第一篇：醫(yī)院輻射安全評估報告

X X 同 仁 醫(yī) 院

輻 射 安 全 評 估 報 告

2016年7

月

XX同仁醫(yī)院輻射安全評估報告

XX同仁醫(yī)院輻射安全自查情況如下：

一、本單位現(xiàn)有射線裝置兩臺包括X線射線機(jī)、CT機(jī)，輻射安全和防護(hù)設(shè)施有墻主體，表層鋇水泥，防護(hù)設(shè)備有鉛玻璃，防護(hù)衣，鉛衣，鉛裙（附表）

二、本單位輻射安全和防護(hù)制度及措施完備，落實情況良好。

三、本單位工作人員有變動，但省、市舉辦的輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)我院都派員參加。

四、本單位無放射性同位素設(shè)備射線裝置臺賬見附表。

五、本單位個人劑量檢測由合肥金浩峰生物科技有限公司監(jiān)測。

六、本單位建立有事故應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由院領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)，各科相關(guān)負(fù)責(zé)人具體落實到位，聯(lián)絡(luò)組的主要職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)向各組傳達(dá)指揮部命令；

2、負(fù)責(zé)各組之間的聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作；

3、報告救援中心的重大問題；

4、搜集搶險救援情況和信息，并匯報上級；

5、上級交辦的其他工作，治安警戒組及搶險救援組的主要職責(zé)為保護(hù)事故現(xiàn)場，疏散現(xiàn)場人員，保障交流秩序，搶救傷員等，匯報主要應(yīng)急電話： XX縣公安局： 110 XX縣衛(wèi)生局：XXXXXXX XX縣環(huán)保局：XXXXXXX XX同仁醫(yī)院：XXXXXXX

七、本單位無核技術(shù)應(yīng)用項目的新建，改建，擴(kuò)建和退役情況。

八、本單位當(dāng)年在日常檢查過程中未發(fā)現(xiàn)安全隱患。

九、我院認(rèn)真學(xué)習(xí)國家相關(guān)法律法規(guī)，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)。

射線裝置崗位職責(zé)

根據(jù)本單位實際崗位設(shè)置情況及單位內(nèi)部管理規(guī)章制度，制定本制度如下：

1.嚴(yán)格遵守國家有關(guān)防護(hù)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

2.強(qiáng)化科室各級人員防范意識，在診斷和治療中積極利用防護(hù)設(shè)施，在不影響診斷和治療的情況下，盡量縮短曝光時間和減少曝光次數(shù)。

3.各種防護(hù)設(shè)施要齊全，機(jī)房墻壁達(dá)到防護(hù)要求，對周圍環(huán)境沒有損害，機(jī)房內(nèi)應(yīng)設(shè)置鉛屏風(fēng)、鉛圍裙、鉛手套、鉛帽等防護(hù)用品。

4.采用各種措施對受檢人員進(jìn)行有效防護(hù)，尤其是對嬰幼兒、育齡期婦女及孕婦的防護(hù)。嬰幼兒要加強(qiáng)性腺防護(hù)。育齡期婦女應(yīng)取“十天法則”懷孕早期禁止X線檢查。

5.科室工作人員要定期檢測X線照射量，保護(hù)他們的身體健康。6.科室設(shè)專職或兼職的防護(hù)安全人員或防護(hù)負(fù)責(zé)人，做到防護(hù)制度化、經(jīng)?；?/p>

由后勤科長分管：湯

慶

電話：

科室管理人：彭

宗

電話：

操作人：湯

洋

電話：

王

雨

電話：

XX同仁醫(yī)院

2016年7月

放射防護(hù)規(guī)章制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《放射診療管理規(guī)定》，遵標(biāo)守法，加強(qiáng)管理，防止事故，接受監(jiān)督。

2、成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確放射防護(hù)組織機(jī)構(gòu)的管理職能和工作職責(zé)。

3、制定年度放射防護(hù)工作計劃、總結(jié)。

4、放射工作人員應(yīng)接受專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)知識及有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和健康檢查。

5、在放射治療中，工作人員和受檢者配備防護(hù)用品。

6、建立健全放射診療工作人員健康檔案和個人劑量檔案。

7、定期對放射診療設(shè)備進(jìn)行穩(wěn)定性檢測，校正和維護(hù)保養(yǎng)。

8、機(jī)房外安裝電離輻射警示標(biāo)牌和工作指示燈。

9、嚴(yán)格執(zhí)行射線裝置的操作規(guī)程。

10、盡量減少照射野和照射劑量，非重癥病人陪同人員不得停留機(jī)房。

XX同仁醫(yī)院 2016年7月

射線裝置輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度

1、使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。否則不得從事此項工作。

2、從事輻射工作人員應(yīng)配備個人劑量卡，建立個人劑量檔案。并定期進(jìn)行身體檢查。

3、射線裝置應(yīng)設(shè)有還專門工作室，工作室應(yīng)設(shè)置一定的鉛防護(hù)門、鉛防護(hù)窗等。

4、射線裝置工作室設(shè)專人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。

5、做好輻射安全防護(hù)工作，設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報警等，防止無關(guān)人員意外受照。

XX同仁醫(yī)院 2016年7月

放射科設(shè)備檢修維護(hù)制度

1、有計劃的對機(jī)器設(shè)備進(jìn)行日常保養(yǎng)，確保機(jī)器的正常運轉(zhuǎn)，延長使用年限，保障安全使用。

2、操作人員必須熟悉機(jī)器性能，嚴(yán)格操作規(guī)程，隨時保持機(jī)器臺面潔凈，充分保證機(jī)器使用率。

3、科內(nèi)每臺設(shè)備必須具備完整的資料檔案，以便查閱，有利于維修。

4、機(jī)器發(fā)生故障，應(yīng)立即切斷電源，向技術(shù)組長或科主任匯報，以便維修。

5、認(rèn)真做好詳細(xì)的故障原因，維修情況及某些線路的更改記錄，以備查詢。

6、定期請維修人員講解設(shè)備的結(jié)構(gòu)、線路、性能特點，最易出現(xiàn)的故障部位、原因及排除方法，使用注意事項及操作規(guī)程等。

XX同仁醫(yī)院 2016年7月

放射科人員培訓(xùn)制度

1、嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法規(guī)，強(qiáng)化科內(nèi)各級人員防護(hù)意識，嚴(yán)格執(zhí)行國家對放射科工作者個人劑量及健康管理的規(guī)定，對新來的同志必須進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)及防護(hù)知識的培訓(xùn)，體檢合格，經(jīng)考核后方可持證上崗。

2、放射工作人員原則上每2年檢查一次，每位人員必須崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)合格、體檢合格、經(jīng)考核后，方可持證上崗。

3、采取各種措施對受檢人員進(jìn)行有效防護(hù)，尤其要加強(qiáng)嬰幼兒、育齡婦女及孕婦的防護(hù)，嬰幼兒要加強(qiáng)嬰幼兒性腺防護(hù)。

4、新添置的大型精密儀器要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能，并經(jīng)考核合格后方能使用。

XX同仁醫(yī)院 2016年7月

使用射線裝置監(jiān)測方案

1、每隔一年對從事輻射人員定期監(jiān)測一次。

2、對工作場所，周圍環(huán)境每隔兩年要求上級專業(yè)人員來監(jiān)測一次。

3、對放射裝置工作狀態(tài)漏電情況，請上級專業(yè)人員對此兩年監(jiān)測一次。

XX同仁醫(yī)院2016年7月

XX同仁醫(yī)院放射事故應(yīng)急預(yù)案

為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對突發(fā)放射事故的應(yīng)急處理能力，提高員工對放射事故應(yīng)急防范的意識，將放射事故造成的損失和污染后果降低到最小程度，最大限度的保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對放射事故“早發(fā)現(xiàn)、速報告、快處理”，建立快速應(yīng)急機(jī)制，根據(jù)上級衛(wèi)生部門和環(huán)保部門要求和國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》制定本放射事故應(yīng)急預(yù)案。

一、組織機(jī)構(gòu)

（一）成立放射事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組

醫(yī)院成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長為本單位總經(jīng)理，副組長為分管領(lǐng)導(dǎo)，成員由各有關(guān)人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單及聯(lián)系方式如下： 組

長：

王

范

電話： 副組長：

湯

慶

電話： 成員：

彭

宗

電話：

湯

洋

電話：

王

雨

電話：

姜

霞

電話：

胡

名

電話：

李

明

電話：

孫

丹

電話：

主要職責(zé)：

（1）監(jiān)督、檢查放射安全工作；（2）防止放射事故的發(fā)生；

（3）針對防范措施實效及未落實防范措施提出整改意見；（4）對已發(fā)生放射事故的現(xiàn)場進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、安排救助；（5）負(fù)責(zé)向上級行政主管部門報告放射事故發(fā)生和應(yīng)急救助情況；

（6）負(fù)責(zé)恢復(fù)正常秩序、穩(wěn)定各方面工作。

（二）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作組成員及職責(zé)如下：

1、應(yīng)急指揮中心

總指揮：

湯

慶

電話：

成員：

彭

宗

電話：

湯

洋

電話：

王

雨

電話：

李

明

電話： 主要職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員、設(shè)備、設(shè)施，指揮其他應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場，開展工作；

（2）對放射事故的現(xiàn)場進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、安排救助，指揮放射事故應(yīng)急救助行動；

（3）負(fù)責(zé)向上級行政主管部門報告放射污染事故應(yīng)急救援情況；（4）負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常工作；

2、現(xiàn)場處置組

組

長：

彭

宗

電話： 成員：

湯

洋

電話：

王

雨

電話：

李

明

電話：

孫

丹

電話：

主要職責(zé)：（1）接到放射事故報告，立即趕赴現(xiàn)場，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全、保護(hù)環(huán)境不受污染、最大限度的控制事態(tài)發(fā)展；

（2）（3）負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒，不讓無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場； 配合上級相關(guān)部門（衛(wèi)生、環(huán)保、公安部門）進(jìn)行檢測和現(xiàn)場處理等多項工作。

3、現(xiàn)場救護(hù)、后勤保障組 組

長：

李

明

電話： 成員：

張

忠

電話：

王

雨

電話：

孫

丹

電話： 主要職責(zé)：

（1）放射事故現(xiàn)場進(jìn)行傷員救助，及時報告指揮中心；（2）接到指揮中心命令后，立即啟動應(yīng)急人員和設(shè)施，保證水電供應(yīng)、交通運輸通暢；

二、應(yīng)急處置程序

本單位一旦發(fā)生放射事故，必須立即采取措施，防止事故繼續(xù)發(fā)生和蔓延而擴(kuò)大危害范圍，并且第一時間向單位領(lǐng)導(dǎo)小組報告，同時啟動應(yīng)急指揮系統(tǒng)，具體程序如下：

1、迅速報告，發(fā)生事故的單位必須立即將發(fā)生事故的性質(zhì)、時間、地點和科室名稱報告領(lǐng)導(dǎo)小組，由領(lǐng)導(dǎo)小組報告上級行政主管部門：

XX縣公安局：110 XX縣衛(wèi)生局：XXXXXXX XX縣環(huán)保局：XXXXXXX

2、現(xiàn)場處置小組接到事故發(fā)生報告后，立即趕赴現(xiàn)場，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全、保護(hù)環(huán)境不受污染，負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒、保護(hù)好現(xiàn)場，迅速判斷事件性質(zhì)，報告指揮中心；

3、現(xiàn)場處置，等待相關(guān)部門到達(dá)現(xiàn)場的同時，采取相關(guān)措施，使危害、損失降到最??；

4、查找原因，配合上級有關(guān)部門對現(xiàn)場進(jìn)行勘察和環(huán)保安全技術(shù)處理，將事故處理結(jié)果及時上報上級行政管理部門；

5、警報解除，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、及時整改、加強(qiáng)防范、加強(qiáng)日常安全管理，杜絕類似事故發(fā)生。

XX同仁醫(yī)院

2016年7月

臺賬管理制度

1、建立了射線臺賬管理制度，設(shè)有儀器名稱、型號、管電業(yè)、輸出電流、用途等。

2、嚴(yán)格射線裝置進(jìn)出管理，堅決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。

3、對退役的裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)的單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。

XX同仁醫(yī)院2016年7月

放射科防護(hù)設(shè)施

XX同仁醫(yī)院放射科，現(xiàn)有500MAX射線機(jī)一臺、CR機(jī)一臺、CT機(jī)一臺。

1、放射科設(shè)置有一定的防護(hù)措施，對X光機(jī)房、CR機(jī)房、CT機(jī)房墻壁和防護(hù)門按《醫(yī)院X射線診斷和放射衛(wèi)生防護(hù)要求》（GB827P-2001）和醫(yī)用X射線診斷防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)（GB130-2002）標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)施。機(jī)房、操作間均用鉛門、操作室用鉛窗。

2、直接從事工作人員進(jìn)行安全防護(hù)和知識教育培訓(xùn)，嚴(yán)格按照國家關(guān)于個人劑量監(jiān)測和健康管理的規(guī)定，對工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測和健康職業(yè)檢查。

3、X光機(jī)房和CT機(jī)房有工作信號燈，機(jī)房外敷設(shè)警示標(biāo)志。

XX同仁醫(yī)院 2016年7月

第二篇：輻射安全評估報告

2017輻射安全工作和防護(hù)狀況

評估報告

為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，成縣中醫(yī)醫(yī)院針對2017年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了評估，具體評估如下：

我院現(xiàn)有x光診斷機(jī)1臺，計算機(jī)斷層掃描裝置（CT）1臺，柯達(dá)CR 2臺，放射科工作人員8人，使用本單位X射線設(shè)備?，F(xiàn)對2017具體輻射安全工作和防護(hù)狀況評估和報告如下：

一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運行和維護(hù)

CT室及放射科所有機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測符合國家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，同意在醫(yī)院內(nèi)使用。

2017年，輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄。檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護(hù)用品的使用和完好情況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。2017年，每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護(hù)用品完好，正常使用。2017內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。

二、輻射安全防護(hù)制度

醫(yī)院的輻射管理制度包括：《CT機(jī)操作規(guī)程》《放射科x線機(jī)操作規(guī)則》、《透視機(jī)操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制》、《放射科定期自查和監(jiān)測制度》、《放射科應(yīng)急控制和保障措施》等。

2017年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全。對制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查，每月一次，同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射野內(nèi)，輻射工作人員均規(guī)范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。

（三）輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)情況；我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。

（四）場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù)； 我院所使用X光設(shè)備，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個人防護(hù)，配有個人防護(hù)輻射監(jiān)測儀，定時向甘肅凱信銘宇環(huán)境科技咨詢有限公司進(jìn)行檢測，有檢測記錄。同時對我院機(jī)房進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測，并發(fā)放了檢測報告書。

（五）輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況；

我院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

（六）存在的安全隱患及其整改情況：

我院的X光室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規(guī)組建，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

（七）其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況：

我院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

評估結(jié)果：在2017年一年中我院嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。

成縣中醫(yī)醫(yī)院

2018年9月3日

第三篇：輻射安全評估報告

鄉(xiāng)衛(wèi)生院輻射安全與防護(hù)狀

況評估報告

據(jù)縣環(huán)境保護(hù)局文件要求，我院編寫2017輻射安全與防護(hù)狀況評估報告。報告內(nèi)容如下：

鄉(xiāng)衛(wèi)生院合法持有《輻射安全許可證》，證書編號：甘環(huán)輻證【M】，現(xiàn)單位有Ⅲ類射線裝置1臺，均在《輻射安全許可證》上登記。本單位無密封放射源應(yīng)用項目、無非密封放射源應(yīng)用項目、無放射性同位素等其他核技術(shù)利用項目。

一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運行和維護(hù)情況： 我院有機(jī)房2間，機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、鉛玻璃觀察窗、個人防護(hù)用品、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。2017年，輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄。檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：X射線裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護(hù)用品的使用和完好情況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。2017內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)射線裝置及防護(hù)設(shè)施故障現(xiàn)象。

二、輻射安全和防護(hù)制度及措施的制定與落實情況： 醫(yī)院制定健全輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計劃，射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案，輻射環(huán)境及個人劑量監(jiān)測方案，放射診療安全操作規(guī)程等。以上制定均有上墻張貼。我院同時成立輻射安全管理小組，業(yè)務(wù)副院長為組長。監(jiān)督制定落實及執(zhí)行。每月由科室兼職輻射防護(hù)管理員進(jìn)行自查制度落實情況。2017年放射科職工嚴(yán)格遵守以上規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行輻射安全及防護(hù)管理，醫(yī)務(wù)人禁止直接暴露在照射野內(nèi)，輻射工作人員均規(guī)范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。

三、輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)情況：

我院暫無輻射工作人員變動，2017年1名工作人員參加市級舉辦的輻射安全和防護(hù)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，完成學(xué)習(xí)內(nèi)容，經(jīng)過考核合格取得輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)考核合格證。

四、放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或者送貯情況以及放射性同位素、射線裝置臺賬：

我院無放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓或送貯情況；射線裝置已設(shè)立臺賬，并有專人保管記錄。

五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況：

我院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

七、存在的安全隱患及其整改情況：

我院輻射安全工作嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規(guī)，經(jīng)上級部門及我院工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)安全隱患。

八、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況：

我院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作,任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，我院輻射安全管理小組成員負(fù)責(zé)對法律法規(guī)落實進(jìn)行監(jiān)督。

在2017年一年中我院嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。

第四篇：2006輻射安全評估報告

2006輻射安全評估報告

根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理法》（國家環(huán)保總局31號法令）第四十二條的規(guī)定，現(xiàn)將我單位射線裝置的使用工作情況歸納如下：

1、放射人員認(rèn)真填寫射線裝置臺賬（包括姓名、年齡、部位）已做好了相應(yīng)的編號入冊。

2、我院的輻射安全管理制度基本完善，對放射人員及病人都做好相應(yīng)防護(hù)措施，積極做到對工作人員和病人的防護(hù)，盡量做到減少及避免輻射。

3、我院對放射人員的操作間，都已做好相應(yīng)的防護(hù)措施，放射人員的操作間的門均有防護(hù)鉛板進(jìn)行加固，墻壁均用硅水泥加固，以做到最大限度的防護(hù)，最大程度的減輕對放射人員的輻射傷害，對病人攝片時，均采用較低的放射條件，對病人的特殊部位（如眼睛、生殖器等）部位，均采用鉛板防護(hù)，以減輕對病人的輻射程度。

4、我院每年均會安排放射工作人員到縣防疫站做身體檢查，以嚴(yán)格遵守輻射安全及防護(hù)制度作為工作的先決條件。

5、按上級的要求，我院將在今后的工作中，對輻射安全及防護(hù)措施方面將進(jìn)一步完善。

XX中心衛(wèi)生院

2007-1-15

第五篇：醫(yī)院X射線裝置輻射安全評估報告

醫(yī)院X射線裝置輻射安全評估報告，醫(yī)院X射線輻射安全檢測報告(2014-04-02 10:10:38)轉(zhuǎn)載▼標(biāo)簽： x射線裝置輻射安全檢健康

某醫(yī)院X 射線診斷工作場所放射防護(hù)預(yù)評價報告書 1.概述

1.1建設(shè)項目名稱和地址 1.2建設(shè)性質(zhì)

1.3工程規(guī)模和人員結(jié)構(gòu)

該新建項目位南通市通州區(qū)某人民醫(yī)院病房大樓東側(cè)，擬建設(shè)五層門急診大樓，總建筑面積4000平方米，項目總投資800萬元。門急診大樓位于老院區(qū)東側(cè)，為地上4層，地下1層。擬建項目放射科位于門急診大樓底層?xùn)|北角一塊相對獨立區(qū)域，設(shè)有4個X射線機(jī)房，其中1個CT機(jī)房、1個DR機(jī)房、1個胃腸透視室、1個備用攝片室。CT室和DR機(jī)房面積各58.5平方米，其中X射線室使用面積35平方米;胃腸透視室和備用機(jī)房面積為39平方米，X射線室使用面積29平方米。

放射工作場所的射線裝置主要是將現(xiàn)有醫(yī)用診斷X線機(jī)移入使用，放射科現(xiàn)有X線機(jī)基本情況見下表。

醫(yī)用診斷X線機(jī)名稱生產(chǎn)廠家型號管電壓（KV）管電流（mA）X線CT機(jī)東軟飛利浦醫(yī)療設(shè)備公司NeuViz.Dual型140300 DR攝片機(jī)德國西門子醫(yī)療器械公司MulTix.Compact130500 胃腸透視機(jī)上海醫(yī)療器械有限公司XG-510A125500 X線攝片機(jī)北京萬東醫(yī)療器械有限公司ZFs.302-1125300

1.4評價范圍

本報告書評價范圍涉及《南通市通州區(qū)第八人民醫(yī)院新建門急診大樓工程初步設(shè)計》中擬建的放射診斷工作場所，內(nèi)容包括射線裝置在使用過程中產(chǎn)生的輻射危害因素，并可能對人員及周圍環(huán)境的電離輻射影響進(jìn)行專項評價。1.5編制依據(jù)(略)1.6評價目標(biāo)

1.6.1防護(hù)設(shè)計原則

1.6.1.1對于符合正當(dāng)化的放射工作實踐，以放射防護(hù)最優(yōu)化為原則，使各類人員的受照劑量不僅低于規(guī)定的限值，而且控制到可以合理做到的盡可能低的輻射水平。這一考慮包括了正常運行、維修以及應(yīng)急狀態(tài)，也包括了具有一定概率的導(dǎo)致重大照射的潛在照射的情況。1.6.1.2在防護(hù)設(shè)計時，充分考慮輻射防護(hù)的發(fā)展(如GB18871-2002、ICRP60、IAEA115以及國家基本放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，已把劑量當(dāng)量限值降低)，也考慮到公眾對輻射的心理因素，還為防護(hù)設(shè)計與施工保守地留有二倍安全系數(shù)。1.6.2劑量限值

1.6.2.1工作人員劑量的年限值(略)1.6.3評價目標(biāo)：

1.6.3.1在考慮了最優(yōu)化原則后，屏蔽設(shè)計時，年劑量目標(biāo)值應(yīng)不高于下列值： 職業(yè)放射工作人員：2 mSv/a 公眾成員：0.1 mSv/a 1.6.3.2按防護(hù)設(shè)計原則和年劑量目標(biāo)值，導(dǎo)出劑量率目標(biāo)值定為：射線裝置工作時，距屏蔽室墻外壁30cm處的輻射當(dāng)量劑量率不大于2.5μSv/h。對于從事醫(yī)用X射線診斷的職業(yè)放射工作人員，即使居留因子為1，按年照射時間500小時(每年250天，每天2小時)計算，年累積劑量僅為1.25mSv/a，低于年劑量目標(biāo)值，并低于年有效劑量限值的1/10;對于公眾成員，居留因子為1/16時，年累積劑量為0.078 mSv/a，低于年劑量目標(biāo)值，并低于年有效劑量限值的1/10。

2.場址和對公眾的影響 2.1場址環(huán)境

2.1.1該新建項目位于南通市某人民醫(yī)院內(nèi)，病房大樓東側(cè)，南臨平劉公路，西面是醫(yī)院內(nèi)病房大樓，東面是農(nóng)村馬路距民房20米遠(yuǎn)、北面是河道。擬建設(shè)門急診大樓，規(guī)劃建設(shè)面積4000平方米，樓長46米，寬41米。地上4層，地下1層，集門診、急救、醫(yī)技工作場所于一體。醫(yī)院在底層?xùn)|北側(cè)一端設(shè)置放射工作場所，放射工作場所為一塊相對獨立區(qū)域。2.1.2該建設(shè)項目所在地塊原為平東村村部和部分居民樓區(qū)。無其它放射性污染源，所在地區(qū)環(huán)境輻射水平目前趨于通州區(qū)環(huán)境放射性本底背景值水平(2-8)×10-2μGy.h-1。2.2對公眾的輻射影響

放射工作場所的X射線機(jī)房周邊區(qū)域，如更衣室、辦公室、走廊、庭院及毗鄰道路等有人員活動的區(qū)域為放射防護(hù)主要目標(biāo)，如屏蔽防護(hù)措施得當(dāng)，其電離輻射水平將符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB188713-2002)和《國際電離輻射防護(hù)和輻射源安全的基本安全標(biāo)準(zhǔn)》(IAEA安全叢書NO.115，1997年)規(guī)定的公眾劑量限值和本屏蔽設(shè)計的年劑量目標(biāo)值。

3.職業(yè)病危害因素分析 3.1輻射源項分析 3.2輻射危害因素分析 3.3可能產(chǎn)生的放射性危害(1)放射性皮膚損傷

(2)放射性白內(nèi)障放射性白內(nèi)障(3)外照射慢性放射病 4.擬采取放射防護(hù)設(shè)施 4.1選址

放射工作場所位于門急診大樓底層?xùn)|北側(cè)一端，為一塊獨立區(qū)域。4.2機(jī)房布局

該醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院放射科規(guī)模的大小和X射線機(jī)房的多少，采用全分隔式布局。將放射科分為內(nèi)、中、外三層。內(nèi)層是X射線工作人員業(yè)務(wù)活動通道和操作室;中層是各種X射線檢查室;外層是患者候診走廊。各層之間有不同形式的防護(hù)門相通。4.3建筑設(shè)計

放射工作場所要求每一間X射線機(jī)房使用面積均大于24平方米。CT和DR機(jī)房使用面積約35平方米，胃腸室和備用機(jī)房使用面積約29平方米，層高為3米，機(jī)房X射線機(jī)主照射方向和其他方位的墻體厚度為370mm的粘土磚墻(1.6g/cm-3)，內(nèi)外水泥粉刷,相當(dāng)于3個鉛當(dāng)量防護(hù)。上下樓板為15cm厚混凝土澆注體防護(hù)層，CT室上下樓板要達(dá)到相當(dāng)于3個鉛當(dāng)量防護(hù)，可為25cm厚混凝土澆注體或15cm厚混凝土澆注體再加其它防護(hù);門窗為專業(yè)廠家制造的相當(dāng)2mm厚鉛板防護(hù)層(其中CT室大門為推拉式的，內(nèi)襯3mm厚鉛板防護(hù)層);觀察窗用20mm厚普通鉛玻璃相當(dāng)于3個鉛當(dāng)量。4.4分區(qū)管理

根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB18871-2002的規(guī)定，CT機(jī)房、DR機(jī)房攝影片機(jī)房和透視機(jī)房應(yīng)設(shè)為控制區(qū)進(jìn)行管理，機(jī)房控制室及走廊應(yīng)設(shè)為監(jiān)督區(qū)進(jìn)行管理。4.5通風(fēng)設(shè)施

根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ130-2002的規(guī)定，機(jī)房應(yīng)保持良好的通風(fēng)?？刹扇￠_窗或安裝換氣扇方式，在機(jī)房大防護(hù)門對側(cè)墻高2.5m以上設(shè)置排風(fēng)扇并應(yīng)有所在墻壁相同的防護(hù)厚度。工作期間，機(jī)房每小時換氣2-3次為宜。4.6警告標(biāo)志

根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB18871-2002和《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ130-2002 的規(guī)定，在四個機(jī)房門外應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，并安設(shè)醒目的工作指示燈。4.7屏蔽設(shè)計

X射線機(jī)的核心部分是X射線管，X射線管是裝在屏蔽套中的，屏蔽套上留有可供有用線束通過的窗口，即主照射方向，對無用而有害的X射線，出廠時即有足夠的屏蔽，泄漏量不超過相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

機(jī)房的屏蔽利用計算模式和項目提供的數(shù)據(jù)計算相應(yīng)透射系數(shù)B，利用B值即可通過透射曲線得出相應(yīng)的材料所需厚度。將其與項目提供的屏蔽厚度進(jìn)行比較，評價項目防護(hù)規(guī)劃是否滿足要求。射線照射的防護(hù)墻為主屏蔽墻，其余墻壁及屋頂為次屏蔽墻。計算模式 初級射線屏蔽計算B≤HR2/WUT 次級射線屏蔽計算η≤6×104HR2I/WT 式中：W—周工作負(fù)荷 U—利用因子 T—居留因子 H—每周劑量控制參考值 R—參考點與放射源的距離 B—透射系數(shù) η—透射比

H—周屏蔽設(shè)計目標(biāo)值(工作人員取0.04mSv/Week，公眾取0.002 mSv/Week)計算結(jié)果見表1 表1 普通機(jī)房機(jī)房計算因子和屏蔽厚度計算值 位置東墻南墻西墻北墻屋頂*機(jī)房大門防護(hù)門 d(m)3.03.23.03.23.03.03.0 參考點所區(qū)域控制室備用攝片機(jī)房走廊走廊門診換藥室走廊控制室 T11/41/41/41/41/41 計算厚度1.00.80.80.80.80.80.8 設(shè)計厚度3.03.03.03.02.02.02.0

表2 CT機(jī)房機(jī)房計算因子和屏蔽厚度計算值 位置東墻南墻西墻北墻屋頂機(jī)房大門防護(hù)門 d(m)3.53.03.53.03.03.04.5 參考點所區(qū)域DR機(jī)房走廊走廊控制室B超室走廊控制室 T1/41/41/411/41/41 計算厚度2.72.82.72.42.82.82.0 設(shè)計厚度3.03.03.03.03.03.02.0

*螺旋CT的X射線管要做360度旋轉(zhuǎn)運動,U利用因子為1/4，北墻處U為1/16。表3 DR機(jī)房機(jī)房計算因子和屏蔽厚度計算值 位置東墻南墻西墻北墻屋頂機(jī)房大門防護(hù)門 d(m)3.53.03.53.03.03.03.0 參考點所區(qū)域辦公室走廊CT機(jī)房控制室B超室走廊控制室 T11/41/411/41/41 計算厚度1.81.41.31.41.41.41.4 設(shè)計厚度3.03.03.03.02.02.02.0

根據(jù)計算機(jī)房防護(hù)所需最大屏蔽厚度均低于項目設(shè)計屏蔽厚度。因此，該設(shè)計滿足防護(hù)要求。4.8防放射性污染

本項目使用射線裝置，斷電后即沒有射線產(chǎn)生，不產(chǎn)生放射性污染。4.9個人防護(hù)用具

醫(yī)院制定了個人防護(hù)用具的配備計劃，計劃配置鉛眼鏡、鉛圍脖和鉛防護(hù)服。

根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ130-2002的規(guī)定，機(jī)房應(yīng)配備受檢者的各種輔助防護(hù)用品，以及固定特殊受檢者的各種用品。4.10三廢處理

本項目使用射線裝置，不產(chǎn)生放射性三廢。5.放射防護(hù)監(jiān)測 5.1個人劑量監(jiān)測

根據(jù)《放射工作人員健康管理規(guī)定》個人劑量管理的要求，放射工作人員在工作中，必須佩戴外照射個人劑量計，并按本單位制定的放射工作人員個人劑量監(jiān)測辦法，定期進(jìn)行個人劑量監(jiān)測，個人劑量監(jiān)測的實施由衛(wèi)生行政部門指定的檢測機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。所用熱釋光劑量計為LiF(Mg.Cu.P)元件，須經(jīng)過計量部門刻度。個人劑量監(jiān)測頻度為三個月1次，由監(jiān)測單位出具個人劑量檢測報告，遇有事故情況隨時送檢，受檢單位應(yīng)認(rèn)真做好劑量片計的收發(fā)和佩戴工作，并將個人劑量監(jiān)測結(jié)果登記在《放射工作人員證》上。

被監(jiān)測人員應(yīng)包括放射工作場所和放射工作相關(guān)人員。同時建立這些人員的個人劑量檔案，進(jìn)行檔案化管理，及時登記劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)應(yīng)完整，對每個人員的年累積劑量進(jìn)行評估，并對個人劑量檔案妥善保管，保管時間應(yīng)不少于脫離放射工作后的20年。

遇到較高水平的局部照射時，應(yīng)佩戴附加劑量計。有可能造成體內(nèi)污染時，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)照射劑量監(jiān)測。

5.2工作場所監(jiān)測

根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》(中華人民共和國衛(wèi)生部第46號令)的規(guī)定，放射工作場所應(yīng)進(jìn)行定期的放射防護(hù)監(jiān)測。

醫(yī)用診斷X射線機(jī)新安裝后，應(yīng)對X射線機(jī)防護(hù)性能進(jìn)行全面檢測，并對X射線機(jī)機(jī)房防護(hù)設(shè)施的輻射安全進(jìn)行測試，合格后方可投入使用。正常使用中的X射線機(jī)，每年應(yīng)進(jìn)行一次X射線機(jī)主要防護(hù)性能檢測的監(jiān)測，以及機(jī)房防護(hù)設(shè)施檢查測試。包括X射線源組件泄漏輻射的檢測、有用線束入射體表空氣比釋動能率的檢測、立位和臥位透視防護(hù)區(qū)測試平面上空氣比釋動能率的檢測，以及機(jī)房周圍工作場所的透射和泄漏劑量檢測，如控制室、防護(hù)門縫、窗外，四壁墻外、頂棚上等處，使用合格的X射線劑量儀對以上各處進(jìn)行劑量檢測，重點檢測可能發(fā)生射線泄漏的地方，并記錄檢測數(shù)據(jù)。檢測方法參照《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測規(guī)范》(GBZ138-2002)的要求。

使用單位應(yīng)對工作場所監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，妥善保管，并觀察監(jiān)測數(shù)據(jù)的變化，發(fā)現(xiàn)防護(hù)薄弱環(huán)節(jié)。使用單位應(yīng)配備必要的質(zhì)量控制檢測儀器，儀器須經(jīng)檢定合格，并按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量保證管理。

5.3場所外的環(huán)境監(jiān)測

定期對X射線機(jī)房周圍環(huán)境輻射安全進(jìn)行檢測，一般每年一次，監(jiān)測范圍和監(jiān)測點的布置應(yīng)包括機(jī)房周圍公眾經(jīng)?；顒拥膱鏊?，如候診走廊、毗鄰公用房間、護(hù)墻外道路等。應(yīng)重點監(jiān)測有人員長期駐留的場所。

以上所有監(jiān)測數(shù)據(jù)均應(yīng)認(rèn)真記錄，建立檔案。在記錄監(jiān)測結(jié)果時，應(yīng)同時記錄監(jiān)測條件、測量方法和儀器、測量時間和測量人。定期對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行評價，并提出改進(jìn)放射衛(wèi)生防護(hù)和監(jiān)測措施的建議。6.輻射危害評價

輻射危害評價暨X射線機(jī)房屏蔽厚度的核實，醫(yī)院放射科已有X射線機(jī)中，最大工作管電壓為130KV、工作管電流為500mA。選取工作管電壓為130KV的CT機(jī)和100KV的X射線機(jī)分別作為CT室和普通放射的代表性輻射污染源。X射線機(jī)在工作狀態(tài)下對人員及環(huán)境的輻射影響主要是X射線通過墻體的透射和門窗的漏射。X射線的基本防護(hù)原則是減少照射時間，加長與X射線源的距離及進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠帘巍?.1有用線束屏蔽厚度的核實

a.普通X射線機(jī)房普通X射線機(jī)機(jī)房墻體厚度設(shè)計為370mm的粘土磚墻，內(nèi)外水泥粉刷(相當(dāng)于3mm厚鉛板防護(hù)層)，普通機(jī)房工作空間為5.75×5.20m2，預(yù)測計算點取墻外0.3m。參考點設(shè)于距離X射線機(jī)R=3m處，考慮公眾，居留因子T=1/16，使用因子U=1，周工作負(fù)荷W=1.0×103mA·min，實際工作中周工作負(fù)荷達(dá)不到這么高。查比透射量B曲線，得100KV的寬束X射線的B=2.0×10-4mGym2/mA·min。由于X射線的品質(zhì)因子為1，每1Gy的吸收劑量對人體的生物效應(yīng)等效于1Sv的有效劑量當(dāng)量。參考點的周劑量當(dāng)量Hw=BWUTR-2=1.38μSv。則公眾年劑量當(dāng)量為0.07mSv，低于公眾年劑量目標(biāo)值0.1mSv;導(dǎo)出劑量率為0.14μSv/h，低于導(dǎo)出劑量率目標(biāo)值。

考慮X射線工作人員，設(shè)到工作人員距離X射線機(jī)3m，居留因子T=1，使用因子U=1/4，則參考點的周劑量當(dāng)量Hw=BWUTR-2=5.52μSv。則工作人員年劑量當(dāng)量為0.28mSv，低于放射工作人員年劑量目標(biāo)值2mSv;導(dǎo)出劑量率為0.55μSv/h，低于導(dǎo)出劑量率目標(biāo)值。因此，主防護(hù)墻厚度設(shè)計能滿足屏蔽防護(hù)的需要。

b.螺旋CT機(jī)房 CT機(jī)主照射方向的墻體厚度設(shè)計為3mm厚鉛板防護(hù)層，鉛密度為11.35g/cm3，CT機(jī)房工作空間為6.5×5.4m2，預(yù)測計算點取墻外0.3m。參考點設(shè)于距離X射線機(jī)R=3m處，考慮公眾，居留因子T=1/16，使用因子U=1/4，周工作負(fù)荷W=1.0×103mA·min。查比透射量B曲線，得150KV的寬束X射線的B=1.0×10-3mGy m2/mA·min。由于X射線的品質(zhì)因子為1，每1Gy的吸收劑量對人體的生物效應(yīng)等效于1Sv的有效劑量當(dāng)量。參考點的周劑量當(dāng)量Hw=BWUTR-2=1.74μSv。則公眾年劑量當(dāng)量為0.09mSv，低于公眾年劑量目標(biāo)值0.1mSv;導(dǎo)出劑量率為0.17μSv/h，低于導(dǎo)出劑量率目標(biāo)值。考慮X射線工作人員，設(shè)工作人員距離X射線機(jī)4m，居留因子T=1，使用因子U=1/4，則參考點的周劑量當(dāng)量Hw=BWUTR-2=15.6μSv。則工作人員年劑量當(dāng)量為0.81mSv，低于放射工作人員年劑量目標(biāo)值;導(dǎo)出劑量率為1.6μSv/h，低于導(dǎo)出劑量率目標(biāo)值。因此主防護(hù)墻厚度設(shè)計能滿足屏蔽防護(hù)的需要。

6.2漏射線、散射線屏蔽厚度的核實

側(cè)墻(副防護(hù)墻)厚度設(shè)計為370mm的粘土磚墻(1.6 g/cm3)，內(nèi)外水泥粉刷，相當(dāng)于3mm厚鉛板防護(hù)層。根據(jù)GBZ130-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)用診斷X射線機(jī)距源點1m處的泄漏輻射劑量限值為1.0mGy/h。鉛對150KV的寬束X射線的TVT值為0.96mm，設(shè)參考點距源點4m，當(dāng)居留因子為1時，經(jīng)3mm厚鉛板防護(hù)層的屏蔽衰減，根據(jù)公式NTVT=lgWLT/R2Hw，參考點處的泄漏輻射劑量率為0.08μSv/h，年劑量當(dāng)量為0.04 mSv。當(dāng)假設(shè)X射線焦點與受檢者距離為1m，受檢者體表照射面積為400平方厘米，考慮90°散射，散射因子取0.002，則散射線所致周劑量為0.125μSv，工作人員年劑量當(dāng)量為6.25μSv，導(dǎo)出劑量率為0.0125μSv/h。

因此，由漏射線和散射線共同作用所致劑量率為0.093μSv/h，低于放射工作人員和公眾導(dǎo)出劑量率目標(biāo)控制值(2.5μSv/h)，年劑量當(dāng)量為0.04mSv，也低于工作人員年劑量目標(biāo)控制值;若考慮公眾，取居留因子為1/16，則公眾年劑量當(dāng)量為0.003mSv，也低于公眾年劑量目標(biāo)控制值(0.1mSv)。

所以，側(cè)墻(副防護(hù)墻)厚度設(shè)計能滿足屏蔽防護(hù)的需要 6.3頂棚屏蔽厚度的核實

a.普通X射線機(jī)房 頂棚設(shè)計為15cm厚現(xiàn)澆混凝土(2.35 g/cm3)，對應(yīng)鉛當(dāng)量為2.0mm相當(dāng)于2mm鉛當(dāng)量。普通機(jī)房的X線主方向一般為向下和水平方向，很少對上，故頂棚有2mm鉛當(dāng)量防護(hù)，符合GBZ130-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》。因此，頂棚屏蔽設(shè)計符合防護(hù)的要求。

b.螺旋CT機(jī)房 CT室上下樓板設(shè)計要達(dá)到相當(dāng)于3個鉛當(dāng)量防護(hù)，可為25cm厚混凝土澆注體或15cm厚混凝土澆注體再加其它防護(hù)(內(nèi)嵌1mm厚鉛板)的復(fù)合防護(hù)層。對于螺旋CT頂棚設(shè)計也是考慮為主照射方向，其對應(yīng)鉛當(dāng)量為3mm，屏蔽厚度的核實同6.1b，故其防護(hù)厚度設(shè)計能滿足防護(hù)的需要。7.放射防護(hù)管理

7.1單位安全防護(hù)自主管理：必須成立放射防護(hù)安全管理機(jī)構(gòu)，由單位負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人任組員，人員各有分工，職責(zé)明確。醫(yī)院成立了放射防護(hù)管理小組，負(fù)責(zé)全院放射防護(hù)管理工作。

南通市某人民醫(yī)院放射防護(hù)管理小組： 醫(yī)院應(yīng)該明確各成員的職責(zé)分工，以便在工作中更好地開展放射防護(hù)管理工作。醫(yī)院負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)專(兼)職管理人員的主要職責(zé)應(yīng)包括：組織制定并落實放射診療和放射防護(hù)管理制度;定期組織對放射診療工作場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢測監(jiān)測和檢查;組織本機(jī)構(gòu)放射診療工作人員接受專業(yè)技術(shù)的放射防護(hù)知識及有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和健康檢查;制定放射事件應(yīng)急預(yù)案并組織演練;記錄本機(jī)構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時報告衛(wèi)生行政部門。

依據(jù)國家有關(guān)法規(guī)要求制定詳細(xì)、操作性強(qiáng)的安全防護(hù)規(guī)章制度及操作規(guī)程，包括：(1)放射防護(hù)管理組織與職責(zé);(2)放射工作人員健康管理辦法;(3)場所和放射工作人員的放射劑量監(jiān)測辦法;(4)放射性事故管理和應(yīng)急處理方案;(5)放射防護(hù)安全操作規(guī)程;(6)意外事件應(yīng)急與處置規(guī)程;(7)受檢者放射防護(hù)管理規(guī)定。

另外，還應(yīng)建立相關(guān)檔案，并妥善保管，包括射線裝置和防護(hù)設(shè)施技術(shù)檔案、個人劑量與健康檢查檔案放射防護(hù)監(jiān)測評價和放射事故檔案、輻射檢測儀器檔案等。7.2放射工作人員的管理

工作前，應(yīng)先明確放射性工作崗位工作人員。這些人員必須經(jīng)過就業(yè)前體檢，檢查結(jié)果須符合放射工作人員的健康標(biāo)準(zhǔn)的要求，體檢合格者方允許參加放射性工作，今后還須每兩年進(jìn)行一次健康檢查;工作人員還需定期參加放射衛(wèi)生法規(guī)教育和放射防護(hù)知識培訓(xùn)，并考核合格，才能取得放射工作人員健康證明，才能上崗;放射工作人員應(yīng)接受每叁個月一次的個人劑量監(jiān)測。8.結(jié)論與建議 8.1結(jié)論

(1)根據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》規(guī)定，評價機(jī)構(gòu)針對建設(shè)項目工作場所中存在放射性職業(yè)病危害因素進(jìn)行綜合分析，結(jié)合《建設(shè)項目職業(yè)病危害放射防護(hù)評價報告編制規(guī)范》GBZ/T181-2006，認(rèn)為南通市某人民醫(yī)院新建門急診大樓工程中放射診斷工作場所項目為職業(yè)病危害一般的建設(shè)項目。

(2)南通市某人民醫(yī)院新建門急診大樓工程中放射診斷工作場所內(nèi)部新建CT機(jī)房、DR機(jī)房、胃腸透視和備用攝片機(jī)房選址可行，醫(yī)院放射科采用全分隔式布局，將放射科分為內(nèi)、中、外三層。內(nèi)層是X射線工作人員業(yè)務(wù)活動通道和操作室;中層是各種X射線檢查室;外層是患者候診走廊。各層之間有不同形式的防護(hù)門相通。這種布局將工作人員走廊與患者走廊分隔，將X射線機(jī)房與操作室分隔，符合機(jī)房布局應(yīng)遵循的安全、方便、衛(wèi)生的原則。布局合理，面積設(shè)置符合《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ130-2002的規(guī)定、《醫(yī)用X射線CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范》GBZ/T180-2006。

(3)南通市某人民醫(yī)院新建門急診大樓工程中放射診斷工作場所新建CT機(jī)房、DR 機(jī)房、胃腸透視和備用攝片機(jī)房防護(hù)設(shè)計符合《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》GBZ130-2002的規(guī)定。

(4)預(yù)計機(jī)房建成后放射工作人員和公眾年有效劑量均小于年劑量約束值。

(5)醫(yī)院已建立了放射防護(hù)管理組織，制定了部分職業(yè)衛(wèi)生管理制度和防護(hù)用具配置計劃。8.2建議

(1)各醫(yī)用診斷X射線機(jī)機(jī)房應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)所使用的X射線機(jī)最大管電壓和有效工作負(fù)荷及擬使用屏蔽材料進(jìn)行屏蔽防護(hù)設(shè)計，保證放射工作人員和公眾受照劑量低于國家規(guī)定的劑量限值防護(hù)安全的要求。

(2)有用線束朝向的墻壁應(yīng)有至少3mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度，其他側(cè)墻應(yīng)有2mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度;天棚、地板應(yīng)視為相應(yīng)側(cè)墻考慮，但CT室上下樓板應(yīng)視為有用線主束朝向的墻壁考慮,故要有3個鉛當(dāng)量防護(hù)，折算成混凝土25cm厚;機(jī)房的門、窗必須避開有用線束方向，并有其所在墻壁相同的防護(hù)厚度，但CT室的外防護(hù)門應(yīng)為3mm鉛當(dāng)量防護(hù)。(3)機(jī)房門外應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。

(4)機(jī)房大門為推拉式，機(jī)房門必須與門洞每邊有10cm寬度重疊，機(jī)房內(nèi)門必須與襯鉛門框有一定寬度的搭接重疊，與墻體間距小于1cm,防止X射線泄漏。

(5)落實放射防護(hù)管理人員，建立健全各項規(guī)章制度。配備相應(yīng)個人防護(hù)用具和受檢者防護(hù)設(shè)備。

(6)非職業(yè)工作人員辦公、病人及公眾候診、休息場所盡可能遠(yuǎn)離X射線機(jī)房。(7)認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部第46號令，加強(qiáng)放射診斷的質(zhì)量控制工作，保證質(zhì)量和病人的健康安全。應(yīng)使用防護(hù)性能經(jīng)放射衛(wèi)生防護(hù)機(jī)構(gòu)檢測合格的X射線機(jī)，并建立落實放射防護(hù)安全制度，項目建成后應(yīng)定期開展穩(wěn)定性檢測并進(jìn)行定期的防護(hù)監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測。

(8)在放射工作場所項目建設(shè)過程中應(yīng)確保本意見單中提及的各項防護(hù)措施得以落實。

(9)放射工作場所在竣工后須經(jīng)衛(wèi)生行政部門和具有資質(zhì)的放射防護(hù)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行防護(hù)控制效果評價驗收合格后，領(lǐng)取放射診療許可證后方可正式投入運行。