第一篇：急診制度（共）

值班工作制度

一、值班人員負(fù)責(zé)處理整日急診工作，必須嚴(yán)守崗位，立場(chǎng)熱情，工作仔細(xì)，認(rèn)真履行職責(zé)。

二、值班者不得私行脫離崗位。須嚴(yán)格按照作息時(shí)間上下班，遇有特殊情況，必須等接班人員到崗后方可交班離開。如有調(diào)班，必須與總值班提前說明。

三、值班者負(fù)責(zé)相關(guān)物品管理，應(yīng)檢查一切急救用品的機(jī)能、數(shù)目及其安排位置，若有缺損或不實(shí)用時(shí)，應(yīng)立即彌補(bǔ)改換。放置位置有誤時(shí)，立即矯正。擔(dān)任急診醫(yī)護(hù)人員如需出診，必須有人替代工作。

四、嚴(yán)格執(zhí)行交企業(yè)管理及查對(duì)制度。急診及觀察患者，應(yīng)床旁企業(yè)管理，避免將處理已畢的事項(xiàng)交他人處理。

五、做好值班記錄，每天將重要事情次日晨會(huì)上向院長(zhǎng)報(bào)告，并做好交接班記錄。

值班制度

為切實(shí)做好值班工作，規(guī)范工作程序，提高工作效率，確保醫(yī)院安全，特制定本制度。

一、值班人員職責(zé)

1、醫(yī)療值班、護(hù)理值班分別負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理事務(wù)的臨時(shí)事宜，及時(shí)處置突發(fā)、重大事件，傳達(dá)上級(jí)指示和緊急通知，承接未辦事宜，以保證全院正常工作，確保醫(yī)院安全。

2、接聽值班電話。值班人員應(yīng)及時(shí)、認(rèn)真接聽值班電話，語言文明，禮貌應(yīng)答，對(duì)所反映的問題要認(rèn)真按有關(guān)程序報(bào)告處理，不得推諉拖延。重要來電或來電事項(xiàng)需要辦理的，應(yīng)要求對(duì)方盡量傳真書面材料；沒有書面材料的，值班人員要填寫電話記錄，按程序報(bào)批。一般情況下，涉及業(yè)務(wù)咨詢的來電，應(yīng)告其與相關(guān)業(yè)務(wù)科室聯(lián)系；涉及群眾信訪問題的來電，應(yīng)告其與辦公室聯(lián)系。

3、及時(shí)接收和轉(zhuǎn)辦文電。值班人員如收到傳真或送達(dá)的文電，要在值班記錄本上登記，注明收到時(shí)間。需要立即辦理的文電，值班人員要立即報(bào)告總值班，并按照總值班的要求及時(shí)辦理；不需要立即辦理的文電，待上班后交由辦公室處理。

4、做好值班記錄。值班人員要認(rèn)真填寫值班日期、值班人員姓名，簡(jiǎn)明扼要記錄值班時(shí)發(fā)生的事項(xiàng)和處理過程、結(jié)果以及需接班人員繼續(xù)辦理的事項(xiàng)，所記事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)按照時(shí)間順序排列，字跡清楚，要素齊全，一事一記，標(biāo)明序號(hào)。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每月核查值班記錄。

5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。接班人員應(yīng)按時(shí)接班，如因故無法按時(shí)接班，應(yīng)當(dāng)與當(dāng)班人員聯(lián)系，保證無縫交接，防止值班空白期。當(dāng)班人員應(yīng)主動(dòng)向接班人員交接值班記錄，特別要交代需續(xù)辦的事項(xiàng)。接班人員要認(rèn)真逐項(xiàng)辦理需續(xù)辦事項(xiàng)，并記錄辦理情況。

二、值班應(yīng)急處置

1、值班人員接到重大突發(fā)公共事件報(bào)告時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告總值班和醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。

2、在緊急、重大事件處置過程中，值班人員要積極主動(dòng)協(xié)助有關(guān)科室做好聯(lián)系、接發(fā)信息等工作。

三、值班紀(jì)律

1、值班人員要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)保密規(guī)定，不得向無關(guān)人員透露泄密信息，不得擅自披露重大突發(fā)事件信息。不得在值班室會(huì)客、閑談，不得將無關(guān)人員帶入值班室。

2、值班人員要堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，不得轉(zhuǎn)移值班電話，不得利用值班電話聊天。

3、值班人員不得酒后值班或在值班期間飲酒，要注意防火和電器安全，保持值班室的整潔衛(wèi)生。

4、值班人員在值班期間因出現(xiàn)脫崗、漏崗、值班電話無人接聽等現(xiàn)象而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，將根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以處分。

危重患者搶救制度

一、搶救工作須組織健全，合作周到，參減搶救的醫(yī)護(hù)人員必須做到嚴(yán)厲當(dāng)真、爭(zhēng)分奪秒。

二、在搶救中應(yīng)由急診科主任或在場(chǎng)的最高職稱的醫(yī)生擔(dān)任組織搶救工作，參加搶救的人員應(yīng)功用指揮，正確地完成各項(xiàng)工作。搶救過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行正規(guī)技術(shù)操作及查對(duì)制度。

三、必要時(shí)由醫(yī)院組織搶救組進(jìn)行搶救，在聽到搶救的呼喚訊號(hào)后，參加搶救人員立即奔赴急診科參加搶救工作。

四、經(jīng)搶救后病情答應(yīng)移動(dòng)時(shí)，應(yīng)迅速送進(jìn)監(jiān)護(hù)室或病房。如需繼續(xù)搶救或進(jìn)行手術(shù)者，應(yīng)預(yù)先通知病房或手術(shù)室做好準(zhǔn)備。不克不及挪動(dòng)轉(zhuǎn)移而急需手術(shù)者，應(yīng)在急診室進(jìn)行。留監(jiān)護(hù)室繼承搶救治療者，待病情好轉(zhuǎn)后再送進(jìn)病區(qū)。

五、凡經(jīng)搶救的患者，應(yīng)有具體病案及搶救記錄，搶救工作告一段落時(shí)，應(yīng)作小結(jié)。

交通事故急救管理制度

一、重大交通事故造成傷亡已成為人類疾病的主要死因之一，急救管理原則是“先搶后救”、“先非醫(yī)療工程救險(xiǎn)后現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)”。

二、在發(fā)作車禍?zhǔn)鹿屎笃鹗滓獙麊T從車內(nèi)救出，熄滅或毒氣等身分城市持續(xù)進(jìn)一步要挾傷員，其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出，那是搶救的第一環(huán)，不然沒法進(jìn)行有效的醫(yī)療處理。

三、第二環(huán)是現(xiàn)場(chǎng)急救，側(cè)重處理傷員的出血、梗塞、戚克等嚴(yán)重成績(jī)，進(jìn)往處血、包扎、固定、打針強(qiáng)心劑、呼吸高興劑。

四、在回護(hù)生命和減重傷殘的原則下盡快進(jìn)行第三環(huán)節(jié)，即醫(yī)療運(yùn)輸。借助救護(hù)車輸送等，以使救護(hù)工作速率快、顛簸少、較安穩(wěn)。

急診患者治理制度

一、目的

通過對(duì)急診患者接診過程進(jìn)行控制，使急診患者及時(shí)、精確得到診治，危重患者及時(shí)得到搶救，避免多科轉(zhuǎn)診，耽擱救治機(jī)會(huì)。

二、合用范圍

急診科患者的接診服務(wù)。

三、職責(zé)

(一).急診企業(yè)管理負(fù)責(zé)急診患者接診、分診工作，按醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行各種治療和護(hù)理服務(wù)。

(二).急診科企業(yè)管理長(zhǎng)負(fù)責(zé)引導(dǎo)接診、分診工作，協(xié)調(diào)整決急診患者接診過程呈現(xiàn)的問題及意外。

(三).照顧企業(yè)管理部主任、急診科主任負(fù)責(zé)調(diào)和處理特年夜不測(cè)、災(zāi)害事務(wù)及大的膠葛。

四、工作步伐

(一).急診科專門設(shè)立一急診班企業(yè)管理，負(fù)責(zé)接待來診急診患者，24小時(shí)價(jià)班。

(二).接診企業(yè)管理應(yīng)按急診患者病情沉、重、緩、急別離處理。(1)對(duì)接管治療的患者，當(dāng)班企業(yè)管理根據(jù)需要安排坐姿或臥位，并先容情況，交代留意事項(xiàng)及患者須知。

(2)對(duì)外傷的患者，接診企業(yè)管理應(yīng)做響應(yīng)的開端處置，如止血包扎、流動(dòng)造動(dòng)等。

(3)高熱患者按醫(yī)囑予以丈量體溫、物理降溫，并安排床位、保溫等。在病歷上做相應(yīng)的記錄，并按醫(yī)囑給予治療及護(hù)理。

(4)急診企業(yè)管理接到危重患者直接送進(jìn)搶救試冬通知相關(guān)醫(yī)生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準(zhǔn)備各種搶救儀器。碰到因科內(nèi)條件限定不克不及處理的急診患者(如心凈破碎、股動(dòng)脈企業(yè)管理等)應(yīng)立即送往手術(shù)試冬爭(zhēng)奪搶救時(shí)間，在護(hù)送途中做好相應(yīng)救治工作(如開通靜脈通道等)。

(5)碰到由路人送往的知名氏，做好接診救治工作的同時(shí)，企業(yè)管理應(yīng)向患者訊問他的地點(diǎn)、姓名、電話，憑據(jù)患者供給的材料，聯(lián)絡(luò)其家人或伴侶。

(6)對(duì)神態(tài)不清而無人照看者，在做好救治工作的同時(shí)，接診企業(yè)管理和醫(yī)生同時(shí)檢查、盤點(diǎn)患者的物品并登記、簽名后臨時(shí)保管。根據(jù)患者隨身物品所供應(yīng)的資料,想法通知其家人或朋友。

急救站突收災(zāi)禍救治應(yīng)急方案

一、對(duì)一般突發(fā)病例的常規(guī)急救服務(wù)(一).院內(nèi)急救

我院設(shè)立有急診科，執(zhí)行全天候24小時(shí)急診服務(wù)制度，分為：

1、內(nèi)、兒、傳染科系統(tǒng)急診：設(shè)在醫(yī)院急診科。附設(shè)有急診室、監(jiān)護(hù)室、觀察室等。

2、外科：急診科設(shè)有外科急診試冬附設(shè)有小手術(shù)室、搶救室、換藥處置室等。

3、婦產(chǎn)科：設(shè)在婦產(chǎn)科病房?jī)?nèi)，必要時(shí)直送手術(shù)室。

4、五官科：急診科不能解決時(shí)，且則約請(qǐng)五官科緊急會(huì)診或直送手術(shù)室。(二).院外急救

1、急救通訊指揮系統(tǒng)

①設(shè)有急診科專線電話，號(hào)碼： 院內(nèi)電話急診科號(hào)碼為： 外線-內(nèi)線

②院辦公室設(shè)24小時(shí)總值班制，醫(yī)院總值班電話為： 外線-內(nèi)線-

2、應(yīng)急工作系統(tǒng)

①急診人員：由急診科醫(yī)生、企業(yè)管理輪番值班，做到隨時(shí)派出醫(yī)、護(hù)人員在5分鐘以內(nèi)出診。

②救護(hù)車：急診科值班救護(hù)車1臺(tái)，其他院內(nèi)車輛為備用車，隨時(shí)聽候調(diào)遣。

③急診出診處理和程序：接到急診電話和通知時(shí)，急診科應(yīng)立即派出醫(yī)、護(hù)人員和救護(hù)車(5分鐘內(nèi)出車)；如病情適合轉(zhuǎn)運(yùn)回院時(shí)，由出診醫(yī)、護(hù)人員隨車轉(zhuǎn)運(yùn)回院，并當(dāng)場(chǎng)作相應(yīng)根基處理，如：包扎、止血、固定等。病情不相宜轉(zhuǎn)院的患者應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救，并盡量經(jīng)由過程電話向急診科主任和院總值班指導(dǎo)陳訴。如遇情況特別，在領(lǐng)會(huì)清晰實(shí)在情況，視具體需要由急診科主任或院總值班向?qū)潺R相干醫(yī)、護(hù)人員、器械、藥品及有關(guān)人員前往。

二、對(duì)突發(fā)的重大災(zāi)害性事件的應(yīng)急處理(一).信息處理

1、突發(fā)性的重大災(zāi)害性事件包括：嚴(yán)重的火災(zāi)、水患、爆炸事故、建筑物傾圮事故、特大車禍?zhǔn)鹿?、群體斗毆傷亡事故、團(tuán)體中毒事故、爆發(fā)性疾病等情況，一旦接到上述通知和急救電話，必須立即報(bào)告院長(zhǎng)，院長(zhǎng)不在時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告副院長(zhǎng)。

2、院長(zhǎng)(或副院長(zhǎng))視事件性子與水平，決意能否向區(qū)衛(wèi)生局、人民當(dāng)局直接申報(bào)。

(二).指揮機(jī)構(gòu)與職責(zé)

1、應(yīng)付突發(fā)事件指揮部設(shè)在院辦公室(或現(xiàn)場(chǎng))。

2、總指揮：由院長(zhǎng)擔(dān)任?？傊笓]職責(zé)：

①負(fù)責(zé)緊迫帶動(dòng)全院人員到場(chǎng)急救動(dòng)作； ②負(fù)責(zé)號(hào)令當(dāng)即出動(dòng)各相干應(yīng)急分隊(duì)； ③負(fù)責(zé)調(diào)集急診救治指揮部成員制定急救方案； ④負(fù)責(zé)指揮全院各科相互調(diào)和；

⑤負(fù)責(zé)通過政府機(jī)關(guān)和新聞序言向社會(huì)乞助(包括藥物及急救器材、運(yùn)輸工具、血源、上級(jí)指導(dǎo)人員等)。

3、副總指揮：由副院長(zhǎng)擔(dān)任。副總指揮職責(zé)： ①擔(dān)任各應(yīng)急分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)；

②指揮分隊(duì)各小組迅速展開相關(guān)工作；

③輔佐總批示工作，背責(zé)對(duì)批示部人員的工作布置，和急救工作詳細(xì)擺設(shè)，降真急救計(jì)劃。

④總指揮不在院時(shí)，代理總指揮職責(zé)。

4、指揮部成員：

(院辦負(fù)責(zé)人)：負(fù)責(zé)急救工作的通迅聯(lián)系，具體落實(shí)各科協(xié)調(diào)，互相配合，實(shí)施人力、物資運(yùn)輸?shù)墓?yīng)。負(fù)責(zé)作好搶救工作人員的登記。

(急診科負(fù)責(zé)人)：負(fù)責(zé)第1、2應(yīng)急分隊(duì)的院前急救具體實(shí)施，列進(jìn)制定急救方案。日常平凡督導(dǎo)科內(nèi)助員、物質(zhì)保持應(yīng)急狀況與隨時(shí)增補(bǔ)急救藥品、物品。

(醫(yī)務(wù)科主任)：負(fù)責(zé)實(shí)贈(zèng)醫(yī)、藥、技人員調(diào)配的落實(shí)，共同各分隊(duì)、各科制訂搶救方案、完成搶救顛末的書里記錄和總結(jié)講述。

(護(hù)理部負(fù)責(zé)人)：負(fù)責(zé)實(shí)施護(hù)理人員的調(diào)配與安排，參加制定搶救方案。(外科主任)：負(fù)責(zé)外科相應(yīng)病區(qū)及手術(shù)患者的診療與安排，組織制定本科范圍內(nèi)的應(yīng)急搶救方案并督導(dǎo)措施落實(shí)。

(麻醉科主任)：負(fù)責(zé)手術(shù)患者的手術(shù)安排和麻醉安排。(婦產(chǎn)科主任)：負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及手術(shù)患者的診療與安排，組織制定本科范圍內(nèi)的應(yīng)急搶救方案，并督導(dǎo)措施落實(shí)。

(后勤部主任)：負(fù)責(zé)后勤物資的保障供給。(車隊(duì)隊(duì)長(zhǎng))：負(fù)責(zé)車輛運(yùn)輸、落實(shí)車輛調(diào)劑措施。(三).常備急救物質(zhì)及物品

1、儀器類：急診科配備應(yīng)有萬妙手術(shù)床、多功能搶救床、古道熱腸電圖機(jī)、除顫監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、輸液泵、吸引器、輸氧裝配、血壓脈搏監(jiān)護(hù)儀、氣管插管設(shè)備，以及各科治療包、脫刺包、導(dǎo)尿包等。

2、藥品類：能保障對(duì)外傷、出血、休克、心衰、呼衰、急性腎衰、肝衰、腦衰等相應(yīng)急診搶救的藥品供應(yīng)，并保持相對(duì)恒定命目。有關(guān)救護(hù)車存放急救藥品物品，內(nèi)、兒科出診箱存放物品、外科出診箱存放物品表、婦產(chǎn)科出診箱存放物品及急救小推車備用藥品基數(shù)、存藥等應(yīng)列表統(tǒng)計(jì)，并定期檢查。

(四).行政后勤部門

行政、后勤、物資、設(shè)備及其別人員的應(yīng)急時(shí)做法：在重大事件的急救使命眼前，時(shí)間就是生命，病情、災(zāi)情、傷員就是敕令，不管工作時(shí)間或歇息時(shí)間，不管白日仍是烏夜，一旦接到輔導(dǎo)飭令，全院工作人員都要疾速到崗，一切工作部分皆要開綠燈，全部手續(xù)從簡(jiǎn)，工作原則是先治病救人，后補(bǔ)辦手續(xù)。全院同床異夢(mèng)，相互支撐，雜亂無章。

(五).思惟政治保證

1、救死扶傷的醫(yī)德感化：全院工作人員建立以治病救人為己任，發(fā)揚(yáng)刻苦刻苦、英勇固執(zhí)的肉體，并對(duì)黨和群眾生命產(chǎn)業(yè)高度負(fù)責(zé)，謙腔熱忱、認(rèn)實(shí)詳盡地做好本職工作。

2、思念政治的考驗(yàn)：企業(yè)管理員、共青團(tuán)員、積極分子在突發(fā)事件中要充裕施展前鋒圭表標(biāo)準(zhǔn)感化，勇往直前。

3、鐵的規(guī)律：凡在急迫救治時(shí)畏縮不前，臨陣脫遁，托故躲避，拈輕怕重，拒不平從指揮，漠不關(guān)心等情況，皆按情節(jié)輕重，由醫(yī)院或報(bào)上級(jí)部門莊重處理。

留觀室工作制度

1、凡病情變化、療效無法計(jì)算，診斷不明而不肯住院的患者均需在留觀室留院觀測(cè)。

2、留觀的患者日間及前三更由120醫(yī)生及企業(yè)管理負(fù)責(zé)，下三更由當(dāng)班醫(yī)生及企業(yè)管理負(fù)責(zé)察看及處理。并及時(shí)做好病歷書寫，交企業(yè)管理，書寫企業(yè)管理記錄。

3、醫(yī)護(hù)人員必須不定期巡查病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)點(diǎn)竄診斷，調(diào)解治療方案。

4、遇病情變化及診斷不明等情況，120醫(yī)生及留不雅室企業(yè)管理應(yīng)及時(shí)向主班醫(yī)生或科主任提出會(huì)診。

急診科醫(yī)師管理制度

1、在急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及急診科各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、必須嚴(yán)守崗位，服從指揮，隨叫隨到，完成義務(wù)后，須立即回院，不得在外耽擱。接到急救指令后，白日不超過3分鐘，夜間不超過5分鐘出車。必須按規(guī)定著裝，帶齊必備搶救物品。

3、病人文明規(guī)矩，服務(wù)殷勤，遵照職業(yè)品德，按劃定收費(fèi)，嚴(yán)禁公收費(fèi)及向病人索要錢物。

4、熟習(xí)各搶救物品的擺放位置及使用辦法，做好搶救物品的預(yù)備、檢查、清算、調(diào)換工作，及時(shí)清算過時(shí)生效物品。

5、急救醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)做好醫(yī)療文書記錄，對(duì)危重病患者，及時(shí)做好病危通知并請(qǐng)眷屬具名，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)出生的，只作滅亡診斷，避免不安全身分，實(shí)驗(yàn)護(hù)衛(wèi)性醫(yī)療。

6、病人接回醫(yī)院后，應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)病情及搶救經(jīng)由，做好企業(yè)管理記錄。

7、積極參加院部及科室各項(xiàng)政治、業(yè)務(wù)進(jìn)修，提高業(yè)務(wù)水平。

8、在衛(wèi)生包干區(qū)內(nèi)做好清凈衛(wèi)生工作。

綠色通道管理制度

1、為了發(fā)揚(yáng)治病救人的人性主義精力，敏捷、及時(shí)、有用地?fù)対?jì)急危宿疾，凡進(jìn)進(jìn)急診科的病員，應(yīng)無前提進(jìn)止死命撐持挽救。

2、對(duì)綠色通講病員，實(shí)施劣先救濟(jì)、查抄和治療，統(tǒng)統(tǒng)手續(xù)由護(hù)理員負(fù)責(zé)管理。如需求會(huì)診，應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)照會(huì)診科試冬會(huì)診大夫應(yīng)在5分鐘內(nèi)參加。

3、綠色通道病員經(jīng)急診急救后，病情相對(duì)不變，必要住院者，由護(hù)理員幫忙打點(diǎn)住院手續(xù)，并由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送進(jìn)住，同時(shí)做好交代班手續(xù)。

4、凡是110或120送進(jìn)我院的急危病員，如果無家族在場(chǎng)或用度堅(jiān)苦，先由110或120包辦人員填寫綠卡，報(bào)醫(yī)務(wù)處或總值班及時(shí)解決有關(guān)手續(xù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)做好用度催交。

急診搶救室工作制度

一、搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用(特別搶救室)。搶救的人一旦答應(yīng)挪動(dòng)轉(zhuǎn)移，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室以備再來搶救患者的使用。二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有較著標(biāo)識(shí)表記標(biāo)幟，不準(zhǔn)肆意挪用或外借。

三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，耗損部門應(yīng)及時(shí)增補(bǔ)，放回原處，以備再用。

四、逐日查對(duì)一次物品，班班交接，做到賬物符合。

五、無菌物品須說明滅菌日期，超過1周時(shí)從頭滅菌。

六、每周須完全打掃、消毒一次，室內(nèi)制止抽煙。

七、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵循各種疾病的搶救常規(guī)程序，進(jìn)行工作。

八、每次搶救患者終了后，要作現(xiàn)場(chǎng)批評(píng)和初步總結(jié)。

急診觀察室工作制度

一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察患者(包括病情復(fù)雜難以確診，需進(jìn)院診治而臨時(shí)無床又不能轉(zhuǎn)出者)。

二、值班醫(yī)師和企業(yè)管理，要緊密觀察病情變化，開好醫(yī)囑，及時(shí)填寫急診觀察病歷，隨時(shí)記錄病情和處理顛末，認(rèn)真做好交企業(yè)管理。

三、急診觀察室醫(yī)師早、早各查床一次，重癥隨時(shí)檢察。主治醫(yī)師逐日查床一次，及時(shí)訂正診療打算。

四、急診觀察室值班企業(yè)管理，要隨時(shí)自動(dòng)巡查患者的病情、輸液、給氧等情況。發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)記錄。

五、增強(qiáng)根本護(hù)理，預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的產(chǎn)生。

六、留觀察者只許留一人伴隨(特殊情況除外)。

七、留考察時(shí)間一樣平常不跨越3天，最多不凌駕1周。

急診就診制度

一、由接診企業(yè)管理扣問病情肯定救治科目后，打點(diǎn)掛號(hào)，并通知有關(guān)科急診值班醫(yī)生。病情龐大易以立刻肯定科別者，由尾診科負(fù)責(zé)處理。

二、接診醫(yī)生檢診后，記錄檢查成果及處理定見。

三、傳染病患者應(yīng)到隔離室就診。

四、對(duì)重病及病?；颊邞?yīng)馬上通知值班醫(yī)生作告急處理，然后辦掛號(hào)手續(xù)。須有專人陪同，隨時(shí)視察病情轉(zhuǎn)變。

五、接診企業(yè)管理測(cè)體溫，必要時(shí)測(cè)呼吸、脈搏和血壓(重危患者必須測(cè)血壓)，一般患者用腋表，小兒、暈厥、粗神企業(yè)管理、驚厥患者用肛表。

六、需要搶救的危重病者，在值班醫(yī)生到達(dá)前，企業(yè)管理可酌情先予急救處理，如止血、給氧、人工呼吸、胸外按壓、吸痰等，亦可請(qǐng)其他值班醫(yī)生進(jìn)行初步急救，被邀請(qǐng)醫(yī)生不得回盡。

七、紫紺及呼吸艱巨者吸氧。體溫超過39℃可予冰袋或冰敷常溫。呼吸心跳遏制者即行胸外心臟按壓、心內(nèi)打針及氣管內(nèi)插管給氧、靜脈輸液等。

八、需要X光等檢查的患者，就病情需要，須有工作人員或陪同人員陪送，或通知有關(guān)科室到急診科檢查。

九、病情需要時(shí)，可邀請(qǐng)其他科值班醫(yī)生會(huì)診。遇有就診者過量或疑難病例，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生協(xié)助。遇有多量急診或病情復(fù)雜，需要多方面協(xié)作搶救的患者，應(yīng)通知急診科主任、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及院長(zhǎng)。所有會(huì)診及一切處理經(jīng)由，應(yīng)記進(jìn)病案。

十、病情需要時(shí)，可轉(zhuǎn)進(jìn)急診調(diào)查室窺察。

黃沙港鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診室工作制度

一、急診科嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)應(yīng)診，做到通訊、人員、器械、設(shè)備、車輛五落實(shí)，工作人員必須明白急救工作的性質(zhì)、任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救法則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī)，把握急救醫(yī)教實(shí)際和搶救技術(shù)，實(shí)施急救措施以及搶救制度、分診制度、核對(duì)制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會(huì)診制度、消毒隔離制度，嚴(yán)格實(shí)行各級(jí)各類人員職責(zé)。檢驗(yàn)、藥房、影像等輔助科室應(yīng)提供24小時(shí)服務(wù)，并及時(shí)出具相關(guān)報(bào)告，保證急診醫(yī)療工作及時(shí)、安全、便捷、有效。

二、急診科各類搶救藥品、器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

三、急診室觀察的病人，由各專業(yè)急診醫(yī)師決定，由急診室統(tǒng)一安排。病員的診治、病歷、醫(yī)囑和病情觀察由急診室醫(yī)師負(fù)責(zé)。急診醫(yī)師必須認(rèn)真書寫急診病歷、急診登記及急診觀察記錄。觀察時(shí)間一般不超72小時(shí)。超過72小時(shí)應(yīng)動(dòng)員病員住院治療。

四、急診室應(yīng)建立危重病人搶救制度。對(duì)疑難危重病員，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視，涉及多科病員應(yīng)及時(shí)組織?？茣?huì)診。對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員，應(yīng)在急診搶救室內(nèi)就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送住院。

五、需要轉(zhuǎn)院的急診病人須先報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班，經(jīng)同意后方可聯(lián)系轉(zhuǎn)院，并與接收醫(yī)院及家屬聯(lián)系共同做好安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

六、需急診手術(shù)的病員，急診室醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室和手術(shù)室聯(lián)系，說明病情，并盡可能做好術(shù)前準(zhǔn)備及安全搬運(yùn)和交接工作。

七、重大醫(yī)療搶救，須立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科、院總值班，以便及時(shí)組織全院有關(guān)科室人員進(jìn)行搶救。對(duì)涉及法律、交通事故、糾紛的病員，在積極搶救的同時(shí)，向有關(guān)部門報(bào)告。

八、急診室工作人員，必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，密切觀察病情變化，及時(shí)作好各種記錄和交接班，防止差錯(cuò)事故。

九、急診室醫(yī)護(hù)人員要保持相對(duì)穩(wěn)定。急診室醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)為臨床類別。醫(yī)生輪轉(zhuǎn)期不得少于半年，護(hù)士相對(duì)固定。各臨床科室選派三年以上、有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)生、護(hù)士擔(dān)任急診科工作。進(jìn)修醫(yī)師由科主任同意后報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可參加急診值班。見習(xí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。

十、急診室醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)、有序、敏捷地實(shí)施搶救工作，搶救危重病人。值班醫(yī)師切實(shí)負(fù)責(zé)，加強(qiáng)請(qǐng)示報(bào)告，及時(shí)會(huì)診，要嚴(yán)密觀察病情變化，做好各種搶救記錄。杜絕粗、疏、漏，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。

第二篇：急診相關(guān)制度

首診負(fù)責(zé)制度

首診負(fù)責(zé)制度是體現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)患者高度負(fù)責(zé)，防止因推諉病人而貽誤救治時(shí)機(jī)，保證患者來院后得到認(rèn)真、及時(shí)診治、搶救的一項(xiàng)重要制度。為了認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，制定醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，望各科室、部門遵照本制度嚴(yán)格執(zhí)行。

一、凡來院就診的患者尤其是急、危、重患者，首診醫(yī)師必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治和搶救。

二、屬于兩科以上多科屬疾病的急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真負(fù)責(zé)的診療，并根據(jù)病情需要請(qǐng)?？茣?huì)診。

三、必須轉(zhuǎn)科治療的患者，須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。轉(zhuǎn)科前，由首診醫(yī)師開寫轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄。轉(zhuǎn)出科室需派人陪送到轉(zhuǎn)入科室，向值班人員交待有關(guān)情況。

四、凡急、危、重患者，首診醫(yī)師不得以任何理由推諉、拒收、拒治。

五、因技術(shù)力量、設(shè)備條件限制本院不能診治，必須轉(zhuǎn)院的患者，首診醫(yī)師在征得醫(yī)務(wù)處、總值班、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意后方可執(zhí)行，并提前與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系；如估計(jì)患者途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后再行轉(zhuǎn)院，若患者家屬要求轉(zhuǎn)院，要做好相關(guān)的醫(yī)療文書記載。轉(zhuǎn)院途中，需有我院醫(yī)務(wù)人員全程護(hù)送。

六、急診科全面實(shí)行5分鐘應(yīng)診制。關(guān)于設(shè)立急診“綠色通道”的規(guī)定

隨著社會(huì)意外傷害的發(fā)生現(xiàn)狀和人民群眾對(duì)急診搶救的需求，為 進(jìn)一步提高醫(yī)院救治急危重病員的質(zhì)量和水平，努力為急危重病人提供快速、有序、有效、安全的急救服務(wù)，根作出如下規(guī)定。

1、“綠色通道”的含義：醫(yī)院急診“綠色通道”，意在醫(yī)院搶救急危重癥病人，為搶救其生命而設(shè)置的通暢的診療過程，該“通道”的所有工作人員應(yīng)進(jìn)對(duì)進(jìn)入“通道”的病人，提供快速、有序、有效和安全的診療服務(wù)。

2、進(jìn)入“綠色通道”的病人：是指各種休克、昏迷、心肺驟停、嚴(yán)重心律失常、急性重要臟器功能衰竭垂危者。

3、“綠色通道”的工作要求和診療程序：(1)急診科按二級(jí)乙類醫(yī)院要求，設(shè)置科室、編制人員、配備儀器。(2)急診科必須對(duì)所有急診病人實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。(3)送入急診搶救室的病人，是否進(jìn)入“綠色通道”，由搶救室的當(dāng)班醫(yī)生為根據(jù)病情決定。凡進(jìn)入“綠色通道”的病人，不需辦理掛號(hào)、候診等手續(xù)，立即給予搶救，標(biāo)明“綠色通道”標(biāo)記，提供全程服務(wù)。(4)進(jìn)入“綠色通道”的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù)，各科室間必須密切配合，相互支持。(5)全院職工必須執(zhí)行我院設(shè)立急診“綠色通道”的決定，凡對(duì)進(jìn)入“綠色通道”的病人如有發(fā)現(xiàn)推諉病人或呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的個(gè)人和科室，視對(duì)病人搶救的影響程度追究其責(zé)任。

急診值班制度

1、急診值班醫(yī)師由急診科固定醫(yī)師和各科派出醫(yī)師組成，受急診科主任領(lǐng)導(dǎo)。

2、參加急診值班工作的醫(yī)師應(yīng)具備較強(qiáng)的責(zé)任心，有3年以上臨床實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的本院醫(yī)師；能獨(dú)立處理本科常見病、多發(fā)病，并經(jīng)本科主任審查合格者。

3、堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。

4、值班醫(yī)師在每天8：00Am前到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，巡視病房，了解危重病員情況并做好床前交接。

5、值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。

6、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)班內(nèi)醫(yī)療工作，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查、書寫病歷，并予必要的醫(yī)療處理。

7、各科值班醫(yī)師必須在指定的值班室留宿，不得擅自離開，護(hù)理人員喚請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診視。值班人員輪流進(jìn)餐。值班醫(yī)師原則上不得參加擇期手術(shù)，情況特殊而參加者，必須由同級(jí)或高一級(jí)醫(yī)師代班，并通知當(dāng)班護(hù)士和科室有關(guān)人員。

8、值班期間不得自行換班或請(qǐng)人代班，有特殊情況需換班或請(qǐng)人代班時(shí)，必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，在落實(shí)好代班人后才可離開。

9、值班制醫(yī)師在處理完病人后可到指定地點(diǎn)休息，有急診病人時(shí)，必須隨叫隨到。

10、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科等醫(yī)技科室應(yīng)指派急診值班人員，認(rèn)真工作、堅(jiān)守崗位，如需其他科室配合者，應(yīng)召科室在接到急診室 通知后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，參加搶救或檢查；醫(yī)技科室接到急診送檢單，應(yīng)優(yōu)先予以檢查，迅速報(bào)告檢查結(jié)果。

急危重病人交接班制度

1、各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師下班前須將當(dāng)日危重病人在交班本和病歷上進(jìn)行書面交班并簽名，特危重病人還應(yīng)床頭或當(dāng)面交班。

2、交班內(nèi)容包括病人姓名、床號(hào)、診斷、一般情況及需特殊處理或注意的相關(guān)事項(xiàng)。接班醫(yī)師在接班時(shí)接受各醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，并在交班本上簽名。

3、接班后，值班醫(yī)師立即巡視病房，在接班后2小時(shí)內(nèi)對(duì)交班病人進(jìn)行重點(diǎn)查房、處理，并做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。對(duì)急診入院病人、搶救病人和死亡病人應(yīng)有詳細(xì)的病情記錄和診治記錄。若遇疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師處理。

4、每日早晨交班前，值班醫(yī)師應(yīng)記錄危重病人夜間病情變化及處理意見，并于交班時(shí)將危重病人情況向主治醫(yī)師或主任匯報(bào)，向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病人情況及尚待處理的工作。

5、若當(dāng)日無危重病人，交班醫(yī)師應(yīng)在交班本上寫明“今日無危重病人交班”，交接班醫(yī)師均應(yīng)在交班本上簽名。

病例討論制度

(一)臨床病例討論制度：

1、醫(yī)院應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯蛞殉鲈?或死亡)的病例舉行定期或不定期的臨床病例討論會(huì)。

2、臨床病例討論會(huì)，可以一科舉行，也可以幾科聯(lián)合舉行。

3、每次醫(yī)院臨床病例討論會(huì)時(shí)，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。

4、開會(huì)時(shí)由主治科室的主任或主治醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住院醫(yī)師報(bào)告)。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)，幾科聯(lián)合舉行時(shí)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)有人參如。

5、臨床病例討論會(huì)應(yīng)有記錄，可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。

(二)重危、疑難病例討論制度：

1、各種重危、疑難病例討論由科主任主持，各級(jí)醫(yī)師及有關(guān)人員參加，每1—2月組織1次。涉及其他?？频囊蠄?bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織，必要時(shí)可邀請(qǐng)外院有關(guān)專家參加。

2、每次重危、疑難病例討論前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)作簡(jiǎn)單的病史摘要，提出討論需要解決的問題，通知參加討論的人員。參加人員應(yīng)作充分準(zhǔn)備。

3、討論應(yīng)由科主任主持，討論中充分發(fā)揚(yáng)民主作風(fēng)，各抒已見，最后由科主任作出總結(jié)，提出下一步診療計(jì)劃，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行 討論決定的診治醫(yī)囑，診治中發(fā)現(xiàn)患者病情改變，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，由科主任會(huì)同有關(guān)人員研究進(jìn)一步處理。

4、重危疑難病例討論要詳細(xì)記錄，其內(nèi)容包括：病人一般情況(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住院號(hào)、住址、工作單位)，入院診斷、病史摘要、討論目的、討論摘要及下一步診療意見等，討論情況應(yīng)摘要記入病歷內(nèi)。

5、凡涉及到院內(nèi)多科大會(huì)診時(shí)，各科派出的醫(yī)師必須是經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資主治醫(yī)師以上人員參加。(三)手術(shù)前討論制度

1、對(duì)重大、疑難、破壞性及新開展的手術(shù)，必須認(rèn)真做好術(shù)前討論，并將討論情況詳細(xì)記載在病程錄、術(shù)前病例討論本和重大疑難手術(shù)審批單上，向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批或醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)代批。討論由科主任主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。

2、Ⅰ、Ⅱ類手術(shù)由主治醫(yī)師視查房具體情況組織術(shù)前討論；Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)由主任(副主任)醫(yī)師、科主任查房，并組織術(shù)前討論。

3、術(shù)前討論內(nèi)容應(yīng)包括：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、擬定手術(shù)方式、擬定麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、術(shù)中注意事項(xiàng)及術(shù)后觀察事項(xiàng)等，討論情況應(yīng)記入病歷。

(四)死亡病例討論制度：

1、凡死亡病例，一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開死亡病例討論會(huì)，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例待病理報(bào)告后即進(jìn)行。

2、死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí) 可邀請(qǐng)相關(guān)科室同志參加。若多科參加或糾紛病例，醫(yī)務(wù)科派人參加。

3、死亡病例討論記錄應(yīng)另立專頁，詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括：死者一般情況(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住院號(hào)、住址、工作單位)，入院日期、死亡日期、入院診斷、死亡診斷、病情摘要、簡(jiǎn)要的診療經(jīng)過、搶救過程、死亡原因分析等。死亡討論的最后結(jié)論應(yīng)記錄在病史上。

4、死亡病歷應(yīng)如實(shí)詳細(xì)記載，事后不得涂改、補(bǔ)充。

5、凡在急診科死亡的病人，由所屬科室和急診科共同組織討論。

急診會(huì)診制度

1、因病情涉及其他?？品秶鷷r(shí)，急診值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，以免失去搶救時(shí)機(jī)。遇有疑難危重病人應(yīng)向會(huì)診醫(yī)師面陳病情。

2、會(huì)診前應(yīng)將急診病歷書寫完整，做好必要的輔助檢查，在急診病歷上寫明會(huì)診目的。被邀去會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)在15分鐘之內(nèi)到達(dá)隨叫隨到。

3、會(huì)診后，被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷意見寫在急診病歷上，危重疑難病員應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。

4、如會(huì)診后診斷仍不能確定，急診科應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任，不得相互推諉，并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查，確定診治方案。

5、如病情需要多個(gè)科室會(huì)診的由急診科向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診，并應(yīng)按病情明確由某科負(fù)主要責(zé)任。

6、危重病人的治療應(yīng)及時(shí)進(jìn)行，不得因會(huì)診而延誤診治、急診。

急診留觀病歷書寫制度

1、經(jīng)管醫(yī)師對(duì)新入院留觀病人及時(shí)詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查后確定初步診斷、制定初步治療方案，并開出醫(yī)囑，在下班前完成急診住院病歷的書寫，夜間入院的病人由值班醫(yī)師完成首次病程錄并開出醫(yī)囑。

2、病歷書寫嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》進(jìn)行書寫，不斷提高病歷書寫的內(nèi)在質(zhì)量。甲級(jí)病歷率必須達(dá)到90％以上，無丙級(jí)病歷和不合格病歷，歸檔病歷平均得分必須在90分以上。

3、經(jīng)管醫(yī)師每日至少記錄病程錄1次，病情變化隨時(shí)記錄。遇疑難病例及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診，危重疑難病人病情復(fù)雜無法處理時(shí)應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)，經(jīng)管醫(yī)師在病程錄上詳細(xì)記錄上級(jí)醫(yī)師或科主任的處理意見。

4、經(jīng)治醫(yī)師要及時(shí)與病人及家屬溝通，交待病情、預(yù)后等并在病程錄上做好記錄。

5、病人轉(zhuǎn)往病區(qū)時(shí)經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)寫好轉(zhuǎn)科錄。

6、各級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師所寫病歷應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行檢查、修改和簽名，修改用雙劃線，原字應(yīng)可辯認(rèn)，若修改多處，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)重新抄寫。上級(jí)醫(yī)師查房記錄反映在每份病歷上，科(副)主任每日重點(diǎn)查房一次，主治醫(yī)師每日上午普遍查房一次，上班后和下班前巡視一次。病人出院由主治醫(yī)師決定并開出醫(yī)囑填寫出院?jiǎn)?，?jīng)治醫(yī)師寫好出院小結(jié)。

7、出院病歷存檔必須經(jīng)科主任審簽。主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī) 師都要嚴(yán)格把關(guān)修改病歷。各級(jí)醫(yī)師簽名均負(fù)有法律責(zé)任。

病人護(hù)送制度

1．對(duì)危重病員去放射科或送入病房，須由相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送。2．危重病人護(hù)送前應(yīng)準(zhǔn)備好必備的搶救藥品及搶救物品，如氧氣袋、呼吸囊、吸引裝置、針筒及運(yùn)送工具。

3．綠色通道病人應(yīng)由?？漆t(yī)生、護(hù)士護(hù)送，并保證一路暢通。4．對(duì)昏迷、煩躁、幼兒護(hù)送入病房或做檢查時(shí)，應(yīng)加防護(hù)欄或用約束帶固定，以防墜床。

5．護(hù)送前先與相關(guān)科室聯(lián)系好，囑咐必備物品及藥品，準(zhǔn)備迎接病人。

6．危重病人護(hù)送前應(yīng)與家屬說明護(hù)送途中可能發(fā)生的意外，并簽字。

7．護(hù)送途中應(yīng)加強(qiáng)病情的觀察并記錄。

8．護(hù)送至相關(guān)科室應(yīng)與接班者詳細(xì)交接班，交代病情、治療、檢查結(jié)果并簽字。

急診查房制度

1、科(副)主任每日重點(diǎn)查房一次，主治醫(yī)師每日上午普遍查房一次，下午上班后和下班前巡視一次，危重病人隨時(shí)巡視。

2、值班醫(yī)師在值班期間，對(duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)巡視，密切觀察病情變化，及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師或科主任巡視病人，協(xié)助處理。

3、查房前，實(shí)習(xí)醫(yī)師和住院醫(yī)師要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X線片、有關(guān)檢查報(bào)告等。經(jīng)治醫(yī)師要簡(jiǎn)要報(bào)告病史并提出需要解決的問題。查房后，應(yīng)將上級(jí)醫(yī)師意見及時(shí)準(zhǔn)確地記錄在病歷上。

4、上級(jí)醫(yī)師要嚴(yán)格把關(guān)、嚴(yán)格要求，查房中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行講評(píng)或糾證。

5、急診科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織護(hù)理人員，每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，主要檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及規(guī)章制度執(zhí)行情況，研究解決疑難問題。

觀察室工作制度

1．危重癥不宜搬動(dòng)的病員；符合住院條件，一時(shí)不能入院的病員；不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須觀察的病員，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2．各科急診值班醫(yī)師和護(hù)士，根據(jù)病情嚴(yán)密觀察，及時(shí)治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，并有交接班書面記錄，留觀24小時(shí)以上病人必須書寫觀察病歷，同時(shí)做好護(hù)理記錄，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。

3．急診值班醫(yī)師早晚各查床一次，重病隨時(shí)巡查和處理。主治醫(yī)師每日查床一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃，指出重點(diǎn)工作。4．急診室值班護(hù)士，隨時(shí)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄，反映情況。

5．值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察病員的隨時(shí)變化，要隨找隨到床邊巡查和處理，以免貽誤病情。

6．急診值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)留觀病員，要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班，重要情況應(yīng)做書面記錄。

7．各室應(yīng)保持安靜、整齊、清潔、安全，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

急診換藥室管理制度

1．急診換藥室僅作急診清創(chuàng)縫合等急診手術(shù)，不允許行擇期無菌門診手術(shù)。

2．換藥室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。

3．換藥室在每次手術(shù)前應(yīng)先行洗手，穿工作服，戴口罩、帽子。4．清創(chuàng)縫合包、換藥包等需物品應(yīng)每日清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)足，以保證供應(yīng)。

5．每日定時(shí)用消毒液濕式擦拭室內(nèi)物品、地面，醫(yī)療垃圾及時(shí)按規(guī)定清除，及時(shí)更換床單。每日用紫外線照射消毒一次。每周至少一次徹底清潔。每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)。

預(yù)檢室工作制度

1．與白班護(hù)士交接班，當(dāng)面清點(diǎn)體溫表、縫合包、一次性注射器等，并查看有效期，進(jìn)行登記。

2．整理各診室，備齊各種檢查單，排放整齊，及時(shí)做好各診室的消毒整理工作，物品用后及時(shí)補(bǔ)充。

3．對(duì)每一位急診病人應(yīng)熱情、主動(dòng)接待，禮貌服務(wù)，耐心解答。急救車等送來的重危病人要立即主動(dòng)到門口迎接，并護(hù)送入搶救室，必要時(shí)協(xié)助搶救班做好搶救工作，對(duì)一般的急診病人應(yīng)指導(dǎo)并安排相應(yīng)科室就診，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，對(duì)外傷、年老等行走不便的患者需攝片等檢查，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系人員用輪椅或平車護(hù)送，并維持好各診室的就診秩序。

4．急診病人應(yīng)在病歷上蓋好急診章，并正確記錄來院時(shí)間，根據(jù)病情做好T、P、R、BP等的測(cè)量并記錄，及時(shí)完整地填好急診病人登記表，填好詳細(xì)住址。

5．負(fù)責(zé)急診病人的皮試、肌注，嚴(yán)格三查七對(duì)并執(zhí)行無菌操作。6．及時(shí)填好各種報(bào)表，包括急診工作日?qǐng)?bào)表、急診人數(shù)、留觀人數(shù)、留搶人數(shù)等。

7．堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗。

8．下班前再次檢查各診室，整理好各種物品，如有未 處理完畢需下一班完成的事，應(yīng)做好交班工作。

搶救室工作制度

1．救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。2．搶救室應(yīng)備齊一切搶救藥品、物品、器械和敷料等，并預(yù)放在固定位置，設(shè)專人管理，需有明顯標(biāo)志，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)、挪用或外借。

3．器械用后均需及時(shí)清理，消毒，然后放回原處，保持功能良好，以備應(yīng)急。

4．藥品用后要及時(shí)清理，消耗部分及時(shí)補(bǔ)充，以備再用，還應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)霉變或變質(zhì)等情況要隨時(shí)更換。

5．急救物品、藥品及器械，均應(yīng)班班交接，做到帳物相符。6．無菌物品必須注明消毒日期和有效日期，超過一周時(shí)重新滅菌。

7．搶救室衛(wèi)生應(yīng)專人負(fù)責(zé)，隨時(shí)清潔地面污物及垃圾，每班地面消毒一次，每周徹底清掃一次，室內(nèi)控制人員出入，禁止吸煙。8．搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等應(yīng)急措施。

9．搶救病員完畢應(yīng)及時(shí)做好病情及搶救經(jīng)過記錄，嚴(yán)格交接班。

急診診室工作制度

1．各臨床科室應(yīng)選派富有責(zé)任心、素質(zhì)較高的、有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平、經(jīng)過急救醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)生擔(dān)任急診室工作。輪換不應(yīng)過頻，內(nèi)科醫(yī)生至少固定半年以上，實(shí)習(xí)醫(yī)生不得單獨(dú)值急診班。2．對(duì)急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、認(rèn)真、敏捷、準(zhǔn)確地進(jìn)行救治，并按病歷的統(tǒng)一格式寫好病歷。有疑難、危重病人應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生診視或急會(huì)診，定期檢查、總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量。3．急診診室應(yīng)24小時(shí)開放，不受劃區(qū)醫(yī)療限制，實(shí)行醫(yī)院、科室、醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制，不得推諉病人。急診醫(yī)生要堅(jiān)守崗位、不得擅離職守，有計(jì)劃地安排病人就診，關(guān)心體貼病人，禮貌耐心地解答問題，保證五分鐘內(nèi)接診。

4．做各種檢查化驗(yàn)需先向病人解釋清楚，并介紹注意事項(xiàng)，檢查化驗(yàn)的各種結(jié)果必須做到及時(shí)準(zhǔn)確地記錄。

5．加強(qiáng)檢診，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情、職業(yè)病、腫瘤報(bào)卡，對(duì)診室及時(shí)進(jìn)行整理，保持診室清潔、整齊，創(chuàng)造良好的就診環(huán)境。

6．急診醫(yī)師要采用既要保證療效，又要經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥，盡量減輕病員的負(fù)擔(dān)。

第三篇：急診制度

急診搶救制度

1、急診值班人員不得對(duì)危重急癥以診斷不明，經(jīng)濟(jì)問題活其他任何理由延緩搶救。

2、急診值班人員在聯(lián)系有關(guān)科室協(xié)同搶救或聯(lián)系收住入院時(shí)，應(yīng)不放松對(duì)病員的搶救。

3、對(duì)危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，經(jīng)緊急處理后，相關(guān)值班醫(yī)師應(yīng)安排病員直接送手術(shù)室搶救，而不應(yīng)該強(qiáng)調(diào)常規(guī)的術(shù)前手續(xù)或入院手續(xù)，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。

4、搶救的全過程情況，必須認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄。

5、搶救過程中，應(yīng)根據(jù)實(shí)際病情向家屬或陪護(hù)人員說明病情危重的原因、程度、及預(yù)后，以取得必要的理解和配合。

6、如因檢查、入院等原因需要搬移病人時(shí)，必須充分考慮到病情及生命體征的穩(wěn)定與否，以及病員家屬或陪護(hù)人對(duì)病情了解、理解程度。必要時(shí)應(yīng)對(duì)此作書面記錄。危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由急診護(hù)士護(hù)送，必要時(shí)醫(yī)師協(xié)同護(hù)送。

7、遇重大突發(fā)事件或公共衛(wèi)生事件，如涉及到法律，糾紛的病員，在積極救治的同時(shí)。值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù)科（白天）、總值班（夜間）匯報(bào)，并解決醫(yī)療費(fèi)用、住院手續(xù)等，必要時(shí)以書面的形式向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)、備案，必要時(shí)可向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)，因臨床需要，總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。

8、自動(dòng)出院病人家屬應(yīng)在病歷上簽字，值班醫(yī)師酌情書寫一份病情介紹由家屬帶出院。

急診分診轉(zhuǎn)診制度

一、分診應(yīng)由由經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士主持，一般急癥要分輕、重、緩、急依次就診，對(duì)危重病人要立即通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)等，迅速組織搶救。

二、對(duì)患有或疑患傳染的病人，均應(yīng)到隔離室就診，以預(yù)防交叉感染和傳染 病擴(kuò)散。

三、必要時(shí)，掛號(hào)、交款、取藥等均可由醫(yī)護(hù)人員或陪伴者。

四、扼要了解需要，重點(diǎn)觀察體征，并進(jìn)行必要的體格檢查。

五、急、危、重病人應(yīng)先行搶救，而后補(bǔ)辦手續(xù)。執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，各有關(guān) 科室接到分診護(hù)士通知后要積極主動(dòng)配合，不得以任何接口推諉病人。

六、遇到大批傷員或突發(fā)性災(zāi)難事故時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告主任，醫(yī)務(wù)部總值班。

七、在分診中遇到困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，以努力提高分診質(zhì)量。

八、遇傳染病病例轉(zhuǎn)到傳染病病房，按傳染病報(bào)告制度報(bào)告，不得遺漏。

九、遇涉及刑事,民事糾紛的患者及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。

十、遇急、危、重病人立即進(jìn)入急診綠色通道。轉(zhuǎn)診分為三類：

⑴、向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診：我院因?yàn)樵O(shè)備條件或技術(shù)條件的限制不能診治的危重疑難病人向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

⑵、向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診：在我院經(jīng)診治后病情好轉(zhuǎn)或診斷明確病情較輕，為節(jié)省費(fèi)用或方便病人生活護(hù)理向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。

⑶、雙向轉(zhuǎn)診：如結(jié)核病或其他特殊疾病的雙向轉(zhuǎn)診，如轉(zhuǎn)至CDC治療。

轉(zhuǎn)診程序：

⑴、經(jīng)治醫(yī)師接診病人后對(duì)病情作出初步判斷，對(duì)診斷不清楚或因病情危重我院技術(shù)無法治療的危重病人由經(jīng)治醫(yī)師開具病情證明，由所在科室主任簽字后報(bào)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批，加蓋我院病情證明專用章到市醫(yī)保辦審批備案。

⑵、經(jīng)在我院診治后病情好轉(zhuǎn)及診斷明確的病人，如病人提出需轉(zhuǎn)至衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)康復(fù)治療的，由經(jīng)治醫(yī)師開具病情證明蓋章后交予病人備用，無需經(jīng)科主任和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批。

⑶、結(jié)核病等特殊疾病按規(guī)定轉(zhuǎn)診至CDC，無需科主任和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批。

⑷、特殊情況下如遇外國人、臺(tái)胞、住院雙方因發(fā)生嚴(yán)重矛盾可能造成嚴(yán)重治安問題需分院而住的病人等情況下，由科主任及時(shí)上報(bào)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)根據(jù)情況確定是否轉(zhuǎn)診。

業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)因事出差或休假時(shí)，由其他院領(lǐng)導(dǎo)代為審批；科主任因事出差或休假時(shí)，由科主任指定主任助理或高年資醫(yī)師代簽字。

急診科診室醫(yī)師職責(zé)

（一）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，開展一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作。

（二）參加急診接診、檢診、診斷、急救處置和出診工作;實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。認(rèn)真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單，及時(shí)做好各種登記和統(tǒng)計(jì)工作。

（三）遇有疑難、重癥病例，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或召請(qǐng)科間會(huì)診，共同完成檢查、救治工作。

（四）負(fù)責(zé)分管留觀病房傷病員，按時(shí)查房，書寫留觀病歷和病程記錄，嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行診治及搶救工作。

（五）開展一般常見病、多發(fā)病診療，對(duì)病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療方案，負(fù)責(zé)病人的治療，認(rèn)真、及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

（六）在重大搶救或搶救中遇到困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和醫(yī)務(wù)部報(bào)告，發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，應(yīng)按規(guī)定立即向有關(guān)部門報(bào)告，并采取相應(yīng)措施，進(jìn)行消毒、隔離。

（七）進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。確定病人的轉(zhuǎn)診，應(yīng)按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，并予以轉(zhuǎn)診。

（八）需急診手術(shù)的傷病員，負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備并護(hù)送到手術(shù)室。

（九）參加臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作，修改和審簽其書寫的醫(yī)療文書。

（十）學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)診療、搶救技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)，新技術(shù)及科研工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。

（十一）參加急診科值班。

急診室護(hù)理工作制度

1、急診科護(hù)理人員要熱情接待急診患者，仔細(xì)了解病情，凡危重患者先監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)病情立即給予必要的應(yīng)急措施，同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師進(jìn)行緊急搶救處理；遇疑難、危重患者立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治。急需轉(zhuǎn)送住院者，除派專人護(hù)送外，應(yīng)電話通知相應(yīng)科室做好接待準(zhǔn)備工作。

2、遇重大搶救如大批急性食物重毒、意外工傷事故等，應(yīng)立即通知急診科主任，向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總值班匯報(bào)診治搶救工作，凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，立即向有關(guān)部門匯報(bào)。

3、各類搶救藥品及器械要準(zhǔn)備完善，保證隨時(shí)可用，由專人保管，放置固定位置，便于使用，定期檢查、維修，及時(shí)補(bǔ)充、更新，保證合格率100%。

4、急診科的工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度，熟練掌握各項(xiàng)操作規(guī)程，建立健全各種危重患者搶救技術(shù)操作程序。

5、對(duì)留觀患者要根據(jù)有關(guān)科室急診醫(yī)生所開醫(yī)囑做好護(hù)理，密切觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生作相應(yīng)處理，留觀時(shí)間一般不超過三天。

6、急診科護(hù)士應(yīng)掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)和其他有關(guān)急救常識(shí)，掌握急救儀器的使用方法，定期組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。

四、死亡討論應(yīng)記入病歷，留檔備案。

第四篇：急診制度（定稿）

1．首診負(fù)責(zé)制

1、首診負(fù)責(zé)制是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)其所接診病人，特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底的制度。

2、首診醫(yī)師按要求進(jìn)行病史采集、身體檢查、化驗(yàn)的詳細(xì)記錄外，對(duì)診斷已明確的病人應(yīng)及時(shí)治療或收住入院；對(duì)診斷尚未明確的病員應(yīng)邊對(duì)癥治療，邊及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。

3、如遇危重病人需搶救時(shí)，首診醫(yī)師首先搶救并及時(shí)報(bào)告相關(guān)診療小組、上級(jí)醫(yī)師，科主任主持搶救工作。不得以任何理由拖延和推諉搶救。

4、診斷明確須住院治療的急、危、重病人，必須收入住院，如因本院條件所限確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。

5、對(duì)已接診的病人，需要會(huì)診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷，檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會(huì)診及治療。

6、對(duì)不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故、醫(yī)療糾紛造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，對(duì)當(dāng)事人按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

7、急診科全面實(shí)行5分鐘應(yīng)診制。

6．急診會(huì)診制度

1、因病情涉及其他?？品秶鷷r(shí)，急診值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，以免失去搶救時(shí)機(jī)。遇有疑難危重病人應(yīng)向會(huì)診醫(yī)師面陳病情。

2、會(huì)診前應(yīng)將急診病歷書寫完整，做好必要的輔助檢查，在急診病歷上寫明會(huì)診目的。被邀去會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)在15分鐘之內(nèi)到達(dá)隨叫隨到。

3、會(huì)診后，被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷意見寫在急診病歷上，危重疑難病員應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。

4、如會(huì)診后診斷仍不能確定，急診科應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任，不得相互推諉，并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查，確定診治方案。

5、如病情需要多個(gè)科室會(huì)診的由急診科向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診，并應(yīng)按病情明確由某科負(fù)主要責(zé)任。

6、危重病人的治療應(yīng)及時(shí)進(jìn)行，不得因會(huì)診而延誤診治、急診。

4．急危重病人交接班制度

1、各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師下班前須將當(dāng)日危重病人在交班本和病歷上進(jìn)行書面交班并簽名，特危重病人還應(yīng)床頭或當(dāng)面交班。

2、交班內(nèi)容包括病人姓名、床號(hào)、診斷、一般情況及需特殊處理或注意的相關(guān)事項(xiàng)。接班醫(yī)師在接班時(shí)接受各醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，并在交班本上簽名。

3、接班后，值班醫(yī)師立即巡視病房，在接班后2小時(shí)內(nèi)對(duì)交班病人進(jìn)行重點(diǎn)查房、處理，并做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。對(duì)急診入院病人、搶救病人和死亡病人應(yīng)有詳細(xì)的病情記錄和診治記錄。若遇疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師處理。

4、每日早晨交班前，值班醫(yī)師應(yīng)記錄危重病人夜間病情變化及處理意見，并于交班時(shí)將危重病人情況向主治醫(yī)師或主任匯報(bào)，向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病人情況及尚待處理的工作。

5、若當(dāng)日無危重病人，交班醫(yī)師應(yīng)在交班本上寫明“今日無危重病人交班”，交接班醫(yī)師均應(yīng)在交班本上簽名。

9．急診查房制度

1、科(副)主任每日重點(diǎn)查房一次，主治醫(yī)師每日上午普遍查房一次，下午上班后和下班前巡視一次，危重病人隨時(shí)巡視。

2、值班醫(yī)師在值班期間，對(duì)危重病人應(yīng)隨時(shí)巡視，密切觀察病情變化，及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師或科主任巡視病人，協(xié)助處理。

3、查房前，實(shí)習(xí)醫(yī)師和住院醫(yī)師要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X線片、有關(guān)檢查報(bào)告等。經(jīng)治醫(yī)師要簡(jiǎn)要報(bào)告病史并提出需要解決的問題。查房后，應(yīng)將上級(jí)醫(yī)師意見及時(shí)準(zhǔn)確地記錄在病歷上。

4、上級(jí)醫(yī)師要嚴(yán)格把關(guān)、嚴(yán)格要求，查房中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行講評(píng)或糾證。

5、急診科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織護(hù)理人員，每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，主要檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及規(guī)章制度執(zhí)行情況，研究解決疑難問題。

3．急診值班制度

1、急診值班醫(yī)師由急診科固定醫(yī)師和各科派出醫(yī)師組成，受急診科主任領(lǐng)導(dǎo)。

2、參加急診值班工作的醫(yī)師應(yīng)具備較強(qiáng)的責(zé)任心，有3年以上臨床實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的本院醫(yī)師；能獨(dú)立處理本科常見病、多發(fā)病，并經(jīng)本科主任審查合格者。

3、堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守。

4、值班醫(yī)師在每天8：00Am前到科室，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，巡視病房，了解危重病員情況并做好床前交接。

5、值班醫(yī)師對(duì)重危病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。

6、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)班內(nèi)醫(yī)療工作，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查、書寫病歷，并予必要的醫(yī)療處理。

7、各科值班醫(yī)師必須在指定的值班室留宿，不得擅自離開，護(hù)理人員喚請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診視。值班人員輪流進(jìn)餐。值班醫(yī)師原則上不得參加擇期手術(shù)，情況特殊而參加者，必須由同級(jí)或高一級(jí)醫(yī)師代班，并通知當(dāng)班護(hù)士和科室有關(guān)人員。

8、值班期間不得自行換班或請(qǐng)人代班，有特殊情況需換班或請(qǐng)人代班時(shí)，必須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，在落實(shí)好代班人后才可離開。

9、值班制醫(yī)師在處理完病人后可到指定地點(diǎn)休息，有急診病人時(shí)，必須隨叫隨到。

10、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科等醫(yī)技科室應(yīng)指派急診值班人員，認(rèn)真工作、堅(jiān)守崗位，如需其他科室配合者，應(yīng)召科室在接到急診室通知后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，參加搶救或檢查；醫(yī)技科室接到急診送檢單，應(yīng)優(yōu)先予以檢查，迅速報(bào)告檢查結(jié)果。

5．病例討論制度

(一)臨床病例討論制度：

1、醫(yī)院應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)脑谠夯蛞殉鲈?或死亡)的病例舉行定期或不定期的臨床病例討論會(huì)。

2、臨床病例討論會(huì)，可以一科舉行，也可以幾科聯(lián)合舉行。

3、每次醫(yī)院臨床病例討論會(huì)時(shí)，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。

4、開會(huì)時(shí)由主治科室的主任或主治醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題并提出分析意見(病歷由住院醫(yī)師報(bào)告)。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)，幾科聯(lián)合舉行時(shí)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)有人參如。

5、臨床病例討論會(huì)應(yīng)有記錄，可以全部或摘要?dú)w入病歷內(nèi)。(二)重危、疑難病例討論制度：

1、各種重危、疑難病例討論由科主任主持，各級(jí)醫(yī)師及有關(guān)人員參加，每1—2月組織1次。涉及其他?？频囊蠄?bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織，必要時(shí)可邀請(qǐng)外院有關(guān)專家參加。

2、每次重危、疑難病例討論前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)作簡(jiǎn)單的病史摘要，提出討論需要解決的問題，通知參加討論的人員。參加人員應(yīng)作充分準(zhǔn)備。

3、討論應(yīng)由科主任主持，討論中充分發(fā)揚(yáng)民主作風(fēng)，各抒已見，最后由科主任作出總結(jié)，提出下一步診療計(jì)劃，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行討論決定的診治醫(yī)囑，診治中發(fā)現(xiàn)患者病情改變，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，由科主任會(huì)同有關(guān)人員研究進(jìn)一步處理。

4、重危疑難病例討論要詳細(xì)記錄，其內(nèi)容包括：病人一般情況(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住院號(hào)、住址、工作單位)，入院診斷、病史摘要、討論目的、討論摘要及下一步診療意見等，討論情況應(yīng)摘要記入病歷內(nèi)。

5、凡涉及到院內(nèi)多科大會(huì)診時(shí)，各科派出的醫(yī)師必須是經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資主治醫(yī)師以上人員參加。(三)手術(shù)前討論制度

1、對(duì)重大、疑難、破壞性及新開展的手術(shù)，必須認(rèn)真做好術(shù)前討論，并將討論情況詳細(xì)記載在病程錄、術(shù)前病例討論本和重大疑難手術(shù)審批單上，向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批或醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)代批。討論由科主任主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。

2、Ⅰ、Ⅱ類手術(shù)由主治醫(yī)師視查房具體情況組織術(shù)前討論；Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)由主任(副主任)醫(yī)師、科主任查房，并組織術(shù)前討論。

3、術(shù)前討論內(nèi)容應(yīng)包括：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、擬定手術(shù)方式、擬定麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)、術(shù)中注意事項(xiàng)及術(shù)后觀察事項(xiàng)等，討論情況應(yīng)記入病歷。(四)死亡病例討論制度：

1、凡死亡病例，一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開死亡病例討論會(huì)，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例待病理報(bào)告后即進(jìn)行。

2、死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí)可邀請(qǐng)相關(guān)科室同志參加。若多科參加或糾紛病例，醫(yī)務(wù)科派人參加。

3、死亡病例討論記錄應(yīng)另立專頁，詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)包括：死者一般情況(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住院號(hào)、住址、工作單位)，入院日期、死亡日期、入院診斷、死亡診斷、病情摘要、簡(jiǎn)要的診療經(jīng)過、搶救過程、死亡原因分析等。死亡討論的最后結(jié)論應(yīng)記錄在病史上。

4、死亡病歷應(yīng)如實(shí)詳細(xì)記載，事后不得涂改、補(bǔ)充。

5、凡在急診科死亡的病人，由所屬科室和急診科共同組織討論。

7．急診留觀病歷書寫制度

1、經(jīng)管醫(yī)師對(duì)新入院留觀病人及時(shí)詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查后確定初步診斷、制定初步治療方案，并開出醫(yī)囑，在下班前完成急診住院病歷的書寫，夜間入院的病人由值班醫(yī)師完成首次病程錄并開出醫(yī)囑。

2、病歷書寫嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》進(jìn)行書寫，不斷提高病歷書寫的內(nèi)在質(zhì)量。甲級(jí)病歷率必須達(dá)到90％以上，無丙級(jí)病歷和不合格病歷，歸檔病歷平均得分必須在90分以上。

3、經(jīng)管醫(yī)師每日至少記錄病程錄1次，病情變化隨時(shí)記錄。遇疑難病例及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診，危重疑難病人病情復(fù)雜無法處理時(shí)應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)，經(jīng)管醫(yī)師在病程錄上詳細(xì)記錄上級(jí)醫(yī)師或科主任的處理意見。

4、經(jīng)治醫(yī)師要及時(shí)與病人及家屬溝通，交待病情、預(yù)后等并在病程錄上做好記錄。

5、病人轉(zhuǎn)往病區(qū)時(shí)經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)寫好轉(zhuǎn)科錄。

6、各級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師所寫病歷應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行檢查、修改和簽名，修改用雙劃線，原字應(yīng)可辯認(rèn)，若修改多處，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)重新抄寫。上級(jí)醫(yī)師查房記錄反映在每份病歷上，科(副)主任每日重點(diǎn)查房一次，主治醫(yī)師每日上午普遍查房一次，上班后和下班前巡視一次。病人出院由主治醫(yī)師決定并開出醫(yī)囑填寫出院?jiǎn)?，?jīng)治醫(yī)師寫好出院小結(jié)。

8、出院病歷存檔必須經(jīng)科主任審簽。主任、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師都要嚴(yán)格把關(guān)修改病歷。各級(jí)醫(yī)師簽名均負(fù)有法律責(zé)任。關(guān)于設(shè)立急診“綠色通道”的規(guī)定

隨著社會(huì)意外傷害的發(fā)生現(xiàn)狀和人民群眾對(duì)急診搶救的需求，為進(jìn)一步提高醫(yī)院救治急危重病員的質(zhì)量和水平，努力為急危重病人提供快速、有序、有效、安全的急救服務(wù)，根作出如下規(guī)定。

1、“綠色通道”的含義：醫(yī)院急診“綠色通道”，意在醫(yī)院搶救急危重癥病人，為搶救其生命而設(shè)置的通暢的診療過程，該“通道”的所有工作人員應(yīng)進(jìn)對(duì)進(jìn)入“通道”的病人，提供快速、有序、有效和安全的診療服務(wù)。

2、進(jìn)入“綠色通道”的病人：是指各種休克、昏迷、心肺驟停、嚴(yán)重心律失常、急性重要臟器功能衰竭垂危者。

3、“綠色通道”的工作要求和診療程序：

(1)急診科按二級(jí)乙類醫(yī)院要求，設(shè)置科室、編制人員、配備儀器。

(2)急診科必須對(duì)所有急診病人實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。

(3)送入急診搶救室的病人，是否進(jìn)入“綠色通道”，由搶救室的當(dāng)班醫(yī)生為根據(jù)病情決定。凡進(jìn)入“綠色通道”的病人，不需辦理掛號(hào)、候診等手續(xù)，立即給予搶救，標(biāo)明“綠色通道”標(biāo)記，提供全程服務(wù)。

(4)進(jìn)入“綠色通道”的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù)，各科室間必須密切配合，相互支持。

(5)全院職工必須執(zhí)行我院設(shè)立急診“綠色通道”的決定，凡對(duì)進(jìn)入“綠色通道”的病人如有發(fā)現(xiàn)推諉病人或呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的個(gè)人和科室，視對(duì)病人搶救的影響程度追究其責(zé)任。

8．病人護(hù)送制度

1．對(duì)危重病員去放射科或送入病房，須由相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送。

2．危重病人護(hù)送前應(yīng)準(zhǔn)備好必備的搶救藥品及搶救物品，如氧氣袋、呼吸囊、吸引裝置、針筒及運(yùn)送工具。

3．綠色通道病人應(yīng)由?？漆t(yī)生、護(hù)士護(hù)送，并保證一路暢通。

4．對(duì)昏迷、煩躁、幼兒護(hù)送入病房或做檢查時(shí)，應(yīng)加防護(hù)欄或用約束帶固定，以防墜床。

5．護(hù)送前先與相關(guān)科室聯(lián)系好，囑咐必備物品及藥品，準(zhǔn)備迎接病人。

6．危重病人護(hù)送前應(yīng)與家屬說明護(hù)送途中可能發(fā)生的意外，并簽字。

7．護(hù)送途中應(yīng)加強(qiáng)病情的觀察并記錄。

8．護(hù)送至相關(guān)科室應(yīng)與接班者詳細(xì)交接班，交代病情、治療、檢查結(jié)果并簽字。

14．急診診室工作制度

1．各臨床科室應(yīng)選派富有責(zé)任心、素質(zhì)較高的、有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平、經(jīng)過急救醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)生擔(dān)任急診室工作。輪換不應(yīng)過頻，內(nèi)科醫(yī)生至少固定半年以上，實(shí)習(xí)醫(yī)生不得單獨(dú)值急診班。

2．對(duì)急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、認(rèn)真、敏捷、準(zhǔn)確地進(jìn)行救治，并按病歷的統(tǒng)一格式寫好病歷。有疑難、危重病人應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生診視或急會(huì)診，定期檢查、總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量。

3．急診診室應(yīng)24小時(shí)開放，不受劃區(qū)醫(yī)療限制，實(shí)行醫(yī)院、科室、醫(yī)生首診負(fù)責(zé)制，不得推諉病人。急診醫(yī)生要堅(jiān)守崗位、不得擅離職守，有計(jì)劃地安排病人就診，關(guān)心體貼病人，禮貌耐心地解答問題，保證五分鐘內(nèi)接診。

4．做各種檢查化驗(yàn)需先向病人解釋清楚，并介紹注意事項(xiàng)，檢查化驗(yàn)的各種結(jié)果必須做到及時(shí)準(zhǔn)確地記錄。

5．加強(qiáng)檢診，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情、職業(yè)病、腫瘤報(bào)卡，對(duì)診室及時(shí)進(jìn)行整理，保持診室清潔、整齊，創(chuàng)造良好的就診環(huán)境。

6．急診醫(yī)師要采用既要保證療效，又要經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥，盡量減輕病員的負(fù)擔(dān)。13．搶救室工作制度

1．救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。2．搶救室應(yīng)備齊一切搶救藥品、物品、器械和敷料等，并預(yù)放在固定位置，設(shè)專人管理，需有明顯標(biāo)志，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)、挪用或外借。

3．器械用后均需及時(shí)清理，消毒，然后放回原處，保持功能良好，以備應(yīng)急。

4．藥品用后要及時(shí)清理，消耗部分及時(shí)補(bǔ)充，以備再用，還應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)霉變或變質(zhì)等情況要隨時(shí)更換。

5．急救物品、藥品及器械，均應(yīng)班班交接，做到帳物相符。6．無菌物品必須注明消毒日期和有效日期，超過一周時(shí)重新滅菌。

7．搶救室衛(wèi)生應(yīng)專人負(fù)責(zé)，隨時(shí)清潔地面污物及垃圾，每班地面消毒一次，每周徹底清掃一次，室內(nèi)控制人員出入，禁止吸煙。8．搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，按照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和胸外心臟擠壓、配血、止血等應(yīng)急措施。

9．搶救病員完畢應(yīng)及時(shí)做好病情及搶救經(jīng)過記錄，嚴(yán)格交接班。

10．觀察室工作制度

1．危重癥不宜搬動(dòng)的病員；符合住院條件，一時(shí)不能入院的病員；不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須觀察的病員，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2．各科急診值班醫(yī)師和護(hù)士，根據(jù)病情嚴(yán)密觀察，及時(shí)治療。凡收入觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，并有交接班書面記錄，留觀24小時(shí)以上病人必須書寫觀察病歷，同時(shí)做好護(hù)理記錄，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。

3．急診值班醫(yī)師早晚各查床一次，重病隨時(shí)巡查和處理。主治醫(yī)師每日查床一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃，指出重點(diǎn)工作。

4．急診室值班護(hù)士，隨時(shí)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄，反映情況。

5．值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)觀察病員的隨時(shí)變化，要隨找隨到床邊巡查和處理，以免貽誤病情。

6．急診值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)留觀病員，要按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班，重要情況應(yīng)做書面記錄。

7．各室應(yīng)保持安靜、整齊、清潔、安全，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

11．急診換藥室管理制度

1．急診換藥室僅作急診清創(chuàng)縫合等急診手術(shù)，不允許行擇期無菌門診手術(shù)。

2．換藥室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。3．換藥室在每次手術(shù)前應(yīng)先行洗手，穿工作服，戴口罩、帽子。

4．清創(chuàng)縫合包、換藥包等需物品應(yīng)每日清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)足，以保證供應(yīng)。

5．每日定時(shí)用消毒液濕式擦拭室內(nèi)物品、地面，醫(yī)療垃圾及時(shí)按規(guī)定清除，及時(shí)更換床單。每日用紫外線照射消毒一次。每周至少一次徹底清潔。每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)。

12．預(yù)檢室工作制度

1．與白班護(hù)士交接班，當(dāng)面清點(diǎn)體溫表、縫合包、一次性注射器等，并查看有效期，進(jìn)行登記。

2．整理各診室，備齊各種檢查單，排放整齊，及時(shí)做好各診室的消毒整理工作，物品用后及時(shí)補(bǔ)充。

3．對(duì)每一位急診病人應(yīng)熱情、主動(dòng)接待，禮貌服務(wù)，耐心解答。急救車等送來的重危病人要立即主動(dòng)到門口迎接，并護(hù)送入搶救室，必要時(shí)協(xié)助搶救班做好搶救工作，對(duì)一般的急診病人應(yīng)指導(dǎo)并安排相應(yīng)科室就診，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，對(duì)外傷、年老等行走不便的患者需攝片等檢查，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系人員用輪椅或平車護(hù)送，并維持好各診室的就診秩序。

4．急診病人應(yīng)在病歷上蓋好急診章，并正確記錄來院時(shí)間，根據(jù)病情做好T、P、R、BP等的測(cè)量并記錄，及時(shí)完整地填好急診病人登記表，填好詳細(xì)住址。

5．負(fù)責(zé)急診病人的皮試、肌注，嚴(yán)格三查七對(duì)并執(zhí)行無菌操作。

6．及時(shí)填好各種報(bào)表，包括急診工作日?qǐng)?bào)表、急診人數(shù)、留觀人數(shù)、留搶人數(shù)等。

7．堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗。

8．下班前再次檢查各診室，整理好各種物品，如有未處理完畢需下一班完成的事，應(yīng)做好交班工作。

第五篇：急診會(huì)診制度

急診會(huì)診制度

一、如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應(yīng)科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。

二、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急診會(huì)診，被邀科室在崗醫(yī)師須10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，同時(shí)要帶上本?？扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救，需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解或事后在會(huì)診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的處理意見。

三、不超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，可在急診病歷本上注明“已請(qǐng)xx科急癥會(huì)”字樣，并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，接受會(huì)診科室不得推諉，并及時(shí)前來會(huì)診，超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，除應(yīng)書寫留觀病歷，還應(yīng)填寫急診會(huì)診單，由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，被邀會(huì)診室應(yīng)盡快確定會(huì)診醫(yī)師并及時(shí)到達(dá)急診科。

急診會(huì)診制度

一、如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應(yīng)科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。

二、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急診會(huì)診，被邀科室在崗醫(yī)師須10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，同時(shí)要帶上本?？扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救，需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解或事后在會(huì)診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的處理意見。

三、不超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，可在急診病歷本上注明“已請(qǐng)xx科急癥會(huì)”字樣，并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，接受會(huì)診科室不得推諉，并及時(shí)前來會(huì)診，超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，除應(yīng)書寫留觀病歷，還應(yīng)填寫急診會(huì)診單，由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，被邀會(huì)診室應(yīng)盡快確定會(huì)診醫(yī)師并及時(shí)到達(dá)急診科。

急診會(huì)診制度

一、如遇需處理的急、危、重癥病人，首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施，然后告知相應(yīng)科室參與處理，并作交接班記錄，書寫搶救記錄。

二、緊急情況下，急診科人員可先電話告知要求急診會(huì)診，被邀科室在崗醫(yī)師須10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室，同時(shí)要帶上本?？扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救，需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診，要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解或事后在會(huì)診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的處理意見。

三、不超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，可在急診病歷本上注明“已請(qǐng)xx科急癥會(huì)”字樣，并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，接受會(huì)診科室不得推諉，并及時(shí)前來會(huì)診，超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，除應(yīng)書寫留觀病歷，還應(yīng)填寫急診會(huì)診單，由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，被邀會(huì)診室應(yīng)盡快確定會(huì)診醫(yī)師并及時(shí)到達(dá)急診科。