第一篇：2012年ICU護(hù)理工作計(jì)劃

2013年ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃

為貫徹落實(shí)2012年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房》的實(shí)施方案和貴州省推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案通知。為加強(qiáng)我科臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，發(fā)展規(guī)劃，特制定如下計(jì)劃： 做好籌備開科工作

（一）成立科室“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：邢孝敏 副組長：陳志紅

成員：劉子玉

何世艷

黃慶林

晏 艷

柏艷麗

黃 杰

林守英

景 銳

常 婧

雷 羽

（二）召開科室會議，傳達(dá)精神。

1、傳達(dá)貴州省2012年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案，針對我科護(hù)理實(shí)際情況，要求護(hù)理人員建言獻(xiàn)策，提出一些建設(shè)性的意見，并做好宣傳發(fā)動工作，調(diào)動廣大護(hù)理人員的積極性，使其主動參加到活動中來。

2、制定我科室2013年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施細(xì)則和評估檢查標(biāo)準(zhǔn)。

3、召開全科護(hù)理工作會議，積極推進(jìn)示范活動的全面開展。

4、下發(fā)我科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程評價標(biāo)準(zhǔn)，要求全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范護(hù)理行為，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善提升護(hù)理服務(wù)，保證醫(yī)療安全。

二、具體實(shí)施

（一）組織落實(shí)

1、建立健全有關(guān)規(guī)章制度、明確崗位職責(zé)。

2、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制度并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。

4、建立護(hù)士績效考核制度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

（二）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)

1、基本情況

我科重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），實(shí)際床位12張，目前開放8張，現(xiàn)有護(hù)士11人，其中：護(hù)理師3人，高年資3人，年輕護(hù)士5人。目前需增加護(hù)士2人和衛(wèi)生員3人。收治的病人為：（1）急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)測和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者。例如：急性心功能衰竭患者；嚴(yán)重心律紊亂患者；急性心肌梗死患者；各類休克患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷患者；各種原因所致的急性腎功能衰竭；急性中毒患者；各種氣道急癥需行呼吸管理的患者；各種原因引起的急性呼吸窘迫綜合征；神經(jīng)源性和肌源性呼吸衰竭需行呼吸支持的患者。（2）存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴(yán)密的監(jiān)測和適時有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。例如

各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重患者；全麻術(shù)后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定，需嚴(yán)密觀察的患者；各種原因?qū)е禄杳猿潭容^深的患者。（3）在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)測和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。例如：慢性心功能不全急性加重的患者；慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭的患者；肝硬化引起消化道大出血的患者。（4）慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)測與治療中獲得益處的患者，通常不是ICU 的收治范圍。例如：已認(rèn)定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者；惡性腫瘤晚期老齡自然死亡過程患者；治療無望或因某種原因放棄搶救者。

2、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)項(xiàng)目包括為病人實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并科室公開，作為向患者公開的內(nèi)容之一，引入患者、家屬和社會參與評價的機(jī)制。

3、臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。

4、明確臨床應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，臨床護(hù)士必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

5、為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)科室護(hù)理服務(wù)意識管理，護(hù)士及護(hù)工完全承擔(dān)患者的治療、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)，減輕患者及家屬的負(fù)擔(dān)。

6、加強(qiáng)政治和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險意識及法律意識，每月政治學(xué)習(xí)1—2次。

7、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全，建立三級預(yù)警制度，逐級上報，科內(nèi)每月作安全生產(chǎn)檢查至少2次，包括水、電、藥品、設(shè)備及器械等，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，若出現(xiàn)差錯及時上報及時解決，如遇疑難護(hù)理問題，及時上報護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理會診，加強(qiáng)護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理操作管理，保證護(hù)理安全。

8、加強(qiáng)專科技能培訓(xùn)及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。

（三）深化“以病人為中心”理論，豐富工作內(nèi)涵。

1、將“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強(qiáng)與患者溝通交流，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。

2、不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（1）貼近患者，認(rèn)真聽取患者及家屬的意見，每月開公休座談會和病人滿意度調(diào)查1次，與病人及家屬溝通、交流，虛心聽取病人及家屬意見，認(rèn)真整改及反饋，提高病人滿意度。

（2）貼近臨床，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持病室清潔、整齊。

（3）貼近社會，建立電子郵箱及投訴電話，主動與有關(guān)部門及管轄社區(qū)聯(lián)系，請社區(qū)來監(jiān)督我們護(hù)理工作。

（四）落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查，使科室護(hù)理工作得到提高。

根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排，月工作重點(diǎn)，對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果，將小問題在護(hù)士軼事本上及時反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論，共同商討改進(jìn)方法，并在信息本上記錄，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（難以避免性褥瘡除外）。

（五）、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實(shí)到醫(yī)囑查對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長每周總查對二次并登記、簽名，出現(xiàn)問題及時整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

3、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標(biāo)志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

5、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（六）、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%，防止各種醫(yī)療廢物外流。，加強(qiáng)清潔工的管理，保持ICU病室干凈、無灰塵。

（七）加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行ICU規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、抄寫自學(xué)筆記等，有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育，爭取科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到本科以上學(xué)歷，使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。

4、每周五利用晨會提問，學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識，強(qiáng)化職責(zé)制度等。加強(qiáng)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)，制定切實(shí)可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計(jì)劃，將三基和專科理論按內(nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)。

5、增強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理師職稱以上科研意識，爭取在2013年完成護(hù)理論文1-2篇。

（八）ICU護(hù)理崗位風(fēng)險性較大，技術(shù)知識含量高，且ICU病房無陪護(hù)，病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上，為了確保護(hù)理安全，安排了雙班，但由于現(xiàn)在護(hù)理人員的不足，因此科室申請?jiān)黾幼o(hù)理人員2名，衛(wèi)生員3名。ICU護(hù)理工作繁雜、緊張、瑣碎，只有配備相對較足夠的護(hù)理人員，才能保證護(hù)理工作有條不紊的進(jìn)行，杜絕各種護(hù)理差錯。

（九）督促指導(dǎo)

1、按照實(shí)施細(xì)則，定期或不定期對各個班次護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

2、根據(jù)檢查和回訪的情況在相關(guān)會議上進(jìn)行通報，并幫助對當(dāng)班人員對“存在的問題”進(jìn)行限期整改，加強(qiáng)回訪制度的力度。

三、工作要求

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

要求全科室護(hù)理人員統(tǒng)一思想，高度認(rèn)識加強(qiáng)臨床護(hù)理工作重要性，緊迫性。做好宣傳工作，調(diào)動廣大醫(yī)護(hù)人員積極性，克服困難，堅(jiān)定信心，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程落實(shí)到位。

2、周密部署

要認(rèn)真貫徹落實(shí)省、州相關(guān)文件精神，細(xì)化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)，結(jié)合本科室實(shí)際情況，真抓實(shí)干，全面務(wù)實(shí)地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、加強(qiáng)指導(dǎo)

科室要完善臨床護(hù)理服務(wù)檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，隨時做好指導(dǎo)檢查工作，注意患者對護(hù)理服務(wù)的感受，征求患者或家屬的社會意見，通過檢查指導(dǎo)切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理工作，提升醫(yī)院整體形象，確實(shí)做好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。

第二篇：ICU護(hù)理工作計(jì)劃

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，并為icu護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查，使科室護(hù)理工作得到提高。

根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排，月工作重點(diǎn)，對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果，將問題及時反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論，共同商討改進(jìn)方法，并記錄，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（難以避免性褥瘡除外）。

二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實(shí)三查七對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫(yī)囑班班查對，護(hù)士長每周總查對一次，出現(xiàn)問題及時整改。

2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

3、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標(biāo)志。

4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

5、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按icu獎罰制度對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。

6、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。

三、按照醫(yī)院icu感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置。加強(qiáng)清潔工的管理，保持icu病室干凈、整潔。

四、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行icu規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、護(hù)理查房等，有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育，使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。

4、利用晨會提問，學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識，強(qiáng)化職責(zé)制度等。加強(qiáng)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn)，制定切實(shí)可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計(jì)劃，將三基和專科

理論按內(nèi)容分篇，每月每篇人人考核過關(guān)。

5、增強(qiáng)科室護(hù)士科研意識，爭取在2014年完成護(hù)理論文1-2篇。

6、科室計(jì)劃選派2名護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

7、在科室試行品管圈，以科室為圈，在圈長的帶領(lǐng)下，運(yùn)用頭腦風(fēng)暴等一系列的方法來優(yōu)化護(hù)理方法，提高護(hù)理質(zhì)量。

8、結(jié)合我科的實(shí)際情況，計(jì)劃在我科培養(yǎng)危重癥專科護(hù)士1名。

五、icu護(hù)理崗位風(fēng)險性較大，技術(shù)知識含量高，且icu病房無陪護(hù)，病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上，為了確保護(hù)理安全，安排每組三人進(jìn)行五組倒班。新大樓投入使用在即，icu將擴(kuò)大規(guī)模，我科護(hù)理人員將面臨空缺，希望領(lǐng)導(dǎo)對我科人才儲備工作給予支持。

重癥醫(yī)學(xué)科 2013-12-18篇二：2014年icu護(hù)理工作計(jì)劃 2014年icu護(hù)理工作計(jì)劃

指導(dǎo)思想：根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃，依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求開展護(hù)理工作，努力使各項(xiàng)工作達(dá)到二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)程，使科室的護(hù)理工作于護(hù)理部的工作同步發(fā)展，完成護(hù)理部的工作目標(biāo)。

一、工作目標(biāo)

1、規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作計(jì)劃、完成科室的建章立制工作。

2、建立護(hù)理崗位能級要求護(hù)理工作模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，住院患者的滿意度達(dá)到95%。

3、落實(shí)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，使各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)到二級綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。

4、通過二級管理和護(hù)理部垂直管理體系，加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生。

5、做好護(hù)理風(fēng)險管理，落實(shí)護(hù)理安全（不良）事件報告制度，年報告率≥10%。

6、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

7、做好科室的教學(xué)及科研工作，完成新入職護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施，做好護(hù)理科研工作的開展，完成新技術(shù)科研立項(xiàng)3項(xiàng)。

7、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作，規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。

8、完成指令性任務(wù)。

二、實(shí)施方案

（一）規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作計(jì)劃、完成科室的建章立制工作。

1、按照國家《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》要求，制定并規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度，工作 流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)理安

全管理、護(hù)理不良事件的管理，建立符合icu的管理制度。

（二）建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理工作模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)程，住院患者的滿意度達(dá)到95%。

1、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作思路和方法，以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標(biāo)，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理工作模式，做好科室的服務(wù)特色，扎扎實(shí)實(shí)地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)“六滿意”的目標(biāo)（病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意）。

2、按照科室基礎(chǔ)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，督促落實(shí)責(zé)任護(hù)士按照工作流程履行職責(zé)，每月進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評，以正激勵的方法調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，積極參與。

3、科室積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，建立護(hù)理崗位能級要求的整體護(hù)理模式；每季度進(jìn)行總結(jié)、分析，及時修訂措施。

4、適時修訂績效考核辦法，增加科室護(hù)理時間系數(shù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得的激勵機(jī)制，設(shè)責(zé)任組長，對滿意度調(diào)查結(jié)果表揚(yáng)者，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、查缺補(bǔ)漏者、優(yōu)秀的責(zé)任護(hù)士給予獎勵。

5、在今年，設(shè)責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士對自己分管床位的病人及時進(jìn)行回訪，同時護(hù)士長不定期對轉(zhuǎn)出的患者進(jìn)行回訪，考核責(zé)任護(hù)士的滿意度，對優(yōu)秀者給予獎勵，同時報護(hù)理部參加優(yōu)秀護(hù)士的評選。

（三）落實(shí)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，使各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)標(biāo)，通過醫(yī)院評審工作。

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，逐項(xiàng)落實(shí)。

2、每季度進(jìn)行自查總結(jié)、報告、溝通等級評審工作運(yùn)作情況，提出建設(shè)性 建議和措施，共同努力實(shí)現(xiàn)通過二級甲等醫(yī)院的評審目標(biāo)。

（四）加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生。

1、按照護(hù)理部的工作計(jì)劃，制定科室的工作計(jì)劃，明確目標(biāo)，有具體執(zhí)行措施。

2、認(rèn)真做好一級質(zhì)量控制工作，每月進(jìn)行反饋有記錄，本科室人員了解科室的質(zhì)量控制情況及糾正措施，將一級質(zhì)控的重要作用發(fā)揮好。

3、做好持續(xù)改進(jìn)工作，一是對每個項(xiàng)目的質(zhì)量問題在下個月質(zhì)控中要查看糾正情況；實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

4、做好科室的節(jié)能增效，各科室有節(jié)能增效項(xiàng)目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經(jīng)濟(jì)效益的含金量。

（五）做好護(hù)理風(fēng)險管理，落實(shí)護(hù)理安全（不良）事件主動報告制度，年報告

率≥10%。

1、控制風(fēng)險關(guān)口前移，建立護(hù)士長巡查制度，即每天重點(diǎn)巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護(hù)理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護(hù)士站及病房。

2、認(rèn)真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗(yàn)證。

3、做好壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒的安全防護(hù)措施，做好風(fēng)險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預(yù)防措施，護(hù)士長及責(zé)任組長重點(diǎn)把關(guān)；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點(diǎn)進(jìn)行交班，在早會上責(zé)任組長進(jìn)行交班，床頭交接，班班嚴(yán)格交接，防止管道的滑脫。

4、在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標(biāo)準(zhǔn)化的危重病人護(hù)

理第一步。

5、細(xì)化護(hù)理核心制度，將相關(guān)的安全制度制定出工作流程，真正使各項(xiàng)制度落實(shí)到位。

6、護(hù)士長做好新進(jìn)科人員的安全培訓(xùn)，學(xué)習(xí)掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負(fù)責(zé)管理，減少不良事件發(fā)生。

7、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險評估、會診、壓瘡等情況，及時進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證，及時修訂防范措施，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

（六）做好人力資源的培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃，按照計(jì)劃逐月逐級落實(shí)。

2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好5年內(nèi)護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)；組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。

3、按照專科護(hù)士的培訓(xùn)要求，安排護(hù)士參加北京市的專科護(hù)士培訓(xùn)，取得上崗證。

4、按照護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求，不同人員培訓(xùn)方式不同：基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)5年內(nèi)護(hù)士全部參加，5年以上人員接受本科的?？萍夹g(shù)操作考核。

5、充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會診等點(diǎn)點(diǎn)滴滴的機(jī)會，進(jìn)行小講課，理論指導(dǎo)實(shí)踐愛你，逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。

6、建立科室護(hù)士每月一篇讀書筆記，優(yōu)秀者給予獎勵。

（七）做好科室的教學(xué)及科研工作

1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習(xí)人員的管理，按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳

授技能、出科時的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn)，教、用相結(jié)合，注重實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教，選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作，得到實(shí)習(xí)生的好評。

2、做好2014年icu護(hù)理科研新技術(shù)新項(xiàng)目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術(shù)在危重患者中的應(yīng)用；濕性愈合技術(shù)在壓瘡病人中的應(yīng)用研究；經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管技術(shù)的臨床應(yīng)用。

（八）做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。

1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的?？铺攸c(diǎn)，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科

室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

（九）及時完成臨時性、指令性任務(wù)。

第三篇：2017年ICU護(hù)理工作計(jì)劃

2017年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃一

20xx年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20xx年婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

2017年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃二

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法

3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

2017年護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃三

為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施iso9001-20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：

1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專科護(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

第四篇：2016年ICU護(hù)理工作計(jì)劃

2016年ICU護(hù)理工作計(jì)劃

2016年ICU將在護(hù)理部指導(dǎo)下，依據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求開展護(hù)理工作，結(jié)合本科實(shí)際情況，以護(hù)理質(zhì)量為中心，提高服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高ICU護(hù)理服務(wù)水平，制定本科護(hù)理計(jì)劃如下：

一、做好人力資源的培訓(xùn)

1.按照計(jì)劃逐月逐級落實(shí)，并積極參加醫(yī)院舉辦的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平逐步滿足將來新病房擴(kuò)建后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

2.特別做好N0、N1級護(hù)士的能力培訓(xùn)，選擇有責(zé)任心、理論水平高、技術(shù)力量好的護(hù)師進(jìn)行搭班帶教，帶教老師要嚴(yán)格，考核認(rèn)真。

3.繼續(xù)申請骨干護(hù)士1-2名外出培訓(xùn)，把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識持續(xù)進(jìn)展。

4.充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會診等點(diǎn)點(diǎn)滴滴的機(jī)會，進(jìn)行小講課，理論指導(dǎo)實(shí)踐，逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。

二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。

1.每兩月進(jìn)行一次職責(zé)、制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范的學(xué)習(xí)，并采取口頭考核與書面考核的方式，評價護(hù)理人員的掌握情況，繼而規(guī)范、指導(dǎo)全科護(hù)理人員的護(hù)理工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全。

3.每半年進(jìn)行一次安全警示教育學(xué)習(xí)，對本院、外院或者網(wǎng)絡(luò)上的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論，吸取經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)教訓(xùn)，提高安全意識。

4.對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施，降低并杜絕類似事件的方式。

5.繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)，尤其是各種評估單、重癥記錄的書寫，一定要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確，保證護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

1.繼續(xù)落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)控職責(zé)，明確分工，相互配合與護(hù)士長一起抓好科室質(zhì)控工作。

2.認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé)，實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化?？谱o(hù)理，堅(jiān)持危

重病人床頭交班，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

3.控制風(fēng)險關(guān)口前移，護(hù)士長每天重點(diǎn)巡查新入院、搶救患者、出現(xiàn)危急值患者等，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

4.做好壓瘡、墜床安全防護(hù)措施，做好各種風(fēng)險評估，護(hù)士長及責(zé)任組長重點(diǎn)把關(guān)，加強(qiáng)深靜脈置管、氣管插管、氣管切開患者的管理。

5.對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

6.靜脈泵入的特殊藥物（多巴胺、腎上腺素、硝普鈉、鉀鎂液、胰島素）標(biāo)志清晰，通道明確。

7.各種搶救藥品器材專人保管。保持儀器清潔、性能良好，急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

8.改進(jìn)ICU績效工資考核標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高，提高護(hù)士榮譽(yù)感、價值感，提高各班護(hù)士的責(zé)任心。

四、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。

1.針對重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點(diǎn)，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2.切實(shí)落實(shí)多重耐藥菌感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。

3.做好醫(yī)生、護(hù)士、保潔員、轉(zhuǎn)科生、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實(shí)手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

五、發(fā)展?？谱o(hù)理工作，繼續(xù)開展落實(shí)新技術(shù)、新業(yè)務(wù) 1.做好危重患者的氣道管理，無禁忌者床頭抬高30度以上，加強(qiáng)人工氣道濕化工作，繼續(xù)使用無菌滅菌用水進(jìn)行氣管滴藥或氣道沖洗，稀釋痰液，減少痰痂形成。

2.繼續(xù)使用手套自制氣囊支撐呼吸機(jī)管路，防止呼吸機(jī)冷凝水逆流入患者氣道，支撐呼吸機(jī)管路，降低呼吸機(jī)管路對皮膚的受壓或損傷，保證患者舒適。

3.熟練掌握血?dú)夥治鰞x的使用流程，正確采集動脈血進(jìn)行血?dú)夥治?，為醫(yī)生及時準(zhǔn)確提供患者動態(tài)信息，提高患者救治率。

六、繼續(xù)深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，從細(xì)微處做起，將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

1.繼續(xù)為全麻術(shù)后、昏迷、清醒患者進(jìn)行不同的音樂播放，保證患者心情舒適，減少孤獨(dú)感，促進(jìn)合作康復(fù)。

2.科室購置塑料手牌，方便清醒上機(jī)患者呼叫護(hù)士，并

進(jìn)行有效溝通。

3.護(hù)士利用有效時間為患者進(jìn)行洗水果、刷碗等生活護(hù)理，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好頭部遮蓋，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

4.做好患者和家屬的溝通交流，提高患者和家屬的滿意率為重點(diǎn)，繼續(xù)以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出患者及家屬的滿意度為考核指標(biāo)，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，做好科室的服務(wù)特色，扎扎實(shí)實(shí)地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)病人滿意、家屬滿意、社會滿意的目標(biāo)。

七、工作目標(biāo)

1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)合格率100%，合格標(biāo)準(zhǔn)95分。2.危重患者護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)合格率90%，合格標(biāo)準(zhǔn)90分。3.護(hù)理文件書寫目標(biāo)合格率100%，合格標(biāo)準(zhǔn)95分。4.常規(guī)器械消毒滅菌質(zhì)量目標(biāo)100%，合格標(biāo)準(zhǔn)100分。5.護(hù)理人員三基考核質(zhì)量目標(biāo)100%，理論合格標(biāo)準(zhǔn)80分，護(hù)理技術(shù)操作合格標(biāo)準(zhǔn)90分。

6.急救藥品器械質(zhì)量目標(biāo)100%，急救物品完好率100%，合格標(biāo)準(zhǔn)100分。

7.病房護(hù)理管理質(zhì)量目標(biāo)100%，合格標(biāo)準(zhǔn)90分。8.護(hù)理安全管理質(zhì)量目標(biāo)100%，合格標(biāo)準(zhǔn)90分。9.患者滿意度調(diào)查≥95分。

10.護(hù)理人員儀容儀表勞動紀(jì)律質(zhì)量目標(biāo)100%，合格標(biāo)準(zhǔn)90分。

11.院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0 12.特殊治療履行患者告知率100% 13.年護(hù)理不良事件上報率100%，護(hù)理投訴發(fā)生率為0。

2016年ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理工作計(jì)劃

2016年，ICU將在護(hù)理部指導(dǎo)下，依據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求開展護(hù)理工作，結(jié)合本科實(shí)際情況，以護(hù)理質(zhì)量為中心，提高服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高ICU護(hù)理服務(wù)水平。制定本科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、做好人力資源的培訓(xùn)

1.按照計(jì)劃逐月逐級落實(shí)，并積極參加醫(yī)院舉辦的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平逐步滿足將來新病房擴(kuò)建后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。

2.特別做好N0、N1級護(hù)士的能力培訓(xùn)，選擇有責(zé)任心、理論水平高、技術(shù)力量好的護(hù)師進(jìn)行搭班帶教，帶教老師要嚴(yán)格，考核認(rèn)真。

3.繼續(xù)申請骨干護(hù)士1-2名外出培訓(xùn)，把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識持續(xù)進(jìn)展。

4.充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會診等點(diǎn)點(diǎn)滴滴的機(jī)會，進(jìn)行小講課，理論指導(dǎo)實(shí)踐，逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。

二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。

1.每兩月進(jìn)行一次職責(zé)、制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范的學(xué)習(xí)，并采取口頭考核與書面考核的方式，評價護(hù)理人員的掌握情況，繼而規(guī)范、指導(dǎo)全科護(hù)理人員的護(hù)理工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全。

3.每半年進(jìn)行一次安全警示教育學(xué)習(xí)，對本院、外院或者網(wǎng)絡(luò)上的護(hù)理不良事件進(jìn)行分析討論，吸取經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)教訓(xùn)，提高安全意識。

4.對于所發(fā)生的護(hù)理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施，降低并杜絕類似事件的方式。

5.繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)，尤其是各種評估單、重癥記錄的書寫，一定要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確，保證護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

1.繼續(xù)落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)控職責(zé)，明確分工，相互配合與護(hù)士長一起抓好科室質(zhì)控工作。

2.認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé)，實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化專科護(hù)理，堅(jiān)持危

重病人床頭交班，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

3.控制風(fēng)險關(guān)口前移，護(hù)士長每天重點(diǎn)巡查新入院、搶救患者、出現(xiàn)危急值患者等，發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

4.做好壓瘡、墜床安全防護(hù)措施，做好各種風(fēng)險評估，護(hù)士長及責(zé)任組長重點(diǎn)把關(guān)，加強(qiáng)深靜脈置管、氣管插管、氣管切開患者的管理。

5.對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束，防止患者意外拔管。

6.靜脈泵入的特殊藥物（多巴胺、腎上腺素、硝普鈉、鉀鎂液、胰島素）標(biāo)志清晰，通道明確。

7.各種搶救藥品器材專人保管。保持儀器清潔、性能良好，急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

8.改進(jìn)ICU績效工資考核標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高，提高護(hù)士榮譽(yù)感、價值感，提高各班護(hù)士的責(zé)任心。

四、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。

1.針對重癥醫(yī)學(xué)科的?？铺攸c(diǎn)，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

2.切實(shí)落實(shí)多重耐藥菌感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。

3.做好醫(yī)生、護(hù)士、保潔員、轉(zhuǎn)科生、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實(shí)手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。

五、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，從細(xì)微處做起，將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)。

1.繼續(xù)為全麻術(shù)后、昏迷、清醒患者進(jìn)行不同的音樂播放，保證患者心情舒適，減少孤獨(dú)感，促進(jìn)合作康復(fù)。

2.科室購置塑料手牌，方便清醒上機(jī)患者呼叫護(hù)士，并進(jìn)行有效溝通。

3.護(hù)士利用有效時間為患者進(jìn)行洗水果、刷碗等生活護(hù)理，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

4.做好患者和家屬的溝通交流，提高患者和家屬的滿意率為重點(diǎn)，繼續(xù)以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出患者及家屬的滿意度為考核指標(biāo)，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，做好科室的服務(wù)特色，扎扎實(shí)實(shí)地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意。

第五篇：ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃

ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃

我科自2011年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來；明確一個主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意度”。通過加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，積極落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，極大提高患者滿意度我們的護(hù)理工作需要進(jìn)一步改進(jìn)，現(xiàn)將計(jì)劃報告如下：

1、完善制度，修訂常規(guī)，簡化文書書寫，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提高

根據(jù)目前ICU收治病人的范圍、病種修改ICU護(hù)理常規(guī)，為護(hù)士提供臨床護(hù)理指導(dǎo)。

2、為基礎(chǔ)護(hù)理提供人文化和物質(zhì)文化支持，全面提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量

在病區(qū)增設(shè)晨晚間護(hù)理用物，由床旁護(hù)士為患者做面部、足部清潔等生活護(hù)理項(xiàng)目；

在護(hù)士長日查房中將基礎(chǔ)護(hù)理作為工作重點(diǎn)；制定并實(shí)施規(guī)范的交接班流程；為患者實(shí)施安全護(hù)理，保證有效治療，提高護(hù)士的疾病觀察意識；開展品管圈活動，讓護(hù)士明確各班職責(zé)，為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)環(huán)境。

3、“以病人為中心”加強(qiáng)人文溝通，為危重病員及家屬創(chuàng)造良好的人文化環(huán)境

我科修訂探視制度，對于急危重病人適當(dāng)延長陪護(hù)時間；建立病人及家屬意見表；利用下午家屬探視時間，征求家屬意見并評價護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作的提高。

4、加強(qiáng)人力資源管理，改善排版模式。

科室根據(jù)護(hù)理部的精神，結(jié)合本科特點(diǎn)，在對全科護(hù)士學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)理論技術(shù)水平等全方位評估的基礎(chǔ)上依次分配任務(wù)，同時根據(jù)病人數(shù)量及病情輕重排班及分配人力資源，保證病人得到持續(xù)、無縫、安全的護(hù)理服務(wù)。

5、轉(zhuǎn)變護(hù)士觀念，提升護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)，調(diào)動積極性

定期組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行考核；通過進(jìn)行分層次培訓(xùn)與考核，提高ICU護(hù)士的急救意識和急救配合能力；通過宣傳教育使護(hù)士認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理的重要性和必要性；為提高護(hù)士工作積極性，經(jīng)科室討論通過提高護(hù)士夜班津貼。

6、院方與科室給予高度重視，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

不斷與兄弟科室談經(jīng)驗(yàn)、體會、相互交流、學(xué)習(xí)；定期召開科室會議，及時發(fā)現(xiàn)問題，糾正偏差；護(hù)士隨時聽取主管醫(yī)師意見并積極改正。

總之，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理不是機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目分解開來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要，將基礎(chǔ)護(hù)理更專業(yè)化、專科護(hù)理更人性化，二者結(jié)合在一起有效實(shí)施整體護(hù)理，用高度責(zé)任心、愛心、慎獨(dú)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的精神履行自己的本職工作。