第一篇:專升本考試中藥學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)匯總
山東省專升本考試中藥學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)匯總 $1__VE_ITEM__
一、總論部分
1、重點(diǎn)名詞解釋
中藥、中藥學(xué)、本草、地道藥材、炮制、藥性、四性、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性、配伍、用藥禁忌、七情、劑量。
2、中藥炮制的目的。
3、四氣、五味、升降浮沉各自的作用。
4、影響升降浮沉的因素。
5、七情的基本內(nèi)容。
6、四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、劑量的確立依據(jù)。
7、十八反、十九畏的基本內(nèi)容。
二、各論部分
1、重點(diǎn)名詞解釋
清熱藥、理氣藥、活血藥、安神藥、溫里藥、化痰止咳平喘藥、引火歸原、利水藥、平肝息風(fēng)藥、收澀藥。
2、柴胡的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
3、梔子的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
4、大黃的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
5、牛膝的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
6、丹參的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
7、附子的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
8、香附的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
9、黃芪的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
10、甘草的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
11、五味子的的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
12、半夏的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
13、當(dāng)歸的的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
14、白術(shù)的的功效及適用證、使用注意事項(xiàng)。
15、試比較以下藥對的功效異同點(diǎn)
龍骨與牡蠣、川貝母與浙貝母、芡實(shí)與蓮須、柴胡與升麻、金銀花與連翹、龜甲與鱉甲、黃芩、黃連與黃柏、大黃與芒硝、麻黃與桂枝、防風(fēng)與荊芥、附子與干姜、地骨皮與牡丹皮、蒼術(shù)與厚樸、川牛膝與懷牛膝、粉防已與木防已、南五加皮與北五加皮、桑寄生與五加皮、山楂、神曲與麥芽
16、解表藥、溫里藥、清熱藥、補(bǔ)虛藥、安神藥、驅(qū)蟲藥、開竅藥的使用注意事項(xiàng)何如。
第二篇:專升本《中藥學(xué)》考試大綱
《中藥學(xué)》考試大綱
Ⅰ.考試性質(zhì)
為挑選??粕袃?yōu)秀的學(xué)生進(jìn)入普通高等學(xué)校本科插班學(xué)習(xí),特舉行此考試。該考試著重考察考生的基本理論、基礎(chǔ)知識的掌握,所包含內(nèi)容將大致穩(wěn)定,試題形式多種,具有對學(xué)生把握本課程程度的較強(qiáng)識別、區(qū)分度,以及適當(dāng)?shù)碾y度。
Ⅱ.考試內(nèi)容及要求
總論
第一章
中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展
掌握:
中藥學(xué)的概念以及六本主要本草著作---《神農(nóng)本草經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)集注》、《新修本草》、《證類本草》、《本草綱目》、《本草綱目拾遺》的成書年代、作者、載藥數(shù)及主要貢獻(xiàn)。了解:
中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展。
第二章 中藥的產(chǎn)地與采集
了解:
1、中藥的產(chǎn)地與藥效的關(guān)系,以及在保證藥效的前提下如何發(fā)展道地藥材生產(chǎn)以適應(yīng)臨床用藥的需要。
2、植物藥采集季節(jié)與藥效的關(guān)系,以及不同藥用部分的一般采收原則。
第三章 中藥的炮制
掌握:
炮制的含義和目的。熟悉:
火制等常用的炮制方法,了解:
其余炮制方法。
第四章 中藥的性能
掌握:
1、中藥藥性理論的概念及中藥治病的基本原理。
2、四氣的概念,所表示的藥物作用,及其對臨床用藥的指導(dǎo)意義。
3、五味的概念,所表示的藥物作用,及氣與味的綜合效應(yīng)。
4、升降浮沉的概念,升降與浮沉的不同作用,升降浮沉與藥物性味的關(guān)系,影響升降浮沉的因素,及其對臨床的指導(dǎo)意義。
5、歸經(jīng)的概念,理論對臨床用藥的指導(dǎo)意義。
6、為什么必須把四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)結(jié)合起來全面分析,才能準(zhǔn)確地掌握藥性。
7、毒性的概念,引起中毒的原因及解救方法,應(yīng)用有毒藥物的注意事項(xiàng)。
第五章 中藥的應(yīng)用
掌握:
1、配伍的含義及目的。
2、藥物“七情”及各種配伍關(guān)系的含義,配伍用藥原則。
3、配伍禁忌的內(nèi)容。
4、妊娠用藥禁忌和服藥時的飲食禁忌等內(nèi)容。熟悉:
1、用藥劑量與藥效的關(guān)系及確定劑量大小的依據(jù)。
2、中藥的煎煮時間與方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等不同要求)。
各論
第一章 解表藥
掌握:
1、解表藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥的性能特點(diǎn)、配伍原則和使用注意。
2、藥物8味(麻黃、桂枝、紫蘇葉、荊芥、薄荷、菊花、葛根、柴胡)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物9味(防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛、生姜、牛蒡子、桑葉、升麻、蟬蛻)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、了解藥物1味(香薷)的功效主治。
2、使用解表藥時發(fā)汗不宜太過,煎煮時間不宜過長,以及禁忌等注意事項(xiàng)。
第二章 清熱藥
掌握:
1、清熱藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點(diǎn)
2、藥物13味(石膏、知母、梔子、黃芩、黃連、黃柏、金銀花、連翹、板藍(lán)根、魚腥草、生地黃、牡丹皮、青蒿)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物13味(天花粉、蘆根、夏枯草、龍膽草、蒲公英、大青葉、青黛、射干、山豆根、白頭翁、玄參、赤芍、地骨皮)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物10味(決明子、苦參、紫花地丁、馬勃、馬齒莧、敗醬草、紅藤、水牛角、紫草、銀柴胡)的功效主治。
第三章 瀉下藥
掌握:
1、瀉下藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及攻下藥、潤下藥、峻下藥的性能特點(diǎn)和使用注意。
2、藥物2味(大黃、芒硝)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
3、攻下藥、峻下藥大多作用峻猛,有的有毒,要求掌握用法(包括炮制)、劑量及禁忌,以保證用藥安全。熟悉:
1、藥物1味(甘遂)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物6味(番瀉葉、火麻仁、郁李仁、京大戟、芫花、牽牛子)的功效主治。
第四章 祛風(fēng)濕藥
掌握:
1、祛風(fēng)濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點(diǎn)和使用注意。
2、藥物4味(獨(dú)活、川烏、秦艽、桑寄生)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物4味(威靈仙、蘄蛇、木瓜、豨簽草)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物4味(防己、五加皮、絡(luò)石藤、雷公藤)的功效主治和使用注意。
2、防已有木防己、漢防己;五加皮有南五加皮、北五加皮;白花蛇有蘄蛇、金錢白花蛇不同品種。
第五章 化濕藥
掌握:
1、化濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及使用注意。
2、藥物2味(蒼術(shù)、廣藿香)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(厚樸、砂仁)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物2味(白豆蔻、佩蘭)的功效主治。
第六章 利水滲濕藥 掌握:
1、利水滲濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意事項(xiàng)及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)。
2、藥物5味(茯苓、澤瀉、車前子、茵陳、金錢草)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物3味(虎杖、滑石、薏苡仁)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物4味(豬苓、萆薢、瞿麥、關(guān)木通)的功效主治。
第七章 溫里藥
掌握:
1、溫里藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法、功用特點(diǎn)、用法、用量和禁忌。
2、藥物3味(附子、干姜、肉桂)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(花椒、吳茱萸)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物3味(高良姜、丁香、小茴香)的功效主治。
第八章 理氣藥
掌握:
1、理氣藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及使用注意。
2、藥物4味(橘皮、枳實(shí)、木香、香附)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(青皮、薤白)的性味歸經(jīng)、功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物4味(烏藥、佛手、川楝子、沉香)的功效主治。
第九章 消食藥
掌握:
1、消食藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法。
2、藥物2味(山楂、神曲)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物3味(麥芽、萊菔子、雞內(nèi)金)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物1味(谷芽)的功效主治。
第十章 驅(qū)蟲藥
掌握:
1、驅(qū)蟲藥的含義,各種驅(qū)蟲藥的不同作用(如苦楝皮驅(qū)蛔蟲、檳榔驅(qū)絳蟲等)及配伍方法和使用注意。
2、藥物3味(使君子、檳榔)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物4味(苦楝皮、南瓜子、鶴草芽、雷丸)的功效主治。
第十一章 止血藥
掌握:
1、止血藥的含義,各節(jié)止血藥的功用特點(diǎn)、適應(yīng)范圍、配伍方法及使用注意。
2、藥物6味(地榆、小薊、三
七、茜草、白及、艾葉)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物3味(白茅根、蒲黃、仙鶴草)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物3味(大薊、側(cè)柏葉、炮姜)的功效主治。
2、白及、三
七、蒲黃等藥用法。
第十二章 活血化瘀藥
掌握:
1、活血藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法(著重理解配伍理氣藥的道理)及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)、使用注意。
2、藥物8味(川芎、郁金、延胡索、益母草、紅花、丹參、牛膝、桃仁)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物5味(乳香、莪術(shù)、雞血藤、水蛭、地鱉蟲)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物10味(沒藥、五靈脂、姜黃、澤蘭、王不留行、血竭、自然銅、骨碎補(bǔ)、三棱、穿山甲)的功效主治。
2、郁金、姜黃、莪術(shù)的來源,牛膝的品種。
第十三章 化痰止咳平喘藥
掌握:
1、化痰止咳平喘藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)、使用注意。
2、藥物7味(半夏、桔梗、川貝母、瓜蔞、苦杏仁、百部、桑白皮)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
熟悉:
1、藥物7味(天南星、竹茹、浙貝母、蘇子、款冬花、紫菀、葶藶子)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。
了解:
藥物8味(禹白附、白前、旋覆花、白芥子、前胡、天竹黃、竹瀝、枇杷葉)的功效主治。
第十四章 安神藥 掌握:
1、安神藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及重鎮(zhèn)安神藥與養(yǎng)心安神藥的功用特點(diǎn);
2、藥物3味(朱砂、龍骨、酸棗仁)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(磁石、遠(yuǎn)志)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物2味(琥珀、柏子仁)的功效主治。
2、重鎮(zhèn)安神藥的用量、用法特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
第十五章平肝息風(fēng)藥 掌握:
1、平肝息風(fēng)藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法。
2、藥物6味(石決明、牡蠣、代赭石、羚羊角、牛黃、天麻)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
3、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。熟悉:
藥物4味(鉤藤、地龍、全蝎、蜈蚣)的功效主治和使用注意。了解:
藥物2味(僵蠶、珍珠母)的功效主治。
第十六章 開竅藥 掌握:
1、開竅藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法;
2、藥物1味(麝香)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(石菖蒲、冰片)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物1味(蘇合香)的功效主治。
2、開竅藥的用法及注意事項(xiàng)。
第十七章 補(bǔ)虛藥
掌握:
1、補(bǔ)虛藥的含義,補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陽、補(bǔ)陰四類藥物性味、功效、適應(yīng)范圍的要點(diǎn)及配伍方法。
2、藥物15味(人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、鹿茸、淫羊藿、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、白芍、北沙參、麥門冬、龜甲、鱉甲)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物12味(西洋參、山藥、巴戟天、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、菟絲子、何首烏、阿膠、天門冬、玉竹、石斛、枸杞子)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物10味(太子參、肉蓯蓉、沙苑子、蛤蚧、益智仁、南沙參、黃精、百合、墨旱蓮、女貞子)的功效主治。
第十八章 收澀藥
掌握:
1、收澀藥的含義、功效、適應(yīng)范圍,常與補(bǔ)虛藥配伍的意義及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)、注意事項(xiàng)。
2、藥物4味(五味子、烏梅、山茱萸、桑螵蛸)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
3、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。熟悉:
藥物3味(訶子、蓮子、肉豆蔻)的功效主治和使用注意。了解:
藥物3味(麻黃根、浮小麥、五倍子)的功效主治。
第十九章 涌吐藥、二十章 解毒殺蟲燥濕止癢藥
掌握:
1、涌吐藥的含義、功效與適應(yīng)范圍,2、藥物2味(硫黃、雄黃)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、殺蟲燥濕止癢藥的含義、功效、適應(yīng)范圍與注意事項(xiàng) 了解:
1、藥物3味(常山、瓜蒂、蛇床子)的功效主治。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。
第二十一章 拔毒化腐生肌藥
掌握:
1、拔毒化腐生肌藥的含義、功效與適應(yīng)范圍。
2、藥物1味(升藥)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物2味(砒石、硼砂)的功效主治。1. 2. 3. 4.
Ⅲ.考試形式及試卷結(jié)構(gòu)
考試形式為閉卷,筆試、考試時間為120分鐘,試卷滿分為100分。試卷內(nèi)容比例:掌握部分占70%,熟悉占20%,了解及超綱10%。試卷題型比例:選擇題40%,名詞解釋題10%,填空題10%,簡答題10%,問答題30%。試題難易比例:易、中、難分別為50%、30%、20%。
Ⅳ.參考書目
《中藥學(xué).中藥基礎(chǔ)與應(yīng)用》第一版
人民衛(wèi)生出版社
趙越
主編
Ⅴ.題型示例
一、選擇題(共40題,單選30題,雙選及多選10題,每小題1分,共40分)例:
單項(xiàng)選擇題(在每小題的五個被選答案中,只有一個是正確的,每題1分。)功能祛風(fēng)解表,風(fēng)寒風(fēng)熱均可選用的藥是:
A. 荊芥
B. 紫蘇
C.薄荷
D.白芷
E.柴胡 多項(xiàng)選擇題(每小題有五個備選答案,其中有二至五個是正確的,每題1分。)既能清實(shí)熱,又能退虛熱的藥有:
A.知母 B.黃柏 C.牡丹皮 D.地骨皮 E.青蒿
二、名詞解釋題(共5小題,每題2分,共10分)例:
五味 理氣藥
三、填空題(共10小題,每題1分,共10分)例:
確定道地藥材的關(guān)鍵因素是。
四、簡答題(共2小題,每題5分,共10分)例:
比較橘皮、青皮功效應(yīng)用異同點(diǎn)。
五、問答題(共3小題,每題10分,共30分)例:
1.解表藥的含義,藥性特點(diǎn),分類及適應(yīng)證是什么?使用解表藥時,應(yīng)該注意哪些方面? 2.試述大黃的性味、歸經(jīng)、功效及臨床應(yīng)用?炮制品種有哪些?各自的適應(yīng)證如何? 3. 麻黃、蘇子、干姜、杏仁、桑白皮都可用治咳喘,其機(jī)理與主治病證有何不同?
第三篇:中藥學(xué)考試復(fù)習(xí)參考資料
中藥學(xué)復(fù)習(xí)
一.本草著作
1.本草知識第一次大總結(jié):《神農(nóng)本草經(jīng)》(本經(jīng))是我國現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著,成書于東漢,載藥365種,將藥物分為上、中、下三品。它開了本草按效用分類的先河。
2.本草知識第二次大總結(jié):《本草經(jīng)集注》,陶弘景;成書年代:約公元500年,載藥:730種。本書以玉石、草木、蟲獸、果菜、米食、有名無用七類歸并藥物。這種從基原出發(fā)的分類法,又開藥物分類一大法門。并且采用了朱墨分書,小字增注的文獻(xiàn)出處標(biāo)識法,使藥學(xué)內(nèi)容源流清晰,是非各有所歸。
3.南朝劉宋時期雷斅《雷公炮炙論》,為我國第一部中藥炮制學(xué)專著。4.本草知識第三次大總結(jié):《新修本草》(唐本草);作者:蘇敬等;成書年代:659年;載藥:850種;創(chuàng)新:首創(chuàng)藥圖;歷史價值:
1、我國第一部藥典性本草,2、我國第一部官修本草.5.本草知識第四次大總結(jié):《經(jīng)史證類備急本草》(證類本草);作者:唐慎微;成書年代:1108年;載藥:1558種;創(chuàng)新:首載方劑(創(chuàng)方藥兼收的編寫體例),首載醫(yī)案(創(chuàng)本草著作記載醫(yī)案的編寫體例)。
6.本草知識第五次大總結(jié):《本草綱目》(綱目);作者:李時珍;成書年代:157(明朝);內(nèi)容:1892種,附圖1160余幅,附方11000首,分16部、60類。特點(diǎn):內(nèi)容豐富,文獻(xiàn)量大,分類詳明,實(shí)物考證確切;學(xué)術(shù)價值:對植物、動物、礦物、農(nóng)學(xué)、氣象、化學(xué)、冶金等方面均有貢獻(xiàn).7.本草知識第六次大總結(jié):《本草綱目拾遺》;作者:趙學(xué)敏;成書年代:1765年(清朝);載藥:921種(新增716種);創(chuàng)新:創(chuàng)斷代本草著作(16—18世紀(jì))的編寫體例。
8.國家中醫(yī)藥管理局《中華本草》,1999年出版,收載藥物8980種,內(nèi)容尤豐富,為當(dāng)代“官修本草”。二.產(chǎn)地,采集
1.道地藥材:即產(chǎn)于某一地區(qū)、質(zhì)量好、療效佳、應(yīng)用歷史悠久的優(yōu)質(zhì)藥材。2.中藥的采集:植物藥采收時間
(1)全草類藥:植株充分生長、枝葉茂盛期采收。如麻黃、益母草等。
大多在夏秋季節(jié)植株充分成長、莖葉茂盛或開花時期采集,但有些植物的葉亦有在秋冬時采收的。
(2)葉類藥:葉片充分生長的花蕾期或盛花期采收。如蘇葉等。但桑葉在霜后采收。
(3)花類藥:花蕾期或盛花期采收。如紅花、辛夷等。
(4)果實(shí)、種子類藥:成熟或?qū)⑹炱诓墒铡H绻鲜V、蒼耳子等。但青皮、枳實(shí)等采幼果。
(5)根及根莖類藥:早春或深秋采收。如天麻、地骨皮等。但延胡索、半夏等宜夏季采收。
(6)樹皮類藥:清明至夏至間采收。如黃柏、厚樸等。(7)根皮類藥:同根類藥。3.中藥的貯存
(1)為什么要重視貯存?(貯存不當(dāng),有效成分丟失或變化,療效降低,甚則發(fā)生不良反應(yīng))。
(2)貯存一般要求:干燥,低溫,通風(fēng),衛(wèi)生,安全。(3)貯存時間與功能:當(dāng)年新貨質(zhì)佳
六.陳藥 “半夏狼毒與茱萸,枳實(shí)麻黃共陳皮;六般藥物宜陳久,入藥方知奏效奇”。三.炮制
1.炮制,又稱炮炙,是藥物在制成各種劑型之前對藥材的整理加工以及根據(jù)醫(yī)療需要而進(jìn)行加工處理的一些方法。炮制原則:不及則功效難求,太過則氣味反失
2.炮制目的
(1)降低或消除藥物的毒性、烈性與副作用,保證用藥安全。
如附子火炮以減毒,大黃蒸制以緩和烈性,常山酒制以抑制催吐之副作用等。(2)增強(qiáng)藥物的作用,提高臨床療效。如蜜炙百部加強(qiáng)止咳,姜汁制竹茹加強(qiáng)止嘔等。
(3)改變藥物的性能,使之更能適應(yīng)病情需要。如生地蒸曬后為熟地,性轉(zhuǎn)甘溫,功能補(bǔ)血填精等。
(4)改變藥物某些形狀,便于貯存和制劑。如肉蓯蓉鹽制便于貯存,滑石粉碎便于制劑等。
(5)純凈藥物,保證用量準(zhǔn)確。如去泥土等。
(6)矯臭、矯味,便于服用。如昆布水洗去鹽分等。3.炮制方法
(1)修治(純凈,粉碎,切制)(2)水制(潤,漂,水飛)
(3)火制(炒,炙,煅,煨,炮等)(4)水火共制(煮,蒸,潬,淬)(5)其他制法(制霜,發(fā)酵,發(fā)芽)常用炮制方法:
(1)水飛:水飛是研粉方法之一,適用于礦石和貝殼類不易溶解于水的藥物如朱砂等,目的是使藥物粉碎得更加細(xì)膩,便于內(nèi)服和外用。在水飛前先將藥物打成粗末,然后放在研缽內(nèi)和水同研,傾取上部的混懸液,然后再將沉于下部的粗末繼續(xù)研磨,這樣反復(fù)操作,研至將細(xì)粉放在舌上嘗之無渣為度。水飛并可防止粉末在研磨時飛揚(yáng),以減少損耗。
(2)炮:炮與炒炭基本相同,但炮要求火力猛烈,操作動作要快,這樣可使藥物(一般須切成小塊)通過高熱,達(dá)到體積膨脹松胖,如干姜即用此法加工成為炮姜炭。
(3)炙:是將藥物加熱拌炒的另一種方法。
①蜜炙,即加煉蜜拌炒。先將鐵鍋、鏟刀用清水洗凈拭干,燒熱鐵鍋,倒入煉蜜,待蜜化烊略加清水,然后放入藥片反復(fù)拌炒,炒至蜜汁吸盡,再噴灑少許清水炒干,使藥物不粘手為度。例如炙紫苑、炙兜鈴、炙甘草等。藥物用蜜炙,是取它潤肺、補(bǔ)中及矯味的作用。
②砂炙,用鐵砂與藥物拌炒稱為砂炙。先將鐵砂炒熱呈青色,倒入藥物拌炒,松胖為度,取出,篩去鐵砂。例如山甲片、龜板、鱉甲等經(jīng)過砂炙后變成松脆,易于煎取藥汁,或研粉制丸。
(4)火 ①直接火:適用于礦石和貝殼類不易碎裂的藥物如磁石、牡蠣等。將藥物放在鐵絲篩網(wǎng)上,置于無煙的烈火中燒,程度視藥物性質(zhì)不同而定。礦石類藥物必須至紅色為度;貝殼類藥物則至微紅,冷卻后呈灰白色。
②燜(間接燒):少數(shù)體輕質(zhì)松的藥物如陳棕、人發(fā)等則適用燜法。即將藥物放在鐵鍋內(nèi),另用較小鐵鍋覆上,用鹽泥固封鍋邊,小鐵鍋上壓一重物,不便漏氣,置火上燒至滴水于小鐵鍋上立即沸騰,或以白紙貼于小鍋上,當(dāng)紙烤焦為止,待冷卻后取出。四.藥性理論
1.中藥性能:又稱藥性,即中藥作用的基本性質(zhì)與特征的概括。
藥性理論:有關(guān)藥性的理論,包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。2.四氣
(1)概念:寒、熱、溫、涼四種性質(zhì),又稱四性。(2)確定依據(jù):從人體對藥物的反應(yīng)中總結(jié)出來的。(3)陰陽屬性:寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?。?)量化表述:大寒—寒—微寒—涼—平
大熱—熱—溫—微溫—平●四氣的作用:(1)溫?zé)嵝缘淖饔?/p>
溫里散寒:治療里寒證及表寒證。補(bǔ)火助陽:治療陽虛證。回陽救逆:治療亡陽證。
溫通氣血:治療寒凝氣滯血瘀證。副作用:傷陰液。(2)寒涼性的作用
清熱瀉火:治療里熱證及表熱證。養(yǎng)陰:治療陰虛內(nèi)熱證。涼血:治療血熱證。副作用:傷陽氣 3.五味
(1)概念:是藥物酸、苦、甘、辛、咸五種味道,也是對藥物不同功能的高度概
括.另外,澀附于酸,淡附于甘。
(2)確定依據(jù):口嘗實(shí)踐和藥效歸納。
(3)陰陽屬性:辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。作用:(1)辛味的作用
①能散:散表邪(治表證,荊芥),散內(nèi)結(jié)(治痰核瘰疬,夏枯草)②能行:行氣(治氣滯證,陳皮),行血(治血瘀證,川芎)。③能潤:潤腎燥(治腎虛證,菟絲子)。不良反應(yīng):耗氣傷陰。(2)苦味的作用
①能泄:清泄(清熱泄火,治火熱內(nèi)熾證,梔子),通泄(通便瀉下,治熱結(jié)便秘證,大黃),降泄(降肺氣,治喘咳,厚樸;降胃氣,治嘔惡,柿蒂)。
②能燥:清熱燥濕(苦寒藥,治濕熱證,黃連),燥濕散寒(苦溫藥,治寒濕證,蒼術(shù))
③能堅(jiān):黃柏堅(jiān)腎陰,治腎陰虛相火妄動證。不良反應(yīng):傷津、敗胃。(3)甘味的作用
①能補(bǔ)養(yǎng):補(bǔ)氣(治氣虛證,人參),補(bǔ)血(治血虛證,熟地),補(bǔ)陰(治陰虛證,麥冬),補(bǔ)陽(治陽虛證,巴戟天)。
②能緩急:緩和筋脈拘攣(治筋脈拘攣?zhàn)C,甘草),緩和急躁易怒(治臟躁病,小麥)。
③能調(diào)和:調(diào)和藥性,如甘草。
④能解毒:解食毒、藥毒等,如甘草、綠豆。不良反應(yīng):膩膈滯胃。(4)酸味的作用
①能收澀:治滑脫不禁證。在肺斂汗固表、斂肺止咳,治自汗盜汗、久咳不止,如五味子;在腎澀精止遺,治遺精滑精遺尿等,如山茱萸;在大腸,澀腸止瀉,治久瀉久痢,如石榴皮;在五臟,收斂固脫,治元?dú)鈱⒚撟C,如龍骨。
②能生津:治津虧口渴證,如烏梅。不良反應(yīng):收斂邪氣。(5)咸味的作用
①能軟堅(jiān):軟堅(jiān)散結(jié),治癥瘕等,如鱉甲。②能瀉下:治燥屎內(nèi)結(jié)證,如芒硝。不良反應(yīng):多食咸則脈凝澀。4.升降浮沉
(1)概念:指藥物進(jìn)入人體后四種不同作用趨勢。升是上升,降是下降,浮(向外)是發(fā)散、外行,沉(向內(nèi))是收斂、固藏。
(2)陰陽屬性
①升浮性:升陽發(fā)表,祛風(fēng)散寒,涌吐,開竅等。
②沉降性:瀉下,利水,重鎮(zhèn)安神,潛陽熄風(fēng),降逆止嘔,止咳平喘等。沉降性:瀉下,利水,重鎮(zhèn)安神,潛陽熄風(fēng),降逆止嘔,止咳平喘等。確定藥物升降浮沉的依據(jù):
(1)藥物的質(zhì)地:質(zhì)輕主升浮,質(zhì)重主沉降(諸花皆升,唯旋覆花獨(dú)降;諸子皆降,唯蔓荊子獨(dú)升)
(2)藥物的性味:辛、甘升浮,酸、苦、咸沉降;溫?zé)崴幧。疀鏊幊两?。五.中藥配伍與禁忌
1.配伍概念
2.七情配伍內(nèi)容
(1)單行:單味藥治療疾病。如獨(dú)參湯。
(2)相須:兩種性能相近的藥同用,能增強(qiáng)其原有療效。如石膏配知母。(3)相使:兩種性能有某些共性的藥同用,其中以一藥為主,另一藥為輔,輔藥能加強(qiáng)主藥的功效。如茯苓加強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水作用。
(4)相畏:兩藥同用,一藥的毒副作用能被另一藥降低或消除。如半夏畏生姜。(5)相殺:兩藥同用,一藥能降低或消除另一藥的毒副作用。如生姜?dú)胂摹?/p>
(6)相惡:兩藥同用,一藥的作用能被另一藥抑制或減弱。如人參惡萊菔子。(7)相反:兩藥同用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用。如十八反、十九畏。3.用藥禁忌:
(1)十八反:本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏;
藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍判藜蘆。(2)十九畏:硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭;
水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧;
巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;
丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱;
川烏草烏不順犀,人參又忌五靈脂;
官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺; 大凡修合看順逆,炮鑑炙煿莫相依。
第一章 解表藥
一、分類:
(1)辛溫解表藥(發(fā)散風(fēng)寒藥)。主治風(fēng)寒表證,發(fā)熱輕,惡寒重,頭身痛,無汗,流清涕,脈浮緊等。
(2)辛涼解表藥(發(fā)散風(fēng)熱藥)。主治風(fēng)熱表證、溫病初起,見發(fā)熱重,惡寒輕,頭痛,口渴,流濁涕,舌尖紅,脈浮數(shù)等。
二、使用注意:
(1)發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥,用量不宜過大,以免發(fā)汗太過,損及津液,造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。
(2)注意因時因地而異,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表藥用量宜輕;冬季腠理致密,不易汗出,解表藥用量宜重;北方嚴(yán)寒地區(qū)用藥宜重;南方炎熱地區(qū)用藥宜輕。
(3)解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品,入湯劑不宜久煎,以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。
三、1、麻黃(主要有宣,散的功效)
1.發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒感冒之要藥,與桂枝相須為用。
2.宣肺平喘:外開皮毛之郁閉,助肺宣發(fā);內(nèi)降上逆之氣,恢肺肅降。治療肺氣壅蔽要藥,助杏仁止咳平喘
3.利水消腫:使水濕同毛竅外散,并通調(diào)水道,下輸膀胱利尿。
2、桂枝
1.發(fā)汗解肌,用于風(fēng)寒感冒,無論表實(shí)無汗,表虛有汗,及陽虛受寒者均適用。2.溫通經(jīng)脈:寒凝止血諸痛證 3.通陽化氣:心悸 4.治療痰飲,蓄水證
3、紫蘇
1.發(fā)汗解表:風(fēng)寒感冒
2.行氣寬中:脾胃氣滯,胸悶嘔吐,理氣安胎(用于治療胎氣上逆)3.解魚蟹毒
4、荊芥
1.發(fā)散解表:發(fā)散風(fēng)寒力量最為平和,無論風(fēng)寒風(fēng)熱,寒熱不明均可使用荊芥。用于外感表證
2.祛風(fēng)止癢,宣散解毒,透疹:用于麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢,瘡瘍初起兼有表證 3.用于吐杻下血。
5、防風(fēng)(風(fēng)藥之潤劑,治風(fēng)之通藥)1.發(fā)散解表:同荊芥
2.祛風(fēng):風(fēng)疹瘙癢,風(fēng)濕痹痛 3.破傷風(fēng)證
6、羌活
1.發(fā)散風(fēng)寒:外感風(fēng)寒表證
2.勝濕止痛:風(fēng)寒濕痹,用于腰以上的風(fēng)濕痹痛。
7、白芷
1.發(fā)散風(fēng)寒:風(fēng)寒感冒
2.祛風(fēng)止痛:頭、牙、風(fēng)濕痛 3.通鼻竅:治療鼻淵
4.燥濕止帶,消腫排膿:帶下,瘡癰腫毒
8、細(xì)辛(有小毒,用量“不過錢”,煎服:1-3克,入散劑:0.5-1克)1.解表散寒:風(fēng)寒感冒
2.祛風(fēng)止痛:頭、牙、風(fēng)濕痛 3.通鼻竅:治療鼻淵
4.溫肺化飲:肺寒咳喘
9、薄荷
1.疏散風(fēng)熱,清利頭目:外感風(fēng)熱,風(fēng)熱頭痛,目赤 2.利咽透疹:咽喉腫痛,麻疹透發(fā)不暢 3.疏肝行氣:肝郁氣滯,胸悶肋痛 4.避穢氣:暑邪郁之腹痛吐瀉之證
10、牛蒡子
1.疏散風(fēng)熱,清利頭目:外感風(fēng)熱,風(fēng)熱頭痛,目赤 2.利咽透疹:咽喉腫痛,麻疹透發(fā)不暢 3.疏肝理氣
4.透發(fā),清泄兩種功效
11、桑葉
1. 疏散風(fēng)熱
2. 潤肺解燥:肺熱咳嗽,燥熱咳嗽 3.平肝明目:肝陽上亢 4. 涼血止血:血熱吐血
12、菊花
1. 疏散風(fēng)熱 2.平肝明目 3. 清熱解毒
13、柴胡
1. 和解退熱:用于少陽證,外感發(fā)熱。
2. 疏肝解郁:肝郁氣滯,胸肋疼痛,月經(jīng)不調(diào) 3. 升舉陽氣:氣虛下陷,臟器脫重
14、升麻
1、解表透疹:風(fēng)熱頭痛,麻疹透發(fā)不暢
2、清熱解毒:多種熱毒證,尤擅治陽明熱毒
3、升陽舉氣
15、葛根
1. 解肌退熱:表證發(fā)熱,頭痛項(xiàng)僵 2. 透疹:麻疹透發(fā)不暢 3. 生津止渴:胃熱口渴
4. 升陽止瀉:大便稀溏,瀉痢
四、比較鑒別
1.麻黃與桂枝之鑒別
相同點(diǎn):二藥都能發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒表實(shí)無汗證,常相須為用。
同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng),桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補(bǔ),又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。不同點(diǎn):
1. 麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等,為桂枝所不俱。
2. 桂枝又能溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降逆,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。2.荊芥與防風(fēng)的比較
相同點(diǎn):荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫,溫而不燥,長于發(fā)表散風(fēng),對于外感表證,無論是風(fēng)寒感冒,還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時,兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。不同點(diǎn):
1. 荊芥質(zhì)輕透散,發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng),風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用;又能透疹、消瘡、止血。2. 防風(fēng)質(zhì)松而潤,祛風(fēng)之力較強(qiáng),為“風(fēng)藥之潤劑”、“治風(fēng)之通用藥”,又能勝濕、止痛、止痙,又可用于外感風(fēng)濕,頭痛如裹、身重肢痛等證。3.桑葉與菊花
相同點(diǎn):均能疏散風(fēng)熱,清泄肺肝,故在外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛及目赤腫痛等癥,兩藥往往相須為用。
同中之異:疏散風(fēng)熱方面,桑葉優(yōu)于菊花;清肝明目、平肝潛陽方面,菊花優(yōu)于桑葉。
不同點(diǎn):桑葉疏風(fēng)清肺的功效較好,故治肺燥咳嗽,往往用桑葉而不用菊花;菊花
則長于平肝陽,且能清熱解毒。4.細(xì)辛使用注意:“辛不過錢” 煎服,1~3g;散劑每次服0.5~1g。5.紫蘇安胎機(jī)理:行氣寬中
第二章 清熱藥
一、概述
1.含義:凡以清解里熱為主要作用,用治里熱之證的藥物,稱為清熱藥。2.分類:(1)清熱瀉火藥:氣分實(shí)熱證,大熱,大汗出,大煩渴,脈洪大,胃火,肺熱,心火等引起的多種實(shí)熱證(2)清熱燥濕藥:主治濕熱證,如:肝膽濕熱,脾胃濕熱,大腸濕熱,膀胱濕熱,肌膚濕熱,濕溫?。?)清熱解毒藥:主治內(nèi)臟熱毒,外邪熱毒,毒蛇咬傷(4)清熱涼血藥:主治溫病熱如營血,內(nèi)傷血熱證(5)清虛熱藥:陰虛內(nèi)熱,溫病后期,熱傷真陽
3.使用注意:本類藥為苦寒之品,脾胃期許,食少便溏慎用。易化燥傷陰,陰虛慎用,中病即止
二.1.石膏【用法用量】生石膏入煎劑,15-60g,先煎。內(nèi)服宜生用;煅石膏外用適量,研末撒敷患處。2.知母【功效主治】清熱瀉火:氣分實(shí)熱證;在外治外感熱病,高熱煩渴;在內(nèi)上治肺熱咳嗽,中治胃熱消渴,下治陰虛骨蒸
滋陰潤燥:用于陰虛消渴,骨蒸潮熱。上養(yǎng)肺陰,中益胃陰,下滋腎陰。3.鴉膽子【功效主治】
清熱解毒治痢 熱毒痢疾,惡性腫瘤。截瘧 間日瘧,三日瘧。
腐蝕贅疣 外用治療雞眼,尋常疣等。四.比較
1.石膏與知母功效主治異同
相同點(diǎn):二藥同能清熱瀉火、生津止渴,用于外感熱病之高熱煩渴,內(nèi)傷病的胃熱消渴、肺熱咳喘等。
同中之異:石膏大寒,清熱瀉火優(yōu)于知母,知母質(zhì)潤,生津止渴優(yōu)于石膏。
不同點(diǎn):石膏煅用能收濕、生肌、斂瘡、止血,外治用于潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血等;知母能潤腸通便、滋腎陰清相火,治療腸燥便秘、腎陰虛證,為石膏所不具備。
2.黃芩、黃連、黃柏鑒別
三黃性味皆苦寒,黃連為苦寒之最。
三藥皆具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,用治濕熱內(nèi)盛或熱毒熾盛之證,常相須為用。
黃芩偏于清上焦肺火,肺熱咳嗽者多用;
黃連偏于瀉中焦胃火,并長于瀉心火,中焦?jié)駸?、痞滿嘔逆及心火亢盛、高熱心煩者多用;
黃柏偏于瀉下焦相火、除骨蒸,濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。3.赤芍藥、牡丹皮之比較
赤芍丹皮功能相近,常與丹皮相須為用。
丹皮清熱涼血的作用較佳,既能清血分實(shí)熱,又能治陰虛發(fā)熱;而赤芍只能用于血分實(shí)熱,以活血散瘀見長。
4.生(鮮)地黃、甘地黃、熟地黃之比較 生地黃:苦重于甘 清熱涼血效果較好
甘地黃:甘重于苦 養(yǎng)陰及清虛熱效果好(養(yǎng)陰生津)熟地黃:補(bǔ)虛藥 養(yǎng)陰
5.金銀花與連翹功效主治異同
相同點(diǎn):清熱解毒、涼散風(fēng)熱,用于熱毒瘡癰、風(fēng)熱感冒、溫病初期等。
同中之異:金銀花涼散風(fēng)熱優(yōu)于連翹,連翹解毒消癰優(yōu)于金銀花,素有“瘡家圣藥”之稱。
不同點(diǎn):金銀花又入血分,能涼血止痢,治療熱毒血??;連翹又入心經(jīng),能清心開竅,治療溫病熱陷心包之高熱神昏,尚可散結(jié)、利尿,治療瘰疬、痰核以及熱淋尿少等。
6.大青葉、板藍(lán)根、青黛功效主治異同
相同點(diǎn):三藥均能清熱解毒,涼血利咽,用于溫病熱入營血之高熱神昏、發(fā)斑發(fā)疹,以及火毒諸證如癰腫瘡毒、丹毒等。
不同點(diǎn):大青葉長于涼血消斑,多治斑疹吐衄;板藍(lán)根長于利咽,善治大頭瘟、痄腮,咽喉腫痛;大青葉與板藍(lán)根不僅清營血分熱邪,又能清解衛(wèi)分、氣分之熱,故二藥可清退內(nèi)外表里之熱,風(fēng)熱表證、溫病初期用之有效;青黛為大青葉的加工品,兼能清泄肝火,治療肝熱生風(fēng)、小兒驚癇以及肝火犯肺之咳痰咯血,外用治療濕疹濕瘡,難溶于水。
7.腸癰——蒲公英
8.肺癰——魚腥草
第三章:瀉下藥
一、概述 1.含義:既可攻疾,又可逐水,引起腹瀉,或潤腸通便的藥物,稱為瀉下藥。2.分類:(1)攻下藥:通便力強(qiáng),主治濕熱便秘以及濕熱內(nèi)蘊(yùn)之頭痛等。(2)潤下藥:住含油脂,主治津虧腸燥便秘(3)峻下逐水藥:多有毒,通利二便,引起強(qiáng)烈的腹瀉。主治血腫,水腫,胸水,腹水等證
二、1.大黃功效:
1、瀉熱通便
特點(diǎn):蕩滌腸胃實(shí)熱積滯,為苦寒攻下妙藥。
應(yīng)用:
1、腸胃實(shí)熱積滯之便秘(熱結(jié)便秘)
2、壯熱煩渴、神昏譫語
3、濕熱瀉痢、里急后重—通因通用
2、涼血解毒:清血分實(shí)熱——血熱妄行之血熱出血、火熱上炎之目赤咽痛牙痛、熱毒癰腫、水火燙傷
3、清泄?jié)駸幔孩贊駸狳S疸(濕熱積滯從大便而出)②濕熱淋證(堿化尿液,止小便疼痛)
4、活血通經(jīng):月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、產(chǎn)后蓄血證、瘀血諸癥、跌打損傷、瘀腫疼痛 影響大黃瀉下力的因素
1、炮制:①炮制:生用—力強(qiáng)②酒制--力弱、活血力強(qiáng)
③炒炭—只有止血的作用④熟用—比生用力弱、比酒制力強(qiáng)
2、配伍:①與芒硝,增強(qiáng)療效(大承氣湯)②與甘草,瀉下緩和(調(diào)胃承氣湯)
3、劑量:①取其緩下,宜3g或3g以下;②取其急下,宜10g配芒硝、生用。
4、煎法:①取其急下,宜泡服、后下;②取其緩下,宜久煎。2.火麻仁功效主治
1、潤腸通便:特點(diǎn):甘平質(zhì)潤多脂,兼有滋養(yǎng)之力。
應(yīng)用:腸燥便秘、老人及產(chǎn)后便秘
2、潤燥殺蟲:發(fā)落不生、瘡癩(外用)3.郁李仁功效主治:
1、潤腸通便:特點(diǎn):質(zhì)潤而降,兼行腸中積滯。
應(yīng)用:大腸氣滯,便秘兼氣滯腹脹者
2、利水消腫:特點(diǎn):下氣利水消腫
應(yīng)用:水腫腹脹滿,腳氣浮腫兼便秘者
第四章:祛風(fēng)濕藥
一、概述1.含義:凡以祛風(fēng)濕,解除痹痛為主要作用的藥物,稱為祛風(fēng)濕藥 2.分類:(1)祛風(fēng)散寒要(2)祛風(fēng)清熱藥(3)祛風(fēng)強(qiáng)筋骨藥
二、獨(dú)活和羌活的鑒別:
相同點(diǎn):祛風(fēng)濕、止痹痛,發(fā)散風(fēng)寒,治療風(fēng)濕痹痛,風(fēng)寒表證夾濕者。同中之異:
1.羌活氣雄而散,善散肌表之游風(fēng),治風(fēng)寒表證優(yōu)于獨(dú)活,善治上半身風(fēng)濕痹痛; 2.獨(dú)活性緩,善除在里之伏風(fēng),長于治下半身風(fēng)濕痹痛。不同點(diǎn):
1.獨(dú)活又能治少陰頭痛; 2.羌活又善治風(fēng)寒項(xiàng)背強(qiáng)痛。
三、1、獨(dú)活功效主治:
1、祛風(fēng)濕,止痛:風(fēng)濕痹痛;少陰頭痛;皮膚瘙癢
2、解表:風(fēng)寒表證,兼有濕邪者
2、防己功效主治
1、祛風(fēng)濕,止痛:風(fēng)濕痹痛
2、利水:水腫;腳氣浮腫
3、威靈仙功效主治
1、祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)
特點(diǎn):善通絡(luò),善治上肢痹痛偏寒者,凡風(fēng)濕痹痛,拘攣麻木,癱瘓,新久皆宜。
2、治骨鯁—諸骨鯁喉。
4、秦艽功效主治:
? 祛除風(fēng)濕,退黃膽,除虛熱。
1、祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò)-特點(diǎn):治痹痛,偏寒偏熱皆可。又治肢體拘攣,半身不遂等。
2、退虛熱
3、清濕熱
5、木瓜功效主治:
1.舒筋活絡(luò)—特點(diǎn):善治下肢痹痛。亦治筋脈拘急。2.除濕和胃—吐瀉轉(zhuǎn)筋。消食生津。
6、蘄蛇功效主治
1.祛風(fēng)通絡(luò)—善走竄搜剔,藥力頗強(qiáng),用于風(fēng)濕頑痹,口眼斜,半身不遂,頑固性皮膚瘙癢。
2.定驚止痙—小兒驚風(fēng),破傷風(fēng)
7、五加皮功效主治:
? 祛除風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水消腫。
1、祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨—特點(diǎn):性溫,祛風(fēng)濕兼補(bǔ)腎。①治風(fēng)濕痹痛,兼腎虛有寒者宜。
②治腎虛腰膝軟弱,小兒行遲。
2、利尿
8、桑寄生功效主治:
1、祛風(fēng)濕,益肝腎,強(qiáng)筋骨—性平,祛風(fēng)濕兼補(bǔ)肝腎。
①既善治風(fēng)濕痹阻之腰膝疼痛;
②又可治肝腎不足之腰膝酸軟、筋骨無力等。
2、安胎—胎漏下血,胎動不安
第五章 化濕藥
一、概述
1. 含義:凡氣味芳香,性偏燥濕,具有化濕運(yùn)脾作用的藥物,成為化濕藥。2. 適應(yīng)癥:濕阻中焦;暑濕證,濕溫證
二、1、藿香功效主治:
1、化濕:特點(diǎn):芳香化濕濁、醒脾健胃。
應(yīng)用:濕阻中焦之證。癥見脘腹脹悶、胃納不馨、身體倦怠、口甘多涎、大便溏?。ㄉ嗵嵴咦罱荩?/p>
2、解暑:特點(diǎn):解暑,又兼發(fā)表。
應(yīng)用:暑月外感風(fēng)寒、內(nèi)傷生冷之惡寒發(fā)熱、頭痛、脘悶、嘔惡吐瀉(胃腸型感冒)。
3、止嘔:濕濁中阻之嘔吐。
2、厚樸的功效主治:
1、燥濕行氣:特點(diǎn):為消除食滯痞滿的要藥。
應(yīng)用:濕滯中焦證。
2、行氣消積:上除胸滿,中消脘悶,下治腹脹、便秘。
3、降氣平喘:氣逆之咳喘。
3、砂仁功效主治:
1、芳香化濕、行氣開胃:特點(diǎn):行氣效強(qiáng)。
應(yīng)用:①脾胃氣滯證,②防止補(bǔ)藥妨礙胃氣,③濕濁困脾證。
2、溫脾止瀉:脾虛腹瀉。
3、行氣安胎:妊娠氣滯惡阻及胎動不安。
4、蒼術(shù)功效主治:
1、燥濕健脾:特點(diǎn):燥性明顯,燥濕力強(qiáng)。
應(yīng)用:濕阻中焦之嘔吐呃逆;濕濁上蒙之頭重如裹。
2、祛散風(fēng)濕:風(fēng)濕痹痛,濕熱下注之足膝腫痛、痿弱(配黃柏)
3、發(fā)汗解表:表證夾濕
? 特點(diǎn):除一身上下內(nèi)外之濕。
一、概述
1. 含義:凡能通利水道,滲泄水濕,以治療水濕內(nèi)停病癥為主要作用的藥物,成為利水滲濕藥
2. 分類:利水消腫藥;利尿通淋藥;利濕退黃藥
3. 功效:治療水腫,小便不利,淋證,黃疸,濕瘡,濕疹,泄瀉,帶下,濕溫,濕痹水濕內(nèi)停所致的各種病癥
二、茯苓功效主治:
1、利水滲濕
特點(diǎn):利水不傷氣,為利水滲濕要藥。
應(yīng)用:小便不利、水腫、痰飲
① 偏于寒濕者,可與桂枝、白朮等配伍; ② 偏于濕熱者,可與豬苓、澤瀉等配伍;
③ 屬于脾虛者,可與黨參、黃芪、白朮等配伍; ④ 屬于虛寒者,可與附子、白朮等同用。
2、健脾和中
脾氣虛弱證
3、寧心安神
心悸;失眠 二、六淋(括號里為代表藥)
? 均有小便頻澀,滴瀝刺痛,小腹拘急引痛。
①熱淋:起病多急驟,小便赤熱,溲時灼痛,或伴有發(fā)熱,腰痛拒按。(車前子)②石淋:以小便排出砂石為主癥,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍。(石韋)
③血淋:為溺血而痛。(瞿麥)
④氣淋:小腹脹滿較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡。⑤膏淋:見小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂。(萆薢)
⑥勞淋:小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā)。
三、茵陳蒿功效主治:
? 清利濕熱,利膽退黃—治黃疸要藥,又治濕溫,濕瘡,濕疹。
第七章
溫里藥
一、概述
1. 含義:凡能溫里祛寒,治療里寒證為主要作用的藥物,稱為溫里藥,又稱祛寒藥。
二、1、附子
1. 回陽救逆:主治亡陽證,回陽救逆第一要藥
2. 補(bǔ)火助陽:指療陽虛證。上助心陽,中助脾陽,下助腎陽 3. 散寒止痛:用于寒痹證。散寒力強(qiáng)。
2、肉桂
1. 補(bǔ)火助陽:補(bǔ)命門之火,用于腎陽虛證。2. 散寒止痛:寒凝脘腹冷痛,風(fēng)濕痹痛。3. 散經(jīng)脈之寒:寒凝血脈引起的痛經(jīng)。
3、干姜
1. 溫中散寒:長于濕脾散寒,治脾胃寒證。2. 回陽救逆:亡陽證
3. 溫肺化飲:寒飲伏肺之咳嗽,氣喘,形寒背冷,痰多清稀
4、吳茱萸
1. 散寒止痛:巔頂疼痛,腳氣疼痛,宮冷不孕,脘腹冷痛。2. 疏肝救逆:肝火犯胃,肝胃不和 3. 助陽止瀉:脾腎陽虛之五更瀉 4. 引火下行:虛火上行之口舌生瘡
三、1、肉桂與桂枝異同
相同點(diǎn):肉桂為樹皮,桂枝為嫩枝,兩者同出一本。辛、甘,溫通經(jīng)脈、散寒止痛,治療寒凝經(jīng)脈之痛經(jīng)、閉經(jīng)以及風(fēng)濕痹痛等。
同中之異:
1.桂枝性條達(dá),溫通經(jīng)脈勝于肉桂; 2.肉桂性熱,散寒止痛優(yōu)于桂枝。不同點(diǎn):
第六章 利水滲濕藥
1.桂枝氣薄,主上行而散表寒,走四肢而溫通經(jīng)脈;
2.肉桂氣厚,主溫中而止痛,且能下行而補(bǔ)腎陽,又可引火歸源,常與附子同用。
2、附子,肉桂比較
1、相同點(diǎn):二者均能補(bǔ)命門之火,治下焦虛寒。
2、不同點(diǎn):附子以回陽救逆之功見長;肉桂作用溫和,能引火歸源,善治下焦虛冷諸證及虛陽上浮的面赤,虛喘等。在峻補(bǔ)氣血之中,以肉桂為輔藥,還可以鼓舞氣血。
第八章
理氣藥
一、概述:
1. 含義:以疏理氣機(jī),適用于氣逆,氣滯為主要的藥物。2. 功能主治:行氣(治療氣滯,悶脹痛),降氣(治療逆證,嘔惡,喘息)
二、1.青皮與陳皮功效主治異同
相同點(diǎn):辛溫行氣,治療脾胃氣滯之脘腹脹滿,食欲不振等。同中之異:
1.二者同為一物,因老幼不同而功效有異,橘皮為成熟之果皮,性和緩而主升??;
青皮為未成熟之果實(shí),性峻急而沉降。
2.作用部位,青皮色青主入肝經(jīng),重在疏理肝氣,陳皮色黃主入脾經(jīng),重在理氣調(diào)中;
3.作用強(qiáng)度,青皮性猛行氣力強(qiáng)(破氣),陳皮性緩行氣力弱。
不同點(diǎn):青皮又能消積,質(zhì)重下行,治氣滯血瘀之癥瘕及食積等;陳皮質(zhì)輕入走肺經(jīng),治療痰濕咳嗽等。
2、枳實(shí),枳殼比較
1.相同點(diǎn):同為一物,二者苦辛微寒,均能行氣除滿,化痰消積,用治脾胃氣滯及痰阻胸痞證
1. 不同點(diǎn):枳實(shí)性猛,苦泄破氣,長于消積除痞導(dǎo)滯,積滯痞悶便秘多用;而枳殼性緩,偏于理氣,長于開胸寬中消脹,氣滯胸滿腹脹多用。
3、木香,香附,沉香比較
1. 相同點(diǎn):三藥均為辛香理氣止痛之常用藥 2. 不同點(diǎn):(1)木香:辛香溫燥,善調(diào)腸胃氣滯,且可健脾消食,對腸胃氣滯之脘腹脹痛,便迷或?yàn)a痢后重等證功效顯著。煨木香又可止瀉(2)香附:性平,善調(diào)肝氣郁滯,并能調(diào)經(jīng)止痛,多用于肝郁不舒之脅肋脹痛,月經(jīng)不調(diào)等證,為婦科要藥。(3)沉香:沉香降逆止嘔,治療胃寒,嘔吐,呃逆。溫腎納氣,治療腎不納氣逆,喘息,下元虛冷
三、理氣藥之寒涼藥:川楝子
第九章
消食藥
一、概述
含義:凡以消積導(dǎo)滯,促進(jìn)消化,治療飲食積滯為主要作用的藥物,稱為消食藥,又謂消導(dǎo)藥
二、1、山楂 【功效主治】
消食化積
特點(diǎn):善消油膩肉食積滯。
應(yīng)用:食滯不化所致的脘腹脹滿、瀉痢腹痛。
行氣散瘀
①產(chǎn)后惡露不盡,瘀阻腹痛及痛經(jīng)。
②疝氣墜痛。
③高血壓、冠心病及高脂血癥。
2、焦三仙:山楂、神曲與麥芽功效主治異同
相同點(diǎn):三藥炒焦入藥合稱“焦三仙”,同能消食導(dǎo)滯,治療食積不化證。同中之異:
1.山楂善消肉食之積,2.神曲善消酒積,3.麥芽善消米面薯芋等淀粉性積滯。不同點(diǎn):
1.山楂又能活血化瘀,治療瘀血之產(chǎn)后腹痛、冠心病等; 2.麥芽兼能疏肝理氣、回乳,治療肝郁證、溢乳證等;
3.神曲兼止瀉發(fā)表,食積兼腹瀉或表邪者適宜。
第十章 驅(qū)蟲藥
1、定義:以驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲為主要作用,治療蟲證的藥物。
2、各種藥物所祛的蟲
使君子——主殺:蛔蟲。
檳 榔——主殺:絳蟲,亦殺姜片蟲及其他腸道寄生蟲病。
苦楝皮——蛔蟲
絳蟲: 南瓜子 雷丸 鶴草芽
貫眾 ——多種腸道寄生蟲
雄黃 ——蟲積腹痛
大蒜 ——鉤蟲 蟯蟲
南瓜子:蟯蟲
第十一章
止血藥
一、概念:凡以制止體內(nèi)外出血為主要作用,用以治療出血證的藥物,稱為止血藥。
二、分類:
(1)涼血止血藥:適用于血熱妄行的出血證,癥見血色鮮紅,量多質(zhì)粘稠等。
(2)化瘀止血藥:適用于瘀血內(nèi)阻而血不循經(jīng)的出血證,癥見血色紫暗,夾有血塊,還可用于跌打損傷、經(jīng)閉、痛經(jīng)等證。
(3)收斂止血藥:廣泛用于體內(nèi)外多種出血證,尤為虛損不足,癥見出血不止,伴神疲乏力,舌淡脈細(xì)及外傷出血等。
(4)溫經(jīng)止血藥:適用于虛寒性出血證,癥見出血日久,血色暗淡,質(zhì)地稀薄等。
三、使用注意:(1)根據(jù)出血證不同病因和病情,合理配伍。
(2)根據(jù)出血的不同部位,合理配伍藥物(3)注意止血要防留瘀。
(4)某些止血藥炒炭后止血力量增強(qiáng)。
四、1、小薊
涼血止血:即可涼血止血也可利尿,治療血熱妄行的多種出血證 解毒消癰:清熱消腫,外用
2、地榆
涼血止血:大腸火熱之下焦出血 戒毒斂瘡:有“燙傷之要藥”之稱
3、側(cè)柏葉
生發(fā)黑發(fā)
涼血止血:即能涼血止血,又可收斂之學(xué),善治內(nèi)外出血證 祛痰止咳:善治肺熱咳嗽,痰稠,咳血
4、白茅根
涼血止血:善治尿血 清熱利尿:熱淋澀痛
清肺胃熱:肺熱煩渴,胃熱嘔逆
5、艾葉
溫經(jīng)止血:止血特點(diǎn)為善暖下焦胞宮,宜于婦女崩漏下血,應(yīng)用于崩漏 散寒止痛:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),帶下宮冷不孕,下焦虛寒腹中冷痛 安胎:胎漏下血,胎動不安 燥濕止癢:皮膚濕癢
6、三七
化瘀止血:止血特點(diǎn)為止血不留瘀,化淤不傷正。應(yīng)用于體內(nèi)外各種出血證 消腫定痛:跌打損傷,止血,化瘀,止痛
7、蒲黃
化瘀止血:各種內(nèi)外出血證 利尿通淋:血淋澀痛
8、仙鶴草
收斂止血:廣泛用于各類出血 補(bǔ)虛強(qiáng)壯:脫力勞傷,神疲乏力 殺中止瘧:滴蟲性陰道炎
9、白及
收斂止血:特點(diǎn):善治肺胃出血
消腫生肌:瘡癰腫毒,手足皸裂,肛裂
五、1、小薊、大薊之功效主治異同:
相同點(diǎn):二薊均能涼血止血,解毒消癰,適用于血熱所致的多種出血證及熱毒瘡癰。不同點(diǎn): ①大薊兼能散瘀,尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證;
②小薊又可利尿,長于治療尿血、血淋。
2、地榆與槐花功效主治異同:
相同點(diǎn):二藥均能涼血止血,相須為用。治療血熱妄行的多種出血證,尤長于治下焦血熱所致的便血、痔血。
不同點(diǎn):①地榆味酸,兼能收斂止血,又能解毒斂瘡,可治水火燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫等,為治燙傷之要藥;
②槐花又清肝瀉熱,治療肝火上炎之頭痛目赤及高血壓病等。
3、艾葉和三七的止血特點(diǎn)比較:
三七特點(diǎn):止血而不留瘀,化瘀而不傷正 艾葉特點(diǎn):善暖下焦胞宮,宜于婦女崩漏下血
第十二章 活血化瘀藥
一、概念:凡以通利血脈、促進(jìn)血行、消散瘀血為主要作用的藥物,稱為活血化瘀藥,又稱活血祛瘀藥。其中活血作用強(qiáng)者,稱破血藥。
二、分類(代表藥物):
(1)活血止痛藥:川芎
郁金(2)活血調(diào)經(jīng)藥:丹參
牛膝(3)活血療傷藥:乳香 沒藥(4)破血消癥藥:莪術(shù)
三、1、川芎
活血行氣
特點(diǎn):通達(dá)氣血,為“血中氣藥”。
應(yīng)用:氣滯血瘀的胸痛、脅痛、痛經(jīng)、半身不遂、外傷瘀痛等 祛風(fēng)止痛
特點(diǎn):善上行頭目,為頭痛要藥。
應(yīng)用:頭痛,風(fēng)濕痹痛。
2、郁金
活血祛瘀
應(yīng)用:氣滯血瘀的胸脅刺痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)及癥等。行氣解郁
應(yīng)用:肝氣郁結(jié)之脅肋脹痛等
清心解郁
應(yīng)用:濕溫病濕濁蔽竅,神志不清。
利膽開郁
應(yīng)用:濕熱黃疸及肝膽結(jié)石。
涼血
應(yīng)用:血熱妄行的吐衄及婦女倒經(jīng)。
3、丹參
活血調(diào)經(jīng)
應(yīng)用:月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等
祛瘀止痛
應(yīng)用:瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕積聚及風(fēng)濕痹痛等 養(yǎng)血安神
應(yīng)用:熱入營血之斑疹、神昏或心血不足之心悸失眠等 涼血消癰
應(yīng)用:瘡癰腫毒
4、牛膝
活血祛瘀
應(yīng)用:血瘀閉經(jīng)、痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛及跌打傷痛。補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨
應(yīng)用:肝腎不足之腰膝酸痛(桑寄生);
濕久痹,濕熱腰膝痿軟(配蒼術(shù)、黃柏)。利尿通淋
應(yīng)用:血淋,小便不利,淋瀝澀痛 引血、引火、引陽下行
應(yīng)用:①血上溢之吐血衄血。
②火上炎之牙痛、口舌生瘡。
③肝陽上亢之頭痛、眩暈
第十三章 化痰止咳平喘藥
一、概念 凡具有祛痰或化痰作用的藥物,稱化痰藥;能減輕或制止咳嗽和喘息的藥物,稱止咳平喘藥。二者統(tǒng)稱為化痰止咳平喘藥。
二、分類:
(1)溫化寒痰藥:多用于寒痰引起的咳嗽,氣喘,色白,臺白膩(2)清熱化痰藥:適用于熱痰,燥痰(3)止咳平喘藥:咳嗽,哮喘
三、重點(diǎn)藥物
1、桔梗
宣肺祛痰 特點(diǎn):辛散苦泄,開宣肺氣,祛痰利氣,無論寒熱均可應(yīng)用。
應(yīng)用:①風(fēng)寒咳嗽; ②風(fēng)熱咳嗽。
利咽排膿 特點(diǎn):性善上行,既能宣泄肺邪以利咽開音,又能利肺氣以排壅肺之膿痰。
應(yīng)用:①外邪犯肺,咽痛失音; ②肺癰吐膿血。
載藥上行 特點(diǎn):舟楫之劑。
應(yīng)用:引領(lǐng)藥物治療上焦疾?。ń酃EOィ迪嘁?。)
【使用注意】1.嘔吐、咳血、眩暈者不宜用。2.胃、十二指腸潰瘍者慎服。3.用量過大易致惡心嘔吐。
2、瓜蔞 【藥性特點(diǎn)】味甘性寒質(zhì)潤,能清熱能潤燥 【功效主治】
清熱化痰 特點(diǎn):稀釋痰液。
應(yīng)用:①痰熱咳嗽:痰黃質(zhì)稠難出②燥痰咳嗽:干咳,無痰或少痰
寬胸散結(jié) 特點(diǎn):利氣開郁,導(dǎo)痰濁下行。
應(yīng)用:①痰氣互結(jié)、胸陽不通之胸痹;②痰熱結(jié)胸、胸膈痞滿。
消癰腫 特點(diǎn):清熱散結(jié)消癰。
應(yīng)用:①肺癰;②腸癰、乳癰
潤腸通便 特點(diǎn):潤燥滑腸。
應(yīng)用:腸燥之便秘
3、苦杏仁 止咳平喘—新久、寒熱咳喘皆宜,善治外感咳喘。
潤腸通便—腸燥便秘。
甜杏仁:甘平,潤肺止咳,潤腸通便,主治久咳與便秘。
【劑量】常用量5—10g。有毒成分氫氰酸致死量60mg,1g杏仁含2.5mg氫氰酸。
四、藥物比較
1、半夏與天南星的功效主治異同
相同點(diǎn):均辛溫有毒,孕婦慎服,為燥濕化痰之要藥,功能燥濕化痰、解毒散結(jié),善治濕痰、寒痰以及瘡癰腫毒等。
不同點(diǎn):①半夏主入脾、肺,重在治臟腑濕痰,治濕痰咳嗽;且降逆止嘔,治療嘔吐等。
②天南星主入肝經(jīng)。重在祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰,善治風(fēng)痰眩暈、半身不遂等。
2、川貝母與浙貝母功效主治異同
相同點(diǎn):同能清熱化痰止咳,解毒散結(jié),治療熱痰咳嗽、肺熱咳嗽、燥痰咳嗽、肺燥咳嗽,瘡癰、痰核瘰疬等,均反烏頭類藥。
不同點(diǎn):①川貝甘、微寒,治療肺燥咳嗽、燥痰咳嗽優(yōu)于浙貝;
②浙貝苦、寒,治療肺熱咳嗽、熱痰咳嗽優(yōu)于川貝,又長于解毒散結(jié),治療痰核瘰疬(配牡蠣、玄參)。
3、紫菀與款冬花功效主治異同
相同點(diǎn):潤肺下氣、化痰止咳,主治肺燥咳嗽、痰飲咳喘等。同中之異:①款冬花質(zhì)潤而不燥,治療肺燥咳嗽優(yōu)于紫菀;
②紫菀味甘微溫,寒熱咳嗽皆宜。
第十四章 安神藥
一、概念 凡以安定神志,治療心神不寧病證為主要作用的藥物。
二、分類
1.屬于質(zhì)重的礦石藥及介類藥,取重則能鎮(zhèn),重可去怯的作用,為重鎮(zhèn)安神藥,多用于實(shí)癥;
2.屬于植物藥而取其養(yǎng)心滋肝的作用,為養(yǎng)心安神藥,適用于虛癥。
三、重點(diǎn)藥物
1、磁石
鎮(zhèn)驚安神 特點(diǎn):性寒質(zhì)重沉降,安定神志。
應(yīng)用:①心神不寧;②失眠;③癲癇。
平肝潛陽 特點(diǎn):益腎陰,潛肝陽。
應(yīng)用:肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?、急躁易怒?/p>
聰耳明目 特點(diǎn):益腎陰,潛肝陽。
應(yīng)用:腎虛之耳鳴耳聾(煅用)。
納氣定喘 特點(diǎn):質(zhì)重沉降,納氣歸腎。
應(yīng)用:腎不納氣之虛喘(煅用)。
2、酸棗仁 養(yǎng)血益肝安神
特點(diǎn):味甘,入心、肝經(jīng),能養(yǎng)心陰,益肝血而安神。
應(yīng)用:心肝陰虛,心失所養(yǎng),神不守舍之怔仲、健忘、失眠、多夢。
斂汗生津
特點(diǎn):味酸能斂,有收斂止汗、斂陰生津止渴之功效。應(yīng)用:體虛自汗、盜汗。
3、遠(yuǎn)志
寧心安神 特點(diǎn):苦辛性溫,既開心氣而寧心安神,又通腎氣而強(qiáng)志不忘,為交通心腎、安神定志、益智強(qiáng)志之佳品。應(yīng)用:心腎不交之失眠、煩躁。
祛痰開竅 特點(diǎn):味辛通利,能利心竅、逐痰涎;苦溫性燥,入肺經(jīng),能祛痰止咳。
應(yīng)用:入心經(jīng)治痰阻心竅之健忘、恍惚;入肺經(jīng)治痰多咳嗽等。
消散癰腫 特點(diǎn):辛行苦泄,功善疏通氣血之壅滯。
應(yīng)用:癰腫瘡毒;乳房腫痛。
第十五章平肝息風(fēng)藥
一、1.概念 凡以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主要功效,治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動病證的藥物。
2.明目特點(diǎn):(1)入肝經(jīng),偏寒涼(2)多為蟲類,貝殼類,礦物藥
3.分類(1)平抑肝陽藥:用于肝陽上亢(2)息風(fēng)止痙藥:用于肝風(fēng)內(nèi)動
二、重點(diǎn)藥物
1、羚羊角平肝息風(fēng)—熱極生風(fēng)證(高熱、抽搐),肝陽上亢證;
清肝明目—肝火目赤腫痛;
清熱解毒—溫病壯熱發(fā)斑,皮膚瘙癢等。
【用法劑量】水煎1—3g/日,研末0.3—0.6g/日
2、牛黃 息風(fēng)止痙—熱極生風(fēng)證,熱盛癲狂等;
化痰開竅—中風(fēng)、癲癇等痰熱蒙蔽心包之神昏、口噤、喉中痰鳴等; 清熱解毒—善清上焦熱毒,以及癰腫瘡毒等。
【使用注意】入丸散,每次0.2—0.5g;孕婦慎服。
三、藥物比較
1、龍骨與牡蠣功效主治異同點(diǎn)
相同點(diǎn):鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀,用于驚悸失眠、急躁易怒、頭暈耳鳴、自汗盜汗、遺精泄瀉等,先煎。
同中之異:①龍骨主入心經(jīng),鎮(zhèn)驚安神、收斂固澀優(yōu)于牡蠣;
②牡蠣主入肝經(jīng),平肝潛陽優(yōu)于龍骨。
不同點(diǎn):牡蠣味咸,軟堅(jiān)散結(jié),治療癥瘕、痰核等為龍骨之不備。
2、天麻與鉤藤功效主治異同
相同點(diǎn):息風(fēng)止痙、平肝潛陽,治療肝風(fēng)內(nèi)動之抽搐痙攣、半身不遂等,肝陽上亢之頭暈頭痛等(高血壓?。?。
同中之異:①天麻息風(fēng)用于諸內(nèi)風(fēng)證,鉤藤長于治熱極生風(fēng)證;
②天麻治頭暈,虛實(shí)咸宜,鉤藤長于治肝火上攻之頭暈頭痛。
不同點(diǎn):①天麻又能祛風(fēng)通絡(luò),治療痹證;
②鉤藤降血壓不宜久煎。
第十六章 開竅藥
一、概念 凡具辛香走竄之性,以開竅醒神為主要作用,治療閉證神昏的藥物,稱為開竅藥,又名芳香開竅藥。
二、重點(diǎn)藥物
1、麝香
【功效主治】開竅醒神—特點(diǎn):開竅力強(qiáng)。用于諸閉證,主治寒閉昏迷;
活血通經(jīng)—閉經(jīng),癥瘕; 止痛—外傷痛,心腹痛; 催產(chǎn)—難產(chǎn)等。
【使用注意】入丸散,每次0.06g—0.1g。孕婦禁用
2、冰片
【功效主治】開竅醒神—主治熱閉昏迷;
清熱解毒—外用治療目赤腫痛,痔瘡腫痛,咽喉腫痛等;
【使用注意】難溶于水,丸散每次0.03—0.1g,孕婦忌用。
第十七章:補(bǔ)虛藥
一、概述
1. 含義:以增強(qiáng)體質(zhì),補(bǔ)益正氣,治療虛證,治療虛證為主的藥物。2. 適應(yīng)證:氣,血,陰,陽虛證 3. 使用注意:(1)病程較長,宜作蜜丸,膏滋或酒劑(2)宜久煎,使藥味盡出(3)宜顧護(hù)脾胃,配伍健脾消食藥(4)不宜濫用,實(shí)邪未解防止“閉門留寇”
二、1、人參
1. 大補(bǔ)元?dú)猓鹤饔镁?,大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫為解危救脫之要藥,治療虛損勞傷第一要藥;用于元?dú)庥摚鲫?,氣隨血脫證
2. 補(bǔ)脾益肺:善補(bǔ)肺脾之氣,兼補(bǔ)其他臟腑之氣;應(yīng)用為肺氣不足證,脾氣虧虛證,善治心氣虛,腎虛咳喘證
3. 生津止渴:益氣生津,氣旺有利于津液生成。熱病氣虛津傷口渴證,消渴證
4. 安神益智:益氣安神而益智;用于氣血不足,心神不安 5. 補(bǔ)氣祛邪:益氣解表;用于氣虛外感表證
2、黃芪:補(bǔ)藥之長
1、補(bǔ)氣升陽:補(bǔ)而兼升;主治氣虛下陷,脾胃氣虛,氣不行血,氣不攝血,氣不生津,氣虛發(fā)熱,氣虛血瘀半身不遂。
2、宜衛(wèi)固表:肺氣虛證,表虛自汗,氣虛感冒
3、利水消腫:氣虛水腫
4、各種虛證引起的瘡瘍:膿成不潰,久潰不斂
3、鹿茸
1、補(bǔ)腎陽,益精血:稟天地純陽之性,用于腎陽虛證
2、強(qiáng)筋骨:腎虛骨軟,小兒發(fā)育不良,骨折不愈
3、通督脈:肛墜,崩漏帶下
4、當(dāng)歸
1、補(bǔ)血:補(bǔ)血力強(qiáng),治療多種血虛證,善治血續(xù)偏寒。
2、活血:活血止痛,血瘀諸證,跌打損傷,虛寒性腹痛,瘡瘍腫痛
3、潤腸:補(bǔ)血而潤腸,血虛之大便燥結(jié)
調(diào)經(jīng):調(diào)經(jīng)要藥,血虛,血瘀滯月經(jīng)不調(diào),崩漏,閉經(jīng)等證
三、1、各種地黃比較
1.干地黃甘重于苦,養(yǎng)陽清虛熱效果好,尤宜于熱病后期陰液已傷及虛熱證 2.鮮地黃優(yōu)于清熱涼血,清血分之熱。
3.熟地黃祛苦存甘,只可補(bǔ)養(yǎng),治療各種原因引起的陰血虧虛
2、淫羊藿,巴戟天,仙茅比較
1、相同點(diǎn):三者均能補(bǔ)腎壯陽,強(qiáng)奸筋骨,祛風(fēng)濕,治療陽虛之陽痿早泄,不孕不育,白帶清稀,或腰膝酸軟,筋骨痿弱,風(fēng)寒風(fēng)濕,半身不遂。陰虛火旺者忌用
2、不同點(diǎn):補(bǔ)腎興陽,治療陽痿淫陽藿由于巴戟天,仙茅。祛風(fēng)濕巴戟天由于淫羊藿,仙茅有毒
3、杜仲,續(xù)斷比較
1、相同點(diǎn):二者均能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎,時常相須為用。宜治肝腎不足之腰膝酸痛,下肢痿軟及肝腎虧虛,下院虛冷。
2、同種之異:杜仲溫補(bǔ)肝腎而助陽之力強(qiáng)于續(xù)斷。續(xù)斷強(qiáng)筋骨之力強(qiáng)于杜仲
3、不同點(diǎn):杜仲具有可靠的降壓作用,為治高血壓之常品;續(xù)斷能行血脈,消腫止痛而療傷續(xù)折,為治療跌打損傷,骨折,頭痛之良藥,且能止血。
4、白芍,赤芍比較
1.赤芍也生,白芍種植
2.赤芍優(yōu)于祛瘀止痛,白芍由于肝郁腹痛,血虛經(jīng)脈失養(yǎng)之痛
3.不同點(diǎn):赤芍善于活血祛瘀,又能清泄肝火,利尿通淋;白芍長于養(yǎng)血,只能柔肝,斂陽止汗
5、北沙參,南沙參比較
相同點(diǎn):二者均能養(yǎng)陰清肺,益胃生津
同種之異:北沙參清養(yǎng)肺胃作用強(qiáng),南沙滲善宜氣祛痰,益于氣陰兩虛及燥痰咳嗽者
6、天冬,麥冬比較不同點(diǎn):南沙參橘??疲鄙硡阈慰?/p>
2.3. 而這同能養(yǎng)肺胃之陰,潤腸通便 .
麥冬潤肺燥,養(yǎng)胃陰作用優(yōu)于天冬天冬清肺熱,潤腸作用優(yōu)于麥冬
7、石斛、玉竹比較4. 麥冬可清心安神,天冬可滋補(bǔ)腎陽,填骨髓
12. 二者均能養(yǎng)肺,胃之陰,常相須為用
8、龜板、鱉甲比較3..
玉竹又歸肺經(jīng),可潤燥止咳石斛入腎陰,自腎陰,降虛火
12..
均能滋陰潛陽,治療陰虛陽亢諸證,打碎先煎龜板長于滋陰,鱉甲長于退虛熱
第四篇:2011專升本《中藥學(xué)》考試大綱
《中藥學(xué)》考試大綱
Ⅰ.考試性質(zhì)
普通高等學(xué)校本科插班生招生考試是由??飘厴I(yè)生參加的選拔性考試。高等學(xué)校根據(jù)考生的成績,按已確定的招生計(jì)劃,德、智、體全面衡量,擇優(yōu)錄取。因此,本科插班生考試應(yīng)有較高的信度、效度、必要的區(qū)分度和適當(dāng)?shù)碾y度。
Ⅱ.考試內(nèi)容及要求
總論
第一章 中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展
掌握:
中藥學(xué)的概念以及六本主要本草著作---《神農(nóng)本草經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)集注》、《新修本草》、《證類本草》、《本草綱目》、《本草綱目拾遺》的成書年代、作者、載藥數(shù)及主要貢獻(xiàn)。了解:
中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展。
第二章 中藥的產(chǎn)地與采集 了解:
1、中藥的產(chǎn)地與藥效的關(guān)系,以及在保證藥效的前提下如何發(fā)展道地藥材生產(chǎn)以適應(yīng)臨床用藥的需要。
2、植物藥采集季節(jié)與藥效的關(guān)系,以及不同藥用部分的一般采收原則。
第三章 中藥的炮制 掌握:
炮制的含義和目的。熟悉:
火制等常用的炮制方法,了解:
其余炮制方法。
第四章 中藥的性能 掌握:
1、中藥藥性理論的概念及中藥治病的基本原理。
2、四氣的概念,所表示的藥物作用,及其對臨床用藥的指導(dǎo)意義。
3、五味的概念,所表示的藥物作用,及氣與味的綜合效應(yīng)。
4、升降浮沉的概念,升降與浮沉的不同作用,升降浮沉與藥物性味的關(guān)系,影響升降浮沉的因素,及其對臨床的指導(dǎo)意義。
5、歸經(jīng)的概念,理論對臨床用藥的指導(dǎo)意義。
6、為什么必須把四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)結(jié)合起來全面分析,才能準(zhǔn)確地掌握藥性。
7、毒性的概念,引起中毒的原因及解救方法,應(yīng)用有毒藥物的注意事項(xiàng)。第五章 中藥的應(yīng)用 掌握:
1、配伍的含義及目的。
2、藥物“七情”及各種配伍關(guān)系的含義,配伍用藥原則。
3、配伍禁忌的內(nèi)容。
4、妊娠用藥禁忌和服藥時的飲食禁忌等內(nèi)容。熟悉:
1、用藥劑量與藥效的關(guān)系及確定劑量大小的依據(jù)。
2、中藥的煎煮時間與方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等不同要求)。
各論
第一章 解表藥 掌握:
1、解表藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥的性能特點(diǎn)、配伍原則和使用注意。
2、藥物8味(麻黃、桂枝、紫蘇葉、荊芥、薄荷、菊花、葛根、柴胡)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物9味(防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛、生姜、牛蒡子、桑葉、升麻、蟬蛻)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、了解藥物1味(香薷)的功效主治。
2、使用解表藥時發(fā)汗不宜太過,煎煮時間不宜過長,以及禁忌等注意事項(xiàng)。
第二章 清熱藥 掌握:
1、清熱藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點(diǎn)
2、藥物13味(石膏、知母、梔子、黃芩、黃連、黃柏、金銀花、連翹、板藍(lán)根、魚腥草、生地黃、牡丹皮、青蒿)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物13味(天花粉、蘆根、夏枯草、龍膽草、蒲公英、大青葉、青黛、射干、山豆根、白頭翁、玄參、赤芍、地骨皮)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物10味(決明子、苦參、紫花地丁、馬勃、馬齒莧、敗醬草、紅藤、水牛角、紫草、銀柴胡)的功效主治。
第三章 瀉下藥 掌握:
1、瀉下藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及攻下藥、潤下藥、峻下藥的性能特點(diǎn)和使用注意。
2、藥物2味(大黃、芒硝)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
3、攻下藥、峻下藥大多作用峻猛,有的有毒,要求掌握用法(包括炮制)、劑量及禁忌,以保證用藥安全。熟悉:
1、藥物1味(甘遂)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物6味(番瀉葉、火麻仁、郁李仁、京大戟、芫花、牽牛子)的功效主治。
第四章 祛風(fēng)濕藥 掌握:
1、祛風(fēng)濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點(diǎn)和使用注意。
2、藥物4味(獨(dú)活、川烏、秦艽、桑寄生)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物4味(威靈仙、蘄蛇、木瓜、豨簽草)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物4味(防己、五加皮、絡(luò)石藤、雷公藤)的功效主治和使用注意。
2、防已有木防己、漢防己;五加皮有南五加皮、北五加皮;白花蛇有蘄蛇、金錢白花蛇不同品種。
第五章 化濕藥 掌握:
1、化濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及使用注意。
2、藥物2味(蒼術(shù)、廣藿香)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(厚樸、砂仁)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物2味(白豆蔻、佩蘭)的功效主治。
第六章 利水滲濕藥 掌握:
1、利水滲濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意事項(xiàng)及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)。
2、藥物5味(茯苓、澤瀉、車前子、茵陳、金錢草)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物3味(虎杖、滑石、薏苡仁)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物4味(豬苓、萆薢、瞿麥、關(guān)木通)的功效主治。
第七章 溫里藥 掌握:
1、溫里藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法、功用特點(diǎn)、用法、用量和禁忌。
2、藥物3味(附子、干姜、肉桂)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(花椒、吳茱萸)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物3味(高良姜、丁香、小茴香)的功效主治。
第八章 理氣藥 掌握:
1、理氣藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及使用注意。
2、藥物4味(橘皮、枳實(shí)、木香、香附)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(青皮、薤白)的性味歸經(jīng)、功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物4味(烏藥、佛手、川楝子、沉香)的功效主治。
第九章 消食藥 掌握:
1、消食藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法。
2、藥物2味(山楂、神曲)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物3味(麥芽、萊菔子、雞內(nèi)金)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物1味(谷芽)的功效主治。
第十章 驅(qū)蟲藥 掌握:
1、驅(qū)蟲藥的含義,各種驅(qū)蟲藥的不同作用(如苦楝皮驅(qū)蛔蟲、檳榔驅(qū)絳蟲等)及配伍方法和使用注意。
2、藥物3味(使君子、檳榔)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物4味(苦楝皮、南瓜子、鶴草芽、雷丸)的功效主治。
第十一章 止血藥 掌握:
1、止血藥的含義,各節(jié)止血藥的功用特點(diǎn)、適應(yīng)范圍、配伍方法及使用注意。
2、藥物6味(地榆、小薊、三
七、茜草、白及、艾葉)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物3味(白茅根、蒲黃、仙鶴草)的功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物3味(大薊、側(cè)柏葉、炮姜)的功效主治。
2、白及、三
七、蒲黃等藥用法。
第十二章 活血化瘀藥 掌握:
1、活血藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法(著重理解配伍理氣藥的道理)及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)、使用注意。
2、藥物8味(川芎、郁金、延胡索、益母草、紅花、丹參、牛膝、桃仁)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物5味(乳香、莪術(shù)、雞血藤、水蛭、地鱉蟲)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物10味(沒藥、五靈脂、姜黃、澤蘭、王不留行、血竭、自然銅、骨碎補(bǔ)、三棱、穿山甲)的功效主治。
2、郁金、姜黃、莪術(shù)的來源,牛膝的品種。
第十三章 化痰止咳平喘藥 掌握:
1、化痰止咳平喘藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)、使用注意。
2、藥物7味(半夏、桔梗、川貝母、瓜蔞、苦杏仁、百部、桑白皮)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物7味(天南星、竹茹、浙貝母、蘇子、款冬花、紫菀、葶藶子)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物8味(禹白附、白前、旋覆花、白芥子、前胡、天竹黃、竹瀝、枇杷葉)的功效主治。
第十四章 安神藥 掌握:
1、安神藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法及重鎮(zhèn)安神藥與養(yǎng)心安神藥的功用特點(diǎn);
2、藥物3味(朱砂、龍骨、酸棗仁)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(磁石、遠(yuǎn)志)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物2味(琥珀、柏子仁)的功效主治。
2、重鎮(zhèn)安神藥的用量、用法特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
第十五章平肝息風(fēng)藥 掌握:
1、平肝息風(fēng)藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法。
2、藥物6味(石決明、牡蠣、代赭石、羚羊角、牛黃、天麻)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
3、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。熟悉:
藥物4味(鉤藤、地龍、全蝎、蜈蚣)的功效主治和使用注意。了解:
藥物2味(僵蠶、珍珠母)的功效主治。
第十六章 開竅藥 掌握:
1、開竅藥的含義、功效、適應(yīng)范圍及配伍方法;
2、藥物1味(麝香)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物2味(石菖蒲、冰片)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
1、藥物1味(蘇合香)的功效主治。
2、開竅藥的用法及注意事項(xiàng)。
第十七章 補(bǔ)虛藥 掌握:
1、補(bǔ)虛藥的含義,補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陽、補(bǔ)陰四類藥物性味、功效、適應(yīng)范圍的要點(diǎn)及配伍方法。
2、藥物15味(人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、鹿茸、淫羊藿、杜仲、當(dāng)歸、熟地黃、白芍、北沙參、麥門冬、龜甲、鱉甲)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、藥物12味(西洋參、山藥、巴戟天、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、菟絲子、何首烏、阿膠、天門冬、玉竹、石斛、枸杞子)的功效主治和使用注意。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物10味(太子參、肉蓯蓉、沙苑子、蛤蚧、益智仁、南沙參、黃精、百合、墨旱蓮、女貞子)的功效主治。
第十八章 收澀藥 掌握:
1、收澀藥的含義、功效、適應(yīng)范圍,常與補(bǔ)虛藥配伍的意義及各節(jié)藥物的功用特點(diǎn)、注意事項(xiàng)。
2、藥物4味(五味子、烏梅、山茱萸、桑螵蛸)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。
3、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。熟悉:
藥物3味(訶子、蓮子、肉豆蔻)的功效主治和使用注意。了解:
藥物3味(麻黃根、浮小麥、五倍子)的功效主治。
第十九章 涌吐藥、二十章 解毒殺蟲燥濕止癢藥 掌握:
1、涌吐藥的含義、功效與適應(yīng)范圍,2、藥物2味(硫黃、雄黃)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
1、殺蟲燥濕止癢藥的含義、功效、適應(yīng)范圍與注意事項(xiàng) 了解:
1、藥物3味(常山、瓜蒂、蛇床子)的功效主治。
2、相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。
第二十一章 拔毒化腐生肌藥 掌握:
1、拔毒化腐生肌藥的含義、功效與適應(yīng)范圍。
2、藥物1味(升藥)的性味歸經(jīng)、功效主治、配伍運(yùn)用和使用注意。熟悉:
相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。了解:
藥物2味(砒石、硼砂)的功效主治。
Ⅲ.考試形式及試卷結(jié)構(gòu)
考試形式為閉卷,筆試、考試時間為120分鐘,試卷滿分為100分。1. 試卷內(nèi)容比例:掌握部分占70%,熟悉占20%,了解及超綱10%。2. 試卷題型比例:選擇題40%,名詞解釋題10%,填空題10%,簡答題10%,問答題30%。3. 試題難易比例:易、中、難分別為50%、30%、20%。
Ⅳ.參考書目
《中藥學(xué)》第一版 人民衛(wèi)生出版社 趙越 主編
Ⅴ.題型示例
一、選擇題(共40題,單選30題,雙選及多選10題,每小題1分,共40分)試題范例
單項(xiàng)選擇題(在每小題的五個被選答案中,只有一個是正確的,每題1分。)功能祛風(fēng)解表,風(fēng)寒風(fēng)熱均可選用的藥是:
A. 荊芥 B. 紫蘇 C.薄荷 D.白芷 E.柴胡 多項(xiàng)選擇題(每小題有五個備選答案,其中有二至五個是正確的,每題1分。)既能清實(shí)熱,又能退虛熱的藥有:
A.知母 B.黃柏 C.牡丹皮 D.地骨皮 E.青蒿
二、名詞解釋題(共5小題,每題2分,共10分)試題范例
五味 理氣藥
三、填空題(共10小題,每題1分,共10分)試題范例
確定道地藥材的關(guān)鍵因素是。
四、簡答題(共2小題,每題5分,共10分)試題范例
1.簡述道地藥材的含義。
2.比較橘皮、青皮功效應(yīng)用異同點(diǎn)。
五、問答題(共3小題,每題10分,共30分)試題范例
1.解表藥的含義,藥性特點(diǎn),分類及適應(yīng)證是什么?使用解表藥時,應(yīng)該注意哪些方面? 2.試述大黃的性味、歸經(jīng)、功效及臨床應(yīng)用?炮制品種有哪些?各自的適應(yīng)證如何? 3. 麻黃、蘇子、干姜、杏仁、桑白皮都可用治咳喘,其機(jī)理與主治病證有何不同?
第五篇:2016中藥學(xué)專升本考生綜合課復(fù)習(xí)大綱
2016年中藥學(xué)專升本考生綜合課復(fù)習(xí)大綱
《中藥藥劑學(xué)》復(fù)習(xí)大綱
第一章 緒論
掌握中藥藥劑學(xué)、藥典的定義;劑型的概念及劑型的分類方法,現(xiàn)行藥典的基本情況,常用國外藥典的縮寫。了解制劑、方劑的概念。
第二章 藥劑衛(wèi)生
掌握常用的物理滅菌方法及其用途;掌握濕熱滅菌法的主要內(nèi)容,化學(xué)滅菌法常用的溶劑及主要性質(zhì)。了解無菌操作法。
第三章 散劑
掌握藥劑學(xué)中常用的粉碎方法及混合方法、典型藥物的粉碎方法;掌握藥篩的種類,目數(shù)的概念。掌握特殊散劑的制備方法。
第四章 浸出制劑
掌握浸出制劑的定義、常用的浸出溶劑及浸出方法。了解影響浸出的主要因素,浸出制劑的特點(diǎn)、類型及浸出過程。
第五章 液體藥劑
第一節(jié) 概述
掌握液體藥劑按分散系統(tǒng)分類的方法;掌握液體藥劑常用溶劑,如極性溶劑有水、乙醇、甘油等。非極性溶劑有脂肪油、液體石臘等。了解液體制劑的特點(diǎn)。
第二節(jié) 溶解度、溶解速度及影響因素
掌握溶解度和溶解速度的定義,影響藥物溶解度的因素。第三節(jié) 增加藥物溶解度的方法
掌握增加藥物溶解度的方法。第四節(jié) 表面活性劑
掌握表面活性劑的定義、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及分類方法;掌握常用的陰離子型表面活性劑、陽離子表面活性劑、兩性離子表面活性劑及非離子表面活性劑;掌握表面活性劑的特性及應(yīng)用。了解增溶原理、影響增溶的因素。
第五節(jié) 溶液型液體制劑
掌握溶液型液體制劑,糖漿劑的定義及制備。了解溶液型液體制劑的類型。
第六節(jié) 高分子溶液劑
掌握高分子溶液劑的定義、性質(zhì)及制備方法。了解高分子溶液劑的應(yīng)用。
第七節(jié) 混懸劑
掌握混懸劑的定義;掌握影響混懸劑穩(wěn)定的因素及常用的穩(wěn)定劑。
了解混懸劑的特點(diǎn)及有關(guān)要求。
第八節(jié) 乳劑
掌握乳劑的定義及乳劑的類型;掌握常用乳化劑的種類及乳化劑的選擇要求;掌握乳劑的穩(wěn)定性及影響乳劑穩(wěn)定性的因素。了解乳劑的特點(diǎn),影響乳化的因素。
第九節(jié) 液體藥劑的防腐
掌握常用的防腐劑及其特點(diǎn)。了解防腐措施。
第六章 注射劑
第一節(jié) 概述
掌握注射劑的定義、分類及質(zhì)量要求。了解注射劑的特點(diǎn),給藥途徑。
第二節(jié) 注射劑的溶劑
掌握注射用水的定義;掌握熱原的定義、熱原的性質(zhì)、污染途徑、除去熱原的方法及熱原檢查法;掌握蒸餾法制備注射用水。了解熱原的組成,注射用水的質(zhì)量要求,其它注射用水的制備方法。
第三節(jié) 注射劑的附加劑
掌握常用的注射劑的附加劑。第四節(jié) 注射劑的制備
掌握安瓿玻璃的組成及安瓿的質(zhì)量要求。掌握常用的過濾器、過濾裝置及注射劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目。了解安瓿的處理方法。
第七章 片 劑
第一節(jié) 概 述
掌握片劑的種類,了解片劑的特點(diǎn)和質(zhì)量要求。第二節(jié) 片劑輔料
掌握片劑常用的輔料及特性,了解各輔料的作用機(jī)理。第三節(jié) 片劑的制備
掌握濕法制粒壓片的制備工藝及壓片前處理。了解壓片機(jī)的種類、制粒的方法及常用的壓片方法。
第四節(jié) 片劑的包衣
掌握包衣的種類及常用的包衣材料。了解常用的包衣方法。第五節(jié) 壓片易出現(xiàn)的問題及解決辦法
掌握壓片時容易出現(xiàn)的問題。了解一般的解決辦法。第六節(jié) 片劑的質(zhì)量檢查
掌握片劑質(zhì)量檢查項(xiàng)目。了解常用檢查方法。
第八章 軟膏劑
掌握軟膏劑的定義及常用的軟膏基質(zhì)。具有分析處方的能力。
了解乳劑的制備方法。
第九章 栓 劑
掌握栓劑的定義、種類及栓劑常用基質(zhì)。了解栓劑的制備方法。
《中藥化學(xué)》復(fù)習(xí)大綱
第一章 緒論
了解本課程的性質(zhì)、任務(wù)、基本要求以及發(fā)展與應(yīng)用。
第二章 提取分離鑒定的方法與技術(shù)
掌握中藥化學(xué)成分常用的溶劑提取法,分離精制常用的系統(tǒng)溶劑分離法、兩相溶劑萃取法、沉淀法、結(jié)晶法、色譜法。
第三章 生物堿
掌握生物堿結(jié)構(gòu)與分類、理化性質(zhì)(堿性、溶解性、沉淀反應(yīng))、提取分離與鑒定方法。
第四章 苷類
掌握苷類結(jié)構(gòu)與分類、理化性質(zhì)(溶解性、苷鍵的裂解)、提取分離與鑒定方法。
第五章 醌類化合物
了解醌類結(jié)構(gòu)與分類。
掌握蒽醌類化合物的結(jié)構(gòu),理化性質(zhì)、提取分離與鑒定方法。
第六章 黃酮類化合物
掌握黃酮類化合物的結(jié)構(gòu)與分類、理化性質(zhì)、提取分離與鑒定方法。
第七章 香豆素和木脂素
掌握香豆素和木脂素的結(jié)構(gòu)與分類、理化性質(zhì)、提取分離與鑒定方法。
第八章 萜類和揮發(fā)油
了解萜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
掌握揮發(fā)油的含義與組成、理化性質(zhì)、提取分離與鑒定方法。
第九章 皂苷
掌握皂苷的結(jié)構(gòu)與分類、理化性質(zhì)、提取分離與鑒定方法。
第十章 強(qiáng)心苷
掌握強(qiáng)心苷的結(jié)構(gòu)與分類、理化性質(zhì)、提取分離與鑒定方法。
第十一章 其他成分
掌握鞣質(zhì)的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、提取分離與除去方法。了解有機(jī)酸、多糖、氨基酸、蛋白質(zhì)、酶。
藥事管理復(fù)習(xí)大綱
一、藥事管理與法規(guī)的概述
(一)藥事管理學(xué)的定義及性質(zhì)
(二)藥事管理的內(nèi)容
(三)藥事法規(guī)的定義、藥事法規(guī)的淵源
(四)藥事管理法的立法時間
二、藥事組織
國家食品藥品監(jiān)督管理局內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及直屬機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
三、藥品與藥品監(jiān)督
(一)概念:
藥品、現(xiàn)代藥與傳統(tǒng)藥、新藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、處方、特殊藥品、處方藥與非處方藥、仿制藥品、藥品的有效期、藥品的批準(zhǔn)文號、藥品的生產(chǎn)批號、執(zhí)業(yè)藥師、合格藥品、儲備藥品、藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品注冊、國家基本藥物
(二)處方藥與非處方藥管理的有關(guān)規(guī)定
(三)假藥及按假藥論處的范圍
(四)劣藥及按劣藥論處的范圍
(五)藥品的質(zhì)量特性和藥品的特殊性
(六)藥品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)的類型
(七)非處方藥、國家基本藥物、醫(yī)療保險藥物的篩選原則
(八)醫(yī)療保險藥物的甲類目錄與乙類目錄
四、藥事管理法
(一)藥品生產(chǎn)企業(yè)管理
1、開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)的條件及審批程序
2、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》及GMP認(rèn)證的有關(guān)規(guī)定
(二)藥品經(jīng)營企業(yè)管理
1、開辦藥品經(jīng)營企業(yè)的條件及程序
2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及GSP認(rèn)證的有關(guān)規(guī)定
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理
1、調(diào)劑業(yè)務(wù)和處方的管理
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的管理
(四)執(zhí)業(yè)藥師資格考試、注冊、繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定
藥品管理
(四)新藥管理的范疇、新藥的分類
(五)藥物不良反應(yīng)檢測的有關(guān)規(guī)定
(六)藥物的臨床前研究及GLP
(七)藥物的臨床研究及GCP
(八)進(jìn)口藥品的管理的有關(guān)規(guī)定
(九)特殊藥品的管理的有關(guān)定
(十)生產(chǎn)銷售假藥劣藥應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
(十一)違反許可證有關(guān)規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任
五、2016中藥學(xué)專升本考生職業(yè)技能考核復(fù)習(xí)大綱
一、考核范圍 藥劑學(xué)應(yīng)掌握的內(nèi)容:
1.了解藥物常用的粉碎方法和混合方法;了解藥篩的類型、標(biāo)準(zhǔn)及過篩的目的。
2.了解乳劑的類型及制備方法。掌握乳劑的鑒別技術(shù)。3.掌握特殊散劑的制備方法。4.掌握研缽、藥篩及扭力天平的使用。
中藥化學(xué)應(yīng)掌握的內(nèi)容:
1、了解黃酮類化合物提取方法及鑒定原理。2、掌握黃酮類化合物提取及鑒定的操作技能。3、了解生物堿提取方法及鑒定原理。4、掌握生物堿提取及鑒定的操作技能。
藥物分析應(yīng)掌握的內(nèi)容:
1、了解藥物中的一般雜質(zhì)限量檢查的方法及原理。2、掌握雜質(zhì)限量檢查的操作技能。
3、了解片劑的分析步驟,掌握片劑的含量測定方法。4、掌握用分光光度法測定中藥制劑中總黃酮的含量。
中藥鑒定學(xué)應(yīng)掌握的內(nèi)容
1、了解中藥的采收、加工與貯藏的方法。
2、了解中藥鑒定常用四大方法,即來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定和理化鑒定。
3、掌握顯微鏡的使用。
4、掌握中藥厚樸、大黃、甘草、半夏、番瀉葉、金銀花混合粉末的顯微鑒定方法。
5、掌握綿馬貫眾、防己、大黃、何首烏、懷牛膝、川牛膝、川烏、草烏、附子、白芍、赤芍、板藍(lán)根、苦參、甘草、黃芪、人參、三
七、當(dāng)歸、獨(dú)活、羌活、川芎、防風(fēng)、柴胡、紫草、丹參、黃芩、玄參、地黃、天花粉、桔梗、黨參、白術(shù)、蒼術(shù)、半夏、川貝母、浙貝母、天冬、麥冬、天麻、大血藤、雞血藤、通草、鉤藤、牡丹皮、厚樸、肉桂、杜仲、黃柏、秦皮、香加皮、地骨皮、側(cè)柏葉、大青葉、枇杷葉、番瀉葉、枸骨葉、密蒙花、金銀花、西紅花、地膚子、五味子、苦杏仁、桃仁、烏梅、枳殼、陳皮、胖大海、蛇床子、枸杞子、瓜蔞、砂仁、草果、白豆蔻、紅豆蔻、草豆蔻、益智、麻黃、細(xì)辛、大薊、石斛、冬蟲夏草、靈芝、茯苓、豬苓、乳香、沒藥、血竭、海金沙、青黛、冰片、竹黃、土鱉蟲、桑螵蛸、龜甲、鱉甲、蛤蚧、金錢白花蛇、朱砂、滑石
石膏等100種常用中藥飲片的性狀鑒定。
二、考核內(nèi)容
1.口試范圍:復(fù)習(xí)大綱中要求“了解”的內(nèi)容。2.操作范圍:復(fù)習(xí)大綱中要求“ 掌握”的內(nèi)容。
三、考核形式和時間
本次考核采用抽簽方式進(jìn)行,每位考生從準(zhǔn)備,口試到操作完成共計(jì)二十分鐘。