第一篇：馬蹄藏族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院==2011年度鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理計劃

馬蹄藏族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院 2010年度公共衛(wèi)生一體化管理計劃

一、堅持“五個不便”。

堅持公益性質(zhì)不便。堅持公共衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)不便，堅持基本醫(yī)療服務(wù)的職能不便，堅持職工的身份不便，堅持財政投入供給機制不便。

二、繼續(xù)實行“四個統(tǒng)一”。

一是人事統(tǒng)一管理，各分院及村衛(wèi)生室人員有中心衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配使用，統(tǒng)一管理。二是業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理，與各分院及村衛(wèi)生室年初簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，中心衛(wèi)生院定期組織人員到各分院及村衛(wèi)生室進行培訓(xùn)、檢查、坐診、督導(dǎo)、指導(dǎo)開展各項業(yè)務(wù)活動。三是藥品統(tǒng)一管理，通過這次二次議價及招投標(biāo)工作我院的藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一和價、統(tǒng)一配送工作更加完善，真正做到了中心衛(wèi)生院、各分院、村衛(wèi)生室的藥品同質(zhì)同價。四是財務(wù)統(tǒng)一管理，個分院及村衛(wèi)生室的財務(wù)有中心衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，獨立核算，各分院及村衛(wèi)生室的各項收入及開支有中心衛(wèi)生院審核批準(zhǔn)運行后記賬。

三、實現(xiàn) “三個三位一體”化管理。

一是中心衛(wèi)生院、個分院、村衛(wèi)生室資源管理“三位一體”化。中心衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生資源向各分院及村衛(wèi)生室延伸或者分院的醫(yī)療衛(wèi)生資源向村衛(wèi)生室延伸，進一步完善以中心衛(wèi)生院為龍頭、各分院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷促進我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。二是管理、培訓(xùn)、服務(wù)“三位一體”化。在管理上中心衛(wèi)生院對各分院、村衛(wèi)生室實行行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品、新農(nóng)合“五統(tǒng)一”的一體化管理。在培訓(xùn)上，中心衛(wèi)生院制定培訓(xùn)計劃，中心衛(wèi)生院及各分院醫(yī)務(wù)人員輪流到縣市級醫(yī)院進修培訓(xùn)，村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員到分院或中心衛(wèi)生院進修培訓(xùn)，在服務(wù)上，中心衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干或支農(nóng)隊員到各分院及村衛(wèi)生室培訓(xùn)、坐診、巡診、指導(dǎo)、開展適宜性技術(shù)服務(wù)等。三是預(yù)防、醫(yī)療、保障“三位一體”化。在縣疾控中心、婦幼站和愛衛(wèi)辦的具體指導(dǎo)下，中心衛(wèi)生院建立健全了疾病預(yù)防、健康教育、婦幼保健等公共衛(wèi)生科室，確保專干無重要兼職，專人負責(zé)，定期檢查指導(dǎo)各分院及村衛(wèi)生室的防疫、婦幼、健康教育等工作，確保了公共衛(wèi)生服務(wù)的各項工作順利開展，更進一步促進了我鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化發(fā)展。在醫(yī)療服務(wù)方面，不斷加強醫(yī)療質(zhì)量管理，更進一步提升了醫(yī)療服務(wù)水平，實現(xiàn)了“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)”的醫(yī)療救治服務(wù)目標(biāo)。在保障方面，更進一步規(guī)范了新農(nóng)合的運行和醫(yī)療救助制度，完善了出院直報制度，建立了中心藥庫，中心衛(wèi)生院可以直接向各分院及村衛(wèi)生室配送急需藥物等。逐步建立完善了網(wǎng)絡(luò)信息化平臺，對計劃免疫、傳染病防治、藥品、新農(nóng)合等實行信息化管理。

四、檢查、督導(dǎo)。

一年分四次對各分院及村衛(wèi)生室進行檢查、督導(dǎo)，主要以健康檔案的建立、疾病預(yù)防、健康教育、婦幼保健、傳染病防治、慢性病管理、重癥精神病管理等方面入手，一一落實。檢查督導(dǎo)有記錄，有處理意見，有整改措施。

五、獎罰。

根據(jù)簽訂的目標(biāo)管理責(zé)任書，對考核成績達標(biāo)者給以1000獎勵，否則給以500元以上的相應(yīng)處罰。獎罰資金從公共衛(wèi)生經(jīng)費中支付。

馬蹄藏族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

第二篇：馬蹄藏族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院2010年一體化考核總結(jié)

馬蹄藏族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院2010年 度衛(wèi)生服務(wù)一體化管理考核工作總結(jié)

根據(jù)我院衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案及2010年與各分院、村衛(wèi)生室簽訂的目標(biāo)管理責(zé)任書要求，2010年11月26—28日對我鄉(xiāng)各分院及村衛(wèi)生室進行了績效考核，現(xiàn)將考核結(jié)果總結(jié)如下：

（一）、行政統(tǒng)一，上下齊心，工作效率穩(wěn)步提高。

行政統(tǒng)一是“衛(wèi)生一體化管理”的重中之重，今年以來，我們以衛(wèi)生院院務(wù)會為核心、突顯以人為本的理念，嚴(yán)抓政治素質(zhì)的提高，把思想教育作為重中之重，團結(jié)互助，共同進步。人員上下調(diào)配使用，工作上下相互和作，圓滿的完成了一年的各項工作任務(wù)。經(jīng)考核西水分院總得分85分，大泉溝分院總得分88分，南成子總得分87分，黃草溝總得分82分。

（二）業(yè)務(wù)統(tǒng)一，成果顯著，業(yè)務(wù)收入又創(chuàng)新高。

業(yè)務(wù)統(tǒng)一是“一體化管理”的靈魂，實現(xiàn)業(yè)務(wù)統(tǒng)一后，各分院（室）業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一安排、統(tǒng)一實施、統(tǒng)一考核，有良好的技術(shù)、設(shè)備和資金保障全鄉(xiāng)范圍內(nèi)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生工作上了一個新臺階，考核各項指標(biāo)均較前有很大改善。而且得到了更多農(nóng)牧民群眾的好評。通過努力全年共接診病人15712人次，其中中心衛(wèi)生院6800人次，大泉溝分院4819人次，西水分院2375人次，南城子村衛(wèi)生室961人次，黃草溝村衛(wèi)生室757人次。完成醫(yī)療收入381675.53元，其中中心衛(wèi)生院242465.35元（其中統(tǒng)籌卷65965元，住院28人次，30151.47元。四免一減14882.4元），大泉溝分院69161.5元（其中統(tǒng)籌卷35720元），西水分院50659.83元（其中統(tǒng)籌卷16786.28元），南城子村衛(wèi)生室12000.12元（其中統(tǒng)籌卷6200.12元，零差率銷售5800元），黃草溝村衛(wèi)生室7306.56元（其中統(tǒng)籌卷3506.56元，）?！八拿庖粶p”23579.6萬元，其中中心衛(wèi)生院16280.6元，大泉溝分院3764元，西水分院2600元，南城子村衛(wèi)生室710元，黃草溝村衛(wèi)生室225元。出診177人次，其中中心衛(wèi)生院人76次，大泉溝分院45人次，西水分院36人次，南城子村衛(wèi)生室14人次，黃草溝村衛(wèi)生室13人次。巡回醫(yī)療287次其中中心衛(wèi)生院人136次，大泉溝分院78次，西水分院66次，南城子村衛(wèi)生室4次，黃草溝村衛(wèi)生室3次。使廣大農(nóng)牧民群眾真正得到了實惠，衛(wèi)生院也實現(xiàn)了雙贏。

（三）、不斷加強新型農(nóng)牧村合作醫(yī)療制度的規(guī)范運行，真正是廣大農(nóng)牧民群眾得到實惠。

截止11月30日，共報銷合作醫(yī)療補償金176612.27元，其中鄉(xiāng)級25人次，補助資金18108.87元，人均報銷金額為724.35元?？h級47人次，補助資金45156.8元，人均報銷金額為960.78元市級28人次，補助資金95506.9元，人均報銷金額為3401.96元。省級6人次，補助資金17839.7元，人均報銷金額為2973.28元。

（四）、計劃免疫婦幼保健工作

1、計劃免疫工作常抓不懈，在往年工作的基礎(chǔ)上。進一步規(guī)范了加強免疫資料的歸檔管理工作及兒童計劃免疫接種資料的錄入。及時完成新生兒的建證建卡及相關(guān)資料的錄入，加強冷鏈設(shè)備及疫苗的管理?；A(chǔ)免疫覆蓋率達到98%，五苗加強率達到98%。擴大免疫接種率達到85%,乙肝疫苗及時接種率達到100%，全程接種率達到98%，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率達到100%。2010年全鄉(xiāng)共出生兒童38人，建證建冊38人?？ń槊鐟?yīng)種38人，實種38人，接種率100%；脊灰炎疫苗第一次應(yīng)服38人，實服38人；第二次應(yīng)服38人，實服38人；第三次應(yīng)服38人，實服38人。投服率100%；白百破第一針應(yīng)種38人，實種38人；第二針應(yīng)種38人，實種38人；第三針應(yīng)種38人，實種38人，接種率100%；乙肝疫苗第一針應(yīng)種38人，實種38人；第二針應(yīng)種38人，實種38人；第三針應(yīng)種26人，實種26人，接種率100%；麻風(fēng)疫苗應(yīng)種38人，實種38人，接種率100%；麻腮風(fēng)疫苗應(yīng)種42人，實種42人，接種率100%；流腦A群應(yīng)種126人，實種96人，接種率76%；甲肝應(yīng)接種44人，實接種34人，接種率77.27%。乙腦應(yīng)接種42人，實接種35人，接種率83.3%。

2、婦幼保健及降消項目工作開展情況

不斷加強婦幼保健知識的宣傳力度，全年共有孕產(chǎn)婦65人，住院分娩65人，住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理達95%，篩出高危孕產(chǎn)婦5人，篩出率0.07%，孕產(chǎn)婦0死亡。兒童系統(tǒng)管理率達98%，5歲以下兒童營養(yǎng)評價，低體重兒2人，占管理兒童0.03%，全鄉(xiāng)兒童死亡2人，死亡率0.06%，無新生兒破傷風(fēng)。全年共報降消項目43人，報銷金額 元，婦幼基礎(chǔ)資料進行了規(guī)范化歸檔管理，及時統(tǒng)計上報了各項

（三）藥品統(tǒng)一，讓群眾放心，單位形象全面提升

根據(jù)一體化管理要求中心衛(wèi)生院及個分院、村衛(wèi)生室規(guī)定了統(tǒng)一的進藥渠道，統(tǒng)一核算，統(tǒng)一銷售。及時制定購藥計劃，經(jīng)院務(wù)會核定后統(tǒng)一進行采購，杜絕了不規(guī)范進藥及假冒偽劣藥品進入藥房和零售價格不統(tǒng)一的弊端。

(四)、人事統(tǒng)一，讓醫(yī)務(wù)人員安心，單位凝聚力大幅度提高。

人事統(tǒng)一，是“一體化”管理必備條件之一。充分發(fā)揮了整體合力與隨機應(yīng)變的能力。在保證醫(yī)院正常診療活動的前提下，努力培養(yǎng)復(fù)合型人才，爭取做到一專多能。今年通過人員調(diào)整，兩分院工作有了很大的提高。

（五）、財務(wù)統(tǒng)一，合理開支，是單位步入又好又快、和諧發(fā)長的快車道。

財務(wù)統(tǒng)一，是“一體化”管理的核心內(nèi)容。從節(jié)約一度電，一滴水、一張紙做起，控制在合理范圍內(nèi)，以純利結(jié)余為重要指標(biāo)，降低了醫(yī)療機構(gòu)運行成本。我們清醒的認識到衛(wèi)生院要發(fā)展僅僅依靠各級政府投入還不夠，還要自力更生、艱苦奮斗，極大的提高了職工的工作積極性。

（六）、存在的問題

1、專業(yè)技術(shù)人員缺乏，中心衛(wèi)生院及各分院部分工作任務(wù)無法細劃，規(guī)范化開展。部分設(shè)備閑置無法達到最大的利用度。

2、房屋緊缺，部分科室無法規(guī)范設(shè)置、設(shè)備無法正常運行。

3、人員結(jié)構(gòu)不合理，按醫(yī)療職業(yè)要求無法正常開展工作。

4、個別職工不思進取，人浮于事，工作不求上進，沒有開拓創(chuàng)新精神，業(yè)水平提高緩慢，不能滿足廣大農(nóng)牧民群眾日益增長的健康需求。

（七）、今后的打算

1、進一步完善目標(biāo)管理責(zé)任書，醞釀制定完善分配機制，激勵廣大職工的工作主動性與積極性。

2、狠抓人員培訓(xùn)，短期培訓(xùn)與長期進修相結(jié)合，爭取每年送1-2名專業(yè)技術(shù)骨干，到上一級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，進修要有計劃，選好進修科目。建立進修人員管理考核制度，使進修人員回來后真正能夠拿得起相關(guān)業(yè)務(wù)工作。

3、不斷加強基初設(shè)施建設(shè)，選好、選中項目，積極爭取政策支持，使衛(wèi)生院的建設(shè)得以長足發(fā)展。

馬蹄藏族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院 二〇一〇年十一月二十九日

第三篇：2011年鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

聞集鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

工作總結(jié)

根據(jù)《鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室服務(wù)一體化管理實施方案》和縣衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作要求，結(jié)合我院實際自實施一體化以來，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、進一步推行了對鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實踐證明，我鄉(xiāng)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理促進全鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有利于規(guī)范和加強農(nóng)村醫(yī)療市場的管理，有利于農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、基本醫(yī)療工作的開展，有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的普及。今年我鄉(xiāng)實行一體化管理，一體化管理率達到100%。各行政村衛(wèi)生室達到合格標(biāo)準(zhǔn)。

二、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)

認真貫徹執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》及有關(guān)文件規(guī)定，落實好“五統(tǒng)一，兩獨立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，即統(tǒng)一機構(gòu)建設(shè)、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥械購進、統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、，財務(wù)獨立核算、責(zé)任獨立承擔(dān)。本著方便群眾、便于管理的原則，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)面積80平方米，各室分開，相對獨立，分區(qū)布局合理。

三、履行職責(zé)，認真服務(wù)

村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)網(wǎng)底，在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，認真負責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告；負責(zé)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理；開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識；參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃疫防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施；積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術(shù)和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉(zhuǎn)診和家庭康復(fù)指導(dǎo)；基本上完成上級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生院布置的其他工作。

四、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度

村衛(wèi)生室規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為，切實加強了重點部位、重點環(huán)節(jié)管理，確保醫(yī)療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標(biāo)準(zhǔn)并上墻、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺賬、進藥有憑證、轉(zhuǎn)診有記錄、管理有系統(tǒng)。每月能及時向衛(wèi)生院報送一個月財務(wù)報表和藥品統(tǒng)一配送采購計劃表。

五、強化衛(wèi)生院的管理，加強督促檢查

衛(wèi)生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度和臺賬，每月認真召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，每月對衛(wèi)生室督查不少于1次和對一體化衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，并將村衛(wèi)生室工作職責(zé)落實情況作為兌現(xiàn)公共衛(wèi)生補助和補貼的重要依據(jù)。

推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，為促進我鄉(xiāng)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康發(fā)展起到非常重要的作用，必將為農(nóng)民的預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)提供價廉、便捷的衛(wèi)生服務(wù)。

聞集鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第四篇：衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

根據(jù)《縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案》和縣衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作要求，自2009年9月1日結(jié)合我院實際實施以來，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、進一步推行了對鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實踐證明，我鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理促進全鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有利于規(guī)范和加強農(nóng)村醫(yī)療市場的管理，有利于農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、基本醫(yī)療工作的開展，有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的普及。今年我鎮(zhèn)葉村村、石蹟村、正沖村、武陵村、光輝村實行一體化管理，一體化管理率達到60%以上。葉村村、深都村達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，其他行政村衛(wèi)生室達到合格標(biāo)準(zhǔn)，到2010年全轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室全部達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

二、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)

認真貫徹執(zhí)行《安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》及有關(guān)文件規(guī)定，落實好“八統(tǒng)一、兩獨立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，即統(tǒng)一機構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購進、統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一規(guī)范檔案，財務(wù)獨立核算、責(zé)任獨立承擔(dān)。本著方便群眾、便于管理的原則，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)面積80平方米，至少設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室，六室分開，相對獨立，分區(qū)布局合理。標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室全部配備6000元的基本醫(yī)療設(shè)備，全都設(shè)有獨立的消毒室、紫外線燈、消毒液、治療方盤，搶救藥品要配備齊全。

三、履行職責(zé)，認真服務(wù)

村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)網(wǎng)底，在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，認真負責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告；負責(zé)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理；開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識；參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃疫防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施；積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷補償情況的定期公示工作；使用適宜技術(shù)和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉(zhuǎn)診和家庭康復(fù)指導(dǎo)；基本上完成上級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生院布置的其他工作,特別是今年的“手足口病”、“甲型H1N1流感”的防控工作。

三、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度

村衛(wèi)生室規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為，切實加強了重點部位、重點環(huán)節(jié)管理，確保醫(yī)療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費有標(biāo)準(zhǔn)并上墻、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺賬、進藥有憑證、轉(zhuǎn)診有記錄、管理有系統(tǒng)。每月能及時向衛(wèi)生院報送一個月財務(wù)報表和藥品統(tǒng)一配送采購計劃表。

四、強化衛(wèi)生院的管理，加強督促檢查

衛(wèi)生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度制度和臺賬，每月認真召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，每月對衛(wèi)生室督查不少于1次，11月28—29日我院對一體化衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，并將村衛(wèi)生室工作職責(zé)落實情況作為兌現(xiàn)公共衛(wèi)生協(xié)管員補助和醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核證換證的重要依據(jù)。

推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，為促進我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康發(fā)展起到非常重要的作用，必將為農(nóng)民的預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)提供價廉、便捷的衛(wèi)生服務(wù)。

第五篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

李墩中心衛(wèi)生院

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案

為貫徹落實中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕48號）、福建省人民政府《關(guān)于進一步加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的意見》（閩政〔2009〕1號）、福建省衛(wèi)生廳《關(guān)于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的實施意見》（閩衛(wèi)農(nóng)社〔2010〕80號）和省衛(wèi)生廳楊平廳長在衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實全省加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作電視電話會議講話精神，為優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，鞏固和完善村衛(wèi)生室的基本功能和基礎(chǔ)地位，發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的整體功能，規(guī)范村衛(wèi)生室建設(shè)、運行和管理，更好地向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、目的意義

（一）目的

為更好地滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，李墩中心衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行有序的新機制。

（二）意義

實施鄉(xiāng)村一體化管理，是農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，它有利于鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)；有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高；有利于促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展；有利于規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，維護農(nóng)村醫(yī)藥市場秩序，保證農(nóng)民看病和用藥安全。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)政府副鎮(zhèn)長張登文為組長，衛(wèi)生院人員為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于衛(wèi)生院，主任由吳興旺同志擔(dān)任，具體負責(zé)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗收等工作。各村衛(wèi)生室成立相應(yīng)組織機構(gòu)，落實鄉(xiāng)村一體化相關(guān)工作。

三、工作步驟和目標(biāo)

（一）第一階段

1、各村要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，明確2名以上專兼職人員負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

2、按照“五統(tǒng)一、兩獨立”（行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品、工資統(tǒng)一管理和法律責(zé)任、財務(wù)核算獨立）的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作，并認真組織實施。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

3、村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)完成醫(yī)療器械配置。

4、建立衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實施。

（二）第二階段

1、衛(wèi)生院組織實施鄉(xiāng)村一體化“五統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理，對各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補缺，分析統(tǒng)計各類報表，進一步完善鄉(xiāng)村一體化各項工作。

（三）第三階段

鄉(xiāng)村一體化辦公室組織相關(guān)人員對此項工作進行評估驗收，并對未完成工作的單位和個人，按照簽訂責(zé)任書追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

四、村衛(wèi)生室的設(shè)置和建設(shè)

嚴(yán)格按照我縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個行政村設(shè)一所村衛(wèi)生室；人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室；人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠自然村設(shè)置衛(wèi)生室?？h衛(wèi)生局對實行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室重新核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機構(gòu)名稱，統(tǒng)一制作機構(gòu)標(biāo)識牌、印章。鄉(xiāng)衛(wèi)生院要即時檢查落實。

五、加強對農(nóng)村醫(yī)療市場的監(jiān)管，取締非法行醫(yī)

按照社會主義市場經(jīng)濟要求和國家鼓勵多種形式辦醫(yī)的政策，凡符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件者，均應(yīng)支持和鼓勵，引導(dǎo)他們到農(nóng)村基層開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場。

六、健全完善各項規(guī)章制度，實行工作目標(biāo)管理

衛(wèi)生院要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范要求，加強對所轄村衛(wèi)生室的管理，建立和完善各項規(guī)章制度，實行工作目標(biāo)管理，抓住鄉(xiāng)村一體化中的財務(wù)、藥品和工資統(tǒng)一管理這三個核心和關(guān)鍵內(nèi)容，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實處。

（一）行政統(tǒng)一管理

鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書；對村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機構(gòu)。

（二）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

村衛(wèi)生室的各項工作目標(biāo)任務(wù)，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定，實行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻。

（三）統(tǒng)一財務(wù)管理

鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一賬號，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，實行相對統(tǒng)一的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一使用河北省非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費專用票據(jù)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。各村衛(wèi)生室實行獨立核算，所有財務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室從業(yè)務(wù)收入中統(tǒng)一提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌基金，用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，由縣衛(wèi)生局設(shè)立專戶進行專賬管理。

（四）統(tǒng)一藥品管理

鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，由鎮(zhèn)一體化管理配送中心配送到各村衛(wèi)生室，實行村級醫(yī)療機構(gòu)藥品按統(tǒng)一價格銷售。衛(wèi)生院鎮(zhèn)一體化管理配送中心根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對于不認真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴(yán)肅處理，并報縣衛(wèi)生局藥監(jiān)等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（五）統(tǒng)一工資發(fā)放

鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生服務(wù)收入（含村醫(yī)補助）和診療活動的利潤兩部分組成，其中屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償部分由縣衛(wèi)生局財務(wù)中心撥付到鄉(xiāng)衛(wèi)生院，不屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償部分的收入交鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算。

公共衛(wèi)生服務(wù)性收入，根據(jù)安排的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及完成情況，個人的工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)水平、兼顧績效考核，由衛(wèi)生院按規(guī)定進行核算發(fā)放。

診療活動的利潤，按比例提取作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資，其余部分作為村衛(wèi)生室的積累，用于村衛(wèi)生室的發(fā)展等支出。村衛(wèi)生室取得的月利潤低于300元的不參加統(tǒng)籌。

對于當(dāng)月未完成公共衛(wèi)生任務(wù)的，當(dāng)月的村醫(yī)補助一律按50%懲扣，當(dāng)年未完成公共衛(wèi)生任務(wù)的，下不再聘用。

（六）兩獨立：即村衛(wèi)生室法律責(zé)任和財務(wù)核算獨立

1、法律責(zé)任獨立：村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動時，產(chǎn)生的風(fēng)險和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。

2、財務(wù)核算獨立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實行財務(wù)獨立核實，自負盈虧的經(jīng)營管理。

七、實行競爭上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生

按照國務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務(wù)人口多的村衛(wèi)生室可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由鄉(xiāng)衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年培訓(xùn)一次，由縣衛(wèi)生局負責(zé)組織。

八、建立目標(biāo)管理工作考核制度

（一）鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行目標(biāo)責(zé)任考核。考核的主要內(nèi)容包括：

1、公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；

2、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

3、村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；

4、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；

5、群眾的滿意度?？己嗽u分辦法按衛(wèi)生院制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行。

（二）考核分值達90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費?？己朔种?0分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費等。

九、監(jiān)督管理

鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，應(yīng)立即報告縣衛(wèi)生局及時處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

十、大力開展對村醫(yī)業(yè)務(wù)適用技術(shù)培訓(xùn)

衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，進一步提高業(yè)務(wù)水平，更好地為群眾服務(wù)。

李墩中心衛(wèi)生院

二O一二年一月十日