第一篇:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案B卷
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(B卷)
姓名:_______分?jǐn)?shù):_______
一、單項(xiàng)選擇題(每題2 分,共30分)
1.正常產(chǎn)后惡露,在第10天時(shí)應(yīng)為()。
A.血性惡露B.漿液性惡露C.白色惡露D.血性和漿液性之間
2.關(guān)于先兆流產(chǎn),除有陰道出血外,以下哪項(xiàng)正確?()
A.僅發(fā)生于孕12周以前B.均有陣發(fā)性腹痛 C.宮口已擴(kuò)張D.B超見(jiàn)胎兒符合孕周,有胎心搏動(dòng)
3.我國(guó)采用圍產(chǎn)期的標(biāo)準(zhǔn)是()。
A.從28孕周至出生后7天B.從20孕周至出生后28天 C.從28孕周至出生后28天D.從受精著床至產(chǎn)后7天
4.胎盤(pán)早期剝離的正確處理原則是()。
A.剝離面不大可繼續(xù)妊娠B.胎盤(pán)早期剝離均可陰道分娩
C.胎盤(pán)早期剝離有子宮率中時(shí)應(yīng)立即切除子宮D.一旦確診,應(yīng)及時(shí)終止妊娠
5.產(chǎn)后出血的處理原則下列哪項(xiàng)正確?()
A.胎盤(pán)娩出前出血,先牽拉臍帶以助胎盤(pán)娩出 B.胎盤(pán)娩出前出血,可立即作胎盤(pán)鉗挾術(shù)
C.胎盤(pán)娩出后子宮收縮乏力用宮縮劑 D.凝血功能障礙出血必須切除子宮
6.宮縮乏力用人工破膜加強(qiáng)宮縮的必備條件是()。
A.潛伏期進(jìn)展慢B.活躍期兒頭尚未入盆
C.無(wú)頭盆不稱(chēng),宮口擴(kuò)張3cm以上D.已用催產(chǎn)素靜滴效果不夠理想時(shí)
7.早產(chǎn)兒如無(wú)暖箱設(shè)備時(shí)的最適宜的保溫方法是()。
A.母體的溫度B.熱水袋C.熱水瓶D.取暖器
8.需了解末婚者的盆腔情況常規(guī)用()。
A.三合診檢查B.肛腹診檢查C.腹部檢查D.單指雙合診檢查
9.對(duì)女陰白色病變的治療原則是()。
A.首選手術(shù)B.患者懼怕癌變時(shí)手術(shù)C.藥物治療為主D.奇癢時(shí)應(yīng)予以手術(shù)治療
10.子宮頸浸潤(rùn)癌是指()。
A.鱗狀上皮下典型增生B.癌細(xì)胞超過(guò)基底膜向間質(zhì)浸潤(rùn)C(jī).間變Ⅱ-Ⅲ級(jí)D.上皮內(nèi)癌
11.閉經(jīng)患者應(yīng)用促排卵藥物的護(hù)理要點(diǎn)下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.采血測(cè)量性激素含量B.堅(jiān)持測(cè)基礎(chǔ)體溫C.增加性生活次數(shù)D.以上都不是
12.婦科腹部術(shù)后36小時(shí)未見(jiàn)肛門(mén)排氣、腹脹,最佳處理是()。
A.甘油鹽水低壓灌腸B.肥皂水灌腸C.生理鹽水灌腸D.50%硫酸鎂低壓灌腸
13.內(nèi)窺鏡鏡片擦洗最佳用液()。
A.10%福爾馬林B.軟皂液C.生理鹽水D.洗潔精
14.性成熟期保健哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()...
A.要指導(dǎo)避孕B.有慢性或急性傳染病可以先結(jié)婚
C.孕后進(jìn)行孕期指導(dǎo)和孕婦管理D.安全分娩為主,宣傳住院接生
15.口服避孕藥時(shí)發(fā)生突破性出血是指()。
A.服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量流血B.停藥后少量陰道流血C.月經(jīng)不規(guī)則D.停藥后陰道流血不止
三、填空題(每空格1分,共10分)
1.輸卵管根據(jù)形態(tài)可分為_(kāi)______、峽部、壺腹部及漏斗部。
2.子宮內(nèi)膜周期性變化,在排卵前呈_______期反應(yīng),排卵后呈分泌期反應(yīng)。
3.骨盆出口平面兩三角形的共同底線為左右兩側(cè)_______的連線。
4.卵子受精后約3—4天,細(xì)胞分裂成實(shí)心細(xì)胞團(tuán),此時(shí)稱(chēng)_______。
5.正常胎心次數(shù)為_(kāi)_____次/分。
6.當(dāng)胎頭枕骨位置在母體骨盆入口的右前方時(shí),其胎方位為_(kāi)______。
7.關(guān)于分娩機(jī)轉(zhuǎn),應(yīng)有下列步驟_______、下降、俯曲、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位和外旋轉(zhuǎn)。
8.正常情況下,初產(chǎn)婦宮口<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口_______時(shí),可用肥皂水灌腸。
9.異位妊娠亦稱(chēng)宮外孕以_______部位的妊娠為最多見(jiàn),其他還有腹腔妊娠等。
10.慢性腎炎合并妊娠者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理應(yīng)限制過(guò)多的_______攝入。
四、名詞解釋?zhuān)?每題4 分,共20分)
1.前置胎盤(pán)
2.第三產(chǎn)程
3.子宮內(nèi)膜異位癥
4.產(chǎn)后出血
5.早產(chǎn)
五、簡(jiǎn)答題(每題5 分,共20分)
1.簡(jiǎn)述輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)。
2.簡(jiǎn)述第二產(chǎn)程的護(hù)理措施?
3.對(duì)婦科陰道出血病人的主要護(hù)理措施是什么?
4.簡(jiǎn)述糖尿病產(chǎn)婦所生新生兒的護(hù)理。
六、案例分析題(20分)
2.患者女性,40歲,1-0-1-1,放環(huán)避孕,月經(jīng)正常,末次月經(jīng)10天前,自已隱約摸及下腹腫塊1月余,今晨突然腹痛劇烈,吊痛狀,彎腰不能直立,未發(fā)熱。婦檢下腹子宮右側(cè)可及囊性腫塊似3+月孕子宮大小,尤其活動(dòng)子宮時(shí)觸痛明顯。
請(qǐng)回答:(1)最可能的診斷(5分)(2)處理原則(5分)(3)護(hù)理要點(diǎn)(10分)
試題參考答案
一、單項(xiàng)選擇題
1.B2.D3.A4.D5.C6.C7.A8.B9.C10.B
11.B12.A13.B14.B15.A
二、多項(xiàng)選擇題
1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABDE7.ACDE8.ABE
三、填空題
1.間質(zhì)部2.增生期(增生)3.坐骨結(jié)節(jié)4.桑椹胚5.羊膜6.右枕前位7.銜接8.未開(kāi)9.輸卵管10.食鹽
四、名詞解釋
1.女性發(fā)育至13—17歲,性器官及第二性征迅速發(fā)育,月經(jīng)來(lái)潮,性功能逐漸成熟的過(guò)程為青春期。
2.產(chǎn)程中,自胎兒娩出到胎盤(pán)娩出所需時(shí)間,不論經(jīng)產(chǎn)婦或初產(chǎn)婦均需5—15分鐘,不超過(guò)30分鐘。
3.是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)壁以外的部位,并發(fā)生癥狀的疾病。
五、簡(jiǎn)答題(每小題5分,共15分)
1.一、停經(jīng),壺腹部流產(chǎn)型可停經(jīng)6—12周;峽部破裂型停經(jīng)6周左右;間質(zhì)部破裂可停經(jīng)12—16周二、腹痛,①一側(cè)隱痛,②伴肛門(mén)疼痛,③滿腹痛伴休克,④疼痛可反復(fù)發(fā)生
三、陰道出血:陰道出血量一般不多于月經(jīng)量
四、暈厥休克
五、下腹部包塊
2.(1)潮紅:面部突然潮紅,隨之出汗,迅即消退,輕者每日數(shù)次,重者十余次或更多(2)月經(jīng)癥狀:月經(jīng)紊亂,稀發(fā)直至閉經(jīng)(3)精神神經(jīng)癥狀(4)生殖器官及下泌尿道萎縮:易發(fā)生外陰搔癢,老年性陰道炎,尿路癥(5)骨質(zhì)疏(6)其他機(jī)體衰老表現(xiàn)
3.(1)外陰消毒(2)保持外陰清潔(3)觀察出血量和出血性質(zhì)(4)臥床休息(5)密切觀察血壓、脈博、呼吸、體溫,及時(shí)測(cè)量并記錄(6)常規(guī)送血型、血交叉?zhèn)溲?7)立即執(zhí)行止血醫(yī)囑,并觀察治療效果(8)做好病人及家屬的心理護(hù)理(9)需手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備(10)生活不能自理者,給予必要的生活護(hù)理。
六、綜合問(wèn)答題(每小題10分,共20分)
1.診斷:重度妊娠高血壓綜合征(產(chǎn)前子癇);
護(hù)理:
(1)暗室布置,避免聲光刺激(2)床頭備妥開(kāi)口器、舌鉗、吸痰器及搶救藥物(3)專(zhuān)人觀察病情(4)特別護(hù)理記(5)禁食
(6)抽搐時(shí)開(kāi)口器張開(kāi)口腔,拉出舌,以防咬傷及后墜導(dǎo)致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通(8)留置導(dǎo)尿管,每小時(shí)記尿量及性狀(9)注意宮縮,胎心
2.診斷:卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)(右側(cè))
診斷依據(jù):(1)有腫塊史(2)急性腹(3)月經(jīng)正常,不發(fā)熱(4)婦檢可觸及囊性腫塊,在右側(cè)與子宮相連。
處理原則:確診后,急診腹部附件切除手術(shù)
護(hù)理要點(diǎn):(1)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備(2)血交叉、皮試(3)心理護(hù)理(4)禁食(5)T·P·R.BP觀察病情變化(6)通知家屬談話
(7)通知麻醉醫(yī)生會(huì)診,注射麻醉前用藥。(8)留置導(dǎo)尿管(9)向手術(shù)室交班病情(10)術(shù)后護(hù)理
第二篇:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)期中考試試題及答案A卷
《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》期中考試試題(A卷)
一、A1型選擇題(每題1分,共30分)
1、用堿性溶液沖洗陰道患者見(jiàn)于()
A.念珠菌陰道炎 B.老年性陰道炎 C.滴蟲(chóng)性陰道炎 D.慢性宮頸炎
2、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見(jiàn)于()
A,老年性陰道炎 B.念珠菌陰道炎 C.慢性宮頸炎 D.滴蟲(chóng)陰道炎
3、陰道稠厚豆渣樣分泌物見(jiàn)于()
A.老年性陰道炎 B.念珠菌陰道炎 C.滴蟲(chóng)陰道炎 D.慢性宮頸炎
4、慢性子宮頸炎的典型臨床癥狀為()
A.白帶曾多 B.外陰瘙癢 C.外陰疼痛 D.外陰灼熱感
5、月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲(chóng)陰道炎其治愈的標(biāo)準(zhǔn)為()A.復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性 B.連續(xù)2次復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性
C.連續(xù)3次復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性 D.連續(xù)4次復(fù)滴蟲(chóng)為陰性
6、需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥為()
A.外陰炎 B.慢性宮頸炎 C.念珠菌陰道炎 D.滴蟲(chóng)陰道炎
7、外陰奇癢,白帶呈豆腐渣樣,最可能的診斷是 A.念珠菌性陰道炎 B.滴蟲(chóng)性陰道炎
C.慢性宮頸炎 D.老年性陰道炎 E.前庭大腺炎
8、宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時(shí)間是術(shù)后()A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天
9、滴蟲(chóng)性陰道炎的傳染方式,下列錯(cuò)誤的是()
A.性交傳播 B.宮內(nèi)傳播 C.公共浴池傳播 D.游泳池傳播
10、有關(guān)婦科雙合診檢查,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.是婦科最常用的檢查方法 B.用具消毒,防止交叉感染
C.適于所有婦科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位
11、有關(guān)滴蟲(chóng)性陰道炎的治療,不正確的是()? 全身治療和局部治療相結(jié)合
? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用 2%—4%碳酸氫鈉溶液清洗陰道 ? 治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,還需鞏固一個(gè)療程
12、關(guān)于滴蟲(chóng)陰道炎,下列哪項(xiàng)正確?()
A.病原體為比多核白細(xì)胞小的陰道毛滴蟲(chóng) B.主要是直接傳染 C.白帶增多,灰白稀薄泡沫狀 D.患病后不影響受孕率
13、.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病變是()A.宮頸糜爛 B.宮頸肥大 C.宮頸息肉 D.宮頸腺囊腫
14、.關(guān)于宮頸糜爛,下列哪項(xiàng)正確()A.分為單純型,顆粒型兩型 B.分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無(wú)關(guān) D.近年以物理治療為主
15、關(guān)于宮頸原位癌,下列哪項(xiàng)正確()A.好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi) B.病變限于上皮層內(nèi),基底膜未穿透 C.與宮頸重度不典型增生無(wú)明顯區(qū)別
D.陰道鏡檢查多能與鏡下早期浸潤(rùn)癌相鑒別
16、.女性生殖器中,最常見(jiàn)的良性腫瘤為()A.卵巢囊腫 B.子宮肌瘤 C.畸胎瘤 D.卵巢纖維瘤
17、確診早期宮頸癌的依據(jù)是()A.白帶多,性交后偶有出血性白帶 B.陰道鏡檢查 C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 D.宮頸及宮頸管活組織檢查
18、.子宮肌瘤與經(jīng)血量較多,下列哪項(xiàng)關(guān)系密切()A.肌瘤的大小 B.肌瘤的數(shù)目
C.肌瘤生長(zhǎng)的部位 D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系
19、子宮肌瘤在妊娠期間容易發(fā)生的變性是()A.玻璃樣變 B.脂肪樣變 C.囊性變 D.紅色變 20、.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是()A.陰道后穹隆吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮腔鏡檢查 C.宮腔碘油造影 D.分段刮宮
21、某女士流產(chǎn)兩次,無(wú)早產(chǎn)史,足月產(chǎn)一次,現(xiàn)有一女,其生育史可簡(jiǎn)寫(xiě)為 A.1-0-2-1 B.1-2-0-1 C.2-0-1-1 D.1-1-0-2 E.0-1-2-
122、未婚婦女?huà)D科檢查方法可用
A.陰道窺器檢查 B.雙合診 C.肛腹診 D.三合診 E.陰道鏡檢查
23、慢性子宮頸炎病理變化中,最常見(jiàn)的是 A.子宮頸糜爛 B.子宮頸息肉
C.子宮頸肥大 D.子宮頸腺體囊腫 E.子宮頸管炎
24、關(guān)于慢性宮頸炎,物理治療中正確的是
A.治療前肉眼檢查排除宮頸癌 B.除月經(jīng)期外都可進(jìn)行治療 C.治療后2周陰道分泌物多,可行坐浴 D.一個(gè)月內(nèi)禁止性生活 E.物理療法是目前治療宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法
25、詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史不包括
A.初潮年齡 B.周期與持續(xù)時(shí)間
C.月經(jīng)量及顏色 D.白帶情況 E.末次月經(jīng)時(shí)間
26、.婦女最常見(jiàn)的惡性腫瘤是()A.宮頸癌 B.卵巢癌 C.子宮內(nèi)膜癌 D.外陰癌
27、宮頸癌的好發(fā)部位是()
A.鱗狀上皮 B.柱狀上皮 C.非典型增生區(qū) D.鱗柱上皮交界處
28、下列對(duì)婦女威脅最大的女性生殖器惡性腫瘤是()A.外陰癌 B.陰道癌 C.卵巢癌 D.子宮內(nèi)膜癌
29、.普查宮頸癌最常用的方法是()A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.白帶常規(guī)檢查 C.陰道鏡檢查 D.B超檢查 30、早期宮頸癌最常見(jiàn)的癥狀是()
A.更年期不規(guī)則流血 B.生育年齡月經(jīng)前后少量出血 C.接觸性出血(即性交出血)D.陰道水樣流出
二、A2型選擇題(每2分,共10分)
1、劉女士,48歲,因膽道感染入院。應(yīng)用抗生素10天,近3日外陰瘙癢明顯,檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜發(fā)紅,有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,最可能是 A.念珠菌性陰道炎 B.滴蟲(chóng)性陰道炎
C.慢性宮頸炎 D.老年性陰道炎 E.外陰瘙癢癥
2、于女士,36歲,近幾天感到外陰瘙癢,白帶增多,呈稀薄狀且有腥臭味,應(yīng)建議她到醫(yī)院做
A.陰道分泌物懸滴檢查 B.子宮頸刮片
C.子宮頸管涂片 D.陰道側(cè)壁涂片 E.盆腔B超檢查
3、錢(qián)女士,65歲,近半個(gè)月來(lái)陰道流黃水樣分泌物,有時(shí)帶血,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤,下列哪種可能性大
A.滴蟲(chóng)性陰道炎 B.老年性陰道炎
C.宮頸糜爛 D.宮頸息肉 E.子宮內(nèi)膜炎
4、姜女士,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛面占宮頸面積的2/3,最有效的治療方法是 A.物理治療 B.宮頸切除
C.口服抗生素 D.局部用消炎藥 E.陰道灌洗 5、54歲已婚婦女,白帶多伴外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕,檢查見(jiàn)陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物,陰道粘膜有多處多個(gè)散在紅色斑點(diǎn)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),初步診斷為()
A.念珠菌陰道炎
B.滴蟲(chóng)陰道炎
C.細(xì)菌性陰道炎 D.老年性陰道炎
E.慢性宮頸炎
三、.填空題(每空1分,共15分)
1、未婚婦女須作盆腔檢查時(shí)一般僅限于_____診,禁作_____診或使用_____檢查。
2、.滴蟲(chóng)陰道炎由_____引起。
3、最適合陰道毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)的環(huán)境pH值為_(kāi)____。
4、滴蟲(chóng)性陰道炎的典型白帶為_(kāi)____。
5、發(fā)生念珠菌感染時(shí),患者陰道的pH值約為_(kāi)____。
6、宮頸糜爛臨床上分為_(kāi)____型糜爛、_____型糜爛、_____、型糜爛。
7、.滴蟲(chóng)性陰道炎傳染方式_____和_____。
8、根據(jù)糜爛面積大小,臨床可分為三度,一度是指_____,二度是指_____,三度是指_____。
四、判斷題(每題1分,共5分)
1、妊娠早期口服滅滴靈,不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形()2.惡性卵巢腫瘤手術(shù)治療、化療、放療都很重要。()3.月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)是漿膜下肌瘤突出的表現(xiàn)。()4.子宮肌瘤保守治療需定期復(fù)查,一般情況下每月檢查一次。()5.宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)。()
五.名詞解釋?zhuān)款}5分,共10分)
1、陰道的自?xún)糇饔?/p>
2、宮頸糜爛
六、.簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)
1、簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的主要病理變化。
2、治療滴蟲(chóng)性陰道炎的注意事項(xiàng)?
3、簡(jiǎn)述子宮肌瘤臨床表現(xiàn)?
4、敘述婦科檢查的注意事項(xiàng)?
七、案例分析(10分)
1.患者女,43歲,因經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)2年,癥狀加重6個(gè)月入院求治。2年前開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)量增多,近6個(gè)月經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短為6—7/16—17天,量多伴血塊,常感頭暈、乏力、心悸。月經(jīng)史:14歲初潮,5—6/25—26天,量中,經(jīng)期無(wú)不適。末次月1999年3月25日。生育史:2-0-1-2:末次人工流產(chǎn)于1986年,采用避孕套避孕。體檢:貧血貌。子宮前位,約妊5 + 個(gè)月大小,宮體表面呈結(jié)節(jié)感、質(zhì)硬、宮體活動(dòng)度好,無(wú)明顯壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g/L。病人入院后睡眠差,經(jīng)常詢(xún)問(wèn)“能否吃止血藥治療,我怕手術(shù)會(huì)疼痛,還可能影響今后正常生活”…… 要求:(1)列出兩個(gè)可能的醫(yī)療診斷。
(2)列出兩個(gè)可能的護(hù)理診斷。
(3)針對(duì)上述護(hù)理診斷制定護(hù)理措施。
《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》期中考試試題(卷)答案:
一、A1型選擇題(每題1分,共30分)
1.A 2.D 3.B 4.C 5.A
6.D 7.A 8.D 9.B 10.C 11.C 12.C 13.A 14.D 15.B 16.B 17.D 18.D 19.D 20.D 21.A 22.C 23.A 24.E 25.D 26.A 27.D 28.C 29.A 30.C
二、A2型選擇題(每2分,共10分)
1、A
2、A
3、B
4、A
5、B
三、.填空題(每空1分,共15分)
1、直腸-腹部 雙合 窺器
2、陰道毛滴蟲(chóng)3、5.5-6
4、稀薄泡沫狀5、4-5
6、單純 顆粒 乳頭
7、直接 間接
8、糜爛面積小于宮頸面積的 1/3 糜爛面積占宮頸面積的 1/3-2/3 糜爛面積大于宮頸面積的 2/3
四、判斷題(每題1分,共5分).錯(cuò)
2.錯(cuò)
3.錯(cuò)
4.錯(cuò)
5.對(duì)
五、名詞解釋?zhuān)款}5分,共10分)1.陰道自?xún)糇饔茫号舆M(jìn)入青春期后,陰道上皮在卵巢激素的影響下增生,儲(chǔ)備豐富糖原,在陰道桿菌的作用下,分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境(pH在4~5之間),使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原體受到抑制,此功能稱(chēng)為陰道自?xún)糇饔谩?/p>
2.宮頸糜爛:宮頸外口鱗狀上皮脫落由柱狀上皮覆蓋,外觀呈鮮紅色細(xì)顆粒狀區(qū)域,稱(chēng)為宮頸糜爛。
六、.簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)
1、輸卵管炎 輸卵管積水 輸卵管卵巢炎及輸卵管囊腫 慢性盆腔結(jié)蒂組織炎
2、(1)、服用滅滴靈后食欲減退或惡心嘔吐,癥狀輕者可不必停藥,如發(fā)現(xiàn)皮疹和血中白細(xì)胞減少要立即停藥。
(2)治療期間要保持外陰的清潔,每日清洗1--2次,避免性生活。內(nèi)褲、毛巾等應(yīng)煮沸消毒至少15分鐘。(3)妊娠早期服用滅滴靈有引起胎兒畸型的可能,故在妊娠前20周不可服藥,應(yīng)以局部治療為主。(4)毛滴蟲(chóng)在夫妻之間相互傳染,女方發(fā)現(xiàn)患病后,男方要積極檢查和治療。
3、癥狀:月經(jīng)改變;下腹包塊;白帶增多;疼痛;壓迫癥狀;不孕和流產(chǎn);貧血 體征:婦科檢查子宮增大變硬。
4.①?lài)诓∪藱z查前排空膀胱,大便秘結(jié)者先排便或灌腸。②態(tài)度嚴(yán)肅、語(yǔ)言親切、動(dòng)作輕柔。③多取膀胱截石位。④按人更換臀墊、無(wú)菌手套和檢查器械。⑤陰道流血者、月經(jīng)期或陰道手術(shù)后短期內(nèi),一般不做陰道檢查。⑥對(duì)未婚病人禁止做陰道窺器檢查和雙合診檢查,應(yīng)行直腸-腹部診檢查。⑦必要時(shí)可借助麻醉或鎮(zhèn)靜劑協(xié)助檢查。⑧男醫(yī)生檢查時(shí),應(yīng)有女醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)。⑨及時(shí)送檢標(biāo)本。
七、案例分析(10分)(1)子宮肌瘤合并貧血
(2)有感染的危險(xiǎn):與貧血有關(guān); PC :貧血;恐懼:與手術(shù)有關(guān)。
第三篇:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)
護(hù)師職稱(chēng)人員考試3
(2013年10月15日 19:00—20:00)
一、單項(xiàng)選擇題(每小題1.5分,共90分)
1.關(guān)于子宮的位置與形態(tài),正確的為(D)
A.位于盆腔下方
B.形如扁梨形
C.容積為 2ml
D.前與膀胱,后與直腸為鄰
E.子宮峽部非孕時(shí)長(zhǎng) 3cm 2.保持子宮前傾位置的一對(duì)主要韌帶是(A)
A.圓韌帶
B.闊韌帶
C.主韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
E.子宮骶骨韌帶
3.與后穹隆頂端貼接的部分為(E.)
A.宮頸口
B.附件
C.膀胱
D.直腸
E.直腸子宮陷凹
4.關(guān)于骨盆外測(cè)量徑線的描述,錯(cuò)誤的是(B.)
A.髂棘間徑為兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離
B.坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)外緣間的距離
C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離
D.髂嵴間徑為兩側(cè)髂嵴外緣間的距 離
E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成
5.預(yù)防女性上生殖道感染最重要的防御機(jī)制是(A)
A、陰道自?xún)糇饔?/p>
B、盆底肌肉的作用保持陰道口閉合,陰道前后壁緊貼
C、雙側(cè)大陰唇自然閉合D、子宮內(nèi)膜周期性脫落
E、子宮頸粘液栓 6.產(chǎn)科復(fù)查一般不再檢查的項(xiàng)目是(E)
A.測(cè)體重
B.測(cè)血壓
C.胎方位
D.聽(tīng)胎心音
E.骨盆外測(cè)量
7.正常胎心音的速率是(D)
A . 60-80 次 / 分
B . 80-100 次 / 分
C . 100-120 次 / 分
D . 120-160 次 / 分
E . 160-180 次 / 分
8.青春期無(wú)排卵型功血合并重度貧血,最恰當(dāng)?shù)闹寡椒ㄊ牵―)
A.黃體酮藥物性刮宮
B.大劑量雄激素
C.小劑量雌激素 D.大劑量雌激素
E.以上都不是
9.正常的胎動(dòng)每小時(shí)(B)
A.1-2 次
B.3-5 次
C.6-8 次
D.9-12 次
E13-16 次
10.子宮脫垂的主要原因是(E)
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、長(zhǎng)期咳嗽
C、從事久站體位勞動(dòng)
D、長(zhǎng)期久蹲
E、產(chǎn)傷 11.枕先露分娩中,胎頭俯屈后下降通過(guò)產(chǎn)道,正常情況下是以胎頭的(E)
A .枕額徑
B .枕頦徑
C .雙頂徑
D .雙顳徑
E .枕下前囟徑
12.第三產(chǎn)程一般不超過(guò)(D)
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min 13 確定已進(jìn)入第二產(chǎn)程的表現(xiàn)(E)
A.胎膜已破
B.宮縮頻而強(qiáng)
C.肛門(mén)稍松弛
D.產(chǎn)婦屏氣用力
E.肛查 : 宮口開(kāi)全
14.顯示胎盤(pán)尚未剝離的是(E)
A.子宮底上升
B.子宮收縮呈球形
C.陰道少量流血
D.陰道口外露臍帶自行下降延伸
E.在趾骨聯(lián)合上方壓子宮下段時(shí)臍帶回縮
15.下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓綜合癥的臨床表現(xiàn)(E)
A、水腫
B、嘔吐
C、高血壓
D、蛋白尿
E、低血壓 16.前置胎盤(pán)的主要癥狀為(E)A.胎位異常
B.胎先露高浮
.C 子宮大于符合孕周 D.子宮硬如板樣
E.無(wú)痛性反復(fù)流血
17.為防止前置胎盤(pán)患者繼續(xù)流血 , 禁止做(A)
A.肛查
B.B 超
C.聽(tīng)診胎心
D.腹部觸診檢查
E.胎兒電子監(jiān)護(hù)
18.不會(huì)并發(fā)胎盤(pán)早剝的為(D)
A.雙胎
B.妊高征
C.羊水過(guò)多
D.過(guò)期妊娠
E.腹部直接受到撞擊
19.提示重型胎盤(pán)早剝病人隱性出血多的征象 , 不包括(D)
A.貧血貌加重
B.腹痛增劇
C.子宮板硬
D.胎位清楚
E.宮底增高
20.硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是(E)
A.阿托品
B.腎上腺素
C.10% 葡萄糖
D.苯巴比妥鈉
E.10-% 葡萄糖酸鈣
21.可促進(jìn)胎兒肺成熟的藥物是(C)
A.利托君
B.硫酸鎂
C.地塞米松
D.維生素
E..維生素 K 22.了解胎兒肺成熟可測(cè)定羊水的(D)
A.肌肝比值
B.淀粉酶值
C.脂肪細(xì)胞值
D.卵磷脂 / 鞘磷脂比值
E.膽紅素值
23.陳女士 ,30 歲 , 已婚.自述停經(jīng) 50 天時(shí)確診為 ” 早孕 ”, 至停經(jīng) 60 天時(shí) , 陰道少量流血 2 天.現(xiàn)停經(jīng) 3 個(gè)多月 , 婦科檢查記錄 : 子宮檢查如孕 7 周大小.B 超檢查未見(jiàn)胎心搏動(dòng).最大可能為(E)
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
24.陳女士 ,28 歲 , 既往體健.第 1 孕 , 妊娠 36 周 , 自覺(jué)頭痛 3 天 , 檢查 : 血壓 160/110mmhg, 產(chǎn)科腹部觸診情況正常 , 雙下肢水腫(+), 尿蛋白 >0.5g/24h.此孕婦患(C)
A.輕度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子癇
D.產(chǎn)前子癇
E.妊聲合并高血壓
25.靜脈注射縮宮素加強(qiáng)宮縮一般每分鐘不超過(guò)(D)
A.10 滴
B.20 滴
C.30 滴
D.40 滴
E.50 滴
26.宮口未開(kāi)全者發(fā)生臍帶脫垂,第一項(xiàng)緊急措施是(C)
A.緊急呼叫值班醫(yī)生和麻醉醫(yī)師
B.氧氣吸入并開(kāi)放靜脈輸液
C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部
D.配血更衣皮膚消毒 E.連接胎心和宮縮監(jiān)護(hù)儀
27.針對(duì)先兆子宮破裂,防止子宮破裂的護(hù)理措施,不妥的是(E)
A.立即停止縮宮素靜脈滴注
B.吸氧建立靜脈通路
C.即刻給予抑制宮縮藥物 D.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸
E.安置產(chǎn)婦頭高腳低位
28.孕 42 周產(chǎn)婦,給予縮宮素引產(chǎn) 4h 后,產(chǎn)婦主訴腹痛難忍。查體:子宮下段壓痛明顯,伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護(hù)理措施是(D)
A.配血備皮
B.通知家屬
C.陪伴產(chǎn)婦
D.??s宮素
E.吸氧保暖
29.下列哪一項(xiàng)不屬于搶救新生兒窒息的護(hù)理措施。(E)
A.清理呼吸道
B.建立自主呼吸
C.改善血液循環(huán)
D.預(yù)防感染
E.產(chǎn)后半小時(shí)母乳喂養(yǎng)
30.孕婦并發(fā)念珠菌性陰道炎,其白帶的變化為(D)
A.稀薄的B.黃水樣的 C.泡沫狀的D.豆渣狀的E.膿血樣的31.目前認(rèn)為子宮肌瘤的形成可能與(E)
A.生活環(huán)境有關(guān)
B.心情抑郁有關(guān)
C.生育過(guò)多有關(guān)
D.接觸有害物質(zhì)有關(guān)
E.體內(nèi)雌激素水平過(guò)高有關(guān)
32.子宮癌變的好發(fā)部位是(B)
A.宮頸內(nèi)口的黏膜上皮
B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處
C.宮頸外口與內(nèi)口交界處 D.宮頸管下緣
E 宮頸內(nèi)口與宮頸管交界處
33、月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲(chóng)性陰道炎治愈標(biāo)準(zhǔn)為(C)
A、復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性
B、連續(xù)2次復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性
C、連續(xù)3次復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性
D、連續(xù)4次復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性
E、連續(xù)5次復(fù)查滴蟲(chóng)為陰性
34、產(chǎn)后多少天內(nèi)的乳汁稱(chēng)為初乳()
A、3天
B、7天
C、10天
D、14天
E、20天
35、初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。檢查:宮口已開(kāi)大5cm,枕左前位,胎心正常,其他無(wú)異常。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(E)
A、臥床休息
B、鼓勵(lì)進(jìn)食
C、外陰清潔,備皮
D、不能自解小便者給予導(dǎo)尿
E、給予溫肥皂水灌腸
36、初產(chǎn)婦,27歲,孕足月分娩一女?huà)氩⑿袝?huì)陰側(cè)切,產(chǎn)后第2天,會(huì)陰傷口有水腫,查傷口無(wú)分泌物,局部無(wú)壓痛,此產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理正確的是(C)
A、為防燙傷,會(huì)陰傷口不可用烤燈
B、每隔4h用新潔爾滅棉球擦洗會(huì)陰1次
C、95%酒精紗布濕敷會(huì)陰
D、指導(dǎo)病人向會(huì)陰側(cè)切方向臥位
E、傷口7天拆線
37、某產(chǎn)婦產(chǎn)后2天,下腹陣痛,宮底臍下3指,無(wú)壓痛,陰道流血不多,無(wú)惡心嘔吐,正確的處理方法是(C)
A、抗生素預(yù)防感染
B、給予止痛藥物
C、一般不需處理
D、排除腸梗阻 E、按摩子宮
38、產(chǎn)后第3天,雙乳房脹痛,乳汁分泌不暢,最可能的原因是(C)
A、產(chǎn)婦沒(méi)有進(jìn)食大量流汁
B、產(chǎn)婦活動(dòng)較少
C、未讓新生兒早吸吮、多吸吮
D、未及時(shí)按摩乳房
E、產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱39、40 歲婦女,自訴患宮頸糜爛多年,近2 個(gè)月有性交后白帶中帶血。本病例為確診,最佳的輔助檢查方法是(D)
A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B、腫瘤固有熒光診斷法
C、宮頸陰道鏡檢查及碘實(shí)驗(yàn)
D、宮頸及宮頸管活組織檢查
E、B 超
40、子宮峽部至臨產(chǎn)時(shí)伸展至(C)
A、8~9cm
B、7~8cm
C、7~10cm
D、5~6cm
E、4~5 cm
41、臍帶中的血管有(C)
A 5 根
B 4 根
C 3 根
D 2 根
E 1 根
42、無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加(C)
A 8.5kg
B 10.5kg
C 12.5kg
D 14.5kg
E 16.5kg
43、治療重度妊高癥孕婦首選藥應(yīng)是(C)
A 降壓藥
B 強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥
C 解痙藥
D 利尿藥
E 擴(kuò)容藥
44、用硫酸鎂治療妊高癥時(shí),其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)應(yīng)是(E)
A 血壓降低
B 心率減慢
C 呼吸次數(shù)減少
D 尿量減少
E 膝反射消失
45、估計(jì)胎兒子宮內(nèi)安危,最簡(jiǎn)便的方法是(D)
A 胎心音記數(shù)
B 羊膜鏡檢查
C 胎兒監(jiān)護(hù)儀檢查
D 胎動(dòng)記數(shù)
E 胎兒頭皮血 PH 測(cè)定
46、宮頸癌與哪種病毒感染最具相關(guān)性(B)
A、HIV
B、HPV
C、HBV
D、HCV
E、HCMV
47、對(duì)于前置胎盤(pán),目前最有效的首選檢查方法是(B)
A、產(chǎn)科檢查
B、超聲波檢查
C、陰道檢查
D、放射檢查
E、血管造影
48、血性惡露持續(xù)時(shí)間為(C)
A、1-2天
B、2-3天
C、3-4天
D、4-5天
E、5-6天
49、哺乳時(shí),引起產(chǎn)婦乳頭痛的原因是(B)
A、產(chǎn)前未做乳房護(hù)理
B、嬰兒含接姿勢(shì)不正確
C、乳房腫脹
D、未做到按需哺乳
E、嬰兒吸允時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 50-51題共用題干
汪女士,45 歲,未婚,普查 : 發(fā)現(xiàn):子宮呈均勻性增大,如孕 6 周,質(zhì)硬光滑,活動(dòng)。追問(wèn)病史:月經(jīng)過(guò)多 4~5 年,且經(jīng)期延長(zhǎng)為 12 天,無(wú)痛經(jīng)史。初步考慮子宮肌瘤。
50.為明確診斷臨床最常用的輔助檢查為(B)
A.X 線攝片
B.宮頸活體組織檢查
C.陰道脫落細(xì)胞檢查
D.B 超
E.診斷性刮宮
汪女士問(wèn)治療方案,醫(yī)生提出的治療方案應(yīng)該是(C)
A.轉(zhuǎn)診另一家醫(yī)院再?gòu)?fù)查
B.立即手術(shù)切除
C.保守治療 D.做 CT 進(jìn)一步檢查
E.在家休息 3 個(gè)月再?gòu)?fù)查
52.護(hù)士向她解釋更年期無(wú)排卵型功血的治療原則是(B)
A.止血 , 隨訪
B.調(diào)整周期 , 減少經(jīng)量
C.全子宮切除 D.放療照射卵巢
E.止血 , 調(diào)整周期 , 促排卵
53.施行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)是在妊娠(A)
A.10 周內(nèi)
B.8 周內(nèi)
C.6 周內(nèi)
D.14 周內(nèi)
E.24 周內(nèi)
54.哪項(xiàng)不是避孕藥物的副作用(B)
A.類(lèi)早孕反應(yīng)
B.痛經(jīng)
C.月經(jīng)量減少
D.服藥期出血
E.體重增加
55.患者吸宮流產(chǎn)術(shù)中,感胸悶、頭暈,檢查:血壓 70/50mmHg,脈搏 50 次 / 分,應(yīng)首選何種藥物治療(B)
A.安定
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥鈉
E.氯丙嗪
56.女,25 歲,丈夫?yàn)檐娙?,于月?jīng) 14 天到部隊(duì)探親,丈夫?qū)ο鹉z過(guò)敏,最好的避孕方法是(B)A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.速效口服避孕藥
C.長(zhǎng)效口服避孕
D.陰莖套
E.皮下埋植避孕57、30 歲,晡乳期閉經(jīng),檢查:宮頸著色,子宮如孕 2 個(gè)月大小,質(zhì)軟,雙附件正常,做人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織,患者感到劇烈腹痛,伴惡心嘔吐。應(yīng)診斷為(B)
A.人流綜合征
B.子宮穿孔
C.感染
D.宮外孕
E.吸宮不全
58~60題共用題干
歲初產(chǎn)婦妊娠 40 周,規(guī)律宮縮 2 小時(shí),枕左前位,胎心 140 次 / 分,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B 超測(cè)胎頭雙頂徑值為 9.8cm,羊水平段 4cm,NST 有反應(yīng)型。58、此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵海–)
A 剖宮產(chǎn)術(shù)
B 靜脈滴注催產(chǎn)素
C 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
D 肌注維生素 K1
59、經(jīng)觀察,潛伏期以達(dá) 16.5 小時(shí),子宮收縮 5~10 分鐘一次,持續(xù) 30 秒。產(chǎn)科檢查:胎頭已入盆,S=+1,孕婦自訴排尿困難,檢查腸脹氣,此時(shí)處理應(yīng)為:(C)
A 導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
B 行剖宮術(shù)
C 動(dòng)員進(jìn)食,靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素 D 靜注地西泮
E 靜脈滴住催產(chǎn)素
60、經(jīng)處置后宮縮正常,胎頭下降 S=+3,宮口開(kāi)大 5cm,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ˋ)
A 人工破膜
B 靜脈滴催產(chǎn)素
C 讓產(chǎn)婦用腹壓
D 溫肥皂水灌腸
二、病例分析題(每小題2分,共 10 分)
1.單女士 ,27 歲 , 妊娠 39 周 , 陣發(fā)性宮縮痛約 30min 急診入院 , 檢查 : 宮縮持續(xù) 50s, 間歇 2 ~ 3min , 宮口開(kāi)大 3cm, 先露頭 , 胎膜未破 , 先露 ”0”, 胎心正常,(1)要注意此產(chǎn)婦已臨產(chǎn) , 表現(xiàn)為(D)
A.正常產(chǎn)力
B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
E.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)
(2)在護(hù)理措施中 , 不妥的是(C)
A.吸氧
B.陪伴產(chǎn)婦
C.立即灌腸
D.準(zhǔn)備接生物品
E.準(zhǔn)備搶救新生兒物品
(3)要適當(dāng)提早消毒外陰準(zhǔn)備接生 , 避免引起諸多母兒損傷 , 但不包括(C)
A.產(chǎn)道撕裂
B.產(chǎn)后出血
C.早產(chǎn)
D.母兒感染
E.新生兒顱內(nèi)出血
2.孕 35 周臀位,不規(guī)則宮縮,胎心音 148 次 / 分,血壓 128/92mmHg,先露高浮,無(wú)破水,收治入院待產(chǎn)。
(1)待產(chǎn) 3h 后,胎膜破裂,護(hù)士應(yīng)立即(A)
A.做肛門(mén)檢查聽(tīng)胎心
B.測(cè)量生命體征
C.呼叫其他人員搶救
D.開(kāi)放靜脈輸液
E.給予氧氣吸入
(2)應(yīng)急護(hù)理完成后,護(hù)士還需向產(chǎn)婦講解絕對(duì)臥床是(D)
A.為了胎兒尚小需保胎
B.能阻止羊水流出
C.便于觀察宮縮進(jìn)展
D.防止臍帶脫垂
E.能減少體力消耗
第四篇:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)B卷
期末考試《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》B卷 請(qǐng)把正確答案寫(xiě)在答題紙上
單項(xiàng)選擇題(每小題1.5分,共30分)1.關(guān)于子宮的位置與形態(tài),正確的為(D)A.位于盆腔下方 B.形如扁梨形 C.容積為 2ml D.前與膀胱,后與直腸為鄰 E.子宮峽部非孕時(shí)長(zhǎng) 3cm 2.保持子宮前傾位置的一對(duì)主要韌帶是(A)A.圓韌帶 B.闊韌帶 C.主韌帶 D.骨盆漏斗韌帶 E.子宮骶骨韌帶
3.與后穹隆頂端貼接的部分為(E)
A.宮頸口 B.附件 C.膀胱 D.直腸 E.直腸子宮陷凹 4.關(guān)于骨盆外測(cè)量徑線的描述,錯(cuò)誤的是(B)A.髂棘間徑為兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離 B.坐骨結(jié)節(jié)間徑為兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)外緣間的距離
C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離 D.髂嵴間徑為兩側(cè)髂嵴外緣間的距離 E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支組成
5.某孕婦,妊娠 41 周,為防止“過(guò)期妊娠”入院引產(chǎn)。入院前囑病人按醫(yī)囑口服己烯雌酚三天,其作用是應(yīng)用雌激素功能中的(B)
A.促進(jìn)子宮發(fā)育,肌層增厚 B.提高子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性 C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生 D.促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng) E.對(duì)下丘腦,垂體的正負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>
6.產(chǎn)科復(fù)查一般不再檢查的項(xiàng)目是(E)
A.測(cè)體重 B.測(cè)血壓 C.胎方位 D.聽(tīng)胎心音 E.骨盆外測(cè)量 7.正常胎心音的速率是(D)
A . 60-80 次 / 分 B . 80-100 次 / 分 C . 100-120 次 / 分 D . 120-160 次 / 分 E . 160-180 次 / 分
8.妊娠 24 周后聽(tīng)胎心音的聽(tīng)診部位,錯(cuò)誤的是(D)A.骶右前位,母體臍上右側(cè) B.枕右前位,母體臍下右側(cè) C.枕左前位,母體臍下左側(cè) D.骶左前位,母體臍下左側(cè) E.肩先露,母體腹壁臍周?chē)?9.正常的胎動(dòng)每小時(shí)(B)
A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次 E13-16 次
10.某女士,足月妊娠臨產(chǎn)后,因某些原因,需陰道檢查,結(jié)果為:捫及胎兒的小囟門(mén)在母體骨盆的左前方。(A)
A.枕前露 B.額先露 C.面先露 D.臀先露 E.肩先露 11、30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應(yīng)是(E)A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠 B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn) C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn) D.搶救休克,因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn) E.搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠
12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū),此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為:(D)A、輕度糜爛,顆粒型 B、輕度糜爛,單純型 C、中度糜爛,單純型 D、中度糜爛,顆粒型 E、重度糜爛,顆粒型
13、關(guān)于化療病人口腔護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.化療開(kāi)始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔 B.每天檢查口腔3-4次,觀察是否出現(xiàn)病癥 C.避免食用酸、辣、過(guò)冷、過(guò)熱及粗糙的食物
D.必要時(shí)在進(jìn)食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面 E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療
14、骨盆的各個(gè)平面中,下述哪項(xiàng)是正確的(B)A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一 B.中骨盆平面是骨盆最小平面 C.出口平面是真假骨盆交界平面 D.小骨盆與產(chǎn)道無(wú)直接關(guān)系 E.以上均不正確
15、下列哪項(xiàng)不是重度妊高征的表現(xiàn)(C)A.血壓高于21.3/14.7kpa B.頭痛、頭迷、視力障礙 C.下膠水腫()D.24小時(shí)尿蛋白定量>5g E.眼底動(dòng)腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血
16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間,晚上在解大便后,突然感左下腹持續(xù)疼痛,隨后腫塊逐漸增大,這一征象表明(B)A、囊腫破裂 B、瘤蒂扭 C、囊內(nèi)出血 D、囊內(nèi)感染 E、惡變
17、胎盤(pán)的組成包括(E)A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜 B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜 C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜 D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜 E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
18、胎盤(pán)剝離的征象是(E)A.子宮體變硬呈球形,胎盤(pán)剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,子宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,子宮底升高達(dá)臍上
B.剝離的胎盤(pán)降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng) C.陰道少量流血
D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是
19、某婦女人流后4個(gè)月未來(lái)月經(jīng),子宮大小正常,用雌孕激素治療無(wú)撤退性出血,最可能為(B)A.卵巢性閉經(jīng) B.子宮性閉經(jīng) C.垂體性閉經(jīng) D.下丘腦性閉經(jīng) E.妊娠
20、葡萄胎刮宮后3個(gè)月出現(xiàn)咯血,陰道不規(guī)則出血,婦檢自謳歌能夠如孕2個(gè)月,質(zhì)軟,雙側(cè)卵巢囊性增大,尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮(B)A.葡萄胎清宮不全 B.侵蝕性葡萄胎 C.絨癌 D.妊娠 E.流產(chǎn)
二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出三至五個(gè)正確答案,并將其號(hào)碼分別寫(xiě)在題干的括號(hào)內(nèi)。正確答案沒(méi)有選全或有選錯(cuò)的,該題無(wú)分。每小題2分,共20分)1.第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)程進(jìn)展需要觀察的指標(biāo)是(E)
A、宮縮 B、胎心 C、宮口擴(kuò)張 D、胎先露下降 E、破膜情況 2.可能導(dǎo)致DIC的是(ACDE)
A、稽留流產(chǎn) B、死胎 C、妊娠高血壓疾病 D、前置胎盤(pán) E、胎盤(pán)早剝 3.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施正確的是(ABCD)
A、加強(qiáng)孕期保健,糾正貧血 B、孕晚期避免盆浴及性交 C、防止產(chǎn)道損傷和產(chǎn)后出血 D、減少不必要的陰道檢查及肛查 E、破膜24小時(shí)仍不分娩者預(yù)防性應(yīng)用抗生素 4.妊娠期糾正異常胎位的方法有(D)
A、胸膝臥位 B、艾灸至陰穴 C、激光照射至陰穴 D、外倒轉(zhuǎn)術(shù) E、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
5、不孕婦女進(jìn)行宮腔鏡檢查,能發(fā)現(xiàn)(CDEB)A、黃體功能狀態(tài)B、宮腔粘連C、黏膜下肌瘤D、內(nèi)膜息肉E、子宮畸形
6、不孕癥女方可以選擇的特殊檢查方法是(ABCD)A、輸卵管通暢試驗(yàn)B、子宮頸黏液、精液相結(jié)合試驗(yàn)C、宮頸黏液涂片檢查 D、陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查E、雙合診
7、產(chǎn)婦分娩時(shí)行會(huì)陰左側(cè)切,產(chǎn)后正確的護(hù)理方法(ABDE)A、0.1%苯扎溴銨消毒液擦洗,每日2次B、外陰水腫用50%硫酸鎂濕熱敷 C、左側(cè)臥位D、傷口紅腫者用紅外線照射E、5天拆線
8、產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理,護(hù)士操作正確的是(CD)A、應(yīng)先找醫(yī)生B、醫(yī)生到后,方可采取止血措施C、宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮 D、壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮 E、注射子宮收縮劑
9、產(chǎn)鉗術(shù)的術(shù)前物品準(zhǔn)備包括(ADE)A、麻醉藥B、子宮探針C、宮頸鉗D、無(wú)菌產(chǎn)鉗1副E、會(huì)陰切開(kāi)包1個(gè)
10、產(chǎn)前診斷中B型超聲檢查可了解(ABCDE)A、胎產(chǎn)式B、胎方位C、羊水量D、股骨長(zhǎng)E、胎盤(pán)位置 三.填空題(每空0.5分,共10分)
1、骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨__組成。
2、輸卵管妊娠的結(jié)局有__腹痛____、___停經(jīng)___、__陰道不規(guī)則流血____、__暈厥與休克____.3、新生兒評(píng)分的五項(xiàng)體征是皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射
4、影響分娩的因素_____產(chǎn)力____、____產(chǎn)道________、_____胎兒______及____精神心理因素_____.5、惡露分為_(kāi)___血性惡露_____、____漿液性惡露___________、_____白色惡露___________.6、宮頸Ca的早期癥狀主要表現(xiàn)為和,確診的檢查方法是 __宮頸Ca的早期癥狀主要表現(xiàn)為和,確診的檢查方法是____.四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)
1、流產(chǎn)患者合并感染時(shí)應(yīng)如何處理?
2、試述前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早剝的鑒別診斷?
3、宮頸癌患者可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷和護(hù)理措施?
4、妊娠期早期心力衰竭的診斷是什么? 答:
1、流產(chǎn)合并感染的處理,應(yīng)以控制感染為主。如陰道出血不多,應(yīng)先用抗生素控制感染待體溫正常后再行刮宮術(shù);若由大量陰道出血,可在應(yīng)用抗生素同時(shí),行宮腔內(nèi)容物夾出術(shù),此時(shí)不宜刮宮以防炎癥擴(kuò)散,待炎癥控制后,再行徹底清宮。若有嚴(yán)重感染無(wú)法控制者,必要時(shí)可考慮行子宮切除術(shù)。
2、前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝
發(fā)病情況緩慢、無(wú)誘因急,有誘因,常伴有重度妊高癥
出血情況陰道流血,色較紅內(nèi)出血或有少量陰道出血,色較暗
腹痛無(wú)劇烈
貧血程度與陰道外出血相符與陰道外出血不相符
子宮子宮軟、無(wú)壓痛,大小與孕周相符子宮硬如板狀,有壓痛,子宮大于孕周 胎兒情況胎位清楚,胎心正常胎位不清,胎心多消失
胎盤(pán)檢查無(wú)凝血塊壓跡,胎膜破口距胎早剝部分有血塊壓跡
盤(pán)邊緣7cm內(nèi)
并發(fā)癥產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染DIC、產(chǎn)后出血、急性腎功能衰竭
3、可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷有:
恐懼:與宮頸癌的診斷有關(guān)
疼痛:與晚期病變侵潤(rùn)或廣泛子宮切除術(shù)后創(chuàng)傷有關(guān)
排尿異常:與宮頸癌根治術(shù)后影響膀胱正常張力有關(guān)
護(hù)理措施:
㈠協(xié)助病人接受各種治療方案㈡鼓勵(lì)病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)
㈢指導(dǎo)病人維持個(gè)人習(xí)慣㈣保持病人以最佳身心狀態(tài)接受手術(shù)
㈤協(xié)助術(shù)后康復(fù)㈥做好出院準(zhǔn)備㈦提供預(yù)防保健知識(shí)
4、①輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。
②休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次,呼吸每分鐘超過(guò)20次。
③夜間常因胸悶而需坐起呼吸,或到窗外呼吸新鮮空氣。
④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕羅音,咳嗽后不消失。
五、論述題(20分)
孕婦35歲,G1P0,孕36周,浮腫(++),血壓21.3/14.6kPa(160/110mmH蛋白尿(++),一天前出現(xiàn)頭痛,惡心。入院診斷為重度妊高征,先兆子癇,(1)試寫(xiě)出此孕婦3個(gè)主要的護(hù)理診斷。(2)該孕婦目前應(yīng)接受哪些護(hù)理措施。
(3)目前用硫酸鎂治療,寫(xiě)出硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)。答:
(1)知識(shí)缺乏:缺乏對(duì)妊高征處理的相關(guān)知識(shí)有母兒受傷的危險(xiǎn):與子癇發(fā)作時(shí)病人意識(shí)喪失有關(guān)焦慮:與擔(dān)心高血壓及其對(duì)母兒的影響有關(guān)
(2)
1、臥床休息,以左側(cè)臥位為宜
2、指導(dǎo)病人攝入足夠的水和富含纖維素的食品,及足夠蛋白質(zhì)的攝入
3、硫酸鎂的用藥護(hù)理
4、重度妊高征患者,保持病情穩(wěn)定、預(yù)防子癇發(fā)生,為分娩做好準(zhǔn)備①將病人安排在安靜、光線較暗的病室,醫(yī)護(hù)活動(dòng)盡量集中;②準(zhǔn)備下列物品:呼叫器、放好床檔防墜床、急救藥物用物、產(chǎn)包。(3)硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,故在使用過(guò)程中嚴(yán)密觀察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超過(guò)2g/h。同時(shí)監(jiān)測(cè)以下指標(biāo):
1、膝腱反射必須存在;
2、呼吸不少于16次/分鐘;
3、尿量不少于25ml/h;尿少提示腎臟排泄功能受到抑制,鎂離子蓄積,故應(yīng)隨時(shí)備好10%葡萄糖酸鈣,及時(shí)給予解毒。
第五篇:內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題(B卷)
《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題(B卷)
一、最佳選擇題(每小題1分,共26分)1.咯血患者的病情觀察中,應(yīng)特別注意的是()。A.咯血量的多少 C.體溫的高低
B.有無(wú)窒息先兆 D.脈搏和血壓的變化 B.單純型、喘息型
D.單純型、喘息型、慢性型 B.刺激性干咳 D.有時(shí)呈陣發(fā)性嗆咳 B.嬰幼兒 D.成年人 B.心律失常 D.DIC B.肺癌 D.矽肺 2.慢性支氣管炎的臨床分型可分為()。A.單純型、混合型
C.急性型、遷延型、慢性型
A.嚴(yán)重者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難 C.晨起和夜間臥床時(shí)較重 A.兒童
3.支氣管擴(kuò)張癥患者的咳嗽特點(diǎn)是()。
4.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的好發(fā)人群是()。C.老年人
5.慢性肺原性心臟病死亡的首要原因是()。A.重型肺性腦病 C.休克
6.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于肺部疾病,引起氣胸的最常見(jiàn)疾病是()。A.慢性肺氣腫
C.支氣管擴(kuò)張
7.消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)有誤?()A.原因不明的腹痛禁用止痛劑 B.腹瀉時(shí)宜攝入高蛋白、高脂飲食 C.嘔吐后應(yīng)漱口
D.便秘時(shí)多吃蔬菜和水果 8.胃粘膜屏障主要是指()。A.胃上皮細(xì)胞的脂蛋白層 C.胃粘膜的固有層
A.反復(fù)發(fā)作的上腹痛 C.惡心、嘔吐
A.化學(xué)治療 C.支持治療 A.黃疸
C.肝硬化 A.疼痛無(wú)規(guī)律
B.疼痛——進(jìn)食——緩解 C.疼痛——便意——便后緩解
B.胃粘膜下層 D.胃粘膜肌層 B.貧血 D.厭食納差 B.免疫治療 D.手術(shù)治療 B.肝臟進(jìn)行性腫大 D.腹水 9.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為()。
10.目前治愈胃癌最好的方法是()。
11.中晚期肝癌最常見(jiàn)的體征是()。
12.潰瘍性結(jié)腸炎患者的腹痛特點(diǎn)是()。D.進(jìn)食——疼痛——緩解
13.患者體檢有上腹壓痛,同時(shí)尿淀粉酶超過(guò)下列哪項(xiàng)指標(biāo)即可確診為急性胰腺炎()。A.>500U
B.>256U D.>1000U B.中毒性肝炎 D.肝炎后肝硬化 B.10% D.20% B.神經(jīng)根病變 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 C.>750U
14.引起肝性腦病最常見(jiàn)的原因是()。A.重癥病毒性肝炎
C.嚴(yán)重膽道感染 A.5%
C.15%
15.凡體重超過(guò)理想體重多少或體重指數(shù)BMI>24即為肥胖()。
16.糖尿病神經(jīng)病變并發(fā)癥中,最常見(jiàn)的是()。A.多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變
C.腦神經(jīng)病變
17.有關(guān)糖尿病的飲食治療與護(hù)理的描述中,下列哪項(xiàng)有誤?()A.每日膽固醇攝入量少于300mg B.纖維素?cái)z入量最好每天達(dá)15g或更高 C.糖應(yīng)占總熱量的60% D.蛋白質(zhì)中植物蛋白越多越好
18.有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的主要毒性是()。A.血液凝固障礙
B.抑制膽堿脂酶活性 D.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng) B.亞甲藍(lán) D.硫代硫酸鈉 B.吸氧 D.安靜休息 B.血肌酐
D.內(nèi)生肌酐清除率
B.金黃色葡萄球菌 D.真菌 B.末梢神經(jīng)炎 D.口腔潰瘍 B.接觸隔離 D.呼吸道隔離
D.細(xì)菌性痢疾 D.3米 C.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
A.二硫基丙醇
C.美解眠
A.降溫
19.亞硝酸鹽中毒的解毒劑是()。
20.護(hù)理中暑高熱患者的首要措施是()。C.靜脈輸液 A.血尿素氮 21.診斷早期腎功能受損最靈敏的指標(biāo)是()。C.酚紅排泄試驗(yàn) A.大腸桿菌 C.變形桿菌 A.心肌損害
22.引起急性腎盂腎炎最多見(jiàn)的致病菌是()。
23.柔紅霉素毒性反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是()。C.出血性膀胱炎 A.消化道隔離
C.蟲(chóng)媒隔離 A.傷寒
24.流行性腦脊髓膜炎應(yīng)采?。ǎ?/p>
25.大便外觀為黏液膿血便,鏡檢有大量膿細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞常見(jiàn)于()。
B.急性胃腸炎
C.霍亂
B.2米
C.2.5米
26.呼吸道隔離床與床之間的距離為()。A.1.5米
二、填空題(每空1分,共20分)
1.慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的氧療采用__________給氧。2.哮喘的治療原則為_(kāi)_________,__________及__________。3.肝性腦病的特征性臨床表現(xiàn)是__________。
4.__________是診斷糖尿病的主要依據(jù),同時(shí)也是判斷病情和療效的主要指標(biāo)??崭轨o脈血糖的正常值為_(kāi)_________。
5.酮體包括__________、__________、__________。6.縮窄性心包炎的主要病因是__________。7.腎病綜合征的主要并發(fā)癥是__________。
8.貧血常見(jiàn)的原因有__________、__________及急慢性失血。
9.引起白血病病人出血最主要的原因是__________,貧血最主要的原因是__________。10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒治療時(shí)最常用的抗膽堿藥是__________。11.風(fēng)濕性疾病患者用免疫抑制劑的主要不良反應(yīng)為_(kāi)_________。12.目前類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明,可能與__________及__________有關(guān)。
三、名詞解釋(每小題3分,共15分)1.呼吸困難
2.肺膿腫
3.肝性腦病
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
5.冠心病
四、簡(jiǎn)答題(每小題5分,共20分)1.大咯血病人的護(hù)理措施有哪些?
2.急性胰腺炎病人的治療要點(diǎn)有哪些?
3.血型不合引起溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
4.急慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)有何不同?
五、病例分析(19分)
1、患者男性,60歲。約30分鐘前看電視時(shí)突然感到劍突處壓榨樣疼痛,并向左肩放射,伴惡心,冷汗,有瀕死感,自己含服硝酸甘油1片,但疼痛未緩解而急診入院。體檢:T37.5℃,R19次/分,BP12.6/9.3Kpa,P110次/分,律尚齊,兩肺呼吸音清晰,腹部平軟,心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,并有深而寬的Q波,偶見(jiàn)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查AST、LDH均正常,X線檢查心影未見(jiàn)增大,兩肺無(wú)陰影,膈下未見(jiàn)游離氣體。請(qǐng)問(wèn):(1)該如何對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估?(2)該病人主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施是什么?
2、患者,男性,68歲,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受涼咳嗽加重,夜間尤甚,咳大量黃膿痰,伴氣急。查體:T37.4℃,P96次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺叩診過(guò)清音,血?dú)夥治鍪荆篜aO250mmHg,PaCO260mmHg。入院診斷“慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫”。請(qǐng)寫(xiě)出:(1)慢性阻塞性肺氣腫的常見(jiàn)并發(fā)癥。
(2)該患者呼吸衰竭的類(lèi)型及依據(jù)。
(3)該患者氧療的原則及依據(jù)。