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      護士值班與交接班制度

      時間:2019-05-14 21:40:59下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:護士值班與交接班制度

      護士值班與交接班制度

      1、值班人員堅守崗位,履行職責(zé),保證診療、護理工作準確、及時、安全不間斷。

      2、值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強安全管理,遇有重大問題及時向上級請示報告。

      3、值班人員要掌握患者的病情變化,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重患者;負責(zé)接收新入院患者。

      4、值班人員必須在交班前完成本班的各項護理和記錄,整理好用過的物品。如需要下一班做的工作,必須交待清楚。

      5、按時交接班,清點交班物品、藥品、閱讀交班報告、護理記錄單等。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位;接班者發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、器械、毒麻精神貴重藥品、物品等問題應(yīng)當面提出,由交班者負責(zé);接班后因交接不清,而引發(fā)的問題應(yīng)由接班者負責(zé)。

      6、白班、上、下夜班、下班前均應(yīng)進行床旁、口頭、書面交接班。

      7、每日晨會集體交接班,由科主任或護士長主持,全體在班人員參加,值班護士報告患者流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等患者的病情,領(lǐng)導(dǎo)講評并布置當天工作。

      8、嚴格執(zhí)行交接班檢查制度,做到“一巡視、四看、五清楚、五查”。

      “一巡視”:交接班人員應(yīng)共同巡視重危、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者,進行床頭交接班。接班者應(yīng)了解病區(qū)患者在位和去向。

      “四看”:看醫(yī)囑本、看交班報告、看重點患者體溫單、看各項護理記錄是否完整。

      “五清楚”:對毒麻精神藥品的數(shù)量當面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶;對新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重?;颊叩牟∏榻唤忧宄?;待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時治療等交接清楚;對大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。

      “五查”:查看新入院患者的初步處理情況;查看手術(shù)患者準備是否完善;查看危、重、癱瘓患者皮膚;查看患者排泄物處理是否妥善;查看患者各種導(dǎo)管是否通暢。

      第二篇:護士值班、交接班制度

      護士值班、交接班制度

      1.值班人員必須堅守工作崗位,履行職責(zé),保證診療、護理工作不間斷的安全進行。

      2.值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重病人;負責(zé)接受新入院病人;檢查指導(dǎo)護理員的工作。

      3.值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時向護士長及上級請示報告。

      4.嚴格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,并由護士長指定人員代替后方可離開。

      5.每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。

      6.每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過15分鐘。

      7.交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚,并為下一班作好充分的準備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當查不查而引發(fā)的問題由接班者負責(zé)。因工作責(zé)任心不強,該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責(zé)。

      8.嚴格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。

      四看:一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;二看:病

      區(qū)報告全天病人流動情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;三看:體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;四看:各項護理記錄是否準確,出入量記錄是否準確,有無遺漏或錯誤。

      五查:一查:新入院病人的初步處理是否妥當,病情有特殊變化者是否已及時處理;二查:手術(shù)病人準備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;四查:大小便失禁病人是否妥當,皮膚、衣被是否清潔干燥;五查:大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。

      一巡視:對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。

      9.進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫交班報告時,帶教護士或護士長負責(zé)修改并簽名。

      END

      第三篇:護士值班與交接班

      護士值班與交接班

      1、病房護士實行三天一次輪流值班。值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病員進行護理工作。

      2、交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,安排護理工作。

      3、病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿。

      4、晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員情況診斷以及與護理有關(guān)的事項。

      5、早晚交班時,日夜護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護士陪同 夜班重點巡視病員作床前交班.交班者應(yīng)給下一斑作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂.三、藥房、檢驗、放射等科室,應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行。

      大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院

      第四篇:值班和交接班制度

      值班和交接班制度

      1.醫(yī)師值班與交接班

      1.1 各科在非辦公時間及節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)病人收治數(shù)量及嚴重程度,單獨或聯(lián)合值班。

      1.2 值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,交接班時,應(yīng)巡視病房,了解危重病員情況,并做好床前交接。

      1.3 各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作,值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。

      1.4 值班醫(yī)師負責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。

      1.5 值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。

      1.6 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。

      1.7 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應(yīng)根據(jù)情況給予適當補休。

      1.8 每日晨會,值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。

      2.護士值班與交接班:

      2.1 病房護士根據(jù)病原人數(shù)及嚴重程度,可以實行二班/三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病員進行護理工作。

      2.2 交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。

      2.3 病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。

      2.4 晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。

      2.5 早晚交班時,日夜班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。

      3.藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室:

      應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行,并做好交接記錄。

      第五篇:值班交接班制度

      值班交接班制度

      (一)醫(yī)師值班、交接班制度 1.值班制度

      (1)為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進行,各科室必須建立和完善值班、交接班制度。

      (2)病區(qū)值班由科主任統(tǒng)一以周排班。排班表一式三份,每周五前把下周排班表一份留科室,一份報人事處和醫(yī)務(wù)處,值班人員一經(jīng)確認,無特殊情況,未經(jīng)許可不準私自調(diào)班,調(diào)班、請假等應(yīng)經(jīng)科主任批準。(3)獨立值班醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件。

      (4)臨床科室值班原則上應(yīng)實行三線醫(yī)師負責(zé)制,不具備條件的科室可以實行二線醫(yī)師負責(zé)制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師擔(dān)任;二線值班,由主診醫(yī)師擔(dān)任,不必要時二線醫(yī)師也可值一線班;三線值班由科主任擔(dān)任。

      (5)一線值班應(yīng)24小時堅守在值班崗位上;二線、三線值班實行聽班制。一線值班因手術(shù)、會診、專科門診等離開病區(qū)時,應(yīng)向值班護士說明去向,如離開時間較長或病區(qū)有需隨時監(jiān)護的危重病人,一線值班醫(yī)師應(yīng)委托好臨時接替人員,并向值班護士書面說明。

      二、三線值班必須方位明確,通訊暢通、隨請隨到。

      (6)值班醫(yī)師負責(zé)班內(nèi)的各項醫(yī)療工作,對急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時處理的病人,在作必要的處理后,應(yīng)及時完成有關(guān)醫(yī)療文書的書寫。

      (7)一線或二線值班醫(yī)師遇有疑難問題或有危重病人入院時,應(yīng)根據(jù)情況,盡早請經(jīng)管醫(yī)師或上級醫(yī)師到位處理和主持救治工作。

      (8)醫(yī)技科室根據(jù)科室情況安排值班人員。人員配備、開展工作應(yīng)滿足臨床需要,醫(yī)師、技師分別獨立值班,疑難報告及時請上級醫(yī)師會診或?qū)徍?。?)一線值班醫(yī)師,可在正常班下班前一小時用餐,但必須提前15分鐘到達病區(qū)接班,接受科內(nèi)或各醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。2.交接班制度

      (1)病區(qū)應(yīng)設(shè)值班醫(yī)師交接班簿,每班應(yīng)做好交接。

      (2)范圍:重點做好危重病人、新病人、手術(shù)病人及病情明顯變化病人的交接班工作。

      (3)經(jīng)管醫(yī)師下班前應(yīng)向當日值班醫(yī)師做好重點病人的書面和床頭交接工作,對尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應(yīng)繼續(xù)處理,待病情相對平穩(wěn)并做完有關(guān)紀錄后,方可交給值班醫(yī)師。

      (4)值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將上述重點病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿,并簽名和記錄日期;接班醫(yī)師在接班時閱讀后,亦應(yīng)簽名,以示負責(zé)。

      (5)接班人員未及時到崗,交班人員不準離開崗位,并將情況報告科主任,等待接班人員到位交班后方可離開病區(qū)。

      (6)值班醫(yī)師在次日晨會上,簡要匯報交接班范圍內(nèi)的病情及處理情況,以及尚需繼續(xù)觀察、追蹤的事項和其他重要情況。(7)值班技師應(yīng)將設(shè)備運行情況記錄簽字后進行交班。

      (二)護理值班、交接班制度 1.值班制度

      (1)值班人員應(yīng)堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療、護理工作準確及時的進行。

      (2)交班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好各項護理記錄,處理好用過的物品。白班應(yīng)為夜班做好物品準備,如搶救藥物、搶救用品、呼吸機氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便夜班工作。2.交接班制度

      (1)每班必須按時交接班,接班者應(yīng)提前15分鐘到病房,清點物品、閱讀重點病人護理記錄、交班記事本。

      (2)交班者在接班者未接清楚之前,不得離開崗位,遇到特殊情況應(yīng)詳細交代,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。(3)交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應(yīng)立即查問。交班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生缺陷或物品遺失應(yīng)由接班者負責(zé)。

      (4)交班者共同巡視檢查病房,查看病人是否在病房,病人的病情是否符合交班記錄,重病人基礎(chǔ)護理、??谱o理是否符合要求,病房是否達到管理要求。對特殊情況,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除向接班護士詳細交班外,還應(yīng)做好記錄,同時向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報告,并采取相應(yīng)的措施,必要時向院部匯報。(5)交班內(nèi)容

      ①病人動態(tài):包括病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù),新入院病人、危重病人、搶救病人、及護理病人、大手術(shù)前、或有特殊變化的病人及死亡等情況。②病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀,量;輸液內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。

      ③物品:包括備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。

      ④床邊交班內(nèi)容:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化),液體有無滲漏及滴速,特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻噻,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。

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