第一篇：藏藥制劑用藥安全調(diào)研

我州藏藥制劑用藥安全存在的問題及對策

在《藥品管理法》等相關法律法規(guī)中對藏藥制劑一直沒有一個明確定義，很多人在概念上容易把它與藏藥混為一談。筆者認為所謂藏藥制劑，其實就是藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要經(jīng)批準而配制、自用的具有藏民族特色的固定處方制劑。藏藥與藏藥制劑雖然都具有藏民族特性，都是用于防病治病的物質(zhì)，但前者是取得了國藥準字號、并由藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)、可直接進入流通市場的藥品，而后者只是取得了省級藥監(jiān)部門發(fā)給的制劑批準文號、并只能由藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)配制自用、不得進入流通市場的醫(yī)療機構(gòu)制劑。所以說兩者應該是有嚴格區(qū)別的。

加強對藏醫(yī)醫(yī)療制劑的監(jiān)管，促進藏藥制劑發(fā)展，保障藏藥制劑臨床使用安全有效，是我州藥品監(jiān)督管理部門的重要任務之一。通過這幾年的有效監(jiān)管與幫助，我州藏藥制劑在配制上有了較規(guī)范的發(fā)展，但是藏藥制劑在用藥安全上卻還存在許多隱患和令人擔憂的問題，這也成了一直困擾我們監(jiān)管工作的一大難題。最近，筆者帶著這個問題再次深入到我州藏區(qū)紅原和若爾蓋縣，實地走訪了當?shù)夭厮幹苿┡渲茊挝?、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室藏醫(yī)科、藏傳寺院醫(yī)務室以及當?shù)厮幈O(jiān)部門，對藏藥制劑在配制、質(zhì)量管理、調(diào)劑使用及監(jiān)管工作等方面的情況作了深入細致的調(diào)研，力求找到解決問題的有效途徑。現(xiàn)就我州藏藥制劑在用藥安全上存在的問題及建議作如下交流。

一、基本情況：我州藏醫(yī)藥在歷經(jīng)千百年的錘煉已不斷得到鞏固與發(fā)展，為藏區(qū)人民群眾的身體健康和生活幸福作出了重要貢獻。由于我州迄今尚無國藥準字號的藏藥，藏藥制劑便以它的 “簡、便、驗、廉”的特點和獨特療效成為了州內(nèi)藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)不可替代的主要用藥，在各藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)或藏醫(yī)診所的臨床治療中發(fā)揮著重要作用，深受廣大藏牧民的喜愛。在當?shù)攸h委政府關心支持下，在黨的民族政策指引下，我州藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)已逐步從宗教寺廟中獨立出來，向?qū)I(yè)化和現(xiàn)代化發(fā)展，成為完整的科學體系。目前，全州已擁有85個藏醫(yī)院（科、所），有藏醫(yī)人員204人，4家取得制劑許可證的藏醫(yī)院從事藏藥制劑配制生產(chǎn)，其中兩家藏醫(yī)院按照GPP標準投資新建了藏藥制劑配制中心，共有399個藏藥制劑品種已獲得省食品藥監(jiān)局核發(fā)的制劑批準文號。

二、存在的主要問題：針對藏藥及藏藥制劑的監(jiān)管與發(fā)展現(xiàn)狀，近幾年我們開展了多次調(diào)研與考察工作，提出了許多建議與意見，也促使藏藥制劑得到了較規(guī)范性發(fā)展，但是藏藥制劑的用藥安全問題還是始終沒有得到根本解決。通過此次調(diào)研活動，并結(jié)合這幾年的監(jiān)管實踐與思考，筆者認為，我州藏藥制劑在用藥安全上存在的問題主要表現(xiàn)在以下三個方面：

（一）在配制上存在質(zhì)量安全隱患 一是硬件投入不足，基礎設施落后。

藏藥制劑配制條件差，布局不合理。在我州現(xiàn)有的4家藏藥制劑配制單位中，除有2家（州藏醫(yī)院和若爾蓋藏醫(yī)院）投資新建了具有GPP條件的配制室，其余2家縣藏醫(yī)院（阿壩、紅原）的制劑室缺乏規(guī)范化設計，配制條件較差，生產(chǎn)設備陳舊，總體 布局也不夠合理，生產(chǎn)凈化環(huán)境條件差，難以達到規(guī)范化生產(chǎn)要求。調(diào)研同時還發(fā)現(xiàn)有一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)藏醫(yī)院及2家藏寺院在進行無證配制，其配制條件、設施設備及環(huán)境衛(wèi)生都遠遠不能滿足藏藥配制的基本要求。

倉儲條件差，不嚴格按要求管理。部分藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)制劑室倉儲條件簡陋，原藥材庫、凈藥材庫、配方室未嚴格分開和分區(qū)管理。個別配制單位在原輔料儲存中，堆碼混亂，無貨位卡及狀態(tài)標識；對儲存有溫濕度要求的原輔料及成品時，缺乏必須的溫濕度控制設備和措施。

無質(zhì)檢設施設備，質(zhì)量檢驗工作尚未正常開展。除了一家州級藏醫(yī)院制劑室設立了質(zhì)檢室，配備了簡單的質(zhì)檢設備外，其余藏醫(yī)院均未按要求配置和開展質(zhì)檢工作，也未按要求進行委托檢驗，藏藥制劑的質(zhì)量與安全性不能得到保證。

包裝使用不夠規(guī)范，舊包裝質(zhì)量令人擔憂。自2006年底開展換發(fā)醫(yī)療機構(gòu)制劑批準文號工作以來，按要求各配制單位應按規(guī)定重新設計、印刷和使用新的包裝、標簽及說明書。但是至今，只有部分藏藥制劑在使用新包裝，仍有大量藏藥制劑在使用舊包裝材料；個別藏醫(yī)院設計印刷的新包裝也不夠規(guī)范，生產(chǎn)日期、效期等標識不清晰，甚至未標識效期和按規(guī)定標注“本制劑僅限本醫(yī)療機構(gòu)使用”的字樣。

二是管理制度缺乏可控性，實施不到位。

藏藥制劑配制過程欠規(guī)范，無記錄或記錄不完整。部分藏醫(yī) 院在進行藏藥制劑配制過程中，從更衣著裝、洗手消毒、到進入配制操作的各環(huán)節(jié)中均未嚴格按規(guī)范要求進行管理；從原輔材料的購進到配制過程中的記錄也不完整，且記錄上無漢文對照，個別藏藥配制單位甚至根本無任何記錄。

管理制度不健全，實施不到位。藏醫(yī)院自身制度不完善，不足以涵蓋整個制劑配制過程，有的甚至連基本的質(zhì)量控制制度都沒有，整個生產(chǎn)流程無質(zhì)量控制標準，缺乏原始記錄的真實性、連續(xù)性和可追蹤性；人員培訓制度落實不到位，制劑室人員專業(yè)知識老化和法律法規(guī)知識缺乏，難以適應相應專業(yè)技術要求需要。

專業(yè)人才短缺，技術水平低下。州內(nèi)大部分藏醫(yī)院的配制人員及研發(fā)技術人員都是學藏醫(yī)或中醫(yī)的，而專業(yè)學習藏藥或藏藥制劑配制及檢驗知識的人員卻很少，許多藏藥研發(fā)配制人員基本上是在旦科老師等藏醫(yī)藥專家身邊跟師學徒出來的，其配制方法較傳統(tǒng)、思想較陳舊、工藝較保守、宗教色彩較濃厚，缺乏專業(yè)性與科學性，配制出的藏藥制劑其科技含量水平較低。

（二）藏藥制劑在使用或調(diào)劑使用中存在安全隱患。一是藏藥制劑由于沒有經(jīng)過質(zhì)量檢驗或委托檢驗便在進入使用環(huán)節(jié)，其用藥的質(zhì)量與安全性難以確保。拿我州藥檢所近年來對我州藏藥制劑的質(zhì)量抽檢結(jié)果來看，僅微生物一項的檢測不合格率就達100%。

二是開零后的藏藥制劑未按規(guī)范進行管理，發(fā)生混淆和污染 的可能性極大。大部分縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)購進藏藥制劑開零后仍大量使用廣口瓶，一些鄉(xiāng)村及寺院衛(wèi)生室甚至使用其它食品用和西藥用的玻璃瓶進行開零藏藥包裝，其瓶上只貼有藏文的名稱標簽，無漢文對照名稱及生產(chǎn)日期、效期等標識，有的甚至無任何標簽標識。從肉眼上觀看這些玻璃瓶或廣口瓶，發(fā)現(xiàn)有的散劑藏藥已出現(xiàn)有粘連和霉點印跡。

三是調(diào)劑使用未按規(guī)定進行相關審批，隨意性大，從而擴大了藏藥制劑使用的不安全隱患及范圍。由于醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑沒有按照《新藥審批辦法》的規(guī)定進行藥理、藥效、毒理、生物藥劑等方面的試驗，沒有按照規(guī)定的程序經(jīng)專家審評后批準上市，沒有完善的科學實驗即規(guī)范的論證資料證明其安全性和有效性，因而存在穩(wěn)定性差、工藝不成熟及有效期短等特點，所以相關法律法規(guī)規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)制劑只能作為處方藥在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用，患者要在醫(yī)師指導下才能使用，不能擴大使用范圍，更不能在市場銷售。如果需調(diào)劑使用應符合相關條件辦理相關審批手續(xù)，并在規(guī)定的范圍、數(shù)量及期限內(nèi)使用。但是，我州藏藥制劑由于種種原因，一直未未辦理相關審批或備案手續(xù)即在州內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)中甚至省州外調(diào)劑使用。這無疑加大了藏藥制劑在使用中的安全隱患和范圍。

（三）依法監(jiān)管工作受多種因素制約，監(jiān)管能力不足，藏藥制劑使用的安全性問題難以有效遏制

一是受多種因素制約，依法監(jiān)管藏藥制劑的工作難度較大。由于藏藥制劑在我州藏區(qū)各藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中已成為臨床上的習慣和主要用藥，其使用與發(fā)展一直受到當?shù)攸h委和政府的重視與扶持，一些縣甚至將其作為該地區(qū)支柱產(chǎn)業(yè)來抓，有關部門在近兩年也出臺了一些有悖于《藥品管理法》等相關法律法規(guī)的政策，促使藏藥制劑在各藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)中隨意調(diào)劑和配送，甚至變相流通；因長期受傳統(tǒng)思想觀念和宗教文化影響較深，從事藏藥制劑配制、研發(fā)以及藏族患者的思想觀念難以轉(zhuǎn)變，法律意識、質(zhì)量意思及自我保護意識淡薄，并始終堅信藏藥制劑沒有質(zhì)量問題和不良反應，難以或不能接受藥監(jiān)部門對藏藥制劑質(zhì)量問題的處理；監(jiān)管部門與當?shù)刂鞴懿块T之間缺乏應有的協(xié)調(diào)與溝通，致使藏藥制劑在監(jiān)管問題上產(chǎn)生脫節(jié)和一些矛盾，給監(jiān)管工作帶來一定難度。

二是基層局監(jiān)管水平和能力不足，監(jiān)管力度較差。自去年起州局將轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)包括制劑配制的日常監(jiān)管職能交給所在縣藥監(jiān)部門。但運行一年多來，效果不太佳?；鶎泳直O(jiān)管人員對藏藥制劑配制的監(jiān)管水平與能力不足，監(jiān)管責任心欠佳，檢查中難以發(fā)現(xiàn)問題，對制劑監(jiān)管規(guī)定執(zhí)行不嚴，要求整改的問題督促不夠，對出現(xiàn)的一些較大問題不及時作專題上報，也不做及時處理，如無證配制情況等；今年因重點抓維穩(wěn)工作，監(jiān)管工作都不同程度有所松懈，制劑配制的不規(guī)范行為有所反彈；對本縣藏醫(yī)院調(diào)劑使用、郵購網(wǎng)購等情況未按要求督促其備案。

三是調(diào)劑使用普遍且隨意性大，難以監(jiān)管。按照法律法規(guī)規(guī) 定，醫(yī)療機構(gòu)制劑的調(diào)劑使用應依法辦理相關審批手續(xù)。但由于藏藥制劑在我州使用具有普遍性與特殊性，加上受地方保護主義的影響，一直以來監(jiān)管部門對其調(diào)劑使用未作嚴格限制和管理，導致配制單位調(diào)劑使用隨意性大，配制單位甚至可直接向省州外通過郵購網(wǎng)購形式銷售藏藥制劑，成為一種變相銷售。所調(diào)劑或銷售的藏藥制劑也未按規(guī)定辦理相關審批或備案手續(xù)，管理較混亂，給監(jiān)管部門帶來監(jiān)管上的一定難度。

三、建議及打算：綜上所述，藏藥制劑的用藥安全問題應該是當前必須和亟待解決的主要問題。為切實保障我州各族人民使用藏藥制劑的安全有效，確保藏藥制劑質(zhì)量，以最大限度滿足我州藏牧民群眾使用藏藥的需求，促進藏醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，現(xiàn)提出如下建議和意見：

（一）轉(zhuǎn)變思想觀念，提高認識，確保制劑配制質(zhì)量。一是及時轉(zhuǎn)變制劑配制單位的思想觀念，提高人員素質(zhì)。各級藥監(jiān)部門應組織召開制劑配制單位相關法律法規(guī)宣傳、教育和引導工作，開展制劑知識培訓，轉(zhuǎn)變制劑人員思想觀念，提高配制單位法律意識與人員素質(zhì)，樹立 “質(zhì)量第一”的思想，以自覺維護本院制劑質(zhì)量信譽與社會效益。

二是藏醫(yī)院要加大配制室硬件建設與改造的投入，改善制劑配制條件，完善基礎設施建設及制度建設，規(guī)范管理，從配制上確保藏藥制劑質(zhì)量與安全。從專業(yè)人員、廠房、環(huán)境、設施、設備、儀器、包裝、物料、倉儲等入手，達到GPP規(guī)范要求；進 一步加強人才培養(yǎng)，努力提高人員素質(zhì)，引進專業(yè)人才和先進技術；抓好制劑室軟件建設，從健全組織機構(gòu)、完善生產(chǎn)管理制度、規(guī)范生產(chǎn)工藝、嚴格質(zhì)量標準等方面著手，認真改善制劑室綜合條件，提高科研水平，為藏藥制劑室發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

三是建立健全質(zhì)量保障體系，確保藏藥制劑質(zhì)量與用藥安全。配制單位應盡快建立健全質(zhì)量管理機構(gòu)及保障體系，設立質(zhì)量檢驗室，并根據(jù)實際需要，配備必須的檢驗設施設備，選派1-2名制劑檢驗人員到當?shù)厮帣z所或其它具有培訓資質(zhì)的單位學習檢驗方法，開展質(zhì)量檢驗工作；對于不能開展檢驗工作或不能完全開展檢驗工作項目的配制單位可以委托州藥檢所檢驗，以確保不合格制劑不得進入使用環(huán)節(jié)。

（二）依法辦理藏藥制劑調(diào)劑使用的審批手續(xù)，合理使用藏藥制劑，確保藏藥制劑使用安全。

一是州內(nèi)各藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)及診所凡需要調(diào)劑使用藏藥制劑的，應依法向藥監(jiān)部門提出申請，辦理相關調(diào)劑申報手續(xù)，待藥監(jiān)部門審批發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑使用批件》后，方可到配制單位調(diào)劑購進，不得隨意調(diào)劑和購買藏藥制劑。

二是藏醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)門診使用開零藏藥制劑時應盡量保留原包裝材料，不得使用廣口瓶或其他不合符制劑質(zhì)量要求的包裝材料；藏藥制劑應在具有資質(zhì)的藏醫(yī)醫(yī)師指導下并開具處方使用，不得使用過期、變質(zhì)與不合格的藏藥制劑。使用單位應建立藏藥制劑購進、驗收、保管及使用管理制度，并建立相關記錄。三是藏藥制劑配制單位應規(guī)范調(diào)劑行為，不得將藏藥制劑隨意調(diào)劑給未經(jīng)審批取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑使用批件》的醫(yī)療機構(gòu)或其他使用單位，不得超范圍調(diào)劑，也不得銷售或變相銷售藏藥制劑，并建立調(diào)劑檔案及記錄。

（三）樹立科學監(jiān)管理念，確保藏藥制劑用藥安全，促進藏醫(yī)藥健康發(fā)展。科學監(jiān)管理念的根本目標是保障公眾飲食用藥安全、促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。圍繞這一根本目標，筆者認為，解決藏藥制劑用藥安全問題的根本還是應該從監(jiān)管工作著手。

一是要轉(zhuǎn)變思想，提高認識，強化監(jiān)管意識。藥品監(jiān)管工作要始終圍繞“確保人民群眾用藥安全”為中心，認真履行監(jiān)管職責；通過開展相關培訓與教育，進一步提高藏藥制劑監(jiān)管能力與水平，提升監(jiān)管人員素質(zhì)；落實各級監(jiān)管部門職責，強化基層局的日常監(jiān)管責任，加強制劑配制專項檢查與稽查查處力度，不斷規(guī)范制劑配制行為，確保藏藥制劑質(zhì)量，以保障用藥安全；按照相關法律法規(guī)的要求加強對藏藥制劑調(diào)劑使用的監(jiān)督管理，并依照《四川省食品藥品監(jiān)督管理局關于醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑審批有關事項的通知》（川食藥監(jiān)注[2008]16號）規(guī)定，結(jié)合我州藏藥制劑調(diào)劑使用的實際情況，制定符合我州州情的調(diào)劑審批程序及要求，并按此要求進行藏藥制劑調(diào)劑使用的審批，嚴禁未經(jīng)審批而進行藏藥制劑調(diào)劑使用的行為。

二是科學監(jiān)管，以人為本，促進藏醫(yī)藥健康發(fā)展。加強藏藥制劑監(jiān)管的目的是為了確保藏藥制劑質(zhì)量、最大限度滿足藏民族 用藥需求和安全有效，從而促進藏藥制劑規(guī)范化與健康發(fā)展。通過科學監(jiān)管，幫助與指導配制單位建立健全各項制度，完善各種記錄，規(guī)范原輔料購進渠道、嚴格按工藝標準進行操作，引導實施GPP工作，全面促進藏藥制劑規(guī)范化發(fā)展；通過科學監(jiān)管，督促開展制劑質(zhì)量檢驗工作，全力保障制劑質(zhì)量的安全有效，以維護人民群眾利益；通過科學監(jiān)管，糾正和處理藏藥制劑配制與使用中的違法違規(guī)行為，防止非法配制與使用，為我州藏醫(yī)藥健康發(fā)展營造良好氛圍。

三是加強同配制單位及相關部門之間的溝通協(xié)調(diào)。通過召開配制單位座談會及相關知識培訓，宣傳相關法律法規(guī)及政策，轉(zhuǎn)變思想觀念，搭建監(jiān)管與發(fā)展的交流平臺，增進互信，共同促進健康與和諧發(fā)展；主動加強和衛(wèi)生等部門之間的相互溝通與協(xié)調(diào)，化解在藏藥制劑監(jiān)管工作中一些矛盾，協(xié)商解決疑難問題，共同攜手為促進我州藏醫(yī)藥健康發(fā)展作出應有的貢獻。

二〇〇八年八月是十五日

第二篇：安全用藥

淺談老年人安全用藥

要想治好病，不僅要對癥下藥，還要講究科學的服藥方法。藥品本身固然重要，用藥方法也不可忽視。錯誤用藥方法不但不能發(fā)揮藥效，也可引起不良反應，同樣值得注意。老年人因體質(zhì)等方面的變化，給藥方法較年輕人顯得更為重要。因此，醫(yī)務人員要對老年人等特殊患者講清楚服藥的方法及注意事項，只有采取適當?shù)慕o藥方法才可能取得較好療效，避免不良反應，也會得到患者的尊敬與信賴。

老年人因體質(zhì)較差，以口服、靜脈注射效果較好。肌肉、皮下注射比較容易操作，但因局部循環(huán)欠佳，藥物釋放緩慢，有時不易達到有效藥量致使效果較差。當患者不能口服(如處于昏迷、嘔吐狀態(tài))、藥物不宜口服、爭取時間進行搶救的情況下，可采用注射法。其好處是作用快、劑量準，以靜脈注射作用最快。注射法缺點是使用不便，尤其靜脈注射對制劑和操作的要求較嚴格，稍有不當，易生事故。老年人大都脾胃虛弱，一般較能耐受顆粒劑(即沖劑)或液體制劑，如口服液、糖漿、合劑等?？诜顬楹啽恪踩?，一般情況下盡量采用口服，避免注射法。

以下為老年人口服用藥的一些注意事項：

一、準確掌握用藥劑量。服藥劑量(包括藥水)要準確，既不能少，也不能多。用量不足，不僅治不好病，還會產(chǎn)生耐藥性，給徹底治愈帶來困難。超過規(guī)定用量又會引起中毒，甚至導致生命危險。

二、采取正確的服藥姿勢?？诜帟r應采取立位或坐位，這時食管處于垂直位，有利于藥片下行入胃。如情況不允許，亦應坐直身體，吞下藥片后約1分鐘再躺下。若躺著服藥或服后取臥位，會使有刺激性的藥片粘于食管壁上，不易及時進入胃部，可導致食管炎甚至形成潰瘍，還可因藥物的吸收延緩而使藥效降低，如強力霉素、鹽酸四環(huán)素、氯化鉀、硫酸亞鐵、奎尼丁、非甾體類抗炎藥等片劑。若服法不當時，均可引起食管損傷。

三、嚴格把握給藥時間。藥物在體內(nèi)的作用可表現(xiàn)出一定的晝夜節(jié)律性，故同一藥物在不同時間給藥，其體內(nèi)過程和藥效可能不同。如不少患者上午血壓較高，而晚上血壓較低，服用降壓藥最好在早晨；而一些他汀類藥物在晚上服藥效果最好。有的藥物可根據(jù)生物節(jié)律，選擇給藥時間。

四、服藥宜用溫開水。服用片劑或膠囊劑要用足量水送服，至少飲100 ml水。水量過少，藥片易滯留在食管壁上，既刺激食管，又延誤療效。不可用牛奶、豆?jié){、茶水、咖啡、可樂等飲料送服，因為這些飲料中的一些成分可能與藥物發(fā)生反應，影響療效。服藥后亦不宜立即飲茶，尤其濃茶。老年人多喜歡飲茶，但茶水中含有大量鞣酸以及茶堿，可能與藥物中的生物堿、蛋白質(zhì)、重金屬鹽類發(fā)生化學反應，產(chǎn)生沉淀而影響藥物有效成分的吸收，降低藥物作用。最好服藥后間隔2小時再飲茶或牛奶等。服乳酶生，忌用熱水沖服；服潤喉片、止咳糖漿后不要馬上飲水。此外，有些藥物要忌辛辣食物或不要與酒同服。有些藥物不能一起服用如胃蛋白酶和堿性藥物不能同服。有的食物等會影響某些藥物的吸收和作用。

五、不能壓碎或打開膠囊服用的藥物。有些藥品是不可磨碎或分半的。除咀嚼片劑外，一般應該整個吞下，不要壓碎或打開膠囊，否則可增加藥物毒性或者影響血藥濃度和藥效，甚至發(fā)生危險。有報道，一護士為了便于老年人服藥，將治療心絞痛的緩釋藥片壓碎給一位老婦服下，結(jié)果老人死于心臟病發(fā)作。

六、腸溶劑。腸溶劑不可嚼碎或磨粉，也不宜與抗酸藥同時服用。服用抗酸藥后，胃中pH值會上升，使得腸溶錠劑受破壞，在胃中崩解。一方面刺激胃，另一方面也失去原先設計的劑型。因此，開處方時，不要和抗酸藥服用。如奧西康(奧美拉唑)腸溶片、潘妥洛克(泮妥拉唑)腸溶片、比沙可啶腸溶片、德巴金、達克普隆等。有的是為了減少刺激。比沙可啶、甲硝唑、多西環(huán)素、二氯芬酸鈉腸衣顆粒等磨粉后，會破壞腸衣，易刺激胃。柳氮磺吡啶使用腸溶劑可減少胃腸道發(fā)生不良反應的機會，所以也不可磨粉。有的為了避免失效。如阿撒可(美沙拉嗪)等腸衣錠，可確保其有效成分在回腸末端和結(jié)腸才釋出，若磨粉后，效果可能會降低；洛賽克(奧美拉唑鎂片劑)和蘭索拉唑腸衣顆粒劑藥品本身具酸不安定性，故制成腸衣顆粒，磨粉后破壞了腸衣，藥品會受胃酸破壞而失效；達先(舍雷肽酶)、馬來酸氟伏沙明等磨粉后藥效會降低。

老年人口的增多，老年病的增加，勢必給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來一系列新的問題，必須予以重視。關注并做好規(guī)范、合理的老年人給藥方法，是提高醫(yī)療水平和服務水平的基礎工作之一。

第三篇：安全用藥

“安全用藥”專家咨詢熱線問答

（一）1.問：硫酸沙丁胺醇噴霧劑一天用5～6次可以嗎？

答：中國國家處方集規(guī)定成人緩解癥狀，或運動及接觸過敏原之前，一次100～200μg；長期治療，最大劑量一次200μg，一日4次。

2.問：高血壓患者30年病史，口服施慧達一天一粒，血壓保持很好。改服拜新同1粒/天，洛汀新半粒/天，血壓低于90～60mmHg.可以再改服施慧達一天一粒嗎？

答：可以。因為施慧達（苯磺酸左旋氨氯地平）是一種與拜新同（硝苯地平）作用類似的治療高血壓和心絞痛的藥物。

3.問：睡眠不好，需要服用安定，安定和藥酒可以同服嗎？ 答：不可以。

4.問：有頸椎不好可以服用葡立嗎？

答：可以。葡立即鹽酸氨基葡萄糖膠囊適用于全身所有部位骨關節(jié)炎的治療和預防：包括膝關節(jié)、髖關節(jié)、脊柱、肩、手以及足關節(jié)等。如果患者是因為炎癥而引起的“頸椎不好”，應用鹽酸氨基葡萄糖膠囊可以得到一定的改善，但如果不是，則不行，所以患者最好先請醫(yī)生確診，并根據(jù)醫(yī)生的建議用藥。

5.問：老年皮膚瘙癢用什么藥？

答：引起老年性瘙癢癥的原因是多方面的，例如系統(tǒng)性疾病、皮脂腺分泌機能減退及外界刺激因素影響等。如果經(jīng)常性的出現(xiàn)皮膚瘙癢，建議患者先到醫(yī)院請醫(yī)生給予診斷。

6.問：怎么辨別藥的真假？

答：《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，（一）藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符的；

（二）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

（一）國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；

（二）依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；

（三）變質(zhì)的；

（四）被污染的；

（五）使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的；

（六）所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。另外也可以通過登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站（004km.cn）將您的用藥問題發(fā)給我們咨詢。

“安全用藥 關注青少年”全國科普

宣傳活動啟動輿情專報

一、報道情況綜述

為進一步在廣大青少年中普及安全用藥知識，引導青少年提高安全合理用藥意識，防止不合理用藥和濫用藥，促進全社會關注青少年安全合理用藥問題，國家藥監(jiān)局6月21日下發(fā)通知將與共青團中央聯(lián)合在全國青少年中開展以“安全用藥關注青少年”為主題的科普宣傳活動。6月24日，“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式在深圳市龍崗區(qū)龍城初級中學舉行。國家藥監(jiān)局副局長李繼平出席啟動儀式并致辭。

此事件引起中國政府網(wǎng)、新華社、人民網(wǎng)、中國網(wǎng)絡電視臺、中國廣播網(wǎng)等國內(nèi)主流媒體以及《晶報》、《深圳商報》、《深圳晚報》、深圳新聞網(wǎng)等當?shù)孛襟w高度關注，深圳衛(wèi)視更在其節(jié)目《深視新聞》中播出了該啟動儀式。截至7月20日，經(jīng)不完全統(tǒng)計，境內(nèi)媒體已有相關報道近50篇。外媒關注則相對平靜。綜合來看，國內(nèi)輿論主要以客觀報道為主，多家媒體關注該科普宣傳活動啟動儀式在深圳舉行，國家局網(wǎng)站、中國藥學會網(wǎng)站、中國廣播網(wǎng)、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》、《深圳商報》、《晶報》等媒體報道了這次啟動儀式上的相關活動內(nèi)容及儀式開展情況；新華社、中國廣播網(wǎng)、《深圳晚報》、深圳新聞網(wǎng)則著重關注李繼平副局長在啟動儀式上的發(fā)言；另外，人民網(wǎng)還報道介紹了“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動在今年6月以及9月展開的具體安排。

二、報道觀點摘要

國家局網(wǎng)站下發(fā)通知將與共青團中央聯(lián)合舉辦2011年“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動。國家局網(wǎng)站報道“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日舉行。李繼平副局長出席啟動儀式并致辭。

中國藥學會網(wǎng)站關注“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市舉行，并稱這是中國藥學會繼09年“安全用藥家庭健康”和2010年“安全用藥 關注農(nóng)村”后，連續(xù)第三年承辦國家局的全國性“安全用藥”系列科普宣傳活動。

新華社關注李繼平副局長在“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式上指出，目前，我國部分地區(qū)青少年濫用管制藥物事件日漸增多，嚴重危害青少年健康，也帶來了潛在的社會危害。

中國廣播網(wǎng)引述李繼平副局長的話指出，國家局及共青團中央希望通過開展“安全用藥關注青少年”的活動，在廣大青少年中普及安全用藥的基本常識，防止不合理用藥和濫用藥品，促進青少年形成科學、合理用藥的意識和行為習慣，并報道了啟動儀式上的相關活動。

《醫(yī)藥經(jīng)濟報》綜合報道了“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式，據(jù)悉，除李繼平副局長出席啟動儀式外，參加本次活動的還有廣東省藥監(jiān)局副局長張京華、深圳市藥監(jiān)局局長藍鎮(zhèn)強等。

人民網(wǎng)關注國家局、共青團中央聯(lián)合開展的“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動9月將走進中小學，并詳細介紹了該宣傳活動的具體安排?！渡钲谕韴蟆逢P注“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動啟動儀式及李繼平副局長在啟動儀式上的言論。

深圳新聞網(wǎng)以《青少年濫用管制藥增多 無人吸毒列入學?？己恕窞轭}關注“安全用藥關注青少年”全國科普宣傳活動啟動儀式相關情況，并稱，今年，國家局與共青團中央聯(lián)合將安全用藥理念深入到青少年群體中，將通過在全國31個?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等方式，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥知識。

《深圳商報》關注青少年安全用藥科普活動啟動儀式并介紹了深圳解決青少年學生濫用成癮性處方藥的具體情況。

《晶報》報道“安全用藥，關注青少年”全國科普宣傳在深圳啟動，并簡要介紹了啟動儀式相關情況。

《南方都市報》以深圳市龍崗區(qū)為背景報道“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動啟動儀式，并簡要介紹龍崗區(qū)管理青少年藥品濫用實施的措施。

龍崗新聞網(wǎng)以《龍崗向21萬中小學生宣傳安全用藥知識》為題報道本次科普宣傳活動啟動儀式，以及相關部門為從根本上解決青少年學生濫用成癮性處方藥的社會難題所開展的活動。

三、報道內(nèi)容摘要

（一）相關機構(gòu)網(wǎng)站：

國家藥監(jiān)局下發(fā)舉辦2011年“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動的通知

國家局網(wǎng)站：國家藥監(jiān)局日前下發(fā)通知指出，近幾年，青少年藥物濫用現(xiàn)象日漸增多。為進一步在廣大青少年中普及安全用藥知識，引導青少年提高安全合理用藥的意識，防止不合理用藥和濫用藥，促進全社會關注青少年安全合理用藥問題，國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合在全國青少年中開展以“安全用藥關注青少年”為主題的科普宣傳活動。

李繼平副局長出席“安全用藥關注青少年”全國科普宣傳活動啟動儀式

國家局網(wǎng)站：國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市龍崗區(qū)龍城初級中學舉行。國家藥監(jiān)局副局長李繼平出席啟動儀式并致辭。

據(jù)悉，近年來，國家藥監(jiān)局緊緊圍繞確保公眾飲食用藥安全這一中心工作，在不斷探索監(jiān)管機制、嚴厲打擊各種制假售假行為、凈化藥品市場的同時，組織開展了“安全用藥關注家庭”、“安全用藥 農(nóng)村數(shù)字電影放映”等一系列科普宣傳活動，產(chǎn)生了較好社會反響，受到了社會廣泛贊譽。今年，國家局與共青團中央聯(lián)合將安全用藥的理念深入到青少年群體中，通過在全國各省（自治區(qū)、直轄市）播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等方式，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥的知識。

啟動儀式上，相關領導向?qū)W生代表授予了“藥學科普宣傳志愿者”證書，播放了由國家局制作的“安全用藥”科教片。此外，國家藥監(jiān)局還將聯(lián)合共青團中央在今年9月，舉辦青少年“安全用藥”原創(chuàng)繪畫作品征集活動。

“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動在深圳啟動

中國藥學會網(wǎng)站：由國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦，中國藥學會、深圳市藥監(jiān)局承辦的“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市舉行。國家藥監(jiān)局副局長李繼平，中國藥學會副理事長兼秘書長李少麗，廣東省藥監(jiān)局副局長張京華，深圳市政府副秘書長黃國強等有關領導出席了啟動儀式。啟動儀式上，國家藥監(jiān)局副局長李繼平指出，青少年是祖國的未來，民族的希望，青少年的健康成長，直接關系到祖國的前途、社會的進步和民族的命運。目前，我國部分地區(qū)青少年濫用管制藥物事件日漸增多，嚴重危害著他們的身體健康，也帶來了潛在的社會危害。國家局及共青團中央希望通過開展“安全用藥關注青少年”的活動，在廣大青少年中普及安全用藥的基本常識，防止不合理用藥和濫用藥品，促進青少年形成科學、合理用藥的意識和行為習慣。

據(jù)悉，國家藥監(jiān)局還將聯(lián)合共青團中央在今年9月，舉辦全國青少年“安全用藥”原創(chuàng)繪畫作品征集活動。中國藥學會在活動中承擔了活動策劃、方案制定、溝通聯(lián)絡、組織實施、物料制作等項工作，這是學會繼09年“安全用藥 家庭健康”和2010年“安全用藥 關注農(nóng)村”后，連續(xù)第三年承辦國家局的全國性“安全用藥”系列科普宣傳活動。

（二）中央媒體：

“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動啟動

新華社：由國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式24日下午在深圳龍城初級中學舉行。出席啟動儀式的國家藥監(jiān)局副局長李繼平指出，目前，我國部分地區(qū)青少年濫用管制藥物事件日漸增多，嚴重危害青少年健康，也帶來了潛在的社會危害。

“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動深圳啟動

中國廣播網(wǎng)：國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市龍崗區(qū)龍城初級中學報告廳舉行。國家藥監(jiān)局副局長李繼平出席了啟動儀式。李繼平指出，目前，我國部分地區(qū)青少年濫用管制藥物事件日漸增多，嚴重危害著他們的身體健康，也帶來了潛在的社會危害。國家局及共青團中央希望通過開展“安全用藥關注青少年”的活動，在廣大青少年中普及安全用藥的基本常識，防止不合理用藥和濫用藥品，促進青少年形成科學、合理用藥的意識和行為習慣。啟動儀式上，領導向?qū)W生代表授予了“藥學科普宣傳”志愿者證書，播放了由國家局制作的“安全用藥”科教片和深圳市藥監(jiān)局龍崗分局組織拍攝的警示教育片《青春的誤區(qū)》。據(jù)悉，今年，國家藥監(jiān)局與共青團中央聯(lián)合將安全用藥的理念深入到青少年群體中，將通過在全國31個?。ㄊ?、自治區(qū)）播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等方式，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥的知識。

“安全用藥 關注青少年” 全國科普宣傳活動啟動

《醫(yī)藥經(jīng)濟報》：6月24日，國家藥監(jiān)局（SFDA）、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式在深圳市龍崗區(qū)龍城初級中學報告廳舉行。SFDA副局長李繼平出席啟動儀式并致辭，廣東省藥監(jiān)局副局長張京華、深圳市政府副秘書長黃國強、深圳市藥監(jiān)局局長藍鎮(zhèn)強、龍崗區(qū)政府副區(qū)長曾穩(wěn)高等有關領導出席了啟動儀式。

青少年是祖國的未來，民族的希望，青少年的健康成長，直接關系到祖國的前途、社會的進步和民族的命運。SFDA及共青團中央希望通過開展“安全用藥關注青少年”活動，在廣大青少年中普及安全用藥的基本常識，防止不合理用藥和濫用藥品，促進青少年形成科學、合理用藥的意識和行為習慣。近年來，SFDA緊緊圍繞確保公眾飲食用藥安全這一核心工作，在不斷探索監(jiān)管機制、嚴厲打擊各種制假售假行為、凈化藥品市場的同時，組織開展了“安全用藥關注家庭”、“安全用藥農(nóng)村數(shù)字電影放映”等一系列科普宣傳活動，產(chǎn)生了較好社會反響，受到了社會廣泛贊譽。今年，SFDA與共青團中央聯(lián)合將安全用藥的理念深入到青少年群體中，通過在全國各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等方式，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥知識。

以深圳為例，為從根本上解決青少年學生濫用成癮性處方藥的社會難題，不斷增強社會影響力，深圳市藥監(jiān)局龍崗分局聯(lián)合區(qū)教育局、龍崗廣電中心、各街道和各中小學校開展了“藥品安全進校園”活動，全區(qū)160所公辦中小學21萬中小學生，以及學生家長參與到活動之中，達到了“教育一個學生、影響一個家庭”的目的。為了建立長效機制，深圳市藥監(jiān)局龍崗分局會同區(qū)教育局將“師生中無人吸毒和食用違禁藥品”內(nèi)容明確列入《龍崗區(qū)德育工作先進學?？己嗽u比實施方案》。轄區(qū)各學校也陸續(xù)將違禁藥品濫用防治列入《學校德育量化管理細則》?；顒拥玫搅藝?、省、市領導和轄區(qū)群眾的充分肯定。

啟動儀式上，相關領導向?qū)W生代表授予“藥學科普宣傳志愿者”證書，播放了由SFDA制作的“安全用藥”科教片?？平唐Z言通俗，形式新穎，內(nèi)容豐富，符合青少年的興趣及認知水平，即將發(fā)至全國各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的廣大中小學校。另據(jù)記者在會上獲悉，SFDA還將聯(lián)合共青團中央，在今年9月舉辦青少年“安全用藥”原創(chuàng)繪畫作品征集活動。

“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動9月走進中小學

人民網(wǎng)：近幾年，青少年藥物濫用現(xiàn)象日漸增多。為進一步在廣大青少年中普及安全用藥知識，引導青少年提高安全合理用藥意識，防止不合理用藥和濫用藥，促進全社會關注青少年安全合理用藥問題，國家藥監(jiān)局、共青團中央將聯(lián)合在全國青少年中開展以“安全用藥關注青少年”為主題的科普宣傳活動?；顒訉⒅谱鳌鞍踩侠碛盟帯笨平唐?；設計內(nèi)容生動、形式多樣的科普宣傳材料；建“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動專題網(wǎng)站，提供科教片、公益宣傳片和科普宣傳材料的下載。

各省（區(qū)、市）在有條件的中小學校將結(jié)合團隊活動組織播放“安全合理用藥”教片。在全國青少年中開展以“安全用藥”為主題的繪畫作品征集活動，征集青少年原創(chuàng)優(yōu)秀繪畫作品，通過各種宣傳渠道展出。有條件的?。▍^(qū)、市）將通過海報、宣傳單、網(wǎng)站等形式宣傳安全合理用藥知識，讓安全合理用藥觀念走進青少年。6月下旬將“安全合理用藥”科教片光盤發(fā)至各省（區(qū)、市），每省提供1000張。9至11月底各省（區(qū)、市）中小學校共青團和少先隊組織利用課間、科技課、思想品德課或班、團隊會等進行播放。9月初將繪畫作品征集活動方案發(fā)至中小學校共青團和少先隊組織，9月至11月青少年根據(jù)通知要求進行創(chuàng)作。繪畫作品征集委員會對繪畫作品進行評選，并在活動專題網(wǎng)站公布優(yōu)秀作品名單。

（三）地方媒體： 安全用藥 關注青少年

《深圳晚報》：“安全用藥 關注青少年”全國科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市龍城初級中學舉行。國家藥監(jiān)局副局長李繼平、中國藥學會副理事長兼秘書長李少麗、廣東省藥監(jiān)局副局長張京華、深圳市政府副秘書長黃國強出席了儀式。李繼平指出，近年來，我國部分地區(qū)青少年不合理用藥及濫用管制藥品的行為日趨增多，嚴重危害著他們的身體健康，也為社會帶來了潛在的危害，希望能通過宣傳活動在廣大青少年中普及安全用藥的基本常識，防止不合理用藥和濫用藥物，促進青少年形成科學、合理用藥的意識和行為習慣。

青少年濫用管制藥增多 無人吸毒列入學校考核

深圳新聞網(wǎng)：國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市龍崗區(qū)龍城初級中學報告廳舉行。國家藥監(jiān)局副局長李繼平出席了啟動儀式。李繼平指出，目前，我國部分地區(qū)青少年濫用管制藥物事件日漸增多，嚴重危害著他們的身體健康，也帶來了潛在的社會危害。國家局及共青團中央希望通過開展“安全用藥關注青少年”的活動，在廣大青少年中普及安全用藥的基本常識，防止不合理用藥和濫用藥品，促進青少年形成科學、合理用藥的意識和行為習慣。

據(jù)悉，今年，國家局與共青團中央聯(lián)合將安全用藥的理念深入到青少年群體中，將通過在全國31個?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等方式，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥的知識。

青少年安全用藥科普活動在深舉行

《深圳商報》：國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在深圳市龍崗區(qū)龍城初級中學報告廳舉行。據(jù)悉，為了從根本上解決青少年學生濫用成癮性處方藥的社會難題，深圳市藥監(jiān)局龍崗分局聯(lián)合區(qū)教育局、龍崗廣電中心、各街道和各中小學校開展了“藥品安全進校園”活動，全區(qū)160所公辦中小學21萬中小學生，以及學生家長參與到活動之中，達到了“教育一個學生、影響一個家庭”的目的。為了建立長效機制，深圳市藥監(jiān)局龍崗分局又會同區(qū)教育局將“師生中無人吸毒和食用違禁藥品”內(nèi)容明確列入了《龍崗區(qū)德育工作先進學校考核評比實施方案》。轄區(qū)各學校也陸續(xù)將違禁藥品濫用防治列入了《學校德育量化管理細則》?；顒拥玫搅藝摇⑹?、市領導和轄區(qū)群眾的充分肯定。

啟動儀式上，嘉賓們向?qū)W生代表授予了“藥學科普宣傳”志愿者證書，播放了由國家局制作的“安全用藥”科教片和深圳市藥監(jiān)局龍崗分局組織拍攝的警示教育片《青春的誤區(qū)》。龍城初級中學的學生們還表演了精彩的文藝節(jié)目。

“安全用藥，關注青少年”全國科普宣傳在深啟動

《晶報》：由國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥，關注青少年”科普宣傳活動6月24日在深圳啟動，國家藥監(jiān)局、共青團中央、省市藥監(jiān)部門的相關領導出席了啟動儀式。本次啟動儀式在龍崗區(qū)龍城初級中學報告廳啟動。啟動儀式上，相關領導向?qū)W生代表授予了“藥學科普宣傳”志愿者證書，播放了由國家藥監(jiān)局制作的“安全用藥”科教片和深圳市藥監(jiān)局龍崗分局組織拍攝的警示教育片《青春的誤區(qū)》。據(jù)悉，今年國家局與共青團中央聯(lián)合，將通過在全國31個?。ㄊ?、自治區(qū)）舉辦活動，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥知識。

龍崗舉行青少年用藥科普

《南方都市報》：由國家藥監(jiān)局、共青團中央聯(lián)合主辦的“安全用藥關注青少年”科普宣傳活動6月24日在龍崗啟動，通過播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等，向青少年宣傳安全合理用藥。據(jù)悉，目前，龍崗區(qū)“師生中無人吸毒和食用違禁藥品”內(nèi)容明確列入了《龍崗區(qū)德育工作先進學?？己嗽u比實施方案》。全區(qū)160所公辦中小學21萬中小學生以及學生家長參與到“藥品安全進校園”活動中。

龍崗向21萬中小學生宣傳安全用藥知識

龍崗新聞網(wǎng)：“安全用藥 關注青少年”科普宣傳活動啟動儀式6月24日在龍崗區(qū)龍城初級中學報告廳舉行。近年來，為從根本上解決青少年學生濫用成癮性處方藥的社會難題，深圳市藥監(jiān)局龍崗分局聯(lián)合區(qū)教育局、各街道和各中小學校開展了“藥品安全進校園”活動，全區(qū)160所公辦中小學21萬中小學生，以及學生家長參與到活動當中。為了建立長效機制，市藥監(jiān)局龍崗分局又會同區(qū)教育局將“師生中無人吸毒和食用違禁藥品”內(nèi)容明確列入了《龍崗區(qū)德育工作先進學?？己嗽u比實施方案》，轄區(qū)各學校也陸續(xù)將違禁藥品濫用防治列入了《學校德育量化管理細則》?；顒拥玫搅藝摇⑹?、市領導和轄區(qū)群眾的充分肯定。據(jù)了解，今年，國家藥監(jiān)局與共青團中央聯(lián)合將安全用藥的理念深入到青少年群體中，將通過在全國31個?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）播放安全用藥公益宣傳片、科教片和舉辦繪畫作品征集等方式，向全國廣大青少年宣傳安全合理用藥的知識。

第四篇：安全用藥自查報告

趙村第三小學健康管理

（安全用藥）自查報告

兒童是家庭的希望，祖國的花朵。少年兒童的健康成長關系到每個家庭的幸福，是學校教育教學工作正常進行的保障。因此，為了做好小學生的健康管理工作，學校從以下幾方面著手。

1.加強健康管理的必要性和專業(yè)知識的學習，提高老師的認識，培養(yǎng)學生良好科學的飲食和用藥習慣，確保學生的身心健康。

2.堅決抵制和杜絕社會團體或個人以及不法商販，向?qū)W生銷售任何藥品。

3.加強宣傳，使家長明白亂服藥物的危害性。

4.建立學校，老師，學生，家長聯(lián)合進行的健康管理長效機制。保證學生安全用藥。堅決禁止有害藥品流入校園。

第五篇：11.用藥安全

《安全用藥》教學設計

學習背景：

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，人們在日常生活中接觸到的藥物品種越來越多，藥物中毒、濫用藥物的現(xiàn)象也越發(fā)嚴重。加強教育，使學生具有一定的用藥知識，關注安全用藥，關注健康，珍愛生命顯得尤為重要。對學生進行“安全用藥”知識的教育符合新課程標準的要求。

處方藥與非處方藥這兩個名詞對多數(shù)同學來講比較陌生，而四年級的學生具有初步讀懂《藥物使用說明書》的能力，初步了解科學探究的一般方法，在課堂和課下的分組合作中積累了一定的探究能力，為本課的探究活動和自主學習奠定了基礎。學情分析：

四年級的學生好奇心強，求知欲旺盛，好動、好問、好學，對周圍事物反應靈敏，他們的思維特點是以具體的形象思維為主并向抽象思維過渡，因而在教學活動中我們根據(jù)學生的這一思維特點，首先提供直接感知的對象(藥品說明書)，讓他們動用多種感官參與，形成鮮明的表象;再積極引導學生進行比較、分析、綜合、概括、主動思維，最后得出正確的結(jié)論，這樣既符合學生認知規(guī)律，又利于學生各種能力的培養(yǎng)。教學目標：

1．了解用藥的基本安全常識； 2．知道正確的服藥方式。

3．初步認識處方藥和非處方藥，學會看“使用說明書”。結(jié)合日常生活事例來認識安全用藥的重要性，并初步學會配置“家庭小藥箱”。

4．通過“安全用藥”的合作學習和交流，樹立學生的安全意識和自我保護意識。教學重難點：初步認識處方藥和非處方藥，學會看“使用說明書”。知道怎樣正確服藥 教學時間：1課時 教學方法：討論法 教學資源

1.課前準備：藥盒+說明書； 2.PPT+視頻： 教學過程：

一、用藥安全要牢記 1.觀看用藥不當視頻

交流：看了這段廣告，你想說些什么？在我國，與這個小朋友一樣遭遇的聾啞人還有很多，出示案例：

老師調(diào)查到了以下一組數(shù)據(jù)： 據(jù)調(diào)查,我國現(xiàn)有的180萬聾啞兒童中，有60％以上是由于不合理用藥造成的；我國因藥物不良反應致死人數(shù)每年約有19.2萬人；全球的病人有三分之一是死于不合理用藥，而不是疾病本身；

2.看到這些驚人的數(shù)據(jù)，你又想說什么？

師：可見安全用藥關系到人一生的健康和家庭的幸福，了解一些安全用藥的知識非常重要。今天，就讓我們一起來學習《安全用藥》

二、分清處方藥和非處方藥

1.為了科學地學習，了解正確的用藥知識，我們請來了一位醫(yī)博士。怎樣用藥才安全呢？首先我們來了解一下藥物的種類 醫(yī)博士告訴我們有處方藥和非處方藥兩類。師：那什么是非處方藥和處方藥呢？

從字面上我們就可以理解，處方藥是需要經(jīng)醫(yī)生明確診斷后，憑處方才能購買的，非處方藥是針對一些常見輕微病，不需要醫(yī)生開出處方就可以購買到的藥

你們知道嗎？區(qū)分他們還有個小秘密，那就是觀察藥盒上的標志OTC是非處方藥，R就表示處方藥。（OTC怎么有兩種顏色？它們都表示非處方藥，只不過綠色的更安全。）我們和醫(yī)博士一起走進藥店，觀察標志 2.分辨處方和非處方藥的小游戲：

（1）老師這兒有一堆藥物，誰來區(qū)分一下處方藥和非處方藥？ 課件拖動鼠標把藥物分類

接下來掏出我們帶來的藥盒，仔細觀察，處方藥的同學起立，非處方藥的同學和老師揮揮手。

三、合理用藥

師：了解了非處方藥和處方藥后，我們知道，嚴重的病我們要經(jīng)過醫(yī)生診斷開出處方服用處方藥，小病我們是不是可以隨意隨意服用非處方藥？我們來來看一段視頻，講述的是關于感冒用藥的，從中你知道平時用藥要注意些什么嗎？ 觀看一段感冒用藥視頻，交流：

（一）對癥用藥，合理選擇藥物劑型；

感冒有的是風寒，有的是風熱，我們要自習區(qū)分，對癥下藥，這樣病才好得快。醫(yī)博士覺得你們太棒了，獎勵你們

（二）遵醫(yī)囑或按藥品說明書使用

醫(yī)囑一般在病歷單上，有的藥盒上也會貼上。說明書上也會寫上服用多少劑量 我們看一看自己的藥品說明書，交流一下服用的劑量吧！

除了上面的劑量和服用方法外，你還關注到了什么和我們是息息相關的呢？和你的同桌討論一下（保質(zhì)期）

（三）不服用過期藥

是啊，在藥的外包裝盒上，一般都會標注這些數(shù)據(jù)。出示外包裝的生產(chǎn)日期保質(zhì)期等。在有效期的標注上，不同的藥品有所不同，下面是幾種常見的標注方法，你知道它的含義嗎？（學生觀察并回答）

1.“有效期為2009年7月” 指該藥可用到2009年7月31日 2.“失效期為2009年7月” 指該藥可用到2009年6月30日 3.“有效期 090701” 指該藥可用到2009年7月1日

4.“批號為 070521，有效期為2年” 表明該藥是2007年5月生產(chǎn)的第21批，則該藥可使用至 2009年5月31日提示：貯藏：藥物的保存大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。如果藥品出現(xiàn)上述情況，即使在有效期內(nèi)也不能服用！醫(yī)博士提醒大家：不要購買無證藥店內(nèi)的 藥物。

（四）不同時服用多種藥

是啊，剛才短片中也說到，有的人為了是自己盡快痊愈，加大了藥量，結(jié)果得不償失。對于兒童而言危害更大。

（五）不服用成人藥

（六）不濫用抗生素 視頻一：濫用抗生素（四人一組討論回答）

問題：細菌抗藥性產(chǎn)生，給你怎樣的提示？ 為什么有些抗生素5-10年左右就從市場上消失了? 小結(jié)：要嚴格按照說明書或醫(yī)囑的方式和劑量服用。關愛自身的同時，也請關愛他人的生命，這也是我們的社會責任。下面我們來看一個小品：

小華半夜發(fā)燒了，頭暈流涕，全身肌肉疼痛，他給自己量了一下體溫，是39度，他不想驚動父母，拿出家中的藥箱，想找一下兒童美林，沒有找到，就拿起爸爸去年犯胃病吃的胃藥倒出了兩顆，拿了一顆布洛芬止痛藥，還從藥盒里掏出一瓶藿香正氣口服液，一股腦兒吃了下去，沒有想到病情雪上加霜，爸爸聽見動靜走進房間一看，小華汗如雨下，痛地在床上直打滾，再看看散布在桌上的藥瓶，一拍大腿懊悔地說：“哎呀，兒子，老爸的胃藥早就過期了！”接下來趕忙叫上救護車送小華去醫(yī)院搶救，這才沒有釀成悲劇 小華犯了那些錯誤呢？

鞏固糾錯（不對癥用藥、服用成人藥……）

四、正確的服藥方法

1.正確服藥案例一：小華吃藥時間到了，可家里飲水機和水瓶都沒水了，媽媽讓小華把藥干吞了下去，小華看著手中的藥片皺起了眉，拿起可樂把藥服了。問題：小華的做法對嗎？

2.你知道干吞藥片的危害嗎？你認為可以用可樂等飲料代替白開水送服藥品嗎？為什么？醫(yī)博士講解。

五、家庭常備小藥箱

1.怎樣的家庭小藥箱才是布局科學，使用合理的？ 學生交流討論：外敷藥、內(nèi)服藥、急救藥等

師：由于家庭保存條件有限，而藥物也有一定的保質(zhì)期，因此家庭用藥不宜多備，在保管上要按藥物使用說明書上所示的貯藏方法存放，經(jīng)常查看、更換、確保家庭備用藥品的質(zhì)量，保證用藥的安全。

總結(jié)：同學們讓我們攜起手來，合理用藥，正確服藥，讓我們安全用藥這棵大樹茁壯成長！