第一篇:江西省2016年下半年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:環(huán)境衛(wèi)生學考試題
江西省2016年下半年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:環(huán)境衛(wèi)生
學考試題
本卷共分為1大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。
一、單項選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意)
1.環(huán)境衛(wèi)生學的重點研究內容是()
A.環(huán)境因素的調查與監(jiān)測
B.污染物在環(huán)境中的分布與轉歸
C.環(huán)境污染治理
D.環(huán)境因素的健康效應
E.環(huán)境質量評價
2.疾病的地區(qū)分布特征主要與下列哪些因素有關
A.地形地貌
B.氣象條件
C.風俗習慣
D.經濟狀況
E.以上均是
[正確答案]:E
解題思路:每一種疾病在地區(qū)分布上都具有自身的特征,這些特征主要與地質出理環(huán)境,氣象條件、居民的風俗習慣和社會經濟狀況等因素有關
3.口腔及陰道念珠菌感染的藥物是
A.兩性霉素B
B.多黏菌素B
C.四環(huán)素
D.灰黃霉素
E.制霉菌素
正確答案:E
4.HOCI和OCI-的殺菌效果為(c)。
A.HOCI的殺菌效果與OCI-相同
B.HOCI的殺菌效果與OCI-低80倍
C.HOCI的殺菌效果與OCI-高80倍
D.HOCI的殺菌效果與OCI-低20倍
E.HOCI的殺菌效果與OCI-高20倍
5.用社會醫(yī)學研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)
A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則
6.以下哪種現場調查是最為常用的方式(B)
A 面談法 B 信函調查法 C 電話調查法 D 集中調查法
7.大多數抗癌藥共有的不良反應是 A.高尿酸癥
B.腎臟損害
C.骨髓抑制
D.肺纖維化
E.心肌損害
正確答案:C
8.環(huán)境衛(wèi)生學主要研究()
A.自然環(huán)境與人群健康的關系
B.生活環(huán)境與人群健康的關系
C.自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關系
D.生活居住環(huán)境和自然環(huán)境與人群健康的關系
E.自然環(huán)境、生活居住環(huán)境、工作學習環(huán)境與人群健康的關系2.學習環(huán)境衛(wèi)生學的主要目的是使預防醫(yī)學專業(yè)的學生()
A.提高診斷疾病的本領
B.認識疾病在人群中流行的原因
C.了解污染物在環(huán)境中的分布規(guī)律
D.認識全球環(huán)境問題
E.認識自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關系
9.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督的理論依據為()
A.國家和地方政府的相關法律法規(guī)
B.造成人群危害的嚴重程度
C.主管部門的行政命令
D.執(zhí)法人員的相關知識
E.環(huán)境衛(wèi)生學研究提供的衛(wèi)生基準和技術規(guī)范
10.生命質量評價的內容是:(D)
A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括
11.不屬于抗高血壓藥物的是
A.腎素抑制藥
B.血管收縮藥
C.血管緊張素轉化酶抑制藥
D.α、β受體阻斷藥
E.利尿藥
正確答案:B
12.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是
A.碘苷
B.金剛烷胺
C.阿昔洛韋
D.利巴韋林
E.阿糖腺苷
正確答案:C
13.需求、利用下列敘述正確的是(B)
A 衛(wèi)生服務需要都能轉化成衛(wèi)生服務需求
B 衛(wèi)生服務利用不能直接用于評價衛(wèi)生服務的效果
C 衛(wèi)生服務利用主要取決于衛(wèi)生服務需求
D 衛(wèi)生服務需要主要反映了居民對健康的一種主觀愿望
14.關于隨機應答技術,下列敘述不正確的是(C)
A 隨機應答技術通常是涉及隱私性問題常用的一種調查方法
B 通過隨機化處理可以估計出所有被調查者中屬于某種情況的比例
C 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好等于1:1
D 它是根據概率理論進行推算的15.治療潰瘍性結腸炎宜選用
A.磺胺異噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正確答案:D
16.下面哪一個量表是目前被普遍認可的生命質量測評量表(A)
A 健康調查量表 B 健康良好狀態(tài)指數 C 癌癥病人生活功能指數 D 疾病影響量表
17.下列哪項不是定性研究的特點(A)
A 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸
C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結果一般不能外推
18.尾蚴皮炎最主要
A.是血吸蟲的尾蚴侵入消化道所致
B.是血吸蟲的尾蚴侵入皮膚所致
C.是血吸蟲的尾蚴侵入呼吸道所致
D.是血吸蟲的尾蚴侵入血液循環(huán)所致
E.是血吸蟲的尾蚴侵入皮膚、消化道所致
[正確答案]:B
解題思路:尾蚴皮炎是血吸蟲尾蚴在水田內鉆入人皮膚引起的一種變態(tài)反應。
19.WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是
A.瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱
B.霍亂、黃熱病、流腦、脊髓灰質炎、回歸熱
C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、霍亂、黃熱病、流感
D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱病、脊髓灰質炎
E.霍亂、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、登革熱
[正確答案]:A 解題思路:WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱
20.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是
A.僅對小動脈有擴張作用
B.對全身小靜脈和小動脈都有擴張作用
C.對冠狀動脈和側支血管無擴張作用
D.對阻力血管有明顯的擴張作用
E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮
正確答案:B
21.測量衛(wèi)生服務利用的常用指標有:(C)
A、兩周患病率
B、慢性病患病率
C、兩周患者就診率
D、兩周患病天數
22.高血壓伴有腎功能不全者宜選用
A.卡托普利
B.利舍平
C.可樂定
D.普萘洛爾
E.胍乙啶
正確答案:A
23.白消安對哪種腫瘤效果顯著
A.急性淋巴細胞性白血病
B.急性粒細胞性白血病
C.慢性淋巴細胞性白血病
D.慢性髓性白血病
E.急性髓性白血病
正確答案:D
24.易引起血癌的有機溶劑是。
A.甲苯、二甲苯
B.苯
C.三硝基甲苯
D.苯胺、聯苯胺
E.苯二胺、硝基氯苯
25.治療潰瘍性結腸炎宜選用
A.磺胺異噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正確答案:D
26.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通過殺滅
A.阿米巴包囊
B.阿米巴大滋養(yǎng)體
C.腸腔內小滋養(yǎng)體
D.包囊+小滋養(yǎng)體
E.包囊+大滋養(yǎng)體
正確答案:C
27.下列哪項不是反映疾病嚴重程度的指標(B)
A 兩周臥床率 B 兩周患病率 C 兩周患病天數 D 兩周休學率
28.下列哪項不是文化的基本特征(C)
A 歷史性 B 現實性 C 創(chuàng)造性 D 滲透性
29.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是
A.氫氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.二氮嗪
正確答案:C
30.問卷的一般結構包括(A)
A、封面信——指導語——問題及答案——編碼
B、封面信——指導語——問題——答案
C、封面信——問題——答案——編碼
D、指導語——問題——答案——編碼
31.心肌梗死患者出現室性心動過速首選
A.普萘洛爾
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.丙吡胺
正確答案:C
32.生物轉化可使毒物轉變?yōu)?/p>
A.毒性降低
B.毒性增加
C.活性降低
D.活性增加
E.有的毒物毒性降低,有的毒物毒性則增加
[正確答案]:E
解題思路:對生物轉化的后果,要全面認識。并非所有毒物經生物轉化后的毒性都能降低,而有的反而升高,所以E的答案最全面。某男性,某礦場采礦工,年齡25歲,工齡約2年
33.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用
A.頭孢唑林
B.頭孢他啶
C.拉氧頭孢
D.克拉維酸
E.氨曲南
正確答案:E
34.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括
A.誘發(fā)高血鉀
B.導致低血鉀
C.腎臟病變患者,可出現蛋白尿
D.頑固性干咳
E.血管神經性水腫
正確答案:B
35.以下哪種現場調查是最為常用的方式(A)A 面談法 B 信函調查法 C 電話調查法 D 集中調查法
36.下列不屬于青霉素抗菌譜的是
A.腦膜炎雙球菌
B.肺炎球菌
C.破傷風桿菌
D.傷寒桿菌
E.鉤端螺旋體
正確答案:D
37.下列關于問題和答案設計說法不正確的是(B)
A 對于事先不知道問題答案的情況可設置開放式問題
B 對于等級問題,開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答
C 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析
D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度
38.抑制DNA回旋酶,使DNA復制受阻,導致DNA降解而細菌死亡的藥物是
A.甲氧芐啶
B.諾氟沙星
C.利福平
D.紅霉素
E.對氨基水楊酸 正確答案:B
39.關于生命質量評價,下列說法不正確的是(A)
A HRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預的影響下,測定與個人生活事件相聯系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài)
B 生命質量評價的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會生活三個方面來測定個人功能
C 生命質量評價的量表主要有:一般健康問卷、疾病專門化問卷、部位專門化問卷、治療問卷
D 生命質量評價的內容有:生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度
40.下列哪項不是定性研究的特點(A)
A 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸
C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結果一般不能外推
41.環(huán)境衛(wèi)生學的基本理論為()
A.人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性
B.環(huán)境因素對機體影響的作用機制
C.機體對環(huán)境的適應能力
D.闡明環(huán)境因素對健康影響的復雜性
E.環(huán)境中有益因素和有害因素對機體的綜合作用
42.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑
A.二氫葉酸還原酶 B.DNA回旋酶
C.二氫葉酸合成酶
D.胞壁黏肽合成酶
E.|Β-內酰胺酶
正確答案:E
43.體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是
A.諾氟沙星
B.氧氟沙星
C.環(huán)丙沙星
D.洛美沙星
E.司帕沙星
正確答案:C
44.僅對淺表真菌感染有效的藥物
A.灰黃霉素
B.制霉菌素
C.克霉唑
D.伊曲康唑
E.酮康唑
正確答案:A
45.土壤有機物轉化為腐殖質的過程,不能稱為
A.無害化過程
B.無機化過程
C.自凈過程
D.腐殖質化過程
E.生物氧化過程
[正確答案]:B
解題思路:腐殖質是有機物。是有機污染物在微生物作用下分解又重新合成的一種新的有機物
46.伴有心絞痛的高血壓宜選用
A.甲基多巴
B.可樂定
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.硝普鈉
正確答案:C
47.心理測驗的基本原則是(C)
A 實用性原則,客觀性原則,標準化原則
B 實用性原則,客觀性原則,保密原則
C 保密原則,客觀性原則,標準化原則
D 保密原則,實用性原則,標準化原則
48.化療指數是指
A.LD/ED
B.ED/LD
C.LD/ED
D.ED/LD
E.LD/ED
正確答案:C
49.刺激性氣體對機體的作用特點是。
A.對眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用
B.對上呼吸道的刺激作用
C.對皮膚的損傷作用
D.刺激呼吸道出現咳嗽、胸悶等
E.對肺臟產生刺激作用,引起肺水腫
50.外用抗銅綠假單胞菌的藥物
A.磺胺噻唑
B.磺胺嘧啶銀
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺醋酰
正確答案:B
第二篇:2017年四川省公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學》試題
2017年四川省公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學》試
題
本卷共分為1大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。
一、單項選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意)
1.環(huán)境衛(wèi)生學的基本理論為()
A.人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性
B.環(huán)境因素對機體影響的作用機制
C.機體對環(huán)境的適應能力
D.闡明環(huán)境因素對健康影響的復雜性
E.環(huán)境中有益因素和有害因素對機體的綜合作用
2.對區(qū)域全市性大氣進行監(jiān)測時,一般常采用的指標是(b)。
A.Pb、CO、NO2
B.SO2、IP、TSP
C.SO2、NOX、CO
D.SO2、BaP、NOX
E.CI、SO2、BaP
3.粉塵對人體可有以下作用
A.致纖維化
B.刺激 C.中毒
D.致敏
E.以上全部
4.出廠水采樣進行全分析每年至少(b)。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
5.甲氧芐啶的抗菌機制是抑制細菌的
A.二氫葉酸合成酶
B.四氫葉酸合成酶
C.二氫葉酸還原酶
D.DNA回旋酶
E.RNA聚合酶
正確答案:C
6.對阿昔洛韋不敏感的病毒是
A.單純皰疹病毒
B.帶狀皰疹病毒 C.乙型肝炎病毒
D.牛痘病毒
E.生殖器皰疹病毒
正確答案:D
7.陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是
A.普羅帕酮
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.恩卡尼
正確答案:B
8.以下哪項不是定量研究的特點(C)
A 標準化程度較高 B 可檢驗性強 C 對研究問題的深層次探索性好 D 精確化較高
9.DNA復制時,不需要
A.DNA連接酶
B.DNA聚合酶
C.拓撲異物酶
D.引物酶
E.限制性內切酶
10.環(huán)境衛(wèi)生工作中常見的二次污染物如()
A.二氧化硫和顆粒物
B.鉛、鎘、汞、酚
C.甲基汞、光化學煙霧
D.氮氧化物、碳氫化物
E.環(huán)境內分泌干擾物
11.下列哪項不是定性研究的特點(A)
A 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸
C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結果一般不能外推
12.生命質量評價目前主要應用的領域不包括(D)
A、人群健康狀況的測定與評價
B、慢性病患者健康評價與治療決策
C、藥效評價和衛(wèi)生管理決策
D、基礎病理研究
13.下列幾種說法中哪一種是正確的(d)。
A.土壤成分僅能吸附重金屬和農藥
B.污染土壤的所有有機物都最終變成簡單的無機化合物
C.進入土壤的所有病原體由于環(huán)境不利,全部很快死亡 D.土壤有機物的腐殖質化是土壤自凈的重要過程
E.固體廢棄物污染土壤后都很局限,不致影響周圍環(huán)境
14.觀察法的缺點或局限性在于它的(D):
A 有效性 B 可靠性 C 說服力 D 時間彈性
15.哌唑嗪的作用原理
A.激動腦內α-R
B.阻斷腦內α-R
C.激動外周α-R
D.阻斷外周α-R
E.阻斷外周α和α-R
正確答案:D
16.用社會醫(yī)學研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)
A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則
17.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用
A.頭孢唑林
B.頭孢他啶
C.拉氧頭孢
D.克拉維酸 E.氨曲南
正確答案:E
18.硝酸酯類藥物主要通過產生哪種物質發(fā)揮舒張血管的藥理作用
A.前列腺素
B.緩激肽
C.氫離子
D.一氧化氮
E.組胺
正確答案:D
19.下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.鈴蘭毒苷
D.毛花苷C
E.毒毛花苷K
正確答案:E
20.關于患病率下列說法不正確的是(C)
A 兩周患病率是指調查前兩周內患病人(次)數與調查人數的比率
B 兩周患病率主要是通過家庭健康詢問調查得到的 C 慢性病患病率是指調查前一年內患慢性病人(次)數與調查人數的比率
D 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務需要量的指標
21.關于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是
A.抑制Na內流和促進K外流
B.減慢0相除極化速度
C.延長APD和ERP
D.降低膜反應性
E.適度阻滯鈉通道
正確答案:A
22.治療潰瘍性結腸炎宜選用
A.磺胺異噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正確答案:D
23.伴有腦血管病的高血壓患者宜用
A.硝苯地平
B.維拉帕米 C.尼莫地平
D.尼群地平
E.非洛地平
正確答案:C
24.主要用于瘧疾病因性預防的藥物是
A.乙胺嘧啶
B.奎寧
C.氯喹
D.青蒿素
E.伯氨喹
正確答案:A解題思路:本題考查抗瘧藥的臨床應用。乙胺嘧啶對原發(fā)性紅細胞外期瘧原蟲有抑制作用,是病因性預防首選藥
25.哌唑嗪的作用原理
A.激動腦內α-R
B.阻斷腦內α-R
C.激動外周α-R
D.阻斷外周α-R
E.阻斷外周α和α-R
正確答案:D
26.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用
A.甲基多巴
B.可樂定
C.肼屈嗪
D.利舍平
E.哌唑嗪
正確答案:D
27.大環(huán)內酯類對下列哪類細菌無效
A.軍團菌
B.革蘭陰性球菌
C.革蘭陽性菌
D.衣原體和支原體
E.大腸埃希菌和變形桿菌
正確答案:E
28.伴有心絞痛的高血壓宜選用
A.甲基多巴
B.可樂定
C.硝苯地平
D.哌唑嗪
E.硝普鈉
正確答案:C
29.下面哪一個量表是目前被普遍認可的生命質量測評量表(A)
A 健康調查量表 B 健康良好狀態(tài)指數 C 癌癥病人生活功能指數 D 疾病影響量表
30.以下哪項不是社會醫(yī)學研究的特點(A)
A 研究內容的單一性
B 研究因素的復雜性
C 研究具有實踐性
D 研究具有時代性
31.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物
A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.肼屈嗪
E.米力農
正確答案:E
32.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需要的常用指標有:(A)
A、兩周患病率
B、兩周患者未就診率
C、兩周就診率
D、住院率
33.關于DNA聚合酶Ⅲ的性質,下列哪項是錯誤的
A.原核生物復制延長中起催化作用的酶
B.a,ε,0組成該酶的核心酶
C.含有Klenow大片段
D.ε亞基是復制保真性必需的
E.b亞基起夾穩(wěn)模板鏈并使酶沿模板鏈滑動的作用
34.高溫車間是指
A.夏季車間內氣溫超過30℃
B.車間內氣溫比室外夏季設計通風計算溫度高2℃及以上
C.夏季車間內氣溫超過35℃
D.車間內熱源散熱量每小時每m3大于50kcal
E.未明確規(guī)定
[正確答案]:B
35.急性高原病分為。
A.急性高原反應、高原心臟病、高原肺水腫
B.急性高原反應、高原心臟病、高原腦水腫
C.急性高原反應、高原心臟病、高原高血壓癥
D.急性高原反應、高原肺水腫、高原腦水腫
E.急性高原反應、高原紅細胞增多癥、高原腦水腫
36.慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。
A.大氣污染物在體內蓄積的結果
B.大氣污染物對機體微小損害逐次累積的結果
C.水體污染物在體內蓄積的結果
D.水體污染物對機體微小損害逐次累積的結果
E.大氣二次污染物對機體微小損害逐次累積的結果
37.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑
A.二氫葉酸還原酶
B.DNA回旋酶
C.二氫葉酸合成酶
D.胞壁黏肽合成酶
E.|Β-內酰胺酶
正確答案:E
38.下列關于問題和答案設計說法不正確的是(B)
A 對于事先不知道問題答案的情況可設置開放式問題
B 對于等級問題,開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答
C 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析
D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度
39.基因表達調控最重要的環(huán)節(jié)是
A.基因轉錄
B.DNA合成
C.轉錄后加工
D.蛋白質合成
E.蛋白質合成后加工
40.毒物作用于機體,使機體產生超出其維持平衡狀態(tài)能力的生物學變化的最小暴露水平或劑量稱為(a)
A.閾濃度
B.閾上濃度
C.閾下濃度
D.急性閾濃度
E.慢性閾濃度
41.硝酸甘油的不良反應主要是由哪種作用所致
A.心排出量減少
B.血壓降低
C.耗氧量減少
D.血管擴張
E.心肌血液的重新分布
正確答案:D
42.預防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是。
A.通風排毒
B.降低空氣中毒物濃度
C.個人防護
D.安全生產管理
E.個人衛(wèi)生
43.下列哪項不屬于概率抽樣(C)
A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣
44.根據三級預防原則,勞動衛(wèi)生工作的一級預防工作應進行
A.現場勞動衛(wèi)生學調查
B.現場環(huán)境監(jiān)測
C.就業(yè)前健康檢查
D.健康教育
E.改善勞動條件
[正確答案]:C
45.白消安對哪種腫瘤效果顯著
A.急性淋巴細胞性白血病
B.急性粒細胞性白血病
C.慢性淋巴細胞性白血病
D.慢性髓性白血病
E.急性髓性白血病
正確答案:D
46.下列關于問卷的信度和效度敘述正確的是(D)
A 信度不高,效度不一定不高 B 信度高,效度也高
C 效度不高,信度也不高 D 效度高,信度也高
47.結膜炎和角膜炎的藥物是
A.磺胺嘧啶銀
B.磺胺醋酰
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺嘧啶
正確答案:B
48.定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B)
A 在實際研究中,定量研究和定性研究經常結合在一起使用
B 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析,定性研究資料則不能
C 定量研究適用于大樣本,定性研究適用于小樣本
D 定量研究適用于任何研究,而定性研究只適用于社會科學方面的研究
49.為避免哌唑嗪的”首劑現象”,可采取的措施是
A.空腹服用
B.低鈉飲食
C.首次劑量減半
D.舌下含用
E.首次劑量加倍
正確答案:C
50.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是
A.諾氧沙星
B.環(huán)丙沙星
C.氟羅沙星
D.氧氟沙星
E.依諾沙星
正確答案:D
第三篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:環(huán)境衛(wèi)生學任務一點通
1、有關情感障礙生化研究的描述,正確的是0.5分
A.具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高
B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高
C.β2受體功能下調與臨床抗抑郁藥的作用有密切關系
D.SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取
E.利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥
正確答案:C
答案解析:具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-HIAA含量下降,血小板對5-HT的攝取功能也下降,研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。有關抗抑郁藥作用機制的研究中最為公認的發(fā)現是β2受體功能下調與臨床抗抑郁作用密切相關;SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5-HT 的再攝取,對NE的再攝取作用較小或沒有作用,而利血平使5-HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。
2、下列關于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項正確0.5分
A.VD常起病緩慢呈隱匿進行性發(fā)展
B.AD起病較急呈波動性病程或階梯式惡化
C.VD多見于60歲以上的老人,女性多于男性
D.Hachinski缺血評分AD總分大于7分,VD總分在4分以下
E.VD認知功能損害常較局限,記憶損害可能不太嚴重
正確答案:E
答案解析:AD常起病慢呈進行性發(fā)展,發(fā)病率與年齡呈正相關,女性多于男性,以全面的智能減退為主要臨床特征。VD起病較急,階梯狀惡化,有輕度的認知障礙。Hachinski缺血評分VD總分在7分以上,AD總分在4分以下。
3、下列哪項不是抑郁發(fā)作的生物學癥狀0.5分
A.食欲和性欲下降
B.情緒變化晝重夕輕
C.早醒
D.體重下降
E.焦慮不安
正確答案:E
答案解析:典型抑郁發(fā)作時可出現睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節(jié)律變化等生物學癥狀群,但生物學癥狀群不包括焦慮不安。
4、患者,男,9歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著3張0元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數錯了,便將錢拿出反復再數。又一轉念,是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.焦慮癥
B.恐怖癥
C.強迫癥
D.分離性遺忘
E.神經衰弱
正確答案:C
答案解析:根據提供的信息,患者主要表現為做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張,病史3年,符合強迫癥的癥狀與病程表現。
5、哪一種藥不屬于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕羅西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正確答案:C
答案解析:目前SSRI包括五種藥物:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭,不包括氯米帕明。
6、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現,其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續(xù)發(fā)展,智力與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認等,也可出現幻覺和妄想。神經系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態(tài),生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索
7、某抑郁癥患者,60歲。近1個月來,情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結,整日臥床,有心悸。查體:血壓90/60mmHg,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯。治療首選藥物0.5分
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多慮平
D.帕羅西汀
E.阿米替林
正確答案:D
答案解析:此題是考查抗抑郁藥的不良反應,患者為60歲的老年男性,血壓偏低,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯,因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物,在提供的選項中,米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥,盡管其療效肯定,但對心臟的毒性作用,容易引起低血壓,傳導阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小,因而可以考慮使用。
8、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現,其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續(xù)發(fā)展,智力與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認等,也可出現幻覺和妄想。神經系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態(tài),生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索
9、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中,錯誤的是0.5分
A.常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生
B.緩慢倒地,呼之不應,全身僵直,肢體抖動
C.可出現角弓反張姿勢
D.大多數歷時數十分鐘,癥狀緩解
E.常有咬破舌頭,小便失禁等情況
正確答案:E
答案解析:癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別,前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生,可出現類癲病大發(fā)作樣表現,如角弓反張等,但沒有大小便失禁,一般不會出現摔傷,唇舌咬傷。
10、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月。患者3個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現。此患者最佳的治療方案0.5分
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥
E.電休克治療
正確答案:D
答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。
11、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
正確答案:C
答案解析:患者因出現心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。
12、患者女,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現話多,與醫(yī)生交談時喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫(yī)生查患者,幫工人搞衛(wèi)生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是0.5分
A.心因性反應
B.急性應激障礙
C.分裂樣精神病
D.躁狂發(fā)作
E.精神分裂癥
正確答案:D
答案解析:題干的信息:患者有話多,注意力不集中,隨境轉移,活動多,高度提示此患者可能有躁狂發(fā)作,進一步可詢問患者有無情感高漲、思維奔逸等癥狀。盡管患者發(fā)病前有與男朋友分手的事實,但已經出現比較典型的躁狂發(fā)作的表現,而不是表現為與失戀有關的一些癥狀,因此不下心因性反應的診斷。而要下急性應激障礙的診斷,該應激事件應該是突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災難,而且多數患者表現為“茫然”或“麻木”,并伴有一定程度的意識障礙,本題中患者的表現也與該表現不符合。該患者無分裂樣精神病和精神分裂癥的證據,因此亦不能作出此診斷。
13、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現。此患者最佳的治療方案0.5分
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥
E.電休克治療
正確答案:D
答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。
14、VD的診斷要點不包括0.5分
A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史
B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發(fā)展
C.臨床表現以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?/p>
D.??梢娋衷钚陨窠浵到y(tǒng)陽性體征
E.CT或MRI??梢娔X血管疾病病灶
正確答案:C
答案解析:血管性癡呆(VD)早期人格保持較好,晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變?yōu)橹饕卣鳎橛刑摌?,定向力障礙,而智能相對完好。
15、下列哪種睡眠紊亂對于抑郁癥患者最具有特征性0.5分
A.早醒
B.人睡困難
C.醒后不易再睡
D.易醒
E.睡眠過度
正確答案:A
答案解析:抑郁癥患者出現睡眠紊亂,如入睡困難、早醒、易醒、醒后不易再睡,在不典型抑郁癥患者還可出現貪睡的情況,但以早醒最具有特征性。
16、某男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進食不多,體型消瘦。對該患者的治療措施不包括0.5分
A.停止飲酒,對癥支持
B.使用苯二氮卓類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療
正確答案:D
答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復期治療以防止重新飲酒。恢復期治療包括藥物治療和社會心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。
17、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現,其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續(xù)發(fā)展,智力與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認等,也可出現幻覺和妄想。神經系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態(tài),生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索
18、為了做出正確的診斷,對該患者最需要做的是0.5分
A.再次詢問用藥史
B.腦脊液檢查
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
正確答案:E
答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現,應高度懷疑是阿片類物質依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認,仍需進行檢查。目前確認是否有阿片類物質濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測,一般1周內使用了阿片類物質都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。
19、創(chuàng)傷后應激障礙的臨床表現除了反復重現創(chuàng)傷性體驗或者回避使患者觸景生情的活動情景外,與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分
A.焦慮和抑郁
B.躁狂狀態(tài)
C.強迫狀態(tài)
D.幻覺和妄想
E.沖動行為
正確答案:A
答案解析:創(chuàng)傷后應激障礙中,焦慮和抑郁與反復出現的創(chuàng)傷性體驗和回避現象等癥狀并存,甚至出現自殺觀念。
20、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中,錯誤的是0.5分
A.常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生
B.緩慢倒地,呼之不應,全身僵直,肢體抖動
C.可出現角弓反張姿勢
D.大多數歷時數十分鐘,癥狀緩解
E.常有咬破舌頭,小便失禁等情況
正確答案:E
答案解析:癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別,前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生,可出現類癲病大發(fā)作樣表現,如角弓反張等,但沒有大小便失禁,一般不會出現摔傷,唇舌咬傷。
21、患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當地醫(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅持服藥,社會功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現過不愿說話,不愿活動,飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.復發(fā)性躁狂癥
D.抑郁癥
E.分裂情感性精神病
正確答案:B
答案解析:該患者的病情特點是在每次發(fā)病時都出現了精神病性癥狀如幻聽,被害妄想,也有話多興奮;病程特點是發(fā)作性病程,社會功能沒有明顯衰退;經住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現,在病史中也提到出現過兩次少語少動少食的情況,均沒有住院治療而是自然緩解,因此極有可能是抑郁發(fā)作,可進一步向患者本人和家屬追問當時的情感癥狀及思維癥狀等來明確是否為抑郁發(fā)作。根據以上信息對該患者尚不能作出精神分裂癥和復發(fā)性躁狂癥的診斷,更不能作出抑郁癥的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相障礙,但需要與分裂情感性
22、某男,21歲。急起興奮,亂語,說有人要殺他,行為沖動6個小時入院。仔細追問病史,患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開始出現癥狀?;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經常服用此類物質超過半年。對此患者目前的處理正確的是0.5分
A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁苯諾菲
D.嗎啡
E.氟哌啶醇
正確答案:E
答案解析:冰毒的主要有害成分是苯丙胺,它通過抑制突觸間多巴胺的回收,導致多巴胺含量增加,從而出現精神癥狀,所以苯丙胺中毒引起的精神癥狀宜用拮抗多巴胺的藥物。
23、至少2年以上的大多數時間抑郁心境反復出現,程度達不到輕度抑郁標準,其間正常心境很少持續(xù)幾周,期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分
A.雙相Ⅰ型障礙
B.雙相Ⅱ型障礙
C.雙相快速循環(huán)型
D.心境惡劣障礙
E.單次抑郁發(fā)作
正確答案:D
答案解析:根據ICD-的診斷標準:惡劣心境是指在至少2年內抑郁心境持續(xù)存在或反復出現,其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作,沒有或極少在嚴重度或持續(xù)時間上足以符合復發(fā)性輕度抑郁障礙的標準,惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經癥。
24、碳酸鋰的最佳適應證為0.5分
A.典型躁狂發(fā)作
B.混合性躁狂發(fā)作
C.快速循環(huán)型
D.發(fā)作時間較短的躁狂發(fā)作
E.雙相障礙
正確答案:A
答案解析:碳酸鋰的最佳適應證為典型或純躁狂發(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀,伴有夸大、活動增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現,對此類患者鋰鹽的有效率可達90%。
25、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現?;颊卟话残淖≡?,在入院后的第4天晚上在病房將體溫計摔碎,用碎片割腕,此時最佳的治療措施是0.5分
A.加大抗抑郁藥劑量
B.加大抗精神病藥劑量
C.加大碳酸鋰劑量
D.加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量
E.電休克治療
正確答案:E
答案解析:自殺是抑郁癥患者最嚴重的后果,因此對于抑郁癥患者要嚴防自殺,而為了減少患者再次自殺的風險,此時的最佳的治療措施則是電休克治療,能盡快緩解患者的自殺意念。
第四篇:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師環(huán)境衛(wèi)生學試題及答案(精)
環(huán)境衛(wèi)生學試題及答案(三 1.微量元素的劑量效應曲線為:(A.直線 B.U型 C.S型 D.不規(guī)則型 E.拋物線型 【答案】B 2.下列哪些癌癥可能與亞硝胺無關:(A.胃癌、食管癌 B.肝癌、胰腺癌 C.宮頸癌 D.結腸癌、膀胱癌 E.乳腺癌 【答案】C 3.下列何者不是影響混凝效果的因素:(A.水中微粒的性質和含量 B.水溫 C.混凝劑種類和攪拌強度
D.濾料顆粒大小 E.水的PH值和酸堿度 【答案】D 4.城市規(guī)劃中,下列哪種說法不正確:(A.為避免城市熱島效應,應將城市中有污染的工廠遷移至城市周圍。B.北方寒冷地區(qū),在不影響日照條件下,可適當提高建筑密度。C.南方炎熱地區(qū),可適當降低建筑密度。D.應盡量把地面水組織到城市用地內,結合綠化建成河(湖、海濱公園。E.曾被有機物污染而無機化過程尚未完成的土壤不宜作居住區(qū)用地?!敬鸢浮緼 5.克汀病是由于下列哪種原因引起:(A.砷中毒 B.碘缺乏 C.飲水硬度過低 D.缺硒 E.以上都不是 【答案】B 6.引起水俁病的原因是:(A.飲水受鎘污染
B.水中鉻污染 C.水中砷超標 D.飲水中汞含量超標 E.以上都不是 【答案】E 7.COPD是指:(A.慢性支氣管炎 B.肺氣腫 C.支氣管哮喘和肺氣腫 D.慢性支氣管炎和肺氣腫 E.以上都包括 【答案】E 8.引起痛痛病的物質是:(A.Cr B.As C.Hg D.Cd E.Pb 【答案】D
9.氟斑牙的發(fā)生最常見于:(A.2歲以下幼兒 B.6歲以下兒童 C.7~15歲兒童 D.成年后遷入病區(qū)的氟骨癥患者 E.20歲以上成年人 【答案】C 10.下列何者為介水傳染病:(A.痢疾、乙型肝炎、傷寒 B.傷寒、脊髓灰質炎、甲型肝炎 C.霍亂、傷寒、乙腦 D.痢疾、流行性腦脊髓膜炎、阿米巴 E.以上都不對 【答案】B 11.凈化飲水最常用的混凝劑是(。A.漂白粉 B.硫酸鈣 C.硫酸鋁 D.臭氧
E.硫代硫酸鈉 【答案】C 12.復氧作用是指(。A.水中溶解氧為不飽和狀態(tài)時,水中氧逐漸逸散到空氣中的過程 B.水中氧為不飽和狀態(tài)時,空氣氧不斷地溶解在地面水的過程 C.水中溶解氧為飽和狀態(tài)時,水中氧逐漸逸散到空氣中的過程 D.水中溶解氧為飽和狀態(tài)時,空氣中氧不斷溶解在地面水的過程 E.地面水在不同的水溫條件下,所含的氧量 【答案】B 13.對大氣中某一點污染源的污染現狀進行監(jiān)測時,在風向比較固定的情況下,其布點可選用(。A.扇形布點 B.方格布點 C.棋盤布點 D.梅花布點 E.以上都不是 【答案】A 14.決定大氣污染程度最基本的因素是(。A.加高煙囪高度
B.提高抬升高度 C.控制污染物的排放量 D.加強綠化 E.提高除塵措施效果 【答案】C 15.城市熱島風通常是指(。A.城市熱空氣上升,四郊冷空氣流向城市 B.四郊熱空氣上升,城市冷空氣流向郊區(qū) C.冬季城市空氣流向四郊,夏季四郊空氣流向城市 D.夏季城市空氣流向四郊,冬季四郊空氣流向城市 E.以上都不是 【答案】A 16.下列哪一項不屬于環(huán)境衛(wèi)生學研究的范疇(。A.環(huán)境質量評價 B.家用化學品衛(wèi)生 C.城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生 D.環(huán)境污染治理 E.公共場所衛(wèi)生 【答案】D
17.環(huán)境污染對人群健康的影響主要是(。A.急慢性中毒、三致作用 B.慢性中毒、致癌作用 C.急性中毒、亞急性中毒、慢性中毒 D.致癌、致畸、致突變 E.慢性中毒、致癌作用 【答案】A 18.目前應用最廣泛并且安全衛(wèi)生有一定經濟效益的處理垃圾的方法是(。A.衛(wèi)生填埋 B.焚燒 C.熱解 D.堆肥 E.低溫氧化法 【答案】A 19.近年來認為反映人體暴露水平較為準確的方法是(。A.大氣監(jiān)測、生物材料監(jiān)測 B.疾病資料調查、大氣監(jiān)測 C.個體采樣、疾病資料調查 D.個體采樣、生物材料監(jiān)測
E.疾病資料調查、生物材料監(jiān)測 【答案】D 20.堆肥法的原理是(。A.人畜糞便和有機垃圾在適宜條件下和微生物作用產生高溫并形成大量腐殖質 B.人畜糞便在有氧條件下發(fā)生化學分解達到無機化 C.人畜糞便、垃圾在密封容器中氧化分解,達到無害化 D.人畜糞便、有機垃圾在密封容器中氧化分解,然后又在厭氧菌作用下發(fā)酵腐熟 E.以上都不是 【答案】A 21.土壤處于什么狀態(tài)有利于農作物吸收重金屬(。A.土壤富含有大量的腐殖質 B.土壤的pH值較高,呈堿性 C.土壤處于還原狀態(tài) D.土壤呈酸性狀態(tài),pH較低 E.土壤富含無機礦物質膠體 【答案】D 22.大氣垂直遞減率的含意是(。A.氣溫隨高度上升氣溫下降的現象
B.氣溫隨高度上升氣溫增加的現象 C.氣溫隨高度上升氣溫下降的度數 D.氣溫隨高度上升氣溫增加的度數 E.以上都不是 【答案】C 23.生物標志物在環(huán)境流行病學中可應用于(A.生物有效劑量的測量 B.內劑量的測量 C.早期效應的測量 D.宿主易感性的評價 E.以上都是 【答案】E 24.涂抹化妝品后引起的皮損特點為起病急、有紅斑、丘疹和少量滲出,邊界清楚。最大可能是(A.光變應性接觸性皮炎 B.光毒性皮炎 C.變應性接觸性皮炎 D.刺激性接觸性皮炎 E.化妝品痤瘡
【答案】D 25.居住區(qū)環(huán)境質量評價指標有(A.容積率 B.人均居住面積定額 C.居住建筑面積 D.居住區(qū)人口密度 E.以上都是 【答案】E 26.公共場所的主要特點(A.人群密集,非健康個體混雜,易混雜各種污染物 B.人群密集,健康個體混雜,易混雜各種污染物 C.人群密集,流動性小,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物 D.人群密集,流動性大,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物 E.人群固定,流動性小,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物 【答案】D 27.判斷機體熱平衡是否受到破壞的最直接的指標是(A.脈搏 B.皮溫 C.出汗量
D.體溫 E.溫熱感 【答案】D 28.碘缺乏病的流行特征,不正確的是(A.山區(qū)患病率高于平原 B.農村患病率高于城市 C.內陸患病率高于沿海 D.成年人的患病率男性多于女性 E.青春期發(fā)病率高 【答案】D 29.我國現行飲用水衛(wèi)生標準規(guī)定,管網末梢水游離性余氯不低于(A.0.05mg/L
B.0.03mg/L
C.0.01mg/L D.0.3mg/L E.0.5mg/L 【答案】A 30.氯化消毒飲用水時,殺滅水中細菌以及氧化水中有機物和還原性無機物所消耗的氯量為(A.加氯量 B.游離性余氯量 C.化合性余氯量 D.需氯量 E.有效氯 【答案】D
第五篇:2017年山西省公衛(wèi)助理醫(yī)師:環(huán)境衛(wèi)生學考試試題
2017年山西省公衛(wèi)助理醫(yī)師:環(huán)境衛(wèi)生學考試試題
本卷共分為1大題50小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。
一、單項選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項中,只有一個最符合題意)
1.大環(huán)內酯類對下列哪類細菌無效
A.軍團菌
B.革蘭陰性球菌
C.革蘭陽性菌
D.衣原體和支原體
E.大腸埃希菌和變形桿菌
正確答案:E
2.結膜炎和角膜炎的藥物是
A.磺胺嘧啶銀
B.磺胺醋酰
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺嘧啶
正確答案:B
3.甲氧芐啶與磺胺甲噁唑合用的原因是
A.促進分布
B.促進吸收
C.雙重阻斷敏感菌的葉酸代謝
D.抗菌譜相似
E.減輕不良反應
正確答案:C
4.根據三級預防原則,勞動衛(wèi)生工作的一級預防工作應進行
A.現場勞動衛(wèi)生學調查
B.現場環(huán)境監(jiān)測
C.就業(yè)前健康檢查
D.健康教育
E.改善勞動條件
[正確答案]:C
5.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是
A.氫氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.二氮嗪
正確答案:C
6.高山病的診斷主要依據。
A.登山史
B.臨床表現
C.X線
D.實驗室檢查
E.以上都是
7.化療指數是指
A.LD/ED
B.ED/LD
C.LD/ED
D.ED/LD
E.LD/ED
正確答案:C
8.人類大量使用氯氟烴(CFCs)造成的全球環(huán)境問題主要是()
A.氣候變暖導致冰川融化等生態(tài)破壞
B.臭氧層破壞
C.形成酸雨,破壞生態(tài)系統(tǒng)
D.生物多樣性銳減
E.植被破壞,導致沙漠化
9.HOCI和OCI-的殺菌效果為(c)。
A.HOCI的殺菌效果與OCI-相同
B.HOCI的殺菌效果與OCI-低80倍
C.HOCI的殺菌效果與OCI-高80倍
D.HOCI的殺菌效果與OCI-低20倍
E.HOCI的殺菌效果與OCI-高20倍
10.心肌梗死患者出現室性心動過速首選
A.普萘洛爾
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英鈉
E.丙吡胺
正確答案:C
11.治療潰瘍性結腸炎宜選用
A.磺胺異噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正確答案:D
12.外用抗銅綠假單胞菌的藥物
A.磺胺噻唑
B.磺胺嘧啶銀
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺醋酰
正確答案:B
13.體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是
A.諾氟沙星
B.氧氟沙星
C.環(huán)丙沙星
D.洛美沙星
E.司帕沙星
正確答案:C
14.用社會醫(yī)學研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)
A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則
15.下列哪一項不是社會醫(yī)學的研究內容(C)
A 研究社會衛(wèi)生狀況,主要是人群健康狀況
B 研究影響人群健康的因素,特別是社會因素
C 研究解決人群健康狀況的具體醫(yī)療技術措施
D 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與措施
16.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用
A.甲基多巴
B.可樂定
C.肼屈嗪
D.利舍平
E.哌唑嗪
正確答案:D
17.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是
A.增強心肌收縮力
B.降低心肌耗氧量
C.減慢心跳頻率
D.改善心肌供血
E.直接松弛血管平滑肌,改變心肌血液的分布
正確答案:D
18.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物
A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.肼屈嗪
E.米力農
正確答案:E
19.生命質量評價的內容是:(D)
A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括
20.問卷的一般結構包括(A)
A、封面信——指導語——問題及答案——編碼
B、封面信——指導語——問題——答案
C、封面信——問題——答案——編碼
D、指導語——問題——答案——編碼
21.定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B)
A 在實際研究中,定量研究和定性研究經常結合在一起使用
B 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析,定性研究資料則不能
C 定量研究適用于大樣本,定性研究適用于小樣本
D 定量研究適用于任何研究,而定性研究只適用于社會科學方面的研究
22.關于DNA聚合酶Ⅲ的性質,下列哪項是錯誤的
A.原核生物復制延長中起催化作用的酶
B.a,ε,0組成該酶的核心酶
C.含有Klenow大片段
D.ε亞基是復制保真性必需的
E.b亞基起夾穩(wěn)模板鏈并使酶沿模板鏈滑動的作用
23.WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是
A.瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱
B.霍亂、黃熱病、流腦、脊髓灰質炎、回歸熱
C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、霍亂、黃熱病、流感
D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱病、脊髓灰質炎
E.霍亂、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒、登革熱
[正確答案]:A
解題思路:WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱
24.下列哪項不是定性研究的特點(A)
A 定性研究的結果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸
C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結果一般不能外推
25.下列哪一項不是社會醫(yī)學的研究內容(C)
A 研究社會衛(wèi)生狀況,主要是人群健康狀況
B 研究影響人群健康的因素,特別是社會因素 C 研究解決人群健康狀況的具體醫(yī)療技術措施
D 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與措施
26.以下哪項不是定量研究的特點(C)
A 標準化程度較高 B 可檢驗性強 C 對研究問題的深層次探索性好 D 精確化較高
27.下列哪項不屬于概率抽樣(C)
A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣
28.下列關于危險度評定論述錯誤的是。
A.對有害因素潛在作用進行定性、定量評價
B.估算在一般接觸條件下可能造成健康損害的概率和程度
C.為制訂法定職業(yè)病提供依據
D.尋求可接受危險度
E.預測職業(yè)性有害因素的遠期效應
29.下列哪項不是衛(wèi)生費用的評價指標(D)
30.出廠水采樣進行全分析每年至少(b)。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
31.以下哪種現場調查是最為常用的方式(A)
A 面談法 B 信函調查法 C 電話調查法 D 集中調查法
32.人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關系主要體現在()
A.機體的新陳代謝上
B.人類對自然資源的索取
C.人類對自然環(huán)境的依賴性
D.人對環(huán)境的破壞,又對環(huán)境加以保護和治理
E.人體每天攝取食物,獲得足夠營養(yǎng)
33.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是
A.諾氧沙星
B.環(huán)丙沙星
C.氟羅沙星
D.氧氟沙星
E.依諾沙星
正確答案:D
34.對區(qū)域全市性大氣進行監(jiān)測時,一般常采用的指標是(b)。
A.Pb、CO、NO2
B.SO2、IP、TSP
C.SO2、NOX、CO
D.SO2、BaP、NOX
E.CI、SO2、BaP
35.高溫車間是指車間內氣溫比室外夏季設計通風計算溫度高2℃以上。關于隨機抽樣,下面哪一個正確
A.隨機抽樣即隨意抽取個體
B.抽樣時精心挑選個體,能使樣本更好代表總體
C.抽樣時應使總體中的所有個體有同等機會被抽取
D.抽樣時樣本量越大越好
E.嚴格執(zhí)行隨機抽樣,可以避免抽樣誤差
[正確答案]:C
解題思路:隨機抽樣的核心是要使總體中的所有個體都有同等機會被抽取,而A、B、C、D、E選項均為干擾項。
36.關于DNA指導的RNA合成的敘述,下列哪項是錯誤的
A.RNA聚合酶只有在DNA存在時,才能催化形成磷酸二酯鍵
B.轉錄過程也需要引物
C.RNA的延長方向是5’-3’
D.多數情況下只有一條DNA鏈充當模板
E.轉錄形成的RNA分子總是嘌呤核昔酸處于5’端
答案:ADCDE ACEBB
二、突發(fā)公衛(wèi)事件
37.為避免哌唑嗪的”首劑現象”,可采取的措施是
A.空腹服用
B.低鈉飲食
C.首次劑量減半
D.舌下含用
E.首次劑量加倍
正確答案:C
38.DNA復制過程中,不需要下列哪一種酶
A.引物酶
B.解旋酶
C.RNA合成酶
D.DNA聚合酶
E.DNA連接酶
39.下列不屬于青霉素抗菌譜的是
A.腦膜炎雙球菌
B.肺炎球菌
C.破傷風桿菌
D.傷寒桿菌
E.鉤端螺旋體
正確答案:D
40.血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應不包括
A.誘發(fā)高血鉀
B.導致低血鉀
C.腎臟病變患者,可出現蛋白尿
D.頑固性干咳
E.血管神經性水腫
正確答案:B
41.硝酸酯類的臨床應用正確的是
A.僅對穩(wěn)定型心絞痛有效
B.不宜用于變異型心絞痛
C.不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛
D.不宜用于急性心肌梗死
E.可用于治療和預防各種類型的心絞痛
正確答案:E
42.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用
A.丙吡胺
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛爾
正確答案:D
43.關于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是
A.抑制Na內流和促進K外流
B.減慢0相除極化速度
C.延長APD和ERP
D.降低膜反應性
E.適度阻滯鈉通道
正確答案:A
44.下列哪項不是婦幼保健服務利用的指標(B)
A 產前檢查覆蓋率 B 住院率 C 住院分娩率 D 兒童有接種卡率
45.有關反轉錄,錯誤的論述為
A.是以RNA為模板合成DNA的過程
B.反轉錄酶是從致癌RNA病毒中所發(fā)現的
C.對中心法則提出了補充和修正
D.是以RNA為模板合成RNA的過程
E.反轉錄酶可以催化DNA指導的DNA合成反應
46.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥
A.利舍平
B.普萘洛爾
C.肼屈嗪
D.可樂定
E.二氮嗪
正確答案:D
47.以下哪項不是社會醫(yī)學研究的特點(A)
A 研究內容的單一性
B 研究因素的復雜性
C 研究具有實踐性
D 研究具有時代性
48.預防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是。
A.通風排毒
B.降低空氣中毒物濃度
C.個人防護
D.安全生產管理
E.個人衛(wèi)生
49.下面哪一個量表是目前被普遍認可的生命質量測評量表(A)
A 健康調查量表 B 健康良好狀態(tài)指數 C 癌癥病人生活功能指數 D 疾病影響量表
50.主要用于根治良性瘧和阻斷傳播的藥物是
A.伯氨喹
B.氯喹
C.奎寧
D.乙胺丁醇
E.青蒿素
正確答案:A