第一篇：院內(nèi)感染相關(guān)知識(shí) 文檔

醫(yī)院感染相關(guān)管理知識(shí)

主要內(nèi)容

一、醫(yī)院感染概念

1、定義

2、醫(yī)院感染辨別

二、醫(yī)院感染管理組織與職責(zé)

1、管理委員會(huì)組織

2、管理委員會(huì)職責(zé)

1）醫(yī)院感染管理科主要職責(zé) 2）醫(yī)院感染管理小組主要職責(zé) 3）醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及感染率

三、重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

1、門診、急診的醫(yī)院感染管理

2、病房的醫(yī)院感染管理

3、治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理

4、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理

5、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理

6、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理

四、手衛(wèi)生

一、醫(yī)院感染概念

1、定義

? 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染； 醫(yī)院感染辨別 屬于

?

1、無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)期超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

?

2、本次感染直接與上次住院有關(guān)。

?

3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。

?

4、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。

?

5、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。?

6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。不屬于

?

1、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。?

2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。

?

3、新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

?

4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求做出病原學(xué)診斷。

二、醫(yī)院感染管理組織與職責(zé)

1、管理委員會(huì)組織

2、醫(yī)院感染委員會(huì)職責(zé) ? 依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施。? 依據(jù)綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的擴(kuò)建提出建設(shè)性意見(jiàn)。

? 對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)。? 建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)；遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)。1）醫(yī)院感染管理科主要職責(zé)

? 根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

? 負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。

? 負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析檢測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。

? 對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、爆發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織

實(shí)施。

? 參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。

? 對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

? 開(kāi)展醫(yī)院感染的專題研究；有條件的省市級(jí)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院可建立實(shí)驗(yàn)室或研究室。

? 及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。

2）醫(yī)院感染管理小組主要職責(zé)

醫(yī)院感染管理小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，主要職責(zé)：

? 負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。

? 對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。

? 監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

? 組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

? 督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。? 做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。3）醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及感染率

? 醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn):醫(yī)院必須對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前的培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)，合格后方能上崗。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，醫(yī)院感染專職人員每年不少于15學(xué)時(shí)，其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)。? 感染率:100張病床以下、100~500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%、10%;一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.5%、0.5%。

三、重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

1、門診、急診的醫(yī)院感染管理

? 門診急診的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

? 縣以上醫(yī)院和床位數(shù)≧300張的其它醫(yī)院急診科（室）、兒科門診應(yīng)與普通門診分開(kāi)，自成體系，設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室，建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到指定隔離診室診治，并及時(shí)消毒。? 傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定；掛號(hào)、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與普通門診分開(kāi)。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。

?

建立健全日常清潔、消毒制度。

?

各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備，或備有手消毒設(shè)施。?

門診、急診治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理參照治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理，觀察室的醫(yī)院感染管理參照病房的醫(yī)院感染管理。

?

急診搶救室及平車、輪椅、診查床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污

染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。

?

急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

2、病房的醫(yī)院感染管理

普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求： ? 遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

? 在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。? 患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

? 病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。

? 病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。

? 病房應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。? 彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。? 加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。? 餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。? 對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

? 傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

? 治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。

? 垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾及生活垃圾應(yīng)分開(kāi)貨運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無(wú)害化處理。

3、治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理

? 治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求： ? 室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌；設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

? 醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整齊、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。? 無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。? 抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。? 碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。

? 治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

? 各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。? 堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。

4、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理

1）產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無(wú)污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對(duì)獨(dú)立，便于管理。

? 布局合理，嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確，無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置洗手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。

? 墻壁、天花板、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

?

應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離?，F(xiàn)階段對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，還應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無(wú)害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

2）母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-6.5m2，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1 m2。

? 母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。

? 產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手，清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。

? 嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。? 患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。? 嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

? 母嬰出院后，其床單元、保溫箱等，應(yīng)徹底清潔、消毒。

3）新生兒病房（室）應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，布局合理，分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，嚴(yán)格管理。? 病房（室）入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。

? 每張床位占地面積不少于3m2，床間距不少于9cm，NICU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。

5手術(shù)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

? 布局合理，符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求：分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。

? 天花板、墻壁地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

? 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)臺(tái)。

? 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。?

加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。

?

麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒；嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。

隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

? 接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。

? 手術(shù)廢物品須置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無(wú)害化處理。

6、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理

消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求： ? 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。? 周圍環(huán)境無(wú)污染源。

? 內(nèi)部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障；路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過(guò)，不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗，避免異物脫落。

? 有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)送全過(guò)程所需要的設(shè)備和條件。

? 壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。下收下送車輛，潔污分開(kāi)，每日清洗消毒，分區(qū)存放。

? 一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間。? 有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測(cè)措施：對(duì)購(gòu)進(jìn)的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室；對(duì)消毒的濃度、常水和清洗用水的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)：對(duì)自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對(duì)滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測(cè)措施。四、手衛(wèi)生 ? 洗手指征：

? 直接接觸患者前后。? 無(wú)菌操作前后。

? 處理清潔或者無(wú)菌物品之前。? 穿脫隔離衣前后，摘手套后。

? 接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。? 處理污染物品后。

? 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或傷口敷料后。? 洗手要點(diǎn)

（1）正確應(yīng)用六步洗手法，清洗雙手。?

①掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；

?

②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，兩手交替進(jìn)行。?

③掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

?

④一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，兩手交替進(jìn)行； ?

⑤彎曲各指關(guān)節(jié)，在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，兩手交替； ?

⑥指尖在掌心中轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓，兩手交替。（2）也可以將洗手分為七步，即增加清洗手腕。? ? ? ?

（3）洗手前取下手表，卷袖過(guò)肘。（4）打開(kāi)水龍頭，濕潤(rùn)雙手。（5）取無(wú)菌肥皂液或潔凈肥皂。

（6）雙手揉搓使肥皂起沫，注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等處，范圍為雙手、手腕及腕上10cm。搓洗時(shí)間不少于10秒。（7）流動(dòng)水沖洗干凈。（8）擦干或烘干雙手。

注意事項(xiàng)

? ? ? ? 認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。手部不佩帶戒指等飾物。

應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)一用一消毒。手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

外科手消毒

? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

（一）目的：

1、清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。

2、將常居菌減少到最低程度。

3、抑制微生物的快速再生。外科手消毒指征：

進(jìn)行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前。操作要點(diǎn)：

（1）修剪指甲、銼平甲緣，清除指甲下的污垢。（2）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

（3）取適量皂液或其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3，用無(wú)菌巾擦干。

?（4）取適量手消毒劑按六步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3，至消毒劑干燥。

注意事項(xiàng)：

?

1、沖洗雙手時(shí)，避免水濺濕衣褲。

?

2、保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

?

3、使用后的海棉、刷子等，應(yīng)當(dāng)放到指定的容器中，一用一消毒。?

4、手部皮膚無(wú)破損。

?

5、手部不佩帶戒指，手鐲等飾物。

第二篇：院內(nèi)感染知識(shí)100題【含答案】

院內(nèi)感染知識(shí)100題

一、單選題

1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（C）

A

病毒

B 支原體 C

暫居菌 D 常駐菌 2.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（B）

A 5cfu/cm2 B

10cfu/cm2 C

15cfu/cm2 D

20cfu/cm2 3.手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，可采用下列哪種方式洗手？（A）A

使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動(dòng)水洗手 C 外科手消毒 D 流動(dòng)水洗手+手消毒 4.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施配備錯(cuò)誤的是（D）

A 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān) B 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥 C 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染 D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員

5.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是指機(jī)械通氣超過(guò)（C）發(fā)生的肺炎 A 12小時(shí) B 24小時(shí) C 48小時(shí) D 72小時(shí)

6.多重耐藥菌是指對(duì)(B)類抗菌藥物（每類至少有1種）的獲得性不敏感 A 2 B 3 C 4 D 5 7.關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)病房空氣的要求哪項(xiàng)不正確(D)A 定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng) B 紫外線照射消毒

C 空氣凈化系統(tǒng)，按產(chǎn)品說(shuō)明進(jìn)行清潔消毒 D 每周進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次

8.操作中，可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染時(shí)，應(yīng)穿戴（B)A 普通隔離衣 B 具有防滲透功能的隔離衣 C 一次性隔離衣 D 不穿隔離衣 9.接觸患者血液、體液時(shí)，應(yīng)戴（A）

A 清潔手套 B 無(wú)菌手套 C 普通手套 D 不戴手套 10.有呼吸道癥狀的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取（D）感染控制措施

A 消化道衛(wèi)生 B 接觸隔離 C 空氣隔離 D 呼吸道衛(wèi)生 11.手部有肉眼可見(jiàn)的血液污染時(shí)，應(yīng)用（A）洗手 A 肥皂液和流動(dòng)水洗手 B 流動(dòng)水洗手

C 快速手消毒 D 快速手消毒加流動(dòng)水沖洗 12.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙的診療器具、物品應(yīng)進(jìn)行（A）A滅菌 B 消毒 C 清潔 D 無(wú)菌 13.接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具應(yīng)進(jìn)行（B）A 滅菌 B 消毒 C 清潔 D 無(wú)菌 14.治療車每日使用（B）mg/L含氯消毒劑清潔與消毒 A 250 B 500 C 1000 D 2000 15.配置好的靜脈輸注無(wú)菌液體，放置時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（C）小時(shí) A 3 B 4 C 2 D 24 16.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過(guò)（B）小時(shí)

A 2 B 24 C 4 D 12 17.干罐儲(chǔ)存無(wú)菌持物鉗使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（C）小時(shí) A 2 B 3 C 4 D 6 18.含氯消毒液配制后使用時(shí)間不超過(guò)（A）小時(shí) A 24 B 4 C 12 D 2 19.醫(yī)療廢棄物交接登記記錄保存（C）年

A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 20.傳染性的體液應(yīng)按比例放置消毒液，進(jìn)行（A）處理后方可傾倒 A 無(wú)害化 B 消毒 C 滅菌 D 直接傾倒 21.進(jìn)行空氣消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)室內(nèi)面積≤30m時(shí)空氣培養(yǎng)皿布點(diǎn)是(B)A 1個(gè) B 3個(gè) C 5個(gè) D 7個(gè) 22.進(jìn)行空氣消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)空氣培養(yǎng)皿布點(diǎn)應(yīng)距離墻壁(C)A 0.5米 B 0.8米 C 1米 D 1.2米

23.普通病房治療室空氣細(xì)胞菌落總數(shù)(暴露5分鐘)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是(D)A ≤10cfu/m3 B ≤100cfu/m3 C ≤200cfu/m3 D ≤500cfu/m3 24.用紫外線強(qiáng)度照射指示卡監(jiān)測(cè)紫外線燈時(shí)應(yīng)照射(A)A 1分鐘 B 3分鐘 C 5分鐘 D 7分鐘 25.以下哪項(xiàng)不是艾滋病毒的傳播方式？(C)A 共用針頭或注射器 B 性接觸 C 日常生活接觸 D 母嬰傳播 26.為防針刺傷，錯(cuò)誤的做法是（D）A 使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒 B 利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置

C 使用具有安全性能的注射器輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷 D 針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人

27.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好？(D)A 72小時(shí)內(nèi) B 36小時(shí)內(nèi) C 24小時(shí)內(nèi) D 4小時(shí)內(nèi)

28.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)正確的做法是(B)A 不用實(shí)施手衛(wèi)生 B 都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生 C 部分需要實(shí)施手衛(wèi)生 D 以上都不對(duì) 29.終末消毒是指(A)A 指隔離病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒 B 指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒 C 指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒

D 殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染

30.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象？(B)A 2例 B 3例 C 4例 D5 例

31.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪種水平的處理？(A)A 滅菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 32.治療車上物品應(yīng)排放有序，上層、下層分區(qū)為（B）A 污染區(qū)，清潔區(qū) B 清潔區(qū)，污染區(qū) C 無(wú)菌區(qū)，污染區(qū) D 污染區(qū)，無(wú)菌區(qū) 33.我國(guó)法定傳染病有多少種？(C)A 36種 B 37種 C 39種 D 41種 34.下列哪一項(xiàng)不是乙型肝炎的傳播途徑(A)A 消化道傳播 B 輸血或血制品 C 注射途徑 D 母嬰傳播

35.醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括(A)A定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒 B定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)隨時(shí)清潔 C定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時(shí)隨時(shí)清掃 D定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒

36.醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的污物分類收集制度，所有廢棄物都應(yīng)丟棄或放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋（桶）中，在裝滿多少時(shí)應(yīng)封袋？(D)A 1/2時(shí)有人負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送 B 1/3時(shí)有人負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送 C 1/4時(shí)有人負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送 D 3/4時(shí)有人負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送

37.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩？(D)A 紗布口罩 B 一次性醫(yī)用口罩 C 外科口罩 D 醫(yī)用防護(hù)口罩 38.六步洗手法揉搓時(shí)間不能少于(A)A 15秒 B 30秒 C 60秒 D 90秒 39.病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后應(yīng)對(duì)床單元進(jìn)行哪種處理？(B)A 滅菌 B 清潔及消毒 C 單純清潔 D 無(wú)需處理 40.發(fā)生職業(yè)暴露后首先要做的步驟是什么？(C)A 繼續(xù)手術(shù) B 向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告 C 進(jìn)行正確的局部處理 D 向醫(yī)院感染管理處報(bào)告 41.能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是(D)A 抗菌 B 消毒 C 抑菌 D 滅菌 42.飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離移動(dòng)到易感人群口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播，其移動(dòng)距離為(B)A 0.5米內(nèi) B 1米內(nèi) C 2米內(nèi) D 3米內(nèi) 43.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些？(D)A 手衛(wèi)生

B 根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏 C 安全注射，預(yù)防利器傷 D 以上都是

44.下列哪種情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒？(D)A 接觸每一個(gè)患者前后 B 無(wú)菌操作前后

C 手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)

D 接觸患者血液體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后 45.醫(yī)療廢物的管理，符合規(guī)定的是(D)A 禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物 B 禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒堆放醫(yī)療廢物 C 禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾 D 以上都是

46.對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是(C)A 使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封 B 置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封 C 使用雙層專用包裝物 D 裝入黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口 47.對(duì)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，處理正確的是(A)A 首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理

B 按感染性廢物收集處理

C 置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位

D 在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中 48.醫(yī)療廢物分為幾類？(C)A 3類 B 4類 C 5類 D 6類

49.用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物稱之為(A)A 消毒 B 滅菌 C 隔離 D 去污 50.下列哪項(xiàng)屬于洗手或衛(wèi)生手消毒指征？(D)A 進(jìn)行無(wú)菌操作及清潔操作前

B 從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位之間 C 摘手套后 D 以上都是 51.以下哪種傳染病患者必須單間隔離？(B)A 艾滋病患者 B 麻疹患者 C 甲型肝炎患者 D 丙型肝炎患者 52.對(duì)患者的隔離措施以下不正確的是(B)A 應(yīng)根據(jù)疾病傳播途徑的不同，采取接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離措施，標(biāo)識(shí)正確、醒目

B 確診的和疑似的傳染病患者可以安置在同一病室

C 隔離患者的物品應(yīng)專人專用，定期清潔與消毒，患者出院或轉(zhuǎn)院死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒

D 接觸隔離患者的工作人員，應(yīng)按照隔離要求，穿戴相應(yīng)的隔離防護(hù)用品 53.佩戴口罩的注意事項(xiàng)(D)A 觸摸、摘除或移動(dòng)口罩后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生 B 一旦口罩污染或潮濕，立即更換

C 如果使用的是防護(hù)口罩，每次使用前都應(yīng)檢查其密閉性保證其型號(hào)合適無(wú)漏氣 D 以上均正確

54.患者留置導(dǎo)尿后，為避免導(dǎo)尿管相關(guān)性泌尿系統(tǒng)感染，以下哪些說(shuō)法是正確的？(D)A 固定尿管，避免打折、彎曲 B 集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面

C 清空集尿袋中的尿液時(shí)，要遵循無(wú)菌操作原則，避免集尿袋的出口碰觸到收集容器

D 以上均正確 55.當(dāng)病房地面被患者大量（＞10ml）血液、體液等污染時(shí)，以下哪種處理方式正確？(C)A 先清潔，再消毒

B 先消毒后，再進(jìn)行清潔工作

C 先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染，再清潔，最后消毒 D 先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染，消毒后，再進(jìn)行清潔 56.以下哪種情況需要戴醫(yī)用外科口罩？(A)A 手術(shù)切口換藥

B 接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者 C 為肺結(jié)核患者診療

D 在實(shí)驗(yàn)室處理和分析呼吸道傳染病患者的標(biāo)本 57.發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)處理方法正確的是(D)A 用肥皂水和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜，如眼睛被污染用清水沖洗

B 如有傷口，應(yīng)當(dāng)由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓

C 傷口沖洗后，用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒 D 以上都對(duì)

58.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)正確的是(D)A 認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離 B 強(qiáng)調(diào)雙向保護(hù)，既要防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人

C 是一組預(yù)防感染的措施 D 以上都對(duì)

59.診室或檢查室空氣凈化最簡(jiǎn)單、最有效的方法是(B)A 紫外燈照射 B 開(kāi)窗通風(fēng) C 空氣凈化器 D 消毒劑噴霧消毒 60.接觸完整皮膚的物品應(yīng)采用清潔或低效消毒方法處理，這類物品屬于(A)A 低度危險(xiǎn)物品 B 中度危險(xiǎn)性物品 C 高度危險(xiǎn)性物品 D 無(wú)危險(xiǎn)性物品 61.一次性用品在使用前應(yīng)注意檢查包裝的密封性，產(chǎn)品外觀質(zhì)量，還應(yīng)查看產(chǎn)品的(B)A 大包裝外觀顏色 B 滅菌日期和失效期 C 生廠廠家名稱 D 電話

62.發(fā)生了利器傷下列哪種處理傷口的做法是錯(cuò)誤的？(A)A 立即消毒包扎傷口，防止出血過(guò)多 B 立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口處血液 C 流動(dòng)水充分沖洗傷口

D 用0.5%碘伏或75%乙醇（酒精）消毒傷口

63.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)多重耐藥菌最主要的傳播方式是(C)A 空氣傳播 B 飛沫傳播 C 接觸傳播 D 垂直傳播 64.艾滋病預(yù)防性用藥應(yīng)在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間？（但即使超過(guò)也應(yīng)實(shí)施預(yù)防性用藥）(B)A 12小時(shí) B 24小時(shí) C 48小時(shí) D 72小時(shí) 65.以下不屬于醫(yī)療廢物的是(C)A 病人用過(guò)的棉球、棉簽、引流棉條、紗布 B 被病人血液體液分泌物排泄物污染的物品 C 未接觸患者的輸液瓶輸液袋 D 醫(yī)務(wù)人員使用后的帽子口罩 66.采集血培養(yǎng)的理想時(shí)機(jī)是(D)A 寒戰(zhàn)和發(fā)熱初起（持續(xù)性菌血癥除外——心內(nèi)膜炎）B 應(yīng)用抗菌藥物之前

C 如果患者已經(jīng)使用抗菌藥物，應(yīng)該在下一次用藥之前采集 D 以上均是

67.在日常工作中為保護(hù)醫(yī)患雙方應(yīng)采取哪種隔離措施？(D)A 接觸隔離 B 飛沫隔離 C 空氣隔離 D 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 68.防止中央導(dǎo)管造成血流感染，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和技術(shù)操作規(guī)程，穿刺時(shí)應(yīng)(B)A 應(yīng)穿隔離衣 B 采取最大無(wú)菌屏障 C 應(yīng)戴雙層手套 D 以上都是 69.在留取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，橡膠塞需要用(A)A 75%酒精消毒1遍，待干60秒 B 75%酒精消毒2遍，待干30秒 C 75%酒精消毒1遍，待干30秒 D 75%酒精消毒2遍，待干60秒 70.防止中央導(dǎo)管造成血流感染，為了確保輸液通暢，輸液器及附件應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換(B)A 輸液完畢即刻更換 B 24小時(shí)更換 C 48小時(shí)更換 D 72-96小時(shí)更換

71.使用中央導(dǎo)管給藥時(shí)，高能營(yíng)養(yǎng)液（如脂肪乳）等可促進(jìn)微生物生長(zhǎng)的液體應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完(D)A 10小時(shí) B 12小時(shí) C 8小時(shí) D 24小時(shí) 72.留置尿管患者留取尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)應(yīng)(B)A 分離導(dǎo)尿管及引流袋，自尿管開(kāi)口處留取 B 自引流袋開(kāi)口處留取

C 自導(dǎo)尿管氣囊側(cè)面以無(wú)菌方法針刺抽取 D 自導(dǎo)尿管引流管路側(cè)面以無(wú)菌方法針刺抽取 73.導(dǎo)尿管置入后哪項(xiàng)做法不正確(D)A 妥善固定、保持管路通暢

B 保持引流管密閉，轉(zhuǎn)運(yùn)使夾閉引流管 C 及時(shí)清空引流袋

D 發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用抗菌藥物膀胱沖洗 74.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是(B)A 順行性感染 B 逆行性感染 C 自發(fā)性感染 D 雙向感染 75.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的主要危險(xiǎn)因素正確的是(A)A 患者因素 B 導(dǎo)尿管質(zhì)量 C 未更換尿袋 D 未預(yù)防使用抗菌藥 76.尿管相關(guān)性尿路感染敘述正確的是(A)A 是最常見(jiàn)的醫(yī)院感染 B 不屬于醫(yī)院感染 C 感染診斷以出現(xiàn)臨床癥狀為主 D 無(wú)癥狀菌尿癥較少見(jiàn) 77.尿管相關(guān)性尿路感染診斷正確的是(C)A 尿細(xì)菌涂片發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞 B 尿細(xì)菌涂片有紅細(xì)胞

C 恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)?103cfu/ml D 患者留置尿管24小時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀

78.外科手消毒必須在何種洗手方式的基礎(chǔ)上進(jìn)行(C)A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動(dòng)水洗手 C 先流動(dòng)水洗手后再用 D 外科洗手

79.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（C）A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌藥物 C 手衛(wèi)生 D 隔離傳染病人 80.以下哪些情形利于外科手術(shù)部位感染的預(yù)防？(D)A 手術(shù)中手術(shù)間門開(kāi)放 B 術(shù)中不為患者采取保溫措施，出現(xiàn)低體溫 C 使用低于37℃的無(wú)菌液體沖洗傷口 D 手術(shù)器械器具及物品均達(dá)到滅菌水平

二、多選題

1.手衛(wèi)生包括（ABD）

A 洗手 B 衛(wèi)生手消毒 C 消毒劑泡手 D 外科手消毒 2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手?(ABD)A 直接接觸病人前后 B 接觸特殊易感病人前 C 從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí) D 接觸不同病人之間 3.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒的方法敘述正確的是（ACD）A 取適量的速干手消毒劑于掌心 B 洗手的每步順序不必有先后 C 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒 D 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫

4.重癥監(jiān)護(hù)室探視管理制度描述正確的是(ABD)A 明示探視時(shí)間，限制探視人數(shù)

B 探視呼吸道感染患者時(shí)，探視者應(yīng)佩戴一次性帽子、外科口罩、隔離衣 C 探視者患有呼吸道感染性疾病時(shí)，探視者應(yīng)佩戴一次性帽子、外科口罩、隔離衣

D 探視者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，特殊情況下穿鞋套或更換專用鞋 5.患者的安置與隔離原則正確的是(ABD)A 感染、疑似感染與非感染患者分區(qū)安置

B 在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑實(shí)施相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施 C 多重耐藥菌、泛耐藥菌感染或定植患者，宜集中隔離

D 若單間病房不足，可將同類耐藥菌感染或定植患者集中安置，并設(shè)醒目的標(biāo)識(shí)

6.重癥監(jiān)護(hù)病房床單位的消毒要求正確的是（ABC）

A 床檔、床頭桌、過(guò)床桌等每日使用500mg/L含氯消毒液清潔消毒1-2次 B 床單、被罩、枕套每日更換

C 做好枕芯、被褥的清潔保護(hù)，防止被體液浸濕污染 D 每周進(jìn)行枕芯、被褥更換消毒清洗

7.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素有哪些？(ABCD)A 人工氣道氣管插管 B 長(zhǎng)期機(jī)械通氣 C 誤吸 D 呼吸機(jī)管路污染 8.在診療、護(hù)理過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴(ABC)A 外科口罩 B 防護(hù)眼鏡 C 防護(hù)面罩 D 普通口罩 9.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD)A 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 B 合理使用抗菌藥物

C 手衛(wèi)生 D 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離無(wú)菌技術(shù)操作 10.手衛(wèi)生設(shè)施包括(ABCD)A 洗手池、水龍頭 B 流動(dòng)水清潔劑 C 干手用品 D 手消毒劑 11.關(guān)于戴手套，描述正確的是(BCD)A 實(shí)施各種無(wú)菌技術(shù)操作及接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)應(yīng)戴一次性清潔手套 B 接觸傳染病病人及終末消毒處理醫(yī)療垃圾及處理病人嘔吐物排泄物時(shí)應(yīng)戴一次性清潔手套

C 診療護(hù)理不同患者之間應(yīng)更換手套 D 操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)及時(shí)更換

12.關(guān)于微生物標(biāo)本的采集，以下說(shuō)法正確的是(ABD)A 采集標(biāo)本時(shí)避免常居菌的污染 B 在感染急性期采集標(biāo)本 C 經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素治療后采集標(biāo)本 D 選擇正確的標(biāo)本采集部位

13.以下對(duì)預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施中，正確的是(ABC)A 嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿 B 根據(jù)患者年齡性別尿道等情況選擇合適大小材質(zhì)等的導(dǎo)尿管

C 妥善固定尿管，避免打折彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染

D 常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染 14.患者身上的細(xì)菌通過(guò)哪些途徑傳播到醫(yī)務(wù)人員手上？(ABCD)A 護(hù)士為患者進(jìn)行診療、護(hù)理和生活操作時(shí)，接觸到患者的皮膚或感染部位 B 醫(yī)師通過(guò)直接接觸患者皮膚、傷口、分泌物、血液、體液等時(shí) C 接觸患者衣服、床單位、用品等時(shí)

D 為患者診療所有器械、器具等未及時(shí)、規(guī)范清潔和消毒，再?gòu)?fù)用時(shí) 15.當(dāng)你要咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)采用的咳嗽禮儀包括(ABCD)A 應(yīng)采用餐巾紙、手絹捂住口鼻

B 來(lái)不及取餐巾紙或手絹時(shí)，應(yīng)采用肘部衣服袖管內(nèi)側(cè)掩住口鼻 C 使用過(guò)的紙巾立即丟至垃圾桶內(nèi),盡快洗手 D 感冒時(shí)，去公共場(chǎng)合應(yīng)佩戴口罩

16.使用含氯消毒劑應(yīng)注意的事項(xiàng)為(ABCD)A 按照消毒不同風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別配置合適的濃度 B 濃度應(yīng)每日進(jìn)行監(jiān)測(cè)并有記錄 C 現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時(shí)間不超過(guò)24小時(shí) D 配置后應(yīng)及時(shí)加蓋，減少揮發(fā) 17.預(yù)防導(dǎo)管脫出正確的方法是(ABCD)A 避免局部大幅度動(dòng)作 B 睡覺(jué)時(shí)切記不要用手觸碰導(dǎo)管

C 更換敷料動(dòng)作輕柔 D 觀察置管縫線是否斷開(kāi)，如斷開(kāi)通知醫(yī)生再次固定 18.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是指(AD)A 患者留置導(dǎo)尿管后發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染 B 拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)后發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染 C 拔除導(dǎo)尿管72小時(shí)后發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染 D 拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)發(fā)內(nèi)生的泌尿系統(tǒng)感染

19.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的護(hù)理措施包括(ABCD)A 保持引流裝置密閉通暢 B 早期拔除導(dǎo)尿管

C 留置尿管大于3天的患者應(yīng)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練 D 維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

20.重癥監(jiān)護(hù)室的環(huán)境和布局要求以下哪項(xiàng)正確(ABD)A 醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在24±1.5℃，相對(duì)濕度應(yīng)維持在30%-60% B 空氣凈化系統(tǒng)出、回風(fēng)口每周清潔消毒1-2次 C 辦公區(qū)域能擺放干花、鮮花或盆栽植物 D 設(shè)足夠的非手觸式洗手設(shè)備和手消毒設(shè)施

第三篇：2013院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

2013醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)目的為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中，從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)的對(duì)象、內(nèi)容及時(shí)間

1、培訓(xùn)的對(duì)象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間

（1）醫(yī)院感染管理小組應(yīng)加強(qiáng)自身院感知識(shí)的學(xué)習(xí)及全院院感知識(shí)培訓(xùn)。參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)。

（2）、全年對(duì)全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)療廢物分類、多重耐藥菌的預(yù)防與控制的培訓(xùn)與考核。院感知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間每季度一次，培訓(xùn)時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。

（3）工勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置；個(gè)人防護(hù)方法等的培訓(xùn)。

（4）醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、每季度由院感小組組織中心人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)結(jié)束時(shí)以筆試測(cè)試卷當(dāng)場(chǎng)考核，結(jié)果留檔。

2、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

院感管理小組2013年1月6日

第四篇：2010院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

關(guān)于舉行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)的通知

各科（股）室：

為加強(qiáng)我院對(duì)院內(nèi)感染的防控水平，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)控意識(shí)，降低醫(yī)院感染發(fā)病率，經(jīng)院部研究決定，通過(guò)舉行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，請(qǐng)各科（股）室遵照?qǐng)?zhí)行。特此通知

附件：2010院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

醫(yī)務(wù)股

二〇一〇年三月二日

附件：

2010院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)目的為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中，從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)的對(duì)象、內(nèi)容及時(shí)間

1、培訓(xùn)的對(duì)象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間

（1）專職人員參省級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓(xùn)時(shí)間不少于10學(xué)時(shí)。

（2）、醫(yī)師、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員為本重點(diǎn)培訓(xùn)，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依存性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置，重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控的培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。

（3）工勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置；《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個(gè)人防護(hù)方法等的培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、每季度由院感監(jiān)控組長(zhǎng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)，質(zhì)控考核時(shí)根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問(wèn)，將結(jié)果反饋于院感辦并與科室效益掛鉤。

2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)由院感辦對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。

每次以講座形式培訓(xùn)結(jié)束時(shí)以筆試測(cè)試卷當(dāng)場(chǎng)考核，結(jié)果留檔。

3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

第五篇：2014年院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)（精選）

2014年院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)

2014年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下，我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴(yán)格管理制度，開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展；

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語(yǔ)言感染管理工作，院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作。第一，注重依法管理，按照規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作，不斷學(xué)習(xí)法律、法規(guī)，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點(diǎn)，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí)，工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。

二、充實(shí)衛(wèi)生院感染組織機(jī)構(gòu)

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展。醫(yī)院按照職責(zé)制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作；根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)

結(jié)合本院實(shí)際，營(yíng)造氛圍，院感辦組織開(kāi)展了一系列的院內(nèi)感染培訓(xùn)，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2014年全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)；提高醫(yī)院預(yù)防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。

四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)