第一篇：醫(yī)療安全檢查與分析隱患通報。DOC

海寧康華醫(yī)院

2010年下半年醫(yī)療安全檢查與分析隱患通報

今年第一季度醫(yī)療安全檢查從各項安全措施落實、護理級別與疾病病情是否相符，醫(yī)技檢查陽性結果有無分析記錄、手術審批、交接班、走廊加床情況通報如下：

一、檢查情況通報

（一）各項安全措施落實：

1、醫(yī)技科室危急值報告情況：心電圖室報告二例心肌梗死；超聲室報告3例心包積液；但有心包積液、靜脈血栓漏報；化驗室危急值登記到10.20，放射科登記到12.5。

2、搶救車內藥品、物品未及時清點：心電圖室。

（二）護理級別與疾病病情是否相符：多數病區(qū)符合，存在問題：

1、病情與護理級別不符：十病區(qū)6床病人，七病區(qū)1床病人，康復病區(qū)2床病人。

（三）醫(yī)療檢查陽性結果有無分析記錄：各病區(qū)存在問題較多：

1、醫(yī)技檢查陽性結果有記錄，分析欠全面：消化科 住院號00022756、00022654。

2、醫(yī)技檢查陽性結果有記錄，無分析：心內科00022632、00022642.3、醫(yī)技檢查陽性結果無記錄，無分析：骨科病區(qū)00022543，腦外科病區(qū)00021456，普外科病區(qū)00022365，五官科病區(qū)00022248，4、部分醫(yī)技檢查陽性結果無記錄，無分析：骨科病區(qū)00022001，婦科病區(qū)00022245.（四）手術審批情況：

1、無手術審批：普外科00022102，腦外科00022765。

2、手術知情同意書填寫不全：骨科病區(qū)00023546（無主刀簽字、手術審批等）。

（五）交接班情況：

1、交接班內容簡單，只口頭用幾句話交班，新病人未在床邊交班：康復病區(qū)。

2、口頭交接班：骨科病區(qū)。

（六）走廊加床情況：絕大多數病區(qū)無走廊加床，骨科5張，康復病區(qū)3張，腦外科5張。

（七）ICU近期發(fā)現病人較多，發(fā)生急診重危病人收治有困難。

二、分析與整改意見：

（一）從檢查情況來看，不安全隱患仍然存在，有些科室暴露出得問題還是比較多的，如醫(yī)技科室的危急值有漏報，搶救車內的物品未及時清點，病情與護理等級不符，醫(yī)技檢查陽性結果無記錄無分析，手術無審批，ICU病人多，急診重危病人收治有困難等，準備整改。ICU首先要解決急診重危病人的收治問題，近期準備出臺ICU收治、轉出的相關規(guī)定，真正有效地解決危重病人的收治問題。

（二）從下半年醫(yī)療安全情況來看，加床時不安全隱患之一，加床雖然對治療方案無影響，但在走廊無疑是不安全的，出現危重情況時搶救不方便，甚至厭惡搶救，如病人很多的，可考慮將病情稍輕的放在加床，這樣能減少不良事件的發(fā)生。

2010年12月30日

第二篇：企業(yè)安全生產隱患檢查通報

根據縣人民政府辦公室《關于在全縣開展安全生產和道路交通安全專項整治的通知》，我局對全縣非煤礦山、危險化學品、煙花爆竹進行了拉網式安全生產大檢查，現將本次安全生產專項整治及第三季度安全生產檢查情況通報如下：

一、基本情況

經過檢查，從總體情況看，大部分非煤礦山、危險化學品、煙花爆竹企業(yè)能認真按照縣人民政府辦公室《關于在全縣開展安全生產和道路交通安全專項整治的通知》、縣安監(jiān)局《關于印發(fā)〈縣非煤礦山安全專項整治工作方案〉的通知》和《關于印發(fā)〈縣危險化學品和煙花爆竹安全專項整治工作方案〉的通知》要求，制定符合本企業(yè)實際的“專項整治工作方案”，組織開展安全生產專項整治活動，落實企業(yè)安全生產主體責任，認真開展安全隱患排查治理工作，有效預防和消除安全隱患，保持了全縣安全生產總體平穩(wěn)態(tài)勢。今年1～9月份，全縣非煤礦山、危險化學品、煙花爆竹三大行業(yè)未發(fā)生生產安全死亡事故。

（一）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開展專項整治情況：

從縣局對各個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開展專項整治督查情況來看，制定了方案和組織開展專項整治情況比較好的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有：......（二）非煤礦山方面：

......（三）危險化學品生產經營方面：

......（四）煙花爆竹經營方面：

......二、存在的主要隱患及處理意見

經拉網式檢查，發(fā)現企業(yè)存在的主要隱患或問題表現為：

（一）有些企業(yè)未履行建設項目安全設施“三同時”手續(xù)非法組織礦山基礎建設，如鑫林礦業(yè)有限公司永隆鄉(xiāng)水名坑鉀長石礦、華美有限公司、站塘棠梅湖玄武巖礦等，已責令企業(yè)立即停止違章建設。

（二）有些地質勘探礦山未依據《金屬與非金屬礦產資源地質勘探安全生產監(jiān)督暫行規(guī)定》進行備案擅自組織探礦活動，如昶泰、中發(fā)、站塘官村銀多金屬礦、錫坑逕地區(qū)錫礦、紅山礦區(qū)銅多金屬普查等，已責令停止探礦活動。

（三）部分企業(yè)未認真落實安全生產事故隱患排查制度。如金盛實業(yè)有限公司、祥鵬礦業(yè)有限公司、西江鎮(zhèn)興業(yè)采石有限公司等企業(yè)未建立安全生產事故隱患排查治理等各項制度，未建立安全生產事故隱患排查臺賬。已責令企業(yè)限期整改。

（四）部分采石場存在未按開采設計方案開采，未超前剝離表土，未按順序分層分臺階自上而下開采，未及時清除松石、危石，臺階超高、坡面角太陡，工作面存在“一面墻”開采等隱患。如文武壩逢鑫石場、筠門嶺平安石場等未嚴格按開采設計方案開采；昌鵬礦業(yè)有限公司筠門嶺螢石礦、石磊礦業(yè)有限公司筠門嶺螢石一礦未經評價、設計在礦山地表剝離土皮進行減壓活動，右水芒山坑石場未超前剝離表土，未及時清除松石；莊口大排石場未分臺階自上而下按順序開采。已責令企業(yè)限期整改。

（五）個別地下礦山存在部分巷道內工作面通風、礦用提升設備不符安全要求等安全隱患。如石磊礦業(yè)有限公司筠門嶺螢石一礦250中段、210中段工作面空氣不暢，無局部機械通風，在炮煙未排除的情況下組織工人現場作業(yè)，責令公司對250中段、210中段實施停產整改。石磊礦業(yè)有限公司筠門嶺螢石一礦、昌鵬礦業(yè)有限公司筠門嶺螢石礦使用非標礦用提升設備，已責令礦山立即停止使用該設備。

（六）部分加油站存在的主要問題：員工居住與加油島安全距離不足；安全警示標志不明顯；防爆燈、防靜電報警儀失效；未建立安全隱患排查臺賬，現場管理較為松疏，存在直接向塑料壺充裝汽油、站內抽煙、站內打手機等行為。如莊口加油站、小密供銷社加油站生活區(qū)與加油島安全距離不足；中石油中盛加油站、西江安盛加油站、中村力源加油站安全警示標志不足，防爆燈失效。周田羅田加油站現場安全管理不到位，存在直接向塑料壺充裝汽油等違規(guī)充裝汽油現象。已責令立即整改。

（七）煙花爆竹存在問題：煙花爆竹批發(fā)企業(yè)倉庫監(jiān)控裝置失效、未執(zhí)行采購、銷售流向登記制度等。個別煙花爆竹零售門店存在超量儲存煙花爆竹，未按規(guī)定配置消防器材，安全警示標識不夠，店內抽煙等問題。

三、企業(yè)自查情況及處理意見

從企業(yè)每月25日前上報隱患自查及整改情況來看，大部分企業(yè)能認真做好生產經營單位日常隱患排查治理工作。但仍有少數企業(yè)對隱患排查治理不夠重視，沒有及時報送企業(yè)安全生產事故隱患排查治理月報表。

（一）能認真做好隱患排查治理并及時上報自查情況的企業(yè)有：九二鹽業(yè)有限責任公司、昌鵬礦業(yè)有限公司、江西紅山銅業(yè)有限公司、白鵝慧敏礦業(yè)有限公司。

（二）有一個月缺報自查情況的企業(yè)有：縣昌宏物資經營部、小密水泥廠加油站、莊口大排石場。責令限期整改。

（三）有二個月缺報自查情況的企業(yè)有：筠門嶺平安石場、莊口昌贛石場、贛昌化工有限公司、周田羅田加油站。依法給予警告，并處罰款。

四、下步工作意見

（一）高度重視重點時段的安全生產工作。從現在起，至“十八大”結束期間，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）安監(jiān)站要每個星期對轄區(qū)的企業(yè)進行一次安全大檢查，并將檢查情況及時報送縣局，縣局將定期督查。

（二）切實加強安全設施“三同時”的監(jiān)督管理工作。礦山、危險化學品等企業(yè)新建、改建、擴建項目必須按照《建設項目安全設施“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》規(guī)定履行安全生產“三同時”手續(xù)，嚴格安全生產準入條件。

（三）切實加強露天礦山安全隱患的整改工作。督促露天礦山企業(yè)要嚴格按照開采設計方案組織開采。特別是露天采石場，要按照《小型露天采石場安全生產暫行規(guī)定》的要求，采取臺階式或自上而下分層順序開采的方式開采，分層高度控制在10米左右，嚴禁采用掏底崩落、掏挖開采和不分層的“一面墻”開采。堅持采用中深孔爆破技術和機械鏟裝作業(yè)，加強對特種作業(yè)人員的管理，特種作業(yè)人員必須持證上崗。加強爆破作業(yè)、爆破器材、爆破安全管理，爆破作業(yè)必須符合《爆破安全規(guī)程》要求，預防和避免因爆破作業(yè)對附近村莊產生不必要的影響。

（四）進一步強化地下礦山企業(yè)安全隱患的整治工作。督促地下礦山企業(yè)要加強對礦山通風、排水、提升、配電、消防等設備設施的檢測；淘汰明令禁止使用的非標礦用提升設備；巷道內工作面要保持局部機械通風；要進一步加強頂板管理、通風管理和堅持

企業(yè)領導下井帶班作業(yè)，地下礦山停產期間必須要有人值班值守。

（五）進一步強化危險化學品的安全管理。督促各危險化學品生產經營單位要加強對危險化學品生產、儲存、使用和經營等各個環(huán)節(jié)的安全管理。贛昌化工要加強企業(yè)安全隱患排查。各加油站要加強安全管理，對防爆燈、防靜電報警儀失效的要立即整改，規(guī)范現場安全管理，嚴禁違章違規(guī)行為。

（六）認真做好企業(yè)停產整頓工作的落實。一是各有關鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）安監(jiān)站要加強對需停產整頓企業(yè)的跟蹤監(jiān)控，督促企業(yè)做好整改工作。二是要加大整改工作的聯合執(zhí)法力度，督促相關部門對停產停業(yè)整頓企業(yè)暫扣相關證照，停批、停供火工材料、電力動力，切實把停產整頓工作落到實處。

第三篇：12月份醫(yī)療檢查通報

內 兒科

1、抗菌藥物使用住院超過63%；

2、環(huán)節(jié)病歷存在簽字不及時，護士執(zhí)行醫(yī)囑簽字不及時

3、晚間查房記錄不全；

4、核心制度執(zhí)行痕跡不明顯，未規(guī)范凝難、危重病歷討論，床頭交接班（醫(yī)生 護士）；

5、上級醫(yī)師查房不及時；

6、23號全院未大查房

7、一級護理病人，護士未按規(guī)范執(zhí)行，巡視病人次數太少

8、有做皮試未登記現象

9、輸液卡有未簽字的，簽字不規(guī)范現象

10、有個別病人無床頭卡現象

11、醫(yī)囑查對差錯，科室登記簿和護士長差錯登記無記錄

12、有個別護士未戴護士帽現象

13、無病人隨訪記錄

14、護士站有扎堆聊天現象，上班玩QQ15、問題環(huán)節(jié)病歷8份，廖益娟遲交終末病歷10份

16、滿意度調查：發(fā)16份問卷，滿意9票、基本滿意6票、不滿意1票，滿意度94%

外 科 月份醫(yī)療質量通報

1、住院醫(yī)師查房不規(guī)范，個別醫(yī)護查房遲到；

2、交接班不規(guī)范，出現接班不及時、脫崗現象

3、環(huán)節(jié)問題病歷6份

4、核心制度執(zhí)行痕跡不明顯，未規(guī)范凝難、危重病歷討論、床頭交接班、臨床路徑和單病種質控；

6、術前訪視，術后隨訪不及時，少數未落實；

7、無病人隨訪記錄

8、輸液卡有未簽字的，簽字不規(guī)范現象，有個別病人無床頭卡和輸液卡現象

9、滿意度調查：發(fā)6份問卷，滿意3票、基本滿意2票、不滿意1票，滿意度83%

婦產科

1、病歷書寫排版格式不規(guī)范

2、科室發(fā)放資料記錄不全

滿意度調查：發(fā)5份問卷，滿意3票、基本滿意2票、不滿意0票，滿意度100%

輔助檢查科室

1、科室衛(wèi)生要加強，影像科布局不規(guī)范，科室存放雜物太多

2、本月未做質控，無與臨床討論記錄

3、病人登記不全面，不規(guī)范；

3、無自查記錄；

4、無與臨床討論記錄

門 診

1、門診病歷書寫不規(guī)范，部分患者無門診病歷；

2、門診輔檢申請單填寫不規(guī)范，個別未填寫；

3、門診處方欠規(guī)范

4、門診有空崗現象

藥劑科

1、抗菌藥物管理和處方管理不規(guī)范；

2、12月無處方點評

滿意度：全院共發(fā)放28份滿意度調查問卷，滿意17票、基本滿意10票、不滿意1票，滿意度96%

分管院長簽字：院長簽字：

羊尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2013.12.31

第四篇：10月份醫(yī)療檢查通報

內 兒科 月份醫(yī)療質量通報

1、抗菌藥物使用住院超過61%；

2、環(huán)節(jié)病歷存在簽字不及時，夜班病歷記錄不及時；

3、晚間查房記錄不全；

4、核心制度執(zhí)行痕跡不明顯，未規(guī)范凝難、危重病歷討論，床頭交接班（醫(yī)生 護士）；

5、上級醫(yī)師查房不及時；

6、科室每日未查房，無交接班形式

7、一級護理病人，護士未按規(guī)范執(zhí)行

外 科

1、住院醫(yī)師查房不規(guī)范，個別醫(yī)護未查房；

2、交接班不規(guī)范，出現未執(zhí)行交接班現象；

3、環(huán)節(jié)病歷書寫及時；上級醫(yī)師未及時冠簽；

4、環(huán)節(jié)問題病歷3份，病程記錄不及時，上級醫(yī)師冠簽不及時

5、核心制度執(zhí)行痕跡不明顯，未規(guī)范凝難、危重病歷討論、床頭交接班、臨床路徑和單病種質控；

6、麻醉處方書寫不規(guī)范；

7、手術病人無術前討論，術前訪視，術后隨訪不及時，少數未落實；

8、個別病人無病情告知書

9、個別醫(yī)師未按病情執(zhí)行護理級別

婦產科

1、終末病歷出院小結有修改未簽名現象

2、護理記錄涂改兩處

檢驗科

1、科室衛(wèi)生要加強

2、未按時做質控

影像科

1、病人登記不全面，不規(guī)范；

2、B超無自查記錄；

門 診

1、門診病歷書寫不規(guī)范，部分患者無門診病歷；

2、門診輔檢申請單填寫不規(guī)范，個別未填寫； 藥劑科

1、抗菌藥物管理和處方管理不到位；

2、抗菌藥物使用超標，處方點評執(zhí)行不嚴；

預防接種門診

1、治療室5天無紫外線消毒記錄 責任人齊珍 分管院長簽字：院長簽字：

羊尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2013.9.27

第五篇：10月11日安全檢查隱患通報

10月11日安全檢查隱患通報

10月11日下午，安環(huán)部組織專職安全員對煉鋼廠、機修廠進行安全檢查，參加檢查人員：鄧文兵、王立誠、劉磊、呂永軍、蘇同富、王彬、丁海波、孫克曉、徐東偉?，F將檢查中存在的隱患通報如下：

煉鋼廠：

1、廠房東側鐵路軌道南側有人行小道，員工習慣性在廠房大門旁側小道通 過，夜間極易被鐵水罐車沖撞，發(fā)生交通事故；

2、煉鋼廠維修車間利用叉車更換、運送氧氣、乙炔氣瓶，且兩種氣瓶混放；

3、混鐵爐平臺下方一個立柱上的粘鐵渣處已經凸出起包，易震落傷人，需 要及時清理下來；

4、轉爐28米平臺小配電室內CO報警儀探頭被紙團堵塞，嚴重違章；

機修廠：

1、廠房東南角一臺電風扇插座隨意放棄在地面上，周圍潮濕，易漏電傷人；

2、廠房東墻面上一個電器開關箱內，操作開關無固定（屬于能源中心安裝）；

3、廠房內物料、物品、設備、備件擺放雜亂無章；

4、廠房中間墻西側有兩個電源開關箱接線混亂；

以上事故隱患需及時整改，逾期不改，經濟處罰。

特此通報

安全環(huán)保部

2011年10月11日