第一篇：急救演練

子癇急救演練

搶救的三大原則：控制抽搐 預(yù)防并發(fā)癥 適時終止妊娠。病史匯報：

患者吳某某，女，30歲，因“停經(jīng)38周，腹痛4小時”急診入院。急診查體：T36.8，P108次∕分，BP148∕100，聽胎心128次∕分，宮縮緊。查宮口開7公分，即平車送入產(chǎn)房。孕期未行正規(guī)產(chǎn)檢。育1-0-2-1。診斷產(chǎn)時子癇，立即給予積極的搶救措施，后行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)，經(jīng)過順利，新生兒評分5-7-9，產(chǎn)后予積極對癥治療，順利出院。第一場景：

產(chǎn)婦送入產(chǎn)房，共同安置孕婦后，準(zhǔn)備接生。物品、心電監(jiān)護、胎心監(jiān)護。邊快速準(zhǔn)備接生邊簡要詢問病史。

A(接生班):予吸氧2升/分、胎心監(jiān)護、持續(xù)心電監(jiān)護：測BP148∕100，P108次∕分，氧飽和度97℅，建立靜脈通路，使用18號留置針和乳酸鈉林格氏液500ml，床邊備開口器、壓舌板。

A說：:吳某某，現(xiàn)在你宮口開大了，給你消毒準(zhǔn)備接生。。沖洗會陰，消毒過程中

患者：（09:00）反應(yīng)遲鈍、兩眼凝視、呼之不應(yīng)

A：詢問患者—吳某某吳某某，你怎么啦？邊詢問邊拍打她患者：隨后09:01）四肢僵硬，意識不清，發(fā)生抽搐。

A：立即操作，緊急呼救B（說：快！快！子癇抽搐搶救）。站在患者右側(cè)，去枕側(cè)臥、頭歪向一邊，立即壓舌板開口器置入等處理。將患者制動。B：（臺下，正在記錄著）立即打電話通知來急救醫(yī)生及護士等。第二場景：

呼救后，同一時間，CDE到場，CD將患者制動、拉床欄防外傷（換學(xué)生）。

A指揮分工（包括記錄、執(zhí)行、外圍、聯(lián)絡(luò)）

A：來管呼吸 監(jiān)護儀聽胎心 觀察心電監(jiān)護測BPPSPO2,15分鐘匯報一次。

B：管循環(huán)輸液，站于患者左側(cè)。并建立第二路靜脈通路（5%GS500ml），使用18號留置針，用液體之前采集好血標(biāo)本

C：跑外圍：去拿搶救物品（（搶救車拉到床旁，準(zhǔn)備好治療盤、吸痰（使用吸引器）、氣管插管、面罩、導(dǎo)尿包、藥品（杜冷丁、安定、氯丙嗪）等處于備用狀態(tài)。備好新銳器盒和黃色垃圾袋放置搶救物品。D：做記錄+聯(lián)絡(luò)+負責(zé)醫(yī)囑的執(zhí)行，用臨時危重病人護理記錄單，同時第一時間通知護士長和科主任，通知總值班 準(zhǔn)備期間，醫(yī)生也快速到場。

醫(yī)生1：現(xiàn)在什么情況？，快速的閱讀病例，09:03 A；簡單告知病情

醫(yī)生口頭醫(yī)囑1：25%硫酸鎂20毫升加5%GS20毫升，靜推5分鐘。（C復(fù)述和化藥，B核對后用藥）

A:09：04孕婦抽搐停止，煩躁，測血壓160∕100，P108次∕分，氧飽和度94℅。唇色稍紫。

醫(yī)生1：安定10毫克靜推（1分鐘），（C復(fù)述和化藥，B核對后用藥）呼叫搶救小組(電話:)。查看神志、瞳孔，心肺聽診等。2來了，1去記錄。

D：打電話通知行政值班呼叫搶救小組。

A:09：05孕婦抽搐停止，氧飽和度90℅，有痰鳴音。C予吸痰準(zhǔn)備及物品，A執(zhí)行。

麻醉師到場：予口咽通氣管，正壓人工通氣，氧飽和度94℅，面罩給氧。醫(yī)生2：09:08 25%硫酸鎂60毫升加5%GS500毫升，1.5-2.0克每小時維持靜滴。（C化藥，B核對后用藥）。B抽血檢查(遵醫(yī)囑)抽足背靜脈。C：抽血送化驗。

A：09：09孕婦抽搐停止，煩躁，測血壓167∕100，P118∕分，氧飽和度94℅。

醫(yī)生：杜非、安定加5%GS500毫升靜滴。（C化藥：眠合劑：杜冷丁50mg+氯丙嗪12.5mg+安定10mg化入5%GS500ml聯(lián)合靜脈滴注，B核對后用藥）。C將杜冷丁安剖留下。

醫(yī)生2：胎心，宮縮，留置導(dǎo)尿并取標(biāo)本，查宮口。A：導(dǎo)尿并留置尿管，留取中段尿化驗，并記錄尿量。醫(yī)生：09:15 糾酸:碳酸氫鈉125ml快速靜推后，速尿20mgiv.C備藥+化藥B: 核對后用藥

A：再測血壓并匯報:BP;140/90mmHg,P:110次/分，SPO2:97%，胎心：90次/分

第三場景

搶救小組到場 醫(yī)生2準(zhǔn)備接生上產(chǎn)鉗，A：刷手B:沖洗外陰，C 備臺，備產(chǎn)鉗，備新生兒復(fù)蘇搶救物品D通知新生兒科醫(yī)生。分娩。產(chǎn)后轉(zhuǎn)入NICU。最后：醫(yī)生、核對搶救藥品及記錄?；灲Y(jié)果匯報，診斷符合。

搶救結(jié)束與病人家屬對搶救物品，并請患者或家屬在《搶救病人藥品、物品使用清單》上簽字以示證明：無異議：丟棄

有異議：請醫(yī)務(wù)科人員和患者（或家屬）雙方核對無誤用物無異議，用無菌巾包裹于封口處雙方騎跨簽名，存放于冰箱冷藏層保存。

如果緊急送手術(shù)室，從產(chǎn)房送，D打電話到5553，并叫C控制住，守著電梯，直到病人送到手術(shù)室。

NICU:5559

冬眠合劑：杜冷丁50mg+氯丙嗪12.5mg+安定10mg化入5%GS500ml聯(lián)合靜脈滴注

第二篇：急救模擬演練

急救模擬演練

為了提高急診輸液安全意識，強化應(yīng)急反應(yīng)和快速處置能力，發(fā)揚團隊協(xié)調(diào)配合精神，根據(jù)醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，近日急診科在科內(nèi)組織了一次輸液不良反應(yīng)模擬急救演練活動，參加人員均為科室醫(yī)護人員。演練領(lǐng)導(dǎo)小組：科主任、護士長 演練預(yù)案：過敏性休克應(yīng)急處置 演練情景：

1、輸液前查對、告知：

先生，您好！我是×××護士，請問您是叫×××嗎？您吃（早）飯了沒有？今天您的液體共有×瓶，請問您有什么藥物過敏或暈針的病史嗎？您需要上廁所嗎？您可以選擇坐下或躺下，我將為您輸液，請不要緊張，輸液過程中如果您有任何不適請隨時告訴我們！

2、護士按照靜脈輸液規(guī)范進行操作。

3、根據(jù)病人情況和藥物調(diào)節(jié)輸液滴速！

4、輸液過程中，巡視護士發(fā)現(xiàn)患者神態(tài)表現(xiàn)異常。

5、護士上前詢問，“您好，有什么不舒服嗎？需要幫助嗎？” 患者：“我感覺胸悶，難受，頭暈??” 護士：“請不要緊張，盡量放松，我們馬上為您處理！”

迅速評估病人癥狀+生命體征情況，初步判斷可能是輸液不良反應(yīng)，啟動應(yīng)急預(yù)案！

6、立即更換輸液瓶和輸液器！

7、迅速將座椅靠背放倒，使患者平臥！

8、將氧氣瓶移動到病人身邊！

9、為病人帶上吸氧管，進行50%高濃度吸氧！吸氧濃度計算公式(％)＝21+4×氧流量(L／min)

10、在采取以上措施的同時，當(dāng)班護士電話通知醫(yī)生，告知病人發(fā)生異常！

11、醫(yī)生通過電話初步了解現(xiàn)場情況！

12、醫(yī)生迅速趕到病人身邊，查看病情并做出診斷——過敏性休克！

13、醫(yī)生下達醫(yī)囑，立即給患者肌注腎上腺素0.5mg！

14、患者情況危急，血壓急速下降，呼吸心跳停止，神智不清！

15、持續(xù)不間斷心肺復(fù)蘇

16、給藥：○1腎上腺素1mg+0.9%生理鹽水10ml稀釋靜脈推注（3分鐘），密切觀察心率、血壓變化，必要時3分鐘后重復(fù)；再以腎上腺素1mg+0.9%生理鹽水250ml靜滴；2地塞米松10mg靜脈推注；3異丙嗪25mg肌注；4○○○快速輸入等滲晶體液（0.9%生理鹽水）1500ml或更多。

17、經(jīng)過緊張的搶救，患者逐漸清醒，面色轉(zhuǎn)為紅潤，呼吸平穩(wěn)，血壓恢復(fù)正常。保留封存有疑問的液體和使用過的急救藥品安瓿，書寫搶救記錄，參加搶救人員簽名。繼續(xù)觀察30分鐘！

演練總結(jié)：

此次模擬演練檢驗了急救人員的業(yè)務(wù)水平，增強了科室團隊組織協(xié)作能力。通過實戰(zhàn)將平時的書面理論得到了運用，這種方式激發(fā)了大家的學(xué)習(xí)熱情并加深了對安全輸液的認識。同時演練中也暴露出了一些不足之處，如個別醫(yī)護人員態(tài)度不嚴肅，操作不嚴謹，動作不規(guī)范，基本功不扎實等問題，我們將會針對這些問題開展學(xué)習(xí)討論活動，幫助后進的同志糾正缺點，逐步提高科室整體醫(yī)療質(zhì)量水平，努力為患者提供一個安全、放心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

龍亢農(nóng)場醫(yī)院急診科

2015年5月

第三篇：群體性食物中毒急救演練

群體性食物中毒急救演練

一、醫(yī)院急診科接到電話，稱有20位疑似食物中毒病人來院，急診科立即逐級匯報，全院啟動群體性食物中毒應(yīng)急救治預(yù)案，應(yīng)急小組成員迅速趕到急診室，設(shè)備科、總務(wù)科啟動物資應(yīng)急預(yù)案，院領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場指揮。

二、救護車警報聲響起，第一批4位食物中毒病人被送到急救室，分診護士即刻按病情輕、中、重安排病人進入藍區(qū)、黃區(qū)、紅區(qū)，醫(yī)護人員立即投入搶救。

病史詢問、體格檢查、生命體征監(jiān)測、開通靜脈通道，送入應(yīng)急病房，救治工作有條不紊。

緊接著，第二批，第三批患者陸續(xù)來院。其中一位病人出現(xiàn)神志不清，病情危重，現(xiàn)場總指揮一聲令下：“快送紅區(qū)搶救！” 吸氧、輸液、解毒、導(dǎo)尿、心肺復(fù)蘇、除顫、會診，一條條醫(yī)囑馬上下達并立即被嚴格執(zhí)行。

三、在搶救過程中，“停電、設(shè)備故障”等緊急狀況頻發(fā)?，F(xiàn)場急救人員和后勤保障人員沉著應(yīng)對，克服了各種應(yīng)急突發(fā)狀況，確保急救工作有序展開。

四、同時，院感科和防保科也在第一時間到達急診室，全程指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員對患者嘔吐物、排泄物處理、標(biāo)本留樣送檢及手衛(wèi)生，防?？茀f(xié)助相關(guān)部門開展流行病學(xué)調(diào)查。

通過演練，檢驗了醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、合理性、完善性，加強了全院各部門的協(xié)調(diào)配合能力，進一步提高了醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療應(yīng)急能力和救援水平。

第四篇：產(chǎn)科急救演練總結(jié)

產(chǎn)科急救演練總結(jié)

2012年4月25日下午我院一產(chǎn)婦分娩大出血搶險演練。中午12點56分接到婦產(chǎn)科值班醫(yī)生報告“產(chǎn)婦分娩時大出血”需進行搶救，行政值班立即啟動產(chǎn)科搶救應(yīng)急預(yù)案：呼叫醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長、婦產(chǎn)科主任、搶救小組成員等相關(guān)人員。搶救人員接到電話最快3分鐘、最遲22鐘到達婦產(chǎn)科，到達后按預(yù)案分工參與搶救，原發(fā)病——婦產(chǎn)科人員、抗休克——內(nèi)科人員、用血——化驗室和駕駛員、新生兒處置——兒科人員、協(xié)調(diào)組織——醫(yī)務(wù)科和行政值班，并進行相關(guān)搶救知識的考核。

演練后進行了總結(jié)分析：搶救成員反應(yīng)較快，到院情況較好，所有被呼叫人員在半小時內(nèi)趕到醫(yī)院，到院后按預(yù)案分工有條不紊地進行搶救。通過演練也發(fā)現(xiàn)了存在的不足：組織搶救、呼叫人員沒有按先近后遠、先主后次順序；搶救知識和技能還需進一步提高。

通過演練，反映了我院搶救人員的應(yīng)急反應(yīng)能力、搶救能力和技術(shù)水平，也發(fā)現(xiàn)了存在的不足，演練考核組總結(jié)并強調(diào)：

1、產(chǎn)婦分娩前要化驗好血型和其他化驗指標(biāo)；

2、分娩前保持靜脈通路暢通，如靜脈留置留置；

3、分娩時時刻關(guān)注產(chǎn)婦的出血量和生命體征；

4、組織搶救時先調(diào)動在院人員參與搶救，同時先呼叫就近居住搶救人員

和主要搶救人員，再呼叫其他人員；

5、經(jīng)常進行搶救知識和技能的學(xué)習(xí)考核。

通州市二甲鎮(zhèn)余西衛(wèi)生院

2012年4月25日

第五篇：學(xué)校急救演練總結(jié)

急救及心理健康講座總結(jié)

急救演練使每個人都應(yīng)該掌握的技巧，現(xiàn)在將要展開急救知識講座，我院團支部積極配合校級工作，召開了以“生活多一份安心”急救知識講座，其中的目的就是通過擴充同學(xué)們的安全急救知識，提高同學(xué)們在危機情況下的呼救、自救能力，增強同學(xué)們的安全防范意識，和自我保護能力。并通過心理健康講座解決部分學(xué)生的心理問題，是學(xué)生擁有身體和心理兩方面的健康。

具體內(nèi)容包括以下幾點： 1． 熟練掌握急救知識技巧 2． 充分運用所學(xué)到的急救知識 3． 進行模擬演習(xí)

4． 通過咨詢進行心理干預(yù)及治療。

通過趙所長給我們講述的知識，其中最為重要的就是心肺復(fù)蘇，是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，所以在某些意外事故中，如觸電、溺水、腦血管和心血管意外，一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止，首要的搶救措施就是迅速進行人工呼吸和胸外心臟按壓，以保持有效通氣和血液循環(huán)，保證重要臟器的氧氣供應(yīng)。在常溫下，人缺氧4—6分鐘就會引起死亡。必須爭分奪秒地進行有效呼吸，以挽救其生命。搶救的成功與否還與急救員的搶救技術(shù)有很大的關(guān)系，所以每個人都要掌握心肺復(fù)蘇的技巧，能在最短的時間內(nèi)將病人搶救歸來，保證人員的人身財產(chǎn)安全。其中一個環(huán)節(jié)我們在趙所長的帶領(lǐng)下我們進行了演練，步驟有以下幾個步驟。

1．患者擺放在正確的體位，仰臥在堅硬的平面上，若要在床上進行搶救，應(yīng)在患者背部墊以硬板。施救者位于患者一側(cè)，兩腿與肩同寬，跪貼于(站立于)其肩、胸部旁。

2、解開患者衣物暴露前胸，使能快速找準(zhǔn)位置。

3、打開口腔，若有異物，將病人頭部偏向一側(cè)，用手指鉤出，有假齒松動的應(yīng)將其取出。

4、開放氣道，可用仰頭抬頜法開放氣道：實施搶救者將一手置于患者前額用力加壓，使頭后仰，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。另一手的食指、中指抬起下頜，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。

5、判斷是否有呼吸，將臉頰靠近患者口鼻約3厘米，用眼觀察胸部是否起伏，耳聽是否有呼吸聲，面頰感覺有無呼吸氣流，判斷時間5~10秒鐘，無呼吸準(zhǔn)備人工呼吸、人工呼吸。對口不能張開、口部受傷者可用口對鼻呼吸法；

6、檢查脈搏，觸摸患者頸動脈，用5~10秒鐘判斷有無脈搏，無脈搏立即胸外心臟按壓。注意壓力要適宜，過輕不足于推動血液循環(huán)；過重會使胸骨骨折，帶來氣胸、血胸。

7、在搶救的過程中要及時與急救中心取得聯(lián)系，使患者得到更好地救治。通過使用模擬人練習(xí)，在其身上找找感覺，慢慢學(xué)習(xí)搶救技巧，在搶救的過程中不至于那么慌亂，不熟悉的人員還要多加練習(xí)，每個人都要在規(guī)定的時間完成急救。通過這一次急救演練，讓我們了解到，發(fā)現(xiàn)心臟呼吸驟?；颊吆罅⒓磫泳o急救援進行救治，分秒必爭，是搶救成功率的關(guān)鍵，通過此次演練，鞏固了對相關(guān)知識點及操作要點的掌握，并演練了科室間密切協(xié)作與配合，醫(yī)務(wù)人員對搶救流程有了較深刻的認識，并能較熟練的進行急救操作，強化在搶救中通用知識及操作要點，做到了對心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案和操作流程的熟練掌握。同時，我們也熟練的掌握了急救技巧，為以后在突發(fā)情況中我們應(yīng)該做的措施提供了更加正確的參考。