第一篇:重癥醫(yī)學科行風評儀
重癥醫(yī)學科行風評議整改措施
我院在《昆明市衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生行風評議第三方滿意度調(diào)查》中由第一期的綜合排名第三下降到第二期綜合排民第六,針對全院存在的問題,我科對上一階段工作進行了分析,并提出整改措施如下。一.要真正認識行風評議活動的意義和作用
我們要從思想上徹底消除行風評議活動的開展只是完成上級任務(wù),搞形式,走過場的錯誤認識,充分認識到開展這項活動的重要性和緊迫性,我們也要深刻認識到我們醫(yī)療工作中自身還存在的不足?!爸挥胁∪藖砬笪遥鲃臃?wù)意識淡薄”。同時也要認識到這項活動的開展既是組織的關(guān)心,群眾的幫助,又是個人進步的現(xiàn)實需要。開展行風評議活動,把醫(yī)療部門推入“第一線”,置于群眾的監(jiān)督中去,與群眾之間架起一座“連心橋”,推動了基層轉(zhuǎn)變作風,為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。二.樹立良好的行風關(guān)鍵是樹立并強化全心全意為人民服務(wù)的理念
良好行風的形成,關(guān)鍵是增強宗旨觀念。我們重癥醫(yī)學科,收治全院的危重病人,并承擔醫(yī)院危重急救的任務(wù)。部門形象的好壞來自于群眾對我們行風的印象,來自我們工作的每一個細節(jié),甚至是一項操作,一句話,在工作中,我們只有時刻把全心全意為人民服務(wù)的理念融入工作,把解決群眾最關(guān)心,最直接,最現(xiàn)實的問題作為工作中的重點,把病人“滿意不滿意”作為我們工作的評價標準,“換位”思考,以病人為中心,多為病人考慮,要做到主動服務(wù),和增加服務(wù)的附加值,真正使病人滿意。我們每位員工都從端正自身工作作風做起,常懷為民之心,為民之責,多為病人辦實事。以高效的工作效率和誠實的工作態(tài)度,獲取病人的理解和支持,才能形成醫(yī)療系統(tǒng)良好的行風。三.提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,才能使群眾感受到行風改進的成果
我們要進一步解放思想,以科學發(fā)展的態(tài)度,以務(wù)實,為民的良好行風,加強監(jiān)督管理,提高服務(wù)質(zhì)量,切實解決好存在的各種問題,建立健全方便為民的一套長效機制,讓病人真切感受到行風改進的成果。
總之,我們要在這次活動中,切實解決自身存在的問題,真正糾正不正之風,改進工作作風,積極創(chuàng)新工作機制和激勵機制,為創(chuàng)造現(xiàn)代和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己應有的貢獻。
四、參照其他科室存在的問題,對照我科的實際的工作情況,在醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面改進我們的工作。
五、重視與病人的溝通交流,關(guān)注病人和家屬的需求,根據(jù)需求提供不同內(nèi)容、針對性的服務(wù)??浦魅巍⒆o士長深入病房了解患者和家屬的意見建議,為管理和提高服務(wù)提供依據(jù)。并了解醫(yī)務(wù)人員服務(wù)方面思想上存在的負面思想,不斷加強服務(wù)意識。
2015.3.15
第二篇:重癥醫(yī)學科自評
重癥醫(yī)學科自評
4.8.1.1重癥醫(yī)學科布局合理、設(shè)備配置設(shè)備設(shè)施符合《重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南(試行)》的基本設(shè)備要求。檢驗、影像等醫(yī)技科室可及時提供相應檢查結(jié)果。符合【C】; 每床使用面積大于15平方米,床間距大于1米,配備一個單間,和一個隔離間。符合【B】; 重癥醫(yī)學科與手術(shù)室影像科、輸血科同在門診樓內(nèi),有直達電梯,距離半徑短。符合【A】。4.8.1.2重癥醫(yī)學科床位占醫(yī)院床位的3%。醫(yī)師人數(shù)與床位之比>0.8:1,護士人數(shù)與患者之比達到2.5:1,床位使用達到50%。醫(yī)護人員經(jīng)過專業(yè)培訓,掌握重癥醫(yī)學基本技能要求,具備獨立工作能力。醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備。熟練掌握心肺復蘇指南的操作技能,定期評價對緊急事件處理的反應性。符合【C】?; 科主任為副主任醫(yī)師,護士長為主管護師。符合【B】。
4.8.2.1有重癥醫(yī)學科各項規(guī)章制度、崗位職責和技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并有上述制度、流程、規(guī)范的培訓?;颊呷肟?、出科符合指征>90%。符合“危重程度評分”標準>30%,有儲備藥品,一次性耗材管理和使用的規(guī)范和流程,工作人員掌握重癥醫(yī)學科各項規(guī)章制度、崗位職責和技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦定期檢查。符合【A】。
4.8.3.1對醫(yī)師與護士實行資格、技術(shù)能力準入管理,達到《重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員基本技能要求》。對醫(yī)護人員進行重癥醫(yī)學專業(yè)理論和技能培訓,考試合格,護理人員、保潔員經(jīng)過相關(guān)知識培訓考核后上崗。對中心靜脈穿刺術(shù)、氣管插管等高風險操作每半年考核一次,考試合格后在授權(quán)。符合【A】。
4.8.3.2重癥醫(yī)學科實行三級查房制度,診療活動由3年以上主治醫(yī)師及副主任醫(yī)師主持負責。符合【C】。
實施重癥患者聯(lián)合查房制度,患者診療活動由3年以上主治醫(yī)師及副主任醫(yī)師主持與負責。術(shù)后病人手術(shù)科室術(shù)者聯(lián)合查房,疑難病例實行醫(yī)務(wù)科參與的多學科會診,對診療持續(xù)改進提高。符合【B】。
符合轉(zhuǎn)出的病人能及時轉(zhuǎn)出。符合【A】。
4.8.3.3設(shè)備、藥品配置達到《重癥醫(yī)學科設(shè)備》的要求,處于完好狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員能夠熟練、正確使用各種設(shè)備。符合【C】。熟練掌握心肺復蘇操作技能。符合【B】。每月評價緊急處理的反應性。符合【A】。
4.8.4.1醫(yī)務(wù)人員遵循手衛(wèi)生規(guī)范,有感應洗手設(shè)備及快速手消。有84消毒液、酒精使用規(guī)定,物品浸泡時間、和濃度有明確規(guī)定。醫(yī)療廢物處理有明確規(guī)定,并由專人負責回收,集中、統(tǒng)一處理。有呼吸機相關(guān)性肺炎、導管所致的血行性感染、留置導尿所致的泌尿系感染的制度。落實抗菌藥物使用規(guī)定,分級管理,并制定了懲罰措施。符合【C】。科室每月對抗菌藥物使用情況院感進行分析,并制定整改方案。符合【B】。
院感版、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦每周進行院感及病歷質(zhì)量進行檢查,制定整改措施,能體現(xiàn)院感控制成效。符合【A】。
4.8.5.1科主任、護士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組,有質(zhì)量與安全管理小組職責、工作計劃、和工作記錄。有ICU工作制度、崗位職責、診療規(guī)范與質(zhì)量安全指標。符合【C】。
有質(zhì)量與安全管理小組履行職責,每月自查評估、分析、整改。醫(yī)院定期檢查。符合【B】??剖夷苓\用質(zhì)量管理工具進行質(zhì)量管理,有完整的管理資料和持續(xù)改進成效。符合【A】。
4.8.5.2有防范意外事件的措施與處置突發(fā)事件應急預案;落實醫(yī)療安全(不良)事件無責上報制度;有明確的質(zhì)量與安全指標,包括:抗菌藥物臨床應用相關(guān)指標、非預期的24 /48小時重返重癥醫(yī)學科率、呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生率、中心靜脈導管相關(guān)血行性感染率、導管相關(guān)的泌尿系感染率、重癥患者預期死亡率與實際死亡率、重癥患者壓瘡發(fā)生率、各類導管管路滑脫與再插率、人工氣道脫出例數(shù)。符合【C】。
有落實相關(guān)指標的具體措施,并根據(jù)相關(guān)指標的分析改進質(zhì)量與安全管理;職能部門履行監(jiān)管職責,定期進行評價、分析和反饋。符合【B】。
5.1.4.1有全院護理管理目標機各項護理標準并實施;相關(guān)人員知曉上述內(nèi)容并履行職責。符合【C】。
科護士長負責落實本科室護理管理目標及并按標準實施護理管理;護理部對科室管理目標、護理質(zhì)量/數(shù)據(jù)執(zhí)行有定期的檢查、評價、分析、反饋,有整改具體措施。符合【B】。對護理管理目標及各項護理標準落實中存在問題與缺陷有追蹤和成效評價,有持續(xù)改進措 施。符合【A】。
5.1.4.2有護理常規(guī)和操作規(guī)范并及時修訂;對護理核心制度和崗位中職責有培訓、考核;相關(guān)護士掌握上述內(nèi)容并執(zhí)行。符合【C】。
護理單元對護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理核心制度落實情況有自查、分析、反饋及整改護理部履行監(jiān)管職責,有定期檢查、分析、反饋,有改進措施。符合【B】。
護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理核心制度落實到位;對存在問題與缺陷持續(xù)改進有成效。符合【A】。5.1.4.3各護理單元有能體現(xiàn)專業(yè)和適用性的??谱o理常規(guī);護士掌握本專業(yè)的專科護理常規(guī)并執(zhí)行;有??谱o理質(zhì)控措施。符合【C】。
在實施專科護理常規(guī)過程中,定期補充、修改于完善;相關(guān)人員均知曉,執(zhí)行到位。符合【B】。??谱o理落實到位,能體現(xiàn)對質(zhì)控措施有評價;對開展的新項目、新技術(shù)有相應的??谱o理常規(guī)補充完善和培訓。符合【A】。
5.1.4.4有修訂制度、職責、常規(guī)等相關(guān)文件的規(guī)定與程序;修訂后的文件,又試行-修改-批準-培訓-執(zhí)行的程序。符合【C】。
相關(guān)護理人員知曉修訂規(guī)定與程序;護士知曉修訂后的相關(guān)制度。符合【B】。對修訂的制度的執(zhí)行情況有追蹤與評價,持續(xù)改進有成效。符合【A】。
5.3.5.1護士具備危重患者護理常規(guī)及搶救技能、生命支持設(shè)備操作、患者病情評估與處理、緊急處置能力;護士經(jīng)過危重癥患者護理理論和技術(shù)培訓并考核合格;有針對危重癥患者病情變化的風險評估好安全防范措施;護士掌握上述相關(guān)的理論與技能;符合【C】。有具備上述技術(shù)能力的護士對危重患者實施護理;職能部門有護士培訓、訓練的考核評價機制。符合【B】。
5.3.5.2有危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,工作流程及應急預案;有危重患者風險評估、安全護理制度和措施;護士知曉并掌握相關(guān)制度與流程的內(nèi)容。符合【C】。
密切觀察危重患者的病情變化,有風險評估和安全防范措施;據(jù)??铺攸c使用恰當?shù)馁|(zhì)量監(jiān)測指標并實施監(jiān)測;職能部門對落實情況進行定期檢查,分析,對存在的問題及時反饋,并體整改建議。符合【B】。
應用質(zhì)量監(jiān)測指標,體現(xiàn)持續(xù)改進危重癥護理質(zhì)量。符合【A】。
第三篇:重癥醫(yī)學科工作制度
規(guī)章制度 | 枝江市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科工作制度 | 版本 | 第 2 版 |
一、所有工作人員均應穿上工作服并換鞋入內(nèi),盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應換上探視衣服及鞋套入內(nèi)。
二、所有人員要堅持手衛(wèi)生。
三、無菌操作時必須戴口罩、帽子、無菌手套。
四、每個病人使用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引 裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后需徹底清洗消毒后方可 給別人使用。
五、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時必須規(guī)范消毒。
六、上班時不得戴戒指、手鐲,不能留長指甲;ICU 工作人員的手定期作細菌培養(yǎng)。
七、加強床單位的終末消毒。
八、定期對病人的分泌物、引流物作細菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)或疑有 感染應立即采取措施,上報感染管理科。其他消毒隔離參照醫(yī)院 感染管理制度。
九、消耗性物品一次性使用,不再回收,如一次性注射器、輸液器、靜脈留置針、一次性吸痰管、鼻塞、手套等用品均一用一丟棄。護士在使用一次性物品前一定要檢查物品包裝的嚴密性,并查看物品的使用有效期,一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑均不能使用。
編者/日期 | 蔣飛飛/2021-10-08 | 審核者/日期 | 劉玉華/2021-11-10 | 批準者/日期 | 熊愫兵/2021-12-15 |
第四篇:重癥醫(yī)學科規(guī)劃
重癥醫(yī)學科規(guī)劃
結(jié)合“二甲復評”情況,擬《重癥醫(yī)學科》規(guī)劃:
按照《2011四川省綜合醫(yī)院評審標準》、《重癥醫(yī)學科建設(shè)與管理指南》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》的要求,若我院開放床位定為800張為基礎(chǔ),則:
1、ICU床位16張(2-8%)。
2、業(yè)務(wù)用房面積:2個單間病房(2*18平分米)。14張普通床位(14*15平方米),共計246平方米。
3、辦公用房:醫(yī)護值班室,醫(yī)護辦公室,科主任、護士長辦公室,保管室、更衣室、無菌準備間等。(面積待定)
4、醫(yī)護人員:醫(yī)生:(床位:床位=0.8:1)13人。
護士:(護士:床位=3:1)48人。
或(護士:床位=2.5:1)40人
5、基本設(shè)備:
①、每床配備完善的功能設(shè)備帶或功能架,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等功能支持。每張監(jiān)護病床裝配電源插座12個以上,氧氣接口2個以上,壓縮空氣接口2個和負壓吸引接口2個以上。醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開。每個床位的電源應該是獨立的反饋電路供應。重癥醫(yī)學科應有備用的不間斷電力系統(tǒng)(UpS)和漏電保護裝置;每個電路插座都應在主面板上有獨立的電路短路器。
②、應配備適合的病床,配備防褥瘡床墊。
③、每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。為便于安全轉(zhuǎn)運患者,每個重癥加強治療單元至少配備1臺便攜式監(jiān)護儀。
④、三級綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學科原則上應該每床配備1臺呼吸機,原則上不少于16臺。每床配備簡易呼吸器(復蘇呼吸氣囊)。為便于安全轉(zhuǎn)運患者,每個重癥加強治療單元至少應有1臺便攜式呼吸機。
⑤、每床均應配備輸液泵和微量注射泵,其中微量注射泵原則上每床4臺以上,原則上不少于64臺。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵。
⑥、其他必配設(shè)備:心電圖機、血氣分析儀、除顫儀、心肺復蘇搶救裝備車(車上備有喉鏡、氣管導管、各種管道接頭、急救藥品以及其他搶救用具等)、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備等。三級醫(yī)院必須配置血液凈化裝置、血流動力學與氧代謝監(jiān)測設(shè)備。
6、院感方面:院感科設(shè)置要求。
7、技術(shù)準入:
①醫(yī)師
A、經(jīng)過嚴格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓并考核合格。現(xiàn)在ICU共五名醫(yī)生,其中只有一名是專職醫(yī),還有兩名醫(yī)生是中西醫(yī)專業(yè)的,按創(chuàng)“三乙”的標準,中西醫(yī)是不能從事西醫(yī)專業(yè)的。本次“二甲復評”是把他們的畢業(yè)證書上的專業(yè)改了才過關(guān)的,“三乙”檢查時就不知道能否過關(guān)了。ICU是任何檢查的重點部門,是二級臨床科室,本次檢查就是幾個部門(醫(yī)療、護理和院感)花了三個多小時,其中第一個問題就是人力資源。
B、掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能,要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復蘇和疾病危重程度的評估方法。
C、除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外,應具備獨立完成以下監(jiān)測與支持技術(shù)的能力:心肺復蘇術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈及動脈置管技術(shù)、血流動力學監(jiān)測技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。
②護士
A、經(jīng)過嚴格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓并考核合格?,F(xiàn)在有2名??谱o士,一名正在進修。為醫(yī)院的發(fā)展和創(chuàng)“三乙”的需要,還要派出醫(yī)生和護士進修,拿到專職醫(yī)和??谱o士資格。
B、掌握重癥監(jiān)護的專業(yè)技術(shù):輸液泵的臨床應用和護理,外科各類導管的護理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液動力學監(jiān)測,心電監(jiān)測及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。
C、除掌握重癥監(jiān)護的專業(yè)技術(shù)外,應具備以下能力:各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理、重癥醫(yī)學科的醫(yī)院感染預防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理等。
還有很多細節(jié)在設(shè)計ICU時,請按滿足醫(yī)療、護理的相關(guān)規(guī)定和院感的相關(guān)規(guī)定設(shè)計。
2012.3.5
第五篇:(網(wǎng)絡(luò)版)重癥醫(yī)學科2011工作總結(jié)
重癥醫(yī)學科2011工作總結(jié)
ICU 劉 寧
2011年馬上就要過去,回顧自今年2月重癥醫(yī)學科獨立運轉(zhuǎn)以來,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導與各兄弟科室的支持幫助下,在我和ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下,重癥醫(yī)學科的工作得以正常運行。現(xiàn)將一年來我們所做的工作向領(lǐng)導匯報如下:
一、行業(yè)作風方面
按照我院黨委的部署,為積極推進“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強醫(yī)能”主題實踐活動深入開展,在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中,把三好一滿意的標準貫徹到日常工作中去,增強了服務(wù)意識,提升了服務(wù)水平。針對ICU工作特點,培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團結(jié),講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失,為工作經(jīng)常加班加點。結(jié)合醫(yī)院文化講座,提高綜合素質(zhì),樹立良好的醫(yī)德風尚。
二.醫(yī)療服務(wù)方面
工作中時刻牢記“生命之托,以心相許”的院訓,工作中做到了堅持以病人為中心,改善服務(wù)理念,堅持以人為本,以情服務(wù),注重細節(jié)。對患者關(guān)心,熱心,善心,耐心,處處用心做事,處處體現(xiàn)真誠。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護理,得到患者及家屬的認可。
三.完善病房設(shè)施,加強病房管理
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設(shè)施和儀器,一年當中,增設(shè)了呼吸機2臺,床旁氣管鏡1條,鼻飼泵2臺,物理降溫毯1臺,空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺。完善的設(shè)施離不開有效的管理,我們嚴格執(zhí)行:早會制度,探視制度,患者外出檢查制度,危重病人轉(zhuǎn)運制度,交接班制度,藥品管理制度,儀器設(shè)備管理制度等。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業(yè)務(wù)技術(shù)方面
1.嚴格執(zhí)行十三項核心制度
高尚的醫(yī)德醫(yī)風,精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴格三級醫(yī)師查房制度,疑難病例討論制度,死亡病例討論制度,危重癥病人搶救及會診制度。學習和了解“四新”并與臨床實踐相結(jié)合,使醫(yī)師護士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫,強化醫(yī)患溝通,強調(diào)醫(yī)療安全,1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.提高業(yè)務(wù)水平
ICU面對的都是危重癥患者,準確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責任心以及更高的專業(yè)水平。因此,在ICU里工作的人員,必須具備厚實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,有較豐富的臨床經(jīng)驗,應變能力強,并能掌握復雜儀器的操作。針對ICU的工作特點,我們制定了以下各項技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程:心肺復蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈動脈置管技術(shù)、血液動力學檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。
我們更加注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化、合理應用機械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應用等。
我們應用PICCO(脈搏指導的持續(xù)心輸出量監(jiān)測)監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動力學進行嚴密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作,挽救了許多危重患者的生命。應用CRRT技術(shù)(持續(xù)血液凈化技術(shù))救治多名危重患者。
我們認真對待每一位重癥患者,每天進行病例討論,鼓勵每個人發(fā)言,鼓勵爭論,使每個人在辯論中提高。定期進行科內(nèi)專題講座,操作培訓并對成績進行記錄備案。經(jīng)過不斷學習實踐摸索,對危重癥患者的搶救能力進一步提高。
2011我科收治重癥患者160余例,成功搶救了ARDS(急性呼吸窘迫綜合癥)、AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)、急重癥胰腺炎,急性有機磷中毒、顱腦外傷,心肺復蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護任務(wù)。
3.加強感染控制工作
加強醫(yī)院感染管理,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴格執(zhí)行預防、控制呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染的各項措施,加強耐藥菌感染管理,對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作,參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結(jié)合我院實際情況,制定了我院ICU感染監(jiān)控表,導尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表,并應用臨床工作,較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。
五.學科建設(shè)和科研工作
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。因此學科建設(shè)是重中之重。
1.2011年ICU派出醫(yī)生進修
1、護士進修4人;并多次外出參加各種學習班。2.本我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項;共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項并順利進行中。
六.提高服務(wù)質(zhì)量,加強科室協(xié)作
針對ICU工作特點,培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團結(jié),講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失,為工作經(jīng)常加班加點。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護理。
一年來我科為全院各科室提供會診近200次,參與搶救130余次,在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強有力的技術(shù)支持。嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來科室,絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論;積極與各位主任溝通患者及家屬情況,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài),一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六.缺點與問題
重癥醫(yī)學科是我院年輕的科室,學科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上,我們需進一步做到:
1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率; 2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù):如PICCO技術(shù),CRRT技術(shù)等; 3.進一步與各科室加強協(xié)作溝通;
4.加強與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,提高我院知名度。5.注重科研,鼓勵年輕醫(yī)師進行科研課題研究,多出成果。
2011年一路走來,有辛酸和汗水,也有成功和喜悅。我知道我做得還遠遠不夠,有的時候存在畏難情緒,今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導的大力扶持,需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力,向領(lǐng)導交上一份滿意答卷。