第一篇：醫(yī)院輻射安全管理職責(zé)

輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組及崗位職責(zé)

一、成立醫(yī)院輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組，安全設(shè)備科為主管部門(mén)。

組長(zhǎng)：

電話(huà)：

組員：

二、醫(yī)院法人為醫(yī)院輻射安全管理第一責(zé)任人，輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院輻射安全與環(huán)境保護(hù)，具體職責(zé)如下：

（1）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線(xiàn)置安全許可管理辦法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)管理辦法》等法律法規(guī)以及各級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)的規(guī)定。

（2）制定醫(yī)院輻射安全與防護(hù)管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)程、輻射工作場(chǎng)所日常監(jiān)測(cè)方案等，并嚴(yán)格落實(shí)。

（3）按照環(huán)境保護(hù)部門(mén)安排，組織輻射工作人員和管理人員積極參加輻射安全與防護(hù)教育培訓(xùn)，組織單位日常輻射安全法規(guī)知識(shí)學(xué)習(xí)，開(kāi)展輻射安全事故應(yīng)急演練，并做好各種記錄。

（4）加強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所聲光報(bào)警設(shè)置、警示告示提示標(biāo)識(shí)、個(gè)人劑量防護(hù)用具、門(mén)燈聯(lián)鎖的監(jiān)管和日常監(jiān)測(cè)工作，做好輻射安全監(jiān)管基礎(chǔ)性經(jīng)常性工作，確保輻射工作場(chǎng)所環(huán)境安全和人員安全。

（5）根據(jù)《放射性同位素與射線(xiàn)置安全許可管理辦法》要求，強(qiáng)化輻射安全許可管理，加強(qiáng)與環(huán)保部門(mén)聯(lián)系和溝通，請(qǐng)教輻射安全監(jiān)管專(zhuān)業(yè)性指導(dǎo)。（6）加強(qiáng)檔案文件記錄報(bào)告資料管理，建立健全個(gè)人劑量檔案、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、輻射安全隱患整改記錄檔案、保管好輻射環(huán)評(píng)和驗(yàn)收文件、射線(xiàn)裝置購(gòu)置計(jì)劃及報(bào)廢手續(xù)、射線(xiàn)裝置年度檢測(cè)報(bào)告、編制輻射安全和防護(hù)狀況年度報(bào)告。

輻射工作人員崗位職責(zé)

一、輻射工作人員要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全許可管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)。

二、輻射工作人員必須通過(guò)省級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)組織的上崗培訓(xùn)和考核，合格后方可工作。培訓(xùn)不合格者不得從事輻射工作。

三、輻射工作人員必須熟知所使用的Ⅱ、Ⅲ類(lèi)射線(xiàn)裝置、丙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所的安全使用和管理要求，嚴(yán)格按照使用操作規(guī)程進(jìn)行操作。

四、輻射工作人員要做好輻射防護(hù)設(shè)備的使用登記工作，保證輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)和報(bào)警儀器能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，防止由于設(shè)備故障及安全防護(hù)疏漏，造成安全隱患引發(fā)輻射事故。

五、使用放射性同位素要進(jìn)行登記，每次取出和放回必須清點(diǎn)，認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后存入專(zhuān)用保險(xiǎn)柜。

六、放射性同位素要單獨(dú)存放于專(zhuān)用的保險(xiǎn)柜中，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品混存、混放，配備雙鎖，并由雙人保管。儲(chǔ)存場(chǎng)所要采取有效的防火、防盜、防射線(xiàn)泄漏的安全防護(hù)措施；儲(chǔ)存、使用放射源的工作場(chǎng)所須設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志及中文警示說(shuō)明。

七、做到放射性物品在安全方面無(wú)丟失、無(wú)被盜、無(wú)違章、無(wú)事故、保安全的管理目標(biāo)。

八、有義務(wù)對(duì)患者和家屬進(jìn)行輻射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

九、協(xié)助相關(guān)部門(mén)進(jìn)行相應(yīng)的檢查工作。

第二篇：醫(yī)院輻射安全管理工作匯報(bào)2017

輻射安全管理工作匯報(bào)

***環(huán)保局：

我單位在射線(xiàn)裝置防護(hù)方面，認(rèn)真執(zhí)行《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格按照射線(xiàn)裝置安全管理的要求，不斷完善輻射防護(hù)管理制度，落實(shí)輻射防護(hù)措施，加強(qiáng)輻射監(jiān)測(cè)，輻射防護(hù)管理工作不斷得到完善?，F(xiàn)將輻射安全和防護(hù)工作情況總結(jié)如下：

一、基本情況

我單位占地面積6000余平方米，建筑面積2467平方米；設(shè)內(nèi)科、外科、五官科、婦科、預(yù)防保健科、放射科、彩超室、心電圖室、預(yù)防接種室、觀察室、搶救室、醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合實(shí)驗(yàn)室、咨詢(xún)室、制證室、簽證室、接待大廳與檔案室等，配備了先進(jìn)的醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)設(shè)備，擁有一支素質(zhì)高、專(zhuān)業(yè)技術(shù)強(qiáng)，由臨床、檢驗(yàn)、特檢人員組成的專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，可進(jìn)行各種常規(guī)臨床醫(yī)學(xué)檢查，包括心電圖、彩超、X光檢查。

二、防護(hù)設(shè)施

（一）環(huán)境安全防護(hù)：放射科診斷機(jī)房采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，控制室觀察窗采用鉛玻璃，防護(hù)效果達(dá)到3mmPb當(dāng)量。機(jī)房操作醫(yī)生進(jìn)出門(mén)和病人進(jìn)出門(mén)厚度均為5cm，內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。

（二）輻射防護(hù)設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、鉛衣、劑量報(bào)警儀

和個(gè)人劑量計(jì)等。

（三）三廢處理：射線(xiàn)裝置在工作過(guò)程中產(chǎn)生的主要是X射線(xiàn)照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線(xiàn)能量較低，在工作過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理，在工作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用空調(diào)通風(fēng)即可。

三、管理措施

（一）健全管理組織。我單位高度重視輻射安全防護(hù)工作，組織對(duì)射線(xiàn)裝置設(shè)備使用、應(yīng)急處理培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查射線(xiàn)裝置設(shè)備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除故障和安全隱患。

（二）建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《操作規(guī)程》、《放射科工作人員職責(zé)》、《輻射安全管理制度》、《放射防護(hù)須知》、《安全防護(hù)設(shè)施定期檢查和維護(hù)制度》、《放射科工作制度》、《輻射事故應(yīng)急管理制度》等。

四、日常管理。

（一）為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)。

（二）定期監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備，確保監(jiān)測(cè)正常運(yùn)行。我中心委托有資質(zhì)公司對(duì)我機(jī)房輻射防護(hù)水平進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果合格，并出具了相關(guān)監(jiān)測(cè)報(bào)告。

（三）對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并定期進(jìn)行檢測(cè)。

盡管我單位的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足。今后，我單位要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。努力做好輻射安全各項(xiàng)工作，確保我單位射線(xiàn)裝置使用安全。

特此報(bào)告。

2017年12月10日

第三篇：醫(yī)院輻射安全管理制度

醫(yī)院放射源安全管理制度

一、放射源輻射防護(hù)符合國(guó)家電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

二、在購(gòu)置新源時(shí)，應(yīng)與放射源生產(chǎn)單位（或原出口國(guó)或廢源集中貯存設(shè)施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購(gòu)放射源必須有國(guó)家統(tǒng)一編號(hào)

三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目，建成調(diào)試后，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門(mén)驗(yàn)收合格后方可使用。

四、配備必要的檢查或監(jiān)測(cè)設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。

五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場(chǎng)所，要配置劑量監(jiān)測(cè)和報(bào)警裝置，并定期檢驗(yàn)，確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場(chǎng)所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報(bào)警的劑量測(cè)量?jī)x器。

六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu)，實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。

七、放射源實(shí)行專(zhuān)人保管，實(shí)行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查，做到賬物相符。

八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場(chǎng)所懸掛。

九、存放和使用放射源場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。

十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。

十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。

十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí)，應(yīng)在第一 時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣?、環(huán)保、公安部門(mén)報(bào)告。

第四篇：醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告1

根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)對(duì)輻射安全防護(hù)管理的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護(hù)管理制度，落實(shí)輻射防護(hù)措施，加強(qiáng)輻射監(jiān)測(cè)，輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)。

一、基本情況

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院院位于廣州市天河區(qū)天河路600號(hào)，始建于1971年7月17日，是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委直管的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院目前擁有院本部（天河院區(qū)）、嶺南醫(yī)院（蘿崗院區(qū)）、粵東醫(yī)院、肇慶醫(yī)院（籌建中）四個(gè)院區(qū)。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。

核醫(yī)學(xué)科設(shè)置于院本部（天河院區(qū)）綜合樓負(fù)一樓，工作用房共計(jì)約800平方米。現(xiàn)有工作人員20人，其中，醫(yī)師7人（教授1人，主任醫(yī)師1人，副教授1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師2人，其中博士學(xué)位4人，碩士學(xué)位3人）；物理工程人員1人，技術(shù)員8人（主管技師2名，初級(jí)技師5名，合同技術(shù)員1名）；護(hù)士4名。主要設(shè)備和設(shè)施有：PET/CT 1臺(tái)、SPECT 1臺(tái)、骨密度儀1臺(tái)、甲癌病房4間。其他設(shè)備及用途：核醫(yī)學(xué)科還具有:（1）甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器；（2）放射免疫檢測(cè)儀器及化學(xué)發(fā)光免疫檢測(cè)儀器用于血清腫瘤標(biāo)志物及維生素等項(xiàng)目體外檢測(cè)；（3）鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療；（4）各種輻射監(jiān)測(cè)儀器及輻射防護(hù)用品等配套設(shè)施；（5）伽瑪計(jì)數(shù)器、CO2培養(yǎng)箱、低溫冰箱、帶輻射防護(hù)的凈化操作臺(tái)等部分實(shí)驗(yàn)設(shè)備用于研究生培養(yǎng)及臨床實(shí)驗(yàn)研究，有利于提高臨床診療水平。

二、防護(hù)設(shè)施

（一）環(huán)境安全防護(hù)

1、機(jī)房維護(hù)結(jié)構(gòu)的防護(hù)：所有核醫(yī)學(xué)機(jī)房周?chē)鷫w均為24cm紅磚+6mmpb，機(jī)房頂部為15cm混泥土+4mmpb，地面15cm混泥土。

2、窗的防護(hù)：機(jī)房和控制室之間的觀察窗設(shè)置的玻璃窗鉛單量為6.0mmpb；觀察窗與墻體的縫隙≤10mm，窗框與窗的重疊處≥20mm，窗中逢重疊處≥10mm。

3、門(mén)的防護(hù)：所有防護(hù)門(mén)設(shè)置合理，機(jī)房防護(hù)門(mén)（受檢者進(jìn)出門(mén)）規(guī)格約1800mmx2100mm，控制室防護(hù)門(mén)（醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)出門(mén)）規(guī)格約為900mmx2100mm，采用不銹鋼板內(nèi)夾6.0mm鉛。防護(hù)門(mén)與墻體的'縫隙≤10mm，門(mén)框與們的重疊處≥20mm，門(mén)中縫重疊處≥10mm。

4、電纜線(xiàn)孔：控制室的控制臺(tái)與機(jī)房xx線(xiàn)裝置連接的電纜線(xiàn)采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對(duì)電纜線(xiàn)孔進(jìn)行漏射防護(hù)補(bǔ)償。

5、警示標(biāo)示：機(jī)房防護(hù)門(mén)內(nèi)外側(cè)張貼電離輻射警示標(biāo)識(shí)，并安裝醒目的工作指示燈、防護(hù)安全聯(lián)鎖及報(bào)警裝置。核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所按要求分三區(qū)，即控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū)，各區(qū)標(biāo)示清楚。

6、個(gè)人防護(hù)用具：工作人員的防護(hù)用具：備有防護(hù)服、防護(hù)頸套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)帽、防護(hù)手套個(gè)人劑量計(jì)等放射工作人員防護(hù)用品。受檢者防護(hù)用品：必須配備專(zhuān)門(mén)的各種輔助防護(hù)用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備，如保護(hù)性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護(hù)用品。

（二）輻射安全和防護(hù)制度及措施的建立和落實(shí)

1、加強(qiáng)放射防護(hù)管理工作，設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)和組織，制定《輻射防護(hù)和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護(hù)制度》、《輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃》、《輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃》、《放射工作人員崗位責(zé)任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預(yù)案》等放射防護(hù)管理制度，病嚴(yán)格遵守與實(shí)施。

2、輻射防護(hù)管理人員：醫(yī)院設(shè)有輻射安全與防護(hù)工作小組，各部門(mén)分工合作，把輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作落到實(shí)處；從事放射工作人員必須通過(guò)省輻射防護(hù)相關(guān)單位組織的輻射安全與防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，考核合格才能負(fù)責(zé)工作，做到持證上崗。

3、檔案管理：檔案應(yīng)登記、分類(lèi)、編號(hào)、專(zhuān)人管理；完整、規(guī)范、保密；存放有序，查找方便;定期對(duì)檔案進(jìn)行更新，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決；按照上級(jí)要求做好報(bào)告、監(jiān)測(cè)工作。

（三）放射性同位素貯存場(chǎng)所有防火、防盜、防破壞措施，放射性“三廢”標(biāo)識(shí)明晰，有記錄可查、去向清楚，排放達(dá)標(biāo)。

三、管理措施

1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作，成立了以分管放射安全工作的戎院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科主任為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作，組織對(duì)含射線(xiàn)裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查核醫(yī)學(xué)機(jī)器設(shè)備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

2、建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《PET/CT機(jī)操作規(guī)則及維護(hù)措施》、《SPECT操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射源事件報(bào)告制度》、《核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《核醫(yī)學(xué)科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《核醫(yī)學(xué)科崗位責(zé)任制》、《核醫(yī)學(xué)科定期自查和監(jiān)測(cè)制度》、《核醫(yī)學(xué)科應(yīng)急控制和保障措施》等。

3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射源事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

四、日常管理

1、為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾醫(yī)院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

2、定期監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備，確保監(jiān)測(cè)正常運(yùn)行。

3、對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì)，并定期由省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。

盡管醫(yī)院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，醫(yī)院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告2

為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對(duì)20xx年醫(yī)用射線(xiàn)的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了評(píng)估，具體評(píng)估如下：

醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線(xiàn)設(shè)備一臺(tái)，CT機(jī)一臺(tái)，DR機(jī)一臺(tái)，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。

一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)

放射科X射線(xiàn)機(jī)房配置有輻射防護(hù)門(mén)、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測(cè)符合國(guó)家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)保部門(mén)同意在醫(yī)院使用。

20xx年，輻射安全和防護(hù)情況指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線(xiàn)裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況；機(jī)房防護(hù)門(mén)、防護(hù)窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護(hù)用品的使用和完好情況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好，射線(xiàn)裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護(hù)用品完好，能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線(xiàn)裝置故障現(xiàn)象。

二、輻射安全防護(hù)制度

醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，放射性監(jiān)測(cè)方案，射線(xiàn)裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對(duì)制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查，每月一次，同時(shí)接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門(mén)以及醫(yī)院職能部門(mén)的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面，日常工作時(shí)，要求檢查病人時(shí)隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內(nèi)，輻射工作人員規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì)，對(duì)個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對(duì)健康潛在影響的告知方面，在放射科機(jī)房門(mén)前張貼關(guān)于X線(xiàn)輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。

三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)情況；

我院暫無(wú)工作人員變動(dòng)，對(duì)工作人員均采取持證上崗，加強(qiáng)了從事射線(xiàn)工作人員的教育培訓(xùn)。

四、場(chǎng)所輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)；

我院使用的X光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī)，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù)，配有個(gè)人防護(hù)輻射監(jiān)測(cè)儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測(cè)及汕頭職業(yè)防治放射科檢測(cè)，對(duì)我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測(cè)，并發(fā)放了檢測(cè)報(bào)告書(shū)。

五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況；

醫(yī)院制定了對(duì)各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的預(yù)防輻射事故的.應(yīng)急小組。

六、存在的安全隱患及其整改情況：

醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門(mén)意見(jiàn)及國(guó)家的各項(xiàng)法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級(jí)部門(mén)及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況：

醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國(guó)家的各項(xiàng)法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對(duì)工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

評(píng)估結(jié)果：

20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告3

醫(yī)院的安全問(wèn)題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項(xiàng)工作的首要任務(wù)。為做好醫(yī)院的消防安全工作，切實(shí)加強(qiáng)今冬明春火災(zāi)防控工作有效預(yù)防和遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)局下發(fā)的《xxx區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā)今冬明春火災(zāi)防控工作方案的通知》文件精神，我院認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院安全工作的'實(shí)際情況，于11月24日由院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)醫(yī)院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查，現(xiàn)就我院安全自查情況報(bào)告如下：

鄧雍院長(zhǎng)根據(jù)我院實(shí)際情況，明確了具體分工,成立了巡查小組：隊(duì)長(zhǎng)：鄧雍（院長(zhǎng)）

副隊(duì)長(zhǎng)：xx（辦公室主任）xxx（副院長(zhǎng)）

隊(duì)員：xx、xxx、xx、xx、xxx，xxx，xx，xx，xxx（各科室負(fù)責(zé)人）

經(jīng)檢查：

1．有消防行政審批手續(xù)；

2．安全出口、疏散通道、消防車(chē)通道暢通；

3．消防設(shè)施、器材完備好用；

4．防火巡查、檢查制度已落實(shí)；

5．火源、電源管理規(guī)范；

6．每年兩次消防安全宣傳教育培訓(xùn)；

7．滅火及應(yīng)急疏散演練定期開(kāi)展，對(duì)消防安全常識(shí)熟練掌握；

8．安全管理員未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，消防安全實(shí)行24小時(shí)管理。

9.我院周邊無(wú)不安全隱患。

10.禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。

（一）存在的主要問(wèn)題：

1、各科室用電，未及時(shí)將電源關(guān)閉。

2、進(jìn)入冬季，個(gè)別科室使用電熱保取暖。

（二）整改措施：

1、各科室負(fù)責(zé)人每天下班前查看電源關(guān)閉情況，如不能及時(shí)查看請(qǐng)安排好人員負(fù)責(zé)關(guān)閉。

2、為醫(yī)院安全，請(qǐng)各科室要安全使用電熱保取暖，不可以在無(wú)人的情況下為電熱保充電，充好電迅速切斷電源。

總之，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的檢查，我們對(duì)院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù)，同時(shí)進(jìn)一步提高了工作人員的安全防范意識(shí)。

XXXX醫(yī)院

20xx年xx月xx日

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告4

區(qū)衛(wèi)生局：

為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的`問(wèn)題?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、20xx年9月23日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①配電室和鍋爐房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；③門(mén)診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所；④財(cái)務(wù)科；⑤綜合倉(cāng)庫(kù)；⑥防保站冷鏈?zhǔn)?；⑦藥房；⑧醫(yī)療治療室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)；放射科放射源的監(jiān)控，食堂的衛(wèi)生要求。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度，門(mén)衛(wèi)工作制度、消防安全制度，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專(zhuān)題教育，提高職工的消防意識(shí)；組織有關(guān)人員開(kāi)展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

灞橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

20xx年9月24日

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告5

根據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設(shè)環(huán)境保護(hù)局《開(kāi)展核與輻射安全檢查專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)》要求，我院認(rèn)真組織放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：

①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;

②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測(cè)及場(chǎng)所及四周的放射防護(hù)測(cè)量;③工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，健康體檢及定期培訓(xùn)情況;

④受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等。具體自查情況匯報(bào)如下：

一、合法經(jīng)營(yíng)：

我院于xxxx年xx月經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

二、組織結(jié)構(gòu)方面：

醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視，建立健全了“三官?gòu)R中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)放射科進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督，放射安全管理小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)的放射工作。 放射管理小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對(duì)全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓(xùn)管理;放射診療設(shè)備的定期檢測(cè)，場(chǎng)地的定期監(jiān)測(cè)。兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責(zé)工作。 放射防護(hù)小組及專(zhuān)責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)問(wèn)題及放射源安全保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。

三、管理制度項(xiàng)目方面：

1.進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好;

2.放射源及射線(xiàn)裝置的監(jiān)測(cè)、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好;

3.場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好;

4.檢測(cè)管理：完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度，對(duì)從業(yè)人員定期進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè);

5.應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案;

6.人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理;

7.事故管理：進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行;

8.廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

四、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面：

1.場(chǎng)所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的.要求，對(duì)場(chǎng)所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的檢測(cè)和完善，基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。

2.退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收;

五、工作人員方面

l、所有從事放射工作人員都持證上崗;

2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗;對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)似事件，并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康;

3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢;

4、定期派員參加舉辦的安全防護(hù)學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

六、放射源安全保衛(wèi)工作

放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的安全保衛(wèi)措施。

七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)

已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過(guò)采取檢查劑量控制;嚴(yán)格掌握適應(yīng)征;加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲狀腺、性腺、胸腺等;對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)。

以上就是我院輻射安全與防護(hù)狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告6

根據(jù)國(guó)家環(huán)?？偩值认嚓P(guān)部門(mén)要求，嚴(yán)格按照《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》(國(guó)務(wù)院令第449號(hào))等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測(cè)及場(chǎng)所及四周的放射防護(hù)測(cè)量；③工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，健康體檢及定期培訓(xùn)情況；④受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、合法經(jīng)營(yíng)：

醫(yī)院于20xx年x月經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，準(zhǔn)予營(yíng)業(yè)，并頒發(fā)《輻射安全許可證》，至今仍于有效期內(nèi)。

二、組織結(jié)構(gòu)方面：

醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視，建立健全了“醫(yī)院放射管理委員會(huì)”，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)全院相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督，并積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)處理放射意外和事故。

放射管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門(mén)相關(guān)的放射工作。

放射管理專(zhuān)責(zé)小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對(duì)全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行直接管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測(cè)，場(chǎng)地的定期監(jiān)測(cè)。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的`輻射安全專(zhuān)責(zé)工作。

各相關(guān)科室還設(shè)有放射防護(hù)人員，對(duì)各自科室進(jìn)行日常放射防護(hù)檢查和補(bǔ)充。 放射防護(hù)小組及專(zhuān)責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)問(wèn)題及放射源安全保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。

三、管理制度項(xiàng)目方面：

1．進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；

2．放射源及射線(xiàn)裝置的監(jiān)測(cè)、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；

3．場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的規(guī)程及制

度，執(zhí)行情況很好；

4．監(jiān)測(cè)管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；

5．應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案；

6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理；

7．事故管理：進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；

8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

四、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面：

1．場(chǎng)所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對(duì)場(chǎng)所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的檢測(cè)和完善，基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。

2．監(jiān)測(cè)設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測(cè)設(shè)備和應(yīng)急物資，運(yùn)行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報(bào)警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)儀；

3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；

五、工作人員方面

l、所有從事放射工作人員都持證上崗；

2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗；對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)似事件，并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康；

3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢；

4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門(mén)舉辦的學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

六、放射源安全保衛(wèi)工作

放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，對(duì)放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)行了專(zhuān)人專(zhuān)鎖專(zhuān)管，醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的安全保衛(wèi)措施。

七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)

已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過(guò)采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲

狀腺、性腺、胸腺等；對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)。

以上就是我院相關(guān)科室20xx輻射安全與防護(hù)狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告7

根據(jù)國(guó)家環(huán)保總局等相關(guān)部門(mén)要求，嚴(yán)格按照《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》(國(guó)務(wù)院令第449號(hào))等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門(mén)及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開(kāi)展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況；②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測(cè)及場(chǎng)所及四周的放射防護(hù)測(cè)量；③放射源的安全防護(hù)及安全保衛(wèi)情況；④工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，健康體檢及定期培訓(xùn)情況；⑤受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、組織結(jié)構(gòu)方面：

醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視，建立健全了 “醫(yī)院放射管理委員會(huì)”，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)全院相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督，并積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)處理放射意外和事故。放射管理委員會(huì)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門(mén)相關(guān)的放射工作。放射管理專(zhuān)責(zé)小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對(duì)全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行直接管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個(gè)人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測(cè)，場(chǎng)地的定期監(jiān)測(cè)。各相關(guān)科室均派人員兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責(zé)工作。各相關(guān)科室還設(shè)有

放射防護(hù)人員，對(duì)各自科室進(jìn)行日常放射防護(hù)檢查和補(bǔ)充。 放射防護(hù)小組及專(zhuān)責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)問(wèn)題及放射源安全保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。

二、管理制度項(xiàng)目方面：

1．進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；

2．放射源及射線(xiàn)裝置的監(jiān)測(cè)、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；

3．場(chǎng)所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場(chǎng)所管理的'規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好；

4．監(jiān)測(cè)管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；

5．應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案

6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理；

7．事故管理：進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；

8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

三、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面：

1．場(chǎng)所設(shè)施：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，對(duì)場(chǎng)所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的檢測(cè)和完善，基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。

2．監(jiān)測(cè)設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測(cè)設(shè)備和應(yīng)急物資，運(yùn)行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報(bào)警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)儀；

3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；

四、工作人員方面

l、所有從事放射工作人員都持證上崗；

2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴

個(gè)人劑量計(jì)上崗；對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類(lèi)

似事件，并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康；

3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢；

4、定期派員參加衛(wèi)生行政部門(mén)舉辦的學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

五、放射源安全保衛(wèi)工作

放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，對(duì)放射源貯存放置及操作場(chǎng)所進(jìn)行了專(zhuān)人專(zhuān)鎖專(zhuān)管，醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的安全保衛(wèi)措施。

六、受檢者及陪護(hù)者

放射防護(hù)已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過(guò)采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾 醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)。

以上就是我院相關(guān)科室20xx輻射安全與防護(hù)狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場(chǎng)所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果。通過(guò)自查，也找出了一些問(wèn)題和不足之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告8

按照xx計(jì)辦發(fā)【20xx】132號(hào)文件通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開(kāi)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對(duì)自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排信息安全自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真做好相關(guān)記錄，及時(shí)整改，完善?，F(xiàn)將我院信息安全工作自查情況匯報(bào)如下：

一、網(wǎng)絡(luò)安全管理：

我院的網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)，兩網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)物理隔離，以確保兩網(wǎng)能夠獨(dú)立、安全、高效運(yùn)行。重點(diǎn)抓好“三大安全”排查。

1、硬件安全：包括防雷、防火、防盜和UPS電源連接等。醫(yī)院HIS服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅(jiān)持每天巡查，排除安全隱患。HIS服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有UPS電源保護(hù)，可以保證短時(shí)間斷電情況下，設(shè)備運(yùn)行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外，局域網(wǎng)內(nèi)所有計(jì)算機(jī)USB接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)（如U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)）而引起中毒或泄密的發(fā)生。

2、網(wǎng)絡(luò)安全：包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等；網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等）的穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶(hù)，賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的`管理制度?；ヂ?lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP均無(wú)法實(shí)現(xiàn)上網(wǎng)。

二、數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理：

我院目前運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫(kù)是醫(yī)院診療、劃價(jià)、收費(fèi)、查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)正常、高效運(yùn)行，數(shù)據(jù)庫(kù)安全管理是極為有必要的。我院對(duì)數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：（1）將數(shù)據(jù)庫(kù)中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。

（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶(hù)、口令和權(quán)限控制等訪問(wèn)控制方法。

（3）對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密后存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)庫(kù)

三、軟件管理：

目前我院在運(yùn)行的軟件主要分為三類(lèi)：HIS系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。HIS系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動(dòng)正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，自20xx年上線(xiàn)以來(lái)，運(yùn)行比較穩(wěn)定，未出現(xiàn)過(guò)重大安全問(wèn)題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實(shí)。對(duì)于新入職的員工，上崗前會(huì)進(jìn)行一次培訓(xùn)，向其講解HIS系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識(shí)，確保其在使用過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)重大安全問(wèn)題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護(hù)。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件（瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士），并定期更新病毒庫(kù)，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。

四、應(yīng)急處臵：

我院HIS系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證大面積斷電情況下，服務(wù)器堅(jiān)持運(yùn)行八小時(shí)。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長(zhǎng)期以來(lái)，運(yùn)行良好，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(zhǎng)時(shí)間宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處臵預(yù)案，并對(duì)收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長(zhǎng)時(shí)間停電情況，HIS系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項(xiàng)目。

總體來(lái)說(shuō)，我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做得很成功的，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限；信息安全意識(shí)還不夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，更進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)水平；加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性；加大對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配臵，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告9

根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)輻射安全防護(hù)管理的要求，結(jié)合我院實(shí)際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護(hù)管理制度，落實(shí)輻射防護(hù)措施，加強(qiáng)輻射監(jiān)測(cè)，輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)?，F(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一、基本情況

我院是化隆縣唯一一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，設(shè)置床位220張，開(kāi)放160張，職工160人。

放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè)，放射工作用房共計(jì)130平方米，原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機(jī)各一臺(tái)，于20xx年12月新購(gòu)置了數(shù)字化X射線(xiàn)機(jī)（DR）一臺(tái)，20xx年省衛(wèi)生廳配置了計(jì)算機(jī)體層攝影機(jī)（CT）機(jī)一臺(tái)，CT機(jī)房加控制室45㎡，500mAX線(xiàn)機(jī)房加控制室45㎡，數(shù)字化X射線(xiàn)機(jī)（DR）機(jī)房加控制室40㎡?，F(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員5人，有醫(yī)用診斷機(jī)2臺(tái)，閱片燈箱2個(gè)，微機(jī)5臺(tái)，膠片打印機(jī)2臺(tái)。

二、防護(hù)設(shè)施

1、環(huán)境安全防護(hù)：CT機(jī)房、500mAX光診斷機(jī)房公用中心控制室，CT機(jī)房、DR機(jī)房、500mAX光診斷機(jī)房均采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，CT機(jī)房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機(jī)房采用現(xiàn)澆12cm混凝土。控制室觀察窗均采用15cm厚鉛玻璃。防護(hù)效果達(dá)到3mmPb當(dāng)量。機(jī)房操作醫(yī)生進(jìn)出門(mén)和病人進(jìn)出門(mén)厚度均為5cm，內(nèi)均襯5mm厚的鉛板。

2、輻射防護(hù)設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護(hù)圍裙。

3、三廢處理：射線(xiàn)裝置在工作過(guò)程中產(chǎn)生的`主要是X射線(xiàn)外照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線(xiàn)能量較低，在工作過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生感生放射性物質(zhì)，故不用考慮放射性“三廢”的處理；在工作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生少量的臭氧和氮氧化物，可利用換氣扇通風(fēng)即可。

三、管理措施

1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作，成立了以分管放射安全工作的副院長(zhǎng)司馬福同志為組長(zhǎng)、放射科主任郭繼霞和工作人員劉成海、羅曉旭同志為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作，組織對(duì)含射線(xiàn)裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收，培訓(xùn)教育放射工作人員，宣傳放射防護(hù)知識(shí)，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

2、建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《放射科X線(xiàn)機(jī)操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報(bào)告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測(cè)制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生放射線(xiàn)事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了以副院長(zhǎng)司馬福同志為副組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

四、日常管理

1.為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

2.定期監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備，確保監(jiān)測(cè)正常運(yùn)行。20xx年青海省疾病預(yù)防控制中心對(duì)我院放射科

X線(xiàn)診斷機(jī)房進(jìn)行檢定合格，分別報(bào)告了監(jiān)測(cè)結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測(cè)報(bào)告和檢定證書(shū)。

3.對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì)，并定期由青海省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。 在做好前述工作的基礎(chǔ)上，對(duì)放射科的各個(gè)通道、門(mén)進(jìn)行了改裝，新安裝了警示燈、警示牌、懸掛和張貼了警示語(yǔ)，經(jīng)縣環(huán)保局領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家評(píng)估驗(yàn)收，我院輻射防護(hù)符合安全要求。

盡管我院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，我院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、防護(hù)、安全意識(shí)，確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

化隆縣人民醫(yī)院

二0XX年XX月XX日

醫(yī)院輻射安全自查報(bào)告10

區(qū)衛(wèi)生局：

為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問(wèn)題?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、20xx年xx月xx日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①配電室和鍋爐房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；③門(mén)診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所；④財(cái)務(wù)科；⑤綜合倉(cāng)庫(kù)；⑥防保站冷鏈?zhǔn)?；⑦藥房；⑧醫(yī)療治療室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)；放射科放射源的監(jiān)控，食堂的衛(wèi)生要求。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度，門(mén)衛(wèi)工作制度、消防安全制度，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專(zhuān)題教育，提高職工的'消防意識(shí)；組織有關(guān)人員開(kāi)展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

xxx

20xx年xx月xx日

第五篇：醫(yī)院輻射管理各項(xiàng)制度

輻射防護(hù)安全管理制度

1、強(qiáng)化工作人員的放射防護(hù)意識(shí)，自覺(jué)配合并切實(shí)落實(shí)院內(nèi)放射設(shè)備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。

2、操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能，確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。射線(xiàn)裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù)，機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。

3、采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過(guò)放射防護(hù)知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，并通過(guò)考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn)，確保正確合理操作射線(xiàn)裝置。

4、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。

5、醫(yī)用診斷X射線(xiàn)機(jī)須由專(zhuān)業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。

6、進(jìn)機(jī)房前須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，開(kāi)機(jī)前檢查安全裝置，記錄機(jī)器運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)。

7、對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案，準(zhǔn)確對(duì)位，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。

8、機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。

9、機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝，并按規(guī)定使用。

10、機(jī)房門(mén)必須設(shè)置門(mén)燈連鎖裝置并保持正常運(yùn)行，張貼電離輻射警示標(biāo)志。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門(mén)后方可開(kāi)機(jī)照射，機(jī)房工作時(shí)大門(mén)上方應(yīng)有紅燈指示。

設(shè)備檢修維護(hù)制度

一、對(duì)使用科室提出的設(shè)備維修申請(qǐng)，維修人員應(yīng)及時(shí)予以響應(yīng)和處理。維修完畢后，維修人員應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)記錄，并通知使用科室恢復(fù)使用。

二、無(wú)法解決的或疑難的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

三、急救設(shè)備，維修人員不得以任何理由拖延扯皮，而應(yīng)積極搶修保證臨床第一線(xiàn)需要。

四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。

五、定期深入科室對(duì)所負(fù)責(zé)的儀器設(shè)備進(jìn)行安全巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，防止發(fā)生意外事故。

六、積極創(chuàng)造條件開(kāi)展預(yù)防維修（PM），降低設(shè)備發(fā)生的概率。

七、對(duì)保修期內(nèi)或購(gòu)置保修合同的設(shè)備，要掌握其使用情況。出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)與保修廠方聯(lián)系，對(duì)維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。

八、應(yīng)做好休息時(shí)間和節(jié)假日的維修值班，確保節(jié)假日和休息時(shí)間均能處理突發(fā)的維修要求。

九、保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。

十、定期召開(kāi)業(yè)務(wù)碰頭會(huì)，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究、分析維修中的疑難問(wèn)題，交流維修心得。

放射工作人員安全培訓(xùn)計(jì)劃

一、放射安全管理小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射安全管理小組成員的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。

二、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃： 計(jì)劃對(duì)醫(yī)師實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專(zhuān)業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專(zhuān)家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定，定期輪轉(zhuǎn)，掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專(zhuān)多能；科主任全面管理好各崗位人員的工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)和提高。

三、放射安全培訓(xùn)計(jì)劃：工作人員準(zhǔn)備參加河北省輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)站組織的放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全知識(shí)的培訓(xùn)；做到每個(gè)操作人員都進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)操作人員的輻射安全教育，增強(qiáng)操作人員在輻射工作崗位的可調(diào)節(jié)性，做到輻射人員輪流上崗，盡可能達(dá)到“防護(hù)與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的工作人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)教育。

輻射安全檢測(cè)方案

一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計(jì)量等職能部門(mén)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)。

二、定期對(duì)設(shè)備輻射情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)輻射量超標(biāo)對(duì)環(huán)境或工作人員構(gòu)成危害的立即上報(bào)。

三、對(duì)工作人員劑量計(jì)每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)輻射量超標(biāo)者立即通知本人并按規(guī)定進(jìn)行處置。

放射事件應(yīng)急處理預(yù)案

一、總則

根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)定》）的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。

二、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）本單位成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：

組

長(zhǎng)：陳勁

副組長(zhǎng)：段波

成員：魯斌 周文江

應(yīng)急處理電話(huà)：6165120

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況進(jìn)行自查和監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)上報(bào)至院辦并落實(shí)整改措施；

2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案；

3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理；

4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故情況；

5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作；

6、放射事故中人員受照時(shí)，要通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負(fù)責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時(shí)控制事故影響，防止事故的擴(kuò)大蔓延。

三、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

（一）迅速報(bào)告原則；

（二）主動(dòng)搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；

（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。

四、放射性事故應(yīng)急處理程序：

（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開(kāi)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)；

（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專(zhuān)業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)

（四）各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

X射線(xiàn)機(jī)安全操作規(guī)程

一、X射線(xiàn)機(jī)由經(jīng)過(guò)考試合格的Ⅰ級(jí)或以上探傷人員操作。

二、射線(xiàn)機(jī)第一次使用或間隔多日未用，再度使用前，X射線(xiàn)管必須按規(guī)定進(jìn)行一次訓(xùn)機(jī)，才能正常使用。

三、每天第一次使用180KV以上的管電壓前，應(yīng)對(duì)X射線(xiàn)機(jī)進(jìn)行短時(shí)間訓(xùn)機(jī)。

四、開(kāi)機(jī)前必須開(kāi)啟警鈴紅燈，曝光室內(nèi)不得有人停留，室外用紅燈告示。

五、操作時(shí)應(yīng)先接水源，后開(kāi)電源，待機(jī)預(yù)熱5分鐘，方可開(kāi)高壓。開(kāi)高壓時(shí)應(yīng)先緩慢上升管電流，再緩慢上升管電壓;當(dāng)烽鳴器發(fā)生預(yù)報(bào)信號(hào)，先緩慢降管電壓，后緩慢降管電流直至切斷高壓開(kāi)關(guān)。

六、X射線(xiàn)機(jī)正常使用，管電流不能超過(guò)機(jī)器最大允許值。

七、注意保護(hù)X射線(xiàn)機(jī)，不使受到劇烈振動(dòng)。

八、經(jīng)常保持X光機(jī)整潔，每天下班前將X光機(jī)擦干凈。

梁河振興醫(yī)院

二0一一年十月一日

輻射工作人員崗位職責(zé)

一、X射線(xiàn)機(jī)操作人員必須經(jīng)過(guò)從業(yè)人員輻射、防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和相關(guān)法律培訓(xùn)并考試合格，且工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，實(shí)事求是，堅(jiān)持原則，愛(ài)崗敬業(yè)。

二、對(duì)做X線(xiàn)檢查的病人，出具合格的報(bào)告，不弄虛作假。

三、設(shè)備儀器要定期檢測(cè)、檢查，按有關(guān)規(guī)定檢驗(yàn)。

四、設(shè)備出現(xiàn)故障，應(yīng)召開(kāi)故障分析會(huì)，同有關(guān)部門(mén)聯(lián)系，分析原因，聯(lián)系維修，記入檔案。

五、射線(xiàn)裝置設(shè)警示標(biāo)志，若造成射線(xiàn)傷害應(yīng)立即檢查治療，追究事故責(zé)任，事故記入檔案。

梁河振興醫(yī)院

二0一一年十月一日

事故應(yīng)急制度

一、事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知工作場(chǎng)所的工作人員離開(kāi)，并報(bào)告防護(hù)責(zé)任人及單位領(lǐng)導(dǎo)。

二、由單位領(lǐng)導(dǎo)召集專(zhuān)業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。

三、事故處理必須在單位責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行，未取得防護(hù)檢驗(yàn)人員的允許，為得進(jìn)入事故區(qū)。

四、事故處理期間或事故處理完畢，檢測(cè)工作不能進(jìn)行，檢測(cè)設(shè)備不能開(kāi)啟運(yùn)行。

五、估計(jì)事故當(dāng)事人所受劑量，根據(jù)受照輻射量情況決定是否送往醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理和治療。

六、如發(fā)生重大事故，應(yīng)當(dāng)即向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

七、事故處理后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行事故分析，吸取教訓(xùn)，事故記錄入檔。

梁河振興醫(yī)院

二0一一年十月一日

工作人員培訓(xùn)制度

一、工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)射線(xiàn)安全防護(hù)知識(shí)，了解射線(xiàn)對(duì)人體的危害。

二、操作人員必須經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)考核，取得相應(yīng)資格，持證上崗。

三、工作人員定期進(jìn)行體檢。

四、組織工作人員定期學(xué)習(xí)相關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)安全操作意識(shí)。

五、工作人員必須定期到上級(jí)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行資格考試，學(xué)習(xí)先進(jìn)的安全防護(hù)知識(shí)。

梁河振興醫(yī)院

二0一一年十月一日

輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度

根據(jù)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《放射性同位素與射線(xiàn)裝置裝置放射防護(hù)條例》和衛(wèi)生部《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》的規(guī)定，為保障放射工作人員、受檢人員和公眾的健康與安全，促進(jìn)放射診治技術(shù)的發(fā)展，特制定本制度：

1.從事放射工作的人員須經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)合格，并取得《放射工作人員證》方可上崗。醫(yī)用射線(xiàn)裝置放射工作人員，必須嚴(yán)格掌握射線(xiàn)診治的適用范圍及其適應(yīng)癥。

2.從事射線(xiàn)裝置設(shè)備操作人員，必須熟悉掌握該裝置設(shè)備操作規(guī)程，并在操作前，在人體表面具有代表性的部位上，佩戴個(gè)人監(jiān)測(cè)劑量計(jì)，進(jìn)行個(gè)人受照劑量監(jiān)測(cè)。

3.從事射線(xiàn)工作的人員，應(yīng)不斷加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高防護(hù)的自覺(jué)性。

4.射線(xiàn)裝置設(shè)備操作人員，在使用設(shè)備前，首先應(yīng)檢查其運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須及時(shí)處理好后，方可使用。4.X射線(xiàn)機(jī)進(jìn)行高壓接通時(shí)，應(yīng)懸掛警示燈，并明確告誡無(wú)關(guān)人員不得在照射室附近逗留。

5.射線(xiàn)裝置設(shè)備操作人員，在對(duì)受檢者進(jìn)行照射檢查前，要選取最佳照射方式和條件，并作好照射條件的記錄，在照射時(shí)應(yīng)密切注意控制臺(tái)和受檢者，以便及時(shí)處理異常情況。6.射線(xiàn)機(jī)房或治療室在施行照射時(shí)，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員停留在內(nèi)。對(duì)受檢者非照射部位和扶持部位和扶持檢查者，應(yīng)配以相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品。

7.任何與放射工作無(wú)關(guān)的人員未經(jīng)射線(xiàn)防護(hù)負(fù)責(zé)人同意不得以任何理由私自進(jìn)入射線(xiàn)輻射區(qū)域。機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁存放與工作無(wú)關(guān)的雜物。

8.從事放射工作的人員不得把個(gè)人生活品帶入曝光室，不利在工作場(chǎng)所吸煙，進(jìn)食或存放食物，不得在曝光室做與放射工作無(wú)關(guān)的事。

9.任何新的X射線(xiàn)機(jī)將要使用前或現(xiàn)有裝置發(fā)生任何改變后，都要對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行綜合的引起外照射輻射聲的監(jiān)測(cè)，以便為制訂常規(guī)監(jiān)測(cè)方案提供依據(jù)。

10.定期接受放射防護(hù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)使用設(shè)備進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

11.定期接受放射防護(hù)檢測(cè)對(duì)射線(xiàn)設(shè)備進(jìn)行防護(hù)性能檢測(cè)評(píng)價(jià)。

梁河振興醫(yī)院攝片室工作制度

為提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，制定攝片室工作制度如下：

1、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護(hù)措施，并保持清潔。

2、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，遇疑難問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)示臨床醫(yī)生。

3、遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4、按照要求，負(fù)責(zé)x線(xiàn)投照、洗片、常規(guī)工作。

5、認(rèn)真保管膠片等物品的清領(lǐng)及登記做到不遺失、不 浪費(fèi)。

6、建立放射科工作日專(zhuān)制度，對(duì)每一位檢查患者做到檢查有記錄、查詢(xún)有資料。

7、認(rèn)真收交攝片收費(fèi)單，并當(dāng)天下班交到收費(fèi)室，以便查對(duì)。

8、做好設(shè)備的日常維護(hù)與保養(yǎng)。

9、注意安全用電，節(jié)約用電，下班時(shí)檢查設(shè)備并關(guān)閉電源。

10、對(duì)患者的咨詢(xún)耐心回答，對(duì)不能回答的問(wèn)題；請(qǐng)患者咨詢(xún)臨床醫(yī)生。對(duì)不熟悉科室分布的患者應(yīng)耐心指引。嚴(yán)禁聽(tīng)到或應(yīng)當(dāng)聽(tīng)到患者詢(xún)問(wèn)而不理睬。為患者服務(wù)時(shí)不得使用生、冷、硬語(yǔ)言，嚴(yán)禁使用粗話(huà)、臟話(huà)及損害患者自尊及人格的語(yǔ)言。應(yīng)充分理解患者的焦急心理和痛苦心情，無(wú)論誰(shuí)是誰(shuí)非，嚴(yán)禁與患者發(fā)生爭(zhēng)吵或斗毆。

11、保持科室衛(wèi)生，上班前認(rèn)真清除設(shè)備污垢、灰塵，擦試桌、椅、門(mén)、窗，調(diào)試設(shè)備，做好上班前的準(zhǔn)備。下班拖地板，關(guān)閉門(mén)窗。