第一篇：神經(jīng)外科實習(xí)生出科考試題(2016)

廣東同江醫(yī)院 神經(jīng)外科出科考試試題

一、單選題（每題1.5分，共75分）

1、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（）

A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血

2、診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：（）

A、頭皮傷痕 B、頭痛，嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片

3、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內(nèi)壓過低

4、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是：（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發(fā)生較早 D、呼吸驟停發(fā)生較早

5、最易形成小腦幕裂孔疝的是：（）

A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤

6、形成腦疝的根本條件是：（）

A、過量過快補(bǔ)液 B、腰穿釋放腦脊液 C、高壓灌腸 D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差

7、治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（）

A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、濃縮血清白蛋白

8、顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（）

A、腦組織的壓縮 B、顱腔的擴(kuò)大 C、腦脊液被排出顱腔 D、腦血流量的減少

9、顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于：（）

A、動眼神經(jīng) B、滑車神經(jīng) C、外展神經(jīng) D、面神經(jīng)

10、最多見的腦膿腫是：（）

A、血源性 B、耳源性 C、外傷性 D、隱源性

11、高血壓腦出血最常見的部位是：（）

A、大腦半球 B、小腦半球 C、基底節(jié)區(qū) D、腦干

12、顱內(nèi)巨大動脈瘤的瘤徑為：（）

A、直徑<5 mm B、直徑<15 mm C、直徑>15 mm D、直徑>25 mm

13、診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價值的檢查手段是：（）A、X線 B、CT C、MRI D、DSA

14、惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為：（）

A、經(jīng)腦脊液 B、經(jīng)血流 C、經(jīng)淋巴系統(tǒng) D、直接侵入

15、椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側(cè)肢體運動功能障礙，其最可能的分期為：（）

A、癱瘓期 B、神經(jīng)根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期

16、.檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1.5cm，考慮受傷出血的機(jī)制為（）

A.左額、顳部位的沖擊傷所致 B.左額、顳部位的加速性損傷所致 C.左枕部的加速性損傷所致 D.右枕部的減速性損傷所致 E.以上均正確

17、下列哪項手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：（）A、開顱血腫清除術(shù) B、腦室外引流術(shù) C、去骨瓣減壓術(shù) D、分流術(shù)

18、治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是：（）A、開顱血腫清除術(shù) B、腦室外引流術(shù) C、去骨瓣減壓術(shù) D、鉆孔引流術(shù) 19.關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項是錯誤的（）

A 對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除 B 對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血 C 如腦減壓滿意無須做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣減壓 E 血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

20.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為（）A 實性 B 囊性 C 囊中有瘤結(jié)節(jié) D 腫瘤中有囊變 E 密度混雜

21.脊髓休克時出現(xiàn)（）

A 血壓下降 B 神志喪失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射陽性 22.腦膜瘤多發(fā)于（）

A 男性 B 兒童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等

23.女性，46歲，腦外傷12小時，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時，頭顱CT示左額顳腦挫裂傷，中線無移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng)（）

A 開顱探查修補(bǔ)漏口 B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口 C 脫水降顱壓 D 預(yù)防感染 E 鼻腔填塞漏口

24.臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于（）A 上頸段 B 下頸段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段

25.顱內(nèi)動脈瘤瘤多見于哪個動脈分布區(qū)（）

A 大腦前動脈 B 大腦中動脈 C 大腦后動脈 D 基底動脈 E 脈絡(luò)膜前動脈

26.對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為（）A 及時清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 氣管切開 D 氣管插管 E 給予呼吸興奮劑 27.減速傷常造成（）

A 腦干損傷 B 彌漫性軸索損傷 C 沖擊點傷 D 對沖傷 E 沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

28.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是（）

A 腦干腫瘤 B 額部腫瘤 C 垂體腫瘤 D 側(cè)腦室腫瘤 E 第三、四腦室及其附近的腫瘤 29.隨意運動障礙考慮有（）

A 錐體束受累 B 錐體外系受累 C 枕葉受累 D 脊髓丘腦束受累 E 小腦受累

30.脊髓髓外硬膜下病變最常見的是（）

A 蛛網(wǎng)膜囊腫 B 脊髓動脈瘤 C 神經(jīng)鞘瘤 D 脊髓動靜脈畸形 E 轉(zhuǎn)移瘤

31.診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是（）

A 頭顱X線片 B 頭顱CT C 腦電地形圖 D 腦血管造影 E 腦電圖

32.兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是（）

A 畸胎瘤 B 膽脂瘤 C 顱咽管瘤 D 垂體瘤 E 生殖細(xì)胞瘤

33.關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點，下列說法錯誤的是（）

A 疼痛程度輕 B 疼痛時間長 C 局部封閉治療后疼痛減輕 D 有陽性體征 E 輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)

34.關(guān)于圓錐腫瘤，下述哪項是不正確的（）

A 下肢無明顯運動障礙 B 常有劇烈神經(jīng)根痛 C 有馬鞍區(qū)感覺消失 D 早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙 E 感覺障礙對稱分布，多為感覺分離 35.顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于（）

A 面神經(jīng) B 聽神經(jīng) C 動眼神經(jīng) D 外展神經(jīng) E 滑車神經(jīng)

36.腦脊液的日分泌量（）

A 100～200ml B 200～300ml C 300～400ml D 400～500ml E 500～600ml 37.大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外（）

A 劇烈頭痛 B 智能和行為異常 C 記憶的損害 D 注意力的喪失 E 激惹和技能的喪失

38.兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓，其正常值應(yīng)該為（）A 10～14mmH2O B 70～180mmH2O C 40～100mmH2O D 100～200mmH2O E 70～120mmH2O

39.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療（）A 出血后病情進(jìn)展迅猛，短時間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定 B 經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定

C 經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)

D 經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯 E 以上都不是

40.兒童先天腦積水中癥狀少見的是（）

A 頭顱異常增大 B 易激惹 C 視盤水腫 D 雙眼“落日征” E 叩診“破壺音” 41.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是（）

A 中樞性高熱 B 瞳孔不等大 C 去大腦強(qiáng)直 D 深度昏迷 E 生命功能紊亂

42.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴（）

A 腦積水 B 頭痛、視盤水腫等癥狀 C 共濟(jì)失調(diào) D 腦脊液蛋白增高 E視野缺損及偏癱

43.男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術(shù)，查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮（）

A 腦出血 B 慢性硬膜下血腫 C 原發(fā)性腦腫瘤 D 肺癌腦轉(zhuǎn)移 E 高血壓危象

44.聽神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的（）A 上方 B 腹側(cè) C 背側(cè) D 下方 E位于腫瘤中

45.對巨大動靜脈畸形施行切除術(shù)，以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生（）

A 術(shù)前對腦動靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療 B 術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈 C 切除畸形血管團(tuán)，術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓 D 迅速切除畸形血管團(tuán) E 術(shù)后予以脫水、降顱壓治療

46.后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1．5cm內(nèi)，主要是為避免損傷（）A 延髓 B 小腦扁桃體 C 上頸髓 D 椎動脈 E 環(huán)竇 47.以下哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素（）A 應(yīng)用脫水藥物 B 腦室穿刺、腦脊液引流 C 開顱減壓 D 迅速去除病因 E 限制水、鈉攝取量

48.幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于（）A 額葉 B 頂葉 C 顳葉 D 枕葉 E 視丘

49.關(guān)于兒童生長顱骨骨折，下列哪項不正確（）

A 多見于額、頂部 B 嬰幼兒多見 C 可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀 D 若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療 E 若合并癲癇，手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶一同切除 50.最多見的顱內(nèi)腫瘤是（）

A 神經(jīng)膠質(zhì)瘤 B 垂體腺瘤 C 腦膜瘤 D 腦血管瘤 E 腦轉(zhuǎn)移瘤

二、問答題

1、試述何為腦挫裂傷？有哪些主要臨床表現(xiàn)？（10分）

.2、簡述顱內(nèi)壓增高的三主征。（5分）

3.簡述顱底骨折的臨床表現(xiàn)與處理要點？（10分）

第二篇：神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)生出科考試題

神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)生出科考試

一、名詞解釋（每題4分，共5題）

1、消毒：指用物理或化學(xué)的方法清除或殺滅傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其

達(dá)到無害化的處理。

2、滅菌：指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅傳播媒介上全部微生物的處理。包括致病微生物

和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。

3、血壓：是血管內(nèi)流動著的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。

4、醫(yī)院感染：又稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染，指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期

間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。

5、腦疝：當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力高于臨近分腔，腦組織由高壓

區(qū)向低壓區(qū)移動，部分腦組織被擠入顱內(nèi)生理空間或裂隙，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，稱為腦疝。

二、填空題（每空2分，共10空）

1、降顱內(nèi)壓藥物有（甘露醇）、（甘油果糖）。

2、正常顱內(nèi)壓范圍（成人5-15mmhg、兒童4-7.5mmhg）。

3、顱內(nèi)壓增高三大病征（頭痛）、（嘔吐）、（視乳頭水腫）。

4、對顱高壓病人應(yīng)嚴(yán)密觀察（瞳孔）、（意識）、（生命體征）的變化。

5、顱腦手術(shù)后血腫多發(fā)生在手術(shù)后（24-48）小時之內(nèi)。

三、簡答題（每題5分，共8題）

1、三查、八對都包括什么？

答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。

八對：床號、姓名、藥名、濃度、方法、劑量、時間、有效期。

2、血壓測量做到哪“四定”？

答：定時間、定部位、定體位、定血壓計。

3、壓瘡分期？

答：1期，淤血紅潤期。

2期，炎性侵潤期

3期，淺度潰瘍期

4期，壞死潰瘍期

4、為什么對高熱昏迷病人要特別注意空腔護(hù)理？

答：高熱時唾液生成和分泌減少，可出現(xiàn)口腔黏膜干燥、粘膜上皮脫落，有利細(xì)菌生長，如不注意口腔清潔，很容易發(fā)生口腔炎，甚至口腔潰瘍。

5、三級預(yù)防的內(nèi)容？

答：一級預(yù)防又稱病因預(yù)防

二級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防

三級預(yù)防即臨床預(yù)防，6、顱腦術(shù)后常見并發(fā)癥？

答：1）顱內(nèi)出血（2）感染：切口感染、腦膜炎、肺部感染（3）中樞性高熱（4）尿崩癥（5）胃出血（6）頑固性呃逆（7）癲癇發(fā)作。

7、觀察顱腦損傷病人瞳孔變化，有何臨床意義？

答：瞳孔變化是腦損傷病人病情變化的重要體征之一，須密切觀察，并作記錄。兩側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)進(jìn)行性散大，對光反應(yīng)遲鈍或消失，并伴有意識障礙，則提示有腦受壓及腦疝，雙側(cè)瞳孔大小多變，不等圓，對光反應(yīng)差，為腦干損傷特征。雙側(cè)瞳孔散大，眼球固定，對

光反應(yīng)消失，伴深度昏迷是病人臨危的現(xiàn)象。對顱內(nèi)血腫尚有定側(cè)意義。

8、顱底骨折臨床表現(xiàn)？

答：顱底骨折的臨床表現(xiàn)為相應(yīng)部位的軟組織出血、顱神經(jīng)損傷、腦脊液漏和腦損傷。

四、問答題（每題10分，共2題）

1、無菌技術(shù)操作原則？

答：⑴環(huán)境和操作區(qū)域應(yīng)清潔、寬敞，無菌操作前30min通風(fēng)，停止掃地及換床單等，減少走動，防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次。⑵操作者應(yīng)修剪指甲并洗手，戴好帽子和口罩，必要時穿無菌衣、帶無菌手套等。⑶無菌操作中，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，面向無菌區(qū)域，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，也不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏，未戴無菌手套的手不可接觸無菌物品。⑷存放無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品必須存放于無菌容器或無菌包內(nèi)；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，并按滅菌日期先后放置；未污染的無菌包可保存期7天，過期或包布受潮應(yīng)重新滅菌。⑸取無菌物品必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。無菌物品已被污染或疑有污染，不可再用，應(yīng)予更換并重新滅菌。⑹一套無菌物品僅供一位病人使用，防止交叉感染。

2、腦室引流管的護(hù)理？

答：（1）引流管位置：開口需高于側(cè)腦室平面10~15cm，以維持正常顱內(nèi)壓（2）引流速度及量：早期應(yīng)控制引流速度不可過快，防止顱內(nèi)壓驟然降低。每日引流量以不超過500ml 為宜。（3）保持引流通暢：引流管不可受壓、扭曲、成角、折疊，病人活動及翻身時避免牽拉引流管。注意觀察引流管是否通暢，若引流管無腦脊液流出，應(yīng)查明原因，及時對癥處理。

（4）觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀。正常腦脊液無色、透明，無沉淀。術(shù)后1~2日腦脊液可呈血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。若腦脊液中有大量血液，或血性腦脊液顏色逐漸加深，常提示腦室內(nèi)出血。（5）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：每日定時更換引流袋，先夾閉引流管以免管內(nèi)腦脊液逆流入腦室，注意保持整個裝置無菌（6）拔管：腦室引流時間一般不宜超過5~7日，拔管前一天應(yīng)試行抬高引流袋或夾閉引流管24 小時，無顱內(nèi)壓增高癥狀方可拔出。

第三篇：實習(xí)生出科考試題

一、名詞解釋20分

1,骨筋膜室綜合征

2, 石膏綜合征

3壓瘡

4.腦疝

二，填空37分

1骨折的一般癥狀是（）（）（）

2、皮膚牽引適用于（）()的四肢骨折, 重量一般不超過(),時間一般為()周3根據(jù)骨折端是否與外界相通分為(),()

4骨折病人進(jìn)行急救時應(yīng)掌握一般處理,()()()原則

5骨折的專有體征是()()()和()

6石膏固定術(shù)的常見并發(fā)癥是)()()()()

()()

7顱內(nèi)壓增高的三主征為()()()腦脊液耳漏者，不可經(jīng)鼻腔進(jìn)行護(hù)理操作，嚴(yán)禁（），禁止(),禁忌（）。

9（）是腦手術(shù)后最危險的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后（）小時。

10.深昏迷病人應(yīng)?。ǎ┗颍ǎ┡P位，以利于（）和防止（）

11對顱高壓患者應(yīng)嚴(yán)密觀察（）、（）及（）變化 三，選擇題30分

1、肌肉突然強(qiáng)烈收縮，造成肌附著點撕脫性骨折（）。

A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損

2、肱骨于中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此段易損傷（）。

A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、周圍神經(jīng)

3、頸椎骨折采用持續(xù)顱骨牽引，牽引重量為（）。

A、2-3KgB、2-4KgC、3-5KgD、4-6Kg4、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥()

A．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B．缺血性骨壞死

C．缺血性肌攣縮D．脂肪栓塞

5、韓女士，60 歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()

A．休克B．髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C．骨化性肌炎D．右股骨頭缺血壞死

6、頸髓骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)()

A.褥瘡B.癱瘓肢體肌肉萎縮

C.脂肪栓塞D.呼吸功能障礙

7、下列哪項是骨折早期并發(fā)癥（）

A．血管神經(jīng)損傷B．關(guān)節(jié)僵硬

C．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D．缺血性肌攣縮

.8，熊貓眼征見于（）

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折

C.顱后窩骨折

9.腦疝前驅(qū)癥狀不包括()

A.頭痛B.意識障礙C.高熱D.瞳孑L變化E.呼吸不規(guī)律

10.王先生，癲癇病史5年，曾有強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。其最適宜的職業(yè)是（）

A.汽車駕駛員B郵遞員c.游泳運動員D.辦公室職員E.電工 11重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療，下列哪項處理不正確（）

A、維持呼吸道通暢B、頭低位對腦水腫的治療有幫助C、加強(qiáng)營養(yǎng)，解除尿潴留

D、應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療

12、處理開放性顱腦損傷最重要、基本、有效的手段是（）

A、清創(chuàng)術(shù)B、清洗C、消毒D包扎術(shù)

13、“庫欣反應(yīng)”是哪種病人所出現(xiàn)的典型的生命體征改變？（）

A、顱腦損傷B、腦水腫C、腦挫裂傷D、顱內(nèi)壓增高

14、急性顱內(nèi)壓增高早期病人的生命體征常有的現(xiàn)象是（）

A、兩高一慢B、兩慢一高C、三多一少D、三少一多

15、雙側(cè)瞳孔時大時小變化不定，對光反射消失、伴眼球運動障礙是（）損傷的常見表現(xiàn)。

A、小腦B、中腦C、大腦D、腦干

問答題13分

1骨筋膜室綜合癥的病情觀察

第四篇：神經(jīng)外科實習(xí)生出科試題

神經(jīng)外科護(hù)理實習(xí)生出科試題

（一）姓名： 學(xué)校： 得分：

一、單選（每題2分，共30分）

1、重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療，下列哪項處理不正確（）A、維持呼吸道通暢

B、頭低位對腦水腫的治療有幫助 C、加強(qiáng)營養(yǎng)，解除尿潴留

D、應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療

2、成人顱內(nèi)壓的正常值為（）

A.50～100mmH20 B.50～150mmH20 C.60～180mmH20 D.70～200mmH20

3、GCS評分法評定幾分為昏迷（）

A、10分以下 B、8分以下 C、15分以下 D、3分以下

4、壓瘡發(fā)生的最主要原因為（）

A、局部組織長期受壓

B、局部組織缺乏按摩

C、營養(yǎng)狀況差 D、局部組織感染

E、局部組織長期受潮濕及排泄物刺激

5、腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染，下列那項措施不妥：（）

A、每日兩次清潔,消毒外、耳道鼻腔

B、避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止從鼻腔吸痰、置胃管

D、為防止感染,可向耳鼻內(nèi)滴藥水 E、禁忌腰穿

6、外傷后急性硬腦膜外血腫者，最典型的意識障礙是（）

A持續(xù)性昏迷加深

B遲發(fā)性昏迷

C昏迷→清醒→昏迷 D早期清醒→昏迷

E清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

7、腦震蕩診斷的重要依據(jù)是（）

A頭皮擦挫傷痕 B顱骨骨折

C頭痛、頭暈、惡心嘔吐 D生命體征變化 E短暫昏迷和逆行性遺忘

8、一顱腦外傷病人，評估發(fā)現(xiàn)：呈嗜睡狀態(tài)，呼喚睜眼，回答問題錯亂，刺痛肢體回縮，該病人的Glasgow得分為（）

A 8分

B 10分

C 11分

D 12分

E 13分

9、某顱腦損傷病人神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉，上肢活動，其意識障礙屬于（）

A、昏睡

B、嗜睡

C、淺昏迷

D、昏迷

E、深昏迷

二、填空（每題4分，共20分）

1、瞳孔縮小指瞳孔直徑小于________mm，針尖樣瞳孔指瞳孔直徑小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直徑大于________mm。

2、顱內(nèi)壓增高的三大主征為（頭痛）、（嘔吐）（視神經(jīng)乳頭水腫）。）。

3、“熊貓眼”征常提示（顱前窩骨折）,腦脊液漏病人應(yīng)取（患側(cè)臥位）。

4、常見的腦疝有（小腦幕切跡疝）和（枕骨大孔疝）。

5、意識障礙的傳統(tǒng)分級方法可分為（清醒）（模糊）（淺昏迷）（昏迷）和（深昏迷）

三、問答題（50分）

2、腦室引流管的護(hù)理？

答：（1）引流管位置：開口需高于側(cè)腦室平面10~15cm，以維持正常顱內(nèi)壓（2）引流速度及量：早期應(yīng)控制引流速度不可過快，防止顱內(nèi)壓驟然降低。每日引流量以不超過500ml 為宜。（3）保持引流通暢：引流管不可受壓、扭曲、成角、折疊，病人活動及翻身時避免牽拉引流管。注意觀察引流管是否通暢，若引流管無腦脊液流出，應(yīng)查明原因，及時對癥處理。（4）觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀。正常腦脊液無色、透明，無沉淀。術(shù)后1~2日腦脊液可呈血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。若腦脊液中有大量血液，或血性腦脊液顏色逐漸加深，常提示腦室內(nèi)出血。（5）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：每日定時更換引流袋，先夾閉引流管以免管內(nèi)腦脊液逆流入腦室，注意保持整個裝置無菌（6）拔管：腦室引流時間一般不宜超過5~7日，拔管前一天應(yīng)試行抬高引流袋或夾閉引流管24 小時，無顱內(nèi)壓增高癥狀方可拔出

第五篇：泌尿外科實習(xí)生出科考試題(新)

泌尿外科實習(xí)生出科考試題

姓名： 成績：

一、填空題（每空2分）

1、病人來住院時要認(rèn)真聽取病人主訴，詢問﹍﹍、﹍﹍﹍及﹍﹍﹍，觀察病人情況。

2、登記住院病案首頁，按表中內(nèi)容逐項填寫，向病人做健康宣教填寫健康教育表，介紹入院須知、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍﹍。

3、超聲霧化器適用范圍：廣泛用于治療﹍﹍、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍等各種疾病。

4、腎與輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)為﹍﹍﹍﹍與﹍﹍﹍﹍，在結(jié)石引起絞痛發(fā)作以前，病人沒有任何感覺，由于某種誘因突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛，并向﹍﹍﹍﹍及﹍﹍﹍﹍放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐、程度不同的血尿；膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)是﹍﹍﹍﹍和﹍﹍﹍﹍。

5、精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍和﹍﹍﹍﹍并發(fā)癥。

6、膀胱炎最典型的癥狀是即﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍、﹍﹍﹍﹍甚至有急迫性尿失禁，可以有﹍﹍﹍﹍和﹍﹍﹍﹍。

二、單選題（每題3分）

1.排尿中斷的癥狀常見那種疾病______ A．膀胱癌 B．腎結(jié)石 C．輸尿管結(jié)石 D．膀胱結(jié)石 E．腎癌 2.泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿______ A．泌尿系腫瘤 B．泌尿系統(tǒng)感染 C．原發(fā)性醛固酮增多癥D．泌尿系結(jié)石 E．泌尿系外傷

3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查______ A．輸尿管腫瘤 B．尿道腫瘤 C．尿道狹窄D．前列腺癌 E．膀膀腫瘤

4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見______ A．急性腎盂腎炎 B．急性前列腺炎 C．腎結(jié)核D．膀胱腫瘤 E．腎腫瘤

5、下列檢查哪項對前列腺癌診斷意義不大______ A．PSA 檢查 B．肛門直腸指檢 C．排泄性尿路造影D．前列腺穿刺活檢 E．前列腺B 超

6、診斷膀胱癌的最好方法是______ A．膀胱造影 B．直腸膀胱雙合診 C．膀胱鏡檢查D．尿液脫落細(xì)胞 E．尿常規(guī)

7、膀胱刺激癥狀是指______ Ａ.尿頻 Ｂ.尿痛 Ｃ.尿急 Ｄ.尿頻、尿急 Ｅ.尿頻、尿急、尿痛

8、下列哪項不是排尿困難的癥狀

Ａ.尿頻尿急 Ｂ.排尿躊躇 Ｃ.尿線無力變細(xì) Ｄ.排尿時間延長Ｅ.尿后滴瀝不盡

三、問答題（每題10分）

1、簡述腎結(jié)石術(shù)后的注意事項？

2、前列腺電切術(shù)后膀胱沖洗的注意事項？