第一篇：愛嬰醫(yī)院工作管理辦法ok

銀川市第一人民醫(yī)院 愛嬰醫(yī)院工作管理辦法

一、指導(dǎo)思想

愛嬰醫(yī)院以“兒童優(yōu)先，母親安全”為宗旨，保障母親與嬰兒健康。為了全面貫徹執(zhí)行WHO/UNICEF制定的《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》，加強(qiáng)對(duì)我院愛嬰醫(yī)院工作的管理，規(guī)范愛嬰服務(wù)工作，促進(jìn)愛嬰行動(dòng)，特制定本辦法。

二、愛嬰醫(yī)院行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及工作職責(zé)

1、領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)：蘇 穎

副組長(zhǎng)：張晨光

組 員：張平蘇迎秋 羅 珂 馬桂琴 唐 蕾

陳彥香 楊學(xué)玲 張光文 馬自萍 夏蘇蕾 屠小軍

下設(shè)辦公室在醫(yī)務(wù)科。

工作職責(zé)：愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要定期對(duì)愛嬰醫(yī)院工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)，組織對(duì)全院職工進(jìn)行復(fù)訓(xùn)、培訓(xùn)。對(duì)婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防保健科、等重點(diǎn)科室人員和領(lǐng)導(dǎo)小組成員，及時(shí)組織學(xué)習(xí)、討論，不斷掌握母乳喂養(yǎng)新知識(shí)、新技術(shù)；并進(jìn)行理論與實(shí)踐考核。

2、愛嬰工作技術(shù)指導(dǎo)小組：

組 長(zhǎng)：張平

組 員：蘇迎秋 鄧 卉 羅 珂 馬桂琴 唐 蕾

陳彥香 楊學(xué)玲

工作職責(zé)：注意技術(shù)指導(dǎo)，把握各種環(huán)節(jié)，開展母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳。

三、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施

1、醫(yī)務(wù)人員以保護(hù)、促進(jìn)、支持母乳喂養(yǎng)為原則，不斷更新母乳喂養(yǎng)知識(shí)，處理母乳喂養(yǎng)中的問題，貫徹雙十條。

2、從產(chǎn)前開始加強(qiáng)健康教育，讓產(chǎn)婦家屬了解母乳喂養(yǎng)的重要性、優(yōu)越性、可能性，增強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的決心和信心。

3、加強(qiáng)乳房保健及產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)咨詢及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。

4、分娩后30分鐘內(nèi)開始進(jìn)行早吸吮、早皮膚接觸及產(chǎn)房再次宣教。

5、無母乳喂養(yǎng)禁忌癥者，母兒勻送入24小時(shí)母嬰同室。

6、鼓勵(lì)多吸吮，按需哺乳，并指導(dǎo)產(chǎn)婦做到讓嬰兒有效地充分吸吮，促進(jìn)乳汁分泌。

7、高危新生兒病房應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

8、取消正常嬰兒室，取消奶瓶、奶頭、糖水、蠟燭包，取消喂任何代乳品，不接受任何奶粉饋贈(zèng)及宣傳畫，不作代乳品宣傳。

9、醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)將母乳喂養(yǎng)的好處及方法傳授給全孕產(chǎn)婦，產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)一步對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)具體技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)解決存在問題。因醫(yī)療指征母嬰分開時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)并教會(huì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)具體技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)解決存在問題。因醫(yī)療指征母嬰分開時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)并教會(huì)產(chǎn)婦用正確方法擠出乳汁，以保持泌乳。

四、產(chǎn)時(shí)管理

1、產(chǎn)房及病房要有保溫和降溫設(shè)備，產(chǎn)房室溫應(yīng)維持在攝氏25-26度。

2、產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后，應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)和提問，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度地減少分娩過程中對(duì)母嬰造成的傷害；注意給待產(chǎn)婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行早接觸、早吸吮；母親在產(chǎn)房或手術(shù)室期間嬰兒不能先送愛嬰?yún)^(qū)，離開母親。

五、病區(qū)管理

1、室內(nèi)要有母乳喂養(yǎng)宣傳畫，營(yíng)造清潔、整齊、舒適、溫馨的愛嬰環(huán)境。

2、完善的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程。不斷深化產(chǎn)科制度的改革；創(chuàng)造多種形式服務(wù)模式。

3、助產(chǎn)士護(hù)送產(chǎn)婦與嬰兒回到病區(qū)時(shí)，病區(qū)工作人員要熱情接待。母嬰到病區(qū)2小時(shí)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

4、病區(qū)實(shí)行24小時(shí)護(hù)理責(zé)任制。病區(qū)醫(yī)護(hù)人員每1-2小時(shí)應(yīng)巡視母嬰一次，責(zé)任護(hù)士協(xié)助母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，午間、夜間也要有人負(fù)責(zé)，完成嬰兒護(hù)理如洗浴、換尿片等。

5、實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。鼓勵(lì)按需哺乳。

6、堅(jiān)持產(chǎn)科醫(yī)生三級(jí)查房制度和新生兒科醫(yī)生每日兩次定時(shí)到愛嬰?yún)^(qū)查房制度，新生兒科醫(yī)師要作到急癥時(shí)隨叫隨到。

7、不允許給母乳喂養(yǎng)的嬰兒啊橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作安慰物。

8、堅(jiān)決執(zhí)行《國(guó)際母乳代用品銷售守則》和《中華人民共和**乳代用品銷售管理辦法》。

9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染發(fā)生。

10、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知產(chǎn)婦及家屬出院后與指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法。

六、培訓(xùn)與考核

1、愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要定期組織對(duì)全院職工進(jìn)行復(fù)訓(xùn)、培訓(xùn)。將母乳喂養(yǎng)列為崗前培訓(xùn)內(nèi)容。

2、愛嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)全院職工進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)新知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防保健科等重點(diǎn)科室人員和領(lǐng)導(dǎo)小組成員，及時(shí)組織學(xué)習(xí)、討論，不斷掌握母乳喂養(yǎng)新知識(shí)、新技術(shù)；并進(jìn)行理論與實(shí)踐考核。

3、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員開展母乳喂養(yǎng)的科學(xué)研究、及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

二〇一一年十月二十日

附：世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)

1、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。

2、對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。

3、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。

5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

7、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。

8、鼓勵(lì)按需哺乳。

9、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。

10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。

第二篇：愛嬰醫(yī)院工作記錄

愛嬰醫(yī)院工作記錄

樓道寬敞明亮清潔，病舟舒適典雅大方，愛嬰醫(yī)院工作記錄。3，2改造產(chǎn)房。產(chǎn)房建于6O年代初.已不適應(yīng)愛嬰醫(yī)院的要求。1997年對(duì)產(chǎn)房、備用產(chǎn)房進(jìn)行改建，使現(xiàn)在的產(chǎn)房變?yōu)閷挸髁痢尵仍O(shè)施齊全的現(xiàn)代化產(chǎn)房。3.3醫(yī)院投資了數(shù)10萬元購(gòu)置了眙兒心電監(jiān)護(hù)儀、臍血流分析儀、胎兒心電圖、超聲多普勒儀，產(chǎn)房添置了多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等。大大增加了圍產(chǎn)期對(duì)孕婦的監(jiān)測(cè)手段，醫(yī)務(wù)人員對(duì)宮內(nèi)胎兒安危做到心中有數(shù)，恰當(dāng)處理，使新生兒死亡率逐年下降。3.4在兒科設(shè)立了母嬰同室床位6張，派有專職大夫1名，護(hù)士2名，主要接收由產(chǎn)科監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入的危重新生兒和門診收入的患病新生兒。1998年共收治新生兒65人.危重病人15人，搶救11人，成功率100.1998年母嬰同室新生兒病死率為…0’。4提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格院感制度與愛嬰醫(yī)院相配套的是優(yōu)質(zhì)服務(wù)。護(hù)理部組織全體護(hù)理人員統(tǒng)一培訓(xùn)，掌握現(xiàn)代護(hù)理新概念、新要求，組織護(hù)理骨干書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，制定了以責(zé)任制護(hù)理為基礎(chǔ)的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)程及考核措施，形成了以病人為中心，生活、心理、健教全方位的主動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式，真正發(fā)揮了護(hù)理工作在整個(gè)診療服務(wù)中的重要作用。我們除嚴(yán)格執(zhí)行“母嬰同室各項(xiàng)制度”、“消毒隔離制度”和“愛嬰醫(yī)院院內(nèi)感染管理要求”外，1996年又健全實(shí)施了控制院內(nèi)感染的措施和制度、病歷登記、分析、總結(jié)，反饋系統(tǒng)，并由院內(nèi)感染科進(jìn)行監(jiān)督和考核.有效地減少和避免了醫(yī)院感染的發(fā)生5繼續(xù)強(qiáng)化愛嬰知識(shí)培iJll$n宣教愛嬰醫(yī)院能否堅(jiān)持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員的理論水平和技術(shù)技能是關(guān)鍵，范文《愛嬰醫(yī)院工作記錄》。為此我們堅(jiān)持執(zhí)行了有關(guān)院內(nèi)愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，利用全院大交-班及各科室小交-班時(shí)間.宣傳鞏固母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育科每年對(duì)全院職工母乳喂養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)入母嬰同室工作的新同志做到了崗前培訓(xùn)I，不合格不準(zhǔn)上崗，陡母乳喂養(yǎng)的意義人人皆知。醫(yī)院還加強(qiáng)了母乳喂養(yǎng)熱線電話和咨詢門診的工作。6堅(jiān)持搞好母乳喂養(yǎng)社區(qū)服務(wù)，嚴(yán)格要求內(nèi)容和制度我院社區(qū)管轄范圍內(nèi)的負(fù)責(zé)婦幼保健人員2o余名，均經(jīng)過反復(fù)培訓(xùn)。社區(qū)制定了一系列保障聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)，使產(chǎn)婦從醫(yī)院到社區(qū)服務(wù)銜接起來具體做法是：派專人定時(shí)去產(chǎn)科抄寫產(chǎn)婦的住址，一般隋況，聯(lián)系方法等將資料接產(chǎn)婦居住址區(qū)不同，通知所在社區(qū)服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員將盡快與產(chǎn)婦取得聯(lián)系.并進(jìn)行服務(wù)，指導(dǎo)早期的母乳喂養(yǎng)，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。7愛嬰醫(yī)院的管理提高，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展鞏固發(fā)展愛嬰醫(yī)院本身使全院確立了爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)，“上等級(jí)、上檔次、上水平”，我院在創(chuàng)建鞏固愛嬰醫(yī)院過程中以科室管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量為重點(diǎn)，扎扎實(shí)實(shí)地開展了創(chuàng)“三級(jí)乙等”醫(yī)院的活動(dòng)隨后我院又以婦產(chǎn)科為龍頭，打破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的太鍋飯，率先進(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，成立了“美康婦產(chǎn)醫(yī)院”，使其管理又上新水平。目前運(yùn)行1年來，社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益都得到了很大的提高，為全院的進(jìn)一步深化改革帶了個(gè)好頭。鞏固愛嬰醫(yī)院工作促進(jìn)了婦幼保健工作，使群體婦幼保健工作邁出了很大步伐，統(tǒng)一了“兩個(gè)系統(tǒng)管理”的工作程序及落冊(cè)、報(bào)表制度，健全了網(wǎng)絡(luò)管理.使社區(qū)服務(wù)管轄地區(qū)孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%。鞏固愛嬰醫(yī)院改變了醫(yī)院傳統(tǒng)服務(wù)模式，建立全新的產(chǎn)、兒科制度，是母嬰保健與I臨床相結(jié)合的成功范例。把健康教育引進(jìn)臨床，在臨床中開展保健，把保健推向社會(huì)，打破過去保健與臨床長(zhǎng)期分離現(xiàn)象。在鞏固愛嬰醫(yī)院過程中，也改進(jìn)了醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度，提高了醫(yī)療、護(hù)理、院感、保健和健康教育質(zhì)量。婦產(chǎn)科、小兒科質(zhì)量實(shí)現(xiàn)了根本好轉(zhuǎn)，改變了過去Ii莊、亂、差狀況，建立了干凈、舒適的病區(qū)及溫馨家庭式病房，加之周到的服務(wù)，受到病人及家屬的歡迎，促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)風(fēng)的好轉(zhuǎn)。(2000O115收稿)

第三篇：創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作匯報(bào)提綱

愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作匯報(bào)提綱

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師：

上午好！熱烈歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師到開原市婦女兒童醫(yī)院檢查指導(dǎo)工作。

今年8月初，接到鐵嶺市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知后，我們立即行動(dòng)起來：建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)掛帥，親自督辦；認(rèn)真開展全院全員培訓(xùn)，釀造濃重的愛嬰醫(yī)院工作氛圍；把愛嬰醫(yī)院復(fù)核的具體要求融合到產(chǎn)科、兒科的崗位職責(zé)、工作流程、醫(yī)療規(guī)范中去，變成產(chǎn)科、兒科醫(yī)療、護(hù)理的工作常規(guī)。把愛嬰醫(yī)院納入科室質(zhì)量控制的考評(píng)內(nèi)容，逐月考評(píng)，考評(píng)結(jié)果與人員的工資獎(jiǎng)金掛鉤。經(jīng)過近四個(gè)月的努力，我院的愛嬰醫(yī)院工作呈現(xiàn)出：院內(nèi)員工人人盡知母乳喂養(yǎng)的好處；孕產(chǎn)婦個(gè)個(gè)熟悉母乳喂養(yǎng)的方法，母乳喂養(yǎng)母嬰同室已經(jīng)落實(shí)；大力倡導(dǎo)自然分娩，積極開展無痛分娩，剖宮產(chǎn)率比去年同期下降11%；堅(jiān)決執(zhí)行“母乳代用品銷售管理辦法”拒絕銷售奶粉、奶瓶、奶嘴；產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員掌握了于己相關(guān)的愛嬰醫(yī)院工作要求；愛嬰醫(yī)院的復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)變成了了我們醫(yī)院產(chǎn)科、兒科醫(yī)療、護(hù)理工作的具體內(nèi)容。在落實(shí)愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)的工作中盡管我們做出了很大的努力，但是由于我們身處開原，視野狹窄；底子不厚，經(jīng)驗(yàn)欠缺，我們的工作還會(huì)存在著這樣那樣的不足，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師直言不諱的指出我們的問題，你們的批評(píng)和建議就是我們今后工作的努力方向；你們的檢查、指導(dǎo)就是我們今后的工作動(dòng)力。下面，我從三個(gè)方面匯報(bào)我們醫(yī)院落實(shí)愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)的工作情況和體會(huì)。

一、開原市婦女兒童醫(yī)院的簡(jiǎn)要情況。

開原市婦女兒童醫(yī)院始建于2009年，2012年6月建成開診。占地2.3萬平方米，建筑面積2.4萬平方米。醫(yī)院開設(shè)產(chǎn)科、婦科、兒科、內(nèi)科、外科、骨科、急診科、中醫(yī)科、乳腺科、肛腸科、燒傷科、康復(fù)理療科等12個(gè)臨床科室；影像科、檢驗(yàn)科、超聲科、功能科、藥劑科等5個(gè)醫(yī)技科室的二級(jí)醫(yī)院。目前開設(shè)床位200張。占地2.3萬平方米，建筑面積2.4萬平方米。醫(yī)院環(huán)境很好，寬敞明亮的天井式門診大廳、整潔溫馨的公寓式病房、優(yōu)美恬靜的花園式院落在遼北地區(qū)堪稱優(yōu)秀。醫(yī)院現(xiàn)有員工236人，其中專業(yè)技術(shù)人員185人，擁有主任、副主任醫(yī)師24人，中級(jí)職稱55人，初級(jí)職稱106人。是開原市的醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院，鐵嶺市清河區(qū)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。

主要設(shè)備有：日立16層螺旋CT機(jī)1臺(tái)；日立X光攝像機(jī)（DR）1臺(tái)；日立數(shù)字胃腸機(jī)1臺(tái)；日立鉬靶乳腺X光機(jī)1臺(tái)。GE全自動(dòng)生化1臺(tái)；日立五分類血球計(jì)數(shù)儀2臺(tái)；國(guó)產(chǎn)血凝儀1臺(tái)；尿分析儀2臺(tái)；雅培化學(xué)發(fā)光儀1臺(tái)；德國(guó)西門子四維彩超3臺(tái)，日本日立二維彩超1臺(tái)。手術(shù)室建筑面積1200平方米。有百級(jí)層流凈化手術(shù)室2間，千級(jí)層流凈化手術(shù)間3間。美國(guó)歐美達(dá)（ohmeda）全能麻醉機(jī)2臺(tái)；德國(guó)腹腔鏡1臺(tái)；德國(guó)宮腔鏡1臺(tái)；日立C型臂X光機(jī)1臺(tái)。

醫(yī)院醫(yī)療用樓3棟，總面積一萬八千平米。門診樓5千平米，兒、內(nèi)科住院樓6千平米；婦、外科住院樓7千平米。全院中央空調(diào)供暖制冷。

開診以來，我們努力培育自己的技術(shù)特色和服務(wù)特色。婦科在開原市率先開展了腹腔鏡下子宮切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、宮外孕手術(shù)；外科在開原市率先開展了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、前列腺電切術(shù)；骨科在開原率先開展了射頻消融治療頸、肩、腰、腿痛；產(chǎn)科在開原率先開展了無痛分娩。

醫(yī)院堅(jiān)持開展全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)和優(yōu)質(zhì)病房活動(dòng)。還制定了一系列惠民措施，讓利于民。

每周三、周六CT、X光、超聲、化驗(yàn)各項(xiàng)檢查優(yōu)惠15%； 各種藥品比價(jià)銷售即在國(guó)家價(jià)格規(guī)定的范圍內(nèi)再比同城醫(yī)院低5%；

對(duì)殘疾人、特困戶住院患者免收床位費(fèi)；

二、高度重視加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任嚴(yán)格獎(jiǎng)罰

按照符合標(biāo)準(zhǔn)的要求，我們首先建立健全愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。明確責(zé)任，把愛嬰醫(yī)院工作作為一把手工程，作為全院的重點(diǎn)工作下大力氣抓起來。徐楊院長(zhǎng)親自掛帥任愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、產(chǎn)科主任、護(hù)士長(zhǎng)、兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)是小組成員；業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng)健全了愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組。我們把愛嬰醫(yī)院復(fù)核的十條標(biāo)準(zhǔn)，逐項(xiàng)分解，分工負(fù)責(zé)，任務(wù)到人，具體抓抓落實(shí)。制定了嚴(yán)格的獎(jiǎng)罰措施，堅(jiān)決做到有功受獎(jiǎng)，有錯(cuò)必罰。保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處。把愛嬰醫(yī)院工作納入科室質(zhì)量控制，與醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、行業(yè)作風(fēng)一起考評(píng)?？荚u(píng)結(jié)果與科室的獎(jiǎng)金與員工的績(jī)效工資緊密掛鉤。三.全員培訓(xùn)全員參與，營(yíng)造濃厚的愛嬰醫(yī)院氛圍。

愛嬰醫(yī)院復(fù)核達(dá)標(biāo)工作涉及到醫(yī)院的方方面面，是一項(xiàng)需要全院全員積極參與的全局性工作。為此，我們把抓全院全員培訓(xùn)，作為愛嬰醫(yī)院復(fù)核達(dá)標(biāo)的突破口。醫(yī)院先后兩次召開愛嬰醫(yī)院復(fù)核動(dòng)員大會(huì)、愛嬰醫(yī)院迎檢大會(huì)。宣講愛嬰醫(yī)院對(duì)婦女兒童健康的重要意義；愛嬰醫(yī)院對(duì)我院生存和發(fā)展的重要意義；員工應(yīng)該以怎樣的姿態(tài)參與愛嬰醫(yī)院工作。反復(fù)學(xué)習(xí)動(dòng)員之后，全院?jiǎn)T工形成了一個(gè)共識(shí)：愛嬰醫(yī)院工作是我們醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)合格達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)性工作，關(guān)系著醫(yī)院的生存和發(fā)展，關(guān)系著我們每個(gè)員工的生產(chǎn)生活，我們只能做好，不能出錯(cuò)。

醫(yī)院印發(fā)了愛嬰醫(yī)院工作手冊(cè)10000份，發(fā)放給醫(yī)院?jiǎn)T工每人一冊(cè)，住院孕產(chǎn)婦每人一冊(cè)。供大家學(xué)習(xí)。我們還先后兩次組織全院全員“愛嬰醫(yī)院知識(shí)”考試，90%以上的員工考試成績(jī)?cè)?0分以上。做好愛嬰醫(yī)院工作關(guān)鍵在產(chǎn)科、兒科，我們對(duì)產(chǎn)科、兒科的全體醫(yī)護(hù)人員提出更高的要求，要求她們不僅熟悉愛嬰醫(yī)院的相關(guān)知識(shí)，還要會(huì)宣教會(huì)指導(dǎo)。在查房、會(huì)診、處置、健康宣教等醫(yī)療活動(dòng)中宣傳產(chǎn)婦，宣傳家屬。讓整個(gè)社會(huì)都了解母乳喂養(yǎng)、母嬰同室的好處；降低剖宮產(chǎn)和不用代乳品的好處。都能接受母乳喂養(yǎng)。

我們還在門診大廳、孕產(chǎn)婦宣教基地、產(chǎn)科、兒科門診，產(chǎn)科、兒科病房張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫、WHO“促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施”“國(guó)際母乳代用品銷售守則”“母乳代用品銷售管理辦法”“醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度”和宣傳標(biāo)語。

四、把復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)融入產(chǎn)科、兒科的崗位職責(zé)、工作規(guī)范，保證愛嬰醫(yī)院工作常態(tài)運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范運(yùn)行。

鐵嶺市衛(wèi)生局8月份搞了“愛嬰醫(yī)院復(fù)核”培訓(xùn)。培訓(xùn)后，我們弄清楚了愛嬰醫(yī)院復(fù)核應(yīng)該做什么，具體怎樣抓。按照上級(jí)的要求我們做了以下幾項(xiàng)工作。

1.重新修訂了產(chǎn)科、兒科的科室工作制度和人員崗位責(zé)任制度。把愛嬰醫(yī)院工作列為產(chǎn)科、兒科的一項(xiàng)基本工作內(nèi)容；把母乳喂養(yǎng)母嬰同室、降低剖宮產(chǎn)率、拒售代乳粉、指導(dǎo)孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)列為產(chǎn)科、兒科各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員的崗位職責(zé)。要求大家像做查房、會(huì)診、處置一樣做好愛嬰醫(yī)院工作；像遵守醫(yī)療核心制度一樣認(rèn)真遵守愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)。

2.重新修訂了產(chǎn)科、兒科的工作流程，把母乳喂養(yǎng)母嬰同室的有關(guān)內(nèi)容補(bǔ)充進(jìn)去。產(chǎn)后，產(chǎn)科醫(yī)生查房要檢查母乳喂養(yǎng)母嬰同室的情況，并且在醫(yī)囑和病程記錄上充分體現(xiàn)出來。兒科查房也要把新生兒母乳喂養(yǎng)母嬰的情況體現(xiàn)出來。對(duì)有醫(yī)學(xué)指證不能母乳喂養(yǎng)母嬰同室的新生兒建冊(cè)登記，并且在住院病歷上詳細(xì)記載。

3.積極倡導(dǎo)自然分娩，努力降低剖宮產(chǎn)率。倡導(dǎo)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率是近幾年衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對(duì)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的嚴(yán)肅要求。鐵嶺市衛(wèi)生局每年都通報(bào)全市各家醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率，目的是引起各個(gè)醫(yī)院院長(zhǎng)的重視，采取措施，降低剖宮產(chǎn)率。我們醫(yī)院對(duì)降低剖宮產(chǎn)率這項(xiàng)工作是非常重視的。我們認(rèn)為我們要在開原把婦產(chǎn)科做好做強(qiáng)就必須緊跟時(shí)代的發(fā)展把最健康最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給患者。剖宮產(chǎn)有弊病，我們必須興利除弊，積極開展自然分娩。我們主要采取兩項(xiàng)措施。一是加大宣傳力度宣傳自然分娩分娩的好處，鼓勵(lì)產(chǎn)婦選擇自然分娩，進(jìn)一步改進(jìn)分娩時(shí)的環(huán)境設(shè)備保證好自然分娩。另一個(gè)是積極開展無痛分娩。疼痛是自然分娩的一大障礙。許多年輕的產(chǎn)婦就是因?yàn)椴荒苋淌軇×业奶弁炊K止自然分娩改為剖宮產(chǎn)的。為此，去年末和今年初我們先后兩次派產(chǎn)科主任、麻醉科主任、產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)到北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科和大連醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科進(jìn)修無痛分娩。北京和大連無痛分娩搞得很好。在他們那里70%的產(chǎn)婦是無痛分娩的。學(xué)習(xí)回來同志熱情很高決心把無痛分娩搞起來。醫(yī)院給予大力支持。把外科樓三層騰出來作無痛分娩療區(qū)，重新布置優(yōu)化了環(huán)境。加強(qiáng)了產(chǎn)房人員技術(shù)力量和設(shè)備，一次招收7名助產(chǎn)士（含學(xué)員）；購(gòu)置了監(jiān)護(hù)儀等一批醫(yī)療儀器設(shè)備。并且加強(qiáng)了人員技術(shù)培訓(xùn)。從9月份開始起步，第一個(gè)月開展10 例，第二個(gè)月 13 例，逐步上升。已經(jīng)累計(jì)開展無痛分娩42例。我們相信隨診無痛分娩例數(shù)的增加，人們會(huì)逐漸的接受這一技術(shù)，最終開原也會(huì)像大連是一樣70%的產(chǎn)婦接受無痛分娩。

4.堅(jiān)決拒絕廠家的代乳粉的廣告、贊助。醫(yī)院超市不出售奶粉、奶瓶、奶嘴。

以上是我們落實(shí)愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)的簡(jiǎn)要匯報(bào)，我們做的不夠好，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和專家批評(píng)指正。

2014.11.17

第四篇：2013年愛嬰醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組（范文）

2013年愛嬰醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組 督導(dǎo)檢查婦產(chǎn)科愛嬰工作情況記錄

檢查時(shí)間：2013年7月19日

參加人員：常亞霖 羅林云 李戰(zhàn)虎 王海燕 尤玉櫻 易蕓 根據(jù)《區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于對(duì)“愛嬰醫(yī)院”管理工作進(jìn)行督察的通知》要求，我院積極部署，召開“愛嬰醫(yī)院工作督察安排會(huì)”，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，醫(yī)院愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階?，F(xiàn)將我院檢查工作總結(jié)如下：

一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體工作人員。

1、醫(yī)院愛嬰醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了愛嬰醫(yī)院管理制度，職責(zé)分明，將愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度發(fā)給各科室，并要求科室組織學(xué)習(xí)。

2、在產(chǎn)科門診、產(chǎn)房、病房張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》，并要求醫(yī)務(wù)人員熟練掌握。

3、制定了詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，并不定期的進(jìn)行檢查，有記錄、有改進(jìn)措施。

4、禁止科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。

5、我院無母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。

二、對(duì)全體工作人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng) 的好處及處理方法告訴所有的孕婦。

1、對(duì)新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。

2、制定了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)。

3、定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，每年至少1次，每次1小時(shí)以上。

4、產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過發(fā)放宣傳資料對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。

5、所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。

三、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。

1、實(shí)行責(zé)任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由專業(yè)人員進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。

2、母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。

3、通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢(shì)，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識(shí)。

四、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。

1、除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，90%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。

2、母嬰同室，無嬰兒室，母親和嬰兒24小時(shí)在一起。

五、開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。

所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性孕婦。

六、提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量，保護(hù)、促進(jìn)、支持自然分娩，嚴(yán)格

控制破宮產(chǎn)率。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。

1、積極開展母乳喂養(yǎng)宣教活動(dòng)，通過門診、病房宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩；并通過報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)。

2、開展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診。

3、醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。

4、有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。

醫(yī)院愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組

2013年7月19日

第五篇：愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃

泰州市第四人民醫(yī)院 2016年愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃

年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實(shí)施《中華人民共和**嬰保健法》確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長(zhǎng)效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)愛嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計(jì)劃：

1、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施

（1）制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到了所有的醫(yī)護(hù)人員。（2）貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和 “國(guó)際雙十條”。（3）將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。

2、代乳品銷售情況

在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費(fèi)或低價(jià)母乳代用品。

3、落實(shí)愛嬰醫(yī)院工作管理制度

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢(shì)和擠奶手法。鼓勵(lì)母親進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學(xué)指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵(lì)按需哺乳，針對(duì)每個(gè)母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告，張貼“三無”（無奶粉、無奶嘴、無奶瓶）標(biāo)志。

4、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。

產(chǎn)前通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。

待產(chǎn)時(shí)，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教，分娩時(shí)護(hù)士必須將嬰兒和母親進(jìn)行皮膚接觸，并進(jìn)行早開奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房?jī)?nèi)容，醫(yī)護(hù)人員在查房時(shí)必須對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處進(jìn)行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶體位和含接姿勢(shì)、擠奶手法，指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時(shí)間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過3小時(shí)或奶脹時(shí)叫醒嬰兒進(jìn)行喂奶，指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物，以免產(chǎn)生奶頭錯(cuò)覺，加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護(hù)理和指導(dǎo)等。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常巡回病房，了解醫(yī)護(hù)人員在查房過程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后，定時(shí)電話回訪孕產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技能的情況，并及時(shí)給予指導(dǎo)。

5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識(shí)培訓(xùn)。2016年對(duì)全院工作人員實(shí)行復(fù)

2016

訓(xùn)3小時(shí)，對(duì)產(chǎn)兒科及新上崗工作人員人員實(shí)行18小時(shí)的培訓(xùn)。

6、進(jìn)一步完善孕婦學(xué)校的課程安排，課程表公布示眾，給予更全面的孕期保健知識(shí)、分娩知識(shí)及母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)。

7、完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作

開展母乳喂養(yǎng)咨詢門診，服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯(cuò)誤姿勢(shì)、乳頭皸裂的護(hù)理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等，針對(duì)產(chǎn)婦的問題，逐一解答，并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄，將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整，并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測(cè)工作，預(yù)防母嬰傳播。

8、完善配奶間配奶工作流程及制度。

按配奶間的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并張貼上墻，配奶間設(shè)有專人進(jìn)行管理，非本病房工作人員不得進(jìn)入配奶室，進(jìn)入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風(fēng)2次，并進(jìn)行紫外線消毒房間2次，每次1小時(shí)，并做記錄。

9、健全母乳喂養(yǎng)支持組織。

幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并開展人員培訓(xùn)。利用各種形式，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)，通過母乳喂養(yǎng)咨詢門診，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題，并將母乳喂養(yǎng)熱線電話并告知出院產(chǎn)婦。

10、加強(qiáng)產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全，設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室內(nèi)院感工作。

11、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對(duì)隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進(jìn)行接生和護(hù)理，接生完畢后按要求對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。

12、對(duì)嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線空氣消毒。

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項(xiàng)重要工程，全院醫(yī)護(hù)人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰安全，以達(dá)到提高醫(yī)院的整體形象，本制定的愛嬰項(xiàng)目目標(biāo)：

1、一個(gè)90﹪ ：90﹪以上新生兒在出生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰早接觸、早吸吮。

2、兩個(gè)100﹪：100﹪孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教；在母嬰同室區(qū)，100﹪母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安撫奶嘴。

3、五個(gè)80﹪：80﹪以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員能正確回答80﹪以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題；80﹪以上孕產(chǎn)婦能正確回答9個(gè)問題中的7個(gè)；80﹪以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法；除有醫(yī)學(xué)指征，80﹪以上的新生兒出生即開始純母乳喂養(yǎng)。

2016年1月4日