第一篇：徐州博大醫(yī)院規(guī)范管理工作實施方案(中英文版)

醫(yī)院規(guī)范管理工作實施方案

Implementation scheme of standardized management in

hospital

為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,推進醫(yī)院規(guī)范化管理,根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針、政策相關(guān)規(guī)定,結(jié)合工作實際,特制定本方案

In order to further improve the quality of medical treatment, ensure medical safety and promote the standardized management of hospitals, in accordance with the relevant provisions of health laws, regulations, principles and policies, Combined with the actual work, we make this plan.一?、指?導思?想以?科學?發(fā)展?觀為?指導?,堅?持把?追求?社會?效益?,維?護群?眾利?益,?構(gòu)建?和諧?醫(yī)患?關(guān)系?放在?第一?位。?積極?創(chuàng)新?醫(yī)院?規(guī)范?管理?模式?,解?決社?會反?響強?烈的?突出?問題?,不?斷滿?足人?民日?益增?長的?醫(yī)療?服務(wù)?需求?,促?進全?縣衛(wèi)?生事?業(yè)又?好又?快發(fā)?展。?

First, the guiding ideology is guided by the scientific concept of development and insists on pursuing social benefits and safeguarding the interests of the masses.Constructing harmonious doctor-patient relationship is the first priority.Actively innovating hospital standard management mode, solving outstanding problems with strong social response, Constantly meet the

growing demand for medical services, promote the county's health care good and rapid development.二?、成?立縣?衛(wèi)生?局醫(yī)?院規(guī)?范管?理領(lǐng)?導小?組組?長:?(?縣衛(wèi)?生局?局長?)副?組長?: ?(縣?衛(wèi)生?局副?局長?)(?縣衛(wèi)?生局?副局?長、?縣合?管辦?主任?)(?縣衛(wèi)?生局?副局?長)?成員?: ?(縣?衛(wèi)生?局人?教股?股長?)(?縣衛(wèi)?生局?醫(yī)政?股股?長)?(縣?衛(wèi)生?局財?統(tǒng)股?負責?人)?紅(?縣衛(wèi)?生局?衛(wèi)生?監(jiān)督?所所?長)?(縣?衛(wèi)生?局衛(wèi)?生監(jiān)?督所?副所?長)?(縣?合管?辦副?主任?)(?縣衛(wèi)?生局?醫(yī)政?股工?作人?員)?(縣?衛(wèi)生?局醫(yī)?政股?工作?人員?)(?縣衛(wèi)?生局?衛(wèi)生?監(jiān)督?所醫(yī)?療衛(wèi)?生科?科長?)領(lǐng)?導組?下設(shè)?辦公?室在?醫(yī)政?股,?由同?志兼?任辦?公室?主任?,負?責辦?公室?日常?工作?。

Second, set up county health bureau hospital standard management leading group leader:(County Health Bureau Director)Deputy head:(County Health Bureau Deputy Director)(County Health Bureau Deputy Director, Director of the county health bureau)(deputy director of the county health bureau):(director of the education unit of the county health bureau)(director of the medical and political unit of the county health bureau)(financial affairs bureau of the county health bureau)Head of the unit)Hong(Director of the Health Supervision Institute of the County Health Bureau)(Deputy Institute of Health Supervision Institute of the County Health Bureau)Chief)(Deputy

Director of the County Health Bureau)(staff member of the Medical and political Unit of the County Health Bureau)(staff of the Medical and political Unit of the County Health Bureau)(Medical Supervision Institute of the County Health Bureau)The Chief of the Therapeutic and Health Section)the leadership team has an office in the Medical and political Unit, He shall also be the head of the office and be responsible for the daily work of the office.?

三、?目標?任務(wù)

III.Target tasks

?(?一)?提高?醫(yī)療?質(zhì)量?,保?障醫(yī)?療安?全,?保證?和鞏?固基?礎(chǔ)醫(yī)?療和?護理?質(zhì)量?,提?高醫(yī)?療服?務(wù)的?安全?性和?有效?性。

(1)to improve the quality of medical treatment, ensure the safety of medical treatment, guarantee and consolidate the quality of basic medical treatment and nursing care, and improve the safety and effectiveness of medical services.?(?二)?改進?服務(wù)?流程?,改?善就?診環(huán)?境,?方便?病人?就醫(yī)?。

(2)improve the service flow, improve the visiting environment, and facilitate the patients to seek medical treatment.?(三?)提?高服?務(wù)意?識,?改善?服務(wù)?態(tài)度?,增?進醫(yī)?患溝?通,?轉(zhuǎn)變?服務(wù)?作風?,注?重誠?信服?務(wù),?構(gòu)建?和諧?的醫(yī)?患關(guān)?系。?

(3)improve service consciousness, improve service attitude, improve communication between doctors and patients, change service style, pay attention to good faith service, and build harmonious relationship between doctors and patients.(?四)?加強?財務(wù)?管理?、依?法規(guī)?范經(jīng)?濟活?動,?控制?醫(yī)療?成本?,降?低醫(yī)?療費?用。?

(4)strengthen financial management, standardize economic activities according to law, control medical costs and reduce medical expenses.(?五)?嚴格?醫(yī)藥?費用?管理?,杜?絕不?合理?收費

(5)to strictly control medical expenses and put an end to unreasonable charges

?(?六)?大力?弘揚?白求?恩精?神,?樹立?良好?醫(yī)德?醫(yī)風?,發(fā)?揚救?死扶?傷、?治病?救人?的優(yōu)?良傳?統(tǒng)。?

Vigorously carry forward Bethune's spirit, establish good medical ethics, and carry forward the fine tradition of saving the dead and the wounded and curing the sick and the sick.四、?實施?范圍?醫(yī)院?規(guī)范?管理?實施?范圍?為全?縣各?級各?類醫(yī)?療機?構(gòu),?重點?是縣?直醫(yī)?院、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生?院、?民營?綜合?醫(yī)院?。村?衛(wèi)生?室由?衛(wèi)生?院參?照本?方案?制定?切實?可行?的管?理制?度。?

Fourth, the implementation scope of hospital standard management for all levels of medical institutions in the county, the focus is county hospitals, township hospitals, private general hospitals.The village health center shall draw up a feasible management system according to this scheme.五?、實?施步?驟

V.steps for implementation

?(一?)準?備布?署階?段(?3月?)縣?、鄉(xiāng)?各級?各類?醫(yī)療?機構(gòu)?召開?會議?,對?單位?職工?宣傳?醫(yī)院?規(guī)范?管理?年工?作的?重要?性和?必要?性,?培訓?醫(yī)院?規(guī)范?管理?內(nèi)容?。各?單位?根據(jù)?本方?案建?立健?全具?體的?實施?細則?,要?做到?分工?明確?、責?任到?人。?

(1)to prepare for the deployment phase(March)of county and township medical institutions at all levels to hold meetings, To publicize the importance and necessity of hospital standard management year and train hospital standard management content.Each unit according to this program

to establish and improve specific implementation rules, to achieve a clear division of labor, responsibility to the person.(?二)?組織?實施?階段?(4?月-?11?月)?各醫(yī)?療機?構(gòu)按?照本?方案?要求?,針?對醫(yī)?院管?理工?作中?存在?的突?出問?題,?認真?自查?整改??？h?衛(wèi)生?局檢?查與?考核?組對?照相?關(guān)檢?查標?準,?對醫(yī)?院規(guī)?范管?理年?工作?開展?情況?進行?多次?檢查?或考?核。?

(2)to organize the implementation phase(April-November)of medical institutions in accordance with the requirements of this program, and to address the outstanding problems existing in the management of hospitals, We should conscientiously check ourselves for rectification and reform.The inspection and examination group of county health bureau carried out several inspections or examinations on the work of the hospital standard management year in accordance with the relevant inspection standards.

第二篇：醫(yī)院規(guī)范管理工作實施方案

為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，推進醫(yī)院規(guī)范化管理，根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針、政策相關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際，特制定本方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng)新醫(yī)院規(guī)范管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，促進全縣

衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

二、成立縣衛(wèi)生局醫(yī)院規(guī)范管理領(lǐng)導小組

組長：（縣衛(wèi)生局局長）

副組長：（縣衛(wèi)生局副局長）

（縣衛(wèi)生局副局長、縣合管辦主任）

（縣衛(wèi)生局副局長）

成員：（縣衛(wèi)生局人教股股長）

（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長）

（縣衛(wèi)生局財統(tǒng)股負責人）

紅（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長）

（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所副所長）

（縣合管辦副主任）

（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員）

（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員）

（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生科科長）

領(lǐng)導組下設(shè)辦公室在醫(yī)政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。

三、目標任務(wù)

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

（二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（四）加強財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

（五）嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費

（六）大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

四、實施范圍

醫(yī)院規(guī)范管理實施范圍為全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營綜合醫(yī)院。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院參照本方案制定切實可行的管理制度。

五、實施步驟

（一）準備布署階段（3月）

縣、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療機構(gòu)召開會議，對單位職工宣傳醫(yī)院規(guī)范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫(yī)院規(guī)范管理內(nèi)容。各單位根據(jù)本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。

（二）組織實施階段（4月-11月）

各醫(yī)療機構(gòu)按照本方案要求，針對醫(yī)院管理工作中存在的突出問題，認真自查整改?？h衛(wèi)生局檢查與考核組對照相關(guān)檢查標準，對醫(yī)院規(guī)范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。

（三）總結(jié)階段（12月）

認真總結(jié)醫(yī)院規(guī)范管理年的經(jīng)驗及成效，交流提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫(yī)院規(guī)范管理長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

六、檢查與考核辦法

（一）制定醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范，以及收費和藥品價格標準等，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。對違法違規(guī)達到處罰標準的應(yīng)依法處理，對違法違規(guī)尚未達到處罰標準的結(jié)合實際制定“醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準”，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按照此標準不定期進行檢查，并對相關(guān)違規(guī)行為收取違約金。違約金為縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)收取，醫(yī)療機構(gòu)繳納的違約金、罰沒款、醫(yī)療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執(zhí)行：

直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領(lǐng)導承擔15%，院長承擔10%。

限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并按照以下規(guī)定依次執(zhí)行：

1.扣除單位經(jīng)費；

2.在新農(nóng)合回補資金中扣除；

3.情節(jié)嚴重的，依法停業(yè)整頓。

收取的違約金專款專用，按規(guī)定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌解決

（二）制定醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準，明確獎勵辦法

為明確醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的具體工作任務(wù)，按照醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)工作實際及工作重點，制定了“醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準”（以下簡稱“考核標準”），由醫(yī)院規(guī)范管理年領(lǐng)導組組織進行量化考核評分?？己嗽u分按照以下規(guī)定執(zhí)行：

1.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)績效工資管理依據(jù)?？荚u分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%（其中：對院長、副院長黃牌警告或免職留用，全額扣除績效工資），以此類推，扣完為止。

2.對私立醫(yī)院考核評分規(guī)定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停止新農(nóng)合報賬，60分以下停業(yè)整頓。

3.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)及民營綜合醫(yī)院評比獎勵的依據(jù)。評比規(guī)則如下：

（1）一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。

（2）二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。

（3）三等獎三名，獎金0.6萬元，考核分至少80分有評比資格。

獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長決定分配。

對各級醫(yī)療機構(gòu)的檢查與考核時間不再發(fā)文通知，請各醫(yī)療機構(gòu)分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。

七、附則

本方案自印發(fā)之日起施行，可根據(jù)實際適時修訂完善。

第三篇：醫(yī)院規(guī)范管理工作實施方案

醫(yī)院規(guī)范管理工作實施方案

醫(yī)院規(guī)范管理工作實施方案

為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，推進醫(yī)院規(guī)范化管理，根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針、政策相關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際，特制定本方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng)新醫(yī)院規(guī)范管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

二、成立縣衛(wèi)生局醫(yī)院規(guī)范管理領(lǐng)導小組

組長： 副組長：

成員： 紅 領(lǐng)導組下設(shè)辦公室在醫(yī)政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。

三、目標任務(wù) 提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

加強財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費 大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

四、實施范圍

醫(yī)院規(guī)范管理實施范圍為全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營綜合醫(yī)院。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院參照本方案制定切實可行的管理制度。

五、實施步驟 準備布署階段 縣、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療機構(gòu)召開會議，對單位職工宣傳醫(yī)院規(guī)范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫(yī)院規(guī)范管理內(nèi)容。各單位根據(jù)本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。組織實施階段

各醫(yī)療機構(gòu)按照本方案要求，針對醫(yī)院管理工作中存在的突出問題，認真自查

整改。縣衛(wèi)生局檢查與考核組對照相關(guān)檢查標準，對醫(yī)院規(guī)范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核?？偨Y(jié)階段

認真總結(jié)醫(yī)院規(guī)范管理年的經(jīng)驗及成效，交流提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫(yī)院規(guī)范管理長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

六、檢查與考核辦法

制定醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范，以及收費和藥品價格標準等，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。對違法違規(guī)達到處罰標準的應(yīng)依法處理，對違法違規(guī)尚未達到處罰標準的結(jié)合實際制定“醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準”，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按照此標準不定期進行檢查，并對相關(guān)違規(guī)行為收取違約金。違約金

為縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)收取，醫(yī)療機構(gòu)繳納的違約金、罰沒款、醫(yī)療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執(zhí)行：

直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領(lǐng)導承擔15%，院長承擔10%。

限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并按照以下規(guī)定依次執(zhí)行： 1.扣除單位經(jīng)費；

2.在新農(nóng)合回補資金中扣除； 3.情節(jié)嚴重的，依法停業(yè)整頓。收取的違約金?？顚Ｓ茫匆?guī)定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌解決

制定醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準，明確獎勵辦法

為明確醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的具體工作任務(wù)，按照醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)工作實際及工作

重點，制定了“醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準”，由醫(yī)院規(guī)范管理年領(lǐng)導組組織進行量化考核評分。考核評分按照以下規(guī)定執(zhí)行：

1.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)績效工資管理依據(jù)。考評分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%，以此類推，扣完為止。

2.對私立醫(yī)院考核評分規(guī)定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停止新農(nóng)合報賬，60分以下停業(yè)整頓。

3.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)及民營綜合醫(yī)院評比獎勵的依據(jù)。評比規(guī)則如下： 一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。

三等獎三名，獎金萬元，考核分至少80分有評比資格。

獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長決定分配。

對各級醫(yī)療機構(gòu)的檢查與考核時間不再發(fā)文通知，請各醫(yī)療機構(gòu)分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。

七、附則

本方案自印發(fā)之日起施行，可根據(jù)實際適時修訂完善。

第四篇：北京東方博大醫(yī)院為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)實施方案

北京東方博大醫(yī)院

婦科總機010-87792236

北京東方博大醫(yī)院婦科深入開展 “為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動實施方案

為深入貫徹落實胡錦濤同志在慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年大會上的重要講話精神，進一步推動我院堅持以人為本、服務(wù)患者的理念以及增強服務(wù)意識，改進工作作風，提高業(yè)務(wù)技能的活動深入開展，促進創(chuàng)先爭優(yōu)活動成為群眾滿意工程，現(xiàn)根據(jù)我院深入開展“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動情況，制定方案如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以深入學習實踐科學發(fā)展觀為主題，緊緊圍繞“推動科學發(fā)展、促進社會和諧、服務(wù)人民群眾、加強基層組織”的基本要求，按照創(chuàng)建“五個好”先進基層黨組織、爭做“五帶頭”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的目標標準，結(jié)合醫(yī)療工作的實際，通過深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動，努力把服務(wù)窗口辦成優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的示范窗口、服務(wù)患者的便民窗口、展示精神風貌的形象窗口，推動我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

二、總體目標

（一）切實服務(wù)人民群眾。全面推行公開承諾，圍繞讓群眾放心、讓群眾滿意這一目標，引導黨組織和黨員進行公

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婦科總機010-87792236 開承諾，切實抓好承諾事項的兌現(xiàn)。樹立“以民為本、為民除病、為民服務(wù)”的思想觀念，堅持為民、便民、惠民、利民，注重回應(yīng)群眾的期盼與需求，急群眾之所急，想群眾之所想，提升人民群眾滿意度，使創(chuàng)先爭優(yōu)活動成為群眾滿意工程。

（二）大力加強基層組織。重點加強基層黨組織“五個基本”、“七個體系”建設(shè)，健全管理體制，完善管理制度。在抓好黨組織建設(shè)的同時，采取靈活多樣的方式，做到黨組織工作和科室工作齊頭并進。加強黨員干部隊伍建設(shè)，改善隊伍結(jié)構(gòu)，提高隊伍素質(zhì)。通過開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，把工作骨干培育成黨員、把黨員培育成工作骨干，發(fā)揮黨員和骨干的帶頭作用，引領(lǐng)群眾共同創(chuàng)先爭優(yōu)，真正把黨組織建起來、用起來、活起來、強起來。

（三）扎實改進行業(yè)作風。在廣大黨員、干部、職工中深入開展社會主義核心價值體系教育，培育形成良好的職業(yè)道德、社會公德、家庭美德和個人品德，營造崇尚先進、爭當優(yōu)秀的良好風氣。以“三好一滿意”活動為載體，通過優(yōu)化醫(yī)院門、急診環(huán)境和整體服務(wù)流程，嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違規(guī)違紀案件，積極主動參與民主行風評議活動等措施，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進

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婦科總機010-87792236 醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，切實轉(zhuǎn)變窗口服務(wù)態(tài)度和醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)工作作風。

三、參加對象 全院各基層黨組織、共產(chǎn)黨員。

四、豐富活動內(nèi)容

堅持把公開承諾作為重要載體，結(jié)合“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動的目標任務(wù)以及衛(wèi)生部倡導的“三好一滿意”和“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”主題活動，廣泛開展“五個好”、“五帶頭”活動和創(chuàng)建“黨員示范崗”、“工人先鋒號”、“青年文明號”、“巾幗文明崗”“文明示范窗口”等活動，努力做到對患者負責、為患者服務(wù)、受患者監(jiān)督、讓患者滿意，促進創(chuàng)先爭優(yōu)活動的深入開展，帶動群眾創(chuàng)先爭優(yōu)。時間從2011年10月11日開始至2012年7月31日結(jié)束。

（一）大力推行“三亮”活動，展示黨員形象。在全體黨員中大力開展“亮標準、亮身份、亮承諾”活動。要求黨員佩戴黨徽、工作牌、服務(wù)卡，設(shè)立黨員公示欄、黨員示范崗、黨員先鋒崗等形式，使廣大黨員多渠道亮身份、多方位樹形象，增強黨員意識，強化自我約束。結(jié)合行業(yè)特征和崗位實際，引導黨組織和黨員重點圍繞提高服務(wù)水平、惠及人民群眾作出公開承諾，采取公示欄、電子顯示屏、網(wǎng)絡(luò)平臺等形式予以公開，自覺接受廣大患者和人民群眾的監(jiān)督。定期對每位黨員兌現(xiàn)公開承諾，并對開展服務(wù)工作的情況作出

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婦科總機010-87792236 評價，并在門診大廳進行公示，讓先進的有光榮感，后進的有危機感，一般的有緊迫感。

（二）積極開展“三比”活動，激發(fā)內(nèi)在動力。按照“建設(shè)學習型黨組織”和“黨員示范工程”的要求，結(jié)合“三好一滿意”活動、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動，在各支部廣泛開展“比技能、比作風、比業(yè)績”的主題活動，教育引導黨員當表率、樹標桿，不斷加強業(yè)務(wù)學習，開展技能比武、崗位練兵，提高服務(wù)技能，改進工作作風，在本職崗位上創(chuàng)一流業(yè)績。

（三）廣泛開展“三創(chuàng)”活動，提升爭創(chuàng)實效。要深入開展“創(chuàng)群眾滿意崗位、創(chuàng)服務(wù)先進單位、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”活動。把創(chuàng)建工作與“三好一滿意”活動結(jié)合起來，積極推行陽光服務(wù)、微笑服務(wù)、規(guī)范服務(wù)、高效服務(wù)、廉潔服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量和水平，爭創(chuàng)群眾滿意窗口。充分利用黨員先鋒崗、巾幗示范崗、工人先鋒號、青年文明號等已經(jīng)形成的并具有一定社會影響力的服務(wù)品牌，積極開展創(chuàng)爭活動，豐富品牌內(nèi)涵，提升品牌品質(zhì)，并結(jié)合醫(yī)院特點，在創(chuàng)先爭優(yōu)中不斷創(chuàng)新服務(wù)意識，打造更多社會知名度高、群眾信任度高的優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室，提升醫(yī)院形象地位。

（四）認真組織“三評”活動，提高群眾滿意度。以改進作風，提升群眾滿意度為目標，積極組織“黨員互評、領(lǐng)導點評和群眾測評”三評活動。各支部及其黨員要根據(jù)本科

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婦科總機010-87792236 室特點和崗位要求，對照身邊的先進典型，認真開展個人自評和黨員互評，查找問題和不足，明確自身努力方向和爭創(chuàng)目標。深入開展支部講評和領(lǐng)導點評活動，實事求是地肯定成績，指出問題，提出改進意見，明確努力方向，力求點出動力，評出實效。結(jié)合“三好一滿意”、行風評議、民主生活會，組織黨員、職工群眾和患者共同參與測評。采取聘請形象監(jiān)督員、行風評議員、設(shè)置意見箱和電子測評系統(tǒng)、推行網(wǎng)上投票、邀請“兩代表一委員”評議、開展社會滿意度調(diào)查等方式，認真組織開展群眾評議工作，注重做好群眾意見的反饋和各項問題的整改，以實際效果取信于民。

五、組織領(lǐng)導

在窗口單位和服務(wù)行業(yè)深入開展“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，是整個創(chuàng)先爭優(yōu)活動的重要組成部分，也是當前和今后一個時期創(chuàng)先爭優(yōu)的重點工作。要落實領(lǐng)導責任，加強分類指導，堅持統(tǒng)籌推進，抓好落實，確?！盀槊穹?wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動取得實效。

1、落實領(lǐng)導責任。院黨委成立活動領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室（黨辦）具體抓活動日常工作。各支部要充分認識在窗口單位深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的重要意義，要切實加強領(lǐng)導，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點，明確活動要求，精心組織實施，主要負責人要親抓親為，分管領(lǐng)導要常抓不懈，窗口和醫(yī)技人員要全員參與，形成齊抓共管的合力，營造窗口單位

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婦科總機010-87792236 和服務(wù)行業(yè)為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)的濃厚氛圍，確保各項工作措施落到實處。

2、強化督促檢查。院創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導小組要與各支部書記經(jīng)常聯(lián)系溝通，及時了解各支部創(chuàng)先爭優(yōu)活動的開展情況，總結(jié)交流經(jīng)驗。要通過現(xiàn)場檢查、明查暗訪、群眾評議等方法，加強對各支部開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的督促檢查，對思想不重視、工作不得力、成效不明顯的，要及時指出問題、提出批評，限期整改。

3、加強輿論宣傳。充分利用報紙、電視、廣播、網(wǎng)站等媒體，廣泛宣傳在開展活動中涌現(xiàn)出來的先進典型，大力推廣先進做法和經(jīng)驗，努力在全院各支部中營造學先進、趕先進、當先進的良好氛圍，讓群眾切身感受到為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體成效。

4、構(gòu)建長效機制。各支部在落實創(chuàng)先爭優(yōu)各項要求的同時，要注重探索方法、總結(jié)經(jīng)驗、提升規(guī)律、形成制度、完善機制。建立健全黨組織和黨員公開承諾、上評下議的動力機制，建立健全公開透明、便捷高效的服務(wù)機制，不斷鞏固擴大成果，推動“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動向深度和廣度發(fā)展。

北京東方博大醫(yī)院黨辦

2011年10月20日

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第五篇：醫(yī)院管理工作實施方案[模版]

醫(yī)院管理工作實施方案

一、指導思想：

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發(fā)展觀，緊密結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動，圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”這一主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全醫(yī)院以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”為主要內(nèi)容的管理制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、總體目標

以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題，端正辦院方向，明確辦院宗旨；規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量；嚴格財務(wù)管理，控制醫(yī)療費用；端正行業(yè)作風，樹立醫(yī)院形象，創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院。

三、組織機構(gòu)

我院成立醫(yī)院管理工作領(lǐng)導小組，組長：XX，副組長：XX、XX，成員：XXX、XXX。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室。

四、重點內(nèi)容

(一)增強衛(wèi)生法制觀念，依法管理、依法執(zhí)業(yè)

1、增強衛(wèi)生法制意識：全院醫(yī)務(wù)人員要認真學習嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)，尤其是《醫(yī)療事故處理條例》，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，醫(yī)院嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準登記許可執(zhí)業(yè)地點、診療科目、診療范圍執(zhí)業(yè)，杜絕超許可登記的診療科目、范圍執(zhí)業(yè)，杜絕聘請非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動或非醫(yī)師行醫(yī)，杜絕執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)。

2、嚴格醫(yī)療服務(wù)要素的準入審批，醫(yī)務(wù)科、護理部按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士管理辦法》的要求，對從業(yè)人員和新開展的醫(yī)療服務(wù)項目進行嚴格審批，并按規(guī)定向上級行政主管部門申報，各科室開展新技術(shù)、新項目必須報醫(yī)務(wù)科審核批準，從而切實把好醫(yī)療服務(wù)要素的準入點。

(二)以保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療護理質(zhì)量為重點，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全。

1、修正、完善醫(yī)院各類人員崗位職責，并組織學習，使全體醫(yī)務(wù)人員對各自的崗位職責和責任明確了解、熟悉，并能在各自工作崗位認真履行職責。

2、完善醫(yī)院的質(zhì)量控制體系，強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量意識、安全意識和責任意識，嚴格按照自控、科控、院控三級管理，環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量控制相結(jié)合，定期開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查、講評、通報并落實整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

3、健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度、技術(shù)準入制度、病歷書寫規(guī)范與管理制度等。

4、嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》的要求，實行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責任制和責任追究制，落實非正常醫(yī)療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科室要認真落實醫(yī)院制訂的醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理預(yù)案，有效減少和控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、按照有關(guān)臨床醫(yī)療質(zhì)量控制與評價標準的要求，加強醫(yī)院重要部門的質(zhì)量管理，尤其是醫(yī)院急診科質(zhì)量管理。要根據(jù)急診科質(zhì)量控制的標準，落實各項急診工作制度和管理規(guī)范，實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診科、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

6、健全護理管理體系，合理配備護理人力。落實基礎(chǔ)護理和危重病人護理，強化護理安全管理，嚴格執(zhí)行分級護理制度、護理缺陷報告、討論分析和管理制度以及護理文書書寫規(guī)范與護理技術(shù)操作規(guī)程等。

7、堅持因病施治，做到合理檢查、合理用藥。杜絕重復檢查，避免生化檢查“套餐”，嚴格高值耗材使用報告、審批和患者簽字制度，認真貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用原則，嚴禁濫用抗生素。

8、加強檢驗科質(zhì)量管理，嚴格各種檢驗操作規(guī)程，重視臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。

9、加強臨床用血管理，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，加強醫(yī)院輸血科建設(shè)，保證臨床用血安全有效。

(三)落實人性化服務(wù)措施，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、牢固樹立“以人為本、病人為中心”的服務(wù)理念，堅持“病人第一”、“服務(wù)第一”、“質(zhì)量第一”，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

2、優(yōu)化就診流程，簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，方便病人就醫(yī)。增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時間，克服“三長一短”現(xiàn)象?？s短各項檢查預(yù)約暨出具報告時間，放射科、B超室、心電圖室均要求門診病人1小時內(nèi)出具報告。院內(nèi)會診暨轉(zhuǎn)科要及時、便捷、方便病人。

3、醫(yī)院門診、急診和住院部各科室標識規(guī)范、清楚、醒目，環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨，為病人提供良好的便民服務(wù)，導診咨詢臺親切周到；設(shè)立飲水設(shè)施。

4、落實首問負責制，建立并完善醫(yī)患溝通制度，加強與病人的交流，維護病人的權(quán)利，尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。(四)加強財務(wù)管理，控制醫(yī)療成本。

1、醫(yī)院財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的原則，嚴禁醫(yī)院科室設(shè)立賬外賬、“小金庫”。

2、規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟活動決策機制和程序，重大項目經(jīng)集體研究后，按程序報批，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制。

3、嚴格實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，對引進大型醫(yī)療設(shè)備，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》，加強市場預(yù)測和調(diào)研，提高利用率。加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，努力降低醫(yī)療成本和藥品、材料消耗。

4、制定科學的經(jīng)濟管理方案和收入分配辦法。杜絕將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤；嚴禁對藥品、儀器檢查、生化檢驗及其他特殊檢查等實行“開單提成”；嚴禁將藥品高值耗材收入列入科室業(yè)務(wù)收入。

(五)規(guī)范醫(yī)藥收費行為，降低病人醫(yī)藥費用。

1、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，嚴格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和超標收費、重復收費。

2、完善醫(yī)療服務(wù)收費制度，公開收費項目和標準，建立醫(yī)療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價，提高收費透明度。

3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，及時受理、調(diào)查、處理患者對違規(guī)收費的投訴，并認真制定、嚴格執(zhí)行違規(guī)收費處理措施。

4、及時向衛(wèi)生行政部門提供醫(yī)院門診人次費用、住院病人床日費用、單病種費用等相關(guān)信息。

(六)加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風。

1、強化全心全意為人民服務(wù)意識，弘揚救死扶傷人道主義精神，及時表彰醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛、自覺抑制行業(yè)不正之風的先進典型。

2、結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動，加強職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風尚。

3、嚴格執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)行風建設(shè)的意見》和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療機構(gòu)中開展向社會服務(wù)承諾活動的實施方案》；嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈。

4、嚴禁醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)的回扣，與每一位醫(yī)、技、護、藥人員簽訂責任任狀；嚴禁醫(yī)院使用回扣、提成及其他不正當手段從其它醫(yī)療機構(gòu)招攬病人。

五、實施步驟

(一)第一階段：動員部署階段

1、各科室分別成立組織機構(gòu)：各科室成立以科主任、護士長為核心的領(lǐng)導小組，具體負責本科室“管理年”活動的組織、實施、資料匯總、保存等工作。

2、制定實施方案：各科室要根據(jù)《縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動方案》的統(tǒng)一部署，結(jié)合本科室實際，制定參與醫(yī)院管理年活動的具體措施，措施的內(nèi)容要具體，各階段的任務(wù)和目標要明確，可操作性強。

3、組織宣傳發(fā)動：首先召開全院醫(yī)院管理年活動動員大會，各小組再分片組織科主任、護士長、全體醫(yī)生、全體護士、全體醫(yī)技人員、行政后勤人員學習《管理年活動實施方案》、《醫(yī)院管理評價指南(試行)》，做到全院干部職工明確開展醫(yī)院管理年活動的目的、意義、內(nèi)容和要求。同時，利用新聞報刊廣播電視、網(wǎng)絡(luò)信息對外大力宣傳，住院大樓懸掛條幅、各科室信息欄宣傳，以打造強大的宣傳聲勢，營造良好的輿論氛圍。第二階段：組織實施階段

1、自查自糾：各科室要緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)和費用”等醫(yī)院管理年的核心工作及《縣人民醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動實施方案》全面、客觀地分析科室管理的現(xiàn)狀，每月定期召開科周會、質(zhì)量講評會，提出問題、分析問題，重點整改，認真展開自查自糾，各科室必須有記錄可查。

2、重點整改：各科室要針對在自查自糾中發(fā)現(xiàn)的突出問題，制定切實可行的整改措施和整改方案，落實整改責任，各級醫(yī)務(wù)人員要強化“三基”訓練，夯實基礎(chǔ)，確保整改取得實效。

3、督導檢查：各職能科室對醫(yī)院管理年活動履行組織、指導監(jiān)督和檢查的職能。