第一篇:預防腦血管痙攣疾病要注意哪些
預防腦血管痙攣疾病要注意哪些? 腦血管痙攣會有頭痛的情況,上海藍十字腦科醫(yī)院專家介紹:腦血管痙攣性頭痛會有這樣的特點:持續(xù)性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。因此一定要注意該疾病的預防,預防腦血管痙攣疾病要注意哪些?上海藍十字腦科醫(yī)院專家指出可以根據下面的情況來認識。
預防腦血管痙攣疾病要注意哪些?生活中盡量做到以下幾點
(1)要學會情緒的自我控制。生活中難免有喜怒哀樂,這些情緒的刺激對于健康者或年輕人大多能夠應付,但是發(fā)生在具有腦血管痙攣病傾向的人身上,可能就會成為誘發(fā)腦血管痙攣病的因素,特別是對于患有高血壓和動脈硬化者更危險性,有可能使腦血管破裂而患腦血管痙攣。因此遇到各種情緒的刺激時不要過分激動,焦慮,切勿與人爭吵并設法避免和轉移,最好的辦法是很好的自我控制,親朋好友的安慰和規(guī)勸也是有好處的。開朗的性格,心胸開寬,保持樂觀情緒是很重要的。
(2)避免過度疲勞。過度勞累都可能給易患者帶有危險因素,大量的事例證實過度疲勞可以誘發(fā)腦血管痙攣病。要做到生活規(guī)律,起居有節(jié),不要做任何超過自己體力和精力所能負擔的工作和家務,避免一次活動的過度勞累,如突擊工作到深夜,長途旅行,應酬太多,看電影電視時間過長等。
(3)不要用力過猛。用力過猛可以引起血壓升高,心跳過快,甚至心臟的嚴重損害或腦血管痙攣,所以應該避免用力屏氣,搬抬重物,體育鍛煉時不要做劇烈運動和超量運動。
(4)飲食不當。進餐時或飲食不當后常突然發(fā)生腦血管病,這往往是由于飲食過量或暴飲暴食,酗酒所致,所以應避免一餐飽食或一次攝入動物脂肪過多的餐食,還應避免大量飲酒,尤其是烈性酒。
(5)其他,氣候變化時應加強保暖,預防感冒,天氣酷熱時要防止中暑。平時外出多加小心,不要跌交。夜間起床小便動作要慢,低頭系鞋帶等動作時也要慢些,不要急劇改變頭位或體位,以免產生體位性低血壓。平時不要用腦過度,洗澡時間不要過長等。
(6)當血壓波動、氣候變化、情緒激動等情況時要多加保重,特別是高血壓病人,應堅持長期服降壓藥,不要隨便停服,以防止血壓反跳。
第二篇:夏季要注意預防心腦血管疾病
夏季要注意預防心腦血管疾病 心血管病 夏天積極防治莫大意
高血壓、冠心病、高血脂、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病是一種慢性疾病,不少患者覺得冬季才是心血管疾病的高發(fā)季節(jié),其實不然,即使是在夏季也要注意心腦血管疾病,有資料顯示,在 35℃以上的高溫天氣,心腦血管疾病的死亡率呈明顯上升趨勢,以往每年進入 5 月份后,中風、冠心病患者的住院率明顯上升。因此高溫對心腦血管病患者的危害很大,那些有此類疾病的患者,高溫來襲之際,一定要注意自我防護和治療,不可掉以輕心。
為何夏季高溫天氣易引發(fā)心腦血管疾?。吭瓥|方醫(yī)院心血管病專家楊蘇生副主任醫(yī)師指出,夏季人體新陳代謝加快,能量消耗比較大,對氧氣和養(yǎng)分的需求量也逐明顯增加。而氣溫較高時,空氣濕度較大,含氧量相對降低,這就對人體耐受力提出很大挑戰(zhàn)。此外人體為加強散熱使血液集于體表,心腦血液供應減少,加重缺血缺氧反應。由于氣壓偏低時,人體大量排汗,體內水分流失多,使血液黏度上升,血液循環(huán)受阻,易誘發(fā)中風、冠心病、心肌梗死等心腦血管疾病。因此夏天時,心腦血管病患者應要注意身體變化,慎防心腦血管疾病爆發(fā)。
楊蘇生副主任醫(yī)師指出,在天氣炎熱的夏天,心血管病患者除了要注意防暑降溫、保持心態(tài)平和、調節(jié)情緒;勞逸結合、注意休息;適當運動,鍛煉身體;均衡膳食、戒煙戒酒、生活有規(guī)律等保健養(yǎng)生外,還需要積極堅持科學正規(guī)的治療,從而防止心腦血管疾病反復,擺脫疾病困擾,獲得良好的健康生活。
科學正規(guī)的治療包括找專科醫(yī)師專家診療,治療方案確定,合理用藥及堅持用藥治療等。心腦血管病人要注意隨身攜帶硝酸甘油,以備緊急時緩解病情。當患者出現頭暈、頭痛、胸悶、氣短、心動過速、心律不齊、疲勞乏力、肢體麻木、暈厥等癥狀時,要馬上就醫(yī),不可麻痹大意。已明確診斷或高度懷疑心血管病的患者,出現癥狀頻發(fā),癥狀加重情況,要馬上就醫(yī),預防不測。
對心腦血管疾病的治療,上海江東醫(yī)院通過血脂、血糖、肌酶檢驗,心電圖、心動超聲、動態(tài)血壓監(jiān)測、心血管造影等檢測儀器可全方位、快速、準確診斷患者病情,可為心血管疾病的治療、康復提供科學準確的依據。按照辯證施治、內外結合的方法可顯著改善胸悶、心悸、心絞痛等心血管癥狀以及頭暈頭疼、記憶力減退、感覺和運動障礙等腦血管癥狀,促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張,降低血壓,調節(jié)身體的平衡,改善新陳代謝的狀態(tài),提高患者免疫力和抵抗力,提高患者的生活質量。
南報網訊(記者 查金忠 通訊員 陶駿 吳倪娜)南京的夏天一向炎熱,立夏以來,天氣驟熱,溫度大幅升高,對心腦血管疾病患者來說,這可不是個好消息。資料顯示,江蘇省人民醫(yī)院心血管內科盧新政副主任醫(yī)師解釋到,由于夏季人體新陳代謝加快,能量的消耗比較大,對氧氣和養(yǎng)分的需求量也逐明顯增加。而氣溫較高時,空氣濕度較大,含氧量相對降低,這就對人體耐受力提出很大挑戰(zhàn)。此外人體為加強散熱使血液集于體表,心腦血液供應減少,加重缺血缺氧反應。由于氣壓偏低時,人體大量排汗,體內水分流失多,使血液黏度上升,血液循環(huán)受阻,易誘發(fā)中風、冠心病、心肌梗死等心腦血管疾病。因此夏天來臨時,心腦血管病患者應要注意身體變化,慎防心腦血管疾病爆發(fā)。盧新政還建議,心血管病患者想要安然度夏,還須注意以下幾個方面:
首先,提高警惕防高溫,要防止情緒中暑,做到“心靜自然涼”。天氣炎熱,人容易煩躁,要防止“情緒中暑”,就要特別注意“靜心”養(yǎng)生。避免外界不良情緒干擾,導致情緒激動失控、緊張而誘發(fā)心腦血管疾病。保持良好情緒和心態(tài)是夏季養(yǎng)生的重要環(huán)節(jié),對預防心腦血管疾病具有藥物無法替代的作用。
第二,要做到起居有節(jié),適時運動。夏天應是老年人“靜養(yǎng)”的季節(jié),不宜大量運動。很多老年人由于夏季天亮較早,愿意早起晨練,但據調查,70%-80%心腦血管疾病發(fā)生于早晨 6-10 時,這段時間也是心腦血管疾病的多發(fā)時間。因此應盡量避開這段時間進行鍛煉。
第三,調查表明,當環(huán)境氣溫達到32℃ 時,最好減少體力活動,可采取多種方法調節(jié)居室內溫度,如啟動電扇,通風換氣;地面灑水或使用空調,使室內溫度調節(jié)在26℃ 左右,室內外溫差控制在6—8℃。避免不必要的外出,尤其要避免去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。必須外出時,要穿著淺色、透氣和寬松的棉織衣服,戴上遮陽帽或使用遮陽傘。
第四,近年使用空調的家庭越來越多,居室內外形成溫差。從家里走出戶外時大幅的溫度變化使心腦血管病人很難適應,因為溫差的急劇變化會引起人體血管不斷收縮和舒張,導致血壓變化,引起血液循環(huán)障礙,誘發(fā)心肌梗死或卒中,因此,有心腦血管病史的老人應注意適當減少戶外活動,多在室內休息,且午睡 1 小時,以補充晚間睡眠的不足。
最后,盧新政還強調,有心腦血管疾病基礎的患者,夏日要特別注意飲食清淡,保證水分的充足攝入。夏季飲食要以清淡質軟、易消化的食物為主,少吃高脂肪及辛辣食物。尤其要避免暴飲暴食,因為這些因素容易誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等突發(fā)性疾病。患高血壓者應注意每日鹽攝入量控制在 5 克以下,同時提高攝入含鉀豐富的食品,多吃些新鮮蔬菜、瓜果及豆類制品。要注意多喝水,及時補充水分,每天保證飲水在 1000 毫升以上,汗多時還要增加飲水量,尤其是晚上睡覺前和早晨起床后應喝一杯水,如半夜醒來也可適量進點水,這樣可以降低血液黏稠度,預防血栓形成,減少心腦血管疾病突發(fā)的可能。
6類疾病患者適合冬病夏治
上海的天氣一天比一天熱了,有經驗的市民就會知道,一年之中冬病夏治的黃金季節(jié)到來了!若趁此時機抓緊治療頸腰椎病、風濕性關節(jié)炎、慢性支氣管炎、哮喘、胃腸道疾病等在冬季易發(fā)且很難治的疾病,不但能迅速見效,有的患者鞏固治療一段時間后,還就此告別了此類疾病的困擾。
自古以來,“冬病夏治”就是我國極富特色的中醫(yī)防病治病的方法。為什么“冬病夏治”能收到事半功倍的效果?上海江東醫(yī)院中醫(yī)科專家徐惠娟副主任醫(yī)師指出,中醫(yī)理論認為,頸腰椎病、哮喘這類在冬天容易發(fā)作的“冬病”,主要是跟人體陽氣不足、寒邪內滯等有關,其宿根早已在夏季天氣炎熱的時候就已存在于體內。夏天天氣炎熱、陽氣旺盛,人體陽氣也最旺盛,患者的病情亦有所緩解,此時采用中醫(yī)湯藥、膏方調理、穴位敷貼、針灸等內外治方法辨證治療,能夠扶正助陽、疏通經絡,調整臟腑、補氣養(yǎng)血,平衡機體陰陽,改善和增強機體免疫力和抵抗力,預防和減少此類疾病在冬季來臨發(fā)作。
一般而言,以下六類相關疾病和癥狀,非常適合冬病夏治,均能取得很好的療效: 兒科?。盒悍磸秃粑栏腥?、鼻咽炎、哮喘、扁桃體炎、過敏性鼻炎等,冬病夏治越早,效果越好,因為年齡越小,其免疫功能和發(fā)育越不完善,越容易得到糾正。
呼吸道疾?。喊灾夤苎?、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞寒性肺疾病、反復感冒咳嗽、變異性咳嗽、慢性鼻炎、咽炎、過敏性鼻炎等。
骨傷科疾病:包括精簡腰腿疼痛、骨關節(jié)炎、風濕及類風濕性關節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、腰椎病等患者。
消化系統(tǒng)疾?。喊晕秆?、慢性結腸炎、消化性潰瘍、虛寒性胃痛、腹瀉、消化不良等慢性消化系統(tǒng)疾病。
婦科疾?。和唇洝m寒、產后胃寒癥、手腳冰冷、經期容易感冒等。
亞健康人群:處于健康與疾病之間的狀態(tài),經常疲勞、失眠、胃口差、易出汗、情緒不穩(wěn)、記憶力減退、容易感冒、免疫功能低下、性功能減退等。
近年來,上海江東醫(yī)院中醫(yī)科在以創(chuàng)新中醫(yī)方法治療脾胃病、心血管病、慢性支氣管炎、哮喘、糖尿病、失眠、神經衰弱等疾病上積累了豐富的經驗,取得了較好的效果,能夠滿足不同人群保健養(yǎng)生、防病治病的需求。中醫(yī)科專家非常注重為患者提供貼心到位的一對一診療服務,量身打造療效確切的個性化診療方案。
主要治療6類疾病——
風濕類疾病:肩關節(jié)周圍炎、慢性腰痛、風濕性關節(jié)炎、風濕關節(jié)痛;
過敏性疾?。哼^敏性鼻炎、過敏性皮膚病、過敏性結腸炎等;
胃腸性疾?。郝晕秆住⒐δ苄韵涣?、消化性潰瘍、慢性結腸炎等;
婦科疾?。鹤訉m內膜異位癥、手腳冷寒癥等;
亞健康疾?。悍磸皖^痛、失眠、易疲勞、易緊張、焦慮、反復感冒等。
骨質增生疾病:退行性病變、關節(jié)酸痛、腫脹,冬天四肢不溫。
第三篇:疾病預防
《疾病預防》40歲以上男女床頭必留的三樣東西
晚上床頭柜上放三種東西,必要時可救你的命。這三樣東西是:一杯水、一枚針、三顆阿司匹林(300mg)。
能馬上要人命的病主要有兩種:一是心肌梗塞,二是腦中風。以上通通可以對付這兩種要人命的病。
請注意心肌梗塞會有一些征兆發(fā)生,如左上肢的疼痛,下顎的劇烈疼痛、惡心和大量的發(fā)冷汗,但這些也不是最常見的癥狀。有時可能也不會有胸痛的感覺。心臟病發(fā)作主要在睡眠的時候,60%的人沒有再醒過來。如果有上述任何一種狀況發(fā)生的話,立刻口含三顆阿司匹林讓它化開,然后喝一點水吞下。接著立刻聯絡急救中心,救護車并告訴他們你已經服下兩顆阿司匹林,坐在椅子或者沙發(fā)上靜候救護車援助,千萬別躺下!
患了中風,腦部的微血管會破裂,患者突然間頭會很痛,身體會失去平衡,倒在地上。遇到這種情況,千萬別慌?;颊邿o論在什么地方,不管是浴室、臥室或客廳還是辦公室,以及在大街上,千萬不可搬動他。因為如果移動,會加速微血管的破裂,所以要先原地把患者扶起坐穩(wěn),如果已經坐不穩(wěn),要防止再次摔倒。如果對方口齒不清,或者嘴斜眼歪,流口水等癥狀,你就立刻馬上進行兩個步驟:一是打電話呼救,120來的越快越好!二是趕緊找針,情況緊急時用打火機燒一下拿來的針,或口水消毒,實在沒有找到針,只好用牙齒,這是沒有辦法的辦法!把患者的十指尖(手指肚中心上方一點)刺破,或者咬破,讓血滴幾滴,不出血也要擠出幾滴來!十指必須都這樣做!再有就是耳朵,一定要用點力氣拉扯患者的耳朵從上耳邊滑到下耳垂,弄幾下后就用針在耳垂部位扎兩針也讓它出幾滴血,大約幾分鐘后,可能120車沒來時患者就會自然醒過來,只需幾分鐘以后,嘴就會恢復原狀,等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫(yī),就一定會轉危為安,否則,如是急著抬上救護車送醫(yī),經一路的顛簸震動恐怕還沒到醫(yī)院,他腦部微血管,差不多已經都破裂了。
其實這是一種簡單可行的方法,不會給患者帶來生命的危險,得了中風,現代醫(yī)學上也是說越早救治,效果越好!這個放血救命法,雖說是民間流傳,真正施救很少用到。細細琢磨一番其實很深奧!首先,十指連心,身體各部分的穴位齊全,放血,減輕血的壓力!刺激穴位,緩解血管的痙攣,激發(fā)人生靈氣的集中,一氣呵成,就算昏厥也會清醒過來。
反觀一般腦中風患者,都是送醫(yī)院治療時,經過一路震蕩血管急速破裂,以致多數患者一病不起,這是一個多么可怕的病癥啊。記住這個方法,立刻施救,在短短時間內就能起死回生。
第四篇:全國腦血管疾病專題研討會會議紀要
全國腦血管疾病專題研討會會議紀要
中華神經科雜志主辦的全國腦血管疾病專題研討會于 2004年7月10—12日在青海省西寧市隆重召開。會議共收到交流論文225篇,舉辦專題講座9場。會議的熱點問題和主要議題是:當前腦血管病的影像學診斷、急性期治療和早期康復,腦血管病的循證醫(yī)學、流行病學和遺傳學等前沿問題。開幕式上,青海省衛(wèi)生廳副廳長張海明出席祝賀。中華神經科雜志主編,著名神經科專家秦震、郭玉璞及其他新老神經病學專家和與會代表200多人出席了大會,會議主要內容分以下幾個方面。
1.腦卒中研究進展:上海復旦大學華山醫(yī)院神經病學研究所秦震從腦血管病的基礎研究、危險因素、預防、臨床表現、診斷、治療和預后等七個方面介紹了腦血管疾病近年來的最新研究進展。Moore等發(fā)現急性腦缺血患者與對照組相比,147個基因發(fā)生變化,其中135個基因表達上調,12個基因表達下調。危險因素當中應該重視中青年有先兆偏頭痛的女性患者;長期隨訪發(fā)現服用富含維生素C的食物可以顯著降低腦卒中發(fā)病并呈劑量依賴關系;在輔助檢查方面,經胸超聲心動檢查射出分數降低是卒中預后的重要指標;在預后方面,白細胞和纖維蛋白原增高是卒中患者預后較差的獨立危險因素,C反應蛋白24h內的測定具有預后意義。四川大學華西醫(yī)院神經內科腦血管病臨床研究中心劉鳴指出結合循證醫(yī)學的知識,前瞻性登記是一種提供臨床證據的平臺。對卒中前瞻性登記研究的目的、方法、類型到未來展望,做了很好的總結,并強調登記方法的規(guī)范性,與國際接軌,以便進行不同地區(qū)之間的交流,提供中國社區(qū)卒中研究資料,為卒中防治策略的制定提供全面的證據。
2.神經病理:中國醫(yī)學科學院中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院郭玉璞對缺血性腦血管病病理基礎和臨床類型做了全面深入的介紹,提出缺血性腦血管病病理分為兩型:動脈粥樣硬化(atherosclerosis)和動脈硬化(arteriosclerosis)。動脈粥樣硬化的病理改變主要為脂肪條紋、纖維斑和復合粥樣斑。復合粥樣斑是在纖維斑基礎上進一步發(fā)展纖維帽和內皮細胞層破潰,纖維蛋白原和血小板聚集形成附壁血栓,其后果造成血管狹窄、血栓形成、血栓·栓塞和栓塞·血栓。動脈硬化的病理分型分為微小動脈粥樣腫、脂性透明性變、纖維束樣壞死和微小動脈瘤。小動脈硬化的基礎是內皮細胞下層透明變性。依據病理、病理生理、病損部位和臨床表現將腦梗死分為腔隙性梗死、栓塞性腦梗死和血栓性腦梗死。吉林大學第一醫(yī)院神經科饒明俐對腦出血的病理改變和治療進展作了詳盡的總結,指出腦出血最常見的原因是高血壓腦動脈硬化,其次是腦血管畸形、淀粉樣血管變性、Moyamoya病、動脈瘤和血液病等,高血壓引起的動脈管壁破壞,特別是微小動脈瘤和小血管痙攣、局部缺血引起小軟化灶,是出血的病理基礎。腦出血后的繼發(fā)損傷包括繼發(fā)腦干出血、繼發(fā)丘腦下部損傷和繼發(fā)腦疝。同時對腦出血的治療進行了系統(tǒng)的總結,除一般治療、脫水治療、調控血壓、保護腦組織和防治并發(fā)癥外,也指出了外科治療的優(yōu)缺點和注意事項,并認為在小腦出血大于15ml或直徑大于3cm時尤應進行外科治療。另外,對神經內鏡、碎吸術和微創(chuàng)手術進行了評價和展望。
3.危險因素和流行病學:華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經內科張?zhí)K明詳細介紹了代謝綜合征、胰島素抵抗與腦血管病的關系。研究表明,代謝綜合征的核心機制是胰島素抵抗(IR),IR的病因既有環(huán)境因素也有遺傳因素。IR很可能是在一些遺傳缺陷的基礎之上,累加環(huán)境應激作用而產生的復雜表型。IR既可以加強腦卒中高危因素的致病作用,又本身就可以引起腦血管病。詳細闡述了IR和各種腦血管病危險因素之間的相互關系,指明了IR和代謝綜合征在腦血管病中的研究現狀和意義。該院崔英華報道小而密低密度脂蛋白(sLDL)與腦卒中及其危險因素的關系,測量血漿sLDL水平,與對照組相比,sLDL升高者發(fā)生腦卒中的危險性比較高,是腦卒中的相對獨立危險因素。因此,sLDL檢測作為了解腦卒中患者脂蛋白代謝紊亂的新指標,對預測腦卒中發(fā)生的危險性具有重要意義。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院流行病學與社會醫(yī)學部方向華等對北京等6城市35歲以上32034名無卒中病史居民做隊列研究,探討高血壓在人群中的分布情況以及不同高血壓亞型、脈壓與腦卒中發(fā)病和死亡的關系,發(fā)現單純收縮期高血壓、復合型高血壓以及脈壓與腦卒中和死亡密切相關。上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院程崢青報道腦卒中急性期,C反應蛋白(CRP)越高,提示病情越重,CRP水平與腦卒中的神經功能缺損之間呈正相關性,CRP可以作為判斷神經功能受損的臨床指標之一。
4.遺傳學方面:中山大學附屬第三醫(yī)院神經科胡學強全面而詳細地介紹了腦血管病與遺傳的研究現狀和進展,指出大多數腦血管病與多基因遺傳有關,少數腦血管病本身就是遺傳性疾病。從三個方面加以論述:①詳細介紹了與卒中有關的候選基因,如載脂蛋白E(ApoE)、5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)基因、脂蛋白脂酶(LPL)基因、血小板膜糖蛋白受體基因,以及各自基因表達過程和異常表達時的相對危險性和對卒中發(fā)生的影響。②與遺傳有關的特殊腦血管病,Moyamoya病、顳動脈炎和主動脈弓綜合征是目前研究比較深人的三個疾病,從其流行病學、相關基因到主要的臨床特點做了全面的釋疑。③遺傳性腦血管病,著重介紹了伴皮層下梗死和腦白質病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病(CADASIL)、淀粉樣腦血管病和家族性顱內動脈瘤,詳細闡述了CADASIL病的臨床表現、流行病學、基因遺傳學,特別是普遍性的Notch3基因的錯義表達,指出了Notch3基因信號轉導研究的進展將會對認識CADASIL有更大的幫助,必然對CADASIL的診斷和治療產生深遠的影響。同時對淀粉樣血管病的基因表達、病理分型作出了較為全面的綜述。最后,總結了腦血管病候選基因研究的重要性,指出深入候選基因研究將為腦血管病治療和預后提供新的思路。北京中日醫(yī)院神經內科王國相等報道兩個高同型半胱氨酸(HCY)血癥家系,從病理生理、病理和臨床表現以及基因表達等方面進行了詳盡的研究,謝氏家系和李氏家系分別4代19人和3代15人,偏頭痛是其普遍表現。HCY血癥可以呈常染色體顯性遺傳模式,不僅是心血管疾病的危險因素,也是腦血管病的危險因素。對其可能的發(fā)病機制做了探討:HCY血癥對血管內皮細胞具有毒性作用,引起小血管內皮片狀脫失,增加血液中血小板的黏附性。HCY及其衍生物可增加血小板血惡烷的產生,影響血小板的聚集;此外還有可能影響蛋白C活性,使蛋白C調節(jié)的內源性凝血因子活性增強而導致血栓形成。因此,應該在腦血管病患者中普查HCY,口服葉酸可以有效降低血HCY水平,對腦血管病有預防和治療作用。溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院神經內科金得辛報告一家系4代15例CADASIL,對先證者的臨床表現、影像學特征、病理、分子遺傳學及治療方面給出了詳盡的報道,描述了其遺傳規(guī)律,指出CADASIL可以生前獲得診斷。
5.治療方面:首都醫(yī)科大學神經病學系賈建平向與會者系統(tǒng)介紹了腦梗死藥物治療的現狀和最新進展,闡述了目前應用于臨床腦梗死治療各種方法的優(yōu)缺點以及今后潛在的治療手段,著重強調了循證醫(yī)學在腦梗死治療中的應用。指出既要重視最高證據評價,也要重視專家的經驗,要將二者很好地結合,才能更好地解決臨床工作中遇到的問題。在溶栓治療方面,介紹了動脈溶栓和靜脈溶栓治療最新的研究結果,以及目前尚處于研究階段的新一代溶栓藥物,如嵌合型溶栓劑、單克隆抗體溶栓劑、南美吸血蝙蝠唾液中提取的纖溶酶原激活物等,同時也指出了溶栓治療的缺點:出血、血管再閉塞、再灌注損傷、嚴格的時間窗限制、不能阻止缺血后即刻發(fā)生的瀑布效應;詳細分析了目前應用于臨床的各種抗血小板藥物的優(yōu)缺點,并且指出了目前開發(fā)研究的抗血小板治療中最具有希望的抗血小板膜糖蛋白(GPIIb/IIIa)受體拮抗藥的應用前景。對神經保護劑和中藥制劑的作用也作出了客觀的評價。還認為對于缺血性腦血管病的治療,應強調溶栓復流和腦保護的結合,盡量延長治療的時間窗。河南大學淮河醫(yī)院神經內科魯廣秀觀察急性腦梗死80例,發(fā)現巴曲酶注射液治療能夠明顯改善神經功能缺失,無重要臟器出血。北京宣武醫(yī)院神經內科王默力等觀察發(fā)現,尿激酶聯合巴曲酶注射液治療超早期腦梗死,療效明顯優(yōu)于單獨使用二者。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經外科凌鋒對現代腦血管病治療模式做了深入的探討,指出了目前治療方法的局限性和理想的治療模式,建議建立綠色急救通道,總結了缺血性腦血管病的動脈溶栓治療和血管內支架治療的經驗,提出了血管內支架治療的適應證和禁忌證。北京積水潭醫(yī)院神經內科孫玉衡等、河南平頂山煤業(yè)集團總醫(yī)院神經內科鄭文權等、第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院神經內科丁素菊等介紹了介入治療腦血管病的臨床應用體會;廣西壯族自治區(qū)桂平市人民醫(yī)院神經內科龍健中等研究了腦脊液置換術治療54例蛛網膜下腔出血患者,指出治療組的治愈率和好轉率明顯高于對照組,而病死率和致殘率明顯低于對照組。
6.影像學方面:北京海軍總醫(yī)院戚曉昆總結了腦血管病影像學診斷和鑒別診斷方面進展。強調了磁共振血管成像、CT血管成像對腦血管病病情和病變血管診斷的重要性,著重分析了磁共振彌散加權成像對于腦血管病早期診斷的重要性和必要性,以及少見腦血管病如淀粉樣血管變性、CADASIL、線粒體腦肌病(MELAS)的神經影像學特點,并同臨床特點有機地進行了結合。
會議最后,中華醫(yī)學會雜志社總編輯燕鳴編審講述了研究性論文的寫作要求和寫作規(guī)范;郭玉璞還代表出席本次會議的全體專家做了全面的總結性發(fā)言,對于大會取得的成果以及與會代表的觀點給予了充分的肯定,指出了腦血管病研究今后的發(fā)展方向。與會代表一致認為,這是一個水平高、人數多、反映國內外腦血管病臨床實踐最新進展的會議,又是一個使大家在交流中獲得知識更新的成功大會,對于推動我國現階段腦血管病研究的發(fā)展起到一個新的作用。
第五篇:疾病預防工作計劃
汶陽鎮(zhèn)中心小學學生疾病預防工作計劃
為確保學生身體健康,有效地預防和控制學校公共衛(wèi)生突發(fā)事件,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》,現就我校加強學校衛(wèi)生及疾病預防控制工作意見制定了一些計劃。
一、工作目標:
1、明確衛(wèi)生防病的任務和應采取的措施。
2、全面開展學生常見病、傳染病的預防控制工作,提高廣大師生的疾病預防知識水平和自我保健技能,增強傳染病和突發(fā)事件報告意識。
3、建立健全公共衛(wèi)生與疾病預防控制工作的長效運行機制。
二、傳染病的防治:
按照《傳染病防治法》,積極配合衛(wèi)生部門,及時對發(fā)現傳染病或暴發(fā)流行的傳染病采取必要的措施,針對傳染病流行的三個環(huán)節(jié)(傳染源、傳播途徑、易感人郡),重點抓好傳染病預防和報告工作
1、疫情報告
一旦發(fā)現師生患有傳染病或發(fā)現有傳染病流行時立即報告當地疾病預防控制中心(衛(wèi)生防疫站)。為及早發(fā)現和及時報告疫情做到:①切實落實非常期間的晨檢制度;②校醫(yī)每天進行巡視;③定期對學生進行健康體檢;④專人負責學校疫情報告;⑤建立專門的傳染病登記本。
2、疫情控制
一旦發(fā)現疫情,積極配合疾病預防控制機構開展調查處理工作:
(1)協(xié)助開展個案和爆發(fā)疫情的流行病的調查和采樣工作。根據病人的流行病學史、癥狀、體征和實驗室檢查結果,找出共同特征。分析病人的分布特征,查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的嘔吐物、排泄物、血液和水、食物等標本。
(2)做好消毒隔離工作。配合醫(yī)療衛(wèi)生部門做好對傳染病患者進行隔離醫(yī)療,對病人的嘔吐物、排泄物及被污染的環(huán)境進行嚴格消毒處理;開展對傳染病接觸者的醫(yī)學觀察。
(3)根據控制疫情需要對密切接觸者進行預防性服藥或疫苗應急接種。(4)發(fā)生疫情重大流行時,執(zhí)行政府依法做出的停課決定。
3、預防措施
(1)把傳染病預防控制工作列入學校工作計劃,有專人負責,并列入工作考核。
(2)開展對學生常見病、傳染病的防病知識教育,開設健康教育課,使學生掌握有關預防傳染病的知識,培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣。
(3)開展愛國衛(wèi)生運動,搞好室內外環(huán)境衛(wèi)生,改善衛(wèi)生設施,切實做好學校食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生,防止病從口入。
(4)根據衛(wèi)生行政部門制定的預防接種程序,配合疾病預防控制機構對學生進行疫苗接種。
(5)、學校圖書館、閱覽室等應備有一定數量的健康知識教育叢書,供學生閱讀。
(6)、要將學校教育與家庭、社區(qū)教育有機結合,通過學生參與社區(qū)綜合實踐活動,把相關知識傳遞給家庭以及社區(qū)其他成員,從而帶動社區(qū)預防艾滋病健康教育工作的蓬勃開展。
汶陽鎮(zhèn)中心小學
2014年2月