第一篇：2016臨床醫(yī)生抗菌藥物處方權(quán)云培訓(xùn)答案全(浙二內(nèi)科)

是非題：

(1)為提高感染病人血培養(yǎng)檢出率，應(yīng)在首劑抗菌藥物使用前規(guī)范采集標(biāo)本，2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室作病原學(xué)檢查，夜間采集的血培養(yǎng)標(biāo)本可存放在室溫下次日送實(shí)驗(yàn)室，不應(yīng)放置冰箱冷藏(Y)(2)腦角質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后顱內(nèi)感染，腦脊液培養(yǎng)多次報(bào)告為耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌生長(zhǎng)，只對(duì)替加環(huán)素和多粘菌素敏感，因此選用替加環(huán)素抗菌治療(N)(3)萬(wàn)古霉素、替考拉寧均屬于糖肽類抗生素，適用于顱內(nèi)感染的治療(N)(4)社區(qū)獲得性下呼吸道患者，CRP超過(guò)100mg/L，考慮到感染較重，須先靜脈使用莫西沙星，待感染改善后再轉(zhuǎn)為莫西沙星口服序貫治療(N)(5)因?yàn)橛绊懰幬锓€(wěn)定性，青霉素G、氨芐西林等不能以葡萄糖注射液作為溶媒(Y)(6)抗菌藥使用過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉，須考慮抗生素相關(guān)性腸炎，應(yīng)爭(zhēng)取停用廣譜抗菌藥物基礎(chǔ)上選用甲硝唑或萬(wàn)古霉素口服治療(Y)(7)急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管醫(yī)生考慮到當(dāng)時(shí)細(xì)菌室無(wú)值班人員，因此當(dāng)晚留取潔尿標(biāo)本后置病區(qū)冰箱冷藏，次日送細(xì)菌室作病原學(xué)檢查(N)(8)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBL)（+）的大腸埃希菌感染抗菌治療避免選用第三代頭孢菌素或氟喹諾酮類抗菌藥物(Y)(9)需要長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)病人，為防止返流誤吸，應(yīng)首選置鼻空腸管或經(jīng)皮胃/空腸造瘺，選置鼻胃管反而增加返流誤吸機(jī)會(huì)(Y)(10)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治目標(biāo)要求，綜合性醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）不得大于40(Y)(11)對(duì)于輕、中度感染的大多數(shù)患者，應(yīng)選取口服吸收良好的抗菌藥物品種予口服治療，不必靜脈或肌內(nèi)注射給藥(Y)(12)霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯類和β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑均具有較強(qiáng)的抗厭氧菌作用，在治療需氧和厭氧菌或者感染時(shí)，通常情況下不需要聯(lián)合甲硝唑(Y)(13)感染病人抗菌藥物使用前有樣必采送微生物檢查是基本原則，因此在開(kāi)具抗菌藥物醫(yī)囑時(shí)必須同時(shí)開(kāi)具微生物檢驗(yàn)醫(yī)囑，這樣才能保證抗菌藥物使用前采樣(N)(14)抗生素相關(guān)性腸炎最常見(jiàn)病原菌是專性厭氧菌即艱難梭菌(Y)(15)診斷為細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病時(shí)方有指征治療性應(yīng)用抗菌藥物(Y)單選題：

(1)以下抗菌藥物首次用藥前須進(jìn)行原液皮試的是(C)A:泰能（亞胺培南/西司他?。〣:阿米卡星 C:頭孢呋辛

D:左氧氟沙星

(2)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作第一責(zé)任人是(B)A:黨委書(shū)記 C:業(yè)務(wù)院長(zhǎng)

B:院長(zhǎng)

D:主管職能部門(mén)主任

(3)微生物標(biāo)本留取后送檢通常不應(yīng)超過(guò)(B)A:1小時(shí) C:半小時(shí)

B:2小時(shí) D:4小時(shí)(4)擬作微生物培養(yǎng)的痰標(biāo)本最佳采集送檢方法是(B)A:留取第一口晨痰送檢

B:醫(yī)生直視下留取痰標(biāo)本立即送檢

C:連續(xù)三天每天留取痰標(biāo)本送D:晚上留取的痰標(biāo)本應(yīng)當(dāng)置入冰箱冷藏保存次日盡早送實(shí)檢，以提高培養(yǎng)結(jié)果的可靠性 驗(yàn)室

(5)下列情況有抗菌藥物使用確切指征的是(B)A:氣胸

C:消化道出血伴發(fā)熱38℃

B:胸腔積液，胸水常規(guī)WBC1600、中性占優(yōu)

D:發(fā)熱、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均無(wú)明顯升高

(6)不能以葡萄糖注射液作為溶媒的抗菌藥物（影響藥物穩(wěn)定性）(D)A:慶大霉素 C:美羅培南

B:頭孢他啶 D:氨芐西林

(7)尿路感染最常見(jiàn)病原體是(B)A:葡萄球菌 C:念珠菌

B:大腸埃希菌 D:腸球菌

(8)國(guó)家及醫(yī)院有關(guān)制度規(guī)定，臨床醫(yī)生須經(jīng)抗菌藥物管理政策、制度，合理用藥知識(shí)等相關(guān)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后，方能授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)限。下列關(guān)于接受培訓(xùn)和處方權(quán)的敘述不正確的是(C)A:醫(yī)院應(yīng)定期組織對(duì)全體醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)

C:已經(jīng)取得處方權(quán)的醫(yī)生不必接受培訓(xùn)

B:當(dāng)年新進(jìn)院醫(yī)生經(jīng)新職工相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)后可授予抗菌藥物處方權(quán)

D:當(dāng)年培訓(xùn)未獲得規(guī)定學(xué)分或考試不合格的不得授予

(9)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱抗菌藥物是指(B)

A:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、B:治療細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原微生物所致感染真菌、結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病等病的藥物

原微生物所致感染的藥物

C:A + 治療各種病毒所致感染

D:A + 具有抗菌作用的中藥制劑

藥物

(10)下列哪種情況不是氟喹諾酮類藥物使用指征(B)A:急性腸道感染經(jīng)驗(yàn)性治療 C:社區(qū)獲得性呼吸道感染

B:青霉素過(guò)敏患者圍手術(shù)期預(yù)防用藥 D:社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染

(11)屬于時(shí)間依賴型的抗菌藥物是(C)A:阿米米星

C:哌拉西林鈉/他唑巴坦

B:左氧氟沙星 D:阿奇霉素 多選題：

(1)為了提高感染病人病原學(xué)診斷陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性，應(yīng)做到(ABCD)A:首劑抗菌藥物使用前有樣必采送檢

B:痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生直視下留取

C:盡可能留取無(wú)菌標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)送檢，采集過(guò)程D:微生物標(biāo)本須及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室，保證2小時(shí)內(nèi)得到處理 中避免污染

(2)具有良好的抗銅綠假單胞菌活性的抗菌藥物有(ACD)A:頭孢他啶

C:哌拉西林/他唑巴坦

B:頭孢曲松 D:環(huán)丙沙星

(3)預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括(ABC)A:早下床 C:防返流

B:勤拍背

D:充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用

(4)肺部感染機(jī)械通氣患者，使用泰能5天炎癥指標(biāo)雖有明顯下降趨勢(shì)，但期間下呼吸道分泌物多次培養(yǎng)出鮑曼不動(dòng)桿菌++++，藥敏結(jié)果顯示僅對(duì)多粘菌素和替加環(huán)素敏感。下列方案不合理的是(ABC)A:改用多粘菌素 C:泰能+替加環(huán)素

B:改用替加環(huán)素 D:繼續(xù)之前抗菌治療方案

(5)慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，入院時(shí)痰培養(yǎng)陰性，入院后靜脈使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出現(xiàn)發(fā)熱（38.8℃），期間多次痰培養(yǎng)報(bào)告為白色念珠菌+++～++++，血培養(yǎng)（-）。下列措施不恰當(dāng)?shù)氖?BD)A:復(fù)查肺影像學(xué)

B:改用氟康唑

C:改用泰能（亞胺培南/西司他

D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑

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(6)以下哪些培養(yǎng)結(jié)果一般不需要采取針對(duì)性抗菌治療(ACD)A:肺炎病人痰培養(yǎng)報(bào)告白色念珠菌++++ C:機(jī)械通氣病人經(jīng)氣管插管吸引分泌物培養(yǎng)報(bào)告泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌++++

B:發(fā)熱病人血培養(yǎng)報(bào)告草綠色鏈球菌

D:手術(shù)后留置導(dǎo)尿管12天尿培養(yǎng)報(bào)告大量熱帶念珠菌生長(zhǎng)

(7)以下抗菌藥物應(yīng)一天一次給藥的是(ABD)A:頭孢曲松 C:大劑量青霉素G

B:莫西沙星 D:阿米卡星(8)屬于抗菌藥物附加損害的是(ABC)A:碳青霉烯使用導(dǎo)致產(chǎn)生多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌

C:尿路感染使用左氧氟沙星后發(fā)生大腸埃希菌對(duì)喹諾酮耐藥

B:三代頭孢菌素使用導(dǎo)致產(chǎn)生產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科菌株

D:氨基糖苷類使用致蛋白尿

(9)我國(guó)醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實(shí)際，不能用于指導(dǎo)病人個(gè)體化抗菌藥物選擇，主要原因有(ABCD)A:對(duì)感染病人選擇性送檢導(dǎo)致耐藥菌檢出為主 C:微生物標(biāo)本未能及時(shí)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室

B:微生物標(biāo)本不合格，污染程度高

D:采集標(biāo)本前使用抗菌藥物比例高

(10)以下哪些抗菌藥口服給藥有較高生物利用度或理想組織濃度，應(yīng)首選口服劑型：(ABCD)A:左氧氟沙星 C:莫西沙星

B:利奈唑胺 D:阿奇霉素

(11)屬于濃度依賴型，一天一次給藥的抗菌藥物有(BC)A:阿奇霉素 C:左氧氟沙星

B:阿米卡星 D:萬(wàn)古霉素

(12)以下抗菌藥物用藥方案不合理的是(ACD)

A:未問(wèn)清是否妊娠的情況下，B:高熱、咳嗽合并低血壓患者急診收住ICU，醫(yī)生堅(jiān)持采集給育齡期女性患者處方氟喹

血培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥物

諾酮類

C:腦出血2天繼發(fā)重癥肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室，考慮到病情較

D:社區(qū)獲得性肺炎患兒，考慮革蘭陽(yáng)性球菌感染，但不能除重，為保證效果，遵循降解梯

外革蘭陰性桿菌感染可能，予青霉素G聯(lián)合頭孢曲松抗菌治治療策略，選用泰能+萬(wàn)古霉

療

素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方案

(13)以下哪些情況醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)開(kāi)展用藥合理性調(diào)查(ABCD)A:使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物

B:半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物

C:企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物 D:經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物

(14)下列抗菌藥物中不能有效透過(guò)血腦屏障，靜脈使用治療顱內(nèi)感染一定無(wú)效的是(BD)A:頭孢曲松 C:頭孢呋辛

B:替加環(huán)素 D:多粘菌素

(15)輕中度腹腔感染的經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療可選(ABCD)A:阿莫西林/克拉維酸鉀 C:厄他培南

B:莫西沙星 D:頭孢呋辛+甲硝唑

(16)血培養(yǎng)標(biāo)本采集送檢正確的包括(ABCD)

A:推薦同時(shí)采集2套（不同部位）血培養(yǎng)標(biāo)本（即雙瓶雙臂）可提B:懷疑感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，最好采集動(dòng)脈血送培養(yǎng) 高培養(yǎng)陽(yáng)性率

C:臨床上疑診敗血癥，不管是發(fā)

D:靜脈留置導(dǎo)管者如果必須從留置導(dǎo)管內(nèi)采血，也應(yīng)同熱（≥38℃）或低體溫（≤36℃）

時(shí)從另一側(cè)外周靜脈采集另外一套血培養(yǎng)標(biāo)本

都應(yīng)該進(jìn)行血培養(yǎng)

第二篇：臨床醫(yī)師和藥師抗菌藥物處方權(quán)及

德慶醫(yī)院臨床醫(yī)師和藥師抗菌藥物處方權(quán)及

調(diào)劑資格授權(quán)通知

各科室：

根據(jù)《四川省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的內(nèi)容要求，我們對(duì)全院臨床醫(yī)師和藥師進(jìn)行了抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)考核，經(jīng)培訓(xùn)考核成績(jī)合格的臨床醫(yī)師根據(jù)職稱授予相應(yīng)級(jí)別的處方權(quán)，對(duì)藥師授予調(diào)劑資格。本次我院全體醫(yī)師和藥師都參加了抗菌藥物培訓(xùn)考核，經(jīng)培訓(xùn)考核成績(jī)?nèi)亢细?，現(xiàn)將抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格授權(quán)名單公布如下：

1、授予特殊使用抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師人員名單： 曾吉林 張本亮 衛(wèi)秀華 余永琪 何平

2、非限制使用抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師人員名單：

李勇 楊修全 唐洪乾 陳國(guó)珍 朱詩(shī)蘭 朱貴林 程周秀 趙邦松

3.授予限制使用抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師人員名單：

馬興成 劉曉燕 李翠蘭 鄔海 熊建軍 張小兵 王睿 吳文琴 敬廷波 程立紅 程明信 黃萬(wàn)志 漆剛

4、授予抗菌藥物調(diào)劑資格藥師人員名單： 李霜霞 陳紅 劉章玲

2015年1月 醫(yī)務(wù)科

第三篇：2016年浙醫(yī)二院抗菌藥物處方權(quán)培訓(xùn)考試試題及答案(外科卷)

2016年浙醫(yī)二院抗菌藥物處方權(quán)培訓(xùn)考試（外科卷）

判斷題(15)每題2 分 共30 分

提示：對(duì)填Y，錯(cuò)填N

(1)抗菌藥使用過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉，須考慮抗生素相關(guān)性腸炎，應(yīng)爭(zhēng)取停用廣譜抗菌藥物基礎(chǔ)上選用甲硝唑或萬(wàn)古霉素口服治療(Y)

(2)因?yàn)橛绊懰幬锓€(wěn)定性，青霉素G、氨芐西林等不能以葡萄糖注射液作為溶媒(Y)

(3)腦角質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后顱內(nèi)感染，腦脊液培養(yǎng)多次報(bào)告為耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌生長(zhǎng)，只對(duì)替加環(huán)素和多粘菌素敏感，因此選用替加環(huán)素抗菌治療(N)

(4)心臟大血管手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物療程通常為48小時(shí)(N)

(5)靜脈輸注抗菌藥物較口服給藥的藥物濃度高，療效更可靠，因此抗菌藥物通常應(yīng)先予靜脈輸注抗菌藥物，待感染控制后改為口服序貫使用(N)

(6)需要長(zhǎng)期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)病人，為防止返流誤吸，應(yīng)首選置鼻空腸管或經(jīng)皮胃/空腸造瘺，選置鼻胃管反而增加返流誤吸機(jī)會(huì)(Y)

(7)哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌譜廣，適用于脈管炎治療和腹部外科手術(shù)預(yù)防用藥(N)

(8)感染病人抗菌藥物使用前有樣必采送微生物檢查是基本原則，因此在開(kāi)具抗菌藥物醫(yī)囑時(shí)必須同時(shí)開(kāi)具微生物檢驗(yàn)醫(yī)囑，這樣才能保證抗菌藥物使用前采樣(N)

(9)腹部全麻手術(shù)后病人返回病房，如無(wú)反指征應(yīng)常規(guī)采取30～45度角的半臥位以防止返流誤吸(Y)

(10)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏患者，較復(fù)雜的高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防使用選用碳青霉烯類抗生素較為安全可靠(N)

(11)某醫(yī)院一年內(nèi)臨床送檢標(biāo)本分離到的金黃色葡萄球菌中MRSA占比60%，為降低MRSA所致手術(shù)切口感染，對(duì)于開(kāi)顱、膝髖關(guān)節(jié)置換、心臟大血管等高危大手術(shù)，建議選用萬(wàn)古霉素預(yù)防使用(N)

(12)甲狀腺、乳腺、白內(nèi)障、永久起搏器植入等I類切口手術(shù)原則上不需預(yù)防使用抗菌藥物(Y)

(13)I類切口手術(shù)的最常見(jiàn)污染細(xì)菌為皮膚定植的葡萄球菌，因此選用第一、二代頭孢菌素預(yù)防術(shù)后感染最合適(N)

(14)周日20:30PM急性梗阻性膽管炎患者急診手術(shù)，主刀醫(yī)生考慮到當(dāng)時(shí)細(xì)菌室無(wú)值班人員，因此留取手術(shù)標(biāo)本后帶至病房冰箱保存，次日再送細(xì)菌室作病原學(xué)檢查(N)

(15)術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在皮膚、黏膜切開(kāi)前0.5～1小時(shí)內(nèi)或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，在輸注完畢后才能開(kāi)始手術(shù)(Y)

單選題(11)每題2 分 共22 分

提示：不區(qū)分大小寫(xiě)字母

(1)Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物的總預(yù)防使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)(A)

A:24小時(shí) B:48小時(shí)

C:72小時(shí) D:視情況而定

(2)急性膽囊炎手術(shù)，手術(shù)獲取標(biāo)本應(yīng)立即送達(dá)細(xì)菌室作病原學(xué)標(biāo)本，留取后送達(dá)實(shí)驗(yàn)室接種最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)(B)

A:1小時(shí) B:2小時(shí)

C:半小時(shí) D:4小時(shí)

(3)結(jié)腸手術(shù)最常見(jiàn)污染菌為腸桿菌科細(xì)菌和腸道厭氧菌,以下哪項(xiàng)方案不適合用于結(jié)腸手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防使用(B)

A:二代頭孢菌素+甲硝唑 B:克林霉素+慶大霉素

C:第三代頭孢菌素 D:頭孢美唑

(4)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物可有效預(yù)防術(shù)后(B)

A:肺部感染 B:關(guān)節(jié)手術(shù)部位感染

C:尿路感染 D:腸道感染

(5)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作第一責(zé)任人是(B)

A:黨委書(shū)記 B:院長(zhǎng)

C:業(yè)務(wù)院長(zhǎng) D:主管職能部門(mén)主任

(6)圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用品種的選擇主要取決于(C)

A:病人是否存在感染危險(xiǎn)因素 B:能否有效抑制葡萄球菌和常見(jiàn)革蘭陰性桿菌

C:手術(shù)切口類別和可能污染的細(xì)菌種類 D:手術(shù)范圍的大小

(7)手術(shù)病人術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物最佳時(shí)機(jī)(B)

A:術(shù)前1天 B:皮膚切開(kāi)前0.5-1小時(shí)

C:皮膚切開(kāi)時(shí)立即使用 D:手術(shù)結(jié)束返回病區(qū)后

(8)手術(shù)備皮的最佳時(shí)機(jī)和地點(diǎn)應(yīng)該在(B)

A:病房術(shù)前1天 B:病房術(shù)前當(dāng)天

C:術(shù)前準(zhǔn)備室 D:手術(shù)臺(tái)上邊麻醉邊備皮

(9)以下抗菌藥物首次用藥前須進(jìn)行原液皮試的是(C)

A:泰能（亞胺培南/西司他?。〣:阿米卡星

C:頭孢呋辛 D:左氧氟沙星

(10)頭孢菌素嚴(yán)重過(guò)敏史患者擬作骨關(guān)節(jié)手術(shù)，圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物可選用(D)A:美羅培南 B:異帕米星

C:左氧氟沙星 D:克林霉素

(11)術(shù)中追加抗生素通常在以下哪種情況是必須的(C)

A:成人術(shù)中失血量超過(guò)1000ml B:手術(shù)時(shí)間超過(guò)160分鐘

C:手術(shù)時(shí)間超過(guò)所用藥物半衰期的2 倍以上 D:手術(shù)范圍較大的手術(shù)

多選題(16)每題3 分 共48 分

提示：不區(qū)分大小寫(xiě)字母

(1)下列抗菌藥物中不能有效透過(guò)血腦屏障，靜脈使用治療顱內(nèi)感染一定無(wú)效的是(BD)

A:頭孢曲松 B:替加環(huán)素

C:頭孢呋辛 D:多粘菌素

(2)我國(guó)醫(yī)院內(nèi)臨床分離菌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)嚴(yán)重偏離臨床實(shí)際，不能用于指導(dǎo)病人個(gè)體化抗菌藥物選擇，主要原因有(ABCD)

A:對(duì)感染病人選擇性送檢導(dǎo)致耐藥菌檢出為主 B:微生物標(biāo)本不合格，污染程度高

C:微生物標(biāo)本未能及時(shí)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室 D:采集標(biāo)本前使用抗菌藥物比例高

(3)預(yù)防術(shù)后尿路感染的有效措施包括(ABD)

A:盡早下床自主解尿 B:盡早拔除導(dǎo)尿管

C:左氧氟沙星使用至拔除導(dǎo)尿管 D:多飲水或保證必要的靜脈輸液量，以利充足的尿液沖洗尿路

(4)為了提高感染病人病原學(xué)診斷陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性，應(yīng)做到(ABCD)

A:首劑抗菌藥物使用前有樣必采送檢 B:痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生直視下留取

C:盡可能留取無(wú)菌標(biāo)本，減少不必要的重復(fù)送檢，采集過(guò)程中避免污染 D:微生物標(biāo)本須及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室，保證2小時(shí)內(nèi)得到處理

(5)屬于I類切口手術(shù)的是(ABCD)

A:心臟瓣膜置換術(shù) B:乳腺部分切除術(shù)

C:單純疝修補(bǔ)術(shù) D:單純腹腔鏡下卵巢切除術(shù)

(6)以下抗菌藥物用藥方案不合理的是(ABCD)

A:未問(wèn)清是否妊娠的情況下，給育齡期女性患者處方氟喹諾酮類 B:肺炎合并低血壓患者急診收住ICU，醫(yī)生堅(jiān)持采集血培養(yǎng)標(biāo)本后才使用抗菌藥物 C:外科術(shù)后2天發(fā)生嚴(yán)重吸入性肺炎收住重癥監(jiān)護(hù)室，考慮到病情較重，為保證效果，遵循降解梯治療策略，選用泰能+萬(wàn)古霉素+氟康唑聯(lián)合抗感染治療方案 D:急性單純性闌尾炎病人，術(shù)后預(yù)防使用抗菌藥物4天停藥

(7)口服給藥有較高生物利用度或理想組織濃度，如不存在影響口服吸收情況，應(yīng)選用口服劑型，不必靜脈給藥的有(ABCD)

A:左氧氟沙星 B:利奈唑胺

C:莫西沙星 D:阿奇霉素

(8)預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括(ABD)

A:早下床 B:勤拍背

C:充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用 D:防返流

(9)肝膽手術(shù)，圍術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物不能預(yù)防以下哪些術(shù)后感染(ACD)

A:術(shù)后肺部感染 B:術(shù)后皮膚切口感染

C:術(shù)后肝膽感染 D:術(shù)后尿路感染

(10)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，對(duì)以下哪些情況應(yīng)開(kāi)展用藥合理性調(diào)查(ABCD)

A:使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物 B:半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物

C:企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物 D:企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物

(11)以下抗菌藥物可一天一次給藥的是(ABD)

A:頭孢曲松 B:莫西沙星

C:頭孢唑啉 D:阿米卡星

(12)住院病人使用特殊使用級(jí)抗菌藥物，以下哪些符合國(guó)家分級(jí)管理規(guī)定(ABCD)

A:呼吸科和ICU的高級(jí)職稱醫(yī)生有權(quán)限開(kāi)具醫(yī)囑 B:應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指證

C:不得在門(mén)診使用 D:搶救生命垂?；颊叩染o急情況時(shí)可以越級(jí)使用抗菌藥物，但須詳細(xì)記錄用藥指證并在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)

(13)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用指征與下列哪些有關(guān)(ABCD)

A:是否有植入物 B:手術(shù)預(yù)防污染程度

C:預(yù)期手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短 D:循證醫(yī)學(xué)證據(jù)

(14)以下哪些培養(yǎng)結(jié)果一般不需要采取針對(duì)性抗菌治療(ACD)A:肺炎病人痰培養(yǎng)報(bào)告白色念珠菌++++ B:發(fā)熱病人血培養(yǎng)報(bào)告草綠色鏈球菌

C:機(jī)械通氣病人經(jīng)氣管插管吸引分泌物培養(yǎng)報(bào)告泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌++++ D:手術(shù)后留置導(dǎo)尿管12天尿培養(yǎng)報(bào)告大量熱帶念珠菌生長(zhǎng)

(15)有青霉素和頭孢菌素過(guò)敏史患者擬作手術(shù)，以下哪些不宜用于圍術(shù)期預(yù)防使用(BCD)

A:克林霉素 B:左氧氟沙星

C:阿奇霉素 D:頭孢美唑

(16)預(yù)防全麻擇期手術(shù)后感染應(yīng)采取的措施包括(ABC)

A:盡量縮短術(shù)前住院時(shí)間 B:術(shù)前一天做好常規(guī)備皮

C:術(shù)前高血糖控制穩(wěn)定 D:手術(shù)后常規(guī)插鼻胃管以方便進(jìn)食或胃腸減壓

第四篇：臨床抗菌藥物培訓(xùn)試題及答案

抗菌藥物合理使用相關(guān)管理規(guī)定

試

題

1、抗菌藥物使用管理中規(guī)定I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)（）A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

2、對(duì)抗菌藥物超常處方（）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的個(gè)人提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)（）次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)

A、3 2

B、3 3

C、4 2

D、4 3

3、抗菌藥物專項(xiàng)整治的目標(biāo)包括（）A、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理 B、促進(jìn)抗菌藥物的合理使用 C、有效控制細(xì)菌耐藥 D、以上都是

4、抗菌藥物購(gòu)用管理里規(guī)定二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不超過(guò)（）種 A、30

B、35

C、50

D、60

5、清潔手術(shù)（Ⅰ類手術(shù)切口）包括（）A、無(wú)菌切口，指局部無(wú)感染、非外傷的

B、手術(shù)未進(jìn)入空腔臟器(胃腸、膽道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口 C、閉合性骨折切開(kāi)復(fù)位、不切開(kāi)空腔臟器的胸腹部手術(shù)切口等 D、以上都是

6、抗菌藥物使用管理中規(guī)定門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)（）A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

7、抗菌藥物使用管理中規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在（）DDD以下 A、20

B、30

C、40

D、50

8、抗菌藥物使用管理中規(guī)定住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)（）A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

9、《關(guān)于做好全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》是（）年頒布的 A、2009

B、2010

C、2011

D、2012

10、抗菌藥物購(gòu)用管理規(guī)定同一名稱、劑型限（）種以內(nèi) A、2

B、3

C、4

D、5

答案：1A 2A 3D 4B 5D 6C 7C 8D 9C 10A

感染控制與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

試 題

1、以下哪項(xiàng)不屬于推薦使用萬(wàn)古霉素的情況()A、常規(guī)手術(shù)預(yù)防

B、甲氧西林耐藥的陽(yáng)性球菌感染 C、抗生素相關(guān)性腹瀉，且滅滴靈無(wú)效

D、院內(nèi)高度耐藥陽(yáng)性球菌分離率高，手術(shù)預(yù)防：心臟瓣膜和全髖置換

2、以下哪項(xiàng)不屬于用藥后審計(jì)的內(nèi)容（）A、審計(jì)更加客觀：有影像學(xué)和病原學(xué)支持 B、實(shí)時(shí)反饋對(duì)臨床醫(yī)生是一個(gè)好的教育 C、費(fèi)時(shí)、費(fèi)力：每周7天24小時(shí)服務(wù) D、占用醫(yī)療資源較少

3、以下哪項(xiàng)是不能使用碳青霉烯的情況 A、多重耐藥革蘭陰性菌的治療

B、危及生命的嚴(yán)重感染的經(jīng)驗(yàn)性治療 C、需氧、厭氧混合的嚴(yán)重感染 D、MRSA、MRScoN和VRE感染

4、耐藥菌院內(nèi)感染住院時(shí)間和病死率大約是敏感菌的（）倍 A、1

B、2

C、3

D、4

5、以下哪項(xiàng)不是抗生素濫用的不良影響（）A、耐藥細(xì)菌引起的院內(nèi)感染 B、過(guò)敏和毒性作用 C、增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益 D、增加醫(yī)療花費(fèi)

6、以下關(guān)于革蘭陰性菌說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、產(chǎn)ESBL的大腸桿菌、肺炎克雷伯菌 B、耐萬(wàn)古霉素的腸球菌

C、耐藥的非發(fā)酵糖菌（綠膿桿菌、不動(dòng)桿菌等）D、耐碳?xì)涿瓜┠c桿菌

7、美國(guó)每年發(fā)生200萬(wàn)例院內(nèi)感染，其中（）由耐藥菌引起 A、20-30%

B、30-40%

C、40-50%

D、50-60%

8、以下哪項(xiàng)不屬于推薦使用碳青霉烯的情況（）A、危及生命的嚴(yán)重感染的經(jīng)驗(yàn)性治療 B、多重耐藥革蘭陰性菌的治療 C、需氧、厭氧混合的嚴(yán)重感染 D、非難治菌感染

9、下列哪項(xiàng)屬于推薦使用萬(wàn)古霉素的情況（）A、中性粒細(xì)胞伴發(fā)熱，經(jīng)驗(yàn)性治療 B、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染 C、消化道滅菌治療

D、致死性感染，且對(duì)β內(nèi)酰胺過(guò)敏

10、以下關(guān)于Audit的結(jié)論說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、院領(lǐng)導(dǎo)的支持并不是很重要

B、不同醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，采取適合自身的管理方案

C、是抗生素管理的重要一環(huán)：其他包括教育、抗生素指南和藥典、抗生素限制 D、Audit和feedback應(yīng)該成為醫(yī)院抗生素管理常規(guī)

答案：1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A

抗菌藥物臨床使用情況

1、清潔手術(shù)在切皮前（）小時(shí)內(nèi)必需靜脈滴注抗菌藥物，預(yù)防切口感染 A、0-0.5

B、0.5-2.0

C、2.0-3.0

D、3.0-4.0

2、在出現(xiàn)下列情況時(shí)考慮預(yù)防用藥:手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過(guò)（）小時(shí)，手術(shù)中出血量超過(guò)（）毫升，污染機(jī)會(huì)增多者

A、2；1000

B、2；1500

C、3；1000

D、3；1500

3、關(guān)于DDDs敘述錯(cuò)誤的是（）A、DDDs指用藥頻度

B、DDDs=某一時(shí)期某種抗菌藥物使用總量／該藥的DDD值 C、DDDs可反映不同的用藥動(dòng)態(tài)和用藥結(jié)構(gòu) D、DDDs越小，說(shuō)明某藥的使用頻率越高

4、關(guān)于限定日劑量(DDD)描述正確的是（）A、受到藥品銷售價(jià)格

B、無(wú)法解決了因?yàn)椴煌幬镆淮斡昧坎煌⒁蝗沼盟幋螖?shù)不同而無(wú)法比較的問(wèn)題 C、作為用藥頻度分析的單位

D、用于主要治療目的兒童使用藥物平均日劑量

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)中處方指標(biāo)有（）A、4個(gè)

B、5個(gè)

C、6個(gè)

D、7個(gè)

6、下列哪些情況時(shí)考慮預(yù)防用抗菌藥物（）

A、手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，手術(shù)中出血量超過(guò)1500毫升，污染機(jī)會(huì)增多者 B、手術(shù)涉及重要臟器或大血管，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者

C、異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等 D、以上所有情況

7、抗菌藥物的范疇不包括（）A、抗細(xì)菌、真菌感染藥物 B、抗生素類

C、合成抗菌藥物類 D、植物成分抗菌藥

8、WHO在()年制定了解剖-治療-化學(xué)的藥物分類系統(tǒng) A、1969

B、1967

C、1978

D、1972

9、關(guān)于抗菌藥物使用強(qiáng)度定義敘述錯(cuò)誤的是（）A、平均每日每百?gòu)埓参凰目咕幬锏腄DDs B、一般用DDDs/100人天表示

C、一般不能測(cè)算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強(qiáng)度 D、其值=(DDDs/用藥總?cè)颂鞌?shù))x100

10、門(mén)診患者抗菌藥物使用率敘述錯(cuò)誤的是（）A、考查門(mén)診抗菌藥物使用情況

B、門(mén)診使用抗菌藥物人次：指使用抗菌藥物人次，比如一張?zhí)幏街虚_(kāi)具了3種抗菌藥物，那門(mén)診使用抗菌藥物為3人次

C、同期就診總?cè)舜危褐冈谕粋€(gè)抽樣時(shí)間段內(nèi)，患者就診處方的總?cè)舜?/p>

D、計(jì)算：每次就診使用抗菌藥物的總例數(shù)除以就診總?cè)藬?shù)乘100或隨機(jī)抽取每一時(shí)期100張?zhí)幏?，使用抗菌藥物的處方?shù)即為門(mén)診患者抗菌藥物使用率

答案：1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B

多重耐藥菌的醫(yī)院感染預(yù)防與控制

試

題

1、屬于常見(jiàn)多重耐藥菌的是（）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、耐萬(wàn)古霉

素的金黃色葡萄球菌

C、耐萬(wàn)古霉素的腸球菌 D、以上皆是

2、多重耐藥是指（）

A、對(duì)現(xiàn)有所有抗菌藥物耐藥

B、對(duì)三種或三種以上不同種類抗菌藥物耐藥 C、對(duì)兩種或兩種以上不同種類抗菌藥物耐藥 D、對(duì)一種或一種以上不同種類抗菌藥物耐藥

3、第一個(gè)有意識(shí)的培養(yǎng)、制造成功免疫疫苗的是（）

A、羅伯特-胡克

B、列文-虎克

C、巴斯德

D、達(dá)爾文

4、預(yù)防抗菌藥物耐藥措施不包括（）A、預(yù)防感染

B、及早大量多種類用藥 C、有效地診斷和治療 D、及時(shí)停用抗生素

5、青霉素從發(fā)明到對(duì)部分葡萄球菌不起作用只了幾年時(shí)間()A、20

B、15

C、10

D、5

6、對(duì)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物，應(yīng)該（）A、將預(yù)警信息通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員 B、慎重經(jīng)驗(yàn)用藥

C、參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥

D、暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用

7、阿泊拉霉素的抗菌原理（）

A、破壞細(xì)胞壁

B、抑制細(xì)菌活性

C、參與免疫反應(yīng)

D、干擾質(zhì)粒復(fù)制

8、散發(fā)MRSA病例應(yīng)與多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)（）

A、48小時(shí)

B、36小時(shí)

C、24小時(shí)

D、12小時(shí)

9、MRSA患者的控制措施包括（）

A、嚴(yán)格掌握各類抗生素的應(yīng)用，以減少耐藥菌的發(fā)生，不隨便使用抗生素作為預(yù)防感染 B、盡量縮短住院時(shí)間，縮短抗生素應(yīng)用時(shí)間 C、病人盡可能使用一次性醫(yī)療器械 D、以上皆是

10、葡萄球菌分布最多的是（）

A、表面葡萄球菌

B、溶血性葡萄球菌

C、其他葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌

答案：1D 2B 3C 4B 5D 6C 7D 8C 9D 10D

醫(yī)院感染的現(xiàn)狀及感染監(jiān)測(cè)

試 題

1、文中的研究顯示發(fā)展中國(guó)家醫(yī)院感染率為（）A、15%

B、10%

C、2%

D、5%

2、當(dāng)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，以下做法正確的是（）A、24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告 B、12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告 C、12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告 D、12小時(shí)內(nèi)向地方人民政府報(bào)告

3、臨床醫(yī)師懷疑發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告感染管理科（）A、6小時(shí)之內(nèi)

B、12小時(shí)之內(nèi)

C、24小時(shí)之內(nèi)

D、48小時(shí)之內(nèi)

4、醫(yī)院感染病原菌特點(diǎn)不包括（）A、90%以上為條件致病菌 B、病原菌多重耐藥

C、一種病原可引起多部位感染或一個(gè)部位有多種菌感染 D、病人病原菌譜通常較窄

5、英美統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示醫(yī)院感染原因?qū)е轮苯铀劳稣伎偹劳龅谋壤秊椋ǎ〢、0.9%

B、2.7%

C、5%

D、10%

6、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A、提供醫(yī)院感染本底情況 B、調(diào)查存在問(wèn)題 C、采取控制措施 D、積極救治病人

7、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查的頻率最低要求應(yīng)為（）

A、2年1次

B、1年1次

C、1季度1次

D、1月1次

8、下列情況不屬于醫(yī)院感染（）A、本次感染直接與上次住院有關(guān)

B、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染 C、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染 D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

9、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)（）A、連續(xù)1周以上 C、連續(xù)3個(gè)月以上 D、連續(xù)6個(gè)月以上

10、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）

A、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染

B、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn) C、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) D、新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染

答案：1A 2B 3C 4D 5A 6D 7B 8D 9D 10A

第五篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法全員培訓(xùn)》答案)

1《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》內(nèi)容概要

1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第三十四條規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院臨床藥師的數(shù)量為： A.5名以上 2.關(guān)于藥學(xué)部門(mén)的設(shè)置和名稱，說(shuō)法正確的是： C.二、三級(jí)醫(yī)院以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)藥房 3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第三十三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)占本機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的： D.8%以上

4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第十四條規(guī)定，二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)主任需具備的條件是： D.本科以上學(xué)歷、高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

5.有關(guān)患者用藥安全監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，說(shuō)法錯(cuò)誤的是： B.所有的ADR均應(yīng)上報(bào)

2《處方管理辦法》解讀

1.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是: B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以為自己開(kāi)具麻醉藥品處方。2.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾日常用量： D.15 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每幾個(gè)月復(fù)診或者隨診一次： C.3個(gè)月 4.處方的有效期是幾天： A.當(dāng)日有效

5.以下說(shuō)法正確的是： B.處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單

3《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》

1.處方藥是指: B.憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購(gòu)買(mǎi)、調(diào)配和使用的藥品。

2.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)的格式由（）統(tǒng)一規(guī)定： A.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)

3.《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為(): C.5年 4.關(guān)于申請(qǐng)進(jìn)口藥品說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，應(yīng)當(dāng)持《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》向國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出申請(qǐng)

5.藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到辦理《藥品生產(chǎn)許可證》申請(qǐng)之日起()工作日內(nèi)進(jìn)行審查，并作出是否同意籌建的決定: C.30個(gè)

4《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》解讀

1.下面關(guān)于抗菌藥物合理使用的組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)的描述錯(cuò)誤的是： C.三級(jí)以上醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)立抗菌藥物管理工作組 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物由哪個(gè)部門(mén)統(tǒng)一采購(gòu)： B.藥學(xué)部門(mén)

3.根據(jù)安全性，療效，細(xì)菌耐藥性，價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為幾級(jí)： C.三級(jí) 4.同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)幾種： B.2 5.嚴(yán)格控制抗菌藥物的品種數(shù)量，供應(yīng)目錄調(diào)整周期原則上不得少于： A.1年 5《全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》解讀

1.處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格取消后，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不得恢復(fù)： C.6個(gè)月

2.2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)深部抗真菌類藥物不超過(guò)：C.5個(gè)品種

3.接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率應(yīng)不低于： A.50% 4.原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)不包括： C.膽囊切除術(shù) 5.口腔醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)： B.35種

6《醫(yī)院感染管理辦法》解讀

1.下列哪項(xiàng)是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的方法： A.手衛(wèi)生

2.下列哪項(xiàng)不屬于控制MRSA感染的有效方法： C.大劑量使用抗生素 3.下列哪項(xiàng)是中心導(dǎo)管置管部位的最佳選擇： C.鎖骨下靜脈

4.關(guān)于部分實(shí)踐但還未證明能減少感染的措施的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： B.引流袋應(yīng)高于膀胱水平

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在下列哪個(gè)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告： C.12小時(shí)內(nèi) 《藥事管理及相關(guān)法律法規(guī)》

1.下列哪項(xiàng)是急診處方的顏色： C.淡黃色 2.《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》有效期為幾年： C.五年 3.下列哪項(xiàng)不是藥事管理的主要特點(diǎn)： C.安全性

4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的百分比是多少： A.8％

5.下列哪項(xiàng)不是處方開(kāi)具與調(diào)劑的原則： A.靈活

9醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)釋義

1.DDD值可表現(xiàn)以下哪種藥物的使用強(qiáng)度： A.抗菌藥物

2.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指南及相關(guān)管理規(guī)定，清潔手術(shù)在切皮前多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)預(yù)防切口感染給藥，是合理的： B.0.5～2小時(shí)內(nèi)

3.監(jiān)測(cè)網(wǎng)門(mén)診處方中的抗菌藥物范圍不包括： D.抗真菌、病毒、寄生蟲(chóng)的藥物 4.二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)： B.35種

5.關(guān)于處方指標(biāo)中樣本的描述，不正確的是： C.增加樣本量可以提高可信度，樣本量越大越好

10處方集管理與藥品選擇

1.關(guān)于處方集說(shuō)法錯(cuò)誤的是： D.處方集降低了基本藥物的利用度 2.藥品監(jiān)督管理部門(mén)依法對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)證據(jù)材料采取查封、扣押的行政強(qiáng)制措施的，應(yīng)當(dāng)自采取行政強(qiáng)制措施之日起()日內(nèi)作出是否立案的決定: B.7日

3.處方集藥品選擇后制定的目錄必須提交給()討論，經(jīng)過(guò)認(rèn)可后方可執(zhí)行: A.DTC的專家委員會(huì)

4.處方集是指： B.衛(wèi)生保健系統(tǒng)中，通過(guò)授權(quán)醫(yī)師批準(zhǔn)方可使用的藥品目錄 5.處方集管理原則不包括: D.使用藥品商品名

11醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀與發(fā)展 1.關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)的概念正確的是：

B.為特定情況和特定時(shí)期內(nèi)，某種或某些不利事件所導(dǎo)致?lián)p失的可能性 2.藥品同其他產(chǎn)品相比的特殊性不包括： A.群體化使用的特殊性 3.風(fēng)險(xiǎn)管理不包括： C.風(fēng)險(xiǎn)的避免

4.在藥品生命周期內(nèi)，反復(fù)對(duì)被監(jiān)管藥品進(jìn)行評(píng)估以達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)效益比最佳的管理過(guò)程叫做： A.藥品風(fēng)險(xiǎn)管理

5.對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的理解，不正確的是： D.等同于危險(xiǎn)

12抗菌藥物臨床應(yīng)用原則及評(píng)價(jià)

1.下列關(guān)于國(guó)內(nèi)ESBLs菌株感染的治療原則，不正確的是： C.不能選擇頭霉素 2.細(xì)菌最基本分類單位為： A.種

3.以下藥物中，具有濃度依賴性的是： C.氨基糖苷類 4.導(dǎo)管相關(guān)發(fā)熱屬于以下哪一類術(shù)后感染發(fā)熱： C.血流感染

5.不同病原體感染需要不同抗病原藥物，下列哪一類病原應(yīng)選用抗菌藥物： C.細(xì)菌感染

13抗菌藥物的評(píng)價(jià)與遴選-β內(nèi)酰胺環(huán)類 1.不耐酶青霉素主要不良反應(yīng)是： D.過(guò)敏反應(yīng)

2.舒巴坦為酶抑制劑，僅用于哪一菌屬感染的聯(lián)合用藥： A.不動(dòng)桿菌屬

3.關(guān)于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑中酶抑制劑的作用，下列說(shuō)法不正確的是： B.增強(qiáng)對(duì)β內(nèi)酰胺類藥物敏感的細(xì)菌的抗菌活性

4.以下哪一種藥物可作為外科手術(shù)的預(yù)防用藥 A.頭孢唑啉 5.青霉烯類藥物法羅培南主要用于： A.復(fù)雜性尿路感染

14抗菌藥物的評(píng)價(jià)與遴選-大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、林可酰胺類、多粘菌素類 1.關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，下列說(shuō)法不正確的是： D.弱酸性抗生素 2.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的主要排泄途徑為： A.膽汁排泄 3.林克酰胺類藥物體內(nèi)分布濃度最高的部位是： B.骨髓組織

4.關(guān)于Polymyxin的注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法不正確的是： A.對(duì)肝臟的損害較多見(jiàn)，肝功能不全者應(yīng)減量

5.對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核菌有快速殺滅作用的藥物是： C.鏈霉素

15抗菌藥物的評(píng)價(jià)與遴選-氟喹諾酮類

1.喹諾酮的國(guó)際分代中，氧氟沙星屬于下列哪一代： B.2a 2.以下藥物生物利用度最高的為： A.左氟沙星

3.FQ中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)中，屬于重度不良反應(yīng)的是： B.神志異常 4.濃度依賴性抗菌藥物的臨床用藥目的是： C.取得抗生素Cmax/MIC >10 5.關(guān)于喹諾酮類致軟骨損害，下列說(shuō)法不正確的是： C.與鈣缺乏有關(guān)

16抗菌藥物的評(píng)價(jià)與遴選-糖肽類、噁唑烷酮類

1.以下糖肽類藥物中，蛋白結(jié)合率最高的是： D.替考拉寧

2.噁唑烷酮類藥物特點(diǎn)，下列說(shuō)法不正確的是： C.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性 3.成人中度感染時(shí)，用替考拉寧進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，其負(fù)荷劑量為： D.400mg 4.第二類碳青霉烯類藥物一般用于： A.多重耐藥的革蘭陰性桿菌所致嚴(yán)重感染 5.不屬于磷霉素類藥物特點(diǎn)的是： B.磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治療

17抗真菌藥物特性及其應(yīng)用

1.抗真菌藥物中，腎毒性最強(qiáng)的是： A.兩性霉素B 2.IDSA2009侵襲性肺曲霉病治療指南中，作為大部分侵襲性肺曲霉病患者的首選初始治療的藥物是： C.伏立康唑

3.臨床常見(jiàn)的條件性真菌感染中，多見(jiàn)于重癥糖尿病、燒傷病人及器官移植病人的是： D.接合菌病

4.屬于棘白菌素類抗菌藥物的是： D.卡泊芬凈 5.伊曲康唑主要在以下哪一部位代謝： A.肝臟

18重癥患者vs重癥感染抗菌藥物治療

1.關(guān)于抗菌治療，以下哪一說(shuō)法不正確： B.均應(yīng)等待藥敏結(jié)果，選擇敏感藥物 2.腎臟藥物清除率降低因素中以下哪項(xiàng)不是腎前性因素： C.腎毒性藥物 3.復(fù)雜性腹腔感染，占多數(shù)的菌種是： A.大腸桿菌

4.以下哪項(xiàng)結(jié)論不正確： C.改善免疫功能和優(yōu)化PK/PD對(duì)療效沒(méi)有明顯改善 5.以下哪一項(xiàng)不是重癥患者藥物Vd增加的原因： B.低鈉血癥

19抗菌藥物和細(xì)菌耐藥性的發(fā)展歷程

1.以下屬于耐藥基因組的基因是： D．以上都是

2.Erm機(jī)制是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生（）抗性的主要原因。B．紅霉素 3.以下不屬于通過(guò)抑制細(xì)胞壁合成機(jī)制的抗菌藥物是： C．磺胺類抗菌藥物

4.抗菌藥物的濫用，導(dǎo)致對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生巨大的選擇壓力： C．使那些原來(lái)只占極小比例的耐藥菌迅速繁殖

5.根據(jù)結(jié)構(gòu)類別和制備方法，現(xiàn)有的抗菌藥物主要來(lái)源于： A．微生物發(fā)酵的次級(jí)代謝產(chǎn)物，或是其化學(xué)修飾衍生物

20細(xì)菌耐藥性對(duì)臨床處方抗菌藥物的影響

1.根據(jù)本課的內(nèi)容以下哪項(xiàng)結(jié)論不正確： A.MRSA：平均發(fā)生率有升高的趨勢(shì)

2.中國(guó)SMART（2002-2009年）監(jiān)測(cè)腹腔感染革蘭陰性桿菌分布，其中占比最高的是： A.ESBL陽(yáng)性大腸埃希菌

3.根據(jù)本節(jié)內(nèi)容碳青霉烯類耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌敏感性最高的藥物是下列哪項(xiàng)： C.米諾環(huán)素 4.以下哪項(xiàng)屬于腸外分離沙門(mén)菌的用藥: B.3代頭孢菌素 5.以下哪項(xiàng)不是治療MRSA的常用藥： D.氨芐西林

21G+耐藥菌感染防治進(jìn)展

1.以下哪一方法不是正確的給藥方案： C.先窄譜適效，后廣譜強(qiáng)效 2.以下臨床常見(jiàn)G+桿菌，屬于厭氧菌的是： D.肉毒桿菌

3.作用機(jī)理為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是下列哪項(xiàng)： B.四環(huán)素類

4.關(guān)于耐藥菌感染預(yù)防，以下說(shuō)法不正確的是： B.單靠洗手可以有效防止MRSA與VRE的傳播

5.抗MRSA的抗菌藥物中，利奈唑胺的作用部位為： C.核糖體RNA亞基

22臨床信息的收集分析和判斷與藥物治療

1.以下屬于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)所導(dǎo)致臨床信息收集、分析和判斷不當(dāng)?shù)氖牵?B．不能正確判斷癥狀體征

2.臨床用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容為： D．藥物的保存、配制、用法、注意事項(xiàng) 3.臨床信息收集的方法為： D．以上都是

4.以下屬于客觀因素所導(dǎo)致的臨床信息收集、分析和判斷不當(dāng)?shù)氖牵?D．病情復(fù)雜 5.以下屬于根據(jù)目的收集臨床信息的是： C．診斷與鑒別診斷

23合理用藥與藥學(xué)監(jiān)護(hù)

1.下列哪種表現(xiàn)屬于不合理用藥D.以上均是 2.合理用藥的最高科學(xué)目標(biāo)是A.提高藥物治療學(xué)水平高效低毒的使用藥品避免減少藥害事件

3.下面描述中不符合WHO合理用藥概念的是C.藥物為國(guó)內(nèi)最低廉價(jià) 4.合理用藥的要素中描述錯(cuò)誤的是B.正確的選擇藥師 5.下面哪項(xiàng)描述不屬于藥品安全性問(wèn)題 B.藥物的療效較弱

24處方點(diǎn)評(píng)與藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)

1.實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)的最終目的是： D.提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全 2.屬于用藥不適宜處方的是： A.用法用量不適當(dāng)?shù)奶幏?/p>

3.關(guān)于專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)，以下敘述不正確的是： C.各級(jí)醫(yī)院都必須實(shí)行專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng) 4.專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)監(jiān)控項(xiàng)目不包括： B.口服營(yíng)養(yǎng)制劑 5.屬于超常處方的是： D.無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)高價(jià)藥的處方

25關(guān)注多重耐藥菌感染

1.合理使用抗菌藥物的含義不包括： C.選用廣譜抗生素 2.感染病專家資源不包括： D.醫(yī)院行政人員

3.對(duì)MRSA“零寬容”的主要措施不包括： D.引入新的抗生素

4.針對(duì)住院成人預(yù)防抗菌藥物耐藥的12項(xiàng)措施中，屬于預(yù)防感染的措施是： A.拔除導(dǎo)管 5.預(yù)防細(xì)菌耐藥性的關(guān)鍵策略不包括： B.專家會(huì)診

26感染控制與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

1.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不應(yīng)超過(guò)： C.24小時(shí) 2.以下哪項(xiàng)備皮時(shí)間切開(kāi)感染率最大： A.術(shù)前24小時(shí)前 3.住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在： C.40DDD/100床日

4.以下哪一類人群，應(yīng)該成為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的核心成員： B.感控人員 5.感控的基本職能是： A.制訂與監(jiān)督抗菌藥物預(yù)防性使用的政策與實(shí)施

27抗菌藥物的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)

1.關(guān)于喹諾酮類抗菌藥物的注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法不正確的是： D.妊娠期及哺乳期患者可以應(yīng)用本類藥物

2.喹諾酮類抗菌藥物應(yīng)用于： E.以上全是

3.關(guān)于頭孢菌素類抗菌藥物的注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法不正確的是： B.中度以上腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量

4.喹諾酮類不良反應(yīng)包括： D.以上全是

5.關(guān)于青霉素類藥物，下列說(shuō)法不正確的是： D.青霉素鉀鹽可快速靜脈注射 28細(xì)菌耐藥的臨床對(duì)策

1.優(yōu)化抗菌治療策略不包括？ B．足量、長(zhǎng)程治療 2.抗菌藥的附加損害不包括？ D．對(duì)人體的毒性作用 3.抗生素合理應(yīng)用的“3R”原則中不包括？ B．合適的醫(yī)師

4.以下關(guān)于細(xì)菌的固有耐藥性說(shuō)法錯(cuò)誤的是？ D．可因不再接觸抗生素而消失 5.以下哪項(xiàng)不屬于主要的細(xì)菌耐藥的機(jī)制？ C．由質(zhì)粒傳遞獲得耐藥基因

29重視病原學(xué)檢查，優(yōu)化抗菌藥物治療

1.下列哪一項(xiàng)不是限制耐藥的策略？ B．選擇耐藥突變窗寬的 2.哪一項(xiàng)不是無(wú)菌標(biāo)本范疇？ D．痰

3.什么是進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)的基礎(chǔ)？ A．分離出病原體

4.下列哪一項(xiàng)不是抗菌藥物敏感性試驗(yàn)的主要方法? C．原子試驗(yàn)

5.正確采集標(biāo)本應(yīng)掌握四個(gè)原則，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？ A．發(fā)病早期，使用抗生素之后

30優(yōu)化抗菌治療：概念和意義

1.轉(zhuǎn)換治療的優(yōu)點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)？ C．延長(zhǎng)治療時(shí)間，使病人在醫(yī)院能得到充分治療。2.目前哪些優(yōu)化抗菌治療策略已經(jīng)得到公認(rèn)？ C．降階梯治療 3.成功短程治療所需要的條件不包括哪項(xiàng)？ C．性別因素

4.降階梯治療的作用描述不正確的是哪一項(xiàng)？ B．有助于降低癌細(xì)胞的增長(zhǎng)速度 5.大多數(shù)VAP有效抗生素治療療效在最初的幾天內(nèi)？ C．6天

31抗生素PK/PD概念與臨床應(yīng)用

1.以下具有明顯PAE的時(shí)間依賴性抗生素是？ D．四環(huán)素類

2.以下關(guān)于MIC說(shuō)法錯(cuò)誤的是？ C．既能反映濃度也能反映時(shí)間的PK參數(shù) 3.β–內(nèi)酰胺類抗生素不包括？ B．阿奇霉素、四環(huán)素類

4.根據(jù)PK/PD原則，以下抗生素哪種劑型是不合理的？ D．環(huán)丙沙星緩釋劑 5.關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物說(shuō)法錯(cuò)誤的是？ C．通常具有明顯PAE

32抗感染藥物在臨床應(yīng)用中存在的問(wèn)題及處理對(duì)策 1.以下藥物中屬于抗病毒藥物的選項(xiàng)是： B.阿昔洛韋 2.以下藥物中屬于大環(huán)內(nèi)酯類的選項(xiàng)是： B.阿奇霉素 3.以下藥物中屬于第二代頭孢菌素類的選項(xiàng)是： D.頭孢呋辛

4.以下對(duì)于聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)證描述不正確的選項(xiàng)為： A.病原菌明確的重癥肺部感染

5.以下藥物中屬于廣譜青霉素類的選項(xiàng)是： B.哌拉西林

33基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)

1.下面對(duì)高脂血癥的描述錯(cuò)誤的是： D.高脂血癥患者應(yīng)盡量減少海產(chǎn)品的攝入 2.下面哪項(xiàng)描述不符合高血壓病的防治特點(diǎn)： D.治療率高 3.下面哪項(xiàng)不符合2型糖尿病的發(fā)病特點(diǎn)： A.癥狀典型

4.下面哪項(xiàng)不是老年高血壓的特點(diǎn)： A.血壓維持在較高的水平，波動(dòng)幅度小 5.最重要的、獨(dú)立的腦卒中危險(xiǎn)因素是： C.高血壓

34基本藥物在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的合理應(yīng)用

1.下面對(duì)壞死性胰腺炎的診斷及治療描述不恰當(dāng)?shù)氖? C.H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻斷劑可用于抑制胰腺分泌

2.下面對(duì)復(fù)方氫氧化鋁的哪項(xiàng)描述不恰當(dāng): B.可抑制胃酸分泌 3.消化性潰瘍最重要和最準(zhǔn)確的診斷方法是: B.胃鏡+黏膜活檢

4.對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療描述不準(zhǔn)確的是: A.SASP副作用相對(duì)較小 5.下面對(duì)阿托品描述錯(cuò)誤的是: D.僅可口服用藥

?

1)抗菌藥的附加損害不包括？

? ? ? ? ?

A.篩選出耐藥菌株 B.促進(jìn)定植

C.增加感染菌株的致病力 D.對(duì)人體的毒性作用

2)以下關(guān)于細(xì)菌的固有耐藥性說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

? ? ? ? ?

A.天然耐藥性

B.由細(xì)菌染色體基因決定

C.鏈球菌對(duì)氨基苷類抗生素天然耐藥 D.可因不再接觸抗生素而消失

3)抗菌藥對(duì)微生物菌群產(chǎn)生的非目的效應(yīng)，碳青霉烯類抗生素的使用與以下哪項(xiàng)有關(guān)？ ? ? ? ? ?

A.銅綠假單胞菌 B.超廣譜β內(nèi)酰胺酶菌株 C.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 D.耐萬(wàn)古霉素腸球菌

4)以下哪項(xiàng)不符合降階梯治療的策略？

? ? ? ? ?

A.應(yīng)針對(duì)各種感染

B.在經(jīng)驗(yàn)性治療前應(yīng)盡可能取標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn) C.要求個(gè)體化的選擇抗菌藥

D.降階梯治療方案的選擇要努力做到“到位而不越位”

5)第一個(gè)作為治療藥物應(yīng)用于臨床的抗生素是？

? ? ? ? ?

A.氯霉素 B.青霉素 C.四環(huán)素 D.紅霉素

6)優(yōu)化抗菌治療策略不包括？

? ? ? ?

A.降階梯治療 B.足量、長(zhǎng)程治療 C.聯(lián)合治療 D.轉(zhuǎn)換治療 ? 7)以下哪項(xiàng)不屬于主要的細(xì)菌耐藥的機(jī)制？

? ? ? ? ?

A.產(chǎn)生滅活抗菌藥物的酶 B.抗菌藥物作用靶位改變 C.由質(zhì)粒傳遞獲得耐藥基因 D.影響主動(dòng)流出系統(tǒng)

8)關(guān)于優(yōu)化抗生素治療的2RDM原則說(shuō)法正確的是？

? ? ?

A.2R：Right patient（有指征的病人）、Right time（合適的時(shí)間）B.2D：Drug（藥物）、Duration（合適的療程）

C.2M：Maximal outcome（盡可能好的療效），Minimal resistance（盡可能低的耐藥）

? ? D.以上都正確

9)抗生素合理應(yīng)用的“3R”原則中不包括？

? ? ? ? ?

A.合適的病人 B.合適的醫(yī)師 C.合適的抗生素 D.合適的療程

10)以下哪條不屬于細(xì)菌耐藥的臨床對(duì)策？

? ? ?

A.加強(qiáng)醫(yī)院感染的控制，減少耐藥菌株院內(nèi)傳播 B.優(yōu)化抗感染治療和管理策略

C.限制抗生素在人類的使用，人類以外(畜牧業(yè))無(wú)需限制 ? ? D.合理使用抗感染藥物，減少抗生素選擇性壓力

11)1929年首次發(fā)現(xiàn)青霉素的是？

? ? ? ? ?

A.弗洛里（Florey）B.錢(qián)恩（Ernest Chain）C.弗萊明（Fleming）D.巴斯德（Pasteur）