第一篇:醫(yī)療值班與交接班制度
[醫(yī)療質(zhì)量] 醫(yī)療值班與交接班制度
一.目的為了確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行,保證醫(yī)療安全,特制定醫(yī)療值班與交接班制度。
二.定義
醫(yī)院日常值班、夜班和節(jié)假日期間的醫(yī)療值班與交接班的流程標(biāo)準(zhǔn)。
三.職責(zé)
1.醫(yī)務(wù)部主任、副主任負(fù)責(zé)制定和修訂醫(yī)療值班與交接班制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)療值班與交接班制度。
3.醫(yī)療科室主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查本科室醫(yī)療值班與交接班制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務(wù)部主任、副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查全院醫(yī)療值班與交接班制度的執(zhí)行。
5.院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任、副主任醫(yī)療值班與交接班制度的執(zhí)行。
四.程序
1.醫(yī)療排班
(1)科主任、護(hù)士長分別負(fù)責(zé)本科室醫(yī)生和護(hù)士排班、排班表審核簽字和上報(bào)醫(yī)務(wù)部。未經(jīng)科主任或護(hù)士長許可不準(zhǔn)個(gè)人私自換班,科主任或護(hù)士長請假
需上報(bào)院長批準(zhǔn)。
(2)獨(dú)立值班醫(yī)護(hù)人員必須具備執(zhí)業(yè)資格和科主任或護(hù)士長考核確認(rèn)具有獨(dú)立勝任本職崗位工作能力。
(3)夜間排班實(shí)行一線班和二線班負(fù)責(zé)制。一線班值班醫(yī)師和值班護(hù)士由住院醫(yī)師和護(hù)士或以上資格人員擔(dān)任;二線班值班醫(yī)師由主治醫(yī)師和??谱o(hù)士以上資格人員擔(dān)任。
(4)節(jié)假日排班,要求各科必須由副高職和專科護(hù)士以上資格人員帶班。
2.醫(yī)療值班
(1)一線班值班人員實(shí)行坐班制。二線班值班人員實(shí)行備班制,但要保持通訊暢通,隨叫隨到。
(2)值班人員在值班期間要定期查房,特別注意危重患者和手術(shù)后的患者,將患者病情變化及處理情況隨時(shí)記錄在醫(yī)療文書上。
(3)一線班值班人員遇到疑難患者需要請示二線班時(shí),應(yīng)立即電話請示二線班值班人員,必要時(shí),二線班值班人員親自到醫(yī)院解決醫(yī)療問題。
(4)因手術(shù),急會診等工作需要離開病區(qū),應(yīng)向其他值班醫(yī)師和值班護(hù)士或總值班交代去向,以便及時(shí)聯(lián)系。
(5)夜間休息必須在值班室留宿,不得擅自離開。值班護(hù)士除處置外,必須在護(hù)士站值班。
(6)接班人員未及時(shí)到崗,值班人員不準(zhǔn)離開崗位,應(yīng)將情況報(bào)告科主任或護(hù)士長或總值班,等待接班人員到位交班后方可離開科室。
3.醫(yī)療交接班
(1)交班對象
臨床科室交接對象為新入院患者、手術(shù)患者和病情發(fā)生變化的患者,均應(yīng)進(jìn)行書面交班,危重患者必須進(jìn)行床頭交班,以及重要醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況。醫(yī)技科室交班對象為疑難病例和醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況。
(2)交班時(shí)間
交班時(shí)間每天兩次,分別為早交班和晚交班。早交班是由夜班值班人員與白班值班人員進(jìn)行交接,晚上交接班是由白班值班人員與夜班值班人員進(jìn)行交接。
每班接班者須提前10分鐘進(jìn)入科室,閱讀醫(yī)生或護(hù)士交接班記錄和物品交接班記錄、重要病歷、護(hù)理記錄單和清點(diǎn)物品。
(3)交班內(nèi)容
重患人數(shù)、當(dāng)日手術(shù)人數(shù)和新入患者數(shù);對新入院患者、手術(shù)患者、危重患者和病情發(fā)生變化的患者的病情、治療、護(hù)理完成情況;特殊用藥、管路、皮膚、安全情況;重要設(shè)備、設(shè)施和物品使用情況;交班內(nèi)容做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整和重點(diǎn)突出。
(4)交班要求
早交班要求
對新入院患者、手術(shù)患者、危重患者和病情發(fā)生變化的患者均應(yīng)進(jìn)行書面交班;值班醫(yī)生應(yīng)填寫醫(yī)生交接班記錄和病歷,護(hù)士應(yīng)填寫護(hù)士交班記錄和護(hù)理記錄單;實(shí)行集體交班由科主任主持,全體人員站立交班,聽取夜班值班人員交班報(bào)告;對危重患者嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接班。
晚交班要求
對新入院患者、手術(shù)患者、危重患者和病情發(fā)生變化的患者均應(yīng)進(jìn)行書面交班;值主班醫(yī)生應(yīng)填寫醫(yī)生交接班記錄,護(hù)士應(yīng)填寫護(hù)士交接班記錄、護(hù)理記錄單和物品交接班記錄。白班護(hù)士要為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(5)交接班記錄
早交班由夜班值班人員向主班醫(yī)生交班,主班醫(yī)生簽字;晚交班主班醫(yī)生向夜間值班人員交班,并簽字;床頭交班后由值班醫(yī)師簽字交接;各科交接班記錄本要妥善保留1年后,上交醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一處理。
五、考核
1.考核方法
(1)查閱科室上交排班表,實(shí)地考察一線班人員值班情況。電話抽查二線班值班情況。
(2)查閱科室醫(yī)生、護(hù)士交班報(bào)告本、護(hù)理記錄單和物品交接班記錄,特別是危重患者床頭交接班記錄。
(3)參加科室早交班或晚交班,以及危重患者床頭交班。
2.考核周期
(1)臨床科室主任、護(hù)士長每月對本科室考核一次,并填報(bào)一級質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋,上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
(2)醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報(bào)二級質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋,上報(bào)院長。
(3)院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次,并填報(bào)三級質(zhì)控月報(bào)表,并進(jìn)行反饋。
六、罰則
1.對于曠崗、脫崗、遲到早退、不堅(jiān)守崗位,亂串科室者,按照醫(yī)院考勤制度處理。
2.對于二線值班人員,遇到急診、會診等情況,不能及時(shí)到崗者,每次罰款50元。
3.對于沒有及時(shí)完成交接班記錄者,每次罰款20元。
4.對于醫(yī)療文書和護(hù)理記錄單的質(zhì)量缺陷者,按醫(yī)院病歷或護(hù)理文書管理規(guī)定進(jìn)行處理。
5.對于未完成值班和交接班制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。
6.對于未執(zhí)行值班和交接班制度,導(dǎo)致醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
7.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.2.本制度自2009年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。
4.附件
(1)臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
(2)臨床科室一級、二級質(zhì)控報(bào)表。
(3)醫(yī)生交班報(bào)告。
(4)醫(yī)生交班報(bào)告。
(5)危重患者交班報(bào)告。
第二篇:值班和交接班制度
值班和交接班制度
1.醫(yī)師值班與交接班
1.1 各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)病人收治數(shù)量及嚴(yán)重程度,單獨(dú)或聯(lián)合值班。
1.2 值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,交接班時(shí),應(yīng)巡視病房,了解危重病員情況,并做好床前交接。
1.3 各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿,并做好交班工作,值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
1.4 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理;對急診入院病員及時(shí)檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
1.5 值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí),應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
1.6 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時(shí)應(yīng)立即前往視診。
1.7 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補(bǔ)休。
1.8 每日晨會,值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
2.護(hù)士值班與交接班:
2.1 病房護(hù)士根據(jù)病原人數(shù)及嚴(yán)重程度,可以實(shí)行二班/三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長安排,對病員進(jìn)行護(hù)理工作。
2.2 交班前,護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點(diǎn)巡視危重病員和新病員,并安排護(hù)理工作。
2.3 病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
2.4 晨間交接班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
2.5 早晚交班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護(hù)士長或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準(zhǔn)備,以減少接班人的忙亂。
3.藥房、檢驗(yàn)、超聲、醫(yī)學(xué)影像等科室:
應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時(shí)間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,并做好交接記錄。
第三篇:值班交接班制度
值班交接班制度
(一)醫(yī)師值班、交接班制度 1.值班制度
(1)為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進(jìn)行,各科室必須建立和完善值班、交接班制度。
(2)病區(qū)值班由科主任統(tǒng)一以周排班。排班表一式三份,每周五前把下周排班表一份留科室,一份報(bào)人事處和醫(yī)務(wù)處,值班人員一經(jīng)確認(rèn),無特殊情況,未經(jīng)許可不準(zhǔn)私自調(diào)班,調(diào)班、請假等應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。(3)獨(dú)立值班醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件。
(4)臨床科室值班原則上應(yīng)實(shí)行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制,不具備條件的科室可以實(shí)行二線醫(yī)師負(fù)責(zé)制。一線值班由住院醫(yī)師或副主診醫(yī)師擔(dān)任;二線值班,由主診醫(yī)師擔(dān)任,不必要時(shí)二線醫(yī)師也可值一線班;三線值班由科主任擔(dān)任。
(5)一線值班應(yīng)24小時(shí)堅(jiān)守在值班崗位上;二線、三線值班實(shí)行聽班制。一線值班因手術(shù)、會診、??崎T診等離開病區(qū)時(shí),應(yīng)向值班護(hù)士說明去向,如離開時(shí)間較長或病區(qū)有需隨時(shí)監(jiān)護(hù)的危重病人,一線值班醫(yī)師應(yīng)委托好臨時(shí)接替人員,并向值班護(hù)士書面說明。
二、三線值班必須方位明確,通訊暢通、隨請隨到。
(6)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)班內(nèi)的各項(xiàng)醫(yī)療工作,對急診入院病人、危重病人或因病情變化而臨時(shí)處理的病人,在作必要的處理后,應(yīng)及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文書的書寫。
(7)一線或二線值班醫(yī)師遇有疑難問題或有危重病人入院時(shí),應(yīng)根據(jù)情況,盡早請經(jīng)管醫(yī)師或上級醫(yī)師到位處理和主持救治工作。
(8)醫(yī)技科室根據(jù)科室情況安排值班人員。人員配備、開展工作應(yīng)滿足臨床需要,醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班,疑難報(bào)告及時(shí)請上級醫(yī)師會診或?qū)徍恕#?)一線值班醫(yī)師,可在正常班下班前一小時(shí)用餐,但必須提前15分鐘到達(dá)病區(qū)接班,接受科內(nèi)或各醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作。2.交接班制度
(1)病區(qū)應(yīng)設(shè)值班醫(yī)師交接班簿,每班應(yīng)做好交接。
(2)范圍:重點(diǎn)做好危重病人、新病人、手術(shù)病人及病情明顯變化病人的交接班工作。
(3)經(jīng)管醫(yī)師下班前應(yīng)向當(dāng)日值班醫(yī)師做好重點(diǎn)病人的書面和床頭交接工作,對尚在搶救的危重病人和正在處理的新入院病人應(yīng)繼續(xù)處理,待病情相對平穩(wěn)并做完有關(guān)紀(jì)錄后,方可交給值班醫(yī)師。
(4)值班醫(yī)師在下班前應(yīng)將上述重點(diǎn)病人的病情及處理措施扼要記入交接班簿,并簽名和記錄日期;接班醫(yī)師在接班時(shí)閱讀后,亦應(yīng)簽名,以示負(fù)責(zé)。
(5)接班人員未及時(shí)到崗,交班人員不準(zhǔn)離開崗位,并將情況報(bào)告科主任,等待接班人員到位交班后方可離開病區(qū)。
(6)值班醫(yī)師在次日晨會上,簡要匯報(bào)交接班范圍內(nèi)的病情及處理情況,以及尚需繼續(xù)觀察、追蹤的事項(xiàng)和其他重要情況。(7)值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后進(jìn)行交班。
(二)護(hù)理值班、交接班制度 1.值班制度
(1)值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)的進(jìn)行。
(2)交班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備,如搶救藥物、搶救用品、呼吸機(jī)氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便夜班工作。2.交接班制度
(1)每班必須按時(shí)交接班,接班者應(yīng)提前15分鐘到病房,清點(diǎn)物品、閱讀重點(diǎn)病人護(hù)理記錄、交班記事本。
(2)交班者在接班者未接清楚之前,不得離開崗位,遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交代,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。(3)交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問。交班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生缺陷或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
(4)交班者共同巡視檢查病房,查看病人是否在病房,病人的病情是否符合交班記錄,重病人基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理是否符合要求,病房是否達(dá)到管理要求。對特殊情況,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除向接班護(hù)士詳細(xì)交班外,還應(yīng)做好記錄,同時(shí)向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生報(bào)告,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。(5)交班內(nèi)容
①病人動態(tài):包括病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等人數(shù),新入院病人、危重病人、搶救病人、及護(hù)理病人、大手術(shù)前、或有特殊變化的病人及死亡等情況。②病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀,量;輸液內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
③物品:包括備用藥、常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
④床邊交班內(nèi)容:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化),液體有無滲漏及滴速,特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻噻,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等。
第四篇:值班和交接班制度
醫(yī)生交接班制度
一、病區(qū)值班需有一、二線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師,二線值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。
二、病區(qū)均實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班,聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹,接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。
三、對于急、危、重癥患者,必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重癥患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng),向接班醫(yī)師交待清楚,雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時(shí)間。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理,并作好急、危、重癥患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)請示二線值班醫(yī)師,二線值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)處理。二線班醫(yī)師不能解決的困難,應(yīng)請科主任指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時(shí),主管醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院總值班或醫(yī)務(wù)科。
五、一線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時(shí),必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。二線值班醫(yī)師可住家中,但須留聯(lián)系方式,接到請求電話時(shí)應(yīng)立即前往。
六、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”,如既值班又坐門診、做手術(shù)等,急診手術(shù)除外。
七、每日晨會,值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告,并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。
第五篇:值班和交接班制度
值班和交接班制度
一、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和對患者高度負(fù)責(zé)的精神堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),嚴(yán)禁擅離職守,以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行。
二、值班醫(yī)師必須具備獨(dú)立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得獨(dú)立承擔(dān)值班任務(wù)。醫(yī)院在職輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須經(jīng)所在科室?guī)Ы?、考核合格,科主任認(rèn)可同意后方可獨(dú)立值班。進(jìn)修醫(yī)師值班須在本院醫(yī)師指導(dǎo)下開展醫(yī)療工作。
三、醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)師排班表》輪流值班。節(jié)假日應(yīng)至少提前三天將《醫(yī)師排班表》抄報(bào)醫(yī)務(wù)部。如確有特殊情況需要調(diào)班換班者,須經(jīng)科主任同意后在《醫(yī)師排班表》上注明。下一班醫(yī)師未到,上一班醫(yī)師不得離開崗位。
四、臨床值班醫(yī)師負(fù)責(zé)非辦公時(shí)間及節(jié)假日全科臨時(shí)性醫(yī)療處置,急危重癥患者的觀察、治療和搶救,急會診,急診入院患者的檢診與處理及首次病程記錄書寫等,同時(shí)應(yīng)協(xié)助值班護(hù)士做好病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師(技師)應(yīng)做好本專業(yè)所負(fù)責(zé)之各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作(如X光、CT、MRI、各種血液檢查等),以保證配合臨床診療搶救工作需要。
五、病區(qū)值班實(shí)行值班、聽班的二級模式。值班人員為取得醫(yī)師資格的各級醫(yī)師,以住院醫(yī)師和主治醫(yī)師為主;聽班人員為主治醫(yī)師以上的上級醫(yī)師。值班醫(yī)師值班期間如因公必須短時(shí)間離開病區(qū)時(shí),必須向聽班醫(yī)師和值班護(hù)士說明去向以保證聯(lián)絡(luò);聽班醫(yī)師必須保證聽班時(shí)間內(nèi)通訊工具暢通有效,隨叫隨到。否則延誤搶救診療,將予以嚴(yán)肅處理。
六、交接班內(nèi)容應(yīng)包括:新入院患者、危重患者、當(dāng)日或次日手術(shù)(介入)患者、病情發(fā)生變化患者、其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者。值班醫(yī)師在交班前應(yīng)將上述患者的情況和觀察注意事項(xiàng)記入醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放的交接班記錄本中,并做好危重患者的床頭交班工作。值班醫(yī)師接班后必須巡視病房,了解患者情況,根據(jù)病情變化和處理工作及時(shí)作好值班期問的病程記錄,記錄時(shí)應(yīng)注明時(shí)間??浦魅螒?yīng)定期檢查交接班記錄本并審核簽字。交接班記錄本應(yīng)逐日填寫,保持連續(xù)性。交接班記錄本應(yīng)由科室長期妥善保存,醫(yī)務(wù)部定期督導(dǎo)檢查。
七、各科室(病區(qū))每日晨會集體交班一次。值班醫(yī)師應(yīng)詳實(shí)匯報(bào)急診入院、手術(shù)、危重、搶救、特殊檢查和治療等患者的病情變化、處理轉(zhuǎn)歸等情況。危重患者還應(yīng)做到床邊交班。科主任應(yīng)予以點(diǎn)評,布置工作,時(shí)間原則上不超過30分鐘。
八、臨床值班醫(yī)師原則上次日晨會交接班后照常參加查房、手術(shù)等日常工作,結(jié)束后方可休息。節(jié)假日值班者在節(jié)假后安排補(bǔ)休。醫(yī)技科室值班休息可根據(jù)本科室具體情況給予安排。