第一篇：中小學(xué)心理咨詢個(gè)案輔導(dǎo)記錄多動(dòng)癥

靈臺(tái)三中中學(xué)生心理輔導(dǎo)個(gè)案

案例介紹（多動(dòng)癥）

陳某，男，12歲，51班，陳從一年級(jí)到五年級(jí)階段就比其他孩子明顯表現(xiàn)出多動(dòng)行為。而且情況有增無減。主要表現(xiàn)在：上課時(shí)不遵守紀(jì)律、愛動(dòng)手摸同學(xué)、扯前面同學(xué)的頭發(fā)，東張西望，轉(zhuǎn)身拉別的同學(xué)和他講話，好晃椅子、東摸西摸、玩小東西。經(jīng)常惹同桌或附近的同學(xué)，注意力不集中。但老師批評(píng)或暗示后有一定效果，但持續(xù)時(shí)間不長，好搞“惡作劇”，有時(shí)故意推別人，又滿不在乎。家里表現(xiàn)：任性、沖動(dòng)，遇到想辦的事情，父母不能滿足時(shí)，便火氣沖天，大喊大叫，甚至離家出走。此外精力特別充沛，看武打片電視節(jié)目，連看兩個(gè)小時(shí)，興趣很濃。作業(yè)不認(rèn)真完成、不主動(dòng)去完成。作業(yè)邊做邊玩，注意力難以集中。據(jù)家長和老師觀察，陳某腦子不笨，學(xué)習(xí)認(rèn)真起來比一般同學(xué)接受還快。但因?yàn)楹脛?dòng)分心，在班里成績排在倒數(shù)第五左右，出現(xiàn)不及格現(xiàn)象。案例分析

陳某的父親比較粗暴，看到孩子好動(dòng)，不聽話，煩了就罵、急了就打。只要老師告知家長上課不聽課好動(dòng)或惹同學(xué)?；丶铱隙òぷ?。母親則過于寵愛，孩子想買什么都滿足他。家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，不在乎買東西花的那幾個(gè)錢。有時(shí)孩子發(fā)脾氣，摔壞東西，母親只是嘆息，可舍不得管孩子。

陳某具有較多的多動(dòng)癥表現(xiàn)，如上課不集中注意力，課余活動(dòng)愛搞“惡作劇”，好沖動(dòng)，精力特別旺盛，但陳某在以下幾方面又與多動(dòng)癥有著明顯區(qū)別：①在課堂上受到教師批評(píng)或暗示后，一般能控制自己的行為，有所收斂，而患多動(dòng)動(dòng)癥的兒童是不能做的。他們往往不聽成人規(guī)勸。②陳某對(duì)感興趣的電視節(jié)目能夠持續(xù)觀看較長時(shí)間，說明他的注意力無障礙，是由于多動(dòng)的特點(diǎn)而影響了注意效果，而多動(dòng)癥的兒童的無意注意和有意注意都具有明顯的缺陷。特別是不能持續(xù)地將一項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行到底，注意的有意性和堅(jiān)持力很差。③陳某專心聽課的情況下，可以取得較好的成績。學(xué)習(xí)上沒有其它障礙，多動(dòng)癥兒童除了注意障礙之外，往往伴有其它學(xué)習(xí)障礙。陳某屬于一般性的多動(dòng)行為。輔導(dǎo)方法

1、學(xué)校教育相互配合，教師和家長應(yīng)關(guān)心、體諒陳某，不能因其好動(dòng)而感到厭倦、心煩，也不能因其多動(dòng)而造成自卑心理或精神壓力。

2、從培養(yǎng)良好習(xí)慣入手，耐心地矯正陳某的多動(dòng)行為。堅(jiān)持正面鼓勵(lì)，積極強(qiáng)化，針對(duì)他尚能接受教師暗示的特點(diǎn)，課堂中教師有意識(shí)地利用目光暗示、點(diǎn)頭暗示等手段，及時(shí)提醒他遵守課堂紀(jì)律，逐步養(yǎng)成上課專心聽課的習(xí)慣。

3、指導(dǎo)家庭教育，建議其父母教育孩子要求一致。父親糾正急躁、粗暴的缺點(diǎn)，不能動(dòng)不動(dòng)就打小孩，要多看到小孩的優(yōu)點(diǎn)和長處。母親克服對(duì)小孩寵愛、嬌慣的弱點(diǎn)，做到愛孩子與嚴(yán)要求相結(jié)合，家庭教育與學(xué)校教育保持一致

第二篇：中小學(xué)心理咨詢個(gè)案輔導(dǎo)記錄膽小躲藏

靈臺(tái)三中中學(xué)生心理輔導(dǎo)個(gè)案記錄

案例介紹（膽小躲藏）

王某，女，初二學(xué)生。父母文化水平，該生身體瘦小，說話慢，動(dòng)作慢，膽小。，經(jīng)常無緣無故地躲藏起來，任憑家里人有多著急，不找到她，她絕不會(huì)自己出來。找到后，問其原因，就是不吭聲。搞得父母，老師非常費(fèi)解，而且替她擔(dān)心。

案例分析

王某從小體弱，常被別的孩子欺負(fù)，父母教給她的應(yīng)對(duì)策略就是“惹不起，躲得起”。只要看到她與別的小孩一起玩，怕她又受欺負(fù)，母親就會(huì)趕緊把她叫走。父親在外地打工，母親打理一家太陽能店，無暇顧及王某的生活。除在校外，她幾乎是一個(gè)人獨(dú)處，父母很少和她溝通，對(duì)她的關(guān)愛也非常少。她放學(xué)回家，就獨(dú)自生活在自己的世界里，性格變得非常內(nèi)向。于彩說話慢，動(dòng)作慢，她的母親對(duì)她的表現(xiàn)很不滿，經(jīng)常當(dāng)客人的面叫她“木頭人”，后來弄得老師和同學(xué)也叫她“木頭人”。王某看見別的孩子在周末的時(shí)候，有爸媽帶著玩，而自己卻一個(gè)人形影相吊，再看看自己的父母，沒有一個(gè)能和她親熱的，從而讓她產(chǎn)生孤獨(dú)感，自卑感。而在學(xué)習(xí)上特別是在數(shù)學(xué)科目上，一些簡單的問題，她要想很久才能思考出來，但她的智力水平很正常，說明在性格內(nèi)向的影響下反應(yīng)有些遲鈍，這又遭來了同學(xué)的恥笑和老師的不滿。王某非?？释玫酱蠹业年P(guān)注，但均未實(shí)現(xiàn)。一次偶然，她沒和家里人招呼，就和一位親戚回去了，這使得她母親和老師非常著急，連夜到處尋找，父親也連夜打車回來參與尋找。找到后，母親早已哭成了淚人兒，把孩子緊緊抱在懷里，而王某此時(shí)心理得到了最大的滿足，這是她意外的收獲。此后，王某在孤獨(dú)難耐的時(shí)候就會(huì)躲藏起來，讓父母，老師尋找她。

輔導(dǎo)方法

長期以來，王某由于得不到家人足夠的關(guān)心，心理一直處于抑郁狀態(tài)，她選擇了采用躲藏的方式，以引起別人的重視，從中得到心理滿足。而今天，在掌握了心理輔導(dǎo)的原理后，我們?cè)僖膊荒芎浅馑紫刃枰氖峭楹完P(guān)懷。因?yàn)樾愿駜?nèi)向的孩子都不愿，也不敢跟老師接近，老師就應(yīng)主動(dòng)接近她。我找王某進(jìn)行了兩次個(gè)別心理輔導(dǎo)，詳細(xì)了解，詢問了她的學(xué)習(xí)，生活等情況。我向王某坦誠表露了自己，說是平時(shí)還不夠關(guān)心她，同時(shí)也如實(shí)分析了她這樣做帶來的危害。并再三啟發(fā)她:有想法，有事情不要悶在心里，要告訴父母，告訴老師，學(xué)會(huì)傾訴。由于對(duì)王某的理解，關(guān)心，王某對(duì)我有了好感，好幾次都主動(dòng)找我說些“悄悄話”。

1、實(shí)施了家庭輔導(dǎo)，提高家教水平，這個(gè)案例顯示，家教的失誤常給孩子的發(fā)展釀成苦酒。一般父母認(rèn)為，只要給予孩子吃，穿，玩，就盡到了父母的責(zé)任，但他們忽視了孩子最需要的是心靈上的幫助。孩子需要父母的理解，同情和關(guān)愛，可還沒等孩子把要表達(dá)的意見說出來，就遭到父母的厭煩，呵斥，這樣，孩子還有什么心里話能對(duì)父母說的呢 誠然，家長生意忙，再忙也不能忽視對(duì)子女的關(guān)心。因此，我們和家長誠心誠意地交談了這些問題，并要求父母平時(shí)多關(guān)心她，多與她交淡，多鼓勵(lì)她，說一說學(xué)校里的事，要認(rèn)真聆聽孩子的表達(dá)，使她漸漸的敢于表現(xiàn)自己。家長表示后悔，很感激學(xué)校對(duì)孩子的關(guān)心，并一再表示要改變以往的家教方式。其父借去幾期《莫愁》家教雜志，說，“要好好看一看”。其母在隨后的日子里，經(jīng)常主動(dòng)來校了解孩子的情況。

2、實(shí)施了體育療法，培養(yǎng)良好的心理品質(zhì)王某從小身體虛弱，自我感覺不如其他小孩，害怕和其他小孩交往。我們除督促她上好體育課外，還由體育老師根據(jù)她的情況專門設(shè)計(jì)一個(gè)體育治療方案，以引起他對(duì)體育活動(dòng)的興趣，使她自覺參與體育活動(dòng)，并按她體育活動(dòng)的興趣和能力培養(yǎng)她在體育活動(dòng)中良好的心理品質(zhì)。

3、實(shí)施了交往輔導(dǎo)，培養(yǎng)自尊，自信。長期以來，王某處在一種心情壓抑的狀態(tài)。她長得瘦小，學(xué)習(xí)成績不好，說話慢吞吞，很少與人交往和溝通。贊可夫說過:“個(gè)性的發(fā)展，在孤獨(dú)和隔絕中是不可能的，只有在兒童集體的內(nèi)容豐富而形成多樣的生活中才有可能?！彼狈ψ孕牛劜簧献宰?。這次在交往輔導(dǎo)的過程中，必須幫助她恢復(fù)自信，培養(yǎng)自尊。（1）在上課時(shí)要不斷地用鼓勵(lì)，贊許的語言表揚(yáng)她的點(diǎn)滴進(jìn)步，只要有進(jìn)步就給予肯定。對(duì)于她的反應(yīng)遲鈍問題，在給她講作業(yè)時(shí)，盡量的啟發(fā)她，給她多做些她感興趣的腦筋急轉(zhuǎn)彎，猜謎語，還有做一些有益智力發(fā)展的游戲，讓她在游戲中快樂的學(xué)習(xí)，并在游戲中給予鼓勵(lì)，讓她在游戲中增強(qiáng)自我效能感，從而使她的反應(yīng)敏捷起來；（2）把班組中最熱情的小娜換成王某的同桌，以此來感染她，帶動(dòng)她；（3）讓她參加集體活動(dòng)，在集體中表現(xiàn)自己，讓她和大家一起玩，使她真正感受到大家一起玩比一個(gè)人玩快樂。輔導(dǎo)方法

經(jīng)過幾個(gè)月的輔導(dǎo)，我發(fā)現(xiàn)王某比以前開朗多了，特別是通過與同齡伙伴交住，進(jìn)步非常明顯。她在平等，自由的伙伴交往中，交往能力，自我理解，評(píng)價(jià)能力和集體觀念，有了進(jìn)一步的提高；在和伙伴學(xué)習(xí)，游戲中，她學(xué)會(huì)和同伴相處，合作。她已不再孤獨(dú)，至此，她再也沒有躲藏過。她的個(gè)性已逐步得到完善，變得自信，靈活多了，而且成績也有了明顯進(jìn)步。在老師的引導(dǎo)下，相信她會(huì)一天比一天更有進(jìn)步。

第三篇：心理咨詢個(gè)案記錄

心理咨詢個(gè)案記錄

時(shí)間:2010-03-24 14:50來源:通儒中學(xué) 作者:陳德森

咨詢員姓名：陳德森 咨詢次數(shù)：1 求助者姓名：鄧木娣 性別：女 年齡：13 籍貫：清遠(yuǎn) 年級(jí)：七年級(jí)

（一）個(gè)案來源

案主是通過級(jí)長介紹的。聽說七年級(jí)（5）班中，有個(gè)學(xué)生可能有心理異常，這應(yīng)該引起我們學(xué)校的注意，于是要求我找這位同學(xué)談?wù)勑?，了解一些具體情況并對(duì)她進(jìn)行必要的咨詢和幫助。

（二）表現(xiàn)出的問題

1、學(xué)習(xí)壓力非常大。小學(xué)六年級(jí)因?yàn)榈昧恕靶睦聿　倍绊憣W(xué)業(yè)，小學(xué)畢業(yè)考也沒有參加，因此一方面她覺得應(yīng)該用好成績來報(bào)答父母，另一方面自己讀書很吃力，而且成績一直不大理想，導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力越來越重。

2、自卑心理和虛榮心較強(qiáng)。小學(xué)的成績相對(duì)比較好，因此能較多受到老師的關(guān)注、表揚(yáng)和同學(xué)的認(rèn)可。到初中后，由于所在的學(xué)校是一所相對(duì)很優(yōu)秀的學(xué)校，學(xué)生的成績和綜合素質(zhì)都很好，而案主的成績卻不理想，心理產(chǎn)生了很大的失落感，導(dǎo)致強(qiáng)烈的自卑心理。而她卻希望通過自己的努力得到老師的贊揚(yáng)、同學(xué)的認(rèn)可，以此來滿足虛榮心，因此她很積極地參加班級(jí)里和學(xué)校里的各項(xiàng)活動(dòng)，而且上課也努力去表現(xiàn)，以引起他人的關(guān)注，她非常強(qiáng)烈地想改變現(xiàn)狀。

3、孤立無助。班上同學(xué)都看不起她，不愿與她交談，而且在一些事情上會(huì)嗤笑她。

4、厭學(xué)。因?yàn)樽⒁饬﹄y以集中，上課思想易開小差，所以經(jīng)常聽不懂老師的講課，卻又想進(jìn)步，強(qiáng)迫自己坐好、認(rèn)真聽講、眼睛盯著老師和黑板，卻沒有知識(shí)的收獲，因此每次考試的成績都不是很理想，使其產(chǎn)生不愿意再讀書的想法。

5、生理上的狀況：經(jīng)常有胸悶氣塞的感覺，而且會(huì)覺得惡心想吐。

我根據(jù)她的具體表現(xiàn)簡單分析她可能在兩種心理需要上得不到滿足：① 被接受、被尊重；②得到別人的贊賞；而且案主存在一定程度的焦慮情緒，經(jīng)常不能控制地?fù)?dān)心很多事情。

（三）求助者自述

陳老師，我也不知道我自己怎么了，我經(jīng)常會(huì)擔(dān)心很多事情，想的也特別多，其實(shí)我知道不應(yīng)該這樣的，但是就是不能控制。我覺得初中和小學(xué)根本不一樣，現(xiàn)在的學(xué)習(xí)真的很難。我感覺有點(diǎn)不適應(yīng)。而且我又有病，經(jīng)常覺得胸口很悶，還會(huì)惡心想吐。

（四）既往生活史與當(dāng)前生活情景

1、家庭背景：

案主是家里的長女，由于其比較懂事和聽話，所以家長把她當(dāng)作大人一樣，家里的很多事情都會(huì)告訴她，而且和她商量。父親比較疼愛女兒，而且也以這個(gè)女兒為驕傲，現(xiàn)在對(duì)女兒的狀況非常擔(dān)心。

2、學(xué)校背景：

案主就讀的通儒中學(xué)是一所相對(duì)優(yōu)秀的學(xué)校，雖然案主沒有參加小學(xué)畢業(yè)考試，但是由于其小學(xué)成績比較好。案主所在的班級(jí)是由外地學(xué)生組成的實(shí)驗(yàn)班，相對(duì)來說學(xué)生的成績和綜合素質(zhì)都較好。班主任是一位工作多年的老師，管理經(jīng)驗(yàn)豐富，但還是新接管這個(gè)班級(jí)，只是發(fā)現(xiàn)其的問題，沒有進(jìn)行進(jìn)一步的深入輔導(dǎo)。由于知道鄧木娣在吃“心理疾病”的藥物，所以對(duì)其非常關(guān)注，給予更多幫助的同時(shí)卻害怕刺激案主，所以要任課老師對(duì)其區(qū)別對(duì)待，以表揚(yáng)為主，不可以批評(píng)。由于鄧木娣的好表現(xiàn)、老師特別對(duì)待等原因，導(dǎo)致班級(jí)同學(xué)不愿意接納她、肯定她，她們的某些言行在小西身上產(chǎn)生一些負(fù)面影響。

3、案主本人情況：

案主的外在表現(xiàn)比較開朗，言語流暢，表情自然，而且很有禮貌，但上課思想難以集中，易開小差，經(jīng)常聽不懂老師的講課，學(xué)習(xí)成績不是很理想。她喜歡和別人說話，爭強(qiáng)好勝，愛表現(xiàn)，卻經(jīng)常被同學(xué)嘲笑，是一個(gè)大家都不喜歡的人。

（五）生理心理社會(huì)因素

1、缺乏父愛、思想成熟

父親對(duì)案主非常信任，經(jīng)常會(huì)賺錢的困難、家里的經(jīng)濟(jì)狀況等告訴她，使其的思想比較成熟，能體諒父親的辛苦，認(rèn)識(shí)到賺錢的困難，然而由于孩子愛玩的天性，所以她會(huì)要求父親帶她出去玩，當(dāng)父親因時(shí)間忙或錢的原因有所不便的時(shí)候，她就會(huì)陷入一種矛盾的掙扎中。

2、落差大，導(dǎo)致強(qiáng)烈的自卑感，助長了虛榮心

小學(xué)和初中的不同學(xué)習(xí)和生活環(huán)境和狀況，導(dǎo)致其產(chǎn)生了強(qiáng)烈的自卑感，同時(shí)又希望通過自己的努力來改變現(xiàn)狀，虛榮心變得強(qiáng)烈起來。

3、社會(huì)環(huán)境的影響，對(duì)前途無信心

現(xiàn)今社會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)成績的看重，使其過分在意自己的成績，覺得自己必須有優(yōu)秀的成績，必須有最好的表現(xiàn)。

（六）分析、評(píng)估與咨詢方案 綜合評(píng)估分析：

家庭教育的不當(dāng)，老師的偏待，同學(xué)的嫌棄，社會(huì)環(huán)境的壓力使案主心理嚴(yán)重失衡，產(chǎn)生了自卑、虛榮、敏感、脆弱等心理偏差。

根據(jù)案主的情況，經(jīng)過分析，我決定對(duì)其實(shí)施多渠道、綜合性輔導(dǎo)。首先對(duì)其本人通過面談交流直接輔導(dǎo)，培養(yǎng)案主的自信心，通過行為指導(dǎo)降低焦慮情緒，并加學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，在改變其不合理信念，減少自卑感。其次對(duì)影響案主的因素采取一定的措施，主要是加強(qiáng)與其班主任、父母、同學(xué)的溝通，取得她們的配合。

咨詢目標(biāo)：

使其認(rèn)識(shí)到不合理的理念，向不合理的想法提出質(zhì)疑和挑戰(zhàn)，以減少焦慮情緒；掌握一些調(diào)節(jié)情緒的方法，逐步脫離焦慮的困擾；掌握一些實(shí)用具體的學(xué)習(xí)方法，以適應(yīng)初中學(xué)習(xí)，減少學(xué)習(xí)壓力；加強(qiáng)自信心的建立和培養(yǎng)，降低其自卑感。

咨詢步驟：

1、采用認(rèn)知療法中的理情治療技術(shù)，幫助鄧木娣明確其不合理信念，并向不合理信念提出質(zhì)疑和挑戰(zhàn)，從而減少自卑感，建立自信心。

2、在此基礎(chǔ)上加以行為療法，可采用比較常用松弛技術(shù)，讓鄧木娣逐步脫離學(xué)習(xí)壓力和焦慮情緒的困擾。

（七）咨詢過程

2010年3月24日，第一次面談

級(jí)長給我名字后，我立刻去班級(jí)找這位同學(xué)，然而到班級(jí)后找不到相同名字的學(xué)生，可這時(shí)我卻發(fā)現(xiàn)有一位同學(xué)安靜地坐在位置上，看似認(rèn)真卻不像在聽課，我心里疑惑了一下。再次到級(jí)長室確定名字后，我重新來到教室找這位學(xué)生，沒想出來的就是那位剛才給疑惑的那位學(xué)生。

面談內(nèi)容如下：

師：你好！我姓陳，你可以叫我陳老師。（我微笑著簡單介紹了我自己。）生： 哦，陳老師，您找我有事嗎？（她疑惑地看看我，有股不信任的感覺。）師： 也沒什么事情，就是非常想找你聊聊天！可以嗎？ 生：（她笑了笑）可以啊，去哪里呢？

師：恩，這樣吧，我們找個(gè)安靜一點(diǎn)的地方。（我拉著她的手準(zhǔn)備去事先和級(jí)長商量好的會(huì)議室，因?yàn)槔锩姹容^安靜。一路上她很放松，笑著和我說了幾句，問我教什么科目，教哪個(gè)班等?？上?huì)議室因?yàn)榕R時(shí)開會(huì)要用，所以我只能先帶她去心理咨詢室。）

師：好的！來吧！（我把她帶進(jìn)隔壁的房間，然后關(guān)好門，再把門瑣也瑣好?。煟憾?，這樣比較好，安靜又安全。（我笑著輕松地和她說到。）

師：來，請(qǐng)你坐到這里來。（她很聽話地坐好，但是兩只手緊緊握在一起放在膝蓋上。我感覺到她還是有點(diǎn)緊張，而且也沒有和我建立比較信任咨訪關(guān)系。）

師：呵呵，放松啊，我有那么可怕嗎？今天我只是找你聊天的，我們隨便聊聊吧，講什么都沒有關(guān)系。好嗎？ 生：恩?。ㄋc(diǎn)點(diǎn)頭，好象放輕松了很多。）

師：這就是我們兩個(gè)人的空間了，門也關(guān)了，鎖也鎖了，而且老師向你保證，我們所說的一些有關(guān)隱私的話題，只要是你不同意的，那么老師就不會(huì)告訴任何其他人。

生：哦！謝謝老師！

師：最近感覺學(xué)校里的生活怎么樣？還適應(yīng)嗎？

生：還好！就是，我覺得最近的作業(yè)好多，而且越來越難學(xué)了。

師： 哦，能具體說說嗎？

生：以前小學(xué)很簡單容易的，我很輕松就能考出好成績，老師和同學(xué)都挺喜歡我。現(xiàn)在作業(yè)很多，我每天晚上都要做到很晚。

師： 恩，小學(xué)和初中可能就會(huì)存在一些差別。

生： 哦，我知道，其實(shí)也還好，我努力去做，還是能應(yīng)付的。（她很敏感地覺得自己說的不好，所以很快就去順著我的意思去改。我覺得我更應(yīng)該讓鄧木娣放松，完全自信地講出自己所要說的，這才是最重要的。）

師： 我告訴你一個(gè)秘密，你不要告訴其他同學(xué)哦！生：恩！（她興奮地點(diǎn)點(diǎn)頭。）

師：對(duì)了，我還想告訴你哦，我大學(xué)里學(xué)過心理學(xué)，學(xué)了二年，很辛苦但是也學(xué)到很東西。所以級(jí)長才想讓我找你聊聊天，希望能夠幫助你。其實(shí)我一見到你，就挺喜歡你的，所以也很想很想幫助你。

生：恩，謝謝老師！

師：（我能明顯感覺到鄧木娣的放松和對(duì)我信任，所以準(zhǔn)備切入正題。）我聽級(jí)長說，你有“心理疾病”？但是我卻不怎么相信，覺得你一切都很好！

生：恩，對(duì)的！我有這種??！師：哦，是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)的呢？

生：小學(xué)六年級(jí)的時(shí)候！那時(shí)候睡覺睡不好，學(xué)習(xí)也跟不上了，所以爸爸帶我去看醫(yī)生，然后就好象說我得了這種病。師：哦，六年級(jí)的時(shí)候，那才一年，時(shí)間也不長，應(yīng)該不嚴(yán)重的！聽說你在吃有關(guān)心理疾病的藥？ 生：恩，對(duì)啊，一直都在吃，爸爸帶我去廣州兒童醫(yī)院看過。師：醫(yī)生怎么說？每天都要吃嗎？

生：醫(yī)生也沒有說什么，只是讓我深呼吸，不要想太多。然后每天都要吃藥！我覺得這些藥不好，很想停掉，但是爸爸不肯。而且醫(yī)生也不同意。

師：哦，你怎么會(huì)覺得這些藥不好呢？

生：吃心理疾病的藥，肯定是有作用的，我經(jīng)常覺得胸悶，惡心想吐。去廣州看病太遠(yuǎn)了，每天要吃三次，每次兩顆。沈老師，你覺得呢？

師：恩，畢竟是藥，所以不管是哪種藥，可能都有些副作用，但是相對(duì)來說也是比較安全的，所以不用太在意。而且醫(yī)生也很專業(yè)，所以我們可以信任。你現(xiàn)在是住在學(xué)校里嗎？

生：恩，對(duì)啊，我住學(xué)校的。師：那其他同學(xué)知道你在吃藥嗎？

生：本來我爸爸是把藥放到一個(gè)袋子里的，所以同學(xué)們不知道，但是現(xiàn)在他們都知道了！師：哦，怎么知道的呢？

生：是我自己告訴生活指導(dǎo)老師的！我怕啊，我在吃那種藥，萬一生活指導(dǎo)老師讓我吃其他的東西，和這藥是相沖突的，那怎么辦，所以我還是告訴她了，同學(xué)們也都知道了。（她突然表現(xiàn)出極不舒服的樣子。）

師：鄧木娣，怎么了？ 生：我覺得胸悶，想吐！師：怎么突然有這樣的感覺嗎？：

西：早上我肚子不舒服，生活指導(dǎo)讓我喝了藿香正氣水，我就覺得一直不舒服。我本來說我在吃那個(gè)藥，不能喝的，可是生活指導(dǎo)說沒有關(guān)系的，所以就喝下去了?，F(xiàn)在一直不舒服。

師：恩，藿香正氣水應(yīng)該沒有關(guān)系的，不會(huì)有沖突！來，坐到這邊來，這里的空氣比較好一點(diǎn)。（我把她扶到靠窗戶的這邊，然后把窗打開！）現(xiàn)在好點(diǎn)了嗎？

生：恩，好多了，謝謝老師！（她仿佛突然真的好了很多，所以我覺得小西特別容易受暗示。）師：呵呵，那就好！恩，我也覺得你現(xiàn)在狀態(tài)還不錯(cuò)！來，深呼吸試試！生：老師，我沒事！

師：好！最近覺得學(xué)習(xí)緊張嗎？

生：恩！挺緊張的！我小學(xué)里的成績還是都挺好的，而且老師還經(jīng)常表揚(yáng)我。（她很自豪的感覺）可是六年級(jí)的時(shí)候，我得了這樣的病，所以學(xué)習(xí)就不好了，小學(xué)畢業(yè)考試都沒有參加，我很想好好學(xué)習(xí)，不然就對(duì)不起爸爸了！可是……（說到這里，鄧木娣哭了起來?？磥韺W(xué)習(xí)上的壓力對(duì)她來說太大了啊?。?/p>

師：……（我沉默著，讓她發(fā)泄出來，一邊拿紙巾給她檫眼淚，一邊不停地拍她的后背。）生：謝謝老師?。ㄠ嚹炬仿棺×丝奁。?/p>

師：初中學(xué)習(xí)更要講究方法，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，所以慢慢來，多預(yù)習(xí)多復(fù)習(xí)，不懂的就敢于去問老師，一步步踏踏實(shí)實(shí)去做！

生：恩，關(guān)鍵是現(xiàn)在大家好象都不愿意教我。我上課聽不懂問他們，他們都要煩我的。師：哦，那你是在什么時(shí)候問同學(xué)呢？

生：我聽不懂的時(shí)候就問，有時(shí)候下課，很多時(shí)候也是在上課的時(shí)候。

師：恩，那就對(duì)了，想想看，上課的時(shí)候，其他同學(xué)也要聽課啊，你這樣去問問題，不是影響別的同學(xué)嗎？ 生：恩！

師：而且老師在上面上課，你們?cè)谙旅嬲f話討論，這也是對(duì)老師的不尊重！其他同學(xué)也肯定很怕被老師發(fā)現(xiàn)，所以也就不敢教你了！你覺得呢？

生：恩，應(yīng)該是這樣的！

師：所以呢，要選擇合適的時(shí)間去問問題，可以是下課的時(shí)候，也可以直接去問老師！一般老師都比較喜歡問問題的學(xué)生。

生：恩，我知道了！我現(xiàn)在調(diào)位置了！師： 哦！

生：是我要求換位置的，老師答應(yīng)了。我現(xiàn)在調(diào)過來和***同桌，他是我的表弟！師：哦！是這樣嗎？

生：恩，這樣我可以問***問題，讓他教教我！但是，我又怕別人說！師：別人會(huì)說什么？

生：恩，有些同學(xué)會(huì)說，什么***喜歡我??！反正類似的話。師：哦，你覺得呢？

生：我覺得很無聊，我只是想把學(xué)習(xí)學(xué)好，不過我也怕***會(huì)真的喜歡我！現(xiàn)在我們相處的比較多！師：我覺得你們都還太小，說這些好象早了點(diǎn)，而且他有什么表示嗎？ 生：（她笑了笑）這倒沒有，我就是怕，萬一他喜歡我呢！師：呵呵！

生：也不可能的拉，現(xiàn)在學(xué)習(xí)最重要?。ㄋ苊舾械亟Y(jié)束了這個(gè)話題。）師：那么在生活上，和同學(xué)相處上，有沒有什么不愉快呢？ 生：沒有吧，都挺好的！就是我吃飯?zhí)?！師：哦?/p>

生：我吃的很慢，然后每次讓同學(xué)等，都覺得很不好意思，所以我就吃的很快又很少，都沒有好好吃！師：哦，我們學(xué)校不是有負(fù)責(zé)值餐的同學(xué)嗎？你可以和他們一起，慢慢吃，最后才走，不用讓其他同學(xué)等！生：恩！我知道了，可能也是我自己想得太多了！老師我肚子餓了！師：早上沒吃飯嗎？

生：恩，早上肚子不舒服，生活指導(dǎo)讓我吃了藿香正氣水，肚子一直不舒服?，F(xiàn)在感覺有點(diǎn)餓了！師：恩，好，來，我們?nèi)窍碌男〉昕纯?，老師?qǐng)你吃點(diǎn)東西！生：好的！

（我們一起走到校園里的一個(gè)小店里，她挑選了一個(gè)漢堡包，拆開包裝后，她覺得不喜歡吃這個(gè)，所以就要求換，于是我們又走回小店里，去換了一個(gè)面包。）

師：怎么樣？好吃嗎？

生：恩，挺好吃的，我就是不喜歡這里的蛋！師：那就不用吃，把這個(gè)剝掉，吃你喜歡的吧！

生：好的。（她點(diǎn)點(diǎn)頭，開心地吃了起來。突然，她皺了皺眉頭。）師：怎么了？

生：我覺得惡心，想吐！

師：恩，想吐就吐出來吧，這樣會(huì)比較舒服。（她點(diǎn)點(diǎn)頭，伸了伸脖子，仿佛要吐出些什么，但是卻吐不出來。）師：盡量吐吧，沒關(guān)系?。ㄋα撕芫茫€是什么都沒有吐出來，最后只把嘴里含的一口面包糊吐了出來。）師：現(xiàn)在感覺怎么樣？ 生：恩，好多了！

師：你以前有惡心吐出來的時(shí)候嗎？ 生：沒有！

師：（我覺得她根本沒有想吐的癥狀，可能只是一種心理作用，所以準(zhǔn)備采用質(zhì)問的咨詢技巧。）哦，那么你再仔細(xì)看看，這次吐出來的東西，是不是只有嘴里的一點(diǎn)面包？

生：恩，好象是的！

師：并沒有什么是從肚子里嘔吐出來的吧？ 生：恩！

師：好！那么我認(rèn)為，你并不想吐，也沒有什么東西可以給你吐出來的，只是你自己的一種心理感覺罷了！看看，你現(xiàn)在還想吐嗎？

生：（她若有所思地點(diǎn)點(diǎn)頭）好象不想吐了！

師：恩，好！那么以后努力，想吐就讓自己吐出來，沒有關(guān)系！不想吐呢，也不要給自己嘔吐的提醒。那么，我們這次先聊到這里，以后你可以隨時(shí)來找我聊天！好嗎？

生：恩，好的！謝謝老師！老師再見！

這一次我主要是通過交談，和案主建立良好的咨訪關(guān)系，并了解相關(guān)的具體情況。

（八）結(jié)果與思考

1、結(jié)果：

鄧木娣的情況總是時(shí)好時(shí)壞，而且仿佛進(jìn)入一個(gè)不斷循環(huán)的狀態(tài)，有時(shí)很低落、自卑，有時(shí)卻很興奮、驕傲，而且她的很多行為也都影響到了班級(jí)里的正常教學(xué)和管理，因此班主任覺得休學(xué)可能對(duì)鄧木娣的健康來說是最好的。回家后，她父親帶她去了深圳的醫(yī)院檢查，后來就向?qū)W校提出申請(qǐng)休學(xué)一年，辦理休學(xué)手續(xù)后，就沒有再見到這個(gè)孩子了。

2、反省與思考：

（1）、孩子在成長的每一階段都面臨著任務(wù)，埃里克.埃里克森（Erick Erickson）把人分為八個(gè)年齡階段，青春期是第五個(gè)階段，其危機(jī)在于自我定位和身份混亂，因此孩子能否順利完成某一階段的發(fā)展任務(wù)是孩子能否健康成長的關(guān)鍵，家長需要做的是幫助孩子、關(guān)心孩子，而不是催化孩子的成長，這樣反而會(huì)帶給孩子很多困擾，出現(xiàn)發(fā)展性危機(jī)。

（2）、班主任及任課老師需要關(guān)注學(xué)生的異常情況，注重和學(xué)生談心，真正走進(jìn)學(xué)生，了解他們的需要和心理特征，幫助學(xué)生健康成長，而且要尊重學(xué)生的自主性。

（3）、學(xué)校應(yīng)重視學(xué)生的心理狀態(tài)，特別是心理輔導(dǎo)老師需要用更多的時(shí)間和愛心來幫助學(xué)生。

第四篇：中小學(xué)心理咨詢個(gè)案輔導(dǎo)記錄叛逆頂嘴

靈臺(tái)三中中學(xué)生心理輔導(dǎo)個(gè)案記錄

案例介紹（叛逆頂嘴）

王某，男，14歲，初三學(xué)生。學(xué)習(xí)成績下游，智力一般，性格倔強(qiáng)，個(gè)性剛硬，自尊心特強(qiáng)，逆反心理十分嚴(yán)重。經(jīng)常和老師發(fā)生沖突、頂撞，有很強(qiáng)的抵觸情緒。你越是反對(duì)的事情，他就越和你對(duì)著干。在學(xué)校，他這種反抗行為十分尖銳。每當(dāng)老師批評(píng)他時(shí)，他眼睛直對(duì)著老師，一副不服氣的樣子，甚至還和老師頂嘴。案例分析

頂嘴是逆反心理的表現(xiàn)，學(xué)生之所以產(chǎn)生逆反心理，主要是因?yàn)閷W(xué)生的認(rèn)知與情感或者是認(rèn)知與意向發(fā)生矛盾?！靶牟∵€得心藥治”，該生的叛逆行為是進(jìn)入青春期的一種表現(xiàn)，許多青春期的孩子對(duì)大人都有一種逆反心理。他們往往把家長和老師的批評(píng)、幫助理解為與自己過不去，認(rèn)為傷害了自己，因而就會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重的敵對(duì)傾向。輔導(dǎo)方法

1、爭取家長的主動(dòng)配合：首先和家長取得聯(lián)系，了解王某的家庭情況和表現(xiàn)，與家長溝通思想，在孩子的教育問題上達(dá)成共識(shí)，以便對(duì)癥下藥。

2、改善家庭教育環(huán)境：指導(dǎo)家長閱讀一些教育孩子的書籍，提高自身教育水平。創(chuàng)造良好、民主的家庭環(huán)境，和孩子交朋友，多鼓勵(lì)、表揚(yáng)，少批評(píng)、責(zé)罵，合理對(duì)待孩子的需求，不挫傷他的自尊心，尊重他，信任他。抽時(shí)間帶孩子到大自然去呼吸新鮮空氣，為孩子安排有意義的生日慶祝會(huì)，設(shè)計(jì)各種溫馨的家庭活動(dòng)，利用親情來感化他，慢慢地消除他的對(duì)立情緒。

3、疏導(dǎo)教育：教師要正確對(duì)待這類學(xué)生，避免直接批評(píng)，不要與他發(fā)生正面沖突，要注意保護(hù)他的自尊心，采取以柔克剛的教育方式。當(dāng)他犯錯(cuò)誤時(shí)，不要當(dāng)著全班同學(xué)的面點(diǎn)他的名字，而是在與他個(gè)別交談時(shí)動(dòng)之以情，曉之以理，耐心幫助他分清是非，意識(shí)到自己的錯(cuò)誤，并愿意主動(dòng)地去改正。逐漸緩解緊張的師生關(guān)系。

4、揚(yáng)長避短：老師要善于挖掘?qū)W生身上的閃光點(diǎn)，充分發(fā)揮其作用。利用王某在數(shù)理化方面的優(yōu)勢(shì)成立一個(gè)幫困組，讓其擔(dān)任組長，使他把大部分心思轉(zhuǎn)移到他愛好、感興趣的事情上。老師的信賴、同學(xué)的支持使他的態(tài)度發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變。

5、本人的自我調(diào)節(jié)：指導(dǎo)王某閱讀一些偉人、科學(xué)家成功事跡的書刊，開闊視野，不斷激勵(lì)自己，使他明白只有胸懷寬廣，能接受他人意見的人才能成就偉大的事業(yè)。把注意力引到學(xué)習(xí)上，啟發(fā)、誘導(dǎo)他走出錯(cuò)誤的心理誤區(qū)。

6、經(jīng)常、持久地心理輔導(dǎo)：王某這種頑固的逆反心理不是

一、兩次說服教育就可消除的，要反復(fù)抓，抓反復(fù)，平時(shí)多留意觀察他的情緒變化，經(jīng)常與他交流、溝通，深入了解他的內(nèi)心世界，幫助他解決青春期的煩惱。

輔導(dǎo)效果

通過輔導(dǎo)，王某的逆反心理已逐漸消除，和同學(xué)、老師的緊張關(guān)系也得到了緩解，受到老師批評(píng)時(shí)，也不再頂嘴了，最大的一個(gè)變化是做錯(cuò)了事能主動(dòng)承認(rèn)，學(xué)習(xí)比以往認(rèn)真，上課還主動(dòng)舉手回答問題，作業(yè)也能按時(shí)交了，學(xué)習(xí)成績有所提高。

第五篇：心理咨詢個(gè)案記錄

心理咨詢個(gè)體方案

咨詢員：***

一、基本情況

來訪者姓名：（***）

來性別：男

籍貫：**

年齡：*

年級(jí)：八年級(jí) 個(gè)案來源：班主任介紹

咨詢次數(shù)：3次

情況描述：來訪者個(gè)子中等偏小，身體健康，說話時(shí)有點(diǎn)繞舌。成績?cè)诎嗉?jí)中排名后面幾名，智力正常。說話時(shí)經(jīng)常低著頭，也會(huì)直視咨詢員的眼睛。自己描述小學(xué)中年級(jí)爺爺去世對(duì)自己影響巨大，成績直線下降，學(xué)習(xí)不在狀態(tài)，也沒動(dòng)力。家庭狀況復(fù)雜，家庭成員間關(guān)系問題較突出。進(jìn)入初中以來，在學(xué)習(xí)上比較散漫，越來越覺得吃力，對(duì)家庭狀況也漸漸不滿。本學(xué)期班主任老師與其進(jìn)行談話，漸漸努力，自己稱對(duì)現(xiàn)在的學(xué)習(xí)狀態(tài)尤其是學(xué)習(xí)態(tài)度比較滿意。

二、成因、緣起

家庭變故：爺爺對(duì)其影響甚大。據(jù)來訪者自述，其爺爺最疼愛自己，對(duì)其功課也有幫助，爺爺在其小學(xué)中年級(jí)時(shí)得病去世，讓其在幼年就感受到不穩(wěn)定的關(guān)系和突然的離別，心理對(duì)爺爺?shù)募耐型蝗粩嗔恕Ｔ偌由细改冈陔x異，父親再婚，脾氣變差，母親也不管他了，使其對(duì)小時(shí)候有關(guān)爺爺?shù)囊缿儆洃浉睿@樣的家庭變故，使一個(gè)兒童沒有形成對(duì)家庭應(yīng)有的依戀，重要他人建立不好，也缺乏正常的安全感，這可能與其現(xiàn)在的性格關(guān)系甚大，也可能是其現(xiàn)在的很多認(rèn)知脫離現(xiàn)實(shí)的原因。

家庭關(guān)系：據(jù)來訪者自述，其父親對(duì)他特別嚴(yán)格，要求其考上一中或者二中，這種定位和要求對(duì)現(xiàn)在的來訪者來說尤其難達(dá)到。據(jù)來訪者稱，幾次他詢問父親是否可以出去玩，被其父親罵，以后就再也不敢問也不敢出門，很多時(shí)間都在家看書或者在自己家承包的山上玩。據(jù)其介紹，其后媽對(duì)他的態(tài)度轉(zhuǎn)變較大，由原先的比較關(guān)心到敷衍。其叔叔是在警界工作，來訪者崇拜并且向往這樣的工作，以成為一名刑警（特警）為目標(biāo)。這樣的家庭環(huán)境，使來訪者不能形成很好的親密關(guān)系，可能是其現(xiàn)在看起來心理沉悶的原因，也可能造成其未來在人際關(guān)系方面尤其是親密伙伴的關(guān)系方面有一定的障礙。

動(dòng)機(jī)：在前兩次的咨詢中，來訪者稱外部壓力不穩(wěn)定，外部壓力主要來自于其父親和老師，而父親的壓力較重但是不穩(wěn)定。本學(xué)期老師對(duì)其進(jìn)行了積極的關(guān)注和較好的個(gè)別輔導(dǎo)，但是來訪者的內(nèi)部動(dòng)機(jī)似乎還不強(qiáng)。也就是說，外部動(dòng)機(jī)與內(nèi)部動(dòng)機(jī)不符，來訪者沒有努力的方向和目標(biāo)。在后面的咨詢中，來訪者稱，父親答應(yīng)其若這次期中考進(jìn)步5到10名，就獎(jiǎng)勵(lì)其一臺(tái)電腦，來訪者對(duì)這樣的獎(jiǎng)勵(lì)形成了較高的動(dòng)機(jī)。另外，其一直以來對(duì)成為警察的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)在后面一次的咨詢中徹底改變了，聲稱想過隱居的生活。總體來說，不穩(wěn)定的內(nèi)部和外部動(dòng)機(jī)也使來訪者不穩(wěn)定。

三、問題的分析與診斷

學(xué)業(yè)不良：來訪者的學(xué)習(xí)成績?cè)诎嗉?jí)排名靠后，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科間不平衡、不愿意請(qǐng)教老師和同學(xué)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不強(qiáng)烈等等。

自我認(rèn)知不全面：初中生在自我認(rèn)知方面總體上還不健全。來訪者看來，自己對(duì)于家庭是多余的，在學(xué)業(yè)上的進(jìn)步也較難，但是在運(yùn)動(dòng)和人際關(guān)系上自稱不錯(cuò)。

來訪者的自我心理體驗(yàn)在自我陳述過程中顯得比較差，主要沉浸在過去和爺爺一起的生活、和小學(xué)時(shí)候的伙伴一起的時(shí)光，其陳述中，很多都是關(guān)于爺爺、父母、老師、同伴離別的，重要他人的缺乏使其更多的體驗(yàn)到生活的不確定。來訪者小學(xué)低年級(jí)時(shí)成績領(lǐng)先，但是很快下降的成績使其自我體驗(yàn)越來越差，自尊水平也降低了，隨之行為也開始出現(xiàn)相應(yīng)的問題。

四、輔導(dǎo)過程

對(duì)該來訪者的輔導(dǎo)共3次。第一次主要是了解來訪者的基本情況，建立良好的咨訪關(guān)系，認(rèn)真傾聽來訪者所有的話，鼓勵(lì)其盡量多說，確定主要的心理和行為問題。這次咨詢中，運(yùn)動(dòng)質(zhì)問、具體化、同理心等咨詢技術(shù)引導(dǎo)來訪者進(jìn)行自我思考。但是，沒有給來訪者很好的家庭作業(yè)和約定下次咨詢的時(shí)間，這樣很容易使咨詢變成一般的談話。這次咨詢最主要的問題是建議太多，尤其是課業(yè)上的建議，跟科任老師差不多了。這次咨詢做的很吃力，沒有主線，沒有目標(biāo)，就那樣沒有頭緒地說來說去。

第二次咨詢的時(shí)候，主要是加強(qiáng)咨訪關(guān)系，詢問兩次咨詢之間的想法和遇到的問題。繼續(xù)了解來訪者的情況和心理，和來訪者一起探討非理性認(rèn)知。通過自我暴露、水晶球、具體會(huì)等技術(shù)，引發(fā)來訪者內(nèi)部沖突，但是缺少高級(jí)共情，對(duì)來訪者的真正內(nèi)心挖掘的還不夠。來訪者主要還是在回憶以往的事情，在做警察的堅(jiān)決性上有所降低。針對(duì)前幾天的通報(bào)批評(píng)，與其交流了一下。來訪者暴露出自卑情緒，多次提到：沒感覺，我給來訪者布置了家庭作業(yè)，就是晚上睡覺前回想一下，今天有什么進(jìn)步的地方，還有什么可以改進(jìn)的地方，以期讓學(xué)生能提升自我認(rèn)識(shí)。

第三次咨詢，首先詢問來訪者上次布置的作業(yè)完成情況。再讓來訪者回憶上周發(fā)生的印象深刻的事，來訪者回憶了與朋友之間的矛盾，似乎不愿觸及家庭的更深的情況。再詢問了學(xué)業(yè)上的情況，來訪者稱上次考試沒進(jìn)步，但其對(duì)自己現(xiàn)在的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)態(tài)度表示基本認(rèn)可，引導(dǎo)他思考該方法是否適合他。我讓他設(shè)想，有一天什么事情或者什么東西不在了，他會(huì)很高興，或者最不希望有什么事情。來訪者回答，家里承包的山，步步具體化，了解到其父親經(jīng)常叫他做活，他為此感到很辛苦，他也希望自己的父親有一個(gè)穩(wěn)定的工作和穩(wěn)定的情緒。這可能也是在與想念爺爺?shù)纳钭龈鎰e或者在向往那種生活。來訪者對(duì)做警察的熱情沒了，稱想過隱居的生活，這是我萬萬沒想到的。詢問了他為什么想到這個(gè)，并讓他想隱居的生活和隱居帶來的一些事情。但沒問及更深層次的具體原因。讓來訪者繼續(xù)完成上次布置的作業(yè)。

五、輔導(dǎo)效果與檢驗(yàn)

咨詢員評(píng)估：在斷斷續(xù)續(xù)一個(gè)多月的咨詢中，不時(shí)地關(guān)注該來訪者的心理和思想動(dòng)態(tài)，觀察其上課、與其進(jìn)行短暫的溝通。在性格方面，變得開朗并能較多的表達(dá)自己；在學(xué)業(yè)方面，能較好的面對(duì)失敗，并堅(jiān)持自己變好的學(xué)習(xí)態(tài)度。

此次的咨詢結(jié)構(gòu)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，更多的是被來訪者的情緒和陳述牽著走，缺乏主動(dòng)與來訪者的更深的、潛意識(shí)方面的探討，來訪者心中最大的疑惑沒有幫助解決。