第一篇:結核病防治工作職責2
玉山鎮(zhèn)結核病規(guī)范化管理制度
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防癆醫(yī)生職責
1、對肺結核患者進行治療管理。
2、對村級(社區(qū)衛(wèi)生服務站)結核病治療管理工作進行定期督導和檢查。
3、收集有關信息,負責本單位及所轄區(qū)域內的疫情報告工作。
4、推薦肺結核可疑癥狀者,開展對肺結核或疑似肺結核患者的追蹤,并做好相關記錄。
5、設立查痰點的單位開展痰涂片檢查工作。
6、負責對村級(社區(qū)衛(wèi)生服務站)人員的培訓。
7、發(fā)放健康教育資料,開展健康促進活動。
二、村醫(yī)職責
1、對肺結核患者的治療進行督導管理,觀察病情變化及藥物不良反應,并做好詳細記錄。
2、督促患者按時復查、取藥,按期留送合格的痰標本。
3、推薦肺結核可疑癥狀者到縣(區(qū))級結核病防治機構就診,協(xié)助開展肺結核或疑似肺結核患者的追蹤,并做好相關記錄。
4、對實施督導化療的患者家庭成員或志愿者進行培訓和技術指導。
5、向患者和公眾宣傳結核病防治知識。
三、培訓工作制度
1、為便于結核病控制項目工作的正常運轉,對鄉(xiāng)級項目工作人員在項目實施前和實施過程
中進行培訓;
2、培訓內容以《中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》為依據(jù),并結合全縣工作情況進行;
3、培訓對象:各級醫(yī)療單位、呼吸內科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防癆醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生;
4、培訓時間:各醫(yī)療單位有關人員及防癆醫(yī)生每季度初8號。鄉(xiāng)醫(yī)采取以會代訓的方式;
5、建立健全培訓考試制度,不通過培訓和考試不合格者,不得從事項目工作。
四、結核病疫情追蹤管理制度
為了更好地貫徹《傳染病防治法》、《結核病防治管理辦法》,切實做好結核病疫情管理工作,特制定本制度。
一、縣內各級醫(yī)療衛(wèi)生單位檢查確診為活動性肺結核及新發(fā)現(xiàn)的肺外結核或疑診為肺結核的病人,包括住院病人均要向縣結防所報告,同時通知病人到縣結防所歸口治療。
二、凡收到轄區(qū)內醫(yī)療單位肺結核疫情報告后,縣結防所要及時核對《初診病人登記本》,避免出現(xiàn)重復登記情況,確定病人是否到縣結防所就診;對未就診者予以登記,填寫病人追蹤通知單,進行追蹤。追蹤方法:
1、電話追蹤:對有電話的病人,縣結防所追蹤人員直接用電話與病人進行聯(lián)系,說明到結核病防治機構就診的意義,勸導病人到結核病防治機構就診檢查。
2、鄉(xiāng)、村醫(yī)生追蹤:無法用電話聯(lián)系的病人,縣結防所通過電話與各鎮(zhèn)級醫(yī)生聯(lián)系,告知病人的詳細情況,由鎮(zhèn)級醫(yī)生通知村級醫(yī)生,再由村級醫(yī)生與病人進行聯(lián)系,督促病人到縣結防所就診。
3、對未到位病人再追蹤:通過電話和村醫(yī)追蹤的病人,若3天內未到縣結防所就診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應主動到病人家中,了解具體的情況,勸導病人到縣結防所就診檢查。
4、縣結防所結防醫(yī)生可直接追蹤病人。
五、肺結核病報告轉診制度
一、對具有咳嗽、咳痰2周(或2周以上)及咯血等癥狀的疑似肺結核病例應進行X線檢查;放射科發(fā)現(xiàn)的疑似或確診活動性肺結核病例,應在“X線肺結核病例登記本”上做好登記。
二、對可疑或確診的肺結核病人,及時進行疫情登記,并按乙類傳染病疫情報告的要求進行網絡直報,同時完整詳細填寫《肺結核病例登記報告卡》。
三、對可疑或確診的病人,應在肺結核病例轉診登記本上進行登記,填寫《肺結核病人轉診單》,及時將病人轉診至縣結核病防治所,不得開抗肺結核藥處方。并將轉診聯(lián)系單第二聯(lián)與報告卡一同交縣結核病防治所,保留轉診存根以備查。
四、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人,應積極搶救,待病情穩(wěn)定后,門診病人要及時轉診,需住院治療的,病人出院后,應將病人、病人相關資料及轉診聯(lián)系單一并轉到縣結核病防治所,出院時一律不能帶抗結核藥品。
五、防??疲ül(wèi)人員)每日對本單位的肺結核的登記、報告、轉診工作進行核對,每月一次與縣結核病防治所核對轉診到位情況。
六、要求報告率達100%、轉診率100%以上,轉診到位率90%以上。
第二篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)結核病防治工作職責
鄉(xiāng)鎮(zhèn)結核病防治工作職責:
1、對結核病患者進行治療管理;
2、對村衛(wèi)生室結核病治療管理工作進行定期督導和檢查;
3、收集結核病有關信息,負責本單位及所轄區(qū)域內的疫情報告工
作;推薦肺結核可疑癥狀患者,開展對肺結核和疑似肺結核患者的追蹤工作;
4、及時向縣結防機構報告外出及失訪肺結核患者的信息;
5、負責對村衛(wèi)生室人員進行培訓;
6、發(fā)放健康教育資料,開展大眾健康教育工作。年初應做工作:
1、制定工作計劃。
2、將結核病防治目標管理任務進行分解,并與村醫(yī)生和衛(wèi)生院有關科室簽定責任書,明確目標責任。
每月應做工作:
1、對村衛(wèi)生室醫(yī)生結防工作落實情況及結核病患者治療情況進行一次督導管理;
2、認真做好督導工作記錄;
3、總結督導中發(fā)現(xiàn)的問題并及時解決;
4、落實工作計劃中的相關工作;
5、統(tǒng)計分析轄區(qū)本月轉診的疑似結核病任務完成情況,并及時采取有效措施確保完成;
每周應做工作:
1、核查衛(wèi)生生院門診日志和放射科疑似結核病患者登記本,核查有無漏報病例。
2、報告外出及失訪肺結核患者的信息;
3、落實月工作計劃中的相關工作
每日應做工作:
1、收集傳染病報告卡和轉診單,登記、轉診結核病患者和疑似結核病患者;
2、追綜轄區(qū)內需追蹤的結核病患者和疑似結核病患者;
3、落實周工作計劃中的相關工作。
第三篇:結核病防治人員職責
結核病防治人員職責
一、對村醫(yī)培訓全年不少于2次,每月開展健康教育及知識培訓宣傳1次。
二、對結核病患者的治療管理進行定期督導,接到縣結防部門的治療管理通知,立即對病人訪視并落實督導治療和管理。對每例涂陽病人治療服藥全程中訪視4次以上。督導內容:病人轉診督導治療執(zhí)行,病人規(guī)則服藥,治療記錄卡填寫,病人藥品保管,副反應,療效等情況,并詳細記錄;
三、主動與包診醫(yī)生配合,做好病人及可疑癥狀者的轉診推薦記錄;
四、協(xié)助縣結防機構,對傳染病網絡直報病人進行調查、督導,及時到結防機構就診。
第四篇:結核病防治醫(yī)師的職責
社區(qū)醫(yī)生和結防醫(yī)生在結核病防治中的職責
社區(qū)醫(yī)生:
1、將發(fā)現(xiàn)的咳嗽咳痰2周以上或咳血的可疑肺結核病癥狀者轉診到桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院結核病專科門診,填寫一式三聯(lián)的轉診單,一聯(lián)給病人帶到結核病門診,轉診后24小時內通知結防醫(yī)生,并把2聯(lián)轉診單交給結防醫(yī)生,1聯(lián)由結防醫(yī)生交疾控中心,1聯(lián)留底。(有的單位要求社區(qū)醫(yī)生將可疑病人先轉診到社區(qū)服務中心后由結防醫(yī)生轉診)。
2、對涂陽病人密切接觸者進行篩查,督促有可疑癥狀的家屬到社區(qū)衛(wèi)生服務中心或定點醫(yī)院進行免費胸片檢查。對本地涂陽病人密切接觸者和糖尿病患者要連續(xù)監(jiān)測結核病癥狀15年,每半年1次。
3、接到結防醫(yī)生通知后,3天內對轉診未到位的疑似病人和中斷治療的結核病人進行追蹤,要求上門追蹤,并填寫追蹤反饋單,及時反饋追蹤結果。
4、向村民宣傳結核病防治知識
5、履行治療管理督導員的職責:1)保管病人抗結核藥品,病人每周來取一次藥,或送藥上門,并做好記錄,規(guī)范填寫督導登記本 2)督促病人按時復查、取藥、留送合格痰標本 3)觀察病人治療期間的不良反應,并及時記錄、報告 4)如病人出現(xiàn)中斷服藥、聯(lián)系不到等情況及時上報二級督導員 5)對病人進行結核病防治知識的宣傳 6)督導結束后1周內上交督導本 結防醫(yī)生:
1、將發(fā)現(xiàn)的咳嗽咳痰2周以上或咳血的可疑肺結核病癥狀者轉診到桐鄉(xiāng)市 第一人民醫(yī)院結核病??崎T診,填寫一式三聯(lián)的轉診單,一聯(lián)給病人帶到結核病門診,1聯(lián)交疾控中心,1聯(lián)留底
2、對涂陽病人密切接觸者進行篩查,督促有可疑癥狀的家屬到社區(qū)衛(wèi)生服務中心或定點醫(yī)院進行免費胸片檢查。對本地涂陽病人密切接觸者和糖尿病患者要連續(xù)監(jiān)測結核病癥狀15年,每半年1次。
3、接到疾控中心通知后,3天內對轉診未到位的疑似病人和中斷治療的結核病人進行追蹤,要求上門追蹤,并填寫追蹤反饋單,及時反饋追蹤結果。
4、向村民宣傳結核病防治知識
5、培訓社區(qū)醫(yī)生結核病防治知識、督導考核三級督導員
6、履行治療管理督導員的職責: 如為二級督導員:
1)強化期對病人每周督導一次,鞏固期每月一次 2)督導考核三級督導員
3)每月例會上交上月督導結束的督導登記本 如直接督導
1)保管病人抗結核藥品,病人每周來取一次藥,或送藥上門,并做好記錄,規(guī)范填寫督導登記本
2)督促病人按時復查、取藥、留送合格痰標本 3)觀察病人治療期間的不良反應,并及時記錄、報告 4)如病人出現(xiàn)中斷服藥、聯(lián)系不到等情況及時上報二級督導員 5)對病人進行結核病防治知識的宣傳 6)每月例會上交上月督導結束的督導登記本
第五篇:結核病防治科職責
結核病防治科職責
一、制定全縣結核病防治規(guī)劃、工作計劃,并組織實施。
二、對肺結核患者發(fā)現(xiàn)、治療、管理工作進行技術指導和評價。
三、負責收集、核對、上報、分析和反饋本地區(qū)結核病防治信息,指導和協(xié)助縣區(qū)開展結核病疫情監(jiān)測和流行病學調查。
四、對醫(yī)療機構的疫情報告、轉診工作進行督導檢查和指導,對結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調查與處理。
五、實施和推廣國家結核病實驗室診斷標準和操作規(guī)程,開展分枝桿菌的涂片、分離培養(yǎng),根據(jù)當?shù)貙嶋H情況逐步開展藥物敏感性試驗等實驗工作,開展結核病實驗室技術人員培訓,組織實施本地區(qū)結核病實驗室質量保證工作,對縣級結核病實驗室工作和生物安全進行檢查和指導。
六、組織開展對縣(區(qū))級疾病預防控制(結核病防治)機構和醫(yī)療機構相關業(yè)務人員的培訓。
七、組織開展結核病防治健康促進活動。
八、制定抗結核藥品和設備的需求計劃,及時供應和調劑藥品,設立藥品和設備賬目,專人管理。
九、負責對縣級機構的結核病防治工作進行技術指導、督導檢查和評價。
十、配合開展結核病防治應用性研究工作。
痰檢醫(yī)生職責
1、凡來衛(wèi)生院就診,胸片檢查有異常陰影、結核癥狀為大 于等于2周都要給做痰涂片的檢查。
2、痰檢醫(yī)生應告訴病人留取合格痰涂片(即時痰、清晨痰、夜間痰)的方法,保證其提供的痰是肺深部咳出的粘性膿性的痰。
3、按時對病人進行復查,初治病人在2、5、6月,復制病 人在2、5、6、8月。
4、規(guī)范痰檢、按規(guī)定保留記錄、痰涂片以備核實診斷和質 量控制考核。
5、對于兒童胸片檢查異常、涂陽病人密切接觸者或其它疾 病鑒別診斷的病人要做結核菌素試驗。
6、對未履行以上職責者,視情節(jié)輕重給予警告、記過、記 大過降級、降職等處罰,對認真履行職責者,給予一定等級的行政獎勵或一定數(shù)額的獎金鼓勵。
結防科藥品管理人員職責
1、測報并上報全縣下一藥品需求計劃。
2、核對上級發(fā)放的所有藥品數(shù)量和質量,并在驗收后立刻給上級回復。
3、核對藥品接受單(直接到上級領取的藥品除外),對任何差異均及時報告。
4、及時給病人提供藥品,以保證病人的規(guī)律治療。
5、保證本級藥品庫房的條件符合要求。
6、熟練掌握藥品庫存系統(tǒng),保證最佳庫存水平,及時(常規(guī)、緊急)申請補充藥品,避免藥品過期短缺。
7、及時填寫藥品出入庫登記本。
8、每月盤庫,保證庫存記錄與實物相符。
9、與本單位統(tǒng)計人員協(xié)助,按時上報庫存情況季度報表。
10、對未履行以上職責者,視情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過降級、降職等處罰,對認證履行責任者,給予一定等級的行政獎勵或一定數(shù)額的獎金鼓勵。
藥械管理職責
一、項目內藥械,物品,印刷品應設專柜,專帳,專人負責,庫內不得存放其它物品。
二、及時按計劃轉發(fā)藥械及各種標本,卡不得積壓,出入庫手續(xù)齊全。
三、負責本區(qū)藥品及物品的合理調劑。
四、及時清查藥品、物品及印刷品,防潮、防霉、防丟失及防過期的情況發(fā)生。
五、每季度報告領取、消耗及庫存情況,逐級核查督導。
六、開展防癆宣傳教育工作,普及結核病防治知識。
結防科放射醫(yī)生職責
1、對所有可疑肺結核癥狀者均填寫攝片通知單拍攝胸片,不符合肺結核可疑癥狀者可給予X線胸透,胸透異常者再拍片檢查;成年人拍胸部正位片一張,并對其作出診斷。
2、做好工作記錄,妥善登記、保管X光影像診斷結果。
3、未履行以上職責者,視情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過降級,、降職等處罰,對認真履行職責者,給予一定等級的行政獎勵或一定數(shù)額的獎金鼓勵。
結防科統(tǒng)計醫(yī)生職責
1、負責收集、匯總有關信息,進行結核病疫情統(tǒng)計,及時、準確地完成結核病的月報、季報和年報工作。
2、做好結核病疫情收集匯總分析及報告工作,及時向衛(wèi)生行政部門和疾控中心領導提供信息。
3、負責肺結核病的網絡專報、信息錄入,及時對各級醫(yī)療機構的疫情報告進行核實、檢查、指導。
4、做好結核病控制項目經費測算與藥品計劃。
5、負責核查傳染病網絡報告信息系統(tǒng)、傳染病報告和轉診登記本所報肺結核病人和疑似肺結核病人的登記、報告、診斷、轉診到位及病人用藥和管理情況并做好相應的工作記錄。
6、對未履行以上職責者,視情節(jié)情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過降級、降職等處罰,對認真履行職責者,給予一定等級的行政獎勵或一定數(shù)額的獎金鼓勵。
結防科督導醫(yī)生職責
1、指導、組織、協(xié)調各級醫(yī)療機構的結核病負責工作。落實本縣結核病規(guī)范化管理工作,對其疫情報告和管理情況進行核實、檢查。
2、負責對各鄉(xiāng)結核病專干、村醫(yī)和綜合醫(yī)院有關醫(yī)生進行結核病負責培訓。
3、負責開展結核病健康教育工作。
4、組織對本縣結核病負責工作進行檢查、評價。
5、積極協(xié)調衛(wèi)生行政部門(或結核病控制項目)做好項目督導和考核工作。
6、未履行以上職責者,視情節(jié)情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過降級、降職等處罰,對認真履行職責者,給予一定等級的行政獎勵或一定數(shù)額的獎金鼓勵。
放射科工作制度
1、由臨床醫(yī)師填寫申請單。
2、X線診斷密切結合臨床,其照片有放射科登記、歸檔。統(tǒng) 一保管、借閱照片要填寫借片單,保證及時歸還。
3、嚴格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員定期進行 健康檢查。
4、X線機經常保養(yǎng),定期檢修;注意用電安全,嚴格差錯事 故。
5、X線醫(yī)生經常深入臨床科室,追查驗證診斷報告結果,并 就隨訪資料匯集保存,以此提高診斷水平。
放射科拍片工作制度
1、正確使用機器,嚴格執(zhí)行操作及保護性醫(yī)療制度。
2、拍片做到四對二查,片上日期和左右號碼必須正確。
3、先登記后拍片,片袋各項必須與申請單一致,有老號必須找到老片袋才拍片。
4、廢片率≤3%,X線攝片甲級片率≥35%。
5、申請單必須由本中心醫(yī)生簽字,病史要求簡扼具體,不符合要求者退回重填。
放射科暗室工作制度
1、保持室內清潔衛(wèi)生,清水池必須每天換水。
2、合理用片裁片,零散邊白小片要裝盒。拍片時合理利用,以免浪費。
3、每天片子及時洗出,與門診醫(yī)師相互配合。
4、洗片時不得離開暗室,做到隨拍隨洗不積存,保證診斷用片,5、嚴格使用紅燈安全范圍,未曝光片紙盒必須加蓋。
6、要求定時顯影,保證洗片質量。
放射科透視制度
1、負責透視人員做好充分暗適應,一般不小于5分鐘。
2、透視前先詳細閱讀申請單,病歷及臨床檢查,明確透視部位及目的,有疑問時及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,必要時自己問病史明確檢查目的。
3、透視前應檢查機器,調節(jié)透視條件、電流、電壓應正常,透視電壓按各機的規(guī)定數(shù)值歸檔。
4、若為復查病人,先閱讀以前X片及透視記錄,以便對證。
5、透視前應除去影像X線的衣服及膏藥。
6、透視后及時填寫檢查報告,報告書寫要字跡清晰,簡明扼要。
7、透視時如遇女性乳房影像觀察,可用戴鉛手套推開或令患者用手上提等方法,切勿直接用手推壓。
《儀器設備管理制度》中的第三行“不是”改為“不”
《職業(yè)衛(wèi)生服務原始資料管理制度》第二條第三行不是“二”“=” 收到請回話