第一篇:職業(yè)安全健康知識培訓
職業(yè)安全健康知識培訓
單位:姓名:得分
一 選擇題(每題 5 分 共計50分)
1、職業(yè)病是()
A 勞動者在工作中患的疾病 B 用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸有毒、有害物質(zhì)引起的疾病。C企業(yè)/事業(yè)單位和個體經(jīng)營組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素引起的疾病。
2對于從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害統(tǒng)稱()
A 職業(yè)病危害 B 職業(yè)危害 C 職業(yè)危害因素
3職業(yè)病危害侵入人體的途徑()
A皮膚B呼吸道 消化道 C皮膚 呼吸道 消化道
4中華人民共和國職業(yè)衛(wèi)生防治法 于()執(zhí)行
2002年11月1日 B 2005年11月1日 C 2002年5月1日
5我國職業(yè)病防治工作的方針是()
A以人為本 標本兼治B安全第一 預防為主 C 預防為主 防治結(jié)合6職業(yè)病防治法 規(guī)定()必須依法參加工傷社會保險
A 單位職工 B用人單位 C 勞動者
7產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位應(yīng)該在醒目位置設(shè)置公告欄,公布用關(guān)職業(yè)病放置的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和()結(jié)果。
A職工健康體檢 B 工作場所職業(yè)病危害因素檢測 C 職工職業(yè)病監(jiān)測
8對從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者、用人單位應(yīng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織()的職業(yè)健康檢查、并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。
A上崗前、在崗期間、離崗時 B 上崗前和在崗期間 C 在崗期間
9用人單位應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定安排職業(yè)病病人進行()
A 治療 康復和定期檢查B 治療和康復C 康復定期檢查
10粉塵作業(yè)時必須戴()
A棉紗口罩 B防塵口罩 C 防毒面具
二 判斷題(每題5分,共計50分)
1職業(yè)病人不適宜從事原工作的可以調(diào)換工種。()
2用人單位必須采取必要的職業(yè)病防護措施,并為勞動者提供勞動防護用品。()3在合同期間,用人單位調(diào)換工種,勞動者無權(quán)拒絕。()
4職業(yè)病有不可治愈和難治療等特點。()
5職業(yè)健康檢查是指平時的健康檢查。()
6用人單位在和勞動者訂立合同時,勞動者無權(quán)知道干什么工種,接觸什么危害。()7用人單位發(fā)生分立 合并 解散 破產(chǎn)等情形,應(yīng)當從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者進行健康檢查。()
8職業(yè)健康檢查和相關(guān)醫(yī)學觀察的費用應(yīng)由勞動者自己負擔。()
9勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案印件,并要求用人單位在所提供復印件上蓋章。()
10工作場所應(yīng)設(shè)立職業(yè)衛(wèi)生管理制度 操作規(guī)程 應(yīng)急救援措施等相關(guān)制度。()
第二篇:安全環(huán)保職業(yè)健康知識培訓
安全環(huán)保職業(yè)健康知識培訓
1、中石化集團公司安全生產(chǎn)方針是什么?
答:安全第一、預防為主、全員動手、綜合治理。
2、燃燒的三個要素是什么? 答:可燃物、助燃物和著火源。
3、事故處理 “四不放過”原則是什么?
答:事故處理“四不放過”原則即事故原因未查清不放過,責任人未處理不放過,整改措施未落實不放過,有關(guān)人員未受教育不放過。
4、用火期間,距用火點多少米內(nèi)嚴禁排放各類可燃氣體?多少米內(nèi)嚴禁排放各類可燃液體? 答:30米和15米。
5、公司主要使用哪類型滅火器? 答:二氧化碳滅火器、干粉滅火器。
6、三違指什么?
答:違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動紀律。
7、三不動火指什么?
答:三不動火:無合格的火票 不動火,安全措施不落實 不動火,監(jiān)護人不在場 不動火。
8、中華人民共和國消防法什么時候?qū)嵤?答:1998年9月1。
9、三級安全教育指什么?
答:公司級、部門級、崗位級安全教育。
10、關(guān)鍵設(shè)備若有必要申請拆除必須履行哪些程序?
答:關(guān)鍵設(shè)備若有必要申請拆除必須經(jīng)生產(chǎn)技術(shù)部同意或總工程師批準。
11、化學危險品的堆垛高度不得超過多少米?垛與垛之間、垛與墻之間應(yīng)留出不小于 多少米通道?
答:1.5米和0.7米。
12、乙塊氣瓶和氧氣瓶相互之間距離不得少于多少米。答:5米。
13、滅火的三種基本方法指什么?
答:冷卻滅火法,隔離滅火法,抑制滅火法。
14、中華人民共和國安全生產(chǎn)法什么時間開始實施? 答:2002年11月1日起實施。
15、工作場所操作人員每天連續(xù)接觸噪聲8h,噪聲聲級衛(wèi)生限值為多少? 答:85dB(A)。
16、聚酯裝臵切粒機系統(tǒng)噪聲高達99.5 dB(A), 操作人員每天接觸噪聲不應(yīng)超過多少時間?超過應(yīng)佩戴護耳器。答:1/4h。
17.高層建筑中能否使用側(cè)拉門、吊門、轉(zhuǎn)門作為疏散門? ? 答:不能。
18.在火場上燃燒物質(zhì)所放出的熱能傳播方式是什么? 答:傳導、對流、輻射。19.什么是消防工作的方針? 答:預防為主、防消結(jié)合。20.火災分類?
答:A:固體火災;B:液體火災;C:氣體火災;D:金屬火災。21.危險物品儲存的養(yǎng)護管理主要是抓好哪三方面? 答:防熱、防潮、防凍。
22.防止火災發(fā)生的四種基本措施? 答:隔離、窒息、冷卻、抑制。23.高層建筑火災特點?
答:蔓延快、逃生困難、撲救困難。24.我司辦公樓配臵哪種滅火器? 答:手提干粉滅火器。
25.我國對高層建筑房的允許疏散時間是多少? 答: 3—8分鐘。
26.要做到及時控制和消滅初起火災,是否主要依靠當班員工? 答:是。
27.水在滅火過程中的四種作用? 答:冷卻、窒息、沖擊、稀釋。
28.火場上經(jīng)常遇到的四種有毒氣體有哪些? 答:一氧化碳、鹵化氫、二氧化碳、氰化物。29.計算機房常配用哪種滅火器? 答:二氧化碳滅火器。
30.電器線路火災的基本原因?
答:短路、過負荷,接觸電阻過大電氣線路產(chǎn)生的火花和電弧。31.任何單位、成年人是否都有維護消防安全、保護消防設(shè)施、預防火災、報告火災的義務(wù)? 答:是。32.《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》共有多少條?什么時間發(fā)布?什么時間實施?
答: 48條,2001年11月14日發(fā)布,2002年5月1日起實施。33.誰應(yīng)對本單位消防工作全面負責? 答:法人代表或安全負責人。34.單位是否應(yīng)當落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制,明確逐級和崗位的消防安全責任人。答:是。
35、單位是否應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定和本單位的特點建立健全各項消防安全制度和保障消防安全。答:是。
36.什么是重大火災?
答:造成死亡3人以上,重傷10人,受災30戶,財物損失30萬元以上的火災。37.ABC干粉滅火器可撲滅哪類型火災? 答:固體火災、氣體火災和液體火災。38.火災中引起人員大量傷亡的主要原因? 答:吸入煙氣窒息死亡。
39.高層建筑是指幾層及以上的樓房? 答:10。
40.撲救帶電物體火災不能用哪種滅火器 答:泡沫滅火器。
41.保險絲常用哪種低熔點材料制成? 答:鉛合金。
三、判斷題 42.公安消防機構(gòu)在統(tǒng)一組織和指揮火災的現(xiàn)場撲救時,火場總指揮是否有權(quán)根據(jù)撲救火災的需要,拆除或者破損毗鄰火場的建筑物、構(gòu)筑物。答:是。
43.對故意阻礙消防車、消防艇趕赴火災現(xiàn)場或擾亂火災現(xiàn)場秩序行為的是否可處警告、罰款或者十五日以下拘留。答:否。
44.大火封門無路可逃時,是否應(yīng)用浸濕的被褥、衣物堵塞門縫,向門上潑水降溫,以延緩火災蔓延時間,呼叫待援。答:是。
45、試述本公司一級動火區(qū)域。
答:一級動火區(qū)域:正在生產(chǎn)中的易燃易爆區(qū)域及設(shè)備(1)主廠房:CP樓及SSP樓。
(2)原成庫:PTA倉庫及輸送區(qū)、PET成品庫。(3)中間罐區(qū)及四周3米以內(nèi)。(4)熱媒爐生產(chǎn)區(qū)域。
(5)工業(yè)下水道系統(tǒng)(包括上述地點5米以內(nèi)區(qū)域)。(6)叉車棚及四周五米以內(nèi)。
46、發(fā)生火災時怎樣報警?
答:A.一般情況下,發(fā)生火災后應(yīng)當報警和救火同時進行;
B.當發(fā)生火災,現(xiàn)場只有一個人時,應(yīng)該一邊呼救,一邊進行處理,必須趕快報警,邊跑邊喊,以便取得群眾的幫助;
C、報警撥通“119”電話后,應(yīng)沉著、準確地講清起火單位、所在地區(qū)、街道、房屋門牌號碼、起火部位、燃燒物是什么、火勢大小、報警人姓名以及使用電話的號碼。
47、什么叫“職業(yè)病”?
答:職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。48.發(fā)生火災撥通“119”后,應(yīng)向“119”臺報告哪些情況? 答:(1)發(fā)生火災的詳細地址;(2)起火物;(3)火勢情況;(4)報警人員及所用電話。49.常用的滅火器有哪幾種? 答:(1)手提式泡沫滅火器:(2)手提式干粉滅火器;(3)手提式二氧化碳滅火器。50.熱水和冷水滅火哪個效果好?為什么? 答:熱水滅火的效果要比冷水強。因為熱水噴灑在燃燒物上,不僅能夠起到冷卻作用,而且燃燒物周圍很快被一團團水蒸汽所籠罩,使燃燒物周圍減少氧化,火勢必然受到控制,這些蒸汽層起到大面積窒息作用,從而使火勢由強而弱最終達到滅火的效果。51.簡述干粉滅火器的使用方法。
答;首先拔掉保險銷,在盡可能離火源近的地方,一只手握住滅火器噴嘴,另一只手壓下壓把,干粉即可噴出滅火,滅火時對準火焰根部。
52、吸煙為什么容易引起火災? 答:煙頭表面溫度為200~300,中心溫度可達到700—800℃,它超過了棉麻、毛織物、紙張、家具等的燃點,若亂扔煙頭接觸到這些物品,容易引起燃燒,甚至釀成火災。53.簡述初起火災的撲救原則。
答:(1)救人第一和集中兵力原則:(2)先控制,后消滅原則;(3)先重點,后一般原則; 54.電源插座的防火安全措施是什么? 答:(1)盡量少使用移動插座,多使用固定插座:(2)燈頭插座易出事故,且容易超負荷,要隨時注意:(3)插座附近不應(yīng)落入可燃粉塵或堆積可燃物品:(4)插頭、插座損壞后應(yīng)及時修理、更換。
55.違反消防管理,處10日以下拘留、100元一下罰款或者警告的行為有哪些? 答:(1)在有易燃物、易爆物的地方,違反禁令,吸煙、使用明火的:(2)故意阻攔消防車、消防艇通行或擾亂火災現(xiàn)場秩序,尚不夠刑事處罰的;(3)拒不執(zhí)行火場指揮員指揮,影響滅火救災的:(4)過失引起火災,尚未造成嚴重損失的。
56、什么是“四全” 安全監(jiān)督管理原則? 答:全員、全過程、全方位、全天候。
57、“三同時”指的是什么?
答:在進行新建、擴建、改建和技術(shù)改造項目的同時,貫徹執(zhí)行國家安全技術(shù)規(guī)范,保證職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入使用。
58、事故分類?
答:人身事故、火災事故、爆炸事故、設(shè)備事故、生產(chǎn)事故、交通運輸事故、環(huán)境污染事故。
59、五位一體指什么?
答:機、電、儀、操、管。
60、我司關(guān)鍵裝臵和重點部位分別是什么? 答:聚酯裝臵和污水處理站。61、煉化企業(yè)用火作業(yè)分哪幾級?
答:煉化企業(yè)用火作業(yè)分級:特級用火、一級用火、二級用火、三級用火、固定用火區(qū)。62、三基指什么?
答:基礎(chǔ)工作、基層建設(shè)、基本功訓練。
63、五同時指什么?
答:企業(yè)單位的各級領(lǐng)導人在管理生產(chǎn)的同時,必須負責管理安全工作,認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)勞動保護的法令和制度,在計劃、布臵、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)的時候,同時計劃、布臵、檢查、總結(jié)、評比安全工作。64、什么是三不傷害?
答:不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害。65、什么是三不動火?
答:無合格的火票不動火、安全措施不落實不動火、監(jiān)火人不在場不動火。66、什么是高處作業(yè)?
答:凡在距離基準面2米以上(含2米)有可能發(fā)生墜落危險的作業(yè),均稱為高處作業(yè)。67、聚酯裝臵防火設(shè)計為幾類,耐火等級是幾級? 答:丙類、一級。68、我司主要窒息源? 答:氮氣和天然氣。
69、我司主要污染源和污染物?
答:廢水(乙二醇、乙醛和微量聚合物顆粒)、廢氣(顆粒物、乙醛、甲苯、二氧化硫)、廢渣(低聚物熔體)、噪聲源(切粒機、風機、空壓機、涼水塔)。70、HSE是哪三個英文單詞的縮寫? 答;HSE分別是英文health,safety,environment的縮寫,即健康、安全、環(huán)境。71、什么是健康(H)? 答:健康是指人身體上沒有疾病,在心理上(精神上)保持一種完好的狀態(tài)。72、什么是安全(S)? 答:安全是指在勞動生產(chǎn)過程中,努力改善勞動條件、克服不安全因素,使勞動生產(chǎn)在保證勞動者健康、企業(yè)財產(chǎn)不受損失、人民生命安全的前提下順利進行。安全生產(chǎn)是企業(yè)一切經(jīng)營活動的根本保證。73、什么是環(huán)境(E)? 答:是指與人類密切相關(guān)的、影響人類生活和生產(chǎn)活動的各種自然力量或作用的總和。它不僅包括各種自然因素的組合,還包括人類與自然因素間相互形成的生態(tài)關(guān)系的組合。74、HSE管理體系是按照什么樣的運行模式來建立的? 答:安全、環(huán)境與健康管理體系(簡稱為HSE體系)是按:規(guī)劃(PLAN)--實施(DO)--驗證(CHECK)--改進(ACTION)運行模式來建立的,即PDCA模式。75、HSE管理體系的十要素是什么? 答:①領(lǐng)導承諾、方針目標和職責②組織機構(gòu)、職責、資源和文件控制③風險評價和隱患治理④承包商和供應(yīng)商管理⑤裝臵(設(shè)施)設(shè)計和建設(shè)⑥運行和維修⑦變更管理和應(yīng)急管理⑧檢查和監(jiān)督⑨事故處理和預防⑩審核、評審和持續(xù)改進。76、在上述十個要素中,起核心和導向作用的是? 答:“領(lǐng)導承諾、方針目標和責任”在十個要素中起核心和導向作用。77、HSE管理體系所有要素的基礎(chǔ)是什么? 答:風險評價是所有HSE要素的基礎(chǔ),它是一個不間斷的過程。78、什么是風險評價? 答:風險評價是依照現(xiàn)有的專業(yè)經(jīng)驗、評價標準和準則,對危害分析結(jié)果作出判斷的過程。79、在進行危害評價時要考慮的十方面是什么? 答:十個方面指:員工和周圍人群、設(shè)備、產(chǎn)品、財產(chǎn)、水、大氣、廢物、土地、資源、社區(qū)和相關(guān)方。
80、在進行危害評價時要考慮的三種狀態(tài)是什么? 答:三種狀態(tài)指:正常、異常、緊急。
81、建立HSE管理體系的指導原則中持續(xù)改進的原則指什么? 答:HSE管理體系著眼于持續(xù)改進,采用PDCA模式,實現(xiàn)動態(tài)循環(huán)。通過持續(xù)改進,使體系得到不斷完善。同時,體系要求集團公司所屬企業(yè)應(yīng)按適當?shù)臅r間間隔對HSE進行審核和評審,以確保其持續(xù)改進的適應(yīng)性和有效性。82、試說出幾種危害識別的方法。(要求3種)答:危害和環(huán)境因素識別的方法有:工作危害分析(JHA)、安全檢查表(SCL)、故障假設(shè)分析(WI)、預危害性分析(PHA)、失效模式與影響分析(FMEA)、危險與可操作性研究(HAZOP)、事件樹分析(ETA)、故障樹分析(FTA)等等。83、風險控制的管理措施有哪些? 答:它包括:制定、完善管理程序和操作規(guī)程;制定、落實風險監(jiān)控管理措施;制定、落實應(yīng)急預案;加強員工的HSE教育培訓;建立檢查監(jiān)督和獎懲機制。84、HSE程序文件架構(gòu)分為哪幾個層次? 答:HSE程序文件架構(gòu)共分為兩個層次:管理層文件和作業(yè)層文件。85、管理層文件包括哪些內(nèi)容? 答:管理層文件包括手冊、程序文件、運行控制文件。86、作業(yè)層文件包括哪些? 答:作業(yè)層文件包括作業(yè)指導書、記錄、表格、報告等。87、各部門HSE工作主要分為哪三個步驟? 答:各部門HSE工作主要分三步:識別評估、風險控制、績效評估。88、建立和實施HSE管理體系中幾個關(guān)鍵問題是什么? 答:建立和實施HSE管理體系中有三個關(guān)鍵問題: A:各級領(lǐng)導,特別是一把手重視是前提條件。B:全員參與是關(guān)鍵。
C:危害和環(huán)境因素識別以及風險和環(huán)境影響評估是重要環(huán)節(jié),也是首要的步驟。89、什么是HSE方針? 答:HSE方針是企業(yè)對其在HSE管理方面的意向和原則聲明,是HSE管理體系的中心主題,有效實施管理體系,必須有正確的方針作指導。90、HSE管理體系主要包括的管理思想和觀念有哪些? 答:一切事故都可以預防的思想;全員參與的觀點:層層負責制的管理模式;程序化、規(guī)范化的科學管理方法;事前識別控制險情的原理。91、HSE管理體系中所指的承包商是什么? 答:承包商就是由業(yè)主雇傭來完成施工、建設(shè)、安裝、檢修等工作或提供服務(wù)的個人、公司或合作者。
92、HSE管理體系中所指的供應(yīng)商是什么? 答:供應(yīng)商就是為業(yè)主供應(yīng)原料與設(shè)備的個人、公司或合作者。93、在什么情況下應(yīng)及時更新確定和評價環(huán)境因素? 答:在下列情況發(fā)生變更時應(yīng)及時更新確定和評價環(huán)境因素: a)法律、法規(guī)、標準發(fā)生變更; b)生產(chǎn)工藝發(fā)生變更; c)新建、擴建和改建項目。94、變更管理是什么? 答:變更管理是指對人員、工作過程、工作程序、技術(shù)、設(shè)施等永久性或暫時性的變化進行有計劃的控制。95、應(yīng)急管理是什么? 答,應(yīng)急管理是指對生產(chǎn)、儲運和服務(wù)進行全面、系統(tǒng)、細致地分析和調(diào)查研究,識別可能發(fā)生的突發(fā)事件和緊急情況,制定可靠的防范措施和應(yīng)急預案。96、HSE體系中的檢查分為哪幾類? 答:HSE體系中檢查分為:
a)國家、公司安排及要求進行的指令性檢查;b)常規(guī)檢查。97、HSE管理體系審核是什么? 答:審核就是判別管理活動和有關(guān)過程是否符合計劃安排,以及這些安排是否得到有效實施,并系統(tǒng)地驗證企業(yè)實施安全、環(huán)境與健康方針和戰(zhàn)略目標的過程。98、HSE管理體系審核分為哪兩個層次? 答:公司HSE管理體系的審核分為:a)內(nèi)部審核;b)第三方審核。99、HSE管理體系評審是什么? 答:評審就是高層管理者對安全、環(huán)境與健康管理體系的適應(yīng)性及其執(zhí)行情況進行正式評審。100、HSE管理體系對事故如何定義? 答:事故就是造成死亡、職業(yè)病、傷害、財產(chǎn)損失或環(huán)境破壞的事件。101、什么是危害? 答:危害就是可能造成人員傷害、職業(yè)病、財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞的根源或狀態(tài)。102、什么是風險? 答:風險就是發(fā)生特定危害時間的可能性以及發(fā)生事件結(jié)果的嚴重性。103、企業(yè)的HSE第一責任人由誰擔任? 答:企業(yè)的最高管理者是HSE第一責任人。
104、承包商的施工人員入廠前的HSE教育由什么單位負責? 答:承包商的施工人員入廠前的HSE教育由企業(yè)HSE管理部門和工程管理部門組織進行。105、承包商的施工人員作業(yè)前的HSE教育由哪些單位負責? 答:作業(yè)前的HSE教育由相關(guān)生產(chǎn)車間和工程管理部門組織進行。106、以上施工人員作業(yè)前的教育內(nèi)容包括哪些? 答:a)作業(yè)地點和作業(yè)對象的主要危險因素及安全注意事項; b)施工作業(yè)中應(yīng)遵守的HSE規(guī)定;c)易發(fā)生泄漏、跑冒、著火、爆炸、中毒的部位及防范措施; d)生產(chǎn)裝臵消防報警設(shè)施和保護、救護設(shè)施的擺放位臵及使用方法; e)事故發(fā)生后應(yīng)急處理的方法。107、隱患評估分為哪三個步驟? 答:隱患評估分為:隱患自評、申報和復查、評估三個步驟。108、內(nèi)部審核的頻次一般是多少? 答:企業(yè)及二級單位一般每年至少進行一次內(nèi)部審核,必要時可適當增加審核次數(shù)。109、HSE管理體系建立分為哪五個步驟? 答:HSE管理體系建立分為以下五個步驟: a)HSE管理體系的初始狀態(tài)的評審; b)HSE管理體系策劃及風險評估; c)HSE管理體系文件編制; d)實施HSE管理體系;
e)HSE管理體系審核及管理評審。
110、文件控制的目的是什么? 答:實行文件控制的目的是: a)與公司的活動相適應(yīng);
b)定期評審,必要時進行修訂,發(fā)布前經(jīng)授權(quán)人批準; c)需要時現(xiàn)行版本隨時可得;
D)失效時能及時從頒發(fā)處和使用處收回。111、作業(yè)指南里所指的作業(yè)是什么? 答:主要指基建、生產(chǎn)日常運行中各種操作、開停工、檢維修作業(yè)、變更等在HSE管理體系中工作內(nèi)容。
112、在作業(yè)中,可供選擇的現(xiàn)有辦法主要包括哪些? 答:可供選擇的現(xiàn)有辦法包括程序文件、運行控制文件(SOP)、作業(yè)指導書(WI)。113、作業(yè)負責人制定作業(yè)方案的步驟是什么? 答:作業(yè)負責人在制定作業(yè)方案時,必須召集與本作業(yè)相關(guān)而且有代表性人員成立危害和環(huán)境因素識別小組,形成基本工作步驟利用工作危害分析(JHA)或其他分析方法進行風險評估和環(huán)境因素評價,填寫附表作業(yè)HSE管理表,識別本作業(yè)工作過程中存在的危害和環(huán)境因素以及完成本項工作后可能產(chǎn)生的新的HSE方面的問題,對參與分析的人員要求有一定的風險分析能力,生產(chǎn)經(jīng)驗的人員。114、作業(yè)指南的作用是什么? 答:作業(yè)指南作為HSE管理體系運行中涉及HSE內(nèi)容的作業(yè)提供管理和實施規(guī)范文件,指導實施各種作業(yè)HSE管理工作的指南,是編寫HSE管理方案、開展HSE管理工作的指引
第三篇:職業(yè)健康安全知識培訓考試題
職業(yè)衛(wèi)生知識培訓考試題
一、判斷題(正確的打√錯誤的打×每題3分共30分)
1、企業(yè)已經(jīng)按規(guī)定配發(fā)給從業(yè)人員勞動保護用品,從業(yè)人員在勞動過程中是否佩戴、使用由自己決定。()
2、確認為塵肺病的職工,只要本人愿意,可以繼續(xù)從事接觸粉塵的工作。()
3、企業(yè)只要努力搞好職業(yè)病危害因素的控制,可以不監(jiān)測或少監(jiān)測職業(yè)病危害因素的濃度或強度。()
4、職業(yè)健康檢查費用由勞動者個人承擔。()
5、用人單位對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查,可以先安排其上崗,然后在適當?shù)臅r候進行職業(yè)健康檢查。()
6、用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病人,應(yīng)當調(diào)離原崗位,并妥善安置。()
7、任何單位和個人不得將產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)危害防護條件的單位和個人。()
8、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對從事職業(yè)危害防治工作的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)實行登記備案管理制度。()
9、生產(chǎn)經(jīng)營單位不得使用不符合國家標準,行業(yè)標準或者已經(jīng)失效的職業(yè)危害防護用品。()
10、存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當設(shè)置或者指定職業(yè)健康管理機構(gòu),配備專業(yè)或者兼職的職業(yè)健康管理人員,負責本單位的職業(yè)危害防治工作。()
二、單選題(只有一個正確答案 每題2分共30分)
1、用人單位應(yīng)當實施由()的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
A.兼職工人B.單位職工C.專人負責
2、用人單位違反職業(yè)病防治法的規(guī)定,造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴重后果,構(gòu)成犯罪的,對直接的主管人員和其他直接責任人員,依法()。
A.追究民事責任B.給予經(jīng)濟處罰C.追究刑事責任
3、工作場所的職業(yè)病危害因素強度或者濃度應(yīng)當符合()。
A.國家職業(yè)衛(wèi)生標準B.世界衛(wèi)生組織標準C.國際勞工組織標準
4、各企業(yè)、事業(yè)單位對已確認為塵肺的職工,()。
A.必須調(diào)離粉塵作業(yè)崗位B.尊重病人意愿,能否繼續(xù)從事粉塵作業(yè)
C.由單位決定,能否從事粉塵作業(yè)
5、消除塵肺病,預防是根本,()是關(guān)鍵。
A.個體防護B.綜合防塵C.治療救護
6、生產(chǎn)性毒物進入人體不常見的途徑有()。
A.呼吸道B.消化道C.皮膚
7、存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定及時、如實將本單位的職業(yè)危害因素向()申報,并接受監(jiān)督管理。
A.安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門B.勞動保障部門C.衛(wèi)生行政部門
8、勞動者()查閱、復印其本人職業(yè)監(jiān)護檔案。
A.有權(quán)B.無權(quán)C.必須
9、存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機構(gòu),每年至少進行()職業(yè)危害因素監(jiān)測,每三年至少進行一次職業(yè)危害現(xiàn)狀評價
A.三次B.一次C.兩次
10、生產(chǎn)經(jīng)營單位是職業(yè)危害防治的責任主體。生產(chǎn)經(jīng)營單位的()對本單位作業(yè)場所的職業(yè)危害防治工作全面負責。
A.法人代表B.主要負責人C.安全保衛(wèi)科
11、作業(yè)場所職業(yè)危害每()年申報一次
A.一B.三C.五
12、我國職業(yè)病防治工作方針是()。
A.預防為主、綜合治理B.分類管理、防治結(jié)合C.預防為主、防治結(jié)合13、用人單位應(yīng)當建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者()檔案。
A.健康監(jiān)護B.工傷保險C.培訓教育
14、職業(yè)健康檢查費用由()承擔。
A.勞動者B.用人單位C.人力資源和社會保障部門
15、被確認患有職業(yè)病得職工,職業(yè)病診斷機構(gòu)應(yīng)發(fā)給其《職業(yè)病診斷證明書》,并享受國家規(guī)定的()。
A.醫(yī)療保險待遇B.工傷保險待遇C.商業(yè)保險待遇
三、多選題(每題3分共24分)
1、人體接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒,稱為職業(yè)病中毒,按其發(fā)病程度可分為()。
A.急性中毒B.短期中毒C.慢性中毒D.長期中毒
2、職業(yè)病危害三級預防有()。
A.病因預防B.早期發(fā)現(xiàn)病損C.防治病損進一步惡化D.死亡后事安排
3、噪聲和振動的控制措施有()。
A.消除或降低聲源噪聲B.降低傳遞途徑的噪聲C.改善工作環(huán)境D.加強個體防護
4、防溫降暑的措施有()。
A.加強作業(yè)現(xiàn)場通風換氣,疏散熱源B.隔熱降溫,降低作業(yè)場所溫度C.感覺不適,要及時到陰涼處休息,并及時補充清涼飲料或淡鹽水D.對從事高溫作業(yè)人員,定期進行身體檢查
5、生產(chǎn)性粉塵按其性質(zhì)分為()。
A.無機性粉塵B.有機性粉塵C.混合性粉塵
6、《職業(yè)病防治法》所指的職業(yè)病是()。
A.接觸粉塵引起的疾病B.放射性物質(zhì)引起的疾病
C.其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病D.勞動者在工作場所中所患的疾病
7、生產(chǎn)性噪聲包括()。
A.空氣動力噪聲B.機械噪聲
C.磁力噪聲D.空氣傳播噪聲
8、建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施應(yīng)當與主體工程()。
A.同時設(shè)計B.同時施工C.同時驗收 D.同時投入生產(chǎn)和使用
(四)簡答題(16分)
1、簡述自己所在崗位存在的職業(yè)危害因素和預防措施?
答案(職業(yè)衛(wèi)生)
一、判斷題(正確的打√錯誤的打×每題3分共30分)
1、×
2、×
3、×
4、×
5、×
6、√
7、√
8、√
9、√
10、√
二、單選題(只有一個正確答案 每題2分共30分)
1、C2、C3、A4、A5、A
6、B7、C8、A
9、B10、B11、A12、C13、A14、B15、B
三、多選題(每題3分共24分)
1、AC2、ABC3、ACD4、ABC5、ABC6、ABC7、ABC
(四)簡答題(16分)
略
答案(職業(yè)衛(wèi)生)
一、判斷題(正確的打√錯誤的打×每題3分共30分)
1、×
2、×
3、×
4、×
5、×
6、√
7、√
8、√
9、√
10、√
二、單選題(只有一個正確答案 每題2分共30分)
1、C2、C3、A4、A5、A
6、B7、C8、A
9、B10、B11、A12、C13、A14、B15、B
三、多選題(每題3分共24分)
1、AC2、ABC3、ACD4、ABC5、ABC6、ABC7、ABC
(四)簡答題(16分)
略
答案(職業(yè)衛(wèi)生)
一、判斷題(正確的打√錯誤的打×每題3分共30分)
1、×
2、×
3、×
4、×
5、×
6、√
7、√
8、√
9、√
10、√
二、單選題(只有一個正確答案 每題2分共30分)
1、C2、C3、A4、A5、A
6、B7、C8、A
9、B10、B11、A12、C13、A14、B15、B
三、多選題(每題3分共24分)
1、AC2、ABC3、ACD4、ABC5、ABC6、ABC7、ABC
(四)簡答題(16分)
略
8、ABD
8、ABD
8、ABD
第四篇:職業(yè)安全健康知識
一、職業(yè)健康安全管理體系的由來
職業(yè)健康安全管理體系(Occupation Health Safety Management System.英文簡寫為“OHSMS”)是20世紀80年代后期在國際上興起的現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理模式,它與ISO9000和ISO14000等標準體系一并被稱為“后工業(yè)化時代的管理方法”。
職業(yè)健康安全管理體系產(chǎn)生的主要原因是企業(yè)自身發(fā)展的要求。隨著企業(yè)規(guī)模擴大和生產(chǎn)集約化程度的提高,對企業(yè)的質(zhì)量管理和經(jīng)營模式提出了更高的要求。企業(yè)必須采用現(xiàn)代化的管理模式,使包括安全生產(chǎn)管理在內(nèi)的所有生產(chǎn)經(jīng)營活動科學化、規(guī)范化和法制化。職業(yè)健康安全管理體系產(chǎn)生的另外一個重要原因是世界經(jīng)濟全球化和國際貿(mào)易發(fā)展的需要。WTO的最基本原則是“公平競爭”,其中包含環(huán)境和職業(yè)健康安全問題。關(guān)貿(mào)總協(xié)定(GATT,世界貿(mào)易組織前身)烏拉圭回合談判協(xié)議就已提出:“各國不應(yīng)由法規(guī)和標準的差異而造成非關(guān)稅壁壘和不公平貿(mào)易,應(yīng)盡量采用國際標準”。歐美等發(fā)達國家提出:發(fā)展中國家在勞動條件改善方面投入較少使其生產(chǎn)成本降低所造成的不公平是不能被接受的。他們已經(jīng)開始采取協(xié)調(diào)一致的行動對發(fā)展中國家施加壓力和采取限制行為。北美和歐洲都已在自由貿(mào)易區(qū)協(xié)議中規(guī)定:“只有采取同一職業(yè)健康安全標準的國家與地區(qū)才能參加貿(mào)易區(qū)的國際貿(mào)易活動。”換句話說,如果沒有實行統(tǒng)一職業(yè)健康標準的國家和地區(qū)的企業(yè)所生產(chǎn)的產(chǎn)品將不能在北美和歐洲地區(qū)銷售。
我國已經(jīng)加入世界貿(mào)易組織(WTO),在國際貿(mào)易中享有與其他成員國相同的待遇,職業(yè)健康安全問題對我國社會與經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生潛在和巨大的影響。因此,在我國必須大力推廣職業(yè)健康安全管理體系。思考:WTO的基本原則是什么?這個原則都包括哪些內(nèi)容?
二、我國職業(yè)健康安全現(xiàn)狀
1.我國有50萬廠礦存在不同程度的職業(yè)危害,實際接觸職業(yè)危害的職工超過2500萬人,從職業(yè)病累計數(shù)量、死亡數(shù)量和新增病人數(shù)量,我國都居世界首位。
2.每年因工傷事故直接損失數(shù)十億元,職業(yè)病的損失近百億,每年因此造成的經(jīng)濟損失達800億元,成千上萬的家庭因此受到毀滅性的災難和無法治愈的創(chuàng)傷。
3.每年國際勞工組織(ILO)大會都有批評中國職業(yè)健康安全問題的言論,世界人權(quán)大會等組織也以此為借口攻擊中國“忽視人權(quán)”。
美國《新聞周刊》1994年12月12日曾刊登了一篇題為《亞洲的死亡工廠》的文章,文章中這樣寫到:“??在亞洲,沒有哪個地方比中國的工業(yè)安全措施更松弛的了。??次數(shù)最多和最致命的火災發(fā)生在中國南部特區(qū)的工廠中,大火吞噬了許多工廠。數(shù)百萬的工人每天涌入‘三合一’的血汗工廠,之所以這么說,是因為這些工廠的車間、倉庫和宿舍都在一起,工人們大部分是些受過極少教育的女孩子,她們是被每天掙1.5美元(用鄉(xiāng)村標準來衡量這是一筆錢財)的許諾從鄉(xiāng)村吸引來城市的?!?/p>
2002年,在大陸、臺灣、香港、澳門兩岸四方共同舉辦的職業(yè)安全衛(wèi)生研討會上,記者向臺灣負責職業(yè)衛(wèi)生的官員提問:“珠三角有大量臺資企業(yè),有的臺資企業(yè)設(shè)備陳舊,每年都有相當數(shù)量工人的手臂和手指被機器軋斷,在臺灣,這些企業(yè)也是如此嗎?”這名官員回答:“這主要是大陸在這方面管理不嚴,懲罰不重,在臺灣,如果發(fā)生了這種事故,老板要付極高的賠償,這種事故多發(fā)生幾起,老板就要傾家蕩產(chǎn)?!?/p>
國外一些友好人士對中國的職業(yè)健康安全狀況表示關(guān)心與憂慮。一位勞工組織官員曾講過:“中國已成為政治、經(jīng)濟大國,但不應(yīng)成為工業(yè)事故的大國?!?/p>
4.群死群傷事故時有發(fā)生:
1979年11月25日凌晨3時30分,石油部海洋石油勘探局的“渤海二號”鉆井船,在渤海灣遷往新井位的拖航中翻沉。當時船上74人,有72人死亡,直接經(jīng)濟損失3700萬元;
1994年12月8日,在新疆維吾爾自治區(qū)克拉瑪依市友誼館舉辦的演出活動中發(fā)生火災,造成325人死亡,其中288人是孩子;
2000年12月25日,河南省洛陽市老城區(qū)的東都商廈發(fā)生了特大火災,共造成309人死亡;
2003年12月23日,重慶市開縣高橋鎮(zhèn)的川東北氣礦16號井發(fā)生特大井噴事故,井內(nèi)噴射出的大量含有劇毒硫化氫的天然氣四處彌漫,造成243人中毒死亡,2142人住院治療,65000人被緊急疏散、安置;
2004年11月28日,位于陜西省銅川市耀州區(qū)廟灣鎮(zhèn)的銅川礦務(wù)局陳家山煤礦發(fā)生重特大瓦斯爆炸事故,被困井下的187名礦工中只有21人生還,其余166人全部遇難;
2005年1月3日,青海省玉樹藏族自治州發(fā)生一起交通事故,共造成55人死亡,34人受傷;
2007年4月18日7時45分左右,遼寧省鐵嶺市清河特殊鋼有限公司發(fā)生鋼水包滑落事故,裝有30噸鋼水的鋼包在吊運下落至就位處2-3米時突然滑落、撒出,鋼水沖進車間內(nèi)5米遠的一間房屋,造成在屋內(nèi)正在交接班的32人全部死亡,2名操作工輕傷。
三、職業(yè)健康安全管理體系發(fā)展的情況
1.1996年,英國頒布了BS8800《職業(yè)健康安全管理體系指南》;
2.1996年,美國工業(yè)衛(wèi)生協(xié)會制定了《職業(yè)健康安全管理體系》指導性文件;
3.1997年,澳大利亞和新西蘭提出了《職業(yè)健康安全管理體系原則、體系和支持技術(shù)通用指南》草案、日本工業(yè)安全衛(wèi)生協(xié)會(JISHA)提出了《職業(yè)健康安全管理體系導則》、挪威船級社(DNV)制訂了《職業(yè)健康安全管理體系認證標準》;
4.1999年,英國標準協(xié)會(BSI)、挪威船級社(DNV)等13個組織提出了職業(yè)健康安全評價系列(OHSAS)標準,即OHSAS18001《職業(yè)健康安全管理體系—規(guī)范》、OHSAS18002《職業(yè)健康安全管 理體系—實施指南》,此標準并非國際標準化組織(ISO)制定的,因此不能寫成“ISO18001”;
5.1999年10月,原國家經(jīng)貿(mào)委頒布了《職業(yè)健康安全管理體系試行標準》;2001年11月12日,國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局正式頒布了《職業(yè)健康安全管理體系 規(guī)范》,自2002年1月1日起實施,代碼為GB/T28001-2001,屬推薦性國家標準,該標準與OHSAS18001內(nèi)容基本一致。
四、實施職業(yè)健康安全管理體系的作用和意義
1.為企業(yè)提高職業(yè)健康安全績效提供了一個科學、有效的管理手段;
2.有助于推動職業(yè)健康安全法規(guī)和制度的貫徹執(zhí)行;
3.使組織的職業(yè)健康安全管理由被動強制行為轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼栽感袨?,提高職業(yè)健康安全管理水平;
4.有助于消除貿(mào)易壁壘;
5.對企業(yè)產(chǎn)生直接和間接的經(jīng)濟效益;
6.將在社會上樹立企業(yè)良好的品質(zhì)和形象。
五、關(guān)于職業(yè)健康安全管理體系標準的理解(本部分要結(jié)合標準來進行培訓)
1.術(shù)語
(1)事故:造成死亡、疾病、傷害、損壞或其他損失的意外情況。要注意區(qū)分事故和事件,造成了死亡、疾病、傷害、損壞或其他損失的情況是事故,沒有造成上述情況的是事件。如日光燈墜落,砸到人是事故,沒砸到人虛驚一場是事件。
(2)持續(xù)改進:為改進職業(yè)健康安全總體績效,根據(jù)職業(yè)健康安全方針,組織強化職業(yè)健康安全管理體系的過程。也就是我們通常所說的長效機制,職業(yè)健康安全管理體系不是通過認證就算完事了,而是需要長期保持。
(3)危險源:可能導致傷害或疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài)。
(4)危險源辨識:識別危險源的存在并確定其特性的過程。
(5)事件:導致或可能導致事故的情況。
(6)相關(guān)方:與組織的職業(yè)健康安全績效有關(guān)的或受其職業(yè)健康安全績效影響的個人或團體。相關(guān)方有兩個特點:第一,相關(guān)方不屬于法庫縣局,第二,相關(guān)方對我們的職業(yè)健康安全非常關(guān)注。法庫縣局的相關(guān)方主要是客戶、地方政府及下屬的各單位、外來辦事人員、公安協(xié)勤、合同方、工程承包商和設(shè)備供應(yīng)商等。
(7)不符合:任何與工作標準、慣例、程序、法規(guī)、管理體系績效等的偏離,其結(jié)果能夠直接或間接導致傷害或疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況的組合。
(8)目標:組織在職業(yè)健康安全績效方面所要達到的目的。
(9)風險:某一特定危險情況發(fā)生的可能性和后果的組合。
(10)風險評價:評估風險大小以及確定風險是否可容許的全過程。
(11)可容許風險:根據(jù)組織的法律義務(wù)和職業(yè)健康安全方針,已降至組織可接受程度的風險。
2.職業(yè)健康安全管理體系的基本要素(共17個)
4.2 職業(yè)健康安全方針
必須經(jīng)過最高管理者批準,必須包括最高管理者對“遵守法規(guī)”和“持續(xù)改進”的承諾。
4.3.1 對危險源辨識、風險評價和風險控制的策劃
辨識危險源時必須考慮:①常規(guī)和非常規(guī)活動;②所有進入工作場所的人員(包括合同方人員和訪問者)的活動;③工作場所的設(shè)施(無論由本組織還是由外界所提供)。此外危險源辨識還是一個動態(tài)的過程,每當工作場所發(fā)生變化(如辦公地點搬遷等)設(shè)備設(shè)施(如新購進一臺攪拌機)及工藝(如由原來的合成生產(chǎn)改為來料加工)發(fā)生改變時,都要對危險源辨識重新進行辨識。
4.3.2 法規(guī)和其他要求
至少遵守現(xiàn)行的職業(yè)健康安全法律法規(guī)和其他要求,并將法律法規(guī)的文本進行收集,識別需要遵守或適用的條款。
4.3.3 目標
目標和職業(yè)健康安全管理方案通常是用來控制不可容許風險的,目標必須是能夠完成的,如果條件允許,目標應(yīng)當予以量化,以便于考核。(如實現(xiàn)1000天無安全事故、駕駛員持證上崗率100%、重大責任事故為0等)
4.3.4 職業(yè)健康安全管理方案
職業(yè)健康安全管理方案要與組織的實際情況相適應(yīng),并且必須具備職責、權(quán)限和完成時間表等要素,否則就不是一個完整的、規(guī)范的管理方案。
4.4.1 結(jié)構(gòu)和職責
最高管理者應(yīng)指定一名管理成員作為管理者代表承擔特定職責,管理者代表的職責是負責體系的建立和實施。除管理者代表之外,職業(yè)健康安全管理體系還應(yīng)有一名或幾名員工代表,參加協(xié)商和溝通。沈陽市煙草專賣局(公司)職業(yè)健康安全管理體系的管理者代表是李建華,最高管理者是邱崇寶。
4.4.2 培訓、意識和能力
培訓的目的在于提高員工的安全意識,使之具有在安全的前提下完成工作的能力。本要素重點關(guān)注的是員工的上崗資質(zhì)以及安全意識和能力。如駕駛員的駕駛證和上崗證,稽查人員的檢查證和執(zhí)法證,炊事員的健康證等。
4.4.3 協(xié)商和溝通
協(xié)商溝通的主要內(nèi)容有:參與風險管理、方針和程序的制定和評審;參與商討影響工作場所職業(yè)健康安全的任何變化;參與職業(yè)健康安全事務(wù);了解誰是職業(yè)健康安全的員工代表和管理者代表;關(guān)于職業(yè)健康安全方面的意見和建議。
4.4.4 文件
本要素的主要目的在于建立和保持足夠的文件并及時更新,以便起到溝通意圖,統(tǒng)一行動的作用,確保職業(yè)健康安全管理體系得到充分了解和充分有效地運行。
4.4.5 文件和資料控制
文件和資料的控制主要目的是便于查找,當文件發(fā)生變化時要及時傳達到員工,保證重要崗位人員的作業(yè)手冊是最新版本。
4.4.6 運行控制
在進行了4.3.1至4.3.4(策劃)之后,應(yīng)當按照策劃的結(jié)果進行實施。本要素是職業(yè)健康安全管理體系的核心內(nèi)容,也是不符合報告重點“光顧”的對象。
4.4.7 應(yīng)急準備和響應(yīng)
包括兩個方面,一是準備,二是響應(yīng)。如果可能,這些應(yīng)急程序應(yīng)當定期進行測試,也就是通常所說的應(yīng)急預案演練。演練的目的是為了檢測預案的可行性。
4.5.1 績效測量和監(jiān)視
本要素主要是對4.4.6的結(jié)果進行監(jiān)測和檢查的過程。
4.5.2 事故、事件、不符合、糾正和預防措施
本要素是在監(jiān)測或檢查時發(fā)現(xiàn)不遵守法律法規(guī)、制度、流程等方面的行為而采取的糾正、整改措施。
4.5.3 記錄和記錄管理
體系運行中的各種記錄,記錄的作用在于它的可追溯性,也就是平時經(jīng)常提到的“有據(jù)可查”。記錄必須規(guī)定保存期限和保存地點,記錄的管理必須便于檢索,即需要查記錄時,必須在很快的時間內(nèi)找到該記錄。
4.5.4 審核
此處的審核是指職業(yè)健康安全管理體系的內(nèi)部審核,即組織自我審核,也稱為“第一方審核”,就是通常所說的“內(nèi)審”,是檢驗職業(yè)健康安全管理體系的運行情況的重要手段。
4.6 管理評審
管理評審是最高管理者的職責,一般至少每年進行一次,管理評審的目的是確保職業(yè)健康安全管理體系的持續(xù)適宜性、充分性和有效性。通俗地說,管理評審是指組織的某個部門在改進體系的職業(yè)健康安全業(yè)績時,需要別的部門的配合、協(xié)助,或者是準備購買某種物品而需要使用資金等重大的、涉及面較廣的、本部門不能獨立完成、需要上級批準的問題的解決過程。
3.職業(yè)健康安全管理體系的特點
(1)采用建立管理體系的方式對職業(yè)健康安全績效進行控制
(2)采用PDCA循環(huán)管理(戴明模型,P是指策劃,D是指實施和運行,C是指檢查,A是指改進)的思想;
(3)強調(diào)預防為主、持續(xù)改進以及動態(tài)管理;
(4)遵守法規(guī)的要求貫穿在體系的始終;
(5)要求全員參與;
(6)適用于各行各業(yè),并作為認證的依據(jù)。
4.職業(yè)健康安全管理體系基本要素的管理作用:
(1)危險源辨識、風險評價和風險控制的策劃是職業(yè)健康安全管理體系的基礎(chǔ);
(2)職業(yè)健康安全管理體系具有實現(xiàn)遵守法規(guī)要求的承諾的功能;
(3)職業(yè)健康安全管理體系的監(jiān)控(4.5.1績效測量和監(jiān)視)系統(tǒng)對體系運行的保障;
(4)明確組織結(jié)構(gòu)和職責是實施職業(yè)健康安全管理體系的必要前提;
(5)其他職業(yè)健康安全管理體系要素具有的獨特管理作用。
5.健全的職業(yè)健康安全管理體系的特點:
管理水平:事事有人管、人人有專責、辦事有程序、檢查有標準、問題有處理。
技術(shù)水平:人才資源和專業(yè)技能充足,設(shè)計、研制、制造、檢驗和試驗設(shè)備齊全,儀器、儀表、設(shè)備和計算機軟件先進。
6.職業(yè)健康安全管理體系具體工作的方法:
六個字:說、做、記、查、改、驗。
說:闡述組織的方針;
做:按照方針的要求去具體實施;
記:將實施的具體情況記錄在案;
查:檢查實施的情況和對實施情況所做的記錄;
改:對實施過程中出現(xiàn)的問題及時進行整改;
驗:對整改的情況及時進行追蹤、驗證。
第五篇:職工職業(yè)安全健康知識培訓教案
高安市泗崗煤礦
“職業(yè)安全健康 ”“自救與創(chuàng)傷急救”
安 全 知 識
二〇一三年一月
煤礦職工職業(yè)安全健康知識培訓
第一章 管理和監(jiān)測
1、煤礦企業(yè)必須加強職業(yè)危害的防治與管理,做好作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生和勞動保護工作。采取有效措施控制塵、互危害,保證作業(yè)場所符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。
2、煤礦企業(yè)國家規(guī)定對生產(chǎn)性粉塵進行監(jiān)測,并遵守下列規(guī)定:
(一)總粉塵:
(1)作業(yè)場所的粉塵濃度,井下每月測定2次,地面及露天煤礦每月測定1次;
(2)粉塵分散度,每6個月測定1次。
(二)呼吸性粉塵:
(1)工班個體呼吸性粉塵監(jiān)測,采、掘(剝)工作面每3個月測定1次,其他工作面或作業(yè)場所每6個月測定1次。每個采樣工種分2個班次連續(xù)采樣,1個班次內(nèi)至少采集2個有效樣品,先后采集的有效樣品不得小于4個;
(2)定點呼吸性粉塵監(jiān)測每月測定1次。
(三)粉塵中游離SiO2含量,每6個月測定1次,在變理工作面時也必須測定1次;各接塵作業(yè)場所每次測定的有效樣品數(shù)不得小于3個。
第二章 健康監(jiān)護
1、煤礦企業(yè)必須按國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,對新入礦工人進行職業(yè)健康檢查,并建立健康檔案;對接塵工人的職業(yè)健康檢查必須拍照胸大片。
煤礦企業(yè)應(yīng)按照國家法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定定期對接觸粉塵、毒物及有害物理因素等的作業(yè)人員進行職業(yè)健康檢查。對檢查出的職業(yè)病患者,煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定及時給以治療、療養(yǎng)和調(diào)離有害作業(yè)崗位,并做好健康監(jiān)護及職業(yè)病報告工作。體檢時間間隔必須符合下列要求:
(一)對在崗接觸粉塵作業(yè)工人,巖石掘進工種每2~3年拍片檢查次;混合工種每3~4年拍片檢查1次;純采煤工種每4~5年拍片檢查1次。
(二)對離崗工人必須進行離崗的職業(yè)性健康檢查。
(三)對接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。
職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病治療應(yīng)由取得相應(yīng)資格的職業(yè)衛(wèi)機構(gòu)承擔。
2、I期塵肺患者每年復查1次。
疑似塵肺患者(0+):巖石掘進工種每年拍片復查1次、混合工種每2年拍片復查1次、純采煤工種每3年拍片復查1次。
3、有下列病癥之一的,不得從事接塵作業(yè):
(一)活動性肺結(jié)核病及肺外結(jié)核病。
(二)嚴重的上呼吸道或支氣管疾病。
(三)顯著影響肺功能的肺臟或胸膜病變。
(四)心、血管器質(zhì)性疾病。
(五)經(jīng)醫(yī)療鑒定,不適于從事粉塵作業(yè)的其他疾病。
4、有下列病癥之一的,不得從事井下工作:
(一)規(guī)程第七百四十六條所列病癥之一的。
(二)風濕?。ǚ磸突顒樱?/p>
(三)嚴重的皮膚病。
(四)經(jīng)醫(yī)療鑒定,不適于從事井下工作的其他疾病。
5、癲癇病和精神分裂癥患者嚴禁從事煤礦生產(chǎn)工作。
6、患有高血壓、心臟病、深度近視等病癥以及其他不適應(yīng)高空(2m以上)作業(yè)者,不得從事高空作業(yè)。
7、粉塵、毒物及有害物理因素超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準的作業(yè)場所,除采取防治措施外,作業(yè)人員必須佩戴防塵或防毒等個體勞動防護用品。
第三章 煤礦職業(yè)安全健康相關(guān)規(guī)定
一、預防職業(yè)危害的有關(guān)規(guī)定
《職業(yè)病防治法》、《工傷保險條例》、《煤礦安全規(guī)程》等法律、法規(guī)對預防職.業(yè)危害的主要規(guī)定:
(1)勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利。
(2)煤礦企業(yè)必須依法參加工傷社會保險,為職工交納工傷保險費。
(3)煤礦企業(yè)必須按國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,對新入礦工人 進行職業(yè)健康檢查,并建立健康檔案;對接塵工人的職業(yè)健康檢查必須拍照胸大片。
對檢查出的職業(yè)病患者,煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定,及時給以治療、療養(yǎng)和調(diào)離有害作業(yè)崗位,并做好健康監(jiān)護及職業(yè)病報告工作。
二、職工因公患塵肺病應(yīng)享受的待遇
(1)塵肺病是煤礦職工的主要職業(yè)病,煤礦職工因.公患塵肺病屬于工傷,除此之外,職工有下列情形之一,應(yīng)當認定或視同工傷:
①在工作時間和工作場所內(nèi)、因工作原因受到事故傷害的;
②工作時間前后在工作場所內(nèi)、從事與工作有關(guān)的預備性或收尾性工作受到事故傷害的;
③在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
④因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;
⑤在上下班途中受到機動車傷害的;
⑥在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或在48小時之內(nèi)搶救無效死亡的。
(2)煤礦職工工傷(包括因公患塵肺病)依法享受《工傷保險條例》第二十九條至四十三條規(guī)定的工傷保險待遇。
(3)煤礦企業(yè)應(yīng)當及時安排對疑似職業(yè)病人進行診斷,在疑似職業(yè)病人診斷或觀察期間不得解除或終止與其訂立的勞動合同,在診斷和醫(yī)學觀察期的費用由用人單位承擔。(4)勞動者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險的,其醫(yī)療費用和生活保障由最后用人單位承擔;最后用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的,由先前用人單位承擔。
(5)申請工傷認定的職工或其直系親屬對工傷認定不服或?qū)?jīng)辦機構(gòu)核定工傷認定有異議,可以依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
(6)因公患塵肺病除依法享受工傷保險外,職工有權(quán)依法向用人單位提出賠償要求。
第四章 防護設(shè)備及個人防護用品的有關(guān)知識
一、煤礦工人的基本條件
1、熱愛煤礦事業(yè),安心煤礦工作,遵守職業(yè)道德,熱愛集體,以礦為家,做一名具有高度政治思想覺悟的煤礦職工。
2、有健康的身體。新工人入礦前必須進行身體健康檢查,有禁忌癥者不得從事煤礦工作。
3、學習掌握井下安全生產(chǎn)知識。每一個煤礦職工都必須接受安全教育培訓,學習井下安全生產(chǎn)知識和相關(guān)安全技術(shù)?!睹旱V安全規(guī)程》規(guī)定:煤礦企業(yè)必須對職工進行安全培訓。未經(jīng)安全培訓的,不得上崗作業(yè)。特種作業(yè)人員必須按國家有關(guān)規(guī)定培訓合格,取得操作資格證書。
4、要熟悉井下各主要井巷的路徑、避災路線和各種安全標志,以免誤入危險地區(qū)和迷失方向,發(fā)生意外事故。新下井的工人,必須先由 熟悉井下情況的人員帶領(lǐng)到井下熟悉路徑和安全出口。
5、認真學習和自覺遵守《煤礦安全規(guī)程》、《操作規(guī)程》和《作業(yè)規(guī)程》?;ハ啾O(jiān)督,互相提醒,自學抵制違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動紀律的行為。
二、煤礦企業(yè)職工的作業(yè)環(huán)境
煤礦井下的作業(yè)環(huán)境是復雜的、特殊的,主要表現(xiàn)在以下三個方面:(1)勞動條件艱苦。比地面田園、車間等任何場所的工作環(huán)境都艱苦得多,特別是地方小煤礦尤為突出。勞動強度大,一般礦井采掘工純工作8小時,在井下就需10小時左右,沒有陽光照射,上下、前后、左右無時無刻不受到安全威脅,甚至連呼吸空氣都要通風解決。雖無大的礦塵,但余塵、余煙仍存在,以及由于地熱作用、人體和機電設(shè)備散熱、水分蒸發(fā)等,井下的溫度、濕度、空氣質(zhì)量等氣候條件,即使機械化程度很高的標準化礦井采掘面也遠不如地面環(huán)境。(2)生產(chǎn)工藝復雜。井下生產(chǎn)是多工種、多方位、多系統(tǒng)立體交叉連續(xù)作業(yè)。不論是采煤、掘進、機電、運輸、通風、排水等,哪一個工種、哪一個方面、哪一個系統(tǒng)中的哪一個環(huán)節(jié)出了問題都可能釀成事故。
(3)自然災害嚴重。特別是瓦斯、煤塵爆炸,水、火災害和大冒頂事故破壞性很大,嚴重的礦毀人亡。機電操作、運輸環(huán)節(jié)也時常發(fā)生事故。機械設(shè)備運轉(zhuǎn)產(chǎn)生的噪聲(如局部通風機和風動鑿巖機尤為突出)、施工中所用材料(如水泥和錨固劑對人的腐蝕和毒害)以及井下的泥水環(huán)境等,每時每刻都對人產(chǎn)生著傷害。為了防止職業(yè)危害,保護工人的身體健康,我們就要采取各 種可能的措施進行勞動保護,盡可能地防止或減少職業(yè)危害。
三、煤礦企業(yè)職工勞動保護的原則與任務(wù)
為了保障煤炭企業(yè)職工在生產(chǎn)勞動過程中的生命安全和健康,煤礦必須為職工提供必要的安全生產(chǎn)條件、勞動保護措施和勞動防護用品。對此,我國有關(guān)法律都有明確規(guī)定。《煤炭法》第8條規(guī)定:“各級人民政府及其有關(guān)部門和煤礦企業(yè)必須采取措施加強勞動保護,保障煤礦職工的安全健康。國家對煤礦井下作業(yè)的職工采取特殊保護措施?!钡?9條規(guī)定:“礦務(wù)局局長、礦長及煤礦企業(yè)的其他主要負責人必須遵守有關(guān)礦山安全的法律、法規(guī)和煤炭行業(yè)的安全規(guī)章、規(guī)程,加強對煤礦安全生產(chǎn)工作的管理,執(zhí)行安全生產(chǎn)責任制度,采取有效措施,防止傷亡和其他安全生產(chǎn)事故的發(fā)生?!钡?3條規(guī)定:“煤礦企業(yè)必須為職工提供保障安全生產(chǎn)所需的勞動保護用品?!薄栋踩a(chǎn)法》第16條規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當具備本法和有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家標準或者行業(yè)標準規(guī)定的安全生產(chǎn)條件;不具備安全生產(chǎn)條件的,不得從事生產(chǎn)經(jīng)營活動?!钡?8條規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理人員應(yīng)當根據(jù)本單位的生產(chǎn)經(jīng)營特點,對安全生產(chǎn)狀況進行經(jīng)常性檢查;對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全問題,應(yīng)當立即處理;不能處理的,應(yīng)當及時報告本單位有關(guān)負責人。檢查及處理情況應(yīng)當記錄在案:”
1.勞動保護的原則
(1)“安全第一,預防為主,綜合治理”的原則。它既是我國指 導勞動保護工作的方針,又是從事勞動保護管理工作的原則。這個方針要求一切經(jīng)濟部門和企業(yè)在生產(chǎn)和安全發(fā)生矛盾時,要首先保證安全,采取各種措施保障勞動者的安全和健康,將事故和危害的事后處理轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑翱刂啤?/p>
(2)“管生產(chǎn)必須管安全”的原則。這一原則體現(xiàn)了安全與生產(chǎn)的辯證關(guān)系。它要求生產(chǎn)的領(lǐng)導者和組織者明確安全和生產(chǎn)是個有機整體,要安全和生產(chǎn)一起抓,哪一個都不可輕視。因為不安全因素和各種職業(yè)危害是企業(yè)在組織生產(chǎn)活動中產(chǎn)生的,只有從生產(chǎn)管理上抓安全,才是最有成效的。
(3)“安全具有否決權(quán)”的愿則。安全工作必須是衡量企業(yè)管理工作好壞的一項基本內(nèi)容,在對企業(yè)各項指標考核和升級評比中,必須把安全工作放在重要位置,并使其具有“否決權(quán)”。2.勞動保護的任務(wù)
(1)制定勞動安全衛(wèi)生法規(guī)、建立勞動保護監(jiān)察制度。(2)積極開展勞動保護科學研究工作。
(3)采取包括安全技術(shù)和工業(yè)衛(wèi)生技術(shù)在內(nèi)的各種技術(shù)組織措施。(4)經(jīng)常開展群眾性安全教育和檢查活動。
四、煤礦企業(yè)職工勞動保護措施
煤礦職工安全生產(chǎn)勞動保護,包括作業(yè)場所特殊保護和自我勞動保護。作業(yè)場所特殊保護可分為人身安全勞動保護和職業(yè)病防治勞動保護:
1.人身安全勞動保護 人身安全勞動保護,就是在特殊作業(yè)環(huán)境下所采取的特殊保護措施:(1)必須建立井下通風系統(tǒng),保證井下空氣流通,防止有害氣體對職工的危害;
(2)必須加強對井下瓦斯的監(jiān)測,建立瓦斯監(jiān)測系統(tǒng),防止瓦斯中毒或爆炸;
(3)必須采取綜合防塵措施,建立完善的防塵系統(tǒng),避免煤塵爆炸;(4)必須采取防水措施,建立排水系統(tǒng),防止水災事故;
(5)必須采取防火措施,建立消防系統(tǒng),防止火災或因火災引起瓦斯爆炸;(6)加強救護工作,建立救護隊伍,以便搶救事故。2.職業(yè)病防治勞動保護
職業(yè)病防治勞動保護,主要是防治塵肺病以及物理、化學因素造成的職業(yè)危害。塵肺病是煤礦嚴重的職業(yè)病,煤礦企業(yè)必須把防止塵害和防治塵肺病作為安全生產(chǎn)管理的重要任務(wù)之一。防止粉塵危害,一方面應(yīng)積極采取綜合治理措施,使粉塵濃度不超過國家衛(wèi)生標準,另一方面必須為職工配備防止粉塵的防護用品,避免或減少粉塵危害。防治塵肺病的措施主要有以下幾點:(1)定期對接塵職工進行健康檢查診斷。
(2)對已確診為塵肺病的職工,必須按規(guī)定調(diào)離粉塵作業(yè)崗位。(3)對塵肺病患者,必須給予治療或療養(yǎng),并享受國家規(guī)定的塵肺病特殊勞保待遇。
五、煤礦企業(yè)職工的勞動保護用品
職工個人勞動保護用品的發(fā)放,是保障職工在生產(chǎn)過程中安全與 健康的一種輔助性措施,它不能代替機械設(shè)備的安全防護和對塵毒有害物質(zhì)的治理。職工個人勞動保護用品不是一般性福利待遇,應(yīng)根據(jù)企業(yè)安全生產(chǎn)需要,按不同工種及不同勞動條件,發(fā)給職工。嚴禁將勞保用品折合現(xiàn)金發(fā)放,發(fā)放的勞保用品不準轉(zhuǎn)賣。
煤礦企業(yè)必須按照有關(guān)規(guī)定,為職工提供符合國家標準或者行業(yè)標準的勞動保護用品,包括自救器、礦用安全帽、工作服、防塵口罩、護膝、安全靴(鞋)、安全帶等,使其增強自我保護能力。煤礦企業(yè)現(xiàn)有勞動保護用品有下列幾種:
(1)自救器。當井下發(fā)生瓦斯煤塵爆炸或火災等事故時,可能產(chǎn)生大量有毒有害氣體,為了防止人員中毒可戴“自救器”。自救器在礦工下井時隨身攜帶,以防不測。自救器分隔離式和過濾式兩種。
我礦現(xiàn)在使用的是隔離式自救器,它的使用條件和方法如下:
①使用條件是:發(fā)生瓦斯與煤突出、火災、爆炸等災害,造成環(huán)境缺氧或出現(xiàn)有害氣體危及安全時。
②使用方法是:扯下保護帶→用拇指扳起扳手,拉斷封印條→揭開上外殼→抓住頭帶,取出呼吸保護器,丟掉下外殼→拔掉口具塞,整理氣囊→拉起鼻夾,將口具片放人唇齒間,咬住牙墊→閉上嘴唇,向自救器呼氣進行呼吸→拉開鼻夾彈簧,用鼻夾墊夾住鼻子,用口呼吸→取下礦燈帽,戴好頭帶→戴上礦燈帽,撤離災區(qū)。
(2)工作服。煤礦井下不但有粉塵,且氣候潮濕,所以工作時要穿比較堅固結(jié)實的工作服。
(3)安全帽。礦工下井必須戴安全帽,以防頭被撞、砸傷。(4)防護鞋(膠靴)。因為井下泥水環(huán)境較多,礦工往往要站在泥水中工作,所以必須穿膠靴。
(5)防護手套。在井下工作時,往往要接觸對人皮膚有傷害物品。如水泥施工或噴射混凝土施工和注樹脂錨固劑等都必須戴防護手套。(6)呼吸護具。如防塵、防毒口罩。
(7)眼防護用具。如噴混凝土時要戴防護眼罩。還有用于防止紫外線、激光照射的眼鏡。
(8)聽力護具。耳塞、耳罩、帽盔等用于預防90dB(A)以上噪聲。
此外,還有防止墜落的安全帶、安全繩、安全網(wǎng);用于護膚的護膚膏和洗滌劑等。
六、特殊勞動保護
煤礦行業(yè)不同于其他行業(yè),有它的特殊性。所以在某些方面需要進行特殊保護?!秳趧臃ā芬?guī)定,不得安排女職工從事井下勞動,不得安排“未成年工”(年滿16周歲未滿18周歲勞動者)從事井下勞動。
另外,為了使井下職工在作業(yè)過程中身體遭受傷害時獲得合理補償?!睹禾糠ā返?4條規(guī)定:“煤礦企業(yè)必須為煤礦井下作業(yè)職工辦理意外傷害保險,支付保險費?!边@對于有效降低煤礦企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營風險和職工職業(yè)風險,穩(wěn)定煤礦職工隊伍,調(diào)動職工的勞動積極性,促進安全生產(chǎn),發(fā)展煤炭生產(chǎn)力,都具有重大意義。煤礦井下職工意外傷害保險是法定強制性保險。所有煤礦企業(yè)都必須為井下作業(yè)職工辦理意外傷害保險,支付保險費。職工一旦發(fā)生人身傷亡事故,并具備有關(guān)條件,保險人應(yīng)按規(guī)定的傷害等級和相應(yīng)的補償標準給付保險金。給付對象為致殘職工本人、工亡職工法定繼承人或指定受益人。
第五章 自救、互救及現(xiàn)場急救
第一節(jié) 自救與急救
一、發(fā)生事故時現(xiàn)場人員的行動原則 1.及時報告災情
發(fā)生災變事故后,事故地點附近的人員應(yīng)盡量了解或判定事故性質(zhì)、地點和災害程度,并迅速地利用最近處得電話或其他方式向礦調(diào)度室匯報,并迅速向事故可能波及的區(qū)域發(fā)出警報,使其他工作人員盡快知道災情。2.積極搶救
災情事故發(fā)生后,處于災區(qū)內(nèi)以及受威脅區(qū)域的人員,應(yīng)沉著冷靜。要采取防止災區(qū)條件惡化和保障救災人員安全的措施,特別要提高警惕,避免中毒、窒息、爆炸、觸電、二次突出、頂幫二次跨落等再生的發(fā)生。
二、自救器和避難硐室
自救器是入井人員在井下發(fā)生火災、瓦斯、煤塵爆炸、煤與瓦斯突出時防止有害氣體中毒或缺氧窒息的一種隨身攜帶的呼吸保護器具。自救器是一種體積小、重量輕、便于攜帶的防護個人呼吸器官的裝備。礦工自救中,設(shè)置避難硐室是十分必要的。由于自救器有效時間較短,當佩戴自救器后,在其有效作用時間內(nèi)不能到達安全地點;撤退路線無法通過;若有自救器而有害氣體含量又較高時,避難硐室可以發(fā)揮作用。
第二節(jié) 現(xiàn)場急救
一、外傷出血急救:
主要是全身軟組織損傷出血,臨時急救止血包括六種方法:
1、加壓包扎法:用于小靜脈和毛細血管出血,如井下可用毛巾直接捆住出血部位,以減少出血。
2、縛帶止血法:可用橡皮管、毛巾,切忌用繩索、鐵絲、雷管線、以免縛住過久造成遠端缺血壞死或損傷。如:上臂中1/3上止血的橫神經(jīng)。應(yīng)縛住傷口上方。
3、加墊止血法:主要用于前臂、手和小腿。足的出血方法是將棉墊或布塊墊放在肘窩或 窩部,使肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,并做8字形包扎。
4、充填止血法:如軟組織損傷局部缺損,盡量找干凈的棉墊或紗布,毛巾填充缺損處,然后包扎即可。
5、直接指壓法:如現(xiàn)場沒有毛巾、紗布,可直接用手按壓出血部位。
6、間接指壓法:用手指按壓傷口近端或傷口近端血管博動處。
二、骨折的臨時急救處理:
1、看傷肢是否變形,觸摸是否有骨擦音。
不要慌張、盲目搬動傷員,還要觀察傷員是否清醒、瞳孔的變化(如散大等)。
2、搶救生命
如骨折較重,或造成內(nèi)傷導致失血或疼痛性休克,可用大指按壓人中穴或涌泉穴,可找如針尖大小的利器針刺十宣穴。
3、骨折臨時固定法
(1)、目的:減少疼痛及繼發(fā)損傷,減少斷端的再移位,可以避免加重骨折端附近組織、神經(jīng)、血管的損傷,便于搬運。
(2)、固定材料:木板、木條、木棒、毛巾、皮帶,為了減少皮膚損傷,在骨突部位或變形部位用毛衣或衣物襯墊。
①、上肢骨折固定可直接用毛巾或皮帶將上肢捆在軀干上。②、下肢骨折固定可用木板條伸直位從腋下至腳跟,捆在傷肢側(cè)位。(3)、背椎骨折處理:應(yīng)牽引下平放木板搬運
搬運方法有滾動式、平托法兩種。盡量用雙手托住背部、腰部、骶部和下肢。頸椎受傷,應(yīng)保持中立位,頭頸兩側(cè)用衣服或其它墊保護,不要頭歪向一方。
滾動式:即采用整個軀體直體翻滾,不能使肢體及腰背彎曲。平托法:即多人搬運,整個軀干抬起放在木板上,軀干不能屈曲。
三、循環(huán)呼吸驟停的搶救
指各種原因造成的循環(huán)呼吸的突然停止和意識的喪失。
1、診斷標準:①、觸摸心臟博動消失。②、瞳孔散大。③、觸摸頸動脈消失。④、呼吸停止。⑤、面色灰白、口唇紫紺、意識喪失。
2、現(xiàn)場急救:一是及時。二是方法得當。(1)、保持呼吸道暢通,清除口中異物。(2)、人工呼吸,心臟按摩。
四、電擊傷搶救
1、切斷電源、脫離電器。
2、擊傷后對神志清楚的伴有心慌、全身軟弱者休息數(shù)天,并觀察。
3、對傷后呼吸停止,心跳存在的用人工呼吸法,包括用口對口人工呼吸、壓胸式人工呼吸,呼吸頻率每分鐘12次左右。
4、對心博停止,呼吸存在的,主要進行心臟按摩也可輔助人工呼吸,首先選擇胸外心臟按摩法,手掌壓迫的部位要準確,用力要適當,每分鐘60次左右。
5、心博與呼吸同是停止的,同時進行人工呼吸和心臟按摩。
五、心臟復蘇法:
1、叩擊心前區(qū):
左手掌覆于病員心前區(qū),右手握拳捶擊左手背數(shù)次,一般心臟停博后一分半鐘內(nèi),心前區(qū)叩擊可使心臟復跳。
2、胸外心臟擠壓:
病員仰臥硬板床或地上,頭部略低,足部略高,以左手掌置于病員胸骨下半段,以右手掌壓于左手掌背面,擠壓時手臂與病員胸骨垂直,用力急劇壓下,然后放松,加壓后使胸骨下段下陷3~4厘米,每分鐘60~80次/分。
3、人工呼吸:
托起下頜,盡量使頭部后仰,一手捏住病員鼻孔以免漏氣,以病員口對口吹氣,直至胸部擴張為止,然后放開病員鼻孔,讓氣從病員肺部排出,反復進行;每分鐘16~20次左右。
注意:吹氣壓力不宜過高,易造成肺泡破裂,胃脹氣和影響循環(huán)。