第一篇：醫(yī)院各種應(yīng)急預(yù)案及程序

西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

胸外腫瘤科

應(yīng)急預(yù)案及流程

腫瘤科應(yīng)急預(yù)案及流程

常見急性化學(xué)中毒的搶救預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)急救人員應(yīng)熟練掌握各種中毒的搶救治療原則。遇有中毒病人,應(yīng)有專人組織搶救工作,做好人員以及物品的準(zhǔn)備。(二)根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脫離中毒環(huán)境,移至空氣清新處；②皮膚、黏膜接觸中毒者，立即用清水或生理鹽水進(jìn)行沖洗；③對于口服中毒者，非腐蝕劑可用洗胃機進(jìn)行洗胃，如為腐蝕劑，時間短、腐蝕不重者可插胃管進(jìn)行小量手工洗胃，然后注入黏膜保護(hù)劑。對于病情危重的應(yīng)立即采取應(yīng)急搶救措施：呼吸心跳停止的，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；呼吸衰竭的立即進(jìn)行氣管插管輔助呼吸；休克的立即進(jìn)行補液、補血等。(三)根據(jù)接觸的毒物應(yīng)用特效解毒藥物：(1)有機磷中毒者應(yīng)用復(fù)能劑和阿托品；(2)亞硝酸鹽中毒者應(yīng)用亞甲藍(lán)；(3)急性乙醇中毒者應(yīng)用納洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者應(yīng)用乙酰胺；(5)氰化物中毒者應(yīng)用亞硝酸鈉－硫代硫酸鈉等。(四)對癥支持治療：(1)對于呼吸道灼傷者應(yīng)及時清除分泌物，保持呼吸道通暢，積極防治肺水腫；(2)消化道腐蝕性損傷者應(yīng)禁食，給予深靜脈高營養(yǎng)，應(yīng)用抗生素控制感染適時用氧；(五)密切觀察患者中毒癥狀的改善、解毒藥物的反應(yīng)以及患者的神志、面色、呼吸、血壓等情況的變化，并及時做好記錄。(六)西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認(rèn)識各種化學(xué)物質(zhì)中毒對人體的危害，在日常生活、工作中的預(yù)防以及一旦發(fā)生中毒時的應(yīng)急處理措施。【程序】 中毒 → 組織搶救 → 清除毒物 → 解毒藥物 → 對癥支持治療→ 觀察病情 → 健康教育指導(dǎo)

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應(yīng)急預(yù)案及流程

傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程

【應(yīng)急預(yù)案】(一)就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。同時對診療用品進(jìn)行消毒、填寫傳染病報告卡，按規(guī)定時限報預(yù)防保健科。傳染病暴發(fā)和流行時，立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治 措施。(二)病房辦公室護(hù)士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責(zé)任護(hù)士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規(guī)定等)，并通知醫(yī)生。(三)病房應(yīng)布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。(四)根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。(五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理，對用過的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌，必要時進(jìn)行焚燒。(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。(七)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。(九)對家屬送來的事物經(jīng)檢查后方可食用。(十)做好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。(十一)做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識。(十二)認(rèn)真及時的做好各種記錄，做好個人防護(hù)，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴散。(十三)傳染病人治愈出院時，應(yīng)對其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進(jìn)行終末處理。(十四)病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化?！境绦颉?確診為傳染病人 → 報告 → 送相應(yīng)機構(gòu)救治 → 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 → 密切觀察病情 → 積極參加救治 → 做好個人

防護(hù)

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突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時可隨時投入使用。(三)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(五)增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地?fù)尵龋行赝庑呐K按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。(九)在搶救中，應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后 6h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

過程。(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行安慰?！境绦颉?防范措施到位 → 猝死后立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

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應(yīng)急預(yù)案及流程

藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序

【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。(三)該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過敏試驗，方可再次用藥。(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價降低，影響治療效果。(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。

【過敏性休克應(yīng)急預(yù)案】

(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵龋⒀杆賵蟾驷t(yī)生。(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程?！境绦颉?/p>

(一)過敏反應(yīng)防護(hù)程序過敏反應(yīng)防護(hù)程序過敏反應(yīng)防護(hù)程序過敏反應(yīng)防護(hù)程序：：：： 詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 →

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶

救過程

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)患者人院時詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。(二)加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。(三)一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報告護(hù)士長，通知主管醫(yī)生。(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。(五)必要時通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班。(六)患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。

【程序】 交代住院須知 → 告知患者住院期間不允許私自外出 → 加強巡視 → 減少患者外出機會 → 發(fā)現(xiàn)患者外出 → 報告護(hù)士長 → 通知主管醫(yī)生 → 與家屬取得聯(lián)系 → 必要時通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班 → 外出不歸 → 貴重物品交保衛(wèi)

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應(yīng)急預(yù)案及流程

停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。(四)加強巡視病房，安撫患

者，同時注意防火、防盜。

【程序】 接到停電通知 → 備好應(yīng)急燈 → 準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案 突然停電后 → 采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn) → 開啟應(yīng)急燈 → 與電工班聯(lián)系 → 查詢停電原因 → 加強巡視病房 → 安撫患者

→ 防火、防盜

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應(yīng)急預(yù)案及流程

使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。(二)住院患者使用呼吸機過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機的安全。(三)部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。(四)呼吸機不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，迅速 將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。(五)突然斷電時，護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。(六)立即與有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。(七)停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。(八)護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。(九)遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機參數(shù)。來電 后,重新將呼吸機與患者呼吸道連接。(十)護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記

錄于護(hù)理記錄單中。

【程序】 突然斷電 → 使用簡易呼吸器 → 通知值班醫(yī)生 → 調(diào)整患者呼吸 → 觀察病情變化 → 立即聯(lián)系有關(guān)部門 → 盡快恢復(fù)通電 → 隨時處理緊急情況 → 遵醫(yī)囑給藥 → 來電后重新調(diào)整、應(yīng)用西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

呼吸機 → 準(zhǔn)確記錄

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應(yīng)急預(yù)案及流程

失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)維持好病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢問。(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。(四)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護(hù)工作。(五)通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助

做好偵破工作。

【程序】 對可疑人員進(jìn)行詢問 → 做好安全工作 → 向患者介紹安全知識 → 保管好貴重物品及現(xiàn)金 → 發(fā)生失竊 → 做好現(xiàn)場保護(hù)工作 → 知保衛(wèi)科或者總值班 → 協(xié)助做好偵破工作

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應(yīng)急預(yù)案及流程

消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。(二)住院患者不允許私用電器。(三)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。(四)當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。(八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。(九)如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火。(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。(十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位。

【程序】 做好病房安全管理 → 消除隱患 → 緊急疏散患者 → 立即通知保衛(wèi)科或總值班 → 極積極撲救 → 盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料 → 火情無法撲救立即撥打

“119” → 告知準(zhǔn)確方位 西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序

(一)發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4.必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科。5.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存?！境绦颉?立即停止輸血 → 更換輸液管 → 改換生理鹽水 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 嚴(yán)密觀察并做好記錄 → 必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡 → 上報輸血科 → 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時 → 保留血袋 → 抽取患者血樣 → 送輸血科

(二)發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r行心肺復(fù)蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。

【程序】 立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 就地?fù)尵?→ 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢 西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。(二)當(dāng)患者突然摔倒時，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。(四)對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。(六)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。(八)準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。(九)向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。【程序】 患者突然摔倒 → 立即通知醫(yī)生 → 檢查患者摔傷情況| → 將患者抬至病床 → 進(jìn)行必要檢查 → 嚴(yán)密觀察病情變化 → 對癥處理 → 加強巡視 → 觀察效果 → 寫護(hù)理記錄 → 認(rèn)真交班 → 西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

做健康教育

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應(yīng)急預(yù)案及流程

住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。(二)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。(五)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。(六)一旦患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。(七)配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。(八)加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。(九)及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。

【程序】 做好安全防范 → 發(fā)生墜床時 → 護(hù)士立即趕到 → 通知醫(yī)生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強巡視 →嚴(yán)密觀察病情變化 → 準(zhǔn)確記錄 → 做好交接班

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應(yīng)急預(yù)案及流程

醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(二)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。(三)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復(fù)查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪等。【程序】 立即擠出傷口血液 → 反復(fù)沖洗 → 消毒 → 傷口處理 → 抽血化驗檢查 → 注射乙肝免疫高價球蛋白 → 并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪

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應(yīng)急預(yù)案及流程

緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序

(一)封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3.備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。4.迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處(晚間及節(jié)假日與院總值班)聯(lián)系?！境绦颉?患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時準(zhǔn)確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與醫(yī)務(wù)處或總值班聯(lián)系(二)關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報告。3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費每張0.2元。4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實補齊。

【程序】 提出申請 → 向醫(yī)務(wù)處或總值班報告 → 雙方共同在場時現(xiàn)場封存復(fù)印件 → 醫(yī)務(wù)處保管 → 搶救病歷6 h內(nèi)補齊

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應(yīng)急預(yù)案及流程

關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場將標(biāo)本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報告。同時由護(hù)士長報告護(hù)理部。3.科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存。4.封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時注明封存日期和時間。5.封存標(biāo)本由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6.需要進(jìn)行檢驗的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗。7.雙方無法共同指定檢驗機構(gòu)時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8.對封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。9.疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即進(jìn)行封存保留，并向醫(yī)務(wù)處匯報，同時通知醫(yī)院血庫，由院方與提供該血液的采供血機構(gòu)聯(lián)系。【程序】 發(fā)生不良后果 → 當(dāng)場將標(biāo)本保存 → 向分管部門報告 → 雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物 → 加蓋科室圖章 → 注明封存日期和時間 → 醫(yī)務(wù)處保管 → 標(biāo)本需進(jìn)行檢驗時 → 雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗 → 或由上一級衛(wèi)生行政部門指定 封存標(biāo)本啟封時雙方當(dāng)事人共同在場 → 疑似輸血反應(yīng) → 封存保留血液 → 與供血機構(gòu)聯(lián)系

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應(yīng)急預(yù)案及流程

處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔(dān)可能引起的一切后果。(二)由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。(三)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。(四)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。(五)當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。(六)患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。(七)醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。

【程序】 向主管部門報告 → 科室調(diào)查處理 → 主管部門 → 當(dāng)事科室了解情況 → 協(xié)商解決 → 患者不能接受 → 向分管副院長匯報 → 仍無法解決時 → 醫(yī)療鑒定 → 出席醫(yī)療事故鑒定會 → 醫(yī)療主管部門提出處理意見 → 院辦工會決定 西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

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應(yīng)急預(yù)案及流程

住院患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)發(fā)生過敏性休克后，根據(jù)具體情況進(jìn)行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(二)迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內(nèi)注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監(jiān)測患者脈搏、血壓。當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，大汗淋漓，口唇發(fā)鉗，血壓下降時，遵醫(yī)囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應(yīng)嚴(yán)格控制滴速。(三)迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當(dāng)呼吸受抑制時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合行氣管切開術(shù)。(四)患者出現(xiàn)心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。(五)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。(六)患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者： 1.整理床單，安慰患者和家屬，給患者提供心理護(hù)理服務(wù)。2.向患者及家屬告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對某藥過敏。3.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(七)待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細(xì)講解發(fā)生過敏的原因,制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況。西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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應(yīng)急預(yù)案及流程

【程序】 立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

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應(yīng)急預(yù)案及流程

吸氧過程中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。(二)必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。(三)應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化。(四)通知器械維修組進(jìn)行維修?！境绦颉?備用氧氣袋接吸氧管 → 繼續(xù)吸氧 → 或接備用氧氣筒 → 觀察病情 → 通知維修

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應(yīng)急預(yù)案及流程

住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】(一)住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行就地?fù)尵取?二)首先要判斷和證實病人發(fā)生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。(三)若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區(qū)捶擊，其他醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備除顫儀進(jìn)行非同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律。若未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可反復(fù)進(jìn)行除顫。(四)若患者非室顫造成心臟驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。(五)及時建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。(六)及時采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護(hù)腦細(xì)胞。(七)搶救期間護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時做好有關(guān)搶救觀察記錄。(八)患者心肺復(fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)士要作好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，保持口腔和皮膚的清潔。關(guān)心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護(hù)理服務(wù)。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。

【程序】立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序

【風(fēng)險預(yù)案】(一)輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護(hù)士要及時巡視密切觀察，及時更換液體，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。(二)當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。(三)讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈人口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺功脈內(nèi)，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。(四)立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。(五)如有腦性抽搐可應(yīng)用安定，也可應(yīng)用激素減少腦水腫、應(yīng)用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。(六)患者病情穩(wěn)定后，詳細(xì)、據(jù)實的記錄空氣進(jìn)入原因、空氣量及搶救處理過程。(七)繼續(xù)觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險為止?！境绦颉?立即夾住靜脈通路 → 頭低左側(cè)臥位 → 通知醫(yī)生 → 吸氧或高壓氧 → 藥物治療 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄原因及搶救過程 → 繼續(xù)觀察

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者發(fā)生化療藥物外滲時應(yīng)急預(yù)案及程序

立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。2.發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及護(hù)士長。3.用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配置。4.外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。5.避免患處局部受壓，外涂還普林，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷并與海普林交換使用。6.加強交班，密切觀察局部變化。

【程序】 1.發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→通知主管醫(yī)生及護(hù)士 2.發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→局部封閉治療→局部冷敷→根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療→做好交接班，密切觀察局部變化

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者有自殺傾向時應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級匯報 2.通知主管醫(yī)師 3.做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外 4.通知患者家屬，要求24小時陪護(hù)，家屬如果需要離開患者時，應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員 5.詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。

【程序】 發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時→ 向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報，通知值班醫(yī)師→ 通知家屬，要求24小時陪護(hù)→ 做好必要的防范措施→ 每班重點交接班，掌握心理狀態(tài)

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者突然發(fā)生病情變化時應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.立即通知值班醫(yī)師 2.立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品 3.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救 4.必要時通知患者家屬，如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。

【程序】 1.病情變化 → 通知值班醫(yī)生 → 通知患者家屬 2.病情變化→ 做好搶救準(zhǔn)備→ 配合搶救工作→ 醫(yī)務(wù)科或總值班 3.病情變化 → 重大搶救或重要人物搶救→ 醫(yī)務(wù)科或總值班

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應(yīng)急預(yù)案及流程

患者自殺后應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】 1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如果有應(yīng)立即開始搶救工作。3.如果搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）4.通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排 5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬 6.配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作 7.做好各種紀(jì)錄 8.保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作 【程序】 1.發(fā)現(xiàn)自殺→ 與醫(yī)生盡快趕赴進(jìn)行搶救→ 醫(yī)務(wù)科或總值班→ 通知家屬 2.發(fā)現(xiàn)自殺→ 與醫(yī)生盡快趕赴進(jìn)行搶救→保護(hù)現(xiàn)場→ 配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作 → 做好各種紀(jì)錄 → 同時要保證病室規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院各種應(yīng)急預(yù)案及程序

（一）常見急性化學(xué)中毒的搶救預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)急救人員應(yīng)熟練掌握各種中毒的搶救治療原則。遇有中毒病人,應(yīng)有專人組織搶救工作,做好人員以及物品的準(zhǔn)備。

(二)根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物：

①吸入中毒者，立即脫離中毒環(huán)境,移至空氣清新處；

②皮膚、黏膜接觸中毒者，立即用清水或生理鹽水進(jìn)行沖洗；

③對于口服中毒者，非腐蝕劑可用洗胃機進(jìn)行洗胃，如為腐蝕劑，時間短、腐蝕不重者可插胃管進(jìn)行小量手工洗胃，然后注入黏膜保護(hù)劑。對于病情危重的應(yīng)立即采取應(yīng)急搶救措施：呼吸心跳停止的，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；呼吸衰竭的立即進(jìn)行氣管插管輔助呼吸；休克的立即進(jìn)行補液、補血等。

(三)根據(jù)接觸的毒物應(yīng)用特效解毒藥物：(1)有機磷中毒者應(yīng)用復(fù)能劑和阿托品；(2)亞硝酸鹽中毒者應(yīng)用亞甲藍(lán)；(3)急性乙醇中毒者應(yīng)用納洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者應(yīng)用乙酰胺；

(5)氰化物中毒者應(yīng)用亞硝酸鈉－硫代硫酸鈉等。(四)對癥支持治療：

(1)對于呼吸道灼傷者應(yīng)及時清除分泌物，保持呼吸道通暢，積極防治肺水腫；

(2)消化道腐蝕性損傷者應(yīng)禁食，給予深靜脈高營養(yǎng)，應(yīng)用抗生素控制感染適時用氧；(五)密切觀察患者中毒癥狀的改善、解毒藥物的反應(yīng)以及患者的神志、面色、呼吸、血壓等情況的變化，并及時做好記錄。(六)積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認(rèn)識各種化學(xué)物質(zhì)中毒對人體的危害，在日常生活、工作中的預(yù)防以及一旦發(fā)生中毒時的應(yīng)急處理措施?！境绦颉?/p>

中毒 → 組織搶救 → 清除毒物 → 解毒藥物 → 對癥支持治療→ 觀察病情 → 健康教育指導(dǎo)

（二）傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行救治。同時對診療用品進(jìn)行消毒、填寫傳染病報告卡，按規(guī)定時限報預(yù)防保健科。傳染病暴發(fā)和流行時，立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治 措施。

(二)病房辦公室護(hù)士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責(zé)任護(hù)士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規(guī)定等)，并通知醫(yī)生。

(三)病房應(yīng)布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。

(四)根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

(五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理，對用過的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌，必要時進(jìn)行焚燒。

(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。(七)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。(九)對家屬送來的事物經(jīng)檢查后方可食用。

(十)做好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。

(十一)做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識。

(十二)認(rèn)真及時的做好各種記錄，做好個人防護(hù)，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴散。(十三)傳染病人治愈出院時，應(yīng)對其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進(jìn)行終末處理。

(十四)病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。【程序】

確診為傳染病人 → 報告 → 送相應(yīng)機構(gòu)救治 → 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 → 密切觀察病情 → 積極參加救治 → 做好個人防護(hù)

（三）突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時可隨時投入使用。

(三)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。

(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(五)增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。

(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。

(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地?fù)尵?，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。

(九)在搶救中，應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位臵，騰出空間，利于搶救。

(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。

(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后 6h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行安慰?！境绦颉?/p>

防范措施到位 → 猝死后立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（四）藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序

【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。

(三)該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。

(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過敏試驗，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。【過敏性休克應(yīng)急預(yù)案】(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速報告醫(yī)生。(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程?！境绦颉?/p>

(一)過敏反應(yīng)防護(hù)程序過敏反應(yīng)防護(hù)程序過敏反應(yīng)防護(hù)程序過敏反應(yīng)防護(hù)程序：：： 詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（五）患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)患者人院時詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。

(二)加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。

(三)一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報告護(hù)士長，通知主管醫(yī)生。(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。(五)必要時通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班。

(六)患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。【程序】

交代住院須知 → 告知患者住院期間不允許私自外出 → 加強巡視 → 減少患者外出機會 → 發(fā)現(xiàn)患者外出 → 報告護(hù)士長 → 通知主管醫(yī)生 → 與家屬取得聯(lián)系 → 必要時通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班 → 外出不歸 → 貴重物品交護(hù)士站

（六）停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。

(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。

(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。(四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

【程序】

接到停電通知 → 備好應(yīng)急燈 → 準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案 突然停電后 → 采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn) → 開啟應(yīng)急燈 → 與電工班聯(lián)系 → 查詢停電原因 → 加強巡視病房 → 安撫患者→ 防火、防盜

（七）使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。

(二)住院患者使用呼吸機過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機的安全。

(三)部分呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機蓄電池充電情況、呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無變化。

(四)呼吸機不能正常工作時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，迅速 將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。

(五)突然斷電時，護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。

(六)立即與有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。

(七)停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。(八)護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。

(九)遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機參數(shù)。來電 后,重新將呼吸機與患者呼吸道連接。(十)護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。

【程序】

突然斷電 → 使用簡易呼吸器 → 通知值班醫(yī)生 → 調(diào)整患者呼吸 → 觀察病情變化 → 立即聯(lián)系有關(guān)部門 → 盡快恢復(fù)通電 → 隨時處理緊急情況 → 遵醫(yī)囑給藥 → 來電后重新調(diào)整、應(yīng)用呼吸機 → 準(zhǔn)確記錄

（八）失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)維持好病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢問。

(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。

(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。(四)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護(hù)工作。

(五)通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助做好偵破工作。

【程序】

對可疑人員進(jìn)行詢問 → 做好安全工作 → 向患者介紹安全知識 → 保管好貴重物品及現(xiàn)金 → 發(fā)生失竊 → 做好現(xiàn)場保護(hù)工作 → 知保衛(wèi)科或者總值班 → 協(xié)助做好偵破工作

（九）消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。

(二)住院患者不允許私用電器。

(三)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。(四)當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。

(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。

(七)在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

(八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。

(九)如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火。

(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。(十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位。

【程序】

做好病房安全管理 → 消除隱患 → 緊急疏散患者 → 立即通知保衛(wèi)科或總值班 → 極積極撲救 → 盡快撤出易燃易爆物品 → 積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料 → 火情無法撲救立即撥打“119” → 告知準(zhǔn)確方位

（十）住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序

(一)發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4.必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科。

5.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。

【程序】

立即停止輸血 → 更換輸液管 → 改換生理鹽水 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 嚴(yán)密觀察并做好記錄 → 必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡 → 上報輸血科 → 懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時 → 保留血袋 → 抽取患者血樣 → 送輸血科(二)發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時行心肺復(fù)蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。

5.及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

7.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。

【程序】

立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 就地?fù)尵?→ 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢

（十一）患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

(二)當(dāng)患者突然摔倒時，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。(四)對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。

(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

(六)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。(八)準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。

(九)向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

【程序】

患者突然摔倒 → 立即通知醫(yī)生 → 檢查患者摔傷情況| → 將患者抬至病床 → 進(jìn)行必要檢查 → 嚴(yán)密觀察病情變化 → 對癥處理 → 加強巡視 → 觀察效果 → 寫護(hù)理記錄 → 認(rèn)真交班 → 做健康教育

（十二）住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。

(二)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。(五)教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。

(六)一旦患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。

(七)配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。

(八)加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報。(九)及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。

【程序】

做好安全防范 → 發(fā)生墜床時 → 護(hù)士立即趕到 → 通知醫(yī)生 → 查看受傷情況 → 判斷病情 → 采取急救措施 → 加強巡視 →嚴(yán)密觀察病情變化 → 準(zhǔn)確記錄 → 做好交接班

（十三）醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

(二)被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。

(三)被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比，按1個月3個月、6個月復(fù)查，同時口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪等。

【程序】

立即擠出傷口血液 → 反復(fù)沖洗 → 消毒 → 傷口處理 → 抽血化驗檢查 → 注射乙肝免疫高價球蛋白 → 并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪

（十四）緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序

(一)封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3.備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。

4.迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處(晚間及節(jié)假日與院總值班)聯(lián)系。

【程序】

患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時準(zhǔn)確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與醫(yī)務(wù)處或總值班聯(lián)系(二)關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報告。

3.醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。并收取工本費每張0.2元。

4.主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。

5.封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實補齊。

【程序】

提出申請 → 向醫(yī)務(wù)處或總值班報告 → 雙方共同在場時現(xiàn)場封存復(fù)印件 → 醫(yī)務(wù)處保管 → 搶救病歷6 h內(nèi)補齊

（十五）關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場將標(biāo)本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。

2.疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)報告。同時由護(hù)士長報告護(hù)理部。

3.科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存。4.封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時注明封存日期和時間。

5.封存標(biāo)本由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6.需要進(jìn)行檢驗的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗。

7.雙方無法共同指定檢驗機構(gòu)時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。8.對封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。

9.疑似輸血引起不良后果，科室要對血液立即進(jìn)行封存保留，并向醫(yī)務(wù)處匯報，同時通知醫(yī)院血庫，由院方與提供該血液的采供血機構(gòu)聯(lián)系。

【程序】

發(fā)生不良后果 → 當(dāng)場將標(biāo)本保存 → 向分管部門報告 → 雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物 → 加蓋科室圖章 → 注明封存日期和時間 → 醫(yī)務(wù)處保管 → 標(biāo)本需進(jìn)行檢驗時 → 雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗 → 或由上一級衛(wèi)生行政部門指定 封存標(biāo)本啟封時雙方當(dāng)事人共同在場 → 疑似輸血反應(yīng) → 封存保留血液 → 與供血機構(gòu)聯(lián)系

（十六）處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔(dān)可能引起的一切后果。

(二)由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。(三)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。(四)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。(五)當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。(六)患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。

(七)醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。

【程序】

向主管部門報告 → 科室調(diào)查處理 → 主管部門 → 當(dāng)事科室了解情況 → 協(xié)商解決 → 患者不能接受 → 向分管副院長匯報 → 仍無法解決時 → 醫(yī)療鑒定 → 出席醫(yī)療事故鑒定會 → 醫(yī)療主管部門提出處理意見 → 院辦工會決定

（十七）住院患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)發(fā)生過敏性休克后，根據(jù)具體情況進(jìn)行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(二)迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內(nèi)注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監(jiān)測患者脈搏、血壓。當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，大汗淋漓，口唇發(fā)鉗，血壓下降時，遵醫(yī)囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應(yīng)嚴(yán)格控制滴速。

(三)迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當(dāng)呼吸受抑制時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合行氣管切開術(shù)。(四)患者出現(xiàn)心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。

(五)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。

(六)患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者：.整理床單，安慰患者和家屬，給患者提供心理護(hù)理服務(wù)。

2.向患者及家屬告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對某藥過敏。

3.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(七)待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細(xì)講解發(fā)生過敏的原因,制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況。

【程序】

立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（十八）吸氧過程中心吸氧裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)立即打開備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。

(二)必要時將備用氧氣筒裝臵推至床旁，給予吸氧。

(三)應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化。(四)通知器械維修組進(jìn)行維修。

【程序】

備用氧氣袋接吸氧管 → 繼續(xù)吸氧 → 或接備用氧氣筒 → 觀察病情 → 通知維修

（十九）住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行就地?fù)尵取?二)首先要判斷和證實病人發(fā)生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。(三)若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區(qū)捶擊，其他醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備除顫儀進(jìn)行非同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律。若未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可反復(fù)進(jìn)行除顫。(四)若患者非室顫造成心臟驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。(五)及時建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。

(六)及時采取腦復(fù)蘇，頭部臵冰袋或戴冰帽以保護(hù)腦細(xì)胞。(七)搶救期間護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時做好有關(guān)搶救觀察記錄。

(八)患者心肺復(fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)士要作好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，保持口腔和皮膚的清潔。關(guān)心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護(hù)理服務(wù)。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。

【程序】

立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

（二十）患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急搶救預(yù)案及程序

【風(fēng)險預(yù)案】

(一)輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護(hù)士要及時巡視密切觀察，及時更換液體，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。

(二)當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。(三)讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈人口，由于心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺功脈內(nèi)，同時通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。(四)立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。(五)如有腦性抽搐可應(yīng)用安定，也可應(yīng)用激素減少腦水腫、應(yīng)用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。

(六)患者病情穩(wěn)定后，詳細(xì)、據(jù)實的記錄空氣進(jìn)入原因、空氣量及搶救處理過程。(七)繼續(xù)觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險為止。

【程序】

立即夾住靜脈通路 → 頭低左側(cè)臥位 → 通知醫(yī)生 → 吸氧或高壓氧 → 藥物治療 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄原因及搶救過程 → 繼續(xù)觀察

（二十一）患者發(fā)生化療藥物外滲時應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。

2.發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及護(hù)士長。

3.用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水ml配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配臵。

4.外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴散。

5.避免患處局部受壓，外涂還普林，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷并與海普林交換使用。

6.加強交班，密切觀察局部變化。

【程序】

1.發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→通知主管醫(yī)生及護(hù)士

2.發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物→局部封閉治療→局部冷敷→根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療→做好交接班，密切觀察局部變化

（二十二）患者有自殺傾向時應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級匯報 2.通知主管醫(yī)師

3.做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門窗、防止意外

4.通知患者家屬，要求24小時陪護(hù)，家屬如果需要離開患者時，應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員 5.詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。

【程序】

發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時→ 向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報，通知值班醫(yī)師→ 通知家屬，要求24小時陪護(hù)→ 做好必要的防范措施→ 每班重點交接班，掌握心理狀態(tài)

（二十三）患者突然發(fā)生病情變化時應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.立即通知值班醫(yī)師

2.立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品 3.積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救

4.必要時通知患者家屬，如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班，有總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。

【程序】

1.病情變化 → 通知值班醫(yī)生 → 通知患者家屬 2.病情變化→ 做好搶救準(zhǔn)備→ 配合搶救工作→ 醫(yī)務(wù)科或總值班 3.病情變化 → 重大搶救或重要人物搶救→ 醫(yī)務(wù)科或總值班

（二十四）患者自殺后應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如果有應(yīng)立即開始搶救工作。3.如果搶救無效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）4.通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排 5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬

6.配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作 7.做好各種紀(jì)錄

8.保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作

【程序】

1.發(fā)現(xiàn)自殺→ 與醫(yī)生盡快趕赴進(jìn)行搶救→ 醫(yī)務(wù)科或總值班→ 通知家屬

2.發(fā)現(xiàn)自殺→ 與醫(yī)生盡快趕赴進(jìn)行搶救→保護(hù)現(xiàn)場→ 配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作 → 做好各種紀(jì)錄 → 同時要保證病室規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作

第三篇：醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案 目的

為有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，保障醫(yī)務(wù)工作者、患者及公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，結(jié)合醫(yī)療、救護(hù)工作特點和本院實際，特制定預(yù)案。依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》制定本制度。組織機構(gòu)

成立統(tǒng)一處置傳染病、自然災(zāi)害、社區(qū)突發(fā)公共事件、火災(zāi)等突發(fā)事件的全院指揮機構(gòu)－應(yīng)急預(yù)案小組。指揮小組實行雙組長制，院長、行政院長分任應(yīng)急預(yù)案小組組長及副組長：組長負(fù)責(zé)醫(yī)療事件應(yīng)急處置指揮、總院長負(fù)責(zé)非醫(yī)療事件應(yīng)急處置指揮。組員單位：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、相關(guān)醫(yī)療科室，后勤部、辦公室。災(zāi)害分類和風(fēng)險分級

根據(jù)《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，災(zāi)害類型主要分四類、突發(fā)事件等級分四級。

4.1 自然災(zāi)害：主要包括水旱、氣象、地震、地質(zhì)、生物災(zāi)害等。

4.2 事故災(zāi)難：主要包括企業(yè)安全事故、交通運輸事故、公共設(shè)施事故、環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。

4.3 公共衛(wèi)生事件：主要包括傳染病、流行病、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害等。

4.4 社會安全事件：主要包括恐怖襲擊、經(jīng)濟(jì)安全事件等。

4.5 I級、特別重大、紅色警報。響應(yīng)程度：造成重大人員傷亡的地震、內(nèi)亂、戰(zhàn)爭等實發(fā)事件的處置，需要省市政府協(xié)調(diào)和增援、支援并提共臨時醫(yī)療場所。

4.6 II級、重大、橙色警報。響應(yīng)程度：需要市、區(qū)政府協(xié)調(diào)和增援、支援并提共臨時醫(yī)療場所。

4.7 III級、較大、黃色警報。響應(yīng)程度：必須動用本院資源，并需要集團(tuán)公司的協(xié)調(diào)和增援。

4.8 IV級、一般、藍(lán)色警報。響應(yīng)程度：需要本院內(nèi)部協(xié)調(diào)和參與救治。院內(nèi)應(yīng)急代碼:

火災(zāi)及自然災(zāi)害經(jīng)濟(jì)疏散119；社會安全事件110。報告程序

6.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)按照衛(wèi)生部《突發(fā)衛(wèi)生公共事件報告程序》要求報告。

6.2 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勒部、辦公室等人員發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共事件時，要立都報告應(yīng)急預(yù)案小組組長、副組長。

6.3 組長、副組長、總院長接報并確認(rèn)突發(fā)事件后，要決定是否發(fā)布應(yīng)急預(yù)案啟動令及發(fā)布等級。I級、II級、III級警報啟動后，由總院長向省、市、區(qū)政府和集團(tuán)董事長報告；由醫(yī)務(wù)部主任告向湖南省衛(wèi)健委報告。演練和培訓(xùn)

7.1 演練

7.1.2 預(yù)案涉及部門和工作人員每年都要參加演練。

7.1.3 每次實際救治、滅火處置均視為演練。

7.2 培訓(xùn)：每年對全院員工進(jìn)行應(yīng)對社區(qū)突發(fā)公共事件的培訓(xùn)。通知和召集

8.1 全院人員手機每天24小時保持通暢。

8.2 應(yīng)急預(yù)案啟動時的院內(nèi)通知方式：主要以廣播通知的方式召案相關(guān)人員。被召集人要盡快趕到指定地點參加搶教。

8.3 院外搶救時醫(yī)護(hù)人員要及時將現(xiàn)場情況通報醫(yī)務(wù)部和120指揮中心。各類供應(yīng)保障

9.1 安全保障：由后勤主任、保安隊長負(fù)責(zé)。保安人員要做好安全保衛(wèi)工作，維護(hù)好現(xiàn)場秩序，保證道路

通暢。

9.2 后勤供應(yīng)保障：由后勤部主任負(fù)責(zé)。后勤保障部要保證正常供電、供水和食品供應(yīng)。要保證電梯暢通。有需求時要安裝室外照明設(shè)備。

9.3 資金供應(yīng)保障：需要動用資金時，財務(wù)科主任要立即向總院長報告，由總院長批示后執(zhí)行下達(dá)支付令。9.4 醫(yī)技保障：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、心電圖室、藥劑科、檢驗科等各臨床科室的急教、檢查和監(jiān)護(hù)設(shè)備要優(yōu)先

提供給緊急救治使用。

9.5 醫(yī)療廢物處理見《醫(yī)療危險物品及廢物管理制度》。

9.6 通訊保障由后勤部負(fù)責(zé)。

9.7 院內(nèi)人員聯(lián)絡(luò)和媒體聯(lián)絡(luò)保障由辦公室負(fù)責(zé)。

9.8 大批傷患搶救專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、疫情防治、隔離專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部負(fù)責(zé)。對外聯(lián)絡(luò)：

行政院長負(fù)責(zé)與各級政府的聯(lián)絡(luò)工作。后勤部負(fù)責(zé)與警方、社區(qū)、電業(yè)局等部門的聯(lián)絡(luò)工作。停水停電的防范與處理

11.1 備手電筒、電池、蠟燭，并放于固定位置，應(yīng)急燈處于備用狀態(tài)。

11.2 后勤部門定期檢查并及時維修水、電設(shè)施。

11.3 停水處理:（1）接到停水通知后，告知患者停水的時間，盡量儲備水。（2）突然停水時，白天與后勤部門聯(lián)系，匯報情況，查詢原因；夜間通知總值班，匯報停水情況。（3）向患者做好解釋，并盡力協(xié)助患者解決停水帶來的不便。

11.4 停電處理：（1）接到停電通知后做好停電準(zhǔn)備（如：備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等）；如有患者需使用動力電器時，應(yīng)盡快找替代方法。（2）突然停電時，開啟應(yīng)急燈或點蠟燭照明，正在搶救時，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作。（3）使用呼吸機的患者，在呼吸機旁備簡易呼吸器，突然停電時，立即將呼吸機斷開，使用呼吸器維持呼吸。（4）與后勤部門聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。（5）向患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停電帶來的不便。(6)加強巡視，維持病房秩序，注意防火、防盜。患者自殺防范與處理

12.1 防范：加強巡規(guī)，了解患者心理狀況，對有自殺傾向的患者給予心理疏導(dǎo)，并及時報告醫(yī)師和護(hù)士長，進(jìn)行重點交接班。

12.2 及時與家屬溝通，密切觀察患者心理狀態(tài)、情緒變化，與家屬共同做好患者心理護(hù)理，盡量減少不良刺激；告知家屬需24小時陪伴。

12.3 檢查患者室內(nèi)環(huán)境、用物，清除不安全的器具和藥品，必要時對患者給子針對性約束。

12.4 處理措施：(1)發(fā)現(xiàn)患者自殺，立即判斷患者相關(guān)情況，就地?fù)尵?。同時報告醫(yī)師、護(hù)士長。(2)通知保安隊長，保護(hù)現(xiàn)場(患者病房及自殺處)。清理無關(guān)人員，減少不良影響。保存自殺用具，協(xié)助公安部門調(diào)查取證。(3)做好家屬的聯(lián)絡(luò)工作和安撫工作。(4)對死亡者做好尸體料理。無家屬在場時，需兩名醫(yī)務(wù)人員共同清理患者遺物并簽名，妥善保存。消防緊急疏散預(yù)案

13.1 發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)根據(jù)火勢情況首先向周圍病區(qū)和科室發(fā)出火警信號，同時以最為簡便迅捷的方式報告應(yīng)急預(yù)案小組組長，后勤部和保安隊長，報告時要沉著冷靜，講清除自己的科室、起火地點及位置和火勢的大小各簡況。

13.2 后勒部監(jiān)測到報警信號時，應(yīng)立即確認(rèn)是否是火警，若是，應(yīng)根據(jù)操作程序做出正確處理，井立即報告應(yīng)急預(yù)案小組組長。

13.3 根據(jù)火勢需向公安消防部門報警時，要講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層，并注意聽清楚消防隊的詢問，正確簡潔地予以回答，待對方明確說明可以掛斷電話時，方可掛斷電話。

13.4 組長職責(zé):

13.4.1接到報警后，要明確火災(zāi)方位，迅速趕到觀場，察看火勢，指揮火災(zāi)撲救工作。

13.4.2決定下達(dá)停電，部分停電，自動噴淋系或排煙風(fēng)機等，并決定是否向“119” 報警。

13.4.3根據(jù)火勢做出局部或全部撤離疏散的指令。

13.4.4向公安消防部門指揮員介紹情況，并協(xié)助公安消防部門的撲救工作。

13.4.5指揮醫(yī)務(wù)人員搶救受傷人員，并安排好車輛運送受傷人員。

13.4.6撲救完畢后指揮保安隊和有關(guān)人員保護(hù)現(xiàn)場。

13.5 發(fā)現(xiàn)起火點的人員職責(zé):

13.5.1起火點工作人員發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后，保持沉著冷靜，不要慌亂，視火勢大小情況，根據(jù)“先救人、后撲火”的原則你，首先疏散病人和危險物品，視情況用樓層滅火器和室內(nèi)消火栓，展開滅火自救。起火部位現(xiàn)場員工應(yīng)在1分鐘內(nèi)行程第一滅火應(yīng)急力量，采取如下措施：靠近火災(zāi)報警按鈕或電話附近的員工，立即摁下按鈕或撥電話通知后勤和值班人員。

13.5.2靠近消防設(shè)施、器材附近的員工使用現(xiàn)場消火栓、滅火器等設(shè)施器材滅火。

13.5.3原則：先疏散危重和不能行走的病人、同時引導(dǎo)能行走的病人向疏散標(biāo)識方向撤離。疏散時告誡病人

抓住樓梯扶手，不要擁擠爭先，防止擠倒踩壓。

13.5.4因起火點將疏散通道封住不能疏散時，引導(dǎo)患者回病房，緊閉房門，用濕毛巾將門縫封嚴(yán)，向窗外發(fā)出求救信號。

13.6阻止無關(guān)人員進(jìn)入火場，維持火場秩序。

13.7由應(yīng)急預(yù)案小組組織后勤及保安人員，及時聯(lián)絡(luò)相關(guān)人員，負(fù)責(zé)火警報警和接應(yīng)消防車到火災(zāi)現(xiàn)場。并與公安消防隊保持聯(lián)絡(luò)，向火場指揮員報告火災(zāi)情況，將大場指揮員的指令下達(dá)有關(guān)員工。

13.8由后勤保障組對火災(zāi)事故病區(qū)的水、電等進(jìn)行觀場監(jiān)察，根據(jù)組長下達(dá)停電命令，實行局部停電和部分停電，防止其他電路造成連續(xù)性火災(zāi)事故發(fā)生。

13.9隨時聽候組長的命令，提供后動保障，13.10各崗位人員要聽從命令、服從指揮，整守崗位，按照指令打開通道門，使用應(yīng)急照明，引導(dǎo)病人疏散。14 失竊的防范與處理

14.1防范：（1）維持病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢問；（2）向患者介紹住院安全知識，告知保管好貴重物品與現(xiàn)金。

14.2處理：（1）一旦發(fā)現(xiàn)失竊，做好現(xiàn)場保護(hù)工作；（2）通知保安隊或總值班，協(xié)助做好偵破工作。醫(yī)療風(fēng)險差錯、事故防范及應(yīng)急處置預(yù)案

15.1健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育制度。每季度開展一次全院性醫(yī)療安全教育。對我們身邊所發(fā)生的醫(yī)療事故和缺陷進(jìn)行分析，從中吸取經(jīng)驗和教訓(xùn)。對新分配、新調(diào)入的人員必須進(jìn)行嚴(yán)格的崗前質(zhì)量、安全培訓(xùn)，培訓(xùn)的重點是醫(yī)療法規(guī)、各項醫(yī)療工作制度、各類人員的崗位職責(zé)、醫(yī)療文件書寫規(guī)范，培訓(xùn)考核、考試合格后方可上崗。

15.2各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必項圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一” 宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量

保障工作，落實各項規(guī)帶章制度。

15.3各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時投入使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。

15.4從維護(hù)全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與住院部之間、門診與病房之間相互配合；嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。

15.5加強對下列重點患者的關(guān)注與溝通：（1）低收入階層的家庭；（2）在與醫(yī)務(wù)人員接觸中有不滿情緒者；

（3）本人對治療期望值過高者;（4）病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；（5）住院預(yù)交金不足者，（6）已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費者；

15.6對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。

15.7合理使用藥物，注意藥物禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注者老年人和兒童的用藥安全。

15.8應(yīng)急處置：一旦發(fā)生醫(yī)療差錯事故，需立即通知上報上級醫(yī)師和科室主任，同時報告院醫(yī)政管理人員，白天為院醫(yī)務(wù)科，夜間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進(jìn)一步損害。

15.9由院長組織科室負(fù)責(zé)人查找原因。

15.10院長及科室主任共同決定接持病人家屬的人員，指定專人進(jìn)行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人為差錯、事故或糾紛第一責(zé)任人，其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。

15.11如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。

15.12當(dāng)事科室須在要求時間內(nèi)就事實經(jīng)過寫出書面報告，同時提出初步處理意見，上報醫(yī)務(wù)科。

16.13任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。其他

16.1本預(yù)案由辦公室負(fù)責(zé)解釋。各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險防范措施并加以落實，16.2本預(yù)案自公布之日起執(zhí)行。

人員確認(rèn)簽字：

第四篇：醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院應(yīng)急方案

一、成立醫(yī)療搶救領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長由院長兼任，副組長由副院長或主要醫(yī)生兼任，成員由醫(yī)療組、藥房、護(hù)理部、后勤組及相關(guān)科室人員組成。

二、值班制度及值班電話。

1、規(guī)范值班制度。

2、當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士電話要在明顯固定位置公布。

3、在院內(nèi)顯要位置設(shè)急診聯(lián)系方式。

三、搶救室制度

1、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。

2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。

3、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。

4、每周核對一次物品、檢查藥品有效期、氧氣瓶的氧氣量。

5、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。

6、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。

7、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序，進(jìn)行工作。

8、每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。

9、室內(nèi)掛相應(yīng)的搶救常規(guī)操作圖表

四、搶救室基本設(shè)備

1、手推式搶救車、2、氧氣瓶、3、搶救箱、4、搶救床、5、簡易呼吸氣囊、6、口咽通氣管、7、手電筒、8、擔(dān)架

9、小器械臺、10、藥品器械柜、11、體溫計、12、血壓計、13、聽診器、14、心電監(jiān)護(hù)儀

15、氧氣袋

五、常用搶救藥物

1、西地蘭、2、東莨菪堿、3、654-

2、4、阿拉明、5、安定、6、魯米那、7、氯丙嗪、8、可拉明、9、洛貝林、10、利多卡因、11、氟美松、12、速尿、13、非那根、14、正腎素、15、阿托品、16、腎上腺素、17、多巴胺、18、氨茶堿。

19、止血藥

六、技術(shù)要求

醫(yī)療搶救小組成員應(yīng)具備良好的團(tuán)隊協(xié)作精神，熟練操作各種設(shè)備，熟練心肺復(fù)蘇術(shù)、除顫術(shù)、氣管插管等。

突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案

1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對術(shù)后患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。

2、急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時可隨時使用。

3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程。

4、發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時通知其他醫(yī)務(wù)人員。

5、增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。

6、搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。

7、參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。

8、按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后 6h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。

藥物過敏性休克

1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速報告醫(yī)生。

2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

3、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

4、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

5、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

7、按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(一)過敏反應(yīng)防護(hù)程序：

詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min(二)過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

住院患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時行心肺復(fù)蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時報告院長、藥房、藥庫、醫(yī)生、護(hù)士。

6.保留輸液器和藥液。必要時同時取相同批號的液體、輸液器和注射器送檢。7.患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。

立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 就地?fù)尵?→ 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢

患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案

1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

2、當(dāng)患者突然摔倒時，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。

3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，必要時

醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。

4、對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。

5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

6、對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。

7、加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。

8、準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。

9、向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。

患者突然摔倒 → 立即通知醫(yī)生 → 檢查患者摔傷情況｜ → 將患者抬至病床 → 進(jìn)行必要檢查 → 嚴(yán)密觀察病情變化 → 對癥處理 → 加強巡視 → 觀察效果 → 寫護(hù)理記錄 → 認(rèn)真交班

住院患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)生過敏性休克后，根據(jù)具體情況進(jìn)行搶救處理：立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l/m in，保持呼吸道通暢，并呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

2、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給副腎素1mg皮下注射、非那根50 mg肌內(nèi)注射、地塞米松10mg靜脈注射或用氫化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml靜脈滴注，并監(jiān)測患者脈搏、血壓。當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，大汗淋漓，口唇發(fā)鉗，血壓下降時，遵醫(yī)囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應(yīng)嚴(yán)格控制滴速。

3、迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品(如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等)。當(dāng)呼吸受抑制時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合行氣管切開術(shù)。

4、患者出現(xiàn)心跳驟停時，立即行胸外心臟擠壓，直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。

5、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。

6、患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者：

7、待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細(xì)講解發(fā)生過敏的原因,制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況。

立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 保持呼吸道通暢 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案

1、住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行就地?fù)尵取?/p>

2、首先要判斷和證實病人發(fā)生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。

3、若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區(qū)捶擊。

4、若患者非室顫造成心臟驟停時，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。

5、及時建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。

6、及時采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護(hù)腦細(xì)胞。

7、搶救期間護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時做好有關(guān)搶救觀察記錄。

8、患者心肺復(fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)士要作好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，保持口腔和皮膚的清潔。關(guān)心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護(hù)理服務(wù)。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。

立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案

（一）封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及程序

1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，以免丟失。2.及時準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3.備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。4.迅速與院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。

患者及家屬要求封存病歷 → 保管好病歷 → 及時準(zhǔn)確記錄 →備齊病歷資料 → 迅速與院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系

(二)關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及程序

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。2.向院領(lǐng)導(dǎo)報告。

3.院領(lǐng)導(dǎo)與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。4.主觀病歷為：疑難病歷討論記錄、醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。5.封存的病歷由醫(yī)院辦公室保管

6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)據(jù)實補齊。

提出申請 → 向院領(lǐng)導(dǎo)報告 → 雙方共同在場時現(xiàn)場封存復(fù)印件 → 醫(yī)務(wù)處保管 → 搶救病歷6 h內(nèi)補齊

(三)關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序

1.患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、注射、藥物等治療時，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場將標(biāo)本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。

2.疑似由于輸液、注射、藥物等引起的不良后果時應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)報告。同時報告注射室。3.醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,需共同在場的情況下，對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存。4.封存標(biāo)本需在封口處加蓋醫(yī)院圖章，同時注明封存日期和時間。5.封存標(biāo)本由醫(yī)院保管。

6.需要進(jìn)行檢驗的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗。必要時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定。

8.對封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。

發(fā)生不良后果 → 當(dāng)場將標(biāo)本保存 → 向院領(lǐng)導(dǎo)報告 → 雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物 → 加蓋醫(yī)院圖章 → 注明封存日期和時間 → 醫(yī)務(wù)科保管 → 標(biāo)本需進(jìn)行檢驗時 → 雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進(jìn)行檢驗 → 或由上一級衛(wèi)生行政部門指定封存標(biāo)本啟封時雙方當(dāng)事人共同在場。

停電處置預(yù)案

l、住院部、手術(shù)室、重點部門采取雙線供電；醫(yī)院自備發(fā)電機，一旦電力供應(yīng)發(fā)生故障，則院內(nèi)立即發(fā)電。

2、后勤保障部與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào)，停電前應(yīng)事先通知我院電工班，做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。

3、各部門常規(guī)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。

4、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。

5、突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。

6、手術(shù)中使用呼吸機的患者平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護(hù)人員立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸痰的患者，用50ML注射器接吸痰管吸痰。

7、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障，院內(nèi)發(fā)電機供電前，醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救：護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機者采用手抱球法，上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測血壓、脈搏，電動吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，嚴(yán)密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工、院辦公室，并采用應(yīng)急燈供照明。

8、加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜

9、通過電話與電工聯(lián)系，查詢停電原因。

10、必要時及時報告市衛(wèi)生局及市政府。

11、醫(yī)院自備發(fā)電機需經(jīng)常注意保養(yǎng)及時檢修，保證隨時可以發(fā)電供臨床急需。

火警應(yīng)急預(yù)案

1、加強消防知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。

2、保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設(shè)施性能，保證消防設(shè)施隨時處于功能完好狀態(tài)；

3、保證消防通道暢通；

4、注意用氧、用電安全及易燃易爆物品的管理。

應(yīng)急處理：

1、發(fā)現(xiàn)小的火情立即用放在病房的滅火器撲滅火焰，防止火情擴散，事后報告院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院保衛(wèi)科，以查明起火原因，防止類似的事情再次發(fā)生。

2、發(fā)現(xiàn)較大的火情：

① 如遇到電起火立即切斷電源；

② 立即撥打火警119，報告醫(yī)院保衛(wèi)科組織滅火；

③ 立即組織病人及陪人有秩序地疏散、撤離；

④ 報告120幫助危重病人安全撤離

⑤ 安定病人及陪人情緒，叫大家不要慌亂；

⑥ 保護(hù)現(xiàn)場。

偷盜事件應(yīng)急預(yù)案

1、組織落實，成立醫(yī)院突發(fā)事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：劉華壹

副組長：詹勇強

組員：各科室（部門）主任

行政后勤部人員

保安人員

2、具體預(yù)案：發(fā)現(xiàn)有偷盜情況時在場人員或保安迅速撥打110報警。

2.1發(fā)現(xiàn)有偷盜情況時在場人員或保安向醫(yī)院突發(fā)事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報告，有關(guān)人員立即趕到現(xiàn)場。

2.2在場人員發(fā)出大聲制止作案人員。

2.3在場人員不要靠近，不要直接、單獨、正面與作案人員沖撞。2.4在場人員牢記作案人員容貌、身材特征。

2.5醫(yī)院突發(fā)事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組配合當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)抓捕作案人員。2.6醫(yī)院相關(guān)人員清點失竊或損壞的財產(chǎn)。

2.7醫(yī)院突發(fā)事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指令相關(guān)人員加固有關(guān)設(shè)施，彌補有關(guān)安全防患工作的缺陷。

醫(yī)療糾紛緊急預(yù)案

一、醫(yī)院如發(fā)生顧客投訴、醫(yī)療糾紛應(yīng)及時按醫(yī)院的顧客投訴流程進(jìn)行處理。

二、發(fā)現(xiàn)醫(yī)鬧，立即報警，請求警方制止。警方到達(dá)前力求取證備用，或拍照取證(注意隱閉，以防對方奪取照像機)。對利用醫(yī)療糾紛有意尋釁滋事，擴大事態(tài)，造成混亂、恐嚇、謾罵、毆打醫(yī)務(wù)人員，訛詐醫(yī)院錢財?shù)倪`法犯罪活動和人員，醫(yī)院應(yīng)組織治安保衛(wèi)人員采取措施，維護(hù)醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，防止事態(tài)擴大。

三、如果警方不作為，醫(yī)院可組織保安人員維持醫(yī)療正常秩序。在醫(yī)鬧打斗前可大聲激呼：“醫(yī)鬧是違法犯罪行為，他們先動手打人，我們現(xiàn)在開始自衛(wèi)！”打斗時盡可能不要打傷，以撕扯、爭吵、爭辯、造勢為主。達(dá)到宣傳醫(yī)鬧是違法犯罪行為，制止醫(yī)鬧，擴大我院正義社會影響力為目的。

三、組織取證，對醫(yī)鬧者的現(xiàn)行醫(yī)鬧行為拍照錄象取證，取證中最好帶有時間，以備起訴醫(yī)鬧違法犯罪行為。

四、深入對方了解事態(tài)動向，作好應(yīng)對準(zhǔn)備。通過調(diào)解員或中間人了解情況，也可用監(jiān)控器了解動向。

五、加強醫(yī)院相關(guān)人員的自身防護(hù)，時刻準(zhǔn)備應(yīng)對暴力性傷害。

六、了解對手的勢力、優(yōu)勢所在和其他情況，主動去銷毀和摧毀他們的優(yōu)勢，降低醫(yī)鬧者的自信心和實力。

網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處置

凡計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)故障影響系統(tǒng)正常運行，或發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在隱患將威脅系統(tǒng)按全時應(yīng)立即采取以下措施。

（一）系統(tǒng)無法運行緊急處理措施

1、技術(shù)人員應(yīng)立即通知門診部門轉(zhuǎn)為手工操作。

2、信息按全小組應(yīng)對故障進(jìn)行評估，確定幾小時后能恢復(fù)運行。在不能確保當(dāng)天恢復(fù)運行時應(yīng)通知住院部轉(zhuǎn)為手工操作。

3、暫停一切出院結(jié)賬工作。

（二）病毒按全緊急處置措施

1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有計算機被感染上病毒后，應(yīng)立即向技術(shù)人員報告，將該機從網(wǎng)絡(luò)上隔離開來。

2、技術(shù)人員在接到通報后，應(yīng)再十分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。

3、對該設(shè)備的營盤進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。

4、啟用反病毒軟件對該機進(jìn)行殺毒處理，同時通過病毒檢測軟件對其他機器進(jìn)行病毒掃描和清除工作。

5、如果現(xiàn)行反病毒軟件無法清除該病毒，應(yīng)立即向信息按全小組負(fù)責(zé)人報告。

6、信息按全小組經(jīng)會商，認(rèn)為情況嚴(yán)重的，應(yīng)立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，認(rèn)為情況極為嚴(yán)重的，應(yīng)立即向公按部門或上級機關(guān)報告。

7、如果感染病毒的設(shè)備是主機系統(tǒng)，經(jīng)信息按全小組同意，應(yīng)立即告知各科室做好相應(yīng)的清查工作。

（三）數(shù)據(jù)庫按全緊急處置措施

1、對數(shù)據(jù)庫至少要有兩套完整備份，并嚴(yán)格按照規(guī)定要求做好異地備份。

2、一旦數(shù)據(jù)庫崩潰，技術(shù)人員應(yīng)立即啟動備用系統(tǒng)，并向信息按全小組報告。

3、在備用系統(tǒng)運行期間，技術(shù)人員應(yīng)對主機系統(tǒng)進(jìn)行維修。

4、如果兩套系統(tǒng)均崩潰，技術(shù)人員應(yīng)立即向軟件提供商請求支援，并按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。

5、系統(tǒng)修復(fù)啟動后，將第一個數(shù)據(jù)庫備份取出，按照要求將其恢復(fù)到主機系統(tǒng)中。

6、如因第一個備份損壞，導(dǎo)致數(shù)據(jù)庫無法恢復(fù)，則應(yīng)取出第二套數(shù)據(jù)庫備份加以恢復(fù)。

7、如果兩個備份均無法恢復(fù)，應(yīng)立即向有關(guān)廠商軟硬提供商請求緊急支援。

（四）軟件系統(tǒng)遭破壞性攻擊的緊急處置措施

1、重要的軟件系統(tǒng)平時必須存有備份，與軟件系統(tǒng)相對應(yīng)的數(shù)據(jù)必須有多日的備份，并將它們保存于安全處。

2、一旦軟件遭到皮壞性攻擊，應(yīng)立即向信息安全小組報告，并將該系統(tǒng)停止運行。

3、技術(shù)人員負(fù)責(zé)軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)恢復(fù)。

4、信息安全小組和技術(shù)人員檢查日志等資料，確定攻擊來源。

5、信息安全小組經(jīng)會商，認(rèn)為情況嚴(yán)重的，應(yīng)立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，認(rèn)為情況極為嚴(yán)重的，應(yīng)立即向公安部門或上級機關(guān)報告。

（五）設(shè)備安全緊急處置措施

1、小型機、服務(wù)器等關(guān)鍵設(shè)備損壞后，值班人員應(yīng)立即向信息安全小組報告。

2、技術(shù)人員立即查明原因

3、如果能夠自行恢復(fù)，應(yīng)立即用備件替換受損部件。

4、如屬不能恢復(fù)的，立即與設(shè)備提供商聯(lián)系，請求派維護(hù)人員前來維修。

5、如果設(shè)備一時不能修復(fù)，應(yīng)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并告知各科室，按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。

（六）外電中斷后的設(shè)備進(jìn)行預(yù)案

1、外電中斷后，機房值班人員應(yīng)立即切換到備用電源。

2、機房值班人員應(yīng)立即查明原因，并向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報。

3、如因院內(nèi)線路故障請后勤保障部門迅速恢復(fù)。

4、如果是供電局的原因，應(yīng)立即與供電局聯(lián)系，確定恢復(fù)供電時間。

5、如供電局告知需長時間停電，應(yīng)做如下安排：（1）預(yù)計停電4小時以內(nèi)，由UPS供電；

（2）預(yù)計停電4-24小時，關(guān)掉非關(guān)鍵設(shè)備，確保各主機，路由器，交換機供電；（3）預(yù)計停電超過72小時，應(yīng)聯(lián)系小型發(fā)電機自行發(fā)電。準(zhǔn)備按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。

（七）故障排除后處理

在經(jīng)信息安全小組確認(rèn)故障已經(jīng)排除后，技術(shù)人員應(yīng)安排做好如下工作：

1、手工操作時產(chǎn)生讓的數(shù)據(jù)向計算機小組補入工作。在故障排除后門診可立即轉(zhuǎn)為計算機操作，并及時把手工操作時的數(shù)據(jù)補入計算機。病區(qū)應(yīng)在處理好手工時修改的各項醫(yī)囑后才能轉(zhuǎn)為計算機操作。

2、整理記錄好本次故障處理中的各細(xì)節(jié)，并寫一詳細(xì)報告交信息安全小組。

第五篇：醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案[范文模版]

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編

在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，難免會發(fā)生一些不在自己預(yù)期的事件，為了控制事故的發(fā)展，時常要預(yù)先開展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。那么編制應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些問題呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編1

為確保校園內(nèi)發(fā)生交通事故時各項應(yīng)急工作高效、有序地進(jìn)行，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，穩(wěn)定社會秩序和校園秩序，根據(jù)XX市政府和市區(qū)教育局有關(guān)文件精神，結(jié)合我校實際情況，特制定本預(yù)案。

一、總體描述

(一)組織與領(lǐng)導(dǎo)

組長： 劉長真

成員：全體領(lǐng)導(dǎo)干部、班主任及保衛(wèi)科人員

全體成員將分別擔(dān)任應(yīng)急預(yù)案中各工作組負(fù)責(zé)人或成員，校級領(lǐng)導(dǎo)干部因外出公干等特殊情況無法達(dá)到現(xiàn)場或不能履行職責(zé)，經(jīng)授權(quán)由

中層領(lǐng)導(dǎo)干部代履行職責(zé)。

校長是應(yīng)急預(yù)案的總指揮，根據(jù)事故等級啟動應(yīng)急預(yù)案和發(fā)布解除救援行動的信息，各小組按統(tǒng)一指揮、分級響應(yīng)、崗位責(zé)任、互相配合的運行原則，采取一切必要手段，組織各方面力量全面進(jìn)行救護(hù)工作，把事故造成的損失降到最低點；調(diào)動一切積極因素，做好穩(wěn)定教育教學(xué)秩序和傷亡人員的善后及安撫工作；對應(yīng)急工作中發(fā)生的爭議采取緊急處理措施；向上級或有關(guān)部門通報應(yīng)急救援行動方案，并提出要求支援的具體事宜，配合上級部門做好各項工作。

當(dāng)學(xué)校在救援時用到醫(yī)療救護(hù)等其他應(yīng)急救援機構(gòu)時，學(xué)校應(yīng)急指揮應(yīng)該成為聯(lián)合指揮中的一員。學(xué)校的主要任務(wù)是提供救援所需的信息，配合其他部門開展應(yīng)急救援。當(dāng)在某個問題上不能達(dá)成一致意見時，則由負(fù)責(zé)該問題的最高領(lǐng)導(dǎo)做出最后決策。

(二)貫徹預(yù)防為主的方針

領(lǐng)導(dǎo)小組成員在突發(fā)事故前要做好以下工作：

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，強化工作職責(zé)，制定應(yīng)急預(yù)案和落實各項措施，完善工作機制和應(yīng)急保障系統(tǒng)。

2、辦公室做好預(yù)案的發(fā)放、登記、修改和重新修訂，定期組織教職工學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容；加強對教師師德規(guī)范教育，增強責(zé)任意識和法制意識。

3、政教處要識別容易出現(xiàn)校內(nèi)交通的風(fēng)險所在，重點防范，運用各種形式，加強對學(xué)生行為規(guī)范教育、安全教育、守秩序教育、增強學(xué)生的自我保護(hù)意識。

4、總務(wù)處要經(jīng)常性地對校車進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改。

5、健全學(xué)校各項規(guī)章制度。各口要切實貫徹《交通管制的規(guī)定》，政教處做好學(xué)生和家長宣傳教育工作，辦公室做好教師的宣傳教育工作。

6、校醫(yī)室常備一定應(yīng)急醫(yī)療物資；教導(dǎo)處確保醫(yī)生值班。

7、值日領(lǐng)導(dǎo)履行值日工作職責(zé)，堅守學(xué)校，有事外出必須自己調(diào)班，否則不得離開。

8、辦公室印制全校教師通訊錄并定期核對電話號碼，所有領(lǐng)導(dǎo)干部、級部主任、班主任、值班人員確保24小時內(nèi)電話暢通。各級部交一份學(xué)生家長通訊錄復(fù)印件到學(xué)生宿舍。班主任要在身邊常備家長通訊錄。

(三)啟用應(yīng)急預(yù)案的情況

1、重傷2人以上；

2、死亡1人以上。

二、應(yīng)急響應(yīng)過程

(一)接警與通知

事故發(fā)生后，在場人員(包括領(lǐng)導(dǎo)干部、教師員工、臨時工、學(xué)生)必須立即將所發(fā)生的事故的情況報告校長，校長必須掌握的情況有：事故發(fā)生的時間與地點、種類、強度、危害；在基本掌握事故情況后，首先通知分管德育的副校長和值班領(lǐng)導(dǎo)，然后通立即啟動應(yīng)急預(yù)案及通知門衛(wèi)防止肇事車輛外逃。值班領(lǐng)導(dǎo)和政教處領(lǐng)導(dǎo)必須立即趕赴現(xiàn)場組織搶救。

校長還要將事故有關(guān)情況上報教育局和醫(yī)療機構(gòu)，通報應(yīng)該包括以下信息：發(fā)生事故的學(xué)校名稱和地址；通報人的姓名和電話號碼；事故發(fā)生的時間與地點、種類、程度、危害；已采取和準(zhǔn)備采取的應(yīng)急行動。

(二)現(xiàn)場應(yīng)急搶救、現(xiàn)場保護(hù)

組長：當(dāng)天值班的領(lǐng)導(dǎo)干部

成員：組織活動的領(lǐng)導(dǎo)、教師、級部主任、班主任、校醫(yī)、司機。

1、在場人員(包括領(lǐng)導(dǎo)干部、教師員工、臨時工、學(xué)生)應(yīng)首先檢查師生受傷情況。如果有師生受傷，根據(jù)先重后輕的原則立即對受傷師生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)處置。同時，叫旁邊教師或?qū)W生聯(lián)系校長，校長接到報警后，馬上通知分管德育的副校長和值班領(lǐng)導(dǎo)趕赴現(xiàn)場，德育副校長在趕赴現(xiàn)場的同時通知搶救組成員迅速到現(xiàn)場并撥打110交通事故電話。校醫(yī)到達(dá)后，馬上對受傷師生進(jìn)行救護(hù)處置，盡快確認(rèn)傷者中哪些需要送醫(yī)院救治。如需送醫(yī)院救治，由校醫(yī)確定送到哪一所醫(yī)院，搶救小組組長馬上通知本校司機或撥打120急救電話將傷者送往醫(yī)院救治，受傷人員較多時，由副組長通知本校教師動用其私人小車運送傷者。在急救車到達(dá)前，校醫(yī)負(fù)責(zé)受傷學(xué)生救護(hù)處置。組長通知學(xué)校門衛(wèi)要確保急救車、交警車輛進(jìn)校后有人引導(dǎo)。急救車到達(dá)后，組長應(yīng)立刻向急救人員報告情況，派班主任和校醫(yī)隨車參與救治（教師受傷送院要派工會領(lǐng)導(dǎo)）。

2、班主任及時通知家長事故情況和學(xué)生被送往的醫(yī)院地址，請家長到醫(yī)院，工會通知教師家屬發(fā)生什么事故和被送往的醫(yī)院地址，請家屬到醫(yī)院。

3、政教主任組織級部主任和在事發(fā)現(xiàn)場人員調(diào)查事件發(fā)生的過程，用分隔調(diào)查形式，不誘導(dǎo)；并實事求是做好書面記錄，被調(diào)查人員要簽名。嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場，因搶救傷員、防止事故擴大等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做好標(biāo)記、拍照，詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。

(三)聯(lián)絡(luò)、教育

組 長： 賈傳海

副組長： 賈輝

成 員：級部主任和班主任

1、接到校長通知啟動預(yù)案后，辦公室在24小時內(nèi)寫出書面報告，報告內(nèi)容包括：發(fā)生事故的時間、地點；事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)；事故原因、性質(zhì)的初步判斷；事故搶救處理的情況和采取的措施；需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜；事故報告部門、部門負(fù)責(zé)人和報告人。報告內(nèi)容經(jīng)校長審查同意后送交教育局。屬校方責(zé)任保險事故還要及時報知保險公司。之后隨時將事故應(yīng)急處理情況報上級主管部門。

2、辦公室主任和級部主任、班主任分別做好教師和學(xué)生教育工作，穩(wěn)定師生情緒，要求各類人員絕對不能以個人名義向外擴散消息，以免引起不必要的混亂；對情緒反應(yīng)較大者安排心理教師進(jìn)行輔導(dǎo)；如有新聞媒體要求采訪，必須經(jīng)過校長或上級部門同意，由小組統(tǒng)一對外發(fā)布消息。未經(jīng)同意，任何單位和個人不得接受采訪，以避免報道失實。

3、辦公室參與事故調(diào)查處理工作，負(fù)責(zé)寫出書面報告。

(四)家長接待和后勤支援

組長：孫京平

成員：王新國、韓玉奎、級部主任、班主任

1、組長根據(jù)校長通知啟動本組工作及通知門衛(wèi)防止肇事車輛外逃。

2、看望、援助、救助傷亡師生家庭。如有個別家長來訪，政教主任、級部主任、班主任做好家長的思想工作和接待工作，根據(jù)學(xué)生事故處理條例的有關(guān)條款規(guī)定，總務(wù)主任、工會主席分別協(xié)助處理傷亡學(xué)生和教師的善后工作，安排住院師生的家屬的食宿。

3、要依法調(diào)解安撫，不要信口開河，隨心所欲，掌握合法、合理、合情的原則。不留尾巴；不搞分段解決。學(xué)校在無力調(diào)解學(xué)校學(xué)生意外傷害事故處理時，組長報請上級部門介入調(diào)解解決。

4、事故處理結(jié)尾階段，文秘辦主任起草《協(xié)議書》。《協(xié)議書》要寫清協(xié)議雙方的身份；事故的簡要經(jīng)過，包括事發(fā)時間、地點、雙方達(dá)成的補償協(xié)議；雙方簽名等內(nèi)容。整理病歷卡復(fù)印件、醫(yī)藥費發(fā)票原件和復(fù)印件報保險公司理賠。

5、安全辦組織保安人員嚴(yán)格核查外來人員身份，不準(zhǔn)非當(dāng)事人家長和閑人進(jìn)入校園，保證校園的治安秩序的穩(wěn)定。根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故的處理辦法》有關(guān)條款規(guī)定，在事故處理過程中，受傷害學(xué)生的監(jiān)護(hù)人、親屬或其他有關(guān)人員，在事故處理過程中無理取鬧，擾亂學(xué)校正常教育教學(xué)秩序，或者侵犯學(xué)校、學(xué)校教師或者其他工作人員的權(quán)益的，應(yīng)當(dāng)報告公安機關(guān)依法處理。

(五)事故調(diào)查

組長：劉長真

成員：工會主席、上級指派的領(lǐng)導(dǎo)，事件涉及的部門領(lǐng)導(dǎo)。

1、配合上級部門進(jìn)行事故處理及調(diào)查工作。調(diào)查事故原因，整理事故記錄，形成書面報告。

2、并向教育局報告事故處理結(jié)果。對違反本預(yù)案，不履行應(yīng)急救援工作的，發(fā)布假消息的，不服從應(yīng)急救援指揮的人員進(jìn)行處分，構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

3、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，查找制度、政策、設(shè)施等存在的問題，制定防范措施。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編2

一、醫(yī)院自備發(fā)電機，采取雙線供電，一旦縣城電力供應(yīng)發(fā)生故障，則醫(yī)院供電應(yīng)急系統(tǒng)會在很短時間內(nèi)恢復(fù)供電，可保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。

二、總務(wù)科與有關(guān)電力部門協(xié)調(diào)，停電前事先通知我院，做好自己發(fā)電準(zhǔn)備。

三、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈、手電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。

四、停電時及時與總務(wù)科或院辦聯(lián)系，查詢停電原因。

五、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,為在緊急停電時有效預(yù)防、及時控制和減少突發(fā)停電事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范此類事件對醫(yī)療安全造成的危害，特制定以下醫(yī)療應(yīng)急處理程序。

1、醫(yī)療過程中如果遇到停電時，相關(guān)人員應(yīng)加強巡視、主動提醒患者不要擔(dān)心，要保持鎮(zhèn)靜。

2、ICU、搶救室、手術(shù)室等特殊部門的電力應(yīng)優(yōu)先得以保障，在正式供電之前搶救患者使用的動力機器，找好替代辦法，維持搶救，并開啟應(yīng)急燈或手電照明。呼吸機、麻醉機若無備用電源，需備好手動通氣裝置，停電時醫(yī)務(wù)人員立即將呼吸機病人人機分離，連接簡易呼吸囊維持呼吸，并密切觀察病人面色、血氧飽和度、意識、生命體征等。

3、上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測血壓、脈搏；使用微量推注泵的病人，在推注泵蓄電池電量不足時，可改用靜脈緩慢滴注法；需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。

4、因停電被困電梯、治療室、檢查室等處時，請病人及其親屬保持鎮(zhèn)靜，等候救援或配合院方人員采取應(yīng)急措施。

5、醫(yī)務(wù)人員加強病房巡視，安撫病人，注意防火、防盜。

6、正常供電恢復(fù)后，特殊設(shè)備如微機控制的CT、MRI等須重新檢測至備用狀態(tài)。

7、停電過程中，發(fā)生特殊問題應(yīng)馬上向醫(yī)務(wù)科或主管領(lǐng)導(dǎo)報告。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編3

為保證醫(yī)療安全，對突發(fā)急救事件做出快速反應(yīng),并迅速投入搶救工作，最大程度減少人員傷亡，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定院內(nèi)急救應(yīng)急預(yù)案。

一、適用范圍

（一）因突發(fā)公共事件出現(xiàn)的x人（含x人）以上傷亡，急診科無力單獨承擔(dān)的緊急醫(yī)療救護(hù)事件。

（二）院內(nèi)突發(fā)的需x個（含x個）以上臨床科室同時緊急搶救的的事件。

（三）院內(nèi)發(fā)生的需緊急院外會診及醫(yī)療救助的事件。

二、組織機構(gòu)及職責(zé)

（一）醫(yī)療救護(hù)組：

組長：刁玲（醫(yī)務(wù)科科長）

副組長：王飛（急診科負(fù)責(zé)人）、楊泉（護(hù)理部主任）

成員：各臨床科室主任、醫(yī)技科室主任

職責(zé)：組織現(xiàn)場救護(hù)，安置傷員，調(diào)撥急救藥品、設(shè)備。

（二）防疫及環(huán)境衛(wèi)生組：

組長：姜春霞（院感科科長）

成員：各臨床科室負(fù)責(zé)防疫及院內(nèi)感染人員

職責(zé)：突發(fā)公共事件監(jiān)測監(jiān)控與及時上報，生活用水的消毒與檢測，食品衛(wèi)生檢查監(jiān)測；尸體及被污染環(huán)境的消毒處理，狂犬病檢測處理，疫情資料統(tǒng)計；消殺滅病媒蟲害，監(jiān)測家鼠疫情，宣傳衛(wèi)生防病知識。

三、應(yīng)急處理程序及原則

（一）報告制度：凡出現(xiàn)以上范圍的緊急醫(yī)療救助事件時，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要立即向科室負(fù)責(zé)人報告，由科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)務(wù)科（有關(guān)護(hù)理的向護(hù)理部）及分管副院長報告；

在正常工作時間外，向當(dāng)天二線總值班人員報告。在接到報告后，醫(yī)務(wù)科（護(hù)理部）或當(dāng)天二線總值班人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場了解情況，并及時向分管副院長及院長報告。

（二）由分管副院長啟動此急救預(yù)案。

醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救護(hù)工作。

（三）根據(jù)突發(fā)緊急醫(yī)療救助事件性質(zhì)，決定是否安排防疫及環(huán)境衛(wèi)生組處理相關(guān)事宜。

（四）醫(yī)院啟動應(yīng)急預(yù)案后，相關(guān)人員各司其職，二十四小時待命，隨叫隨到。

附：醫(yī)療救護(hù)組、防疫及環(huán)境衛(wèi)生組主要人員名單

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編4

為了做好我鎮(zhèn)今年的防汛工作，確保人民群眾的生命安全，保證我鎮(zhèn)在公共衛(wèi)生突發(fā)事件時，醫(yī)療救護(hù)工作能高效有序地進(jìn)行，提高應(yīng)急能力和醫(yī)療救援水平，最大限度地發(fā)揮公共衛(wèi)生“三網(wǎng)”作用，特制定本預(yù)案。

一、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

1、成立“**縣**人民醫(yī)院防汛防潮防臺風(fēng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組”，名單如下：

組 長：

----------------------------------

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由***兼任，辦公室電話：******。

2、組建應(yīng)急救護(hù)隊（詳見**人民醫(yī)院關(guān)于組建公共突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急救護(hù)隊的通知）。

二、具體措施

1、出現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件后，領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件發(fā)生地點、人員、傷亡等情況立即調(diào)派應(yīng)急救護(hù)隊前往現(xiàn)場開展醫(yī)療救護(hù)工作，并通知有關(guān)科室做好收治傷病員的各項準(zhǔn)備工作。

2、進(jìn)一步強化我鎮(zhèn)緊急救護(hù)網(wǎng)絡(luò)工作。我院要充分發(fā)揮全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的急性外傷救護(hù)中心的作用，承擔(dān)我鎮(zhèn)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件救護(hù)處理的技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，同時要做好收治傷病員的準(zhǔn)備工作，必要時在15分鐘內(nèi)騰出20張病床接收傷病員，并根據(jù)事態(tài)發(fā)展的需要繼續(xù)調(diào)整床位，開通通道，立即組成以院長為核心的急救小組，集中醫(yī)療技術(shù)力量，擬出最佳搶救治療方案，迅速有效地投入救治工作，將將救治情況隨時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報。其他科室也要做好相應(yīng)準(zhǔn)備，共同承擔(dān)全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急救援工作。

3、各應(yīng)急救護(hù)隊要按照緊急救援需要配備充足藥品，保證各急救設(shè)施齊備，完好率達(dá)100%，加強檢修各急診專用的救護(hù)車，保持車況良好，司機和車輛24小時待命，接到呼救信號5分鐘內(nèi)出車，不得延誤搶救時間，以保證快速搶救病人。

4、各應(yīng)急救護(hù)隊要保持通信工具暢通，嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度，加強溝通與協(xié)作。

5、加強對應(yīng)急救護(hù)隊隊員進(jìn)行政治思想教育及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，使之具有高度的責(zé)任感和較強業(yè)務(wù)能力，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

6、各科室要加強督查，做到人員到位、設(shè)備到位、工作到位。救護(hù)工作實行責(zé)任制管理，誰承擔(dān)，誰負(fù)責(zé)、對玩忽職守者依法追究相關(guān)責(zé)任人員責(zé)任。

三、各科室要參照本預(yù)案制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并認(rèn)真組織實施。

二○xx年七月二十六日

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編5

為認(rèn)真貫徹落實上級關(guān)于防汛工作指示精神，確保我院安全，最大限度地減少突發(fā)事故造成的社會影響和財產(chǎn)損失，保障病人及職工人身、財產(chǎn)安全，結(jié)合我院實際，制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹“安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶險”的防汛方針，堅持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工協(xié)作、各司其職、各盡其責(zé)、聞訊而動、反應(yīng)及時的原則，全面落實崗位責(zé)任制，健全各項防汛工作制度，保證醫(yī)療救援及時以及醫(yī)院內(nèi)部安全。

二、組織機構(gòu)和責(zé)任

(一)機構(gòu)設(shè)置

成立防汛救災(zāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長秦鵬同志擔(dān)任，副組長由孟召乾、魏莊民擔(dān)任，有關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由崔士嶺擔(dān)任。

(二)人員準(zhǔn)備

汛情發(fā)生后，全院職工都是搶險隊員，在各級領(lǐng)導(dǎo)組織帶領(lǐng)

下，根據(jù)自己的職責(zé)范圍，充分發(fā)揮自己的搶險救災(zāi)作用，醫(yī)院在適時可以進(jìn)行培訓(xùn)和演練工作，以提高搶險救災(zāi)隊伍的快速反應(yīng)能力。

(三)物資準(zhǔn)備

總務(wù)科應(yīng)針對防澇搶險的特點，準(zhǔn)備足夠的應(yīng)急救援物資，一旦發(fā)生重大水浸安全事故，能夠迅速處理，應(yīng)急搶救救災(zāi)物資

要結(jié)合實際儲備，并建立應(yīng)急情況下救災(zāi)物資采購和調(diào)運制度。

三、緊急預(yù)案

(一)預(yù)案啟動條件

我院內(nèi)部區(qū)域積水，地下室已進(jìn)水，排水系統(tǒng)啟動后，未引起地下室內(nèi)設(shè)備的運行，病人或職工的生活和出行造成一定影響，主干道交通基本順暢。

(二)救援預(yù)案的啟動程序

災(zāi)情發(fā)生后，救災(zāi)防病工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即向上級主管部門及縣政府報告，并及時向各防汛搶險隊、院內(nèi)防汛搶險小組下達(dá)救災(zāi)指示，并根據(jù)災(zāi)情程序，采取一些應(yīng)急措施等。

(三)應(yīng)急措施

1、領(lǐng)導(dǎo)小組啟動預(yù)案后直接命令防汛搶救隊到現(xiàn)場救援，各隊員應(yīng)服從現(xiàn)場指揮人員的指揮，同時采取必要的個人防護(hù)措施，按各自的分工，立即組織人員營救受災(zāi)人員，組織撤離或者采取措施保護(hù)災(zāi)害區(qū)域的病人及職工人員。同時采取必要措施，減少損失，防止事故蔓延、擴大，救援隊伍要密切配合，全力以赴，不得拖延、推諉救援工作。

2、若水勢繼續(xù)增長，防汛搶救隊要及時用河袋封堵地下室通道，防止地下室設(shè)備被淹，影響工作。

3、上述措施失敗，雨水繼續(xù)進(jìn)入地下室，抽水設(shè)備發(fā)揮不了功能，應(yīng)及時關(guān)閉地下室設(shè)備的運行，防止損失進(jìn)一步擴大，并積極向外界請求援助。

4、災(zāi)情發(fā)生后要特別注意各樓一層防汛情況，職工可以臨時向同樓道的上層遷移，辦公區(qū)域可以直接向樓上轉(zhuǎn)移病人及家屬、各種貴重器械及藥品若水勢繼續(xù)增大要重點保護(hù)配電室一樓的防護(hù)，防止全院停電。

5、若院內(nèi)水勢過大，排澇受陰，防汛搶險隊可以破墻外泄積水，也可以臨時挖掘溝渠排澇，并請求上級有關(guān)部門給予支持，防止任何團(tuán)體、個人阻撓。

四、其他事宜

(一)加強防汛期間值班工作，嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保證汛情指揮命令迅速傳遞。

值班人員要做到不隨意離崗、脫崗、漏崗，值班電話要做好記錄，發(fā)現(xiàn)情況要及時向當(dāng)天帶班領(lǐng)導(dǎo)請示。凡是因值班問題導(dǎo)致汛情指揮命令未能貫徹落實，造成重大責(zé)任事件的，要嚴(yán)肅追究帶班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員的相關(guān)責(zé)任。醫(yī)院嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局要求，加強防汛值班與領(lǐng)導(dǎo)帶班工作，確保安全度汛。防汛領(lǐng)導(dǎo)帶班與醫(yī)院總值班領(lǐng)導(dǎo)帶班一致。

(二)保衛(wèi)科應(yīng)提高警惕，嚴(yán)防救災(zāi)期間失資，或壞人破壞與搗亂，對不法行為給予嚴(yán)力打擊。

(三)做好防汛救災(zāi)醫(yī)療保障工作。

醫(yī)務(wù)科積極安排，精心組織，抽調(diào)經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強的醫(yī)務(wù)人員組成防汛救護(hù)隊，配備必要的急救藥品、醫(yī)療器械、救護(hù)車輛，組織開展培訓(xùn)和演練，提高在防汛救災(zāi)工作中的醫(yī)療救護(hù)水平。同時，按照我院制定的值班安排，落實值班責(zé)任制。

(四)開展單位內(nèi)部安全自查工作。

后勤科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、藥劑科、檢驗科、住院處等部門以內(nèi)部防汛為重點，開展對本院安全自查工作。重點對配電室、電線電路、危舊房屋、排水系統(tǒng)、重點部位(倉庫、放射源、毒麻及生化物品等)、消防器材、緊急疏散通道等進(jìn)行一次摸底排查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并進(jìn)行整改，確保醫(yī)院安全度汛。

(五)全院職工要提高認(rèn)識，必須無條件服務(wù)于搶險預(yù)案，服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，對不服從命令、玩忽職守者將追究其責(zé)任，在搶險救災(zāi)過程中緊急調(diào)用的物資、設(shè)備、人員和用場地，任何科室和個人都不得阻攔或拒絕。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編6

一、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急方案

為防止因醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障而影響全院正常醫(yī)療秩序，確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結(jié)合我院實際，特制定本預(yù)案，望各科室、各部門在應(yīng)急情況下遵照執(zhí)行。

（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序

當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)計算機不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息網(wǎng)絡(luò)中心報告。中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。

（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級

根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：

一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、主干光纖損壞、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫問題、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、網(wǎng)絡(luò)不通等軟件和硬件發(fā)生故障等造成的停機和網(wǎng)絡(luò)癱瘓。

二類故障：由于交換機、網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器數(shù)據(jù)庫部分問題、偶然性的數(shù)據(jù)錯誤、某些科室違反工作流程等引起的部分片區(qū)性故障。

三類故障：由于各終端電腦硬件、網(wǎng)絡(luò)、病毒和操作不當(dāng)造成的單點故障。

針對上述故障分類等級，處理原則如下：

一類故障--由信息網(wǎng)絡(luò)信息科負(fù)責(zé)人報院領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作，并由信息系統(tǒng)故障恢復(fù)領(lǐng)導(dǎo)指揮小組統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。

二類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息科負(fù)責(zé)人，由信息集中解決。

三類故障--由網(wǎng)絡(luò)管理員單獨解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。

（三）發(fā)生各類故障時的首要工作

1、發(fā)生一類故障時

（1）當(dāng)信息科一旦確定為一類整體故障時，首先是立刻報告院領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將工作轉(zhuǎn)入相應(yīng)的應(yīng)急操作模式，具體時限明確如下：

①30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)--門診收費轉(zhuǎn)入單機操作模式。

②3小時內(nèi)不能恢復(fù)--各住院收費、藥房、護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、庫房、醫(yī)技檢查等轉(zhuǎn)入手工操作。

2、發(fā)生二類故障時

（1）當(dāng)發(fā)生區(qū)域性故障時，信息科應(yīng)組織相關(guān)專業(yè)人員迅速查找問題原因，并通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

（2）故障無法短時恢復(fù)的情況，根據(jù)不同的原因，采用以下處理方式：

①由于軟件或則數(shù)據(jù)庫造成區(qū)域性故障，及時通知軟件公司查找并解決問題。門診收費立即啟用單機程序，其他沒有單機科室轉(zhuǎn)入手工操作。

②由于網(wǎng)絡(luò)或則硬件問題造成的區(qū)域性故障，更換網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相關(guān)硬件，都無法解決的情況下，可讓涉及故障的科室人員到正常的科室借用電腦，通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)工作。

③由于病毒造成的區(qū)域性故障，應(yīng)立即從物理上切斷故障區(qū)域和內(nèi)網(wǎng)的連接，并作相應(yīng)的殺毒處理。

3、發(fā)生三類故障時

（1）此類故障由信息科安排專人處理，短時無法解決的可采取借用電腦的方式暫時處理緊急工作?；騽t手工操作，恢復(fù)后重新錄入電腦。

二、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備份和恢復(fù)方案

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)長期穩(wěn)定運行，信息網(wǎng)絡(luò)中心應(yīng)作好服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、軟件、數(shù)據(jù)庫等的備份工作，以利于系統(tǒng)發(fā)生故障時及時有效的處理，盡量減少對醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響。

（一）服務(wù)器備份和恢復(fù)

信息科值班人員每天檢查服務(wù)器的工作狀態(tài)，注意有無報錯信息提示。進(jìn)行內(nèi)存監(jiān)控、磁盤空間檢查。

（二）數(shù)據(jù)庫備份和恢復(fù)

1、對數(shù)據(jù)庫采用每天后臺自動備份1次，備份到服務(wù)器本地磁盤，每月10日、20日和月底將備份文件拷貝到異地備份計算機（IP地址為192.168.0.151的備份計算機上）。

2、每天檢查數(shù)據(jù)庫狀態(tài)，數(shù)據(jù)庫空間，運行日志，發(fā)現(xiàn)異常立即通知軟件公司查找原因。

3、每月中旬及月底將數(shù)據(jù)庫備份文件拷貝到移動硬盤保存。

4、建議近期完善雙機熱備系統(tǒng)配置，為系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全提供更有力的保障。

（三）網(wǎng)絡(luò)備份和恢復(fù)

1、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障時，通過更換相應(yīng)設(shè)備及時解決，并聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商處理問題設(shè)備。（目前我院采用Vlan核心交換機的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，建議購置相同型號、配置的Vlan核心交換機和匯聚交換機各1臺，確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞能及時得以替代更換，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運行）

2、當(dāng)發(fā)生主干網(wǎng)絡(luò)斷線的情況，可用備用網(wǎng)線臨時鋪設(shè)，作好警示標(biāo)志，防止破壞，同時組織人員及時搶修。

（四）病毒故障的預(yù)防和恢復(fù)

1、每天檢查殺毒軟件的升級和分發(fā)情況，檢查是否正常運行。（建議醫(yī)院購置正版的網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件）

2、檢查定時殺毒情況，有無發(fā)現(xiàn)病毒，有病毒的是否處理，并了解該病毒的情況。

（五）軟件問題的備份和恢復(fù)

1、在每次更新應(yīng)用軟件前，把現(xiàn)使用軟件作好備份。把每次的更新軟件保留備用。

2、定期檢查軟件的自動更新情況，對沒有自動更新的工作站手工更新，并查找原因。

3、在更新軟件后出現(xiàn)大面積或則影響業(yè)務(wù)工作的情況下用之前使用正常的軟件替換回來，保證業(yè)務(wù)不間斷運行。

4、每天檢查醫(yī)保、合醫(yī)等接口的運行情況。

5、發(fā)現(xiàn)軟件問題及時聯(lián)系開發(fā)商查找原因并處理。

（六）供電系統(tǒng)和機房環(huán)境

1、保證服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的電源供應(yīng)，采用UPS和市電的雙線供電。

2、定期（每季度未）請專業(yè)人員對UPS的蓄電性能作檢測評估。

2、作好防水、防火（配備消防設(shè)施）工作，定期檢查各種設(shè)備和線路是否被破壞，有損壞情況的及時更換處理。

三、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

因職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障，造成門診病人刷卡消費、特殊病種報銷、出院結(jié)算病人結(jié)算故障。為確保醫(yī)院醫(yī)保工作的有序開展，制定網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案：

（一）當(dāng)醫(yī)保或財務(wù)結(jié)算人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致參保病人不能正常消費和結(jié)算時，給參保病人做好耐心、細(xì)致、合理的解釋工作。

（二）立即出示“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”公示牌，若配備了電子屏應(yīng)在其上滾動播動“醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障”的溫馨提示。

（三）立即電話報告信息科值班人員，值班人員向主任或分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。

（四）值班人員立即與職工醫(yī)保中心或居民醫(yī)保中心和信息管理中心聯(lián)系，信息管理中心查明并處理網(wǎng)絡(luò)故障，確保最短時間內(nèi)聯(lián)通網(wǎng)絡(luò)，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)鏈接。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編7

一、單位應(yīng)當(dāng)至少每季度進(jìn)行一次防火檢查。檢查的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：

1、火災(zāi)隱患的整改情況以及防范措施的落實情況；

2、安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況；

3、消防車通道、消防水源情況；

4、滅火器材配置及有效情況；

5、用火、用電有無違章情況；

6、重點工種人員以及其他員工消防知識的掌握情況；

7、消防安全重點部位的管理情況；

8、易燃易爆危險物品和場所防火防爆措施的落實情況以及其他重要物資的防火安全情況；

9、消防（控制室）值班情況和設(shè)施運行、記錄情況；

10、防火巡查情況；

11、消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好、有效情況；

12、其他需要檢查的內(nèi)容。

二、防火檢查應(yīng)當(dāng)填寫檢查記錄。檢查人員和被檢查部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)在檢查記錄上簽名。檢查記錄應(yīng)當(dāng)記明巡查的人員、時間、部位、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患以及處理措施等。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編8

為確保醫(yī)院在發(fā)生火災(zāi)時，各項應(yīng)急工作高效，有序地進(jìn)行，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，根據(jù)《機關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》和《地區(qū)XX系統(tǒng)消防緊急預(yù)案》，結(jié)合XX的實際情況，特制定本預(yù)案。

一、應(yīng)急機構(gòu)的'組成1、領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)

XX消防應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由XXX法人任組長，XXX任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員。書記辦公室為指揮部，XX辦公室為消防應(yīng)急辦公室，XXX為聯(lián)絡(luò)員。

領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)：

(1)加強領(lǐng)導(dǎo)、健全組織、強化工作職責(zé)、完善各項消防安全應(yīng)急預(yù)案的制定和各項措施的落實。

(2)充分利用各種渠道進(jìn)行消防安全知識的宣傳教育、組織、指導(dǎo)本單位各部門消防安全常識的普及教育和消防技能的訓(xùn)練。

(3)認(rèn)真完善各種消防設(shè)施，定期進(jìn)行檢查，確保消防設(shè)施完好，使之始終保持良好的戰(zhàn)備狀態(tài)。

(4)采取一切必要手段，進(jìn)行救護(hù)工作，把災(zāi)害損失降到最低點。

（5）調(diào)動一切積極因素，迅速恢復(fù)醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，促進(jìn)社會安定。

2、滅火行動組成員及職責(zé)

組長：XX

組員：XXX科室義務(wù)消防隊員

主要職責(zé)：利用本院配置的消防器材及有關(guān)設(shè)施，全力進(jìn)行火災(zāi)撲救。

3、通訊聯(lián)絡(luò)組成員及職責(zé)

組長：XX

組員：XXX

主要職責(zé)：根據(jù)火勢，如需報警（電話：119）迅速與市消防大隊取得聯(lián)系，報告內(nèi)容為：“……發(fā)生火災(zāi)，請迅速前來撲救”待對方放下電話后再掛機。引導(dǎo)消防人員和設(shè)施進(jìn)入火災(zāi)場地，負(fù)責(zé)對上、對外聯(lián)絡(luò)及報告工作。

4、疏散引導(dǎo)組成員及職責(zé)：

組長：XXX

組員：各XXX。

具體疏散方案：如XXX發(fā)生火災(zāi)時，由XXX負(fù)責(zé)指揮科室主任，值班人員負(fù)責(zé)組織當(dāng)班XX打開兩頭應(yīng)急疏散通道，帶領(lǐng)科行動不便的人走前中間樓梯口，并由XX帶領(lǐng)科行動快捷的人走兩頭逃生通道，各負(fù)其責(zé)，使每人明確自己的責(zé)任，做到井井有條，把火災(zāi)損失降到最低點。疏散后要及時清點人數(shù)，以防病人逃跑。特別注意老年行動不便的人，癱瘓在床的病人的疏散工作。

主要職責(zé)：引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員、病人迅速轉(zhuǎn)移到安全地帶，并負(fù)責(zé)重要物資的看守或轉(zhuǎn)移工作。

5、安全防護(hù)救護(hù)組成員及職責(zé)

組長：XX

組員：XXX

主要職責(zé)：利用本院有利資源對傷員進(jìn)行緊急搶救，確保足夠的救護(hù)人員及藥物的供應(yīng)。

二、火災(zāi)后的有關(guān)行動

1、領(lǐng)導(dǎo)小組得悉消防應(yīng)急情況后立即趕赴指揮所，各種救護(hù)隊伍隨時集結(jié)待命。

2、領(lǐng)導(dǎo)小組在上級統(tǒng)一組織指揮下，迅速組織搶險。

3、迅速發(fā)出緊急警報（電話：119）組織滯留在各事故建筑物內(nèi)的人員撤離。

4、迅速關(guān)閉切斷輸電、供氧系統(tǒng)。

5、迅速開展以搶救人員為主要內(nèi)容的現(xiàn)場救護(hù)工作，及時將受傷人員轉(zhuǎn)移至安全地方進(jìn)行救治。

6、加強對重要設(shè)備、物品的救護(hù)的保護(hù)、加強醫(yī)院值班巡邏，防止犯罪分子的趁機侵入。

7、迅速了解和掌握醫(yī)院受災(zāi)情況，及時匯總上報。

三、注意事項

1、火災(zāi)事故首要一條是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員、患者的安全，撲救是在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。

2、在應(yīng)急行動中，各部門科室、要密切配合，服從指揮。

3、各科室、各行動小組、應(yīng)根據(jù)此預(yù)案，結(jié)合本組的實際情況切實落實各項組織措施。

四、重點事項

眾所周知，安全工作是一切工作的前提和保障，尤其是消防工作，本院是具有特殊群體的公共場所，患者的思維怪異，行為時有反常，病房又必須防護(hù)加鎖的弱勢群體集中的地方，患者的居住、飲食都在里面。一旦失火就易威脅患者，醫(yī)務(wù)人員和物品的安全，造成人員群死群傷，財物的重大損失。因此，決不可掉以輕心；同時還必須掌握撲救疏散，逃生的基本知識和技能，做好本醫(yī)院的防火工作，預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編9

一、停水應(yīng)急預(yù)案及程序

1.各種原因引起的停水，導(dǎo)致無法正常清洗和滅菌等工作。

2.接到停水通知，立即告知相關(guān)人員，優(yōu)先處理急件、要件。

3.同時做好儲水準(zhǔn)備，保證急診、重要器械的清洗。立即通知外科、婦產(chǎn)科調(diào)整手術(shù)和治療時間。

4.突然停水，立即通知總務(wù)科，關(guān)閉水龍頭，一方突然來水，造成泛水和浪費。

5.啟用常規(guī)儲存，立即聯(lián)系、調(diào)整、組織貨源，保障供給。

6.立即匯報給總務(wù)科，及時查找停水原因，盡快恢復(fù)正常供水。

7.程序：

接停水通知→做好停水準(zhǔn)備→通知相關(guān)科室安排好工作→突然停水→通知水管維修部門→關(guān)閉水龍→啟用常規(guī)儲存水→匯報總務(wù)科→查找原因→供水。

二、停電應(yīng)急預(yù)案及程序

1.突然停電，立即通知電工。協(xié)助查找原因，盡快恢復(fù)供電。

2.接到停電通知，立即告知相關(guān)人員，優(yōu)先處理急件、要件。立即通知相關(guān)科室調(diào)整手術(shù)和治療時間。

3.匯報給總務(wù)科，立即調(diào)整、組織可供電貨源，保障供給。

4.關(guān)閉相關(guān)儀器，以防突然來電，損壞相關(guān)儀器。

5.使用應(yīng)急照明設(shè)備，啟用常規(guī)存儲，保證正常供應(yīng)。

6.程序：

6.1突然停電→通知電工→查找原因→盡快供電

6.2接到停電通知→告知相關(guān)人員→通知相關(guān)科室調(diào)整手術(shù)和治療時間→關(guān)閉儀器→使用應(yīng)急照明設(shè)備

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編10

根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)、國家標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，正確應(yīng)對突發(fā)性環(huán)境污染、生態(tài)破壞等原因造成的局部或區(qū)域環(huán)境污染事故，確保事故發(fā)生時能快速有效的進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急處理、處置，保證院區(qū)及周邊環(huán)境、居住區(qū)人民的生命、財產(chǎn)安全，防止突發(fā)性環(huán)境污染事故發(fā)生，特制定適合本院的環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

應(yīng)急救援預(yù)案的指導(dǎo)思想：體現(xiàn)以人為本，一旦發(fā)生突發(fā)事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地實施救援，最大限度減少對環(huán)境的影響。

二、應(yīng)急預(yù)案適用范圍

本院突發(fā)環(huán)境污染事故，包括廢水、危險廢物事故排放等對河水造成污染、對當(dāng)?shù)卮髿猸h(huán)境造成污染、對院內(nèi)員工或周圍居民的生命已經(jīng)或可能造成重大影響的環(huán)境污染事故。

本預(yù)案適用于在本院區(qū)范圍內(nèi)人為或不可抗力造成的廢水、廢氣、固廢（包括危險廢物）、破壞事件，因自然災(zāi)害造成的危急人體健康的環(huán)境污染事故等。

三、危險辨實與評估醫(yī)院內(nèi)如發(fā)生環(huán)境污染事故

從物質(zhì)的屬性上分主要有污水、固廢。從事故的類型分主要有危險品泄露、火災(zāi)、廢水事故排放、大氣事故排放等。最易發(fā)生環(huán)境污染事故的單位是化學(xué)品存儲區(qū)、廢水處理區(qū)等，是防范事故的重點區(qū)域。人的操作失誤、防護(hù)不力、管理措施不到位和工作場所的設(shè)備設(shè)施存在隱患是造成事故發(fā)生的主要原因。

四、指揮機構(gòu)、職責(zé)和分工

（一）指揮機構(gòu)

指揮機構(gòu)：機構(gòu)內(nèi)含現(xiàn)場指揮機構(gòu)，負(fù)責(zé)環(huán)境污染事故應(yīng)急指揮工作。

總指揮：吳有華 副總指：陳建平

成員：翁永建 段萍 張吉霞 范亞璽 廖旻 魏武 陳雪花 段曉琴 張俊娥 孫玉芬 牛紅育 趙悅彤 張七海

（二）指揮機構(gòu)職責(zé)

負(fù)責(zé)“預(yù)案”的制定、修訂；組建應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，組織實施和演練；檢查督促做好重大事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項準(zhǔn)備工作，發(fā)生重大事故時，由指揮部發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號；組織指揮救援隊伍實踐救援行動；向上級匯報、通報事故情況，必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求，組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗教訓(xùn)。

（三）成員分工

總指揮：組織指揮院區(qū)的應(yīng)急救援。

副總指揮：協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報及事故處置工作；負(fù)責(zé)滅火、警戒、治安保衛(wèi)、疏散、道路管制工作；負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療事故指揮及中毒、受傷人員分類搶救和護(hù)送工作。負(fù)責(zé)搶險救援物資的供應(yīng)和運輸工作。

其他人員：現(xiàn)場及有害物資擴散區(qū)域內(nèi)的洗消、監(jiān)測工作；必要時代表指揮部對外發(fā)布有關(guān)信息；負(fù)責(zé)維持事故現(xiàn)場穩(wěn)定，對與事故應(yīng)急救援無關(guān)的人員進(jìn)行緊急疏散。

五、風(fēng)險防范措施

對已確定的危險目標(biāo)，根據(jù)其可能導(dǎo)致事故的途徑，采取針對性的預(yù)防措施，避免事故發(fā)生。各種預(yù)防措施必須建立責(zé)任制，落實到企業(yè)和各人。一旦發(fā)生情況時，盡力降低危害的程度。

（一）化學(xué)品制度的管理措施

1、儲于鋼瓶內(nèi)的壓縮氣體、液化氣體或加壓溶解的氣體受熱膨脹，壓力升高，能使鋼瓶爆炸。

2、有些壓縮氣體和液化氣體相互接觸后會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)引起燃燒爆炸。

3、壓縮氣體和液化氣體除具有爆炸性外，還具有易燃性、爆炸或中毒等事故。

（二）廢水事故排放的風(fēng)險防范措施

本院污水處理站由專門管理人員進(jìn)行溝通和解決。

1、建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，落實安全責(zé)任人。

2、實行安全生產(chǎn)檢查制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

3、做好勞動保護(hù)具的放置和管理工作。

4、做好安全防護(hù)設(shè)施管理工作，持續(xù)進(jìn)行安全生產(chǎn)和安全培訓(xùn)。

六、事故應(yīng)急措施

1、廢水事故排放應(yīng)急措施：緊急停電時若出現(xiàn)廢水系統(tǒng)的供電模塊故障，單靠廢水調(diào)節(jié)池的調(diào)節(jié)容量來緩沖整個院區(qū)產(chǎn)生的廢水風(fēng)險是很大的，利用備用的發(fā)電設(shè)備應(yīng)急使用。

2、監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)廢水水質(zhì)異常；發(fā)現(xiàn)時必須加大對廢水排放口的監(jiān)測頻率，及時查找事故發(fā)生原因并排除。

七、事故處置程序

一旦發(fā)生環(huán)境污染事故，應(yīng)立即將事故情況上報后保部或環(huán)保中心。報告內(nèi)容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況、污染源種類、數(shù)量、性質(zhì)、傷亡人數(shù)等等。初步估計的直接經(jīng)濟(jì)損失和已采取的應(yīng)急措施等。

根據(jù)專項指揮部總指揮的指令，立即組建現(xiàn)場救援組明確成員及現(xiàn)場組長和副組長，并在第一時間趕到現(xiàn)場。

組員接到命令后，立即趕到現(xiàn)場，根據(jù)污染源總類、數(shù)量、性質(zhì)為事故處理提供必要的技術(shù)指導(dǎo)，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對現(xiàn)場的重要物資和設(shè)備等進(jìn)行安全轉(zhuǎn)移。

（一）現(xiàn)場污染控制

1、立即采取有效措施，切斷污染源，隔離污染區(qū)，防止污染擴散。

2、及時通報和疏散可能受到污染危害的人員并參與受危害人員的救治。

（二）現(xiàn)場調(diào)查與報告

1、污染事故現(xiàn)場勘察和技術(shù)調(diào)查取證。

2、環(huán)境監(jiān)測：一般要求水污染在4小時內(nèi)，氣污染在2小時內(nèi)定性檢測出污染物的種類及其可能的危害。24小時內(nèi)定量檢測出污染物的濃度、污染的程度和范圍，發(fā)出檢測報告，并采取污染跟蹤監(jiān)測，直到污染事故處理完畢，污染警報消除。

八、現(xiàn)場保護(hù)

醫(yī)院內(nèi)必須保護(hù)事故現(xiàn)場，參加救援搶救的每個人要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場，確因搶險需要移動現(xiàn)場物件時，必須作出標(biāo)志、拍照、纖細(xì)記錄和繪制現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場主要痕跡、物證等。

九、應(yīng)急保障

保證事故應(yīng)急救援所需要經(jīng)費充足、通信保障、物資保障、宣傳和培訓(xùn)等。加大對環(huán)境保護(hù)的宣傳力度，培養(yǎng)一技術(shù)批訓(xùn)練有素、有責(zé)任心的專業(yè)人士。

十、預(yù)案管理與更新

隨著應(yīng)急救援相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，部門職責(zé)或應(yīng)急資源發(fā)生變化，或者應(yīng)急過程中發(fā)現(xiàn)存在的問題和出現(xiàn)的新情況，應(yīng)及時修改預(yù)案。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編11

為科學(xué)、規(guī)范、有效地應(yīng)對可能發(fā)生的新型冠狀病毒疫情，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，保障人民群眾的生命安全與身體健康，結(jié)合我鎮(zhèn)實情，特制訂本應(yīng)急預(yù)案。

一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍

本預(yù)案適用于__鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)新型冠狀病毒疫情的應(yīng)急處理工作。

二、處置原則

1.以人為本，健全機制醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)切實履行公共服務(wù)職能，把保障公眾健康和生命安全作為首要任務(wù)，最大程度地減少突發(fā)疫情的發(fā)生及其造成的人員傷亡和危害，把突發(fā)疫情應(yīng)急工作與公共衛(wèi)生工作緊密結(jié)合起來。通過建立和完善應(yīng)急機制，為應(yīng)對突發(fā)疫情提供保障。

2.依法規(guī)范，措施果斷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，完善突發(fā)疫情應(yīng)急體系，建立健全突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)疫情和可能發(fā)生的疫情做出快速反應(yīng)，及時、有效地開展監(jiān)測、報告和處理工作。

3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控根據(jù)突發(fā)疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度，政府應(yīng)對突發(fā)疫情防控工作進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各單位各部門，聯(lián)防聯(lián)控，規(guī)范部署，積極處置，步調(diào)協(xié)調(diào)，行動有效，切實防控新型冠狀病毒疫情蔓延。

4.依法防控，科學(xué)應(yīng)對依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本方案規(guī)定，規(guī)范開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急工作，充分運用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，提高防控水平。

5.預(yù)防為主，常備不懈不斷提高疫情防范意識，健全全鎮(zhèn)新型冠狀病毒疫情應(yīng)急體系和防控機制，做好人員、技術(shù)、設(shè)備及物資等應(yīng)急準(zhǔn)備工作，落實各項防控措施。加強監(jiān)測，及時研判新型冠狀病毒風(fēng)險評估，對新型冠狀病毒疫情的狀況及時分析、適時預(yù)警、及早響應(yīng)、快速處置，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。

6.加強宣傳，社會參與加強宣傳教育，提高公眾自我防護(hù)能力和社會責(zé)任意識。積極組織、動員公眾參與新型冠狀病毒疫情應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置等活動。及時、主動引導(dǎo)社會輿論，維護(hù)社會穩(wěn)定。

三、領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有：防控指揮辦公室、疫情報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。

1.防控指揮辦公室

負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調(diào)查信息，進(jìn)行綜合分析，并報告，包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動態(tài)、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、防控知識及醫(yī)療業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)等工作;統(tǒng)籌安排現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理，密切接觸都標(biāo)本的采集，環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理，實驗室檢測及包裝運輸送樣工作。負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情事件發(fā)生態(tài)勢判斷及對突發(fā)事件進(jìn)行決策，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員，部署防控處置工作。

2.疫情報告組

負(fù)責(zé)掌管報告和審核工作，實行24小時值班制，對信息進(jìn)行統(tǒng)計和分析，并及時向防控指揮辦公室匯報工作進(jìn)展情況，向縣衛(wèi)健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態(tài)。

3.疫情處置組

負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施，對疫點或疫區(qū)進(jìn)行隨時和終末消毒處理，對醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)檢查及培訓(xùn)各村衛(wèi)生室消毒處理，控制疫情進(jìn)一步蔓延。負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、危害評估等工作;根據(jù)防控工作的需要，負(fù)責(zé)及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品目;對不配合接受隔離治療的患者，必要時由我鎮(zhèn)派出所依法協(xié)助采取強制措施。

4.維穩(wěn)宣傳組

負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導(dǎo)方案，指導(dǎo)廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)部門做好疫情的信息發(fā)布、防控知識的宣傳教育等工作;負(fù)責(zé)開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急知識普及、心理危機干預(yù)及防控技術(shù)支持;協(xié)助自治縣衛(wèi)生健康局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展病例及密切接觸者的追蹤、排查及宣教工作，消除公眾恐慌，維護(hù)社會穩(wěn)定，以利于疫情的控制。

5.后勤保障組

負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情控制所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗試劑、現(xiàn)場工作人員防護(hù)用品等物資的儲備和調(diào)運工作，保障運輸車輛的正常運行，以滿足疫情處置需要;根據(jù)各工作組提出的資金需求及時向財政部門申請。

四、工作要求

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

強化聯(lián)防聯(lián)控，做好相關(guān)輿情引導(dǎo)，提高公眾預(yù)防意識和預(yù)防能力。各村民委、鎮(zhèn)直各單位要強化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實“一把手”負(fù)總責(zé)，親自抓疫情防控，細(xì)分任務(wù)、排好時間表、明確責(zé)任人，將防控工作一項一項抓好落實。嚴(yán)格值班值守及日報告、零報告制度，確保防控工作落到實處，取得實效。

(二)提高政治站位。

充分認(rèn)識新型冠狀病毒感染疫情防控工作的重要性。各村民委、鎮(zhèn)直各單位要提高政治站位，充分認(rèn)識防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的緊迫性和重要性，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，增強憂患意識、責(zé)任意識和底線意識，全面做實做細(xì)各項防控措施。嚴(yán)格落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，層層壓實責(zé)任，堅決克服麻痹大意思想，確保出現(xiàn)疫情及時響應(yīng)處置。

(三)狠抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員對病例的識別能力和救治水平，并加強有關(guān)物資儲備，嚴(yán)格做好醫(yī)院院感以及個人防護(hù)，保障醫(yī)療安全。

(四)加強輿論引導(dǎo)。

科學(xué)宣傳疫情防護(hù)知識，提高公眾自我保護(hù)意識，切實保障人民生命健康安全。對造謠傳謠、引發(fā)社會恐慌的行為依法嚴(yán)厲打擊，堅決維護(hù)社會大局穩(wěn)定。

五、本預(yù)案自印發(fā)之日起施行

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編12

為進(jìn)一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護(hù)全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級防控預(yù)案要求，現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。

一、工作目標(biāo)

(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。

(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。

確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。

二、工作原則

高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。

三、組織管理

組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：

副組長：

成員：

2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

組長：

副組長：

醫(yī)療組成員：

護(hù)理組成員：

3、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

組長：

副組長：

成員：

4、消毒隔離組

組長：彭凡輝

成員：孫磊、李勇、趙杰、趙梓言

5、后勤保障組

組長：

成員：

四、適用范圍

本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果，及時更新。

五、應(yīng)急準(zhǔn)備

(一)做好物資儲備。

各科室要認(rèn)真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，結(jié)合本院實際情況，對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底，對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊，做好各種應(yīng)急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。

(二)做好應(yīng)急值班。

根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度，各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開展。

(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。

包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

六、防控措施

(一)實施分層、分級處理原則，逐級處理。

嚴(yán)格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點，預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。

(二)病房實行封閉式管理。

在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進(jìn)入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。

(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。

按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。

一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進(jìn)一步排查。

(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。

發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。

(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療。

(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。

轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前，須報縣衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，并做好運送人員的個人防護(hù)和車輛消毒。

(九)封閉醫(yī)院側(cè)門，留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口，入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進(jìn)入院區(qū)的'人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。

限制就診陪同人員數(shù)量，所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。

(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進(jìn)入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。

對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，撥打縣120及時送至縣發(fā)熱門診。

(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。

建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告，進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。

(十二)對臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;

對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護(hù)。

(十三)為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;

進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。

(十四)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離，并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案，逐級上報。

由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。

(十五)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。

認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院飲用水的安全管理。

七、預(yù)檢分診點設(shè)置

1、單獨設(shè)立預(yù)檢分診點，不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;

2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病)，有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。

3、有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員，同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。

4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護(hù)要求做好個人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套)，同時做好手衛(wèi)生。

5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診，預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時報告。

6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科，標(biāo)識醒目)。

八、發(fā)熱門診設(shè)置

1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置，設(shè)立獨立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護(hù)著裝。

2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識，與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留觀室內(nèi)活動。

3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。

4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

5、保持通風(fēng)良好，落實消毒隔離措施。

6、防止人流、物流交叉，落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。

8、患者轉(zhuǎn)運：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運，需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。

9、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

九、應(yīng)急措施

(一)建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分診流程，科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視，加強患者的管理。

(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對發(fā)熱患者進(jìn)行管理。

(三)做好院內(nèi)感染控制工作，加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)。

按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作，對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。

十、應(yīng)急培訓(xùn)

實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式，對全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編13

醫(yī)院是一個人員比較集中的公共場所，多數(shù)人處于行動不便或不能自理的就醫(yī)患者。為貫徹《消防法》及落實“安全第一、預(yù)防為主、消防結(jié)合”的消防安全方針，全院上下必須充分認(rèn)識到火災(zāi)的危害性，做好火災(zāi)防范工作和應(yīng)急滅火疏散預(yù)案，一旦發(fā)生火險，做到及時滅火，疏散病人和醫(yī)療設(shè)備，并能及時有序地處理好可能發(fā)生的緊急情況，使損失減少到最低限度，特制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

一、建立消防應(yīng)急疏散預(yù)案組織

1、醫(yī)院成立消防應(yīng)急疏散組織。由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，主管消防工作的副院長及班子成員擔(dān)任副組長，成員由各科主任、護(hù)士長組成，由職能科室組織實施消防預(yù)案貫徹落實，發(fā)現(xiàn)隱患及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，并及時排除隱患，使消防工作納入正常工作計劃。

消防應(yīng)急疏散小組領(lǐng)導(dǎo)名單

組 長：x x x

副組長：x x x x x x x x

成 員：x x x x x x x x x x x x x2、預(yù)案網(wǎng)絡(luò)組織人員。預(yù)案網(wǎng)絡(luò)下設(shè)四個小組，由各個科室負(fù)責(zé)人、責(zé)任人、科室義務(wù)消防員組成。

（1）疏散引導(dǎo)組：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)，一旦發(fā)生火災(zāi)及突發(fā)事件，立即啟動消防應(yīng)急預(yù)案，疏散組負(fù)責(zé)疏散安置患者逃生轉(zhuǎn)移，對危重患者科室派專人安排疏散，對危重患者采取一些必要的防范措施，如防毒面具等。

（2）通訊聯(lián)絡(luò)組：總務(wù)科負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)火災(zāi)發(fā)生后通訊聯(lián)絡(luò)暢通及搶修等。

（3）安全防護(hù)組：現(xiàn)場指揮人員臨時指定，負(fù)責(zé)現(xiàn)場安全保護(hù)工作，為火災(zāi)后現(xiàn)場勘察提供第一手資料。

（4）火災(zāi)撲救組：保衛(wèi)科、總務(wù)科負(fù)責(zé)，起初火災(zāi)的第一發(fā)現(xiàn)人，要保持清醒頭腦，選用正確的滅火方法，邊撲救、邊呼叫，聽到呼救人員迅速報警，火勢危及電器設(shè)備時要切斷電源，聽到報警后所有人員要積極參加撲救。

3、火災(zāi)的報警。一旦發(fā)生火災(zāi)，根據(jù)火災(zāi)情況選擇報警部門，一般情況先報院部，接到報警人員要記錄報警時間、地點并迅速趕赴現(xiàn)場，如遇緊急情況需報119火災(zāi)電話時，要講清單位、地址、起火部位、燃燒物質(zhì)、報警人姓名。

二、火災(zāi)現(xiàn)場的組織指揮

1、一般人員服從消防人員，專職消防員服從滅火領(lǐng)導(dǎo)小組成員，領(lǐng)導(dǎo)小組成員服從領(lǐng)導(dǎo)小組組長，遇有公安消防部門在場時，則應(yīng)服從公安消防人員的統(tǒng)一指揮。

2、著火部位的科室、部門負(fù)責(zé)人接到火警后迅速趕赴現(xiàn)場，講清起火部位、存放的物資性質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備、病床人數(shù)。

3、在撲救中，職工、醫(yī)護(hù)人員和科室負(fù)責(zé)人必須服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人指揮，應(yīng)沉著、機智、靈活、正確地使用消防器材，做到先控制、后消滅，先救人、后救物的原則。

4、抓好滅火的有利時機。對一般難以搬運物品，大型醫(yī)療設(shè)備要用水冷卻，防止受熱爆炸和燒毀，對某些物品在燃燒中產(chǎn)生的有毒氣體，撲救時應(yīng)采取防毒措施，如使用濕毛巾、濕口罩捂住口鼻。

三、火災(zāi)現(xiàn)場人員的疏散

1、發(fā)生起火，孕婦、行動不便病人應(yīng)及時離開火災(zāi)現(xiàn)場，報警、呼叫科室負(fù)責(zé)人，護(hù)士長要組織有部署地及時清點人數(shù)，疏散人員。

2、疏散通道被煙霧所阻時，應(yīng)用濕毛巾或濕口罩捂住口鼻沖出火場，對于煙霧中已迷失方向的人員，搶救人員應(yīng)引導(dǎo)他們撤退，必要時指派專人護(hù)送。

3、某個病區(qū)如發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)及時開啟各門和安全通道，以便疏散人員、設(shè)備，人員疏散時嚴(yán)禁使用電梯，以防突然停電人員被關(guān)現(xiàn)象發(fā)生，疏散時應(yīng)盡最大可能分散人流，避免大量人員涌向一個出口，造成人員傷亡。

四、日常注意事項

1、各科室、部門要保持室內(nèi)整潔，本科室內(nèi)制定出適合科室內(nèi)的應(yīng)急預(yù)案，讓全科人員了如指掌，作到長備不懈，一旦發(fā)生火災(zāi)，沉著冷靜，處理果斷，應(yīng)對自如。

2、對科室內(nèi)布置的消防器材做到定期檢查、更換，任何人不得隨意挪用，防止丟失，消防器材應(yīng)處于良好狀態(tài)。

3、職工必須了解“三懂三會”，懂火災(zāi)危險性、懂預(yù)防措施、懂撲救方法，會使用消防器材、會處理初起火災(zāi)、會報警。

五、事故后的恢復(fù)

1、由應(yīng)急救援總指揮發(fā)布停止應(yīng)急救援程序，恢復(fù)正常狀態(tài)。

2、現(xiàn)場副總指揮布置清點人數(shù)，統(tǒng)計傷亡人員，數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確，派人保護(hù)事故現(xiàn)場。

3、協(xié)助調(diào)查組進(jìn)行事故的調(diào)查分析，檢查事故現(xiàn)場和受影響的區(qū)域受到的損害。

4、組織有關(guān)部門對事故損失進(jìn)行評估，同時評估應(yīng)急反應(yīng)程序。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編14

1.臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內(nèi)短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌感染的病例后，由感染監(jiān)控管理小組成員負(fù)責(zé)報告感染辦，感染辦證實流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則證實有流行或爆發(fā)。

2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。

4.制定控制措施。包括對病人進(jìn)行適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，免疫接種或投藥等。

5.分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述。分析流行或爆發(fā)的原因，推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6.寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。處理流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報告感染辦一→感染辦核實流行或爆發(fā)一→報告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門一→同時查找感染源一隔離病人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。

醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案

1、臨床科室發(fā)現(xiàn)在本病區(qū)內(nèi)短時間發(fā)生3例或以上癥狀相同的病原菌感染的病例時，應(yīng)立即報告科主任同時報告感染管理科，感染管理科到現(xiàn)場證實流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則證實有流行或爆發(fā)。

2、與科室一起共同查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

3、查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)檢查。

4、制定感染控制措施。包括對病人進(jìn)行規(guī)范治療，進(jìn)行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，免疫接種等。

5、分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述，分析流行或爆發(fā)的原因，推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6、寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。

處理流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例暴發(fā)→報告感染管理科→感染管理科核實流行或爆發(fā)→報告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門→同時查找傳染源→隔離病人→查找引起感染的因素→制定控制措施→分析調(diào)查資料→寫出調(diào)查報告→總結(jié)經(jīng)驗→制定防范措施。

醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案匯編15

一、應(yīng)急演練目的和原則

（一）應(yīng)急演練目的1.檢驗完善預(yù)案。通過開展應(yīng)急演練，查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，進(jìn)而完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的實用性和可操作性。

2.做好應(yīng)急準(zhǔn)備。檢查應(yīng)對突發(fā)事件所需應(yīng)急隊伍、物資、裝備、技術(shù)等準(zhǔn)備情況，不足之處及時調(diào)整補充。

3.鍛煉應(yīng)急隊伍。增強應(yīng)急演練組織單位、參與單位和人員的應(yīng)急執(zhí)行處置能力。

4.加強應(yīng)急聯(lián)動。進(jìn)一步明確相關(guān)單位、人員職責(zé)任務(wù)，理順部門協(xié)調(diào)聯(lián)動關(guān)系，完善應(yīng)急聯(lián)動機制。

5.加強科普宣教。普及應(yīng)急知識，提高公眾風(fēng)險防范意識和自救互救應(yīng)對能力。

（二）應(yīng)急演練原則

1.結(jié)合實際，合理定位。緊密結(jié)合應(yīng)急管理工作實際，確定演練項目、演練形式。

2.著眼實戰(zhàn)，講究實效。提高應(yīng)急指揮人員綜合指揮協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急隊伍實戰(zhàn)能力。重視對演練效果及組織工作的評估、考核，總結(jié)推廣好經(jīng)驗，及時整改存在問題。

3.精心組織，確保安全。圍繞演練目的，精心策劃演練內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計演練方案，周密組織演練活動，制訂嚴(yán)格安全措施，確保參演人員及裝備設(shè)施安全。

4.統(tǒng)籌規(guī)劃、厲行節(jié)約。充分利用現(xiàn)有資源，開展跨地區(qū)、跨部門、跨行業(yè)綜合性演練，努力提高應(yīng)急演練效果。

二、應(yīng)急演練的組織實施和總結(jié)考核

（一）應(yīng)急演練的組織實施

1.加強工作協(xié)調(diào)

各預(yù)案部門和科室組織的應(yīng)急演練納入全院應(yīng)急管理工作，由院應(yīng)急辦檢查指導(dǎo)督促。院級專項應(yīng)急演練由院長牽頭組織，成員科室參與實施，牽頭院長要精心組織策劃演練方案，積極主動做好協(xié)調(diào)工作；參加演練的科室密切配合，加強聯(lián)動，搞好資金、物資、人員等保障，確保應(yīng)急演練工作順利進(jìn)行。各科室演練工作參照院級各預(yù)案部門方案組織實施并接受其指導(dǎo)。各科室演練方案報院應(yīng)急管理機構(gòu)備案。

2.強化應(yīng)急演練

醫(yī)院要根據(jù)本級總體預(yù)案要求，適時搞好應(yīng)急演練。根據(jù)總體預(yù)案要求，院級專項應(yīng)急演練、科室應(yīng)急演練原則上每年不少于1次。20xx年重點抓好抗震救災(zāi)、消防安全、衛(wèi)生防疫等突發(fā)事件應(yīng)急演練工作。醫(yī)院應(yīng)對各類突發(fā)事件的避險逃生、自救互救等演練。

應(yīng)急演練要結(jié)合突發(fā)事件的特點、衍生災(zāi)害類型及氣象、環(huán)境等條件進(jìn)行，重點解決應(yīng)急響應(yīng)過程中的組織指揮、協(xié)同配合和應(yīng)急準(zhǔn)備等問題，提高應(yīng)急演練整體水平。演練過程中要注重演練場景的仿真程度，做到指揮機構(gòu)、救援隊伍，通信指揮、交通疏導(dǎo)、醫(yī)療救護(hù)、治安管理等協(xié)同配合，確保演練安全。

（二）應(yīng)急演練的總結(jié)考核

演練工作結(jié)束后，要及時總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，進(jìn)行演練評估，適時修訂完善預(yù)案相關(guān)內(nèi)容，不斷增強預(yù)案的實用性和可操作性，于15日內(nèi)將演練總結(jié)評估報告、圖像資料報院應(yīng)急辦。