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      CDFI彩超上崗證第五章診斷基礎(chǔ)章節(jié)練習(xí)(2014-09-19)

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      第一篇:CDFI彩超上崗證第五章診斷基礎(chǔ)章節(jié)練習(xí)(2014-09-19)

      人體中不同組織和體液回聲強(qiáng)度通常的分級(jí)是

      A.強(qiáng)回聲,中等水平回聲,低回聲,無(wú)回聲? B.強(qiáng)回聲,中等水平回聲,無(wú)回聲? C.強(qiáng)回聲,無(wú)回聲? D.強(qiáng)回聲,低回聲? E.中等水平回聲,無(wú)回聲? 2 29超聲掃查可用的聲像圖基本斷面是

      A.縱斷面(矢狀斷面)B.橫斷面? C.冠狀斷面? D.斜斷面? E.以上都正確

      下表是囊腫和實(shí)性腫物的比較,是否完全正確()囊腫 實(shí)性腫物 ;外形 圓、橢圓 不定(可圓、橢圓);邊界回聲 清晰、光滑、整齊 不定(可光滑、整齊); 內(nèi)部回聲 無(wú)回聲 可有低水平回聲飄動(dòng) 有回聲,無(wú)飄動(dòng),少數(shù)無(wú)回聲 ;后方回聲增強(qiáng) 顯著 不顯著,衰減聲影 ;側(cè)邊聲影 有 不定。

      A.完全正確? B.部分正確? C.完全錯(cuò)誤? D.囊腫部分不正確? E.實(shí)性腫物不正確

      超聲斷層圖像分析是由淺入深地按解剖層次進(jìn)行的,腹部超聲應(yīng)包括

      A.皮膚及皮下組織? B.肌肉組織(腹壁組織)C.腹膜腔? D.腹部?jī)?nèi)臟結(jié)構(gòu)? E.以上都有

      下圖是一個(gè)典型的()。

      A、A掃描顯示

      B、B掃描顯示

      C、C掃描顯示

      D、P掃描顯示

      液體中含蛋白成分和鈣質(zhì)越多,聲衰減

      A.越高? B.越低? C.不變? D.都有可能? E.與鈣質(zhì)、蛋白成分無(wú)關(guān) 7 組織內(nèi)含水分越多,聲衰減

      A.越高? B.越低? C.不變? D.都有可能? E.與水分無(wú)關(guān)

      有些非均質(zhì)的固體如透明軟骨、小兒腎錐體,可以出現(xiàn)無(wú)回聲或接近無(wú)回聲,所以,少數(shù)固體呈無(wú)回聲,但必須是

      A.均質(zhì)性的? B.非均質(zhì)性的? C.混合性的? D.與是否均質(zhì)無(wú)關(guān)? E.以上都正確 9 中等水平回聲見(jiàn)于

      A.肝實(shí)質(zhì)? B.骨骼? C.膽結(jié)石? D.肌腱? E.血管壁

      囊腫的聲像圖特征是

      A.邊界回聲不定? B.外形不定? C.內(nèi)部無(wú)回聲? D.后方回聲衰減? E.側(cè)緣聲影不定

      第二篇:心臟彩超診斷報(bào)告單

      心臟彩超診斷報(bào)告單

      RVOT:24mm ——右室流出道正常值 <30mm

      AO: 24mm ——主動(dòng)脈內(nèi)徑正常值20~35mm

      LA: 25mm ——左房?jī)?nèi)徑正常值

      19~35mmLV: 42mm ——左室內(nèi)徑 正常值35~50mmLVPW:8mm ——左室后壁厚度 正常值6~11mm

      RV: 18mm ——右室內(nèi)徑 正常值<20mm

      IVS: 9mm ——室間隔厚度 正常值6~11mm

      PA: 20mm ——肺動(dòng)脈內(nèi)徑 正常值<22mm

      多普勒測(cè)值:

      MV:0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9米/秒

      TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7

      AV:0.9m/s ——主動(dòng)脈瓣口流速 正常 1.0~1.7

      PV:1.0m/s ——肺動(dòng)脈瓣口流速 正常 0.6~0.9

      左心功能測(cè)值:

      EDV:81ml —— 舒張末期容量 正常值 108±24

      ESV:35ml —— 收縮末期容量 正常 45±16

      SV:45ml —— 每分鐘搏出量 正常 65±17

      EF:0.65 —— 射血分?jǐn)?shù) 正常>0.6±0.1

      FS:0.29 正常>0.26

      E/A<1 ——E峰與A峰比值,正常<1 從報(bào)告單分析,除每分鐘搏出量偏低外,其余數(shù)值均在在正常范圍,但,EF=SV÷FDV 射血分?jǐn)?shù)不低,而每搏量低,二者數(shù)值不符,可能數(shù)值有誤,因此,B超檢查屬大致正常, 心臟彩超正常值

      項(xiàng)目名稱:內(nèi)徑(mm)部位名稱厚度(mm)左房 LA〈35室間隔IVS<12

      左室 LV〈55左室后壁LVPW<12

      升主動(dòng)脈 AO〈35右室壁<3-4

      主肺動(dòng)脈 PA〈30左室壁<9-12

      右房 RA〈40×35右室<25

      左室流出道18-40右室流出道18-35

      二尖瓣狹窄瓣口面積(cm2)

      最輕:≤2.5

      輕度:2.0-2.4

      輕-中度:1.5-1.9

      中度:1.0-1.4

      重度:0.6-1.0

      最重度:<0.5

      主動(dòng)脈瓣狹窄

      輕度:1.6-1.1壓差:20-50mmHg

      中度:1.0-0.75壓差:20-50mmHg

      重度: <0.75壓差:50-150mmHg

      肺動(dòng)脈高壓

      正常: 15-30mmHg

      輕度: 30-50mmHg

      中度: 50-70mmHg

      重度:>70mmHg

      左室功能(LVEF)

      正常:>50%

      輕度降低:40%-50%

      中度降低:30%-40%

      重度降低:<30%

      左室充盈功能左室等容舒張時(shí)間:(IVRT)<40歲69±12ms>40歲76±13ms E波減速時(shí)間:(EDT)199±32ms A峰E峰流速比值:E/A >1

      血管正常值:

      動(dòng)脈血管:內(nèi)膜增厚>1mm

      動(dòng)脈硬化斑塊>1.2mm

      血流速度:>0.50m/s

      狹窄分級(jí):

      輕度 內(nèi)徑減少0-50%收縮期峰值流速<120cm/s

      中度 內(nèi)徑減少51-70%收縮期峰值流速>120m/s 舒張期流速<40 cm/s

      嚴(yán)重狹窄 內(nèi)徑減少71-90% 收縮期峰值流速>170m/s 舒張期流速>40 cm/s

      極嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少91-99% 收縮期峰值流速>200m/s 舒張期流速>100 cm/s

      閉塞 內(nèi)徑減少100% 閉塞段可見(jiàn)血栓回聲,管腔無(wú)血流信號(hào)

      下肢深靜脈瓣功能不全分級(jí):

      I級(jí)反流時(shí)間1-2s

      II級(jí)反流時(shí)間2-3s

      III級(jí)反流時(shí)間4-6s

      IV級(jí)反流時(shí)間>6s

      心包積液分級(jí): 微量:2-3mm ,<50ml:房室溝 下后壁

      少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁

      中量:5-10mm ,100-300ml:房室溝 下后壁 心尖區(qū)

      大量:10-20mm ,300-1000ml整個(gè)心腔

      極大量:20-60mm ,1000-40000ml:明顯擺動(dòng)

      多譜樂(lè)超聲心動(dòng)

      1二間瓣口最大流速0.9M/S(0.6-1.3**)1.00(0.8-1.3

      2三間瓣口0.5(0.3-0.7)0.6(0.5-0.8)

      3主動(dòng)脈瓣口左室流出道0.9(0.7-1.1)**1.00(0.7-1.2)兒童升主動(dòng)1.35(1-1.7)

      1.5(1.2-1.8)

      肺動(dòng)脈瓣口0.75(0.6-0.9)由于正常值的個(gè)體差異很大,建議在考慮腔徑或厚度等正常值時(shí)要參考二個(gè)內(nèi)容:1 比例: 如房室比例,左右房(室比例),心腔長(zhǎng)/短軸比例.....2 體表面積,由身高和體重計(jì)算。另外,測(cè)量時(shí)應(yīng)該注意規(guī)范,而且二維和M型的測(cè)量值也略有差異??傊?,正常值是個(gè)靈活的值,只有相對(duì)值才相對(duì)穩(wěn)定。

      第三篇:B超上崗證、彩超上崗證、CDFI醫(yī)師或技師考試的含義、區(qū)別與適用范圍(精選)

      B超上崗證、彩超上崗證、CDFI醫(yī)師或技師考試的含義、區(qū)別與適用范圍

      1、大型醫(yī)用設(shè)備業(yè)務(wù)能力考評(píng)(以前叫上崗證),現(xiàn)在是“CDFI醫(yī)師或技師”考試

      B超不需要上崗證,有醫(yī)師證就可以發(fā)報(bào)告。B超是不用考的,只有彩超才要考CDFI。

      2、彩超,是醫(yī)學(xué)會(huì)組織的,是大型設(shè)備的上崗考試。只考超聲方面的內(nèi)容,CT和MRI也有相應(yīng)的考試。

      3、彩超上崗證的考試報(bào)名時(shí)間:

      CDFI大型醫(yī)療儀器上崗證(彩超上崗證)是全國(guó)統(tǒng)一的,報(bào)名時(shí)間需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)。每一般一年都會(huì)有一次考試,上半年報(bào)名,下半年考試,具體考試時(shí)間去本省的醫(yī)學(xué)會(huì)詢問(wèn),一般在每年的7、8月份。

      4、B超與彩超的不同之處:

      對(duì)于B超來(lái)說(shuō),如果你是在二甲以下醫(yī)院工作的話只需要考助理就行了,否則就要執(zhí)業(yè)醫(yī)師了。不需要考什么上崗證的。

      超聲現(xiàn)在和臨床并在一起了,而臨床現(xiàn)在職稱和上崗證再初級(jí)是在一起的,所以只要你考了職稱證就形了。中級(jí)才單獨(dú)考。

      5、彩超的考試書(shū)籍:大型儀器上崗考試很好考的,CDFI有專門的考試資料,26元一本,只要復(fù)習(xí)《彩色多普勒技術(shù)(CDFI)輔導(dǎo)教材》就行,內(nèi)容大多在里面,不少人都沒(méi)做過(guò)B超也考過(guò)了。

      從事B超的朋友只要執(zhí)醫(yī)注冊(cè)時(shí)注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍為超聲或影像就行了!

      6、CDFI醫(yī)師與技師考試的區(qū)別:

      考試的內(nèi)容其實(shí)都是一樣的,只不過(guò),因?yàn)獒t(yī)師有執(zhí)業(yè)證可以出具報(bào)告而已。

      醫(yī)師必須要有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)才能報(bào)考。醫(yī)師可以打報(bào)告,而技師不能。

      說(shuō)白了,醫(yī)生屬于技術(shù)干部干部有決定權(quán)也就是處方權(quán),技師屬于技術(shù)工人只有具體執(zhí)行的權(quán)利,干活的而已。

      第四篇:輸尿管囊腫的彩超診斷研究范文

      輸尿管囊腫的彩超診斷研究

      摘要:目的:針對(duì)102例輸尿管囊腫患者的彩超診斷結(jié)果進(jìn)行探討。

      方法:采用凸陣探頭,3.5MHz探頭頻率的彩色多普勒超聲診斷儀,患者采取仰臥位或側(cè)臥姿勢(shì)進(jìn)行檢查。

      結(jié)果:95例輸尿管囊腫患者得到彩超確診,診斷正確率高達(dá)93.14%(95/102)。

      結(jié)論:輸尿管囊腫經(jīng)彩超檢查診斷具有較高的準(zhǔn)確率,對(duì)于臨床治療具有非常重要的指導(dǎo)作用。

      關(guān)鍵詞:彩超診斷 輸尿管囊腫 臨床效果

      Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.130

      【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)06-0089-02

      輸尿管末端發(fā)生囊性擴(kuò)張會(huì)形成輸尿管囊腫,臨床主要有尿路梗阻及因此引發(fā)尿路反復(fù)感染的癥狀表現(xiàn)。因囊腫具有細(xì)小的開(kāi)口,梗阻輸尿管口持久可引發(fā)輸尿管與腎積水、損傷腎功能。診斷輸尿管囊腫通常采用靜脈腎盂造影與膀胱鏡進(jìn)行檢查,由于該檢查有創(chuàng)且具有離子輻射,一些患者不適合做此檢查。而超聲波檢查就沒(méi)有不足,適合于所有人群,具有廣泛的應(yīng)用前景?,F(xiàn)收集2004年5月-2010年8月之間的102例彩超診斷為輸尿管囊腫的患者進(jìn)行分析,研究彩超診斷輸尿管囊腫的臨床效果。臨床資料

      1.1 患者資料。收集2004年5月-2010年8月之間的102例臨床確診為輸尿管囊腫的患者,其中有21例男患者,81例女患者,年齡在16-69歲之間,平均年齡為42.35歲,患者主要癥狀及體征,有51例患者為尿痛,24例患者為排尿困難,23例患者為尿頻,3例患者為血尿,1例患者為尿潴留。都通過(guò)膀胱鏡檢查及手術(shù)得到證實(shí)。

      1.2 方法。采用凸陣探頭頻率3.5MHz的超聲診斷儀進(jìn)行檢查,患者采取仰臥或側(cè)臥姿勢(shì),對(duì)腎臟常規(guī)掃查,觀察其回聲及大小形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、腎盞腎盂是否擴(kuò)張。再?gòu)哪I門延著輸尿管進(jìn)行掃查,對(duì)輸尿管是否擴(kuò)張,末端是否有囊狀突起進(jìn)行觀察。經(jīng)彩色多普勒進(jìn)行連續(xù)觀察排尿時(shí)輸尿管口彩色流束范圍,囊狀暗區(qū)變化等相關(guān)信息并進(jìn)行記錄。大部分輸尿管異位都具有較大囊腫且并發(fā)重腎雙輸尿管畸形,在通常部位兩根輸尿管穿透膀胱肌層,下腎部輸尿管在膀胱三角區(qū)開(kāi)口,具有輸尿管囊腫,上腎部引流的輸尿管一般在粘膜下層,在膀胱頸或后尿道開(kāi)口。利用彩色血流顯像進(jìn)行協(xié)助檢查,輸尿管囊腫難以顯示的要結(jié)合實(shí)際采取多方位、多切面方式進(jìn)行檢查。結(jié)果

      本研究患者中彩超診斷為輸尿管囊腫的有95例,診斷正確率達(dá)93.14%(95/102),誤診率為6.86%,其中診斷上尿路擴(kuò)張積水的準(zhǔn)確率約為92.41%(73/79),診斷尿路感染的準(zhǔn)確率約為95.65%(22/23)。彩超診斷準(zhǔn)確的95例患者中,單純型為66例,異位型為29例,探查到膀胱底部三角區(qū)有95個(gè)輸尿管囊腫,都是單側(cè)囊腫,平均直徑為2.8厘米。19例患者囊壁光滑、薄、卵圓形,囊腫內(nèi)呈現(xiàn)無(wú)回聲暗區(qū),2例患者回聲增強(qiáng),囊壁增厚,形態(tài)不規(guī)則,囊腫內(nèi)呈現(xiàn)低回聲。討論

      胚胎發(fā)育期輸尿管與尿生殖竇之間的隔膜沒(méi)有吸收消退,使輸尿管口形成程度不同的狹窄,也可能由于輸尿管末端薄弱的纖維結(jié)構(gòu)或過(guò)長(zhǎng)、過(guò)彎的壁間段行徑等因素造成,受尿流沖擊后產(chǎn)生囊性擴(kuò)張向膀胱突入。臨床上早期病例沒(méi)有癥狀,通常在對(duì)重腎畸形進(jìn)行診斷時(shí)才被初次發(fā)現(xiàn)。膀胱頸因囊腫堵塞而產(chǎn)生排尿困難或尿流中斷及尿路復(fù)發(fā)性感染,有時(shí)女性患者囊腫可通過(guò)膀胱頸與尿道而在尿道口外脫出,通常能夠自行復(fù)位,但也容易產(chǎn)生嵌頓而形成紫色腫物。解除梗阻,防止反流,處理并發(fā)癥使該病癥的治療原則,如患側(cè)上半腎具有不良功能,可將其進(jìn)行切除。約有近1/4的病例術(shù)后還存在癥狀,這時(shí)再處理囊腫。若患腎具有良好功能,可實(shí)施 切除輸尿管囊腫及輸尿管膀胱防反流再植術(shù)。

      輸尿管囊腫在女性患者中較為多見(jiàn),可發(fā)生泌尿系反復(fù)感染、輸尿管梗阻持續(xù)、排尿不暢、輸尿管擴(kuò)張腎積水等癥狀。輸尿管囊腫早期的排泄性尿路造影顯示輸尿管引流不暢,伴有腎畸形重度之輸尿管口囊腫上腎段通常不能顯影,下腎段存在受壓變形,囊腫造影劑充盈不良或不能顯影,膀胱內(nèi)能夠發(fā)現(xiàn)缺損的球狀或蛇頭狀充盈。膀胱鏡檢能發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)輸尿管囊腫的位置,狹窄開(kāi)口或無(wú)法找到開(kāi)口,隨著到達(dá)和消退的蠕動(dòng)波及變化的膀胱內(nèi)壓,囊腫大小不斷變化。

      本研究彩超診斷正確的輸尿管囊腫病患者有102例,診斷正確率達(dá)93.14%(95/102),誤診率為6.86%。7例誤診患者的主要原因有:彩超儀器的誤差,醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)并存輸尿管囊腫與結(jié)石的可能存在忽視,鑒別輸尿管與膀胱結(jié)石關(guān)鍵缺乏一定的了解,對(duì)患者排尿情況沒(méi)有詳細(xì)了解,簡(jiǎn)單檢查后就確診為膀胱結(jié)石實(shí)施手術(shù)取石,造成診治錯(cuò)誤。因此,臨床醫(yī)生要不斷積累經(jīng)驗(yàn),降低誤診誤治的可能,以免產(chǎn)生不良后果。本研究結(jié)果顯示,彩超檢查對(duì)于診斷輸尿管囊腫病因具有較高的準(zhǔn)確率,對(duì)于該病癥的臨床診治具有非常重要的指導(dǎo)作用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陳宇迪,江明龍.彩超對(duì)輸尿管梗阻的診斷價(jià)值[J],中華全科醫(yī)學(xué),2009.3

      [2] 肖亞軍.用前列腺素合成酶抑制劑治療急性輸尿管梗阻引起的疼痛―一種前瞻性研究[J],臨床泌尿外科雜志,2010.7

      [3] 劉巖,王存龍,裴瓊等.J形管在預(yù)防及治療輸尿管梗阻中的應(yīng)用[J],中國(guó)綜合臨床,2011.20

      [4] 李芳,宋承霞.宮頸癌致雙側(cè)輸尿管梗阻的治療[J],江蘇醫(yī)藥,2010.12

      第五篇:心臟彩超診斷報(bào)告單的正常值

      心臟彩超診斷報(bào)告單的正常值

      (mm)(m/s)

      右室前壁 3-5四腔心左房?jī)?nèi)徑 40×50二尖瓣收縮期

      右室內(nèi)徑 〈20四腔心右房?jī)?nèi)徑 40×50

      室間隔 〈11E/A(ms)>1三尖瓣收縮期

      左室內(nèi)徑 50/55EDT(ms)160-240RVSP〈30

      左室后壁 〈11主動(dòng)脈瓣收縮期 〈2.0

      右室流出道 19-22(短軸)舒張期

      主動(dòng)脈內(nèi)徑 〈35肺動(dòng)脈內(nèi)徑〈23肺動(dòng)脈瓣收縮期 0.7-1.1

      左房?jī)?nèi)徑 〈37LVEF 50-70%舒張期

      ?? M型 男 女

      ?左心房?jī)?nèi)徑(LA)25-35mm

      ?左心室內(nèi)徑(LV)40-55mm 38-50mm

      ?右室內(nèi)徑(RV)22-30mm

      ?室間隔厚度(IVS)8-12mm

      ?左室后壁厚度(LVPW)8-12mm

      ?右室壁前壁厚度(RVAW)4-5mm

      ?主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑(AO)24-32mm 24-32mm

      ?肺動(dòng)脈內(nèi)徑(MPA)17-23mm

      ?心功能指標(biāo)

      ?射血分?jǐn)?shù)(EF)50%-70%

      ?左室短軸縮短率(FS)27-35%

      ?舒張末期左室容積(EDV)97-149 ml

      ?收縮末期左室容積(ESV)42-62 ml

      ?舒張末期左室容積指數(shù)(EDVI)64-76 ml/m2 60-73 ml/m2

      ?收縮末期左室容積指數(shù)(ESVI)19-27 ml/m2 17-25 ml/m2

      ?每搏輸出量(SV)50-80ml

      ?每搏指數(shù)(SI)30-50 ml/m2?

      ?心輸出量(CO)3.5-7L/min

      ?心臟排血指數(shù)(CI)2.4-4.0 L/min/ m2??

      詢問(wèn)患者有無(wú)創(chuàng)傷史排除骨骼肌損傷致心肌酶升高,查免疫指標(biāo)除外皮肌炎等。

      另外,造成CK-MB假陽(yáng)性原因有①腎衰可導(dǎo)致CK-MB電泳法的假陽(yáng)性;②甲狀腺機(jī)能低下可以妨礙CK-MB從血中清除;③腸系膜梗塞所致急性腸壞死CK-MB也升高;④骨骼肌創(chuàng)傷包括非心臟手術(shù)的損傷可以釋放大量的CK,其中CK-MB占1%,它可大量稀釋總CK-MB%或人工抬高CK-MB%值;⑤慢性心肌病有90%的CK-MB升高;⑥肌營(yíng)養(yǎng)不良和皮肌炎等其它肌病等CK-MB也可升高。CK-MB和CK-MM的同型分析可以早期診斷MI,發(fā)現(xiàn)再灌注和估計(jì)MI的面積。LDH的假陽(yáng)性見(jiàn)于溶血、白血病、肝臟病變、腎栓塞、肺栓塞、休克和腫瘤等。

      學(xué)生愚見(jiàn),請(qǐng)前輩們多多指教。肌酶升高的有:

      1、肌肉損傷,2、重度缺氧導(dǎo)致的心肌損害,3、心肌炎,4、電復(fù)律后有心肌酶的升高,5、胸外按壓后也會(huì)有升高,6、藥物所致的橫紋肌溶解,7、中毒性肌病,8、無(wú)癥狀性高肌酸激酶血癥等。

      60kg體重的人體內(nèi)約含鉀120克,其中98%分布于各組織細(xì)胞內(nèi),2%分布于細(xì)胞外液。機(jī)體對(duì)K+的調(diào)節(jié)主要通過(guò)2個(gè)環(huán)節(jié)

      一是細(xì)胞內(nèi)外的轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)入血液中的鉀,約有80%進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),但速度較慢,約15h達(dá)平衡。二是通過(guò)腎臟的重吸收和分泌,但腎臟調(diào)節(jié)K+的能力較弱、速度更慢,約72h達(dá)高峰。影響血K+的因素較多:

      1)物質(zhì)代謝影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外的分布,胞內(nèi)糖原、蛋白質(zhì)合成旺盛時(shí),鉀入細(xì)胞,血鉀降低,另則相反。

      2)酸堿平衡影響鉀代謝:如酸中毒時(shí),胞外H+濃度增加,H+入細(xì)胞,K+出細(xì)胞,胞外K+增加,同時(shí)腎小管 上皮細(xì)胞泌H+↑,泌K+↓,所以酸中毒可能會(huì)引起高血鉀。而堿中毒時(shí),可能會(huì)引起低血鉀。

      3)激素的影響。醛固酮保鈉排鉀的作用。

      病人輸液補(bǔ)鉀以后,我們一般于24h后再采血檢測(cè)。

      (1)2DE檢查正常值

      1.LA:

      胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面(收縮末期)

      30±3mm(23~33mm)

      LA/AO=1.12.AOR:

      胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面(舒張末期)

      AVD(S)19±2mm(17~26mm)

      AO? 28±3mm(高限33-35mm)

      AAO 26±3mm(高限30-33mm)

      3.LV、RV:

      胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面(舒張末期)

      LVEDD 47±4mm(高限 M51mm, F48mm)

      LVESD? 33±5mm

      IVS/LVPW 高限12/11mm

      RV 17±4mm(高限21-23mm)

      LVOT ≥20mm

      4.PA、RVOT:

      胸骨旁大動(dòng)脈短軸切面(舒張末期)

      RVOT 25±4mm(高限30-33mm)

      MPA? 18±3mm(高限23-25mm)

      PVD 16±2mm(14~22mm)

      RPA 12±2mm?

      LPA? 11±2mm

      5.RA、RV

      心尖四腔心切面(收縮末期)

      RA上下徑 36±4mm(高限42mm)

      左右徑 31±4mm(高限36mm)

      TVD(D)23±3mm(20~30mm)

      RV左右徑 25±4mm(高限30mm)

      MVD(D)? 25±3mm(22~30mm)

      6.A0

      AAO遠(yuǎn)端 26±3mm(高限30mm)

      ARCH 25±3mm(高限28mm)

      ? DAO近端 25±3mm(高限28mm)

      膈肌平面 DAO 25±3mm(高限28mm)

      AdAO 20±3mm?(高限25mm)

      7.VEIN

      SVC 13±3mm(高限18mm)

      IVC 15±3mm(高限20mm)

      CS? ≤5mm

      HV 5±3mm(高限10mm)

      IV 5±3mm(高限10mm)

      (2)M型檢查正常值

      ? IVS搏幅 5-11mm

      LVPW搏幅 7-12mm?

      PW檢查正常值

      MV E峰0.5-1.3m/s?(>1.5有意義)

      A峰0.3-1.0 m/s

      AV 0.8-1.7 m/s(>2.0有意義)

      PV 0.6-1.5 m/s?(>1.8有意義)

      TV E峰0.4-0.9 m/s(>1.1有意義)A峰0.3-0.8 m/s

      SVC 0.4-1.1 m/s?

      ? IVC 0.3-1.0 m/s

      AAO 1.0-1.7 m/s(>2.0有意義)

      DAO ≤2.0 m/s?

      LVOT? 0.6-1.2 m/s(>1.5有意義)

      (3)其他正常值;

      心臟大血管

      心 臟:

      成人左室內(nèi)徑、室壁厚度、主動(dòng)脈內(nèi)徑:

      舒張末期左室內(nèi)徑: 男性 : 45 ~55 mm

      女性 : 35 ~50mm

      舒張末室間隔厚度: 男性 : 9 ~11mm

      女性 : 7 ~10mm

      舒張末左室后壁厚度: 男性 : 8 ~12mm

      女性 : 7 ~11mm

      主動(dòng)脈內(nèi)徑: 男性 : 23 ~33mm

      女性 : 23 ~31mm

      正常人左房?jī)?nèi)徑與主動(dòng)脈內(nèi)徑大致相等。

      2.心臟泵功能:

      每搏輸出量: 35~90mL

      每分輸出量: 3~6L/min

      每分心排指數(shù):2~3L/min/m2(體表面積)

      射血分?jǐn)?shù):55%~75%

      大 血 管:

      主動(dòng)脈根部

      男性:23 ~36mm

      女性:21 ~30mm

      肺動(dòng)脈干:22.7 ±3.8mm(一般不超過(guò)25mm)

      腹主動(dòng)脈

      近端:平均20mm

      遠(yuǎn)端:平均15mm

      下腔靜脈

      吸氣時(shí):11.34 ±3.94mm

      呼氣時(shí):18.75 ±3.92mm

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