第一篇：2016年心內(nèi)科質(zhì)量與安全控制計(jì)劃

2016年心內(nèi)科質(zhì)量與安全控制計(jì)劃

一、2016年心內(nèi)科質(zhì)量控制目標(biāo)

嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制新要求、新標(biāo)準(zhǔn)。重視日常診療活動(dòng)細(xì)節(jié)、保障醫(yī)療安全、狠抓三基三嚴(yán)培訓(xùn)、落實(shí)各項(xiàng)核心制度、積極提高診療水平，以保障患者安全。實(shí)現(xiàn)全科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化、科學(xué)化管理。

二、質(zhì)量控制內(nèi)容

1、科室適量與安全管理，完成科室質(zhì)控小組的組建，認(rèn)真履行質(zhì)控小組工作，按照PDCA循環(huán)模式，每月分析總結(jié)，找出不足，提出整改措施，督導(dǎo)全科執(zhí)行，積極整改。

2、醫(yī)療運(yùn)行指標(biāo)分析：每月收集相關(guān)醫(yī)療指標(biāo)運(yùn)行數(shù)據(jù)，分析、發(fā)現(xiàn)問題、提出相關(guān)整改措施，使科室良好運(yùn)行。

3、診療質(zhì)量督查：嚴(yán)格落實(shí)核心制度，認(rèn)真督查，各級(jí)職責(zé)明確，納入個(gè)人績(jī)效考核。

4、病歷質(zhì)量檢查：嚴(yán)格落實(shí)病歷書寫規(guī)范制度，注重必須項(xiàng)目及病歷內(nèi)涵質(zhì)量。重點(diǎn)在首頁、出入院記錄、首次及日常病程記錄，醫(yī)囑、各種知情同意書、手術(shù)記錄。落實(shí)到個(gè)人經(jīng)濟(jì)處罰。

5、處方點(diǎn)評(píng)：每月查看醫(yī)院檢查數(shù)據(jù)，對(duì)照科室處方質(zhì)量，培訓(xùn)、分析和整改。

6、抗菌藥物及合理用藥：堅(jiān)持合理用藥，加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師督導(dǎo)和監(jiān)控，及時(shí)糾正不合理用藥。實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理、重點(diǎn)是限制級(jí)藥物及特殊使用藥物的審批及使用前后病原學(xué)檢查。

7、院感管理：質(zhì)控小組定期培訓(xùn)相關(guān)知識(shí)技能（手衛(wèi)生及無菌操作）、醫(yī)療護(hù)理多溝通、協(xié)調(diào)、分析、及時(shí)上報(bào)。

8、臨床路徑及單病種：安排專職人員管理，及時(shí)通報(bào)入組率、變異率、完成率情況。及時(shí)整改，積極達(dá)標(biāo)。

9、醫(yī)療糾紛及投訴：每月召開會(huì)議、分析醫(yī)療糾紛投訴情況、提出經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)教訓(xùn)，并不斷改進(jìn)。落實(shí)責(zé)任及處罰措施。

10、醫(yī)療安全（不良事件）：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，實(shí)行醫(yī)療護(hù)理不良事件無責(zé)上報(bào)制度，對(duì)每一件不良事件認(rèn)真行根因分析，并提出整改措施。優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量保障患者安全。

11、超長(zhǎng)住院：實(shí)行超長(zhǎng)住院管理制度。每月對(duì)病房住院時(shí)間超過30天患者進(jìn)行大查房、分析原因、提出應(yīng)對(duì)措施，讓患者得到合理診療，并提高床位周轉(zhuǎn)，降低平均住院日。

12、CCU質(zhì)控：每月CCU護(hù)理組長(zhǎng)匯報(bào)CCU運(yùn)行情況及存在的問題。

13、介入質(zhì)控：每月介入質(zhì)控組長(zhǎng)匯報(bào)上月介入手術(shù)數(shù)量、種類、并發(fā)癥，存在和需要整改的問題。

第二篇：心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃

心內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃

為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成。擬定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計(jì)劃

一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，持續(xù)發(fā)展；

科主任、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議護(hù)理管理小組會(huì)議、醫(yī)療安全小組會(huì)議等。規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成；

1、病床使用率≥95%

2、平均住院日≤9天

3、入院三日確診率≥90%

4、入出院診斷符合率≥95%

5、住院危重病人搶救成功率≥90%

6、三基考核合格率100%80/100分

7、門診病歷書寫合格率≥90%90/100分分以上

8、甲級(jí)病案率≥90%無丙級(jí)病歷

9、醫(yī)療設(shè)備儀器完好率≥90%

10、急救儀器藥物完好率100%

11、抗菌素使用范圍<40%DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作，實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結(jié)反饋工作。

1、參照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室的每月工作情況，認(rèn)真評(píng)分，結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。

2、健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項(xiàng)目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房一周內(nèi)主任查房，術(shù)前、術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房，重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情談話制度管理，非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時(shí)談 話，手術(shù)前、中、后談話，植入談話，危重時(shí)隨時(shí)談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會(huì)診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。每月召開會(huì)議，對(duì)存在問題分析、整改、持續(xù)改進(jìn)。

四、認(rèn)真做好醫(yī)療文書書寫管理工作

1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組，相關(guān)質(zhì)控人員監(jiān)控?？剖也v質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí)，加 深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果及時(shí)傳達(dá)到自己科內(nèi)，避免同樣錯(cuò)誤發(fā)生，使被檢查者引起重視。在第一時(shí)間得到反饋意見，實(shí)時(shí)改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。

2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度?？剖也v質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查并及時(shí)整改。醫(yī)院醫(yī)務(wù)處檢查存在問題及乙級(jí)、丙級(jí)病歷同時(shí)上報(bào)院質(zhì)控辦。考核后會(huì)扣科室當(dāng)月一定的考核總分，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。醫(yī)務(wù)處的質(zhì)量檢查反饋表及時(shí)傳達(dá)、整改并與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率。達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。

3、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn)。每月檢查重點(diǎn)安排如下： 1月份規(guī)范書寫手術(shù)安全核查書。

2月份“危急值”報(bào)告登記，護(hù)理人員及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，醫(yī)師及時(shí)處理并記錄。

3月份對(duì)住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn)。核查有無評(píng)價(jià)記錄。對(duì)縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核查，落實(shí)各項(xiàng)措施。

4月份輸血管理制度；包括輸血前申請(qǐng)、備血情況、化驗(yàn)項(xiàng)目、申請(qǐng)單書寫全面，輸血前簽署患方輸血同意書，合理用血，輸血前、后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷、疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄。通過會(huì)議對(duì)存在問題分析、整改、持續(xù)改進(jìn)。

5月份抽查危重病人的上級(jí)查房記錄、值班醫(yī)師查房記錄、病危通知書、搶救記錄等。

6月份落事病情評(píng)估制度與術(shù)前討論制度：

1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料等的評(píng)估。

2、患者病情的評(píng)估的重點(diǎn)范圍。

3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

4、檢查病歷記錄情況。

5、對(duì)相關(guān)崗位人員進(jìn)行培訓(xùn)及培訓(xùn)記錄。7月份

① 談話制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、非手術(shù)病人72小時(shí)談話、患方簽字的及時(shí)性、特殊檢查、特殊治療前的談話，病情危重告知。被授權(quán)于病案簽名的一致。②第二季度討論病例，疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄。8月份合理用藥，包括抗生素專項(xiàng)治理和用藥的情況分析及病情處置等。9月份病程記錄方面。包括三級(jí)查房制度、病程記錄記載要求對(duì)檢查、化驗(yàn)的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計(jì)劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會(huì)診及轉(zhuǎn)診記錄及時(shí)性、完整性。10月份①歸檔病歷的評(píng)分②討論病歷的書寫。11月份手術(shù)分級(jí)動(dòng)態(tài)管理、考核、授權(quán)等

12月份一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績(jī)、改正缺點(diǎn)、持續(xù)改進(jìn)。

五、定期召開質(zhì)管小組會(huì)議，及時(shí)反饋。總結(jié)：

科內(nèi)每次檢查后及時(shí)反饋并整改，每月檢查的存在問題以晨會(huì)方式通報(bào)。醫(yī)務(wù)處病歷檢查及時(shí)反饋科室并傳達(dá)書寫醫(yī)師和考評(píng)掛鉤。在每季召開質(zhì)量管理小組會(huì)議反饋，在會(huì)上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。

第三篇：2017年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理控制計(jì)劃

2017年眼科醫(yī)療質(zhì)量與安全控制計(jì)劃及實(shí)施方案

為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷 書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計(jì)劃：

一、強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，持續(xù)發(fā)展：崔云主任、張鋼琴護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)抓好科室質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理小組會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、護(hù)理管理小組會(huì)議，醫(yī)療安全小組會(huì)議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位的醫(yī)師都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療主要控制工作指標(biāo)，努力完成。

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作，實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結(jié)反饋工作。

1、參照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室的每月工作情況，認(rèn)真評(píng)分，并結(jié)果與科室個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。

2、健全落實(shí)科室各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項(xiàng)目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，術(shù)前，術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房，重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情談話制度管理，非手術(shù)病人入院內(nèi)48小時(shí)談話，手術(shù)前后談話，危重時(shí)隨時(shí)談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會(huì)診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開科室質(zhì)控會(huì)議，對(duì)存在問題分析，整改，持續(xù)改進(jìn)。

四、認(rèn)真做好醫(yī)療文書書寫管理工作

1、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組監(jiān)控?？剖也v質(zhì)控醫(yī)師每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)科室每個(gè)醫(yī)師的病歷質(zhì)量意識(shí)，加深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果及時(shí)傳達(dá)到給本人，避免同樣錯(cuò)誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時(shí)間得到反饋意見，實(shí)施改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。

2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、科室實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度，科室病歷質(zhì)控醫(yī)師每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級(jí)病歷，本科室記錄并予以適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰，且作為年終評(píng)優(yōu)秀和先進(jìn)的考核項(xiàng)目之一。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，提高我科病歷質(zhì)量。

3、落實(shí)病歷檢查制度，突出每月檢查重點(diǎn)。

五、定期召開科室質(zhì)管小組會(huì)議，及時(shí)反饋，總結(jié)。每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以書面總結(jié)報(bào)院質(zhì)控科，并在科室會(huì)議上反饋，在會(huì)上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。2017年1月1日

第四篇：超聲質(zhì)量安全控制小組計(jì)劃

超聲醫(yī)學(xué)科

質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃

超聲科作為門診的一個(gè)窗口，質(zhì)量管理直接體現(xiàn)我科室甚至醫(yī)院醫(yī)療水平。本質(zhì)量控制計(jì)劃：

一、在科主任帶領(lǐng)下嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，及時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、科主任負(fù)責(zé)科室人員出勤、請(qǐng)假及調(diào)度科內(nèi)工作安排。

三、規(guī)范員工職業(yè)行為，文明服務(wù)，達(dá)到服務(wù)滿意度95%以上。

四、嚴(yán)格執(zhí)行超聲檢查操作規(guī)程。

五、及時(shí)出具診斷報(bào)告，報(bào)告書寫完整、規(guī)范，描述與結(jié)論對(duì)應(yīng)，報(bào)告單發(fā)出前要嚴(yán)格審核，申請(qǐng)單要裝訂成冊(cè)。

六、經(jīng)常對(duì)疑難或誤診病例分析，并有詳細(xì)記錄。

七、定期對(duì)超聲設(shè)備進(jìn)行圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)、矯正及保養(yǎng)。

八、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常自學(xué)總結(jié)。

九、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

十、加強(qiáng)安全意識(shí)，防范患者跌倒與墜床事件的發(fā)生。

十一、定期對(duì)照質(zhì)控方案，自查、自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施并認(rèn)真做好記錄，每個(gè)月兩次。

十二、領(lǐng)導(dǎo)小組隨時(shí)檢查科室人員對(duì)醫(yī)療、診斷及服務(wù)質(zhì)量等的情況，爭(zhēng)取達(dá)到診斷陽性率70%以上，符合正確率90%以上；對(duì)誤診、診斷失誤的病例及時(shí)糾正，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

第五篇：藥劑科質(zhì)量與安全控制指標(biāo)

藥劑科質(zhì)量與安全控制指標(biāo)

根據(jù)《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》和《醫(yī)院工作質(zhì)量管理考核》等、有關(guān)文件的規(guī)定和要求，結(jié)合本科工作實(shí)際，制定以下質(zhì)量與安全管理考核指標(biāo)：

1、調(diào)劑工作：各項(xiàng)工作均符合要求

（1）門診處方總數(shù)復(fù)核率 100%.（2）門診處方合格率≥95％(抽查 100 張?zhí)幏?。

（3）住院處方復(fù)核率 90%，處方雙簽字率 90%。

（4）藥房劃價(jià)準(zhǔn)確率＞98%，誤差處方平均金額＜0.10。

（5）發(fā)藥出門差錯(cuò)率＜1/10000。（6）中藥飲品誤差±5%。

（7）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療性毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。

（8）無偽劣藥品和”四無”藥品（廠牌、國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期）。

（9）建立各種管理制度。

（10）藥品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)清晰。

（11）抗菌藥的金額占總藥品金額的 20%以下?？咕幨褂寐剩鹤≡骸?0%、門 急診≤40%；普通門診≤20%，每月通報(bào)促使臨床持續(xù)性改進(jìn)。（12）藥品收入占總收入比例≤45%。

2、藥庫管理指標(biāo)（1）主渠道進(jìn)藥，常規(guī)藥品滿足臨床需求。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和藥品的物價(jià)政策。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)、驗(yàn)收、保管管理制度，無偽劣藥品及“四無”藥品。

（3）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理執(zhí)行。

（4）藥品供應(yīng)滿足率＞96%，中藥院內(nèi)配合率＞90%。

（5）每季盤點(diǎn)帳物相符、自查盤點(diǎn)更正后達(dá) 100%合格。

（6）藥品儲(chǔ)存合理，藥品完好率 100%，中藥飲片 95%。

（7）月報(bào)有效期藥品預(yù)警。

3．臨床藥學(xué)室

（1）協(xié)助處理科務(wù)工作并做好記錄。

（2）做好科室文書檔案的收集整理工作數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。

（3）每月編輯一份藥訊，季度編輯藥學(xué)學(xué)報(bào)。

（4）做好藥品知識(shí)的宣傳工作。

（5）收集藥品器材不良反應(yīng)監(jiān)察報(bào)告，每季一小結(jié)，每年一總結(jié)。

（6）收集藥學(xué)情報(bào)資料做好藥學(xué)咨詢。

（7）做好工作日志，及反饋信息。

（8）做好書籍、報(bào)刊、雜志的整理、保管工作。

4、藥學(xué)工作管理情況考核主要指標(biāo)

（1）特殊藥品管理：麻醉藥品管理“五?！?專方、專柜、專人、專冊(cè)、專帳)，精神藥品做到“三?！?專人、專柜、專帳)； 毒性藥品及貴重藥品專人專柜管理。

（2）調(diào)劑管理：調(diào)劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標(biāo)志醒目，定位存放，定期整理消耗帳物；不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。嚴(yán)格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對(duì)制度。

（3）藥品倉(cāng)庫：做好藥品計(jì)劃采購(gòu)和藥品在庫養(yǎng)護(hù)工作，確保庫房通風(fēng)、干燥、避光；有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范化，帳物相符，有 冷藏設(shè)備。藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、發(fā)放、報(bào)損制度健全，單據(jù)完整。

（4）發(fā)票管理：嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。報(bào)帳手續(xù) 完備，原始憑證完整。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理規(guī)章制度，如各室組工作制度、考勤制度、勞動(dòng)紀(jì)律、差錯(cuò)事故登記處理制度、儀器設(shè)備和財(cái)產(chǎn)管理制度、報(bào)損制度、安全衛(wèi)生制度和 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理有關(guān)規(guī)定等。