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      內(nèi)科及醫(yī)技醫(yī)師考試試題
      
        
       時(shí)間：2019-05-15 12:55:49下載本文作者：會(huì)員上傳
      
      
      
      
      
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      第一篇：內(nèi)科及醫(yī)技醫(yī)師考試試題
      

      一、填空題（10題，30空，共計(jì)45分）
      1.十四項(xiàng)核心制度有：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制
      度、手術(shù)分級(jí)管理制度、查對(duì)制度、死亡病例討論制度、病歷管理制度、醫(yī)生交接班制度、臨床用血審核制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、術(shù)前討論制度、分級(jí)護(hù)理制度。
      2.高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)管理范圍包括：手術(shù)、麻醉及二、三級(jí)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。
      3.我院目前上報(bào)危急值的部門(mén)含：檢驗(yàn)科、病理科、血庫(kù)、彩超、CT、放射科、心電圖、內(nèi)鏡室。檢驗(yàn)、檢查危急值報(bào)告者 10 分鐘內(nèi)電話(huà)聯(lián)系病區(qū)，值班醫(yī)師30分鐘內(nèi)對(duì)危急值進(jìn)行處理并在危急值記錄本上簡(jiǎn)單登記處理措施，6 小時(shí)內(nèi)在病程記錄中詳細(xì)記錄危急值、處理措施。
      4.青霉素類(lèi)屬于 時(shí)間 依賴(lài)型抗菌藥物，應(yīng)一日多次給藥，屬于該類(lèi)抗菌藥物的還有 頭孢菌素類(lèi)及其他β內(nèi)酰胺類(lèi)、紅霉素、克林霉素等（請(qǐng)至少再舉一例）。氟喹諾酮類(lèi)等屬于 濃度 依賴(lài)型抗菌藥物，可一日給藥1次（重癥感染者除外），屬于該類(lèi)抗菌藥物的還有 氨基糖甙類(lèi)（請(qǐng)至少再舉一例）。
      5.我院臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度規(guī)定：同一患者一天申請(qǐng)用血量少于 800 ml，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)；同一患者一天申請(qǐng)用血量在 800 ml至 1600 ml的，由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)；一次或短期內(nèi)（一般24h）申請(qǐng)輸血量超過(guò) 1600 ml或以上，應(yīng)填寫(xiě)《大量用血審批表》，經(jīng)科室主任審核簽名，并報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)后送輸血科備案。（急診應(yīng)于事后補(bǔ)辦手續(xù)）
      6.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分≥ 3 分，需請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。
      7.住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天 40 DDDs以下；總使用率應(yīng)控制在 60 %以下，門(mén)診處方應(yīng)控制在 20 %以下，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%；全院應(yīng)用抗菌藥物的病原學(xué)檢查比例不得低于 30 %；Ⅰ類(lèi)切口預(yù)防性抗菌藥物使用率 30 %以下。
      8.抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定：臨床醫(yī)師可以開(kāi)具非限制使用抗菌藥物。主治 醫(yī)師以上職稱(chēng)人員可開(kāi)具限制使用藥物。副主任醫(yī)師以上開(kāi)具特殊使用藥物。緊急情況下（需在病程錄中予以明示）醫(yī)師可以越級(jí)使用，開(kāi)具用量?jī)H限于 1 天用量，且需在24小時(shí)（節(jié)假日除外）完善審批手續(xù)。
      9.病歷質(zhì)量缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)中列出18 項(xiàng)病歷質(zhì)量重度缺陷，每份病歷發(fā)生任何一項(xiàng)，則該份病歷為重度缺陷病歷。在無(wú)重度缺陷項(xiàng)的情況下，每份病歷扣分≤ 15 分為甲級(jí)病歷，扣分 16-30 分為乙級(jí)病歷；扣分≥ 31 分為丙級(jí)病歷。
      10.外出會(huì)診邀請(qǐng)，除緊急會(huì)診或特殊會(huì)診外，原則上周一至周五時(shí)間內(nèi)不予外派。
      11.院內(nèi)會(huì)診按范圍分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診。急會(huì)診要求會(huì)診醫(yī)生在 10 分鐘內(nèi)趕到進(jìn)行協(xié)助診治的會(huì)診活動(dòng)。
      12.疑難病例、手術(shù)前病例、死亡 病例需要進(jìn)行病例討論。
      13.新技術(shù)新項(xiàng)目時(shí)限周期為2 年。
      14.避免靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防措施有 基本預(yù)防措施、機(jī)械預(yù)防措施、藥物預(yù)防措施。
      15.抗菌藥物品種不宜頻繁更換，一般病人應(yīng)觀察 72 小時(shí)，重癥病人觀察48小時(shí)后，再進(jìn)行必要的藥物品種與方案的調(diào)整?？咕幬锏挠盟幆煶蹋话愀腥炯膊≡诎Y狀體征消失后，可考慮在 72 小時(shí)內(nèi)停用。
      16.實(shí)施輸血治療前，臨床醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬告知 輸血方式、輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染的疾病，并有醫(yī)方和患者或其委托人雙方共同簽署《輸血治療同意書(shū)》并入病歷保存。
      17.醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目按照項(xiàng)目開(kāi)展的科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性、安全性將新技術(shù)、新項(xiàng)目分為四類(lèi)：院級(jí) 新項(xiàng)目、省級(jí) 新項(xiàng)目、國(guó)家級(jí)新項(xiàng)目、國(guó)際 新項(xiàng)目。
      1、按項(xiàng)目開(kāi)展的 科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性、安全性 將新技術(shù)分為4類(lèi)。
      2、告知方式有 口頭告知、書(shū)面告知 和 錄音錄像 告知三種。
      3、病情評(píng)估完成時(shí)限：普通患者 24 小時(shí)內(nèi)完成,急診患者在 1 小時(shí)內(nèi)完成,ICU患者應(yīng)在 15分鐘內(nèi)完成,特殊情況除外。
      4、同城互認(rèn)時(shí)間限制：一般情況檢驗(yàn)結(jié)果不超過(guò)3天，影像檢查結(jié)果不超過(guò)7 天。
      5、科主任、主任或副主任醫(yī)師每周必須查房1-2 次，以解決本科疑難和重癥患者的診
      斷、治療問(wèn)題。對(duì)新入院的病人必須在 72 小時(shí)內(nèi)作出診斷及治療意見(jiàn)。
      6、門(mén)診處方抗菌藥以單用為主，不得開(kāi)具特殊使用級(jí)別（3級(jí)）的抗菌藥物，禁止三聯(lián)應(yīng)用，靜脈用抗菌藥物不超過(guò) 3 天量，口服用不超過(guò) 7 天量（抗結(jié)核藥物除外）。
      7、紅細(xì)胞懸液使用指征：血紅蛋白（Hb）＞ 100 g/L，不需輸注；Hb在 60-100 g/L之間，根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無(wú)代謝率增高及年齡等因素決定；心肺功能不全和代謝率增高的患者應(yīng)保持Hb＞ 100 g/L以保證足夠的氧輸送。Hb＜60g/L，考慮輸注；
      99內(nèi)科血小板（Plt）使用指征： Plt＞ 50 ×10/L一般不需輸注；Plt 在 10-50 ×10/L之間根據(jù)臨床出
      9血情況決定是否輸注；Plt＜ 5 ×10/L立即輸注。
      1.抗菌藥物主要用于 細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體等病原體引起感染性疾病，缺乏細(xì)菌及上述病原微生物感染的相關(guān)證據(jù)、診斷不能成立者和病毒感染者 均屬于無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物。
      3.按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范時(shí)間要求，入院記錄 24 小時(shí)內(nèi)完成，首次病程記錄 8 小時(shí)內(nèi)完成，主治醫(yī)師首次查房記錄在入院后48小時(shí)內(nèi)；會(huì)診記錄 48 小時(shí)內(nèi)完成，死亡記錄在 24 小時(shí)內(nèi)完成。
      7.醫(yī)療技術(shù)分 3 類(lèi)，分別由 院內(nèi)、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部 授權(quán)管理。
      8.抗菌藥聯(lián)合使用目的： 協(xié)同抗菌效果、減少耐藥菌的產(chǎn)生。
      10.病人搶救工作應(yīng)由 主治醫(yī)師 或以上級(jí)醫(yī)師組織
      二、問(wèn)答題（5題，共計(jì)55分）1.新鮮冰凍血漿臨床輸注指征有哪些？
      （1）單/多個(gè)凝血因子缺乏，PT或APTT＞正常參考值1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血者；
      （2）因輸注大量庫(kù)存懸浮紅細(xì)胞（出血量或24h輸血量相當(dāng)于患者自身血容量）而出血者；
      （3）病史或臨床過(guò)程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙者；
      （4）口服香豆素類(lèi)藥物過(guò)量引進(jìn)出血者；（5）抗凝血Ⅲ（ATⅢ）缺乏者；
      （6）肝衰竭伴出血者；（7）血栓性血小板減少性紫癲（TTP）；
      （8）治療性血漿置換術(shù)；（9）大面積燒燙傷。
      2.什么情況下使用抗菌藥物需要會(huì)診？請(qǐng)寫(xiě)出會(huì)診程序。
      特殊級(jí)抗菌藥物或使用三聯(lián)抗菌藥物的患者
      會(huì)診程序：
      (1)一般情況下，由使用科室提出申請(qǐng)，填寫(xiě)系統(tǒng)自動(dòng)彈出的“三聯(lián)使用或特殊使用抗菌藥物申請(qǐng)表”，由院里指定特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診后，由副主任醫(yī)師及以上人員開(kāi)具處方使用，會(huì)診單裝訂入病歷保存，臨床藥師同時(shí)建立藥歷。
      （2）緊急情況下使用的經(jīng)治醫(yī)師處方量不得超過(guò)1日用量，并做好相關(guān)病情記錄，并于48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦會(huì)診審批手續(xù)。
      3.醫(yī)療技術(shù)分幾類(lèi)，定義是指什么？分別由誰(shuí)授權(quán)？
      分三類(lèi)：
      第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。由院內(nèi)授權(quán)管理。
      第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。由省廳授權(quán)。
      第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指涉及重大倫理問(wèn)題、高風(fēng)險(xiǎn)、安全性及有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證、需要使用稀缺資源等需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。由衛(wèi)生部授權(quán)。
      4.在執(zhí)行知情告知制度時(shí)，對(duì)不同的告知對(duì)象有哪些規(guī)定？
      未成年患者的監(jiān)護(hù)人；神志清楚的成人本人或被委托人；患惡性腫瘤等疾病患者，告知其近親屬（父母、配偶、子女）或被委托人；無(wú)法正確表達(dá)自己意愿的患者，告知監(jiān)護(hù)人或其他近親屬并簽字。必須緊急采取高風(fēng)險(xiǎn)的搶救性醫(yī)療措施的患者，患者本人無(wú)法進(jìn)行意愿表達(dá)或?yàn)槲闯赡耆?，且無(wú)親屬或與親屬無(wú)法聯(lián)系的，在采取搶救措施的同時(shí)應(yīng)當(dāng)匯報(bào)主管職能部門(mén)。
      5.醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目的定義是什么？請(qǐng)寫(xiě)出其準(zhǔn)入流程。
      醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目定義:凡本院、本科室原來(lái)未開(kāi)展的項(xiàng)目，無(wú)論國(guó)內(nèi)外其他單位是否已實(shí)施，均屬醫(yī)療新技術(shù)新業(yè)務(wù)項(xiàng)目。
      醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入流程
      1、由所在科室進(jìn)行可行性研究，在確認(rèn)其安全性、有效性及倫理、道德方面評(píng)定的基礎(chǔ)上，經(jīng)科室集中討論和科主任同意后，填寫(xiě)（淮安市第一人民醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目申請(qǐng)表）。
      2、醫(yī)務(wù)處定期組織院醫(yī)療倫理委員會(huì)、院醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)委員對(duì)新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入進(jìn)行評(píng)審。
      3、項(xiàng)目組開(kāi)展科室科主任及項(xiàng)目組全體成員參加評(píng)審會(huì)，由項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人對(duì)開(kāi)展項(xiàng)目的先進(jìn)性、適用性、可行性、效益評(píng)價(jià)、技術(shù)難度及是否符合倫理等方面進(jìn)行匯報(bào)。
      4、根據(jù)項(xiàng)目組匯報(bào)及現(xiàn)場(chǎng)答疑情況，專(zhuān)家組成員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分并判定其是否能通過(guò)、不通過(guò)及修改完善后重新認(rèn)定。
      6.如何執(zhí)行首科首診負(fù)責(zé)制度？
      首診醫(yī)師應(yīng)該熱情接診，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)急診病歷，負(fù)責(zé)就診患者的診治、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等。如果不書(shū)寫(xiě)首診病歷或讓病人退號(hào)，都視作推諉病人，按相關(guān)院規(guī)處理。
      首診醫(yī)師認(rèn)為病人病情需轉(zhuǎn)外院診治，原則上要先請(qǐng)本科主任或二值班會(huì)診后再作決定。對(duì)于危重癥病人轉(zhuǎn)院要報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處或總值班，聯(lián)系好轉(zhuǎn)入醫(yī)院，向病人（家屬）充分交代病情，簽字確認(rèn)。
      7.我院的值班、交接班制度如何規(guī)定的？
      交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。值班醫(yī)師如有事離開(kāi)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向，并由有值班資質(zhì)人員替代，不得參與手術(shù)與會(huì)診。
      8.患者每次輸血時(shí)輸血記錄中應(yīng)包括哪些內(nèi)容？
      輸血目的、輸注品種和數(shù)量、達(dá)到的治療效果、有無(wú)輸血不良反應(yīng)、輸血不良反應(yīng)處理和向輸血科反饋情況、輸血全過(guò)程監(jiān)護(hù)情況、手術(shù)患者術(shù)中失血量及用血量等，并應(yīng)以相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果作為依據(jù)。
      9.臨床輸血不良反應(yīng)報(bào)告處置流程是什么？
      ① 患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)疑似輸血反應(yīng)時(shí)，責(zé)任護(hù)士立即停止輸血；
      ② 責(zé)任護(hù)士立即向主管醫(yī)生報(bào)告相關(guān)情況，并立即將病區(qū)急救設(shè)備處置到位，將原袋余血妥善保管以備查直至查明原因；
      ③ 主管醫(yī)生立即至患者床邊判斷病情，確定是否發(fā)生輸血反應(yīng)，如不是，處理相關(guān)病情，決定是否繼續(xù)輸血；如是則判定輸血反應(yīng)類(lèi)型，并立即對(duì)癥治療，調(diào)查發(fā)生原因；
      ④ 主管醫(yī)生電話(huà)向輸血科報(bào)告患者情況（姓名、床號(hào)、住院號(hào)、輸血時(shí)間、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的血袋號(hào)），抽取患者非輸血側(cè)靜脈血3～5毫升，標(biāo)記后送輸血科備查，同時(shí)留取患者輸血反應(yīng)后的第一次尿液送檢尿常規(guī)；
      ⑤ 輸血科接報(bào)后應(yīng)對(duì)臨床通報(bào)的輸血反應(yīng)填寫(xiě)《輸血反應(yīng)卡》，并立即按既定流程進(jìn)行復(fù)核查證工作，結(jié)果及時(shí)向臨床反饋；輸血后供、受血者血標(biāo)本依法至少在2-6℃保存7天； ⑥ 臨床根據(jù)輸血科反饋結(jié)果決定增加或改變搶救方案；
      ⑦ 主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士將相關(guān)情況完整記錄于患者病歷中。
      10.搶救過(guò)程應(yīng)注意哪些內(nèi)容？
      （1）一切搶救工作要做好記錄，并記錄執(zhí)行時(shí)間。（2）口頭醫(yī)囑護(hù)士須復(fù)述一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行。
      （3）各種急救藥物的安瓿、輸血袋、輸液空瓶等用完后要集中放在一起，以便查對(duì)。
      （4）搶救物品使用后要及時(shí)歸還原處，清理補(bǔ)充，并保持整齊清潔。
      （5）對(duì)新入院或病情突變的危重病人應(yīng)及時(shí)向診療組長(zhǎng)匯報(bào)，必要時(shí)向科主任及醫(yī)務(wù)處報(bào)告，病危病人醫(yī)師下病危醫(yī)囑，同時(shí)應(yīng)開(kāi)具《病危通知單》。
      （6）管床（或值班）醫(yī)師對(duì)病危病人的病情應(yīng)立即、隨時(shí)向病人家屬交代，詳細(xì)介紹病情發(fā)展規(guī)律和趨勢(shì)、已采取和即將采取的搶救措施、可能的轉(zhuǎn)歸等，以取得病人家屬的理解。
      （7）病危病人每天應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房。
      11.抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的和指證是什么？
      目的：達(dá)到協(xié)同抗菌效果和減少耐藥菌的產(chǎn)生用藥指征包括：
      ① 原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。
      ② 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。
      ③ 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。
      ④ 需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。12.新技術(shù)、新項(xiàng)目發(fā)生哪些情況應(yīng)當(dāng)立即停止該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)、項(xiàng)目的臨床應(yīng)用，并及時(shí)向主管部門(mén)報(bào)告？
      ① 該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用；
      ② 從事該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獲知關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變
      化，不能正常臨床應(yīng)用；
      ③ 發(fā)生與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果；
      ④ 中期評(píng)估經(jīng)倫理及技術(shù)委員會(huì)論證確認(rèn)該技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切。
      13.深靜脈血栓形成的好發(fā)因素有哪些？
      ① 吸煙
      ② 肥胖、高齡
      ③ 長(zhǎng)期臥床或下肢癱瘓
      ④ 惡性腫瘤：發(fā)生率提高3-5倍
      ⑤ 既往有靜脈曲張、靜脈血栓病史
      ⑥ 重大復(fù)合性創(chuàng)傷：骨盆骨折和急性脊髓損傷
      ⑦ 嚴(yán)重內(nèi)科疾病：高血壓、糖尿病、急性心肌梗死等
      ⑧ 妊娠期婦女，尤其是剖宮產(chǎn)分娩。
      14．院內(nèi)會(huì)診如何分類(lèi)
      按范圍分為：① 科內(nèi)會(huì)診：對(duì)本科內(nèi)疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例等進(jìn)行全科會(huì)診，全科人員參加。② 科間會(huì)診：是指臨床科室醫(yī)師在診療過(guò)程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求，請(qǐng)本院其它科室醫(yī)師為患者所開(kāi)展的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。③ 院內(nèi)大會(huì)診：是指臨床科室醫(yī)師在診療過(guò)程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求，請(qǐng)本院其它3個(gè)以上科室醫(yī)師為患者所開(kāi)展的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的集體診療活動(dòng)。
      按緊急與否分：緊急會(huì)診：患者病情危重或緊急，會(huì)診醫(yī)生需在10分鐘內(nèi)趕到進(jìn)行協(xié)助診治的會(huì)診活動(dòng)。普通會(huì)診：患者病情一般，需在48小時(shí)內(nèi)完成協(xié)助診療的會(huì)診活動(dòng)。
      15.寫(xiě)出檢驗(yàn)結(jié)果同城互認(rèn)地域范圍、內(nèi)容范圍和時(shí)間限制。
      地域范圍：本省上級(jí)醫(yī)院或者本市同級(jí)醫(yī)院。內(nèi)容范圍：腫瘤病理檢查結(jié)果不在同城互認(rèn)范疇內(nèi)。時(shí)間限制：檢驗(yàn)結(jié)果不超過(guò)三天，影像檢查結(jié)果不超過(guò)一周。檢驗(yàn)檢查結(jié)果已經(jīng)超出上述時(shí)間，但是醫(yī)師認(rèn)為患者病情與當(dāng)時(shí)情況沒(méi)有發(fā)生太大變化，可以謹(jǐn)慎地承認(rèn)相關(guān)檢驗(yàn)檢查結(jié)論，但是須注意觀察患者病情變化。
      16.輸血不良反應(yīng)處理流程：
      1).患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)疑似輸血反應(yīng)時(shí)，責(zé)任護(hù)士立即停止輸血；2).責(zé)任護(hù)士立即向主管醫(yī)生報(bào)告相關(guān)情況，并立即將病區(qū)急救設(shè)備處置到位，將原袋余血妥善保管以備查直至查明原因； 3).主管醫(yī)生立即至患者床邊判斷病情，確定是否發(fā)生輸血反應(yīng)，如不是，處理相關(guān)病情，決定是否繼續(xù)輸血；如是則判定輸血反應(yīng)類(lèi)型，并立即對(duì)癥治療，調(diào)查發(fā)生原因；4).主管醫(yī)生電話(huà)向輸血科報(bào)告患者情況（姓名、床號(hào)、住院號(hào)、輸血時(shí)間、發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的血袋號(hào)），抽取患者非輸血側(cè)靜脈血3～5毫升，標(biāo)記后送輸血科備查，同時(shí)留取患者輸血反應(yīng)后的第一次尿液送檢尿常規(guī)；5).輸血科接報(bào)后應(yīng)對(duì)臨床通報(bào)的輸血反應(yīng)填寫(xiě)《輸血反應(yīng)卡》，并立即按既定流程進(jìn)行復(fù)核查證工作，結(jié)果及時(shí)向臨床反饋；輸血后供、受血者血標(biāo)本依法至少在2-6℃保存7天；6).臨床根據(jù)輸血科反饋結(jié)果決定增加或改變搶救方案；7).主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士將相關(guān)情況完整記錄于患者病歷中。
      17.抗菌藥物如何實(shí)行分級(jí)管理
      ① 抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，按“非限制使用”（1級(jí)）、“限制使用”（2級(jí)）和“特殊使用”（3級(jí)）分級(jí)管理。
      ② 藥劑科將根據(jù)遴選的藥物品種，公布我院使用的抗感染藥物分類(lèi)。
      ③ 臨床醫(yī)師可以開(kāi)具非限制使用抗菌藥物，限制使用藥物應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)人員開(kāi)具，特殊使用藥物需副主任醫(yī)師以上開(kāi)具，但特殊級(jí)抗生素需經(jīng)我院指定的抗菌藥物專(zhuān)家會(huì)診后方可開(kāi)具。
      ④ 緊急情況下（需在病程錄中予以明示）醫(yī)師可以越級(jí)使用，開(kāi)具用量?jī)H限于1天用量，且需在24小時(shí)內(nèi)（節(jié)假日除外）完善審批手續(xù)。18.緊急情況下用血原則：
      緊急情況下，為爭(zhēng)取時(shí)間搶救患者生命，經(jīng)醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)/院總值班批準(zhǔn)，輸血科可以在①已定血型，但未做交叉配血的情況下，先行將與患者同一血型的血液發(fā)往臨床，之后立即補(bǔ)做交叉配血，如出現(xiàn)交叉配血不配合情況，立即通知臨床停止輸血，并改換配合的血液輸注；②情況緊急來(lái)不及定血型時(shí)，可先發(fā)2U“O”型紅細(xì)胞或一定數(shù)量“AB”型血漿供臨床使用，之后再提供配合的血液制品；③遇患者同型血液用完，市中心血站來(lái)不及供給，患者緊急需要的情況下，在與患者或其親屬充分溝通并取得同意后，可按照規(guī)定流程向患者提供非同型相容性血液制品。
      三、單項(xiàng)選擇題（10題，共計(jì)20分）
      1.不需要討論的病例有：（D）
      A.疑難病例B.死亡病例C.二級(jí)手術(shù)D.四級(jí)手術(shù)
      2.按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》下列哪項(xiàng)不屬于重度缺陷：（E）
      A.字跡潦草難以辨認(rèn)、不能通讀；有兩處以上重要內(nèi)容明顯涂改；代替或模仿他人簽名
      B.診斷不確切、依據(jù)不充分、名稱(chēng)不規(guī)范
      C.植入體內(nèi)的人工材料的條形碼未粘貼在病歷中
      D.非患者本人簽字的同意書(shū)，缺患者本人授權(quán)委托書(shū)及被委托人的身份證明復(fù)印件
      E.缺有鑒別診斷意義的陽(yáng)性或陰性資料
      3.什么時(shí)候需要請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師會(huì)診：（B）
      A.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分≥2分B.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分≥3分
      C.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分≥4分D.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)分≥5分
      4.病情評(píng)估完成時(shí)限，下列哪項(xiàng)是不準(zhǔn)確的（D）
      A.普通患者24小時(shí)內(nèi)完成B.急診患者在1小時(shí)內(nèi)完成C.ICU患者應(yīng)在15分鐘內(nèi)完成D.病情危重者24小時(shí)內(nèi)完成5.檢驗(yàn)檢查結(jié)果同城互認(rèn)范圍，下列哪項(xiàng)是不準(zhǔn)確的（C）
      A.本省上級(jí)醫(yī)院B.本市同級(jí)醫(yī)院
      C.本市下級(jí)醫(yī)院D.病理檢查結(jié)果均不在同城互認(rèn)范圍內(nèi)
      6.抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，下列哪項(xiàng)是不準(zhǔn)確的（E）
      A.按“非限制使用”（1級(jí)）、“限制使用”（2級(jí)）和“特殊使用”（3級(jí)）分級(jí)管理。
      B.臨床醫(yī)師可以開(kāi)具非限制使用抗菌藥物
      C.特殊使用藥物需副主任醫(yī)師以上開(kāi)具
      D.限制使用藥物應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)人員
      E.緊急情況下（需在病程錄中予以明示）醫(yī)師可以越級(jí)使用，開(kāi)具用量?jī)H限于2天用量，且需在24小時(shí)內(nèi)（節(jié)假日除外）完善審批手續(xù)
      7.下列哪項(xiàng)不在知情告知制度規(guī)定范圍內(nèi)：（B）
      A.入院時(shí)病情、診斷和可能的預(yù)后、住院制度、護(hù)理常規(guī)以及介紹病區(qū)環(huán)境。
      B.每一項(xiàng)檢查結(jié)果及檢查產(chǎn)生的費(fèi)用
      C.出院時(shí)，告知出院后的注意事項(xiàng)，以及明確的復(fù)查時(shí)間和下一步治療計(jì)劃
      D.告知診治方案的可行性、必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)。
      E.患者病情變化、特殊檢查、診斷性或有創(chuàng)性操作、使用特殊藥物或特殊治療等時(shí)，需溝通簽字。
      8.下列關(guān)于查對(duì)制度的說(shuō)法，哪項(xiàng)是不正確的（D）
      A.開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）。
      B.給藥前，注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)裂縫，給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。
      C.清點(diǎn)藥品和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。
      D.輸血前，需經(jīng)兩人查對(duì)，無(wú)誤后，方可輸入，輸血時(shí)不需要再進(jìn)行觀察。
      9.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范中對(duì)各項(xiàng)記錄的時(shí)限要求，下列哪項(xiàng)是不正確的（A）
      A.搶救記錄：因搶救急危重患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病例的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
      B.首次病程記錄：系指患者入院后由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的第一次病程記錄，應(yīng)當(dāng)在患者入院后8小時(shí)內(nèi)完成。
      C.三級(jí)醫(yī)師查房：主治醫(yī)師首次查房記錄至少應(yīng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。
      D.入院記錄：應(yīng)于次日上級(jí)醫(yī)師查房前完成，最遲應(yīng)于患者入院24小時(shí)內(nèi)完成。
      E.手術(shù)記錄：手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后及時(shí)（當(dāng)日、當(dāng)班）完成，第一次手術(shù)后病程記錄由手術(shù)者或第一助手于手術(shù)后及時(shí)書(shū)寫(xiě)。術(shù)后病程記錄應(yīng)連記3天，以后按病程記錄規(guī)定要求記錄。
      10.抗菌藥物的管理目標(biāo)下列哪項(xiàng)是正確的（C）
      A.住院病人抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天60DDDs以下
      B.總使用率應(yīng)控制在60%以下，門(mén)診處方應(yīng)控制在40%以下，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%。
      C.全院應(yīng)用抗菌藥物的病原學(xué)檢查比例不得低于30%
      D.Ⅰ類(lèi)切口預(yù)防性抗菌藥物使用率20%以下
      第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題內(nèi)科
      演講稿 工作總結(jié) 調(diào)研報(bào)告 講話(huà)稿 事跡材料 心得體會(huì) 策劃方案
      執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題內(nèi)科
      考題頁(yè)
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      內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）共0分
      一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
      1．★★★在風(fēng)濕性心臟病中，下列那種瓣膜病變最常見(jiàn)
      A.單純二尖瓣狹窄
      B.二尖瓣關(guān)閉不全
      C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
      D.主動(dòng)脈瓣狹窄
      E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
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      本題正確答案：C
      題解：?jiǎn)渭兌獍戟M窄占風(fēng)心病的25％，二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全占40％。
      2．★類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是
      A.骨組織
      B.軟骨組織
      C.滑膜組織
      D.韌帶
      E.關(guān)節(jié)囊
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      本題正確答案：C
      題解：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎，關(guān)節(jié)早期病變是滑膜充血、水腫、滲出液增多，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等炎性改變。當(dāng)病變進(jìn)入慢性期，滑膜變肥厚，形成許多絨毛樣突起，突向關(guān)節(jié)腔內(nèi)或侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì)。絨毛具有很大的破壞性，是造成關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)畸形、功能障礙的病理基礎(chǔ)。血管炎可發(fā)生在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)以外的任何組織。
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      3．★★★患者，男，59歲血壓140/95mmHg，他的血壓屬于
      mmHg，舒張壓
      肌梗死
      A.正常血壓范圍
      B.臨界高血壓
      C.1級(jí)高血壓
      D.2級(jí)高血壓
      E.3級(jí)高血壓
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      本題正確答案：C
      題解：1級(jí)高血壓：收縮壓140～159 90～99 mmHg。
      4．★下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心
      A.心電圖變化
      B.疼痛部位
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      C.疼痛性質(zhì)
      D.有無(wú)發(fā)熱
      E.有無(wú)心率增快
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      本題正確答案：A
      題解：心絞痛與心肌梗死在上述幾項(xiàng)中區(qū)別最大的是心電圖變化不同。
      5．★下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作
      A.α受體阻滯劑
      B.β受體阻滯劑
      C.鈣通道阻滯劑
      D.硝酸酯類(lèi)
      E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
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      題解：鈣通道阻滯劑可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注，治療變異型心絞痛首選。
      6．★下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)
      A.在慢支基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難
      B.口唇和甲床紫紺
      C.兩肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低
      D.有阻塞性通氣功能障礙
      E.胸片兩肺透亮度增加。橫膈低平
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      本題正確答案：B
      題解：阻塞性肺氣腫的診斷主要根據(jù)病史、臨床特征、胸部X線(xiàn)表現(xiàn)及肺功能檢查綜合判斷。口唇和甲床紫紺是缺氧表現(xiàn)，肺氣腫僅在并發(fā)呼吸衰竭時(shí)可有此表現(xiàn)，故不是肺氣腫的診斷依據(jù)。
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      7．★★★14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，Graves病，治療宜選用
      A.I131 治療
      B.抗甲狀腺藥物
      C.鎮(zhèn)靜劑
      D.立即手術(shù)治療
      E.鼓勵(lì)多食海帶
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      本題正確答案：B
      題解：藥物治療適用甲狀腺較小，病情中度以下、甲亢初治、年齡較小、不宜手術(shù)和孕期甲亢；甲亢伴有較嚴(yán)重突眼；甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺次全切除后甲亢復(fù)發(fā)者；I131治療甲亢前后作輔助治療等。
      8．★★★結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是
      A.胸部壓痛
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      B.語(yǔ)顫減弱
      C.胸膜摩擦音
      D.呼吸音減低
      E.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
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      本題正確答案：C
      題解：腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的體征。有時(shí)尚可觸及胸膜摩擦感。
      9．★★★女，19歲。發(fā)熱、貧血12天，肝脾淋巴結(jié)腫大，胸骨有壓痛，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞40×109
      /L，血小板60×109/L，首先考慮
      A.病毒感染
      B.風(fēng)濕熱
      C.急性白血病
      D.慢性粒細(xì)胞白血病
      E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
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      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：急性白血病臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、貧血、出血，組織浸潤(rùn)的表現(xiàn)可有肝、脾及淋巴結(jié)腫大，骨、關(guān)節(jié)疼痛，頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，口腔黏膜浸潤(rùn)可致牙齦腫脹、口腔潰瘍，皮膚受累較少見(jiàn)?；颊叻仙鲜霰憩F(xiàn)。
      10．★★★抗癲癇藥物治療用藥的原則是
      A.大劑量、突擊、靜脈用藥
      B.按發(fā)作類(lèi)型短期用藥，隨時(shí)改變品種
      C.按發(fā)作類(lèi)型長(zhǎng)期、規(guī)則用藥
      D.長(zhǎng)期、規(guī)則用藥，禁酒
      E.大劑量、短期，合并用藥
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：應(yīng)根據(jù)癲癇臨床類(lèi)型選用藥物。失神發(fā)作首選乙琥胺；單純部分性發(fā)作首選苯妥英鈉；復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平；兒童和青春期發(fā)生的肌陣攣發(fā)作首選丙酸鈉。
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      11．★上消化道出血最常見(jiàn)的原因是
      A.消化性潰瘍
      瘍病出血占50％左右，居首位。十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易并發(fā)出血。
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      B.急性糜爛性胃炎
      C.慢性胃炎
      D.胃癌
      E.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：在上消化道出血的各種病因中，潰
      12．★潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是
      A.甲硝唑
      B.阿莫西林
      C.強(qiáng)的松
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      D.柳氮磺胺吡啶
      E.環(huán)磷酰胺
      您所選的答案：
      本題正確答案：D
      題解：氨基水楊酸制劑如柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸，經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，前者為主要有效成分，與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。
      13．★★★最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀的潰瘍是
      A.胃角潰瘍
      B.胃竇潰瘍
      C.球后潰瘍
      D.胃多發(fā)性潰瘍
      E.幽門(mén)管潰瘍
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      您所選的答案：
      本題正確答案：E
      題解：幽門(mén)管潰瘍上腹痛節(jié)律不明顯，對(duì)藥物治療反應(yīng)較差，嘔吐多見(jiàn)，易發(fā)生幽門(mén)梗阻、出血、穿孔等并發(fā)癥。
      14．★腎源性水腫發(fā)生的主要原因是
      A.以雙下肢水腫最常見(jiàn)
      B.血漿膠體滲透壓明顯下降
      C.血漿白蛋白明顯降低
      D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
      E.全身性毛細(xì)血管通透性降低
      您所選的答案：
      本題正確答案：D
      題解：腎炎性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而腎小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留，水腫多從眼瞼、顏面部開(kāi)始。腎病性水腫主要是由于低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓減低而產(chǎn)生，水腫多從下肢開(kāi)始。
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      15．★★★非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是
      A.白細(xì)胞減少
      B.肝功能損害
      C.胃腸道反應(yīng)
      D.腎功能損害
      E.過(guò)敏反應(yīng)
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：非甾體抗炎藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶以減少花生四烯酸代謝為前列腺素、前列環(huán)素、血栓素等炎性介質(zhì)，從而改善關(guān)節(jié)滑膜的充血、滲出，達(dá)到控制關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的目的。本類(lèi)藥物不良反應(yīng)較多，除引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)外，其他副作用有耳聾、耳鳴、頭暈、肝損傷、出血等，患者如有潰瘍病或胃出血病史者，禁用此類(lèi)藥物。
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      16．★★★應(yīng)用降壓藥治療高血壓病，下列原則中哪一條是錯(cuò)誤的
      A.血壓顯著增高已多年的病人，應(yīng)盡快使血壓降至正常水平
      時(shí)可聯(lián)合用藥
      期用藥
      不可過(guò)于迅速降壓。
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      B.單個(gè)藥物小劑量開(kāi)始，逐漸加量，必要
      C.血壓下降并穩(wěn)定正常后．改為維持量長(zhǎng)
      D.堅(jiān)持個(gè)體化用藥
      E.發(fā)生高血壓危象時(shí)要緊急降壓
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：血壓長(zhǎng)時(shí)間處于較高水平的患者，17．★★★潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用
      A.布洛芬
      B.前列腺素制劑
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      C.替硝唑
      D.硫糖鋁
      E.膠體鉍
      化道出血，其余均是對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用或是殺滅
      積液的是
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：布洛芬為NSAID類(lèi)藥物，可導(dǎo)致消HP的藥物。
      18．★★★下列體征中，不符合大量心包
      A.頸靜脈怒張
      B.心尖搏動(dòng)減弱或消失
      C.脈壓增大，水沖脈
      D.心音遙遠(yuǎn)
      E.肝大，腹水
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
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      題解：心包積液體征：如心尖搏動(dòng)減弱或消失；心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位變動(dòng)而改變，坐位時(shí)下界增寬，臥位時(shí)心底部增寬；心率增速，心音低而遙遠(yuǎn)。大量心包積液可有心臟壓塞、靜脈回流受阻的體征。
      19．★我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是
      A.慢性腎盂腎炎
      B.慢性腎小球腎炎
      C.腎小動(dòng)脈硬化
      D.腎結(jié)核
      E.腎結(jié)石
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：在慢性腎功能衰竭的各種病因中，我國(guó)以慢性腎小球腎炎引起者最多，慢性腎盂腎炎次之。美國(guó)糖尿病腎病占第1位，高血壓次之。
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      20．★★★關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是
      A.收縮壓>140mmHg，即診斷為高血壓
      B.舒張壓>90mmHg，即診斷為高血壓
      C.收縮壓≥140mmHg，和（或）舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓
      D.高血壓診斷以偶然測(cè)得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)
      E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測(cè)得的血壓平均值為依據(jù)。
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：目前，我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。
      21．★★★男，78歲。1天前突然失語(yǔ)伴右上肢活動(dòng)無(wú)力進(jìn)行性加重，但意識(shí)清楚，腦脊液檢查無(wú)異常。最可能的診斷是
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      A.短暫性腦缺血發(fā)作
      B.腦血栓形成 C.腦栓塞
      D.腦出血
      E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：腦血栓臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)：（1）50歲以上多見(jiàn)；（2）有TIA病史或高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素；（3）發(fā)病急驟、但還可緩慢加重；（4）常于安靜狀態(tài)或休息時(shí)出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、失語(yǔ)或其他腦局灶損害癥狀；（5）大多無(wú)明顯頭痛和嘔吐；（6）一般無(wú)意識(shí)障礙；（7）腦脊液檢查基本正常。
      22．★★★女，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是
      A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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      B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
      C.強(qiáng)直性脊柱炎
      D.骨關(guān)節(jié)炎
      E.痛風(fēng)
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1987年的本病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①晨僵持續(xù)至少1小時(shí)(每天)，病程至少6周；②有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周；③腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫至少6周；④對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫至少6周；⑤有皮下結(jié)節(jié)；⑥手X線(xiàn)片改變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄)；⑦類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度＞1:20)。有上述7項(xiàng)中4項(xiàng)者即可診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
      23．★★★關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是
      A.原發(fā)性醛固酮增多
      B.門(mén)靜脈壓力增高
      C.低白蛋白血癥
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      D.肝淋巴液生成過(guò)多
      E.抗利尿激素分泌過(guò)多
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：肝硬化時(shí)醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對(duì)腹水形成和加重起重要促進(jìn)作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項(xiàng)均是肝硬化腹水形成的重要因素。
      24．★★★肝硬化患者出現(xiàn)下列情況，除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變
      A.短期出現(xiàn)肝臟迅速增大
      B.持續(xù)性肝區(qū)疼痛
      C.無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱
      D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化
      E.腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液
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      本題正確答案：E
      題解：腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液可出現(xiàn)于并發(fā)自發(fā)性腹膜炎或結(jié)核性腹膜炎等情況下，出現(xiàn)其余幾種情況均應(yīng)懷疑癌變。
      25．★★★糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上者無(wú)效應(yīng)給予
      A.輸新鮮血
      B.大劑量免疫球蛋白
      C.血漿置換術(shù)
      D.免疫抑制劑
      E.脾切除術(shù)
      您所選的答案：
      本題正確答案：E
      題解：脾切除術(shù)適用于：①糖皮質(zhì)激素治療3～6個(gè)月無(wú)效者；②糖皮質(zhì)激素治療有效，但停藥或減量后復(fù)發(fā)或需較大劑量(10mg／d以上)才能維持者；③對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有禁忌者；④51
      Cr核素標(biāo)記掃描顯示血小板主要在脾臟
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      破壞者。
      26．★引起慢性胃炎的主要致病因素是
      A.粗糙或刺激性物理性因素
      B.藥物等化學(xué)性因素
      C.十二指腸液返流
      D.幽門(mén)螺桿菌感染
      E.機(jī)體自身免疫因素
      您所選的答案：
      本題正確答案：D
      題解：近年來(lái)的研究已明確，絕大多數(shù)慢性胃炎由幽門(mén)螺桿菌(HP)感染所引起。
      27．★★★關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，下列敘述錯(cuò)誤的是
      A.臨床癥狀出現(xiàn)較晚
      B.狹窄加重時(shí)，常引起心絞痛
      C.可出現(xiàn)細(xì)遲脈
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      D.狹窄加重時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難.眩暈
      E.心尖區(qū)第一心音減弱，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，可有舒張期嘆氣樣雜音
      您所選的答案：
      本題正確答案：E
      題解：主動(dòng)脈瓣狹窄的心臟聽(tīng)診。
      28．★可確診疑是結(jié)核性腹膜炎的檢查為
      A.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)
      B.腹水穿刺檢查
      C.腹部平片
      D.X線(xiàn)胃腸鋇餐
      E.腹部B超檢查
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：疑診結(jié)核性腹膜炎時(shí)，可對(duì)腹水進(jìn)行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)于確定腹水性質(zhì)有重要意義。
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      29．★★★女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+），疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是
      A.非甾體抗炎藥
      B.糖皮質(zhì)激素
      C.免疫抑制劑
      D.抗生素
      E.柳氮磺胺吡啶
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：糖皮質(zhì)激素目前仍是治療SLE最常用最有效的藥物，適用于急性暴發(fā)型狼瘡和(或)有重要臟器如腎臟、中樞神經(jīng)、心肺和有溶血性貧血等病變的SLE。最常用潑尼松，劑量為每日每千克體重1mg，病情嚴(yán)重者劑量可加倍，病輕者可按每日每千克體重0.5mg給藥。一般治療4～6周，病情明顯好轉(zhuǎn)后開(kāi)始減量。
      30．★★★除有關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵外，對(duì)類(lèi)
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      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是
      A.枕后痛性皮下結(jié)節(jié)
      B.關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位有無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)
      C.雙側(cè)胸腔積液
      D.足跟肌腱附著端及足底痛
      E.腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺(jué)異常
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)在約l0％～30％患者，多位于關(guān)節(jié)的隆突部位(受壓部位的皮下)，如前臂伸面，肘鷹嘴突附近，枕、跟腱等處。其大小不一，結(jié)節(jié)直徑由數(shù)毫米至數(shù)厘米，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，出現(xiàn)后數(shù)月或數(shù)年不見(jiàn)消散，類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的出現(xiàn)常提示疾病處于嚴(yán)重活動(dòng)階段。
      31．★★★老年患者，常于夜間發(fā)作哮喘，伴頻繁咳嗽，咳出泡沫痰，有時(shí)帶血性，雙肺底聞濕性啰音。以下哪一種疾病可能性大
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      A.心源性哮喘
      B.支氣管哮喘
      C.過(guò)敏性肺炎
      D.肺癌
      E.喘息型支氣管炎
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：心源性哮喘與支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有時(shí)難以區(qū)分，但前者常發(fā)生于夜間平臥時(shí)，白色漿液性泡沫痰、痰中血絲為其特點(diǎn)，可資鑒別。
      32．★★★哪個(gè)部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
      A.前壁心肌梗死
      B.后壁心肌梗死
      C.側(cè)壁心肌梗死
      D.下壁心肌梗死
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      E.左房心肌梗死
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      本題正確答案：D
      題解：下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
      33．★多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是
      A.劇烈而持久的胸骨后疼痛
      B.心力衰竭
      C.胃腸道反應(yīng)
      D.心源性休克
      E.發(fā)熱
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí)，精心收集
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      疼痛較重，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。
      34．★★★下列哪項(xiàng)血脂異常不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素
      A.總膽固醇（TC）升高
      B.甘油三酯（TG）升高
      C.低密度脂蛋白（LDL）升高
      D.極低密度脂蛋白（VLDL）升高
      E.高密度脂蛋白（HDL）升高
      您所選的答案：
      本題正確答案：E
      題解：高密度脂蛋白（HDL）升高是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)因素。
      35．★★★慢性肺心病最常見(jiàn)的酸堿失衡類(lèi)型是
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      A.代謝性酸中毒
      B.代謝性堿中毒
      C.呼吸性酸中毒
      D.呼吸性堿中毒
      E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：慢性肺源性心臟病并發(fā)酸堿失衡時(shí)，最常見(jiàn)為呼吸性酸中毒：pH下降，PaCO2升高。其次為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒。亦可為呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒：pH可正常，低血鉀、低血氯，多為治療不當(dāng)所致。
      36．★★★下列哪一項(xiàng)不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則
      A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入
      B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用
      C.服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀
      D.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入
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      E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解
      您所選的答案：
      本題正確答案：E
      題解：肝硬化大量腹水時(shí)不可過(guò)于快速利尿，以體重減輕不超過(guò)0.5kg/天為宜。過(guò)快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。
      37．★支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是
      A.細(xì)菌感染
      B.支氣管痙攣
      C.副交感神經(jīng)興奮
      D.支氣管分泌物增多
      E.氣道的非特異性炎癥
      您所選的答案：
      本題正確答案：E
      題解：近年認(rèn)為，哮喘是一種慢性非特異
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      性氣道炎癥；有氣道高反應(yīng)性；遺傳因素有重要作用；其神經(jīng)機(jī)制除膽堿能和腎上腺能神經(jīng)外，還有非腎上腺能非膽堿能神經(jīng)的參與。
      38．★貧血的治療原則首先是
      A.去除或糾正病因
      B.使用抗貧血藥物
      C.刺激骨髓造血
      D.使用腎上腺皮質(zhì)激素
      E.補(bǔ)充造血原料
      您所選的答案：
      本題正確答案：A
      題解：貧血的治療原則：①治療引起貧血的原發(fā)病，是貧血的根本性治療；②針對(duì)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療，包括補(bǔ)充造血因子、造血干細(xì)胞移植、免疫抑制劑和手術(shù)治療等；③支持療法，輸血是緩解貧血的有效方法，適用于急性失血所致貧血和慢性貧血。
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      39．★對(duì)判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價(jià)值的是
      A.Plt計(jì)數(shù)
      B.WBC計(jì)數(shù)
      C.Ph染色體測(cè)定
      D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
      E.外周血幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：90％以上的慢?；颊哂刑禺愋缘腜h染色體，對(duì)于慢粒的診斷及判斷預(yù)后有一定價(jià)值。其他原因引起的脾大、類(lèi)白血病反應(yīng)、骨髓纖維化等Ph染色體（－），Ph染色體（－）的慢粒預(yù)后較好。
      40．★★★一類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選方案是
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      A.一種NSAIDs（非甾體抗炎藥）
      B.兩種NSAIDs聯(lián)合使用
      C.慢作用藥
      D.慢作用藥加NSAIDs
      E.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素
      您所選的答案：
      本題正確答案：D
      題解：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎尚缺乏根治療法。內(nèi)科治療目的在于控制炎癥，緩解癥狀，控制病情發(fā)展，保持關(guān)節(jié)功能和防止骨破壞及關(guān)節(jié)畸形。改善癥狀主要有三大類(lèi)藥物：①非甾體抗炎藥(NSAIDs)用于減輕關(guān)節(jié)腫痛；②慢作用抗風(fēng)濕藥，認(rèn)為長(zhǎng)期應(yīng)用有部分阻止病情進(jìn)展的作用；③糖皮質(zhì)激素，用于關(guān)節(jié)癥狀嚴(yán)重或關(guān)節(jié)外癥狀時(shí)。
      41．★★★下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
      A.GU為餐后痛
      B.DU為空腹痛、夜間痛
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      C.患者均有上腹痛
      D.出血后疼痛的節(jié)律性消失
      E.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛
      您所選的答案：
      本題正確答案：C
      題解：部分消化性潰瘍患者無(wú)典型的疼痛表現(xiàn)，僅有無(wú)規(guī)律的上腹部隱痛或不適。其余各項(xiàng)均為消化性潰瘍的特點(diǎn)。
      42．★搶救左心衰急性肺水腫時(shí)，下列措施中錯(cuò)誤的是
      A.取下肢下垂坐位
      B.靜脈注射西地蘭
      C.低流量間斷給氧
      D.靜脈注射速尿
      E.安慰患者.穩(wěn)定情緒
      您所選的答案：
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      本題正確答案：C
      題解：搶救左心衰急性肺水腫時(shí)的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。
      43．★★★蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是
      A.腦外傷
      B.出血性疾病
      C.抗凝治療
      D.腦血管畸形
      E.腰椎穿刺損傷
      您所選的答案：
      本題正確答案：D
      題解：蛛網(wǎng)膜下腔出血病因以先天性腦動(dòng)脈瘤，腦血管畸形和腦動(dòng)脈硬化為多見(jiàn)。少見(jiàn)病因有腦腫瘤、腦動(dòng)脈炎、血液病、抗凝治療后等。
      44．★★★男，56歲。糖尿病患者，用
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      胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖(-)，尿酮體(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能為
      A.高滲性昏迷
      B.低血糖昏迷
      C.酮癥酸中毒昏迷
      D.腦血管意外
      E.尿毒癥昏迷
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖，與藥物劑量過(guò)大和(或)飲食失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、頭暈、饑餓感、軟弱、嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。治療低血糖措施：輕癥進(jìn)食糖水；重者靜注50%葡萄糖40～80ml，必要時(shí)繼以10%葡萄糖靜滴。
      45．★慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
      A.可以引起惡性貧血
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      B.有時(shí)癥狀酷似消化性潰瘍
      C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高
      D.胃酸偏低
      E.易出現(xiàn)噯氣、反酸、腹脹等癥狀
      其余幾項(xiàng)均是其特點(diǎn)。
      現(xiàn)是
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      本題正確答案：A
      題解：慢性淺表性胃炎不引起惡性貧血，46．★★★克雷伯桿菌肺炎的典型臨床表
      A.起病急
      B.畏寒,高熱
      C.胸痛,氣急,發(fā)紺
      D.可早期出現(xiàn)休克
      E.咳膠凍樣磚紅色膿痰
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      本題正確答案：E
      題解：克雷伯桿菌肺炎多見(jiàn)于年老體弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急驟、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽多痰，常伴氣急、發(fā)紺及意識(shí)障礙，咳具特征性的棕紅色膠凍樣痰。
      47．★有明顯膽汁返流的慢性胃炎者，首選的治療藥物是
      A.糖皮質(zhì)激素
      B.嗎丁啉
      C.硫糖鋁
      D.替硝唑
      E.苯妥拉明
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      本題正確答案：B
      題解：有明顯膽汁返流者可服胃復(fù)安、嗎丁啉等，能加強(qiáng)幽門(mén)張力和胃竇的收縮，防止膽汁返流。
      48．★一氧化碳中毒時(shí)最先受累的器官是
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      A.肺
      B.腦
      C.腎
      D.肝
      E.胃腸
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：CO吸入體內(nèi)后，與血液中的血紅蛋白（Hb）結(jié)合，形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb），隨血流分布于全身。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大200～300倍，而碳氧血紅蛋白的解離卻比氧合血紅蛋白慢3600倍。因此，CO一經(jīng)吸入，即可產(chǎn)生大量碳氧血紅蛋白，嚴(yán)重影響血紅蛋白的攜氧及其解離，造成組織缺氧。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧最敏感，故腦部最先受累，腦缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫和細(xì)胞間質(zhì)水腫。
      49．★★★洋地黃中毒多見(jiàn)的心律失常是
      A.室上性心動(dòng)過(guò)速
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      B.室性早搏二聯(lián)律
      C.心房纖顫
      D.房室傳導(dǎo)阻滯
      E.房性早搏
      您所選的答案：
      本題正確答案：B
      題解：室性早搏是洋地黃中毒常見(jiàn)的心律失常，以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見(jiàn)。
      50．★★★支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是
      A.胸廓飽滿(mǎn)
      B.肋間隙增寬
      C.聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音
      D.觸診胸部語(yǔ)顫減弱
      E.叩診胸部過(guò)清音
      您所選的答案：
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      本題正確答案：C
      題解：哮喘發(fā)作期主要體征為：呼吸幅度減低；叩診過(guò)清音；兩肺滿(mǎn)布哮鳴音；合并感染者可聞及濕啰音；可有發(fā)紺。輕癥哮喘可以逐漸自行緩解，緩解期無(wú)任何癥狀和異常體征。哮喘嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)在24小時(shí)以上者稱(chēng)為哮喘持續(xù)狀態(tài)。
      51．★★★支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療
      A.西地蘭
      B.腎上腺素
      C.氨茶堿
      D.異丙腎上腺素
      E.嗎啡或哌替定
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      第三篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)(中醫(yī)內(nèi)科)
      醫(yī)度在線(xiàn)http://004km.cn/搜集整理
      中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)（中醫(yī)內(nèi)科）
      醫(yī)度在線(xiàn)為廣大考生搜集整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)，中醫(yī)內(nèi)科的相關(guān)試題，希望可以幫助廣大考生順利通過(guò)考試。
      A1型題：
      1．導(dǎo)致感冒的主因是
      A．寒邪
      B．熱邪
      C．風(fēng)邪
      D．濕邪
      E．暑邪
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第一單元 感冒
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：感冒的常見(jiàn)病因
      考察點(diǎn)： 感冒的常見(jiàn)病因
      難易程度：★
      2．下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均是內(nèi)傷咳嗽的常見(jiàn)病因
      A．情志刺激
      B．飲食不節(jié)
      C．過(guò)勞努傷
      D．肺臟虛弱
      E．久病傷陰
      答案： C
      大綱內(nèi)容：第二單元 咳嗽
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病因
      考察點(diǎn)：外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病因
      難易程度：★
      3．哮證發(fā)作期的主要病機(jī)是
      A．外邪侵襲，肺失宣降
      B．肺失宣肅，肺氣上逆
      C．痰氣搏結(jié)，氣道被阻
      D．邪襲于肺，肺氣不利
      E．肺臟虛弱，氣失所主
      答案： C
      大綱內(nèi)容：第四單元哮證
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：哮證的主要病機(jī)、“夙根”與誘因及轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：哮證的主要病機(jī)
      難易程度：★
      4．下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均是虛喘的特有癥狀
      A．呼吸淺短難續(xù)
      醫(yī)度在線(xiàn)http://004km.cn/搜集整理
      B．呼出為快 C．氣怯聲低 D．深吸為快 E．遇勞加重 答案：B 大綱內(nèi)容：第五單元喘證
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
      要點(diǎn)：喘證的診斷要點(diǎn) 考察點(diǎn)：虛喘和實(shí)喘的診斷要點(diǎn) 難易程度：★
      5．肺脹發(fā)病的主要病理因素是
      A．氣滯、血瘀、水飲
      B．氣滯、水飲、痰濁
      C．痰濁、水飲、血瘀
      D．痰濁、寒邪、血瘀
      E．風(fēng)邪、痰濁、水飲
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第六單元肺脹
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：肺脹的主要病機(jī)特點(diǎn)、本虛與標(biāo)實(shí)的內(nèi)涵及轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：肺脹發(fā)病的主要病理因素
      難易程度：★
      6．痰飲的治療原則是
      A．宣肺
      B．健脾
      C．溫化
      D．補(bǔ)腎
      E．發(fā)汗
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第八單元痰飲
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：本病總的治療原則
      考察點(diǎn)：痰飲總的治療原則
      難易程度：★
      7．治療尿血腎氣不固者，應(yīng)首選
      A．六味地黃丸
      B．十灰散
      C．春澤湯
      D．保真湯
      E．無(wú)比山藥丸
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第十單元血證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：尿血的常見(jiàn)證候的主癥、方藥
      難易程度：★
      醫(yī)度在線(xiàn)http://004km.cn/搜集整理
      8．胸痹的病機(jī)，總屬
      A．氣血失和
      B．寒熱錯(cuò)雜
      C．氣血兩虛
      D．本虛標(biāo)實(shí)
      E．上盛下虛
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第十二單元胸痹
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：胸痹病機(jī)虛實(shí)兩者的內(nèi)涵及其轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：胸痹總的病機(jī)，虛實(shí)兩者的轉(zhuǎn)化
      難易程度：★
      9．厥證的基本病機(jī)是
      A．氣虛下陷，清陽(yáng)不升
      B．氣機(jī)逆亂，升降乖戾
      C．痰隨氣升，上蒙清竅
      D．失血過(guò)多，氣隨血脫
      E．氣血凝滯，脈絡(luò)瘀阻
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第十四單元厥證
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：厥證的基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：厥證的基本病機(jī)
      難易程度：★
      10．治療郁證日久，陰虛火旺者，應(yīng)首選
      A．丹梔逍遙散
      B．知柏地黃丸
      C．天王補(bǔ)心丹
      D．六味地黃丸
      E．滋水清肝飲
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第十五單元郁證
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：本病實(shí)證、虛證常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      更 多
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      考察點(diǎn)：虛證常見(jiàn)證候的主癥和方藥
      難易程度：★★
      11．治療狂證火盛傷陰者，應(yīng)首選
      A．二至丸
      B．六磨湯
      C．溫膽湯
      D．二陰煎
      E．養(yǎng)心湯
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第十六單元癲狂
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：狂證中的痰火上擾和火盛傷陰的主癥、治法和方藥
      醫(yī)度在線(xiàn)http://004km.cn/搜集整理
      考察點(diǎn)：火盛傷陰的主癥和方藥
      難易程度：★
      12.嘔吐的基本病機(jī)是
      A．肝氣犯胃，胃氣上逆
      B．胃失和降，胃氣上逆
      C，食滯傷胃，胃失和降
      D，外邪犯胃，胃失和降
      E．脾胃受損，胃失潤(rùn)降
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第二十單元嘔吐
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：嘔吐的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：嘔吐的基本病機(jī)
      難易程度：★
      13．呃逆的基本治法是
      A．理氣化瘀降逆
      B．疏肝解郁降逆
      C．和胃降逆止呃
      D．健脾溫中止呃
      E．清熱和胃止呃
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第二十一單元呃逆
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn):呃逆的治療原則及其方法
      考察點(diǎn)：呃逆的基本治法
      難易程度：★
      14．治療久瀉不止，不宜過(guò)用
      A．健脾
      B．補(bǔ)腎
      C．升提
      D．固澀
      E．分利
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第二十二單元泄瀉
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn):泄瀉的基本治療原則
      考察點(diǎn)：久瀉的治療原則
      難易程度：★★
      15．疫毒痢的治法是
      A．清熱解毒化濕
      B．活血解毒和胃
      C．涼血清熱利濕
      D．清熱利濕和胃
      E．清熱涼血解毒
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第二十三單元痢疾
      細(xì)目四：辨證論治
      濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、虛寒痢、醫(yī)度在線(xiàn)http://004km.cn/搜集整理
      陰虛痢、休息痢的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：疫毒痢的治法
      難易程度：★
      16．腹痛的基本病機(jī)是D
      中內(nèi)第二十四單元細(xì)目二要點(diǎn)２
      A．肝脾不和，胃氣郁滯
      B．肝氣郁結(jié)，胃失和降
      C．肝脾濕熱，絡(luò)脈不和
      D．臟腑失和，氣血不暢
      E．脾胃失和，瘀血阻滯
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第二十四單元腹痛
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn):腹痛的基本病機(jī)及其轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：腹痛的基本病機(jī)
      難易程度：★
      17．治療腹痛飲食積滯重證，應(yīng)首選
      A．保和丸
      B．越鞠丸
      C．枳實(shí)導(dǎo)滯丸
      D．枳術(shù)丸
      E．木香順氣丸
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第二十四單元腹痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn):寒邪內(nèi)阻、濕熱壅滯、中虛臟寒、飲食積滯、氣滯血瘀
      證腹痛的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：治療腹痛飲食積滯的主癥、方藥和隨癥加減
      難易程度：★★
      18．黃疸最具特征的表現(xiàn)是
      A．面黃
      B．目黃
      C．小便黃
      D．惡心納呆
      E．腹脹嘔吐
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第二十七單元黃疸
      細(xì)目一：概述
      要點(diǎn)：黃疸的概念
      考察點(diǎn)：
      難易程度：★
      19．中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)是
      A．神志不清
      B．半身不遂
      C．語(yǔ)言不利
      D．肢體軟癱
      E．口舌歪斜
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      答案：A
      大綱內(nèi)容：第三十二單元中風(fēng)
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
      要點(diǎn)：中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證、陰閉與
      陽(yáng)閉的區(qū)別
      考察點(diǎn)：中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)
      難易程度：★
      20．與水腫關(guān)系最為密切的臟腑是
      A．肺、脾、腎
      B．肺、胃、腎
      C．心、脾、腎
      D．肝、脾、腎
      E．心、肝、腎
      答案：A 大綱內(nèi)容：第三十五單元水腫
      細(xì)目二：病因病機(jī) 要點(diǎn)：水腫的病機(jī)要點(diǎn)，肺、脾、腎與水腫的關(guān)系
      考察點(diǎn)：肺、脾、腎是與水腫關(guān)系最為密切的臟腑
      難易程度：★
      21．與石淋的發(fā)病關(guān)系最為密切的病機(jī)是
      A．脾虛中氣下陷
      B．腎虛下元不固
      C．濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦
      D．熱盛迫血妄行
      E．氣郁化火傷陰
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第三十六單元淋證
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：淋證的病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：石淋的病機(jī)要點(diǎn)
      難易程度：★★
      22．癃閉的病位雖在膀胱，但與本病關(guān)系密切的臟腑還有
      A．肺、脾、腎、三焦
      B．肺、腎、胃、三焦
      C．肝、脾、腎、小腸
      D．肺、脾、胃、三焦
      E．肺、脾、肝、小腸
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第三十七單元癃閉
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      癃閉的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
      考察點(diǎn)：與癃閉關(guān)系密切的臟腑
      難易程度：★
      23．下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均是消渴發(fā)病的主要病機(jī)
      A．燥熱
      B．氣虛
      C．陰虛
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      D．血瘀 E．水停 答案：E 大綱內(nèi)容：第三十九單元消渴
      細(xì)目二：病因病機(jī)
      要點(diǎn)：消渴的常見(jiàn)病因 考察點(diǎn)：消渴發(fā)病的主要病機(jī) 難易程度：★★
      24．治療行痹，應(yīng)首選
      A．烏頭湯
      B．薏苡仁湯
      C．防風(fēng)湯
      D．宣痹湯
      E．白虎加桂枝湯
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第四十單元痹證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：行痹、痛痹、著痹和風(fēng)濕熱痹的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：行痹的治療湯藥
      難易程度：★
      25．治療陰虛發(fā)熱，應(yīng)首選
      A．六味地黃丸
      B．一貫煎
      C．清骨散
      D．二陰煎
      E．三圣散
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第四十二單元內(nèi)傷發(fā)熱
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：氣虛、肝郁、瘀血、血虛和陰虛發(fā)熱的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：陰虛發(fā)熱的治療湯藥
      難易程度：★★
      26．治療虛勞脾胃陰虛者，應(yīng)首選
      A．玉女煎
      B．益胃湯
      C．沙參麥冬湯
      D．麥門(mén)冬湯
      E．一貫煎
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第四十三單元虛勞
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：治療虛勞各證的主癥、方藥
      考察點(diǎn)：治療虛勞脾胃陰虛的藥物
      難易程度：★★
      27．治療虛勞心陽(yáng)虛者，應(yīng)首選
      A．桂枝甘草湯
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      B．苓桂術(shù)甘湯 C．拯陽(yáng)理勞湯 D．炙甘草湯 E．人參養(yǎng)榮丸 答案：C 大綱內(nèi)容：第四十三單元虛勞
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：治療虛勞各證的主癥、方藥 考察點(diǎn)：治療虛勞心陽(yáng)虛的藥物 難易程度：★★★
      A2型題：
      28．患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢體疼痛，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，喉癢，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮。其治法是
      A．散寒解肌
      B．辛溫解表
      C．調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
      D．散寒止痛
      E．發(fā)汗解肌
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第一單元感冒
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：風(fēng)寒感冒的主癥、治法
      難易程度：★
      29．患者身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體疫重，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩，口渴，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．銀翹散
      B．桑菊飲
      C．新加香薷飲
      D．桑白皮湯
      E．藿香正氣散
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第一單元感冒
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：暑濕感冒的主癥和方藥
      難易程度：★
      30．患者，男，40歲。咳嗽氣促，咳痰量多，痰質(zhì)粘稠而黃，咯吐不爽，胸脅脹滿(mǎn)，面赤身熱，口干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．止嗽散
      B．桑菊飲
      C．二陳湯
      D．清金化痰湯
      E．加減瀉白散
      答案：D
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      大綱內(nèi)容：第二單元咳嗽
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：痰濕、痰熱、肝火犯肺、肺陰虛證咳嗽的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：痰熱咳嗽的主癥、治法和方藥
      難易程度：★★
      31．肺癰患者，咳吐大量膿血痰，氣味腥臭異常，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其病期是
      A．初期
      B．成癰期
      C．潰膿期
      D．恢復(fù)期
      E．慢性期
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第三單元肺癰
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：肺癰初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：肺癰初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期的主癥鑒別
      難易程度：★
      32．患者呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿(mǎn)悶，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其治法是
      A．溫肺化痰，納氣平喘
      B．溫肺散寒，化痰平喘
      C．溫肺散寒，止咳化痰
      D，溫肺化痰，散寒解表
      E．散寒溫脾，化痰平喘
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第四單元哮證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：冷哮、熱哮的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：冷哮的主癥、治法
      難易程度：★★
      33．患者，男，70歲。喘促氣短，聲低氣怯，咳聲低弱，咳痰稀白，自汗畏風(fēng)，舌淡紅苔薄白，脈弱無(wú)力。治療應(yīng)首選
      A．三子養(yǎng)親湯合二陳湯
      B．生脈散合補(bǔ)肺湯
      C．七味都?xì)馔韬仙}散
      D．參蛤散合金匱腎氣丸
      E．蘇子降氣湯合二陳湯
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第四單元哮證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：哮證緩解期肺虛證、脾虛證、腎虛證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：哮證緩解期肺虛證的主癥和方藥
      難易程度：★
      34．患者面浮肢腫，腹部脹滿(mǎn)，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，納差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脈沉細(xì)。其治法是
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      A．溫腎健脾，化飲利水
      B．溫腎補(bǔ)肺，化痰利水
      C．溫脾補(bǔ)肺，化瘀利水
      D．溫肺補(bǔ)腎，化瘀利水
      E．補(bǔ)肺納氣，化瘀平喘
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第六單元肺脹
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：肺腎氣虛、陽(yáng)虛水泛、痰濁壅肺、痰熱郁肺、痰蒙神竅證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：陽(yáng)虛水泛證的主癥、治法和方藥
      難易程度：★
      35．患者干咳少痰，痰中帶血，潮熱盜汗，胸悶隱痛，身體逐漸消瘦，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其診斷是
      A．肺癆
      B．肺痿
      C．咳血
      D．虛勞
      E．肺脹
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第七單元肺癆
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
      要點(diǎn)： 肺癆的診斷要點(diǎn)
      考察點(diǎn)：肺癆的診斷要點(diǎn)
      難易程度：★
      36．患者胸脅支滿(mǎn)，心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷，背寒，嘔吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲飲，心悸，氣短，頭昏目眩，食少，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細(xì)而滑。其治法是
      A．宣肺化飲
      B．淡滲利水
      C．溫脾化飲
      O．溫化寒濕
      E．逐水化飲
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第八單元痰飲
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：痰飲、懸飲、溢飲、支飲和飲退正虛的主癥、治法和常用方藥
      考察點(diǎn)：痰飲的脾陽(yáng)虛弱證的主癥和治法
      難易程度：★
      37．患者夜寐盜汗，五心煩熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．黃連阿膠湯
      B．黃連溫膽湯
      C．當(dāng)歸六黃湯
      D．養(yǎng)陰清肺湯
      E．甘麥大棗湯
      答案：C
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      大綱內(nèi)容：第九單元自汗、盜汗
      細(xì)目四：辨證論治 要點(diǎn)：肺衛(wèi)不固、營(yíng)衛(wèi)不和、陰虛火旺、邪熱郁蒸證自汗、盜汗的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：陰虛火旺證盜汗的主癥、方藥
      難易程度：★★
      38．患者吐血纏綿不止，時(shí)輕時(shí)重，血色黯淡，神疲乏力，心悸氣短，面色蒼白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。其治法是
      A．健脾和胃，寧絡(luò)止血
      B．和中寧絡(luò)，涼血止血
      C．益氣養(yǎng)陰，寧絡(luò)止血
      D．健脾益氣，攝血止血
      E．健脾升陽(yáng)，化瘀止血
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第十單元血證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：吐血的氣虛血溢證的主癥和治法
      難易程度：★
      39．患者小便黃赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，面赤口瘡，夜寐不安，舌紅，脈數(shù)。其治法是
      A．清肝涼血，化瘀止血
      B．清利濕熱，涼血止血
      C．清熱瀉火，涼血止血
      D．清心瀉火，寧絡(luò)止血
      E．清熱生津，寧絡(luò)止血
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第十單元血證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：尿血的下焦熱盛證的主癥和治法
      難易程度：★
      40．患者便血紫黯，甚則黑色，腹部隱痛，喜熱飲，面色不華，神倦懶言，便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選
      A．當(dāng)歸補(bǔ)血湯
      B．歸脾湯
      C．黃土湯
      D．無(wú)比山藥丸
      E．黃芪建中湯
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第十單元血證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：便血的脾胃虛寒證的主癥和方藥
      難易程度：★
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      41．患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰疫乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選
      A．參附湯合右歸飲
      B．人參養(yǎng)營(yíng)湯合左歸飲
      C．炙甘草湯合生脈散
      D．苓桂術(shù)甘湯合左歸丸
      E．蘇合香丸合左歸飲
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第十二單元胸痹
      細(xì)目四：辨證論治 要點(diǎn)：心血瘀阻、痰濁壅塞、陰寒凝滯、心腎陰虛、氣陰兩虛、陽(yáng)氣虛衰之胸痹的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：陽(yáng)氣虛衰之胸痹的主癥和方藥
      難易程度：★★
      42．患者心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰疫夢(mèng)遺，五心煩熱，口干津少，舌紅，脈細(xì)數(shù)。其治法是
      A．清心于神，養(yǎng)陰除煩
      B．養(yǎng)陰生津，除煩寧神
      C．清火除煩，寧心安神
      D．滋陰降火，養(yǎng)心安神
      E．滋陰寧心，鎮(zhèn)驚安神
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第十三單元不寐
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：不寐常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：陰虛火旺證的主癥和治法
      難易程度：★
      43．患者痰多胸悶，心煩口苦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．黃連溫膽湯
      B．導(dǎo)痰湯
      C．六磨湯
      D．胃苓湯
      E．二陳湯
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第十三單元不寐
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：不寐常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：痰火證的主癥和方藥
      難易程度：★
      44．患者精神恍惚，心神不寧，悲憂(yōu)善哭，時(shí)時(shí)欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是
      A．益氣養(yǎng)血
      B．補(bǔ)腎寧心
      C．養(yǎng)心安神
      D．解郁化痰
      E．疏肝解郁
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      答案：C
      大綱內(nèi)容：第十五單元郁證
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：本病實(shí)證、虛證常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：憂(yōu)郁傷神證的主癥和治法
      難易程度：★
      45．患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語(yǔ)無(wú)倫次，不思飲食，兼見(jiàn)不寐易驚，煩躁不安，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．順氣導(dǎo)痰湯
      B．生鐵落飲
      C．黃連溫膽湯加白金丸
      D．半夏厚樸湯
      E．四七湯加蘇合香丸
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第十六單元癲狂
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：痰氣郁結(jié)癲證常見(jiàn)證候治療的加減變化
      考察點(diǎn)：痰氣郁結(jié)癲證常見(jiàn)證候治療的加減變化
      難易程度：★★
      46．患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，口中如作豬羊叫聲，移時(shí)蘇醒，舌苔白膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選
      A．定癇丸
      B．導(dǎo)痰湯
      C．二陰煎
      D．滌痰湯
      E．控涎丹
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第十七單元癇證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：風(fēng)痰閉阻、痰火內(nèi)盛和心腎虧虛之癇證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：風(fēng)痰閉阻證的主癥和方藥
      難易程度：★
      47．患者胃痛，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。其治法是
      A．理氣消脹
      B．消食導(dǎo)滯
      C．理氣和胃
      D．消食健脾
      E．和胃止嘔
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第十八單元胃痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：飲食停滯證胃痛的主癥、治法
      難易程度：★
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      48．患者吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時(shí)可稍減輕，口干咽燥，舌偏紅苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選
      A．通幽湯
      B．滌痰湯
      C．溫膽湯
      D．玉樞丹
      E．啟膈散
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第十九單元噎膈
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：痰氣交阻、津虧熱結(jié)、瘀血內(nèi)阻、氣虛陽(yáng)微證噎膈的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：痰氣交阻證噎膈的主癥和方藥
      難易程度：★★
      49．患者嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候?yàn)?/p>
      A．飲食積滯
      B．痰飲內(nèi)阻
      C．脾胃虛弱
      D．脾陽(yáng)虛衰
      E．氣滯痰阻
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第二十單元嘔吐
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：外邪犯胃、飲食停滯、痰飲內(nèi)阻、肝氣犯胃、脾胃虛寒、胃陰不足證嘔吐的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：痰飲內(nèi)阻證嘔吐的主癥、治法
      難易程度：★
      50．患者呃聲洪亮，沖逆而出，口臭煩渴，喜冷飲，小便短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈滑數(shù)。其治法是
      A．清胃化痰止呃
      B．清熱化濕降逆
      C．清熱化瘀止呃
      D．清胃平肝降逆
      E．清降瀉熱止呃
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第二十一單元呃逆
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：胃中寒冷、胃火上逆、氣機(jī)郁滯、脾胃陽(yáng)虛、胃陰不足證呃逆的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：胃火上逆證呃逆的主癥、治法
      難易程度：★
      51．患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是
      A．調(diào)理脾胃
      B．疏肝理氣
      C．抑肝扶脾
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      D．瀉肝和胃
      E．疏肝和胃
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第二十二單元泄瀉
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：感受寒濕、濕熱內(nèi)盛、食滯胃腸、肝氣乘脾證泄瀉的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：肝氣乘脾證泄瀉的主癥、治法
      難易程度：★
      52．患者腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門(mén)灼熱，小便短赤，舌苔微黃，脈滑數(shù)。其治法是
      A．清熱解毒，調(diào)氣行血
      B．清熱化濕，理氣止痛
      C．清熱涼血，和胃利濕
      D．清腸和胃，利濕解毒
      E．清胃利濕，和胃通降
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第二十三單元痢疾
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、虛寒痢、陰虛痢、休息痢的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：疫毒痢的主癥、治法
      難易程度：★★
      53．患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無(wú)力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色咣白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是
      A．補(bǔ)脾和胃
      B．溫陽(yáng)通便
      C．益氣補(bǔ)肺
      D．溫中健脾
      E．益氣潤(rùn)腸
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第二十五單元便秘
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：熱秘、氣秘、虛秘、冷秘的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：虛秘的主癥、治法
      難易程度：★
      54．患者，男，45歲。脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目黃身黃，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。其證候是
      A．肝氣郁結(jié)
      B．肝郁化火
      C．肝膽濕熱
      D．肝陰不足
      E．瘀血阻滯
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第二十六單元脅痛
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：肝氣郁結(jié)、肝膽濕熱、肝陰不足、瘀血停著證脅痛的主癥、治法和方藥
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      考察點(diǎn)：肝膽濕熱證脅痛的主癥、治法
      難易程度：★
      55．患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦?，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選
      A．柴胡疏肝散
      B．逍遙散
      C．杞菊地黃丸
      D．一貫煎
      E．二陰煎
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第二十六單元脅痛
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：肝氣郁結(jié)、肝膽濕熱、肝陰不足、瘀血停著證脅痛的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：肝陰不足證脅痛的主癥、方藥
      難易程度：★
      56．患者黃疸日久，黃色晦暗如煙熏，納少脘悶，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔膩，脈沉遲。治療應(yīng)首選
      A．茵陳蒿湯
      B．茵陳五苓散
      C．甘露消毒丹
      D．黃連溫膽湯
      E，茵陳術(shù)附湯
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第二十七單元黃疸
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：黃疸中熱重于濕、濕重于熱之陽(yáng)黃、陰黃、急黃各證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：陰黃的主癥和方藥
      難易程度：★
      57．患者腹內(nèi)積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納食減少，時(shí)有寒熱，舌紫暗苔薄，脈細(xì)澀。其證候是
      A．肝氣郁滯
      B．食滯痰阻
      C．氣滯血阻
      D．瘀血內(nèi)結(jié)
      E．正虛瘀結(jié)
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第二十八單元積聚
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：肝氣郁滯、食滯痰阻、氣滯血阻、瘀血內(nèi)結(jié)、正虛瘀結(jié)各證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：瘀血內(nèi)結(jié)證候的主癥
      難易程度：★
      58．患者腹大脹滿(mǎn)，按之如囊裹水，伴下肢浮腫，胸脘痞脹，精神困倦，怯寒懶動(dòng)，尿少便溏，舌苔白膩，脈緩。其治法是
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      A．溫中健脾，行氣利水
      B．溫補(bǔ)脾腎，化氣行水
      C．健脾益氣，化氣行水
      D．理氣疏肝，化瘀利水
      E．健脾滲濕，行氣利水
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第二十九單元鼓脹
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：鼓脹之氣滯濕阻、寒濕困脾、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝脾血瘀、脾腎陽(yáng)虛、肝胃陰虛證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：寒濕困脾證的主癥、治法
      難易程度：★
      59．頭痛患者，疼痛日久，其痛如錐刺，固定不移，舌質(zhì)紫，脈細(xì)澀。其證候是
      A．肝陽(yáng)
      B．痰濁
      C．血虛
      D．腎虛
      E．瘀血
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第三十單元頭痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：肝陽(yáng)、腎虛、氣虛、痰濁和瘀血內(nèi)傷頭痛的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：瘀血內(nèi)傷頭痛的主癥
      難易程度：★
      60．患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少寐多，舌苔白膩，脈滑。治療應(yīng)首選
      A．苓桂術(shù)甘湯
      B．半夏白術(shù)天麻湯
      C．黃連溫膽湯
      D．半夏厚樸湯
      E．半夏秫米湯
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第三十一單元眩暈
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：眩暈的肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足和痰濁中阻的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：痰濁中阻的主癥和方藥
      難易程度：★★
      61．患者突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕。其中風(fēng)屬
      A．中經(jīng)絡(luò)
      B．陽(yáng)閉證
      C．陰閉證
      D．脫證
      E．后遺癥
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第三十二單元中風(fēng)
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
      要點(diǎn)：中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟
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      腑、閉證與脫證、陰閉與陽(yáng)閉的區(qū)別
      考察點(diǎn)：脫證的主癥和診斷要點(diǎn)
      難易程度：★
      62．患者平素眩暈，耳鳴。突然發(fā)生口舌歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，半身不遂，但其神志清楚，舌紅，脈弦滑。治療應(yīng)首選
      A．大秦艽湯
      B．鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
      C．龍膽瀉月于湯
      D．地黃飲子
      E．蘇合香丸
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第三十二單元中風(fēng)
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中各證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中的肝腎陰虛，風(fēng)陽(yáng)上擾證的主癥和方藥
      難易程度：★★
      63．患者項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，角弓反張，發(fā)熱不惡寒，頭痛汗出，舌苔薄白，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選
      A．羌活勝濕湯
      B．增液承氣湯
      C．栝蔞桂枝湯
      D．天麻鉤藤飲
      E．大定風(fēng)珠
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第三十三單元痙證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：剛痙與柔痙的治法和方藥
      考察點(diǎn)：柔痙的治法和方藥
      難易程度：★★
      64．患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫，腫勢(shì)自顏面漸及全身，小便不利，惡風(fēng)發(fā)熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．越婢加術(shù)湯合桑白皮湯
      B．麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
      C．麻黃連翹赤小豆湯合五皮散
      D．麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯
      E．實(shí)脾飲合五味消毒飲
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第三十五單元水腫
      細(xì)目四：辨證論治
      3.水腫中風(fēng)水泛濫、濕毒浸淫、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽(yáng)虛衰、腎氣衰微諸證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：水腫中濕毒浸淫證的主癥和方藥
      難易程度：★★
      65．患者，女，45歲。因淋雨后突發(fā)小便頻急短數(shù)，刺痛灼熱，尿色黃赤，口苦，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
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      A．八正散
      B．小薊飲子
      C．導(dǎo)赤散
      D．石葦散
      E．茜根散
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第三十六單元淋證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：熱淋、血淋、石淋、氣淋、勞淋、膏淋等證候的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：熱淋證候的主癥和方藥
      難易程度：★
      66．患者小便點(diǎn)滴不暢，煩渴欲飲，咽干，咳嗽，舌苔薄黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．八正散
      B．導(dǎo)赤散
      C．沉香散
      D，代抵當(dāng)丸
      E．清肺飲
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第三十七單元癃閉
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：癃閉之膀胱濕熱、肺熱壅盛、肝郁氣滯、尿路阻塞、中氣不足、腎陽(yáng)衰憊諸證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：癃閉之肺熱壅盛證的主癥和方藥
      難易程度：★★
      67．腰痛患者，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是
      A．寒濕
      B．風(fēng)寒
      C．瘀血
      D．濕熱
      E．腎虛
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第三十八單元腰痛
      細(xì)目二：辨證論治
      要點(diǎn)：寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛的主癥、治法與方藥
      考察點(diǎn)：寒濕腰痛的主癥
      難易程度：★
      68．患者，女，60歲。消渴病史8年。形體消瘦，尿頻量多，混濁如脂膏，口干唇燥，舌紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
      A．玉女煎
      B．消渴方
      C．六味地黃丸
      D．金匱腎氣丸
      E．生脈飲
      答案：C
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      大綱內(nèi)容：第三十九單元消渴
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：消渴中上、中、下三消及常見(jiàn)并發(fā)癥的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：下消的主癥和方藥
      難易程度：★
      69．患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，疼痛局部皮色不紅，觸之不熱，舌苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選
      A．獨(dú)活寄生湯
      B．蠲痹湯
      C．薏苡仁湯
      D．烏頭湯
      E．白虎加桂枝湯
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第四十單元痹證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：行痹、痛痹、著痹和風(fēng)濕熱痹的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：痛痹的主癥和方藥
      難易程度：★★
      70．患者肢體痿軟，身體困重，足脛熱氣上騰，發(fā)熱，胸痞脘悶，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是
      A．清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)肺生津
      B．清熱利濕，通利筋脈
      C．瀉南補(bǔ)北，滋陰清熱
      D．補(bǔ)益肝腎，清熱滋陰
      E．補(bǔ)益脾氣，健運(yùn)升清
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第四十一單元痿證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虛弱和肝腎虛損等證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：濕熱浸淫，氣血不運(yùn)證的主癥、治法
      難易程度：★
      71．患者常在勞累之后低熱，伴有頭暈乏力，氣短懶言，食少納呆，大便溏薄，舌淡苔白，脈弱。其治法是
      A．滋陰清熱
      B．活血化瘀
      C．清肝瀉熱
      D．甘溫除熱
      E．益氣養(yǎng)血
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第四十二單元內(nèi)傷發(fā)熱
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：氣虛、肝郁、瘀血、血虛和陰虛發(fā)熱的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：氣虛發(fā)熱的主癥、治法
      難易程度：★
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      72．虛勞患者，短氣自汗，聲音低怯，時(shí)寒時(shí)熱，平素易于感冒，舌質(zhì)淡，脈弱。其證候是
      A．肺氣虛
      B．脾氣虛
      C．肺陰虛
      D．脾陽(yáng)虛
      E．腎氣虛
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第四十三單元虛勞
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：治療虛勞各證的主癥、方藥
      考察點(diǎn)：肺氣虛證的虛勞的主癥
      難易程度：★
      B1型題
      A．桑杏湯
      B．杏蘇散
      C．沙參麥冬湯
      D．麥門(mén)冬湯
      E．百合固金湯
      73．咳嗽喉癢，痰中帶血，口干鼻燥，或身熱，舌紅少津苔薄黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第二單元咳嗽
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥咳嗽的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：風(fēng)燥咳嗽的主癥和方藥
      難易程度：★
      74．咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第二單元咳嗽
      細(xì)目三：辨證論治
      要點(diǎn)：痰濕、痰熱、肝火犯肺、肺陰虛證咳嗽的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：肺陰虛證咳嗽的主癥和方藥
      難易程度：★
      A．桑白皮湯
      B．麻杏石甘湯
      C．蘇子降氣湯
      D．定喘湯
      E．瀉白散
      75．治療熱哮發(fā)作期，應(yīng)首選
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第四單元哮證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：冷哮、熱哮的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：治療熱哮發(fā)作期的方藥
      難易程度：★★
      76．治療喘證痰熱郁肺證，應(yīng)首選
      答案：A
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      大綱內(nèi)容：第五單元喘證
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：風(fēng)寒襲肺、表寒里熱、痰熱郁肺、痰濁阻肺、肺氣郁痹之喘證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：治療喘證痰熱郁肺證的方藥
      難易程度：★★
      A．熱證
      B．表證
      C．實(shí)證
      D．虛證
      E．寒證
      77．驚悸，臨床上多見(jiàn)于
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第十一單元心悸
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
      考察點(diǎn)：驚悸與怔忡的虛實(shí)鑒別
      難易程度：★
      78．怔忡，臨床上多見(jiàn)于
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第十一單元心悸
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
      考察點(diǎn)：驚悸與怔忡的虛實(shí)鑒別
      難易程度：★
      A．癲證
      B．狂證
      C．癇證
      D．痙證
      E．中風(fēng)
      79．患者喧擾不寧，躁妄打罵，動(dòng)而多怒。其診斷是
      答案：B
      大綱內(nèi)容：第十六單元癲狂
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別 別要點(diǎn)及各自特征
      考察點(diǎn)：證與狂證的鑒別要點(diǎn)及各自特征
      難易程度：★
      80．患者沉默癡呆，語(yǔ)無(wú)倫次，靜而多喜。其診斷是
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第十六單元癲狂
      細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別 別要點(diǎn)及各自特征
      考察點(diǎn)：證與狂證的鑒別要點(diǎn)及各自特征
      難易程度：★
      A．健脾化濕
      B．溫中健脾
      C．溫中補(bǔ)腎
      D．散寒止痛
      E．散寒除濕
      要點(diǎn)：驚悸與怔忡的鑒別 要點(diǎn)：驚悸與怔忡的鑒別
      要點(diǎn)：癲證與狂證的鑒
      要點(diǎn)：癲證與狂證的鑒
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      81．胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口和不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。其治法是
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第十八單元胃痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：寒邪客胃證胃痛的主癥、治法
      難易程度：★
      82．胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈遲緩。其治法是答案：B
      大綱內(nèi)容：第十八單元胃痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：脾胃虛寒證胃痛的主癥、治法
      難易程度：★
      A．溫藥
      B．涼藥
      C．血藥
      D．氣藥
      E．寒藥
      83．痢下赤多者，應(yīng)重用
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第二十三單元痢疾
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：痢疾的治療原則及治療宜忌
      考察點(diǎn)：痢疾的治療用藥宜忌
      難易程度：★★
      84．痢下白多者，應(yīng)重用
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第二十三單元痢疾
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：痢疾的治療原則及治療宜忌
      考察點(diǎn)：痢疾的治療用藥宜忌
      難易程度：★★
      A．柴胡、黃芩、川芎
      B．杜仲、桑寄生、續(xù)斷
      C．羌活、蔓荊子、川芎
      D．葛根、白芷、知母
      E．吳茱萸、藁本
      85．治療太陽(yáng)經(jīng)頭痛的引經(jīng)藥是
      答案：C
      大綱內(nèi)容：第三十單元頭痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥”
      考察點(diǎn)：根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥”
      難易程度：★
      86．治療陽(yáng)明經(jīng)頭痛的引經(jīng)藥是
      答案：D
      大綱內(nèi)容：第三十單元頭痛
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：根據(jù)頭痛的不同部位選用不同
      醫(yī)度在線(xiàn)http://004km.cn/搜集整理 的“引經(jīng)藥”
      考察點(diǎn)：根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥” 難易程度：★
      A．柴胡截瘧飲
      B．白虎加桂枝湯
      C．柴胡桂枝干姜湯
      D．加味不換金正氣散
      E．何人飲
      87．治療正瘧，應(yīng)首選
      答案：A
      大綱內(nèi)容：第三十四單元瘧疾
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥
      考察點(diǎn)：治療正瘧的方藥
      難易程度：★★
      88．治療勞瘧，應(yīng)首選
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第三十四單元瘧疾
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥
      考察點(diǎn)：治療勞瘧的方藥
      難易程度：★★
      A．風(fēng)水泛濫
      B．濕毒浸淫
      C．水濕浸漬
      D．濕熱壅盛
      E．脾陽(yáng)虛衰
      89．患者水腫日久，腰以下腫甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脈沉弱。其證候是
      答案：E
      大綱內(nèi)容：第三十五單元水腫
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：水腫中風(fēng)水泛濫、濕毒浸淫、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽(yáng)虛衰、腎氣衰微諸證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：水腫脾陽(yáng)虛衰證的主癥
      難易程度：★
      90．患者眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來(lái)勢(shì)迅速，伴有惡寒發(fā)熱，小便不利，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是答案：A
      大綱內(nèi)容：第三十五單元水腫
      細(xì)目四：辨證論治
      要點(diǎn)：水腫中風(fēng)水泛濫、濕毒浸淫、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽(yáng)虛衰、腎氣衰微諸證的主癥、治法和方藥
      考察點(diǎn)：水腫風(fēng)水泛濫證的主癥
      難易程度：★
      第四篇：內(nèi)科醫(yī)師工作制度
      內(nèi)科醫(yī)師工作制度通用
      內(nèi)科醫(yī)師工作制度通用1
      1、內(nèi)科醫(yī)生值班分白班、夜班。
      2、白班時(shí)間：
      08：00—18：00。職責(zé)：管理好自己主管病人，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入及新收病人的文件書(shū)寫(xiě)；及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄及與家屬談話(huà)，說(shuō)明病情，并了解病人或家屬思想動(dòng)態(tài)。
      3、夜班時(shí)間：
      18：00—08：00。職責(zé)：負(fù)責(zé)夜間病人的管理，轉(zhuǎn)入及新收病人的'處理。次日交完班、查完房及處理完病人后離開(kāi)。
      4、值班期間需堅(jiān)守工作崗位，不得離開(kāi)病房。
      5、嚴(yán)格觀察病情，根據(jù)病情變化及時(shí)作出處理。
      6、認(rèn)真做好交接班工作。
      7、病人收入病區(qū)后，應(yīng)仔細(xì)聽(tīng)取護(hù)送醫(yī)生的交班，了解患者的主要問(wèn)題、病例特點(diǎn)及治療情況。
      8、科醫(yī)生之間交班，當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)將病房的病情詳細(xì)記錄整理清楚交給下一班。
      9、隨時(shí)記錄病情變化。
      內(nèi)科醫(yī)師工作制度通用2
      一、儀容儀表
      1、上班時(shí)必須服裝整齊統(tǒng)一，如有工作證必須佩帶，診斷醫(yī)師一律穿白大褂，其他醫(yī)師須按照醫(yī)院發(fā)的工作服穿戴，男士一律藍(lán)色套裝，女士一律白色套裝，不許私自穿白大褂，新員工在工作服未發(fā)下來(lái)之前，可以根據(jù)情況酌情考慮，違反規(guī)定者罰款100元/次。
      2、上班不得留長(zhǎng)指甲，男士不許留長(zhǎng)發(fā)，女士不準(zhǔn)披頭散發(fā)，一律將長(zhǎng)發(fā)扎起，任何人不得做夸張或另類(lèi)的發(fā)型及顏色，違反以上規(guī)定者罰款200元/次。
      二、考勤制度
      1、每天早上8：30準(zhǔn)時(shí)召開(kāi)晨會(huì)，無(wú)特殊原因不得遲到。
      2、每天18：00為下班時(shí)間，如果醫(yī)師下班前1小時(shí)沒(méi)有患者，可提前下班，但不得早于17：00，周六不得早于16：00，如發(fā)現(xiàn)無(wú)故早退者罰款100元/次。
      三、工作及管理制度
      1、治療前做好治療室的.準(zhǔn)備工作，看所需物品是否備齊，治療進(jìn)行時(shí)不允許以任何理由竄房間，違反者罰款200元/次。
      2、病人到來(lái)和離開(kāi)時(shí)應(yīng)禮貌問(wèn)候，合十問(wèn)好再握手表示歡迎，違反者罰款100元/次。
      3、治療前和做完身體按摩再做頭部按摩時(shí)，必須洗手，違者罰款100元/次。
      4、在治療時(shí)必須勤擦汗，如發(fā)現(xiàn)汗水滴在患者身上則罰300元/次。
      5、病人去衛(wèi)生間時(shí)醫(yī)師要引領(lǐng)，不得讓病人私自亂竄，違反者罰款100元/次。
      6、不得私自提前結(jié)束治療，如有提前必須親自告訴患者，投訴者罰200元/次。
      7、在營(yíng)業(yè)區(qū)內(nèi)見(jiàn)到客人或領(lǐng)導(dǎo)要問(wèn)好。
      8、上班期間不得馬虎客人，擺架子、耍脾氣，投訴者罰200元/次。
      內(nèi)科醫(yī)師工作制度通用3
      1、本辦法系指取得《中華人民共和國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的本院醫(yī)師。
      2、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷，保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
      3、中專(zhuān)以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在本院試用期滿(mǎn)1年，參加醫(yī)師資格考試合格取得醫(yī)師資格證書(shū)后由本院集體辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)。
      4、外院具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師調(diào)入本院工作，必須由醫(yī)院予以辦理變更注冊(cè)手續(xù)，方能上崗。
      5、外聘專(zhuān)家來(lái)院會(huì)診或手術(shù)，需復(fù)印并保存有關(guān)醫(yī)師資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)等資料。
      6、本院醫(yī)師按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類(lèi)別，執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療活動(dòng)。
      7、醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查，并按規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū)。不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
      8、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
      9、對(duì)急危患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。
      10、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的`藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。
      11、除正當(dāng)診斷治療外，醫(yī)師不得使用品、醫(yī)療用毒性藥品、和放射性藥品。
      12、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
      13、醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得病人本人或者其家屬同意。
      14、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。
      15、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從醫(yī)院的調(diào)遣。
      16、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定日間向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，夜間向總值班報(bào)告。
      17、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
      18、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，有下列行為之一的，上報(bào)衛(wèi)生局依法暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
      （1）違反衛(wèi)生行政或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；
      （2）由于不負(fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；
      （3）造成醫(yī)療責(zé)任事故的；
      （4）未經(jīng)親自診查、調(diào)查、簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡、等證明文件的；
      （5）隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)療文書(shū)及有關(guān)資料的；
      （6）使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥品和醫(yī)療器械的；
      （7）不按照規(guī)定使用品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；
      （8）未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；
      （9）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；
      （10）利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；
      （11）發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從醫(yī)院調(diào)遣的；
      （12）發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。
      內(nèi)科醫(yī)師工作制度通用4
      一、各科在非辦公時(shí)間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小或床位的多少，單獨(dú)或聯(lián)合值班。
      二、值班醫(yī)師每日在下班前至科室，提前10分鐘接班，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員的情況，并做好床前認(rèn)真交接。若交待不清或漏交由交班者負(fù)責(zé)；已交班后發(fā)生問(wèn)題，由接班者負(fù)責(zé)。
      三、各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班本，并做好交班工作。值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。
      四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況處理；對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷，給予必要的.醫(yī)療處置。
      五、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。
      六、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)。護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往視診。如有事離開(kāi)時(shí)，必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向。
      七、每日早晨，值班醫(yī)師將情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告，并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及留待處理的工作，并作好交班記錄。
      內(nèi)科醫(yī)師工作制度通用5
      為了提高我科室的護(hù)理質(zhì)量，使各班護(hù)士對(duì)所當(dāng)班的職責(zé)有明確的認(rèn)識(shí)，以便能高效率，高質(zhì)量的完成各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)調(diào)整如下：
      一、主班：從早上8：00至下午5：00，其中上午11時(shí)至11：20分為午餐時(shí)間（病人多忙不過(guò)來(lái)時(shí)適當(dāng)調(diào)整），其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé)洗胃，拔胃管，導(dǎo)尿，拔尿管，灌腸，安裝及拆卸心電監(jiān)護(hù)儀危急重病人的`搶救和護(hù)理工作。
      二、白班：中午12：00至下午5：30分，其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé)：主班人員下班后接替該班的工作，三測(cè)單的繪制（注：醫(yī)囑必須簽名，不得漏簽或者不簽，）交班報(bào)告和護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)工作（三測(cè)單和護(hù)理記錄單楣欄項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，不得漏項(xiàng)和缺項(xiàng)，無(wú)涂、刮、擦、粘）更換消毒液；另外還負(fù)責(zé)當(dāng)天5：30至第二早上8：00這段時(shí)間的急診以及接送病人的工作，口腔護(hù)理和防褥護(hù)理工作。
      三、夜班：從下午5：30至第二天早上11：30分（病人多時(shí)以及星期天早上延長(zhǎng)至12：00）。其職責(zé)除完成好正常的治療護(hù)理工作外還負(fù)責(zé)：三測(cè)單的繪制和交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，治療室打掃衛(wèi)生后進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，消毒時(shí)間不得低于35分鐘，清洗壓脈帶治療盤(pán)和有蓋方盤(pán)并打包送去消毒，臨睡前鎖好空置病房門(mén)，整理輸液卡及注射單并裝訂整齊，清點(diǎn)當(dāng)天銷(xiāo)毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線(xiàn)消毒時(shí)長(zhǎng)一起登記在冊(cè)；第二天早上8：00以前配制好各種皮試液以及其他各種準(zhǔn)備工作，并負(fù)責(zé)當(dāng)天的急診班和外出接送病人的工作。
      四、早班從早上8：00至12：00，做口腔護(hù)理和防褥護(hù)理。（夜班加班者可以不做）
      五、中班從早上9：00至下午3：00，做霧化吸入，病人霧化完后清理好霧化吸入器以及送霧管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班時(shí)，由中班待出診班。
      六、如果需要下鄉(xiāng)，每人下一個(gè)辦事處，輪流著下。
      七、班排好后不得擅自更改，有事情必須調(diào)換或者調(diào)休者須征得排班者的同意。有特殊事情必須提前告知排班者，擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負(fù)全責(zé)，與排班者無(wú)關(guān)！
      八、嚴(yán)禁遲到及踩點(diǎn)接班，必須提前5分鐘接班（如有特殊情況要遲到者必須告知當(dāng)班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班！
      九、急診班以及外出接送病人，必須保證10分鐘內(nèi)到，若有事找不到人所造成的一切后果自負(fù)，并處罰金100元。
      十、急救車(chē)及急救箱管理嚴(yán)格按照《急救針?biāo)畽z查登記本》上所規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。急救車(chē)?yán)锏募本人幤酚煤蠹皶r(shí)補(bǔ)充，誰(shuí)用誰(shuí)補(bǔ)充！不得把責(zé)任推給急救車(chē)管理人員。
      第五篇：內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié)
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié)
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇1
      20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，消化腫瘤內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦，不怕累，樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時(shí)，結(jié)合科室的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行，取得了滿(mǎn)意的成績(jī)。現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
      一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
      1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
      2、每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)。
      3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。
      4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案及搶救藥品目錄。
      5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。
      6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。
      二、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿(mǎn)意度
      1、堅(jiān)持了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)。
      2、每月對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)和錦旗，同時(shí)對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)提出了整改措施。
      3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
      4、深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)護(hù)士的言傳身教、黑板報(bào)宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。
      三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
      每月護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
      四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
      護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的.病情變化。通過(guò)不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，每個(gè)護(hù)士都能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
      五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
      病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施;落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人;落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。20xx年全年護(hù)理住院病人x余人，搶救病人x人，一級(jí)護(hù)理病人共x天，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
      六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“五定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
      七、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
      按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)考核，院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)、治療室的空氣培養(yǎng)，也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持“84”消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用“84”消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
      八、工作中還存在很多不足：
      1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒服。
      2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
      3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不夠強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
      4、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的要求有所下降，這是我科急需提高和加強(qiáng)的。
      5、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
      九、明年展望我們?cè)诒３衷械某煽?jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：
      1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能水平;
      2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;
      3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);
      4、成立康復(fù)護(hù)理小組，減少因腦梗塞所致的致殘率，提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。
      5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度，各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
      6、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
      7、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會(huì)，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益，讓群眾滿(mǎn)意。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇2
      在心內(nèi)科工作了幾個(gè)月，如今到了年末了，我感觸頗深，現(xiàn)總結(jié)如下：
      一、心內(nèi)科病人特點(diǎn)
      進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴，也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。心內(nèi)科大多數(shù)病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，來(lái)的時(shí)候患者癥狀劇烈，胸痛、心慌、氣短、大汗，或伴有惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候作為當(dāng)班護(hù)士，處理速度是關(guān)鍵，我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋€(gè)患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護(hù)治療，立即建立靜脈通道，隨之立即辦病歷，讓醫(yī)生在最短的時(shí)間下醫(yī)囑，(如果病情急，執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑然后補(bǔ)記)然后即刻執(zhí)行醫(yī)囑，向家屬交代病情及相關(guān)注意事項(xiàng)。
      醫(yī)生下達(dá)病?；虿≈赝ㄖ?，快速完成首次護(hù)理記錄。心血管疾病不乏有部分年輕病人，三十多歲或四十歲，正是人生的黃金時(shí)期，但是病魔從來(lái)都不會(huì)手下留情，這些患者一般病情發(fā)展快，梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉(zhuǎn)眼間就報(bào)病危，真正驗(yàn)證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。當(dāng)送患者到上級(jí)醫(yī)院治療時(shí)，一路上心都提到嗓子眼上，隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征觀察病情變化，安慰病人，告知患者家屬病情并平復(fù)家屬情緒，當(dāng)順利把患者送到上級(jí)醫(yī)院的指定科室時(shí)，心里很踏實(shí)，為患者有了生的希望感到無(wú)比的高興。
      有一部分心?；颊咴诨謴?fù)期間一直不錯(cuò)，不知什么原因發(fā)生猝死。
      種.種情況讓我體會(huì)到心內(nèi)科患者沒(méi)有輕的，時(shí)刻應(yīng)高度警惕，因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。冠心病病人由于各種原因發(fā)生心衰，這時(shí)醫(yī)生要以最快的速度給出治療法案，護(hù)士要用最快的時(shí)間執(zhí)行醫(yī)囑，高流量吸氧強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，看著患者心率慢慢降下來(lái)，心慌氣短氣喘癥狀緩解，心里有一種說(shuō)不出的快樂(lè)和成就感，體會(huì)到爭(zhēng)分奪秒的意義。
      二、工作的風(fēng)險(xiǎn)
      心內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療，介入治療過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)人人要面對(duì)，術(shù)中很多情況難以預(yù)測(cè)，術(shù)后監(jiān)測(cè)病情對(duì)護(hù)士也是考驗(yàn)，對(duì)加壓止血?dú)饽铱噹О磿r(shí)放氣，監(jiān)測(cè)血壓，上夜班更是體力和意志的考驗(yàn)，一刻也不能放松警惕，看似很平靜的病區(qū)，由于病種的特殊性蘊(yùn)藏著很多危險(xiǎn)因素，每隔一小時(shí)巡視病房一次，病危病重病人隨時(shí)巡視，當(dāng)聽(tīng)著患者熟睡的鼾聲，看著胸廓有節(jié)律地起伏，心里是踏實(shí)的，有些患者會(huì)在晚上發(fā)生猝死，醫(yī)生護(hù)士通過(guò)搶救無(wú)效，很多家屬不理解，其實(shí)醫(yī)生護(hù)士何嘗不是想救他們呢?但是醫(yī)學(xué)有局限性，所以醫(yī)生護(hù)士不是萬(wàn)能的，這一點(diǎn)如果家屬們能更懂這一點(diǎn)，對(duì)死去的病人是一種安慰，對(duì)活著的家屬是一種心理上的'解脫。
      三、對(duì)護(hù)士的要求
      心內(nèi)科的護(hù)士有點(diǎn)像外科護(hù)士，工作中一般都是急脾氣，雷厲風(fēng)行，沒(méi)有任何拖沓，因?yàn)樗麄冎罆r(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神，我在想心內(nèi)科的醫(yī)生護(hù)士壓力都很大，因?yàn)閬?lái)的病人都是急的、重的，沒(méi)有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士的。
      總之，雖然我僅僅工作了3個(gè)月，可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì)到，但還是給我極大的激勵(lì)，我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的寶貴財(cái)富，激勵(lì)我不斷進(jìn)步，有了前進(jìn)的目標(biāo)，真是獲益匪淺。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇3
      經(jīng)過(guò)大內(nèi)科20xx年嚴(yán)格的輪轉(zhuǎn)和培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)本人申請(qǐng)，主治醫(yī)師投票和主任討論等一道道程序，我們終于被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師，開(kāi)始新的工作?？傋≡横t(yī)師意味著什么呢？有人說(shuō)，意味著從此不用每天早上給患者抽血，不用寫(xiě)住院病歷，不用坐在電腦前開(kāi)醫(yī)囑，不用在主治醫(yī)師查房時(shí)心驚膽戰(zhàn)地害怕挨批。說(shuō)得不錯(cuò)，總住院醫(yī)師確實(shí)和住院醫(yī)師有很大的不同，他們的工作內(nèi)容主要是：
      一、領(lǐng)導(dǎo)重視
      該集體把創(chuàng)建活動(dòng)與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護(hù)理工作緊密聯(lián)系起來(lái)，系統(tǒng)管理、全面策劃、層層動(dòng)員，做到同部署，同安排，同檢查該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)工作，專(zhuān)門(mén)成立了創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，使創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作，精心策劃，高起點(diǎn)地開(kāi)展創(chuàng)建工作，創(chuàng)建計(jì)劃明確，措施切實(shí)，長(zhǎng)期以來(lái)多次召開(kāi)工作會(huì)議及相關(guān)會(huì)議，切實(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點(diǎn)，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報(bào)和板報(bào)等形式，開(kāi)展頗有聲勢(shì)的宣傳工作，為創(chuàng)建活動(dòng)打下了良好的思想基礎(chǔ)，使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)深深扎根全病區(qū)青年心中，強(qiáng)化了大家的創(chuàng)建意識(shí)。眾所周知，神經(jīng)內(nèi)科危重病人多，且大部分為癱瘓病人，生活不能自理，醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點(diǎn)，支部書(shū)記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員，討論并制定了活動(dòng)方案，如服務(wù)承諾、便民措施等，確保了三級(jí)查房制度的實(shí)施及病人醫(yī)療護(hù)理方案的具體實(shí)施，認(rèn)真對(duì)待危重病人的搶救工作。特別在護(hù)理工作方面，護(hù)士長(zhǎng)xxx以身作則，積極帶領(lǐng)全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論，規(guī)范護(hù)理操作常規(guī)，開(kāi)展技術(shù)崗位練兵，豐富整體護(hù)理理論和實(shí)踐的內(nèi)容，特別是自20xx年x月份以來(lái)，全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機(jī)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，深化“以病人為中心”的整體護(hù)理模式，提高了服務(wù)質(zhì)量及護(hù)理技術(shù)質(zhì)量。首先，為解決護(hù)理工作量繁重且人員編制不足問(wèn)題，他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班，將病人最需要護(hù)理的時(shí)間作為他們的工作時(shí)間，即護(hù)士每天早晨提前半小時(shí)上班做晨間護(hù)理，并加強(qiáng)了對(duì)病人的午間和晚間護(hù)理。其次，印刷圖文并茂的健康教育小冊(cè)子向住院病人發(fā)放，并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)和技巧”VCD光碟，在病房?jī)?nèi)播放，以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個(gè)溫馨便捷的護(hù)理服務(wù)，他們集思廣益，利用休息時(shí)間美化病房環(huán)境，制作各種溫馨提示卡，定時(shí)對(duì)出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪(fǎng)，及時(shí)周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。其三，重視病人的生活護(hù)理，他們特別購(gòu)置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā)，并定期為其洗頭、床上擦浴等，對(duì)需外出檢查、治療的病人，他們做到100%的陪護(hù)送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護(hù)士親自陪送，以確保病人就診的安全。
      二、爭(zhēng)當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng)，科研成果顯著
      通過(guò)創(chuàng)“號(hào)”競(jìng)賽活動(dòng)中的積極教育和專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個(gè)臺(tái)階，涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實(shí)工作的青年崗位能手，參加創(chuàng)建“青年文明號(hào)”競(jìng)賽活動(dòng)的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化，神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗，服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開(kāi)上墻并印制發(fā)放“青年文明號(hào)服務(wù)卡”，自覺(jué)接受監(jiān)督，在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見(jiàn)箱，聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員，加強(qiáng)巡視監(jiān)督，及時(shí)收集和處理病人意見(jiàn)，實(shí)實(shí)在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實(shí)處。兩年來(lái)，科室連年被評(píng)為先進(jìn)護(hù)理單元，xx被評(píng)為“xx市優(yōu)秀青年自愿者”稱(chēng)號(hào)，xxx被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀帶教老師”，xx被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”，被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)理管理者”，xxx被醫(yī)院評(píng)為“xxx”先進(jìn)個(gè)人及xx區(qū)優(yōu)秀團(tuán)干部”，xxx獲院職工綜合素質(zhì)知識(shí)競(jìng)賽二等獎(jiǎng)。
      積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略，積極開(kāi)展科研工作，提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽(yù)及影響，20xx年至今，獲省級(jí)科研課題x項(xiàng)，結(jié)題x項(xiàng)，衛(wèi)生廳課題x項(xiàng)，已結(jié)題。獲xx《xx》的課題x項(xiàng)，撰寫(xiě)論文xx多篇，有的項(xiàng)目已獲初步成果，特別是20xx年由xx、xx博士等負(fù)責(zé)的“xx干細(xì)胞”的科研課題獲科技攻關(guān)項(xiàng)目及衛(wèi)生廳課題，并且成功完成國(guó)內(nèi)第一、二、三例重癥肌無(wú)力患者的干細(xì)胞移植，獲得良好效果，達(dá)到全國(guó)、世界先進(jìn)水平，在全國(guó)各大煤體轉(zhuǎn)播，產(chǎn)生了極大的影響力。
      三、重視教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量
      重視教學(xué)工作在我院的每年工作計(jì)劃中，將其列為一項(xiàng)重點(diǎn)工程來(lái)抓，使每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到教學(xué)工作的重要性。上課前通過(guò)認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等，不斷充實(shí)自己的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，并通過(guò)臨床示范指導(dǎo)，不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來(lái)針對(duì)臨床醫(yī)療護(hù)理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況，積極開(kāi)展教學(xué)改革，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，采用多媒體技術(shù)，幫助學(xué)生建立全面的、動(dòng)感的、形象化和多維的'知識(shí)體系，以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助理解、記憶。
      通過(guò)教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展，在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。每年接收臨床醫(yī)護(hù)進(jìn)修生xx人左右，制定周密的教學(xué)計(jì)劃，安排教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專(zhuān)家為進(jìn)修生講課，內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)以及國(guó)內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等，為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才，為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
      四、注重人才培養(yǎng)，造就高素質(zhì)的人才隊(duì)伍
      神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護(hù)人員xx人，病區(qū)采取措施切實(shí)抓好青年醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)工作，不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護(hù)理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)、本科自考，研究生考試或利用業(yè)余時(shí)間參加院內(nèi)舉辦的英語(yǔ)沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過(guò)了計(jì)算機(jī)一級(jí)考試等；在護(hù)士方面，也有目的、有計(jì)劃的進(jìn)行培養(yǎng)，如有計(jì)劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了x名，選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名，區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)了xx人次，在學(xué)習(xí)中不斷提高，促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊(duì)伍有x名博士，x名碩士，x名在讀博士生和x名在讀碩士研究生，為促進(jìn)青年成長(zhǎng)，他們擴(kuò)大對(duì)外交流，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師崗位成才，近兩年來(lái)請(qǐng)國(guó)外學(xué)者、專(zhuān)家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流x人次，請(qǐng)了x位臺(tái)灣學(xué)者、專(zhuān)家到我院進(jìn)行講學(xué)，；x人次到國(guó)外和xx地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，請(qǐng)國(guó)內(nèi)學(xué)者、專(zhuān)家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次，參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)了xx人次，區(qū)內(nèi)短期專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)班xx人次，以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期xx余人次。選派x名年輕醫(yī)師出國(guó)（xx）進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)，兩人已學(xué)成歸來(lái)。
      五、立足本職，奉獻(xiàn)社會(huì)
      20xx年元月，在黨支部書(shū)記、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的號(hào)召下，全體醫(yī)護(hù)人員踴躍捐款，資助了兩名失學(xué)女童重返校園，該事跡曾被《xxx》登報(bào)表?yè)P(yáng)；xxx年x月幫助一名下崗女工解決再就業(yè)問(wèn)題；xx年x月，病區(qū)在百忙之中人員緊張的情況下，安排xx參加校團(tuán)委組織的前往xx參加“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，為貧困地區(qū)群眾進(jìn)行義診、咨詢(xún)宣傳衛(wèi)生知識(shí)等服務(wù)活動(dòng)；20xx年，10月8日為全國(guó)“高血壓日”，為做好社會(huì)醫(yī)療保健工作，病區(qū)安xx到市xx廣場(chǎng)為市民測(cè)血壓，宣傳高血壓病的防治知識(shí)，深得廣大市民的歡迎。積極參加各種義診、衛(wèi)生宣傳活動(dòng)約xx人次每年還去敬老院和福利院進(jìn)行衛(wèi)生宣教和獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)，常選派醫(yī)生參加周末衛(wèi)生講座……20xx年x月，我科被授與“全國(guó)青年文明號(hào)”稱(chēng)號(hào)。20xx年xx月，“青年文明號(hào)”把工作開(kāi)展擴(kuò)大到社區(qū)服務(wù)，面向社會(huì)，更好的為社會(huì)服務(wù)。xx月x日在科室主任xx授護(hù)長(zhǎng)xx的帶領(lǐng)下到單位的老年活動(dòng)中心開(kāi)展“腦血管病的防治與治療知識(shí)講座”并為老年朋友們量血壓及健康指導(dǎo)，得到了大家的歡迎，一位老干部豎起大拇指說(shuō)：“青年文明號(hào)好樣的，真希望你們以后能常來(lái)，這樣，我們能多活幾年呢?！狈e極參加青年志愿者活動(dòng)，20xx年xx月，我市舉行第三屆國(guó)際民歌藝術(shù)節(jié)，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)，xx志參加醫(yī)院在急診科設(shè)立的青年自愿者醫(yī)療服務(wù)崗，服務(wù)宗旨“8小時(shí)內(nèi)竭誠(chéng)服務(wù)，8小時(shí)外無(wú)私奉獻(xiàn)1小時(shí)?！睘閬?lái)診患者提供咨詢(xún)與服務(wù)。x被評(píng)為“xx市優(yōu)秀青年自愿者”。20xx年春節(jié)前夕，我病區(qū)青年文明號(hào)及衛(wèi)生廳、xx市團(tuán)區(qū)委的代表們到xx市重型機(jī)械廠(chǎng)及手表廠(chǎng)慰問(wèn)下崗待業(yè)的x名青年團(tuán)員，帶去節(jié)日的問(wèn)候，及一些油、米等日常生活用品。20xx年，在抗擊“xx”戰(zhàn)斗中，我院為收治“xx”的定點(diǎn)醫(yī)院，我病區(qū)作為青年文明號(hào)起到了帶頭作用，積極的支持醫(yī)院的“xxx”工作，紛紛在請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)上簽名要求加入到“xx”的第一線(xiàn)。xx第一個(gè)在請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)上簽字，率先到急診發(fā)熱門(mén)診工作，并連續(xù)奮戰(zhàn)了x個(gè)月，表現(xiàn)出“白衣戰(zhàn)士”的高貴品質(zhì)。xx利用休息時(shí)間到醫(yī)院藥劑科幫助制作發(fā)放預(yù)防“xx”的中成藥，xx、xx積極的投入到即將成立的xxx病房的準(zhǔn)備工作中……
      六、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益成績(jī)顯著
      通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)，有效的促進(jìn)和推動(dòng)了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，如早期腦梗塞的溶栓治療、長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢(xún)和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等，使該科的診療、護(hù)理技術(shù)水平達(dá)到xx、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)xx%以上，危重病人搶救成功率達(dá)xx%以上，病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作滿(mǎn)意度由開(kāi)展“青年文明號(hào)”活動(dòng)前的xx%升至xx%～xx%，平均xx%。收到病人送的錦旗x面，花藍(lán)xx個(gè)，感謝信xx封，拒收紅包xx人次，金額達(dá)xx元，謝絕病人宴請(qǐng)十余次。得到病人在《xx早報(bào)》上登報(bào)表?yè)P(yáng)一次，得到xxx余封病人的書(shū)面表?yè)P(yáng)信，其中有幾個(gè)病友在表?yè)P(yáng)信中是這樣評(píng)價(jià)他們工作的：“神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)的醫(yī)師、護(hù)士、工人都是病人的朋友，都能熱情友好的相待。護(hù)士小姐笑臉常開(kāi)，平易近人，做到急病人所急，這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護(hù)理改革前是很難看到的?！绷硪晃桓呒?jí)法院的老病友給予他們更高的評(píng)價(jià)，他說(shuō)：“我這次到神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)住院，特別感到滿(mǎn)意和放心，我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)的一個(gè)醫(yī)院，如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好，那是病人的幸福?！?/p>
      “讓青春與夢(mèng)想在病區(qū)里放飛！”這是神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)全體團(tuán)員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績(jī)做為新的起點(diǎn)，再接再厲，不斷創(chuàng)新，把創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)持續(xù)推向深入，為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)！
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇4
      在過(guò)去的一年里，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“以病人為中心，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量”為重要指導(dǎo)思想，努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使個(gè)人的自身素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。
      思想政治上緊緊圍繞醫(yī)院開(kāi)展的廉潔自律主題，從事醫(yī)療活動(dòng)，緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，拒絕收受紅包、提成，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度;聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛(ài)崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療過(guò)失與糾紛。
      工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想，本著“節(jié)省、節(jié)約、高效”的原則，為病人選擇最正確的治療方案。在科主任的`領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過(guò)去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，仔細(xì)學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，在國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表論文兩篇。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，豐富了自己的理論學(xué)問(wèn);通過(guò)各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)講座，及參與醫(yī)院組織的新的醫(yī)療學(xué)問(wèn)、技術(shù)和相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了學(xué)問(wèn)面。嫻熟把握了電子病歷、醫(yī)囑的書(shū)寫(xiě)、輸入，能夠獨(dú)立完成創(chuàng)傷骨科較簡(jiǎn)單的手術(shù)及手外科的常見(jiàn)手術(shù)，并能幫助上級(jí)醫(yī)師完成關(guān)節(jié)置換、脊柱的相關(guān)手術(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避開(kāi)了誤診誤治，盡可能的避開(kāi)了過(guò)失事故的發(fā)生。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇5
      20xx年上半年，在院領(lǐng)導(dǎo)下和各科室的支持關(guān)心下，門(mén)診部全體醫(yī)生齊心協(xié)力，在工作上樂(lè)觀主動(dòng)，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，踏實(shí)苦干，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面取得了較好的成果，截至x月底，接診約x萬(wàn)人次，圓滿(mǎn)完成了工作任務(wù)。
      一、以病人為中心，全心全意為患者服務(wù)
      堅(jiān)持以病人為中心，加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高門(mén)診醫(yī)生的人性化服務(wù)意識(shí)，使每一位醫(yī)生明確自身的職責(zé)所在，主動(dòng)熱忱地接待患者，急躁詢(xún)問(wèn)病情，細(xì)致了解患者患病經(jīng)過(guò)，對(duì)所開(kāi)據(jù)的藥物仔細(xì)講解服用留意事項(xiàng)等，依據(jù)患者不同的就診心理實(shí)行相對(duì)應(yīng)的心理指導(dǎo)或勸慰，使患者在得到藥物治療的同時(shí)得到心理指導(dǎo)，增加戰(zhàn)勝疾病的信念。通過(guò)人性化服務(wù)的'實(shí)施，醫(yī)療質(zhì)量得到顯著提高，患者對(duì)門(mén)診醫(yī)生的滿(mǎn)足度大大提高，門(mén)診投訴率明顯降低。
      二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好的醫(yī)師形象
      嚴(yán)格規(guī)范門(mén)診醫(yī)師的儀表儀態(tài)。加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)檢查，提高門(mén)診醫(yī)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和醫(yī)患溝通力量，杜絕拒絕患者就醫(yī)或應(yīng)付患者等現(xiàn)象的消失。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的建設(shè)，門(mén)診醫(yī)師的職業(yè)道德素養(yǎng)明顯提升，服務(wù)意識(shí)得到增加。
      三、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，將規(guī)范落到實(shí)處
      仔細(xì)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度，明確各級(jí)醫(yī)師職責(zé)，完善診療程序，加強(qiáng)和完善門(mén)診各項(xiàng)核心制度的制訂，督促和落實(shí)5S的執(zhí)行狀況，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。對(duì)門(mén)診各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量定期進(jìn)行檢查，提高門(mén)、急診病歷、處方及各種申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量合格率。嚴(yán)格腹瀉、傳染病及藥品不良反應(yīng)的上報(bào)和登記。嚴(yán)格抗生素分級(jí)使用，提高藥敏試驗(yàn)的使用率，杜絕抗生素濫用的現(xiàn)象。半年來(lái)門(mén)診的各項(xiàng)規(guī)章制度得到嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量顯著提高，5S的執(zhí)行狀況良好。
      四、做好急診急救工作
      加強(qiáng)急診急救學(xué)問(wèn)的學(xué)習(xí)，使門(mén)診醫(yī)師熟識(shí)急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍建設(shè)，完善急診、入院等程序，依據(jù)患者的病情做出就診挨次的調(diào)解，使危重患者可以得到優(yōu)先救治，做到了準(zhǔn)時(shí)、正確、有序搶救每一位危重病人，并書(shū)寫(xiě)好門(mén)診病歷，堅(jiān)決杜絕任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生，使急診服務(wù)準(zhǔn)時(shí)、平安、便捷、有效。
      五、嚴(yán)格落實(shí)便民(措施)、削減就醫(yī)等待
      門(mén)診有導(dǎo)診、分診、輪椅、擔(dān)架車(chē)、護(hù)送服務(wù)等各種便民措施。假如門(mén)診患者消失特別增多，會(huì)支配專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)、維護(hù)就醫(yī)程序、增加出診力度，醫(yī)生提前上班、推遲下班，削減患者因候診時(shí)間長(zhǎng)而產(chǎn)生的不滿(mǎn)足現(xiàn)象，保證每位患者準(zhǔn)時(shí)就醫(yī)。
      六、定期開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，提高醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)水平
      醫(yī)院會(huì)議按時(shí)參與，仔細(xì)領(lǐng)悟會(huì)議內(nèi)容，每月召開(kāi)門(mén)診例會(huì)，總結(jié)本月的工作，查漏補(bǔ)缺，發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)更改。合理支配門(mén)診醫(yī)師的排班，盡量使每一位醫(yī)師都有機(jī)會(huì)參與院內(nèi)外開(kāi)展的各種學(xué)術(shù)講座，提高醫(yī)療技術(shù)水平，使所學(xué)的學(xué)問(wèn)得到準(zhǔn)時(shí)更新。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇6
      我于20xx年畢業(yè)進(jìn)入臨床，20xx年晉升為內(nèi)科主治醫(yī)師，回眸過(guò)去的工作、學(xué)習(xí)、生活既辛苦、忙碌，又讓人感到充實(shí)和自豪?，F(xiàn)將任職以來(lái)的工作情況總結(jié)如下：
      晉升為內(nèi)科主治醫(yī)師是獨(dú)立開(kāi)展工作的開(kāi)始，為迅速提高自己的診療技術(shù)，前兩年我一直在急診科工作，急診工作的鍛煉使我迅速提高對(duì)急危重病的認(rèn)識(shí)和搶救水平，能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥；同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。
      在工作中，我深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書(shū)刊，堅(jiān)持寫(xiě)讀書(shū)心得和綜述，踴躍參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，從而開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病及的`診治技術(shù)，同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見(jiàn)病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，在程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己努力做好本職工作，解除病人痛疾。
      臨床工作離不開(kāi)科研，同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新，并開(kāi)展了以腦卒中為主題的系列研究，針對(duì)腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多，且發(fā)病年齡高，治愈率低，申報(bào)了《強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題，提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù)，在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好，但對(duì)下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大，故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車(chē)運(yùn)動(dòng)療法臨床分析》的相關(guān)研究，采用踏車(chē)運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢，并且取得較好療效，經(jīng)過(guò)一年多的努力攻關(guān)，最終完成課題，在臨床推廣中使我深深體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的艱辛，雖然我的課題已取得階段性結(jié)果，但治療腦卒中是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，希望在今后的工作中有更多建樹(shù)。
      自任職以來(lái)非常注重人才的培養(yǎng)，積極開(kāi)展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作，培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作，規(guī)范三級(jí)查訪(fǎng)制度，提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內(nèi)講座，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
      希望自己能通過(guò)這次對(duì)20xx年的工作總結(jié)與反思，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇7
      一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過(guò)，現(xiàn)在我就20xx年的個(gè)人工作做個(gè)總結(jié)：
      這一年我呆了兩個(gè)科室，也接觸了很多新同事，雖然同是腫瘤科，但是也學(xué)到了很多的東西。年初的時(shí)候我還是在腫瘤病區(qū)，初到這里心里還是很忐忑的，生怕自己適應(yīng)不了新的工作環(huán)境，那時(shí)候恰逢剛過(guò)完年，科里的手術(shù)和化療都特別的多，工作也特別的忙碌，記得第一個(gè)星期有一天我管x個(gè)病人就有一個(gè)是手術(shù)剩下的x個(gè)都是化療，當(dāng)時(shí)我都覺(jué)得自己手忙腳亂，生怕不能在下班前把化療都打上去，最后雖然拖了班但還是把治療都完成了，心里還是有點(diǎn)小小的成就感，但是我也在這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)了自己的弱勢(shì)，自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動(dòng)作”了，別的同事事情一多動(dòng)作都會(huì)快起來(lái)，我確覺(jué)得自己動(dòng)作反而慢了，也許也是怕一快就亂中出錯(cuò)吧! 但是我并不覺(jué)得動(dòng)作慢是一件壞事，因?yàn)槲矣X(jué)得速度快必須建立在“穩(wěn)”和“細(xì)”的基礎(chǔ)上，我們是在為病人服務(wù)，每個(gè)環(huán)節(jié)的都要細(xì)心不能出錯(cuò)。記得x護(hù)長(zhǎng)也曾經(jīng)說(shuō)過(guò)動(dòng)作慢不要緊，但是做事一定要認(rèn)真仔細(xì)，這也是關(guān)系到責(zé)任心的問(wèn)題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善，比如說(shuō)走路就可以快一點(diǎn)。所以我現(xiàn)在上班走路是健步如飛了。(自認(rèn)為的，嘿嘿!)不過(guò)總體來(lái)說(shuō)自己現(xiàn)在的做事效率還是提高了很多了。
      每個(gè)科的工作習(xí)性還是有點(diǎn)不同的.，腫瘤的x和x擦洗都是由責(zé)任護(hù)士來(lái)完成，所以如果自己分管的病人測(cè)血壓和擦洗的比較多，早上就要稍微比往常更早點(diǎn)到，以便能及時(shí)的完成病人的治療。在這里護(hù)長(zhǎng)很注重我們理論知識(shí)的掌握情況，每天都會(huì)布置一點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容讓我們回家溫習(xí)，第二天早上開(kāi)完晨會(huì)后護(hù)長(zhǎng)就會(huì)提問(wèn)，讓我們回答以加強(qiáng)我們的基礎(chǔ)知識(shí)。雖然有的時(shí)候回到家很疲憊還要去背書(shū)會(huì)覺(jué)得很難受很壓力，但是回頭想想背到的東西還是自己的誰(shuí)也拿不走，也就覺(jué)得沒(méi)什么了。
      在腫瘤呆了幾個(gè)月的時(shí)間，和同事們相處也學(xué)到了很多，雖然偶爾還是有工作壓力，但是還是很開(kāi)心。x月份我回到了腫瘤病區(qū)，回到了自己最初的科室，回來(lái)后還是有一種熟悉感，剛開(kāi)始我被分在了x組，后來(lái)又調(diào)到了x組，在x組我一般都是分管后面x位病人，雖然是責(zé)任制護(hù)理，但是在工作上x(chóng)老師還是會(huì)經(jīng)常的提點(diǎn)我，在她身上我學(xué)到了很多的東西，她是一個(gè)很細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜?，每做一件事都?huì)去想到各方面，做事都很周全，跟她搭班會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多需要像她學(xué)習(xí)的地方。
      在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺(jué)得自己今年最大的進(jìn)步就是自己的穿刺技術(shù)吧。以前的話(huà)如果是不怎么看的清的血管，穿刺前我都會(huì)沒(méi)什么把握，現(xiàn)在就不會(huì)有這種心理，而且現(xiàn)在也很少會(huì)重新穿刺，所以穿刺技術(shù)真的是需要多練，需要經(jīng)驗(yàn)來(lái)積累的，以后還是要堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)。
      其實(shí)學(xué)習(xí)東西最多的地方還是在腫瘤了，這也和護(hù)長(zhǎng)有關(guān)，因?yàn)槲覀冏o(hù)長(zhǎng)是個(gè)很注重各方面細(xì)節(jié)的人，所以很多工作都會(huì)做的更到位一點(diǎn)，就比如說(shuō)巡回、查對(duì)、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大，但是卻很重要。有一句話(huà)說(shuō)“細(xì)節(jié)決定成敗”所以細(xì)節(jié)一定要做好。在腫六學(xué)習(xí)的東西是每天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴累積起來(lái)的，學(xué)無(wú)止境，在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)。
      回想自己一年的工作發(fā)現(xiàn)還有很多不足的地方，比如說(shuō)自己的理論知識(shí)還不夠扎實(shí)，還需要繼續(xù)努力。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇8
      銳意進(jìn)取，為開(kāi)創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面奉獻(xiàn)自己一份力氣
      一年的工作中，發(fā)覺(jué)自己存在很多的缺乏：學(xué)習(xí)意識(shí)淡化，理論水平、素養(yǎng)力量還不能適應(yīng)形勢(shì)進(jìn)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)比擬散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);思想觀念更新不夠快。我會(huì)努力彌補(bǔ)自己的缺乏，努力工作，為醫(yī)院的進(jìn)展，奉獻(xiàn)出自己的力氣。
      內(nèi)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不行少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫忙，科室的支持，使我布滿(mǎn)了信念，義無(wú)反顧地投入到內(nèi)科工作中，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的'確定。
      努力提高醫(yī)療質(zhì)量治理和效勞水平
      醫(yī)療質(zhì)量治理和效勞水平的提高是醫(yī)院治理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅(jiān)持“以患者為中心”的效勞理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)效勞”兩個(gè)主題，幫助開(kāi)展了很多工作：完善醫(yī)療治理組織;增加依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度;加強(qiáng)質(zhì)量掌握監(jiān)視檢查;加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量治理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛;加強(qiáng)醫(yī)患溝通，準(zhǔn)時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使我院醫(yī)生素養(yǎng)有了肯定的提高。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇9
      20xx年，我們心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)病房管理，基礎(chǔ)管理，安全管理，細(xì)節(jié)管理，克服人員少、風(fēng)險(xiǎn)高、醫(yī)療任務(wù)重、工作瑣碎而繁雜等諸多困難，齊心協(xié)力，圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏，得到病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)及同事們的贊同。
      心內(nèi)科現(xiàn)擁有一批臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)力量雄厚、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、配合默契的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍。全科人員不斷提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)崗位技術(shù)練兵，科室有濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，大家利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)科理論知識(shí)，盡可能抽時(shí)間參加各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，關(guān)注本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外新知識(shí)及新動(dòng)態(tài)，盡可能將新的理念、知識(shí)應(yīng)用于臨床，使病人受益，得到更規(guī)范的治療。
      本科室有兩名住院醫(yī)師順利通過(guò)了中級(jí)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)考試，使我科室人才梯隊(duì)更趨于合理，一名醫(yī)師通過(guò)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，使我科執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率達(dá)到100%。
      今年本科室人員積極收治病人。特別是在迎接“三乙”醫(yī)院復(fù)審期間，全科人員對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，積極準(zhǔn)備，加班加點(diǎn)，任勞任怨，全員參與，毫無(wú)怨言，我們就是這樣憑著強(qiáng)烈的敬業(yè)精神、強(qiáng)大的'責(zé)任心、規(guī)范的治療、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。全年共收治病人1200余人次，其中危重病人200余例，收治較去年明顯增加。全年門(mén)診及住院部共實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入550余萬(wàn)元，較去年增長(zhǎng)10%。
      成績(jī)已屬過(guò)去，再創(chuàng)輝煌未來(lái)。20xx年，我們將一如既往、腳踏實(shí)地、無(wú)怨無(wú)悔地做好本職工作，加強(qiáng)危重病人管理及安全管理，繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)、微笑服務(wù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量上，我們都力爭(zhēng)再邁上一個(gè)新臺(tái)階，使患者滿(mǎn)意，讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇10
      一、在德的方面：認(rèn)真貫徹執(zhí)行民主集中制，顧全大局，服從分工，勇挑重?fù)?dān)。尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事和廣大職工，思想作風(fēng)端正，工作作風(fēng)踏實(shí)，敢于堅(jiān)持原則，求精務(wù)實(shí)，開(kāi)拓進(jìn)取，切實(shí)履行崗位職責(zé)，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)，認(rèn)真處理生活與工作的關(guān)系，一切以工作為重，促進(jìn)三個(gè)文明以及和諧社會(huì)建設(shè)在個(gè)人身上的良好體現(xiàn)。
      二、在能的方面：熟悉和掌握國(guó)家方針政策、法律法規(guī);較好地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)個(gè)人的工作積極性，積極主動(dòng)完成工作任務(wù);努力提高文化知識(shí)和專(zhuān)業(yè)理論水平，具有本職工作所需的基本技能;能在工作中通過(guò)思考、研究發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出建議，具有一定的獨(dú)立處理和解決問(wèn)題的能力;努力豐富工作經(jīng)驗(yàn)，拓寬知識(shí)面。
      三、在勤的方面：本人事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)，奮發(fā)進(jìn)取，一心撲在工作上;工作認(rèn)真，態(tài)度積極，雷厲風(fēng)行，勇挑重?fù)?dān)，敢于負(fù)責(zé)，不計(jì)較個(gè)人得失;工作勤勉，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨;堅(jiān)持崗位，無(wú)故不遲到、不早退。一年來(lái)，本人僅有事假一次，原因是處理父親病重、病危、病故事情，其余都正常值班和上班，主動(dòng)放棄公休假，甚至正常的補(bǔ)休都因?yàn)楣ぷ鞫⒄`。多次放棄了應(yīng)邀參加全國(guó)性學(xué)術(shù)交流和赴外學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)。
      四、在績(jī)的方面：本人工作思路清晰，原則性、前瞻性、前導(dǎo)性強(qiáng);開(kāi)拓進(jìn)取，關(guān)心單位建設(shè)，經(jīng)常提出合理化建議，較好地完成了較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作;講究工作方法，效率較高;能按時(shí)或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作，工作成績(jī)比較突出，效果良好。全年完成較高質(zhì)量的門(mén)診量計(jì)近萬(wàn)人次。努力樹(shù)立后勤保障的服務(wù)意識(shí)，積極配合服務(wù)對(duì)象做好衛(wèi)勤保障服務(wù)，不講條件，不計(jì)得失，全年完成公差勤務(wù)約70個(gè)工作日以上。
      五、在廉的方面：樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格遵守管理制度，自覺(jué)做到遵守黨的紀(jì)律不動(dòng)搖，執(zhí)行黨的紀(jì)律不走樣。增強(qiáng)接受監(jiān)督的意識(shí)，主動(dòng)接受黨組織、黨員和群眾的監(jiān)督。一年來(lái)，本人嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、工作紀(jì)律和院各級(jí)規(guī)章制度。
      總的來(lái)說(shuō)，一年來(lái)，本人正確面對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生科人員少、任務(wù)重、責(zé)任大、服務(wù)范圍廣的`現(xiàn)狀，正確理解上級(jí)的工作部署，堅(jiān)定執(zhí)行黨和國(guó)家的方針政策，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度，較好地履行了作為軍人和作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)干部的職責(zé)，充分發(fā)揮了個(gè)人能力，調(diào)動(dòng)了工作積極性，較好地完成了全年的工作任務(wù)。
      不止一次獲得住院患者好評(píng)，而無(wú)一差錯(cuò)事故，光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與醫(yī)師醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇11
      20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，心內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦，不怕累，樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合心內(nèi)科的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿(mǎn)意的成績(jī)，現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
      一、積極創(chuàng)新，改善服務(wù)措施，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
      以“一切以病人為中心，提倡人性化服務(wù)”為理念，繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理工作的重點(diǎn)依然是繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿(mǎn)意為前提，強(qiáng)化服務(wù)理念，改變服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)護(hù)患溝通。及時(shí)聽(tīng)取意見(jiàn)，對(duì)工作中存在的不足，提出改進(jìn)措施。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，入院宣教及健康指導(dǎo)工作，進(jìn)一步充實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的.內(nèi)涵。加強(qiáng)了病房管理，進(jìn)一步做好基礎(chǔ)護(hù)理及晨晚間護(hù)理，減少陪護(hù)及探視人員，保持病室及床單元整潔，病房?jī)?nèi)定時(shí)通風(fēng)，保持空氣清新，保持病室安靜，整治，舒適，安全，為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，對(duì)可能出現(xiàn)的安全隱患，護(hù)士應(yīng)履行告知程序，盡可能把隱患降到最低，強(qiáng)化護(hù)理員工作，病區(qū)衛(wèi)生應(yīng)勤打掃，床單應(yīng)勤更換，衛(wèi)生間無(wú)異味，送水到床頭，病區(qū)衛(wèi)生無(wú)死角，積極開(kāi)展視病人如親人活動(dòng)，作到“三勤”“四輕”“五主動(dòng)”“六心”“七聲”服務(wù)。三勤：勤觀察、勤動(dòng)手、勤動(dòng)口;四輕：說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕;六心：接待病人要熱心、護(hù)理病人有愛(ài)心、觀察病人要細(xì)心、為病人解答問(wèn)題要耐心、對(duì)待病人有同情心、對(duì)待工作有責(zé)任心;七聲：病人入院有迎客聲、遇到病人有詢(xún)問(wèn)病情聲、處置時(shí)有稱(chēng)呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽(tīng)電話(huà)有問(wèn)候聲、病人出院有送客聲。從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)，不斷豐富服務(wù)的內(nèi)涵，提升服務(wù)質(zhì)量。
      二、進(jìn)一步深化中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)
      結(jié)合《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)
      理念，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護(hù)基本原則的基礎(chǔ)上，將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護(hù)理知識(shí)運(yùn)用到健康教育當(dāng)中。
      三、加強(qiáng)病區(qū)安全管理和護(hù)理過(guò)程中的安全管理
      1、我科主要為老年病人，入院宣教時(shí)，護(hù)士第一時(shí)間向病人強(qiáng)調(diào)安全的重要性，并進(jìn)行墜床、倒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并落實(shí)有效的防護(hù)措施，如：在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識(shí)，向家屬及病人交代注意事項(xiàng)，取得配合，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時(shí)，告訴患者請(qǐng)勿走動(dòng)，并加上床擋。
      2、基礎(chǔ)護(hù)理較上一年有了很大的改進(jìn)，如管道護(hù)理：標(biāo)識(shí)清楚，管道滑脫率也有所下降，全年無(wú)墜床，跌倒，燙傷等不良事件發(fā)生，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高患者滿(mǎn)意度，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨。加強(qiáng)藥品的安全管理，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí)，定點(diǎn)存放，定點(diǎn)配置。符合率98%。發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)，有原因分析，并落實(shí)整改措施。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，醫(yī)囑堅(jiān)持班班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周大查對(duì)一次，堅(jiān)持輸液卡的雙人核對(duì)制度，從而確保了一年來(lái)無(wú)大的護(hù)理差錯(cuò)。
      四、提高了護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平
      1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)2)、落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的工作要求，學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理方案的內(nèi)容并應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中。
      3)制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，分層次培訓(xùn)計(jì)劃，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能操作、專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)等內(nèi)容，并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)，做到人人掌握。
      4)、定期組織護(hù)理查房，并提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
      5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理方案，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
      6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
      7)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
      8)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
      20xx年，我們還有許多不足，在今后的工作中，我們將認(rèn)真做事，用心做事，我相信，沒(méi)有最好，只有更好，我們的護(hù)理質(zhì)量將會(huì)持續(xù)提高。
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇12
      在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書(shū)刊，堅(jiān)持寫(xiě)讀書(shū)心得和綜述，踴躍參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，從而開(kāi)闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。
      及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見(jiàn)病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，在程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己努力做好本職工作，解除病人痛疾。
      自任職以來(lái)注重人才的培養(yǎng)，積極開(kāi)展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作，培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作，規(guī)范三級(jí)查訪(fǎng)制度，提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內(nèi)講座，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
      希望自己能通過(guò)這次晉升評(píng)審，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
      在職業(yè)道德方面，本人自覺(jué)遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度，勤奮工作，不遲到，不早退;尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志;熱愛(ài)自己的工作崗位，端正自己的職業(yè)操守，遵守醫(yī)師的職業(yè)道德，全心全意為群眾的健康服務(wù)。
      在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，我能努力鉆研業(yè)務(wù)，精益求精。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾對(duì)健康要求的不斷提高;隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，新的理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn)，我深刻意識(shí)到只有不斷學(xué)習(xí)、充實(shí)自己，才能更好地勝任自己的工作崗位，不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此，我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng)，以及利用報(bào)刊、雜志、書(shū)籍以及互聯(lián)網(wǎng)等，不斷充實(shí)自己的知識(shí)水平，擴(kuò)展自己的視野范圍，提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應(yīng)時(shí)代的需求，為今后工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
      在日常工作崗位上，我認(rèn)真做好本職工作，聽(tīng)從科長(zhǎng)的安排，服從領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度，認(rèn)真做好血吸蟲(chóng)病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲(chóng)病等地方病防治工作，協(xié)助辦理政府血防辦事務(wù)。我工作積極主動(dòng)，善于思考，不斷進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，為防治工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。本人堅(jiān)持工作在基層第一線(xiàn)，不怕苦、不怕累，全身心的`投入到基層工作中，全心全意為群眾的健康服務(wù)。本人還一直負(fù)責(zé)血吸蟲(chóng)病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)等工作，協(xié)助科長(zhǎng)制定工作計(jì)劃、撰寫(xiě)工作總結(jié)。在政治思想方面，我始終堅(jiān)持黨的路線(xiàn)、方針、政策，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想。積極參加單位和科室組織的各項(xiàng)政治活動(dòng)和政治學(xué)習(xí)，堅(jiān)持讀書(shū)看報(bào)，不斷提高自己的政治理論水平。作為一名青年同志，我積極追求先進(jìn)、要求進(jìn)步，積極向黨組織靠攏，并光榮地向黨組織遞交了“入黨申請(qǐng)書(shū)”。
      在以后的工作中，我將一如既往地努力奮斗在衛(wèi)生防病第一線(xiàn)，為自己負(fù)責(zé)，為人民群眾的健康負(fù)責(zé)!
      內(nèi)科醫(yī)師年終總結(jié) 篇13
      X年，我在院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫忙下，通過(guò)自己的努力，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，仔細(xì)學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了肯定的成績(jī);堅(jiān)固樹(shù)立全心全意為病人效勞的宗旨。
      在這一年，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，一切聽(tīng)從院上和科室的安排，積極參與院上和科室進(jìn)行的集體活動(dòng)，努力完成院上和科室布置的工作內(nèi)容。對(duì)各科室的器械修理，我根本上做到隨叫隨到，仔細(xì)修理，對(duì)于不能修理的工作，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)科室。在工作中我堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素養(yǎng)水平、工作力量，擴(kuò)大自己學(xué)問(wèn)面，參與一切可以參與的與工作醫(yī)學(xué)有關(guān)的考試，同時(shí)也學(xué)習(xí)電腦學(xué)問(wèn)，并結(jié)合著自己的實(shí)際工，仔細(xì)學(xué)習(xí)機(jī)械電子修理學(xué)問(wèn)，虛心向身邊同志請(qǐng)教，通過(guò)看、聽(tīng)、想，做不斷提高自己的`工作力量，努力使自己成為合格的藥學(xué)和醫(yī)療器械修理工作人員。同時(shí)利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)法律法規(guī)、規(guī)章制度，做一名懂法守法的藥學(xué)工作人員。但是在工作中也存在許多缺乏，主要表現(xiàn)在平常工作懶散，對(duì)各科室的修理工作有時(shí)消失推脫現(xiàn)象，對(duì)一些工作敷衍了事，沒(méi)有很仔細(xì)的完成。對(duì)院上和科室布置得學(xué)習(xí)有時(shí)不能堅(jiān)持究竟，有半途而廢的現(xiàn)象。有時(shí)對(duì)院上和科室的一些工作制度不能堅(jiān)持究竟，不按程序辦事，有個(gè)人主義思想的存在。
      在X年，我將堅(jiān)持自己在過(guò)去一年工作中的優(yōu)點(diǎn)，改掉自己工作中的不良現(xiàn)象，嚴(yán)密團(tuán)結(jié)在院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的四周，團(tuán)結(jié)同志，做好自己份內(nèi)的工作，同時(shí)加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作力量學(xué)習(xí)，仔細(xì)完成院上和科室布置的學(xué)習(xí)內(nèi)容，使自己工作力量和業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn)面有很好的提高。
       
      
    
      

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