第一篇：尿動力學檢查常見參考值

尿動力學檢查常見參考值

尿流率檢查：

最大尿流率：15ml/s（男），20ml/s（女）

平均尿流率：7.5ml/s（男），10ml/s（女）

排尿量：200ml

排尿時間：40s（男），30s（女）；

同步測定：

初始尿意：150～200ml

強烈尿意：300ml±

急迫尿意：>300ml

最大膀胱容量：400ml±；小兒膀胱功能容量=年齡x30+30ml殘余尿量：<5ml

膀胱順應性：高：殘余尿量多，常規(guī)大于700ml以上，壓力上升2～3cmH2O,通常考慮逼尿肌收縮力差或乏力。

略低：逼尿肌壓10～11cmH2O

偏低：逼尿肌壓12～14cmH2O

低：逼尿肌壓≥15cmH2O

排尿期膀胱主動收縮有力為：40cmH2O±（男），20cmH2O±（女）

P/Q=最大尿流率所對應的Pdet-最大尿流率×2

該值>40為梗阻，15～40為可疑梗阻，<15為正常 尿道壓力測定：

最大尿道壓：100～200cmH2O（男），80～100cmH2O（女）

膀胱頸壓：20～35cmH2O（男女均相同）

功能尿道長度：40mm±（男），30mm±（女）

前列腺長度：30mm±尿道控制帶長度：20mm±（女）精阜壓：20～35cmH2O

第二篇：尿檢查的意義整理

正常新鮮尿液：為淡黃色或黃色，透明。

血尿；臨床診斷泌尿系炎癥、結石、結核、腫瘤、感染等。

血紅蛋白尿：外觀暗紅色透明見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血等。

膽紅素尿：深黃色透明，見于各種黃疸。

乳糜尿：白色混濁，淋巴管賭塞如絲蟲病、腫瘤、結核等。

濃尿：白色混濁，多見于泌尿系感染。

結晶尿：顆粒狀渾濁，泌尿系感染，結石。

1.比重：用于提示腎臟濃縮稀釋功能。尿比重受飲水等因素影響較大，新生兒尿1.012左右，小嬰兒為1.002-1.005，兒童可在1.001-1.035，成人尿比重在1.015-1.025之間，一般隨機尿比重1.003～1.030。增高見于急性腎炎、高熱、新功能不全、脫水、糖尿病等，如果尿比重降低見于慢性腎小球腎炎，腎功能不全 尿崩癥等。

2.酸堿度：用于了解機體酸堿平衡和電解質平衡情況，是臨床上診斷呼吸性或代謝性酸/堿中毒的重要指標。尿pH受食物攝取、機體進餐后堿潮狀態(tài)、生理活動和藥物的影響, 正常飲食條件下的晨尿，多偏弱酸性，pH 5.5～6.5，平均pH 6.0。降低見于酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、低鉀血癥、痛風、服用酸性藥物，如維生素C之后。

3.蛋白質：蛋白質檢查是尿液化學成分檢驗中最重要的項目之一。正常情況下，終尿蛋白含量很少，當?shù)鞍锥ㄐ猿赎栃詴r，稱為蛋白尿。蛋白尿又分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

生理性蛋白尿：產生源于機體內、外環(huán)境因素的變化，如劇烈運動后，發(fā)熱、妊娠期婦女和體位性蛋白尿。

病理性蛋白尿：尿蛋白增多見于各種腎炎、腎功能不全和腎病綜和癥等，進一步檢查尿蛋白定量和尿蛋白電泳，區(qū)分腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，可提供腎臟病變性質的很多信息(如腎炎、腎病綜合癥等)。

4.葡萄糖：正常人尿中可有微量葡萄糖，含量一般為2.8mmol/L或＜0.5克/24小時，用普通方法檢測為陰性。當血中葡萄糖濃度超過腎糖閾(≥8.9-9.9mmol/L)或(160-180mg/dl)超過腎小管重吸收能力時，尿糖出現(xiàn)陽性。尿糖測定廣泛用于對糖尿病的初篩。留尿標本，嚴格講應以膀胱尿排空后再飲水后30分鐘為宜，這樣更能準確地反映病人的代謝情況。腎性尿糖是由于慢性腎炎、腎病綜合癥等疾病引起腎臟對糖的重吸收障礙而出現(xiàn)的尿糖。但病人的血糖及糖耐量曲線基本正常，這與糖尿病性尿糖有根本的區(qū)別。尿糖檢測主要用于內分泌性疾病如糖尿病及其他相關疾病的診斷、治療監(jiān)測、療效觀察等。尿糖檢測時應同時檢測血糖，綜合評價血糖和尿糖，可區(qū)分由于內分泌激素分泌失常所致血糖增高性糖尿和腎糖閾減低所致的腎性糖尿。

5.酮體：尿酮體是尿中乙酰乙酸(占20%)、β-羥丁酸(占78%)及丙酮(占2%)的總稱，是機體脂肪氧化代謝產生的中間產物，當糖代謝發(fā)生障礙、脂肪分解增多、酮體產生速度超過機體組織利用速度時，可出現(xiàn)酮血癥，進一步就可產生酮尿。正常情況下尿酮體陰性。強陽性試驗結果具有診斷價值，常被用于糖代謝障礙和脂肪不完全氧化疾病或狀態(tài)的輔助診斷。值得注意的是試帶只測尿乙酰乙酸和丙酮，不能檢測β-羥丁酸。陽性見于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、長期營養(yǎng)不良、饑餓及劇烈運動后等。

6.膽紅素和尿膽原：這二項檢測主要用于黃疸的診斷和鑒別診斷。體內膽紅素分為間接膽紅素和直接膽紅素，尿檢中的膽紅素檢測的是直接膽紅素，尿膽原檢測。

尿膽紅素：正常人為陰性，陽性見于肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸、而溶血性黃疸為可陰性

尿膽原： 正常人可有弱陽性反映，陰性見于阻塞性黃疸，強陽性見于溶血性黃疸和肝細胞性黃疸等。

7.亞硝酸鹽(nitrite，NIT)：主要原理是利用病原菌對尿硝酸鹽的還原反應，進行尿路感染的快速篩檢。尿NIT陽性檢出率取決于3個重要條件：尿中致病菌是否存在硝酸鹽還原酶(主要是大腸埃希菌)、尿在膀胱內是否停留足夠細菌作用的時間(4h)和患者尿中是否存在適量硝酸鹽(能否正常飲食等)。因此宜使用晨尿標本，及時送檢，盡快測定。正常人尿NIT檢測陰性。陽性結果常表示有細菌存在，但陽性程度不與細菌數(shù)量成正比。由于NIT單一試驗影響因素較多，結果陰性不能排除菌尿的可能，結果陽性見于泌尿系感染 結石、結核等，因此解釋結果時可與白細胞酯酶、尿沉渣鏡檢結果綜合分析。尿細菌培養(yǎng)法為確證試驗。

8.潛血(紅細胞,BLD):利用尿中血紅蛋白類過氧化酶法，根據(jù)血紅蛋白的氧化性使色素變色推算出來的。本方法假陰性率低(僅發(fā)生在尿中含有大量維生素C或試帶失效時)，約0.9%，因此很適于血尿初篩。當尿中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿時，也可引起假陽性的結果。

9.白細胞酯酶：是利用酯酶法檢測粒細胞胞質中的特異性酯酶，從而間接反映尿中，中性粒細胞多少，用于診斷泌尿系統(tǒng)感染。白細胞增高：主要見于泌尿系感染 結石、結核等，正常人檢測應為陰性。本項檢測假陽性率較高，主要見于尿標本被陰道分泌物污染等，因此要求標本應新鮮。

后兩項是應用尿干化學分析法檢測的，這是由于在門診大批量檢驗時，尿有形成分顯微鏡檢查操作費時，要求每份標本都快速作出準確報告較困難，而簡單、快速、規(guī)范化的尿干化學分析具備了篩檢的條件。但尿干化學分析法不能完全取代尿有形成分顯微鏡檢查，而只能起篩檢作用。當干化學檢測結果中白細胞、紅細胞、蛋白質及亞硝酸鹽均為陰性時，可不進行顯微鏡檢查，但如其中1項陽性，必須同時進行顯微鏡檢查。

當腎病時鏡下觀察到管型對診斷和治療是有很大幫助。如鏡下看到管型又分多種。

透明管型：急性腎小球腎炎，腎盂腎炎、腎動脈硬化、充血性心衰劇烈運動，發(fā)熱及老年人。

白細胞管型：急性腎盂腎炎、間質性腎炎、紅斑狼瘡腎炎。

紅細胞管型：急性腎小球腎炎，腎小管壞死、腎移植排異、腎梗塞及惡性高血壓。

顆粒管型：急性腎小球腎炎，急性腎盂腎炎。

蠟樣管型：急性腎小球腎炎晚期、腎功能不全、腎淀粉變性。

脂肪管型：腎病綜合癥、慢性腎炎。

第三篇：值周檢查細則

值周檢查細則

一、紀律（10分）

1、值周生要認真負責，檢查時要公平、公正，不能有私心；

2、以值周生平時觀察、記錄為準，如發(fā)現(xiàn)違紀的每人次扣0.1分；（室內跑、大聲喧嘩的值周生警告，不扣分；室內外打仗的、室內瘋仗的扣分。）

3、周末值周教師統(tǒng)計匯總填寫紀律得分。

二、衛(wèi)生（10）

1、間操時間集體檢查室內外衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)有一處不合格的扣0.1分；

2、下午不定時抽查各班衛(wèi)生。個人衛(wèi)生不定時抽查，不合格的每人次扣0.1分；

3、小食品：早晨7:30前、中午放學、下午放學時間可以購買小食品，但必須在商店內或商店門口吃完，禁止把小食品帶入教學樓內和操場上吃。課間禁止去商店購買小食品，課間在教學樓內禁止吃任何食物（可在中午、早晚放學時吃），如發(fā)現(xiàn)違紀的每人次扣0.1分。

三、兩操（10分）

1、值周生檢查時如發(fā)現(xiàn)個別學生眼操不做的、不規(guī)范的給予警告，不扣分，如發(fā)現(xiàn)集體不做操的扣0.5分；（特殊情況例外，但必須與政教處以及值周教師聯(lián)系）

2、室外課的班級必須等眼操做完后方可進教室；

3、間操時學生要提前到指定位置等候，如發(fā)現(xiàn)有無故不做操的每人次扣0.1分。

四、校服（10）

1、學生入校門必須穿校服套裝（夏、秋裝都行），如發(fā)現(xiàn)沒穿校服的每人次扣0.1分（特殊情況例外，但必須與值周教師聯(lián)系）；

2、中午天氣熱可脫去校服上衣，但集體活動例外。

五、標志（10分）

1、在眼操時檢查學生佩戴標志情況；（平時抽查）

2、如發(fā)現(xiàn)沒佩戴標志的每人次扣0.1分。

說明：以上檢查細則望班主任帶領學生認真細仔解讀，在實際中按要求去做，爭取獲得滿分。謝謝合作?。?/p>

黑溝小學

第四篇：值周檢查細則

大隊部檢查考評細則

一、紀律：

1、課間發(fā)現(xiàn)一人次打鬧、罵人、打架現(xiàn)象扣5分。

2、樓道內追逐玩耍、違規(guī)上下樓梯、大聲喧嘩每人次扣2分。

3、未按學校規(guī)定時間過早進入校園每人次扣2分

4、校外違反紀律核實后每人次扣5分。

二、衛(wèi)生：

（一）室內

1、地面有一處不干凈扣2分，天棚有較多灰塵扣2分。

2、窗臺、窗框、立柜、水桌臉盆架等不干凈扣2分。

3、地面有雜物或死角（立柜下、水桌下、講桌里）扣5分。

4、樓內負責區(qū)每天不打掃扣3分，打掃的不徹底扣2分。

5、個人衛(wèi)生不合格者，每人次扣2分。

（二）室外

1、清潔區(qū)有紙或雜物（磚塊、包裝袋、飲料瓶、較多樹葉）的扣2分。

2、清掃廁所的班級每天必須徹底清掃一次，否則扣2分。

三、物品擺放：

1、物品擺放一件不當?shù)目?分。

2、桌椅有一套不整齊的扣2分。

四、兩操：

1、間操。無故不上操者，每人次扣2分。在間操中違紀被體育教師

點名批評者扣2分。

2、眼操。無故不做眼操者每人次扣2分。在做眼操過程中，說話、耍怪態(tài)等打擾別人做操者每人次扣2分。

五、標志佩戴：

1、隊標志。1人次沒戴的2分，1人次不干凈，褶皺或已壞扣1分。

2、紅領巾。1人次沒戴的2分，1人不干凈、退色或系的不規(guī)范扣1分。

六、路隊：

1、有1人不站隊的2分。

2、隊伍拉橫排的每人次扣2分。

3、隊伍走到半路就散了扣5分。

4、隊伍中有人打鬧、罵人的每人次扣5分。

5、全班沒站隊的扣10分。

6、隊伍在有斷隊現(xiàn)象扣2分。有不好好走路的每人次扣2分。

7、一、二年級沒到班級指定的位置，中途自己走開或被家長接走的，每人次扣2分。

第五篇：胃鏡檢查常見誤區(qū)

胃鏡檢查常見誤區(qū)有哪些？胃鏡檢查存在哪些誤區(qū)?專家認為：胃鏡是檢查胃部疾病的金標準，可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其是微小的病變和早期不易被發(fā)現(xiàn)的癌變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況，更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查，以進一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。但是大多數(shù)胃病患者對胃鏡的了解并不透徹，那患者對胃鏡檢查存在哪些誤區(qū)呢?

誤區(qū)

1、胃鏡檢查很痛苦

傳統(tǒng)胃鏡檢查確實存在很大的痛苦，讓患者難以忍受，鏡身很粗，對胃粘膜會有刺激而且成像不清晰，目前多數(shù)傳統(tǒng)醫(yī)院，縣級醫(yī)院都在使用。

我院采用的日本進口胃鏡，采用一種新的無痛、鎮(zhèn)靜技術，在檢查過程中，患者像在睡覺一樣，完全放松，沒有痛苦，患者因不適而引起的胃腸分泌物及蠕動明顯減少。

誤區(qū)

2、鋇餐檢查可代替胃鏡檢查

鋇餐是臨床上常見的一種檢查消化道疾病的檢查檢式，通過藥用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法。

由于屬于造影檢查，所以吞鋇或鋇灌腸檢查僅能看到消化道的輪廓，而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶，影響了檢查的結果容易出現(xiàn)漏診誤診。胃鏡檢查則可以準確的看到胃部粘膜的變化，具體是潰瘍、充血、水腫，是在胃底、胃竇，還是幽門，是淺表性胃炎、萎縮性胃炎還是糜爛性胃炎等，都可以清晰檢測到，被國際上稱為“胃病檢查金標準”。

誤區(qū)

3、年輕人不需要做胃鏡檢查

很多人認為胃潰瘍、胃出血、胃穿孔、胃惡變等這些疾病是不會出現(xiàn)在年輕人身上的，而就現(xiàn)在的調查資料顯示：中國的胃癌發(fā)病率呈年輕化趨勢發(fā)展，再加上現(xiàn)在年輕人生活作息不規(guī)律，壓力大，所以年輕人患胃病的機率明顯增加。但是大多數(shù)年輕人有胃病癥狀，如胃脹、胃痛，反酸，燒心，噯氣，消化不良等普遍選擇自行買藥而不是接受胃鏡檢查。中國惡性腫瘤發(fā)病率中，胃癌位列第一，但絕大多數(shù)患者直到癥狀相當明顯了才到醫(yī)院就診，此時往往已到晚期。胃腸專家要提醒患者，一旦出現(xiàn)癥狀，尤其是長期反復發(fā)作、治療效果不佳、有家族胃病史的，一定要引起足夠的重視，胃病的治療關鍵在一個“早”字，早發(fā)現(xiàn)才能早治療、早痊愈。

中國的胃癌、食道癌高發(fā)，而且發(fā)病越來越年輕化。據(jù)一項統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，近半年一萬例的胃腸鏡檢查中，消化道惡性腫瘤檢出率占到了8.2%，而潰瘍及良性腫瘤檢出率也高達35%。其中，食管癌患者最小年齡為17歲，胃癌患者最小年齡為14歲，而腸癌患者最小年齡僅9歲。