第一篇：安全用藥警示管理規(guī)定

安全用藥警示管理規(guī)定

為保障用藥安全，提高工作質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)藥品各使用環(huán)節(jié)的管理，特對(duì)高危藥品、看似藥品、聽似藥品、多規(guī)格和多劑型藥品等設(shè)立安全用藥警示標(biāo)識(shí)及管理規(guī)定。

一、高危藥品系指藥理作用顯著且迅速、若使用不當(dāng)或發(fā)生用藥錯(cuò)誤會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害/死亡的藥品。

二、看似藥品系指藥品外包裝、外形相識(shí)，易導(dǎo)致視覺誤判，產(chǎn)生分辨錯(cuò)誤的藥品。

三、聽似藥品系指藥品名稱相識(shí)，易導(dǎo)致聽覺誤判，產(chǎn)生分辨錯(cuò)誤的藥品。

四、多規(guī)格藥品系指為臨床醫(yī)療需求而制備的不同規(guī)格的同劑型的藥品。

五、多劑型藥品系指為臨床醫(yī)療需求而制備的不同劑型的藥品。

六、全院范圍在高危藥品、看似藥品、聽似藥品、多規(guī)格和多劑型藥品的存放處應(yīng)設(shè)有相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。

七、高危藥品、看似藥品、聽似藥品、多規(guī)格和多劑型藥品在儲(chǔ)存期間，應(yīng)盡量保留原包裝完整可識(shí)別。

八、其它遵照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《處方管理辦法》相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定執(zhí)行。

第二篇：安全警示標(biāo)志管理規(guī)定

安全警示標(biāo)志管理規(guī)定范文3篇

為了確保施工現(xiàn)場(chǎng)安全設(shè)施和安全防護(hù)能夠發(fā)揮積極作用，根據(jù)人機(jī)工程學(xué)的原理和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》(_______號(hào)令)的要求，施工現(xiàn)場(chǎng)的各種安全設(shè)施、安全防護(hù)及危險(xiǎn)部位和危險(xiǎn)場(chǎng)所必需懸掛安全警示牌，為了確保安全警示牌設(shè)置的準(zhǔn)確與合理，更根據(jù)建筑施工的特點(diǎn)，特制定本規(guī)定：

一、安全警示標(biāo)志的含義與概念

1、安全警示標(biāo)志包括：安全色和安全標(biāo)志。

2、安全色是指?jìng)鬟f安全信息含義的顏色，包括紅色、藍(lán)色、黃色和綠色。

(1)紅色：表示禁止、停止，危險(xiǎn)等意思;

(2)藍(lán)色：表示指令，要求人們必須遵守的規(guī)定;

(3)黃色：表示提醒人們的主意，凡是警告人們注意的器件、設(shè)備及環(huán)境應(yīng)以黃色表示;

(4)綠色：表示給人們提供允許、安全的信息。

3、對(duì)比色是使安全色更加醒目的反襯色，包括黑、白兩種顏色。

4、安全標(biāo)志的分類：禁止標(biāo)志、警告標(biāo)志、指令標(biāo)志和提示標(biāo)志四類。

(1)禁止標(biāo)志的基本型式是帶斜杠的圓邊框;

(2)警告標(biāo)志的基本型式是正三角形邊框;

(3)指令標(biāo)志的基本型式是圓形邊框;

(4)提示標(biāo)志的基本型式是正方形邊框。

二、安全標(biāo)志的使用場(chǎng)所與類型

1、具有火災(zāi)危險(xiǎn)物質(zhì)的場(chǎng)所，如：木工房、倉庫、易燃易爆場(chǎng)所等場(chǎng)地，應(yīng)懸掛“禁止吸煙”、“禁止煙火”、“當(dāng)心火災(zāi)”、“禁止明火作業(yè)”等標(biāo)志牌。

2、設(shè)備、線路檢修、零部件更換，應(yīng)在相應(yīng)設(shè)施、設(shè)備、開關(guān)箱等附近懸掛“禁止合閘”、“禁止啟動(dòng)”等標(biāo)志牌。

3、專用的運(yùn)輸車道、作業(yè)場(chǎng)所的溝、坎、坑、洞等地方，應(yīng)懸掛“禁止跨越”、“禁止靠近”、“當(dāng)心滑跌”、“當(dāng)心坑洞”等標(biāo)志牌。

4、有坍塌危險(xiǎn)的建筑物、構(gòu)筑物、腳手架、設(shè)備、龍門吊、井字架、外用電梯等場(chǎng)所，應(yīng)懸掛“禁止攀登”、“禁止逗留”、“當(dāng)心落物”、“當(dāng)心坍塌”等標(biāo)志牌。

5、有危險(xiǎn)的作業(yè)區(qū)如：起重吊裝、交叉作業(yè)、爆破場(chǎng)所、高壓實(shí)驗(yàn)區(qū)、高壓線、輸變電設(shè)備的附近，應(yīng)懸掛“禁止通行”、“禁止靠近”、“禁止入內(nèi)”等標(biāo)志牌。

6、物料提升機(jī)吊籠、外操作載貨電梯框架，物料提升機(jī)等地，應(yīng)懸掛“禁止乘人”、“禁止逗留”、“當(dāng)心落物”等標(biāo)志牌。

7、高處作業(yè)場(chǎng)所、深基坑周邊等場(chǎng)所應(yīng)懸掛“禁止拋物”、“當(dāng)心滑跌”、“當(dāng)心墜落”等標(biāo)志牌。

8、旋轉(zhuǎn)的機(jī)械加工設(shè)備旁應(yīng)懸掛“禁止戴手套”、“禁止觸摸”、“當(dāng)心傷手”等標(biāo)志牌。

9、在總配電房、總配電箱、各級(jí)開關(guān)箱等處應(yīng)懸掛“當(dāng)心觸電”、“有電危險(xiǎn)”等安標(biāo)志牌。

10、在鋼筋加工機(jī)械、電鋸、電刨、砂輪機(jī)、絞絲機(jī)、打孔機(jī)等機(jī)械設(shè)備的旁邊應(yīng)懸掛“當(dāng)心機(jī)械傷人”、“當(dāng)心傷手”等標(biāo)志牌。

11、在腳手架、高處平臺(tái)、地面的深溝(坑、槽)等處應(yīng)懸掛“當(dāng)心墜落”、“當(dāng)心落物”、“禁止拋物”等標(biāo)志牌。

12、在各種需要?jiǎng)踊?、焊接的?chǎng)所，應(yīng)懸掛“必須戴防護(hù)眼鏡”、“當(dāng)心火災(zāi)”、“必須穿防護(hù)鞋”、“注意安全”等標(biāo)志牌。

13、在進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的大門入口，必須懸掛“進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須正確佩戴安全帽”、“高出作業(yè)施工必需系安全帶”等標(biāo)志牌。

14、在砂漿攪拌機(jī)、鋼筋機(jī)械設(shè)備等旁邊應(yīng)懸掛“安全操作規(guī)程”等標(biāo)志牌。

15、在通向緊急出口的通道、樓梯口、消防通道口等地應(yīng)懸掛“緊急出口”、“安全通道”、“安全出口”、“消防通道”等標(biāo)志牌。

16、在出入通口、基坑邊沿等處處設(shè)置對(duì)應(yīng)的標(biāo)志牌外，夜間還應(yīng)設(shè)紅燈警示，保證由充足的照明。

三、安全標(biāo)志牌的管理

1、施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)根據(jù)工程大小和不同的施工階段和周圍環(huán)境及季節(jié)、氣候的變化，配備相應(yīng)數(shù)量和種類的安全警示標(biāo)志牌。

2、安全警示標(biāo)志應(yīng)設(shè)置在明顯的地點(diǎn)，以便與作業(yè)人員和其他進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的人員易于看到。

3、各種安全警市標(biāo)志設(shè)置后，未經(jīng)施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，不得擅自移動(dòng)或者拆除。

4、施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)置專人負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全警示標(biāo)志，并定期對(duì)標(biāo)牌、警示燈的完好情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)殘缺或者毀壞的標(biāo)志牌、金石等要及時(shí)更新、更換。

5、要經(jīng)常教育施工人員遵守安全警示標(biāo)志牌的要求，要愛護(hù)安全標(biāo)志牌，對(duì)破壞安全警示牌的行為要堅(jiān)決制止，并按照《安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行處罰。

安全警示標(biāo)志管理規(guī)定范文（二）

一、目的與范圍：

為認(rèn)真執(zhí)行安全標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)標(biāo)志的采購、使用、維護(hù)和管理，發(fā)揮安全標(biāo)志的警示作用，特制定本制度。本制度適用于公司范圍內(nèi)的生產(chǎn)、生活、辦公場(chǎng)所的安全標(biāo)志的管理。

二、職責(zé)：

1、公司安保部負(fù)責(zé)對(duì)安全標(biāo)志的使用情況進(jìn)行監(jiān)督與檢查。

2、管理處主任負(fù)責(zé)對(duì)安全標(biāo)志的采購、發(fā)放、使用、管理。

3、各項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，提出使用計(jì)劃，經(jīng)公司主管經(jīng)理審批后進(jìn)行采購。采購的安全標(biāo)志必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《安全標(biāo)志》(GB2894—___)的要求。

4、各項(xiàng)目安全員應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)、生活、辦公場(chǎng)所具體情況懸掛標(biāo)志。并填寫《安全標(biāo)志設(shè)置清單》。

5、安全標(biāo)志牌應(yīng)設(shè)置在醒目和施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)部位與安全警示相對(duì)應(yīng)的地方，使施工人員及相關(guān)人員注意并了解其內(nèi)容。遇有觸電危險(xiǎn)場(chǎng)所，應(yīng)使用絕緣材料的標(biāo)志牌。設(shè)置的位置為作業(yè)場(chǎng)所存在墜落危險(xiǎn)的鉆孔、井巷、溶洞、陷坑、泥漿池和水倉等的安全防護(hù)與標(biāo)識(shí)符合規(guī)定。

6、安全標(biāo)志牌未經(jīng)各管理處安全員允許，任何人不得隨意移動(dòng)或拆除。

7、各安全員應(yīng)及時(shí)對(duì)變形、污損的安全標(biāo)志牌進(jìn)行整修和更換。

8、各項(xiàng)目安全員負(fù)責(zé)安全標(biāo)志的使用、維修和管理。

9、公司辦公室每季度對(duì)各管理處安全標(biāo)志的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

安全警示標(biāo)志管理規(guī)定范文（三）

一、目的為了確保生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的安全設(shè)施和安全防護(hù)能夠發(fā)揮積極作用，根據(jù)人機(jī)工程學(xué)原理和《企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范》、GB2893-___《安全色》、GB2894-___《安全標(biāo)志》、GB16179-___《安全標(biāo)志使用導(dǎo)則》中的要求，生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)中的各種安全設(shè)施、安全防護(hù)及危險(xiǎn)部位和危險(xiǎn)場(chǎng)所必需懸掛安全警示標(biāo)志，為了確保安全警示牌設(shè)置的準(zhǔn)確與合理，根據(jù)公司生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的特點(diǎn)，特制定本規(guī)定：

二、適用

適用于全公司各生產(chǎn)場(chǎng)所、生產(chǎn)設(shè)備、公司道路、施工現(xiàn)場(chǎng)、辦公場(chǎng)所、生活區(qū)域、高空作業(yè)、設(shè)備維修和吊裝等工作場(chǎng)所。

三、職責(zé)范圍

3.1

設(shè)備科負(fù)責(zé)安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施的歸口管理，負(fù)責(zé)對(duì)安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行檢查，組織安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施的大修、改造。

3.2安全環(huán)保部負(fù)責(zé)對(duì)安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施的配置、使用、運(yùn)行等情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并對(duì)安全警示標(biāo)志的設(shè)置進(jìn)行歸口管理。

3.3安全設(shè)備設(shè)施使用部門負(fù)責(zé)本部門各種安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施的日常維修保養(yǎng)，定期檢查，保證安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.4

安全警示標(biāo)志采用屬地管理原則，由所處部門(車間)進(jìn)行維護(hù)管理。

四、安全防護(hù)設(shè)施及安全標(biāo)志管理要求

4.1安全防護(hù)及標(biāo)志的管理

4.1.1根據(jù)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)情況、周圍環(huán)境、溫度的變化、配備相應(yīng)數(shù)量和種類的安全防護(hù)警示標(biāo)志牌。

4.1.2安全防護(hù)、警示標(biāo)志應(yīng)設(shè)置在明顯的地點(diǎn)，以便與作業(yè)人員和其他進(jìn)入生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的人員易于看見。

4.1.3各種安全防護(hù)設(shè)施和警示標(biāo)志設(shè)置后，未經(jīng)生產(chǎn)部門主管負(fù)責(zé)人和現(xiàn)場(chǎng)安全管理人員同意，不得擅自移動(dòng)或拆除。

4.1.4安全防護(hù)罩、防護(hù)欄等安全防護(hù)設(shè)施殘缺或毀壞報(bào)設(shè)備科，安全警示標(biāo)志殘缺或新增時(shí)報(bào)安全環(huán)保部。

4.1.5要經(jīng)常教育員工遵守安全警示標(biāo)志牌和安全防護(hù)設(shè)施要求，愛護(hù)防護(hù)設(shè)施和安全警示標(biāo)志牌，對(duì)破壞安全防護(hù)設(shè)施和警示標(biāo)志的行為要堅(jiān)決制止，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

4.2安全防護(hù)警示標(biāo)志

4.2.1安全防護(hù)設(shè)施、安全警示標(biāo)志用以表達(dá)安全信息;安全警示標(biāo)志由圖形符號(hào)、安全色、幾何形狀或文字組成;安全防護(hù)設(shè)施包括：個(gè)人安全防護(hù)用品、警示線、安全帶、防護(hù)網(wǎng)、防護(hù)欄、防護(hù)蓋、防護(hù)罩等機(jī)電安全保護(hù)裝置。

4.2.2警示線：界定和分割危險(xiǎn)區(qū)域的標(biāo)識(shí)線，分為紅色、黃色和綠色三種。

4.2.3警示語句：一組表示禁止、警告、指令、提示或描述工作場(chǎng)所職業(yè)危險(xiǎn)的詞語。

4.2.4安全色是指?jìng)鬟f安全信息含義的顏色，包括紅、藍(lán)、黃和綠色。

___對(duì)比色是使安全色更加醒目的反襯色、包括黑色和白色兩種顏色。

4.2.6安全標(biāo)志的分類：禁止標(biāo)志、警示標(biāo)志、指令標(biāo)志和提示標(biāo)志四類。

4.2.7安全色分別代表含義：紅色表示禁止、停止、消防和危險(xiǎn)，主要用于禁止標(biāo)志、停止按鈕、消防設(shè)備、機(jī)械轉(zhuǎn)動(dòng)的裸露部分(齒輪、皮帶輪等)、極限刻度等;藍(lán)色表示指令、必須遵守的規(guī)定，主要用于指令標(biāo)志、交通指示標(biāo)志;黃色表示注意、警告的意思，主要用于警示標(biāo)志、安全防護(hù)罩內(nèi)壁、防護(hù)欄欄桿、警告信號(hào)旗等;綠色表示通行、安全和提供信息的意思;紅白相隔條表示禁止通行、禁止跨越的意思，主要用于防護(hù)欄;黃黑相隔條表示起重吊鉤、坑口防護(hù)欄桿、低管道等;黑色表示標(biāo)志中的文字、圖形、符號(hào)等;白色表示文字、圖形、符號(hào)和背景等。

4.3安全防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)志的使用

4.3.1在進(jìn)入生產(chǎn)車間現(xiàn)場(chǎng)大門入口，必須懸掛安全帽標(biāo)志牌。員工上崗前必須按工種規(guī)定作裝好勞動(dòng)防護(hù)用品。

4.3.2在深坑周邊、地溝、水池周圍、井口、陡陂等場(chǎng)所應(yīng)懸掛當(dāng)心墮落標(biāo)志牌和設(shè)立安全欄或安全蓋等防護(hù)裝置。

4.3.3在需要?jiǎng)踊稹⒑附拥膱?chǎng)所，必須懸掛當(dāng)心火災(zāi)等警示標(biāo)志牌。

4.3.4在旋轉(zhuǎn)機(jī)械設(shè)備旁必須懸掛當(dāng)心傷手、當(dāng)心觸摸等標(biāo)志牌。地面較滑場(chǎng)所應(yīng)懸掛當(dāng)心滑倒標(biāo)志。

4.3.5設(shè)備線路檢修、零部件更換時(shí)，應(yīng)在相應(yīng)設(shè)施、設(shè)備、電柜、開關(guān)箱等附近懸掛禁止合閘標(biāo)志牌。

4.3.6有坍塌危險(xiǎn)的構(gòu)建物、建造物、設(shè)備、堆放的物料等危險(xiǎn)場(chǎng)所、作業(yè)區(qū)必須懸掛當(dāng)心坍塌和禁止通行標(biāo)志牌。

4.3.7在配電箱、配電柜等各級(jí)開關(guān)箱處必須懸掛當(dāng)心觸電等標(biāo)志牌，對(duì)臨時(shí)用電的場(chǎng)所除懸掛當(dāng)心觸電等標(biāo)志外還要設(shè)立安全防護(hù)裝置。

4.3.8在安全通道、樓梯、消防通道口、出入口必須懸掛安全通道等標(biāo)志牌。

4.3.9在登高梯、設(shè)備平臺(tái)周圍要有防護(hù)欄裝置和懸掛當(dāng)心滑落標(biāo)志牌。

4.3.10在高溫渣包放置區(qū)和電爐旁應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄和懸掛當(dāng)心高溫燙傷標(biāo)志牌。

4.3.11

在非飲用水龍頭處懸掛禁止飲用標(biāo)志牌。

4.3.12

在高處場(chǎng)所和維修平臺(tái)檢(維)修、施工、吊裝等作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)立警戒區(qū)，通過安全

防護(hù)欄或安全防護(hù)網(wǎng)或拉警戒線和警示標(biāo)志牌達(dá)到警示作用。

五、參考資料

1、GB2893-___《安全色》

2、GB2894-___《安全標(biāo)志》

3、GB16179-___《安全標(biāo)志使用導(dǎo)則》

第三篇：超說明書用藥管理規(guī)定

超說明書用藥管理規(guī)定

一、超說明書用藥的定義

超說明書用藥是指臨床實(shí)際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在具有法律效力的說明書之內(nèi)的用法，包括年齡、給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)癥、用藥方法或給藥途徑等與藥品說明書中不同的情況又稱超范圍用藥、藥品未注冊(cè)用藥或藥品說明書之外的用法。

二、臨床超說明書用藥的管理原則

(一)為保障病人安全，臨床用藥原則上不得超出藥品說明書規(guī)定的范圍，即不得超說明書用藥。

(二)特殊情況需超說明書用藥時(shí)必須同時(shí)具備以下條件?

1.在影響病人生活質(zhì)量或危機(jī)生命的情況下，無合理的可替代藥品和療法。但必須充分考慮藥品不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項(xiàng)，權(quán)衡病人獲得的利益大于可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，保證該用法是最佳方案。

2.用藥目的必須僅僅是為了病人的利益，而不是試驗(yàn)研究。

3.有確鑿循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

4.病人知情同意、并簽署知情同意書。

三、超說明書用藥的審批流程

1.臨床確需超說明書用藥時(shí)，對(duì)病人要實(shí)行告知并簽署知情同意書。醫(yī)師應(yīng)充分告知病人用藥方案、治療步驟、預(yù)后情況及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，簽署知情同意書后方看進(jìn)入審批程序經(jīng)批準(zhǔn)后使用。知情同意書存檔病歷中(住院病人)或科室(門診病人)。

2.超說明書用藥時(shí)需由醫(yī)師提出用藥申請(qǐng)，并提供權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，由臨床科室主任簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意后，由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)相關(guān)專家會(huì)診，經(jīng)討論同意后批準(zhǔn)使用。

四、超說明書用藥的使用與調(diào)劑

1.超說明書用藥必須開具處方。

2.藥師調(diào)劑超說明書用藥時(shí)，首先應(yīng)對(duì)藥品說明書有深入、細(xì)致、透徹地了解，并以藥品說明書為依據(jù)，嚴(yán)格按藥品說明書規(guī)范調(diào)劑藥品，規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn)，確保調(diào)劑行為的安全及患者的用藥安全。

3.調(diào)劑時(shí)要認(rèn)真核對(duì)知情同意書、超說明書用藥批件及處方，確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑。

4.藥師應(yīng)該有自我保護(hù)意識(shí)，超說明書用藥存在嚴(yán)重違反“用法、用量和注意事項(xiàng)”之規(guī)定，即便是已簽署《超說明書用藥知情同意書》和醫(yī)務(wù)科備案外，藥師也應(yīng)當(dāng)依法拒絕調(diào)配，或與醫(yī)師聯(lián)系進(jìn)行合理用藥干預(yù)，詳細(xì)指明處方中存在的問題，請(qǐng)開方醫(yī)師重新開具合理處方，認(rèn)真把好合理用藥關(guān)。

五、監(jiān)督監(jiān)管

1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)我院臨床藥物治療管理與指導(dǎo)?并負(fù)責(zé)超說明書用藥審批。

2.醫(yī)務(wù)科、門診部和質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)臨床超說明書用藥的監(jiān)管。

3.藥學(xué)部負(fù)責(zé)超說明書用藥的追蹤分析評(píng)價(jià)，提供專業(yè)技術(shù)的支持。

___對(duì)未經(jīng)許可擅自超說明書用藥的醫(yī)師，將予以通報(bào)批評(píng)，視情節(jié)輕重予以扣罰獎(jiǎng)金;對(duì)擅自超說明書用藥造成不良后果者，將視同責(zé)任事故處理，并與醫(yī)師考核、晉升掛鉤，醫(yī)院可視情節(jié)及后果輕重取消其處方權(quán)。

5.藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，造成不良后果的，醫(yī)院將責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)，給予警告;并給予紀(jì)律處分。

第四篇：醫(yī)院輔助用藥管理規(guī)定

輔助用藥管理規(guī)定

為促進(jìn)臨床合理用藥，進(jìn)一步加強(qiáng)我院輔助用藥臨床應(yīng)用管理，防止臨床輔助用藥的過度使用，因病施治，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立統(tǒng)一、規(guī)范的輔助用藥臨床合理使用管理機(jī)制，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本制度。

一、輔助藥物定義及分類：

輔助藥物是指有助于增加主要治療藥物的作用或通過影響主要治療藥物的吸收、作用機(jī)制、代謝以增加其療效的藥物；或有助于疾病或功能紊亂的預(yù)防和治療的藥品。常用于預(yù)防或者治療腫瘤、肝病以及心腦血管等重大疾病的輔助治療。

輔助藥物暫分十類：增強(qiáng)組織代謝類、活血化瘀類、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類、維生素及礦物質(zhì)類、電解質(zhì)類、免疫調(diào)節(jié)劑、腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)藥物、肝病輔助治療藥、腫瘤輔助治療藥、自由基清除劑。

二、輔助藥物使用基本原則：

1、輔助用藥在給患者提供營(yíng)養(yǎng)支持及治療輔助的同時(shí)，也存在嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)。臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法用量，結(jié)合患者病情和相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果制訂合理的用藥方案，在執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)。

2、臨床醫(yī)生在應(yīng)用輔助藥品時(shí)不得隨意擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適 應(yīng)癥、用藥用量及療程等，不允許出現(xiàn)超說明書用藥情況。

3、臨床醫(yī)生應(yīng)用輔助藥品時(shí)應(yīng)充分考慮藥物成本與療效比，可用 可不用的堅(jiān)決不用，可用低檔藥的不用高檔藥。

三、管理體系由藥事管理與藥物治療委員會(huì)負(fù)責(zé)督導(dǎo)監(jiān)管，醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，藥劑科負(fù)責(zé)日常工作，具體職責(zé)如下：

1、藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)制定我院輔助藥品目錄；

2、藥劑科對(duì)輔助藥品臨床使用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析；

3、藥劑科向臨床科室反饋輔助藥品臨床應(yīng)用中存在的問題；

4、藥劑科定期公布全院輔助藥品使用情況并進(jìn)行通報(bào)；

5、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)約談、限制處方權(quán)、停處方權(quán)等處罰措施。

四、輔助用藥考核辦法

1、處方點(diǎn)評(píng)小組每月抽取30份病歷，根據(jù)藥品說明書以及診療指 南對(duì)臨床科室輔助用藥進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)檢查藥品適應(yīng)癥、藥品劑量、用藥療程、用藥合理性、聯(lián)合用藥等方面。

2、藥劑科每月對(duì)輔助藥品按使用金額進(jìn)行排名，用量排名前5位 藥品中不得出現(xiàn)輔助藥品、前20位藥品中輔助藥品占比不得超過30%，同類輔助藥品不得聯(lián)合使用。

五、獎(jiǎng)懲措施：

1、各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科 室合理用藥督導(dǎo)檢查工作。

2、根據(jù)每月全院藥品消耗金額以及輔助藥品使用金額排名情 況，排名前五位中出現(xiàn)輔助用藥的以及輔助用藥排名前三位的藥品采取停藥一個(gè)月的措施；輔助藥品排名前十位的按照上月藥品消耗數(shù)量的80%采取限制供應(yīng)一個(gè)月的措施。

3、每月全院通報(bào)輔助藥物用量前十名的臨床醫(yī)生；對(duì)三次以上 不合理用藥的醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話；誡勉談話后，仍連續(xù)兩次被查出輔助用藥不合理行為的臨床醫(yī)生取消其處方權(quán)。

4、每?jī)蓚€(gè)月對(duì)輔助用藥消耗量排名前三位的藥品企業(yè)進(jìn)行約 談。連續(xù)六個(gè)月排名進(jìn)入前三位的藥品予以清退。

第五篇：安全用藥管理措施

目錄

一、高危藥品安全使用管理措施

一、序號(hào) 名稱頁 號(hào)

二、1 胰島素安全使用管理措施

三、2 10%氯化鉀注射液安全使用管理措施

四、3 濃氯化鈉注射液安全使用管理

二、重點(diǎn)藥物安全使用管理措施

序號(hào) 名稱頁 號(hào)強(qiáng)心甙類藥物安全使用管理措施硝酸甘油安全使用管理措施鹽酸頭孢替安安全使用管理措施鹽酸腎上腺素安全使用管理措施多巴胺安全使用管理措施抗心律失常類藥物安全使用管理措施

胰島素安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 主要作用是降低血漿葡萄糖。

二、劑量與用法 1.動(dòng)物胰島素包括正規(guī)胰島素和長(zhǎng)效胰島素。2.人胰島素中性短效可溶性胰島素-短效胰島素、低精蛋白鋅胰島素-NPH中性預(yù)混人胰島素-30R和50R。3.人胰島素類似物超短效胰島素和超長(zhǎng)效胰島素門冬胰島素、甘精胰島素。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.未開封的胰島素2-8℃冷藏不能冰凍。靜脈應(yīng)用胰島素開瓶7天后不再使用。2.魚精蛋白鋅胰島素打開一周后不再使用胰島素筆芯在25℃的室溫下可保存4周。3.短效和長(zhǎng)效胰島素同時(shí)使用時(shí)應(yīng)先抽短效后抽長(zhǎng)效并充分混勻。預(yù)混胰島素和魚精蛋白鋅胰島素使用前一定要搖勻。4.冰箱取出的胰島素應(yīng)在室溫下放置15-30分鐘后使用。5.胰島素使用前要注意效期、外觀和劑型劑量準(zhǔn)確注射準(zhǔn)時(shí)。

四、不良反應(yīng) 1血糖反應(yīng)。2.過敏反應(yīng)。3.皮下脂肪萎縮或增生。

五、意外情況處理措施 低血糖反應(yīng)的預(yù)防和處理 1.首次應(yīng)用胰島素的患者當(dāng)班護(hù)士要向其宣教低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)、處理方法、預(yù)防要點(diǎn)。2.定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。3.觀察有無心慌、手抖、出冷汗等低血糖表現(xiàn)一旦出現(xiàn)立即報(bào)告醫(yī)生測(cè)血糖遵醫(yī)囑予以甜食或50%的葡萄糖應(yīng)用。4.15-30分鐘巡視一次病人根據(jù)血糖情況調(diào)整輸液滴數(shù)。5胰島素強(qiáng)化治療病人大夜班注意觀察23:00的血糖值若血糖小于5.6mmol/L,囑患者睡前加餐并加強(qiáng)巡視特別是凌晨1-3時(shí)必要時(shí)叫醒病人觀察有無凌晨低血糖或無感知性低血糖發(fā)生。發(fā)生低血糖者要及時(shí)記錄嚴(yán)格交班。

10%氯化鉀注射液安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 治療、預(yù)防低鉀血癥。

二、劑量與用法 1.嚴(yán)重低鉀血癥和不能口服

者將5%GS+10%KCL注射液10-15ml靜脈滴注。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.口服本品溶液后出現(xiàn)腹部不適、腹痛等消化道刺激癥狀服用氯化鉀片時(shí)有造成胃腸潰瘍、壞死或狹窄等并發(fā)癥的可能宜采用本品的10%水溶液稀釋于飲料中在餐后服用以減少刺激性。2.靜脈用藥時(shí)一般每小時(shí)滴入氯化鉀不超過1g。3.注

意觀察排尿情況尿暢補(bǔ)鉀尿量在30ml/h。4.觀察輸液情況針頭有無脫出、移位局部有無紅腫疼痛。5.觀察低鉀血癥、高鉀血癥臨床表現(xiàn)。6.告知患者補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)勿隨意調(diào)節(jié)滴數(shù)。7.補(bǔ)鉀期間監(jiān)測(cè)血鉀的變化正常值3.5-5.5mmol/L。

四、不良反應(yīng) 1.口服氯化鉀對(duì)胃腸道有較強(qiáng)的刺激性可能出現(xiàn)腹部不適、惡心、嘔吐等。2.靜脈滴注過量可出現(xiàn)疲乏、肌張力減低、反射消失、周圍循環(huán)衰竭、心率減慢、甚至心臟停搏。

五、意外情況處理措施 1.補(bǔ)鉀過多發(fā)生高鉀血癥時(shí)的處理 1禁鉀立即停止含鉀藥物、食物。2轉(zhuǎn)鉀遵醫(yī)囑靜脈滴注葡萄糖-胰島素溶液、5%碳酸氫鈉。3抗鉀靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10-20ml

濃氯化鈉注射液安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 補(bǔ)充能量和液體、藥物稀釋劑等。

二、劑量與用法 靜脈滴注臨用前

稀釋當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L不得超過每小時(shí)1.5mmol/L。補(bǔ)鈉量mmol=[142-實(shí)際血鈉濃度mmol/L]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上可改用等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.由于輸液過多、過快可致水鈉潴留甚至出現(xiàn)急性左心衰竭應(yīng)嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度和量兒童和老年患者尤應(yīng)注意。2根據(jù)臨床需要協(xié)助檢查血清中鈉、鉀、氯濃度變化血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、腎功能及血壓和心肺功能等以指導(dǎo)補(bǔ)液。3.藥物過量可導(dǎo)致高鈉血癥和低鉀血癥并能引起碳酸氫鹽丟失應(yīng)嚴(yán)格控制用量。

四、不良反應(yīng) 輸液過多、過快可導(dǎo)致水鈉潴留引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難。

五、意外情況處理措施 1.出現(xiàn)水鈉潴留時(shí)應(yīng)改用等滲鹽水予5%葡萄糖液。同時(shí)用排鈉利尿藥以增加排鈉可用呋塞米速尿或依他尼酸鈉利尿酸鈉。2.出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)抬高下肢

強(qiáng)心甙類藥物安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 正性肌力、增加心肌收縮力、降低心肌耗氧量、增加心排血量、利尿作用等。

二、用法用量 1.片劑地高辛 劑量目前多采用維持量療法0.125-0.25mg/d地高辛宜用小劑量0.125mg每日1次或隔日一次。2.針劑西地蘭每支0.4mg靜脈注射每次0.2-0.4mg。

三、用藥后觀察要點(diǎn) 1.觀察藥物的中毒表現(xiàn)教會(huì)病人自測(cè)脈搏。1心臟毒性反應(yīng)是洋地黃中毒最嚴(yán)重的表現(xiàn)?？焖傩穆墒С：途徛孕穆墒С煞N情況都有可能發(fā)生以快速心律失常多見。2胃腸道反應(yīng)最常見食欲不振是出現(xiàn)最早的中毒癥狀繼之可出現(xiàn)惡心、嘔吐偶有消化道出血。3神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可出現(xiàn)頭痛、失眠、眩暈、黃視、綠視、視物模糊等。2.護(hù)士應(yīng)注意病人有無洋地黃制劑的毒性反應(yīng)。3.慎重靜脈注射西地蘭靜脈用藥時(shí)要稀釋后緩慢注射靜脈注射需10-15分鐘以上并注意觀察病人的心率、心律反應(yīng)。靜脈推注不可與酸堿類藥物配伍。忌與鈣劑合用。注意補(bǔ)鉀。4.易中毒誘因老年人、心肌缺血、缺氧、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂尤其是低鉀、低鎂、高鈣、肝功能不全、正在使用一些可與洋地黃相互作用的藥物如胺碘酮、維拉帕米等。

四、適應(yīng)癥與禁忌癥 適用于治療急性或重癥心力衰竭、陣發(fā)性室上速、快速房顫、房撲。

五、意外情況處理措施 1.洋地黃中毒應(yīng)暫停給藥并立即報(bào)告醫(yī)生予搶救。

2.有低血鉀者應(yīng)給予補(bǔ)充鉀鹽暫停排鉀利尿劑糾正心律失常。3.快速心律失常首選苯妥英鈉或利多卡因緩慢性心律失?？捎冒⑼衅分委熁虬仓门R時(shí)起搏器.硝酸甘油安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 用于冠心病心絞痛、充血性心力衰竭的治療。

二、劑量與用法 用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋后靜脈注射開始劑量為5ug/min最好用輸液泵恒速輸入。

三、使用觀察要點(diǎn) 1.藥物一經(jīng)開封立即使用配制后放置不超過24小時(shí)。2.避光、密封、在陰涼處保存。3.靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。4.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量避免過量。

四、不良反應(yīng) 頭痛、惡心、嘔吐、出汗、虛脫等。

五、不良反應(yīng)的處置措施 1.常規(guī)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)要平臥休息。如果出現(xiàn)視力模糊或口干應(yīng)停藥。2.輕度過量導(dǎo)致低血壓和心動(dòng)過速時(shí)可通過抬高下肢減少用藥或停藥改善。3.明顯過量可給予鹽酸甲氧胺或腎上腺素。

鹽酸頭孢替安安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 用于呼吸道、耳、鼻、喉科、泌尿道、皮膚和軟組織感染等。

二、劑

量與用法 靜滴或靜注1日1-2g分2-4次用。

三、使用觀察要點(diǎn) 1.只可用于靜脈內(nèi)注射。2.注意觀察輸液速度避免過快。3.觀察局部有無皮疹等過敏反應(yīng)。

4.查看口腔注意有無口腔炎、舌炎等癥狀、5.觀察大便性狀詢問有無腹痛、惡心等癥狀。6.本品與速尿等利尿藥并用時(shí)應(yīng)注意腎功能。7.溶解后的藥液應(yīng)迅速使用若貯存亦應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)用完。

四、不良反應(yīng) 偶見過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、血象改變及一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高?？芍履c道菌群改變造成維生素B和K缺乏。偶可致繼發(fā)感染。大量靜脈注射可致血管疼痛和血栓性靜脈炎。

五、意外情況處理措施 1.過敏性皮疹可放慢滴速嚴(yán)重皮疹要立即停藥。2.嚴(yán)重靜脈炎立刻停止輸注該藥經(jīng)皮膚科會(huì)診予以25%硫酸鎂溶液局部濕敷、冰敷等綜合措施指導(dǎo)患者抬高患肢加強(qiáng)護(hù)理等一系列措施。應(yīng)用自制軟膏金黃散、白玉膏分別外敷及對(duì)癥處理。3.過敏性休克時(shí)立即通知醫(yī)生予平臥遵醫(yī)囑予搶救。

鹽酸腎上腺素安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 α受體激動(dòng)收縮皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管β受體激動(dòng)擴(kuò)張冠狀血管、興奮

骨骼肌、心肌心率增快松弛胃腸道和支氣管平滑肌、解除支氣管痙攣。規(guī)格1ml:1mg。

二、用法與用量 1.搶救過敏性休克時(shí)皮下注射或肌注0.5-1mg。2.搶救心臟驟停使用0.25-0.5mg+0.9%NS10ml靜脈注射或心內(nèi)注射。3.少量加入局麻藥中或外用有止血作用治療鼻或牙齦出血的局部用藥。

三、不良反應(yīng)與禁忌 1.心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。2.有時(shí)可有心律失常嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。3.用藥局部可有水腫、充血、炎癥。4.高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病、甲亢、及分娩時(shí)禁用。

四、觀察要點(diǎn) 1.使用腎上腺素時(shí)應(yīng)隨時(shí)觀察病情及血壓變化。觀察病人有無心悸不安、面色蒼白、頭痛、震顫等不良反應(yīng)大劑量或靜注過快應(yīng)注意觀察病人神志變化手指、腳趾等肢體末端部位慎用。2.心臟術(shù)后低血壓靜脈使用腎上腺素時(shí)需進(jìn)行心電血壓氧飽和度監(jiān)測(cè)。觀察尿量及末梢溫度、時(shí)間等。3.腎上腺素靜脈使用時(shí)宜從中心靜脈輸入淺表靜脈如不慎輸入皮下組織可用25%硫酸鎂濕敷。4.腎上腺素見光易分解失效應(yīng)避光存放變色后禁用。

五、意外情況的處理措施 血壓驟升誘發(fā)腦溢血 1.立即停止用腎上腺素藥物囑其臥床休息。2.加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情及血壓變化

如有異常變化及時(shí)通知醫(yī)生及時(shí)處理。3.病情平穩(wěn)后用微量泵注射藥物嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行給藥劑量與速度。4.對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教消除其緊張、焦慮的心理。

多巴胺安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 提高心率、心肌收縮力和心輸出量增加心肌耗氧量收縮皮膚和黏膜血管。規(guī)格每支20mg。

二、用法及用量 治療心衰時(shí)2-10ug/kg.min治療休克時(shí)10-20 ug/kg.min。

三、不良反應(yīng)與禁忌 1.不良反應(yīng)較輕常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、心搏快而有力、心跳緩慢、頭痛、惡心、嘔吐等停藥或減慢滴數(shù)可緩解。2.長(zhǎng)期或大劑量輸注時(shí)可引起末梢缺血和壞疽有時(shí)甚至肢端截除。對(duì)肢端循環(huán)不良的病人須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)注意壞死及壞疽的可能性。3.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤患者不宜使用。4.閉塞性血管病包括動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷如凍瘡、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾病等慎用。

四、觀察要點(diǎn) 1.選擇粗直彈性好的血管避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣和下肢血管做到一針見血避免反復(fù)穿刺血管。2.在滴注本藥時(shí)應(yīng)用輸液泵控制勻速輸入監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律及尿量根據(jù)血壓、心率、心律及尿量外周血管灌流情況調(diào)整輸液速度。

3.向患者及家屬宣教藥物的作用、副作用、注意事項(xiàng)告知病人及家屬不要隨意調(diào)節(jié)滴速以免發(fā)生意外如有異常及時(shí)聯(lián)系護(hù)士。4.建立輸液巡視卡30分鐘巡視一次觀察穿刺血管局部皮膚顏色有無蒼白等缺血表現(xiàn)有無腫脹疼痛如有應(yīng)及時(shí)根據(jù)嚴(yán)重程度給予更換穿刺部位、局部封閉液體外滲部位等不同處理出現(xiàn)靜脈回流或針頭不通暢時(shí)應(yīng)用注射器將頭皮針內(nèi)液體包括血液抽出后用生理鹽水沖切忌用生理鹽水直接沖管防止血壓驟升。5.發(fā)生液體外溢時(shí)立即更換穿刺部位。外溢區(qū)可用5-10mg酚妥拉明稀釋液硝酸甘油局部封閉局部予硝酸甘油紗布濕敷同時(shí)做好護(hù)理記錄班班交接皮膚情況。

五、意外情況的處理措施 局部缺血壞死 1.一旦發(fā)現(xiàn)穿刺處局部皮膚蒼白、腫脹等現(xiàn)象立即拔針局部用5-10mg酚妥拉明稀釋液硝酸甘油局部封閉硝酸甘油紗布濕敷。2.更換穿刺部位選擇粗直、彈性好的血管做到一針見血。3.加強(qiáng)巡視建立輸液巡視卡告知病人及家屬如穿刺處不適應(yīng)立即報(bào)告及時(shí)給予處理避免發(fā)生藥物外滲引起壞死或壞疽。

4.嚴(yán)密觀察皮膚情況做好護(hù)理記錄與交接班。

抗心律失常類藥物安全使用管理措施

一、作用機(jī)理 1.胺碘酮對(duì)心臟多種離子通道均有抑制作用為廣譜抗心律失常藥。2.伊布利特 特異性鉀通道阻滯劑。3.異丙腎上腺素激動(dòng)心臟β1受體加快心率、加速傳導(dǎo)。

二、用法與用量 1.胺碘酮急診情況10分鐘內(nèi)靜脈注射150mg隨后6小時(shí)靜脈點(diǎn)滴速度為1mg/min繼以0.5mg/min滴入18小時(shí)。2.伊布利特通常靜脈注射1mg注射時(shí)間大于10分鐘。給予首次后如心律失常持續(xù)存在可再次給予1mg。3.異丙腎上腺素1-3mg/min維持冠心病、心梗和心衰者慎用。

三、不良反應(yīng)與禁忌 1.胺碘酮 1心血管系統(tǒng)竇緩、房室傳導(dǎo)阻滯、靜脈注射時(shí)至低血壓。2甲狀腺甲亢或甲減。3肺臟長(zhǎng)期大量使用者主要產(chǎn)生過敏性肺炎肺纖維化。4禁忌嚴(yán)重竇房結(jié)功能異常者、Ⅱ或Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯者等。2.伊布利特 1不良反應(yīng)Q-T間期延長(zhǎng)和尖端扭轉(zhuǎn)型室速發(fā)生率2%。2禁忌過敏者。3.異丙腎上腺素 1心悸、頭暈。2禁用于冠心病、心肌炎和甲亢患者。

四、觀察要點(diǎn) 1.觀察藥物的療效包括癥狀的改善、心律、血壓和心率監(jiān)測(cè)。2.觀察藥物的副作用傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心律失常加重或新出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常。3.伊布利特的不良反應(yīng)常發(fā)生在用藥后4-6小時(shí)故用

藥后8小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

五、意外情況及處理措施 1.胺碘酮

1靜脈注射至低血壓。措施必要時(shí)使用多巴胺維持血壓。2肺纖維化 措施一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥并用激素治療。2.異丙腎上腺素出現(xiàn)惡心、心悸、頭痛等中毒癥狀時(shí) 措施1立即停藥。2給予酚妥拉明10mg+NS100ml緩慢靜滴。3出現(xiàn)室顫首選電除顫。4對(duì)癥處理吸氧等。