第一篇：病房一般消毒隔離管理制度

病房一般消毒隔離管理制度

一、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。

二、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染是，應(yīng)立即消毒?；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。

三、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單日用品。

四、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

五、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。

六、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

七、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

八、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1-2次。

第二篇：病房一般消毒隔離管理制度

病房一般消毒隔離管理制度

1、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時穿隔離農(nóng)、戴手套等。

3、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時進(jìn)空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應(yīng)立即消毒?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。

4、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點清點更換的衣物及床單元用品。

5、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

6、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。

7、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。

8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

10、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并漓洗后晾掛備用。

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11、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1---2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。，12、重點部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。

3、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

第三篇：病房一般消毒隔離制度

病房一般消毒隔離制度

一、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。

二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。

三、一般情況下，病房應(yīng)開窗通風(fēng)，每日兩次。地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應(yīng)立即消毒?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。

四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。

五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

六、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者應(yīng)采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。

七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時穿隔離衣褲、-戴口罩及帽子。

八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后梁晾掛備用。

十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1~2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1~2次。

十二、重點部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU、CCU、NICU、等）、導(dǎo)管介入治療時、內(nèi)鏡室口腔科、透視室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。

十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

第四篇：病房一般消毒隔離管理制度

病房一般消毒隔離管理制度 ﹡

一、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。

二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。三、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應(yīng)立即消毒?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。

四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。

五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。

六、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。

七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。

八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。

十二、重點部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。

十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。

護(hù)理安全管理制度 ﹡

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，堅持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。

三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補齊，每班交接并登記。

四、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。

五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充，專人管理，每周清點兩次并登記；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。

七、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報護(hù)理部。

八、對于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理差錯、事故報告制度 ﹡

一、各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報。

二、發(fā)生差錯、事故后，要采取積極補救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果，護(hù)士長應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論，進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

三、對發(fā)生差錯、事故的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。

四、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

術(shù)前患者訪視制度 ﹡

一、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù)，手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。閱讀病歷，了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等)，收集患者臨床資料(術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗結(jié)果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等)。

二、了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。

三、做好術(shù)前宣教工作：

1、向患者講解有關(guān)的注意事項，如術(shù)前禁食、水，勿化妝，去掉飾物、義齒、更換手術(shù)衣褲等。

2、介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。

3、介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時注意事項等。

四、訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷，護(hù)士態(tài)度要熱情，主動自我介紹耐心解答患者提出的問題，以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護(hù)患者隱私，根據(jù)情況進(jìn)行必要的告知，認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。

護(hù)士守則

一、熱愛護(hù)理工作，為患者服務(wù)細(xì)致耐心，體貼入微。

二、關(guān)心國家大事，參加各種政治學(xué)習(xí)和活動，不斷提高思想素質(zhì)。

三、廉潔奉公，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，不借工作之便謀私利。

四、完成本職工作，搞好團(tuán)結(jié)與協(xié)作。

五、自覺遵守勞動紀(jì)律，堅守工作崗位，不在工作時間做與工作無關(guān)的事情，服從工作安排，積極提出合理化建議。

六、衣帽整齊，儀表大方，文明禮貌，說話和藹，動作輕微，舉止穩(wěn)重。

七、愛護(hù)公物，不無故損壞或化公為私。

八、對工作有高度責(zé)任感，嚴(yán)守操作規(guī)程，避免差錯，一旦發(fā)生立即報告，不可隱瞞推卸責(zé)任。

九、精通業(yè)務(wù)，認(rèn)真鉆研科學(xué)知識，進(jìn)行技術(shù)改革，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。

護(hù)理人員崗前培訓(xùn)制度

一、每年新分配的大、中專畢業(yè)生、聘用護(hù)理人員須參加醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)，時間為一周。對新調(diào)入醫(yī)院的護(hù)士，由護(hù)理部組織培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，成績合格者方可上崗，考核成績記入個人技術(shù)檔案。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育，牢固樹立熱愛專業(yè)思想，全心全意為患者服務(wù)。

2、介紹醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃、護(hù)理發(fā)展前景，使之達(dá)到人人有理想，有抱負(fù)，愿為醫(yī)院無私貢獻(xiàn)一生。

3、介紹醫(yī)院規(guī)章制度和各級各類護(hù)理人員職責(zé)，做到有章可循，有責(zé)可依。

4、進(jìn)行操作規(guī)程培訓(xùn)，采取看錄象，集中具體培訓(xùn)考核

5、院內(nèi)感染知識。

6、計劃生育知識的宣傳教育。

四、對新上崗的護(hù)士長也要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容按護(hù)士長的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

五、崗前教育期間要進(jìn)行討論、學(xué)習(xí)，并考試考核，以保證培訓(xùn)效果。

執(zhí)行醫(yī)囑制度一、二、三、四、五、醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，護(hù)士必須要嚴(yán)格執(zhí)行，對可疑醫(yī)囑，必須查清楚后方可執(zhí)行，執(zhí)行口頭醫(yī)囑要復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物，雙方確認(rèn)無誤方可執(zhí)行，并督促醫(yī)手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，將重開的醫(yī)囑分別轉(zhuǎn)抄各執(zhí)行單上。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交待清楚，并在護(hù)士交班報告上注明。醫(yī)生無醫(yī)囑時，護(hù)士一般不得給病人做對癥處理。但遇搶救重病人的緊急情況下，除搶救或手術(shù)中執(zhí)行的醫(yī)囑外，其他時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。師及時補寫醫(yī)囑。

醫(yī)師不在，護(hù)士針對病情臨時給予處理，但應(yīng)做好記錄，并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告，補寫醫(yī)囑。

六、護(hù)士處理完醫(yī)囑或執(zhí)行醫(yī)囑后，一定簽全名，簽執(zhí)行時間，要求字跡清楚，時間準(zhǔn)確。護(hù)理病歷書寫要求

一、病人入院后均在48小時內(nèi)完成護(hù)理病歷書寫。二、三、四、五、護(hù)理病程記錄：危重病人根據(jù)病情變化，隨時記錄，每日不少于一次。一級護(hù)理書寫內(nèi)容確切，辨證分析層次清楚，護(hù)理措施與護(hù)理問題，病情變化與修改護(hù)理凡更改護(hù)理等級者，必須在護(hù)理記錄內(nèi)記錄，小結(jié)護(hù)理情況，病人出院后三天內(nèi)書寫記錄，每次記錄完畢簽全名，護(hù)士長（護(hù)理部、主管護(hù)士）修改病歷用紅鋼病人每周記錄不少于二次。二級護(hù)理病人每周記錄不少于一次。措施相吻合，書寫符合規(guī)范要求。完成出院護(hù)理小結(jié)及出院指導(dǎo)。筆，簽名用藍(lán)鋼筆墨水。

醫(yī)療文件管理制度一、二、三、四、五、六、七、由病房護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長不在時由主班護(hù)士管理，各班護(hù)士均需要按管理住院期間醫(yī)療文書要求定點存放，病歷中各種表格單位均應(yīng)排列整齊，不得撕毀、病人不能自帶病歷出科室會診，外出、轉(zhuǎn)院時只許攜帶病歷摘要。病人出院或死亡后，病歷須按規(guī)定排列，由病案室負(fù)責(zé)保管。病房交接班報告，按要求記錄，全部用完后妥善保存，以后備查閱。病房醫(yī)囑本按醫(yī)院規(guī)定一般以保存一年為妥。

病房交接班報告，按要求記錄，全部用完后妥善保存，以后備查閱。要求執(zhí)行。

拆散、涂改或丟失，用后必須歸還原處。

病區(qū)物品、藥物、器材管理制度 一、一般管理制度：

1、護(hù)士長對物品、藥品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管、報損，應(yīng)建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

2、在護(hù)士長指導(dǎo)下，進(jìn)行專人分管，每周核對，每月清點，每半年與保管部門總核對一次，如有不符，應(yīng)查明原因。

3、凡因不負(fù)責(zé)任，違反操作規(guī)程，損壞醫(yī)療器械，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理。

4、掌握各類物品性能，分別保管，及時消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、蟲蛀等現(xiàn)象，提高使用率。

5、借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品，經(jīng)護(hù)士長同意，方可借出，搶救器材一般不外借。

6、護(hù)士長調(diào)動時，必須做好移交手續(xù)，交、接者共同清點簽字。

二、被服管理制度：

1、病房根據(jù)床位確定被服基數(shù)與機(jī)動數(shù)，每班交接清楚，如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。

2、病人入院時，值班護(hù)士應(yīng)介紹被服管理制度，以取得病人合作。

3、病人出院時，值班護(hù)士將被服點清收回。

4、臟衣物于指定地點與洗衣房或被服站當(dāng)面點清，以臟換凈。

二、器材管理制度

1、醫(yī)療器械由治療護(hù)士負(fù)責(zé)保管，定期檢查，保證使用，每班要認(rèn)真交待。

2、使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。

3、精密光電儀器，必須指定專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持清潔、干燥，用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字，各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管。

三、藥品管理制度

1、各病房藥柜藥品，根據(jù)病種，保存一定數(shù)量基數(shù)，便于臨床急用，不得擅自取用。

2、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、劇毒分別放置，定位存放、每月檢查，保證隨時應(yīng)用，應(yīng)定人保管，負(fù)責(zé)領(lǐng)取。

3、定期清點，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)，如有沉淀變色、過期藥品、標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蛲扛恼?，不得使用?/p>

4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上加鎖，并保持一定基數(shù)，每日檢查編號排列，定位存放，保證隨時應(yīng)用。

5、病人個人貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名單獨存放，不用時及時退回藥房，以減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且減少浪費。

病人入院出院管理制度一、二、三、入院病人須持門診或醫(yī)師簽發(fā)的入院證按制度辦理入院手續(xù)，并經(jīng)衛(wèi)生處置室進(jìn)病房護(hù)士準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或病危病人須立即做好搶救的準(zhǔn)備工作。病房護(hù)士應(yīng)與衛(wèi)生處置室護(hù)士做好交接工作，并主動熱情接待病人，向住院病人行衛(wèi)生處置后（危重病人例外）方可進(jìn)入病房。

介紹住院規(guī)則和病房有關(guān)制度，協(xié)助熟悉環(huán)境，護(hù)士須主動了解病情和病人心理狀態(tài)，生活習(xí)慣等，及時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等。四、五、六、七、八、通知負(fù)責(zé)醫(yī)生檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑。

病人出院時，護(hù)士按醫(yī)生決定的出院日期，預(yù)先通知病人及家屬。護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑，辦理出院手續(xù)。

協(xié)助病人整理物品，收回醫(yī)院用物，并將出院帶藥交給病人，講明用法。清理病床單位用物，注銷各種卡片等，整理病歷。做好衛(wèi)生宣教，并告知注意事項，征求病人對醫(yī)院的意見，送病人至衛(wèi)生處置室更衣。

護(hù)士站制度

一、非工作人員一律不得進(jìn)入護(hù)士站。

二、護(hù)士站保持肅靜，嚴(yán)禁喧嘩，做到說話輕、走路輕、取放物品輕。

三、不能在護(hù)士站會客，與病人聊天，及做與工作無關(guān)的事情。

四、護(hù)士站內(nèi)各類物品按護(hù)理部的要求，統(tǒng)一規(guī)格放置，不能有私人物品存放。

五、護(hù)士站內(nèi)病歷記錄及一切表格應(yīng)妥善保管，不允許病人進(jìn)入站內(nèi)翻閱。

六、護(hù)士站電話是工作所設(shè)，不允許打與工作無關(guān)的電話。

七、保持護(hù)士站清潔衛(wèi)生，水池經(jīng)常擦洗，桌面整齊，禁止吸煙、隨地吐痰及亂扔果皮。

八、愛護(hù)公物，注意安全，節(jié)約水電。

治療室工作制度

一、非工作人員和非治療人員嚴(yán)禁進(jìn)入治療室。

二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽、治療時戴口罩。

三、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔、整齊，禁止吸煙，嚴(yán)禁在治療室洗衣物，堆放雜物。

四、清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格區(qū)分，標(biāo)志明顯。醫(yī)用垃圾和生活垃圾分開放置。

五、室內(nèi)每日工作完畢，用含氯消毒液擦拭臺面、治療車、桌面；地面用消毒液濕拖，空氣每日用紫外線消毒一次，并記錄。

六、夾取無菌物品時，必須使用高壓消毒后的干缸和無菌持物鉗，并按規(guī)定4小時更換。

七、使用后的一次性用品，必須按醫(yī)用垃圾的處理規(guī)范進(jìn)行處理，針頭放入利器盒內(nèi)。

注射室工作制度

一、驗。二、三、四、五、六、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。

嚴(yán)密觀察注射后情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外應(yīng)及時處理，并報告醫(yī)生。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，操作時戴口罩帽子、注射時應(yīng)做到一人一針一管；準(zhǔn)備搶救藥品器械，放置固定位置，定期檢查，及時補充更換。室內(nèi)每天消毒，定期采樣培養(yǎng)。

嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，防止交叉感染。各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對易過敏的藥物，須按規(guī)定做好注射前的過敏試夾取無菌物品須用高壓滅菌的干缸和持物鉗。

第五篇：病房消毒隔離管理制度

病房消毒隔離管理制度

病房消毒隔離管理制度1

1、醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后洗手。

2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑使用方法、濃度、注意事項。

3、病房定時通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒，產(chǎn)房、嬰兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室、無菌間、包袋間、燒傷病房、監(jiān)護(hù)病房，每日空氣消毒60分鐘，有記錄。

4、使用中的紫外線燈管，每周95%酒精擦拭一次。照射強(qiáng)度低于70uw/cm2須更換。

5、連續(xù)使用的`氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱等須每日消毒，用畢終末消毒，滅菌，干燥保存，濕化瓶使用滅菌水。

6、病房濕式清掃、一床一套，床頭柜一桌一巾，用后消毒清洗備用。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡床單位必須終末消毒。

7、病人衣服、床單、被套、枕套，每周至少更換一次，遇污染及時更換。非感染性與感染性血液、分泌物布類分別放置，封閉運送，禁止在病房清點。

8、彎盤、止血帶用完消毒、清洗、備用。

9、各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備等物體表面每日清潔一次，空調(diào)過濾板每周清潔1—2次。

10、餐具一餐一消毒，洗碗布專用定期消毒。

11、病人便器專人專用。

12、病房地面濕式清掃，每日清洗1－2次，遇污染隨時消毒。生活垃圾與醫(yī)用垃圾分開，醫(yī)用垃圾分類放置，集中統(tǒng)一處理。

13、使用的拖把四分開，有標(biāo)記，每次用后浸泡消毒，固定放置，晾干備用。

14、傳染病病人嚴(yán)格按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》實施管理。

15、呼吸機(jī)消毒按《呼吸機(jī)清潔消毒》執(zhí)行。

病房消毒隔離管理制度2

一、護(hù)理人員上班時必須著裝整潔，下班、就餐、開會時脫去工作服。

二、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開啟時間。

四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進(jìn)治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準(zhǔn)帶人室內(nèi)，抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記，專物專用。

五、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護(hù)理時用濕式掃床，一床一套;一桌一布，用后浸泡 消毒、清洗晾干。

六、被服每周更換一次，如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒后帶走。

八、采血使用的.注射器、針頭直接焚燒。

九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。

十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。

十一、治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養(yǎng)一次。

十二、隔離單位

1.嚴(yán)重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。

2.為隔離患者進(jìn)行操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。

3.隔離患者物品專用，一次性用物使用后回收集中處理。

4.隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭，血壓計袖帶若被血液、體液污染，應(yīng)浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用。

5.傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得外出。

十三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者，應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過的器械、被服要滅菌，用過敷料焚毀。

十四、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認(rèn)真清洗，徹底消毒;乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡，用后嚴(yán)格 消毒。

十五、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進(jìn)行終末消毒。

病房消毒隔離管理制度3

1、醫(yī)務(wù)人員上班衣帽要整潔，不帶手飾、耳環(huán)、不留長指甲，下班、外出時應(yīng)脫去工作服，不許穿工作服進(jìn)入會議室、圖書室、食堂等。

2、工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生，操作前應(yīng)洗手、帶口罩、帽子，操作后及接觸病人前后均應(yīng)洗手或用消毒巾、消毒液抹手。

3、各病室應(yīng)定期通風(fēng)換氣，必要時進(jìn)行空氣消毒，每日晨間濕法掃床，一床一套，床刷專用，濕式清掃地面，病房內(nèi)用品（桌、椅、精品文章床頭柜等）每天用專用抹布濕擦，一桌一布，用后消毒清潔備用。病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。其他表面（病歷夾、門把手、洗手池等）每天保持清潔，當(dāng)?shù)孛?、物體表面受到病原菌污染時，應(yīng)使用消毒劑消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，病房或床單元必須按要求進(jìn)行終末消毒處理。

4、住院病人應(yīng)統(tǒng)一穿患服。衣服，被褥每周酌情更換1—2次，必要時隨時更換，保持清潔、整齊，換下的污物放入污物袋，防止落地，減少污染。

5、治療室、換藥室、搶救室，特殊病房等，每天進(jìn)行通風(fēng)、換氣，用紫外線燈照射消毒1～2次，每次照射時間30分鐘以上，紫外線燈管每周須用95%酒精擦拭一次，并做好記錄。每月應(yīng)做好環(huán)境與消毒滅菌效果的監(jiān)測工作。

6、醫(yī)療用品實行一人一用一消毒，各臨床、醫(yī)技科室使用后的器械物品包交由醫(yī)院供應(yīng)室集中清洗、消毒、包裝、滅菌。一次性使用的醫(yī)療用品使用后直接按醫(yī)療廢物分類處理。

7、凡適于壓力蒸汽滅菌的物品應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌；不能用于壓力蒸汽滅菌的器械，應(yīng)使用低溫滅菌或用2%戊二醛浸泡10個小時，容器每周更換一次；干置的無菌容器及持物鉗每4小時更換1次。

8、置于無菌槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。

9、物品放置正確，無菌物品專柜專放，無菌物品存放時應(yīng)高出地面20cm，距墻15cm，保持清潔，有效期內(nèi)使用，滅菌包與一次性精品文章物品分開放置，標(biāo)簽明顯。

10、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次；小包裝皮膚消毒液開啟后注明開瓶日期，有效期為7天。

11、注射、治療時應(yīng)鋪無菌盤，抽出的.藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。

12、換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口進(jìn)行，污物按醫(yī)療廢物分類處理。

13、各種醫(yī)療用品（如聽診器、血壓計等）用后用消毒劑擦拭備用。體溫計一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒。經(jīng)消毒處理后未開啟的氧氣濕化瓶、氧氣管道、呼吸機(jī)管道、霧化罐、負(fù)壓吸引管有效期不超過15天，開啟后干燥備用的吸氧裝置和吸痰管裝置有效期7天，使用中的氧氣濕化瓶及濕化水每日更換一次，并注明更換時間及責(zé)任人。

14、清潔區(qū)、污染區(qū)要明確區(qū)分，治療車物品擺放合理（上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)）。

15、急救車物品應(yīng)保證在消毒滅菌有效期內(nèi)使用（吸痰管、開口器、舌鉗、導(dǎo)管、壓舌板等），并保持應(yīng)急狀態(tài)。

16、便器的消毒。病房便器用后，有污垢時用清潔劑去污，清水沖凈，浸泡于1000mg/l含氯消毒液內(nèi)30min取出沖洗干凈，干燥備用。

17、當(dāng)病人疑是患有傳染性疾病或多重耐藥菌感染時，應(yīng)就地采取隔離措施，防止院內(nèi)傳播。

18、治療室、病房、廁所等的拖把，應(yīng)標(biāo)識清楚，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒，避免交叉感染。

19、每月各科對空氣、物體表面及工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測一次有記錄（粘巾檢驗報告），使菌落數(shù)達(dá)標(biāo)。

病房消毒隔離管理制度4

1、病房內(nèi)收住患者護(hù)按感染與非感染性疾病分護(hù)收治，感染性疾病的患者在患者一護(hù)表卡片上做護(hù)護(hù)。

2、醫(yī)護(hù)人護(hù)護(hù)入感染患者房護(hù)，護(hù)護(hù)格護(hù)行相護(hù)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要護(hù)穿隔離衣、戴手套等。

3、一般情況下，病房護(hù)定護(hù)護(hù)窗通護(hù)，日每2次。地面濕式清護(hù)，必要護(hù)護(hù)行空氣消毒。護(hù)護(hù)明確護(hù)染護(hù)，護(hù)立即消毒?；颊叱鲈?、護(hù)院、護(hù)科、死亡后均要護(hù)行護(hù)末消毒。

4、患者的衣服、被護(hù)周更護(hù)一次。每被血液、體液護(hù)染護(hù)及護(hù)更護(hù)，在護(hù)定地點清點更護(hù)下的衣物及床護(hù)元用品。

5、醫(yī)護(hù)人護(hù)在護(hù)治護(hù)理不同患者前后，護(hù)洗手或用手快速消毒護(hù)擦洗。，六，各護(hù)護(hù)護(hù)護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求護(hù)行護(hù)理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘護(hù)護(hù)護(hù)，護(hù)人護(hù)護(hù)回收。，七，護(hù)特殊感染患者要護(hù)格限制探護(hù)及陪護(hù)人護(hù)，必要護(hù)穿隔離衣護(hù)、戴口罩及帽子。

6、患者的`餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余護(hù)菜，按相護(hù)護(hù)定護(hù)行護(hù)理。

7、各護(hù)醫(yī)護(hù)護(hù)物按護(hù)定收集、包裝、護(hù)人回收。

8、病房及護(hù)生護(hù)的拖把等護(hù)生清護(hù)用具，要分護(hù)使用，且護(hù)護(hù)清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛護(hù)用。

9、患者的床護(hù)柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，日每1—2次。病床濕式清護(hù)，做到一床一巾，日每1—2次。

10、重點部護(hù)，如手護(hù)室、中心供護(hù)室、護(hù)房、重癥護(hù)護(hù)室，ICU、CCU、NICU等，、護(hù)管介入治護(hù)室、內(nèi)護(hù)室、口腔科、透析室等護(hù)行相護(hù)部護(hù)的消毒隔離要求。

11、特殊疾病和感染者按相護(hù)要求護(hù)行。