第一篇：實驗室生物安全風(fēng)險評估報告

****醫(yī)院檢驗科實驗室生物安全

風(fēng)險評估報告

依據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》、《醫(yī)療廢物管理條例》，2015年3月，按照檢驗科制定《風(fēng)險評估和風(fēng)險控制程序》[YX-BS-011]，由醫(yī)院生物安全委員會主持，檢驗科生物安全管理小組參與，對檢驗科生物安全作風(fēng)險評估，形成報告如下：

一、生物因子已知或未知的特性評估

國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或群體的危害程度，將病原微生物分為四類，其中一類和二類統(tǒng)稱高致病病原微生物。

我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，不得從事致病病原微生物的檢測工作，但在臨床工作中，必須將強(qiáng)調(diào)高致病病原微生物的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物，必須采取積極措施，及時報告。

1、我院潛在的一類和二類病原微生物評估：

炭疽芽孢桿菌、布魯氏菌、鼻疽伯克菌、結(jié)核分枝桿菌、霍亂弧菌、鼠疫耶爾森菌等。

對上述高致病性生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量-效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系、致病性（包括急性與遠(yuǎn)期效應(yīng)）、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、相關(guān)實驗數(shù)據(jù)、流行病學(xué)資料、預(yù)防和治療方案，做全面的了解，引領(lǐng)全科職工共同學(xué)習(xí)掌握。

2、防控措施：

2.1 立即對可疑高致病病原微生物培養(yǎng)物封存。

2.2 立即分別報告醫(yī)院感控科、衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。2.3 對實驗室進(jìn)行全面消毒，包括工作臺面、地面、儀器表面、空氣等。2.4 接觸人員更換個人防護(hù)用品，并對用品進(jìn)行消毒。

2.5 感控科收集病人相關(guān)信息資料，對病人實施隔離，協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。2.6 對接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的健康監(jiān)護(hù)。

二、實驗室常規(guī)活動和非常規(guī)活動過程中的風(fēng)險評估

（包括所有進(jìn)入工作場所的人員和可能涉及的人員的活動）

1、風(fēng)險評估：我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，實驗室布局分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，由于三區(qū)劃分不是太明顯，實驗室進(jìn)出人員存在污染和感染的風(fēng)險。具體可能體現(xiàn)在：病原微生物的帶入和帶出，標(biāo)本的污染，意外事件的發(fā)生（如跌倒、劃傷等）。2 防控措施： 2.1本科室工作人員

2.1.1 進(jìn)入實驗室的本科工作人員，在緩沖間內(nèi)穿戴好工作服、工作冒、手套等個人防護(hù)用具后方能進(jìn)行實驗室工作。

2.1.2 任何原因需要離開實驗室，必須洗手（七步法）脫去個人防護(hù)用品，在此洗手方能離開實驗室。2.2 其他醫(yī)務(wù)人員

2.2.1 運(yùn)送樣本護(hù)工將樣本送至各班組的樣本接收處，核對驗收后方可離開，不得在實驗室中隨意行走。

2.2.2 醫(yī)護(hù)人員到實驗室查詢結(jié)果、業(yè)務(wù)咨詢等，本科工作人員引導(dǎo)至相應(yīng)的位置，結(jié)束后建議手部清潔后離開實驗室。

2.3 病人或病人家屬 盡量讓其在實驗室外等候，不得已時由本科職工引導(dǎo)致指定位置，結(jié)束后建議手部清潔后離開。

2.4 特殊人群 孕婦、兒童及免疫缺陷等人群不得進(jìn)入實驗室。

除實驗室工作人員外的任何人員需進(jìn)入實驗室，工作人員必須告知實驗室內(nèi)具有潛在的生物危害因素，請遵守實驗室的規(guī)定和工作人員的指導(dǎo)。

三、實驗室設(shè)施、設(shè)備等相關(guān)的風(fēng)險評估：

風(fēng)險評估：安全保衛(wèi)風(fēng)險，實驗室“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）風(fēng)險，大型精密貴重儀器設(shè)備使用安全風(fēng)險，高致病性微生物泄漏風(fēng)險、普通樣本泄漏或損毀風(fēng)險等。

2、防控措施： 2.1 實驗室工作人員必須牢固樹立安全保衛(wèi)意識，做好“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）工作，保證實驗室安全和檢驗工作順利進(jìn)行。2.2 凡進(jìn)入實驗室者，必須遵守生物安全管理制度及其他管理制度。

2.3 科主任是科室安全第一責(zé)任人，班組長是本班組第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)安全管理，定期進(jìn)行安全檢查。對不安全的隱患及時采取有效措施進(jìn)行處理，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。

2.4 實驗用儀器設(shè)備按照“操作規(guī)程”，操作，以免發(fā)生意外。對違反“操作規(guī)程”的行為，任何人都有權(quán)制止。

2.5 大型精密貴重儀器設(shè)備設(shè)置責(zé)任人，負(fù)責(zé)儀器的維護(hù)保養(yǎng)，儀器使用者如實記錄使用情況。

2.6 垃圾廢物嚴(yán)格按照實驗室垃圾廢物處理執(zhí)行，所有實驗室產(chǎn)生的垃圾廢物不能作為可利用廢物處理或變賣。

2.7 實驗室不得使用電路或取暖設(shè)備，未配置空調(diào)實驗室，當(dāng)冬天室溫達(dá)不到儀器設(shè)置溫度是，可采用取暖器升溫，但要嚴(yán)防過熱過載，人員一旦離開必須關(guān)閉電源。

2.8 實驗室要根據(jù)實際情況設(shè)置有消防器材。工作人員應(yīng)掌握基本消防知識。一旦發(fā)生災(zāi)情，及時撲救、報警，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。2.9 門窗、玻璃、鎖子，應(yīng)保證完好無損。

2.10實驗完畢，工作人員要認(rèn)真檢查實驗室的環(huán)境和實驗用器具，及時斷水?dāng)嚯?，清除不安全因素，注意關(guān)窗鎖門。

2.11.如有重大事故，及時科主任、醫(yī)院總值班和保衛(wèi)處聯(lián)系。

四、實驗室工作人員相關(guān)的風(fēng)險評估

1、風(fēng)險評估：傳染性物品致皮膚粘膜損傷風(fēng)險、腐蝕、刺激、劇毒化學(xué)品泄漏所致風(fēng)險，物理因素風(fēng)險（如紫外燈照射風(fēng)險）、實驗室感染風(fēng)險等。

2、防控措施：

2.1 嚴(yán)格遵守科室生物安全規(guī)章制度，遵照《生物安全手冊》，規(guī)范實驗室行為； 2.2 嚴(yán)格執(zhí)行《實驗室個人防護(hù)》[YX-BS-005]；

2.3 遵照《銳器物品的使用與處理》[YX-BS-006],進(jìn)行銳器處理； 2.4 科室做好職工健康監(jiān)護(hù)和監(jiān)護(hù)檔案； 2.5 落實《實驗室感染事件應(yīng)急預(yù)案》[YX-BS-0018]； 2.6 執(zhí)行《實驗室傷害事件報告制度》[YX-BS-0015]

五、醫(yī)療廢棄物處理的風(fēng)險評估

1、風(fēng)險評估：檢驗科涉及到的垃圾主要有感染性垃圾、損傷性垃圾、生活垃圾、化學(xué)性垃圾。主要風(fēng)險為：人員感染、環(huán)境污染等。

2、防控措施： 各類垃圾的處理

2.1 廢棄大便的處理：試驗余下的大便樣本，連同樣本盒置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.2 廢棄小便、各種體液的處理：試驗余下的小便、體液應(yīng)傾倒入2000mg/L的含氯消毒液中，處理6小時后按醫(yī)院廢水處理，樣本管置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.3 廢棄的反應(yīng)液體，不含氰化物血球分析儀廢液，按5000mg/L的有效氯，密封24小時后按醫(yī)院廢水處理，含氰化物的血液分析儀廢液，按4%的84消毒處理24小時后按醫(yī)院廢水處理。

2.4 廢棄血液標(biāo)本的處理：血液標(biāo)本檢測完畢，生化、免疫（除HIV標(biāo)本）標(biāo)本應(yīng)置冷藏柜中冷藏3天后方可處理，其他樣本于檢測當(dāng)日由清潔員統(tǒng)一收集，戴雙層手套，移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。2.5 一次性吸管、滴頭、樣品杯、子彈頭的處理：用完后應(yīng)置于含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡24小時后移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.6 HIV標(biāo)本的處理：HIV標(biāo)本檢測后應(yīng)留取足夠血清冰凍保存1年以上，一年以后由市疾控中心抽樣復(fù)查結(jié)果無誤，清點(diǎn)樣本例數(shù)無誤后，在疾控中心人員監(jiān)督下送醫(yī)院感染性垃圾收集站，按感染性垃圾統(tǒng)一處理。留取血清后剩余標(biāo)本按“廢棄血液標(biāo)本的處理”方法處理。

2.7 口痰及分泌物的處理：口痰及分泌物連同樣本盒置于黃色感染性垃圾袋中，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.8 培養(yǎng)基、基因擴(kuò)增產(chǎn)物的處理：使用過的培養(yǎng)基無論有無細(xì)菌生長，基因擴(kuò)增產(chǎn)物無論陰陽，均需高壓滅菌后，黃色感染性垃圾袋收集，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。2.9 損傷性垃圾的處理：使用過的注射器、針頭、破損的玻璃制品、采血針等銳器，應(yīng)統(tǒng)一放置于一次性銳器盒內(nèi)，容器不能裝得太滿，不能超過容量的3/4，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.10 使用后的酶標(biāo)板，應(yīng)先置于5000mg/L的含氯消毒劑中，浸泡6小時以上，按感染性垃圾密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.11 其他接觸過血液或體液的物品如：金標(biāo)反應(yīng)板、一次性試管的蓋子等應(yīng)置于黃色感染性垃圾袋中，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

六、實驗室應(yīng)急措施及預(yù)期效果評估

1、風(fēng)險評估：評估實驗室應(yīng)急預(yù)案預(yù)期效果和存在風(fēng)險，包括：實驗室感染事件判定和預(yù)案的啟動、實驗室感染事件的解除、實驗室感染的應(yīng)急響應(yīng)、實驗室感染的現(xiàn)場調(diào)查控制、實驗室感染監(jiān)測與報告、實驗室感染的預(yù)防、督察和責(zé)任追究等。

2、防控措施：

2.1實驗室感染事件判定和預(yù)案的啟動

醫(yī)院院生物安全負(fù)責(zé)人接到報告，應(yīng)立即召集生物安全管理委員會成員，對所發(fā)生的實驗室差錯或事故的嚴(yán)重程度與可能產(chǎn)生的危害進(jìn)行分析評估，以確定實驗室差錯或事故性質(zhì)和后果，并對受暴露的實驗人員采取醫(yī)學(xué)觀察或隔離治療等措施，最后根據(jù)所造成的后果的危害大小和嚴(yán)重程度進(jìn)行感染事件等級認(rèn)定。

發(fā)生實驗室感染后由生物安全管理委員會及時上報市衛(wèi)生局。2.2 實驗室感染事件的解除

實驗室感染警報的降級或解除，由市醫(yī)療中心醫(yī)院提出，上報市衛(wèi)生局，經(jīng)市衛(wèi)生局組織專家咨詢委員會進(jìn)行判定，由市相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，宣布實驗室感染事件的降級或解除警報。2.3 實驗室感染的應(yīng)急響應(yīng)

2.3.1一般實驗室感染應(yīng)該做好以下工作: ①生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織有關(guān)部門，全面了解感染發(fā)生的情況，督促各有關(guān)部門履行各自的職責(zé)，落實各項防控措施。

②發(fā)生感染的實驗室停止與感染發(fā)生病原微生物的實驗活動。③立即組織專家組進(jìn)入實驗室進(jìn)行調(diào)查。④感染人員送定點(diǎn)醫(yī)院檢查，對密切接觸者和同實驗室工作人員進(jìn)行檢查。2.3.2 嚴(yán)重的實驗室感染

在一般實驗室感染措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)該做好以下工作： ①停止發(fā)生感染的實驗室所有工作，組織專家進(jìn)行調(diào)查。②感染人員立即送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。

③對發(fā)生感染事件的實驗室的所有實驗室人員進(jìn)行隔離檢查。④事件判定后的2小時內(nèi)報市衛(wèi)生局。2.3.3 重大實驗室感染

在嚴(yán)重實驗室感染措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)該做好以下工作： ①對發(fā)生感染的實驗室進(jìn)行封鎖，組織專家進(jìn)入進(jìn)行調(diào)查。②事件判定后立即報市衛(wèi)生局。2.4 實驗室感染的現(xiàn)場調(diào)查控制 2.4.1 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查 2.4.2 實驗室隔離消毒措施 2.5.3 病例的救治與隔離治療 2.5.4接觸者的判定和醫(yī)學(xué)觀察 2.6實驗室感染監(jiān)測與報告 2.6.1實驗室感染的監(jiān)測 2.6.2監(jiān)測資料的分析與預(yù)警 2.6.3實驗室感染事件的報告 2.7實驗室感染的預(yù)防 2.7.1 一般預(yù)防 2.7.2 緊急預(yù)防措施 2.8 督察和責(zé)任追究 2.8.1工作督查 2.8.2責(zé)任追究本次實驗室生物安全風(fēng)險評估，按照相應(yīng)法律法規(guī)和我院實驗室生物安全風(fēng)險評估程序，對我院檢驗科上述六方面做了全面的風(fēng)險分析，落實了防控措施和整改措施，但可能存在評估不全面、風(fēng)險分析不到位、防控措施待改進(jìn)等缺點(diǎn)，風(fēng)險評估是一個持續(xù)進(jìn)行的過程，我們將在以后的評估中不斷完善。

特報醫(yī)院生物安全委員會！

*****醫(yī)院檢驗科

生物安全管理小組 2015.03.20

第二篇：生物安全風(fēng)險評估報告

實驗室生物安全風(fēng)險評估書

依據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》、《醫(yī)療廢物管理條例》，按照檢驗科制定《實驗室生物安全管理制度》，由醫(yī)院生物安全委員會主持，生物安全委員會成員參與，對檢驗科生物安全作風(fēng)險評估，形成報告如下：

一、生物因子已知或未知的特性評估

國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或群體的危害程度，將病原微生物分為四類，其中一類和二類統(tǒng)稱高致病病原微生物。

我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，不得從事致病病原微生物的檢測工作，但在臨床工作中，必須將強(qiáng)調(diào)高致病病原微生物的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物，必須采取積極措施，及時報告。

1、我院潛在的一類和二類病原微生物評估：

人類免疫缺陷病毒、金葡菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、等。對上述高致病性生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系、致病性（包括急性與遠(yuǎn)期效應(yīng)）、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、相關(guān)實驗數(shù)據(jù)、流行病學(xué)資料、預(yù)防和治療方案，做全面的了解，引領(lǐng)全科職工共同學(xué)習(xí)掌握。

2、防控措施：

2.1 立即對可疑高致病病原微生物封存。

2.2 立即分別報告醫(yī)院感控科、衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。

2.3 對實驗室進(jìn)行全面消毒，包括工作臺面、地面、儀器表面、空氣等。2.4 接觸人員更換個人防護(hù)用品，并對用品進(jìn)行消毒。

2.5 院感科收集病人相關(guān)信息資料，對病人實施隔離，協(xié)助疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

2.6 對接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的健康監(jiān)護(hù)。

二、實驗室常規(guī)活動和非常規(guī)活動過程中的風(fēng)險評估（包括所有進(jìn)入工作場所的人員和可能涉及的人員的活動）

1、風(fēng)險評估：我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，實驗室布局分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，雖然三區(qū)劃分明顯，但是實驗室進(jìn)出人員仍然存在污染和感染的風(fēng)險。具體可能體現(xiàn)在：病原微生物的帶入和帶出，標(biāo)本的污染，意外事件的發(fā)生（如跌倒、劃傷等）。防控措施：

2.1本科室工作人員

2.1.1 進(jìn)入實驗室的本科工作人員，必須在清潔區(qū)更衣區(qū)內(nèi)更換工作服，在半污染區(qū)戴工作冒、手套等個人防護(hù)用具后方能進(jìn)入實驗室污染區(qū)工作。

2.1.2 任何原因需要離開實驗室污染區(qū)，必須在污染區(qū)洗手（七步法）脫去個人防護(hù)用品，在到清潔區(qū)進(jìn)行二次洗手方能離開實驗室。

2.2 其他醫(yī)務(wù)人員

2.2.1 運(yùn)送樣本護(hù)工將樣本送至各班組的樣本接收處，核對驗收后方可離開，不得進(jìn)入實驗室污染區(qū)。

2.2.2 醫(yī)護(hù)人員到實驗室查詢結(jié)果、業(yè)務(wù)咨詢等，本科工作人員引導(dǎo)至相應(yīng)的位置，結(jié)束后建議手部清潔后離開實驗室。2.3 病人或病人家屬 必須讓其在實驗室外等候。

2.4 特殊人群 孕婦、兒童及免疫缺陷等人群有工作人員勸說遠(yuǎn)離實驗室。

除實驗室工作人員外的任何人員需進(jìn)入實驗室，工作人員必須告知實驗室內(nèi)具有潛在的生物危害因素，請遵守實驗室的規(guī)定和工作人員的指導(dǎo)。

三、實驗室設(shè)施、設(shè)備等相關(guān)的風(fēng)險評估： 風(fēng)險評估：安全保衛(wèi)風(fēng)險，實驗室“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）風(fēng)險，大型精密貴重儀器設(shè)備使用安全風(fēng)險，高致病性微生物泄漏風(fēng)險、普通樣本泄漏或損毀風(fēng)險等。

2、防控措施：

2.1 實驗室工作人員必須牢固樹立安全保衛(wèi)意識，做好“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）工作，保證實驗室安全和檢驗工作順利進(jìn)行。

2.2 凡進(jìn)入實驗室者，必須遵守生物安全管理制度及其他管理制度。

2.3 科主任是科室安全第一責(zé)任人，代理人第二責(zé)任人，負(fù)責(zé)安全管理，定期進(jìn)行安全檢查。對不安全的隱患及時采取有效措施進(jìn)行處理，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。

2.4 實驗用儀器設(shè)備按照“操作規(guī)程”，操作，以免發(fā)生意外。對違反“操作規(guī)程”的行為，任何人都有權(quán)制止。

2.5 大型精密貴重儀器設(shè)備設(shè)置責(zé)任人，負(fù)責(zé)儀器的維護(hù)保養(yǎng)，儀器使用者如實記錄使用情況。

2.6 垃圾廢物嚴(yán)格按照實驗室垃圾廢物處理執(zhí)行，所有實驗室產(chǎn)生的垃圾廢物不能作為可利用廢物處理或變賣。2.7 實驗室不得私自使用電路或取暖設(shè)備，未配置空調(diào)實驗室，當(dāng)冬天室溫達(dá)不到儀器設(shè)置溫度是，可采用取暖器升溫，但要嚴(yán)防過熱過載，人員一旦離開必須關(guān)閉電源。

2.8 實驗室要根據(jù)實際情況設(shè)置有消防器材。工作人員應(yīng)掌握基本消防知識。一旦發(fā)生災(zāi)情，及時撲救、報警，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。

2.9 門窗、玻璃、鎖子，應(yīng)保證完好無損。

2.10實驗完畢，工作人員要認(rèn)真檢查實驗室的環(huán)境和實驗用器具，及時斷水?dāng)嚯?，清除不安全因素，注意關(guān)窗鎖門。

2.11.如有重大事故，及時科主任、醫(yī)院總值班和保衛(wèi)處聯(lián)系。

四、實驗室工作人員相關(guān)的風(fēng)險評估

1、風(fēng)險評估：傳染性物品致皮膚粘膜損傷風(fēng)險、腐蝕、刺激、劇毒化學(xué)品泄漏所致風(fēng)險，物理因素風(fēng)險（如紫外燈照射風(fēng)險）、實驗室感染風(fēng)險等。

2、防控措施：

2.1 嚴(yán)格遵守科室生物安全規(guī)章制度，遵照《生物安全管理體系》，規(guī)范實驗室行為；

2.2 嚴(yán)格執(zhí)行實驗室各項操作規(guī)程。

2.3 遵照醫(yī)療垃圾標(biāo)準(zhǔn)處理方法流程進(jìn)行銳器處理；

2.4 科室做好職工健康監(jiān)護(hù)和監(jiān)護(hù)檔案；

2.5 落實和執(zhí)行實驗室生物安全管理各項制度。

五、醫(yī)療廢棄物處理的風(fēng)險評估

1、風(fēng)險評估：檢驗科涉及到的垃圾主要有感染性垃圾、損傷性垃圾、生活垃圾、化學(xué)性垃圾。主要風(fēng)險為：人員感染、環(huán)境污染等。

2、防控措施： 各類垃圾的處理

2.1 廢棄大便的處理：試驗余下的大便樣本，連同樣本盒置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.2 廢棄小便、各種體液的處理：試驗余下的小便、體液應(yīng)傾倒入2000mg/L的含氯消毒液中，處理6小時后按醫(yī)院廢水處理，樣本管置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.3 廢棄的反應(yīng)液體，不含氰化物血球分析儀廢液，按5000mg/L的有效氯，密封24小時后按醫(yī)院廢水處理，含氰化物的血液分析儀廢液，按4%的84消毒處理24小時后按醫(yī)院廢水處理。

2.4 廢棄血液標(biāo)本的處理：血液標(biāo)本檢測完畢，生化、免疫（除HIV標(biāo)本）標(biāo)本應(yīng)置冷藏柜中冷藏7天后方可處理，其他樣本于檢測當(dāng)日由清潔員統(tǒng)一收集，戴雙層手套，移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.5 一次性吸管、滴頭、樣品杯、子彈頭的處理：用完后應(yīng)置于含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡24小時后移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.6 HIV標(biāo)本的處理：HIV標(biāo)本檢測后應(yīng)留取足夠血清冰凍保存1年以上，一年以后由市疾控中心抽樣復(fù)查結(jié)果無誤，清點(diǎn)樣本例數(shù)無誤后，在疾控中心人員監(jiān)督下送醫(yī)院感染性垃圾收集站，按感染性垃圾統(tǒng)一處理。留取血清后剩余標(biāo)本按“廢棄血液標(biāo)本的處理”方法處理。

于田縣人民醫(yī)院生物安全委員會

第三篇：生物安全風(fēng)險評估報告

檢驗科實驗室生物安全風(fēng)險評估書

-----河南曙光中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)院

依據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》、《醫(yī)療廢物管理條例》，按照檢驗科制定《實驗室生物安全管理制度》，由醫(yī)院生物安全委員會主持，生物安安全委員會成員參與，對檢驗科生物安全作風(fēng)險評估，形成報告如下：

一、生物因子已知或未知的特性評估

國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或群體的危害程度，將病原微生物分為四類，其中一類和二類統(tǒng)稱高致病病原微生物。

我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，不得從事致病病原微生物的檢測工作，但在臨床工作中，必須將強(qiáng)調(diào)高致病病原微生物的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物，必須采取積極措施，及時報告。

1、我院潛在的一類和二類病原微生物評估：

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、人類變異缺陷病毒、幽門螺旋桿菌等。對上述高致病性生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量-效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系、致病性（包括急性與遠(yuǎn)期效應(yīng)）、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、相關(guān)實驗數(shù)據(jù)、流行病學(xué)資料、預(yù)防和治療方案，做全面的了解，引領(lǐng)全科職工共同學(xué)習(xí)掌握。

2、防控措施：

2.1 立即對可疑高致病病原微生物封存。

2.2 立即分別報告醫(yī)院感控科、衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。2.3 對實驗室進(jìn)行全面消毒，包括工作臺面、地面、儀器表面、空氣等。2.4 接觸人員更換個人防護(hù)用品，并對用品進(jìn)行消毒。

2.5 感控科收集病人相關(guān)信息資料，對病人實施隔離，協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

2.6 對接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的健康監(jiān)護(hù)。

二、實驗室常規(guī)活動和非常規(guī)活動過程中的風(fēng)險評估（包括所有進(jìn)入工作場所的人員和可能涉及的人員的活動）

1、風(fēng)險評估：我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，實驗室布局分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，雖然三區(qū)劃分明顯，但是實驗室進(jìn)出人員仍然存在污染和感染的風(fēng)險。具體可能體現(xiàn)在：病原微生物的帶入和帶出，標(biāo)本的污染，意外事件的發(fā)生（如跌倒、劃傷等）。防控措施： 2.1本科室工作人員

2.1.1 進(jìn)入實驗室的本科工作人員，必須在清潔區(qū)更衣區(qū)內(nèi)更換工作服，在半污染區(qū)戴工作冒、手套等個人防護(hù)用具后方能進(jìn)入實驗室污染區(qū)工作。

2.1.2 任何原因需要離開實驗室污染區(qū)，必須在污染區(qū)洗手（七步法）脫去個人防護(hù)用品，在到清潔區(qū)進(jìn)行二次洗手方能離開實驗室。

2.2 其他醫(yī)務(wù)人員

2.2.1 運(yùn)送樣本護(hù)工將樣本送至各班組的樣本接收處，核對驗收后方可離開，不得進(jìn)入實驗室污染區(qū)。

2.2.2 醫(yī)護(hù)人員到實驗室查詢結(jié)果、業(yè)務(wù)咨詢等，本科工作人員引導(dǎo)至相應(yīng)的位置，結(jié)束后建議手部清潔后離開實驗室。

2.3 病人或病人家屬 必須讓其在實驗室外等候。

2.4 特殊人群 孕婦、兒童及免疫缺陷等人群有工作人員勸說遠(yuǎn)離實驗室。

除實驗室工作人員外的任何人員需進(jìn)入實驗室，工作人員必須告知實驗室內(nèi)具有潛在的生物危害因素，請遵守實驗室的規(guī)定和工作人員的指導(dǎo)。

三、實驗室設(shè)施、設(shè)備等相關(guān)的風(fēng)險評估： 風(fēng)險評估：安全保衛(wèi)風(fēng)險，實驗室“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）風(fēng)險，大型精密貴重儀器設(shè)備使用安全風(fēng)險，高致病性微生物泄漏風(fēng)險、普通樣本泄漏或損毀風(fēng)險等。

2、防控措施：

2.1 實驗室工作人員必須牢固樹立安全保衛(wèi)意識，做好“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）工作，保證實驗室安全和檢驗工作順利進(jìn)行。

2.2 凡進(jìn)入實驗室者，必須遵守生物安全管理制度及其他管理制度。

2.3 科主任是科室安全第一責(zé)任人，代理人第二責(zé)任人，負(fù)責(zé)安全管理，定期進(jìn)行安全檢查。對不安全的隱患及時采取有效措施進(jìn)行處理，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。

2.4 實驗用儀器設(shè)備按照“操作規(guī)程”，操作，以免發(fā)生意外。對違反“操作規(guī)程”的行為，任何人都有權(quán)制止。2.5 大型精密貴重儀器設(shè)備設(shè)置責(zé)任人，負(fù)責(zé)儀器的維護(hù)保養(yǎng)，儀器使用者如實記錄使用情況。

2.6 垃圾廢物嚴(yán)格按照實驗室垃圾廢物處理執(zhí)行，所有實驗室產(chǎn)生的垃圾廢物不能作為可利用廢物處理或變賣。

2.7 實驗室不得使用電路或取暖設(shè)備，未配置空調(diào)實驗室，當(dāng)冬天室溫達(dá)不到儀器設(shè)置溫度是，可采用取暖器升溫，但要嚴(yán)防過熱過載，人員一旦離開必須關(guān)閉電源。

2.8 實驗室要根據(jù)實際情況設(shè)置有消防器材。工作人員應(yīng)掌握基本消防知識。一旦發(fā)生災(zāi)情，及時撲救、報警，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。

2.9 門窗、玻璃、鎖子，應(yīng)保證完好無損。

2.10實驗完畢，工作人員要認(rèn)真檢查實驗室的環(huán)境和實驗用器具，及時斷水?dāng)嚯?，清除不安全因素，注意關(guān)窗鎖門。

2.11.如有重大事故，及時科主任、醫(yī)院總值班和保衛(wèi)處聯(lián)系。

四、實驗室工作人員相關(guān)的風(fēng)險評估

1、風(fēng)險評估：傳染性物品致皮膚粘膜損傷風(fēng)險、腐蝕、刺激、劇毒化學(xué)品泄漏所致風(fēng)險，物理因素風(fēng)險（如紫外燈照射風(fēng)險）、實驗室感染風(fēng)險等。

2、防控措施：

2.1 嚴(yán)格遵守科室生物安全規(guī)章制度，遵照《生物安全管理體系》，規(guī)范實驗室行為； 2.2 嚴(yán)格執(zhí)行實驗室各項操作規(guī)程。

2.3 遵照醫(yī)療垃圾標(biāo)準(zhǔn)處理方法流程進(jìn)行銳器處理； 2.4 科室做好職工健康監(jiān)護(hù)和監(jiān)護(hù)檔案； 2.5 落實和執(zhí)行實驗室生物安全管理各項制度。

五、醫(yī)療廢棄物處理的風(fēng)險評估

1、風(fēng)險評估：檢驗科涉及到的垃圾主要有感染性垃圾、損傷性垃圾、生活垃圾、化學(xué)性垃圾。主要風(fēng)險為：人員感染、環(huán)境污染等。

2、防控措施： 各類垃圾的處理

2.1 廢棄大便的處理：試驗余下的大便樣本，連同樣本盒置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。2.2 廢棄小便、各種體液的處理：試驗余下的小便、體液應(yīng)傾倒入2000mg/L的含氯消毒液中，處理6小時后按醫(yī)院廢水處理，樣本管置于套有黃色垃圾袋的污物桶內(nèi)，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.3 廢棄的反應(yīng)液體，不含氰化物血球分析儀廢液，按5000mg/L的有效氯，密封24小時后按醫(yī)院廢水處理，含氰化物的血液分析儀廢液，按4%的84消毒處理24小時后按醫(yī)院廢水處理。

2.4 廢棄血液標(biāo)本的處理：血液標(biāo)本檢測完畢，生化、免疫（除HIV標(biāo)本）標(biāo)本應(yīng)置冷藏柜中冷藏3天后方可處理，其他樣本于檢測當(dāng)日由清潔員統(tǒng)一收集，戴雙層手套，移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.5 一次性吸管、滴頭、樣品杯、子彈頭的處理：用完后應(yīng)置于含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡24小時后移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。

2.6 HIV標(biāo)本的處理：HIV標(biāo)本檢測后應(yīng)留取足夠血清冰凍保存1年以上，一年以后由市疾控中心抽樣復(fù)查結(jié)果無誤，清點(diǎn)樣本例數(shù)無誤后，在疾控中心人員監(jiān)督下送醫(yī)院感染性垃圾收集站，按感染性垃圾統(tǒng)一處理。留取血清后剩余標(biāo)本按“廢棄血液標(biāo)本的處理”方法處理。

第四篇：實驗室生物安全評估

實驗室生物安全評估

為確保實驗室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和技術(shù)，避免實驗室感染，防止實驗室事故，特制定此手冊。

為保證實驗室工作人員在工作中不被危害性生物及物品所侵害，保證危害性物品不外泄，對實驗室工作環(huán)境進(jìn)行評估，以鑒定生物安全防護(hù)等級，保證生物安全。根據(jù)《實驗室生物安全通用要求》，因我檢驗科只進(jìn)行空氣菌落數(shù)檢測，評估僅有一般危險性，能引起實驗室感染的機(jī)會比較少，一般微生物實驗室采用一般技術(shù)就能控制感染，或者存在對其有效免疫方法的菌種。評估我檢驗科為生物安全防護(hù)水平為二級 實驗室生物安全要求

工作人員和實驗室安全的一般要求 1.吸煙

（1）實驗室工作區(qū)內(nèi)絕對禁止吸煙；（2）點(diǎn)燃的香煙是易燃液體的潛在火種；

（3）香煙、雪茄或煙斗都是傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。2.食物、飲料及其它

（1）實驗工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手－口”接觸可能的其它物質(zhì)

（2）實驗室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。專用存放食物的冰箱應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。3.化妝品

實驗工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品進(jìn)行化妝，但允許并建議經(jīng)常洗手的實驗人員使用護(hù)手霜。4.眼睛和面部的防護(hù)

（1）處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時，須使用安全鏡、面罩或其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。（2）工作人員在實驗室的危險區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡，除非同時使用護(hù)目鏡或面罩。（3）使用、處理能夠通過粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時，必須佩帶護(hù)目鏡、面罩或面具式呼吸器。5.服裝和個人防護(hù)裝備

（1）應(yīng)穿著符合實驗室工作需要的服裝，工作服應(yīng)干凈、整潔。當(dāng)工作中有危險物噴濺到身上的可能時，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。有時還需要佩戴其它防護(hù)裝備如：手套、護(hù)目鏡、披肩或面罩等。

（2）采血員和其他需要接觸病員的工作人員，在接觸病員時需穿實驗服或工作服。（3）個人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，遇被危險物品嚴(yán)重污染，則應(yīng)立即更換。（4）不得在實驗室內(nèi)設(shè)值班床，嚴(yán)禁在實驗室內(nèi)住宿。6.鞋

在工作區(qū)內(nèi)，應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護(hù)整個腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體，所以最好穿皮革或其它防滲漏的合成材料的鞋。7.頭發(fā)和飾物

留長發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后，以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩，應(yīng)與離心機(jī)、切片機(jī)等正在運(yùn)轉(zhuǎn)的器械保持一定距離 8.胡須

蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項（7）的規(guī)定。9.洗手

實驗室工作人員在脫下手套后、離開實驗室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時，應(yīng)立即洗手。10.用口移液

所有實驗室操作禁止用口液移，應(yīng)使用助吸器具。11.銳利物品

謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上。一次性注射器上的針頭用后不要取下。銳利物品應(yīng)立即放置在專用銳器盒內(nèi)，在完全裝滿之前或48小時之內(nèi)更換。12.隔離措施

接觸患者時，實驗室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。13.工作環(huán)境（1）“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)

根據(jù)實驗室的具體工作情況由主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū)，在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域，則應(yīng)努力保持清潔，如采取預(yù)防措施，防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染，要求工作人員在觸摸設(shè)備（如計算機(jī)鍵盤及電話的保護(hù)罩等）前取下手套，制定儀器設(shè)備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對嚴(yán)重污染的緊急處理措施辦法。

被指定為“非清潔”的區(qū)域，允許戴手套接觸所有物品（如電話、門柄、計算機(jī)終端和其它物品），所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計算機(jī)終端或其它設(shè)備，應(yīng)該戴上手套，或在使用后立即徹底洗手。

“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實驗臺至少應(yīng)每天清潔、消毒一次，如有必要可以多次清洗、消毒。在處理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時，應(yīng)戴上手套和其它個人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。

（2冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒（時間由實驗室主任來決定），在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒。進(jìn)行清洗、消毒時要戴上手套，穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。

（3）外衣：外衣（實驗服、工作服、和圍裙）應(yīng)懸掛在遠(yuǎn)離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方，不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上，也不要掛在門的玻璃隔板上，妨礙視線?！扒鍧崱钡暮汀胺乔鍧崱钡膫€人防護(hù)服要分開存放。（4）垃圾處理：每天至少清理垃圾一次。

（5）裝飾：不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾，更不要使用電子裝飾物、蠟燭、圣誕樹等有引起火災(zāi)危險的裝飾品。

（6）為便于清潔消毒，實驗室內(nèi)不應(yīng)有織物裝飾的用具或椅子。

（7）個人物品：實驗工作區(qū)不得存放個人物品，如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動服、預(yù)包裝的食品和藥品等。

（8）實驗室內(nèi)應(yīng)配備應(yīng)急設(shè)備，如應(yīng)急洗眼裝置，酒精等消毒用品。（9）實驗室應(yīng)安裝非手觸式洗手裝置。

（10）實驗室內(nèi)應(yīng)安裝防蚊蠅裝置，應(yīng)定期投撒滅蟑螂、老鼠的藥物。

（11）用后的廢棄物品：實驗工作區(qū)內(nèi)的用后廢棄物品存量不要太大。具危險性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線以下。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放。

（12）出口通路：實驗室的出口和通道必須保持暢通無阻，不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。安全門必須保持暢通，不得堵塞。

注意：無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。14.玻璃器具

操作玻璃器具時應(yīng)遵循下述安全規(guī)則：（1）不使用破裂或有缺口的玻璃器具。

（2）不要用猛力取下玻璃試管上的塞子，粘緊的試管可用刀切開分離。（3）接觸過傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先行消毒。

（4）破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。（5）高熱操作玻璃器具時應(yīng)戴隔熱手套。

（6）在不影響實驗質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡量減少使用玻璃器具。15.離心機(jī)

（1）氣溶膠：離心過程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。（2）操作：離心機(jī)只有在蓋好蓋板后，才能啟動。

（3）傳染性物品：所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進(jìn)行播散的生物制品或標(biāo)本，都應(yīng)使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。

（4）為防止氣溶膠飛溢，應(yīng)在離心停止30分鐘后打開離心物。（5）清洗：按照消毒隔離制度要求清洗離心機(jī)。

（6）平衡：離心時應(yīng)保持合適的平衡，以保證離心的順利進(jìn)行。檢驗科防火安全制度 1.防火

（1）隱患的估計和研究

在開始臨床實驗工作之前就應(yīng)對火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究，在實驗工作運(yùn)行的過程中，要經(jīng)常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括：

使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì)，可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，以及電器設(shè)備的隱患等。哪些操作方法已經(jīng)改變了，新使用了哪些化學(xué)物品，以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。

無人值班看守的自動化實驗操作。（2）火源隱患

常見的火源是明火、加熱器件和電火花（電燈開關(guān)、電動機(jī)、摩擦和靜電）。存放易燃?xì)怏w的場所，應(yīng)安裝防爆燈具和開關(guān)，使用專門防爆設(shè)計的電器設(shè)備。應(yīng)對電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行檢查。易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實驗的最小量。待處理的用過的可燃性液體也應(yīng)計算在內(nèi)。

安全使用酒精燈，不能在燃燒狀態(tài)下添加酒精，酒精量不能超過總?cè)萘康?/3。

禁止用冰箱儲存易燃液體。如果確實需要，應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。從儲藏罐里倒出易燃液體，應(yīng)在專門的儲藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時，其金屬容器應(yīng)有接地裝置。

加熱易燃易爆液體（燃點(diǎn)低于94℃）必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行，不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。

嚴(yán)禁用明火直接加熱有機(jī)溶劑，在大量使用有機(jī)溶劑時，室內(nèi)禁止使用明火。存放乙醚的溫度不得超過25℃，禁止在冰箱中放乙醚。

工作結(jié)束隨手關(guān)閉水源、電源。離開實驗室時要檢查水、電、門窗，確認(rèn)安全后方可離開。嚴(yán)禁私用電爐。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品，試驗室內(nèi)禁止吸煙。使用蚊香時要遠(yuǎn)離衣服、被褥或其他易燃品。2.滅火 實驗室應(yīng)配備足夠撲滅各種火情并協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場及其附近撤離的相應(yīng)消防設(shè)備。（1）滅火器

根據(jù)上級消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器，并根據(jù)要求對滅火器進(jìn)行定期檢查維修。*A類滅火器適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。A類滅火器多數(shù)為消防水栓。

*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫鈉。

*C類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。

（2）動滅火系統(tǒng)應(yīng)建立安全檢查，及隨時檢修、維護(hù)的制度。

（3）如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)閉遠(yuǎn)端閥門以切斷燃?xì)鈦碓?。如果無法做到這點(diǎn)或燃?xì)馐莵碜詢馄繒r，則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。

（4）遇衣服著火時可選用防火毯，但防火毯并非必備的滅火工具。使用人員應(yīng)受過訓(xùn)練，懂得站立時不能使用防火毯，在衣服著火后使用防火毯時立即采取“停、倒、滾”動作。從嚴(yán)重火情區(qū)撤離時，防火毯可用作個人防護(hù)裝備。備有防火毯的實驗室，防火毯應(yīng)放在遠(yuǎn)離出口通道的地方。3.消防訓(xùn)練

（1）應(yīng)對實驗室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。

（2）所有工作人員必須學(xué)會如何發(fā)布火警警報，學(xué)會遇有失火時應(yīng)做到： 撥打報警電話“119”。

發(fā)出火警警報以求得幫助，并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。? 如果可能，立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。

如果不能撲滅火情，應(yīng)把所有通向火場的門關(guān)緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。

應(yīng)將房間里的所有人員撤出。（如果火情并非十分危險，可安排留下一人，向前來滅火的消防隊員介紹具體情況。）

（3）由受過訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式，還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識。

（4）對工作人員撤離火場的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練（包括夜班和周末加班的人員）。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。隔離區(qū)，如暗室和其它不能聽見警報聲的實驗室應(yīng)包括在撤離路線內(nèi)。撤離時，應(yīng)關(guān)閉所有門窗。實驗室用電安全制度 1.儀器用電

作為儀器維護(hù)措施的一部分，應(yīng)進(jìn)行的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案?？梢苿拥脑O(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電，但全部塑封無法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。

實驗室應(yīng)裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過多的電線。在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險環(huán)境下，應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計的防爆電器設(shè)備。2.維修與維護(hù)

所有電器設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。

（1）儀器的維修：除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時要確保手干燥，取下所有的飾物（如手表和戒指），然后謹(jǐn)慎操作。（2）線路檢修：實驗室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開關(guān)、插座、配電箱、保險絲、斷路器的維修工作應(yīng)由該建筑物的維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。

（3）高壓設(shè)備：為保證高壓設(shè)備（如高壓電泳儀等）的安全，要制定具體的詳細(xì)操作規(guī)程。（4）接地：電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。化學(xué)危險物品使用準(zhǔn)則

臨床化學(xué)實驗室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑，屬化學(xué)危險物品。所有化學(xué)危險物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。目前，廣泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒，致使有些化學(xué)危險物品不易被識別，對這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當(dāng)標(biāo)記。實驗室管理人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險物品。實驗室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險物品和遵照安全操作。1.化學(xué)危險物品分類

（1）腐蝕品：腐蝕品是接觸人體后給人造成可見損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿摚⊿AE1020）的腐蝕力超過0.635cm／年（55℃）的物質(zhì)。例如：鹽酸。

（2）毒害品：毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。

（3）致癌物：由于檢測化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測試系統(tǒng)很不相同，定義致癌物比較困難。例如：苯。

（4）可燃燒物：可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品，包括可燃物和易燃物。易燃液體（燃點(diǎn)低于38℃）可分為以下幾個級別： 1A級：燃點(diǎn)低于22℃；沸點(diǎn)低于18℃ 1B級：燃點(diǎn)低于22℃；沸點(diǎn)高于18℃ 1C級：燃點(diǎn)高于21℃低于38℃

可燃液體（燃點(diǎn)高于38℃低于60℃）可分為以下幾個級別： ⅢA級：燃點(diǎn)高于60℃低于94℃ ⅢB級：燃點(diǎn)高于94℃

（5）易爆化學(xué)物品：易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)。爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例如：肼。2.材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽

購進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險化學(xué)品都需要以易于識別的形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺其潛在的危險性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。3.化學(xué)危險物的管理與使用

（1）腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲存以減小掉下的危險。

（2）搬運(yùn)體積超過500ml的濃酸試劑時，必須用運(yùn)載托車。

（3）嚴(yán)禁氧化劑與易燃劑存放在一起。腐蝕性化學(xué)品要單獨(dú)存放。例如：乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開儲存。

（4）個人防護(hù)裝備：在使用腐蝕性物品場所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個人防護(hù)裝備。

（5）急救設(shè)備：使用腐蝕性物品的場所，應(yīng)設(shè)有合適的急救沐浴設(shè)施和洗眼裝置。（6）化學(xué)通風(fēng)櫥：所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。

（7）易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲存。分裝時應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記，工作儲備量控制在最低限度。

（8）易燃或可燃性液體的儲量超過1000升，至少應(yīng)有1間專用儲藏室。（9）儲存可燃性液體的倉庫應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。

（10）可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放，該冰箱的設(shè)計必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實驗室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。4.污染物的清除和處理

（1）每個實驗室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污工作。在結(jié)束常規(guī)工作時、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進(jìn)行清污工作。需外送維修的設(shè)備，只有在實驗室管理人員確認(rèn)沒有化學(xué)危險物品污染時，才能外送維修。

（2）廢棄化學(xué)物品：所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險物品處理，除非能夠確定它們的性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料，包括吸附物和中和物，都被認(rèn)為是有害廢棄物。

（3）專職人員：實驗室應(yīng)指定專人協(xié)調(diào)和負(fù)責(zé)處理實驗室有害化學(xué)廢棄物，并將其放置在指定的廢棄物堆放場所。

（4）容器：化學(xué)廢棄物應(yīng)放置在密閉、有蓋的容器中。

（5）標(biāo)簽：化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容： *日期 *來源

*實驗室來源 *成份

*物理性質(zhì)（氣體、液體等）*體積

*危險性（易燃或易爆）

編寫

審核

校隊

第五篇：檢驗科實驗室生物安全評估報告

檢驗科實驗室生物安全評估報告

醫(yī)院生完全管理委員會：

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《實驗室生物安全通用要求》、《實驗室生物安全手冊》等規(guī)定，我們對我科的生物安全狀況進(jìn)行了評估： 1． 臨床綜合實驗室（包括門診、臨床基礎(chǔ)、臨床化學(xué)、血清免疫實驗室）生物安全等級為BSL-1，應(yīng)按照相應(yīng)的等級進(jìn)行生物安全防護(hù)。2． 微生物實驗室、艾滋病實驗室、PCR實驗室生物安全等級為BSL-2；應(yīng)按照相應(yīng)的等級進(jìn)行基礎(chǔ)建設(shè)及生物安全防護(hù)。我科將根據(jù)上述評估結(jié)果按照我科生物安全程序文件進(jìn)行相應(yīng)的生物安全防護(hù)，請予以批準(zhǔn)！

檢驗科