第一篇:督察隊安全管理考核內容
督察隊內部管理考核規(guī)定
1、督察隊實行八小時工作制,工作滿負荷,每班除半小時吃飯時間外,其
余時間一律在生產現場,如發(fā)現在更衣室內或在辦公室逗留,按脫崗處理。
2、工作期間,督察隊員必須持證上崗,不得轉借或佩戴他人上崗證。勞保
用品必須穿戴整齊。嚴禁班中睡崗、飲酒或外出、干私活等,一經發(fā)現,比其他員工加倍罰款。
3、在工作中嚴禁以明示或暗示的方式向被管理者進行吃、拿、卡、要,如
有被管理者主動贈送物品或禮金,要講明公司的相關規(guī)定,并婉言謝絕。不得以任何理由收取,或據為已有。如違反上述規(guī)定,一經查實,予以除名,并按受賄行為處理。
4、督察隊每班每月違章違紀考核在25人次以上時,發(fā)公司基本獎金100%;
每班每月考核低于20人次時,發(fā)公司基本獎金的50%;每班每月考核在21~24人次時,每差一次考核班長100元,考核隊員50元。
5、工作中要文明執(zhí)法,嚴禁徇私舞弊,要做到公平、公正、公開,嚴禁講
私情,優(yōu)親厚友,打擊報復,更不允許對查處的違章案件進行私了,必須堅持每天早晨及時上報,并進行通報考核。
6、以公司《安全管理考核規(guī)定》及《員工行為規(guī)范》為工作重點,認真完
成領導交辦的臨時性任務,做好交接班記錄及違章違紀人員查處情況登記。
7、帶頭遵守公司的各項管理制度和勞動紀律,要求員工做到的事情督察隊
員必須首先做好,否則,一經舉報,將嚴肅考核。
8、服從領導,服從調動,不遲到,不早退,有事請假,嚴格執(zhí)行考勤制度,對弄虛作假者將嚴肅處理。
第二篇:企業(yè)督察隊管理措施
企業(yè)督察隊管理措施
為推進精細化管理和執(zhí)行準軍事化管理,更好地做好督察工作,特制訂以下規(guī)劃措施。
1、嚴格遵守公司及辦公室各項規(guī)章制度,嚴格工作標準。
2、按督察管理規(guī)定,以公司各項規(guī)定為準繩,做好督察工作。
3、嚴格遵守督察管理規(guī)定,做好預定工作的保密,不向任何
人泄漏,努力提高信息量和信息質量。
4、認真做好安全督察工作,堅決制止各種違章違紀,不遺漏
任何一個隱患。
5、做好本職崗位的安全工作,不發(fā)生任何違章和事故,離開
辦公室做到人走燈滅,關閉門窗,不留有任何事故隱患。
6、不遲到、不早退、不私自離開,無事不請假,上班時間不
準干與本職工作無關的事。
7、準時參加各種學習、會議和活動,增強業(yè)務知識,和技能的學習,努力提高基本功。
8、每天搞好個人與環(huán)境衛(wèi)生,保持整潔干凈,做到窗明幾凈,人走椅正,物品擺放有序,自覺維護公共衛(wèi)生,禁止隨地吐痰,亂扔垃圾。
9、嚴格執(zhí)行準軍事化管理條例、精細化管理條例,做好檢查
工作,查嚴、查細,嚴格考核。
10、遵守職業(yè)道德,協作配合,不推諉扯皮,不逃避責任。工
作認真,責任心強,不徇私情,注重儀表和禮儀。
11、積極做好各項工作的落實督察,杜絕失職,失誤行為,保
質保量地完成領導交付的各項任務,搞高工作效率。
12、嚴格督察各項管理規(guī)定的落實情況,確保政今暢通。
第三篇:傳染病管理考核內容(模版)
傳染病管理考核內容
(1)嚴格執(zhí)行傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和技術操作規(guī)范、常規(guī)。建立健全規(guī)章制度并組織實施,有效預防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染 【細則】 醫(yī)院制定切實可行的傳染病管理制度、消毒隔離制度,隨時根據衛(wèi)生部傳染病有關條例、標準、規(guī)定和醫(yī)院的功能任務不斷完善 嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,將傳染病管理監(jiān)控指標納入全院和科室醫(yī)療質量管理與考核項目中,并定期向醫(yī)務人員與管理部門通報、反饋相關信息 有傳染病突發(fā)事件的應急處理預案、程序、動態(tài)監(jiān)管措施和調查報告 4 有預防醫(yī)源性醫(yī)院感染的管理措施 按衛(wèi)生行政部門要求,實施新生兒的計劃免疫疫苗接種
(2)有專門部門或人員負責傳染病疫情報告工作,并按照規(guī)定報告;具備網絡直報條件的醫(yī)院按照規(guī)定進行網絡直報 【細則】 醫(yī)院建立傳染病管理組織
1.1 院級傳染病管理組織由院長或業(yè)務副院長主持工作,由醫(yī)院感染管理科、預防保健科、醫(yī)務處(科)、護理部、門診部、臨床相關科室、檢驗科等科室主要負責人和感染性疾病科專家(職務、職稱、部門)組成傳染病管理領導小組
1.2 臨床部門有由科主任負責,相關人員組成的傳染病疫情報告網絡 1.3 相關部門分工明確 2 有負責傳染病管理的職能部門
2.1 結合醫(yī)院實際,制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理制度 2.2 有明確的管理職責和工作制度
2.3 嚴格按照管理程序和時限上報各類傳染病 2.4 有傳染病管理工作計劃、總結 2.5 設疫情報告專職管理人員 2.6 法定傳染病報告率100% 2.7 保持網絡直報系統(tǒng)通暢
(3)感染性疾病科或傳染病科建設符合規(guī)定 【細則】 有感染性疾病或傳染病科 1.1 有感染性疾病控制管理制度 1.2 感染性疾病科設施要求
1.2.1 感染性疾病科劃分為非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū),并設三路相通,區(qū)域間標志明確
1.2.2 天花板、墻壁、地面無裂隙,有良好的排水系統(tǒng) 1.2.3 感染性疾病科設置獨立的藥劑、檢驗、放射及收費部門 1.3 感染性疾病科人員及設備管理
1.3.1 工作人員進入須按傳染病預警級別著裝,工作人員外出必須更換外出工作服和工作鞋
1.3.2 器械及物品必須一用一滅菌,能使用壓力蒸汽滅菌的應避免使用化 學消毒劑浸泡 1.3.3 醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度、無菌技術操作規(guī)程,掌握消毒劑的正確使用方法和濃度
1.3.4 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度 1.4 開展各項監(jiān)測
1.4.1 每月抽檢手、空氣、器械、使用中的消毒液,進行消毒效果監(jiān)測 1.4.2 紫外線燈設置、監(jiān)測、使用符合規(guī)范 2 腸道門診
2.1 有傳染病管理制度 2.2 布局合理 2.3 區(qū)域標志明確
2.4 醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度、無菌技術操作規(guī)程,掌握消毒劑的正確使用方法和濃度
2.5 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度
2.6 每月抽檢手、空氣、器械、使用中的消毒液進行消毒效果監(jiān)測2.7 醫(yī)、患衛(wèi)生間不混用
(4)定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能的培訓 【細則】 有對醫(yī)務人員開展傳染病防治知識的培訓計劃 2 專職人員經培訓上崗 開展傳染病知識重點內容的專題培訓、考核
2005-10-10 10:47 舉報帖子 復制貼子 加為精華 單貼屏蔽 帖子評價 使用道具 寶寶
第 2 樓
醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進
等級:管理員 威望:9 文章:1302 積分:7064 注冊:2005-09-16
(1)根據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī),制定并落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度 【細則】 醫(yī)院感染控制管理制度
1.1 醫(yī)院制定切實可行的醫(yī)院感染控制管理制度,隨時根據衛(wèi)生部及我省醫(yī)院感染控制有關條例、標準、規(guī)定和醫(yī)院的功能任務,不斷完善
1.2 將醫(yī)院感染管理監(jiān)控指標納入全院和科室醫(yī)療質量管理與考核項目中,并定期向醫(yī)務人員與管理部門通報、反饋相關信息 1.3 有醫(yī)院感染突發(fā)事件的應急處理預案、程序、動態(tài)監(jiān)管措施和調查報告 醫(yī)院建立院、科兩級感染管理組織
2.1 院級醫(yī)院感染管理組織由業(yè)務副院長主持工作,由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務處(科)、護理部、門診部、臨床相關科室、檢驗科、藥劑科、供應室、手術室、預防保健科、設備科、后勤等科室主要負責人和臨床醫(yī)院感染科專家以及抗菌藥物臨床應用專家組成(職務、職稱、部門),組成醫(yī)院感染管理委員會
2.2 臨床部門有由科主任負責,相關人員組成的醫(yī)院感染管理小組 2.3 將醫(yī)院感染管理工作納入全院質量管理與持續(xù)改進工作方案中
2.4 各相關部門分工明確 3 醫(yī)院有獨立的醫(yī)院感染管理科 3.1 有明確的職責和工作制度
3.2 負責人應由具有相應學識水平與實際工作能力的人員擔任
3.3 感染管理科由相應專業(yè)人員組成 3.4 能參與醫(yī)院質量管理決策的過程
3.5 有醫(yī)院感染控制管理工作計劃、總結及效果評價 4 對醫(yī)務人員開展醫(yī)院感染控制知識宣教 4.1 院長參加醫(yī)院感染知識培訓 4.2 專職人員經培訓上崗
4.3 醫(yī)院將培訓(每年2次)納入醫(yī)務人員教育及考核規(guī)劃 4.4 對重點部門和崗位的責任人如:醫(yī)師、護士、手術室、檢驗科、上崗前及物業(yè)等人員進行醫(yī)院感染知識重點內容的專題培訓、考核 4.5 有崗前培訓,考核記錄
4.6 有全員預防與控制感染最基本措施的培訓(如洗手、正確使用消毒液等)
4.7 考核各級醫(yī)務人員對醫(yī)院感染控制知識知曉程度,并將考核成績納入評審項目中 醫(yī)院有職業(yè)暴露后的處理程序與整改措施 5.1 有預防職業(yè)暴露的管理和報告制度 5.2 有緊急處理職業(yè)暴露的程序
5.3 開展對職業(yè)暴露的調查,有整改措施 5.4 有職業(yè)防護的專題培訓
(2)落實醫(yī)院感染的監(jiān)測、診斷和報告制度 【細則】 有醫(yī)院感染病例的報告制度 按醫(yī)院感染診斷標準,對醫(yī)院感染發(fā)病率進行監(jiān)測,使醫(yī)院感染率≤10% 對醫(yī)院感染漏報率進行監(jiān)測,醫(yī)院感染漏報率≤10% 對醫(yī)院感染易感人群、高危因素、感染部位進行監(jiān)測、分析 5 有醫(yī)院感染病例的細菌耐藥性監(jiān)測,醫(yī)院感染患者送檢率≥50% 6 醫(yī)院消毒效果監(jiān)測
6.1 對各種滅菌鍋(器)進行生物監(jiān)測(每月1次)6.2 紫外線燈強度監(jiān)測(半年1次)
6.3 重點科室(層流室及手術室)空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、使用中消毒液、高危醫(yī)療器械進行微生物學監(jiān)測 6.4 消毒液濃度監(jiān)測
6.5 內窺鏡管腔及活檢鉗等監(jiān)測 6.6 透析液監(jiān)測 Ⅰ類手術切口感染率≤0.5% 定期向醫(yī)務人員和管理部門通報上述情況
(3)加強對醫(yī)院感染控制重點部門的管理,包括感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等 【細則】 產房、母嬰同室、寄養(yǎng)室、新生兒病房(室)1.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及微生物學監(jiān)測 1.2 布局合理,通風良好
1.3 寄養(yǎng)室有隔離臺、操作臺、洗浴池等,專臺專用,各類用品一嬰一用一消毒,隔離患者用品雙消毒 1.4 物品消毒處理方法正確 2 血透室
2.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及微生物學監(jiān)測 2.2 布局合理,通風良好 2005-10-10 10:49 舉報帖子 刪除單貼 復制貼子 加為精華 單貼屏蔽 帖子評價 使用道具 寶寶
2.3 透析器及管路定期消毒、滅菌,水質有年檢報告及日監(jiān)測記錄 2.4 對一次性耗材嚴格按照衛(wèi)生部感染規(guī)范執(zhí)行
2.5 透析前,對患者進行肝功能及肝炎標識物等常規(guī)化驗篩查 3 ICU
3.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及微生物學監(jiān)測 3.2 布局合理,通風良好
3.3 每天進行空氣消毒,有條件應配備空氣凈化裝置 3.4 感染病人與非感染病人區(qū)域劃分明確,特殊病人單獨安置 3.5 工作人員進入ICU按規(guī)定著裝、洗手,患有特殊疾病的工作人員不能進入ICU
3.6 加強抗菌藥物應用和細菌耐藥性管理,特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,有嚴格消毒隔離措施 3.7 嚴格探視制度,限制探視人數 3.8 物品消毒處理方法正確
第 3 樓 導管室
等級:管理員 威望:9 文章:1302 積分:7064 注冊:2005-09-16
4.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及微生物學監(jiān)測 4.2 布局合理,通風良好 4.3 室內環(huán)境嚴格消毒 4.4 按照手術室要求進行洗手 4.5 嚴格無菌技術操作
4.6 一次性使用導管嚴禁重復使用
4.7 未界定一次性使用的導管,按去污染、清洗、滅菌的程序嚴格進行處理
4.8 傳染病人用過的導管不得重復使用 5 口腔科
5.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及微生物學監(jiān)測 5.2 布局合理,通風良好
5.3 操作前后洗手,操作時戴帽子、口罩
5.4 器械消毒滅菌按照“去污染-清洗-消毒滅菌”的程序進行 5.5 口腔診療做到“一人一鉆一滅菌”,接觸病人傷口和血液的器械使用后滅菌,常用口腔檢查器、填充器、托盤等每人使用后消毒 5.6 器械盡量采用物理方法滅菌,使用化學滅菌劑,要每日進行濃度監(jiān)測
5.7 修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體,使用中效以上消毒方法 6 內窺鏡室
6.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及微生物學監(jiān)測 6.2 布局合理,通風良好
6.3 工作人員要具備內鏡清洗、消毒知識 6.4 各種清洗、消毒設備齊全,程序符合清洗規(guī)范 6.5 彎盤、口圈等器具一人一用一消毒
6.6 嚴格執(zhí)行每日診療工作結束和每日診療工作開診前內鏡附件、清洗槽的清洗、消毒程序 6.7 有內鏡清洗消毒記錄 7 檢驗科
7.1 有醫(yī)院感染控制管理制度、病原微生物室有生物安全管理制度 7.2 布局合理,通風良好
7.3 工作人員著裝符合規(guī)范要求,操作前、后洗手 7.4 使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理
7.5 嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,采集標本要一人一針一管一巾一帶 7.6 正確使用消毒液,掌握使用濃度、方法、更換時間 7.7 各種使用器具應及時消毒、清洗
7.8 廢棄的棉球、生化標本及培養(yǎng)基,要配備專用消毒或高壓滅菌設備,進行無害化處理 7.9 化驗單消毒后發(fā)放
7.10 保持室內清潔,每天對空氣、物體表面及地面進行常規(guī)消毒 8 手術室
8.1 有醫(yī)院感染控制管理制度及定期進行微生物學監(jiān)測 8.2 手術室設施要求
8.2.1 手術室劃分為非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū),并設三路相通,區(qū)域間標志明確
8.2.2 天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng) 8.2.3 手術室內應設無菌手術間、一般手術間,隔離手術間應靠近手術入口處,每手術間限制一張手術臺 8.3 手術室人員及手術器具設備管理
8.3.1 嚴格限制非手術室人員進入,必須進入須按手術室著裝標準更衣,工作人員外出必須更換外出工作服和工作鞋
8.3.2 手術病人更換清潔衣、褲、帽子、鞋套方能進入手術室 8.3.3 手術器械及物品必須一用一滅菌,能使用壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌 8.3.4 洗手刷一用一滅菌
8.3.5 麻醉器具定期清潔、消毒,接觸病人的用品一用一消毒,嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定
8.3.6 醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度、無菌技術操作規(guī)程,掌握消毒劑的正確使用方法和濃度
8.3.7 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日 8.3.8 接送病人的平車定期消毒,有交換車,車輪每次清潔,車上物品保持清潔,接送隔離病人的平車專車專用,用后嚴格消毒 8.4 開展各項監(jiān)測
8.4.1 每月抽檢手、空氣、無菌物品、器械、使用中的消毒液進行細菌學監(jiān)測
8.4.2 腹腔鏡、關節(jié)鏡、膽道鏡等每月采樣進行細菌學監(jiān)測 8.4.3 手術室各類敷料、器械等包布清潔,體積不超過30cm×30cm×50cm,包外有標識
8.4.4 紫外線燈設置、監(jiān)測、使用符合規(guī)范
8.4.5 定期監(jiān)測層流室的凈化過濾設施,達到凈化級別標準
8.5 特殊感染手術管理
2005-10-10 10:49 舉報帖子 刪除單貼 復制貼子 加為精華 單貼屏蔽 帖子評價 使用道具 寶寶
等級:管理員 威望:9 文章:1302 積分:7064 注冊:2005-09-16
8.5.1 手術通知單上注明隔離種類和感染診斷 8.5.2 手術時,手術間外應掛有隔離標志牌
8.5.3 參加手術人員要有明確分工,術中需要室外物品時,需室外人員傳遞,室內人員不得外出
8.5.4手術完畢,手術器械及物品應分類雙消毒、標本按隔離要求處理,手術間嚴格終末消毒,手術廢棄物品按醫(yī)療垃圾封閉運送,無害化處理
第 4 樓
9.供應室
9.1 有醫(yī)院感染管理制度及清洗、消毒工作流程,消毒員有上崗證 9.2 區(qū)域劃分明確,污染、清潔、無菌物品分區(qū)存放 9.3 有各項微生物學監(jiān)測
9.4 無菌室、無菌物品的管理
9.4.1 進入無菌物品存放區(qū)域必須更衣,換工作鞋,室內清潔工具專用無菌物品貯存于柜廚或架上,距地面≥20cm,距屋頂50cm,距墻壁5cm
9.4.2 無菌物品存放排列有序,包布/容器清潔、干燥
9.4.3 滅菌包體積不得超標,并在有效期內使用(預真空30cm×30cm×50cm,下排氣30cm×30cm×25cm)
9.5 無菌物品有明顯消毒標志,注明物品名稱、消毒日期、有效期、簽名
9.6 無菌包每包應有化學指示標識
9.7 一次性物品拆裝包裝進入無菌物品貯存室 10 醫(yī)療廢物的管理
10.1 醫(yī)院有醫(yī)療廢物管理制度,監(jiān)管部門職責明確
10.2 處置醫(yī)療廢物的人員經過專門培訓,防護措施符合要求,經查體合格上崗
10.3 醫(yī)院各部門廢棄分類管理、交接登記、儲存符合要求 10.4 醫(yī)療廢物的院內轉運流程明確,轉運工具清潔,運送過程不污染環(huán)境
10.5 醫(yī)療廢物儲存地點、設施、環(huán)境符合規(guī)定(地點固定、容器或房屋符合要求、有上、下水洗手設施)
(4)醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范 【細則】 掌握消毒、滅菌的概念 診療過程中嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范 3 有醫(yī)療器械和物品清洗、消毒和滅菌程序 掌握正確的手清潔、消毒程序,并使用適宜的清潔消毒物品(取
消肥皂洗手)重點部門使用感應式洗手設施 6 掌握熏箱的正確使用方法
(5)按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械,應當進行嚴格的消毒或者滅菌。【細則】 掌握氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道等消毒方法 2 掌握消毒劑的正確使用原則和常用消毒劑的名稱、濃度、配制方法、注意事項等 采購的消毒、滅菌藥械,必須按照國家規(guī)定 自配消毒藥械的醫(yī)療機構,要嚴格按照相關規(guī)定要求執(zhí)行 5 一次性使用醫(yī)療用品管理符合有關規(guī)定 5.1 一次性使用醫(yī)療用品儲存環(huán)境符合規(guī)范要求 5.2 一次性醫(yī)療用品購置登記及有關證件 5.3 一次性醫(yī)療用品外包裝標識符合規(guī)范要求(6)合理使用抗菌藥物,開展耐藥菌株監(jiān)測 【細則】 由主管領導、主管部門、監(jiān)管部門、臨床科室等相關人員組成醫(yī)院抗菌藥物合理應用指導小組,職責明確 有由各科主任領導的抗菌藥物合理使用管理小組,有管理職責、管理制度及獎懲制度 定期召開兩級人員會議,探討、總結工作情況 結合醫(yī)院實際情況,制定具有可操作性的抗菌藥物分級管理實施細則和應用指南 將管理抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質量和綜合目標管理考核體系中 抗菌藥物分級管理
2005-10-10 10:53 抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類 6.1 分級原則
6.1.1 非限制使用:經臨床長期應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物
6.1.2 限制使用:與非限制使用抗菌藥物相比較,這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用
6.1.3 特殊使用:不良反應明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現用藥物者;藥品價格昂貴 6.2 分級管理辦法
6.2.1 臨床選用抗菌藥物應遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》,根據感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮,參照“各類細菌性感染的治療原則及病原治療”,一般對輕度與局部感染患者應首先選用非限制使用抗菌藥物進行治療;嚴重感染、免疫功能低下者,合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時,可選用限制使用抗菌藥物治療;特殊使用抗菌藥物的選用應從嚴控制
6.2.2 臨床醫(yī)師可根據診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方;患者需要應用限制使用抗菌藥物治療時,應經具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師同意,并簽名;患者病情需要應用特殊使用抗菌藥物,應具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據,經抗感染或有關專家會診同意,處方需經具有高級專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師簽名。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權限的抗菌藥物,但僅限于l天用量
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等級:管理員 威望:9 文章:1302 積分:7064 注冊:2005-09-16
第 5 樓 抗菌藥物使用原則
7.1 診斷為細菌性感染者,方有應用抗菌藥物指征
7.2 根據細菌耐藥性監(jiān)測和藥敏實驗結果使用或更換抗菌藥物 7.3 按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥 7.4 抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,在制訂治療方案時應遵循下列原則:
7.4.1 品種選擇:根據病原菌種類及藥敏結果選用抗菌藥物 7.4.2 給藥劑量:按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥 7.4.3 給藥途徑:
a)輕癥感染可接受口服給藥者,應選用口服吸收完全的抗菌藥物;重癥感染、全身性感染患者初始治療應予靜脈給藥,以確保藥效;病情好轉能口服時應及早轉為口服給藥
b)抗菌藥物的局部應用宜盡量避免:抗菌藥物的局部應用只限于少數情況,治療全身性感染或臟器感染時避免局部應用抗菌藥物 7.4.4 給藥次數:根據藥代動力學和藥效學相結合的原則給藥 7.4.5 療程:抗菌藥物療程因感染不同而異,一般直用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時,特殊情況,妥善處理
7.4.6 抗菌藥物聯合應用要有明確指征:單一藥物可有效治療的感染,不需聯合用藥,僅在下列情況時有指征聯合用藥 a)病原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染 b)單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染
c)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染
d)需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染,如結核病、深部真菌病
e)由于藥物協同抗菌作用,聯合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少,聯合用藥時宜選用具有協同或相加抗菌作用的藥物聯合,聯合用藥通常采用2種藥物聯合,3種及3種以上藥物聯合僅適用于個別情況,此外必須注意聯合用藥后藥物不良反應將增多 8 抗菌藥物預防應用原則
8.1 內科用藥及兒科預防用藥嚴格掌握用藥適應癥,重點加強對原發(fā)疾病不能治愈或緩解者(如免疫缺陷者)和不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的疾?。ㄈ缙胀ǜ忻?、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應用腎上腺皮質激素等)情況,預防用藥應盡量不用或少用 8.2 外科手術預防用藥
8.2.1 清潔手術:通常不需預防用抗菌藥物,僅在下列情況時可考慮預防用藥:(1)手術范圍大、時間長、污染機會增加;(2)手術涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者;(3)異物植入手術;(4)高齡或免疫缺陷者等高危人群
8.2.2 清潔-污染手術:由于手術部位存在大量人體寄殖菌群,手術時可能污染手術野引致感染需預防用抗菌藥物
8.2.3 污染手術:由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經擴創(chuàng)等己造成手術野嚴重污染的手術需預防用抗菌藥。術前己存在細菌性感染的手術,屬抗菌藥物治療性應用
8.2.4 外科預防用抗菌藥物的選擇:抗菌藥物的選擇視預防目的而定。為預防術后切口感染,應針對金黃色葡萄球菌選用藥物。預防手術部位感染或全身性感染,則需依據手術野污染或可能的污染菌種類選用。選用的抗菌藥物必須是療效肯定、安全、使用方便及價
格相對較低的品種 2005-10-10 10:53 舉報帖子 刪除單貼 復制貼子 加為精華 單貼屏蔽
8.2.5 給藥方法:
a)接受清潔手術者,在術前0.5—2小時內給藥,或麻醉開始時給藥
b)手術時間超過3小時,或失血量大(>150Oml),可手術中給予第2劑
c)抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術過程和手術結束后4小時,總的預防用藥時間不超過24小時,個別情況可延長至48小時 d)手術時間較短(<2小時)的清潔手術,術前用藥一次即可 e)接受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間亦為24小時,必要時延長至48小時
f)污染手術可依據患者情況酌量延長
g)對手術前己形成感染者,抗菌藥物使用時間應按治療性應用而定 定期對臨床醫(yī)師、藥師、護理人員進行抗菌藥物合理使用知識培訓及考核 有醫(yī)院感染送檢率及致病陽性率菌株分布及耐藥譜的統(tǒng)計及分 析 定期監(jiān)測全院抗菌藥物使用費用與醫(yī)院藥品總支出費用比例,每月有報表和分析,住院患者抗菌藥物使用率≤50%
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第 6 樓
比如傳染病突發(fā)事件的應急處理預案(醫(yī)院感染的預防與控制)-:預防與控制醫(yī)院感染的常規(guī)工作 1:加強醫(yī)院感染的管理力度
2:加強醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督和監(jiān)測
3:提高醫(yī)護人員的診治水平
4:加強對醫(yī)源性傳播因素的檢測與管理 5:加強臨床一次性無菌醫(yī)療用品的使用
=:發(fā)生醫(yī)院感染時的管理 1:隔離患者 2:檢疫
3:檢查病原攜帶者
第四篇:總經理安全生產考核內容
總經理安全生產考核內容
1、在董事長的領導下,具體抓好安全生產管理工作,完成董事會制定的安全生產任務,并對董事會負責,對安全生產負直接責任。
2、貫徹執(zhí)行國家的安全生產法規(guī)、政策,并負責對上級的安全生產指令規(guī)定和企業(yè)的安全生產管理制度,認真組織落實。
3、組織編制企業(yè)安全生產發(fā)展規(guī)劃、審查安技、通防專用資金計劃和災害預防處理計劃,并組織好實施。
4、參加安全辦公會議,分析安全形勢、研究安全工作、總結布署安全工作意見。
5、組織好煤礦企業(yè)安全大檢查。在檢查中發(fā)現的隱患要指令限期整改,對不具備安全生產條件的頭面要指令停止生產,制定措施進行整改。
6、在組織安全生產過程中,不斷推廣應用新技術、新裝備,改進生產工藝,努力改善礦井安全生產條件。
7、組織好礦井安全質量標準化建設工作,經常深入井下,了解標準化建設情況,總結經驗,樹立典型,提高礦井安全可靠性。
8、組織好集團公司資源整合技改工作,做好有關控股、參股煤礦的考察、分析工作,為集團公司的做大、做強提供依據。
9、組織制定安全生產人才培養(yǎng)和安全培訓計劃,抓好安全生產人才培養(yǎng)和安全培訓,努力提高職工隊伍素質和干部管理水平。
10、發(fā)生傷亡或重大生產事故時應立即趕赴現場,參與事故搶救,協助制定救災處理方案,并認真組織有關部門調查分析事故,按照“四不放過原則”提供調查報告,向董事會匯報。
第五篇:督察隊制度
團支書聯席會議督察隊制度
一、工作原則
以身作則,公平公正,分工協作,熱忱服務。
二、人事安排
督察隊由團支書聯席會議成員推選或自愿參加組成。每期五人,為期一個月或一學期不等。
三、規(guī)章制度
1.督察隊在予以學生會各個部門不定期抽查時,每個隊員要保證公平,認真,負責。
2.若有學生會成員有不良行為以及其他違紀行為,必定上報團委或學生會主席。
3.督察隊成員不得借以督查名義曠課,遲到早退,一旦發(fā)現立刻申報團委退隊申請。
4.督察隊執(zhí)勤期間,無特殊情況各隊員不得無故缺勤。
5.各隊員還是以學業(yè)為主。在不影響學業(yè)的情況下將督查工作更好地進行下去。
6.對于老師和同學向我們提出的問題和要求,進行討論,找出解決方案,更好的完善工作。