第一篇：“治未病”科建設(shè)與管理指南 簡(jiǎn)

《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（試行）》

科室名稱

原則上以“治未病科”（“治未病中心”）作為科室名稱

也可采用：健康管理中心（治未?。象w檢部門（提供中西醫(yī)健康評(píng)估），除提供治未病服務(wù)外兼具健康管理職能，開展健康宣教，實(shí)現(xiàn)隨訪管理等。科室構(gòu)架與管理模式

“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級(jí)科室，由院領(lǐng)導(dǎo)直接管理，設(shè)立專職的科室負(fù)責(zé)人，可涵蓋或設(shè)置體檢（提供中西醫(yī)健康評(píng)估）、健康咨詢指導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、隨訪管理及健康宣教等部門。不得把針灸科、推拿科、康復(fù)科、理療科等臨床科室及國(guó)醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室等納入“治未病”科范疇。科室區(qū)域劃分

應(yīng)設(shè)置健康狀態(tài)信息采集與辨識(shí)評(píng)估區(qū)域 健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域（如健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診）

健康干預(yù)區(qū)域（如特色療法干預(yù)區(qū)）：如針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、膏方、貼敷、放血等

健康宣教區(qū)等輔助區(qū)域

有條件的單位可增加健康管理區(qū) 服務(wù)項(xiàng)目與技術(shù)

“治未病”服務(wù)項(xiàng)目主要包含以下幾類： 一是健康狀態(tài)辨識(shí)及評(píng)估項(xiàng)目 二是健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)

三是中醫(yī)特色干預(yù)技術(shù)：包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、埋線、藥浴、熏洗（蒸）、刮痧、砭石、音療，及熱療、電療等其它理療技術(shù)。

四是產(chǎn)品類：如膏方、養(yǎng)生調(diào)養(yǎng)茶飲等。

五健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理，以及管理效果評(píng)價(jià)等也可納入治未病服務(wù)項(xiàng)目

“治未病”科開展的服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)不少于5項(xiàng)。設(shè)備配置

一是健康狀態(tài)信息管理設(shè)備。如辦公桌、辦公椅、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話、專用文件柜等。

二是健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備。

如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)、舌像儀、脈象儀、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)設(shè)備，體重儀、身高儀、血壓計(jì)、心血管檢測(cè)儀、肺功能儀、骨密度檢測(cè)儀、心電圖、血糖監(jiān)測(cè)儀等常規(guī)體檢、理化、影像設(shè)備。

三是健康咨詢與指導(dǎo)設(shè)備。如健康教育宣傳欄、影像等演示設(shè)備、多媒體教學(xué)設(shè)備及信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備等。

四是健康干預(yù)設(shè)備及器具。如針具、灸具、罐具、刮痧板、砭石，及中醫(yī)電療、磁療、熱療設(shè)備等。人員隊(duì)伍

“治未病”科人員包括中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、醫(yī)技人員、中藥師、護(hù)理人員、管理人員等。專職醫(yī)護(hù)人員二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不少于5人，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不少于6人，中醫(yī)類醫(yī)護(hù)人員比例不低于70%。醫(yī)技人員和中藥師可整合本單位的其他相關(guān)資源。

二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)當(dāng)有一名具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占科室醫(yī)師比例不低于20%。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)當(dāng)有中醫(yī)專業(yè)本科及以上學(xué)歷人員；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科中醫(yī)專業(yè)碩士以上學(xué)歷人員占科室醫(yī)師比例不低于20%。

中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科負(fù)責(zé)人應(yīng)由從事中醫(yī)專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷，同時(shí)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時(shí)具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

學(xué)術(shù)帶頭人應(yīng)從事中醫(yī)工作20年以上，具備正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，在“治未病”專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。文化宣傳

“治未病”科在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特點(diǎn)

中醫(yī)醫(yī)院網(wǎng)站應(yīng)設(shè)立內(nèi)容規(guī)范的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健專欄（專題），以健康講座、疾病預(yù)防保健沙龍等形式加強(qiáng)門診及住院患者養(yǎng)生保健健康宣教。

組建專家團(tuán)隊(duì)和中醫(yī)健康講師團(tuán)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)校園，開展中醫(yī)藥健康巡回宣講。

編制實(shí)用性的中醫(yī)科普養(yǎng)生資料，傳播“治未病”理念和養(yǎng)生保健方法，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥“治未病”健康文化氛圍。附則

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院“治未病”科、綜合醫(yī)院及婦幼保健機(jī)構(gòu)以預(yù)防保健為特色的中醫(yī)科室按照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第二篇：中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(試行)[定稿]

中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南（試行）

一、總則

第一條 為加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，提高“治未病”服務(wù)水平和能力，根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》和《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范（試行）》等有關(guān)文件，在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定本指南。

第二條 本指南適用于二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科的建設(shè)和管理，可作為各級(jí)中醫(yī)藥管理部門制定中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科工作評(píng)價(jià)指標(biāo)的依據(jù)。

第三條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科是以治未病理念為核心，針對(duì)個(gè)體人健康狀態(tài)，采用中醫(yī)“治未病”方法進(jìn)行健康服務(wù)，系統(tǒng)維護(hù)和提升個(gè)體人整體功能狀態(tài)，管理個(gè)體人健康狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)“未病先防”目標(biāo)，達(dá)到預(yù)防疾病、健康長(zhǎng)壽目的的科室。

第四條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科的指導(dǎo)和管理，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)“治未病”科的規(guī)范化建設(shè)與管理，充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，保證“治未病”服務(wù)質(zhì)量。

二、基本條件

第五條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)具備與其醫(yī)院規(guī)模、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施和技術(shù)力量，以保證“治未病”服務(wù)工作的有效開展。

第六條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)設(shè)置：A健康狀態(tài)信息采集與管理區(qū)域、B健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域、C健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域、D健康干預(yù)區(qū)域、E輔助區(qū)域，各區(qū)域布局合理，工作流程便捷，保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私。健康狀態(tài)信息采集與管理區(qū)域主要用于采集和錄入服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)信息，健康檢查（體檢）區(qū)域應(yīng)當(dāng)滿足設(shè)備與功能需要，可整合本單位的其他相關(guān)資源；健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域主要用于分析服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)信息并進(jìn)行狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立，每間面積不少于10平方米；健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域主要用于根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定健康干預(yù)方案，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行健康干預(yù)，接受服務(wù)對(duì)象的健康咨詢，應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立，若因條件限制，也可與健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域合用，但區(qū)域面積應(yīng)當(dāng)滿足開展業(yè)務(wù)工作的需要；健康干預(yù)區(qū)域主要用于根據(jù)健康干預(yù)方案，為服務(wù)對(duì)象提供各種中醫(yī)特色的健康干預(yù)服務(wù)，應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立，區(qū)域面積應(yīng)當(dāng)滿足開展業(yè)務(wù)工作的需要，各種干預(yù)方法的服務(wù)區(qū)域應(yīng)當(dāng)相互隔開，服務(wù)環(huán)境的私密性能有效保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私；輔助區(qū)域主要用于服務(wù)對(duì)象的等候休息，開展健康宣教、服務(wù)管理以及特需服務(wù)等，區(qū)域面積應(yīng)當(dāng)滿足開展業(yè)務(wù)工作的需要。

第七條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科設(shè)備配置，應(yīng)與醫(yī)院規(guī)模、科室功能相適應(yīng)，其設(shè)備應(yīng)配備健康狀態(tài)信息管理設(shè)備（如專用計(jì)算機(jī)、文件柜等）；健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備（如中醫(yī)健康評(píng)估設(shè)備，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)估系統(tǒng)，常規(guī)的理化、影像等輔助檢查設(shè)備等）；健康咨詢與指導(dǎo)設(shè)備（如健康宣教宣傳欄、影像等演示設(shè)備、多媒體教學(xué)設(shè)備及信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備等）；健康干預(yù)設(shè)備（如各類針灸、拔罐、刮痧板等器具，中醫(yī)治療設(shè)備等）等。常規(guī)的理化、影像等輔助檢查設(shè)備可整合本單位的其他相關(guān)資源。同時(shí)，根據(jù)本單位開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)需要，可配置其他相關(guān)的設(shè)備、設(shè)施。

第八條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)按照相關(guān)要求，建立有關(guān)工作制度、服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范。

三、人員隊(duì)伍

第九條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)當(dāng)包括中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、“治未病”服務(wù)職業(yè)技能人員、醫(yī)技人員、中藥師、護(hù)理人員、管理人員等，專職醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)不少于6人，中醫(yī)類別人員不低于70%，其中應(yīng)當(dāng)有一名具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)技人員和中藥師可整合本單位的其他相關(guān)資源。

第十條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。

第十一條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科醫(yī)師應(yīng)接受“治未病”服務(wù)的專門培訓(xùn)，掌握中醫(yī)“治未病”的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，熟練掌握“治未病”科常用健康評(píng)估技術(shù)、干預(yù)技術(shù)操作、常用的預(yù)防調(diào)養(yǎng)方案或高危人群中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)指南等，積累一定的健康評(píng)估及干預(yù)經(jīng)驗(yàn)，如健康狀態(tài)調(diào)養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)（包括藥養(yǎng)食養(yǎng)和非藥物療法等）以及健康宣教經(jīng)驗(yàn)等。

中醫(yī)類別副高級(jí)醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師還應(yīng)具備較高的健康評(píng)估、健康咨詢與指導(dǎo)、健康干預(yù)的能力并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)預(yù)防保健工作。

第十二條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科主任應(yīng)由從事中醫(yī)專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷，并同時(shí)具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷，同時(shí)具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

第十三條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。

學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)預(yù)防保健相關(guān)專業(yè)工作10年以上，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。

第十四條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科護(hù)理人員應(yīng)接受“治未病”服務(wù)的專門培訓(xùn)，熟悉健康管理和中醫(yī)預(yù)防保健基本知識(shí)，掌握“治未病”科常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)。

四、服務(wù)技術(shù)

第十五條 中醫(yī)“治未病”科應(yīng)注重突出中醫(yī)藥特色，規(guī)范應(yīng)用膏方、針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位帖敷、足療、藥浴、熏洗（蒸）、藥膳、刮痧、砭石、音療等技術(shù)，開展項(xiàng)目不少于5項(xiàng)。鼓勵(lì)開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)評(píng)估、健康功能檢測(cè)、健康調(diào)養(yǎng)咨詢等服務(wù)項(xiàng)目。

第十六條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)結(jié)合本科室實(shí)際，制定本科室主攻方向或常見健康狀態(tài)的高危人群中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)指南，定期對(duì)指南的實(shí)施情況和效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，不斷優(yōu)化指南，提高中醫(yī)“治未病”服務(wù)水平。

第十七條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)根據(jù)?？瓢l(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的健康信息采集、評(píng)估、干預(yù)技術(shù)，并以干預(yù)效果為核心，在技術(shù)方法、干預(yù)手段、設(shè)備研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。

五、環(huán)境形象

第十八條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

第十九條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括醫(yī)院廣場(chǎng)、門診走廊和候診區(qū)、健康教育等區(qū)域。

第二十條 中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾、展板布置等形式，重點(diǎn)傳播“治未病”的理念，宣傳“治未病”知識(shí)，介紹“治未病”的方法及專家特長(zhǎng)，彰顯“治未病”服務(wù)的特色和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。

六、附則

第二十一條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院“治未病”科、綜合性醫(yī)院以預(yù)防保健為特色的中醫(yī)科室按照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第二十二條 中醫(yī)?？漆t(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院“治未病”科參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第二十三條 本指南自發(fā)布之日起施行。

第三篇：治未病科工作制度

預(yù)防保健科是以中醫(yī)“治未病”思想為核心理念。以健康人群、亞健康人群與慢性病患者人群為主要服務(wù)對(duì)象，以改善人群體質(zhì)、促進(jìn)疾病痊愈、防止病后復(fù)發(fā)為目的，集預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)和醫(yī)療為一體的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系。

（一）、日常管理制度

1、預(yù)防保健工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組管理下進(jìn)行，與其他臨床科室分工合作，相互促進(jìn)。

2、工作人員比喻服從醫(yī)院規(guī)章制度，遵從醫(yī)院考勤制度與請(qǐng)假制度。

3、工作人員具體崗位責(zé)任見人員崗位責(zé)任制度。

4、科、室應(yīng)當(dāng)定期舉行科室會(huì)議，對(duì)日常工作進(jìn)行回顧，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平。

5、不定期的組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累。及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2、將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評(píng)價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3、制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。

4、機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加愛培訓(xùn)不得上崗。

5、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核和上級(jí)考核制度。常聽取患者和社會(huì)各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，作為應(yīng)聘、晉升評(píng)優(yōu)的重要條件。

（三）質(zhì)量監(jiān)控管理制度

1.監(jiān)督檢查建立質(zhì)量管理部門，醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全的核心制度及保障落實(shí)措施。

2.監(jiān)督檢查對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育和知識(shí)知曉情況。3.每年至少一次檢查衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，提出改進(jìn)意見，并監(jiān)督整改落實(shí)情況。、4.監(jiān)督檢查開展“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）崗位練兵活動(dòng)。

5.監(jiān)督檢查醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。6.監(jiān)督檢查差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報(bào)告、處理、分析情況 信息采集管理區(qū)域負(fù)責(zé)采集和錄入服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)信息，建立健康管理數(shù)據(jù)庫(kù)。健康檔案管理制度

1.健康檔案包括個(gè)人健康檔案，個(gè)人健康檔案每人一份。2.應(yīng)為全市來本院查體人員建立健康檔案。

3.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。

4.健康檔案每年至少隨訪一次，急性動(dòng)態(tài)管理。5.健康檔案應(yīng)及時(shí)收集及時(shí)記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管。

6.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任道人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。

健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域和健康咨詢與指導(dǎo)區(qū)域負(fù)責(zé)分析服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)信息并按照《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》體質(zhì)辨識(shí)，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估﹑健康咨詢﹑健康干預(yù)。

（一）健康教育管理制度

1.在醫(yī)院中醫(yī)藥預(yù)防保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。2.建立健康教育宣傳板報(bào)﹑櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康咨詢服務(wù)熱線。提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。4.針對(duì)不同人群的常見病﹑多發(fā)病開展健康知識(shí)講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊(cè)﹑書籍，宣傳普及防病知識(shí)。

6.完整保存健康教育計(jì)劃﹑宣傳板小樣﹑工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。

（二）健康咨詢工作制度

1.建立健康咨詢臺(tái)，負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)﹑咨詢﹑預(yù)約﹑便民服務(wù)等工作。

工作人員要認(rèn)真﹑主動(dòng)﹑熱情﹑耐心﹑周到的為病人服務(wù)。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊(cè)﹑健康教育處方，播放戛納看那個(gè)教育的有關(guān)錄像﹑關(guān)盤﹑錄音。

4.為病人提供飲用水﹑出借輪椅﹑收費(fèi)查詢等服務(wù)。

5.保持環(huán)境整潔，維護(hù)就診秩序，提高安全意識(shí)，防范安全隱患。

五 綜合干預(yù)區(qū)域工作制度

（一）預(yù)防保健門診工作制度

1.科主任﹑副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)確定以為主治醫(yī)師或高級(jí)住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。2.科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)療護(hù)理管理部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)療護(hù)理部門共同商量，上崗前進(jìn)行門診病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。

3.門診的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備一定臨床經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師﹑注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，實(shí)習(xí)人員及并未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)上級(jí)人員指導(dǎo)下工作﹑不的獨(dú)立就業(yè)。

4.對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視?？浦魅惟p主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性病員和專科病員，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專家門診。

5.對(duì)65歲以上老人及來自遠(yuǎn)方的病員，應(yīng)優(yōu)先安排門診。

6.對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

7.門診與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。

8.加強(qiáng)檢診于分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科﹑內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室，做好疫情報(bào)告。

9.門診標(biāo)示強(qiáng)襲明白，設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。10.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生疾病，計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)，有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開欄。11.門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。12.對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，認(rèn)真診治在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。

六 人員崗位責(zé)任制度

(一)臨床科主任職責(zé)

1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。2.制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行預(yù)防保健服務(wù)工作，完成工作任務(wù)。

4.組織全科人員學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)，新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

5.督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

6.確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診、組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

7.參加門診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

8.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

（二）副主任醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

3.擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。4.定期參加門診工作。

5.運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

6.督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)章。7.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。

（三）主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2.掌握病員的病情變化，病員發(fā)生醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，向科主任匯報(bào)。

3.具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。4.參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。

5.主持病房的臨床病例討論及會(huì)診、檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。

6.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。

7.組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，盡享科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8.擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修實(shí)、習(xí)醫(yī)師工作。

（四）臨床醫(yī)師（士）職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2.對(duì)病員進(jìn)行檢查、診療治療，并寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況同時(shí)還要做一些必要的輔助檢查工作。

3.書寫病歷。新入院的病歷，一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

4.向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5.住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作，對(duì)需特殊觀察的重癥病員，勇口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6.參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

7.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療。嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8.認(rèn)真學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)、積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

9.隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。

10.在門診工作時(shí)，應(yīng)按門診工作制度進(jìn)行工作。

七 繼續(xù)教育制度

1.初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)，結(jié)合工作崗位的需要，進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能訓(xùn)練，以期達(dá)到符合任職工作崗位的全部要求。

2.中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)，結(jié)合本職工作，學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新知識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立解決復(fù)雜專業(yè)問題的能力，真正起到技術(shù)骨干、中堅(jiān)力量的作用。

3.高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)。學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新技

術(shù)、新方法，把我其發(fā)展方向，用于改進(jìn)指導(dǎo)本科室的工作，制定本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，起到學(xué)科帶頭人的作用。

4.繼續(xù)教育采用臨床實(shí)踐、理論知識(shí)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練、教學(xué)科研能力培訓(xùn)、參加何種學(xué)術(shù)會(huì)議、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)講座、互教互學(xué)、短期培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、計(jì)算機(jī)化教育等有考核的自學(xué)方式。

5.各科室結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和臨床工作開展專業(yè)查房、教學(xué)查房、專題討論、危重病歷討論、死亡病例討論、手術(shù)示范、新技術(shù)操作，通過開展這些工作，借以加強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)。6.在院長(zhǎng)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，舉行全院性的學(xué)術(shù)講座，介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專業(yè)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，拓展醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)領(lǐng)域。7.鼓勵(lì)支持醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)學(xué)或護(hù)理論文，開展新項(xiàng)目。開展科研，支持業(yè)務(wù)骨干參加學(xué)術(shù)會(huì)議，有目的地安排他們到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并為他們創(chuàng)造各種條件，讓他們回院后能夠開展新的項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的提高。

第四篇：治未病科工作制度

“治未病”科工作制度

1.貫徹落實(shí)黨的路線、方針、法規(guī)和上級(jí)指示，在上級(jí)衛(wèi)生主管部門的指導(dǎo)下，全面對(duì)治未病科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防予以指導(dǎo)。按上級(jí)黨委和主管部門的要求，準(zhǔn)確、及時(shí)有效的完成各項(xiàng)任務(wù)，不斷進(jìn)行改革創(chuàng)新，使治未病的各項(xiàng) 工作有效進(jìn)行。

2.負(fù)責(zé)制定并保持“治未病”科的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)，有效具體落實(shí)，深入開展。

3.制定“治未病”科長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和規(guī)劃，定期做好總結(jié)工作，并向上級(jí)部門做好匯報(bào)工作。

4.定期深入門診及其他工作室，積極采取有效措施，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。負(fù)責(zé)開展組織、檢查臨床教學(xué)工作，培訓(xùn)科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

5.定期檢查治未病醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作計(jì)劃和貫徹執(zhí)行情況，采取措施，促進(jìn)研究工作的順利開展，不斷運(yùn)用、引進(jìn)新技術(shù)，新方案，提高醫(yī)療、教學(xué)及科研水平。

6.檢查教育本科人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)質(zhì)量。

7.落實(shí)社會(huì)監(jiān)督，及時(shí)妥善處理人民群眾來信來訪接待工作。8.開展實(shí)際調(diào)查研究，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面。推動(dòng)工作室的工作不斷向前發(fā)展。

9.指導(dǎo)擔(dān)任本轄區(qū)的多發(fā)病、慢性病的預(yù)防工作，做好慢性病健康教育及訪視工作，使未病、欲病人群與慢性病管理既有效區(qū)分又能良好對(duì)接，實(shí)現(xiàn)健康全程管理。

10.通過適宜的預(yù)防保健服務(wù)及中醫(yī)適宜技術(shù)，提高疾病的預(yù)防，滿足民眾偶的健康需求，使民眾不生病、少生病、延年益壽，促進(jìn)生活質(zhì)量的提高，健康長(zhǎng)壽，從而提高醫(yī)療行業(yè)對(duì)社會(huì)的影響力。

“治未病”科職工工作制度

1.遵守國(guó)家法律、法規(guī)和醫(yī)院管理規(guī)章制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。

2.嚴(yán)格執(zhí)行“治未病”科統(tǒng)一的考勤制度。請(qǐng)事假要按規(guī)定事先親自向科主任提交請(qǐng)假報(bào)告，特殊情況可電話或托人請(qǐng)假，但不能超過一天，事后需補(bǔ)辦手續(xù)。病假要有符合要求的病假條。

3.工作期間要堅(jiān)守崗位，不要竄崗閑聊，工作人員無特殊情況不得進(jìn)入工作間。工作間要保持清潔。

4.“治未病”科假日值班人員除負(fù)責(zé)調(diào)配處方外，要負(fù)責(zé)處理與本科室有關(guān)的事物，并在值班記事本上登記，必要時(shí)向科領(lǐng)導(dǎo)或院總值班人員匯報(bào)。

5.不得對(duì)患者和臨床科室直接供給藥品，需通過門診或住院藥房。

6.建立差錯(cuò)事故記事本，各組每月底統(tǒng)計(jì)上報(bào)科室，重大的差錯(cuò)事故應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，并采取積極搶救或挽回錯(cuò)失。

7.各個(gè)工作間要有防火設(shè)備，掌握防火常識(shí)及防火器材使用。

第五篇：治未病科工作制度

成都育才骨科醫(yī)院 治未病科工作制度

治未病科是以中醫(yī)“上工治未病”的思想為核心理念，以健康人群、亞健康人群與慢性病患者人群為主要服務(wù)對(duì)象。以改善人群體質(zhì)、促進(jìn)疾病痊愈、防止病后復(fù)發(fā)為目的，集預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)和醫(yī)療為一體的中醫(yī)治未病服務(wù)體系。為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)業(yè)務(wù)的管理，促進(jìn)其發(fā)展，逐步提升服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾健康促進(jìn)需求，依據(jù)《二級(jí)中醫(yī)骨傷醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年版）》，有關(guān)條款，制定本制度系列。

一、日常管理制度

1、治未病工作在院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展臨床業(yè)務(wù)工作，系醫(yī)院一級(jí)業(yè)務(wù)科室，與其他臨床科室分工合作，相互寫他配合，促進(jìn)業(yè)務(wù)拓展。

2、工作人員必須遵從醫(yī)院管理規(guī)章制度，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，積極開展工作，創(chuàng)新工作方法，滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康保健促進(jìn)需求。

3、工作人員具體崗位責(zé)任見人員崗位責(zé)任制度。

4、科室應(yīng)當(dāng)定期召開會(huì)議，對(duì)日常工作進(jìn)行回顧，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，努力提高業(yè)務(wù)水平。

5、不定期的組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)理論與技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，結(jié)合實(shí)際積極從事科研活動(dòng)，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)推廣。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對(duì)醫(yī)務(wù)

人員開展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2、將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評(píng)價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3、制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。

4、機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加愛培訓(xùn)不得上崗。

5、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核和上級(jí)考核制度。常聽取患者和社會(huì)各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，作為應(yīng)聘、晉升和續(xù)聘的重要條件。

三、質(zhì)量監(jiān)控制度

1、醫(yī)院質(zhì)量管理部門應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療質(zhì)量核心制度的貫徹落實(shí)。

2、強(qiáng)化對(duì)該科室醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量、安全教育，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

3、不定期檢查科室承擔(dān)的轄區(qū)衛(wèi)生部門下達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，存在問題和補(bǔ)救方法。

4、科室應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）培訓(xùn)和考試考核活動(dòng)，提高人員的專業(yè)知識(shí)水平。

5、督查醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。

6、監(jiān)督檢查差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報(bào)告、處理、分析情況。

7、對(duì)體質(zhì)偏頗人群、亞健康人群、病前狀態(tài)人群、慢性疾病需實(shí)施健康管理的人群和其他關(guān)注健康管理的人群，充分運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)＋健康管理”技術(shù)、家庭醫(yī)生簽約模式等服務(wù)方式，建立健康管理數(shù)據(jù)庫(kù)，提升治未病服務(wù)質(zhì)量。

四、健康檔案管理制度

1、健康檔案包括個(gè)人健康檔案，要擴(kuò)大建檔率，不斷增加業(yè)務(wù)輻射面，積累和提升個(gè)人健康檔案的信息量。

2、創(chuàng)造條件開展健康體檢和醫(yī)保特門管理工作。

3、健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。

4、健康檔案每年至少隨訪一次，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)向服務(wù)對(duì)象反饋信息，實(shí)施深層次的健康干預(yù)管理和健教指導(dǎo)。

5、健康檔案應(yīng)及時(shí)收集和記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管。

6、健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。

7、健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域和健康咨詢與指導(dǎo)，按照《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估﹑健康咨詢﹑健康干預(yù)。

五、健康教育管理制度

1、在醫(yī)院中醫(yī)藥治未病工作小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2、建立健康教育宣傳板報(bào)﹑櫥窗，印發(fā)防病治病科普讀物，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。

3、積極開展“治未病進(jìn)社區(qū)”公益活動(dòng)，開通社區(qū)健康咨詢服務(wù)熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4、針對(duì)不同人群的常見病﹑多發(fā)病開展健康知識(shí)講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5、完整保存健康教育計(jì)劃﹑宣傳板小樣﹑工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。

六、健康咨詢工作制度

1、建立健康服務(wù)咨詢臺(tái)，負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)﹑咨詢﹑預(yù)約﹑便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真﹑主動(dòng)﹑熱情﹑耐心﹑周到的為顧客服務(wù)。

2、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢隨訪工作。

3、發(fā)放健康保健知識(shí)手冊(cè)﹑健康教育處方，播放有關(guān)健康教育的錄像﹑錄音、電影等多媒體資料，拓寬群眾獲取健康保健知識(shí)的渠道。

4、為顧客提供飲用水﹑出借輪椅，進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)查詢等服務(wù)。

5、保持環(huán)境整潔，維護(hù)就診秩序，提高安全意識(shí)，防范安全隱患。

七、綜合干預(yù)區(qū)域工作制度

（一）預(yù)防保健門診工作制度

1、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)，提高門診窗口的服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的形象，提高群眾對(duì)治未病的認(rèn)同度和依從性。

2、科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)具有執(zhí)業(yè)資格，具備能勝任治未病業(yè)務(wù)工作的業(yè)務(wù)技術(shù)工作能力。

3、對(duì)疑難病員不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上

級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)診療工作，必要時(shí)及時(shí)提請(qǐng)會(huì)診?？浦魅惟p主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診，解決疑難病例的診療業(yè)務(wù)與醫(yī)患溝通工作。對(duì)某些慢性病員和?？撇T，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)往專家門診或上級(jí)醫(yī)院。

4、對(duì)65歲以上老人、殘疾人、少數(shù)民族病員、特殊優(yōu)撫病員及來自遠(yuǎn)方的病員，應(yīng)優(yōu)先安排就診。

5、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。科主任、上級(jí)醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

6、門診與住院部應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收治病員住院治療。

7、加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情控制與報(bào)告。

8、門診標(biāo)示應(yīng)明白，設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，做到熱情關(guān)心體貼病員，做到文明服務(wù)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。耐心地解答問題，盡量?jī)?yōu)化、簡(jiǎn)化服務(wù)流程，有序安排病員就診。

9、門診應(yīng)經(jīng)常保持整潔，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育。設(shè)置輪椅、飲水設(shè)施等便民設(shè)施。做好院務(wù)公開，做到“一站式”便捷服務(wù)。

10、實(shí)行“三合理”醫(yī)療原則，盡量采用安全、高效和經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療，多學(xué)科聯(lián)合診療，確?；颊呦硎芡|(zhì)化診療服務(wù)，減輕病員費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高顧客的服務(wù)滿意度。

11、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，疾病好轉(zhuǎn)或體質(zhì)改善后，轉(zhuǎn)回基層或原地康復(fù)時(shí)，要負(fù)責(zé)任地提出診治和康復(fù)指導(dǎo)計(jì)劃。

八、繼續(xù)教育管理制度

1、各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員都應(yīng)完成繼教學(xué)分（詳見主管部門有關(guān)繼教學(xué)分管理的規(guī)定），否則，職稱晉升、考核、醫(yī)師定考和執(zhí)業(yè)變更都將受到影響。

2、初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是，結(jié)合工作崗位的需要，進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技能訓(xùn)練，以期達(dá)到符合任職工作崗位的要求。

3、中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是，結(jié)合本職工作，學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)、新知識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立解決復(fù)雜專業(yè)問題的能力，真正起到技術(shù)骨干、中堅(jiān)力量的作用。

4、高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的主要任務(wù)是。學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新技術(shù)、新方法、新動(dòng)向，把握其發(fā)展方向，用于改進(jìn)指導(dǎo)本科室的工作，制定本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，起到學(xué)科帶頭人的作用。

5、繼續(xù)教育采用臨床實(shí)踐、理論知識(shí)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練、參與教學(xué)科研、參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)技術(shù)講座、互教互學(xué)、?？婆嘤?xùn)等方式。

6、科室應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和臨床業(yè)務(wù)開展教學(xué)查房、專題討論、危重病例、死亡病例討論、手術(shù)示范、新技術(shù)操作，通過開展這些活動(dòng)，提高全院醫(yī)護(hù)人員的“三基”理論與技能。

7、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，定期或不定期舉辦全院性的學(xué)術(shù)講座，介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專業(yè)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，更新與拓展醫(yī)護(hù)人員的理論與技能。

8、鼓勵(lì)與支持醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)學(xué)專業(yè)論文，有計(jì)劃地安排各類專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，為他們創(chuàng)造條件，搭建平臺(tái)，促進(jìn)人才培養(yǎng)和技術(shù)結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提升整體診療能力，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

九、人員崗位責(zé)任制度(一)科主任職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作，是科室醫(yī)療質(zhì)量、安全與服務(wù)質(zhì)量的第一責(zé)任人。

2、負(fù)責(zé)制定本科室工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行健康促進(jìn)干預(yù)工作，努力完成院級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理工作任務(wù)。

4、組織全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)和推廣應(yīng)用新技術(shù)、新療法，提升服務(wù)質(zhì)量。

5、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療糾紛與事故。

6、安排好科內(nèi)人員輪換、值班、會(huì)診、出診、休假，組織有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫扶對(duì)口支援的基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。

7、參加門診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織疑難病例討論。

8、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)，副主任協(xié)助主任工作，主任不在崗時(shí)，代替主任行使管理職能。

（二）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研技術(shù)培養(yǎng)與理論提

高工作。

2、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展臨床“三基”培訓(xùn)，新理論、新知識(shí)、新技術(shù)培訓(xùn)。

3、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

4、定期參加專家門診工作。主持科內(nèi)會(huì)診，參加院內(nèi)、院外會(huì)診和主任（副主任）醫(yī)師查房。

5、運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)事法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和本院規(guī)章制度，做到依法、科學(xué)執(zhí)業(yè)。

7、指導(dǎo)全科結(jié)合實(shí)際開展重點(diǎn)專科、專病建設(shè)和臨床科研工作。

（三）主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作。

2、掌握病員的病情變化，發(fā)生醫(yī)療糾紛或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并及時(shí)向科主任匯報(bào)。

3、指導(dǎo)住院醫(yī)師的診療業(yè)務(wù)工作。

4、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。

5、主持疑難床病例討論、會(huì)診和上級(jí)醫(yī)師查房。審查下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件。決定病員出院。審簽下級(jí)醫(yī)師的病歷。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。

7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，做好資料積累，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和擴(kuò)大推廣應(yīng)用。

8、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

（四）臨床醫(yī)師（士）職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

2、具體負(fù)責(zé)對(duì)病員的診療業(yè)務(wù)，接受上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)。

3、客觀、真實(shí)、及時(shí)、規(guī)范地書寫好病歷，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師和科主任審簽并質(zhì)控后及時(shí)歸檔。新入院的病歷，應(yīng)在病員入院后隨即下達(dá)醫(yī)囑，24小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄，48小時(shí)內(nèi)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師查房并完成記錄，其余記錄內(nèi)容按《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定的時(shí)限按時(shí)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。

4、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出是否需要會(huì)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的意見。

5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，在下班以前，做好交班工作，對(duì)需特殊觀察的重癥病員，以書面方式記入醫(yī)師值班交接班記錄本。

6、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見，聽取并記錄好上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)交代的注意事項(xiàng)和下達(dá)的醫(yī)囑，執(zhí)行后記入病程錄。請(qǐng)他科和/或院外專家會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視，做好記錄并執(zhí)行會(huì)診醫(yī)囑。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或配合護(hù)士進(jìn)

行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)、積極應(yīng)用新技術(shù)、新療法，參加科研工作，提高診療水平。

9、隨時(shí)了解病員的心理、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療工作的意見，做好病員的知情同意告知和醫(yī)患溝通工作，建立和諧的醫(yī)患慣性，鼓勵(lì)患者參與維護(hù)醫(yī)療安全。

10、遵照科內(nèi)安排參加一定量的門診工作。

二0一八年九月 修訂