第一篇：申請?jiān)O(shè)置輸血科的可行性研究報(bào)告

為了加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院輸血管理，促進(jìn)臨床合理用血，確保臨床輸血安全，我院成立以劉華松院長為組長的輸血管理委員會(huì)，副院長杜洪英為副組長，輸血辦公室設(shè)在檢驗(yàn)科由胡秀瓊負(fù)責(zé)日常工作。并按照《臨床輸血管理委員會(huì)章程》要求開展工作。

建立臨床輸血質(zhì)量管理體系，并監(jiān)督其運(yùn)行，保證臨床輸血安全有效。臨床輸血必須在輸血管理委員會(huì)指導(dǎo)下開展工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度。

臨床輸血醫(yī)務(wù)人員必須具備相應(yīng)資質(zhì)，血液來源必須合法，不得非法自采自用血液。檢驗(yàn)科應(yīng)有專人負(fù)責(zé)血液的入庫、儲(chǔ)存、發(fā)放工作，并做好相應(yīng)記錄，專人負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、處理、監(jiān)測及輸血前檢查工作。檢驗(yàn)科認(rèn)真做好血型鑒定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠，認(rèn)真做好血液收領(lǐng)、發(fā)放質(zhì)量檢查和發(fā)放前核對工作。輸血前由兩名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員做好“七查、八對、九不用”工作。以保證用血安全。

建立全面質(zhì)量管理體系，科室內(nèi)設(shè)質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)—“質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，有專人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)前、實(shí)驗(yàn)中、試驗(yàn)后的質(zhì)量監(jiān)督工作。

對工作人員定期進(jìn)行臨床輸血基礎(chǔ)理論、基本技能的專門培訓(xùn)，積極參加各種培訓(xùn)、會(huì)議、學(xué)術(shù)交流和進(jìn)修學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考試和考核，并存入檔案保存。建立健全各項(xiàng)輸血制度、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，詳細(xì)記錄各種實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，原始資料完好保存至少十年。

實(shí)行定期審核、評價(jià)和檢查制度，發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行認(rèn)真分析和解決，并采取相應(yīng)措施，防止類似事件再次發(fā)生。在工作中有疑難問題應(yīng)及時(shí)與科室其他同志協(xié)商，妥善解決，重大問題及時(shí)上報(bào)科主任。

第二篇：宿遷市人民醫(yī)院輸血科房屋設(shè)置的申請

輸血科房屋設(shè)置的申請

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)

為了全力配合三級醫(yī)院復(fù)審，力爭打造符合要求標(biāo)準(zhǔn)的輸血科。根據(jù)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科管理規(guī)范，我科實(shí)驗(yàn)區(qū)房屋應(yīng)≥200㎡，遠(yuǎn)離污染源，靠近手術(shù)室和病區(qū)，采光明亮、空氣流通，至少應(yīng)設(shè)置血液入庫前的血液處置室、血液標(biāo)本處理室、儲(chǔ)血室、發(fā)血室、輸血相容性檢測實(shí)驗(yàn)室，值班室和資料保存室（如圖）。目前房屋設(shè)施無法滿足日常工作的需要。

特此申請，望批準(zhǔn)！

申請人： 2013.10.15

第三篇：設(shè)置可行性研究報(bào)告

設(shè)置***醫(yī)院可行性研究報(bào)告

一、申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷（包括有無違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第十二條之規(guī)定等）、身份證號(hào)碼（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

二、、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況

（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

三、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率

（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

四、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

五、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

六、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

七、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織及結(jié)構(gòu)、人員配備（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

八、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

九、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

十、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況（內(nèi)容據(jù)實(shí)填寫）

設(shè)置人（簽字或者蓋章）： 年月日

第四篇：輸血科業(yè)務(wù)培訓(xùn)

輸血科業(yè)務(wù)培訓(xùn)

一、臨床醫(yī)師在用血時(shí)應(yīng)負(fù)哪些責(zé)任？

1、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握輸血指征，做到能不輸血者堅(jiān)決不輸；能少輸者決不多輸； 如有輸血指征要開展成分輸血，應(yīng)盡可能不輸全血。若患者符合自身輸血條件，則應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異型血。

2、對臨床醫(yī)師要熟悉采血機(jī)構(gòu)所提供的血液及成分的規(guī)格、性質(zhì)適應(yīng)癥、劑量及用法；

3、輸血治療時(shí)，臨床醫(yī)師必須向家屬或病人說明輸血目的及可能產(chǎn)生輸血不良反應(yīng)和

經(jīng)血液傳播的疾病，征得家屬或病人同意并簽字輸血同意書。數(shù)學(xué)同意書必須和病歷同時(shí)存檔；

4、在輸血過程中臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán)重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。所有輸血不良反應(yīng)及處理經(jīng)過均應(yīng)在病歷中作詳細(xì)記錄。嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)及時(shí)向輸血科（血庫）及醫(yī)務(wù)科報(bào)告；

5、輸血治療時(shí)，臨床醫(yī)師要對輸血的療效做出評價(jià)，還應(yīng)防治可能出現(xiàn)的遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng)。

二、臨床護(hù)士在輸血過程中應(yīng)負(fù)哪些責(zé)任？

1、在輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員對輸血申請單、交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容 仔細(xì)核對，并檢查血袋有無破損或滲漏，血袋內(nèi)的血液有無溶血，混濁及凝塊等；

2、臨輸血前，護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對受血者床號(hào)、住院號(hào)、呼喚病人姓名以確認(rèn)受血 者。如果病人處于昏迷、意識(shí)模糊或語言障礙時(shí)，輸血申請單不能認(rèn)證病人。這就需要在病人入院時(shí)將寫有病人姓名和住院號(hào)的標(biāo)簽系在病人的手腕上，保留至出院為止；

3、核對及檢查無誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn) 輸血器輸給病人；

4、輸血時(shí)要遵循先慢后快的原則，輸血開始前5分鐘要慢（每分鐘約2ml）并嚴(yán)密觀 察病情變化，若無不良反應(yīng)，再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告；

5、輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理。若有輸血 不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反映情況，并將原血袋余血妥善保管，直至查明原因。護(hù)士還應(yīng) 將輸血有關(guān)化驗(yàn)單存入病歷，尤其是交叉配血報(bào)告單及輸血同意書應(yīng)放入病歷中永久保存。

三、如何決定輸血量？

輸血量和輸血速度需根據(jù)輸血適應(yīng)癥、年齡、貧血程度、患者的一般狀況以及心肺 情況等決定。一般來說，對一個(gè)體重60公斤血容量正常的貧血患者，輸注400ml全血約可提高血紅蛋白（Hb）10克/升或紅細(xì)胞壓積（Hct）0.03.對大量出血或失血性休克 患者，輸血量要大。對血容量正常的慢性貧血患者，每次輸注1-2單位紅細(xì)胞為宜。對老年人和兒童以及新功能不全的貧血患者，每次宜輸少量紅細(xì)胞。

四、輸血病人的血樣采集及送檢

1、確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/門急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。

2、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。

五、取血時(shí)應(yīng)注意什么？

取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號(hào)、病室/門急診、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

六、輸血時(shí)應(yīng)注意什么？

1、輸血前必須嚴(yán)格檢查全血的外觀，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否合格；還要 認(rèn)真核對患者、交叉配合報(bào)告單和待輸血液之間是否無誤，包括患者和獻(xiàn)血者姓名、性別、ABO和RH（D）血型、交叉配合試驗(yàn)和抗球蛋白試驗(yàn)的結(jié)果、血袋號(hào)碼、血類和血量等，并且應(yīng)該有兩人核對，準(zhǔn)確無誤方可輸血。

2、輸血時(shí)應(yīng)到患者床前核對病案號(hào)、患者姓名、血型等，確定受血者本人后，用裝有濾 器的標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。

3、血液臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出，在室溫中停留的時(shí)間不得超過30分鐘。輸血前將 血袋內(nèi)血液輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。

4、輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。

5、輸血過程應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血 不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。輸血初期10-15分鐘或輸注最初30-50ml血液時(shí)，必須有醫(yī)護(hù)人員密切注視有無不良反應(yīng)。如果發(fā)生不良反應(yīng)默許痢疾停止輸血 并報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)師及時(shí)診治，同時(shí)通知輸血科或血庫做必要的原因調(diào)查。通常，輸血不必加溫血液。

6、輸血后將血袋保存于2-6℃冰箱24小時(shí)，以備出現(xiàn)意外情況時(shí)核查用。

7、輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)調(diào)查回執(zhí)，并于輸血完畢后第二天退還輸血科 保存。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)處（科），負(fù)責(zé)醫(yī)師將輸血情況記錄在病歷中。

8、輸血完畢后醫(yī)務(wù)人員將輸血單第二聯(lián)貼在病歷中。

七、輸血不暢的原因是什么？

1、輸血器材方面的原因：在臨床輸血過程中，有時(shí)會(huì)因?yàn)檠鼉?nèi)的纖維蛋白、小凝塊、小血絲、小聚集塊等，在過濾網(wǎng)、血袋輸出管口、針頭等處堵塞，造成輸血不暢。如果將血袋斜掛在輸液架上，血袋中的纖維蛋白、小血塊、小血絲、小聚集塊等都沉積在血袋的最低處，就會(huì)避免因針頭、輸出管口、輸血器過濾網(wǎng)堵塞而引起的血流不暢。

2、病人方面的原因：當(dāng)溫度過低的庫存血進(jìn)入血管后，刺激血管壁而產(chǎn)生血管痙攣或末梢循環(huán)不良，有時(shí)也會(huì)引起輸血不暢。輸血時(shí)可以用適溫的熱水袋或設(shè)毛巾給輸血肢體加溫保暖。

八、參與輸血的醫(yī)務(wù)人員如何保護(hù)自己免患醫(yī)源性經(jīng)血液傳播的疾??？

輸血是一種可能接觸血液的侵入型操作。參與輸血的血庫醫(yī)護(hù)人員在操作中稍有疏 忽，被帶血的針頭刺傷皮膚或血液濺入眼結(jié)膜，就有患醫(yī)源性經(jīng)血液傳播疾病的可能 性，這就要求參與輸血的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)預(yù)防經(jīng)血液傳播疾病的意識(shí)，除嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無菌操作規(guī)定外，還要在操作中集中精力，保護(hù)好自身的皮膚不被注射針頭刺傷。如果皮膚不慎被刺傷，并受到血液污染時(shí)，應(yīng)立即用碘酒消毒傷口，并用力擠壓傷口使其出血。若血液濺到眼結(jié)膜，則應(yīng)立即用大量清水沖洗局部并接受醫(yī)學(xué)觀察。凡患有皮膚破損、感染等情況，應(yīng)主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)說明，暫停從事輸血工作。

九、臨床醫(yī)護(hù)人員從輸血科（血庫）領(lǐng)來的血液因故未用能否退回？

血液發(fā)出后應(yīng)立即使用，原則上不能退回。因特殊情況（因病人已經(jīng)死亡未能輸注 的血液，應(yīng)在30分鐘內(nèi)退回輸血科(血庫)，經(jīng)輸血科（血庫）工作人員確認(rèn)血液仍保持原樣可辦理退血手續(xù)。退回的血液要在相應(yīng)登記本上注明退血原因，并經(jīng)嚴(yán)格鑒定后能否再用。凡退回的血液不能與其他血液混放在一起，應(yīng)放在冰箱的專用地方，并有特殊標(biāo)記。

第五篇：輸血科工作總結(jié)

輸血管理科2017年工作總結(jié)

2017年，對于輸血管理科是具有特殊意義的一年。在這一年，我們科室從檢驗(yàn)科分離成單獨(dú)的科室；在這一年，我們第一次在全院進(jìn)行了系統(tǒng)化規(guī)?；t(yī)務(wù)人員輸血知識(shí)培訓(xùn)；在這一年，實(shí)行了血型、配血實(shí)驗(yàn)室人員的規(guī)范化培訓(xùn)與指導(dǎo)，提高了我院輸血實(shí)驗(yàn)人員的工作能力與執(zhí)業(yè)水平；在這一年，我們協(xié)助衛(wèi)生局醫(yī)政科和市中心血站到全市基層醫(yī)院進(jìn)行輸血科建設(shè)、輸血科學(xué)合理性調(diào)研和技術(shù)指導(dǎo)，并幫助七家醫(yī)院完成了輸血資質(zhì)的驗(yàn)收工作。

一年來，（截止12月20日）輸血科用血總量達(dá)750000毫升，其中完成了配發(fā)紅細(xì)胞668200毫升、血漿48150毫升,血小板1152單位，冷沉淀63單位?，F(xiàn)就科室在具體工作當(dāng)中的做法總結(jié)匯報(bào)如下：

一 以質(zhì)量為核心 努力促進(jìn)科學(xué)合理用血

借著這次科室獨(dú)立需要完善各種制度的契機(jī)，進(jìn)一步健全了輸血科的工作制度、崗位職責(zé)、技術(shù)操作規(guī)程，切實(shí)加強(qiáng)對輸血科管理工作的監(jiān)督管理。建立健全了血液入出庫檢查規(guī)程，血液質(zhì)量檢查規(guī)程，臨床輸血檢測操作規(guī)程，各項(xiàng)輸血診療活動(dòng)的操作規(guī)程，試劑配制操作規(guī)程，儀器使用操作規(guī)程，人員培訓(xùn)和技術(shù)考核制度，檢驗(yàn)記錄和核對制度，血液保存、發(fā)血、臨床輸血和血液保存制度，輸血后感染的登記報(bào)告制度，輸血不良反應(yīng)登記及匯報(bào)制度等。把科學(xué)、安全合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。

樹立為臨床服務(wù)的理念，進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系，積極參與臨床會(huì)診，滿足臨床用血需求，加強(qiáng)輸血科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使業(yè)務(wù)人員在工作和學(xué)習(xí)中進(jìn)一步得到提高，嚴(yán)格地遵守規(guī)章制度，按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范操作，增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格地執(zhí)行查對制度，操作集中精力，以科學(xué)的態(tài)度對待業(yè)務(wù)工作。嚴(yán)防差錯(cuò)的出現(xiàn)，杜絕一切事故的發(fā)生，確保了臨床輸血安全有效。

二、群力群策，不斷學(xué)習(xí)，做好醫(yī)院輸血科的技術(shù)能量儲(chǔ)備

其他醫(yī)院輸血科和臨床科室常常會(huì)在碰到輸血難題時(shí)打電話來問。因?yàn)槟芰椭R(shí)所限，醫(yī)院提出的很多問題，我們一時(shí)也答不出。面對問題，面對難關(guān)，是退縮推諉，還是直面問題想辦法解決？我們選擇了后者。同時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)，這是一個(gè)很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在為他人解決問題的同時(shí)，我們也在學(xué)習(xí)，知識(shí)面在不斷地拓寬，思路也日漸廣闊。每次當(dāng)一個(gè)疑難標(biāo)本被成功地檢測，我們會(huì)興奮地討論實(shí)驗(yàn)的幾個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)和下次需要注意的問題，分析總結(jié)標(biāo)本疑難所在及解決要素。幫助別人的感覺是快樂的，而自我提高的感覺也是快樂的。在各醫(yī)院的調(diào)研、驗(yàn)收過程中，大家提出了很多技術(shù)性、及管理文件依托方面的問題，同時(shí)邀請我們下去給所有用血科室相關(guān)人員授課。可以看出，大家在這方面的知識(shí)、技能需求還是很多。普及科學(xué)用血知識(shí)，提高我縣的輸血水平，任重而道遠(yuǎn)。

三、營造和諧融洽的工作氛圍，建立團(tuán)結(jié)高效的戰(zhàn)斗 團(tuán)隊(duì)。

一個(gè)壓抑郁悶，矛盾重重的科室不可能很好的開展工作，安全團(tuán)結(jié)，具有融洽快樂和諧的工作氛圍是一個(gè)科室形成強(qiáng)大戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)。良好的工作氛圍是職工愉快心情的關(guān)鍵，也是高效工作的源泉，是一個(gè)真誠，平等，愉快的工作氛圍，是每個(gè)人在對自己的同事友好友善理解寬容的基礎(chǔ)上，愉快的相處，愉快的工作，大家都有集體榮譽(yù)感，集體認(rèn)同感，只有這樣，一個(gè)科室才能充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)勢，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的精神，才能成為一個(gè)團(tuán)結(jié)高效，戰(zhàn)無不勝的強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)，一個(gè)和諧的集體，不只是科室內(nèi)部人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作，平和相處，也表現(xiàn)在與周圍的人、與社會(huì)的和諧共融。我們科室總是堅(jiān)定一個(gè)理念，那就是不背后議論他人的是非，見賢思齊，見不賢而自省之。

雖然我們今年工作取得了一定成績，但是，在一些方面還存在著很多不足之處，比如，在科室的硬件建設(shè)，儀器設(shè)置，科室之間交流和對話，還要部分流程的設(shè)置改進(jìn)等方面有很多需要提高的空間，明年的工作中，我們會(huì)針對存在的問題集中進(jìn)行梳理和改進(jìn)，促進(jìn)我院臨床輸血工作更進(jìn)上一個(gè)臺(tái)階。