護理開題報告范文
在當(dāng)下社會,需要使用報告的情況越來越多,寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。為了讓您不再為寫報告頭疼,以下是小編幫大家整理的護理開題報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
護理開題報告范文1
題目:孕產(chǎn)婦心理問題分析及護理
本選題的意義及目前研究狀況:
1.研究目的和意義
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)
近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為 (practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。
3.研究內(nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點)
研究內(nèi)容:
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護理干預(yù)。
4.研究方法、手段
研究方法:運用護理心理學(xué)手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計劃
(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2) 運用護理學(xué)知識實施相應(yīng)的護理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3) 分析干預(yù)效果的有效性;
(4) 處理資料,寫出論文。
護理開題報告范文2
一、題目(標(biāo)題、文題)
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標(biāo),使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標(biāo)的觀察及護理(達到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:
l.概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用HBsAg表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3.新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。
4.精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如
號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5.基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負責(zé)。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設(shè)計者;(2)課題研究的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3.署名注意事項:(l)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必須用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負,如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。
1.提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2.寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以 100—200字為宜(占全文的 5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3.提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
護理開題報告范文3
題目:腦梗死患者的護理
設(shè)計(報告)題目來源
臨床護理
設(shè)計(報告)題目類型
護理體會總結(jié)
開題時間
20xx.1
一、設(shè)計(報告)研究意義
1.選題的
臨床護理
2.撰寫報告的原因:
畢業(yè)要求
3.撰寫報告存在的問題:
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問題帶來的啟示:
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,本組60例患者中,經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,完成論文書寫。
三、設(shè)計(報告)的研究重點及難點
(一) 研究重點
腦梗死患者的護理過程。
(二)研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間
階段內(nèi)容
① 20xx.1.120xx.1.3
收集資料
② 20xx.1.320xx.1.10
整理資料
③ 20xx.1.1020xx.2.27
撰寫論文
④ 20xx.2.28
論文上交
護理開題報告范文4
相關(guān)概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反應(yīng)進程,以求思想達成分歧和感情的遲滯。
護患溝通:就是護士效勞對象之間的信息交流和互相作用的進程。
護理任務(wù):是以維護和促進安康、加重苦楚、進步生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾安康提供效勞的任務(wù)。
研討背景
隨著全體護理形式的推行,國際有材料標(biāo)明,99.45%的患者希望護理人員與其停止交流溝通,但是88.30%臨床護士對溝通方式根本不理解,對溝通目的內(nèi)容辦法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通妨礙招致的;30%的護士不曉得或不完全曉得如何依據(jù)不同的心情采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式根本不理解;33.3%的護士以為對患者及家眷提出的不合理要求應(yīng)不加理會。有研討發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不好看出,目前護士的溝通才能與患者的溝通要求還遠遠不相順應(yīng),相當(dāng)一局部護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和肉體生活文明水平的不時進步,患者的價值觀念、安康認識維權(quán)認識日益加強,對護理質(zhì)量的希冀值越來越高,護患矛盾日趨
趨突出,加劇,護患糾紛的發(fā)作呈逐漸上升趨向[2],這種景象眾所周知,有目共睹,這不只使患者(家眷)感到不稱心,也嚴(yán)重困擾著廣闊醫(yī)護人員,障礙醫(yī)學(xué)進一步開展。新的醫(yī)學(xué)形式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,這就需求溝通,溝通既可肅清曲解與抵觸,也可促進調(diào)和與密切[3]。在理想生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)作均與護患溝通妨礙有著間接或許直接的關(guān)系,而真正屬于護理過失或護理事故的糾紛卻微乎甚微。
因而,良好的護患關(guān)系對進步護理任務(wù)質(zhì)量,預(yù)防護理糾紛的發(fā)作可以起到一定的積極作用。
1、 護患溝通的目的
目前,我國護患糾紛的發(fā)作呈上升趨向,成為以后社會矛盾的熱點和難點[4]。在臨床護理任務(wù)中,真正屬于護理過失或護理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)作與溝通妨礙有著間接或直接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院停止了多項選擇式的問卷調(diào)查,后果顯示,由醫(yī)患溝通不暢惹起的醫(yī)療糾紛發(fā)作率高達98.4%,在“醫(yī)院外部要素”選項中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員效勞態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見,增強溝通,增加醫(yī)療糾紛是國際外共同的目的。
2、人員裝備:
與病人停止無效的溝通,需求少量的人力資源,護理人力不夠時,護理人員關(guān)于根本的醫(yī)治和護理,都需求一種高節(jié)拍任務(wù)流程才干完成,沒有工夫與病人停止充沛交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴(yán)重缺編,供不應(yīng)求,皮
均勻千人護士比例為1,而世界大少數(shù)國度千人護士比例為5以上,世界大少數(shù)國度,一個醫(yī)生配2~3名護士,而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成,遇有緊急狀況則需求調(diào)動活動護士,這一局部護士次要來自于中介機構(gòu)[7]。我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀,招致護理人員在臨床任務(wù)中沒有足夠的工夫和精神與病人停止溝通。3知識零碎
有調(diào)查顯示[8]:護患溝通妨礙的次要緣由是溝告訴識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%。同時缺乏良好的言語表達才能及聽懂方言的才能,也是招致護患溝通妨礙的緣由。新加坡是一個多民族混居的國度,在新加坡地方醫(yī)院,護士長排班,必需思索各民族的護士混排下班,即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士下班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的言語需求。有些興旺國度在醫(yī)先生的學(xué)習(xí)進程中參加“角色訓(xùn)練”,增強溝通才能[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心思及其他相關(guān)的實際知識,使溝通無法無效地停止。
3護患溝通的目的
在我國,病人主動的依從醫(yī)生和護士的決策,醫(yī)護人員對病人也僅限于根本的醫(yī)治和護理,與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,較少思索其心思和社會、肉體、文明等各方面的需求。
在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理順序零碎地護理病人,從生理、心思、社會、肉體及文明等各方面對病人施行全體護理;協(xié)助病人最大水平
地到達生理與心思、社會的均衡和順應(yīng);護士的角色已不只是病人的照顧者,更是病人的教育者、征詢者和安康管理者;病人有權(quán)參與對其醫(yī)治和護理方案的決策等。
綜上所述,我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷,護患溝通方式比擬陳腐,疏忽了患者心思素質(zhì)等方面的看法。
本研討旨在綜合剖析國際外護患溝通研討的現(xiàn)狀和后人經(jīng)歷的根底上,研討新的護患溝通方式,為臨床護理任務(wù)提供根據(jù),增加醫(yī)療糾紛,培育片面的護理人才。
參考文獻
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[9] Debra Nestel and Tanya Tierney, Roleplay for medical students learning about communication: Guidelines for maximising benefits [J]. BMC Med Educ, 20xx,7: 3.
護理開題報告范文5
一、設(shè)計(報告)研究意義
1、選題的
臨床護理
2、撰寫報告的原因:
畢業(yè)要求
3、撰寫報告存在的問題:
論文選材;資料整理;論文撰寫
4、解決問題帶來的啟示:
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
1、主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,本組60例患者中,經(jīng)精心護理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn),并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
2、預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點,完成論文書寫。
三、設(shè)計(報告)的研究重點及難點
1、研究重點
腦梗死患者的護理過程。
2、研究難點
怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)
1、20xx、1、120xx、1、3
收集資料
2、 20xx、1、320xx、1、10
整理資料
3、20xx、1、1020xx、2、27
撰寫論文
4、20xx、2、28
論文上交
護理開題報告范文6
一、題目(標(biāo)題、文題)
論文題目的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標(biāo),使讀者對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(研究對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標(biāo)的觀察及護理(達到的指標(biāo)),這三個要素并無先后之分,可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進行調(diào)整和取舍,但無論怎樣調(diào)整,必須直接反映論文所表達的內(nèi)容。要用有限的文字表達數(shù)千字的論文內(nèi)容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必須學(xué)會概括、準(zhǔn)確、新穎、精練地表達主題的技巧,具體要求:
l、概括:即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,體現(xiàn)全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2、準(zhǔn)確:用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,準(zhǔn)確表達論文的特定內(nèi)容,實事求是地反映研究的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠具體和準(zhǔn)確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用HBsAg表示,再用“澳抗”就不夠適宜。
3、新穎:題目一定要有特色和新意,不落俗套,避免與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新穎性,而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現(xiàn)細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新穎。
4、精練:標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的觀察”、“的研究”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng),過于簡短,例如“中醫(yī)護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標(biāo)點符號。題中數(shù)字,應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字。
5、基本格式:文題應(yīng)居中書寫,一般不設(shè)副文題,確有必要設(shè)時可用破折號與主題分開,亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時應(yīng)注意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻稱美觀。
二、署名
1、單位署名:單位一般指從事本文工作時的單位。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數(shù)量一般不超3個,署名位置應(yīng)居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼。
2、作者署名:作者署名必須遵守科學(xué)道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內(nèi)容負責(zé)。論文作者一般指下列人員:
(1)課題的提出者及設(shè)計者;
(2)課題研究的主要執(zhí)行者;
(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;
(4)論文的主要撰寫和修改者;
(5)對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,并能給予全面解釋和答辯的人員。
3、署名注意事項:
(1)每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個人,并以參加主要工作者為限;
(2)作者署名順序,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系。當(dāng)作者署名順序有異議時,應(yīng)征得主要作者的同意方可改動。指導(dǎo)者一般列于最后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;
(3)在論文發(fā)表之前,參加研究者如已調(diào)往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;
(4)署名必須用真名、不得用化名、筆名和假名,以示文責(zé)自負,如為集體成果,應(yīng)在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者咨詢和聯(lián)系。
三、內(nèi)容提要
提要一般置于正文之前,主要作用是提供信息,便于讀者在最短的時間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解,以決定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。
1、提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的(研究的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(研究對象、研究途徑、實驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)現(xiàn)(重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計學(xué)意義)和結(jié)論(關(guān)鍵的論點)以及經(jīng)驗教訓(xùn)和應(yīng)用價值。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn),將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨到之處反映出來。
2、寫提要不宜列表、附圖或引用文獻。一般不分段落,內(nèi)容能獨立成章,文字一般以100—200字為宜(占全文的5%)。一般性護理科技文稿,如工作經(jīng)驗總結(jié)、個案報告、短篇的報道等一般不寫提要。寫提要后文末不再寫小結(jié)。
3、提要應(yīng)置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)別,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內(nèi)容。
護理開題報告范文7
研究目的:
1、了解社會養(yǎng)老機構(gòu)中老年人的需要滿足現(xiàn)狀。
2、分析影響社會養(yǎng)老機構(gòu)中老年人需要滿足的相關(guān)因素。
3、了解成都市硬件設(shè)施較好的養(yǎng)老院供需基本情況。
研究意義:
1、為政府進一步規(guī)范和完善社會養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)提供依據(jù)
聯(lián)合國在1928年通過并在全世界實施的“1982年維也納老齡問題國際行動計劃”指出:為年長者提供健康照顧,在此基礎(chǔ)上尋求社會養(yǎng)老機構(gòu)和家庭之間的適當(dāng)平衡,國家和社會為彌補21世紀(jì)家庭養(yǎng)老的不足,提供更為合理、有效的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老條件,并在政策和制度上提供有利的保障[1]。在老年人健康照顧方面,我國政府主導(dǎo)作用不明顯,主要表現(xiàn)在推廣社會養(yǎng)老意識方面的力度不夠[3]。因此,通過對養(yǎng)老院老年人需求的調(diào)查研究,為政府對老年公寓開發(fā)商的政策、法律、方向做引導(dǎo),以及對于老年公寓的服務(wù)質(zhì)量做相應(yīng)的規(guī)定和監(jiān)督提供相應(yīng)依據(jù),同時也可以促進政府加強社會養(yǎng)老的推廣和宣傳,使家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老穩(wěn)固發(fā)展。
2、為社會養(yǎng)老機構(gòu)改進和提高服務(wù)質(zhì)量進而滿足老年人的需求提供依據(jù)
我國的社會養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展較晚,對從業(yè)人員的要求缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),普遍雇傭的是一些文化素質(zhì)偏低的臨時工或是一些下崗女工。這些服務(wù)人員并未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),只是完成喂飯、送水等生活服務(wù),無法考慮和滿足老年人的心理、社會等方面的需求。為了進一步提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量,推動養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,有必要進行本研究,為養(yǎng)老機構(gòu)改進和提高服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。
3、為提高到養(yǎng)老院進行社會實踐及志愿服務(wù)的大學(xué)生的服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)及指導(dǎo)
如今,大學(xué)生的社會實踐越來越多,而且從以前的校園周邊實踐發(fā)展到深入各福利單位,特別是到養(yǎng)老院進行志愿活動。雖然如此,但是這些年大學(xué)生在養(yǎng)老院的志愿活動效果卻并不理想,老人們的一些需求也未得到很好的滿足。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于他們不知道老人們的具體需要,實踐活動也成了自己的一廂情愿。為此,我們希望通過此項目的開展能夠為大學(xué)生到養(yǎng)老院提供高質(zhì)量服務(wù)給予一些相關(guān)知識的方向性指導(dǎo)。
4、有利于拓展老年護理理論
我國老年護理研究進展比較緩慢。以老年護理為主題的文章絕大部分為老年護理經(jīng)驗、老年人心理護理體會等。面對老年人的實際需求來開展老年護理是老年護理學(xué)未來的發(fā)展方向和趨勢。面對老年學(xué)未來的發(fā)展方向和趨勢,老年護理學(xué)應(yīng)具備超前意識,加強相關(guān)方面研究和臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使護理工作能夠適應(yīng)新時期的變化,滿足老年護理工作的需要,滿足人民衛(wèi)生事業(yè)的需求。
國內(nèi)外研究狀況和發(fā)展趨勢
1、國外的相關(guān)研究現(xiàn)狀
關(guān)于國外老年人需求滿足狀況,有人運用Z~R需求框架模型進行了調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)人們普遍把經(jīng)濟需求放在第一位,其次是身體健康需求及居住環(huán)境需求、活動需求、心理健康需求以及自我發(fā)展的需求。Barbara等人使用生存質(zhì)量量表(SF~36)對馬薩諸塞州的門診老年病人進行了社會服務(wù)需求調(diào)查,結(jié)果表明有生理功能需求的有49.48%,情感角色需求54.50%,緩解疼痛需求54.46%,心理健康需求65.74%,社會功能需求63.6%,保持一般健康需求的有52.50%,保持生命活力需求46.10%。
2、我國的相關(guān)研究現(xiàn)狀
關(guān)于我國養(yǎng)老機構(gòu)老年人需求狀況,臺灣有學(xué)者對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)居住的殘疾老年人未滿足的護理照顧需求做了研究,結(jié)果表明大約有4.8%的需求未得到滿足,這些需求主要有全范圍關(guān)節(jié)活動、梳洗、營養(yǎng)教育、運輸、信息等需求,影響這些需求未滿足的因素主要有老年人的年齡、受教育水平以及健康照顧者的知識水平。1991年由中國老齡問題研究中心組織的“中國老年供養(yǎng)體系調(diào)查”,1994~由華東師大等組織的在北京、上海、廣州、武漢和香港地區(qū)進行的城市老年社會服務(wù)的調(diào)查與研究等多類研究,但這些調(diào)查和研究大多偏重于老年人的經(jīng)濟保障、醫(yī)療保障方面,專門針對養(yǎng)老機構(gòu)老年人需求的調(diào)查較少。
3、發(fā)展趨勢
成都市作為一個人口較多的城市,老人養(yǎng)老問題較為突出。根據(jù)第五次全國人口普查以20xx年11月1日0時為標(biāo)準(zhǔn)時間,普查登記的對象是具有中華人民共和國國籍并在中華人民共和國境內(nèi)常住的人。全市20xx年11月1日0時普查登記人口為11244272人(包括外來人口,不包括外出人口)。老年人口65歲以上的人口為894820人,占登記人口的7.96%.[7]由此可以看出,成都市老年人口絕對數(shù)字大,要面臨養(yǎng)老問題的老年人多,而成都市養(yǎng)老院到20xx年1月15日為止,根據(jù)市民政局提供的資料顯示,成都市七區(qū)只有13家養(yǎng)老院,共有2438張床位供老年人入住。這些床位數(shù)遠遠不能滿足老年人的入住需要。這些養(yǎng)老院大多提供吃、穿、住、洗等服務(wù),通過了解,市民政局對于養(yǎng)老院缺乏較為統(tǒng)一及具體的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
因此,有必要通過了解成都市養(yǎng)老院老年人的需求情況及成都市養(yǎng)老院情況,為政府和養(yǎng)老機構(gòu)改善養(yǎng)老院服務(wù)、限度滿足成都市養(yǎng)老院老年人需求提供相應(yīng)依據(jù)。
護理開題報告范文8
1、醫(yī)學(xué)檢驗和檢驗醫(yī)學(xué)的名稱
醫(yī)學(xué)檢驗(臨床檢驗)(CliniealLaboratoryTech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本,通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法,并強調(diào)對檢驗全過程(分析前、分析中、分析后)實行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗質(zhì)量;從而為臨床提供有價值的實驗資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果或數(shù)據(jù),結(jié)合他所采集的詳細完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查,及上述實驗的資料,再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如X線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果,進行科學(xué)思維及邏輯性分析,對預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù),這就是診斷學(xué)(Diagnosis)。通過實驗方法達到診斷目的,即稱實驗診斷(Laboratorydiagnosis)。
近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗實現(xiàn)了四化即全實驗室自動化(TotalLaboratoryautomationTLA)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化,促使醫(yī)學(xué)檢驗朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此,目前全球?qū)z驗與診斷結(jié)合即“檢驗醫(yī)學(xué)”(LaboratoryMedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ),面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗醫(yī)學(xué)含有臨床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外,還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項目、開展科研活動等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,如信息學(xué)、微機的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密,學(xué)科間相互交叉滲透,產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實驗技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用來識別各種病原體的基因,鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因,近年來由于基因芯片(DNAchip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時檢測數(shù)個到上百萬個基因,因此我們深信檢驗醫(yī)學(xué)在今后必將進入快速發(fā)展的新時期。
2、臨床醫(yī)學(xué)與實驗醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實驗醫(yī)學(xué)的飛速前進密不可分,以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細胞、蛋白質(zhì))為例,如DNA合成技術(shù),基因表達調(diào)控技術(shù),各種電泳技術(shù),細胞和器官培養(yǎng)技術(shù),DNA、RNA提取技術(shù),層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展,在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會科學(xué)交叉領(lǐng)域中,正在崛起的認識科學(xué)和行為科學(xué),對精神世界進行研究成為可能,這對于人類思維發(fā)展有著無比深遠的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景,在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用,正?;虻靡员磉_,從而使有缺陷的基因錯誤信息能夠獲得糾正,使細胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述,臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對實驗醫(yī)學(xué)有更高的要求。
3、加強醫(yī)學(xué)檢驗實驗人員學(xué)習(xí)臨床知識,接觸病人
開展經(jīng)常性與臨床工作者對話極為必要Schwarz在“開展臨床與實驗室對話”一文中強調(diào)了實驗室管理的要素就是交流、對話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見,可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對只接觸實驗室標(biāo)本的檢驗人員尤為重要,因為影響檢驗結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外,還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血氣酸堿分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。
不了解就會作出錯誤的判斷,同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。Schwarz提出“一個實驗醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存的。”實驗工作者也要傾聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿,是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正常”的(實際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多,同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿,造成結(jié)果明顯異常。其實用無菌棉簽搽拭尿道外口,真正留取中段尿就能避免污染。實驗室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識,開展新的實驗方法,才能在與醫(yī)師對話過程中提出新觀點,例如循證醫(yī)學(xué)(Euidencebasedmedicine)就強調(diào)實驗方法的淵源性及存在的問題,在實際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時間的毛細管刺血法(Duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷,也不證明血小板減少,就要選擇敏感的其他方法取代。
不看書,不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外,實踐、實驗也是非常重要的。我們在老年人尿檢中注意到由于腎功能減退,尿沉渣成分有其特點,即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實驗室人員中科主任、專業(yè)組長,主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房,學(xué)習(xí)臨床知識;聽取臨床對檢驗結(jié)果可靠性的評價;解釋醫(yī)生疑問;將臨床對實驗室建議及時反饋給各實驗室工作者及時改進工作。他們參加臨床查房68次,應(yīng)臨床要求參加檢驗結(jié)果討論共15次,對臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定,還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解,如標(biāo)本操作不當(dāng),護士直接從輸液皮管抽血等及時得到糾正。檢驗對醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實,并責(zé)任到人,以最快的速度改進,對醫(yī)師提出建議暫時做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對檢驗與臨床建立聯(lián)系報告單制度,對不符的標(biāo)本請臨床醫(yī)師寫出具體意見,件件有專業(yè)人核查落實。此外,查閱可靠參考書對不常用的醫(yī)學(xué)檢驗參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對改善檢驗與臨床的關(guān)系,提高工作人員責(zé)任心,提高檢驗質(zhì)量都是很有益的。
4、醫(yī)師到實驗室主動與檢驗人員對話是加強溝通的積極措施
有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實驗室輪轉(zhuǎn),了解實驗檢查項目3周,這是有助加強醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時要主動與實驗人員聯(lián)系,指定方案,共同努力完成,也可以邀請檢驗醫(yī)師為臨床開展講座,對新開展的實驗項目的標(biāo)本要求、參考值、影響實驗因素、臨床意義等進行講述、最好由臨床出面邀請實驗相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛,也可以加深相互了解與支持,共同努力做好工作。
護理開題報告范文9
恰當(dāng)選擇科研
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類,無論哪一類課題,在選題上都要滿足以下原則:
①開拓性:前人沒有專門過或雖已研究,但尚無理想結(jié)果,需進一步探討和研究。或護理學(xué)術(shù)界有分歧,有必要深入研究探討的問題。
②先進性:在護理學(xué)術(shù)界要有新的見解。
③成果的實效性:所選課題要有需要背景、實際效益或?qū)W術(shù)價值,要針對實際和護理發(fā)展的需要。
④成果的可能性:課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng),如人力資源、社會關(guān)系,尤其實驗性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對象來源,特別要考慮在一定時間和經(jīng)費內(nèi)獲得成果的可能性[1]。
⑤要在護理學(xué)科范圍內(nèi)選題。
擬定課題名稱要準(zhǔn)確、規(guī)范,字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚,必要時可以把研究方法寫出來;所用的詞語、句型要科學(xué)、規(guī)范,似是而非的詞語、口號式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度,反映出研究的性質(zhì),實驗性研究要反映其基本要求,如處理因素和受試對象等。
開題報告的主要內(nèi)容需深入
立論依據(jù):課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2],只有廣泛查閱文獻,深入理解其內(nèi)容,才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀,進而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻時要注意以下幾點:
①重視文獻資料的積累,尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學(xué)思維方法;
②閱讀原始文獻,正確認識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點;
③瞄準(zhǔn)主流,查閱護理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述,選取與課題較密切的內(nèi)容;
④查閱書籍時,宜先看序言、目錄,再確定瀏覽或精讀范圍,要先看論文摘要,再篩選和精讀有價值的文章;
⑤復(fù)習(xí)文獻要貫穿整個課題研究過程,不斷汲取新進展、新知識,及時補充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取,選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述,其中要回答為什么要研究,研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要,再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價值,要求具體、客觀,具有針對性,注重資料分析基礎(chǔ),注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要,切忌空洞無物的口號。
研究方案:
①研究目標(biāo):需明確,重點突出,排除研究過程中各種因素的干擾,以保證研究方向的準(zhǔn)確,但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心,難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo),不如理解為努力方向、問題的解決程度。
②研究內(nèi)容:是科研課題的核心,既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用,要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究內(nèi)容,要體現(xiàn)以論文問題為中心,具體而翔實,避免籠統(tǒng)、模糊,使研究進展陷于被動。
③擬解決的主要問題:是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心,一個重點,只有集中一個主題,才能研究深刻,開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題,就可能導(dǎo)致主攻方向不明確,在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突,或邏輯混亂,或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確、具體的文字,力求一兩句話寫出來。
④擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方法:是達到目標(biāo)、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑,是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合,在開題報告中應(yīng)是論述的重點,因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù),也是專家對科研課題研究方法給予切實指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”,對研究對象也應(yīng)說明所選人群的來源、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程,處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù)。
總之,護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎(chǔ),開題報告是保證和提高護理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),對課題研究起到定位作用,對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。
參考文獻
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護理開題報告范文10
首先,關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普知識缺位問題
輿論監(jiān)督是必要的,我們也歡迎監(jiān)督,當(dāng)然,首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢,則是”科學(xué)素質(zhì)“不高的表現(xiàn),也反映了相關(guān)科普知識缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出,尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的,其檢測的對象是特定的,它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì),就能影響尿液潛血(紅細胞)分析試紙的指示劑,從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機物,只要能與白細胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng),也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測的注意事項之一,就是檢測前數(shù)小時內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料,以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時,醫(yī)院一般還要對尿樣進行顯微鏡下檢測。
但是,尿液中的紅細胞、白細胞形態(tài)與血液中的不同,由于受尿液留取時間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響,其形態(tài)多不完整,也不典型,有的僅留下細胞的碎片或殘影。再則,由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性,茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細胞等成分,均可能造成檢驗人員以尿液成分作判斷。針對”茶水發(fā)炎“事件,國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實驗:用茶水做尿常規(guī)化驗。結(jié)果顯示:在136份報告單中,檢出”陽性“項目的報告單為127份,占總數(shù)的93.4%??梢?,并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高?!辈杷录傲艚o我們的思考是我們以前對檢驗界以外的人群宣傳檢驗專業(yè)知識太少,許多人并不知道標(biāo)本信息對于檢驗至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對于檢驗工作來說非常重要。
比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵:男性和女性的檢驗指標(biāo)本來就不同;在不同的生理周期,檢驗結(jié)果也可能不同;且有些指標(biāo)對于年輕人和老年人來說,即便檢驗結(jié)果一樣,但可能是完全不同的兩個解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析,結(jié)果也會令人吃驚。所以,病人必須提供詳細的個人信息,(大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時間等),和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似”茶水事件“的例子,如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項檢驗,然后對結(jié)果的差異性質(zhì)疑;或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此,”茶水事件“關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗的誤導(dǎo)作用。即使檢驗人員非常重視實驗室的質(zhì)量管理,但這樣還是不夠的,要讓檢驗科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗,才不至于發(fā)生”茶葉水發(fā)炎“的類似事件。
其次,檢驗科應(yīng)強調(diào)與臨床的溝通和交流
”茶水發(fā)炎“事件凸顯了一個問題,那就是我們檢驗界與社會、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。
1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,極大地促進和帶動了檢驗醫(yī)學(xué)的飛速進步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科,在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善,它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們越來越意識到,對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解,在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請一個或一組檢驗項目,不外乎要求提供對疾病診斷的信息;判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息;監(jiān)測疾病進程的信息;對治療的反映提供指導(dǎo)的信息;掌握藥物濃度的信息;并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息;對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險人群、流行病區(qū)疾病普查的信息;或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進展建立一個基礎(chǔ)值的信息;等等。
2、作為醫(yī)技科室的檢驗科,我們十分明確自己所肩負的責(zé)任?,F(xiàn)代檢驗科的三大工作目標(biāo),一是提供可靠的數(shù)據(jù),二是提供充分的檢驗項目,三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中,檢驗質(zhì)量則是我們檢驗科工作的重中之重!
3、我們也知道,檢驗科肩負著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時有用的信息,我們在不斷地努力。外界對檢驗科的質(zhì)量管理程序和檢驗科的報告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實際上自從20世紀(jì)60年代初期,我國醫(yī)院檢驗科即從國外引進檢驗質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力,已經(jīng)形成了一個全面的既有理論,也有實踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒖茖W(xué)的質(zhì)量管理體系。
(1)理論
①測定值(真值、近似值、平均值)
②實驗誤差(總誤差;系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度;隨機誤差—不精密度;過失誤差;允許誤差)
③方法學(xué)問題(決定性方法、參考方法、常規(guī)方法;可溯源性;特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度)
(2)實踐
①室內(nèi)質(zhì)控(主要是控制精密度)分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗;病人準(zhǔn)備;標(biāo)本采集與運送。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件:人員素質(zhì);儀器校準(zhǔn);方法選擇;試劑匹配質(zhì)控措施:質(zhì)控品;質(zhì)控圖;質(zhì)控規(guī)則;失控處理分析后質(zhì)控—實驗結(jié)果的再分析、再確認
②室間評價(主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差)
(3)發(fā)出一張合格檢驗報告單的一般工序第一種類型:先做質(zhì)控品,通過后再檢測患者標(biāo)本。第二種類型:質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時檢測,然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗結(jié)果是否可以發(fā)出。
4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制,主要包括兩個過程。第一個是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟的檢驗項目或項目組合檢驗。第二個是標(biāo)本在采集、保存和運送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗人員、再好的儀器,再好的檢測方法,也難以彌補在采集標(biāo)本時引入的錯誤。也就是說,標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實,是得不到準(zhǔn)確的報告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護士、患者達成共識。
第三,檢驗科本身的發(fā)展思考
1、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術(shù)互補不可否認,近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗科的建設(shè)中,則是功不可沒。但是,人們不能過分地依賴儀器,不能認為儀器做的都是對的。儀器有其局限性?;仡櫧▏跗诘?0年,化驗很復(fù)雜,方法自己設(shè)計,試劑自己配,儀器都是手工操作,但是檢驗人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實的基本功,有過硬的”鏡下功夫“?,F(xiàn)在的條件優(yōu)越了,但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西,而且還要苦練顯微鏡下的功夫。
2、建設(shè)”臨床化“的檢驗科是發(fā)展的需要。檢驗科的硬件建設(shè)是裝備的自動化,軟件建設(shè)是”臨床化“。”臨床化“,指的是檢驗科不能脫離臨床,不能游離于臨床之外。檢驗人員往往只注重實驗室的工作,而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗科主任要帶領(lǐng)全體檢驗人員,把為臨床服務(wù),為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時還要學(xué)習(xí)臨床知識,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下,更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療,參與健康教育,普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識。只有實現(xiàn)我們工作的臨床化,才能體現(xiàn)檢驗醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗工作者的作用。
3、現(xiàn)代文明需要強化法律意識。醫(yī)學(xué)檢驗界的從業(yè)人員中,可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗人員要鍛煉自己識別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果,在不確定的情況下,報告時要留有余地。譬如加注”發(fā)現(xiàn)細胞樣顆粒,建議定期檢查“,”建議復(fù)查“,或”請結(jié)合臨床考慮“等等。
4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了”茶水發(fā)炎“,還有”香蕉有毒“、”啤酒甲醛超標(biāo)“等新聞事件發(fā)生。究其原因,都與人們對相關(guān)知識缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗,是我們的責(zé)任,也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動等正式場合,或者利用公開的媒體,用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗知識,宣傳新的檢驗信息,讓這些人從不知檢驗到認識檢驗。用檢驗這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢,為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
護理開題報告范文11
科研課題開題報告是課題研究活動的一項重要內(nèi)容,是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價值,研究方法是否可行,科研設(shè)計是否科學(xué)合理,判斷課題研究實施的前瞻性計劃和依據(jù),并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量??蒲姓n題開題報告應(yīng)注重如下問題,以掌握其技巧,使護理科研活動順利開展。
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類,無論哪一類課題,在選題上都要滿足以下原則:
①開拓性:
前人沒有專門研究過或雖已研究,但尚無理想結(jié)果,需進一步探討和研究?;蜃o理學(xué)術(shù)界有分歧,有必要深入研究探討的問題。
②先進性:
在護理學(xué)術(shù)界要有新的見解。
③成果的實效性:
所選課題要有需要背景、實際效益或?qū)W術(shù)價值,要針對實際和護理發(fā)展的需要。
④成果的可能性:
課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng),如人力資源、社會關(guān)系,然后是尤其實驗性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對象來源,特別要考慮在一定時間和經(jīng)費內(nèi)獲得成果的可能性[1]。
⑤要在護理學(xué)科范圍內(nèi)選題。
擬定課題名稱要準(zhǔn)確、規(guī)范,字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚,必要時可以把研究方法寫出來;所用的詞語、句型要科學(xué)、規(guī)范,似是而非的詞語、口號式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度,反映出研究的'性質(zhì),實驗性研究要反映其基本要求,如處理因素和受試對象等。
開題報告的主要內(nèi)容需深入立論依據(jù):課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2],只有廣泛查閱文獻,深入理解其內(nèi)容,才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀,進而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。
查閱文獻時要注意以下幾點:
①重視文獻資料的積累,尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學(xué)思維方法;
②閱讀原始文獻,正確認識圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點;
③瞄準(zhǔn)主流,查閱護理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述,選取與課題較密切的內(nèi)容;
④查閱書籍時,宜先看序言、目錄,再確定瀏覽或精讀范圍,要先看論文摘要,再篩選和精讀有價值的文章;
⑤復(fù)習(xí)文獻要貫穿整個課題研究過程,不斷汲取新進展、新知識,及時補充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取,選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述,其中要回答為什么要研究,研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要,再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價值,要求具體、客觀,具有針對性,注重資料分析基礎(chǔ),注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要,切忌空洞無物的口號。
研究方案:
①研究目標(biāo):
需明確,重點突出,排除研究過程中各種因素的干擾,以保證研究方向的準(zhǔn)確,但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心,難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo),不如理解為努力方向、問題的解決程度。
②研究內(nèi)容:
是科研課題的核心,既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用,要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究內(nèi)容,要體現(xiàn)以論文問題為中心,具體而翔實,避免籠統(tǒng)、模糊,使研究進展陷于被動。
③擬解決的主要問題:
是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心,一個重點,只有集中一個主題,才能研究深刻,開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題,就可能導(dǎo)致主攻方向不明確,在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突,或邏輯混亂,或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確、具體的文字,力求一兩句話寫出來。
④擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方法:
是達到目標(biāo)、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑,是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合,在開題報告中應(yīng)是論述的重點,因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù),也是專家對科研課題研究方法給予切實指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”,對研究對象也應(yīng)說明所選人群的來源、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程,處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù)。
總之,護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎(chǔ),開題報告是保證和提高護理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),對課題研究起到定位作用,對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。
護理開題報告范文12
一、 研究背景
中醫(yī)是一項具有悠久歷史的文化,它在其五千年的發(fā)展歷程中,不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護人的經(jīng)驗,還形成了自己一套獨具特色的理論體系。中醫(yī)所強調(diào)的重要一點便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護不分家,所以,我們認為,中醫(yī)的基本理論便是護理工作的基本指導(dǎo)思想,現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護理模 式與中醫(yī)護理極為相似,所以,現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護理的重要價值,使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。
二、 研究目的
1、了解中醫(yī)護理的發(fā)展現(xiàn)狀。
2、分析影響中醫(yī)護理發(fā)展的因素。
3、中醫(yī)護理在未來臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。
三、研究方法
1、研究對象
(1)總體:全國的中醫(yī)醫(yī)院的護士
(2)樣本:廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護士
2、研究工具 問卷調(diào)查法
3、收集資料 問卷
4、技術(shù)路線
(1)編制調(diào)查問卷:查閱文獻—自行設(shè)計問卷,請5位專家審閱修改問卷,對15—20名樣本測試調(diào)查問卷的信度(2周重測)。
(2)收集資料:樣本約100例
問卷:在護士集中時間采用不記名的方式進行問卷調(diào)查,當(dāng)場收回
5、統(tǒng)計方法 用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進行秩和檢驗,X2檢驗,如果條件允許采用回歸路徑分析。
6、進度安排
8月:設(shè)計問卷請專家評議,隨機抽取15—20例樣本填寫問卷,1—2周后進行重測(信度檢測)
9—10月:發(fā)放問卷調(diào)查,并在2—3周內(nèi)收回整理資料
11—12月份:統(tǒng)計學(xué)處理
次年1—3月份:撰寫論文
四、 預(yù)期結(jié)果出
1、通過統(tǒng)計分析出中醫(yī)護理在臨床應(yīng)用的重要價值
2、撰寫1—2篇學(xué)術(shù)論文
3、完成科研論文
五、 創(chuàng)新點及可行性分析
創(chuàng)新點 :樣本涉及范圍較廣,文獻檢索提示近5—無人研究 可行性分析:全國各省市都有中醫(yī)院分布,可以通過各醫(yī)院護士進行調(diào)查
六、 參考文獻
[1] 江偉珣,臨床實用營養(yǎng)學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1991
[2] 段功香,李恩華.護理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識和技能。北京:科學(xué)出版社,20xx
[3 吳錫信。復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進展的臨床研究新中中醫(yī),1994(6):24
[4] 顧美儀.試論高護畢業(yè)生在護理學(xué)科建設(shè)中的作用[J].中華醫(yī)院管理雜志,1994,10(7):401—403。
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[6] 霍玉華。中醫(yī)護理在臨床上的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥臨床雜志.20xx,17(3):298
[7] 李璐彤,毋琪渝,王艷杰,么金紅。中醫(yī)護理的特點及其在臨床中的應(yīng)用[J]。吉林醫(yī)學(xué)。20xx,32(28):6020—6023
[8] 張幕珍,劉燕玲。中醫(yī)護理技術(shù)的臨床實踐[J]。齊魯護理雜志,20xx,11(6):617
護理開題報告范文13
設(shè)計(報告)題目
例腎臟移植術(shù)后護理
設(shè)計(報告)題目來源
自選
設(shè)計(報告)題目范疇
臨床護理
(外科護理)開題時間20xx年11月13日
一、設(shè)計(報告)研究意義
腎臟是重要的排泄器官,如果腎臟功能完全喪失,導(dǎo)致體內(nèi)代謝物積聚過多或排出過多,使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術(shù),這給了很多慢性腎功能衰竭帶來了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng),采取藥物治療等方法進行護理以減輕患者的痛苦,提高腎臟移植術(shù)后的成功率。
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
總結(jié)腎臟移植術(shù)后的臨床護理體會。針對患者具體病情專人護理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護理及預(yù)防、飲食護理、心理護理、用藥護理、出院指導(dǎo)等護理措施。
(二)預(yù)期目標(biāo)
及時準(zhǔn)確了解病人病情變化,以減輕患者痛苦,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高治療效果,對患者進行對患者進行最終達到提高患者生活質(zhì)量的目的。
三、設(shè)計(報告)的研究重點
(一)研究重點
腎臟移植術(shù)后的病情觀察內(nèi)容及綜合護理措施。
(二)研究難點
并發(fā)癥的預(yù)防及護理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項。
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間階段內(nèi)容
①XX年11月選題
②XX年12月科研設(shè)計(含任務(wù)書與開題報告)
③XX年12月查閱與收集整理資料
④XX年1月~2月報告寫作、完成初稿
⑤XX年3月~4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報告
⑥XX年4月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯
五、指導(dǎo)教師意見(是否同意開題,如不同意開題應(yīng)寫出意見)
簽名:
年月日
護理開題報告范文14
題目:護患溝通方式在臨床護理工作中的應(yīng)用
一、立論依據(jù)
(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢,并附主要參考文獻及出處)
相關(guān)概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,以求思想達成一致和感情的通暢。
護患溝通:就是護士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。
護理工作:是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。
研究背景
隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明,99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通,然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解,對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應(yīng),相當(dāng)一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價值觀念﹑健康意識維權(quán)意識日益增強,對護理質(zhì)量的期望值越來越高,護患矛盾日趨
趨突出,加劇,護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿意,也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進和諧與親密[3].在現(xiàn)實生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護患關(guān)系對提高護理工作質(zhì)量,預(yù)防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1 護患溝通的目的
目前,我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當(dāng)前社會矛盾的熱點和難點[4].在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見,加強溝通,減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。
2 人員配備:
與病人進行有效的溝通,需要大量的人力資源,護理人力不夠時,護理人員對于基本的治療和護理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴(yán)重缺編,供不應(yīng)求,皮
平均千人護士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上,世界大多數(shù)國家,一個醫(yī)生配2~3名護士,而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1.護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成,遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士,這一部分護士主要來自于中介機構(gòu)[7].我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀,導(dǎo)致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]:護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力,也是導(dǎo)致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家,在新加坡中央醫(yī)院,護士長排班,必須考慮各民族的護士混排上班,即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,加強溝通能力[9].由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識,使溝通無法有效地進行。
3護患溝通的目標(biāo)
在我國,病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策,醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理,與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。
在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度
地達到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護理方案的決策等。
綜上所述,我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷,護患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認識。
本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,研究新的護患溝通方式,為臨床護理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護理人才。
二、研究方案
本課題的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題
研究目標(biāo)
1通過研究護患關(guān)系在臨床護理工作中的關(guān)系的作用,防止護患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護士的業(yè)務(wù)水平。
2 徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護理模式,重新認識臨床護士的責(zé)任,適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求
3 為臨床實踐提供指導(dǎo)依據(jù)。
4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑,完成護理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通,評價患者需求,為患者提供個體化的護理。
研究內(nèi)容
1研究護患溝通的方式并對其做出篩選
2護患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系
3護患溝通流程與護患糾紛的關(guān)系
4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選
擬解決的關(guān)鍵問題
1護患溝通方式的確立
2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗
3收集患者對護患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度
(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案
研究方法
1文獻回顧法:使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫和Medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護患溝通方式的資料
2理論分析法:結(jié)合我國的實際情況和前人的經(jīng)驗,初步確立護患溝通的新方式
3問卷調(diào)查法:通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答,并收回。
問卷內(nèi)容:
a.入院前溝通,護理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通,護理人員一周進行幾次
c.術(shù)前溝通,患者的心理情況
d.術(shù)后溝通,患者的反應(yīng)
4調(diào)查表法:調(diào)查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù),護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)
5統(tǒng)計法:利用excel對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,并計算其相關(guān)系數(shù)
技術(shù)路線
可行性分析
(1)國內(nèi)外護患關(guān)系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料
(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護理工作中的一些經(jīng)驗, 為本研究提 供了重要的依據(jù)
(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進本研究的實施
本課題的創(chuàng)新之處
本研究綜合分析國內(nèi)外護患溝通現(xiàn)狀,查閱文獻和問卷調(diào)查收集最新的資料,結(jié)合前人的工作經(jīng)驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式,并進行實證研究,為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。
研究計劃及預(yù)測進展
20xx.XX-20xx.XX 查閱文獻
20xx.XX-20xx.XX 撰寫綜述及開題報告
20xx.XX-20xx.XX 問卷調(diào)查及收集資料
20xx.XX-20xx.XX 整理資料,統(tǒng)計分析
20xx.3-20xx.4 撰寫論文
預(yù)期研究成果
1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應(yīng)用
2.提交科研論文2~3篇,并按時完成學(xué)位論文
三、研究基礎(chǔ)
與本課題有關(guān)的,前期研究工作積累和已取得的研究工作成績
1 已查閱了大量的文獻
2歸納分析了國內(nèi)外護患溝通方式及內(nèi)容
3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調(diào)查
4 預(yù)調(diào)查問卷已形成
5會用基本方法進行統(tǒng)計
參考文獻
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護理開題報告范文15
1.研究目的和意義 隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個不可忽視的部分,妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對孕婦來說,畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中,會產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程,而負性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此,正確把握待產(chǎn)婦的心理,有針對性地做好心理護理,是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述) 近幾年,隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入,人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題,并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點:產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。
目前采用的護理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)(健康教育)和產(chǎn)時干預(yù)。
3.研究內(nèi)容(內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點)
研究內(nèi)容:
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護理干預(yù)
技術(shù)關(guān)鍵問題:通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,分析出產(chǎn)生問題的主要原因,并作出相應(yīng)的護理干預(yù)。
4.研究方法、手段研究方法:運用護理心理學(xué)手段,在進行護理過程中,通過親切交談。了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況,以便在分娩過程中有針對性的進行護理。
研究對象:某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計劃(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況,并分析產(chǎn)生問題的主要原因;
(2) 運用護理學(xué)知識實施相應(yīng)的護理干預(yù),考察干預(yù)效果;
(3) 分析干預(yù)效果的有效性;
(4) 處理資料,寫出論文。