第一篇:川崎病健康教育
川崎病出院指導(dǎo):
1合理飲食,給與易消化、高蛋白、豐富維生素食物 2 建議患兒至少3-6月內(nèi)不要接種疫苗,因?yàn)榧膊”旧砗捅N球蛋白的治療影響免疫系統(tǒng)
3注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按時(shí)按量服藥,無(wú)心臟受累的患兒在體育活動(dòng)和日常生活中沒(méi)有任何限制,但曾有冠狀動(dòng)脈瘤的患兒,有關(guān)在青春期參加競(jìng)技性體育活動(dòng)的問(wèn)題,應(yīng)咨詢兒科心臟病醫(yī)生。
4服用阿斯匹林期間,若出現(xiàn)水痘等病毒感染時(shí)要暫停服用。及時(shí)到醫(yī)院就診。
5川崎病的病因尚不清楚,大量的流行病學(xué)及臨床觀察表明,川崎病是由感染因素引起的,避免患兒到空氣污染或有化學(xué)污染的場(chǎng)所。
5定期復(fù)查血常規(guī)壞人血沉直至恢復(fù)正常,必要時(shí)復(fù)查心電圖機(jī)心臟彩超。
6無(wú)冠狀動(dòng)脈病變的患兒,于出院后1個(gè)月,3個(gè)月,6個(gè)月及1年全面檢查一次,有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張者,長(zhǎng)期隨訪,直至消退。
第二篇:川崎病的臨床教案
中
南
大
學(xué)
教
案
紙
科目:兒科護(hù)理學(xué)
任課教師:楊紅
授課對(duì)象:兒科全體護(hù)士
授課地點(diǎn):湘雅二醫(yī)院兒科示教室 授課內(nèi)容:川崎病的臨床護(hù)理
授課時(shí)間: 年 月 日
川崎病的臨床護(hù)理
一、教學(xué)目的與要求:
1.了解川崎病的病因、發(fā)病機(jī)制和輔助檢查 2.熟悉川崎病治療要點(diǎn)
3.掌握川崎病的概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷與措施
二、教學(xué)重點(diǎn):
1.川崎病的概念及臨床表現(xiàn) 2.川崎病的治療要點(diǎn)護(hù)理診斷 3.川崎病的護(hù)理診斷與措施
三、課程的類型:
臨床小課
四、講授方法:
臨床多媒體示教室講授
五、教具:
電腦、多媒體投影儀
六、課時(shí)
45分鐘
七、教學(xué)內(nèi)容和時(shí)間安排:
1、川崎病的概述:定義、病因及發(fā)病機(jī)制 4 1
分鐘 川崎?。↘awasaki disease,KD)的定義:又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),是一種以全身中、小動(dòng)脈炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大。本病以嬰幼兒多見(jiàn),男孩多于女孩。1967年 日本川崎富作首先報(bào)告的。
病因及發(fā)病機(jī)制: 病因不明,可能與EB病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒、鏈球菌、支原體、立克次體等多種病毒感染有關(guān),但均未得到證實(shí);目前認(rèn)為川崎病是一定易患宿主對(duì)多種感染病原觸發(fā)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎。
2、川崎病的臨床表現(xiàn): 6分鐘(1)主要表現(xiàn)。
①發(fā)熱:38-40℃,呈稽留熱或弛張熱,持續(xù)1-2周,抗生素治療無(wú)效。②皮膚表現(xiàn):皮疹在發(fā)熱或發(fā)熱后出現(xiàn),呈向心性、多形性,常見(jiàn)為斑丘疹、多形紅斑樣或猩紅熱氧,手足硬性水腫,掌中紅斑,恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮,重者指、趾甲亦可脫落。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。
③黏膜表現(xiàn):雙眼球結(jié)膜充血,但無(wú)膿性分泌物,口唇紅腫、皸裂或出血,舌乳頭突起、充血呈草莓舌。
④頸淋巴結(jié)腫大:雙側(cè)或單側(cè),質(zhì)硬有觸痛,表面不紅無(wú)化膿,熱退后消散。
(2)心臟表現(xiàn)。
于病后1-6周可出現(xiàn)心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎等,冠狀動(dòng)脈瘤常在疾病的第2-4周發(fā)生,心肌梗塞和冠狀動(dòng)脈瘤破裂可導(dǎo)致心源性休克甚至猝死。
(3)其他表現(xiàn)。
可有間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性腦膜炎、消化系統(tǒng)癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、肝腫大、黃疸等)、關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。
3、川崎病的輔助檢查 3分鐘
2(1)血液檢查:輕度貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞增高為主,有核左移現(xiàn)象。血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高,免疫球蛋白增高,為炎性活動(dòng)指標(biāo)。(2)免疫學(xué)檢測(cè):血清IgG、IgM、IgA、IgE和血循環(huán)免疫復(fù)合物均增高。(3)心血管系統(tǒng)檢查:心臟受損者可見(jiàn)心電圖和超聲心動(dòng)圖改變,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。心電圖主要為ST段和T波改變、P-R間期和Q-T間期延長(zhǎng)、低電壓和心律失常等。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)熱5天以上,伴有下列5項(xiàng)臨床表現(xiàn)中4項(xiàng)者,排除其他疾病后,即可診斷為川崎?。?/p>
(1)四肢變化:急性期掌跖紅斑,手足硬性水腫,恢復(fù)期指端膜狀脫皮(2)多形性紅斑
(3)眼結(jié)合膜充血,非化膿性
(4)唇充血皸裂,口腔黏膜彌漫充血,舌乳頭突起、充血,呈草莓舌(5)頸部淋巴結(jié)腫大
5、川崎病的治療原則: 5分鐘
盡早采用阿司匹林和丙種球蛋白,以控制炎癥,預(yù)防或減輕冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生,病情嚴(yán)重者可考慮使用皮質(zhì)激素。血小板顯著增多或冠狀動(dòng)脈病變、血栓形成者加用雙嘧達(dá)莫。同時(shí),根據(jù)病情給予對(duì)癥和支持治療。
6、川崎病的主要護(hù)理診斷: 3分鐘
①體溫過(guò)高 與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)
②皮膚黏膜完整性受損 與小血管炎有關(guān) ③潛在并發(fā)癥 心臟受損
7、川崎病的護(hù)理措施 17分鐘
①維持正常體溫:急性期患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息;密切監(jiān)測(cè)體溫,觀察熱型及伴隨 3 癥狀,警惕高熱驚厥的發(fā)生,及時(shí)應(yīng)用物理及藥物降溫;保持適宜的室溫及濕度,勤通風(fēng)。
②皮膚護(hù)理:保持皮膚、床單清潔干燥,衣被質(zhì)地柔軟而清潔;剪短指甲,以免抓傷和擦傷;每次便后清洗臀部;對(duì)半脫的痂皮用消毒剪刀剪除,切忌強(qiáng)行撕脫,防止出血和繼發(fā)感染。
③保證充足的營(yíng)養(yǎng):給予營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;鼓勵(lì)患兒多飲水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
④黏膜護(hù)理:觀察口腔黏膜病損情況,每日口腔護(hù)理2-3次,口唇干裂者涂潤(rùn)唇油;禁食生、辛、硬的食物;每日用生理鹽水洗眼1-2次,也可涂眼膏,以保持眼的清潔,預(yù)防感染。
⑤監(jiān)測(cè)病情:密切監(jiān)測(cè)患兒有無(wú)心血管損害的表現(xiàn),如面色、精神狀態(tài)、心率、心律、心音、心電圖異常等,并根據(jù)心血管損害程度采取相應(yīng)的護(hù)理措施。⑥用藥護(hù)理:按醫(yī)囑用藥,注意觀察藥物療效及有無(wú)不良反應(yīng),如:應(yīng)用阿司匹林是否有出血傾向和靜脈輸注丙種球蛋白有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)等,一旦發(fā)生及時(shí)處理。⑦健康教育:及時(shí)向家長(zhǎng)交代病情,并給予心理支持。指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察病情,定期帶患兒復(fù)查,對(duì)于無(wú)冠狀動(dòng)脈病變的患兒,于出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年全面檢查一次;有冠狀動(dòng)脈病變的患兒應(yīng)密切隨訪。
八、參考文獻(xiàn)
1、崔焱主編.兒科學(xué)護(hù)理學(xué)(第5版)人民衛(wèi)生出版社 2012年
2、薛辛東主編.兒科學(xué)(七年制)人民衛(wèi)生出版社 2002年
急性期大劑量應(yīng)用丙種球蛋白,是一種被動(dòng)免疫療法,它是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給患者,使之從低免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫狀態(tài),由于抗體和抗原相互作用,直接中和毒素與殺死病毒和細(xì)菌。輸注前后量體溫,輸入前查輸血前5 4 項(xiàng),輸注前后沖管,開(kāi)始時(shí)慢,15分鐘后調(diào)快,一次性輸完,輸液過(guò)程防止外滲,應(yīng)用丙種球蛋白后9個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等疫苗接種,不能用輸液泵進(jìn)行輸注。
第三篇:川崎公司的成功法則
南通中遠(yuǎn)川崎公司的成功法則
———兼談中國(guó)造船的發(fā)展方向
張 明 華
南通中遠(yuǎn)川崎船舶工程有限責(zé)任公司從1998年開(kāi)始造船以來(lái),給中國(guó)造船界帶來(lái)了許多新的思考和啟示。中遠(yuǎn)川崎公司的成功運(yùn)作,表明一種適合中國(guó)國(guó)情的現(xiàn)代造船模式正在形成,給中國(guó)造船帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇和希望。同時(shí),這也表明了老廠改造完成了歷史使命,更多的現(xiàn)代化船廠的崛起代表了中國(guó)造船的未來(lái)。筆者試圖通過(guò)中國(guó)造船進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的簡(jiǎn)要回顧,以及介紹中遠(yuǎn)川崎公司學(xué)習(xí)日本先進(jìn)造船和管理技術(shù)的實(shí)踐探討中國(guó)船廠的發(fā)展方向,希望對(duì)中國(guó)造船的發(fā)展能夠起到一定的借鑒作用。
法則之基礎(chǔ)老廠改造的路子弊端漸顯
改革開(kāi)放后,船舶工業(yè)響應(yīng)鄧小平同志“船舶要出口”的號(hào)召,開(kāi)始造出口船、造大船。20多年來(lái),中國(guó)船舶工業(yè)通過(guò)努力,已經(jīng)取得了舉世矚目的成績(jī)。可以說(shuō),日、韓、中三國(guó)已經(jīng)在世界造船市場(chǎng)上形成了三足鼎立的局面。而且,隨著世界造船產(chǎn)業(yè)的梯次轉(zhuǎn)移,中國(guó)正在逐步占有日、韓的造船市場(chǎng)份額,并預(yù)計(jì)在不久的將來(lái)成為世界造船產(chǎn)業(yè)的中心。
改革開(kāi)放前,原六機(jī)部所屬船廠基本上是以造軍船、造2萬(wàn)噸以下的民船和軍輔船為主。那時(shí)候,除了大連造船廠能夠建造5萬(wàn)噸油船外,國(guó)內(nèi)其他船廠擁有的最大船臺(tái)只能建造2萬(wàn)噸以下的船舶。出口船主要是援外的軍船。
1977年,中國(guó)開(kāi)始建造出口船,首先建造出口馬來(lái)西亞的3700噸多用途船和出口香港的1.7萬(wàn)噸散貨船,接著批量建造出口香港的2.7萬(wàn)噸散貨船。從此,中國(guó)的出口船逐步在世界市場(chǎng)上打開(kāi)了局面。除了大連新船重工和外高橋造船公司外,國(guó)內(nèi)其他大船廠走的都是老廠改造的道路。隨著出口船舶的不斷大型化,各大船廠的船臺(tái)從5000噸到2萬(wàn)噸、到5萬(wàn)噸、到7萬(wàn)噸、到10萬(wàn)噸,不斷改造擴(kuò)大。從1970年到1990年的20年間,我國(guó)基本形成了滿足船舶出口需要的造船能力。因此,中國(guó)船舶出口走的是一條老廠改造、低成本、快發(fā)展的成功道路。這為國(guó)家出口創(chuàng)匯和發(fā)展外向型船舶工業(yè)作出了卓越貢獻(xiàn)。但是,老廠改造也給中國(guó)船舶工業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)許多問(wèn)題。如,老廠改造普遍存在的場(chǎng)地布局不合理,生產(chǎn)流程不合理,生產(chǎn)組織結(jié)構(gòu)和人員配置不合理,體制、機(jī)制改革不完善等問(wèn)題。老船廠歷史社會(huì)包袱沉重、組織機(jī)構(gòu)龐大、冗員和管理粗放等問(wèn)題長(zhǎng)時(shí)間得不到解決。
在20世紀(jì)80年代,中國(guó)勞動(dòng)力和各種物資的成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際市場(chǎng),因此,除了在交船周期和勞動(dòng)生產(chǎn)效率與國(guó)外有較大差距外,中國(guó)出口船舶的質(zhì)量完全符合國(guó)際造船質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),價(jià)格普遍比國(guó)外船廠低15%~20%,為中國(guó)船舶進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)打下了良好的基礎(chǔ)。但是,隨著改革開(kāi)放的深入,人民生活水平的不斷提高,中國(guó)的造船成本也在不斷上升,老船廠正在逐步失去成本低的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。如果不進(jìn)一步變革,中國(guó)老船廠將很難以新的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)立足于世界市場(chǎng)。因此,筆者認(rèn)為,中國(guó)造船走老廠改造的道路已經(jīng)不符合發(fā)展要求。根據(jù)中國(guó)船舶工業(yè)發(fā)展的需要,應(yīng)該有一批更加新型的造船企業(yè),盡快跟上世界造船發(fā)展的步伐,迅速掌握世界先進(jìn)的造船技術(shù),為中國(guó)造船創(chuàng)造更明顯的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),從而完成占領(lǐng)世界造船市場(chǎng)的重任。目前,中國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)了一批像大連新船重工、中遠(yuǎn)川崎公司和外高橋造船公司這樣的新型造船企業(yè)。這些船廠代表中國(guó)造船的未來(lái),而且銳意創(chuàng)新,培育新的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),在世界造船市場(chǎng)上產(chǎn)生了重大影響。因此,認(rèn)真研究中國(guó)船廠發(fā)展的方向,建設(shè)一大批像中遠(yuǎn)川崎公司一樣的具有世界先進(jìn)造船水平的船廠,將對(duì)中國(guó)船舶工業(yè)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的歷史意義。
法則之效果全部工程四年完工,投產(chǎn)三年后開(kāi)始贏利
一、工程項(xiàng)目建設(shè)情況
中遠(yuǎn)川崎公司是中遠(yuǎn)(集團(tuán))總公司和日本川崎重工合資建設(shè)的造船企業(yè),雙方各占50%股份。中遠(yuǎn)川崎公司實(shí)際完成投資2.4億美元,資本金8000萬(wàn)美元。公司1995年底立項(xiàng),1996年底動(dòng)工,1999年底完成全部工程建設(shè)。公司1998年3月份開(kāi)工造船,1999年11月份第一艘4.7萬(wàn)噸散貨船交船。到2002年底,中遠(yuǎn)川崎公司共交付4.7萬(wàn)~4.9萬(wàn)噸散貨船8艘,5400TEU集裝箱船2艘,巨型油船(VLCC)1艘。公司1998年到2000年3年累計(jì)虧損5000余萬(wàn)元,2001年開(kāi)始贏利,2002年贏利超過(guò)1億元,股東開(kāi)始獲得投資回
報(bào)。中遠(yuǎn)川崎公司的迅速崛起,已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外造船界引起了很大反響。國(guó)內(nèi)重點(diǎn)船廠幾乎都已派員到中遠(yuǎn)川崎公司學(xué)習(xí)、交流。國(guó)外許多著名的船東和中間商也越來(lái)越多地到中遠(yuǎn)川崎公司訪問(wèn)。很多去過(guò)中遠(yuǎn)川崎公司的外國(guó)朋友都稱贊中遠(yuǎn)川崎公司是中國(guó)目前最好的造船企業(yè)。當(dāng)然,中遠(yuǎn)川崎公司所做的一切并沒(méi)有什么深?yuàn)W的東西。20多年來(lái),中國(guó)造船企業(yè)一直在致力于學(xué)習(xí)日本的先進(jìn)造船和管理技術(shù),只不過(guò)中遠(yuǎn)川崎公司通過(guò)與日本合資,在短短的幾年時(shí)間里,完成了中國(guó)造船企業(yè)20多年來(lái)一直想做的事。
二、中遠(yuǎn)川崎公司取得的業(yè)績(jī)
中遠(yuǎn)川崎公司之所以有如此快的投資回報(bào),完全取決于高效率、低成本的造船模式。1999年到2002年,公司的平均銷售毛利率達(dá)到20%左右。在船價(jià)如此低迷的情況下,中遠(yuǎn)川崎公司仍然可以取得這樣好的效益,可見(jiàn)那種造船是低利產(chǎn)業(yè)的說(shuō)法值得商榷。因此,我們完全可以說(shuō),在中國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)條件下,中國(guó)造船產(chǎn)業(yè)依然有很大的發(fā)展空間。我們也完全有理由相信,中國(guó)可以成為世界造船產(chǎn)業(yè)的中心。從造船周期來(lái)分析,與國(guó)內(nèi)其他船廠相比,中遠(yuǎn)川崎公司同樣處于領(lǐng)先水平。從已經(jīng)交付使用的8艘大靈便型散貨船來(lái)看,從開(kāi)工到交船的實(shí)際平均總建造周期為15.37個(gè)月,平均船塢周期為4.37個(gè)月,平均碼頭周期為5.25個(gè)月。其中用時(shí)最短的船舶總建造周期為11個(gè)月,船塢周期為2個(gè)月,碼頭周期為4個(gè)月。已經(jīng)交付使用的2艘5400TEU集裝箱船的實(shí)際建造總周期也只有17個(gè)月,船塢周期為5個(gè)月,碼頭周期為5個(gè)月。目前正在建造的VLCC建造總周期為15個(gè)月,船塢周期為4個(gè)月,碼頭周期為4個(gè)月。
中遠(yuǎn)川崎公司的勞動(dòng)生產(chǎn)效率在國(guó)內(nèi)已經(jīng)處于最高水平。8艘大靈便型散貨船單船平均建造工時(shí)為36萬(wàn)小時(shí),其中最少的單船工時(shí)只有30萬(wàn)小時(shí)。2艘5400TEU集裝箱船的單船平均建造工時(shí)為97萬(wàn)小時(shí),3艘VLCC的單船平均建造工時(shí)為94萬(wàn)小時(shí)。這樣的勞動(dòng)生產(chǎn)率是國(guó)內(nèi)其他船廠無(wú)法比擬的。中遠(yuǎn)川崎公司在材料消耗方面也取得了較好的成績(jī)。鋼材利用率為92%,鋼材、電纜和其他主要原材料的消耗都已經(jīng)達(dá)到或接近國(guó)際先進(jìn)船廠的水平。中遠(yuǎn)川崎公司的萬(wàn)美元產(chǎn)值耗電量為1214度,國(guó)內(nèi)船廠平均水平約為3606度。中遠(yuǎn)川崎公司的生產(chǎn)效率為27工時(shí)/修正總噸。國(guó)家“十五”規(guī)劃要求主要骨干船廠2005年生產(chǎn)效率達(dá)到25~40工時(shí)/修正總噸。中遠(yuǎn)川崎公司的勞動(dòng)生產(chǎn)率為103萬(wàn)元/人年(1990年不變價(jià))。國(guó)家“十五”規(guī)劃要求主要 骨干船廠2005年勞動(dòng)生產(chǎn)率達(dá)到20萬(wàn)元/人年。當(dāng)然,中遠(yuǎn)川崎公司與日本船廠相比,仍然有很大差距。如日本坂出船廠建造1艘大靈便型散貨船只需要17萬(wàn)工時(shí),1艘5400TEU集裝箱船只需要45萬(wàn)工時(shí),1艘VLCC只需要62萬(wàn)工時(shí)。同樣,日本船廠的萬(wàn)美元產(chǎn)值耗電量也只有347度。同時(shí),中遠(yuǎn)川崎公司還是一個(gè)新的造船企業(yè),發(fā)展中也存在不少問(wèn)題,比起國(guó)外的先進(jìn)造船企業(yè)還有許多薄弱環(huán)節(jié)。公司在經(jīng)營(yíng)、技術(shù)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、質(zhì)量和管理等方面仍需要積極努力,才能真正把中遠(yuǎn)川崎公司建設(shè)成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、世界先進(jìn)的造船基地。
法則之體現(xiàn)高素質(zhì)人員、精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)、先進(jìn)造船模式、高效管理
法則一:高素質(zhì)的人員。
在中遠(yuǎn)川崎公司工作的所有人員共約1600人,分為四類,即管理人員、直接合同制工人、外包勞務(wù)工人和輔助臨時(shí)工人。其中,管理人員(包括設(shè)計(jì)人員)250人,直接合同工780人,外包勞務(wù)和臨時(shí)用工約為600人。公司在冊(cè)的1000余名員工當(dāng)中,大專和本科以上的工程技術(shù)人員和管理人員占75%,54%以上 的技術(shù)工人均為具有5年以上船廠工作經(jīng)歷的中高級(jí)熟練工。在冊(cè)員工平均年齡29歲。為了學(xué)習(xí)日本川崎重工的先進(jìn)造船技術(shù)及管理經(jīng)驗(yàn),公司先后派遣500余名業(yè)務(wù)骨干赴日本研修。目前,這批骨干已經(jīng)成為中遠(yuǎn)川崎公司學(xué)習(xí)和推進(jìn)日本先進(jìn)造船和管理技術(shù)的中堅(jiān)力量。
法則二:高效精簡(jiǎn)的組織結(jié)構(gòu)。
中遠(yuǎn)川崎公司實(shí)行高度精簡(jiǎn)的扁平化管理體制和高效作業(yè)的生產(chǎn)管理體系。公司組織機(jī)構(gòu)由部長(zhǎng)、科長(zhǎng)、系長(zhǎng)、班組長(zhǎng)四層組成。全公司9個(gè)部門(mén)、18個(gè)科室,僅有科以上干部36人,其中部門(mén)長(zhǎng)以上干部18人。公司實(shí)行工作崗位交叉兼職制度,許多中層以上干部都向下兼職。如,黨委書(shū)記、3位副總經(jīng)理和總會(huì)計(jì)師都兼有工會(huì)、人事、質(zhì)量、設(shè)計(jì)、制造和財(cái)務(wù)等各個(gè)部門(mén)的正職,設(shè)計(jì)、制造、采購(gòu)、工務(wù)、財(cái)務(wù)、營(yíng)業(yè)、人事和事務(wù)等部門(mén)的部門(mén)長(zhǎng)也分別兼有下屬科室的職務(wù)。在這種高度精簡(jiǎn)的扁平化管理體制下,公司內(nèi)部完全依靠業(yè)務(wù)流程和規(guī)章制度,實(shí)行高效的全員自主的工廠管理,使管理人員減少到了最低的程度。中遠(yuǎn)川崎公司不像國(guó)內(nèi)其他船廠那樣設(shè)立造船建造師制度,制造部全部的工作人員只有42人,負(fù)責(zé)生產(chǎn)計(jì)劃、勞動(dòng)力計(jì)劃、工時(shí)計(jì)劃、采購(gòu)計(jì)劃、生產(chǎn)組織、現(xiàn)場(chǎng)管理、安全、環(huán)保、工業(yè)衛(wèi)生等所有生產(chǎn)管理工作。中遠(yuǎn)川崎公司的安全管理完全靠全員自主的安全管理活動(dòng)來(lái)推進(jìn)。公司沒(méi)有單獨(dú)的安全部,只在制造部下設(shè)6個(gè)人的安全環(huán)衛(wèi)系,負(fù)責(zé)全廠的安全、環(huán)保和衛(wèi)生管理,并負(fù)責(zé)安全管理活動(dòng)的策劃、組織和推進(jìn)工作。中遠(yuǎn)川崎公司的基本建設(shè)、技術(shù)改造、動(dòng)力和設(shè)備的維修管理全部由工務(wù)部負(fù)責(zé),工務(wù)部一共只有60余人(包括設(shè)備維修和各個(gè)站房值班工人在內(nèi)),負(fù)責(zé)動(dòng)力和機(jī)械設(shè)備的維修、養(yǎng)護(hù)和管理,以及各個(gè)站房的管理和值班,其中管理人員只有12人。設(shè)備的日常維修和管理完全靠一系列的設(shè)備管理活動(dòng)來(lái)推進(jìn)。中遠(yuǎn)川崎公司的質(zhì)量保證部只有22人,負(fù)責(zé)ISO9000質(zhì)量體系建設(shè)和管理,產(chǎn)品的外檢和內(nèi)檢,以及探傷、理化試驗(yàn)和計(jì)量等工作。同時(shí),中遠(yuǎn)川崎公司的黨務(wù)工作完全和公司的正常生產(chǎn)活動(dòng)相結(jié)合,黨的工作以公司的經(jīng)濟(jì)工作為中心。全公司的黨務(wù)和工會(huì)工作只在事務(wù)部?jī)?nèi)設(shè)一名專職工作人員,其余全部為兼職人員。幾年來(lái)的實(shí)踐證明,這種高效精簡(jiǎn)的組織結(jié)構(gòu)保證了中遠(yuǎn)川崎公司高效率、低成本的運(yùn)作。
法則三:先進(jìn)造船模式和高效管理。
中遠(yuǎn)川崎公司引進(jìn)日本川崎重工先進(jìn)的制造和管理體系,實(shí)行與日本川崎重工坂出船廠完全相同的制造工藝和生產(chǎn)組織方式。中遠(yuǎn)川崎公司全系統(tǒng)、全方位、不折不扣地推行日本的現(xiàn)代化造船模式,堅(jiān)決執(zhí)行設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理一體化的生產(chǎn)設(shè)計(jì)方法,堅(jiān)決貫徹船機(jī)電、殼舾涂一體化的區(qū)域造船方針,堅(jiān)決推進(jìn)以周密的生產(chǎn)計(jì)劃為前提的擴(kuò)大先行的預(yù)舾裝技術(shù),堅(jiān)決推進(jìn)全過(guò)程每道工序的造船精度管理,堅(jiān)決推進(jìn)人造環(huán)境、環(huán)境育人的6S現(xiàn)場(chǎng)管理,堅(jiān)決實(shí)施一工多能的崗位技能勞動(dòng)管理制度,堅(jiān)決實(shí)行全員自主的工廠管理和全廠的電算化管理。在造船生產(chǎn)管理方面,中遠(yuǎn)川崎公司堅(jiān)持“高效、安全、低成本地建造出高質(zhì)量船舶”的工作方針。公司正在走一條引進(jìn)、消化、吸收、創(chuàng)新的道路,最終將建成在設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、成本、效率等方面都能夠在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、具有世界先進(jìn)水平的現(xiàn)代化造船企業(yè),達(dá)到起點(diǎn)高、速度快、管理和技術(shù)雙領(lǐng)先的目的。
1.周密計(jì)劃是一切生產(chǎn)活動(dòng)的前提公司的生產(chǎn)管理體系以周密的計(jì)劃為前提,各項(xiàng)工作的計(jì)劃以生產(chǎn)計(jì)劃、勞動(dòng)力計(jì)劃和物資采購(gòu)計(jì)劃為主體。嚴(yán)格按照計(jì)劃來(lái)進(jìn)行生產(chǎn)組織是中遠(yuǎn)川崎公司有別于國(guó)內(nèi)其他船廠的一個(gè)最重要的特點(diǎn)。計(jì)劃在中遠(yuǎn)川崎公司就是命令,所有工作都必須有計(jì)劃,公司內(nèi)沒(méi)有無(wú)計(jì)劃的工作。在制定生產(chǎn)計(jì)劃時(shí),必須做到兩個(gè)統(tǒng)一:生產(chǎn)計(jì)劃與勞動(dòng)力計(jì)劃的統(tǒng)一,生產(chǎn)計(jì)劃與物資采購(gòu)計(jì)劃的統(tǒng)一。這兩個(gè)統(tǒng)一可以完全保證各工種計(jì)劃的協(xié)調(diào)性和連續(xù)性,以及勞動(dòng)力的配置平衡。通過(guò)嚴(yán)格的計(jì)劃管理,公司基本上做到了沒(méi)有富余勞動(dòng)力和物資零庫(kù)存管理。在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中,中遠(yuǎn)川崎公司基本上做到了當(dāng)天計(jì)劃當(dāng)天完成,周末不用加班。
2.精度管理是現(xiàn)代造船的核心制造技術(shù)
公司利用統(tǒng)計(jì)技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)在全廠建立了造船精度管理體系,對(duì)造船生產(chǎn)全過(guò)程的每道工序進(jìn)行精度控制和管理,通過(guò)信息的采集和反饋,通過(guò)計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)分析來(lái)確定工廠造船精度管理和控制的數(shù)據(jù)分配量,用補(bǔ)償量來(lái)代替造船裝配過(guò)程中的余量,從而真正實(shí)現(xiàn)了分段對(duì)接誤差為零的無(wú)余量造船。而目前國(guó)內(nèi)大部分船廠仍然采用有一定余量的分段大合攏對(duì)接方法。為了保證精度造船的實(shí)施,中遠(yuǎn)川崎公司大量采用機(jī)械化加工手段。鋼材加工全部使用數(shù)控劃線和數(shù)控切割,充分發(fā)揮肋骨冷彎?rùn)C(jī)和油壓機(jī)的作用,保證了尺寸精確的無(wú)余量加工。構(gòu)件裝焊全部使用二氧化碳焊接和埋弧自動(dòng)焊。同時(shí),生產(chǎn)中大量采用線加熱技術(shù)。造船精度管理技術(shù)保證了公司能夠高效率、高質(zhì)量建造船舶。在船舶建造過(guò)程中避免了大量的間隙、余量和錯(cuò)位,大大減少了調(diào)整、切割和焊接的作業(yè)時(shí)間,同時(shí)大大減少了船體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)應(yīng)力,保證了船體的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度。精度造船還使中遠(yuǎn)川崎公司的鋼材利用率達(dá)到了92%以上。在建造5400TEU集裝箱船過(guò)程中,公司由日方總經(jīng)理掛帥,專門(mén)成立了造船精度管理小組,按ISO9001-2000的要求,制定精度造船管理措施,加強(qiáng)對(duì)造船全過(guò)程的精度控制和質(zhì)量監(jiān)督控制,從提高全員質(zhì)量意識(shí)入手,定期召開(kāi)分析會(huì)議,研究對(duì)策,規(guī)范管理,嚴(yán)格要求,狠抓造船精度控制,最終保證了5400TEU集裝箱船按質(zhì)、按量、按期建造成功,實(shí)際交船期比合同交船期提前了3個(gè)月。
3.擴(kuò)大先行的預(yù)舾裝技術(shù)
中遠(yuǎn)川崎公司采用的是擴(kuò)大的先行舾裝和先行涂裝技術(shù),有效地保證了舾裝質(zhì)量和涂裝質(zhì)量。中遠(yuǎn)川崎公司采用分段總組技術(shù),使高空作業(yè)低空化,低空作業(yè)平面化,提高了作業(yè)安全性和施工質(zhì)量。中遠(yuǎn)川崎公司的分段重量普遍不大,目的是為了擴(kuò)大預(yù)舾裝的作業(yè)面積,為區(qū)域舾裝和區(qū)域涂裝創(chuàng)造條件。通過(guò)分段總組技術(shù),減少船塢搭載分段的數(shù)量,提高船塢搭載效率。中遠(yuǎn)川崎公司最大的總組分段可以達(dá)到500噸。由于堅(jiān)決推行擴(kuò)大化的預(yù)舾裝技術(shù),公司的分段預(yù)舾裝率達(dá)到80%以上,從而大大提高了工作效率,縮短了船塢和碼頭周期。先進(jìn)的預(yù)舾裝技術(shù)的前提是周密的生產(chǎn)計(jì)劃。因此,公司在生產(chǎn)設(shè)計(jì)的時(shí)候,就開(kāi)始根據(jù)工廠的設(shè)施條件,確定施工工藝方法,制定施工要領(lǐng),進(jìn)行勞動(dòng)力計(jì)劃和物資采購(gòu)計(jì)劃的平衡。4.高效的全員自主的工廠管理中遠(yuǎn)川崎公司另一個(gè)重要的有別于國(guó)內(nèi)其他船廠的特點(diǎn),就是高效的全員自主的工廠管理。
中遠(yuǎn)川崎公司全員自主的工廠管理主要表現(xiàn)在施工作業(yè)、產(chǎn)品質(zhì)量、生產(chǎn)安全、場(chǎng)地設(shè)備四個(gè)方面的自主管理。在施工作業(yè)管理方面,中遠(yuǎn)川崎公司實(shí)行嚴(yán)格的工時(shí)管理制度。每一位定額工人都必須按照生產(chǎn)計(jì)劃要求和施工要領(lǐng),完成當(dāng)天工時(shí)所要求的作業(yè)物理量。公司的工時(shí)管理實(shí)行工時(shí)計(jì)劃和生產(chǎn)計(jì)劃相統(tǒng)一的管理方法。這既保證了生產(chǎn)計(jì)劃的完成,又減少了工時(shí)的浪費(fèi),在保證質(zhì)量的前提下使生產(chǎn)效率穩(wěn)步提高。在產(chǎn)品質(zhì)量管理方面,中遠(yuǎn)川崎公司把自主管理作為質(zhì)量管理的最高方針,強(qiáng)調(diào)按作業(yè)基準(zhǔn)自主施工,這保證了產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定,實(shí)現(xiàn)了高精度與高效率的統(tǒng)一。公司實(shí)行完善的質(zhì)量檢查表制度,堅(jiān)決貫徹“質(zhì)量是做出來(lái)的,而不是檢查出來(lái)的”思想,在質(zhì)量管理上強(qiáng)調(diào)以自檢和互檢為主、專檢為輔,大大減少了現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)管理和質(zhì)量專職檢驗(yàn)的人員。2001年,公司開(kāi)展了以精度管理和提高焊接涂裝質(zhì)量為主要目的的質(zhì)量管理活動(dòng),開(kāi)展了多種形式的全員質(zhì)量管理活動(dòng),大大減少了質(zhì)量缺陷,提高了勞動(dòng)生產(chǎn)效率,同時(shí)還大大減少了材料的消耗。在生產(chǎn)安全管理方面,中遠(yuǎn)川崎公司以抓規(guī)范的現(xiàn)場(chǎng)管理為目標(biāo),強(qiáng)調(diào)自主的安全保護(hù)和管理。6S(整理、整頓、清掃、清潔、素質(zhì)、規(guī)范)管理活動(dòng)是中遠(yuǎn)川崎公司日常生產(chǎn)管理活動(dòng)中的重要內(nèi)容,要求所有的生產(chǎn)工人必須做到日產(chǎn)日清、隨產(chǎn)隨清、誰(shuí)產(chǎn)誰(shuí)清。這樣既實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn),又達(dá)到了高效率、高質(zhì)量、低成本的目的。制造部安全環(huán)衛(wèi)系的管理人員負(fù)責(zé)組織全公司的安全自主管理活動(dòng)。在重點(diǎn)防范的施工區(qū)域,公司指定安全總括責(zé)任人,統(tǒng)一協(xié)調(diào)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全工作。公司定期召開(kāi)月度安全例會(huì),組織安全巡回檢查,通過(guò)發(fā)現(xiàn)安全事故苗子,排查安全隱患,制定措施,預(yù)防安全事故發(fā)生。公司定期開(kāi)展每一個(gè)員工回憶一件近期最危險(xiǎn)的安全隱患事故的活動(dòng),在每個(gè)班組實(shí)行天天安全責(zé)任人制度,堅(jiān)持開(kāi)展每天早晨班前會(huì)“今日安全要點(diǎn)”的講解活動(dòng),同時(shí)還根據(jù)產(chǎn)品的不同特點(diǎn)開(kāi)展員工的安全培訓(xùn)活動(dòng)等。2002年,公司未發(fā)生重傷和死亡事故,輕微傷害事故也比上年有所下降。在公司90個(gè)班組中,有88個(gè)班組實(shí)現(xiàn)了“百日安全生產(chǎn)無(wú)事故”,有60個(gè)班組實(shí)現(xiàn)了“千日安全生產(chǎn)無(wú)事故”。在場(chǎng)地設(shè)備管理方面,中遠(yuǎn)川崎公司把場(chǎng)地設(shè)備管理和6S管理活動(dòng)相結(jié)合,基本上也是誰(shuí)使用、誰(shuí)維護(hù)、誰(shuí)保養(yǎng)。公司場(chǎng)地和設(shè)備的管理是由工務(wù)部12個(gè)管理人員負(fù)責(zé),制定設(shè)備管理計(jì)劃。具體設(shè)備的日常管理,每個(gè)月都有嚴(yán)格的設(shè)備自主管理點(diǎn)檢活動(dòng)。公司每年通過(guò)設(shè)備管理活動(dòng),可以完成通用設(shè)備的月度點(diǎn)檢工作3000臺(tái)(次),完成重大設(shè)備的點(diǎn)檢100臺(tái)(次),完成車(chē)輛月度點(diǎn)檢600臺(tái)(次),完成車(chē)輛定期拆檢30臺(tái)(次),完成起重機(jī)法定檢驗(yàn)80臺(tái)(次)等。
5.一工多能的崗位技能用工制度
中遠(yuǎn)川崎公司對(duì)工人實(shí)行一工多能的崗位技能管理制度。通過(guò)培訓(xùn),每個(gè)工人都同時(shí)擁有多個(gè)工種的技能,技能越多的工人,基本工資越高。比如,一個(gè)技能多的工人不但可以做內(nèi)外場(chǎng)裝配電焊,還可以做起重工和開(kāi)各種運(yùn)輸起重車(chē)輛,這樣有利于勞動(dòng)力的合理使用和安排。因此,在中遠(yuǎn)川崎公司沒(méi)有等工、窩工現(xiàn)象。為了提高勞動(dòng)生產(chǎn)效率,中遠(yuǎn)川崎公司還開(kāi)展了作業(yè)人員提高技能、積累知識(shí)和培養(yǎng)職業(yè)道德觀念活動(dòng),并通過(guò)赴日研修培訓(xùn)、各種教育和QC活動(dòng)等,不斷提高員工改進(jìn)作業(yè)的意識(shí)和能力。目前,公司正在開(kāi)展改進(jìn)生產(chǎn)工藝和提高員工技能的“一人作業(yè)法”,要求自己做事自己服務(wù),自己做事自己清。中遠(yuǎn)川崎公司的外包勞務(wù)工人也全部是按合同制工人的要求,分配到班組作業(yè)。這些外包勞務(wù)工人按照公司生產(chǎn)總量的需要實(shí)行流動(dòng)管理。中遠(yuǎn)川崎公司從南通眾多的勞務(wù)公司中選定了3家最有信譽(yù)的公司作為合作伙伴,每年根據(jù)造船計(jì)劃按季節(jié)、按月和這些公司預(yù)先簽訂勞務(wù)用工合同,并要求這些公司選派優(yōu)秀的勞務(wù)工人,還要對(duì)這些工人進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),合格的工人發(fā)給合格操作證書(shū),才準(zhǔn)予在廠區(qū)內(nèi)作業(yè)。中遠(yuǎn)川崎公司對(duì)員工隊(duì)伍建設(shè)提出了20字方針———“加強(qiáng)核心,形成骨干,建立后備,穩(wěn)定基礎(chǔ),外圍輔助”。根據(jù)這個(gè)思路,公司將員工分為五個(gè)層次,形成以行政職務(wù)為主體的核心層,以業(yè)務(wù)技術(shù)骨干為主體的緊密層。核心層是企業(yè)的靈魂,緊密層是企業(yè)的骨架,這兩層人員約占全體員工總數(shù)的20%。公司著重在分配和激勵(lì)制度上向這部分員工傾斜,抓住了這20%就抓住了公司發(fā)展的基本骨干隊(duì)伍。同時(shí),中遠(yuǎn)川崎公司為了穩(wěn)定優(yōu)秀的外包勞務(wù)工人,在編制不增加的情況下,實(shí)行正式合同制工人末位淘汰制度,用優(yōu)秀的外包勞務(wù)工人來(lái)補(bǔ)充。
6.先進(jìn)實(shí)用的全廠電算化管理中遠(yuǎn)川崎公司在建設(shè)初期就非常重視計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用。
公司使用光纖傳輸數(shù)據(jù)的手段,建立遍布各生產(chǎn)車(chē)間、倉(cāng)庫(kù)、辦公樓的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),并通過(guò)國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)與日本川崎重工進(jìn)行各種設(shè)計(jì)、生產(chǎn)數(shù)據(jù)的接收和交換工作。同時(shí),公司建立了與日本川崎重工相同的辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。目前公司已經(jīng)導(dǎo)入的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)有:TRIBON船舶專用三維計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和制造系統(tǒng)、NAPA船舶綜合設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)輔助分析系統(tǒng)、船舶設(shè)計(jì)支援系統(tǒng)、數(shù)控切割機(jī)管理系統(tǒng)、管子加工管理系統(tǒng)、資材管理系統(tǒng)、成本計(jì)算系統(tǒng)、支付管理系統(tǒng)、工時(shí)管理系統(tǒng)、生產(chǎn)管理系統(tǒng)等。公司有PC機(jī)160臺(tái),圖形工作站30臺(tái),大型繪圖儀3臺(tái)。公司已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全面的計(jì)算機(jī)管理,實(shí)現(xiàn)了從船舶設(shè)計(jì)、原材料采購(gòu)
到船舶建造的全過(guò)程電算化管理,達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。這些設(shè)備使公司的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)部門(mén)可以直接從日本川崎重工得到設(shè)計(jì)和生產(chǎn)數(shù)據(jù),進(jìn)行本地化處理,再通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)將其直接傳送到車(chē)間的數(shù)控切割機(jī)和數(shù)控彎管機(jī)安排生產(chǎn)。這種與日本川崎重工互動(dòng)的技術(shù)管理體系還使公司的設(shè)計(jì)能力迅速提高。目前公司已經(jīng)完全能夠承擔(dān)大部分詳細(xì)設(shè)計(jì)和全部生產(chǎn)設(shè)計(jì)的工作,還具備了一定的船舶改型設(shè)計(jì)的能力。
法則之精髓全員工廠管理、精細(xì)計(jì)劃管理
長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)船廠已經(jīng)非常了解日本的現(xiàn)代造船模式,其主要內(nèi)容包括設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理一體化的生產(chǎn)設(shè)計(jì)和船機(jī)電、殼舾涂一體化的區(qū)域造船,再加上計(jì)算機(jī)技術(shù)、編碼技術(shù)、精度管理、現(xiàn)場(chǎng)管理等。但是,從中遠(yuǎn)川崎公司經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,現(xiàn)代造船模式還應(yīng)該加上全員工廠管理和精細(xì)計(jì)劃管理。
日本上世紀(jì)80年代實(shí)行的全面質(zhì)量管理(TQC)已經(jīng)逐步演變成為今天的全員工廠管理(TPC———Total Plant Control)。全員工廠管理的核心是全員的自主管理。就像前面所述,自主管理包括企業(yè)各個(gè)方面的管理內(nèi)容,如經(jīng)營(yíng)、采購(gòu)、生產(chǎn)、質(zhì)量、安全、設(shè)備、成本等。TPC強(qiáng)調(diào)的是通過(guò)制度化的管理來(lái)進(jìn)行工作流程的過(guò)程控制,過(guò)程控制的精髓是自主管理;橫向的配合協(xié)作,靠的是團(tuán)隊(duì)精神,而不是人盯人。自主管理強(qiáng)調(diào)的是橫向有序的協(xié)調(diào)、PDCA的循環(huán)、全體員工的參與、合理化建議活動(dòng)。中遠(yuǎn)川崎公司的全員工廠管理工作充分利用了ISO9000質(zhì)量體系的標(biāo)準(zhǔn),注重痕跡管理和可追溯管理,也就是利用日本企業(yè)的看板管理,通過(guò)PDCA的循環(huán),通過(guò)全員的協(xié)同作戰(zhàn),不斷地改進(jìn)生產(chǎn)管理流程和完善作業(yè)流程。在目前國(guó)內(nèi)企業(yè)管理活動(dòng)中流行的流程再造運(yùn)動(dòng),也就是強(qiáng)調(diào)流程的優(yōu)化管理,強(qiáng)調(diào)全體員工的參與,強(qiáng)調(diào)自主管理、自主學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、改進(jìn)流程。美國(guó)GE公司的6σ管理經(jīng)驗(yàn)的本質(zhì)也是自主管理、自主創(chuàng)新、自主進(jìn)行流程優(yōu)化。應(yīng)該說(shuō),日本的全員工廠管理和美國(guó)的6σ管理在本質(zhì)上是一樣的。如果說(shuō)全員工廠管理(即流程管理)主要是講橫向的自主管理,那么精細(xì)計(jì)劃管理(即預(yù)算管理)講的就是縱向的命令管理。精細(xì)計(jì)劃管理要求縱向到底、橫向到邊,關(guān)鍵是周密的計(jì)劃和嚴(yán)格的監(jiān)督控制。中遠(yuǎn)川崎公司學(xué)習(xí)日本船廠的經(jīng)驗(yàn),實(shí)行嚴(yán)格的精細(xì)計(jì)劃預(yù)算管理,生產(chǎn)計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行的結(jié)果完全可控。計(jì)劃工作的核心就是生產(chǎn)設(shè)計(jì)。圍繞生產(chǎn)設(shè)計(jì)的展開(kāi),公司同時(shí)完成施工作業(yè)計(jì)劃、物資采購(gòu)計(jì)劃、場(chǎng)地設(shè)備安排計(jì)劃、勞動(dòng)力計(jì)劃、工時(shí)計(jì)劃、資金計(jì)劃等。值得說(shuō)明的是,中遠(yuǎn)川崎公司實(shí)行了嚴(yán)格的工時(shí)計(jì)劃制度,這種工時(shí)計(jì)劃制度和目前國(guó)內(nèi)大船廠實(shí)行的工時(shí)管理制度有本質(zhì)上的區(qū)別。中遠(yuǎn)川崎公司將所有的作業(yè)勞動(dòng)物理量都轉(zhuǎn)化為工時(shí),確定了每個(gè)工種一天8小時(shí)應(yīng)該完成的勞動(dòng)物理量。每位工人(包括外包勞務(wù)工人在內(nèi))都必須經(jīng)過(guò)強(qiáng)化的施工培訓(xùn),只有在8小時(shí)內(nèi)能夠完成并超過(guò)規(guī)定的勞動(dòng)物理量時(shí),才被允許上崗。這種工時(shí)計(jì)劃管理制度,加上一工多能的崗位技能制度,大大簡(jiǎn)化了整個(gè)生產(chǎn)計(jì)劃的安排,合理、科學(xué)、充分地利用了勞動(dòng)力,提高了勞動(dòng)生產(chǎn)效率。當(dāng)然,精細(xì)計(jì)劃管理需要計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息管理系統(tǒng)的支持,中遠(yuǎn)川崎公司的電算化管理系統(tǒng),已經(jīng)完全滿足了企業(yè)資源管理的要求。
法則之啟示總結(jié)中遠(yuǎn)川崎成功經(jīng)驗(yàn),發(fā)展中國(guó)造船
現(xiàn)代市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)處于高度成熟的階段。一個(gè)好的經(jīng)營(yíng)理念和策劃可以使一個(gè)企業(yè)繁榮一時(shí)。但是,一個(gè)企業(yè)要保持長(zhǎng)久不衰的優(yōu)勢(shì),真正的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力體現(xiàn)在每一個(gè)精小細(xì)微之處。什么叫不容易?能夠把所有容易的事都做好了是最不容易的事。什么叫精細(xì)管理?精細(xì)管理就是在每一個(gè)精小細(xì)微之處都有明確的工作標(biāo)準(zhǔn)和要求。現(xiàn)代工業(yè)的生產(chǎn)效率取決于產(chǎn)品的需求性質(zhì)和各種資源的相對(duì)成本。造船業(yè)是勞動(dòng)力資源密集和資金資源密集型產(chǎn)業(yè)。因此,中國(guó)船舶工業(yè)只有在勞動(dòng)力成本和資金成本上有相對(duì)于其他國(guó)家更多的比較優(yōu)勢(shì),才有可能在世界產(chǎn)業(yè)梯次轉(zhuǎn)移的過(guò)程中,成為世界船舶工業(yè)的中心。筆者衷心希望國(guó)家有關(guān)部門(mén)能夠認(rèn)真總結(jié)中遠(yuǎn)川崎公司的成功經(jīng)驗(yàn),鼓勵(lì)建設(shè)更多的現(xiàn)代化造船企業(yè),為我國(guó)早日成為世界造船強(qiáng)國(guó)作出貢獻(xiàn)。(作者為中遠(yuǎn)工業(yè)公司副總經(jīng)理)
第四篇:杭州川崎起重機(jī)械有限公司公司簡(jiǎn)介
杭州川崎起重機(jī)械有限公司公司簡(jiǎn)介
杭州川崎起重機(jī)械有限公司是手扳葫蘆、手拉葫蘆、工字滑車(chē)、鋼板吊夾、鋼絲繩手扳葫蘆、絞盤(pán)機(jī)、拉緊器、安全帶、電動(dòng)葫蘆、進(jìn)口葫蘆、其他起重設(shè)備等產(chǎn)品專業(yè)生產(chǎn)加工的港、澳、臺(tái)商獨(dú)資經(jīng)營(yíng)企業(yè),公司總部設(shè)在杭州,杭州川崎起重機(jī)械有限公司擁有完整、科學(xué)的質(zhì)量管理體系。杭州川崎起重機(jī)械有限公司的誠(chéng)信、實(shí)力和產(chǎn)品質(zhì)量獲得業(yè)界的認(rèn)可。歡迎各界朋友蒞臨杭州川崎起重機(jī)械有限公司參觀、指導(dǎo)和業(yè)務(wù)洽談。
湖北省鄖十高速公路YSTJ-8合同段項(xiàng)目部
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十堰金利源機(jī)電設(shè)備有限公司
二0一二年六月六日
第五篇:川崎病的防治知識(shí)(國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2016.02)
川崎病的防治知識(shí)
川崎?。↘awasaki disease)是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。病理改變主要為中小動(dòng)脈的全層血管炎,多臟器受累,以心血管病變最為嚴(yán)重。
一、臨床特點(diǎn)
(一)臨床表現(xiàn)。
1.發(fā)熱:持續(xù)5天以上,為稽留高熱或弛張熱。熱程1~2周,可達(dá)3~4周,抗生素治療無(wú)效。
2.四肢末端改變:急性期手足硬腫、充血,2周后指(趾)端開(kāi)始膜樣脫皮。
3.多形性紅斑皮疹:發(fā)病后2~3天,面部、四肢、軀干出現(xiàn),疹型不一,在卡介苗的瘢痕處,易發(fā)紅斑。
4.雙側(cè)球結(jié)膜充血,但無(wú)分泌物及假膜,為一過(guò)性。
5.唇及口腔改變:口唇干紅、皸裂、楊梅舌,口腔黏膜彌漫性充血。
6.急性期非化膿性頸淋巴結(jié)腫大,可為單側(cè)或雙側(cè),對(duì)抗生素治療無(wú)反應(yīng)。
7.其他系統(tǒng)表現(xiàn)
(1)心血管系統(tǒng):可出現(xiàn)心肌炎、瓣膜炎、心包積液及心肌梗死和冠狀動(dòng)脈瘤破裂,聽(tīng)診可聞及心臟雜音、奔馬律、心音低鈍。
(2)消化系統(tǒng):腹瀉、嘔吐、腹痛、膽囊腫大、麻痹性腸梗阻、輕度黃疸。
(3)呼吸系統(tǒng):咳嗽、流涕,肺部異常陰影。
(4)關(guān)節(jié):疼痛、腫脹。
(5)神經(jīng)系統(tǒng):易激惹、驚厥、意識(shí)障礙,可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎,偶有面神經(jīng)麻痹、四肢癱瘓。
(二)實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.血常規(guī):白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞升高,病程2~3周血小板增高。血紅蛋白減低。
2.C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性。
3.紅細(xì)胞沉降率增快。
4.血生化:肝功升高,血漿白蛋白減低,低鉀血癥。
(三)影像學(xué)檢查。
胸部X線檢查:肺紋理多或見(jiàn)片影(并非肺炎),可有心影增大。
(四)其他檢查。
1.超聲心動(dòng)圖檢查:可有房室內(nèi)徑增大、心臟收縮功能降低,可有瓣膜輕度反流、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,部分伴有心包積液。
2.心電圖檢查:可見(jiàn)P-R間期延長(zhǎng),Q-T間期延長(zhǎng)及ST-T改變等;冠狀動(dòng)脈病變合并心肌缺血者可出現(xiàn)異常Q波。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.發(fā)熱持續(xù)5天以上,抗生素治療無(wú)效。
2.四肢末端改變:急性期手足硬腫,掌跖及指(趾)有紅斑充血,2周后指(趾)端開(kāi)始膜樣脫皮。
3.多形性紅斑皮疹:發(fā)病后2~3天,面部、四肢、軀干出現(xiàn),疹型不一,在卡介苗的瘢痕處,易發(fā)紅斑。
4.雙側(cè)球結(jié)膜充血,但無(wú)分泌物及假膜,為一過(guò)性。
5.唇及口腔改變:口唇干紅,皸裂,楊梅舌,口腔黏膜彌漫性充血。
6.急性期非化膿性頸淋巴結(jié)腫大,直徑>1.5cm。符合上述5條標(biāo)準(zhǔn)即可診斷,或發(fā)熱同時(shí)具備2~3條標(biāo)準(zhǔn),且同時(shí)合并冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張也可診斷。
三、治療
(一)治療原則。
1.一般治療。家長(zhǎng)應(yīng)注重患兒的口腔護(hù)理,保持皮膚清潔,保證患兒的休息和營(yíng)養(yǎng),合理飲食,高熱時(shí)及時(shí)降溫。
2.一旦診斷川崎病,應(yīng)住院接受治療.(二)藥物治療。
1.靜脈丙種球蛋白治療。推薦早期應(yīng)用。
2.抗凝治療
(1)阿司匹林療程為2~3個(gè)月,伴有冠脈擴(kuò)張者應(yīng)用至冠脈恢復(fù)正常為止。
(2)雙嘧達(dá)莫用于川崎病合并冠脈擴(kuò)張或血小板增高患兒。
(3)對(duì)于合并冠狀動(dòng)脈瘤的患兒,建議應(yīng)用華法林抗凝治療,預(yù)防冠脈內(nèi)血栓形成。
3.營(yíng)養(yǎng)心肌治療。心電圖異?;蛴行呐K受累者,加用1,6-二磷酸果糖或磷酸肌酸鈉。
4.糖皮質(zhì)激素用于阿司匹林+丙種球蛋白無(wú)反應(yīng)的川崎病。