第一篇：個人聯(lián)系實習(xí)

學(xué)生個人聯(lián)系實習(xí)醫(yī)院申請表

實習(xí)生 請 假 須 知

一、凡因?qū)嵙?xí)，超過七天的請假，須持本人的請假申請書，注明請假理由

和請假時段、以及家長關(guān)于學(xué)生離校期間安全保障問題的承諾等材料到學(xué)校安置就業(yè)辦辦理請假手續(xù)，所交材料需由學(xué)生本人、家長手寫確認(rèn)。

二、學(xué)生謹(jǐn)慎防詐騙、傳銷等非法組織，凡聲稱可以輕松盈利或需繳納高

額管理費(fèi)的單位或組織，都應(yīng)高度警惕。

三、首次的請假手續(xù)需學(xué)生本人親自辦理，每次請假最長不超過兩周，兩

周后如需續(xù)假，可請他人代辦，請假必須每兩周辦理一次，并每兩周向?qū)嵙?xí)主管部門匯報近況，不得延期不歸。

四、學(xué)生實習(xí)期間如返校參加考試，考完后應(yīng)及時返回實習(xí)單位，無故拖

延時間者，由學(xué)生本人承擔(dān)責(zé)任。

五、學(xué)校根據(jù)學(xué)生請假時留下的聯(lián)系方式對學(xué)生履行告知義務(wù)，如因?qū)W生

因更換號碼拒絕與學(xué)校聯(lián)系而造成的通知不暢，由學(xué)生本人承擔(dān)后果及責(zé)任。

六、學(xué)生離開實習(xí)單位期間的人身和財產(chǎn)安全由學(xué)生本人和家長共同承擔(dān)。

七、未能完成《實習(xí)生請假單》簽字手續(xù)，或手續(xù)辦理中出現(xiàn)造假情況的，視為請假手續(xù)不成功，后果由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

八、實習(xí)醫(yī)院一旦確立，未經(jīng)學(xué)校安置就業(yè)辦批準(zhǔn)而私自更換實習(xí)單位者，視

為實習(xí)無效。

本人已詳細(xì)閱讀《實習(xí)生請假須知》的意思，并保證按照須知的要求去做。

學(xué)生本人簽字：日期：

第二篇：個人實習(xí)聯(lián)系申請書

申請書

我是泰山醫(yī)學(xué)院 護(hù)理學(xué)院 2011級 護(hù)理 專業(yè) 1 班的學(xué)生牛興平，因方便聯(lián)系就業(yè)，自己聯(lián)系到醫(yī)院實習(xí)，在實習(xí)期間保證嚴(yán)格按照學(xué)校實習(xí)大綱完成實習(xí)任務(wù)，自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度，在實習(xí)期間的安全責(zé)任由本人和家長負(fù)責(zé)。

特此申請

2014

申請人： 牛興平聯(lián)系電話：*** 年03 月 08 日

第三篇：個人聯(lián)系實習(xí)單位申請書

個人聯(lián)系實習(xí)單位申請書

學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)：

我是學(xué)院專業(yè)(方向)級學(xué)生，因，經(jīng)同意前去進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，時間為年月日至年月日。在此期間，本人做出以下承諾：

1、一切費(fèi)用均由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

2、保證主動與學(xué)校保持聯(lián)系，以確保學(xué)校工作順利進(jìn)行及本人順利完成學(xué)業(yè)；發(fā)生意外，本人承擔(dān)一切責(zé)任。

3、本人保證按要求實習(xí)，完成實習(xí)計劃；如未按照學(xué)校要求，未完成實習(xí)計劃，本人承擔(dān)一切責(zé)任。

4、實習(xí)期間學(xué)生人身安全由本人及醫(yī)院負(fù)責(zé)；

5、實習(xí)期間所發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)濟(jì)糾紛等由本人及所在醫(yī)院負(fù)責(zé)。

望各位領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

申請人：（手?。?/p>

月

家長意見：（簽名）（手?。┥暾垖嵙?xí)單位意見：（簽名）（公章）輔導(dǎo)員意見：（簽名）（公章）學(xué)院意見：（簽名）（公章）實習(xí)管理科意見：（簽名）（公章）教務(wù)處意見：（簽名）（公章）

第四篇：個人聯(lián)系實習(xí)單位申請書

個人聯(lián)系實習(xí)單位申請書

學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)：

我是學(xué)院專業(yè)(方向)級學(xué)生，因，經(jīng)同意前去進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，時間為年月日至年月日。在此期間，本人做出以下承諾：

1、一切費(fèi)用均由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

2、保證主動與學(xué)校保持聯(lián)系，以確保學(xué)校工作順利進(jìn)行及本人順利完成學(xué)業(yè)；發(fā)生意外，本人承擔(dān)一切責(zé)任。

3、本人保證按要求實習(xí)，完成實習(xí)計劃；如未按照學(xué)校要求，未完成實習(xí)計劃，本人承擔(dān)一切責(zé)任。

4、實習(xí)期間學(xué)生人身安全由本人及醫(yī)院負(fù)責(zé)；

5、實習(xí)期間所發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)濟(jì)糾紛等由本人及所在醫(yī)院負(fù)責(zé)。

望各位領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

申請人：（手印）

月

家長意見：（簽名）（手?。┥暾垖嵙?xí)單位意見：（簽名）（公章）輔導(dǎo)員意見：（簽名）（公章）學(xué)院意見：（簽名）（公章）實踐教學(xué)部意見：（簽名）（公章）教務(wù)處意見：（簽名）（公章）

接 收 函

山東中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處：

我單位同意接受貴校學(xué)院專業(yè)(方向級班學(xué)生，于年月日至年月日到我單位實習(xí)，相關(guān)費(fèi)用由該生個人支付，我單位保證按照學(xué)校要求完成學(xué)生實習(xí)計劃和實習(xí)大綱規(guī)定的全部內(nèi)容，并負(fù)責(zé)學(xué)生的安全、醫(yī)療管理工作。

實習(xí)安排（計劃）：

單位聯(lián)系人：

單位聯(lián)系電話：

（接收單位公章）

月

第五篇：個人聯(lián)系實習(xí)單位申請書、接收函

個人聯(lián)系實習(xí)單位申請書

學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)：

我是 系 專業(yè)(方向)級 班學(xué)生，因，經(jīng) 同意前去進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，時間為 年 月 日至 年 月 日。在此期間，本人做出以下承諾：

1、一切費(fèi)用均由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

2、保證主動與學(xué)校保持聯(lián)系，以確保學(xué)校工作順利進(jìn)行及本人順利完成學(xué)業(yè)；發(fā)生意外，本人承擔(dān)一切責(zé)任。

3、本人保證按要求實習(xí)，完成實習(xí)計劃；如未按照學(xué)校要求，未完成實習(xí)計劃，本人承擔(dān)一切責(zé)任。

4、實習(xí)期間學(xué)生人身安全由本人及醫(yī)院負(fù)責(zé)；

5、實習(xí)期間所發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)濟(jì)糾紛等由本人及所在醫(yī)院負(fù)責(zé)。

望各位領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

申請人：（手?。┠?月 日

家長意見：（簽名）（手?。┥暾垖嵙?xí)單位意見：（簽名）（公章）班主任意見：（簽名）（公章）系意見：（簽名）（公章）教務(wù)處意見：（簽名）（公章）

接 收 函

山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校：

我單位同意接受貴校 系 專業(yè)(方向)年級 班學(xué)生，于 年 月 日至 年 月 日到我單位實習(xí)，相關(guān)費(fèi)用由該生個人支付，我單位保證按照學(xué)校要求完成學(xué)生實習(xí)計劃和實習(xí)大綱規(guī)定的全部內(nèi)容，并負(fù)責(zé)學(xué)生的安全、醫(yī)療管理工作。

實習(xí)安排（計劃）：

單位地址： 單位聯(lián)系人： 單位聯(lián)系電話：

（接收單位公章）

年 月 日