第一篇：結(jié)核病防治方面的一些基本知識

結(jié)核病防治方面的一些基本知識

肺結(jié)核可疑癥狀者：咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。

疑似肺結(jié)核患者：凡符合下列條件之一者為疑似病例。

（1）有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童，同時伴有與傳染性肺結(jié)核患者密切接觸史或者結(jié)核菌素試驗強陽性；（2）僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動性肺結(jié)核相符的病變。

傳染性肺結(jié)核：指痰涂片檢測陽性的肺結(jié)核。

密切接觸者：指與傳染性肺結(jié)核患者直接接觸的人員，包括患者的家庭成員、同事和同學(xué)等。

耐多藥肺結(jié)核：肺結(jié)核患者感染的結(jié)核分枝桿菌體外被證實至少同時對異煙肼和利福平耐藥。

結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染：指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者發(fā)生活動性肺結(jié)核，或者結(jié)核病患者感染艾滋病病毒。

轉(zhuǎn)診：指各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將發(fā)現(xiàn)的疑似或確診的肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)至結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)。

追蹤：指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，對未到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診的肺結(jié)核患者和有可疑癥狀的密切接觸者進行追訪，使其到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

第二篇：結(jié)核病防治基本知識

結(jié)核病防治基本知識

一、結(jié)核病介紹

結(jié)核病是目前由單一致病菌導(dǎo)致死亡最多的疾病，是全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題之一。肺結(jié)核是我國乙類法定報告?zhèn)魅静。俏覈ǘㄖ卮髠魅静≈弧?/p>

二、結(jié)核病主要癥狀

1．咳嗽、咳痰：是肺結(jié)核的最主要癥狀；

2．咯血：是肺結(jié)核常見癥狀之一，從痰中帶血到每次很多不一，血色鮮紅帶泡；

3．胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛,有時胸悶；

4．午后潮熱：體溫一般38度左右,午后逐漸升高,夜間愛出汗。

三、結(jié)核病傳播途徑

呼吸道傳染病,結(jié)核桿菌會在肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時從呼吸道棒出,漂浮在空氣中,在1.5米范圍內(nèi)均受影響，其傳染性極大，學(xué)校是最容易發(fā)生的場所。

四、肺結(jié)核檢查

1．痰菌檢查2．胸部X光片

五、結(jié)核病休學(xué)和復(fù)學(xué)

1．休學(xué)：根據(jù)縣級及以上結(jié)核病防治機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)的確診診斷，學(xué)校對患結(jié)核病的學(xué)生采取休學(xué)管理。休學(xué)學(xué)生可住院或居家隔離治療。

2．復(fù)學(xué)：患病學(xué)生經(jīng)治療康復(fù)并取得治療地縣級及以上結(jié)核病防治機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)出具的痊愈證明后，方可復(fù)學(xué)。

六、結(jié)核病的預(yù)防

結(jié)核病主要是通過吸入傳染性肺結(jié)核病人的咳嗽，大聲說話時噴出的飛沫而感染。一個未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核病人，一年可傳染10—15個健康人。因此，預(yù)防肺結(jié)核病應(yīng)注意以下幾個方面：

1．保持空氣清新。室內(nèi)、車內(nèi)等場所經(jīng)常通風(fēng)換氣、保持空氣流通。

2．減少室內(nèi)活動，增加室外活動。

3．發(fā)現(xiàn)有低熱、盜汗、干咳、痰中帶血絲等癥狀，要及時到醫(yī)院檢。

4．肺結(jié)核病人的家屬及密切接觸者應(yīng)接受相關(guān)的檢查；

5．初生嬰兒就進行卡介苗預(yù)防接種；

6．注意營養(yǎng)和休息，并適當(dāng)運動。

.石河子第七中學(xué)

第三篇：學(xué)校結(jié)核病防治

學(xué) 校 結(jié) 核 病 防 治

鄭州外國語新楓楊學(xué)校

教學(xué)目的：

1、讓學(xué)生了解什么是肺結(jié)核；

2、了解肺結(jié)核的癥狀；

3、掌握肺結(jié)核的預(yù)防；

4、了解國家免費政策。

教學(xué)重點：

1、掌握肺結(jié)核的預(yù)防；

2、正確認識和面對肺結(jié)核。

教學(xué)難點：

1、掌握肺結(jié)核的預(yù)防；

2、正確認識和面對肺結(jié)核。

教學(xué)課時： 一課時

教學(xué)步驟一：什么是結(jié)核?。?/p>

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結(jié)核病產(chǎn)生了很強的恐懼心理。隨著科學(xué)技術(shù)的進展，科學(xué)工作者自50年代以來，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的。結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病。

教學(xué)步驟二：肺結(jié)核有那些癥狀？

肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現(xiàn)以下癥狀：

1、發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。

2、咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診。

3、痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。

教學(xué)步驟三：肺結(jié)核是如何傳播的？

肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到傳染。健康人可能通過吸入傳染性肺結(jié)核患者噴出的飛沫而被感染。但是，一般人感染結(jié)核菌后不會發(fā)病，只有身體抵抗力低的時候才會發(fā)病。感染結(jié)核菌的人群一生中發(fā)生結(jié)核病的概率約為10%。感染結(jié)核菌但不發(fā)病的人不會傳染他人。教學(xué)步驟四：懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？

《傳染病防治法》規(guī)定肺結(jié)核屬于乙類傳染病。當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過兩周以上，你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈。另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時進行健康檢查。

教學(xué)步驟五：怎樣向醫(yī)生敘述病史？

在結(jié)核科門診就醫(yī)時，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個方面的內(nèi)容。

1、懷疑有肺結(jié)核時：

（1）發(fā)病時間、癥狀及病情的演變經(jīng)過。（2）本次就診前的診斷和治療情況。（3）是否合并其它疾病，特別是風(fēng)濕病和糖尿病。（4）有無與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動條件及生活狀況等。

2、已知肺結(jié)核患者：

（1）主動向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過。（2）作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況。（3）詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。因為這樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計療效和預(yù)后，選擇合理藥物并制定有效化療方案。

教學(xué)步驟六：為什么要接種卡介苗？

卡介苗實際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后，使其對人體失去致病力，但能使機體產(chǎn)生免疫力。人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒有發(fā)病危險的原發(fā)感染，剌激機體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時，不致發(fā)病。經(jīng)過幾十年的研究和實踐觀察，卡介苗確實已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的保護作用。

教學(xué)步驟七： 結(jié)核病人如何預(yù)防傳染給家人和朋友

1、結(jié)核病患者不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。

2、最好要有單獨的臥室，光線要充足，能風(fēng)良好，房間要經(jīng)常消毒，可將艾條點燃或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g1-2調(diào)羹放在爐上熏蒸，關(guān)閉門窗1-2小時后開窗通風(fēng)。病人用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸時間為10~15分鐘。

3、病人用過的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結(jié)核桿菌的目地。

4、特別要注意保護兒童，大部分兒童結(jié)核病是由家庭成員傳染。

教學(xué)步驟八：學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防與管理

1、在校開展結(jié)防工作的目的及意義

學(xué)校是人群高度集中的場所，受感染后易發(fā)病、如果感染結(jié)核病發(fā)病不及時發(fā)現(xiàn)和治療對學(xué)生個人、家庭、學(xué)校和社會都是極大地危害。所以學(xué)生在校期間要接受新知識、新觀念、形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣將對一生行為產(chǎn)生影響。學(xué)生自身采取的行動影響社會與家庭，對全社會的結(jié)核病防治也將發(fā)揮重要作用。

2、學(xué)校結(jié)核病疫情的特點

學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯甚至無癥狀、易忽略；一部分學(xué)生往往通過體檢發(fā)現(xiàn)才就診；好發(fā)年齡一般在12歲以上的中學(xué)生居多；學(xué)生正處于青春發(fā)育階段各種營養(yǎng)需求量大，容易造成營養(yǎng)缺乏，加之學(xué)習(xí)緊張精神壓力大，休息少等諸多原因?qū)е聦W(xué)生抵抗力降低；無疫苗預(yù)防，接種卡介苗針對一歲以內(nèi)的兒童有一定的保護作用，初高中學(xué)生沒有針對疫苗接種來預(yù)防肺結(jié)核；學(xué)生患者治療效果好，治愈率高；人群集中易發(fā)生爆發(fā)和流行。

3、對患病學(xué)生的管理

對確診的痰菌陽性或病變較重的肺結(jié)核病人要實行休學(xué)，由家庭所在地結(jié)防機構(gòu)負責(zé)治療管理。治愈后由結(jié)防機構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)校方有關(guān)部門討論同意后方可復(fù)學(xué)。

痰菌陰性癥狀較輕的病人在治療期間可根據(jù)學(xué)校條件決定是否繼續(xù)上學(xué)，有轄區(qū)結(jié)防機構(gòu)及校醫(yī)負責(zé)治療管理，確保規(guī)律用藥。

4、學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防

積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。

要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽、打噴嚏的時候應(yīng)將手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結(jié)核菌通過飛沫傳染給其他人。

加強體育鍛煉，生活要有規(guī)律，注意飲食營養(yǎng)和睡眠充足，保保持健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少發(fā)病機會。

如果你知道同學(xué)或者家庭中有人連續(xù)咳嗽、咳痰兩周以上或者有咯血的癥狀請你提醒他們馬上到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)檢查和治療。

教學(xué)步驟九：國家免費政策

我國對初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者免費提供胸片和痰涂片檢查，對治療期間隨訪的肺結(jié)核患者免費進行痰涂片檢查，對活動性肺結(jié)核患者免費提供治療期間的主要抗結(jié)核藥物。

第四篇：結(jié)核病防治知識講座

結(jié)核病防治知識講座

內(nèi)容:關(guān)于結(jié)核病防治知識傳播的重要要素及預(yù)防措施

一、什么是結(jié)核??？

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結(jié)核病產(chǎn)生了很強的恐懼心理．隨著科學(xué)技術(shù)的進展，科學(xué)工作者自50年代以來，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的．結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病，但結(jié)核桿菌主要通過人體的呼吸道進行傳播，所以在人體感染結(jié)核桿菌后發(fā)生肺結(jié)核者占絕大多數(shù)．因此，要控制乃至消滅結(jié)核病，加強對肺結(jié)核患者的治療與管理，是當(dāng)前結(jié)核病防治工作中的重點。

二、結(jié)核病是怎樣傳播的？

排菌的肺結(jié)核患者（痰里查到結(jié)核桿菌），是傳播結(jié)核病的主要傳染源．當(dāng)患者咳嗽、打噴囔或高聲談笑時，含結(jié)核菌的飛沫核從呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成結(jié)核感染，這是結(jié)核病傳播的主要途徑．一個排菌的肺結(jié)核病人，尤其是痰液直接涂片檢查陽性的排菌病人，一次咳嗽可噴出含有結(jié)核抨菌的微粒約3500個，平常呼氣時所呼出的帶菌微粒則很少，大聲說話一分鐘約噴出微粒600－700個，而打一次噴嚏播散到空氣中的微粒竟高達100萬個．可見排菌陽性的肺結(jié)核病人咳嗽，打噴嚏時的傳里染危險性是相當(dāng)嚴重的．如果住室經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，就可大大減少傳染的機會．活動性肺結(jié)核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽兩周以上者，均應(yīng)常規(guī)進行X線胸透和查痰，以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，減少結(jié)核病的傳播．要加強對病人的教育，在咳嗽、打噴嚏時要用手帕或口罩作掩護，以免播散細菌，傳給他人。

三、肺結(jié)核有那些主要癥狀？

肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現(xiàn)以下癥狀：1．發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間．這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)．2．咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診．3．痰中帶血：

痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的．

四、懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？

當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過兩周以上，你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈．另外，排菌肺結(jié)核的親屬〈密切接觸者〉，也應(yīng)該及時進行健康查體。

五、怎樣向醫(yī)生敘述病史？

在結(jié)核科門診就醫(yī)時，向醫(yī)生敘述病史通常有兩個方面的內(nèi)容．1．懷疑有肺結(jié)核時：〈1〉發(fā)病時間、癥狀及病情的演變經(jīng)過．（2）本次就診前的診斷和治療情況．〈3〉是否合并其它疾病，特別是風(fēng)濕病和糖尿?。?）有無與排菌肺結(jié)核密切接觸史或其它情況，如職業(yè)、勞動條件及生活狀況等．2．已知肺結(jié)核患者：（1）主動向醫(yī)生敘述患病經(jīng)過．〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況．〈3〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等．因為這樣可幫助醫(yī)生了解既往病情，估計療效和預(yù)后，選擇合理藥物并

制定有效化療方案．

六、為什么要作痰液檢查？

當(dāng)你懷疑有肺結(jié)核就診時，首先要進行胸部透視，醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)你的肺內(nèi)有異常陰影，就會給你作痰液檢查．查痰，就是用顯微鏡查找結(jié)核桿菌，痰內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，肺結(jié)核的診斷便可確定，查痰是診斷肺結(jié)核，發(fā)現(xiàn)傳染源最準確的方法．另外，病人在治療過在中醫(yī)生也會要求你定期查痰，用以考核和評價治療效果．痰菌陽性病人療程結(jié)束后，連續(xù)三次查痰陰性為肺結(jié)核治愈．

七、如何正確留取痰標(biāo)本？

查痰如此重要，因此病人還應(yīng)掌握正確的留痰方法，否則將會直接影響痰檢結(jié)果．正確的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口數(shù)次，以清除口腔內(nèi)的食物殘渣及部分雜菌．留取的痰應(yīng)是用力咳嗽后自氣管內(nèi)咳出的痰，然后盛于痰盒內(nèi)送檢．不要將唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影響查痰結(jié)果．初次就診需查痰者，醫(yī)生要求送三個痰標(biāo)本：〈1〉即時痰：就診當(dāng)時咳出的痰，〈2〉夜間痰：前一天晚間咳出的痰，〈3〉清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的

痰效果最好．

八、肺結(jié)核病人為什么要“歸口”管理？

所謂“歸口”管理，就是所有肺結(jié)核病人都要集中到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)即結(jié)核病防治所進行診斷，治療管理．為什么？因為肺結(jié)接需要治療的時間相對較長〈為6－8個月〉，如果不進行系統(tǒng)管理，往往在病人短期治療癥狀好轉(zhuǎn)時，誤以為已經(jīng)“治愈”而自行停藥，另一方面是綜合醫(yī)療機構(gòu)沒有治療管理系統(tǒng)，或?qū)ΜF(xiàn)代肺結(jié)核治療管理的概念缺乏了解而用藥不合理，其結(jié)果都會導(dǎo)致治療的失敗．因此肺結(jié)核病人“歸口”治療管理應(yīng)包括兩個方面的因素：一是病人懷疑自己患肺結(jié)核時〈咳嗽咳痰，痰內(nèi)帶血兩周以上〉，直接到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)就診，二是綜合醫(yī)療部門的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后，將病人轉(zhuǎn)診至專業(yè)機構(gòu)．

九、常用抗結(jié)核藥物有幾種？

1．異煙肼（INH）：對結(jié)核菌具有極強的殺滅作用，其價格低廉，是治療結(jié)核病必不可少的藥物．2．鏈霉素（SM）：是初治肺結(jié)核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成藥物之一，對結(jié)核桿菌有明顯殺菌作用．該藥對顱神經(jīng)有損害，可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾，口唇麻木等副作用，故孕婦、兒童及老人

應(yīng)禁用或慎用．3．利福平（RFP）：對結(jié)核菌有很強的殺滅作用，是繼異煙腳之后最為有效的抗結(jié)核藥，也是初治肺結(jié)核治療方案中不可缺少的組成藥物．4．乙氨丁醇（EMB）：對結(jié)核菌有抑制作用，特別是對已耐異煙肼、鏈霉素的結(jié)核菌仍有抑制作用，用藥期間應(yīng)注意視力變化．5。吡嗪酰胺（PZA）：對細胞內(nèi)或靜止?fàn)顟B(tài)下的結(jié)核桿菌具有特殊殺滅作用．上述五種藥物是當(dāng)前治療結(jié)核病最常用或最有效的藥物，醫(yī)生可根據(jù)病人的病情變化及用藥情況組成合理的化療方案進行治療.十、治療肺結(jié)核的原則是什么？

1.早期：已經(jīng)確診的排菌肺結(jié)核，應(yīng)及早進行治療，這樣除有利于病變修復(fù)，更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。2.聯(lián)用：選擇兩種以上抗結(jié)核藥物組成化療方案，聯(lián)合治療可保證治療效果，并延緩和防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致化療失敗。3.適量：藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產(chǎn)生耐藥性，但劑量過大則易發(fā)生毒副作用而中斷治療．因此，必須遵照醫(yī)囑堅持服用規(guī)定劑量藥物才能完成預(yù)定療程，確保療效．4.規(guī)律：在規(guī)定療程內(nèi)嚴格按照化療方案規(guī)定的用藥次數(shù)相同隔時間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥．5．全程：按要求完

成規(guī)定療程（一般為6個月）．若療程未滿停藥，會使治療失敗或造成復(fù)發(fā)．但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產(chǎn)生毒副作用并增加不必要的經(jīng)濟負擔(dān)．

十一、什么是初治肺結(jié)核？

初治肺結(jié)核是指初次發(fā)現(xiàn)，并未接受任何抗結(jié)核藥物治療，或發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核后雖經(jīng)不規(guī)則、不合理抗結(jié)核治療，但療程不超過1個月的病人．初治排菌肺結(jié)核的病人在未治療時，對其家屬和周圍健康人群具有較強的傳染性，是造成結(jié)核病流行的傳染源，但是只要病人積極配合防癆醫(yī)生、堅持有效、合理、全程化療，傳染性可在2－4周內(nèi)很快消失，其治愈率可達95％以上．關(guān)鍵在于遵從醫(yī)囑、服從管理、完成療程．爭取一次徹底治愈．

十二、什么是復(fù)治肺結(jié)核？

復(fù)活肺結(jié)核是指初治失敗或治療的病人再次復(fù)發(fā)．或查出肺結(jié)核后接受不規(guī)則、不合理化療已經(jīng)超過1個月者．在防治實踐中，復(fù)治肺結(jié)核的病情大多比較復(fù)雜，往往具有病情重，體質(zhì)差的特點，多是因為不規(guī)則或不合理化療〈沒有按醫(yī)生的要求堅持治療或在非結(jié)核病專業(yè)機構(gòu)，甚至是野醫(yī)治療〉引起的．此時結(jié)

核菌已經(jīng)形成耐藥性，因此治療起來較初治肺結(jié)核困難的多．復(fù)治肺結(jié)核治療的關(guān)鍵在于，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)生，根據(jù)藥敏試驗選用抗結(jié)核藥物組成的化療方案，堅持完成治療．

十三、肺結(jié)核病人治療管理主要有哪些內(nèi)容？

對排菌肺結(jié)核病人在治療期間進行管理，是為了保證病人能夠堅持服藥，完成療程，達到徹底治愈之目的．1．標(biāo)準化療方案：采用標(biāo)準的化療方案，具有便于管理，減少浪費提高藥效和便于考核療效之優(yōu)點．目前推行的初治、復(fù)治化療方案，是根據(jù)其藥理特點進行優(yōu)化組合，并經(jīng)過長期實踐篩選出來的，都具有很好的治療效果，為世界所統(tǒng)用．2．全程督導(dǎo)化療：即在治療過程中病人每次用藥均在醫(yī)務(wù)人員直接監(jiān)督下進行，做到：送藥到手，看服到口、咽下再走”．

十四、開始治療后病人應(yīng)注意什么？

1．樹立正確的科學(xué)觀點和信心：由于受傳統(tǒng)觀念影響認為肺結(jié)核是不治之癥，特別是在農(nóng)村地區(qū)，患肺結(jié)核便背上沉重的思想負擔(dān)，甚至諱疾忌醫(yī)，拒絕檢查和治療，采取了不合作態(tài)度，這樣做的結(jié)果是貽誤治療時機，失去治愈的機會。2．遵從醫(yī)囑：嚴格按醫(yī)生的要求進行服藥．有人對肺結(jié)核掉以輕心，不遵從醫(yī)

囑，不按時服藥，不堅持完成全療程治療，過早停藥，使病情時好時壞，不能徹底治療變?yōu)榫弥尾挥穆詡魅驹矗腥艘詾樗幜吭酱?，病就會好的快便自行加大劑量，結(jié)果產(chǎn)生毒性反應(yīng)被迫停藥，也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量，其結(jié)果是因藥量不足影響療效．熟悉用藥方法，如將抗結(jié)核藥物要求一次頓服，以提高血液內(nèi)的殺菌濃度，再如利福平需在早飯前1小時空腹服，否則將會影響療效．另外，若服藥后產(chǎn)生不良反應(yīng)，不要自行停藥，要及時向醫(yī)生反映．3．堅持服藥，定期復(fù)查：堅持服藥，完成療程是治愈肺結(jié)核的關(guān)鍵．同時，病人還應(yīng)按要求定期復(fù)查，才能使醫(yī)生掌握藥物療效，病變修復(fù)等情況。4．病人家屬應(yīng)積極配合治療：家屬與病人接觸最密切，也最了解病人，對病人的關(guān)心與理解都會產(chǎn)生積極的影響．對兒童、老年人或不識字者應(yīng)幫助其服藥、識藥和保管藥品，起到義務(wù)監(jiān)督員的作用．

十五、肺結(jié)核可以治愈嗎？

本世紀三十年代之前，人類對于結(jié)核病是束手無策的，直到1944年以后，鏈霉素等抗結(jié)核藥相繼發(fā)現(xiàn)，結(jié)核病的治療才有了劃時代變化，療效明顯提高．但由于貨源、經(jīng)濟等方面的原因，大多數(shù)肺結(jié)核患者仍然得不到治療，因此肺結(jié)核

是不治之癥的陰影，曾長期籠罩在人們心頭，人們害怕肺結(jié)核就象現(xiàn)在害怕癌癥一樣．1950年異煙肼被發(fā)現(xiàn)以來，結(jié)核病的治療發(fā)生了根本性的變化．該藥具有藥源廣、價格低、毒性小、療效高等優(yōu)點，很快便在我國普便使用，與鏈霉素，對氨柳酸納聯(lián)合治療結(jié)核病，其療效已提高到90％以上，從而徹底改變了結(jié)核病是不治之癥的局面．現(xiàn)在以利福平為代表的治療結(jié)核病的藥物更臻完善，只要人們能夠提高對結(jié)核病認識，及時發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，其療效可達95％－100％．結(jié)核病，這一危害人類健康數(shù)千年之久的古老疾病已經(jīng)是“防有措施、治有辦法”的普通疾?。?/p>

十六、為什么要接種卡介苗？

卡介苗實際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后，使其對人體失去致病力，但能使機體產(chǎn)生免疫力．人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒有發(fā)病危險的原發(fā)感染，剌激機體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時，不致發(fā)?。?jīng)過幾十年的研究和實踐觀察，卡介苗確實已成為人類預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對兒童和青少年具有明顯的

保護作用，上述人群感染結(jié)核菌后易發(fā)生的栗粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)很少發(fā)生．當(dāng)前，卡介苗接種是我國兒童計劃免疫的組成部分，在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由各級結(jié)核病防治、疾病預(yù)防控制、婦幼保健等部門密切協(xié)作，共同完成這項工作．

十七、為什么全社會要重視并參與結(jié)核病的防治？

在舊中國，結(jié)核病肆虐流行，有著“十癆九死”的說法，因此人們對結(jié)核病普遍存有恐懼感．新中國成立以來隨著人民的生活的不斷提高，衛(wèi)生保健的條件改善，結(jié)核病疫情明顯下降．但人們對結(jié)核病的認識也由恐懼轉(zhuǎn)向淡漠．與發(fā)達國家相比，我國結(jié)核病疫情依然嚴重，其死亡率是所有傳染性疾病總和的兩倍，因此可以說，結(jié)核病仍然是一種常見病和多發(fā)病，仍然是一個嚴重的社會公共衛(wèi)生問題．由此看出，結(jié)核病的發(fā)病與社會經(jīng)濟、文化及生產(chǎn)力的發(fā)展密切相關(guān)，因此，結(jié)核病也是一種社會性疾病，越是貧困落后地區(qū)，結(jié)核病疫情越嚴重，形成了“困貧致病，因病致貧，越貧越病．越病越貧”的惡性循環(huán)現(xiàn)象，所以全社會重視并參與控制結(jié)核病，不僅有衛(wèi)生防疫意義，還有直接保護勞動生產(chǎn)力，促進工

農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展和使部分人脫貧致富的深遠意義．

十八、結(jié)核病防治工作與法律有關(guān)嗎？

結(jié)核病是慢性傳染病，正因為其呈慢性過程而被人們所忽視．實際上結(jié)核病的危害是很大的，不但病人本身健康受到損害，同時又是傳播結(jié)核菌危害社會公共衛(wèi)生的傳染源．每發(fā)現(xiàn)并治愈一例排菌肺結(jié)核病人，就等于保護了一大片健康人群免受結(jié)核菌的感染．為了預(yù)防、控制結(jié)核病的傳染和流行，保障人民健康，全國人大常委會于1989年2月２1日通過了《中華人民共和國傳染病防治法》，并于同年9月1日開始施行．結(jié)核病被列為丙類傳染病實行嚴格管理．國家衛(wèi)生部也根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)條例，頒布了《結(jié)核病防治管理辦法 》。2004年12月1日實施的新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》又將結(jié)核病列為乙類傳染病管理。這樣，以法律的形式明確了公民、社會團體和政府有關(guān)部門的責(zé)任，依法對結(jié)核病防治工作進行管理．所以，結(jié)核病防治不僅是結(jié)防專業(yè)人員義不容辭的任務(wù)，也是整個社會共同的責(zé)任，只有全社會的共同努力．才能有效的控制結(jié)核病的發(fā)生和流行。

第五篇：結(jié)核病防治工作小組

2017年結(jié)核病防治工作小組

山陽縣中村中學(xué)

為了加強我校結(jié)核病健康教育宣傳工作，普及結(jié)核病防治知識，增強結(jié)核病防病意識，保障師生健康，并由學(xué)校向家庭、社會輻射，提高人群結(jié)核病防治知識知曉率，降低結(jié)核病的發(fā)病率和死亡率，推動了我校結(jié)核病防治規(guī)劃更好地落實和完成創(chuàng)建目標(biāo)特制定此計劃：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立結(jié)核病防治領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：王相如（校長）

副組長：付寧（副校長）喻建民（黨支部書記）張剛英（督學(xué)）彭從民（副校長）喻建盁（副校長）鬲建峰（保衛(wèi)處主任）成員：各處主任 年級組長 班主任

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在師德辦公室處，辦公室由吳歡、楊玉霞兩位教師具體負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作，另經(jīng)學(xué)校會議決定任劉敏珍老師為疫情信息員。

二、主要工作：

1、結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強結(jié)核病控制工作的領(lǐng)導(dǎo)，定期或不定期召開會議，審議結(jié)核病控制計劃，明確各級各部門職責(zé)和任務(wù)；保證結(jié)核病防治落實到位。

2、學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)和健康教育任課教師各1名要積極參加市級結(jié)核病防治知識統(tǒng)一培訓(xùn)；

3、參加市級培訓(xùn)或負責(zé)的健康教育任課教師，要利用利用宣傳員手冊采用講座形式對全校教師進行結(jié)核病防治知識專題培訓(xùn)；

4、學(xué)校將結(jié)核病防治知識傳授納入學(xué)校常規(guī)衛(wèi)生教育課程，組織對學(xué)生進行結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，可通過開展主題班會、組織學(xué)生觀看光盤、專題講座、國旗下講話、知識競賽、黑板報、櫥窗等形式進行宣傳。

5、學(xué)校通過召開家長會或由學(xué)生將“致學(xué)生家長的一封信”發(fā)放給家長的方式（要收集家長閱讀后的信息反饋資料），將結(jié)核病防治知識由學(xué)校向家庭傳播。

6、加大學(xué)校晨檢工作力度，落實病人發(fā)現(xiàn)的各項措施，在學(xué)生中開展病人發(fā)現(xiàn)工作。

7、加大國家對結(jié)核病免費治療政策的宣傳力度，積極有效地開展結(jié)核病防治健康促進活動。

8、建立健全各種檔案。

三、保障機制

1、實行目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。把結(jié)核病防治工作納入評先和目標(biāo)考核當(dāng)中，對在此工作中出現(xiàn)失誤或造成嚴重后果的要追究相關(guān)人員的責(zé)任。

2、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對結(jié)核病防治工作要進行定期不定期的檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。學(xué)校要高度重視結(jié)核病防治工作，加強對本學(xué)校結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，將衛(wèi)生防疫工作納入對學(xué)校的目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，定期對學(xué)校傳染病及結(jié)核病防治措施進行自查，研究解決防治工作中存在的問題。

3、重點宣傳各學(xué)校要配備專（兼）職校醫(yī)或保健教師，確定傳染病疫情信息員；要建立學(xué)生健康體檢制度，新生入校體檢及在校生、教職員工的健康檢查工作每年必須進行一次，將結(jié)核病檢查列入健康檢查的主要內(nèi)容，做到結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早控制；要建立健全學(xué)校結(jié)核病防治管理制度、工作制度、責(zé)任追究制度，落實結(jié)核病防治工作職責(zé)，制定完善應(yīng)對突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案，以有效應(yīng)對學(xué)校結(jié)核病和突發(fā)疫情；要積極開展愛國衛(wèi)生運動，對教室、宿舍、食堂等人群密集場所定期進行通風(fēng)消毒、清掃保潔，消除衛(wèi)生死角，有效預(yù)防結(jié)核病等傳染病的發(fā)生；要廣泛開展預(yù)防呼吸道傳染病的健康教育，舉辦知識講座，發(fā)放有關(guān)結(jié)核病和其他傳染病防治知識宣傳資料，普及結(jié)核病防治知識，并對有關(guān)結(jié)核病管理人員進行專門培訓(xùn)，提高學(xué)校的自我防控能力。

四、加強宣傳日常監(jiān)測報告，及時應(yīng)對疫情的有關(guān)知識 早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治愈肺結(jié)核和呼吸道傳染病病人是控制結(jié)核病和呼吸道傳染病在學(xué)校流行的最有效措施。學(xué)校師生如發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血或血痰等肺結(jié)核可疑癥狀者，可通過自報、互報向?qū)W校傳染病疫情信息員報告，對于未成年可疑癥狀者，疫情信息員應(yīng)同時通知學(xué)生家長。學(xué)校班主任和輔導(dǎo)員要加強對學(xué)生的晨檢和因病缺勤登記追蹤工作，對因病請假者要追查病因，防止對肺結(jié)核和不明原因發(fā)熱病人失去管理。學(xué)校要嚴格執(zhí)行結(jié)核病疫情報告制度，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病疫情必須于24小時內(nèi)進行報告。與此同時，學(xué)校應(yīng)對確定的疫源地（學(xué)生居住和學(xué)習(xí)的集體環(huán)境）進行紫外線定期消毒。改善學(xué)生宿舍和教室過度密集狀況，以及室內(nèi)通風(fēng)換氣條件。搞好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生，引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣，鍛煉身體增強體質(zhì)。

2017年3月