第一篇：談藥師在支援單位中提供藥學(xué)信息服務(wù)的工作體會(huì)

談藥師在支援單位中提供藥學(xué)信息服務(wù)的工作體會(huì)

來源：醫(yī)學(xué)論文 http:///lunwen74455/

摘要：本文通過在朱王堡衛(wèi)生院支農(nóng)過程中，為基層基礎(chǔ)的醫(yī)師、護(hù)士、患者提供藥學(xué)信息服務(wù)的實(shí)際工作經(jīng)歷，總結(jié)了基層醫(yī)院藥學(xué)存在的局限，提供安全、有效的用藥信息，協(xié)助解決基層的藥學(xué)服務(wù)中存在的實(shí)際問題。

關(guān)鍵詞：藥師;藥學(xué)信息服務(wù);基層醫(yī)院

藥學(xué)信息服務(wù)是指醫(yī)師或藥師進(jìn)行藥學(xué)信息的收集、保管、整理、評(píng)價(jià)、傳遞、提供和利用等所有涉及藥學(xué)信息活動(dòng)，農(nóng)村醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)是一種將信息化藥學(xué)知識(shí)直接或間接地提供給醫(yī)務(wù)人員和患者的服務(wù)，它不僅是我國基層醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，也是藥學(xué)信息服務(wù)的實(shí)踐與延伸，藥學(xué)信息服務(wù)的核心是合理用藥，其最終目標(biāo)是確保藥物治療獲得預(yù)期的令人滿意的結(jié)果，本人在支援農(nóng)村醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)，由于農(nóng)村醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)認(rèn)知存在缺陷，使得其在用藥過程中存在許多的不合理。例如同種藥品由于不同的商品名造成了重復(fù)用藥，殺菌藥與抗菌藥合用造成藥效下降；各種非甾體類止痛藥一同用于同一患者（有時(shí)是達(dá)四種之多）等等的不合理用藥頻繁出現(xiàn)，因此通過向基層醫(yī)藥人員提供準(zhǔn)確及時(shí)的藥學(xué)信息，普及合理用藥知識(shí)，指導(dǎo)他們?cè)卺t(yī)療過程中為患者選擇科學(xué)，經(jīng)濟(jì)用藥方案，達(dá)到保障并改善農(nóng)村患者醫(yī)療質(zhì)量的目的。

現(xiàn)將本人在支農(nóng)過程中的藥事活動(dòng)，提供藥學(xué)信息服務(wù)的一些工作體會(huì)總結(jié)如下：1 將支農(nóng)身份忘記，視自己為主人

1.1 在支農(nóng)的第一天就發(fā)現(xiàn)由于農(nóng)村藥學(xué)專業(yè)人員缺乏，大部分工作人員不是專業(yè)的藥學(xué)人員，他們的藥學(xué)知識(shí)較貧乏，首先在藥品的分類管理排放上就是很大的一個(gè)漏洞，這就是造成藥品的混放成一局面，在這一局面下，藥師主動(dòng)及大膽地將他們的擺放順序重新做了一大調(diào)整，內(nèi)服、外用分類排放，使藥品按性能分類擺放，這樣就使得工作人員調(diào)劑方便化，同時(shí)也大大降低藥品擠壓過期的可能性。

1.2 門診藥序由于面積較小，因此備有一臨時(shí)庫房，可是由于工作人員的專業(yè)性較低，條件有限，使得藥品雜亂地堆放一起，一走進(jìn)庫房都很讓人頭痛，作為一支農(nóng)人員身知自己的職責(zé)，因此建議院長為藥品設(shè)置架械，這樣使得藥品庫房整潔整齊，藥品按類擺放更是耳目一新，工作人員的心情及工作積極性大大提高。

2杜絕不合理處方的發(fā)放

在基層醫(yī)院藥房工作人員專業(yè)性較低，因此對(duì)醫(yī)師的不合理處方不能及時(shí)杜絕，很容易造成患者用藥過程中的潛在危險(xiǎn)，例如在門診處方中常常有不同的患者由于因周身疼痛就診，醫(yī)師就把能止痛的藥品一起開處方。如同一個(gè)處方上開有吲多美辛片、英太青、布洛芬緩釋片、高烏甲素片、氯唑沙宗片等，這樣患者就很容易造成重復(fù)用藥及藥源性疾病。3提借藥學(xué)信息指導(dǎo)，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)院合理用藥

身為支農(nóng)藥師，目睹農(nóng)村醫(yī)院的用藥不合理性，提供藥學(xué)信息服務(wù)就迫在眉睫。因此在醫(yī)師、護(hù)士及藥庫工作人員中開展用藥合理化講座，處方分析，以及抗生素合理應(yīng)用，兒童、孕婦及老年人的服藥注意事項(xiàng)等藥學(xué)信息服務(wù)。

總之，由于基層合理藥信息短缺，不合理用藥現(xiàn)象嚴(yán)重，為促進(jìn)基層醫(yī)院的建設(shè)及對(duì)患者用藥的安全，支農(nóng)藥師應(yīng)積極開展一系列的藥學(xué)信息服務(wù)，最大限度地發(fā)揮自己所長，避免藥物的濫用。

第二篇：119.)臨床藥師藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì)

臨床藥師藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐與體會(huì)

李煜東 居靖

（安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶醫(yī)院，安徽安慶，246003）

醫(yī)院藥學(xué)工作已由“以藥品為中心”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保t(yī)院藥師也由簡單的制劑、調(diào)劑工作，增加了信息服務(wù)、不良反應(yīng)監(jiān)測、直接參與臨床的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容。我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)已有多年，下面是筆者從事專職臨床藥師的工作實(shí)踐和體會(huì)。1 開展用藥咨詢，保證用藥安全有效

我院作為一個(gè)三甲醫(yī)院，門診量較大，患者與醫(yī)生及調(diào)劑藥師接觸時(shí)間較短。為保證用藥的安全有效，我院特設(shè)門診藥物咨詢處，解答患者和醫(yī)護(hù)人員的用藥疑問。門診咨詢不僅要有廣博的知識(shí)面，而且要有良好的態(tài)度和耐心。

例

1、患者咨詢：我上個(gè)月服用了炔諾酮片（共三次，每次4片），二天后來例假，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)懷孕了，請(qǐng)問對(duì)胎兒有影響嗎？

答：炔諾酮在懷孕期間是不能服用的，對(duì)胎兒可能有較大的影響，尤其是在懷孕初期用藥。但患者是懷孕前服藥的，而且時(shí)間很短，停藥后至少10天才懷孕，而炔諾酮的半衰期是5～14小時(shí)，到患者懷孕時(shí)體內(nèi)基本已經(jīng)沒有藥物了。據(jù)婦產(chǎn)科專家研究表明，懷孕前6周藥物的影響是有或無，即有影響的就不會(huì)著床，無影響的才會(huì)正常著床，患者現(xiàn)在已正常懷孕，看來藥物是沒有影響的。建議再咨詢婦產(chǎn)科專家。

例

2、本院注射室：胸腺五肽是否要做皮試？皮試液怎么配？

答：胸腺五肽注射前要做皮試，過敏者禁用。皮試液是原藥1:100溶液。2 藥學(xué)知識(shí)宣導(dǎo)

臨床藥師是醫(yī)藥結(jié)合的橋梁和紐帶，通過臨床藥師的廣泛宣傳，可以促使藥學(xué)知識(shí)在臨床交流和應(yīng)用，保證藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。在臨床科室交班早會(huì)上對(duì)較多見的不合理用藥作點(diǎn)評(píng)，對(duì)新藥作介紹，查房時(shí)作床前用藥教育，患者出院時(shí)作出院帶藥講解，利用藥訊、院報(bào)、網(wǎng)絡(luò)、電臺(tái)等作合理用藥宣傳，這些都可以有效促進(jìn)合理用藥。

例

3、還原型谷胱甘肽在治療各種原因所致的肝損傷方面有良好的療效，臨床所用劑量為1.8～2.4g/d，盡管療效顯著，未見明顯不良反應(yīng)，但說明書的推薦劑量一般為0.6～1.2g/d，同時(shí)有資料顯示該藥療效有平臺(tái)效應(yīng)。在消化科交班早會(huì)上就此作了解釋并提供了說明書等相關(guān)資料后，臨床醫(yī)生普遍接受藥師觀點(diǎn)，現(xiàn)在臨床所用劑量均按說明書執(zhí)行。3 合理用藥監(jiān)控

⑴

作為臨床藥師，處方和病歷評(píng)價(jià)是其工作的重要內(nèi)容，也是盡快熟悉臨床工作的捷徑。在我院，“月銷售金額前二十位藥品合理使用監(jiān)控評(píng)價(jià)”、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查、處方點(diǎn)評(píng)是臨床藥師日常工作之一。通過這些用藥監(jiān)控，可以為醫(yī)院藥品管理提供依據(jù)，為醫(yī)生合理用藥提供參考。

例

4、在合理用藥監(jiān)控中，發(fā)現(xiàn)不少使用阿莫西林克拉維酸鉀針的醫(yī)囑用量用法為2.4～3.6g，bid，并有部分使用含糖輸液作溶媒；阿莫西林克拉維酸鉀針使用含糖輸液有配伍禁忌，說明書推薦的用法用量為1.2g，q4～6h，不合理的用法用量會(huì)延長療程、增加耐藥菌的產(chǎn)生和藥物不良反應(yīng)。通過連續(xù)點(diǎn)評(píng)，阿莫西林克拉維酸鉀針的使用得到規(guī)范。4 參與院內(nèi)大會(huì)診

參加院內(nèi)大會(huì)診是我院臨床藥師的工作職責(zé)之一。通過參加會(huì)診，不僅促進(jìn)臨床藥師學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，鍛煉臨床藥師分析問題、解決問題的能力，而且也幫助臨床解決實(shí)際問題。

例

5、患者女，69歲，因脾切除術(shù)后間斷發(fā)熱40天入院，入院后行CT等檢查，示胸部及左膈下積液，肝硬化（血吸蟲性）、肝功能不全。先后兩次行胸腔引流、左膈下積液穿刺術(shù)。胸水檢測出弗勞地氏枸櫞酸桿菌，耐多藥，僅對(duì)丁胺卡那霉素、哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他丁鈉（泰能）、頭孢吡肟敏感，先予丁胺卡那霉素+哌拉西林他唑巴坦治療，但患者仍發(fā)熱，血象由入院時(shí)WBC17×109/L升為22×109/L，一周后換用頭孢吡肟+替硝唑，治療一周后患者發(fā)熱依舊，但WBC逐步下降為12.3×10/L，會(huì)診時(shí)收到當(dāng)日?qǐng)?bào)告，WBC為9.2×10/L。

會(huì)診意見：換用頭孢吡肟+替硝唑治療有效，患者WBC逐步下降，今天已正常。但患者仍插有胸腔引流管，可繼續(xù)使用抗菌藥物，拔管后及時(shí)停藥，注意二重感染。發(fā)熱不排除為血凝塊吸收引起可能。

會(huì)診后隨訪：患者繼續(xù)使用抗菌藥物并沖洗引流，一周后出現(xiàn)腹瀉，停用抗菌藥物加用微生態(tài)制劑，治療一周后患者康復(fù)出院。5 選擇定點(diǎn)科室參與臨床

參與臨床，最重要的是書寫藥歷和藥學(xué)查房。通過書寫藥歷，可以使藥師盡快熟悉臨床常見病的癥狀、診療和常用藥物診療，熟悉臨床化驗(yàn)、檢驗(yàn)結(jié)果的解讀。是藥師一種學(xué)習(xí)方法。

藥學(xué)查房補(bǔ)充了臨床查房中用藥方面的不足，提供了藥師和患者的交流平臺(tái)，使醫(yī)、藥、患三者之間結(jié)合的更為緊密。國內(nèi)多參與臨床醫(yī)師為主體的臨床查房，國外的臨床藥師常根據(jù)患者的需要自行走訪病房。我院臨床藥師工作的定點(diǎn)科室——消化內(nèi)科，主任查房每周2次，臨床藥師除跟隨主任查房外，為確?；颊咴谛菹⑷沼盟帨?zhǔn)確，周六自行走訪病房。合計(jì)每周藥學(xué)查房3次。藥學(xué)查房的主要內(nèi)容是藥物使用是否合理，藥物治療是否有效，是否減輕患者病癥，有無藥物相關(guān)的反應(yīng)發(fā)生，回答患者和醫(yī)師關(guān)于治療藥物相關(guān)問題的咨詢。

例6：患者女，70歲，既往有腦梗死、糖尿病史，有二次車禍致腦外傷史，因嘔血黑便入院，患者一直服用阿司匹林片，本次入院前再次發(fā)生腦梗死?，F(xiàn)治療上予抑酸、護(hù)胃對(duì)癥處理，口服凝血酶止血。查房時(shí)患者家屬提問：據(jù)別的科醫(yī)生講，用阿司匹林片很少造成消化道出血，怎么我老伴會(huì)遇上？

⑵9

9答：用阿司匹林片預(yù)防心腦血管事件，用量很小，只需0.1g/天，當(dāng)然比大劑量使用阿司匹林片造成的出血要少許多。但仍有9.3%的出血事件，胃腸道出血的有2.7%，其中1.1%需入院治療?；颊哌@次消化道出血可能有多種原因，既可能是阿司匹林不良反應(yīng)，也可能是腦梗死應(yīng)激反應(yīng)而造成消化道出血。所以服用阿司匹林片要注意不良反應(yīng)，在飯后服用，必要時(shí)加服抑酸劑保護(hù)胃黏膜。

例7：患者女，61歲，結(jié)腸癌晚期入院，因咳嗽、胸悶氣喘請(qǐng)呼吸科會(huì)診，考慮為肺部感染（化驗(yàn)結(jié)果：真菌感染）與膈肌上抬共同作用引起呼吸困難，予平喘、抗真菌、對(duì)癥支持。處方中有：氟康唑0.4g+0.9%NS250ml靜滴 qd，氨茶堿0.25g+5%GS250ml靜滴 qd。提醒醫(yī)生：①注意氟康唑靜滴速度，靜滴時(shí)間應(yīng)大于2小時(shí)。②氟康唑影響氨茶堿代謝，可能會(huì)造成氨茶堿毒性反應(yīng)，需注意。如有毒性反應(yīng)，氨茶堿需減量使用。

例8：患者男，9歲，患者2007年因肌炎性肌母細(xì)胞瘤行左肝葉部分切除術(shù)，自2009年10月反復(fù)嘔血黑便，內(nèi)鏡示食管胃底靜脈曲張，現(xiàn)再次出血入院。經(jīng)胃底曲張靜脈組織膠注射術(shù)+曲張靜脈套扎術(shù)治療后，醫(yī)生擬用普洛萘爾片預(yù)防出血，咨詢劑量。

答：9歲兒童用藥量一般為成人的1/2，但普洛萘爾首過效應(yīng)明顯，故初始劑量可為5mg，tid使用，然后按心率調(diào)整用藥量，使心率接近55次/分。6 深入臨床收集不良反應(yīng)報(bào)告

藥師參與臨床可以發(fā)現(xiàn)、收集藥物不良反應(yīng)實(shí)例，為安全用藥及時(shí)提供信息。例9：患者男，52歲，因晚餐飲酒后出現(xiàn)劇烈嘔吐，嘔吐初始為胃內(nèi)容物，而后暗紅色及咖啡色液體，隨后嘔吐出白色管狀粘膜樣物，伴有胸骨及咽喉部疼痛不適。夜間急診入院后予抑酸、止血、抗炎、保護(hù)粘膜、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。次日查腎功能肌酐為371μmol/L，詢問家屬得知患者既往有慢性腎炎、腎功能不全，腎內(nèi)科會(huì)診意見暫不處理，密切觀察。第二日肌酐為400μmol/L，第三日為481μmol/L。查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者使用泮托拉唑、止血三聯(lián)、左氧靜滴，硫糖鋁片（研粉）、慶大霉素針、凝血酶凍干粉口服，臨床藥師建議：正常情況下口服慶大霉素不吸收，現(xiàn)患者因粘膜受損，口服慶大霉素可能會(huì)吸收，從而造成腎功能受損。而患者本身腎功能不全，更易造成損害，建議停用慶大霉素。左氧也需停用或減量。臨床醫(yī)生采納。次日患者肌酐升到503μmol/L，腎內(nèi)科會(huì)診建議加用前列地爾針。臨床醫(yī)生咨詢，有資料提示，前列地爾可致消化道出血，患者能否用？臨床藥師回答：①前列地爾說明書上沒有相關(guān)內(nèi)容，僅在別的資料上有零星報(bào)道，也只提出慎用?，F(xiàn)患者腎功能逐步惡化，為主要矛盾，應(yīng)予前列地爾治療。②患者一直使用止血藥、抑酸藥、粘膜保護(hù)劑，出現(xiàn)消化道出血可能性小，只需密切觀察。停用慶大霉素、使用前列地爾后患者逐步康復(fù)。7 體會(huì)

7.1領(lǐng)導(dǎo)重視，是藥師參與臨床的首要條件

領(lǐng)導(dǎo)重視，才能在制度上使藥師融入臨床，使藥師有機(jī)會(huì)進(jìn)行必要的知識(shí)更新，是臨床藥學(xué)工作順利開展的保證。就筆者而言，沒有院長和科主任的支持、幫助，開展藥學(xué)服務(wù)只是一句空話。

7.2端正心態(tài)、虛心學(xué)習(xí)

在現(xiàn)有制度下，是醫(yī)生對(duì)患者負(fù)責(zé)。因此臨床藥師不能參與臨床伊始就指手劃腳，而應(yīng)

⑶

以謙虛的態(tài)度，真誠地協(xié)助醫(yī)生為患者服務(wù)。更何況在現(xiàn)有教育體制下，藥師對(duì)臨床疾病的診斷和治療知識(shí)匱乏，只有端正心態(tài)、虛心學(xué)習(xí)，才能成為一名合格的臨床藥師。7.3學(xué)會(huì)臨床思維

藥師所受的教育是藥劑學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)、藥理學(xué)等藥學(xué)知識(shí)，思維方式是以藥物為中心的藥學(xué)思維，只有轉(zhuǎn)變成以患者療效為中心的臨床思維才能適應(yīng)臨床藥師的工作。兩者最主要的區(qū)別是臨床思維注重患者在治療過程中的反應(yīng)，以臨床指標(biāo)來衡量藥物治療效果，而藥學(xué)思維注重用藥的精確性、完美性，但缺乏與臨床癥狀及指標(biāo)的結(jié)合。思維方式的轉(zhuǎn)變是傳統(tǒng)藥師成為臨床藥師的最大難點(diǎn)。7.4學(xué)會(huì)溝通才能融入臨床

臨床藥師工作不是臨床藥師獨(dú)自能完成的，必須在藥師與患者、醫(yī)生、護(hù)士之間建立良好的協(xié)作關(guān)系，整體配合下才能完成的。團(tuán)隊(duì)意識(shí)和合作精神是開展臨床藥學(xué)工作的要點(diǎn)，難以想象，一個(gè)不受信任的臨床藥師能開展好工作。

通過一年多的實(shí)踐表明，臨床藥師參與臨床，是受臨床科室歡迎的。由于醫(yī)、藥、護(hù)是不同學(xué)科，醫(yī)、護(hù)對(duì)藥物的作用機(jī)理、配伍禁忌、聯(lián)合用藥、非?？扑幬锏人帉W(xué)知識(shí)了解不如藥師詳細(xì)。臨床工作繁雜多變，有了臨床藥師的協(xié)助，有助于藥物的合理使用，有利于提高醫(yī)院診療水平。而藥師通過參與臨床實(shí)踐，可以增強(qiáng)對(duì)藥學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)和理解，增強(qiáng)藥學(xué)知識(shí)在臨床應(yīng)用能力，在臨床科室和藥房調(diào)劑起到橋梁作用，便于滿足臨床對(duì)藥物的需求。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳武，涂娟，賈宏濤，臨床藥師在藥學(xué)服務(wù)中的作用[J]，湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010,12（2）：78～79 [2] 趙一鳴，方蕓，丁選勝，消化科臨床藥師藥學(xué)查房模式初步探索[J]，安徽醫(yī)藥，2009,13（6）：686～688 [3] 莊權(quán)權(quán)，賴淑華，臨床藥師在我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中的作用[J]，海峽藥學(xué)，2010,22（6）：248～250 [4] 溫偉添，探討臨床藥師的綜合性培養(yǎng)[J]，中國執(zhí)業(yè)藥師，2010,7（3）：51～53

⑷

內(nèi)容提要

通過親身從事專職臨床藥師的工作實(shí)踐和9個(gè)實(shí)例，闡述了臨床藥師在開展用藥咨詢、藥學(xué)知識(shí)宣導(dǎo)、合理用藥監(jiān)控、參與院內(nèi)大會(huì)診、書寫藥歷、藥學(xué)查房、深入臨床收集不良反應(yīng)報(bào)告等方面的作用和體驗(yàn)；臨床藥師作為醫(yī)藥結(jié)合的橋梁和紐帶，通過藥學(xué)知識(shí)的臨床應(yīng)用，協(xié)助醫(yī)生為患者服務(wù)，保證藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理；通過參與臨床，可以補(bǔ)充了臨床中用藥方面的不足，發(fā)現(xiàn)、收集藥物不良反應(yīng)實(shí)例，為安全用藥及時(shí)提供信息；提出了領(lǐng)導(dǎo)重視，是藥師參與臨床的首要條件；端正心態(tài)、虛心學(xué)習(xí)，要學(xué)會(huì)臨床思維，學(xué)會(huì)溝通才能融入臨床的體會(huì)；感受到臨床藥師參與臨床，是受臨床科室歡迎的；并得出了臨床藥師參與臨床有助于藥物的合理使用，有利于提高醫(yī)院診療水平結(jié)論。

關(guān)鍵詞

臨床藥師、用藥咨詢、合理用藥監(jiān)控、藥學(xué)查房、不良反應(yīng)報(bào)告

作者簡介

李煜東，男，副主任藥師 居靖，男，副主任藥師

第三篇：我院臨床藥師開展臨床藥學(xué)工作的體會(huì)

我院臨床藥師開展臨床藥學(xué)工作的體會(huì)

[摘要] 衛(wèi)生部開展“臨床藥師培訓(xùn)”和“臨床藥師制”兩個(gè)試點(diǎn)工作，探索我國臨床藥師的培養(yǎng)方法、工作模式、評(píng)價(jià)體系等問題。筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出了自己的體會(huì)和建議。

[關(guān)鍵詞] 臨床藥師；合理用藥；體制改革

[中圖分類號(hào)] R97[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2011）03（b）-143-0

2我院于20世紀(jì)80年代末成立了臨床藥學(xué)室，并開展了藥物咨詢、不良反應(yīng)監(jiān)測、抗菌藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià)、編寫《藥訊》及參加臨床查房等工作，但藥師參加臨床查房、參與藥物治療工作未能持續(xù)開展。從2002年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》提出“逐步建立臨床藥師制”開始，再到2005年和2007年衛(wèi)生部開展“臨床藥師培訓(xùn)”和“臨床藥師制”兩個(gè)試點(diǎn)工作，我國臨床藥學(xué)工作進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。為促進(jìn)臨床藥學(xué)工作的開展，我院先后選派6名青年藥師參加衛(wèi)生部的臨床藥師培訓(xùn)。臂力論文網(wǎng)目前每位臨床藥師都加入了臨床科室的醫(yī)療小組，參加所在科室的早會(huì)和查房，并開展了醫(yī)囑審核、病例討論、用藥教育和咨詢等工作。下面就結(jié)合我院臨床藥師的工作實(shí)踐，談?wù)剬?duì)開展“臨床藥師培訓(xùn)”及“臨床藥師制”的體會(huì)。臨床藥學(xué)工作開展面臨的困難

1.1 臨床藥師工作缺乏相關(guān)的法規(guī)、制度

目前，我院已有9名臨床藥師及5名培訓(xùn)學(xué)員在臨床科室同醫(yī)生一起查房，并開展藥學(xué)服務(wù)工作，從而使我院臨床藥學(xué)工作向前邁進(jìn)了一大步。但在工作中還遇到了不少問題和困難，臨床藥師的工作僅僅在患者用藥教育和藥學(xué)咨詢服務(wù)方面較易取得成功，而在用藥方案設(shè)計(jì)上，臨床藥師的合理用藥建議很難被采納。

深析一下，現(xiàn)行法規(guī)、制度的不足是其根本原因。雖然《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及兩個(gè)試點(diǎn)工作大大推進(jìn)了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，明確了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向就是“建立臨床藥師制”，但相關(guān)的法規(guī)、制度仍存在缺陷。首先，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》屬于“其他規(guī)范性文件”，沒有法規(guī)的強(qiáng)制約束力。

其次，對(duì)于醫(yī)院應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)建立臨床藥師制度沒有明確具體的時(shí)間要求。

第三，臨床藥師是以提高合理用藥水平，保障患者用藥權(quán)益為工作任務(wù)，目前臨床藥師的工作不僅不能增加甚至可能會(huì)降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，再者還會(huì)影響到部分醫(yī)生的既得利益，但現(xiàn)行的醫(yī)療制度仍以自負(fù)盈虧為主，這導(dǎo)致醫(yī)院和醫(yī)生都沒有迫切的需求開展藥學(xué)服務(wù)。

最后，沒有明確臨床藥師的責(zé)任和權(quán)力?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》對(duì)臨床藥師職責(zé)的規(guī)定雖然已經(jīng)初露端倪，但無法從根本上確立臨床藥師參與臨床的地位，沒有法律的制約，臨床藥師現(xiàn)在無法或是不需對(duì)治療提出的意見承擔(dān)明確的法律責(zé)任[1]；另一方面，沒有責(zé)任就沒有權(quán)利，臨床藥師合理的意見得不到采納。因此，現(xiàn)行法規(guī)、制度下，臨床醫(yī)療活動(dòng)缺乏臨床藥師參與的機(jī)制，臨床藥師很難在臨床中給自己合理定位，并具體參與到藥物治療實(shí)踐中

去。

1.2 臨床藥師工作開展缺乏后盾

臨床藥學(xué)工作就目前醫(yī)療體制整體來看仍屬于新生事物，內(nèi)環(huán)境極不成熟，縱然國家有關(guān)部門極度呼吁大力推進(jìn)“臨床藥師制”建設(shè)，但后盾力量不足猶如釜底抽薪。

首先，領(lǐng)導(dǎo)層面缺乏重視。現(xiàn)在醫(yī)療體制建設(shè)，處于自負(fù)盈虧的狀況，醫(yī)院要謀求發(fā)展，引進(jìn)人才，發(fā)展規(guī)模就要經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，但臨床藥師介入工作，雖然帶動(dòng)了合理用藥，但短期內(nèi)不但未給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，甚至可能減少藥品收入，同時(shí)成為了醫(yī)院成本部分，使得領(lǐng)導(dǎo)層面對(duì)此支持不足。

其次，經(jīng)濟(jì)層面缺乏支持。臨床藥學(xué)工作者目前處于高付出，低收入的境遇。從現(xiàn)有機(jī)制上講，藥師學(xué)不學(xué)一樣，好學(xué)者待遇得不到公平的體現(xiàn)，導(dǎo)致臨床藥師看不到自已的前途，缺乏遠(yuǎn)大的目標(biāo)[2]，進(jìn)行該項(xiàng)工作卻面臨種種困難和經(jīng)濟(jì)障礙，臨床藥師如何愿意并有動(dòng)力性從事此項(xiàng)工作。

第三，人才儲(chǔ)備缺乏資源。臨床藥學(xué)從提出到大力推廣已有近40年的歷程了，但到目前為止，臨床藥學(xué)的高等教育還是比較滯后的，即使是四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院曾經(jīng)設(shè)置的5年制藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，其臨床實(shí)習(xí)時(shí)間與國外相比也明顯偏少，畢業(yè)后不可能給予臨床很大的幫助，也無法與醫(yī)師交流，真正能成為臨床藥師的不多[3]，更不能形成所謂的老中青金字塔式的臨床藥學(xué)帶教模式。2 臨床藥師工作開展出路

2.1 體制的完善有利于規(guī)范權(quán)責(zé)

我國應(yīng)盡快出臺(tái)相關(guān)的法規(guī)、制度，在法律層面以針砭時(shí)弊，如：制訂醫(yī)院建立臨床藥師制的具體實(shí)施計(jì)劃，規(guī)定各級(jí)醫(yī)院應(yīng)分別在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成；改變目前醫(yī)院對(duì)藥品收入的過度依賴，收取臨床藥師服務(wù)費(fèi)；將臨床藥師參與藥物治療工作納入臨床醫(yī)療過程中去；明確臨床藥師的責(zé)任和權(quán)力，建立臨床藥師責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的良性管理機(jī)制。

2.2 管理層面的支持有利于工作開展

面對(duì)這些體制上、制度上存在的困難，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持對(duì)于臨床藥師開展工作是十分重要的。為了培養(yǎng)臨床藥師，我院開設(shè)了臨床藥師基礎(chǔ)培訓(xùn)班，為藥師補(bǔ)充臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，然后從中選派6名優(yōu)秀青年藥師參加1年的衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)；為保證臨床藥師參加臨床治療工作的時(shí)間，盡量不安排一些與臨床藥物治療無關(guān)的工作；為使臨床藥師及時(shí)、方便的了解掌握最新的專業(yè)信息，除了訂閱了30余種專業(yè)雜志和購買一些最新圖書資料外，還為每位臨床藥師配備了筆記本電腦及配套網(wǎng)絡(luò)設(shè)施；為了推行臨床藥師制工作，成立以院長為組長的臨床藥師制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開會(huì)議向臨床科主任、臨床醫(yī)生及護(hù)士宣傳臨床藥師制工作等。有了管理層面的支持作后盾，工作開展就有保證。

2.3 準(zhǔn)確定位有助于融入醫(yī)療團(tuán)隊(duì)

藥師介入臨床工作之初，常感到無所適從，不知道該做些什么，更別說融入醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中了。筆者認(rèn)為臨床藥師應(yīng)對(duì)自身的角色定位、應(yīng)發(fā)揮的作用、目前能發(fā)揮的作用有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，再逐漸融入到醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中去。吳永佩等[4]曾指出，臨床藥師應(yīng)是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員之一，醫(yī)師、藥師、護(hù)師以及其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員之間應(yīng)該是互學(xué)、互補(bǔ)、良性合作的關(guān)系。臨床藥師在團(tuán)隊(duì)中的作用主要是協(xié)助醫(yī)師遴選和鑒別選擇藥品，指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、藥品保管、給患者用藥治療工作，提供治療藥物的相關(guān)信息[5]。臨床藥師不應(yīng)抱著指

導(dǎo)、監(jiān)督臨床用藥的態(tài)度，而是應(yīng)該以醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員的角色考慮問題、處理問題。例如，在向患者發(fā)放出院用藥教育材料時(shí)，要事先與醫(yī)師溝通；在藥物治療上有不同意見時(shí)，應(yīng)在內(nèi)部討論上充分表達(dá)意見，但在患者面前維護(hù)團(tuán)隊(duì)及醫(yī)生的整體形象，盡量使整個(gè)團(tuán)隊(duì)發(fā)揮最大的效力和作用[6]。

2.4 建立臨床藥師團(tuán)隊(duì)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢

我國的臨床藥師培養(yǎng)剛剛起步，臨床藥師隊(duì)伍還不成熟，臨床藥師隊(duì)伍的建設(shè)，將會(huì)帶來許多益處。我院臨床藥師隊(duì)伍現(xiàn)有10人，其中6人參加了1年的臨床藥師培訓(xùn)，4人參加了臨床藥師師資培訓(xùn)，2人正在接受培訓(xùn)；專業(yè)涉及了抗菌藥物、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科和兒科6個(gè)專業(yè)；臨床藥師的專業(yè)背景有藥學(xué)、中藥、方劑學(xué)和中西醫(yī)結(jié)合，不同的專業(yè)背景形成了一種互補(bǔ)，形成一個(gè)團(tuán)隊(duì)以后，對(duì)于臨床藥師的工作、學(xué)習(xí)都很有幫助，如在工作中臨床藥師不再是單槍匹馬、孤身奮戰(zhàn)，而是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，遇到問題可以互相支援；較大范圍開展工作，在醫(yī)院中可以形成一種氣勢，加大臨床藥師工作的推動(dòng)力；也容易組織病例討論會(huì)、文獻(xiàn)閱讀報(bào)告會(huì)等方式促進(jìn)臨床藥師的學(xué)習(xí)、交流。

源自 臂力論文網(wǎng)：

第四篇：PDCA管理在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的 pdca管理方法在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中運(yùn)用，明顯減少用藥錯(cuò)誤的發(fā)生，更加保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。方法 選取我院2013年4月～2014年3月收治的門診治療患者160例，將他們隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組80例，其中對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)方法，觀察組在藥學(xué)服務(wù)中實(shí)行pdca管理，觀察并記錄兩組患者的藥學(xué)服務(wù)效果，總結(jié)相關(guān)的體會(huì)。結(jié)果 觀察組用藥錯(cuò)誤的總發(fā)生率為11.25%，對(duì)照組用藥錯(cuò)誤的總發(fā)生率為31.25%，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p應(yīng)用具有顯著成效，能明顯降低用藥錯(cuò)誤的發(fā)生。

藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適宜性，改善和提高人類生活質(zhì)量[1]。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，藥師的職業(yè)觀念也發(fā)生了根本性變化，“以患者為中心”的藥學(xué)服務(wù)已成為全球藥師共同的目標(biāo)和責(zé)任[2]。

pdca循環(huán)或稱戴明循環(huán)（deming cycle），由美國著名質(zhì)量管理專家戴明提出，是管理學(xué)中的一個(gè)通用模型，它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，包括p（plan）-計(jì)劃，d（do）-執(zhí)行，c（check）-檢查，a（action）-行動(dòng)（處置）4個(gè)階段[3]，是一個(gè)循環(huán)的、持續(xù)向上的、永不停止的過程，因此也被稱為持續(xù)改進(jìn)螺旋。醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)逐步引入pdca管理，使醫(yī)院藥學(xué)的管理從經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理發(fā)展，能有效提高醫(yī)院藥學(xué)工作質(zhì)量。

在實(shí)際工作中，用藥錯(cuò)誤的情況時(shí)有發(fā)生。用藥錯(cuò)誤是指藥物使用過程中發(fā)生的任何能導(dǎo)致藥物錯(cuò)誤使用的可預(yù)防事件；它可出現(xiàn)于處方、醫(yī)囑、藥物標(biāo)簽與包裝、藥物名稱、藥物混合、配方、發(fā)藥、給藥、用藥指導(dǎo)、監(jiān)測及應(yīng)用等過程中。伍玉玲等[4]對(duì)90例護(hù)理不良事件的分析發(fā)現(xiàn)，藥物使用錯(cuò)誤發(fā)生最多，占38%，最常見的為藥物錯(cuò)誤、液體錯(cuò)誤和患者錯(cuò)誤。我們通過實(shí)際病例分析，pdca管理在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用，明顯降低了用藥錯(cuò)誤的發(fā)生，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取我院2013年4月～2014年3月收治的門診治療患者160例作為研究對(duì)象，其中男87例，女73例，年齡21～67歲，用隨機(jī)抽樣法將他們分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組80例，年齡21～67歲，平均（43.26±1.11）歲，初中以下學(xué)歷23例，高中42例，大專以上學(xué)歷15例；觀察組80例，年齡21～67歲，平均（43.24±1.12）歲，初中以下學(xué)歷24例，高中43例，大專以上學(xué)歷13例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般基線資料方面差異不顯著，p>0.05，具有可比性，均自愿接受治療并參與本次研究。

1.2研究方法 對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)方法，觀察組在藥學(xué)服務(wù)中實(shí)行pdca管理。觀察組的具體方法是：①p-計(jì)劃：根據(jù)臨床診斷，制定治療方案 對(duì)疾病診斷要準(zhǔn)確，然后制定治療目標(biāo)：一切為了患者身心健康。在對(duì)疾病和患者情況充分了解的基礎(chǔ)上，以人為本，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)程，確定最佳治療方案。治療方案要綜合考慮疾病、患者各方面的情況和藥物的藥理學(xué)特征，按照安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便的原則，確定治療藥物、劑型和療程[5]。②d-執(zhí)行：治療方案的實(shí)施，進(jìn)行跟蹤觀察 在治療方案的實(shí)施中，醫(yī)師、藥師、護(hù)師、技師精誠合作。藥師充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)技能，主動(dòng)接觸患者，對(duì)患者進(jìn)行用藥教育，使藥學(xué)服務(wù)在實(shí)施最佳治療方案中起到很好的作用。③c-檢查：對(duì)治療方案實(shí)施后取得效果和存在問題進(jìn)行分析 肯定取得的效果，在藥學(xué)服務(wù)中推廣應(yīng)用；分析存在問題的原因，制定相應(yīng)對(duì)策。④a-行動(dòng)：對(duì)存在和發(fā)現(xiàn)的問題制定整改措施并立即整改 藥師在藥學(xué)服務(wù)中，不斷總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在問題查找原因，制定整改措施，并立即整改。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 總錯(cuò)誤發(fā)生率為錯(cuò)誤的患者發(fā)生率、錯(cuò)誤的藥物發(fā)生率、錯(cuò)誤的劑量發(fā)生率、錯(cuò)誤的途徑發(fā)生率及錯(cuò)誤的時(shí)間發(fā)生率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用spss18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)（x±s）表示，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，p

2結(jié)果

觀察錯(cuò)誤的總發(fā)生率為11.25%，對(duì)照組錯(cuò)誤的總發(fā)生率為31.25%，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

3討論

藥學(xué)服務(wù)是一種實(shí)踐，不僅僅只停留在理論上，同時(shí)必須在患者治療過程中實(shí)施并獲得效果。我們?cè)谌粘９ぷ髦邢蚧颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，指導(dǎo)患者安全合理用藥，這是每個(gè)藥學(xué)人員應(yīng)該仔細(xì)思考和解決的問題。而在藥學(xué)服務(wù)中運(yùn)用pdca管理，對(duì)提高公眾身心健康和生命質(zhì)量能起到更好的作用。

有相關(guān)研究結(jié)果顯示，把pdca循環(huán)管理應(yīng)用于醫(yī)院藥物管理過程中，降低了藥物使用錯(cuò)誤的發(fā)生率，提高了醫(yī)務(wù)人員的藥物管理意識(shí)，促進(jìn)了各項(xiàng)制度的落實(shí)，充分顯示了pdca管理模式的優(yōu)越性[6]。本研究結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果基本一致。

綜上，pdca管理周而復(fù)始進(jìn)行，螺旋式上升，不斷提高了藥師在藥學(xué)服務(wù)中分析問題和解決問題的能力；為患者提供了更優(yōu)質(zhì)、更高效的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，提高了醫(yī)療質(zhì)量管理水平，降低了不安全用藥的發(fā)生；推動(dòng)了藥師、醫(yī)師、護(hù)師、技師之間的精誠合作。pdca管理在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中具有顯著成效，明顯提高了醫(yī)院藥學(xué)管理水平，值得在醫(yī)院醫(yī)療管理中廣泛推廣和應(yīng)用。

第五篇：互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位約談工作規(guī)定

2015年4月28日，國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位約談工作規(guī)定》，全文如下：

互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位約談工作規(guī)定

第一條 為了進(jìn)一步推進(jìn)依法治網(wǎng)，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位依法辦網(wǎng)、文明辦網(wǎng)，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，營造清朗網(wǎng)絡(luò)空間，根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》和《國務(wù)院關(guān)于授權(quán)國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)信息內(nèi)容管理工作的通知》，制定本規(guī)定。

第二條 國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室建立互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位約談制度。

本規(guī)定所稱約談，是指國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室在互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位發(fā)生嚴(yán)重違法違規(guī)情形時(shí)，約見其相關(guān)負(fù)責(zé)人，進(jìn)行警示談話、指出問題、責(zé)令整改糾正的行政行為。

第三條 地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位實(shí)施約談，約談情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)向國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室報(bào)告。

對(duì)存在重大違法情形的互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位，由國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室單獨(dú)或聯(lián)合屬地互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室實(shí)施約談。

第四條 互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位有下列情形之一的，國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室可對(duì)其主要負(fù)責(zé)人、總編輯等進(jìn)行約談：

（一）未及時(shí)處理公民、法人和其他組織關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)的投訴、舉報(bào)情節(jié)嚴(yán)重的；

（二）通過采編、發(fā)布、轉(zhuǎn)載、刪除新聞信息等謀取不正當(dāng)利益的；

（三）違反互聯(lián)網(wǎng)用戶賬號(hào)名稱注冊(cè)、使用、管理相關(guān)規(guī)定情節(jié)嚴(yán)重的；

（四）未及時(shí)處置違法信息情節(jié)嚴(yán)重的；

（五）未及時(shí)落實(shí)監(jiān)管措施情節(jié)嚴(yán)重的；

（六）內(nèi)容管理和網(wǎng)絡(luò)安全制度不健全、不落實(shí)的；

（七）網(wǎng)站日?？己酥袉栴}突出的；

—1—

（八）年檢中問題突出的；

（九）其他違反相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定需要約談的情形。

第五條 國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室對(duì)互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位實(shí)施約談，應(yīng)當(dāng)提前告知約談事由，并約定時(shí)間、地點(diǎn)和參加人員等。

國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室實(shí)施約談時(shí)，應(yīng)當(dāng)由兩名以上執(zhí)法人員參加，主動(dòng)出示證件，并記錄約談情況。

第六條 國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室通過約談，及時(shí)指出互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位存在的問題，并提出整改要求。

互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)落實(shí)整改要求，依法提供互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)。

第七條 國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位的監(jiān)督檢查，并對(duì)其整改情況進(jìn)行綜合評(píng)估，綜合評(píng)估可以委托第三方開展。

互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位未按要求整改，或經(jīng)綜合評(píng)估未達(dá)到整改要求的，將依照《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定給予警告、罰款、責(zé)令停業(yè)整頓、吊銷許可證等處罰；互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位被多次約談仍然存在違法行為的，依法從重處罰。

第八條 國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室可將與互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位的約談情況向社會(huì)公開。

約談情況記入互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位日?？己撕湍隀z檔案。

第九條 國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室、地方互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室履行約談職責(zé)時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕、阻撓。

第十條 本規(guī)定由國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦公室負(fù)責(zé)解釋，自2015年6月1日起實(shí)施。

來源：中國網(wǎng)信網(wǎng)

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圖解《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)單位約談工作規(guī)定》

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