第一篇：2017年四川省公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》試題

2017年四川省公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》試

題

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論為()

A.人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性

B.環(huán)境因素對機體影響的作用機制

C.機體對環(huán)境的適應(yīng)能力

D.闡明環(huán)境因素對健康影響的復(fù)雜性

E.環(huán)境中有益因素和有害因素對機體的綜合作用

2.對區(qū)域全市性大氣進行監(jiān)測時，一般常采用的指標(biāo)是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

3.粉塵對人體可有以下作用

A.致纖維化

B.刺激 C.中毒

D.致敏

E.以上全部

4.出廠水采樣進行全分析每年至少(b)。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

5.甲氧芐啶的抗菌機制是抑制細(xì)菌的

A.二氫葉酸合成酶

B.四氫葉酸合成酶

C.二氫葉酸還原酶

D.DNA回旋酶

E.RNA聚合酶

正確答案:C

6.對阿昔洛韋不敏感的病毒是

A.單純皰疹病毒

B.帶狀皰疹病毒 C.乙型肝炎病毒

D.牛痘病毒

E.生殖器皰疹病毒

正確答案:D

7.陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.恩卡尼

正確答案:B

8.以下哪項不是定量研究的特點(C)

A 標(biāo)準(zhǔn)化程度較高 B 可檢驗性強 C 對研究問題的深層次探索性好 D 精確化較高

9.DNA復(fù)制時，不需要

A.DNA連接酶

B.DNA聚合酶

C.拓?fù)洚愇锩?/p>

D.引物酶

E.限制性內(nèi)切酶

10.環(huán)境衛(wèi)生工作中常見的二次污染物如()

A.二氧化硫和顆粒物

B.鉛、鎘、汞、酚

C.甲基汞、光化學(xué)煙霧

D.氮氧化物、碳?xì)浠?/p>

E.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物

11.下列哪項不是定性研究的特點(A)

A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸

C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推

12.生命質(zhì)量評價目前主要應(yīng)用的領(lǐng)域不包括(D)

A、人群健康狀況的測定與評價

B、慢性病患者健康評價與治療決策

C、藥效評價和衛(wèi)生管理決策

D、基礎(chǔ)病理研究

13.下列幾種說法中哪一種是正確的(d)。

A.土壤成分僅能吸附重金屬和農(nóng)藥

B.污染土壤的所有有機物都最終變成簡單的無機化合物

C.進入土壤的所有病原體由于環(huán)境不利，全部很快死亡 D.土壤有機物的腐殖質(zhì)化是土壤自凈的重要過程

E.固體廢棄物污染土壤后都很局限，不致影響周圍環(huán)境

14.觀察法的缺點或局限性在于它的(D)：

A 有效性 B 可靠性 C 說服力 D 時間彈性

15.哌唑嗪的作用原理

A.激動腦內(nèi)α-R

B.阻斷腦內(nèi)α-R

C.激動外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

16.用社會醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)

A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則

17.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

A.頭孢唑林

B.頭孢他啶

C.拉氧頭孢

D.克拉維酸 E.氨曲南

正確答案:E

18.硝酸酯類藥物主要通過產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用

A.前列腺素

B.緩激肽

C.氫離子

D.一氧化氮

E.組胺

正確答案:D

19.下列哪種強心苷在靜脈給藥時起效最快

A.地高辛

B.洋地黃毒苷

C.鈴蘭毒苷

D.毛花苷C

E.毒毛花苷K

正確答案:E

20.關(guān)于患病率下列說法不正確的是(C)

A 兩周患病率是指調(diào)查前兩周內(nèi)患病人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率

B 兩周患病率主要是通過家庭健康詢問調(diào)查得到的 C 慢性病患病率是指調(diào)查前一年內(nèi)患慢性病人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率

D 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)

21.關(guān)于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

A.抑制Na內(nèi)流和促進K外流

B.減慢0相除極化速度

C.延長APD和ERP

D.降低膜反應(yīng)性

E.適度阻滯鈉通道

正確答案:A

22.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用

A.磺胺異噁唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺甲氧嘧啶

正確答案:D

23.伴有腦血管病的高血壓患者宜用

A.硝苯地平

B.維拉帕米 C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

正確答案:C

24.主要用于瘧疾病因性預(yù)防的藥物是

A.乙胺嘧啶

B.奎寧

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正確答案:A解題思路：本題考查抗瘧藥的臨床應(yīng)用。乙胺嘧啶對原發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲有抑制作用，是病因性預(yù)防首選藥

25.哌唑嗪的作用原理

A.激動腦內(nèi)α-R

B.阻斷腦內(nèi)α-R

C.激動外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

26.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正確答案:D

27.大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類細(xì)菌無效

A.軍團菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性菌

D.衣原體和支原體

E.大腸埃希菌和變形桿菌

正確答案:E

28.伴有心絞痛的高血壓宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普鈉

正確答案:C

29.下面哪一個量表是目前被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表(A)

A 健康調(diào)查量表 B 健康良好狀態(tài)指數(shù) C 癌癥病人生活功能指數(shù) D 疾病影響量表

30.以下哪項不是社會醫(yī)學(xué)研究的特點(A)

A 研究內(nèi)容的單一性

B 研究因素的復(fù)雜性

C 研究具有實踐性

D 研究具有時代性

31.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物

A.地高辛

B.哌唑嗪

C.氨氯地平

D.肼屈嗪

E.米力農(nóng)

正確答案:E

32.反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

33.關(guān)于DNA聚合酶Ⅲ的性質(zhì)，下列哪項是錯誤的

A.原核生物復(fù)制延長中起催化作用的酶

B.a，ε，0組成該酶的核心酶

C.含有Klenow大片段

D.ε亞基是復(fù)制保真性必需的

E.b亞基起夾穩(wěn)模板鏈并使酶沿模板鏈滑動的作用

34.高溫車間是指

A.夏季車間內(nèi)氣溫超過30℃

B.車間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計通風(fēng)計算溫度高2℃及以上

C.夏季車間內(nèi)氣溫超過35℃

D.車間內(nèi)熱源散熱量每小時每m3大于50kcal

E.未明確規(guī)定

[正確答案]：B

35.急性高原病分為。

A.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原肺水腫

B.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原腦水腫

C.急性高原反應(yīng)、高原心臟病、高原高血壓癥

D.急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫

E.急性高原反應(yīng)、高原紅細(xì)胞增多癥、高原腦水腫

36.慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。

A.大氣污染物在體內(nèi)蓄積的結(jié)果

B.大氣污染物對機體微小損害逐次累積的結(jié)果

C.水體污染物在體內(nèi)蓄積的結(jié)果

D.水體污染物對機體微小損害逐次累積的結(jié)果

E.大氣二次污染物對機體微小損害逐次累積的結(jié)果

37.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

A.二氫葉酸還原酶

B.DNA回旋酶

C.二氫葉酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-內(nèi)酰胺酶

正確答案:E

38.下列關(guān)于問題和答案設(shè)計說法不正確的是(B)

A 對于事先不知道問題答案的情況可設(shè)置開放式問題

B 對于等級問題，開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答

C 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析

D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度

39.基因表達調(diào)控最重要的環(huán)節(jié)是

A.基因轉(zhuǎn)錄

B.DNA合成

C.轉(zhuǎn)錄后加工

D.蛋白質(zhì)合成

E.蛋白質(zhì)合成后加工

40.毒物作用于機體，使機體產(chǎn)生超出其維持平衡狀態(tài)能力的生物學(xué)變化的最小暴露水平或劑量稱為(a)

A.閾濃度

B.閾上濃度

C.閾下濃度

D.急性閾濃度

E.慢性閾濃度

41.硝酸甘油的不良反應(yīng)主要是由哪種作用所致

A.心排出量減少

B.血壓降低

C.耗氧量減少

D.血管擴張

E.心肌血液的重新分布

正確答案:D

42.預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是。

A.通風(fēng)排毒

B.降低空氣中毒物濃度

C.個人防護

D.安全生產(chǎn)管理

E.個人衛(wèi)生

43.下列哪項不屬于概率抽樣(C)

A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣

44.根據(jù)三級預(yù)防原則，勞動衛(wèi)生工作的一級預(yù)防工作應(yīng)進行

A.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

B.現(xiàn)場環(huán)境監(jiān)測

C.就業(yè)前健康檢查

D.健康教育

E.改善勞動條件

[正確答案]：C

45.白消安對哪種腫瘤效果顯著

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

B.急性粒細(xì)胞性白血病

C.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

D.慢性髓性白血病

E.急性髓性白血病

正確答案:D

46.下列關(guān)于問卷的信度和效度敘述正確的是(D)

A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高

C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高

47.結(jié)膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

48.定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B)

A 在實際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結(jié)合在一起使用

B 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析，定性研究資料則不能

C 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本

D 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會科學(xué)方面的研究

49.為避免哌唑嗪的”首劑現(xiàn)象”，可采取的措施是

A.空腹服用

B.低鈉飲食

C.首次劑量減半

D.舌下含用

E.首次劑量加倍

正確答案:C

50.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是

A.諾氧沙星

B.環(huán)丙沙星

C.氟羅沙星

D.氧氟沙星

E.依諾沙星

正確答案:D

第二篇：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師環(huán)境衛(wèi)生學(xué)試題及答案(精)

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)試題及答案(三 1.微量元素的劑量效應(yīng)曲線為:(A.直線 B.U型 C.S型 D.不規(guī)則型 E.拋物線型 【答案】B 2.下列哪些癌癥可能與亞硝胺無關(guān):(A.胃癌、食管癌 B.肝癌、胰腺癌 C.宮頸癌 D.結(jié)腸癌、膀胱癌 E.乳腺癌 【答案】C 3.下列何者不是影響混凝效果的因素:(A.水中微粒的性質(zhì)和含量 B.水溫 C.混凝劑種類和攪拌強度

D.濾料顆粒大小 E.水的PH值和酸堿度 【答案】D 4.城市規(guī)劃中,下列哪種說法不正確:(A.為避免城市熱島效應(yīng),應(yīng)將城市中有污染的工廠遷移至城市周圍。B.北方寒冷地區(qū),在不影響日照條件下,可適當(dāng)提高建筑密度。C.南方炎熱地區(qū),可適當(dāng)降低建筑密度。D.應(yīng)盡量把地面水組織到城市用地內(nèi),結(jié)合綠化建成河(湖、海濱公園。E.曾被有機物污染而無機化過程尚未完成的土壤不宜作居住區(qū)用地。【答案】A 5.克汀病是由于下列哪種原因引起:(A.砷中毒 B.碘缺乏 C.飲水硬度過低 D.缺硒 E.以上都不是 【答案】B 6.引起水俁病的原因是:(A.飲水受鎘污染

B.水中鉻污染 C.水中砷超標(biāo) D.飲水中汞含量超標(biāo) E.以上都不是 【答案】E 7.COPD是指:(A.慢性支氣管炎 B.肺氣腫 C.支氣管哮喘和肺氣腫 D.慢性支氣管炎和肺氣腫 E.以上都包括 【答案】E 8.引起痛痛病的物質(zhì)是:(A.Cr B.As C.Hg D.Cd E.Pb 【答案】D

9.氟斑牙的發(fā)生最常見于:(A.2歲以下幼兒 B.6歲以下兒童 C.7~15歲兒童 D.成年后遷入病區(qū)的氟骨癥患者 E.20歲以上成年人 【答案】C 10.下列何者為介水傳染病:(A.痢疾、乙型肝炎、傷寒 B.傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎 C.霍亂、傷寒、乙腦 D.痢疾、流行性腦脊髓膜炎、阿米巴 E.以上都不對 【答案】B 11.凈化飲水最常用的混凝劑是(。A.漂白粉 B.硫酸鈣 C.硫酸鋁 D.臭氧

E.硫代硫酸鈉 【答案】C 12.復(fù)氧作用是指(。A.水中溶解氧為不飽和狀態(tài)時,水中氧逐漸逸散到空氣中的過程 B.水中氧為不飽和狀態(tài)時,空氣氧不斷地溶解在地面水的過程 C.水中溶解氧為飽和狀態(tài)時,水中氧逐漸逸散到空氣中的過程 D.水中溶解氧為飽和狀態(tài)時,空氣中氧不斷溶解在地面水的過程 E.地面水在不同的水溫條件下,所含的氧量 【答案】B 13.對大氣中某一點污染源的污染現(xiàn)狀進行監(jiān)測時,在風(fēng)向比較固定的情況下,其布點可選用(。A.扇形布點 B.方格布點 C.棋盤布點 D.梅花布點 E.以上都不是 【答案】A 14.決定大氣污染程度最基本的因素是(。A.加高煙囪高度

B.提高抬升高度 C.控制污染物的排放量 D.加強綠化 E.提高除塵措施效果 【答案】C 15.城市熱島風(fēng)通常是指(。A.城市熱空氣上升,四郊冷空氣流向城市 B.四郊熱空氣上升,城市冷空氣流向郊區(qū) C.冬季城市空氣流向四郊,夏季四郊空氣流向城市 D.夏季城市空氣流向四郊,冬季四郊空氣流向城市 E.以上都不是 【答案】A 16.下列哪一項不屬于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究的范疇(。A.環(huán)境質(zhì)量評價 B.家用化學(xué)品衛(wèi)生 C.城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生 D.環(huán)境污染治理 E.公共場所衛(wèi)生 【答案】D

17.環(huán)境污染對人群健康的影響主要是(。A.急慢性中毒、三致作用 B.慢性中毒、致癌作用 C.急性中毒、亞急性中毒、慢性中毒 D.致癌、致畸、致突變 E.慢性中毒、致癌作用 【答案】A 18.目前應(yīng)用最廣泛并且安全衛(wèi)生有一定經(jīng)濟效益的處理垃圾的方法是(。A.衛(wèi)生填埋 B.焚燒 C.熱解 D.堆肥 E.低溫氧化法 【答案】A 19.近年來認(rèn)為反映人體暴露水平較為準(zhǔn)確的方法是(。A.大氣監(jiān)測、生物材料監(jiān)測 B.疾病資料調(diào)查、大氣監(jiān)測 C.個體采樣、疾病資料調(diào)查 D.個體采樣、生物材料監(jiān)測

E.疾病資料調(diào)查、生物材料監(jiān)測 【答案】D 20.堆肥法的原理是(。A.人畜糞便和有機垃圾在適宜條件下和微生物作用產(chǎn)生高溫并形成大量腐殖質(zhì) B.人畜糞便在有氧條件下發(fā)生化學(xué)分解達到無機化 C.人畜糞便、垃圾在密封容器中氧化分解,達到無害化 D.人畜糞便、有機垃圾在密封容器中氧化分解,然后又在厭氧菌作用下發(fā)酵腐熟 E.以上都不是 【答案】A 21.土壤處于什么狀態(tài)有利于農(nóng)作物吸收重金屬(。A.土壤富含有大量的腐殖質(zhì) B.土壤的pH值較高,呈堿性 C.土壤處于還原狀態(tài) D.土壤呈酸性狀態(tài),pH較低 E.土壤富含無機礦物質(zhì)膠體 【答案】D 22.大氣垂直遞減率的含意是(。A.氣溫隨高度上升氣溫下降的現(xiàn)象

B.氣溫隨高度上升氣溫增加的現(xiàn)象 C.氣溫隨高度上升氣溫下降的度數(shù) D.氣溫隨高度上升氣溫增加的度數(shù) E.以上都不是 【答案】C 23.生物標(biāo)志物在環(huán)境流行病學(xué)中可應(yīng)用于(A.生物有效劑量的測量 B.內(nèi)劑量的測量 C.早期效應(yīng)的測量 D.宿主易感性的評價 E.以上都是 【答案】E 24.涂抹化妝品后引起的皮損特點為起病急、有紅斑、丘疹和少量滲出,邊界清楚。最大可能是(A.光變應(yīng)性接觸性皮炎 B.光毒性皮炎 C.變應(yīng)性接觸性皮炎 D.刺激性接觸性皮炎 E.化妝品痤瘡

【答案】D 25.居住區(qū)環(huán)境質(zhì)量評價指標(biāo)有(A.容積率 B.人均居住面積定額 C.居住建筑面積 D.居住區(qū)人口密度 E.以上都是 【答案】E 26.公共場所的主要特點(A.人群密集,非健康個體混雜,易混雜各種污染物 B.人群密集,健康個體混雜,易混雜各種污染物 C.人群密集,流動性小,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物 D.人群密集,流動性大,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物 E.人群固定,流動性小,健康與非健康個體混雜,易混雜各種污染物 【答案】D 27.判斷機體熱平衡是否受到破壞的最直接的指標(biāo)是(A.脈搏 B.皮溫 C.出汗量

D.體溫 E.溫?zé)岣?【答案】D 28.碘缺乏病的流行特征,不正確的是(A.山區(qū)患病率高于平原 B.農(nóng)村患病率高于城市 C.內(nèi)陸患病率高于沿海 D.成年人的患病率男性多于女性 E.青春期發(fā)病率高 【答案】D 29.我國現(xiàn)行飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,管網(wǎng)末梢水游離性余氯不低于（A.0.05mg/L

B.0.03mg/L

C.0.01mg/L D.0.3mg/L E.0.5mg/L 【答案】A 30.氯化消毒飲用水時,殺滅水中細(xì)菌以及氧化水中有機物和還原性無機物所消耗的氯量為（A.加氯量 B.游離性余氯量 C.化合性余氯量 D.需氯量 E.有效氯 【答案】D

第三篇：2017年山西省公衛(wèi)助理醫(yī)師：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)考試試題

2017年山西省公衛(wèi)助理醫(yī)師：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)考試試題

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類細(xì)菌無效

A.軍團菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性菌

D.衣原體和支原體

E.大腸埃希菌和變形桿菌

正確答案:E

2.結(jié)膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

3.甲氧芐啶與磺胺甲噁唑合用的原因是

A.促進分布

B.促進吸收

C.雙重阻斷敏感菌的葉酸代謝

D.抗菌譜相似

E.減輕不良反應(yīng)

正確答案:C

4.根據(jù)三級預(yù)防原則，勞動衛(wèi)生工作的一級預(yù)防工作應(yīng)進行

A.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

B.現(xiàn)場環(huán)境監(jiān)測

C.就業(yè)前健康檢查

D.健康教育

E.改善勞動條件

[正確答案]：C

5.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是

A.氫氯噻嗪

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.二氮嗪

正確答案:C

6.高山病的診斷主要依據(jù)。

A.登山史

B.臨床表現(xiàn)

C.X線

D.實驗室檢查

E.以上都是

7.化療指數(shù)是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正確答案:C

8.人類大量使用氯氟烴(CFCs)造成的全球環(huán)境問題主要是()

A.氣候變暖導(dǎo)致冰川融化等生態(tài)破壞

B.臭氧層破壞

C.形成酸雨，破壞生態(tài)系統(tǒng)

D.生物多樣性銳減

E.植被破壞，導(dǎo)致沙漠化

9.HOCI和OCI-的殺菌效果為(c)。

A.HOCI的殺菌效果與OCI-相同

B.HOCI的殺菌效果與OCI-低80倍

C.HOCI的殺菌效果與OCI-高80倍

D.HOCI的殺菌效果與OCI-低20倍

E.HOCI的殺菌效果與OCI-高20倍

10.心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動過速首選

A.普萘洛爾

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.丙吡胺

正確答案:C

11.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用

A.磺胺異噁唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺甲氧嘧啶

正確答案:D

12.外用抗銅綠假單胞菌的藥物

A.磺胺噻唑

B.磺胺嘧啶銀

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺醋酰

正確答案:B

13.體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是

A.諾氟沙星

B.氧氟沙星

C.環(huán)丙沙星

D.洛美沙星

E.司帕沙星

正確答案:C

14.用社會醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)

A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則

15.下列哪一項不是社會醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容(C)

A 研究社會衛(wèi)生狀況，主要是人群健康狀況

B 研究影響人群健康的因素，特別是社會因素

C 研究解決人群健康狀況的具體醫(yī)療技術(shù)措施

D 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與措施

16.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正確答案:D

17.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是

A.增強心肌收縮力

B.降低心肌耗氧量

C.減慢心跳頻率

D.改善心肌供血

E.直接松弛血管平滑肌，改變心肌血液的分布

正確答案:D

18.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物

A.地高辛

B.哌唑嗪

C.氨氯地平

D.肼屈嗪

E.米力農(nóng)

正確答案:E

19.生命質(zhì)量評價的內(nèi)容是：(D)

A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括

20.問卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)

A、封面信——指導(dǎo)語——問題及答案——編碼

B、封面信——指導(dǎo)語——問題——答案

C、封面信——問題——答案——編碼

D、指導(dǎo)語——問題——答案——編碼

21.定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B)

A 在實際研究中，定量研究和定性研究經(jīng)常結(jié)合在一起使用

B 定量研究資料可以用統(tǒng)計方法處理和分析，定性研究資料則不能

C 定量研究適用于大樣本，定性研究適用于小樣本

D 定量研究適用于任何研究，而定性研究只適用于社會科學(xué)方面的研究

22.關(guān)于DNA聚合酶Ⅲ的性質(zhì)，下列哪項是錯誤的

A.原核生物復(fù)制延長中起催化作用的酶

B.a，ε，0組成該酶的核心酶

C.含有Klenow大片段

D.ε亞基是復(fù)制保真性必需的

E.b亞基起夾穩(wěn)模板鏈并使酶沿模板鏈滑動的作用

23.WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是

A.瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱

B.霍亂、黃熱病、流腦、脊髓灰質(zhì)炎、回歸熱

C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、霍亂、黃熱病、流感

D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎

E.霍亂、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、登革熱

[正確答案]：A

解題思路：WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱

24.下列哪項不是定性研究的特點(A)

A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸

C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推

25.下列哪一項不是社會醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容(C)

A 研究社會衛(wèi)生狀況，主要是人群健康狀況

B 研究影響人群健康的因素，特別是社會因素 C 研究解決人群健康狀況的具體醫(yī)療技術(shù)措施

D 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與措施

26.以下哪項不是定量研究的特點(C)

A 標(biāo)準(zhǔn)化程度較高 B 可檢驗性強 C 對研究問題的深層次探索性好 D 精確化較高

27.下列哪項不屬于概率抽樣(C)

A 分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣 C 偶遇抽樣 D 單純隨機抽樣

28.下列關(guān)于危險度評定論述錯誤的是。

A.對有害因素潛在作用進行定性、定量評價

B.估算在一般接觸條件下可能造成健康損害的概率和程度

C.為制訂法定職業(yè)病提供依據(jù)

D.尋求可接受危險度

E.預(yù)測職業(yè)性有害因素的遠(yuǎn)期效應(yīng)

29.下列哪項不是衛(wèi)生費用的評價指標(biāo)(D)

30.出廠水采樣進行全分析每年至少(b)。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

31.以下哪種現(xiàn)場調(diào)查是最為常用的方式(A)

A 面談法 B 信函調(diào)查法 C 電話調(diào)查法 D 集中調(diào)查法

32.人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關(guān)系主要體現(xiàn)在()

A.機體的新陳代謝上

B.人類對自然資源的索取

C.人類對自然環(huán)境的依賴性

D.人對環(huán)境的破壞，又對環(huán)境加以保護和治理

E.人體每天攝取食物，獲得足夠營養(yǎng)

33.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是

A.諾氧沙星

B.環(huán)丙沙星

C.氟羅沙星

D.氧氟沙星

E.依諾沙星

正確答案:D

34.對區(qū)域全市性大氣進行監(jiān)測時，一般常采用的指標(biāo)是(b)。

A.Pb、CO、NO2

B.SO2、IP、TSP

C.SO2、NOX、CO

D.SO2、BaP、NOX

E.CI、SO2、BaP

35.高溫車間是指車間內(nèi)氣溫比室外夏季設(shè)計通風(fēng)計算溫度高2℃以上。關(guān)于隨機抽樣，下面哪一個正確

A.隨機抽樣即隨意抽取個體

B.抽樣時精心挑選個體，能使樣本更好代表總體

C.抽樣時應(yīng)使總體中的所有個體有同等機會被抽取

D.抽樣時樣本量越大越好

E.嚴(yán)格執(zhí)行隨機抽樣，可以避免抽樣誤差

[正確答案]：C

解題思路：隨機抽樣的核心是要使總體中的所有個體都有同等機會被抽取，而A、B、C、D、E選項均為干擾項。

36.關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述，下列哪項是錯誤的

A.RNA聚合酶只有在DNA存在時，才能催化形成磷酸二酯鍵

B.轉(zhuǎn)錄過程也需要引物

C.RNA的延長方向是5’-3’

D.多數(shù)情況下只有一條DNA鏈充當(dāng)模板

E.轉(zhuǎn)錄形成的RNA分子總是嘌呤核昔酸處于5’端

答案:ADCDE ACEBB

二、突發(fā)公衛(wèi)事件

37.為避免哌唑嗪的”首劑現(xiàn)象”，可采取的措施是

A.空腹服用

B.低鈉飲食

C.首次劑量減半

D.舌下含用

E.首次劑量加倍

正確答案:C

38.DNA復(fù)制過程中，不需要下列哪一種酶

A.引物酶

B.解旋酶

C.RNA合成酶

D.DNA聚合酶

E.DNA連接酶

39.下列不屬于青霉素抗菌譜的是

A.腦膜炎雙球菌

B.肺炎球菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.傷寒桿菌

E.鉤端螺旋體

正確答案:D

40.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括

A.誘發(fā)高血鉀

B.導(dǎo)致低血鉀

C.腎臟病變患者，可出現(xiàn)蛋白尿

D.頑固性干咳

E.血管神經(jīng)性水腫

正確答案:B

41.硝酸酯類的臨床應(yīng)用正確的是

A.僅對穩(wěn)定型心絞痛有效

B.不宜用于變異型心絞痛

C.不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治療和預(yù)防各種類型的心絞痛

正確答案:E

42.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A.丙吡胺

B.胺碘酮

C.維拉帕米

D.利多卡因

E.普萘洛爾

正確答案:D

43.關(guān)于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

A.抑制Na內(nèi)流和促進K外流

B.減慢0相除極化速度

C.延長APD和ERP

D.降低膜反應(yīng)性

E.適度阻滯鈉通道

正確答案:A

44.下列哪項不是婦幼保健服務(wù)利用的指標(biāo)(B)

A 產(chǎn)前檢查覆蓋率 B 住院率 C 住院分娩率 D 兒童有接種卡率

45.有關(guān)反轉(zhuǎn)錄，錯誤的論述為

A.是以RNA為模板合成DNA的過程

B.反轉(zhuǎn)錄酶是從致癌RNA病毒中所發(fā)現(xiàn)的

C.對中心法則提出了補充和修正

D.是以RNA為模板合成RNA的過程

E.反轉(zhuǎn)錄酶可以催化DNA指導(dǎo)的DNA合成反應(yīng)

46.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥

A.利舍平

B.普萘洛爾

C.肼屈嗪

D.可樂定

E.二氮嗪

正確答案:D

47.以下哪項不是社會醫(yī)學(xué)研究的特點(A)

A 研究內(nèi)容的單一性

B 研究因素的復(fù)雜性

C 研究具有實踐性

D 研究具有時代性

48.預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是。

A.通風(fēng)排毒

B.降低空氣中毒物濃度

C.個人防護

D.安全生產(chǎn)管理

E.個人衛(wèi)生

49.下面哪一個量表是目前被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表(A)

A 健康調(diào)查量表 B 健康良好狀態(tài)指數(shù) C 癌癥病人生活功能指數(shù) D 疾病影響量表

50.主要用于根治良性瘧和阻斷傳播的藥物是

A.伯氨喹

B.氯喹

C.奎寧

D.乙胺丁醇

E.青蒿素

正確答案:A

第四篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)任務(wù)一點通

1、有關(guān)情感障礙生化研究的描述，正確的是0.5分

A.具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高

B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高

C.β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系

D.SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取

E.利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥

正確答案：C

答案解析：具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-HIAA含量下降，血小板對5-HT的攝取功能也下降，研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。有關(guān)抗抑郁藥作用機制的研究中最為公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān);SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5-HT 的再攝取，對NE的再攝取作用較小或沒有作用，而利血平使5-HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。

2、下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項正確0.5分

A.VD常起病緩慢呈隱匿進行性發(fā)展

B.AD起病較急呈波動性病程或階梯式惡化

C.VD多見于60歲以上的老人，女性多于男性

D.Hachinski缺血評分AD總分大于7分，VD總分在4分以下

E.VD認(rèn)知功能損害常較局限，記憶損害可能不太嚴(yán)重

正確答案：E

答案解析：AD常起病慢呈進行性發(fā)展，發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，女性多于男性，以全面的智能減退為主要臨床特征。VD起病較急，階梯狀惡化，有輕度的認(rèn)知障礙。Hachinski缺血評分VD總分在7分以上，AD總分在4分以下。

3、下列哪項不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀0.5分

A.食欲和性欲下降

B.情緒變化晝重夕輕

C.早醒

D.體重下降

E.焦慮不安

正確答案：E

答案解析：典型抑郁發(fā)作時可出現(xiàn)睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降，體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節(jié)律變化等生物學(xué)癥狀群，但生物學(xué)癥狀群不包括焦慮不安。

4、患者，男，9歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺上放著3張0元，一目了然，患者接過后便放進衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是0.5分

A.焦慮癥

B.恐怖癥

C.強迫癥

D.分離性遺忘

E.神經(jīng)衰弱

正確答案：C

答案解析：根據(jù)提供的信息，患者主要表現(xiàn)為做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張，病史3年，符合強迫癥的癥狀與病程表現(xiàn)。

5、哪一種藥不屬于SSRI0.5分

A.氟西汀

B.帕羅西汀

C.氯米帕明

D.舍曲林

E.氟伏沙明

正確答案：C

答案解析：目前SSRI包括五種藥物：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭，不包括氯米帕明。

6、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分

A.視空間感知障礙

B.記憶障礙

C.抽象思維障礙

D.語言障礙

E.失用、失認(rèn)

正確答案：B

答案解析：癡呆呈慢性進行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語、失用和失認(rèn)等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索

7、某抑郁癥患者，60歲。近1個月來，情緒抑郁，悲觀厭世，大便秘結(jié)，整日臥床，有心悸。查體：血壓90/60mmHg，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療首選藥物0.5分

A.米帕明

B.氯米帕明

C.多慮平

D.帕羅西汀

E.阿米替林

正確答案：D

答案解析：此題是考查抗抑郁藥的不良反應(yīng)，患者為60歲的老年男性，血壓偏低，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物，在提供的選項中，米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥，盡管其療效肯定，但對心臟的毒性作用，容易引起低血壓，傳導(dǎo)阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小，因而可以考慮使用。

8、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分

A.視空間感知障礙

B.記憶障礙

C.抽象思維障礙

D.語言障礙

E.失用、失認(rèn)

正確答案：B

答案解析：癡呆呈慢性進行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語、失用和失認(rèn)等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索

9、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中，錯誤的是0.5分

A.常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生

B.緩慢倒地，呼之不應(yīng)，全身僵直，肢體抖動

C.可出現(xiàn)角弓反張姿勢

D.大多數(shù)歷時數(shù)十分鐘，癥狀緩解

E.常有咬破舌頭，小便失禁等情況

正確答案：E

答案解析：癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別，前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生，可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn)，如角弓反張等，但沒有大小便失禁，一般不會出現(xiàn)摔傷，唇舌咬傷。

10、患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認(rèn)為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

A.抗抑郁藥

B.抗精神病藥

C.碳酸鋰

D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

E.電休克治療

正確答案：D

答案解析：該患者有抑郁情緒，也有精神病性癥狀，因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

11、患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分

A.頭部CT

B.腦電圖

C.心電圖

D.胸部X片

E.心臟B超

正確答案：C

答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。

12、患者女，20歲。因話多，行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現(xiàn)話多，與醫(yī)生交談時喋喋不休，不能打斷，注意力不集中，聽到外面有聲音唱流行歌曲，患者則開始唱流行歌曲，在病房跟著醫(yī)生查患者，幫工人搞衛(wèi)生，忙碌不停。此患者最可能的診斷是0.5分

A.心因性反應(yīng)

B.急性應(yīng)激障礙

C.分裂樣精神病

D.躁狂發(fā)作

E.精神分裂癥

正確答案：D

答案解析：題干的信息：患者有話多，注意力不集中，隨境轉(zhuǎn)移，活動多，高度提示此患者可能有躁狂發(fā)作，進一步可詢問患者有無情感高漲、思維奔逸等癥狀。盡管患者發(fā)病前有與男朋友分手的事實，但已經(jīng)出現(xiàn)比較典型的躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，而不是表現(xiàn)為與失戀有關(guān)的一些癥狀，因此不下心因性反應(yīng)的診斷。而要下急性應(yīng)激障礙的診斷，該應(yīng)激事件應(yīng)該是突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災(zāi)難，而且多數(shù)患者表現(xiàn)為“茫然”或“麻木”，并伴有一定程度的意識障礙，本題中患者的表現(xiàn)也與該表現(xiàn)不符合。該患者無分裂樣精神病和精神分裂癥的證據(jù)，因此亦不能作出此診斷。

13、患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認(rèn)為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

A.抗抑郁藥

B.抗精神病藥

C.碳酸鋰

D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

E.電休克治療

正確答案：D

答案解析：該患者有抑郁情緒，也有精神病性癥狀，因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

14、VD的診斷要點不包括0.5分

A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史

B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發(fā)展

C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?/p>

D.常可見局灶性神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

E.CT或MRI?？梢娔X血管疾病病灶

正確答案：C

答案解析：血管性癡呆(VD)早期人格保持較好，晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變?yōu)橹饕卣鳎橛刑摌?gòu)，定向力障礙，而智能相對完好。

15、下列哪種睡眠紊亂對于抑郁癥患者最具有特征性0.5分

A.早醒

B.人睡困難

C.醒后不易再睡

D.易醒

E.睡眠過度

正確答案：A

答案解析：抑郁癥患者出現(xiàn)睡眠紊亂，如入睡困難、早醒、易醒、醒后不易再睡，在不典型抑郁癥患者還可出現(xiàn)貪睡的情況，但以早醒最具有特征性。

16、某男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進食不多，體型消瘦。對該患者的治療措施不包括0.5分

A.停止飲酒，對癥支持

B.使用苯二氮卓類藥物

C.心理治療

D.美沙酮替代治療

E.使用納曲酮治療

正確答案：D

答案解析：酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復(fù)期治療，其中，控制戒斷癥狀是急性期治療的關(guān)鍵，包括使用苯二氮卓類藥物，對癥支持治療，支持性心理治療，如果有明顯的精神癥狀，應(yīng)該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后，還要采取恢復(fù)期治療以防止重新飲酒?；謴?fù)期治療包括藥物治療和社會心理治療，藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫，阿片類受體拮抗劑納曲酮，GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。

17、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分

A.視空間感知障礙

B.記憶障礙

C.抽象思維障礙

D.語言障礙

E.失用、失認(rèn)

正確答案：B

答案解析：癡呆呈慢性進行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語、失用和失認(rèn)等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索

18、為了做出正確的診斷，對該患者最需要做的是0.5分

A.再次詢問用藥史

B.腦脊液檢查

C.給予哌替啶注射

D.給予止嘔藥物

E.尿毒品檢測

正確答案：E

答案解析：就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀，盡管患者否認(rèn)，仍需進行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測，一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。

19、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗或者回避使患者觸景生情的活動情景外，與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分

A.焦慮和抑郁

B.躁狂狀態(tài)

C.強迫狀態(tài)

D.幻覺和妄想

E.沖動行為

正確答案：A

答案解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中，焦慮和抑郁與反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷性體驗和回避現(xiàn)象等癥狀并存，甚至出現(xiàn)自殺觀念。

20、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中，錯誤的是0.5分

A.常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生

B.緩慢倒地，呼之不應(yīng)，全身僵直，肢體抖動

C.可出現(xiàn)角弓反張姿勢

D.大多數(shù)歷時數(shù)十分鐘，癥狀緩解

E.常有咬破舌頭，小便失禁等情況

正確答案：E

答案解析：癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別，前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生，可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn)，如角弓反張等，但沒有大小便失禁，一般不會出現(xiàn)摔傷，唇舌咬傷。

21、患者女，45歲，家庭主婦。因發(fā)作性話多，興奮，疑人害，憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療，但每次住院經(jīng)治療后，被害妄想和幻聽較快消失，仍留有話多，脾氣大。出院后沒有堅持服藥，社會功能保持尚可。此次有幻聽，疑人害，話多，在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人，把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話，不愿活動，飲食減少等，每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分

A.精神分裂癥

B.雙相情感障礙

C.復(fù)發(fā)性躁狂癥

D.抑郁癥

E.分裂情感性精神病

正確答案：B

答案解析：該患者的病情特點是在每次發(fā)病時都出現(xiàn)了精神病性癥狀如幻聽，被害妄想，也有話多興奮;病程特點是發(fā)作性病程，社會功能沒有明顯衰退;經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，在病史中也提到出現(xiàn)過兩次少語少動少食的情況，均沒有住院治療而是自然緩解，因此極有可能是抑郁發(fā)作，可進一步向患者本人和家屬追問當(dāng)時的情感癥狀及思維癥狀等來明確是否為抑郁發(fā)作。根據(jù)以上信息對該患者尚不能作出精神分裂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥的診斷，更不能作出抑郁癥的診斷，因此該患者最可能的診斷是雙相障礙，但需要與分裂情感性

22、某男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要殺他，行為沖動6個小時入院。仔細(xì)追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?；颊呒韧鶝]有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。對此患者目前的處理正確的是0.5分

A.納曲酮

B.納洛酮

C.丁苯諾菲

D.嗎啡

E.氟哌啶醇

正確答案：E

答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通過抑制突觸間多巴胺的回收，導(dǎo)致多巴胺含量增加，從而出現(xiàn)精神癥狀，所以苯丙胺中毒引起的精神癥狀宜用拮抗多巴胺的藥物。

23、至少2年以上的大多數(shù)時間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn)，程度達不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn)，其間正常心境很少持續(xù)幾周，期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分

A.雙相Ⅰ型障礙

B.雙相Ⅱ型障礙

C.雙相快速循環(huán)型

D.心境惡劣障礙

E.單次抑郁發(fā)作

正確答案：D

答案解析：根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn)：惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，其間的正常心境很少持續(xù)幾周，同時沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作，沒有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。

24、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分

A.典型躁狂發(fā)作

B.混合性躁狂發(fā)作

C.快速循環(huán)型

D.發(fā)作時間較短的躁狂發(fā)作

E.雙相障礙

正確答案：A

答案解析：碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純躁狂發(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀，伴有夸大、活動增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn)，對此類患者鋰鹽的有效率可達90%。

25、患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認(rèn)為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)?；颊卟话残淖≡?，在入院后的第4天晚上在病房將體溫計摔碎，用碎片割腕，此時最佳的治療措施是0.5分

A.加大抗抑郁藥劑量

B.加大抗精神病藥劑量

C.加大碳酸鋰劑量

D.加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量

E.電休克治療

正確答案：E

答案解析：自殺是抑郁癥患者最嚴(yán)重的后果，因此對于抑郁癥患者要嚴(yán)防自殺，而為了減少患者再次自殺的風(fēng)險，此時的最佳的治療措施則是電休克治療，能盡快緩解患者的自殺意念。

第五篇：江西省2016年下半年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)考試題

江西省2016年下半年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：環(huán)境衛(wèi)生

學(xué)考試題

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的重點研究內(nèi)容是()

A.環(huán)境因素的調(diào)查與監(jiān)測

B.污染物在環(huán)境中的分布與轉(zhuǎn)歸

C.環(huán)境污染治理

D.環(huán)境因素的健康效應(yīng)

E.環(huán)境質(zhì)量評價

2.疾病的地區(qū)分布特征主要與下列哪些因素有關(guān)

A.地形地貌

B.氣象條件

C.風(fēng)俗習(xí)慣

D.經(jīng)濟狀況

E.以上均是

[正確答案]：E

解題思路：每一種疾病在地區(qū)分布上都具有自身的特征，這些特征主要與地質(zhì)出理環(huán)境，氣象條件、居民的風(fēng)俗習(xí)慣和社會經(jīng)濟狀況等因素有關(guān)

3.口腔及陰道念珠菌感染的藥物是

A.兩性霉素B

B.多黏菌素B

C.四環(huán)素

D.灰黃霉素

E.制霉菌素

正確答案:E

4.HOCI和OCI-的殺菌效果為(c)。

A.HOCI的殺菌效果與OCI-相同

B.HOCI的殺菌效果與OCI-低80倍

C.HOCI的殺菌效果與OCI-高80倍

D.HOCI的殺菌效果與OCI-低20倍

E.HOCI的殺菌效果與OCI-高20倍

5.用社會醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時要注意的原則中不包括(C)

A 需要性原則 B 創(chuàng)造性原則 C 特異性原則 D 可行性原則

6.以下哪種現(xiàn)場調(diào)查是最為常用的方式(B)

A 面談法 B 信函調(diào)查法 C 電話調(diào)查法 D 集中調(diào)查法

7.大多數(shù)抗癌藥共有的不良反應(yīng)是 A.高尿酸癥

B.腎臟損害

C.骨髓抑制

D.肺纖維化

E.心肌損害

正確答案:C

8.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究()

A.自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系

B.生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系

C.自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系

D.生活居住環(huán)境和自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系

E.自然環(huán)境、生活居住環(huán)境、工作學(xué)習(xí)環(huán)境與人群健康的關(guān)系2.學(xué)習(xí)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要目的是使預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生()

A.提高診斷疾病的本領(lǐng)

B.認(rèn)識疾病在人群中流行的原因

C.了解污染物在環(huán)境中的分布規(guī)律

D.認(rèn)識全球環(huán)境問題

E.認(rèn)識自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系

9.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督的理論依據(jù)為()

A.國家和地方政府的相關(guān)法律法規(guī)

B.造成人群危害的嚴(yán)重程度

C.主管部門的行政命令

D.執(zhí)法人員的相關(guān)知識

E.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究提供的衛(wèi)生基準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范

10.生命質(zhì)量評價的內(nèi)容是：(D)

A 生理狀態(tài) B 心理狀態(tài) C 社會交往及主觀滿意度 D以上都包括

11.不屬于抗高血壓藥物的是

A.腎素抑制藥

B.血管收縮藥

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

D.α、β受體阻斷藥

E.利尿藥

正確答案:B

12.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是

A.碘苷

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.利巴韋林

E.阿糖腺苷

正確答案:C

13.需求、利用下列敘述正確的是(B)

A 衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化成衛(wèi)生服務(wù)需求

B 衛(wèi)生服務(wù)利用不能直接用于評價衛(wèi)生服務(wù)的效果

C 衛(wèi)生服務(wù)利用主要取決于衛(wèi)生服務(wù)需求

D 衛(wèi)生服務(wù)需要主要反映了居民對健康的一種主觀愿望

14.關(guān)于隨機應(yīng)答技術(shù)，下列敘述不正確的是(C)

A 隨機應(yīng)答技術(shù)通常是涉及隱私性問題常用的一種調(diào)查方法

B 通過隨機化處理可以估計出所有被調(diào)查者中屬于某種情況的比例

C 隨機化裝置中的黑白球的比例要正好等于1：1

D 它是根據(jù)概率理論進行推算的15.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用

A.磺胺異噁唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺甲氧嘧啶

正確答案:D

16.下面哪一個量表是目前被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表(A)

A 健康調(diào)查量表 B 健康良好狀態(tài)指數(shù) C 癌癥病人生活功能指數(shù) D 疾病影響量表

17.下列哪項不是定性研究的特點(A)

A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸

C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推

18.尾蚴皮炎最主要

A.是血吸蟲的尾蚴侵入消化道所致

B.是血吸蟲的尾蚴侵入皮膚所致

C.是血吸蟲的尾蚴侵入呼吸道所致

D.是血吸蟲的尾蚴侵入血液循環(huán)所致

E.是血吸蟲的尾蚴侵入皮膚、消化道所致

[正確答案]：B

解題思路：尾蚴皮炎是血吸蟲尾蚴在水田內(nèi)鉆入人皮膚引起的一種變態(tài)反應(yīng)。

19.WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是

A.瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱

B.霍亂、黃熱病、流腦、脊髓灰質(zhì)炎、回歸熱

C.瘧疾、流行性斑疹傷寒、霍亂、黃熱病、流感

D.瘧疾、霍亂、流感、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎

E.霍亂、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、登革熱

[正確答案]：A 解題思路：WHO規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病是瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒和回歸熱

20.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是

A.僅對小動脈有擴張作用

B.對全身小靜脈和小動脈都有擴張作用

C.對冠狀動脈和側(cè)支血管無擴張作用

D.對阻力血管有明顯的擴張作用

E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮

正確答案:B

21.測量衛(wèi)生服務(wù)利用的常用指標(biāo)有：(C)

A、兩周患病率

B、慢性病患病率

C、兩周患者就診率

D、兩周患病天數(shù)

22.高血壓伴有腎功能不全者宜選用

A.卡托普利

B.利舍平

C.可樂定

D.普萘洛爾

E.胍乙啶

正確答案:A

23.白消安對哪種腫瘤效果顯著

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

B.急性粒細(xì)胞性白血病

C.慢性淋巴細(xì)胞性白血病

D.慢性髓性白血病

E.急性髓性白血病

正確答案:D

24.易引起血癌的有機溶劑是。

A.甲苯、二甲苯

B.苯

C.三硝基甲苯

D.苯胺、聯(lián)苯胺

E.苯二胺、硝基氯苯

25.治療潰瘍性結(jié)腸炎宜選用

A.磺胺異噁唑

B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺甲氧嘧啶

正確答案:D

26.甲硝唑的抗阿米巴作用，主要是通過殺滅

A.阿米巴包囊

B.阿米巴大滋養(yǎng)體

C.腸腔內(nèi)小滋養(yǎng)體

D.包囊+小滋養(yǎng)體

E.包囊+大滋養(yǎng)體

正確答案:C

27.下列哪項不是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)(B)

A 兩周臥床率 B 兩周患病率 C 兩周患病天數(shù) D 兩周休學(xué)率

28.下列哪項不是文化的基本特征(C)

A 歷史性 B 現(xiàn)實性 C 創(chuàng)造性 D 滲透性

29.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是

A.氫氯噻嗪

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.二氮嗪

正確答案:C

30.問卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)

A、封面信——指導(dǎo)語——問題及答案——編碼

B、封面信——指導(dǎo)語——問題——答案

C、封面信——問題——答案——編碼

D、指導(dǎo)語——問題——答案——編碼

31.心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動過速首選

A.普萘洛爾

B.維拉帕米

C.利多卡因

D.苯妥英鈉

E.丙吡胺

正確答案:C

32.生物轉(zhuǎn)化可使毒物轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A.毒性降低

B.毒性增加

C.活性降低

D.活性增加

E.有的毒物毒性降低，有的毒物毒性則增加

[正確答案]：E

解題思路：對生物轉(zhuǎn)化的后果，要全面認(rèn)識。并非所有毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的毒性都能降低，而有的反而升高，所以E的答案最全面。某男性，某礦場采礦工，年齡25歲，工齡約2年

33.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

A.頭孢唑林

B.頭孢他啶

C.拉氧頭孢

D.克拉維酸

E.氨曲南

正確答案:E

34.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括

A.誘發(fā)高血鉀

B.導(dǎo)致低血鉀

C.腎臟病變患者，可出現(xiàn)蛋白尿

D.頑固性干咳

E.血管神經(jīng)性水腫

正確答案:B

35.以下哪種現(xiàn)場調(diào)查是最為常用的方式(A)A 面談法 B 信函調(diào)查法 C 電話調(diào)查法 D 集中調(diào)查法

36.下列不屬于青霉素抗菌譜的是

A.腦膜炎雙球菌

B.肺炎球菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.傷寒桿菌

E.鉤端螺旋體

正確答案:D

37.下列關(guān)于問題和答案設(shè)計說法不正確的是(B)

A 對于事先不知道問題答案的情況可設(shè)置開放式問題

B 對于等級問題，開放式問題比封閉式問題更能獲得相對真實的回答

C 封閉式問題更便于統(tǒng)計處理和分析

D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最小程度

38.抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致DNA降解而細(xì)菌死亡的藥物是

A.甲氧芐啶

B.諾氟沙星

C.利福平

D.紅霉素

E.對氨基水楊酸 正確答案:B

39.關(guān)于生命質(zhì)量評價，下列說法不正確的是(A)

A HRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干預(yù)的影響下，測定與個人生活事件相聯(lián)系的客觀健康狀態(tài)和主觀健康狀態(tài)

B 生命質(zhì)量評價的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會生活三個方面來測定個人功能

C 生命質(zhì)量評價的量表主要有：一般健康問卷、疾病專門化問卷、部位專門化問卷、治療問卷

D 生命質(zhì)量評價的內(nèi)容有：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度

40.下列哪項不是定性研究的特點(A)

A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計分析 B 定性研究需要較長時間與研究對象接觸

C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程 D 定性研究結(jié)果一般不能外推

41.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論為()

A.人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性

B.環(huán)境因素對機體影響的作用機制

C.機體對環(huán)境的適應(yīng)能力

D.闡明環(huán)境因素對健康影響的復(fù)雜性

E.環(huán)境中有益因素和有害因素對機體的綜合作用

42.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

A.二氫葉酸還原酶 B.DNA回旋酶

C.二氫葉酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-內(nèi)酰胺酶

正確答案:E

43.體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥物是

A.諾氟沙星

B.氧氟沙星

C.環(huán)丙沙星

D.洛美沙星

E.司帕沙星

正確答案:C

44.僅對淺表真菌感染有效的藥物

A.灰黃霉素

B.制霉菌素

C.克霉唑

D.伊曲康唑

E.酮康唑

正確答案:A

45.土壤有機物轉(zhuǎn)化為腐殖質(zhì)的過程，不能稱為

A.無害化過程

B.無機化過程

C.自凈過程

D.腐殖質(zhì)化過程

E.生物氧化過程

[正確答案]：B

解題思路：腐殖質(zhì)是有機物。是有機污染物在微生物作用下分解又重新合成的一種新的有機物

46.伴有心絞痛的高血壓宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.硝苯地平

D.哌唑嗪

E.硝普鈉

正確答案:C

47.心理測驗的基本原則是(C)

A 實用性原則，客觀性原則，標(biāo)準(zhǔn)化原則

B 實用性原則，客觀性原則，保密原則

C 保密原則，客觀性原則，標(biāo)準(zhǔn)化原則

D 保密原則，實用性原則，標(biāo)準(zhǔn)化原則

48.化療指數(shù)是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正確答案:C

49.刺激性氣體對機體的作用特點是。

A.對眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用

B.對上呼吸道的刺激作用

C.對皮膚的損傷作用

D.刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等

E.對肺臟產(chǎn)生刺激作用，引起肺水腫

50.外用抗銅綠假單胞菌的藥物

A.磺胺噻唑

B.磺胺嘧啶銀

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺醋酰

正確答案:B