第一篇：靜脈輸液題庫

山西省靜脈治療知識(shí)競賽題庫

第三部分

一、單選題

1、靜脈炎1級(jí)的臨床表現(xiàn)（C）

A.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅或水腫 B.輸液部位疼痛，可觸及條索狀靜脈 C.輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛

D.輸液部位疼痛，條索狀靜脈長度大于2.5cm，有膿液流出，E.沒有癥狀

2、靜脈炎的發(fā)生率為(A)A.2.5%-45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50%

3、對(duì)外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時(shí)間（C）發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增加。

A.≥72h B.＞48h C.＞72h D.＞96h E.＜72h

4、最為嚴(yán)重的靜脈輸液治療并發(fā)癥是（C）

A.靜脈炎 B.皮膚壞死 C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 D.導(dǎo)管堵塞 E.血栓

5、如果置管時(shí)沒有保證無菌操作（如導(dǎo)管是在緊急的情況下置入的），則應(yīng)盡快更換導(dǎo)管，最長不超過（C）

A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h

6、輸液滲出是（B）

A.指輸液過程中由于管理疏忽，刺激性藥液輸入了周圍組織。

B.指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。

C.指在輸液過程中由于多種原因致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。

D.指輸液過程中由于管理疏忽，刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周圍組織。E.指在輸液過程中液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。

7、預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施,下面描述錯(cuò)誤的是（B）A.盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。

C.減少藥物聯(lián)合輸注，注意藥物配伍禁忌。

D.正確選擇穿刺點(diǎn)、正確固定導(dǎo)管預(yù)防導(dǎo)管打折、移動(dòng)或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理機(jī)械性阻塞。

8、預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不包括（D）A.輸液過程嚴(yán)防液體滴空，防止血液回流。B.應(yīng)用輸液泵時(shí)要注意合理設(shè)置報(bào)警裝置。C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。

D.采取正確的方法和步驟經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。

E.按不同導(dǎo)管的維護(hù)說明，采用正確的方法和程序完成沖管和封管操作。

9、輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈。此臨床表現(xiàn)屬于（D）靜脈炎。

A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)

10、靜脈炎4級(jí)的臨床表現(xiàn)描述正確的是（D）A.輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛。B.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫。

C.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈。D.輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈，長度大于2.5cm，有膿液流出。E.沒有癥狀。

11、關(guān)于靜脈炎的處理描述錯(cuò)誤的是（A）

A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓。C.如有膿性分泌物，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒，嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

12、下列預(yù)防藥液滲出措施錯(cuò)誤的是（C）A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。C.出現(xiàn)局部疼痛有回血，無藥液滲出可能。D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。

E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素。

13、液體外滲在滲出臨床表現(xiàn)與分級(jí)中屬于第(D)級(jí)。A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)

14、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)下列描述錯(cuò)誤的有（C）

A.1級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼C.發(fā)現(xiàn)并存在細(xì)菌的增長，可以是局部的、全身的，或兩者兼有。主要由三種類型，包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。

D.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長，可以是局部的、全身的，或兩者兼有。主要由三種類型，包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。

E.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長，可以是局部的、全身的，或兩者兼有。主要由痛。

B.2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5-15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。

C.2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。D.3級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感。

E.4級(jí)：皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出，皮膚變色，有瘀斑、腫脹，水腫范圍最小直徑大于15cm，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛。

15、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感。所述臨床表現(xiàn)在藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)屬于第（D）A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)

16、藥液滲出和外滲后處理應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照，下列錯(cuò)誤的是（B）A.損傷發(fā)生時(shí) B.損傷后12小時(shí) C.損傷后24小時(shí) D.損傷后48小時(shí) E.損傷后7天

17、藥液滲出和外滲后護(hù)理文件記錄的內(nèi)容不包括（E）A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間 B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。

C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間

18、導(dǎo)管相關(guān)性感染是指(D)A.發(fā)現(xiàn)并存在病毒的增長，可以是局部的、全身的，或兩者兼有。主要由三種類型，包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。

B.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長，是局部的。主要由三種類型，包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。

三種類型，包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、全身感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。

19、導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置，表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿，范圍在（B）內(nèi)。

A.1cm B.2cm C.5cm D.10cm E.15cm 20、CRBSI是（C）的英文縮寫。

A.導(dǎo)管相關(guān)感染 B.導(dǎo)管局部感染 C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 D.導(dǎo)管隧道感染 E.導(dǎo)管感染

21、CRBSI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（A）

A.有全身感染癥狀，無其他明顯感染來源，患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。

B.有全身感染癥狀，明顯感染來源，患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。

C.有局部感染癥狀，無其他明顯感染來源，患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。

D.有明顯感染來源，患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。

E.有全身感染癥狀，無其他明顯感染來源，患者外周血培養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出不同的病原體。

22、靜脈炎的處理原則，下列描述錯(cuò)誤的是(E)A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICC。B.及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。

C.將患肢抬高、制動(dòng)，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄。

E.應(yīng)拔除導(dǎo)管，及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。

23、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的處理原則, 下列描述正確的是（C）A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)告知患者進(jìn)行患肢功能鍛煉。B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，給予熱敷、按摩。

C.應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況。

D.只需觀察置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色。

E.觀察內(nèi)容有置管側(cè)肢體、肩部、頸部及背部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況。

24、確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí)，（）立即拔除，（）應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理并記錄。（B）A.PVC；PICC。B.PVC；PICC、CVC、PORT。C.PICC；CVC、PORT。

D.PVC、PICC；CVC、PORT。E.PVC、PICC、CVC；PORT。

25、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的處理原則是(D)A.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)繼續(xù)輸液，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。

B.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)拔除PVC，暫時(shí)保留PICC、CVC、PORT，并繼續(xù)輸液，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。C.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，拔除PVC、CVC，暫時(shí)保留PICC、PORT，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。D.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，拔除PVC，暫時(shí)保留PICC、CVC、PORT，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。

E.可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，拔除PVC、PICC、CVC，暫時(shí)保留PORT，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄。

26、移除血管通路裝置（VAD）時(shí)，護(hù)士應(yīng)在（C）內(nèi)對(duì)血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測以及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎的發(fā)生。

A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.48小時(shí) D.72小時(shí) E.96小時(shí)

27、血管通路裝置（VAD）相關(guān)感染不包括（B）。A.外部穿刺點(diǎn) B.外周導(dǎo)管 C.皮下隧道 D.輸液港 E.導(dǎo)管相關(guān)血液感染

28、發(fā)生滲液/外漏后任何變化都應(yīng)及時(shí)向（C）匯報(bào) A護(hù)理部 B家屬 C有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員

D 總值班 E.護(hù)理人員

29、護(hù)士根據(jù)（D）來估計(jì)滲入組織中的液體總量 A抽吸出的藥液量 B外漏的面積 C患者主訴

D注射或靜脈輸液量及距離前一次評(píng)估時(shí)間的間隔 E.注射或靜脈輸液量 30、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)緊急采取何種體位？（B）

A半坐臥位 B左側(cè)臥位 C右側(cè)臥位 D端坐位 E.平臥位

31、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞，采取緊急臥位的目的？（B）A使右心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液 B使右心室下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液 C使左心房上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液 D使右心房下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液 E.使左心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液

32、推薦在插管結(jié)束后行(A)以確定導(dǎo)管頭端位置。A胸片 B CT C MRI D超聲 E.心電圖

33、在插管過程中，可使用（D）引導(dǎo)以除外導(dǎo)管頭端進(jìn)入頸內(nèi)靜脈 A胸片 B CT C MRI D超聲 E心電圖

34、護(hù)士應(yīng)熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征，并及時(shí)向（D）匯報(bào)。A科主任 B護(hù)士長 C主班護(hù)士

D具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員 E護(hù)理部

35、護(hù)士對(duì)所有類型血管通路設(shè)備引起的滲液/外漏進(jìn)行評(píng)估和記錄，該措施應(yīng)堅(jiān)持至患者（B）

A.嚴(yán)重程度減弱 B.癥狀消失 C.損傷區(qū)域功能感覺喪失 D.皮膚水皰形成 E.肢體功能缺陷與喪失

36、靜脈炎的發(fā)生率應(yīng)以（C）為基礎(chǔ)計(jì)算。

A.外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率 B.PVC的靜脈炎發(fā)生率

C.短期外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率 D.PICC的靜脈炎發(fā)生率 E.靜脈炎發(fā)生病例數(shù)

37、針對(duì)導(dǎo)管的綜合處理措施應(yīng)由（E）共同決定。A.LIP及患者 B.醫(yī)生和護(hù)士 C.LIP和護(hù)理人員 D護(hù)理人員及患者 E.LIP、護(hù)理人員及患者

38、PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用(C)注射器或一次性專用沖洗裝置。

A.5ml

B.10ml

C.10ml及以上

D.20ml

E.20ml及以上

39、連接PORT時(shí)應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時(shí)無損傷針應(yīng)每（E）天更換一次。

A.1

B.2

C.3

D.5

E.7 40、PORT在治療間歇期應(yīng)至少每（D）周維護(hù)一次。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

41、PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少（A）周維護(hù)一次。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

42、兒科患者應(yīng)使用（C）濃度的肝素鹽水封管。

A.1U/ml B.0～10U/ml C.1～10U/ml

D.10U/ml

E.1～100U/ml

43、穿刺點(diǎn)透明敷料對(duì)成人和青少年來說至少（C）更換一次敷料。

A.3天

B.5天

C.一周 D.兩周E.四周

44、更換敷料前用適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行皮膚的清潔和消毒，消毒劑首選（A）。

A.2%的氯己定

B.碘酊

C.碘伏

D.乙醇

E.絡(luò)合碘

45、紗布敷料常規(guī)（C）更換一次，若完整性受損應(yīng)立即更換。

A.12h

B.24h

C.48h

D.72h

E.96h

46、輸液器應(yīng)每（C）更換一次，如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。

A.8h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h

47、脂質(zhì)液體應(yīng)在（C）內(nèi)輸完，否則棄去。

A.8h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h

48、沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的（B）倍。

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

49、中心靜脈置管和PICC在導(dǎo)管正常使用且沒有發(fā)生局部或系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí)，需（E）。

A.1周更換一次

B.2周更換一次

C.4周更換一次

D.半年更換一次

E.沒有必要定期更換 50、減輕機(jī)械性靜脈炎癥狀的方法是（A）。

A.局部濕熱敷

B.局部按摩

C.局部冷敷

D.鼓勵(lì)活動(dòng)患肢 E.局部抬高

51、透明的半透膜敷料至少（C）更換一次。

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

52、不要為了控制感染而常規(guī)使用（D）。

A.三通

B.肝素帽

C.正壓接頭

D.過濾器

E.實(shí)心導(dǎo)管帽

53、PORT可用肝素鹽水的濃度(D)。

A.0～10U/ml

B.10U/ml

C.10～100U/ml

D.100U/ml

E.1000U/ml

54、PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度(A)。

A.0～10U/ml

B.10U/ml

C.10～100U/ml

D.100U/ml

E.1000U/ml

55、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后，用（D）ml生理鹽水沖管。

A.5

B.10

C.15

D.20

E.30

56、靜脈留置導(dǎo)管正壓封管方法為：將針尖留在肝素帽內(nèi)少許，脈沖式推注封管液剩（C）ml時(shí)，一邊推封管液，一邊拔針頭（推液速度大于拔針?biāo)俣龋?，確保留置導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液。

A.0.5

B.1

C.0.5～ 1

D.1～1.5

E.1.5～2

57、PICC留置時(shí)間不宜超過（E）或遵照產(chǎn)品使用說明書。

A.3～4天

B.7天

C.14天

D.6個(gè)月

E.1年

58、靜脈治療過程中，確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí)，應(yīng)立即拔除的是（A）。

A.PVC

B.PICC

C.CVC

D.PORT

E.其他

59、頭皮鋼針的拔除流程正確的是(A)

A、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料

B、輸液畢-去除輸液貼-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料

C、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料

D、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕揉穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料

E、輸液畢-關(guān)閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-去除輸液貼-按壓穿刺點(diǎn)至不出血-穿刺部位覆

蓋無菌敷料

60、抑菌0.9%氯化鈉含有防腐劑苯甲醇，成人24小時(shí)用量不應(yīng)超過（C）ml。

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50 61、用于血液透析的導(dǎo)管在每次使用后必須使用（E）的肝素封管液封管。

A.0～10U/ml

B.10U/ml

C.10～100U/ml

D.100U/ml

E.1000U/ml

62、在從植入型靜脈輸液港移除留置針芯做周期性接入和沖洗之前，必須用（D）C.用含防腐劑0.9％氯化鈉沖洗導(dǎo)管 D.進(jìn)一步檢查導(dǎo)管通暢性 E.其他

69、封閉中央血管導(dǎo)管時(shí)，在每次間斷使用后最好采用（C）封管。

A.1000U/ml肝素 B.100U/ml肝素 C.10U/ml肝素 D.含防腐劑0.9％氯化鈉 E.不含防腐劑0.9％氯化鈉

70、對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間，（C）檢測血小板數(shù)量以防HIT。

肝素封管液封管。

A.0～10U/ml

B.10U/ml

C.10～100U/ml

D.100U/ml

E.1000U/ml

63、用于血細(xì)胞采集的導(dǎo)管多為大口徑導(dǎo)管，使用后必須使用（E）肝素封管液封管。

A.0～10U/ml

B.10U/ml

C.10～100U/ml

D.100U/ml

E.1000U/ml

64、不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為預(yù)防感染的措施，因?yàn)橛袑?dǎo)致（B）的可能。

A.化學(xué)靜脈炎

B.耐藥菌株產(chǎn)生

C.血栓性靜脈炎

D.高濃度封管液副作用

E.導(dǎo)管堵塞

65、肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀？（B）

A.替硝唑

B.頭孢唑啉

C.林可霉素

D.氨曲南

E.奧硝唑

66、成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在（B）使用后必須用不含防腐劑0.9％氯化鈉封管。

A.每天 B.每次 C.每周 D.每小時(shí) E.每兩天

67、沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9％氯化鈉最少用量要視導(dǎo)管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定，推薦使用不低于（B）導(dǎo)管體系的沖洗液沖洗導(dǎo)管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導(dǎo)管。

A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍

68、如果在回抽過程中遇到阻力或回抽時(shí)無回血，護(hù)士在給藥或輸液前（D）。

A.用肝素液沖洗導(dǎo)管 B.用不含防腐劑0.9％氯化鈉沖洗導(dǎo)管

A.每6—8小時(shí) B.每24小時(shí) C.每2—3天 D.每5天 E.每7天

71、如果患者有任何與置入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴，應(yīng)首先（C）。A.告知醫(yī)生，繼續(xù)觀察。B.給予局部皮膚50%硫酸鎂無菌紗布濕敷。C.移除導(dǎo)管。D.給予2%利多卡因無菌紗布濕敷。E.抬高患肢。

72、對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，自第(D)天起至第()天或直至停止使用肝素期間，每2—3天檢測血小板數(shù)量以防HIT。

A.2；3 B.3；5 C.7；10 D.4；14 E.7；14 73、在挽救發(fā)生感染的長期使用的CVAD導(dǎo)管時(shí)可用（C）封管。

A.100U/ml肝素 B.10U/ml肝素 C.抗感染封管液 D.含防腐劑0.9％氯化鈉 E.不含防腐劑0.9％氯化鈉

74、用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應(yīng)每（C）更換一次，如被污染或完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換

A.8h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h

75、紗布敷料與透明的半透膜敷料一起使用時(shí)，更換時(shí)間為（C）

A.12h

B.24h

C.48h

D.72h

E.96h

76、輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加過濾器應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次，或每（A）更換1次，如疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時(shí)應(yīng)立即更換。

A.4h

B.8h

C.12h

D.24h

E.48h

77、單純的脂肪乳建議在（C）內(nèi)輸完，最長不能超過24h

A.4h

B.8h

C.12h

D.16h

E.24h

78、建議肝素帽更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步，否則，每（D）更換1次，如肝素帽內(nèi)有血液殘留、或完整性受損，或取下后，均應(yīng)更換新的肝素帽。

A.1d

B.3d

C.5d

D.7d

E.14d

79、為了預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，成人外周靜脈短導(dǎo)管至少（D）更換1次。

A.12-24h

B.24-48h

C.48-72h

D.72-96h

D96-120h 80、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)（D）86、一次性或可重復(fù)使用的傳感器和/或傳感器圓頂及系統(tǒng)其他組件，包括輸液裝置、持續(xù)沖洗裝置、用于侵襲性血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的沖洗液，均被認(rèn)為是一個(gè)封閉系統(tǒng)，必須（E）更換。但當(dāng)懷疑污染、輸液藥品包裝或系統(tǒng)完整被破壞時(shí)立即更換。

A.12h

B.24h

C.48h

D.72h

E.96h 密閉。

A.4h

B.8h

C.16h

D.24h

E.48h 81、下列關(guān)于無菌敷料更換的說法錯(cuò)誤的是：（C）

A.應(yīng)每日觀察穿刺點(diǎn)及周圍皮膚的完整性。B.無菌透明敷料應(yīng)至少每7d更換一次。C.無菌紗布敷料應(yīng)至少每天更換一次。

D.若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換敷料。

E.若穿刺部位的敷料發(fā)生松動(dòng)、污染等完整性受損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。82、發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即拔除的導(dǎo)管是（A）

A.PVC

B.CVC

C.PICC

D.PORT 83、關(guān)于主要和次要持續(xù)輸液裝置，下列說法正確的是（D）

A.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的，主要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時(shí)間間隔不應(yīng)少于72h。

B.當(dāng)次要輸液裝置從主要輸液裝置分離出來，并作為主要間斷輸液裝置時(shí)，必須48h更換。

C.當(dāng)次要輸液裝置從主要輸液裝置分離出來，并作為主要間斷輸液裝置時(shí)，必須72h更換。

D.當(dāng)確定無輸液成份間配伍禁忌時(shí)，可采用后方加壓輸液模式的次要輸液裝置進(jìn)行輸液，這樣可減少斷開次要間斷輸液裝置的次數(shù)。

E.用于輸注除脂質(zhì)、血液或血制品以外液體的，主要或次要連續(xù)性輸液裝置的更換時(shí)間間隔不應(yīng)少于48h。

84、主要間斷輸液裝置必須（C）更換。

A.8h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h 85、輸注丙泊酚時(shí)必須使用生產(chǎn)廠商說明書中推薦使用的輸液裝置，并且必須每（C）隨輸液瓶一起更換。

A.4h

B.8h

C.12h

D.24h

E.48h

87、移除中心靜脈導(dǎo)管操作中錯(cuò)誤的是（C）

A.當(dāng)懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，在評(píng)價(jià)患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作干預(yù)無效時(shí)，必須移除導(dǎo)管。

B.護(hù)士必須用凡士林為基礎(chǔ)的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點(diǎn)以封閉皮膚-血管的通道。

C.移除導(dǎo)管后護(hù)士必須將導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置置于心臟水平或高于心臟水平以減少發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。

D.如果在移除導(dǎo)管過程中出現(xiàn)阻力，切勿強(qiáng)行拔出。

E.如果患者有任何植入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴，則必須移除導(dǎo)管。88、當(dāng)用玻璃 或半剛性輸液容器時(shí)，必須用（）的輸液裝置；當(dāng)用塑料輸液容器時(shí)必須用（）的輸液裝置。（D）

A.帶排氣孔，帶排氣孔

B.不帶排氣孔，帶排氣孔 C.不帶排氣孔，不帶排氣孔

D.帶排氣孔，不帶排氣孔 89、頭皮針輸液拔針的方法不正確的是（B）：

A.拔針時(shí)先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，固定針柄，B.撕去輸液貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點(diǎn)再迅速拔針，C.局部壓迫至不出血為止。D.不宜按揉穿刺點(diǎn)。E.穿刺部位覆蓋無菌敷料 90、PICC拔除的護(hù)理不正確的是（A）

A.PICC導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)由護(hù)士決定，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除。

B.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。C.每24h評(píng)估穿刺點(diǎn)1次，直到上皮形成。D.拔管如遇阻力，應(yīng)立即停止，不得強(qiáng)行拔管。E.PICC導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管。91、PICC拔管操作中不正確的是（B）

A.拔除時(shí)，平行靜脈方向，捏住導(dǎo)管尾部，B.沿直線向外拉，每次2-3cm，C.從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管

D.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血，切忌在按壓處來回揉動(dòng)。

E.如遇阻力，可暫時(shí)固定導(dǎo)管，實(shí)施熱敷，直至導(dǎo)管松動(dòng)，最終拔除。92、CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是（C）

A.用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止。B.按壓力度要適中，切忌在按壓處來回揉動(dòng)。C.拔管后患者需靜臥30min。D.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料。

E.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時(shí)，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。93、拔除cvc時(shí)與拔除PICC時(shí)對(duì)患者的健康教育不同的是（C）

A.告知患者拔除導(dǎo)管的過程。

B.告知患者如有與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。C.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)應(yīng)屏住呼吸。D.告知患者放松，不要緊張。

94、移除導(dǎo)管過程中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為（E）

A.皮下淤血 B.出血 C.血腫 D.穿刺部位感染 E.空氣栓塞 95、更換輸液接頭的操作步驟錯(cuò)誤的是（E）

A.準(zhǔn)備生理鹽水預(yù)沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球 B.核對(duì)患者，向患者解釋操作過程

C.取下原有輸液接頭.打開外包裝，用生理鹽水預(yù)沖輸液接頭 D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍

E.連接新的輸液接頭，以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，記錄更換貼膜時(shí)間、簽名。96、如患者出汗多，或局部有出血或滲出，應(yīng)選擇哪類敷料更為合適（C）

A.透明敷料 B.半透明敷料 C.紗布敷料 D.傷口防水貼 E.泡沫敷貼 97、連接CVC的肝素帽在哪種情況下不必更換（A）

A.使用3d B.肝素帽內(nèi)有血液殘留 C.取下肝素帽 D.肝素帽破損 E.更換CVC時(shí) 98、需使用避光輸液器的藥物為（D）

A.脂肪乳 B.乳酸林格 C.50%葡萄糖 D.氧氟沙星注射液 F.氟尿嘧啶99、輸注的兩種不同藥物之間有配伍禁忌，應(yīng)如何輸注（A）

A.前一種藥物輸注結(jié)束沖洗輸液器及導(dǎo)管 B.前一種藥物輸注結(jié)束更換輸液器 C.使用三通接頭輸注兩種藥物 D.使用雙頭輸液器輸注兩種藥物 100、更換接頭時(shí)正確的消毒方法為（E）

A.使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍 B.使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍

C.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面 D.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍

E.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍 101、更換輸液器的方法錯(cuò)誤的為(A)

A.1天內(nèi)輸注數(shù)個(gè)脂肪乳，24h更換輸液器1次 B.連接到患者前需先排氣 C.輸液器漏液時(shí)應(yīng)立即更換

D.連接后查看莫非滴管液面是否過高或過低

E.使用前檢查輸液器有效期，有無膨脹、外包裝有無破損 102、不是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素的是（E）

A.敷料 B.導(dǎo)管接口 C輸入脂肪乳劑 D.導(dǎo)管留置時(shí)間 E.無針輸液系統(tǒng)

103、使用下列哪項(xiàng)輸液附加裝置可以降低輸液相關(guān)靜脈炎的發(fā)生率（D）A.三通 B.肝素帽 C.無針接頭 D.過濾器 E.實(shí)心的導(dǎo)管帽 104、輸注下列哪些藥物需增加輸液裝置的更換頻率（D）

A.50%葡萄糖溶液 B.順鉑 C.乳酸林格 D.血小板 E.紅花注射液105、年齡小于7天的新生兒不可以使用哪種消毒劑（D）

A.碘酊 B碘伏 C.75%的酒精 D.2%氯己定 E.0.9%氯化鈉 106、穿刺部位的護(hù)理操作不正確的是（C）

A.觸摸穿刺部位前洗手 B使用輔助材料時(shí)洗手 C.消毒皮膚后進(jìn)行穿刺部位的觸診 D.皮膚上的消毒劑自然風(fēng)干

E.必須等到消毒劑充分發(fā)揮作用后再進(jìn)行操作。

107、為了有效降低穿刺部位的感染，下列操作正確的是（D）A.穿刺部位使用抗生素藥膏 B.穿刺部位使用丙酮 C.穿刺部位使用乙醚 D.穿刺部位使用皮膚消毒劑，待干后操作 E.穿刺部位使用皮膚消毒劑，棉棒擦拭消毒液后操作 108、兒童留置的外周靜脈導(dǎo)管至少（F）更換 A.12-24h B.24-48h C.48-72h E.72-96h F.治療結(jié)束，除非有并發(fā)癥發(fā)生 109、如果輸液治療時(shí)間需要維持1-4周，可考慮使用哪種導(dǎo)管（D）A.外周靜脈留置針

B.PICC

C.輸液港

D.中等長度導(dǎo)管

E.頭皮鋼針

110、為了降低感染的發(fā)生率需常規(guī)更換的導(dǎo)管為（A）A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.動(dòng)脈導(dǎo)管 111、需立即更換中心靜脈導(dǎo)管的情況為（C）A.患者出現(xiàn)一種發(fā)熱感染征象 B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導(dǎo)管的患者 C.患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定且懷疑有CRBSI D.中心靜脈導(dǎo)管不通暢 E.導(dǎo)管尖端血栓形成 112、經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過（D）確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。A.輸入生理鹽水 B.輸入少量藥物 C.輸入10%葡萄糖 D.回抽血液 E.推注 50%葡萄糖 113、留置靜脈導(dǎo)管的患者輸液前，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)（C）A.20ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管 B.5ML注射器用力沖洗導(dǎo)管 C.進(jìn)一步確認(rèn)導(dǎo)管的通暢性 D.1ML注射器用力沖洗導(dǎo)管 E.10ML以上注射器用力沖洗導(dǎo)管 114、拔除PICC導(dǎo)管時(shí)，（）靜脈方向，捏住導(dǎo)管尾部，沿直線向外拉，每次（）cm.（B）A.平行，2-3 B.平行，5-10 C.逆向，2-3 D.逆向，5-10 E.垂直，5-10

115、輸注胃腸外營養(yǎng)液及脂肪乳的輸液器應(yīng)每隔（）更換一次，如果數(shù)個(gè)單位的脂

肪乳在1天內(nèi)間歇輸入，每瓶脂肪乳（）輸液裝置。(C)A.4h，均需更換新的 B.12h，均需更換新的 C.24h，均需更換新的 D.4h，可使用原來的 E.24h, 可使用原來的 116、外周靜脈留置針和外周靜脈留置導(dǎo)管（中等長度導(dǎo)管）脫出后（E）。A.2%氯己定消毒后送入血管 B.0.5%碘伏消毒后送入血管

C.2%碘酊和75%酒精消毒后送入血管 D.75%酒精消毒后送入血管 E.不得再次被送入血管 117、對(duì)于住院患者來說，靜脈輸液時(shí)臨床最常見、最直接、最有效的治療手段之一。

根據(jù)（A），臨床選擇不同的穿刺方法及靜脈輸液導(dǎo)管。A.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者自身的特點(diǎn) B.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者疾病的特點(diǎn)

C.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及療程的長短 D.患者經(jīng)濟(jì)條件、給藥時(shí)間的不同及患者自身的特點(diǎn)

E.藥物性質(zhì)、給藥時(shí)間的不同及患者經(jīng)濟(jì)條件 118、遵循手衛(wèi)生原則，下列說法錯(cuò)誤的是：（D）A.來自皮膚的致病菌是感染的重要來源 B.良好的手衛(wèi)生是護(hù)理操作前后的必要保障 C.在觸摸穿刺部位前后應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則 D.使用消毒措施后可繼續(xù)進(jìn)行穿刺部位的觸診

E.使用輔助材料時(shí)應(yīng)遵守手衛(wèi)生原則 119、護(hù)士需持續(xù)觀察與評(píng)估外滲部位，觀察內(nèi)容不包括：（E）A.皮膚顏色、溫度 B.肢體感覺

C.肢體血運(yùn) D.關(guān)節(jié)活動(dòng) E.意識(shí) 120、關(guān)于輸血器的使用說法正確的是：（A）A.輸血器用于輸血及血制品； B.雖然輸血器與輸液器濾網(wǎng)的孔徑不同，但輸血器也可以于輸液； C.使用輸血器時(shí)，輸血前后應(yīng)用葡萄糖溶液沖洗輸血管道 ；

D.連續(xù)輸入不同供血者的血液時(shí)，連續(xù)輸入即可； E.用于輸注全血、成分血或生物制品的輸血器宜12小時(shí)更換一次；

121、如果所輸藥品與不含防腐劑的0.9%氯化鈉有配伍禁忌，必須先用（A）沖洗，再用不含防腐劑的0.9%氯化鈉和或肝素封管液沖洗。

A.5%葡萄糖 B.10%葡萄糖 C.50%葡萄糖 D.5%葡萄糖生理鹽水 E.3%生理鹽水 122、CVC拔除時(shí)，護(hù)理要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是：（D）

A.有醫(yī)生遵照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序拔除中心靜脈導(dǎo)管

B.指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止，按壓力度要適中，切忌在按壓處來回揉動(dòng)，然后在穿刺部位覆蓋無菌敷料

C.拔管后患者靜臥半小時(shí)

D.告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)深呼吸

E.懷疑出現(xiàn)與CRBSI時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序，對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) 123、動(dòng)脈穿刺置管的拔除，錯(cuò)誤的是：（B）

A.拔管后用加壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止 B.可在按壓處上下揉動(dòng)

C.在穿刺部位覆蓋無菌敷料或加壓包扎止血 D.每24小時(shí)評(píng)估穿刺點(diǎn)一次，直至上皮形成 E.導(dǎo)管拔出后不得再次被送入血管

124、對(duì)皮膚-管連接處和周圍組織的觀察和評(píng)價(jià)內(nèi)容中,錯(cuò)誤的是(C)A.每天對(duì)穿刺部位情況進(jìn)行評(píng)估，透過敷料來觸診穿刺部位，詢問患者是否存在壓痛

B.如果患者局部壓痛或其他可能為CRBSI的表現(xiàn)，應(yīng)去除不透明的敷料并進(jìn)行觀察

C.如患者出現(xiàn)靜脈炎表現(xiàn)，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管

D.每日對(duì)穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測，當(dāng)周圍靜脈導(dǎo)管不能正常使用時(shí)，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管

125、必須按規(guī)定的間隔進(jìn)行血管通路裝置置入點(diǎn)護(hù)理及換藥，除外下列哪種情況：（D）

A.敷料完整性受損 B.敷料潮濕 C.敷料有液體或血性液體滲出 D.患者發(fā)熱 E.出現(xiàn)置入點(diǎn)感染癥狀體征

126、某護(hù)士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)無菌手套破損，她應(yīng)（E）A.加戴另一副手套 B.用消毒液消毒破損處

C.用膠布粘貼破損處 D.用無菌紗布覆蓋破損處 E.更換手套 127、護(hù)士為患者行深靜脈置管，應(yīng)戴（A）

A.無菌乳膠手套 B.非無菌一次性乳膠手套

C.雙層手套 D.薄膜手套 E.任何手套 128、靜脈注射部位選擇不應(yīng)（C）

A.長期注射自遠(yuǎn)心端至近心端選擇血管

B.化療、刺激性藥物推注前后注入0.9%生理鹽水 C.盡量選擇對(duì)患者活動(dòng)限制最多的部位 D.粗直、彈性好的血管

E.避開傷口、血腫或多次穿刺部位

129、輸液過程中，由于多種原因致使輸入的藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織。定義為（A）

A.輸液滲出 B.輸液外滲 C.輸液外溢 D.輸液外漏 E.藥物外漏

130、輸液過程中，由于多種原因造成輸入的發(fā)泡劑及刺激性藥液進(jìn)入了周圍組織。定義為（B）

A.輸液滲出 B.輸液外滲 C.輸液外溢 D.輸液外漏 E.藥物外漏 131、中心靜脈導(dǎo)管縮略語為（A）

A.CVC B.PIC C.PN D.PORT E.PVC 132、經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管縮略語為（B）A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC 133、輸液港的縮略語為（D）

A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC 134、外周靜脈留置針的縮略語為（E）

A.CVC B.PICC C.PN D.PORT E.PVC

135、中等長度導(dǎo)管的平均置管時(shí)間是7天，也可長至（E）天 A.14天 B.21天 C.28天 D.42天 E.49天

136.經(jīng)PVC輸注藥物前（B）通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。A.應(yīng) B.宜 C.不應(yīng) D.不宜 E.可 137.輸注脂肪乳、化療藥物及中藥制劑（B）使用精密過濾器。A.應(yīng) B.宜 C.不應(yīng) D.不宜 E.可 138.輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物，（A）使用避光輸液器。A.應(yīng) B.宜 C.不應(yīng) D.不宜 E.可 139、下列可用于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測的導(dǎo)管是（B）A.耐高壓PICC B.CVC C.外周靜脈留置針 D.頭皮鋼針 E.外周靜脈導(dǎo)管

140、為了避免微生物污染導(dǎo)管，當(dāng)使用多腔導(dǎo)管輸注靜脈營養(yǎng)液時(shí)，應(yīng)（A）A選定一條通路輸注

B.間隔4h更換另一條通路 C.間隔8h更換另一條通路 D.間隔12h更換另一條通路 E.間隔24h更換另一條通路 141、留置針固定錯(cuò)誤的是（B）

A.透明貼首選 B.接頭盡量靠近導(dǎo)管 C.接頭高于導(dǎo)管尖端 D.延長管U型固定 E.穿刺點(diǎn)局部出血時(shí)紗布固定 142、CRBSI描述錯(cuò)誤的是（E）A.不明原因發(fā)熱

B.外周血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性。C.伴有寒顫或低血壓等表現(xiàn)

D.除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源 E.沿穿刺靜脈條索狀紅線 143、CRBSI縮略語是指（C）A.導(dǎo)管相關(guān)局部感染 B.隧道感染

C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染 D.菌血癥 E.敗血癥

144、導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指拔除導(dǎo)管（D）小時(shí)出現(xiàn)菌血癥。A.6

B.12 C.24 D.48 E.72

145、CAVD導(dǎo)管頭端位于（B）部位時(shí)，導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成的發(fā)生率更高。A.上腔靜脈下部分 B.上腔靜脈中至上部分 C.右心房 D.頸內(nèi)靜脈 E.腋靜脈

146、經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管的穿刺部位選擇（A）相關(guān)靜脈血栓形成的發(fā)生率較選擇（）高。

A.肘前窩、中上臂 B.前臂、肘前窩 C.肘前窩、前臂 D.中上臂、肘前窩 E.中上臂、前臂

147、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血栓形成的措施中不包括（C）

A.置管后盡早活動(dòng)肢體 B.進(jìn)行每日正常活動(dòng) C.預(yù)防性抗凝治療 D.輕度的肢體鍛煉 E.適當(dāng)飲水

148、最常引起導(dǎo)管破裂的原因?yàn)椋˙）

A.導(dǎo)管打折

B.導(dǎo)管夾閉綜合癥 C.患者煩躁

D.導(dǎo)管固定不牢固

E.穿刺過程中機(jī)械損傷導(dǎo)管

149、PICC穿刺及維護(hù)過程中護(hù)士哪項(xiàng)干預(yù)措施可預(yù)防導(dǎo)管栓塞的發(fā)生（D）

A.在插管過程中，將鋼針撤回導(dǎo)管 B.針芯再次插入導(dǎo)管中

C.護(hù)士對(duì)不能耐高壓的血管通路裝置進(jìn)行高壓注射 D.使用20ml以上的注射器進(jìn)行沖管

150、滲漏處導(dǎo)管破裂的前兆不包括哪項(xiàng)（C）

A.無法抽回血 B.輸液時(shí)局部疼痛

C.穿刺靜脈發(fā)紅，呈條索狀改變 D.皮下水腫 E.輸液后腫脹

151、選擇PVC穿刺時(shí)宜（B）

A、規(guī)范洗手

B、規(guī)范洗手，戴清潔手套 C、規(guī)范洗手，戴無菌手套 D、規(guī)范洗手，戴雙層手套

152、在經(jīng)PVC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（A）

A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水 E.輸入葡萄糖

153、在經(jīng)PICC輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（C）

A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水 E.輸入葡萄糖

154、靜脈導(dǎo)管若在給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時(shí)應(yīng)采用何種方式處理？（A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管

B.用肝素鹽水正壓封管

C.進(jìn)一步確定導(dǎo)管是否通暢，不強(qiáng)行沖管 D.加大推注生理鹽水力度 E.進(jìn)行抗凝治療

155、在經(jīng)PROT輸注藥物前宜采用何種方法確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)？（C）

A.輸入生理鹽水 B.推注生理鹽水 C.回抽血液 D.推注肝素鹽水 E.輸入葡萄糖

156、移除VAD時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎，護(hù)士健康宣教內(nèi)容應(yīng)為（E）

A.告知患者或陪護(hù)者靜脈炎癥狀和體征為穿刺部位疼痛 B.告知患者或陪護(hù)者出院后穿刺肢體抬高制動(dòng)

C.告知患者或陪護(hù)者出院后穿刺肢體抬高制動(dòng)及聯(lián)系人信息 D.告知患者或陪護(hù)者穿刺局部涂抹喜遼妥預(yù)防靜脈炎

E.告知患者或陪護(hù)者靜脈炎癥狀和體征包括穿刺部位疼痛、疼痛、紅斑、發(fā)熱、腫脹、腫脹、硬結(jié)、化膿或可觸及的靜脈條索及聯(lián)系人員信息。

157、若懷疑存在CRBSI而需移除植入式輸液港時(shí)，應(yīng)送檢的內(nèi)容物除導(dǎo)管尖端外還應(yīng)包括（D）

A.無損傷針 B.延長管 C.肝素帽 D.輸液貯器 E.導(dǎo)管夾

158、診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的可靠指標(biāo)為（C）

A.體溫升高 B.寒顫

C）

C.導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)明顯的細(xì)菌繁殖 E.穿刺點(diǎn)炎癥反應(yīng) F.低血壓

159、護(hù)士應(yīng)采集血培養(yǎng)標(biāo)本的時(shí)機(jī)應(yīng)為（A）

A.應(yīng)用抗感染藥物之前采集血標(biāo)本

B.應(yīng)用抗感染藥物時(shí)從靜脈通路處采集血標(biāo)本 C.應(yīng)用抗感染藥物時(shí)從另一側(cè)肢體采集血標(biāo)本 D.應(yīng)用抗感染藥物之后從靜脈通路處采集血標(biāo)本 E.應(yīng)用抗感染藥物之后從另一側(cè)肢體采集血標(biāo)本 160、外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒，不推薦使用的消毒液為（B）A.酒精 B.碘伏 C.氯己定 D.碘酒

161、當(dāng)從導(dǎo)管中采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作為（C）

A.獲取樣本前更換無針連接器采血，收集首次采集的最初血樣丟棄。

B.獲取樣本前酒精擦拭舊的無針連接器后采血，收集首次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。

C.更換無針連接器，酒精擦拭新的無針連接器后采血，收集首次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。

D.更換無針連接器，酒精擦拭新的無針連接器后采血，收集首次采集的最初血樣應(yīng)丟棄。

E.獲取樣本前更換無針連接器采血，收集首次采集的最初血樣接種于培養(yǎng)瓶。162、護(hù)士在導(dǎo)管移除時(shí)錯(cuò)誤的做法是（E）

A.如患者有任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適與疼痛主訴，則必須移除導(dǎo)管。B.移除短外周導(dǎo)管必須小心謹(jǐn)慎，移除時(shí)必須手指壓迫直至出血停止，穿刺點(diǎn)敷料包扎。

C.兒科患者護(hù)士不應(yīng)常規(guī)更換短外周導(dǎo)管。

D.當(dāng)懷疑存在CRBSI時(shí)，必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管。

E.如果出現(xiàn)藥品外滲，護(hù)士必須在移除導(dǎo)管后開始治療。

163、非隧道式CAVD的最長置管時(shí)間目前還不清楚，必須（A）監(jiān)測導(dǎo)管。

A.每天

B.每2天

C.每3天

D.每周E.每5天

164、發(fā)皰劑及刺激性藥物外滲后，下列操作錯(cuò)誤的是（D）

A.應(yīng)迅速終止輸液

B.拔除導(dǎo)管前，應(yīng)抽吸輸入的藥物

C.輕輕按壓穿刺部位，防止進(jìn)一步損傷

D.在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管以方便用藥

E.持續(xù)評(píng)估與觀察外滲部位

165、如果短期中心靜脈導(dǎo)管插管部位化膿，應(yīng)（A）

A.立即拔除

B.75%酒精消毒后繼續(xù)使用

C.更換無菌敷貼

D.局部使用抗生素軟膏

E.全身使用抗生素，繼續(xù)使用導(dǎo)管

166、在新生兒臍動(dòng)脈導(dǎo)管輸液時(shí)需用（A）肝素化。

A.1u/ml肝素

B.0u/ml肝素

C.2u/ml肝素

D.5u/ml肝素

E.10u/ml肝素

167、CAVD置入點(diǎn)的護(hù)理及換藥不包括的內(nèi)容為（A）

A.及時(shí)更換液體

B.移去舊的敷料

C.使用適合的消毒劑清洗導(dǎo)管-皮膚連接處

D.更換固定裝置

E.使用無菌敷料覆蓋

168、下列靜脈治療護(hù)理操作中不必2天更換的紗布敷料為（D）A.覆蓋PICC穿刺點(diǎn)的紗布敷料 B.覆蓋CVC穿刺點(diǎn)的紗布敷料

C.覆蓋中等長度導(dǎo)管穿刺點(diǎn)的紗布敷料

D.支撐輸液港非損傷性針頭的固定翼且并不阻擋導(dǎo)管插入位置 E.覆蓋靜脈留置針穿刺點(diǎn)的紗布敷料

169、對(duì)于新生兒及兒童患者滲液/外漏的治療中存在爭議的方式為（C）

A.停止輸液 B.抬高患者 C.熱敷

D.局部理療 E.抽吸滲液

170、下列哪些措施不屬于早期發(fā)現(xiàn)液體滲漏的措施（A）

A.依賴電子輸液泵報(bào)警裝置來發(fā)現(xiàn)滲液/外漏。

B.患者主訴有任何穿刺處疼痛感、燒灼感或針刺感時(shí)停止輸液

C.評(píng)估輸入藥物的PH值

D.評(píng)估輸液速度

E.加強(qiáng)對(duì)穿刺部位的觀察及護(hù)理 171、下列說法錯(cuò)誤的是（B）

A.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置

B.隧道感染通常發(fā)生在植入式輸液港的穿刺位置

C.導(dǎo)管相關(guān)血流感染有全身感染癥狀，無其他明顯感染源，外周血培養(yǎng)和導(dǎo)管培養(yǎng)分離出相同的病原體。

D.隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置

E.隧道感染通常發(fā)生在輸液港的開口位置 172、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染做法錯(cuò)誤的是（D）

A.藥液配制過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，避免被微生物污染。

B.不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

C.嚴(yán)格遵守配制藥液的有效時(shí)間。

D.將導(dǎo)管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡。

E.加強(qiáng)觀察，及早發(fā)現(xiàn)感染征象。

173、使用肝素鹽水封管的患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行（D）監(jiān)測

A.血紅蛋白

B.紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞

D.血小板

E.APTT

174、導(dǎo)管血栓的二線方案為（D）

A.壓力性沖管

B.尿激酶溶解酶灌注溶解 C.機(jī)械性取栓 D.取管

E.組織源性纖溶酶灌注溶解 175、下列說法正確的是（C）

A.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率低于頭皮鋼針靜脈輸液組，滲漏、皮下血腫發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組

B.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率低于頭皮鋼針組，滲漏、皮下血腫發(fā)生率高于頭皮鋼針組。

C.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組，滲漏、皮下血腫發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組。

D.靜脈留置針組靜脈炎、導(dǎo)管阻塞發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組，滲漏、皮下血腫發(fā)生率高于于頭皮鋼針組靜脈輸液組。

E..靜脈留置針組靜脈炎、皮下血腫發(fā)生率高于頭皮鋼針靜脈輸液組，導(dǎo)管阻塞、滲漏發(fā)生率低于頭皮鋼針組靜脈輸液組。176、（E）可以降低輸液相關(guān)性靜脈炎的發(fā)生率。

A.延長管 B.三通

C.實(shí)心的導(dǎo)管帽 D.肝素帽 E.過濾器 177、（C）的發(fā)生率在置管72h與置管96h內(nèi)并沒有明顯的不同。

A.局部感染 B.血栓性靜脈炎 C.靜脈炎

D.導(dǎo)管細(xì)菌定植

E.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染

178、中等長度導(dǎo)管的平均置管時(shí)間是7d，也可長至（E）天。

A.15 B.28 C.30 D.40 E.49 179、抽血或輸注胃腸外營養(yǎng)液等高粘滯性藥物后，用（D）ml生理鹽水沖管。A.5 B.10 C.15 D.20 E.25 180、關(guān)于PVC的拔除，以下說法錯(cuò)誤的是（D）。

A.應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序進(jìn)行 B.每日評(píng)估患者是否需要留置PVC C.按壓的力度要適中，切忌來回揉動(dòng) D.置入時(shí)間超過72h者必須立刻拔管 E.拔管后在穿刺點(diǎn)覆蓋無菌敷料

181、關(guān)于拔除PVC的并發(fā)癥預(yù)防及處理，以下說法錯(cuò)誤的是（E）。

A.正確的拔管方法可避免血管損傷 B.根據(jù)患者個(gè)體差異適當(dāng)延長按壓時(shí)間 C.護(hù)理人員要掌握正確的拔管后按壓方法 D.護(hù)士應(yīng)警惕導(dǎo)管拔除后潛在并發(fā)癥的發(fā)生 E.發(fā)生發(fā)皰劑滲出時(shí)，拔除導(dǎo)管后明確治療方案 182、預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施不包括（D）。

A.盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷

B.使用帶有過濾器的裝置 C.及時(shí)更正不正確的體位

D.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂 E.注意藥物配伍禁忌

183、預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施不包括（E）。

A.正確的沖、封管

B.輸液過程須嚴(yán)防液體滴空，防止血液回流 C.應(yīng)用輸液泵時(shí)合理設(shè)置報(bào)警裝置 D.正確經(jīng)靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本 E.注意藥物配伍禁忌

184、CVC置入的靜脈不包括（C）。

A.鎖骨下靜脈 B.頸內(nèi)靜脈 C.頸外靜脈 D.股靜脈

185、實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員不包括（D）。

A.注冊護(hù)士 B.注冊醫(yī)師 C.鄉(xiāng)村醫(yī)生 D.臨床藥師

186、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有（D）年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。

A.1 B.2 C.3 D.5 E.8

187、CVC不可用于（D）。

A.中長期靜脈治療 B.任何性質(zhì)的藥物輸注

C.血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測

D.高壓注射泵注射造影劑 E.采集血標(biāo)本

188、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥（C）cm。

A.3 B.5 C.8 D.10 E.15 189、PICC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥（D）cm。

A.5 B.8 C.15 D.20 E.25 190、PICC穿刺后記錄內(nèi)容不正確的是（E）。

A.穿刺靜脈 B.日期 C.導(dǎo)管刻度 D.導(dǎo)管尖端位置 E.置管側(cè)上臂臂圍

191、PICC穿刺時(shí)可選用（E）。

A.接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的術(shù)側(cè)肢體 B.鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè) C.安裝起搏器側(cè)

D.患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者 E.有血栓史、血管手術(shù)史的肢體

192、關(guān)于PN的輸注，下列說法錯(cuò)誤的是（E）。

A.在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配制

B.配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明科室、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、配制

日期和時(shí)間

C.宜現(xiàn)配現(xiàn)用，應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢

D.在輸注的PN中可以添加無配伍禁忌的藥物 E.注意觀察患者反應(yīng)

193、輸血完畢后，空血袋應(yīng)（C）。

A.常溫保存24h B.常溫保存12h C.低溫保存24h D.低溫保存12h

E.低溫或常溫保存一段時(shí)間

194、配制抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，下列說法錯(cuò)誤的是（C）。

A.戴雙層手套，內(nèi)層PVC手套，外層乳膠手套

B.穿防水、無絮狀物材料制成，前部完全封閉的隔離衣 C.應(yīng)佩戴護(hù)目鏡 D.戴一次性口罩

E.操作臺(tái)面墊以防滲透吸水墊

195、下列關(guān)于肝素封管的說法錯(cuò)誤的是（D）。

A.護(hù)士必須評(píng)價(jià)不適應(yīng)于肝素封管的禁忌癥 B.禁忌癥包括但不限于肝素相關(guān)性血小板減少癥 C.經(jīng)導(dǎo)管回抽血液中肝素會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果產(chǎn)生干擾 D.肝素對(duì)全身性抗凝系統(tǒng)不會(huì)產(chǎn)生影響

E.一旦出現(xiàn)或懷疑肝素相關(guān)性血小板減少癥，應(yīng)立即停止使用肝素 196、下列關(guān)于肝素封管的做法錯(cuò)誤的是（C）。

A.對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，推薦自第4天起至第14天或直至停止使用肝素，每2-3天監(jiān)測血小板數(shù)量

B.不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測血小板數(shù)量

C.研究表明用肝素溶液和用生理鹽水封閉中心靜脈導(dǎo)管的效果相同，故不建議使用肝素溶液封管

D.PORT用100U/ml肝素液封管

E.用于血液透析導(dǎo)管用1000U/ml肝素液封管 197、發(fā)生液體滲出后，下列做法錯(cuò)誤的是（D）。

A.迅速終止輸液 B.通知醫(yī)生

C.拔除導(dǎo)管前抽吸藥物

D.用力按壓穿刺部位以止血 E.該肢體的遠(yuǎn)端不能再留置導(dǎo)管

198、為了避免微生物污染導(dǎo)管，下列做法錯(cuò)誤的是（B）。

A.選擇適當(dāng)?shù)撵o脈留置導(dǎo)管

B.急診留置的外周導(dǎo)管24h內(nèi)更換 C.盡早移除不必要的靜脈留置導(dǎo)管 D.定期更換導(dǎo)管

E.按要求更換輸液裝置和附加裝置

199、外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，不推薦使用（E）進(jìn)行皮膚消毒。A.酒精 B.碘酒

C.氯己定葡萄糖酸溶液 D.氯己定酒精溶液 E.碘伏 200、（B）被認(rèn)為是微生物進(jìn)入導(dǎo)管及液體的入口。

A.延長管 B.三通

C.實(shí)心的導(dǎo)管帽 D.肝素帽 E.過濾器

二、多選題120道

1、輸液治療相關(guān)并發(fā)癥包括（ABCDE）。

A.導(dǎo)管堵塞

B.靜脈炎

C.滲出或皮膚壞死

D.血腫

E.導(dǎo)管相關(guān)性感染

2、從靜脈導(dǎo)管采血會(huì)增加（A E）。

A.導(dǎo)管堵塞

B.靜脈炎

C.滲出或皮膚壞死

D.血腫

E.導(dǎo)管相關(guān)性感染

3、導(dǎo)管堵塞管腔內(nèi)堵塞的原因有（A C D）

A.導(dǎo)管內(nèi)血凝塊

B.導(dǎo)管尖端貼在血管壁上 C.沉淀的不相容藥物

D.腸外營養(yǎng)的脂類聚集

E.導(dǎo)管頂端血栓或纖維素鞘形成

4、導(dǎo)管堵塞管腔外堵塞的原因有（BDE）

A.導(dǎo)管內(nèi)血凝塊

B.導(dǎo)管尖端貼在血管壁上 C.沉淀的不相容藥物

D.導(dǎo)管所處部位的解剖結(jié)構(gòu)

E.導(dǎo)管頂端血栓或纖維素鞘形成

5、預(yù)防導(dǎo)管堵塞下列哪些說法是正確的(ABDE)

A.如果導(dǎo)管不用適宜的沖管液沖管就會(huì)發(fā)生管腔內(nèi)堵塞

B.應(yīng)該是先用生理鹽水沖管，再用肝素鹽水封管

C.在輸注不相容的藥物和液體之前用生理鹽水沖管就可保持導(dǎo)管通暢 D.沖管液通常需要5-10ml生理鹽水

E.推薦的沖管手法是采用間歇推注法（正壓脈沖）

6、靜脈炎分為（ABCD）

A.機(jī)械性靜脈炎

B.感染性靜脈炎

C.細(xì)菌性靜脈炎

D.化學(xué)性靜脈炎 E.非感染性靜脈炎

7、預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施包括（ACDE）

A.盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷。B.使用普通輸液裝置。

C.減少藥物聯(lián)合輸注，注意藥物配伍禁忌。

D.正確選擇穿刺點(diǎn)、正確固定導(dǎo)管預(yù)防導(dǎo)管打折、移動(dòng)或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理機(jī)械性阻塞。

8、預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的措施包括（ABCDE）A.輸液過程嚴(yán)防液體滴空，防止血液回流。B.應(yīng)用輸液泵時(shí)要注意合理設(shè)置報(bào)警裝置。C.盡量避免留置導(dǎo)管的肢體下垂。

D.采取正確的方法和步驟經(jīng)靜脈導(dǎo)管采集血標(biāo)本。

E.按不同導(dǎo)管的維護(hù)說明，采用正確的方法和程序完成沖管和封管操作。

9、靜脈炎臨床表現(xiàn)與分級(jí)正確的是（ACDE）A.1級(jí)——輸液部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛。B.2級(jí)——輸液部位發(fā)紅，伴有發(fā)紅和（或）水腫。

C.3級(jí)——輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈。

D.4級(jí)——輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫，有條索狀物形成，可觸及條索狀靜脈，長度大于2.5cm，有膿液流出。

E.2級(jí)——輸液部位疼痛，伴有發(fā)紅和（或）水腫。

10、靜脈炎的可干預(yù)因素包括(ABCD)A溶液的pH值、滲透壓 B穿刺材料 C穿刺部位

D液體輸入量及速度 E藥物本身的刺激作用

11、靜脈炎的不可干預(yù)因素包括(BE)A溶液的pH值、滲透壓 B患者的機(jī)體因素

C穿刺材料、穿刺部位 D液體輸入量及速度 E藥物本身的刺激作用

12、靜脈炎發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)取決于（ABCDE）A.對(duì)靜脈炎的定義 B.置管的部位 C.留置持續(xù)的時(shí)間 D.導(dǎo)管的材質(zhì)、長度 E.患者所患的其他疾病

13、機(jī)械性靜脈炎多發(fā)生于（B C）

A.CVC

B.外周靜脈導(dǎo)管 C.PICC D.PORT E.動(dòng)脈導(dǎo)管

14、導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎的因素有（ABCDE）

A.置管技術(shù)不佳

B.選擇不適當(dāng)?shù)闹霉懿课?/p>

C.導(dǎo)管留置超過規(guī)定時(shí)間

D.導(dǎo)管固定松動(dòng)時(shí)沒有及時(shí)更換敷料 E.藥液中微粒對(duì)血管內(nèi)膜的刺激

15、化學(xué)性靜脈炎常常由于（BCD）所致。A.藥物或液體的pH和滲透壓過低

B.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物輸入速度過快

C.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物超過血管的應(yīng)激能力或長時(shí)間滴入血管D.高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物持續(xù)刺激血管導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞破壞 E.藥液中微粒對(duì)血管內(nèi)膜的刺激

16、導(dǎo)管內(nèi)血栓分為（ACE）。A.腔內(nèi)血栓 B.腔外血栓

C.導(dǎo)管頂端血栓 D.導(dǎo)管末端血栓 E.纖維素鞘

17、手術(shù)后下肢血栓性靜脈炎發(fā)生的原因主要與（ABCDE）等因素相關(guān)。A.下肢靜脈的靜脈瓣多、血液回流慢 B.手術(shù)創(chuàng)傷 C.術(shù)中肢體受壓 D.術(shù)中低溫 E.術(shù)后半臥位

18、導(dǎo)管堵塞的處理方法（ABC）

A.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管，如遇阻力較大，不可強(qiáng)行推注，以免將形成的血栓推入血流中造成栓塞。

B.應(yīng)遵照說明書清除導(dǎo)管堵塞，必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥物及負(fù)壓方式清除導(dǎo)管堵塞。C.如清理導(dǎo)管失敗，需拔除導(dǎo)管。

D.可嘗試推注少量生理鹽水沖洗導(dǎo)管，如遇阻力較大，可強(qiáng)行推注。E.如導(dǎo)管堵塞，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。

19、靜脈炎的預(yù)防措施包括(ABCDE).A.操作者嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和手衛(wèi)生原則。

B.選用上肢靜脈作為常規(guī)靜脈輸注和置管的血管，盡量避免在癱瘓肢體靜脈置管和輸液。

C.經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)要有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)血管。

D.根據(jù)所用溶液或藥物的類型、pH、滲透壓、濃度、劑量、給藥速度，選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩健?/p>

E.對(duì)所有穿刺部位和肢體應(yīng)常規(guī)進(jìn)行評(píng)估，詢問患者有無疼痛、發(fā)熱、刺痛、灼痛和其他不適。

20、靜脈炎的處理包括（BCDE）

A.PICC置管部位一旦出現(xiàn)靜脈炎應(yīng)立即拔除。B.血栓性靜脈炎必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓。C.如有膿性分泌物，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

D.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒，嚴(yán)重者遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素藥膏或使用濕熱敷等。

E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

21、藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)下列描述正確的有（ABDE）

A.1級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。

B.2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5-15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。

C.2級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。D.3級(jí)：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛，可能有麻木感。

E.4級(jí)：皮膚發(fā)白，半透明狀，皮膚緊繃，有滲出，皮膚變色，有瘀斑、腫脹，水腫范圍最小直徑大于15cm，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛。

22、下列預(yù)防藥液滲出措施正確的是（ABCDE）A.避免在同一條血管的相同部位反復(fù)穿刺。B.盡量避免在下肢和癱瘓肢體留置導(dǎo)管。

C.出現(xiàn)局部疼痛有回血，應(yīng)警惕藥液滲出可能。D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。E.評(píng)估外滲的風(fēng)險(xiǎn)因素。

23、藥液滲出和外滲后應(yīng)按下列間隔時(shí)間給病患部位拍照，下列正確的是（ACDE）

A.損傷發(fā)生時(shí) B.損傷后12小時(shí) C.損傷后24小時(shí) D.損傷后48小時(shí) E.損傷后7天

24、、藥液滲出和外滲后護(hù)理文件記錄的內(nèi)容包括（ABCD）

A.記錄發(fā)生滲出和外滲的藥液名稱和時(shí)間 B.記錄滲出和外滲的臨床表現(xiàn)。

C.記錄滲出和外滲的處理措施及效果。D.記錄導(dǎo)管拔出的時(shí)間。E.記錄導(dǎo)管置入的時(shí)間

25、靜脈炎的處理原則（ABD）

A.應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICC；及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。B.將患肢抬高、制動(dòng)，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。C.將患肢抬高、加強(qiáng)鍛煉，避免受壓，必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液。D.應(yīng)觀察局部及全身情況的變化并記錄。

E.應(yīng)拔除導(dǎo)管，及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。

26、藥液滲出和外滲后的處理原則（ACDE）

A.應(yīng)立即停止在原部位輸液，抬高患肢，及時(shí)通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。B.發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后，可在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管。C.發(fā)生液體外滲，在撤除管路時(shí)應(yīng)避免過重壓迫穿刺部位。

D.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化及關(guān)節(jié)活動(dòng)和患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況并記錄。

E.如果導(dǎo)管必須拔除，在拔導(dǎo)管之前，應(yīng)抽吸輸入的藥液，輕輕按壓穿刺部位，防止組織進(jìn)一步損傷。

27、發(fā)生輸液反應(yīng)的處理原則（ABCE）A.應(yīng)停止輸液，更換藥液及輸液器。B.通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。C.保留原有藥液及輸液器。

D.應(yīng)另建靜脈通路，更換輸液器繼續(xù)輸液。E.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄。

28、發(fā)生輸血反應(yīng)的處理原則(BCDE)A.應(yīng)立即減慢或停止輸血，更換穿刺部位，用生理鹽水維持靜脈通暢。B.應(yīng)立即減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通暢。C通知醫(yī)生，給予對(duì)癥處理。D.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄。

E.保留余血及輸血器，并上報(bào)輸血科。

29、當(dāng)患者出現(xiàn)（ACDE）等癥狀，且與患者原有疾病無關(guān)時(shí)，護(hù)士需警惕導(dǎo)管栓塞的發(fā)生。A心悸 B頭暈 C心律不齊

D呼吸困難 E咳嗽或胸痛

30、護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者盡可能使用非藥物方式預(yù)防血栓形成，包括(BCDE)。A將置管肢體抬高、制動(dòng)，避免受壓。B置管后盡早活動(dòng)肢體。C進(jìn)行每日正?；顒?dòng)。D輕度的肢體鍛煉。E適當(dāng)飲水。

31、若已發(fā)生靜脈炎，護(hù)士需要采取哪些內(nèi)容措施？（ABCD)

A.按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)檢查評(píng)估血管穿刺處的癥狀體征，評(píng)價(jià)靜脈炎的嚴(yán)重程度。

B.確定引起靜脈炎的可能病因---化學(xué)、機(jī)械、細(xì)菌因素或輸液后感染---并采取針對(duì)中等長度導(dǎo)管和外周中心導(dǎo)管的適當(dāng)措施。

C.移除血管通路裝置時(shí)，對(duì)于需要持續(xù)或間斷血管穿刺的患者需考慮與LIP合作的必要性。

D.評(píng)估并記錄患者對(duì)于介入治療反應(yīng)。E.立即拔除導(dǎo)管

32、護(hù)士應(yīng)根據(jù)（ACDE）定期評(píng)估所有血管穿刺處滲液與外漏的癥狀體征。A患者人群 B炎癥因素 C治療類型

D所用治療裝置類型 E風(fēng)險(xiǎn)因素

33、出現(xiàn)以下哪些情況，應(yīng)懷疑患者存在空氣栓塞？（ABCDE）A.突然呼吸困難，咳嗽，喘氣困難 B.低血壓 C.精神狀態(tài)改變

D.感覺麻木及癱瘓 E.心動(dòng)過速

34、護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與滲液相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸包括（ABC）A.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀 B.過度壓迫致神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病變 C.復(fù)雜性局部疼痛綜合癥 D.肢體功能缺陷與喪失 E.皮膚腐爛與組織壞死

35、護(hù)士應(yīng)監(jiān)控與外漏相關(guān)的臨床轉(zhuǎn)歸（ABCD）A.滲漏時(shí)間延長所致的皮膚水泡形成 B.皮膚腐爛與組織壞死

C.損傷區(qū)域的功能與感覺喪失 D.肢體功能缺陷與喪失或乳房切除 E.快速外科手術(shù)干預(yù)的癥狀

36、當(dāng)發(fā)生空氣栓塞時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的必要緊急措施（AB）A.關(guān)閉、折疊、鉗夾導(dǎo)管 B.導(dǎo)管移除時(shí)阻塞穿刺部位

C.更換輸液器或注射器 D.立即通知醫(yī)生 E.協(xié)助患者取平臥位

37、進(jìn)行CVAD插管前，護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者發(fā)生靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，包括（ABCDE）A.存在導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)的慢性疾病，如癌癥、糖尿病、腸易激綜合征或終末期腎衰竭。

B.存在凝血功能異常的遺傳因素（如凝血因子V基因突變，凝血酶原基因突變）。C.妊娠或使用口服避孕藥，外科手術(shù)后及臥床。D.年齡因素，兒童及老年患者

E.多次CVAD插管病史，尤其是存在插管困難或機(jī)械損傷，或有其他血管內(nèi)裝置（如起搏器）存在

38、導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成的臨床癥狀與體征與靜脈血流的阻塞相關(guān)，包括（ABCD）A肢體、肩部、頸部或胸部的疼痛 B肢體、肩部、頸部或胸部的水腫

C肢體、肩部、頸部或胸部的的外周靜脈充盈 D頸部或肢體運(yùn)動(dòng)困難

E頸部或腹部的的外周靜脈充盈

39、以下哪幾種液體有利于微生物的生長？(ACD)

A.脂肪乳

B.乳酸林格

C.血液

D.血液制品

E.氨基酸

40、敷料的作用包括（ABC）

A.保護(hù)穿刺點(diǎn)

B.避免污染

C.固定導(dǎo)管

D.防止?jié)B出

E.預(yù)防感染

41、靜脈治療過程中，患者出現(xiàn)靜脈炎的表現(xiàn)如（ABDE），感染或?qū)Ч芄收蠎?yīng)立即拔除導(dǎo)管。

A.局部溫度升高

B.觸痛

C.皮膚壞死

D.紅腫

E.可觸及條索

42、選擇沖管、封管液應(yīng)根據(jù)（ABCD）的不同進(jìn)行。

A.導(dǎo)管的類型

B.患者的過敏史

C.患者輸入的液體

D.患者有無血小板減少癥

E.導(dǎo)管的尺寸

43、應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)（ACDE）等因素進(jìn)行評(píng)估，盡早拔除。

A.患者病情

B.患者年齡

C.導(dǎo)管類型

D.留置時(shí)間

E.并發(fā)癥

44、靜脈輸液穿刺部位的護(hù)理正確的是。(ABCDE)

A.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。

B.穿刺點(diǎn)應(yīng)覆蓋無菌紗布或者無菌、透明、透氣的敷料。

C.留置導(dǎo)管前、更換敷料時(shí)，使用適宜的皮膚消毒劑。

D.每日對(duì)穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測。

E.正確的手部消毒。

45、靜脈治療過程中發(fā)現(xiàn)（ABCD）臨床表現(xiàn)，提示靜脈炎的發(fā)生。

A、沿靜脈通路部位疼痛、壓痛

B、輸液滴速減慢，穿刺部位血管紅腫熱痛

C、穿刺部位血管觸診時(shí)靜脈發(fā)硬，呈條索狀、無彈性

D、嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物 E、患者體溫高

46、對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行定期沖洗，目的是(ABCDE)

A.將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血流。

B.保持導(dǎo)管通暢。

C.避免刺激局部血管。

D.防止不相容藥物和液體的混合。

E.減少藥物之間的配伍禁忌。

47、靜脈治療過程中，確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí)，不能立即拔除，應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理并記錄的是（BCD）。

A.PVC

B.PICC

C.CVC

D.PORT

E.頭皮鋼針

48、輸液器的組成組件有（ABCE）

A、瓶塞穿刺針

B、軟管、莫非滴管

C、流量調(diào)節(jié)器、藥液（空氣）過濾器

D、無針接頭

E、配套頭皮針

49、沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視（ABCE）而定。

A.導(dǎo)管類型

B.患者年齡

C.輸注液體性質(zhì)

D.患者性別

E.導(dǎo)管尺寸

50、肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀？（ABCD）

A.萬古霉素

B.頭孢他啶

C.環(huán)丙沙星

D.慶大霉素

E.甲硝唑

51、含有抗生素的封管液在導(dǎo)管中的停留時(shí)間及處理時(shí)間，需視導(dǎo)管用于（CD）而定。

A.導(dǎo)管類型

B.導(dǎo)管尺寸

C.臨床治療反應(yīng)

D.輸液治療時(shí)間

E.患者年齡

52、用于（DE）的導(dǎo)管在每次使用后必須使用1000U/ml 的肝素封管液封管。

A.脂肪乳

B.氨基酸

C.10%氯化鈉注射液

D.血細(xì)胞采集

E.血液透析

53、輸液附加裝置包括（ABCDE），應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。

A.三通

B.延長管C.肝素帽

D.無針接頭

E過濾器

54、輸注時(shí)宜使用精密過濾輸液器的是：（ABD）

A.脂肪乳劑

B.化療藥物

C.高滲藥物

D.中藥制劑

E.乳酸林格

55、下列關(guān)于輸液附加裝置的更換說法正確的是：（ABDE）

A.輸液附加裝置應(yīng)和輸液裝置一并更換，在不使用時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài)，其中任何一部分的完整性受損時(shí)都應(yīng)及時(shí)更換。

B.外周靜脈留置針附加的肝素帽或無針接頭宜隨外周靜脈留置針一起更換。C.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭應(yīng)至少每3d更換一次。D.肝素帽或無針接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后應(yīng)立即更換。E.當(dāng)輸入有利于微生物生長的液體時(shí)應(yīng)增加更換輸液裝置的頻率。

56、關(guān)于導(dǎo)管的拔除，說法正確的是：（ACDE）

A.外周靜脈留置針應(yīng)72h~96h更換一次。

B.應(yīng)監(jiān)測靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時(shí)間、并發(fā)癥等因素進(jìn)行評(píng)估，盡可能推遲拔管時(shí)間。

C.PICC留置時(shí)間不宜超過1年。

D.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性。

E.PICC、CVC、PORT拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)24h密閉。

57、使用輸液器前護(hù)理要點(diǎn)正確的是（ABC）

A.使用前檢查輸液器有效期、有無膨脹、外包裝有無破損。B.連接到患者前需先排氣，檢查輸液器是否完整，有無漏液。C.連接后查看莫非滴管面是否過高或過低。D.輸液器被污染時(shí)75%酒精擦拭消毒后使用。E.紫杉醇使用PVC材質(zhì)的輸液器。

58、輸液裝置的更換下列說法正確的是（ABDE）

A.輸液裝置必須根據(jù)所輸液體的性質(zhì)、輸液方式定期更換，但當(dāng)懷疑有污染、輸液藥品包裝不完整或輸液裝置存在滲漏時(shí)應(yīng)立即更換。

B.不論是外周導(dǎo)管置入位點(diǎn)輪換或植入新的中心靜脈插管裝置，必須更換輸液裝置。

C.延長管、過濾器不必隨輸液裝置一起更換。

D.所有輸液接口必須具有魯爾接口設(shè)計(jì)以確保連接的安全性。E.用塑料輸液容器時(shí)必須用帶排氣孔的輸液裝置。

59、移除短外周靜脈導(dǎo)管的操作中正確的是（ABCE）

A.移除時(shí)必須手指壓迫直至出血停止，穿刺點(diǎn)必須以敷料包扎。

B.如果患者有于任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴，則必須移除導(dǎo)管。

C.當(dāng)懷疑存在導(dǎo)管相關(guān)血液感染時(shí)，必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管。D.如果出現(xiàn)起皰的藥品外滲，護(hù)士先移除導(dǎo)管再進(jìn)行治療。

E.每日評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性，當(dāng)患者不再需要留置時(shí)應(yīng)立即拔除。60、護(hù)士替換短外周導(dǎo)管時(shí)需評(píng)估內(nèi)容包括（ABCDE）

A.穿刺點(diǎn)情況

B.皮膚和靜脈完整性情況

C.治療時(shí)間及類型

D.治療場所

E.VAD的完整性和開放性

61、在懷疑或確認(rèn)導(dǎo)管相關(guān)血液感染后決定移除還是補(bǔ)救導(dǎo)管必須根據(jù)下列哪些情況（ABCDE）

A.血培養(yǎng)結(jié)果

B.感染微生物類型

C.患者目前情況

D.是否有其他可選血管穿刺點(diǎn) E.抗微生物治療有效性 62、頭皮鋼針的適用范圍：（ABD）

A、輸注刺激性小的溶液或藥物

B、輸液量少，輸液治療小于4小時(shí)，且輸液時(shí)間在3天以內(nèi)的患者 C、輸全血或血液制品的患者

D、單次抽血檢查的患者

E、需要做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者 63、.留置針適用范圍：（ABCD）

A、輸液時(shí)間長、輸液量多的患者

B、老人、兒童、躁動(dòng)不安的患者。

C、輸全血或血液制品的患者。

D、需做糖耐量試驗(yàn)以及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者。

E、輸入刺激性藥物、胃腸外營養(yǎng)液、PH高于5低于9的液體或藥物。

64、靜脈治療時(shí)，為預(yù)防和降低導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成，護(hù)士應(yīng)（ABCD E）

A.及時(shí)向具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員(LIP)匯報(bào)情況

B.告知患者及陪護(hù)者導(dǎo)管相關(guān)靜脈血栓形成及其預(yù)防與隨訪的相關(guān)知識(shí) C.評(píng)估患者對(duì)治療的反應(yīng)

D.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估

E.經(jīng)過專門培訓(xùn)，能夠熟練掌握穿刺技術(shù) 65、引起滲液與外漏可能的原因（ABCD）

A.機(jī)械性

B.藥物

C.阻塞性

D炎癥因素

66、CVAD阻塞征象：（ABC）

A.無法回抽血液

B.液體流動(dòng)緩慢

C.無法經(jīng)裝置沖洗或輸液

D.輸液部位疼痛

E.以上都是

67、植入式輸液港的的拔除正確的是（ABCDE）

A.當(dāng)PORT被懷疑受污染，出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥或結(jié)束治療后應(yīng)立即手術(shù)取出。

B.取出PORT后，應(yīng)更換敷料，每24h評(píng)估植入部位1次，直到上皮形成。

C.懷疑出現(xiàn)與PORT相關(guān)的血液感染時(shí)，對(duì)PORT進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。D.當(dāng)PORT質(zhì)量出現(xiàn)問題時(shí)，應(yīng)上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門。E.應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生遵照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定與程序手術(shù)取出PORT。68、關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是（ABCDE）

A.對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量

B.如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換新的輸液接頭

C.無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次

D.如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)

E.輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。69、關(guān)于輸液治療的維護(hù)和管理描述正確的是（ACDE）

A.應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率

B.小于2個(gè)月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。C.透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次。

D.敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料。

E.對(duì)血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進(jìn)和保持血管通路的通暢。70、導(dǎo)管拔除后潛在并發(fā)癥有（ABCDE）

A.皮下淤血 B.出血 C.血腫

D.穿刺部位感染 E.空氣栓塞

71、在移除動(dòng)脈穿刺置管時(shí)正確的操作是（BCDE）

A.拔管后用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止。B.導(dǎo)管拔除后不得再次被送入血管。

C.在移除外周動(dòng)脈導(dǎo)管后，護(hù)士必須評(píng)價(jià)和記錄插管遠(yuǎn)端的循環(huán)狀態(tài)。D.當(dāng)導(dǎo)管質(zhì)量出現(xiàn)問題時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門。E.當(dāng)患者有凝血功能異?；蚬蓜?dòng)脈插管時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長壓迫時(shí)間。72、透明敷料的優(yōu)點(diǎn)為（ABCD）

A.透明 B.透氣

C.便于觀察注射部位 D.粘貼牢固 E.不易過敏

73、對(duì)于中心靜脈導(dǎo)管，透明的半透膜敷料更換的最佳間隔時(shí)間應(yīng)由哪些因素決定（ABCDE）

A.患者年齡和身體狀況 B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的感染率 C.環(huán)境條件

D.產(chǎn)品制造商的說明書 E.敷料的質(zhì)地

74、肝素帽的使用與更換正確的是（ACD）

A.更換肝素帽的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步。

B.PICC等長期留置導(dǎo)管建議使用肝素帽。C.肝素帽每次使用前用75%酒精或碘伏消毒。

D.如果肝素帽內(nèi)有血液殘留，或完整性受損，或取下后，均應(yīng)更換新的肝素帽。E.三通接口在不使用時(shí)可暴露在空氣中。75、植入式輸液港可用于（ABCDE）

A.藥物注射 B.輸注化療藥物 C.輸注血液制品 D.輸注營養(yǎng)物質(zhì) E.取血抽樣

76、搶救患者時(shí)，需連續(xù)輸注不同供血者的血液，正確的方法是（ADE）

A.前一袋血輸盡后，無菌生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。B.建立多條靜脈通路，同時(shí)輸注不同供血者的血液。C.輸血器連續(xù)使用12h更換

D.輸血器宜4h更換一次。E每輸一袋血更換一次輸血器

77、與預(yù)防血管相關(guān)性血流感染沒有實(shí)質(zhì)性關(guān)聯(lián)的輸液附加裝置為（ABCDE）

A.過濾器 B.三通 C.肝素帽 D.無針系統(tǒng) E實(shí)心的導(dǎo)管帽

78、哪種情況應(yīng)及時(shí)更換敷料（ABCDE）

A.敷料潮濕 B.敷料松動(dòng) C.敷料污染 D.穿刺點(diǎn)滲血

E.必須查看置管部位時(shí)

79、血管內(nèi)導(dǎo)管的廣泛使用將患者置于發(fā)生局部或系統(tǒng)感染等并發(fā)癥的危險(xiǎn)中，常見危險(xiǎn)包括（）

A.穿刺點(diǎn)感染

B.導(dǎo)管相關(guān)血流感染 C.栓塞性靜脈炎 D.心內(nèi)膜炎

E.遷徙性感染灶如肺膿腫

80、為了有效預(yù)防靜脈炎，下列做法正確的是（ACDE）

A.使用過濾器

B.穿刺部位涂抹抗生素軟膏 C.定期更換外周靜脈留置針

D留置導(dǎo)管前使用適宜的皮膚消毒劑 E.每日對(duì)穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測

81、出現(xiàn)下列哪些情況周圍靜脈導(dǎo)管應(yīng)立即拔除（ABCD）

A.導(dǎo)管堵塞 B穿刺點(diǎn)觸痛

C.藥物滲出

D.靜脈條索狀改變 E.當(dāng)天治療結(jié)束

82、植入式輸液港是一種人工血管，與外周靜脈導(dǎo)管相比較優(yōu)點(diǎn)為（ABCDE）

A.操作步驟少 B.損傷小 C.維護(hù)少

D.增加患者活動(dòng)自由度 E留置時(shí)間長

83、必須去除中心靜脈導(dǎo)管的情況為（CDE）

A患者出現(xiàn)發(fā)熱

B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導(dǎo)管 C.導(dǎo)管末端位置不適合所需治療 D.導(dǎo)管失去功能 E.治療完成

84、外周靜脈導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)正確的是（ABDE）

A.每日評(píng)估是否需要留置外周靜脈導(dǎo)管，當(dāng)患者不需要留置時(shí)，應(yīng)立即拔除。B.在拔除導(dǎo)管時(shí)如果遇到阻力，不得強(qiáng)行拔管，并且通知醫(yī)生。C.外周靜脈導(dǎo)管脫出后可輕輕送入血管 D.每日監(jiān)測穿刺部位。

E.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料，每24h評(píng)估穿刺點(diǎn)1次，直至上皮形成。85、拔除導(dǎo)管后護(hù)理文件應(yīng)記錄的內(nèi)容有（ABCDE）

A.拔管時(shí)間

B.拔管后導(dǎo)管的完整性 C.穿刺部位情況

D.導(dǎo)管細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果

E.患者主訴與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛與不適及采用的護(hù)理措施 86、下列哪些情況下必須拔除PICC導(dǎo)管（ABC）

A.PICC導(dǎo)管懷疑受到污染

B.留置PICC導(dǎo)管期間出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥

C.結(jié)束治療

E.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血液感染 F.導(dǎo)管尖端血栓形成

87、降低導(dǎo)管相關(guān)性血流感染率的做法正確的是（ABCDE）

A.正確的手消毒 B.嚴(yán)格的無菌技術(shù) C.穿刺點(diǎn)覆蓋無菌敷料

D.穿刺前消毒皮膚時(shí)，皮膚上的消毒劑應(yīng)自然風(fēng)干 E敷料有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。

88、護(hù)士在移除靜脈通路裝置中的職責(zé)為（ABCDE）

A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥 B.采取必要的護(hù)理干預(yù)措施 C.必要時(shí)應(yīng)急處理

D.拔除后對(duì)患者的指導(dǎo)

E.拔除后對(duì)看護(hù)者的指導(dǎo)

89、使用外周靜脈留置針輸液過程中穿刺部位出現(xiàn)（ABCDE）時(shí)必須檢查穿刺部位并更換穿刺部位。

A.發(fā)紅 B.腫脹

C.滲漏

D.燒灼感

E.疼痛

90、告知使用肝素鹽水封管的患者觀察自身有無出血傾向，如發(fā)生（ABCDE）現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)告訴護(hù)士。A.牙齦出血

B.皮膚輕微磕碰后淤青

C.尿血

D.便血

E.傷口滲血增多

91、導(dǎo)管相關(guān)感染的說法正確的是：（BCDE)

A、導(dǎo)管相關(guān)感染主要有兩種類型，包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染、B、導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置

C、導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿，范圍在2cm以內(nèi) B.加強(qiáng)對(duì)靜脈輸液治療期間的維護(hù)與管理 C.統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn) D.規(guī)范輸液操作

D、隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置或植入式輸液港的開口位置

E、隧道感染癥狀沿導(dǎo)管插入方向延伸超過2cm 92、中心靜脈置管維護(hù)時(shí)需記錄的內(nèi)容為（ABCDE）

A.置管時(shí)間、操作者

B.導(dǎo)管外露長度、置入長度 C.穿刺點(diǎn)局部情況 D.患者主訴

E.更換接頭、貼膜時(shí)間

93、置管后需向患者及家屬告知的內(nèi)容包括（ABCD）

A.告知患者及家屬置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔

B.告知患者如出現(xiàn)感染征象，應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士

C告知患者有關(guān)導(dǎo)管維護(hù)的注意事項(xiàng)

D.囑患者在治療間歇期遵醫(yī)囑進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)

94、哪些情況與發(fā)生繼發(fā)性CVAD移位有關(guān)（ABCDE）

A.胸腔內(nèi)壓改變 B.頸部或手臂移動(dòng) C.沖洗導(dǎo)管 D.高壓注射

E.發(fā)生充血性心力衰竭

95、繼發(fā)性CVAD移位最常見部位包括（ABCD）

A.頸內(nèi)靜脈 B.鎖骨下靜脈 C.腋窩靜脈 D.右心房 E頭靜脈

96、有效降低輸液治療及血管通路引起的并發(fā)癥的發(fā)生率的措施有（BCD）

A.經(jīng)常更換敷料

E.加強(qiáng)輸液裝置的更換

97、選擇敷料時(shí)，下列做法正確的是（ACDE）

A.應(yīng)使用無菌紗布或無菌透明、半透明的敷料持續(xù)的覆蓋在輸液工具上。B.如果患者局部有滲血或滲出，則透明的敷料更利于觀察。C.隧道式中心靜脈導(dǎo)管如果愈合良好則不需要使用敷料。

D.如果患者出汗多，或局部有滲血或滲出，則紗布比透明或半透明的敷料更為適合。

E.不要將含氯已定的海綿敷料應(yīng)用于年齡<7天或胎齡<26周的新生兒。

98、對(duì)于非血管通路的輸液工具，透明的半透膜敷料更換的最佳間隔時(shí)間應(yīng)由哪些因素決定（ABCDE）

A.患者年齡和身體狀況 B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的感染率 C.非血管通路輸液工具類型 D.產(chǎn)品制造商的使用說明和指南 E.敷料的質(zhì)地

99、胃腸外營養(yǎng)及血液制品輸入裝置的使用與更換頻率，正確的是(ABDE)

A.用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應(yīng)每隔24小時(shí)更換一次，如懷疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時(shí)，應(yīng)立即更換。

B.脂質(zhì)液體（TPN）需在24小時(shí)內(nèi)輸完，否則棄去。

C.輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加過濾器應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換一次，或每4-6小時(shí)更換1次，如懷疑被污染或系統(tǒng)完整性受損時(shí)，應(yīng)立即更換。

D.如數(shù)個(gè)單位的脂肪乳在1天內(nèi)間歇輸入，每瓶脂肪乳均須使用新的輸液裝置。E.單純的脂肪乳輸注建議在12小時(shí)內(nèi)輸完，最長也不能超過24小時(shí)。100、靜脈炎的危險(xiǎn)因素包括（BC）兩類。

A.感染性因素

B.不可進(jìn)行干預(yù)的因素

C.可干預(yù)的因素

D.違反無菌技術(shù)操作原則 E.患者的因素

101、造成外周靜脈導(dǎo)管感染性并發(fā)癥的原因（BD）

A.患者的因素

B.沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則 C.藥物的因素

D.沒有嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生原則 E.未更換導(dǎo)管

102、化學(xué)性靜脈炎的常見原因有（AB）

A.高濃度的藥物輸入速度過快 B.刺激性強(qiáng)的藥物輸入速度過快 C.較粗的導(dǎo)管置入較細(xì)的脈 D.置管技術(shù)不佳

E.選擇不適當(dāng)?shù)闹霉懿课?/p>

103、機(jī)械性靜脈炎的常見原因（CDE）

A.高濃度的藥物輸入速度過快 B.刺激性強(qiáng)的藥物輸入速度過快 C.較粗的導(dǎo)管置入較細(xì)的脈 D.置管技術(shù)不佳

E.選擇不適當(dāng)?shù)闹霉懿课?104、敷料的作用：（ABC）

A.保護(hù)穿刺點(diǎn)

B.避免污染 C.固定導(dǎo)管 D.預(yù)防靜脈炎

E.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染

105、能有效降低輸液治療及血管通路引起的并發(fā)癥的措施有（ABCD）A.加強(qiáng)對(duì)靜脈輸液治療期間的維護(hù)

B.統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

C.規(guī)范輸液操作

D..加強(qiáng)對(duì)靜脈輸液治療期間的管理 E.加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教

106、關(guān)于無針連接裝置的使用與更換正確的是：（ABD）

A.使用無針連接裝置時(shí)，他們必須與導(dǎo)管或輸液管道一同更換，其中任何一部分的完整性有損壞時(shí)都應(yīng)及時(shí)更換

B.確保輸液裝置系統(tǒng)各部分是吻合的，以減少滲液及破損 C.用合適的消毒劑擦拭各種接口的外圍

D.對(duì)接頭進(jìn)行消毒時(shí)要強(qiáng)調(diào)要有一定的擦拭力量，即摩擦力，這樣才能將附著在接頭粗糙表面的微生物去除

E.如果輸液裝置系統(tǒng)吻合不嚴(yán)，可用膠布纏繞，保證吻合嚴(yán)密 107、靜脈治療時(shí)，穿刺部位的護(hù)理中正確的是：（ABE）

A.良好的手衛(wèi)生,嚴(yán)格無菌操作

B.選擇合適的消毒劑

C.盡量選擇紗布敷料，越厚越好，預(yù)防感染 D.穿刺點(diǎn)預(yù)防性使用抗菌油膏

E.對(duì)皮膚導(dǎo)管連接處和周圍組織定期進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià) 108、輸液治療的維護(hù)與管理中，關(guān)于敷料的說法正確的是：（ADE）

A.穿刺點(diǎn)應(yīng)覆蓋無菌紗布或無菌透明、透氣的敷料

B.更換敷料前可以在皮膚上使用有機(jī)溶劑 C.敷料出現(xiàn)潮濕時(shí)不必更換，可加蓋一層敷料 D.敷料出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)及時(shí)更換

E.紗布敷料常規(guī)48小時(shí)更換一次,透明的半透膜敷料至少每7天更換一次 109、在移除中等長度的導(dǎo)管時(shí)，正確的說法是（ABCD）

A.移除是必須以手指壓迫直至出血止住

B.移除后用凡士林為基礎(chǔ)的軟膏和消毒敷料覆蓋穿刺點(diǎn)一封閉皮膚-血管間的通道，一減少空氣栓塞的危險(xiǎn)性

C.中等長度導(dǎo)管的移除必須由患者狀態(tài)、治療完成或更改情況，存在感染或炎癥，導(dǎo)管異位，導(dǎo)管失去功能等因素決定

D.中等長度的導(dǎo)管末端位置已不適合所需治療，則必須移除

E.如果懷疑存在導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，則應(yīng)立即移除導(dǎo)管

110、CAVD在懷疑或確認(rèn)CRBSI后，決定移除還是不救導(dǎo)管，應(yīng)根據(jù)（ABCDE）綜合考慮。

A.血培養(yǎng)結(jié)果

B.感染微生物類型 C.患者目前情況

D.是否有其他血管穿刺點(diǎn)

E.抗微生物治療有效性及LIP意見

111、靜脈治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者外周靜脈置管部位輸液部位發(fā)紅、水腫，觸診局部靜脈呈條索狀，長度約1.5cm，患者主訴輸液部位疼痛，護(hù)士應(yīng)如何處理（ABCE）

A.立即拔除外周靜脈置管

B.對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒嚴(yán)重者局部應(yīng)用抗生素藥膏 C.如果有膿性分泌物，取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng) D.局部使用冰敷

E.抬高發(fā)生靜脈炎的肢體，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

112、日常靜脈治療時(shí)，推薦選用的作為常規(guī)靜脈輸注和置管的血管有（ABCD）

A.鎖骨下靜脈

B.頭靜脈 C.肘正中靜脈 D.貴要靜脈 E.足背靜脈

113、動(dòng)脈穿刺置管通常選擇的血管（ABCD）

A.橈動(dòng)脈

B.肱動(dòng)脈 C.足背動(dòng)脈 D.股動(dòng)脈 E.頸動(dòng)脈

114、肝素帽的使用中，說法錯(cuò)誤的是（CDE）

A.PICC等長期留置導(dǎo)管不建議用肝素帽

B.肝素帽每次使用前用75%乙醇或碘伏消毒

C肝素帽在不使用時(shí)可裸露

D.肝素帽建議更換頻率與外周靜脈留置導(dǎo)管同步，否則每3天更換一次 E.肝素帽內(nèi)有血液殘留，用75%乙醇或碘伏消毒后繼續(xù)使用

115、急診搶救患者時(shí)，9月24日10:00經(jīng)鎖骨下置入中心靜脈導(dǎo)管，導(dǎo)管的維護(hù)正確的是（ACDE）

A.9月26日10:00以前必須更換

B.9月25日19:00患者體溫39.2度，導(dǎo)管應(yīng)立即拔除 C.拔除導(dǎo)管時(shí)，護(hù)士告知患者應(yīng)屏住呼吸 D.導(dǎo)管拔除后，患者需靜臥30分鐘 E.拔除導(dǎo)管后，應(yīng)更換敷料

116、PICC置管患者，為及早發(fā)現(xiàn)感染征象，應(yīng)做到（ABCE）

A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測，評(píng)估患者發(fā)生感染的征象

B.每次輸液前后檢查穿刺部位，詢問患者有無不適

C.每日觀察導(dǎo)管皮膚連接處，隔著敷料觸診穿刺部位檢查是否存在觸痛，并記錄。發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告。

D.懷疑發(fā)生感染，立即拔除導(dǎo)管

E.記錄置管操作的資料盒數(shù)據(jù)、導(dǎo)管維護(hù)內(nèi)容及穿刺部位檢查的結(jié)果 117、為防止靜脈炎的發(fā)生，應(yīng)該根據(jù)（ABCDE）選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩健?/p>

A.溶液或藥物的類型

B.溶液或藥物的 Ph值 C.溶液或藥物的滲透壓

D.溶液或藥物的濃度、劑量 E.給藥速度

118、左側(cè)肢體偏癱的患者，靜脈治療時(shí)，下列血管選擇適宜的是（CD）

A.左側(cè)頭靜脈

B.左側(cè)肘正中靜脈、貴要靜脈 C.右側(cè)頭靜脈、D.右側(cè)肘正中靜脈、貴要靜脈 E.左側(cè)大隱靜脈

119、靜脈治療時(shí)，哪些臨床表現(xiàn)提示導(dǎo)管堵塞（ABCE）A.輸液滴速減慢

B.輸液滴注停止 C.無法沖管

D.輸液局部發(fā)紅 E.導(dǎo)管無法抽回血

120、PICC導(dǎo)管拔除后，護(hù)士需記錄的護(hù)理文件內(nèi)容（ACDE）

A.拔管時(shí)間

B.按壓時(shí)間

C.患者主訴的與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適、對(duì)患者進(jìn)行的評(píng)估及采用的護(hù)理措施 D.導(dǎo)管拔除后導(dǎo)管的完整性和穿刺部位情況 E.導(dǎo)管細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果

三、判斷題80道

1、導(dǎo)管堵塞是長期留置導(dǎo)管最常見的感染性并發(fā)癥。（×）

2、導(dǎo)管堵塞管腔外堵塞的表現(xiàn)是能注入液體，但不能抽出回血。（√）

3、護(hù)士對(duì)導(dǎo)致靜脈炎危險(xiǎn)因素、嚴(yán)重程度評(píng)估能力可能減少靜脈炎的發(fā)生。（√）

4、床旁超聲定位的鎖骨下中心靜脈置管與標(biāo)準(zhǔn)置管部位置管相比可顯著降低機(jī)械性靜脈炎。（√）

5、感染性靜脈炎是由病毒感染引起的。（×）

6、對(duì)外周靜脈短導(dǎo)管來說，最普遍的感染途徑是穿刺點(diǎn)皮膚的病原菌定植在導(dǎo)管尖端并隨之進(jìn)入導(dǎo)管隧道。（√）

7、導(dǎo)管內(nèi)血栓分為腔內(nèi)血栓和腔外血栓。（×）

8、癱瘓患者輸液，偏癱側(cè)肢體靜脈炎的發(fā)生率高于健側(cè)肢體，下肢靜脈炎的發(fā)生率比上肢高。（√）

9、發(fā)皰劑及刺激性藥液外滲后，可在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管。（×）

10、輸液外滲是指輸液過程中由于管理疏忽，刺激性藥液和發(fā)皰劑或液體輸入了周圍組織。（√）

11、經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)要有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)血管?？稍谕粭l血管的相同部位反復(fù)穿刺。（×）

12、發(fā)生液體外滲，在撤除管路時(shí)應(yīng)用力壓迫穿刺部位。（×）

13、CRBSI的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有全身感染癥狀，無其他明顯感染來源，患者外周血培

養(yǎng)及對(duì)導(dǎo)管半定量和定量培養(yǎng)分離出相同的病原體。（√）

14、護(hù)士可以依賴電子輸液泵的警報(bào)裝置來發(fā)現(xiàn)滲液/外漏。（×）

15、發(fā)生滲液/外漏后對(duì)該部位的檢查頻率應(yīng)取決于所涉及的藥物，及患者的個(gè)體需求。（√）

16、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)6h密閉。（×）

17、靜脈導(dǎo)管堵塞時(shí)，應(yīng)分析堵塞原因，加大力度推注肝素鹽水。（×）

18、輸液結(jié)束后沖管應(yīng)該使用脈沖式?jīng)_管，封管應(yīng)該是正壓封管。（√）

19、沖、封管應(yīng)遵循SASH原則，S代表（生理鹽水），A代表（給藥），S代表（生理鹽水），H代表（肝素鹽水）。（√）

20、經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)；經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。（√）

21、穿刺部位如果有局部壓痛或其他可能為CRBSI的表現(xiàn)，應(yīng)去除不透明的敷料并進(jìn)行觀察。（√）

22、在穿刺和更換敷料前不要在皮膚上使用有機(jī)溶劑，如丙酮、乙醚。（√）

23、輸液港穿刺前預(yù)沖抗生素或者輸液間歇定期抗生素+肝素鹽水沖管均被證實(shí)是有效減少導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的手段。（√）

24、對(duì)于有凝血機(jī)制障礙的患者，可以使用肝素鹽水封管。（×）

25、不需要常規(guī)對(duì)使用肝素鹽水封管的患者進(jìn)行血小板監(jiān)測。（×）

26、外周留置針不可使用5ml注射器進(jìn)行沖管。（×）

27、無針接頭封管方法：沖管后拔除注射器前將小夾子盡量靠近穿刺點(diǎn)，夾畢小夾子前拔除注射器。（×）

28、正確的手部消毒、嚴(yán)格的無菌技術(shù)降低導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的發(fā)生率。（√）

29、如果短期中心靜脈導(dǎo)管插管部位化膿，應(yīng)立即拔除。（V）30、護(hù)士應(yīng)具備有關(guān)藥物和（或）溶液不相容性的知識(shí)。（√）

31、給予不相容的藥物和液體前后，均應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定和程序以及制造商的建議，使用生理鹽水或者肝素鹽水進(jìn)行正壓沖管、封管，保持通暢的靜脈輸液通路。（√）

32、對(duì)血管內(nèi)的導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進(jìn)和保持血管通路的通暢，防止不相容藥物和液體的混合。（√）

33、在使用肝素鹽水進(jìn)行沖管、封管時(shí)，肝素可致血小板減少癥。（√）

34、用肝素鹽水封管時(shí)，應(yīng)密切觀察有無血小板減少癥的癥狀和體征。（√）

35、使用肝素鹽水封管時(shí)，如果懷疑或已經(jīng)發(fā)生血小板減少癥，應(yīng)密切觀察。（×）

36、肝素鹽水的配制建議：濃度為100U/ml的肝素鹽水（1支12500U肝素加入125ml生理鹽水中），多用于小兒。（×）

37、.血管接入裝置在每次輸液后必須先沖洗，并作為評(píng)價(jià)導(dǎo)管功能的一部分。

54、為滿足治療需要，同一管路可使用較多的輸液附加裝置。(X)

55、某患者輸完血漿后，為了節(jié)約成本，可以不更換輸血器，繼續(xù)輸注普通液體。（X）

56、對(duì)于少量非刺激性藥液滲出，應(yīng)進(jìn)行持續(xù)的觀察和評(píng)估，滲出部位可采取濕熱敷，不必用藥。（√）

57、脂質(zhì)類為基礎(chǔ)的輸液品時(shí)，如IVFE或TNA，必須采用含鄰苯二甲酸二乙基己酯（DEHP）成份的輸液裝置。（x）

（×）

38、血管接入裝置在末次輸液后必須封閉以減少發(fā)生導(dǎo)管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。（√）

39、新生兒沖洗和或封閉導(dǎo)管的液體可以含防腐劑苯甲醇。（×）40、可以用預(yù)裝有不含防腐劑0.9%氯化鈉針筒稀釋藥品。（×）

41、為防止嚴(yán)重的用藥錯(cuò)誤，不應(yīng)使用從針筒到針筒的藥品轉(zhuǎn)移。（√）

42、成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在每次使用后必須用不含防腐劑0.9%氯化鈉封管。（√）

43、在挽救發(fā)生感染的長期使用的CVAD導(dǎo)管時(shí)，（但不包括隧道感染或入口處感染的情況）時(shí)可用抗感染封管液封管。（√）

44、有導(dǎo)管相關(guān)性血液感染史的患者或有如心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)等易感染風(fēng)險(xiǎn)因素的患者可考慮使用抗菌封管液。（√）

45、肝素封管液中加入氨芐青霉素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀。（√）

46、封閉液中加入高濃度萬古霉素，在聯(lián)合全身使用抗生素時(shí)在控制導(dǎo)管感染中有效。（√）

47、過濾器可以預(yù)防血管相關(guān)性血流感染的發(fā)生。（X）

48、植入式中心靜脈導(dǎo)管需經(jīng)鎖骨和第一肋骨之間通過時(shí)，需注意正確評(píng)估進(jìn)針位置，以避免導(dǎo)管夾閉綜合征的發(fā)生。（V）

49、當(dāng)使用無針連接裝置時(shí)，他們必須與導(dǎo)管或輸液管道一同更換。（V）50、如果數(shù)個(gè)單位的脂肪乳在1d內(nèi)間歇輸入，每瓶脂肪乳不必更換新的輸液裝置。（X）

51、PICC等長期留置導(dǎo)管建議使用肝素帽。（X）

52、為了預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，穿刺部位可常規(guī)使用抗生素藥膏。（X）

53、為了降低感染的發(fā)生率應(yīng)常規(guī)更換中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管。（x）

58、移除中心靜脈導(dǎo)管時(shí)，需要常規(guī)化驗(yàn)血凝系列。（x）

59、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等一次性靜脈輸注。（X）

60、輸液附加裝置宜選用螺旋接口，常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接。（V）61、藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。（X）

62、滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。

（V）

63、CVC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成。（X）

64、植入式輸液港不可用于血標(biāo)本采集。（X）

65、護(hù)士應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有類型血管通路設(shè)備（VAD）引起的滲液/外漏進(jìn)行評(píng)估和記錄。該措施應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行至患者癥狀消失，具體停止時(shí)間取決于患者個(gè)體情況和年齡，輸入液體類型及局部解剖位置。（V）

66、據(jù)報(bào)道，輸液管的重新錯(cuò)誤連接可引起空氣栓塞，因此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者及陪護(hù)者勿斷開或重新連接任何導(dǎo)管接口處靜脈給藥裝置或?qū)Ч苓B接器（V）

67|、進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，如導(dǎo)管脫出，可將脫出部分送入血管。（X）

68、當(dāng)患者被轉(zhuǎn)移到新房間時(shí)，護(hù)士反復(fù)檢查給藥設(shè)備、導(dǎo)管的連接情況，并逐一檢查所有導(dǎo)管/給藥設(shè)備/附加設(shè)施從患者到源點(diǎn)的整個(gè)通路。（V）

69、血管通路裝置移除后，應(yīng)立即檢查導(dǎo)管是否有損壞及破裂。若發(fā)現(xiàn)損壞，則應(yīng)立即行胸片檢查或其他進(jìn)一步檢查。（V）

70、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標(biāo)本（√）

71、皮膚消毒后不應(yīng)再進(jìn)行穿刺部位的觸診，如確需觸診,應(yīng)再次消毒。(√)72、分隔膜設(shè)計(jì)的無針接頭可以有效控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生。（V）73、.靜脈輸液裝置指從輸液器插入到液體容器的尖端開始至導(dǎo)管接口之間的相

關(guān)用具。（V）

74、過濾器可以降低輸液相關(guān)性靜脈炎的發(fā)生率。（V）

75、隧道式中心靜脈導(dǎo)管如果愈合良好則不需要使用敷料（V）76、當(dāng)患者發(fā)生體溫升高時(shí)，應(yīng)立即移除CVAD。（X）

77、為防止導(dǎo)管損傷，用于沖管和封管的注射器尺寸必須符合導(dǎo)管供應(yīng)商的試用要求。（√）

78、首選一次性器材用于輸液系統(tǒng)沖洗與封閉，如單劑量藥品及預(yù)裝藥品注射器。（√）

79、敷料是局部細(xì)菌生長和導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素。（V）

80、將輸液裝置的暴露端連接到同一裝置另一接口形成回路的做法是正確的。（X）

第二篇：檢查內(nèi)容靜脈輸液題庫

山西省靜脈治療知識(shí)競賽題庫

第一部分

一．單選題

1.以下哪種情況不需要實(shí)行合格的手部清潔：（）。

A.操作前 B.操作后 C.戴手套前 D.戴上手套 E.脫去手套后 2.（）置管時(shí)，需使用最大限度的無菌屏障。

A.外周靜脈導(dǎo)管 B.經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管 C.中心靜脈導(dǎo)管 D.植入式輸液港E.動(dòng)脈導(dǎo)管

3.導(dǎo)管留置時(shí)間超過（）后，由于輸液接口導(dǎo)致的導(dǎo)管相關(guān)感染占51%，與不 規(guī)范操作有很大關(guān)系。

A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.15 天

4.有效實(shí)施監(jiān)督靜脈輸液感染控制預(yù)防措施并進(jìn)行感染控制，出現(xiàn)異常首先應(yīng)及 時(shí)：()。

A.評(píng)估 B.記錄 C.報(bào)告 D.整改 E.調(diào)查

5.所有被血液污染的一次性物品和銳器應(yīng)丟棄在（）的銳器盒中并定時(shí)更換。

A.方便打開 B.可穿透 C.防透水 D.統(tǒng)一廠家生產(chǎn) E.已消毒

6.（）數(shù)量降低時(shí)，會(huì)導(dǎo)致人員教育培訓(xùn)和輸液治療操作、導(dǎo)管的維護(hù)問題出 現(xiàn)，使感染的危險(xiǎn)性增加。

A.人事人員 B.護(hù)士長 C.醫(yī)生 D.護(hù)理人員 E.培訓(xùn)人員 7.感染的危險(xiǎn)性隨著（）的標(biāo)準(zhǔn)化而下降。

A.人員培訓(xùn) B.無菌操作 C.操作流程 D.人員工作量 E.感染監(jiān)控 8.國內(nèi)研究證實(shí)，醫(yī)務(wù)人員手上（）攜帶率高達(dá)20%-30%。

A.革蘭陰性桿菌 B.革蘭陽性菌 C.葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.真菌 9.經(jīng)（）傳播是醫(yī)院感染的重要途徑。

A.消化道 B.手接觸 C.飛沫 D.血液 E.母嬰

10.固體肥皂應(yīng)保持干燥，使用液體洗手液，盛放容器要保持（）。

A.清潔 B.消毒 C.無菌 D.潮濕 E.干燥 11.盛在皂盒中的肥皂帶菌率為（）。

A.0 B.20% C.50% D.75% E.100% 12.為了預(yù)防靜脈炎，從開始給藥到更換給藥裝置的時(shí)間不超過（）是比較安 全和經(jīng)濟(jì)的。

A.12h B.24h C.48h D.72h E.一周

13.輸入特殊藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)廠家的建議和使用情況，選擇輸液管路，以及（）。

A.更換時(shí)間 B.置管時(shí)間 C.輸入速度 D.輸入濃度 E.輸入時(shí)間 14.在整個(gè)輸液系統(tǒng)中，導(dǎo)管型號(hào)、置管部位與（）具有相關(guān)性。

A.留置時(shí)間 B.藥物輸入時(shí) C.出血 D.血液感染 E.藥物滲出 15.所有的常規(guī)液體的配制都應(yīng)在（）環(huán)境中完成。

A.光線充足 B.空氣清潔 C.寬敞 D.安靜 E.干燥 16.藥液配制時(shí)，應(yīng)依據(jù)藥典和藥物（）標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

A.濃度 B.用量 C.途徑 D.配伍禁忌 E.失效期

17.配制液體的注射器應(yīng)一次性使用，選擇（）以下的針頭配制。

A.18G B.22G C.24G D.28G E.32G

18.瓶塞微粒不能通過一般的毛細(xì)血管，將引起（）。

A.血管破裂 B.窒息 C.血管栓塞 D.靜脈炎 E.皮膚紅腫 19.人的毛細(xì)血管直徑平均為（）um。

A.3-5 B.5-7 C.7-9 D.9-11 E.11-13 20.使用長期留置的輸液工具時(shí)，要記錄（），以保證及時(shí)更換。

A.有效日期 B.使用起始時(shí)間 C.置管者姓名 D.生產(chǎn)日期 E.使用期限

21.導(dǎo)管的置入時(shí)間大于（），發(fā)生血栓性靜脈炎和導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增 加。

A.12h B.24h C.48h D.72h E.一周

22.導(dǎo)致菌血癥最常見的革蘭陽性菌是（）。

A.肺炎鏈球菌 B.流感嗜血桿菌 C.葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.克雷百桿菌 23.靜脈穿刺時(shí)消毒劑應(yīng)（）后再行穿刺。

A.自然風(fēng)干 B.沖洗干凈 C.擦拭干 D.直接進(jìn)行 E.酒精再次消毒 24.年齡（）的嬰兒不建議使用氯己丁消毒皮膚。

A.<6 個(gè)月 B.<5 個(gè)月 C.<4 個(gè)月 D.<3 個(gè)月 E.<2 個(gè)月 25.進(jìn)入人體組織或器官的醫(yī)療用品必須：（）。

A.消毒 B.滅菌 C.生理鹽水清洗 D.酒精浸泡 E.碘伏擦拭 26.儀器和設(shè)備按照傳染的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為（）類。

A.1 B.2 C.3 D.4 E.5

27、下列哪個(gè)是耐用醫(yī)療用品的英文縮寫:（）。

A.DME B.CAGE C.INS D.ADF E.AHJ 28.使用中的消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測：（）。

A.有效濃度 B.使用日期 C.有效期 D.使用劑量 E.使用人群 29.銳器盒應(yīng)使用帶有預(yù)防（）安全裝置的。

A.銳器損壞 B.銳器刺傷 C.銳器掉出 D.銳器盒破裂 E.銳器盒變形 30.銳器盒應(yīng)在裝至（）時(shí)封口、更換，避免發(fā)生與丟棄銳器有關(guān)的損傷。

A.1/4 B.1/2 C.3/4 D.2/3 E.全滿

31.由于獲得性免疫缺陷綜合征在我國流行加重的趨勢及醫(yī)務(wù)人員在患者診療工 作中的（）風(fēng)險(xiǎn)，衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo) 原則》。

A.針刺傷 B.高感染 C.飛沫傳播 D.接觸傳播 E.長時(shí)間 32.（）是發(fā)生針刺傷及感染經(jīng)血液傳播疾病的高危群體。

A.醫(yī)師 B.護(hù)士 C.患者 D.檢驗(yàn)者 E.影像師

33.使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)()。

A.消毒 B.清潔 C.消毒毀形 D.滅菌毀形 E.滅菌 34.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的（）。

A.生產(chǎn)日期 B.警示標(biāo)識(shí)和說明 C.生產(chǎn)地 D.有效期 E.儲(chǔ)存環(huán)境 35.有（）種致病因子可通過血液傳播。

A.10 B.20 C.25 D.30 E.35 36.進(jìn)入人體組織或器官的醫(yī)療用品必須（）。

A.清潔 B.滅菌 C.消毒 D.真空包裝 E.不做要求 37.接觸皮膚黏膜的器具和用品必須()。

A.清潔 B.滅菌 C.消毒 D.真空包裝 E.不做要求 38.耐用醫(yī)療用品（DME）在每個(gè)患者用后應(yīng)常規(guī)（）。

A.清潔 B.消毒 C.滅菌 D.消毒滅菌 E.清消潔毒 39.營養(yǎng)液配制程序應(yīng)在（）指導(dǎo)下制定。

A.醫(yī)師 B.藥劑師 C.護(hù)士 D.營養(yǎng)師 E.檢驗(yàn)者

40.未經(jīng)確認(rèn)的相容性藥物不可推注或經(jīng)側(cè)支通路進(jìn)入輸液系統(tǒng)，（）除外。

A.血液制品 B.脂肪乳 C.腸內(nèi)營養(yǎng)液 D.頭孢類藥物 E.復(fù)方氨基酸 41.配置液體和藥物時(shí)，應(yīng)首先加入（）并徹底混合，最后添加鈣劑。

A.肝素鈉 B.磷酸鹽添加劑 C.胰島素 D.地塞米松 E.硝酸鹽

42.配置液體和藥物時(shí)，應(yīng)首先加入磷酸鹽添加劑徹底混合，最后添加（）。

A.鐵劑 B.鈣劑 C.肝素鈉 D.鎂劑 E.鈉劑 43.胰島素應(yīng)在（）加入，以免喪失活性。

A.小壺 B.營養(yǎng)液輸注前 C.營養(yǎng)液輸注中 D.營養(yǎng)液輸注后 E.0.9%氯化鈉 44.胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，一經(jīng)輸入需在（）h 內(nèi)全部輸注完畢。

A.2h B.6h C.12h D.24h E.4h 45.胃腸外營養(yǎng)液如在冰箱內(nèi)保存，應(yīng)在輸注前（）從冰箱拿出，以便輸入時(shí) 使其接近室溫。

A.10min B.15min C.30min D.45min E.1h 46.新近使用的藥物必須由（）復(fù)核其相容性數(shù)據(jù)。

A.醫(yī)師 B.護(hù)士 C.藥劑師 D.營養(yǎng)師 E.檢驗(yàn)師

47.（）是輸液治療相關(guān)的細(xì)菌感染的主要來源和途徑。

A.皮膚 B.呼吸道 C.血液 D.肌肉 E.指甲 48.氯已定作為皮膚消毒劑，要求的濃度是（）

A.2% B.3% C.5% D.10% E.45% 49.（）是皮膚表面常駐的細(xì)菌，可導(dǎo)致2/3 的靜脈相關(guān)感染。

A.肺炎鏈球菌 B.流感嗜血桿菌 C.葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.克雷百桿菌 50.避免對(duì)新生兒使用碘酊，對(duì)新生兒（）有潛在影響。

A.肺臟 B.甲狀腺 C.肝臟 D.腎臟 E.聽力 51.靜脈輸液消毒面積不小于（）cm。

A.3*3 B.4*4 C.5*5 D.6*6 E.7*7 52.適合外周靜脈輸液的液體或藥物是（）。

A.大于10%葡萄糖營養(yǎng)液 B.大于5%蛋白質(zhì)的營養(yǎng)液 C.PH 小于5 D.PHS 大于9 E.滲透壓為418mosm/L 53.（）患者需要胃腸外營養(yǎng)。

A.嚴(yán)重代謝紊亂需要控制者 B.不可逆昏迷病人 C.胃腸功能正常者 D.短腸綜合征 E.5 天內(nèi)可恢復(fù)胃腸功能者

54.未經(jīng)確認(rèn)的相容性藥物可推注或經(jīng)側(cè)支通路進(jìn)入輸液系統(tǒng)的是（）。

A.脂肪乳 B.蛋白質(zhì) C.多糖 D.微量元素 E.白蛋白 55.胰島素應(yīng)在營養(yǎng)液輸注（）加入，以免喪失活性。

A.輸注后2h B.輸注后1h C.輸注時(shí) D.輸注后半小時(shí) E.輸注前 56.配制液體或藥物時(shí)，應(yīng)保證首先加入()添加劑，并徹底混勻。

A.鈣劑 B.碳酸鹽 C.磷酸鹽 D.肝素 E.草酸鹽 57.新近使用的藥物必須由藥劑師復(fù)核其（）。

A.相容性數(shù)據(jù) B.生產(chǎn)日期 C.禁忌癥 D.適應(yīng)癥 E.保質(zhì)期 58.腸外營養(yǎng)液屬于何種體系（）。

A.極穩(wěn)定 B.穩(wěn)定 C.不穩(wěn)定 D.相對(duì)穩(wěn)定 E.極不穩(wěn)定

59.通過r 形管同時(shí)輸注營養(yǎng)液和肝素時(shí)，肝素濃度控制于（）u/ml 時(shí)可最大 化保護(hù)營養(yǎng)液的穩(wěn)定性。(0.5-10)A.0.1 B.0.3 C.0.8 D.1.2 E.2 60.哪種藥液不建議在胃腸外營養(yǎng)液中常規(guī)加入。（）

A.葡萄糖 B.蛋白質(zhì) C.微量元素 D.肝素 E.脂肪乳

61.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入（）的醫(yī)療用品必須滅菌。

A.組織器官 B.皮膚 C.血液 D.肌肉 E.皮下

62.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入（）的醫(yī)療用品必須消毒。

A.組織器官 B.皮膚 C.血液 D.肌肉 E.皮下 63.美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)的縮寫是（）。

A.ANS B.CNS C.INS D.ENS E.JNS 64.耐用醫(yī)療用品的縮寫是（）。

A.CDM B.MDE C.EDM D.DME E.MED 65.消毒劑不能殺滅：（）。

A.芽孢 B.細(xì)菌繁殖體 C.部分真菌 D.部分病毒 E.所有微生物 66.醫(yī)療設(shè)備傳染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類是由（）提出。

A.Rutala 和Webber B.Kochevar C.Malone D.Allan E.Mikael 67.（）是指接觸正常和未受創(chuàng)傷的皮膚的設(shè)備。

A.無風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 B.低風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 C.中級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 D.高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 E.極高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備

68.（）是指不穿透皮膚或進(jìn)入身體無菌環(huán)境，但密切接觸粘膜或受損皮膚的 設(shè)備。

A.無風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 B.低風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 C.中級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 D.高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 E.極高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備

69.（）是指進(jìn)入身體無菌組織，如體腔和血管系統(tǒng)的設(shè)備。

A.無風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 B.低風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 C.中級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 D.高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 E.極高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備

70.胃腸外營養(yǎng)的縮寫（）。

A.PN B.CPN C.WPN D.EN E.NP 71.1987 年（）提出從靜脈高營養(yǎng)到代謝支持的概念轉(zhuǎn)變。

A.Rutala B.Kochevar C.Malone D.Cerra E.Mikael 72.目前廣泛應(yīng)用的全合一營養(yǎng)液，含有（），可有效減低溶液的滲透壓，保護(hù) 血管內(nèi)皮。

A.脂肪乳劑 B.肝素鈉 C.蛋白質(zhì) D.糖類 E.碳水化合物 73.()可影響鈣和磷的兼容性。

A.濕度 B.溫度 C.長期存儲(chǔ) D.日光暴曬 E.PH 74.形成磷酸鈣最多需要（）h。

A.2-6 B.4-8 C.12-24 D.24-48 E.48h 以上

75.藥物配伍研究證實(shí)，在含鈣的腸外營養(yǎng)液中添加（），可導(dǎo)致脂肪乳劑顆粒 破壞。

A.葡萄糖 B.蛋白質(zhì) C.微量元素 D.肝素 E.脂肪乳

76.腸外營養(yǎng)液中加入（），能有效控制大多數(shù)患者的血糖水平。

A.葡萄糖 B.蛋白質(zhì) C.微量元素 D.肝素 E.胰島素

77.輸入腸外營養(yǎng)液時(shí)，將胰島素加入輸注袋內(nèi)，可被輸液袋吸附而丟失約（）。

A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 78.配制腸外營養(yǎng)按照配置流程，禁忌向腸外營養(yǎng)液加入（）。

A.葡萄糖 B.任何藥物 C.微量元素 D.肝素 E.胰島素 79.銳器收集盒評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是（）制定。

A.ANS B.CNS C.NIOSH D.NOSHI E.JNS 80.美國疾病控制中心的縮寫是（）。

A.ANS B.CNS C.CDC D.ENS E.JNS 81.一次性使用無菌物品去除外包裝后，進(jìn)入無菌物品存放區(qū)，物品存放架距地 面高度為（）cm。

A.20-25 B.5-10 C.50 D.10-15 E.25-30 82.一次性使用無菌物品去除外包裝后，進(jìn)入無菌物品存放區(qū)，物品存放架距墻 高度為（）cm。

A.20-25 B.5-10 C.50 D.10-15 E.25-30 83.一次性使用無菌物品去除外包裝后，進(jìn)入無菌物品存放區(qū)，物品存放架距天 花板高度為（）cm。

A.20-25 B.5-10 C.50 D.10-15 E.25-30 84.研究認(rèn)為導(dǎo)管的連接裝置可導(dǎo)致（）%的污染機(jī)會(huì)。

A.0.4 B.0.6 C.1 D.10 E.15 85.（）對(duì)于促進(jìn)血管內(nèi)導(dǎo)管的患者有更好的預(yù)后作用。

A.手衛(wèi)生 B.手部清潔 C.手部消毒 D.手部滅菌 E.洗手

86.插入針頭或打開安剖瓶前，護(hù)士應(yīng)使用（）清潔藥物瓶蓋及安剖瓶頸部。

A.70%酒精 B.75%酒精 C.95%酒精 D.2%碘酊 E.1‰新潔爾滅 87.縫線的拆除及導(dǎo)管的修補(bǔ)應(yīng)使用（）。

A.一次性剪刀 B.消毒的可多次使用的剪刀 C.無菌的一次性剪刀 D.非一次性剪刀 E.無菌止血鉗

88.非一次性剪刀含有大量（），可能導(dǎo)致疾病的傳播。

A.細(xì)菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.微生物 89.（）是推薦的常規(guī)手部清潔方法

A.酒精消毒巾 B.含氯消毒劑 C.無水免洗清潔產(chǎn)品 D.毛巾 E.非酒精消毒巾

90.（）與感染的傳播與蔓延密切相關(guān)。

A.假指甲 B.抓握有創(chuàng)設(shè)備 C.接觸患者的體液 D.戴一次性手套 E.接觸非?？拷颊叩奈锲分?/p>

91.護(hù)士應(yīng)主動(dòng)使用（）裝置來預(yù)防針刺損傷。

A.主動(dòng)安全 B.被動(dòng)安全 C.防護(hù)型安全 D.安全型 E.完全安全型 92.飛沫預(yù)防措施用來預(yù)防（）。

A.呼吸道分泌物擴(kuò)散的病原體的傳播 B.空氣中感染物質(zhì)的傳播 C.患者身體分泌物的傳播 D.創(chuàng)傷患者引流液的傳播 E.體內(nèi)重要病原體的傳播 93.空氣預(yù)防措施用來預(yù)防（）。

A.呼吸道分泌物擴(kuò)散的病原體的傳播 B.空氣中感染物質(zhì)的傳播 C.患者身體分泌物的傳播 D.創(chuàng)傷患者引流液的傳播 E.體內(nèi)重要病原體的傳播

94.在流動(dòng)場所及家庭護(hù)理場所中對(duì)于攜帶多重耐藥微生物的患者采用（）。

A.飛沫預(yù)防措施 B.空氣預(yù)防措施 C.接觸預(yù)防措施 D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 E.傳播方式預(yù)防措施

95.當(dāng)需要采取超出標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的策略來降低感染物質(zhì)傳播風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)執(zhí)行針對(duì)（）。

A.飛沫預(yù)防措施 B.空氣預(yù)防措施 C.接觸預(yù)防措施 D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 E.傳播預(yù)防措施 96.DME 是（）的簡稱。

A.耐用醫(yī)療設(shè)備 B.流量控制設(shè)備 C.超聲設(shè)備 D.紅外設(shè)備 E.非一次性輸液相關(guān)設(shè)備

97.輸液治療的感染控制是指對(duì)（）治療時(shí)可能引起的感染所采取的有效預(yù)防 措施。

A.動(dòng)脈 B.靜脈 C.動(dòng)、靜脈 D.頸靜脈 E.毛細(xì)血管

98.輸液架、輸液泵、止血帶等物品，用（）有效氯消毒液擦拭或浸泡。

A.500mg/L B.1000mg/L C.2000mg/L D.4000mg/L E.5000mg/L 99.配置后的液體應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)輸注。

A.1 B.2 C.4 D.5 E.8 100.靜脈輸液藥物應(yīng)（）。

A.現(xiàn)用現(xiàn)配 B.靜置0.5h C.靜置1h D.靜置2h E.靜置3h 101.在輸液治療時(shí)應(yīng)確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)的各連接處緊密相連和（）

A.安全 B.密閉 C.無菌 D.相通 E.緊閉

102.在輸液治療操作前應(yīng)進(jìn)行穿刺部位皮膚的（）。

A.消毒 B.滅菌 C.擦拭 D.清潔 E.接觸

103.在輸液治療操作中應(yīng)嚴(yán)格穿刺部位皮膚的（）。

A.消毒 B.滅菌 C.擦拭 D.清潔 E.接觸

104.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制定制度和程序時(shí)，應(yīng)明確（）。

A.輸液治療操作規(guī)程 B.輸液治療產(chǎn)品完整性 C.輸液治療產(chǎn)品無菌性 D.無菌技術(shù)操作細(xì)則 E.消毒技術(shù)規(guī)范 105.在輸液治療時(shí)，操作者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）。

A.無菌技術(shù)操作規(guī)程 B.無菌技術(shù)操作細(xì)則 C.消毒技術(shù)規(guī)范 D.醫(yī)院感染相關(guān)制度 E.消毒隔離制度

106.在輸液治療時(shí)，操作者根據(jù)操作要求所實(shí)施的（）符合要求。

A.無菌操作 B.消毒隔離 C.無菌原則 D.消毒技術(shù) E.無菌屏障 107.手消毒使用的消毒劑是使以（）為主。

A.酒精 B.碘伏 C.乙醇 D.含氯消毒劑 E.新潔爾滅

108.手部有可見體液、血液或可疑手被污染，立即用（）進(jìn)行洗手。

A.流水 B.抗菌或非抗菌皂液和水 C.酒精 D.碘伏 E.含氯消毒劑 109.手部無可見污染時(shí)，可使用（）手消毒劑進(jìn)行常規(guī)手部消毒。

A.酒精 B.碘伏 C.乙醇 D.含氯消毒劑 E.新潔爾滅 110.洗手時(shí)，取皂液揉搓雙手至少（）。

A.10s B.15S C.20s D.25s E.30s 111.六步洗手法的第二步是（）。

A.掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦 B.手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 C.掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦 D.彎曲各手指關(guān)節(jié)，雙手相互進(jìn)行搓擦

E.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓雙手交換進(jìn)行 112.六步洗手法的第三步是（）。

A.掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦 B.手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 C.掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦 D.彎曲各手指關(guān)節(jié)，雙手相互進(jìn)行搓擦 E.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 113.六步洗手法的第五步是（）。

A.掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦

B.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 C.掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦 D.彎曲各手指關(guān)節(jié)，雙手相互進(jìn)行搓擦 E.手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦

114.必要時(shí)，在六步洗手后加第七步，為（）。

A.掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦

B.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 C.螺旋式擦洗手腕，交替進(jìn)行

D.彎曲各手指關(guān)節(jié)，雙手相互進(jìn)行搓擦 E.手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦

115.手衛(wèi)生是對(duì)所有手部衛(wèi)生的通稱，不包括（）。

A.洗手 B.手消毒 C.外科手消毒 D.手部皮膚保護(hù) E.手揉搓 116.洗手后，關(guān)閉水龍頭，應(yīng)（）。

A.用手直接接觸 B.用手背關(guān)閉 C.墊避污紙 D.用手腕關(guān)閉 E.用大拇指關(guān)閉 117、無菌輸液器具使用應(yīng)遵循的原則（）。

A.先近期再遠(yuǎn)期 B.先遠(yuǎn)期再近期 C.近期使用 D.遠(yuǎn)期使用 E.先前期再后期

118.無菌輸液器具包括（）兩類。

A.靜脈輸液裝置和靜脈輸液附加裝置 B.肝素帽和三通管 C.延長管和肝素帽 D.無針接頭和過濾器 E.實(shí)心導(dǎo)管帽和無針接頭

119.以下不屬于靜脈輸液附加裝置的是（）。

A.三通 B.延長管 C.肝素帽 D.無針接頭 E.輸液器

120.靜脈輸液裝置是指從輸液器插入到液體容器內(nèi)尖端開始至（）的相關(guān)工具。

A.導(dǎo)管前端 B.導(dǎo)管接口 C.導(dǎo)管后端 D.導(dǎo)管側(cè)壁 E.導(dǎo)管接頭 121.使用無菌輸液器具的目的是（）。

A.保證靜脈輸液系統(tǒng)的密閉無菌及安全有效 B.保證靜脈輸液系統(tǒng)的密閉無菌 C.保證靜脈輸液系統(tǒng)的安全有效 D.保證靜脈輸液系統(tǒng)的堅(jiān)固、耐用 E.保證靜脈輸液系統(tǒng)的緊密 122.無菌輸液器具每（）更換一次。

A.12h B.24h C.48h D.72h E.36h 123.輸液附加裝置要緊密連接，最好使用螺旋口銜接，以防止（）。

A.滲液 B.漏液 C.損壞 D.滲液和損壞 E.漏液和損壞 124.無菌器具使用時(shí)，被污染或疑似污染，應(yīng)立即（）。

A.消毒 B.滅菌 C.酒精擦拭 D.更換 E.高壓滅菌

125.盛裝藥液容器的膠塞應(yīng)進(jìn)行（）后，方可將輸液器尖端插入容器內(nèi)。

A.消毒 B.滅菌 C.酒精擦拭 D.碘伏擦拭 E.高壓滅菌

126.無菌輸液器應(yīng)放置在陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上，距離地面（）cm。

A.10-15 B.15-20 C.20-25 D.25-30 E.30-35 127.靜脈輸液附加裝置不包括（）。

A.三通 B.延長管 C.輸液器 D.無針接頭 E.過濾器

128.向輸液袋內(nèi)加藥時(shí)，要用含有效氯（）的碘伏進(jìn)行消毒。

A.500mg/L B.1000mg/L C.2000mg/L D.4000mg/L E.5000mg/L 129.無菌藥液配制操作前應(yīng)洗手，是為了確保（）。

A.無菌屏障 B.無菌技術(shù) C.無菌操作 D.消毒滅菌 E.無菌方法 130.向輸液袋內(nèi)加藥時(shí)，要用（）對(duì)瓶塞進(jìn)行消毒。

A.2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦兩遍 B.2%碘酊涂擦兩遍，75%乙醇涂擦兩遍 C.2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦一遍 D.2%碘酊涂擦一遍，95%乙醇涂擦兩遍 E.2%碘酊涂擦兩遍，75%乙醇涂擦兩遍 131.在配制藥液時(shí)以下說法錯(cuò)誤的（）。

A.配制好的藥液放置時(shí)間不超過2h B.在配制藥液時(shí)可以把單獨(dú)包裝的剩余液體收集起來下次使用 C.在配制藥液時(shí)盡可能使用單獨(dú)包裝的靜脈輸液液體或藥品 D.在配制藥液時(shí)污染或疑似污染的藥品、液體應(yīng)丟棄 E.在配制藥液時(shí)廢棄的安剖瓶應(yīng)放在銳器盒內(nèi)

132.在配制藥液前，應(yīng)確定各類藥物的物理、化學(xué)、藥理性質(zhì)和（）。

A.藥物相容性及穩(wěn)定性 B.藥物不容性及穩(wěn)定性 C.藥物兼容性及穩(wěn)定性 D.藥物相容性及分解性 E.藥物兼容性及分解性 133.配制好的藥液放置時(shí)間不超過（）。

A.0.5h B.1h C.1.5h D.2h E.3h 134.以下說法錯(cuò)誤的是（）。

A.注射器內(nèi)一次只能抽吸一種藥物

B.藥物加入輸液袋內(nèi)的次序：首先加入濃度最大或最易溶解的藥物，最后加 入有顏色的藥物，以防遮掩形成的沉淀

C.在加入每種藥物后，操作者應(yīng)檢查液體，出現(xiàn)沉淀、渾濁、變色、分層、結(jié)晶、異物時(shí)不能使用

D.配制好的液體放置時(shí)間不操過兩小時(shí) E.藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，不允許放置

135.在配制藥液時(shí)以下說法錯(cuò)誤的是（）。

A.配制好的藥液放置時(shí)間不超過2h B.在配制藥液時(shí)可以把單獨(dú)包裝的剩余液體收集起來下次使用 C.在配制藥液時(shí)盡可能使用單獨(dú)包裝的靜脈輸液液體或藥品 D.在配制藥液時(shí)污染或疑似污染的藥品、液體應(yīng)丟棄 E.在配制藥液時(shí)廢棄的安剖瓶應(yīng)放在銳器盒內(nèi) 136.在消毒瓶塞時(shí)，碘酊的濃度為（）。

A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%

137.在消毒瓶塞時(shí)，酒精的濃度為（）。

A.50% B.70% C.75% D.90% E.95% 138.在配制藥液前應(yīng)檢查藥品的（）。

A.物理性質(zhì) B.化學(xué)性質(zhì) C.濃度 D.產(chǎn)品批號(hào) E.有效期 139.留置靜脈輸液裝置時(shí)，要注明（）。

A.起始時(shí)間 B.有效期 C.產(chǎn)品名稱 D.產(chǎn)品批號(hào) E.滅菌方法 140.無菌物品和藥品的放置應(yīng)遵循（）的原則。

A.先近期再遠(yuǎn)期 B.先遠(yuǎn)期再近期 C.近期使用 D.遠(yuǎn)期使用 E.先前期再后期 141.有效期是指藥品或無菌物品被批準(zhǔn)的（）。

A.有效期限 B.使用期限 C.有效使用期限 D.無效使用期限 E.生產(chǎn)日期 142.皮膚消毒是指對(duì)皮膚表面致病微生物的去除或殺滅，但不包括（）。

A.細(xì)菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.芽孢

143.使用碘酊和乙醇作為皮膚消毒劑的消毒方法（）。

A.2%碘酊涂擦兩遍，75%乙醇涂擦兩遍 B.2%碘酊涂擦兩遍，75%乙醇涂擦兩遍 C.2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦一遍 D.2%碘酊涂擦一遍，95%乙醇涂擦兩遍 E.2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦兩遍

144.使用絡(luò)合碘作為皮膚消毒劑的消毒方法（）。

A.直接使用絡(luò)合碘進(jìn)行皮膚消毒不用脫碘 B.絡(luò)合碘涂擦兩遍，75%乙醇涂擦兩遍 C.絡(luò)合碘涂擦一遍，75%乙醇涂擦一遍 D.絡(luò)合碘涂擦一遍，95%乙醇涂擦兩遍 E.絡(luò)合碘涂擦一遍，75%乙醇涂擦兩遍

145.使用氯已定作為皮膚消毒劑，其濃度為（）。

A.2% B.5% C.10% D.20% E.30% 146.頭皮鋼針消毒面積為（）。

A.5×5cm B.8×8cm C.10×10cm D.12×12cm E.15×15cm 147.留置套管針消毒面積為（）。

A.5×5cm B.8×8cm C.10×10cm D.12×12cm E.15×15cm 148.CVC 消毒面積為（）。

A.5×5cm B.8×8cm C.10×10cm D.12×12cm E.15×15cm 149.橈動(dòng)脈置管消毒面積為（）。

A.5×5cm B.8×8cm C.10×10cm D.12×12cm E.15×15cm 150.所有消毒液（）后，方可進(jìn)行穿刺。

A.吹干 B.抹干 C.風(fēng)干 D.晾干 E.擦干 151.對(duì)于皮膚不清潔的患者應(yīng)先行（）。

A 皮膚清潔 B.皮膚消毒 C.皮膚處理 D.酒精消毒 E.碘伏消毒 152.以下不屬于感染性廢物的為（）。

A.引流袋 B.尿袋 C.胃管 D.注射器 E.備皮刀 153.以下不屬于損傷性廢物的為（）。

A.引流袋 B.醫(yī)用針頭 C.縫合針 D.手術(shù)刀注射器 E.備皮刀 154.銳器盒盛裝銳器達(dá)到容器的（）滿時(shí)，應(yīng)封口。

A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5 E.5/6 155.所有銳器盒應(yīng)貼有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，并標(biāo)明（）。

A.感染性廢物 B.損傷性廢物 C.病理性廢物 D.藥物性廢物 E.化學(xué)性廢物 156.醫(yī)療廢物的處理，采取三聯(lián)單制度，資料保存（）。

A.1 年 B.2 年 C.3 年 D.5 年 E.10 年

157.以下說法不正確的有（）。

A.將所有受血液污染的感染性廢物放入專用黃色垃圾袋中 B.損傷性廢物丟棄于防滲漏、防穿刺、不能打開的銳器盒中 C.銳器盒不可重復(fù)使用，銳器不可折斷或彎曲

D.所有銳器盒應(yīng)貼有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，并標(biāo)明感染性廢物 E.銳器盒盛裝銳器達(dá)到容器的3/4 滿時(shí)，應(yīng)封口 158.以下關(guān)于銳器盒的說法中，不正確的為（）。

A.銳器盒不可重復(fù)使用，銳器不可折斷或彎曲

B.所有銳器盒應(yīng)貼有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，并標(biāo)明損傷性性廢物 C.銳器盒盛裝銳器達(dá)到容器的2/3 滿時(shí)，應(yīng)封口 D.銳器盒應(yīng)由專人負(fù)責(zé)清理

E.操作時(shí)應(yīng)將銳器盒帶到患者床邊

159.發(fā)生銳器傷時(shí)，應(yīng)按照銳器傷的處理流程，不正確的措施是（）。

A.由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓損傷處的血液 B.用肥皂水或清水沖洗傷口

C.用75%乙醇進(jìn)行消毒病包扎傷口 D.進(jìn)行血源性傳播性疾病的檢查和隨訪 E.如被HBV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)在48h 內(nèi)注射乙肝免 疫高價(jià)球蛋白

160.磷制劑與鈣制劑配伍，需分別在不同溶液內(nèi)稀釋之后方能混合，以免產(chǎn)生（）沉淀，發(fā)生反應(yīng)。

A.碳酸鈣 B.碳酸氫鈉 C.氫氧化鈉 D.硫酸鈣 E.磷酸鈣

161.配好的營養(yǎng)袋應(yīng)注明時(shí)間，營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，一般應(yīng)在（）內(nèi)輸完。

A.8h B.12h C.24h D.36h E.48h 162.當(dāng)營養(yǎng)液的pH 下降至（）以下時(shí)，脂肪乳的穩(wěn)定性受到影響。

A.5.0 B.7.0 C.7.35 D.7.45 E.7.55 163.在配置營養(yǎng)液時(shí)，將微量元素加入（）液中。

A.葡萄糖 B.氨基酸 C.生理鹽水 D.脂肪乳 E.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì) 164.在配置營養(yǎng)液時(shí)，將電解質(zhì)加入（）液中。

A.葡萄糖 B.氨基酸 C.生理鹽水 D.脂肪乳 E.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì) 165.在配置營養(yǎng)液時(shí)，將水溶性維生素加入（）液中。

A.葡萄糖 B.氨基酸 C.生理鹽水 D.脂肪乳 E.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)

166.在配置營養(yǎng)液時(shí)，用脂溶性維生素乳劑稀釋水溶性維生素后，再加入（）液中。

A.葡萄糖 B.氨基酸 C.生理鹽水 D.脂肪乳 E.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì) 167.配置室在配置營養(yǎng)液前，應(yīng)常規(guī)用紫外線照射（）。

A.20min B.30min C.40min D.50min E.60min 168.配置室的無菌物品每周消毒（）。

A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 E.5 次 二.多選題

1.輸液治療工作內(nèi)容包括：（）。

A.評(píng)估治療方案 B.評(píng)估患者情況 C.選擇穿刺部位 D.靜脈通路的護(hù)理和維持 E.正確選擇穿刺部位和工具 2.藥液配制的原則：（）。

A.清潔環(huán)境配制 B.遵循無菌技術(shù)操作原則和規(guī)程

C.依據(jù)藥物配伍禁忌 D.選擇18G（直徑1.2mm）以上針頭配制

E.配制前明確藥物穩(wěn)定性

3.可用于穿刺部位皮膚消毒的有：（）。

A.乙醇 B.氯已定 C.絡(luò)合碘 D.碘酊 E.生理鹽水 4.靜脈治療發(fā)生局部或系統(tǒng)感染包括：（）。

A.局部感染 B.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染 C.靜脈炎 D.肺膿腫 E.眼內(nèi)炎 5.患者發(fā)生遷徙性感染灶包括：（）

A.肺膿腫 B.腦膿腫 C.骨髓炎 D.眼內(nèi)炎 E.靜脈炎

6.操作者手上有（），應(yīng)立即用抗菌或非抗菌皂液和水進(jìn)行洗手。

A.體液 B.血液 C.可疑手被污染 D.碘伏 E.酒精 7.輸液的附加裝置包括（），且必須無菌包裝。

A.三通 B.延長管 C.肝素帽 D.過濾器 E.無針接頭 8.輸液治療時(shí)無菌器具的選擇和更換，應(yīng)以（）為目的。

A.人體最舒適 B.造成損傷最少 C.最大限度預(yù)防感染 D.減少護(hù)士工作量 E.遵從患者選擇

9.根據(jù)患者情況，應(yīng)選澤發(fā)生并發(fā)癥危險(xiǎn)度低的（）。

A.敷貼 B.附加裝置 C.導(dǎo)管 D.置管技術(shù) E.部位 10.配制及輸注液體和藥物之前，需明確藥物的（）。

A.化學(xué)性質(zhì) B.物理性質(zhì) C.藥物相容性 D.藥物穩(wěn)定性 E.藥物成分 11.稀釋藥液過程中，液體污染的程度與（）有關(guān)。

A.插入角度 B.次數(shù) C.針頭大小 D.注射器使用時(shí)間 E.液體濃度 12.輸液工具使用時(shí)，不可使用：（）

A.包裝破損 B.失效 C.霉變 D.單層包裝 E.干燥環(huán)境下 13.對(duì)穿刺部位的皮膚消毒劑建議使用哪些()A.含有效磷5000mg/L 的碘伏 B.醫(yī)用氯己丁 C.2%的碘酊 D.75%乙醇 E.10%絡(luò)合碘

14.消毒劑能殺滅下列（）微生物。

A.細(xì)菌繁殖體 B.部分真菌 C.部分病毒 D.細(xì)菌芽孢 E.支原體 15.高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備是指接觸()的設(shè)備。

A.正常皮膚 B.皮膚粘膜 C.受損皮膚 D.體腔 E.血管系統(tǒng) 16.儀器和設(shè)備按照傳染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可分為()。

A.低風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 B.中級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 C.高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 D.超高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備 E.無風(fēng)險(xiǎn) 17.需要清潔和消毒耐用醫(yī)療設(shè)備包括：（）。

A.輸液架 B.電動(dòng)泵 C.機(jī)械泵 D.監(jiān)護(hù)儀 E.血糖儀 18.護(hù)士在實(shí)施（）操作時(shí)，應(yīng)采用最大限度的保護(hù)屏障。

A.無菌 B.飛沫飛濺 C.血液飛濺 D.體液飛濺 E.消毒

19.所有受血液污染的一次性物品和銳器，因丟棄在（）的醫(yī)療銳器盒中。

A.防透水 B.防穿透 C.不能打開 D.防日曬 E.統(tǒng)一產(chǎn)家

20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或人員，承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的（）工作。

A.醫(yī)療用物發(fā)放 B.危險(xiǎn)因素監(jiān)測 C.安全防護(hù) D.消毒隔離 E.醫(yī)療廢物處置工作 21.護(hù)士是發(fā)生（）的高危職業(yè)群體。

A.接觸傳播疾病 B.針刺傷 C.血液傳播疾病 D.猝死 E.經(jīng)消化道傳播疾病 22.銳器收集盒有明顯警示標(biāo)記，具有（）優(yōu)點(diǎn)。

A.易儲(chǔ)存 B.防刺露 C.易管理 D.防滲漏 E.防銳器穿透

23.銳器盒要達(dá)到安全的目的，應(yīng)具有（）的特點(diǎn)。

A.易發(fā)放 B.不易刺破 C.防滲漏 D.可密封 E.標(biāo)記明顯 24.耐用醫(yī)療用品（DME）在每個(gè)患者用后應(yīng)常規(guī)（）。

A.清潔 B.消毒 C.滅 D.浸泡 E.酒精擦拭

25.（）會(huì)導(dǎo)致耐甲氧西林金黃色（MRSA）17%從患者身上傳到醫(yī)務(wù)人員手 套上。

A.接觸患者 B.接觸患者衣物 C.接觸患者病床 D.操作前接觸患者藥物 E.配制藥物注射器

26.輸液工具的附加裝置包括（）。

A.敷料 B.接頭 C.延長管 D.肝素帽 E.U 塞 27.無菌藥液的知識(shí)和技術(shù)包括：（）。

A.無菌技術(shù) B.藥物相容性 C.藥物相互作用 D.藥物劑量 E.藥物計(jì)算 28.配制液體和藥物前，應(yīng)明確（）。

A.藥物化學(xué)性質(zhì) B.藥物物理性質(zhì) C.藥理性質(zhì) D.有效期 E.劑量 29.所有配制的液體和藥品應(yīng)在標(biāo)簽上注明（）。

A.保存環(huán)境 B.患者信息 C.配置日期 D.給藥途徑 E.速度 30.對(duì)營養(yǎng)液有影響的危險(xiǎn)因素有（）。

A.較低的PH B.二價(jià)陽離子 C.補(bǔ)充微量元素 D.長期存儲(chǔ) E.日光 31.影響胃腸外營養(yǎng)液常見的因素有()。

A.藥物的PH B.溶解度 C.濃度 D.光敏感性 E.特殊營養(yǎng)制劑

32.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入（）的醫(yī)療用品必須滅菌。

A.組織 B.皮膚 C.血液 D.肌肉 E.器官 33.醫(yī)療設(shè)備傳染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類是由（）提出。

A.Rutala B.Kochevar C.Malone D.Webber E.Mikael 34.目前廣泛應(yīng)用的全合一營養(yǎng)液，含有脂肪乳劑，有（）作用。

A.保證及時(shí)輸入 B.降低濃度 C.有效減低溶液的滲透壓 D.增強(qiáng)穩(wěn)定 E.保護(hù)血管內(nèi)皮。

35.()可影響維生素的穩(wěn)定性。

A.濕度 B.光反應(yīng) C.氧化反應(yīng) D.日光暴曬 E.吸附 36.藥物或營養(yǎng)素的（）會(huì)因相互作用而發(fā)生改變。

A.吸收 B.代謝 C.分布 D.排泄 E.轉(zhuǎn)換

37.配制好的營養(yǎng)液的糖類與氨基酸混合后可分解，（）會(huì)降低全營養(yǎng)混合 液的穩(wěn)定性。

A.溫度過高 B.光反應(yīng) C.氧化反應(yīng) D.日光暴曬 E.存放過久 38.腸外營養(yǎng)液有（）成分。

A.脂溶性 B.水溶性 C.溶酸 D.溶堿 E.溶鹽 39.腸外營養(yǎng)液穩(wěn)定受（）影響。

A.PH B.金屬離子 C.電解質(zhì)濃度 D.脂溶性藥物 E.溫度 40.腸外營養(yǎng)液與靜脈用藥的相容性的影響因素是（）。

A.PH B.溶解度 C.濃度 D.光敏感性 E.特殊營養(yǎng)制劑

41.質(zhì)量改進(jìn)監(jiān)控計(jì)劃應(yīng)包括對(duì)感染預(yù)防實(shí)踐的監(jiān)控，以使（）的發(fā)生率降 到最低。

A.護(hù)理相關(guān)及社區(qū)獲得性感染 B.中心靜脈置管相關(guān)血液感染 C.呼吸機(jī)相關(guān)感染 D.輸液相關(guān)感染

E.醫(yī)院內(nèi)相關(guān)感染

42.降低CLABSI 風(fēng)險(xiǎn)的措施包括（）。

A.注意手部衛(wèi)生 B.使用最大化無菌隔離設(shè)施 C.使用葡萄糖酸氯已定進(jìn)行皮膚消毒 D.選擇最佳的插管位置 E.每日評(píng)價(jià)是否需要CVAD 43.以下應(yīng)進(jìn)行手部清潔的是（）。

A.接觸患者前、后 B.抓握有創(chuàng)設(shè)備之前 C.從受污染的身體部位移至其他部位之前 D.戴無菌手套前后 E.接觸非常靠近患者的物品之后

44.應(yīng)用血管和非血管置入設(shè)備時(shí)使用剪刀，應(yīng)僅限于（）。

A.縫線的拆除 B.導(dǎo)管的修補(bǔ) C.移除血管和非血管置入設(shè)備的敷料 D.固定設(shè)備 E.導(dǎo)管的維護(hù)

45.與乳膠有交叉反應(yīng)引起過敏的物質(zhì)有（）。

A.芒果 B.梨 C.柑橘 D.鱷梨 E.栗子 46.以下（）手套會(huì)減少乳膠暴露。

A.低蛋白無粉乳膠手套 B.一次性塑料薄膜手套 C.天然橡膠有粉手套 D.聚丁橡膠手套 E.聚異戊二烯手套 47.針對(duì)傳播方式的預(yù)防措施有（）。

A.空氣傳播預(yù)防措施 B.飛沫傳播預(yù)防措施 C.接觸傳播預(yù)防措施 D.血液傳播預(yù)防措施 E.體液傳播預(yù)防措施 48.接觸預(yù)防措施用來預(yù)防（）。

A.呼吸道分泌物擴(kuò)散的病原體的傳播 B.空氣中感染物質(zhì)的傳播 C.患者身體分泌物的傳播 D.創(chuàng)傷患者引流液的傳播 E.體內(nèi)重要病原體的傳播

49.減少使用消毒液的主要預(yù)防措施應(yīng)包括（）。

A.技術(shù)控制 B.管理控制 C.組織控制 D.個(gè)人防護(hù)設(shè)備 E.特殊防護(hù)設(shè)備 50.需要進(jìn)行清潔消毒的DME 包括（）。

A.輸液桿 B.流量控制設(shè)備 C.超聲設(shè)備 D.紅外設(shè)備 E.非一次性輸液相關(guān)設(shè)備 51.血污染銳器包括（）。

A.針頭 B.套管針 C.縫合針 D.手術(shù)刀片 E.備皮刀片 52.減少暴露于有害材料的主要預(yù)防措施包括（）。

A.使用生物安全艙 B.穿隔離衣 C.戴PPE 面罩 D.戴手套 E.戴防護(hù)眼鏡 53.輸液治療操作前應(yīng)（）。

A.洗手 B.戴帽子 C.戴口罩 D.戴手套 E.穿防護(hù)服 54.輸液治療操作前應(yīng)（）。

A.選擇適宜的穿刺部位 B.選擇適宜的輸液器具 C.無菌輸液器具的維護(hù) D.進(jìn)行穿刺部位皮膚的清潔 E.嚴(yán)格檢查使用物品的有效期和質(zhì)量 55.出現(xiàn)與靜脈輸液治療相關(guān)的感染時(shí)，應(yīng)在護(hù)理病歷中記錄（）。

A.感染的部位 B.癥狀 C.體征 D.采取的措施 E.取得的效果 56.輸液治療操作中應(yīng)（）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則 B.嚴(yán)格穿刺部位皮膚的消毒 C.靜脈輸液藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

D.確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)的各連接處緊密相連和無菌 E.配置的液體應(yīng)在2h 內(nèi)輸注

57.輸液治療操作后應(yīng)（）。

A.觀察穿刺部位皮膚情況 B.按照操作規(guī)程進(jìn)行管路維護(hù) C.污染廢物應(yīng)由專人按照規(guī)定清理

D.輸液架、輸液泵、止血帶等物品，用500mg/L 有效氯消毒液擦拭或浸泡 E.確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)的各連接處緊密相連和無菌 58.輸液感染的預(yù)防措施包括（）。

A.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)寧缺無菌技術(shù)操作細(xì)則，并有輸液治療操作規(guī)程 B.操作時(shí)最大限度的實(shí)施無菌屏障 C.嚴(yán)格輸注液體配制環(huán)節(jié)的管理 D.加強(qiáng)輸液器具、藥品、儀器的管理

E.認(rèn)真分析靜脈輸液感染監(jiān)控資料，實(shí)施感染控制策略 59.手衛(wèi)生是對(duì)所有手部衛(wèi)生的通稱，包括（）。

A.洗手 B.手消毒 C.外科手消毒 D.手部皮膚保護(hù) E.手揉搓 60.以下哪些情況應(yīng)洗手（）。

A.直接接觸患者前后 B.操作前、后 C.戴手套前和脫下手套后 D.護(hù)理患者從污染部位移到清潔部位時(shí) E.接觸血液、體液、分泌物后 61.洗手后，關(guān)閉水龍頭，應(yīng)（）。

A.用手直接接觸 B.用肘部關(guān)閉 C.墊避污紙 D.采用腳踏式開關(guān) E.用大拇指關(guān)閉 62.洗手時(shí)，應(yīng)注意清洗不易清洗到的部位，包括（）。

A.指甲 B.指尖 C.指縫 D.指關(guān)節(jié) E.手腕 63.六步洗手法包括（）。

A.掌心相對(duì)，手指并攏相互搓擦 B.手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 C.掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦 D.彎曲各手指關(guān)節(jié)，雙手相互進(jìn)行搓擦 E.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 64.手衛(wèi)生管理要求包括（）。

A.在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，應(yīng)將手衛(wèi)生作為一項(xiàng)常規(guī)操作來進(jìn)行考核、培訓(xùn)、評(píng)價(jià) B.在科室內(nèi)設(shè)置洗手和手消毒裝置 C.操作時(shí)不允許佩戴手部飾物 D.使用手套不能代替洗手

E.手部出現(xiàn)感染性傷口或甲溝炎時(shí)，應(yīng)盡量避免靜脈操作，必要時(shí)戴手套 65.靜脈輸液附加裝置有（）。

A.三通 B.延長管 C.肝素帽 D.無針接頭 E.過濾器

66.醫(yī)務(wù)人員知曉無菌輸液器具使用的相關(guān)知識(shí)，包括（）。

A.閱讀使用說明 B.使用器具的類型與規(guī)格 C.無菌輸液器具的維護(hù) D.異常情況處理 E.定期檢查與維護(hù) 67.無菌輸液器具包括（）。

A.靜脈輸液裝置 B.靜脈輸液附加裝置 C.輸液港 D.PICC E.CVC 68.在護(hù)理記錄中記錄無菌輸液器具的使用和更換情況，包括（）。

A.無菌輸液器具的類型 B.無菌輸液器具的規(guī)格 C.置管日期 D.置管時(shí)間 E.附加裝置的更換時(shí)間

69.在使用無菌輸液器具前，檢查包裝有無漏氣、破損是為了確保輸液器具（）。

A.安全性 B.有效性 C.完整性 D.實(shí)用性 E.耐用性

70.無菌藥液配制是一個(gè)完整的、系統(tǒng)的操作體系，包括（）。

A.無菌環(huán)境設(shè)施 B.無菌設(shè)備器材 C.操作人員的無菌操作 D.無菌屏障 E.無菌操作臺(tái)

71.醫(yī)務(wù)人員配藥時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行（）。

A.交接制度 B.查對(duì)制度 C.無菌輸液器具的維護(hù) D.無菌技術(shù)操作原則 E.搶救制度

72.醫(yī)務(wù)人員要具備有關(guān)配制無菌藥液的知識(shí)，包括（）。

A.無菌技術(shù) B.藥物相容性與穩(wěn)定性 C.藥物間的相互作用 D.藥物的劑量、儲(chǔ)存、標(biāo)記、計(jì)算 E.適當(dāng)?shù)膬x器應(yīng)用 73.在配制藥液時(shí)以下說法正確的有（）。

A.配制好的藥液放置時(shí)間不超過2h B.在配制藥液時(shí)可以把單獨(dú)包裝的剩余液體收集起來下次使用 C.在配制藥液時(shí)盡可能使用單獨(dú)包裝的靜脈輸液液體或藥品 D.在配制藥液時(shí)污染或疑似污染的藥品、液體應(yīng)丟棄 E.在配制藥液時(shí)廢棄的安剖瓶應(yīng)放在銳器盒內(nèi) 74.在同一液體中配制多種藥物時(shí)應(yīng)注意（）。

A.注射器內(nèi)一次只能抽吸一種藥物

B.藥物加入輸液袋內(nèi)的次序：首先加入濃度最大或最易溶解的藥物，最后加 入有顏色的藥物，以防遮掩形成的沉淀

C.藥物加入輸液袋內(nèi)的次序：首先加入濃度最小或最易溶解的藥物，最后加 入有顏色的藥物，以防遮掩形成的沉淀

D.在加入每種藥物后，操作者應(yīng)檢查液體，出現(xiàn)沉淀、渾濁、變色、分層、結(jié)晶、異物時(shí)不能使用

E.在加入每種藥物后，操作者應(yīng)檢查液體，出現(xiàn)沉淀、渾濁、變色、分層、結(jié)晶、異物時(shí)可以使用

75.無菌器具應(yīng)用管理要求包括（）。

A.遵守?zé)o菌輸液器具的使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程 B.無菌輸液器具應(yīng)放置在陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上 C.無菌輸液器具的使用應(yīng)遵循先近期再遠(yuǎn)期的原則

D.一次性包裝的無菌輸液器具應(yīng)與高壓滅菌的無菌物品分開放置 E.醫(yī)務(wù)人員護(hù)理記錄準(zhǔn)確符合要求

76.配制好的藥液應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)輸注，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)輸注完畢，以確保 藥物的（）。

A.無菌性 B.相容性 C.穩(wěn)定性 D.兼容性 E.分解性

77.操作者在使用無菌藥品、物品和儀器前，應(yīng)認(rèn)真檢查（）。

A.有效期 B.失效期 C.使用期限 D.滅菌日期 E.生產(chǎn)日期 78.在配制無菌藥液前應(yīng)檢查和確定藥品的（）。

A.物理性質(zhì) B.化學(xué)性質(zhì) C.藥理性質(zhì) D.產(chǎn)品批號(hào) E.有效期 79.皮膚消毒的管理要求（）。

A.消毒前確認(rèn)消毒劑在有效期內(nèi) B.對(duì)于皮膚不清潔的患者應(yīng)先行皮膚清潔 C.對(duì)于皮膚不清潔的患者應(yīng)先行皮膚消毒 D.對(duì)碘酊或乙醇過敏者選擇其他的皮膚消毒劑 E.小于2 個(gè)月的嬰兒可以使用氯已定消毒皮膚 80.下列說法正確的有（）。

A.皮膚消毒時(shí)先用2%碘酊涂擦一遍，再用75%乙醇涂擦兩遍

B.使用絡(luò)合碘作為皮膚消毒劑應(yīng)先用絡(luò)合碘涂擦一遍，再用75%乙醇涂擦兩遍 C.對(duì)于皮膚不清潔的患者應(yīng)先行皮膚清潔 D.對(duì)碘酊或乙醇過敏者選擇其他的皮膚消毒劑 E.小于2 個(gè)月的嬰兒可以使用氯已定消毒皮膚

81.關(guān)于不同穿刺途徑的皮膚消毒范圍述說正確的有（）。

A.頭皮鋼針消毒面積為5×5cm B.留置套管針消毒面積為8×8cm C.CVC 消毒面積為10×10cm D.橈動(dòng)脈置管消毒面積為8×8cm E.植入式輸液港的消毒半徑不小于10-12cm 82.關(guān)于植入性輸液港的說法述說正確的有（）。

A.消毒時(shí)由內(nèi)向外螺旋式涂擦 B.消毒半徑不小于10-12cm C.先用75%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒2 遍 D.先用75%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒3 遍 E.先用95%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒2 遍 83.關(guān)于中心靜脈置管的說法述說正確的有（）。

A.消毒時(shí)以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外螺旋式涂擦 B.消毒半徑不小于10cm C.2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦兩遍 D.先用75%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒3 遍 E.先用95%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒2 遍

84.皮膚消毒是指對(duì)皮膚表面致病微生物的去除或殺滅，包括（）。

A.細(xì)菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.芽孢 85.醫(yī)療廢物包括（）。

A.感染性廢物 B.損傷性廢物 C.病理性廢物 D.藥物性廢物 E.化學(xué)性廢物 三.判斷題116 道

1.輸液是一種將無菌藥液直接滴入人體靜脈的治療方法。()2.靜脈治療操作會(huì)使患者發(fā)生局部或系統(tǒng)感染的危險(xiǎn)，但不會(huì)破壞人體的防 御系統(tǒng)。（）3.輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。()4.護(hù)士對(duì)導(dǎo)致靜脈炎危險(xiǎn)因素、嚴(yán)重程度、評(píng)估能力能減少靜脈炎的發(fā)生。()5.與中心靜脈導(dǎo)管相比，外周靜脈導(dǎo)管發(fā)生感染的危險(xiǎn)率更高。()6.使用手套可代替洗手。（）7.實(shí)施臨床操作前、后應(yīng)洗手，戴手套前和脫下手套之后不需洗手。()8.在沒有流動(dòng)水洗手的情況下，也可使用手消毒液。()9.消毒后的輸液穿刺部位不可用手再進(jìn)行觸診，除非進(jìn)行再消毒。()10.實(shí)施輸液治療過程中操作者不允許戴假指甲，或使用其他指甲產(chǎn)品。()11.使用輸液無菌器具前，應(yīng)詳細(xì)閱讀使用說明，按生產(chǎn)廠商提供說明使用。()12.無菌器具應(yīng)在有效期內(nèi)使用，必須保證使用器具的完整性和安全性。()13.當(dāng)留置的導(dǎo)管不再需要時(shí)，可留下以備之后使用。（）14.為減少針刺傷的發(fā)生，應(yīng)選用防針刺傷的穿刺器具。()15.導(dǎo)管接頭增加連接裝置與污染概率無關(guān)。（）16.配制液體時(shí)，必須遵循無菌技術(shù)操作原則和規(guī)程。()17.配制液體的注射器可重復(fù)使用。（）18.配液的針頭越大，液體中的膠屑越大。()19.微粒污染與穿刺橡膠塞次數(shù)成正比。()20.進(jìn)行配液時(shí)，雖然液體與外界相通，但空氣中的細(xì)菌無法進(jìn)入液體。（）21.進(jìn)行輸液治療前應(yīng)核對(duì)有效期和使用期限。()

22.使用輸液工具的附加裝置可不用嚴(yán)格遵守有效使用期限。（）23.定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管是預(yù)防靜脈炎的方法之一。()24.進(jìn)入人體組織或器官的醫(yī)療用品必須滅菌。()25.接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。()26.用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)徹底清洗干凈，再消毒滅菌。()27.重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備，應(yīng)按要求進(jìn)行清潔消毒或滅菌。()28.一根止血帶供同一患者長期使用，可不消毒滅菌。（）29.使用的消毒劑應(yīng)不對(duì)設(shè)備的完整性及功能造成破壞。()30.使用過的器械應(yīng)作為單件丟棄。()31.針頭不可折斷或彎曲，但可回套針帽。（）32.所有生物危險(xiǎn)性材料、廢棄物和藥品應(yīng)丟棄于恰當(dāng)?shù)娜萜鲀?nèi)。()33.注射器與針頭應(yīng)分離后再將針頭置于銳器盒。（）34.銳器不可轉(zhuǎn)存或倒入另一容器。()35.靜脈輸液治療操作時(shí)應(yīng)攜帶銳器盒。()36.對(duì)患者安全起關(guān)鍵保障作用的護(hù)士安全問題也日益重要。()37.過量放置銳器物，會(huì)增加蓋子壓力，導(dǎo)致銳器物暴露。()38.銳器物（針頭、注射器）應(yīng)在使用完畢后立即放入專用處理容器。()39.裝有銳器物的容器應(yīng)遠(yuǎn)離兒童和寵物。()40.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制度和程序中應(yīng)建立處理危險(xiǎn)性材料和危險(xiǎn)性廢棄物的細(xì)則。()41.醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械是治療患者過程中必不可少的裝置。()42.輸液工具使用時(shí)，不可使用包裝破損，失效，霉變的產(chǎn)品。()43.耐用醫(yī)療用品在每個(gè)患者用后都應(yīng)常規(guī)清潔，消毒視情況而定。（）44.胃腸外營養(yǎng)是以外周或中心靜脈直接輸入機(jī)體的方法。()45.每個(gè)PN 成分劑量都要適當(dāng)，且滿足其相容性和穩(wěn)定性。()46.滲透壓小于500mOsm/L 的液體或藥物，即可周圍靜脈輸注。（）47.藥物配伍研究證實(shí)，在含鈣的腸外營養(yǎng)液中添加肝素，可導(dǎo)致脂肪乳劑顆粒破壞。()48.戴上手套后不需要實(shí)行合格的手部清潔。()49.外周靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，需使用最大限度的無菌屏障。()50.導(dǎo)管留置時(shí)間超過10天后，由于輸液接口導(dǎo)致的導(dǎo)管相關(guān)感染占51%，與不規(guī)范操作有很大關(guān)系。（）51.有效實(shí)施監(jiān)督靜脈輸液感染控制預(yù)防措施并進(jìn)行感染控制，出現(xiàn)異常首先應(yīng)及時(shí)記錄。()52.所有被血液污染的一次性物品和銳器應(yīng)丟棄在不透水銳器盒中并定時(shí)更換。()53.培訓(xùn)人員數(shù)量降低時(shí)，會(huì)導(dǎo)致人員教育培訓(xùn)和輸液治療操作、導(dǎo)管的維護(hù)問題出現(xiàn)，使感染的危險(xiǎn)性增加。（）54.感染的危險(xiǎn)性隨著無菌操作的標(biāo)準(zhǔn)化而下降。()55.經(jīng)手接觸傳播是醫(yī)院感染的重要途徑.()56.盛在皂盒中的肥皂帶菌率為75%。（）57.為了預(yù)防靜脈炎，從開始給藥到更換給藥裝置的時(shí)間不超過72h 是比較安全和經(jīng)濟(jì)的。()58.輸入特殊藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)廠家的建議和使用情況，選擇輸液管路，以及更換時(shí)間。()59.在整個(gè)輸液系統(tǒng)中，導(dǎo)管型號(hào)、置管部位與血液感染具有相關(guān)性。()60.所有的常規(guī)液體的配制都應(yīng)在空氣清潔環(huán)境中完成。()61.藥液配制時(shí)，應(yīng)依據(jù)藥典和藥物配伍禁忌標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。()

62.配制液體的注射器應(yīng)一次性使用，選擇18G 以下的針頭配制。()63.瓶塞微粒不能通過一般的毛細(xì)血管，將引起血管栓塞。()64.人的毛細(xì)血管直徑平均為7-9 um。()65.使用長期留置的輸液工具時(shí)，要記錄使用起始時(shí)間以保證及時(shí)更換。()66.導(dǎo)管的置入時(shí)間大于72h 發(fā)生血栓性靜脈炎和導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增加。()67.導(dǎo)致菌血癥最常見的革蘭陽性菌是葡萄球菌。()68.靜脈穿刺時(shí)消毒劑應(yīng)自然風(fēng)干后再行穿刺。()69.年齡<2 個(gè)月的嬰兒不建議使用氯己丁消毒皮膚。()70.進(jìn)入人體組織或器官的醫(yī)療用品必須滅菌。()71.儀器和設(shè)備按照傳染的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為三類。()72.使用中的消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測有效濃度。()73.銳器盒應(yīng)使用帶有預(yù)防銳器刺傷安全裝置的。()74.在沒有流動(dòng)水洗手的情況下，也可使用手消毒液。()75.使用手套可代替洗手。（）76.無論何時(shí)都應(yīng)盡量為每一位患者單獨(dú)使用一次性產(chǎn)品，使用后及時(shí)將其清理至合適的容器內(nèi)。()77.當(dāng)不能保證或不可獲得清潔的流動(dòng)水時(shí)，可使用一次性肥皂刷洗機(jī)或免水洗消毒產(chǎn)品。()78.即用藥物應(yīng)在配好的2 小時(shí)內(nèi)使用或丟棄。（）79.乳膠過敏應(yīng)記錄在患者的病歷中，并對(duì)其進(jìn)行有關(guān)避免進(jìn)一步暴露在過敏環(huán)境及如何處理急性全身過敏反應(yīng)的教育。()80.當(dāng)僅使用標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防措施不能阻斷感染源在醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境中的傳播時(shí)，應(yīng)采取針對(duì)傳播的預(yù)防措施。()81.銳器在不使用機(jī)械設(shè)備或單手技術(shù)時(shí)可翻新、破壞或彎曲。（）82.感染是指發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長。()83.感染發(fā)生率：（病人感染次數(shù)/靜脈置管總?cè)藬?shù)）×1000‰。（）84.操作前，對(duì)靜脈輸液治療感染控制的相關(guān)因素進(jìn)行評(píng)估。()85.操作時(shí)應(yīng)最大限度的實(shí)施無菌屏障，包括并局限于手套、口罩、帽子、護(hù)目鏡。（）86.輸液治療的感染控制適用于所有靜脈輸液和動(dòng)脈穿刺治療的感染控制。()87.使用手套可代替洗手。（）88.使用乙醇類手消毒劑時(shí)，可以同時(shí)再用抗菌肥皂。（）89.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行洗手和手消毒后，手部采樣培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)符合《義務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。()90.做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)，包括洗手和手消毒。（）91.使用乙醇類手消毒劑時(shí)，不用采用六步洗手法進(jìn)行手消毒。（）92.使用無菌輸液器具時(shí)，執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。()93.無菌輸液器具每12h 更換一次。（）94.所有無菌輸液器具應(yīng)在有效期內(nèi)使用，并按產(chǎn)品說明書使用。()95.無菌輸液器具管理符合《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS320.2-2009》。（）96.遵守?zé)o菌輸液器具的使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作過程。()97.無菌藥液的配制是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照操作程序?qū)⑺幬锘旌虾筮M(jìn)行靜脈 輸液治療的過程。（）98.注射器內(nèi)一次可同時(shí)抽吸多種藥物。（）99.藥物加入輸液袋內(nèi)的次序：首先加入濃度最大或最易溶解的藥物，最后加

入有顏色的藥物，以防遮掩形成的沉淀。()100.在加入每種藥物后，操作者應(yīng)檢查液體，出現(xiàn)沉淀、渾濁、變色、分層、結(jié)晶、異物時(shí)不能使用。()101.需避光保存的藥品可以不用避光罩。（）102.有效期是指藥品或無菌物品被批準(zhǔn)的使用期限，表示該藥品或無菌物品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限。()103.過期是指無菌物品超過規(guī)定的有效使用期限。()104.無菌物品和藥品的放置、使用應(yīng)遵循先遠(yuǎn)期再近期的原則。（）105.留置靜脈輸液裝置或輸液附加裝置時(shí)，要注明起始時(shí)間。()106.配置好的藥液應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注完畢，以確保藥物的無菌性、相容性和穩(wěn)定性。()107.75%乙醇用于皮膚清潔脫脂，不建議單獨(dú)用于皮膚消毒。()108.頭皮鋼針消毒面積不小于8×8cm。（）109.皮膚消毒后不能再行觸摸，除非再次消毒。()110.對(duì)于皮膚不清潔的患者可直接進(jìn)行皮膚消毒。（）111.所有消毒液消毒后可采取吹干的方法吹干后進(jìn)行穿刺。（）112.將所有受血液污染的感染性廢物放入專用黃色垃圾袋中。()113.損傷性廢物丟棄于防滲漏、防穿刺、可打開的銳器盒中。（）114.銳器盒可重復(fù)使用，銳器可折斷或彎曲。（）115.所有銳器盒應(yīng)貼有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，并標(biāo)明感染性廢物。（）116.銳器盒盛裝銳器達(dá)到容器的2/3 滿時(shí)，應(yīng)封口。（）__.第二部分

一.單選題

1.PVC、PICC、CVC、PORT附加裝置三通、單腔或多強(qiáng)延長管，多頭裝置，應(yīng)（）更換一次；

A.24小時(shí) B.48小時(shí) C.72小時(shí) D.2次/周 E.1次/周

2.用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜（）更換一次

A.2小時(shí) B.3小時(shí) C.4小時(shí) D.每輸完一袋 E.每輸完二袋

3.PVC、PICC、CVC、PORT附加的無針接頭，應(yīng)至少每（）更換一次；

A.1天 B.3天 C.5天 D.6天 E.7天

4.下面關(guān)于留置針使用的說法正確的是（）。

A.為減少病人經(jīng)濟(jì)支出，B.一支留置針至少可以反復(fù)穿刺使用不超過3次 C.只要病人允許，一支留置針可以反復(fù)穿刺使用直至成功

D.一支留置針只能嘗試一次穿刺 E.一支留置針針心拔出后仍可以使用 5.血液從血庫取出后（）輸注。

A.10-15分鐘 B.30-60分鐘 C.20-30分鐘 D.30分鐘以內(nèi) E.45分鐘 6.2個(gè)單位濃縮紅細(xì)胞輸注時(shí)間最長不大于（）小時(shí)。

A.1小時(shí) B.2小時(shí) C.4小時(shí) D.8小時(shí) E.6小時(shí) 7.當(dāng)失血量超過循環(huán)血量的（）時(shí)應(yīng)快速輸血。

A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 8.沖管液體量為導(dǎo)管及其附加裝置的（）。

A.2倍 B.3倍 C.1.5倍 D.等量 E.2.5倍

9.PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用（）或一次性專用沖洗裝置。

A.2ml B.5ml C.10ml以上 D.14ml E.15ml 10.輸液器應(yīng)每（）小時(shí)更換1次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí)，應(yīng)立即更 換。

A.8小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.4小時(shí) E.6小時(shí)

11.血小板的輸注速度要快，以患者能夠耐受為準(zhǔn)，一般每分鐘（）滴。

A.20~40滴 B.40~60滴 C.60~80滴 D.80~100滴 E.50~60滴

12.我國的衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范中，用于皮膚消毒的碘伏濃度為（）A.2.5％ B.5% C.7.5% D.10% E.2% 13.扎止血帶的時(shí)間不宜超過：（）

A.160s B.200s C.120 s D.240s E.100s 14.頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（）

A.直徑不小于5cm B.直徑不小于8cm C.直徑不小于12cm D.直徑不小于20cm E.直徑不小于10cm 15.留置針輸液皮膚的消毒范圍為（）

A.直徑不小于5cm B.直徑不小于8cm C.直徑不小于12cm D.直徑不小于20cm E.直徑不小于10cm 16.經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為（）

A 直徑不小于5cm B.直徑不小于8cm C.直徑不小于12cm D.直徑不小于20cm E.直徑不小于10cm 17.下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管說法正確的是（）

A.可作為常規(guī)血標(biāo)本采集。B.可使用推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物 C.可以用于反復(fù)輸血或血液制品。

D.可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)。

E、持續(xù)性靜脈滴注、PH值<5或>

9、滲透壓>600mOsm/L液體或藥物。

18.2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥 液，更換頻率不應(yīng)短于（）

A.24h B.48h C.72h D.96h 19.輸液器應(yīng)每（）小時(shí)更換1次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí)，應(yīng)立即更 換。

A.8小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.4小時(shí) E.48小時(shí) 20.注射器卡環(huán)的作用是（）

A.防止芯桿意外脫出 B.方便手持 C.方便攜帶 D.標(biāo)記刻度 E.美觀大方 21.包裝上EO字樣代表該注射器用何種方式消毒（）

A.射線 B.酒精 C.環(huán)氧乙烷 D.戊二醛 E.高壓滅菌 22.外周留置針（20G)的管腔內(nèi)容積為多少？（）

A.2.2ml B.2.12ml C.2.0ml D.1.8ml E.2.6ml 23.低溫輸血會(huì)出現(xiàn)以下哪些不良反應(yīng)，除了（）

A.室顫 B.體內(nèi)冷凝集素和意外抗體提高 C.溶血反應(yīng) D.發(fā)熱反應(yīng) E.過敏反應(yīng) 24.根據(jù)哪個(gè)指標(biāo)鑒別是外周還是中心靜脈導(dǎo)管。（）

A.導(dǎo)管長度 B.導(dǎo)管尖端在體內(nèi)的位置 C.導(dǎo)管的穿刺部位 D.導(dǎo)管是否雙腔 E.導(dǎo)管的價(jià)格

25.中長導(dǎo)管是中心靜脈導(dǎo)管。（）

A.正確 B.錯(cuò)誤 C.不確定 D.可能是 E.大概是

26.輸注何種液體時(shí)，輸液接頭需要24小時(shí)更換一次（）

A.輸血 B.TPN C.高滲溶液 D.化療藥物 E.PH值≥7或≤5 27.輸液連接中若使用鋼針連接，發(fā)生針刺傷的概率比其他操作要高出多少倍（）

A.2 B.4 C.6 D.8 E.10 28.護(hù)士應(yīng)該使用一個(gè)具有（）的安全裝置的外周靜脈短導(dǎo)管，以防止針刺傷。

A.半自動(dòng) B.主動(dòng) C.手動(dòng) D.被動(dòng) E.互動(dòng)

29.如果選擇了橈動(dòng)脈進(jìn)行動(dòng)脈置管，優(yōu)先考慮什么型號(hào)的動(dòng)脈導(dǎo)管，以降低血栓形 成的風(fēng)險(xiǎn)。（）

A.18G B.22G C.24G D.20G E.26G 30.無針輸液接頭是按（）來區(qū)分

A.簡單 B.復(fù)雜 C.簡單、復(fù)雜和功能 D.功能 E.設(shè)計(jì) 31.分隔膜內(nèi)部結(jié)構(gòu)（）

A.有機(jī)械裝置 B.無機(jī)械裝置 C.可以與鈍針連接 D.可以與螺口連接 E.可以加快流速

32.下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是（）

A.中心血管通路裝置可用于或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、B.中心血管通路裝置可用于反復(fù)輸血或血液制品。C.中心血管通路裝置可用于血標(biāo)本的采集。

D.中心靜脈導(dǎo)管宜用于長期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測，高壓注射泵注射造影劑。

E.可用于或者長期輸注PH值<5或>

9、滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物 33.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：（）

A.堿中毒和低血鉀 B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀 D.酸中毒和高血鉀 E.高血鈉和低血鉀

34.下列哪些屬于輸液反應(yīng)：（）

①發(fā)熱反應(yīng) ②過敏反應(yīng) ③心臟負(fù)荷過重 ④出血傾向 ⑤靜脈炎 A.①③⑤ B.①②⑤ C.①②④ D.②③④⑤ E.①②③ 35.當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí)，()，應(yīng)更換輸液裝置一次.A.4h B.每使用一瓶 C.24h D.96h E.每使用二瓶 36.下列關(guān)于輸血，錯(cuò)誤的是：（）

A.血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B.輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，C、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D.血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30分鐘以上。

E.包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量 編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量 37.椎管內(nèi)輸液時(shí)應(yīng)使用孔徑為（）微米的過濾器

A.1.2 B.0.5 C.0.2 D.1.0 E.1.5 38.輸注脂肪乳或營養(yǎng)液時(shí)，應(yīng)使用輸液器的過濾薄膜為（）

A.0.2 B.0.5 C.1.2 D.1.0 E.1.5 39.外周靜脈穿刺時(shí)，止血帶應(yīng)在穿刺點(diǎn)（）cm A.8 B.10 C.6 D.5 E.7 40.輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后 更換1次，或每（）更換1次。

A.4小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.48小時(shí) E.96小時(shí)

41.從輸血科（血庫）取出的血液和血液制品應(yīng)在（）內(nèi)輸完。

A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.12h小時(shí) D.24小時(shí) E.8小時(shí)

42.靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時(shí)間為：（）

A.即刻起效，2分鐘達(dá)到最佳效果 B.15秒起效 C.1分鐘起效 D.2分鐘起效 E.30秒

43.靜脈輸液器按輸入液體的種類分為（）

A.微量輸液器 B.精密輸液器 C.輸血器、輸液器 D.直型輸液器 E.Y型輸液器 44.血液或溶液加溫設(shè)備不適用于（）

A.成人輸血速度50ml/kgh B.小兒輸血速度15ml/kgh C.嬰幼兒輸液 D.發(fā)熱患者 E.有明顯冷凝反應(yīng)的患者

45.PICC穿刺時(shí)，止血帶應(yīng)在什么位置（）

A.肘上5cm B.肘上8cm C.肘上10cm D.肘上6cm E.肘上3cm 46.止血帶使用時(shí)結(jié)扎時(shí)間（）

A.30~60秒 B.40~80秒 C.50~100秒 D.40~100秒 E.40~120秒 47.碘伏的待干時(shí)間為（）

A.0.5 分鐘 B.1 分鐘 C.1.5 分鐘 D.2 分鐘 E.2.5 分鐘 48.留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是（）

A.應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈 B.應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈 C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管

D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端 E.避開關(guān)節(jié)部位

49.紗布敷料常規(guī)每____更換一次，透明敷料至少每___更換一次。（）

A.48小時(shí)，7天 B.48小時(shí)，4天 C.24小時(shí)，7天 D.24小時(shí) E.4天 50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立所有血管通路裝置穿刺部位選擇的政策、程序和/或?qū)嵺`指南的（）

A.標(biāo)準(zhǔn) B.流程 C.規(guī)定 D.程序 E.預(yù)案 51.穿刺部位的（）應(yīng)該與根據(jù)醫(yī)囑的治療要求所選擇的導(dǎo)管的內(nèi)徑規(guī)格和長度相匹配

A.血管 B.體位 C.導(dǎo)管 D.標(biāo)準(zhǔn) E.流程

52.目前我國常用的PICC導(dǎo)管尖端定位的方法有（）和心房心電圖檢查

A.超聲檢查 B.放射檢查X線拍片 C.CT血管成像檢查 D.血管造影檢查 E.抽回血 53.靜脈穿刺時(shí)血管選擇應(yīng)該依據(jù)（），并與選擇的導(dǎo)管相匹配。

A.醫(yī)囑的治療要求 B.護(hù)士意愿 C.患者意愿 D.經(jīng)濟(jì)能力 E.醫(yī)生建議 54.PICC置管前，應(yīng)該通過（）測量來決定導(dǎo)管長度。

A.解剖學(xué) B.X線定位 C.造影 D.超聲定位 E.目測 55.PICC的尖端應(yīng)該置于（）。

A.上腔靜脈的下1/3段 B.右心房

C.上腔靜脈的下1/3段到上腔靜脈與右心房的連接處 D.下腔靜脈入口處 E.上腔靜脈入口處

56.留置外周靜脈短導(dǎo)管，穿刺部位的選擇通常從（）手臂開始

A.慣用手 B.非慣用手 C.背面 D.下面 E.矢狀面

57.對(duì)于患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者，（）進(jìn)行PICC置管

A.宜 B.不宜 C.應(yīng)該 D.可 E.必須

58.外周靜脈穿刺部位的選擇通常從上肢（）的血管開始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先 前穿刺部位的近心端

A.遠(yuǎn)端 B.近端 C.末端 D.內(nèi)側(cè) E.外側(cè)

59.靜脈穿刺時(shí)，護(hù)士應(yīng)考慮使用（）來幫助辨認(rèn)和選擇血管

A.視覺輔助技術(shù) B.血管CT C.X線 D.造影 E.靜脈切開

60.外周靜脈--中等長度導(dǎo)管穿刺常規(guī)選擇肘窩部位，適合放置的靜脈有：貴要靜脈、頭靜脈和（）

A.掌背靜脈 B.肱靜脈 C.正中靜脈 D.小隱靜脈 E.大隱靜脈

61.為了降低非隧道式中心血管通路裝置相關(guān)導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)，推薦在成年患者 中使用（）。

A.鎖骨下靜脈 B.頸外靜脈 C.頸內(nèi)靜脈 D.上臂靜脈 E.大隱靜脈

62.為了盡量降低非隧道式中心血管通路裝置的血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，推薦在成年患者中 使用（），而不是股靜脈。

A.頸外靜脈 B.頸內(nèi)靜脈 C.鎖骨下靜脈 D.上臂靜脈 E.大隱靜脈

63.留置外周動(dòng)脈導(dǎo)管時(shí)，在選擇合適的動(dòng)脈進(jìn)行置管前，應(yīng)該進(jìn)行艾倫試驗(yàn)（尺側(cè) 動(dòng)脈通暢實(shí)驗(yàn)），評(píng)估（）

A.遠(yuǎn)端動(dòng)脈的充盈情況 B.穿刺側(cè)的功能 C.患者的耐受性 D.血流速度 E.了解靜脈充盈度

64.在緊急情況下，具有資質(zhì)的護(hù)士（）經(jīng)頸外靜脈進(jìn)行外周短導(dǎo)管和PICC的置 管。

A.可以 B.不可 C.禁忌 D.不宜 E.必須

65.經(jīng)頸外靜脈置入的外周短導(dǎo)管（）使用造影劑和注射法方法。

A.可以 B.不能 C.允許 D.宜 E.必須

66.應(yīng)用經(jīng)頸外靜脈植入的外周靜脈短導(dǎo)管經(jīng)行輸液治療，如果預(yù)計(jì)輸液時(shí)間超過（）小時(shí)，護(hù)士應(yīng)和醫(yī)生合作，盡快更換位置重新置管。

A.24～36 B.36～48 C.48～72 D.72～96 E.24 67.PVC穿刺包括（）和外周靜脈留置針穿刺。

A.一次性靜脈輸液鋼針穿刺 B.外周短導(dǎo)管 C.中長導(dǎo)管 D.PICC E.外周長導(dǎo)管 68.PVC穿刺前，應(yīng)讓患者取舒適體位，并向患者解釋說明（）

A.費(fèi)用情況 B.穿刺的目的及注意事項(xiàng) C.留置針的價(jià)格 D.如何避免穿刺失敗 E.如何減輕疼痛

69.固定PVC穿刺導(dǎo)管的敷料外面應(yīng)該注明（）

A.型號(hào) B.穿刺日期及操作者姓名 C.患者姓名 D.患者診斷 E.床號(hào)姓名及住院號(hào) 70.對(duì)于成年人，PVC穿刺（）選擇下肢靜脈。

A.宜 B.不宜 C.應(yīng)該 D.可 E.必須

71.對(duì)于小兒，PVC穿刺（）首選頭皮靜脈。

A.宜 B.不宜 C.應(yīng)該 D.可 E.必須

72．一次性靜脈輸液鋼針穿刺的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)大于或等于（）。

A.≥4厘米 B.≥5厘米 C.≥8厘米 D.≥10厘米 E.沒有嚴(yán)格要求 73.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)（）。

A.≥4厘米 B.≥5厘米 C.≥8厘米 D.≥10厘米 E.沒有嚴(yán)格要求 74.PICC穿刺時(shí)，應(yīng)測量患者置管側(cè)的（）和預(yù)置管長度。

A.臂圍 B.手臂 C.上肢 D.手指 E.鼻尖距離劍突 75.PICC穿刺時(shí)，患者手臂外展與軀干成（）

A.30o～45 o B.45o～60 o C.45o～90 o D.60o～90 o E．沒有嚴(yán)格要求 76.PICC穿刺時(shí)，穿刺處的皮膚消毒范圍應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心直徑（）。

A.≥5厘米 B.≥8厘米 C.≥10厘米 D.≥20厘米 E.沒有嚴(yán)格要求 77.PICC穿刺時(shí)，鋪巾應(yīng)做到（）

A.最大化無菌屏障 B.最小化無菌屏障 C.范圍大于10厘米 D.范圍20厘米 E.沒有嚴(yán)格要求

78.PICC穿刺時(shí)，患者應(yīng)簽署（）。

A.手術(shù)同意書 B.置管知情同意書 C.麻醉知情同意書 D.應(yīng)急預(yù)案知情同意書 E.沒有嚴(yán)格要求

79.接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴清掃術(shù)的患者，PICC置管應(yīng)選擇（）

A.健側(cè)肢體 B.患側(cè)肢體 C.左側(cè)肢體 D.右側(cè)肢體 E.沒有嚴(yán)格要求 80.有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈（）進(jìn)行PICC置管。

A.可 B.不應(yīng) C.允許 D.宜 E.必須

81.PICC置管患者，穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時(shí)應(yīng)及時(shí)（）。

A.冷敷 B.熱敷 C.告知醫(yī)務(wù)人員 D.變換體位 E.夾閉液體 82.確定PICC導(dǎo)管尖端位置通常通過（）定位

A.CT B.X線 C.造影 D.核磁 E、測量臂圍 83.在放療部位（）進(jìn)行PICC置管

A.宜 B.不宜 C.應(yīng)該 D.可 E.必須

84.對(duì)于有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈（v）進(jìn)行PICC置管。

A.可 B.不應(yīng) C.允許 D.宜 E、必須

85.靜脈注射時(shí)，應(yīng)根據(jù)（）選擇適當(dāng)?shù)耐谱⑺俣取?/p>

A.藥物及病情 B.年齡 C..性別 D.診斷 E.藥物滲透壓 86.靜脈注射過程中，應(yīng)注意觀察患者的（）。

A.心率 B.呼吸 C.用藥反應(yīng) D.面部表情 E.肢體活動(dòng)度

87.推注或輸入刺激性、腐蝕性藥物過程中，應(yīng)注意觀察（）情況，確保導(dǎo)管在 靜脈管腔內(nèi)。

A.回血 B.藥物速度 C.患者反應(yīng) D.呼吸 E.脈搏 88.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)（）調(diào)節(jié)滴速。

A.回血情況 B.藥物及病情 C.患者反應(yīng) D.呼吸 E.脈搏 89.PN宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在（）或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配制。

A.層流室 B.治療室 C.ICU D.供應(yīng)室 E.換藥室 90.PN宜現(xiàn)配現(xiàn)用，應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。

A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.8小時(shí) D.12小時(shí) E.24小時(shí)

91.配制好的PN如需存放，應(yīng)放置與（）℃的冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫后再輸注。

A.0℃ B.4℃ C.8 ℃ D.-4℃ E.-8℃

92.單獨(dú)輸注脂肪乳劑時(shí)，輸注時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格遵照（）。

A.醫(yī)囑 B.藥物說明書 C.護(hù)囑 D.患者意愿 E.輸液指南

93.輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別（）核對(duì)輸血信息，無誤后才可輸注。

A.雙人 B.單人 C.醫(yī)護(hù) D.多次 E.兩次 94、血液制品（）加熱。

A.可 B.不應(yīng) C.允許 D.宜 E.必須

95.輸注血液制品時(shí)，（）隨意添加其他藥物。

A.可 B.不應(yīng) C.允許 D.宜 E、必須

96.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后應(yīng)在（）內(nèi)輸注。

A.15分鐘 B.20分鐘 C.30分鐘 D.60分鐘 E.120分鐘

97.1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在（）內(nèi)輸完

A.1小時(shí) B.2小時(shí) C.3小時(shí) D.4小時(shí) E.24小時(shí) 98.輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存（）

A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.8小時(shí) D.24小時(shí) E.48小時(shí) 99.PICC置管時(shí)，應(yīng)用生理鹽水預(yù)沖導(dǎo)管，檢查（）。

A.導(dǎo)管的完整性 B.導(dǎo)管的大小 C.導(dǎo)管的長度 D.導(dǎo)管順應(yīng)性 E.導(dǎo)管的通暢性 100.外周PVC靜脈輸液的消毒范圍是（）

A.消毒直徑不小于5cm B.以穿刺點(diǎn)為中心不小于8cm*8cm C.以穿刺點(diǎn)為中心不小于10cm*10m D.以穿刺點(diǎn)為中心上下不小于15cm，兩側(cè)至臂緣 E.以穿刺點(diǎn)為中心上下不小于20cm，兩側(cè)至臂緣 101.頭皮鋼針穿刺時(shí)與皮膚角度是（）

A.15o-30o B.20o-30o C.15o-20o D.15o-25o E.10o-40o 102.PICC穿刺進(jìn)針角度是（）

A.15o-30o B.20o-30o C.15o-20o D.15o-25o E.10o-40o 103.有出血傾向者不可以使用哪類輸液工具？（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 104.導(dǎo)致血管導(dǎo)管感染最常見的微生物是()A.金黃色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.大腸桿菌 D.綠膿桿菌 E.白色念珠菌 105.如果輸注血液制品，PICC置管患者的肝素帽至少應(yīng)當(dāng)（）更換。

A.輸血制品后即刻 B.24小時(shí) C.不超過48小時(shí) D.不超過72小時(shí) E.每周更換1次 106.PICC置管的患者，肝素帽使用最多不應(yīng)當(dāng)超過（）。

A.24小時(shí) B.48小時(shí) C.72小時(shí) D.96小時(shí) E.7天 107.PICC置管的消毒范圍應(yīng)該是（）

A.消毒直徑不小于5cm B.以穿刺點(diǎn)為中心不小于8cm*8cm C.以穿刺點(diǎn)為中心不小于10cm*10m D.以穿刺點(diǎn)為中心上下不小于15cm，兩側(cè)至臂緣 E.以穿刺點(diǎn)為中心上下不小于20cm，兩側(cè)至臂緣 108.鎖骨下靜脈穿刺時(shí)體位是（）

A.半臥位 B.平臥位 C.去枕平臥位 D.去枕平臥頸部近中位（左轉(zhuǎn)45o）E.去枕頭低位（15o-30o）109.頸內(nèi)靜脈穿刺的體位是（）

A.半臥位 B.平臥位 C.去枕平臥位 D.平臥位頸部近中位（左轉(zhuǎn)45o）E.去枕頭低位（15o-30o）

110.PICC導(dǎo)管的延長管固定應(yīng)當(dāng)放置成（）

A.U形 B.S形 C.一字型 D.Y形狀 E.Z形 111.PORT連續(xù)性輸液應(yīng)（）沖洗導(dǎo)管？

A.4小時(shí) B.6小時(shí) C.8小時(shí) D.12小時(shí) E.24小時(shí) 112.PORT治療間歇期正常情況下（）維護(hù)1次

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.8周

113.腹腔植入的PORT治療間歇期正常情況下（）維護(hù)1次

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.8周

114.動(dòng)脈植入的PORT治療間歇期正常情況下（）維護(hù)1次

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.8周

115.屬于國家第三類管理器械的輸液工具包括（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 116.PORT維護(hù)的內(nèi)容包括（）

A.X光片確定導(dǎo)管位置 B.沖洗導(dǎo)管 C.更換接頭 D.更換敷料 E.更換穿刺點(diǎn)部位的紗布輔料

117.可以用于測量CVP的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C、PICC D.CVC E.PORT 118.可以用于進(jìn)行血液透析的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E、PORT 119.可以用于進(jìn)行血液過濾的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 120.可以用于進(jìn)行血漿置換的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E、PORT 121.一位患者大出血休克，需要快速補(bǔ)液，選擇以下（）輸液工具最佳？

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 122.外周動(dòng)脈置管首選（）

A.橈動(dòng)脈 B.肱動(dòng)脈 C.顳動(dòng)脈 D.股動(dòng)脈 E.足背動(dòng)脈 123.動(dòng)脈置管的消毒范圍應(yīng)該是（）

A.以穿刺點(diǎn)為中心上下直徑8cm，兩側(cè)至臂緣 B.以穿刺點(diǎn)為中心上下直徑10cm，兩側(cè)至臂緣 C.以穿刺點(diǎn)為中心上下直徑12cm，兩側(cè)至臂緣 D.以穿刺點(diǎn)為中心上下不小于15cm，兩側(cè)至臂緣 E、以穿刺點(diǎn)為中心上下20cm，兩側(cè)至臂緣 124.PICC置管首選（）

A.肘正中靜脈 B.頭靜脈 C.貴要靜脈 D.肱靜脈 E.前臂正中靜脈 125.PICC導(dǎo)管因脂肪乳劑引起的堵塞，最佳處理是（）。

A.生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管 B.肝素鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管 C.75%乙醇溶栓 D、碳酸氫鈉溶栓 E.弱鹽酸進(jìn)行溶栓

126.動(dòng)脈置管的適應(yīng)癥不包括（）

A.低血壓或休克 B.需要快速補(bǔ)液 C.反復(fù)采集動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?D.監(jiān)測血壓 E血壓不穩(wěn)定，需要?jiǎng)討B(tài)血壓監(jiān)測者 127.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，貼膜應(yīng)當(dāng)（）去除？

A.自上而下 B.自下而上 C.自左向右 D.自右向左 E.由遠(yuǎn)心端到近心端 128.可以進(jìn)行心導(dǎo)管檢查的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 129.可以用于進(jìn)行血液透析的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 130.需插入漂浮導(dǎo)管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)檢測的輸液工具是（）

A.頭皮鋼針B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 131.為了保證管路通暢，CVC建議的肝素鹽水封管液的濃度是（）

A.10U/ml B.20U/ml C.50U/ml D.100U/ml E.125U/ml 132.使用輸液泵給PORT患者輸注藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)將輸液泵壓力上限設(shè)定在（）

A.10psi（磅/平方英寸）B.15psi（磅/平方英寸）C.20psi（磅/平方英寸）

D.25psi（磅/平方英寸）E.30psi（磅/平方英寸）133.動(dòng)脈導(dǎo)管的日常維護(hù)，正常情況應(yīng)當(dāng)（）沖洗導(dǎo)管1次。

A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天

134.動(dòng)脈導(dǎo)管發(fā)生返血的預(yù)防及處理不包括下列哪一項(xiàng)？（）

A.連接壓力套組裝置，用肝素生理鹽水24小時(shí)持續(xù)沖洗 B.立即用壓力裝置套組流速閥脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管 C.導(dǎo)管異位造成的返血應(yīng)將導(dǎo)管立即拔出 D.固定妥當(dāng)，防止導(dǎo)管異位返血 E.更換敷料時(shí)自下而上去除敷料

135.CVC的并發(fā)癥，哪項(xiàng)屬于操作相關(guān)并發(fā)癥？（）

A.導(dǎo)管阻塞 B.血栓形成 C.損傷周圍臟器 D.導(dǎo)管脫落 E.感染 136.CVC的并發(fā)癥，哪項(xiàng)屬于深靜脈置管相關(guān)并發(fā)癥？（）

A.導(dǎo)管阻塞 B.置管至猝死 C.損傷周圍臟器 D.導(dǎo)管脫斷裂 E.導(dǎo)管脫落 137.PVC使用的禁忌癥不包括（）

A.發(fā)泡劑及刺激性藥物 B.輸血或血制品 C.P小時(shí)>5或<9 D.滲透壓>600mOsm/L E.胃腸外營養(yǎng)

138.外周中長導(dǎo)管的應(yīng)用范圍不包括（）

A.治療時(shí)間>7天，＜49天的靜脈輸液治療的患者 B.輸注刺激性藥物 C.外周靜脈條件差的患者 D.輸注低刺激性藥物 E.輸注等滲藥物 139.PORT的適用范圍是（）

A.疑似感染，菌血癥、敗血癥等 B.反復(fù)多次輸血 C.體型過瘦，皮下脂肪厚度﹤0.5cm D.阻塞性肺部疾病 E.過敏體質(zhì)

140.兒童通常選擇PICC導(dǎo)管型號(hào)是（）

A.1.9Fr B.3.0Fr C.4.0Fr D.5.0Fr E.5.0Fr雙腔 141.頭皮鋼針發(fā)生堵管的外在原因不包括（）

A.排氣管反折 B.頭皮鋼針斜面緊貼血管壁 C.血管過細(xì) D.輸液側(cè)肢體測量血壓 E.固定不良

142.外周PVC置管不可以選擇（）部位。

A.前臂 B.手背 C.足背靜脈 D.顳淺靜脈 E.額正中靜脈 143.外周中長導(dǎo)管適應(yīng)癥是（）。

A.治療時(shí)間>7天，＜49天的靜脈輸液治療的患者

B.刺激性藥物的輸注 C.測量CVP D.血液透析 E.乳癌根治術(shù)后患側(cè) 144.PICC適用范圍除外（）哪一項(xiàng)？

A.輸注化療藥物 B.上腔靜脈壓迫綜合癥 C.腸外營養(yǎng) D.家庭病床的患者 E.有缺乏血管通道傾向者

145.靜脈PVC不可以用于（）患者的輸液。

A.輸液時(shí)間長、輸液量較多的患者 B.胃腸外營養(yǎng)液 C.血制品輸注 D.連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者 E.老人、兒童、躁動(dòng)不安的患者 146.動(dòng)脈導(dǎo)管的日常維護(hù)，正常情況應(yīng)當(dāng)（）維護(hù)1次。

A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天

147.動(dòng)脈導(dǎo)管的日常維護(hù)，正常情況應(yīng)當(dāng)（）更換貼膜1次。

A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天 148.動(dòng)脈導(dǎo)管日常維護(hù)內(nèi)容不包括（）

A.更換肝素鹽水 B.沖洗導(dǎo)管 C.X片定位導(dǎo)管尖端位置 D.乙醇棉簽消毒時(shí)避開穿刺點(diǎn) E.更換敷料 149.PORT治療間歇期，正常情況下（）維護(hù)1次？

A.1天 B.3天 C.7天 D.2周 E.4周

150.當(dāng)治療持續(xù)時(shí)間可能超過()時(shí)間，應(yīng)使用中長導(dǎo)管或PICC A.72小時(shí) B.96小時(shí) C.6天 D.一周 E.10天 151.中長導(dǎo)管置管常規(guī)使用()A.腕部 B.肘部 C.手背部 D.頭皮 E.足背部 152.外周中長導(dǎo)管的長度為()A.≦7.5cm B.7.5-20cm C.10-20cm D.7.5-15cm E 10-15cm 153.兒科患者長期輸液推薦使用()A.頭皮鋼針 B.留置針 C.PICC D.鎖骨下中心靜脈置管 E.股靜脈置管 154.在血管條件允許的情況下，進(jìn)行PICC置管可優(yōu)先選擇穿刺()A.貴要靜脈 B.頭靜脈 C.肘正中靜脈 D.鎖骨下靜脈 E.股靜脈 155.PICC穿刺部位出現(xiàn)出血和滲出，應(yīng)首選()A.TSM B.透明敷料 C.紗布 D.泡沫敷料 E.膠貼 156.為年齡＜2個(gè)月的嬰兒置管不建議使用()消毒皮膚

A.酒精 B.乙醇 C.氯己定 D.絡(luò)合碘 E.碘酊 157.進(jìn)行PICC穿刺時(shí)使用的輔助設(shè)備，最常用的是()A.超聲 B.血管造影 C.磁共振 D.X光模擬定位 E.CT 158.PICC沖管液的最少量為導(dǎo)管和附加裝置的（）

A.1倍 B.1.5倍 C.、2倍 D.2.5倍 E.3倍

159.成人使用生理鹽水沖管，24小時(shí)容量不應(yīng)超過（）

A.10ml B.15ml C.20ml D.25ml E.30ml 160.兒科患者應(yīng)使用的肝素鹽水濃度（）

A.1-5U/ml B.1-10U/ml C.1-15/ml D.1-20/ml E.1-25/ml 161.關(guān)于PICC沖管哪個(gè)說法是正確的（）

A.應(yīng)選擇生理鹽水定期沖管 B.沖管液的最少量為導(dǎo)管容量的2倍 C.成人使用生理鹽水24小時(shí)容量不超過20ml D.新生兒可以使用含防腐成分的生理鹽水 E.小兒可以使用含防腐成分的生理鹽水

162.PICC置管后應(yīng)常規(guī)接受何種檢查，以確定導(dǎo)管尖端位置（）

A、心電圖 B、超聲 C、核磁 D、CT E、胸片 163.中心靜脈置管可首選（）

A.貴要靜脈 B.頭靜脈 C.肘正中靜脈 D.鎖骨下靜脈 E.股靜脈 164.中心靜脈置管后應(yīng)常規(guī)接受何種檢查，以確定導(dǎo)管尖端位置（）

A.心電圖 B.超聲 C.核磁 D.CT E.胸片

165.安全型留置針屬于第幾代外周靜脈短導(dǎo)管（）

A.第一代 B.第二代 C.第三代 D.第四代 E.第五代 166.對(duì)于成年患者，植入輸液港首選（）

A.貴要靜脈 B.頭靜脈 C.肘正中靜脈 D.鎖骨下靜脈 E.股靜脈 167.兒科患者動(dòng)脈穿刺血管首選（）

A.肱動(dòng)脈 B.橈動(dòng)脈 C.股動(dòng)脈 D.頸動(dòng)脈 E.足背動(dòng)脈 168.頭皮鋼針是哪年發(fā)明的（）

A.1929年 B.1957年 C.1962年 D.20世紀(jì)70年代 E.20世紀(jì)80年代 169.動(dòng)脈導(dǎo)管一般不用于（）

A.血壓監(jiān)測 B.動(dòng)脈血?dú)獗O(jiān)測 C.電解質(zhì)監(jiān)測 D.藥物管理 E.心搏監(jiān)測 170.什么情況下可以使用頭皮鋼針（）

A.靜脈滴注發(fā)皰劑藥物 B.靜脈推注PH3.5的藥物

C.靜脈滴注滲透壓＜600mOsm的液體 D.靜脈滴注腸外營養(yǎng)液 E.靜脈滴注刺激性藥物

171.不能用于PICC穿刺部位消毒的有()A.碘伏 B.乙醇 C.氯己定 D.絡(luò)合碘 E.碘酊 172.動(dòng)脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥最主要的是()A.出血 B.感染 C.導(dǎo)管相關(guān)功能不全 D.擦傷 E.疼痛 173.動(dòng)脈導(dǎo)管管路最常置于()A.橈動(dòng)脈 B.肱動(dòng)脈 C.足背動(dòng)脈 D.頸動(dòng)脈 E.腋動(dòng)脈 174.兒科患者動(dòng)脈導(dǎo)管管路不推薦使用()A.橈動(dòng)脈 B.肱動(dòng)脈 C.足背動(dòng)脈 D.頸動(dòng)脈 E.腋動(dòng)脈 175.外周靜脈短導(dǎo)管的尖部位于()A.上腔靜脈的下1/3到上腔靜脈與右心房的連接處 B.頸外靜脈 C.上腔靜脈 D.下腔靜脈 E.外周血管內(nèi)部

176.穿刺部位感染指血管導(dǎo)管穿刺部位（）范圍內(nèi)的局部紅腫熱痛及或膿性分 泌物。

A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm 177.長期中心血管通路裝置尖端應(yīng)該位于()A.上腔靜脈 B.下腔靜脈 C.右心房

D.上腔靜脈的下1/3到上腔靜脈與右心房的連接處 E.頸外靜脈 178.中心血管通路裝置尖端應(yīng)該位于()A.上腔靜脈 B.下腔靜脈 C.右心房

D.上腔靜脈的下1/3到上腔靜脈與右心房的連接處 E.頸外靜脈 179.股靜脈中心血管通路裝置尖端應(yīng)該位于()A.上腔靜脈 B.下腔靜脈 C.右心房

D.上腔靜脈的下1/3到上腔靜脈與右心房的連接處 E.頸外靜脈

180.臥床的慢性腎病患者股靜脈中放置的無鞘血液透析中心血管通路裝置，只能留 置幾天()A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.10天

181.適用于兒童患者的外周靜脈-中等長度導(dǎo)管型號(hào)為（）

A.18G-20G B.20G-22G C.18-22G D.22G-24G E.20-24G 182.新生兒外周靜脈-中等長度導(dǎo)管的留置時(shí)間是()A.1-3 天 B.3-5 天 C.5-7 天 D.6-10 天 E．10-15 天 183.外周靜脈-短導(dǎo)管通常用于（）時(shí)間的治療

A.少于1周 B.7-10天 C.10-15天 D.15-20天 E.少于1月 184.頭皮鋼針的使用應(yīng)該僅限于（）的給藥

A.或單劑量 B.持續(xù)腐蝕性 C.抗腫瘤藥物 D.胃腸外營養(yǎng) E.間歇 185.外周靜脈-中等長度導(dǎo)管不適用于()A.靜脈補(bǔ)液 B.疼痛藥物靜脈給藥 C.一些抗生素靜脈給藥 D.胃腸外營養(yǎng) E.用藥

186.頭皮鋼針屬于（）

A.外周靜脈-短導(dǎo)管 B.外周靜脈-中長導(dǎo)管 C.中心血管通路裝置 D.動(dòng)脈導(dǎo)管 E.植入式靜脈港

187.適合外周靜脈導(dǎo)管實(shí)施的輸液治療是（）

A.PH＞5＜9的液體或藥物 B.滲透壓＞600mOsm/L的液體 C.腸外營養(yǎng)液 D.持續(xù)刺激性藥物 E.發(fā)皰劑

188.安全型和非安全型靜脈短導(dǎo)管的區(qū)別在于（）

A.置入的血管類型 B.導(dǎo)管的長度 C.導(dǎo)管尖端所到的位置 D.有無針刺傷設(shè)計(jì) E.有無護(hù)針帽

189.頭皮鋼針與留置針相比，哪個(gè)說法是正確的()A.穿刺口的感染率不同 B.均會(huì)導(dǎo)致感染性靜脈炎 C.頭皮鋼針會(huì)增加液體滲透到皮下組織的概率 D.均會(huì)導(dǎo)致化學(xué)性靜脈炎的增加 E.均會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎的增加

二、多選題

1.常用靜脈治療工具包括：（）

A.注射器、輸液（血）器 B.一次性靜脈輸液鋼針 C.外周靜脈留置針 D.中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港，E.不包括輸液附加裝置 2.中心靜脈導(dǎo)管是指，（）

A.鎖骨下靜脈 B.頸內(nèi)靜脈 C.股靜脈置管 D.尖端位于上腔靜脈 E.尖端下腔靜脈的導(dǎo)管

3.輸液附加裝置包括（）應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。

A.三通、B.延長管 C.肝素帽 D.無針接頭 E.過濾器等，4.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無針接頭內(nèi)有（）應(yīng)立即更換

A.血液 B.液體 C.殘留物 D.污染 E.完整性受損

5.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及重要制劑時(shí)宜使用（）輸液器；

A.纖維過濾膜孔徑為15微米 B.纖維過濾膜孔徑為10微米 C.纖維過濾膜孔徑為3微米 D.纖維過濾膜孔徑為5微米 E.纖維過濾膜孔徑為25微米 6.血管通路裝置是：（）

A.外周靜脈-短導(dǎo)管 B.外周靜脈-中長導(dǎo)管 C.鎖骨下靜脈導(dǎo)管和頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管 D.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港 E.輸液輔助裝置。7.輸液裝置是：（）

A.附加裝置、止血帶 B.無針輸液接頭 C.過濾器 D.流速控制裝置 E.血液和液體加溫設(shè)備

8.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是（）

A.只要對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒就行； B.如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換新的輸 液接頭

C.無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次

D.如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì) E.輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。9.在什么情況下（），應(yīng)更換無針接頭；

無任何原因下的無針接頭被移除； B.從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本之前； C.無針接頭內(nèi)有殘留物； D.無針接頭內(nèi)有血液； E.明確被污染； 10.當(dāng)前無針連接接頭有（）

A.Q塞 B.可來福 C.迷你可來福 D.肝素帽 E.三通

11.在輸液或輸血時(shí)不可避免地會(huì)將液體中的（）輸入人體，造成包括過敏反 應(yīng)在內(nèi)的不良反應(yīng)。

A.細(xì)菌 B.微?；驓馀?C.全血或成分血的顆粒團(tuán) D.微血塊 E.白細(xì)胞 12.實(shí)踐指南中應(yīng)建立（）過濾的細(xì)則

A.細(xì)菌和顆粒截留 B.排除空氣 C.血液和血液成分輸注 D.不含油脂 E.安中抽取藥物

13.下列關(guān)于輸血，正確的是：（）

A.血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B.輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，C.輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D.血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。

E.包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量 14.鋒利的針尖的主要作用是：（）

A.減少橡膠顆粒 B.減少病人疼痛 C.美觀大方 D.方便手持 E.方便攜帶 15.無針連接包括：（）

A.不使用鋼針連接導(dǎo)管 B.不使用鋼針連接給藥裝置 C.外接端口或者無針輸液接頭 D.肝素帽上插入頭皮鋼針 E.螺口連接

16.輸液結(jié)束后夾閉導(dǎo)管的原因：（）

A.患者安全，預(yù)防氣體栓塞 B.預(yù)防血液回流至管腔 C.維持導(dǎo)管腔內(nèi)的正壓效果 D.斷開或者置換輸液器，延長管等 E.預(yù)防感染 17.輸液接頭使用的原則是（）

A.常規(guī)3-4天進(jìn)行更換，特殊情況除外

B.首選無針系統(tǒng)，以保證安全連接，應(yīng)使用螺口連接 C.分隔膜輸液接頭要優(yōu)于機(jī)械閥輸液接頭，D.每次連接輸液通路前，均應(yīng)消毒無針輸液接頭，E、用碘酒消毒無針輸液接頭 18.外周靜脈輸液工具可分為：（）

A.頭皮鋼針 B.留置針 C.外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管 D.鎖骨下靜脈穿刺 E.中等長度導(dǎo)管

19、PICC 導(dǎo)管的可用于輸血的常用規(guī)格是（）

A.型號(hào)1.9F，容積0.23ml B.型號(hào)3F，容積0.25ml C.型號(hào)4F，容積0.33ml D.型號(hào)5F，容積0.44ml E.型號(hào)5F，容積0.35ml 20.以下給予導(dǎo)管沖管的時(shí)機(jī)哪些正確（）

A.導(dǎo)管植入后立即沖管 B.連續(xù)輸液治療期間 C.液體的輸入速度不正常 D.經(jīng)導(dǎo)管抽血前后 E.多劑靜脈給藥時(shí)，不同藥物輸入之間 21.INS2011指出護(hù)士應(yīng)主動(dòng)選擇以下哪種穿刺針（）

A.密閉式留置針 B.安全型留置針 C.開放式留置針 D.頭皮鋼針 E.中心靜脈 22.庫存血輸注前不適當(dāng)?shù)募訙胤椒ê惋L(fēng)險(xiǎn)有哪些（）

A.微波爐 B.電磁灶 C.熱水浴 D.感染 E.加溫器

不適宜使用血液或液體加溫的情況有（）

A.預(yù)防體溫過低 B.治療體溫過低 C.體外循環(huán) D.已知冷凝集素陽性 E.大量血液置換

24.附加的（）隔膜過濾器應(yīng)盡可能的靠近導(dǎo)管置入部位

A.消除空氣 B.表面活性物質(zhì)過濾 C.細(xì)菌過濾 D.微粒過濾 E.過濾脂肪乳 25.靜脈輸液器按輸液控速模式分為（）

A.泵用輸液器 B.避光輸液器 C.微量輸液器 D.精密輸液器 E.輸血輸液器 26.靜脈輸液過濾的種類是（）

A.注射過濾器 B.脂肪乳過濾器 C.輸液過濾器 D.輸血過濾器 E.化療過濾器 27.靜脈輸液過濾系統(tǒng)的作用是（）

A.清除輸液中的微粒 B.清除輸液中的細(xì)菌和氣泡 C.降低靜脈炎 D.降低感染 E.降低空氣栓塞的發(fā)生 28.止血帶使用時(shí)注意事項(xiàng)（）

A.一人一用 B.扎止血帶最佳時(shí)間40~120秒 C.扎止血帶最佳時(shí)間50~120秒 D.穿刺點(diǎn)上方10cm E.用一只手松開為宜 29.輸液泵使用時(shí)的穿刺部位觀察要點(diǎn)（）

A.有無液體外滲 B.有無回血 C.有無導(dǎo)管堵塞 D.有無壓力 E.有無紅腫 30.穿刺工具選擇原則：（）

A.滿足治療需求 B.盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管 C.留置時(shí)間最短 D.對(duì)患者損傷最少 E.穿刺次數(shù)最少

31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立所有血管通路裝置穿刺部位選擇的（）

A.政策 B.程序 C.實(shí)踐指南的標(biāo)準(zhǔn) D.法律 E.法規(guī) 32.使用外周靜脈短導(dǎo)管時(shí)，正確說法有（）

A.應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑及治療要求選擇合適的血管 B.所選擇導(dǎo)管的規(guī)格應(yīng)該與血管相匹配 C.盡量選擇較長的的導(dǎo)管 D.外周靜脈短導(dǎo)管容易穿刺

E.外周靜脈短導(dǎo)管利于血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測

33.留置外周靜脈短導(dǎo)管，以下評(píng)估正確的是：（）

A.患者身體狀況、年齡、診斷和并發(fā)

B.置管部位血管的條件，穿刺部位周圍的情況 C.靜脈穿刺和置管史

D.輸液治療的類型、持續(xù)時(shí)間和患者的意愿 E.家族史及過敏史

34.對(duì)于成年患者，留置外周短導(dǎo)管的血管主要分布在上肢的背面和內(nèi)側(cè)面，包括：（）。

A.掌背靜脈 B.頭靜脈 C.貴要靜脈 D.正中靜脈 E.小隱靜脈

35.留置外周靜脈短導(dǎo)管，穿刺部位的選擇通常從非慣用手臂開始。血管通路裝置置 管的部位應(yīng)該避開（）

A.肢體關(guān)節(jié) B.觸診是疼痛的區(qū)域 C.受損的血管 D.靜脈瓣的位置 E.計(jì)劃進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域

36.適合放置PICC導(dǎo)管的靜脈有：（）

A.貴要靜脈 B.肘正中靜脈 C.頭靜脈 D.肱靜脈 E.上腔靜脈 37.外周動(dòng)脈導(dǎo)管通路應(yīng)該用于（）

血液動(dòng)力學(xué)檢測 B.血?dú)夥治?C.輸液治療 D.留取血標(biāo)本 E.造影檢查 38.PICC穿刺時(shí)，以下說法正確：（）

A.宜選擇肘部或上臂 B.有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)置管 C.放療部位不宜置管 D.安裝起搏器者不宜在同側(cè)置管 E.有上腔靜脈壓迫綜合征者不宜置管

39.PICC穿刺置管者，應(yīng)進(jìn)行記錄，其內(nèi)容包括（）

A.穿刺靜脈 B.穿刺日期 C.導(dǎo)管刻度 D.導(dǎo)管尖端位置 E.測量雙上肢臂圍并與置管前對(duì)照

40.PICC穿刺時(shí)，不宜進(jìn)行同側(cè)肢體置管的包括（）

A.接受乳房根治術(shù)術(shù)側(cè)肢體 B.接受腋下淋巴清掃術(shù)術(shù)側(cè)肢體 C.鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊 D.安裝心臟起搏側(cè) E.慣用側(cè)

41.配制好的PN應(yīng)有明確的標(biāo)簽，且應(yīng)注明：（）

A.科室 B.病案號(hào)、床號(hào)、姓名 C.藥物的名稱 D.劑量 E.配制日期和時(shí)間 42.輸液過程中，護(hù)士應(yīng)定時(shí)巡視，觀察內(nèi)容包括（）。

A.患者有無輸液反應(yīng) B.穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn) C.靜脈曲張 D.肢體活動(dòng)障礙程度 E.血管痙攣

43.輸血時(shí)，起始速度宜慢，應(yīng)觀察15分鐘，無不適后再根據(jù)（）調(diào)節(jié)滴速。

A.患者病情 B.年齡 C.輸注血液制品的成分 D.心電圖 E.血壓 44.關(guān)于輸血，以下正確的是：（）

A.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注

B.1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完 C.輸血過程中應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行檢測 D.輸血完畢應(yīng)記錄 E.空血袋應(yīng)低溫保存48小時(shí) 45.PVC穿刺時(shí)，正確的說法是：（）

A.一次性靜脈輸液鋼針穿刺的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5厘米 B.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8厘米 C.應(yīng)待消毒液待干后在進(jìn)行穿刺 D.待患者鎮(zhèn)靜后再進(jìn)行穿刺 E.鋪巾應(yīng)遵循最大無菌化屏障

46.以下符合PVC外周靜脈留置針穿刺步驟的有：（）

A.取舒適體位，解釋說明穿刺目的及注意事項(xiàng) B.選擇靜脈 C.皮膚消毒 D.扎止血帶，繃皮進(jìn)針 E.選擇合適的敷料固定 47.PVC穿刺包括：（）

A.一次性靜脈輸液鋼針穿刺 B.外周靜脈留置針穿刺 C.PICC D.動(dòng)脈插管 E.PORT 48.PICC穿刺時(shí)，以下正確的說法是：（）

A.在穿刺點(diǎn)上方扎止血帶 B.按照需要進(jìn)行穿刺點(diǎn)局部浸潤麻醉 C.實(shí)施靜脈穿刺 D.見回血后降低角度進(jìn)針少許

E.送外套管，退出針芯，均勻緩慢送入導(dǎo)管至預(yù)測量的刻度 49.在靜脈注射時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（）

A.根據(jù)藥物及病情選擇推注速度 B.注射時(shí)應(yīng)注意患者的用藥反應(yīng)

C.推注刺激性、腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)注意觀察回血情況，確保導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)。D.如有疼痛應(yīng)快速推完 E.如為青壯年推注速度宜快 50.關(guān)于靜脈輸液，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（）

應(yīng)根據(jù)藥物及病情調(diào)節(jié)滴速

B.輸液過程中，應(yīng)定時(shí)巡視，觀察患者有無輸液反應(yīng)，穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn)

C.輸入刺激性、腐蝕性藥物過程中，應(yīng)注意觀察回血情況，確保導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。D.如有疼痛應(yīng)快速輸注 E.心肺功能良好者輸液可快速 51.PICC穿刺血管選擇正確的是：（）

A.宜選肘部或上臂靜脈 B.避開肘窩 C.避開感染 D.損傷部位 E.新生兒可選擇下肢靜脈、頭靜脈和頸部靜脈 52.外周導(dǎo)管留置的規(guī)避點(diǎn)包括（）

A.避開慣用手臂 B.避開淋巴水腫和接受放療的上肢

C.避開接受乳腺手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié) D.避開肢體關(guān)節(jié)、觸診疼痛區(qū)域 E.嬰兒避開手部或手指，被用來吮吸的拇指/手指 53.適合放置外周靜脈中長導(dǎo)管的靜脈有：（）

A.貴要靜脈 B.頭靜脈 C.肱靜脈 D.新生兒和兒童可選腿部靜脈和頭皮靜脈 E.肱動(dòng)脈

54.PICC置管術(shù)可選靜脈（）A.貴要靜脈 B.肘正中靜脈 C.頭靜脈 D.肱靜脈 E.頸外靜脈 55.PICC置管時(shí)，穿刺靜脈的選擇原則是（）

A.選擇乳腺癌根治術(shù)患側(cè)手臂 B.血管應(yīng)該柔軟、粗直、有彈性

C.血管充盈、易觸及、易固定 D.走行好、無靜脈炎 E.穿刺盡量選擇肘窩處 56.關(guān)于輸注PN，以下正確的說法有：（）

A.宜現(xiàn)配現(xiàn)用 B.應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢 C.輸注前應(yīng)檢查有無懸浮物或沉淀 D.應(yīng)使用單獨(dú)的輸液器勻速輸注 E.可在PN中添加所需藥物 57.關(guān)于密閉式輸血正確的是：（）

A.正確核對(duì) B.起始速度宜慢 C.觀察15分鐘，無不適再根據(jù)病情、年齡血液種類調(diào)節(jié)低速 D.不得加入其他藥物 E.血液太涼必須加熱

58.關(guān)于密閉式輸血以下哪些說法是正確的：（）

A.輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史

B.輸血前及床旁輸血時(shí)均應(yīng)雙人核對(duì) C.血液制品中不得加入其他藥物 D.血液制品不應(yīng)加熱 E.血液制品從血庫取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸注 59.進(jìn)行PVC穿刺，需注意以下內(nèi)容：（）

A、宜選擇上肢靜脈 B.應(yīng)避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位 C.應(yīng)避開疤痕、炎癥硬結(jié)處 D.成人不宜選擇下肢靜脈 E.小兒不宜首擇頭皮靜脈

60.留置外周靜脈--中等長度導(dǎo)管穿刺常規(guī)選擇肘窩部位，適合放置的靜脈有：（）。

A.貴要靜脈 B.頭靜脈 C.肱靜脈 D.掌側(cè)靜脈 E.肱動(dòng)脈 61.靜脈輸液須向患者及家屬告知的內(nèi)容包括（）

A.藥物治療的作用 B.藥物的副作用 C.治療目的 D.操作方法 E、操作并發(fā)癥 62.外周靜脈中長導(dǎo)管建議使用的消毒劑包括（）

A.碘酊和75%乙醇 B.復(fù)合碘制劑 C.75%乙醇 D.酊 E.氯己定 63.PICC導(dǎo)管建議使用的消毒劑包括（）

A.碘酒和75%乙醇 B.復(fù)合碘制劑 C.75%乙醇和碘伏 D.碘酊 E.氯己定 64.胃腸外營養(yǎng)液禁忌使用哪些穿刺工具（）

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT

靜脈PVC可以用于（）患者的輸液。

A.輸液時(shí)間長、輸液量較多的患者 B.胃腸外營養(yǎng)液 C.血制品輸注 D.連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者 E.老人、兒童、躁動(dòng)不安的患者 66.完全胃腸外營養(yǎng)可以選擇（）輸液工具？

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 67.化療藥物可以選擇（）輸液工具？

A.頭皮鋼針 B.PVC C.PICC D.CVC E.PORT 68.PVC使用的禁忌癥是（）

A.發(fā)泡劑及刺激性藥物 B.輸血或血制品 C.P小時(shí)>5或<9 D.滲透壓>600mOsm/L E.胃腸外營養(yǎng)

69.頭皮鋼針發(fā)生藥液滲出的預(yù)防措施包括（）

A.選擇粗直血管 B.固定牢固，防止移位 C.掌握正確進(jìn)針角度 D.拔針后按壓手法正確 E.輸液治療期間加強(qiáng)巡視 70.外周中長導(dǎo)管的應(yīng)用范圍包括（）

A.治療時(shí)間>7天，＜49天的靜脈輸液治療的患者 B.輸注刺激性藥物 C.外周靜脈條件差的患者 D.輸注低刺激性藥物 E.輸注等滲藥物 71.頭皮鋼針發(fā)生藥液滲出的處理包括（）

A.立即拔出頭皮鋼針 B.33%硫酸鎂濕敷 C.如意金黃散濕敷 D.認(rèn)真確評(píng)估滲出肢體局部情況 E.按照異常事件上報(bào) 72.PICC維護(hù)的內(nèi)容包括（）

A.X光片確定導(dǎo)管位置 B.沖洗導(dǎo)管 C.更換接頭 D.更換敷料 E.更換穿刺點(diǎn)部位的紗布敷料 73.外周動(dòng)脈導(dǎo)管適用范圍（）

A.低血壓或休克 B.需要快速補(bǔ)液 C.反復(fù)采集動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?D.監(jiān)測血壓 E血液透析

74.動(dòng)脈置管可選（）進(jìn)行穿刺。

A.橈動(dòng)脈 B.肱動(dòng)脈 C.顳動(dòng)脈 D.股動(dòng)脈 E.足背動(dòng)脈 75.動(dòng)脈導(dǎo)管維護(hù)的內(nèi)容包括（）

A.更換肝素鹽水 B.沖洗導(dǎo)管 C.更換接頭 D.更換敷料 E.更換穿刺點(diǎn)部位的紗布輔料

76.動(dòng)脈導(dǎo)管植入建議使用的消毒劑包括（）

A.碘酒和75%乙醇 B.安爾碘 C.75%乙醇 D.碘酊 E.氯己定 77.PICC適用范圍（）

A.輸注化療藥物 B.長期輸液 C.腸外營養(yǎng) D.家庭病床的患者 E.有缺乏血管通道傾向者 78.PICC禁用范圍（）

A.有缺乏血管通道傾向者 B.穿刺部位有感染 C.上腔靜脈壓迫綜合癥 D.插管途徑有放療史 E.家庭病床的患者 79.PICC應(yīng)當(dāng)3-7天更換一次透明敷料，以下那種情況應(yīng)當(dāng)縮短敷料更換間隔時(shí)間？（）

A.穿刺部位有感染 B.出汗 C.敷料松脫 D.油性皮膚 E.發(fā)生靜脈炎 80.PICC導(dǎo)管在使用過程中的維護(hù)包括（）

A.觀察液體滴速合適 B.導(dǎo)管固定牢固 C.正確選擇沖管用注射器 D.正確使用沖封管液 E.留置時(shí)間符合要求 81.PORT的禁用范圍包括（）

疑似感染，菌血癥、敗血癥等 B.反復(fù)多次輸血 C.體型不適宜植入PORT者 D.阻塞性肺部疾病 E.對(duì)植入材料過敏者 82.可以進(jìn)行次采集血標(biāo)本的輸液工具包括（）

A.頭皮鋼針、B.PVC、C.PICC、D.CVC、E.動(dòng)脈導(dǎo)管 83.可以輸注化療藥物的輸液工具包括（）

A.外周中長導(dǎo)管、B.PVC、C.PICC、D.CVC、E.PORT 84.動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)菌性導(dǎo)管炎及導(dǎo)管感染的預(yù)防處理措施包括（）

A.手衛(wèi)生 B.定時(shí)更換敷料 C.體溫>38℃時(shí)不做置管計(jì)劃 D.發(fā)生感染時(shí)根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果合理應(yīng)用抗生素 E.必要時(shí)拔除導(dǎo)管

85.PORT的型號(hào)及種類選擇應(yīng)該依據(jù)（）

A.患者意愿 B.醫(yī)生的治療方式 C.護(hù)士意愿 D.藥物種類 E.患者體型 86.PORT種類包括（）

A.單腔末端開口式PORT B.單腔三向瓣膜式導(dǎo)管PORT C.小型單腔末端開口式PORT D.小型單腔三向瓣膜式導(dǎo)管PORT E.雙腔三向瓣膜式導(dǎo)管PORT 87.PICC穿刺部位消毒方法為（）

A.用復(fù)合碘制劑以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外，螺旋式不間斷式消毒

B.先用乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒 C.先用碘酒消毒，再用乙醇脫碘 D.氯己定上下摩擦消毒30秒 E.復(fù)合碘制劑擦拭消毒，讓消毒劑自然風(fēng)干 88.CVC置管通常選擇的穿刺血管為（）

A.頭靜脈 B.頸內(nèi)靜脈 C.頸外靜脈 D.股靜脈 E.鎖骨下靜脈 89.PICC固定方法要點(diǎn)是（）

A.使用8*8cm的無菌透明敷料固定 B.消毒液待干后再貼敷料 C.粘貼敷料時(shí)，先將敷料與導(dǎo)管塑型，再壓緊整片敷料

D.體外導(dǎo)管固定成U形，避免牽拉至脫管 E.注明更換敷料如期和時(shí)間 90.動(dòng)脈導(dǎo)管日常維護(hù)內(nèi)容包括（）

A.正常情況下每日沖洗導(dǎo)管1次，7天更換貼膜一次 B.脈沖式?jīng)_管

C.消毒時(shí)，用乙醇棉簽擦拭穿刺點(diǎn)2次 D.體外導(dǎo)管必須覆蓋在透明敷料下 E.嚴(yán)格無菌操作

91.合理選擇靜脈穿刺工具，可以（）

A.減少穿刺次數(shù) B.減輕患者痛苦 C.減少穿刺并發(fā)癥的發(fā)生 D.保護(hù)護(hù)理人員的安全 E.減輕護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度 92.根據(jù)導(dǎo)管尖端所到的位置可分為（）

A.短導(dǎo)管 B.中等長度導(dǎo)管 C.長導(dǎo)管 D.外周靜脈導(dǎo)管 E.中心靜脈導(dǎo)管 93.什么情況下避免使用頭皮鋼針（）

A.靜脈滴注發(fā)皰劑藥物 B.靜脈推注PH3.5的藥物

C.靜脈滴注滲透壓＜600mOsm的液體 D.靜脈滴注腸外營養(yǎng)液 E.靜脈滴注刺激性藥物 94.導(dǎo)管材質(zhì)首選（）

A.聚氨酯 B.聚亞安酯 C.聚乙烯 D.聚氯乙烯 E.四氯乙烯 95.如何選擇穿刺工具（）

A.滿足治療前提 B.管徑最細(xì) C.長度最短 D.管腔最少 E.花費(fèi)最低 96.最好的穿刺工具首先應(yīng)（）

A.具有防針刺傷保護(hù)裝置 B.螺口連接 C.密閉 D.開放 E.價(jià)廉

發(fā)生哪些情況需立即拔除導(dǎo)管（）

A.導(dǎo)管故障 B.感染 C.靜脈炎 D.留置時(shí)間超過96小時(shí) E.急診狀態(tài)下置管 98.關(guān)于外周導(dǎo)管哪些說法是正確的（）

A.用做常規(guī)采血 B.長度≦7.5cm為短導(dǎo)管

C.短導(dǎo)管在預(yù)計(jì)保留不超過48小時(shí)可作為臨時(shí)采血用 D.單獨(dú)為采血建立的短導(dǎo)管靜脈通路可用于采血

E.單獨(dú)為采血建立的短導(dǎo)管靜脈通路可用于輸注液體和藥物 99.選擇PICC置管方式時(shí)要根據(jù)（）

A.患者的病情 B.血管條件 C.治療類型 D.既往使用靜脈導(dǎo)管情況 E.操作者的資質(zhì)與技術(shù)熟練程度 100.用于PICC穿刺部位消毒的有（）

A.碘伏 B.乙醇 C.氯己定 D.絡(luò)合碘 E.碘酊 101.臨床常用的沖封管液是（）

A.生理鹽水 B.肝素鹽水 C.生理鹽水與肝素鹽水混合使用 D.滅菌注射用水 E.低鈣鹽水

102.關(guān)于PICC穿刺部位消毒，哪些說法是正確的（）

A.可以是單方制劑 B.可以是復(fù)方制劑 C.可以單獨(dú)使用 D.可以合并使用 E.避免對(duì)新生兒使用碘酊 103.封管液的選擇應(yīng)依據(jù)（）

A.導(dǎo)管類型 B.產(chǎn)品說明 C.輸液液體 D.患者過敏史 E.患者病情 104.使用肝素液封管時(shí)，應(yīng)注意（）

A.肝素的濃度應(yīng)為不引起系統(tǒng)抗凝且保持導(dǎo)管通暢的最低濃度

B.觀察有無血小板減少的癥狀及體征 C.輸入液是否和肝素有配伍禁忌 D.兒科患者應(yīng)使用1-10U/ml E.評(píng)估導(dǎo)管類型及患者有無過敏史 105.PICC置管敷料的選擇與更換，應(yīng)注意（）

A.嚴(yán)格按照規(guī)定的周期更換 B.出現(xiàn)潮濕及時(shí)更換 C.出現(xiàn)松動(dòng)無需更換 D.發(fā)生污染及時(shí)更換 E.出現(xiàn)出血首選紗布覆蓋 106.PICC穿刺部位的選擇，包括（）

A.常規(guī)選擇肘窩 B.盡量避免在接受乳房手術(shù)的患側(cè) C.盡量避免在接受放射治療的患側(cè) D.優(yōu)先選擇頭靜脈

E.保證導(dǎo)管尖端位置于上腔靜脈的下1/3到上腔靜脈與右心房的連接處 107.中心靜脈具有哪些優(yōu)點(diǎn)（）

A.管徑粗 B.血流速度快 C.血流量大 D.血管并發(fā)癥少 E.穿刺成功率高 108.選擇中心靜脈置管方式時(shí)要根據(jù)（）

A.患者的病情 B.血管條件 C.治療類型 D.既往使用靜脈導(dǎo)管情況 E.操作者的資質(zhì)與技術(shù)熟練程度

109.植入式靜脈輸液港可用于長期輸注（）

A.高濃度化療藥物 B.完全腸外營養(yǎng)液 C.血制品 D.血樣采集 E.刺激性藥物 110.哪些導(dǎo)管置管后護(hù)理必須由經(jīng)過專門培訓(xùn)具有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行（）

A.PICC B.動(dòng)脈導(dǎo)管 C.中心靜脈導(dǎo)管 D.植入式靜脈港 E.留置針 三．判斷題

1.輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合性輸液裝置；（）；

2.應(yīng)對(duì)患者和照顧者進(jìn)行靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識(shí)的教育（）； 3.輸注脂肪乳劑、化療藥物、中藥制劑時(shí)宜使用纖維過濾膜孔徑為3--5微米的輸液器）；

4.經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管是否在靜脈血管內(nèi)（）； 5.從導(dǎo)管里抽取血液培養(yǎng)樣本之前，應(yīng)更換無針接頭；（）； 6.導(dǎo)管座與導(dǎo)管相關(guān)性血流感染無關(guān)聯(lián)（）；

7.無針接頭的作用是防止導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（）；

8.可以使用針頭接入導(dǎo)管給藥裝置，如外接端口、無針輸液接頭等（）； 9.輸注血液或血液成分的治療中應(yīng)使用0.2微米的輸液器（）；

10.可以依賴電子輸液裝置的報(bào)警來發(fā)現(xiàn)靜脈輸液的外滲和滲出（）；

11.經(jīng)輸液接頭（或接口）進(jìn)行輸液及推注藥液前，應(yīng)使用消毒劑多方位擦拭各種接口（或接頭）的橫切面及外圍不應(yīng)小于15s（）；

12.輸液附加裝置宜選用螺旋接口，常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接。（）13.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)24h密閉（）14.微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個(gè)，直徑大于25um的微粒不能超過2個(gè)。（）15.血管通路裝置的沖管和封管過程對(duì)導(dǎo)管相關(guān)的靜脈血栓無影響。（）16.輸液附加裝置（如三通、延長管等）的多少不影響輸液安全。（）17.緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)拔除。（）

18.沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導(dǎo)管容積的2倍。（）

19.使用有效過濾器靜脈穿刺前，皮膚消毒應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心環(huán)行消毒，由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦，消毒液待干后再行穿刺，也可用棉簽擦干消毒液。（）

20.輸注(脂肪乳劑)、(化療藥物)以及(中藥制劑)時(shí)宜使用精密過濾輸液器。（）21.由于可能發(fā)生組織損害、血栓性靜脈炎和潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)，成年人中下肢靜脈應(yīng)作為 留置外周靜脈短導(dǎo)管穿刺血管的常規(guī)部位。（）

22.留置外周靜脈短導(dǎo)管，穿刺部位的選擇通常應(yīng)從非慣用手臂開始。對(duì)于嬰幼兒應(yīng)避開手或者手指；或者被用來吸吮的拇指/手指。（）

23.對(duì)于外周靜脈短導(dǎo)管置管，護(hù)士應(yīng)考慮使用視覺輔助技術(shù)來幫助辨認(rèn)和選擇血管。（）

24.對(duì)于新生兒和兒童患者，放置PICC還可選擇顳靜脈、偷不到耳后靜脈、下肢大隱靜脈。（）

25.外周動(dòng)脈穿刺部位的選擇標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括脈搏的跳動(dòng)和末梢的血液循環(huán)的評(píng)估。（）26.外周動(dòng)脈導(dǎo)管通路不用于靜脈輸液。（）

27.不可通過經(jīng)頸外靜脈植入的PICC來檢測中心靜脈壓。（）28.對(duì)于成年人，PVC穿刺宜首先選擇下肢靜脈（）29.在輸注的PN 中不應(yīng)添加任何藥物。（）

30.輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存4小時(shí)（）

31.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從靴褲取出后30分鐘內(nèi)輸注。（）32.1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完。（）33.PICC穿刺時(shí)，患者手臂外展與軀干成45o～90 o（）

34.PN宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配制。（）35.對(duì)于患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者，必須進(jìn)行PICC置管。（）36.PN宜現(xiàn)配現(xiàn)用，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢（）37.輸注血液制品時(shí)，不應(yīng)隨意添加其他藥物。（）

38.PICC穿刺處的皮膚消毒范圍應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心直徑≥20厘米。（）

單獨(dú)輸注脂肪乳劑時(shí)，輸注時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格遵照藥物說明書（）

40.輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對(duì)輸血信息，無誤后才可輸注。（）41.滲出是指非腐蝕性的藥物或溶液進(jìn)入周圍組織（）

42.頭皮鋼針發(fā)生堵管應(yīng)當(dāng)對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行脈沖式?jīng)_管，然后繼續(xù)使用。（）

43.穿刺時(shí)誤入動(dòng)脈，應(yīng)當(dāng)立即拔出穿刺針，并按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘即可。（）44.紗布敷料或用于透明敷料下的紗布敷料72小時(shí)進(jìn)行更換。（）45.PICC禁止使用小于10ml的注射器給予脈沖式正壓封管。（）46.CVC每周至少更換1次透明敷料。（）47.PICC每周至少更換1次透明敷料。（）

48.PICC不可應(yīng)用于CT、磁共振檢查時(shí)高壓注射泵推注造影劑。（）49.PICC患者置管側(cè)肢體可以測量血壓。（）

50.PICC置管后立即用紗布?jí)浩却┐厅c(diǎn)，并用彈力繃帶加壓包扎24小時(shí)。（）51.PICC導(dǎo)管測量長度是從穿刺點(diǎn)到友胸鎖關(guān)節(jié)，然后向下至第二肋間。（）52.PORT注射部位的消毒方法：先用乙醇棉球清潔脫脂，再用碘伏棉球消毒三（）53.PORT注射部位的消毒方法：先用乙醇棉球清潔脫脂，再用碘伏棉球消毒兩（）54.頭皮鋼針屬于國家第二類管理器械（）55.靜脈PVC留置時(shí)間不應(yīng)超過72小時(shí)（）

56.PICC固定用透明敷料需在8cm*8cm以上（）

57.橈動(dòng)脈置管穿刺點(diǎn)選擇是在橈骨莖突內(nèi)測1cm與腕橫紋上1cm交界處。（）58.密閉式PVC可以在穿刺前先連接輸液器排氣（）

59.動(dòng)脈導(dǎo)管返血時(shí)異位造成自發(fā)返血時(shí)，應(yīng)拔出部分導(dǎo)管或重新置管。（）60.動(dòng)脈導(dǎo)管返血時(shí)應(yīng)連接壓力套組裝置，用肝素生理鹽水24小時(shí)持續(xù)沖洗。（）61.合理選擇靜脈穿刺工具，可以減輕護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。（）62.外周靜脈導(dǎo)管包括短導(dǎo)管、中等長度導(dǎo)管和長導(dǎo)管。（）63.頭皮鋼針可用于患者單次采集血標(biāo)本。（）

64.成人如無并發(fā)癥發(fā)生，外周短導(dǎo)管可用至治療結(jié)束。（）65.外周中長導(dǎo)管比外周短導(dǎo)管發(fā)生靜脈炎的危險(xiǎn)度高。（）66.外周中長導(dǎo)管比中心靜脈導(dǎo)管發(fā)生感染的危險(xiǎn)性低。（）

67.兒童靜脈炎的發(fā)生率不會(huì)隨著導(dǎo)管保留時(shí)間的延長而增加。（）68.PICC置管后護(hù)理應(yīng)由經(jīng)專門培訓(xùn)，具有資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行。（）69.對(duì)于意識(shí)障礙、躁動(dòng)的PICC患者，應(yīng)用膠布固定。（）

70.若使用無菌膠帶固定PICC導(dǎo)管時(shí)，可以將其直接貼在穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管圓盤上（）71.肝素封管的濃度應(yīng)為不引起系統(tǒng)抗凝且保持導(dǎo)管通暢的最低濃度。（）

72.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT 還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)6h 密 閉。（）

73.固定導(dǎo)管的紗布敷料常規(guī)每24小時(shí)更換一次。（）74.固定導(dǎo)管的透明敷料至少每周更換一次。（）

75.中心靜脈導(dǎo)管可常規(guī)使用抗生素＋肝素封管液預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血液感染。（）76.如果初期使用縫線固定中心靜脈導(dǎo)管，出現(xiàn)松弛，應(yīng)改用其他方式固定導(dǎo)（）77.造成中心靜脈導(dǎo)管感染的致病菌主要是G－細(xì)菌。（）78.中心靜脈導(dǎo)管的固定方法主要為縫合。（）79.無菌膠帶和縫合均可用于PICC導(dǎo)管的固定。（）

80.輸液港植入后應(yīng)確定導(dǎo)管尖端位置于上腔靜脈的下1/3到上腔靜脈與右心房的連接處。（）

81.動(dòng)脈導(dǎo)管應(yīng)連接壓力套組裝置，用肝素生理鹽水每8小時(shí)持續(xù)沖洗1次。（）

第三部分

一.單選題

1．隧道式或植入式血液透析通路設(shè)備（VAD）的安裝和移除，包括建立()，及 插入人工動(dòng)靜脈移植血管應(yīng)被視為外科操作。

A．中心靜脈置管 B．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 C．輸液港 D．外周留置針 E．半永久置管 2．血液透析常用的血管通路為建立動(dòng)靜脈瘺，植入的人工動(dòng)靜脈移植物，及()A．臨時(shí)中心靜脈置管 B．輸液港 C． PICC 置管 D．靜脈留置針 E．長期的血管通路裝置

3．對(duì)于可能需要血管插管進(jìn)行血液透析的患者，護(hù)士應(yīng)具有()A．置管技術(shù) B．心理干預(yù)的方法 C．健康教育知識(shí) D．血管保護(hù)技術(shù) E．封管技術(shù)

4．為血液透析通路設(shè)備更換敷料時(shí)，護(hù)士應(yīng)()A．穿無菌手術(shù)衣 B．穿保護(hù)性隔離衣 C．戴無菌手套及口罩 D．戴一次性手套及外科口罩 E．戴外科口罩及帽子

5．為了盡可能減少導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，應(yīng)考慮血透通路設(shè)備()的選擇。

A．材質(zhì)與型號(hào) B．材質(zhì)與長度 C．使用期限與材質(zhì) D．型號(hào)與長度 E．使用期限和長度

6．血透通路設(shè)備的末端可定位于（），通過胸部X 片或熒光技術(shù)來確認(rèn)。

A．上腔靜脈或右心房內(nèi) B．上腔靜脈 C．右心房 D．上腔靜脈或無名靜脈 E．頭臂靜脈

7．()是通路設(shè)備定位于右心房的嚴(yán)重并發(fā)癥。

A．右心房血栓 B．心包填塞 C．心律失常 D 心臟驟停 E 肺栓塞

8．若使用（）進(jìn)行血漿分離，應(yīng)使用2 個(gè)大號(hào)靜脈導(dǎo)管，分別負(fù)責(zé)收集與再灌 注。

A．中心靜脈導(dǎo)管 B．外周導(dǎo)管 C．超濾導(dǎo)管 D．靜脈留置針 E．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 9．（）可用于需要多次血漿分離操作的患者，且可有多種用途，滿足長期輸 液及支持治療的需求。

A．雙通道血漿分離中心導(dǎo)管 B．高流量中心靜脈導(dǎo)管 C．多通道血漿分離中心導(dǎo)管 D．抗壓力血漿分離中心導(dǎo)管 E．帶肝素涂層的中心靜脈導(dǎo)管

10．若導(dǎo)管置管于鎖骨下或頸內(nèi)靜脈，則血漿分離中心導(dǎo)管的尖端應(yīng)定位于（）

A．上腔靜脈中下段 B．右心房入口 C．上腔靜脈上段 D．上腔靜脈或右心房 E．上腔靜脈與右心房的連接處。

11．超濾導(dǎo)管用于體液潴留患者，尤其是充血性心衰常規(guī)治療無效的患者，可去 除過多的鹽分及水分。這一過程應(yīng)使用（）。

A．雙腔血管通路裝置 B．中心靜脈導(dǎo)管 C．動(dòng)脈導(dǎo)管 D．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 E．多腔血管導(dǎo)管

12．隧道式或植入式血液透析通路設(shè)備（VAD）的安裝和移除，包括建立動(dòng)靜脈 內(nèi)瘺，及插入（）應(yīng)被視為外科操作

A．中心靜脈置管 B．人工動(dòng)靜脈移植血管 C．輸液港 D．外周留置針 E．半永久置管

13．若導(dǎo)管置管于（），則血漿分離中心導(dǎo)管的末端應(yīng)定位于上腔靜脈與右心

房的連接處。

A．上腔靜脈中下段 B．鎖骨下或頸內(nèi)靜脈 C．上腔靜脈上段 D．頸內(nèi)靜脈 E．鎖骨下靜脈

14．血透監(jiān)測及靜脈穿刺不可在有（）或移植血管的肢體進(jìn)行。

A．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 B．中心靜脈置管 C．人工血管 D．靜脈留置針 E．頭皮鋼針 15．超濾導(dǎo)管用于體液潴留患者，尤其是（）常規(guī)治療無效的患者，可去除過 多的鹽分及水分。

A．充血性心衰 B．肺水腫 C.大量腹水 D.胸腔積液 E.腦水腫

16.若使用外周導(dǎo)管進(jìn)行血漿分離，應(yīng)使用（）大號(hào)靜脈導(dǎo)管，分別負(fù)責(zé)收集 與再灌注。

A.1 個(gè) B.2 個(gè) C.3 個(gè) D.4 個(gè) E.多個(gè)

17.血漿分類或超濾導(dǎo)管()用于藥物或溶液的灌注。

A.可以 B.有選擇的 C.根據(jù)醫(yī)囑 D.根據(jù)患者情況 E.不可

18.當(dāng)需要進(jìn)行血漿分離，而外周靜脈導(dǎo)管無法滿足需要時(shí)，要選擇使用()，采用經(jīng)皮或外科手術(shù)的方式置管。

A.輸液港 B.經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管 C.中心靜脈導(dǎo)管 D.大口徑中心導(dǎo)管 E.靜脈切開

19.血透監(jiān)測及靜脈穿刺不可在有動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或()的肢體進(jìn)行。

A.PICC B.中心靜脈置管 C.人工血管 D.靜脈留置針 E．移植血管

20．當(dāng)需要進(jìn)行血漿分離，而（）無法滿足需要時(shí)，要選擇使用大口徑中心導(dǎo) 管，采用經(jīng)皮或外科手術(shù)的方式置管。

A．輸液港 B．經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管 C．中心靜脈導(dǎo)管 D．外周靜脈導(dǎo)管 E．靜脈切開

21．隧道式或植入式血液透析通路設(shè)備（VAD）的安裝和移除，包括建立()，及插入人工動(dòng)靜脈移植血管應(yīng)被視為外科操作。

A．中心靜脈置管 B．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 C．輸液港 D．外周留置針 E．半永久置管 22.血液透析常用的血管通路為建立動(dòng)靜脈瘺，植入的人工動(dòng)靜脈移植物，及()。

A．臨時(shí)中心靜脈置管 B.輸液港 C.PICC 置管 D.靜脈留置針 E.長期的血管通路設(shè)備

23.對(duì)于可能需要血管插管進(jìn)行血液透析的患者，護(hù)士應(yīng)熟知()。

A.置管技術(shù) B.心理干預(yù)的方法 C.健康教育知識(shí) D.血管保護(hù)技術(shù) E.封管技術(shù) 24.為血液透析通路設(shè)備更換敷料時(shí)，護(hù)士應(yīng)()。

A.穿無菌手術(shù)衣 B.穿保護(hù)性隔離衣 C.戴無菌手套及口罩 D.戴一次性手套及外科口罩 E.戴外科口罩及帽子。

25.為了盡可能減少導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，應(yīng)考慮血透通路設(shè)備()的選擇。

A.材質(zhì)與型號(hào) B.材質(zhì)與長度 C.使用期限與材質(zhì) D.型號(hào)與長度 E.使用期限和長度

26.血透通路設(shè)備的末端可定位于()，通過胸部X 片或透視來確認(rèn)。

A.上腔靜脈或右心房 B.上腔靜脈 C.右心房 D.上腔靜脈或無名靜脈 E．頭臂靜脈 27．()是通路設(shè)備定位于右心房的嚴(yán)重并發(fā)癥

A．右心房栓塞 B．心包填塞 C．心律失常 D．心臟驟停 E．肺栓塞 28．若使用()進(jìn)行血漿分離，應(yīng)使用2 個(gè)大號(hào)靜脈導(dǎo)管，分別負(fù)責(zé)收集與再 灌注。

A．中心靜脈導(dǎo)管 B．外周導(dǎo)管 C．超濾導(dǎo)管 D．靜脈留置針 E．動(dòng)靜脈內(nèi)瘺

29.()可用于需要多次血漿分離操作的患者，且可有多種用途，滿足長期輸液 及支持治療的需求。

A．雙通道血漿分離中心導(dǎo)管 B.高流量中心靜脈導(dǎo)管 C.多通道血漿分離中心導(dǎo)管 D.抗壓力血漿分離中心導(dǎo)管 E.帶肝素涂層的中心靜脈導(dǎo)管

30.若導(dǎo)管置管于鎖骨下或頸內(nèi)靜脈，則血漿分離中心導(dǎo)管的末端應(yīng)定位于()A.上腔靜脈中下段 B.右心房入口 C.上腔靜脈上段 D.上腔靜脈或右心房 E.上腔靜脈與右心房的連接處

31.超濾導(dǎo)管用于體液潴留患者，尤其是充血性心衰常規(guī)治療無效的患者，可去 除過多的鹽分及水分。這一過程應(yīng)使用()。

A.雙腔血管導(dǎo)管 B.中心靜脈導(dǎo)管 C.動(dòng)脈導(dǎo)管 D.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 E.多腔血管導(dǎo)管 32.若導(dǎo)管置管于()，則血漿分離中心導(dǎo)管的末端應(yīng)定位于上腔靜脈與右心房 的連接處。

A.上腔靜脈中下段 B.鎖骨下或頸內(nèi)靜脈 C.上腔靜脈上段 D.頸內(nèi)靜脈 E.鎖骨下靜脈

33.血透監(jiān)測及靜脈穿刺不可在有()或移植血管的肢體進(jìn)行。

A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 B.中心靜脈置管 C.人工血管 D.靜脈留置針 E.頭皮鋼針 34.超濾導(dǎo)管用于體液潴留患者，尤其是()常規(guī)治療無效的患者，可去除過多 的鹽分及水分。

A.充血性心衰 B.肺水腫 C.大量腹水 D.胸腔積液 E.腦水腫

35.若使用外周導(dǎo)管進(jìn)行血漿分離，應(yīng)使用()大號(hào)靜脈導(dǎo)管，分別負(fù)責(zé)收集與 再灌注。

A.1 個(gè) B.2 個(gè) C.3 個(gè) D.4 個(gè) E.多個(gè) 36.血漿分離或超濾導(dǎo)管()用于藥物或溶液的灌注。

A.可以 B.有選擇的 C.根據(jù)醫(yī)囑 D.根據(jù)患者情況 E.不可

37.當(dāng)需要進(jìn)行血漿分離，而外周靜脈導(dǎo)管無法滿足需要時(shí)，要選擇使用()，采用經(jīng)皮或外科手術(shù)的方式置管。

A.輸液港 B.經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管 C.中心靜脈導(dǎo)管 D.大口徑中心導(dǎo)管 E.靜脈切開

38.血透監(jiān)測及靜脈穿刺不可在有動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或()的肢體進(jìn)行。

A.PICC B.中心靜脈置管 C.人工血管 D.靜脈留置針 E.移植血管

39.當(dāng)需要進(jìn)行血漿分離，而()無法滿足需要時(shí)，要選擇使用大口徑中心導(dǎo)管，采用經(jīng)皮或外科手術(shù)的方式置管。

A.輸液港 B.經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管 C.中心靜脈導(dǎo)管 D.外周靜脈導(dǎo)管 E.靜脈切開

40.接入植入式輸液港應(yīng)使用（）

A.無針輸液接頭 B.無損安全針頭 C.無針正壓接頭 D.無損正壓接頭 E 無損肝素帽

41.輸液港導(dǎo)管斷裂最常見的高危因素（）

A.夾閉綜合癥 B.導(dǎo)管堵塞 C.針頭脫落 D.退出針頭方法不恰當(dāng) E.沖封管手法錯(cuò)誤

42.使用植入式輸液港進(jìn)行連續(xù)性輸液時(shí)，臨床最常見的更換無損針頭的時(shí)間是（）性導(dǎo)管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)

A.負(fù)壓 B.脈沖壓 C.正壓 D.先脈沖式后正壓 E.平衡壓

43.無損針頭退出時(shí)使用（）

A.每天 B.三天 C.五天 D.每周 E.2 周

44.植入式輸液港應(yīng)在滿足治療處方的前提下連接（）

A.最小號(hào)正壓針頭 B.最大號(hào)無損針頭 C.最小號(hào)無針接頭 D.最大號(hào)無針接頭 E.最小號(hào)無損針頭

45.為了降低在插管過程中針頭脫落的風(fēng)險(xiǎn)，無損針頭的長度應(yīng)滿足使針頭安置 在（）

A.高于皮膚0.5cm 處 B.高于皮膚1cm 處 C.高于皮膚2cm 處 D.與皮膚平齊處 E.高于皮膚2.5cm 處

46.使用植入式輸液港進(jìn)行輸液前應(yīng)確認(rèn)管道是否通暢，可以使用（）進(jìn)行導(dǎo) 管沖洗而無滲出表現(xiàn)

A.生理鹽水 B.注射用水 C.不含防腐劑的0.9%氯化鈉 D.肝素鹽水 E．5%葡萄糖液 47，植入式輸液港的敷料更換時(shí)間為（）

A．每天 B．每周 C．每月 D．每次輸液結(jié)束 E．每2-3 天 48．可使用電動(dòng)注射器的植入式輸液港經(jīng)（）后可發(fā)現(xiàn)特殊的特點(diǎn)

A．觸摸檢查 B．查對(duì)腕帶 C．回顧操作記錄 D．查閱廠商提供的標(biāo)識(shí)卡 E．X 線射片

49．下面哪種紗布敷料可以看做TSM 敷料（）

A．只覆蓋針頭部位 B．只覆蓋插管部位

C．覆蓋針頭及插管部位，紗布敷料作為接入針頭兩翼的支撐，但不掩蓋TSM 下 的針頭插入部位

D．覆蓋針頭及插管部位，紗布敷料作為接入針頭兩翼的支撐，并掩蓋TSM 下的 針頭插入部位

E.覆蓋針頭及插管部位

50.接入植入式輸液港應(yīng)使用（）

A.無針輸液接頭 B.無損安全針頭 C.無針正壓接頭 D.無損正壓接頭 E.無損肝素帽

51.輸液港導(dǎo)管斷裂最常見的高危因素（）

A.夾閉綜合癥 B.導(dǎo)管堵塞 C.針頭脫落 D.退出針頭方法不恰當(dāng) E.沖封管手法錯(cuò)誤

52.無損針頭退出時(shí)使用（）可減少回血，并降低血管性導(dǎo)管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)

A.負(fù)壓 B.脈沖壓 C.正壓 D.先脈沖式后正壓 E.平衡壓 53.植入式輸液港應(yīng)在滿足治療處方的前提下連接（）

A.最小號(hào)正壓針頭 B.最大號(hào)無損針頭 C.最小號(hào)無針接頭 D.最大號(hào)無針接頭 E.最小號(hào)無損針頭

54.植入式輸液港的敷料更換時(shí)間為（）

A.每天 B.每周 C.每月 D.每次輸液結(jié)束 E.每2-3 天

55.化學(xué)治療始于20 世紀(jì)（）年代，現(xiàn)在腫瘤化療已經(jīng)有了長足的進(jìn)步。

A.30 年代 B.40 年代 C.50 年代 D.60 年代 E.20 年代

56.抗癌藥物和生物治療藥物的給藥途徑中最常用的給藥途徑是（）。

A.局部涂抹 B.口服給藥 C.靜脈注射 D.皮下注射 E.腹膜腔注射 57.研究證明在藥物濃度不變的情況下（）

A.快速靜脈推注優(yōu)于慢速靜脈推注 B.慢速靜脈推注優(yōu)于快速靜脈推注 C.應(yīng)勻速靜脈推注 D.先快速靜脈推注再慢速靜脈推注

E.先慢速靜脈推注再快速靜脈推注

58.專業(yè)人員接觸化療藥有潛在危險(xiǎn)性，根據(jù)毒性反應(yīng)具有依賴性的特點(diǎn)，雖然 沾染劑量很小，但由于頻繁接觸會(huì)應(yīng)（）產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

A.過敏作用 B.激惹作用 C.戒斷作用 D.蓄積作用 E.成癮作用 59.化療藥產(chǎn)生的毒性反應(yīng)會(huì)造成（）等組織器官不同程度的損傷。

A.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) B.循環(huán)系統(tǒng) C.呼吸系統(tǒng) D.神經(jīng)系統(tǒng) E.造血系統(tǒng)

60.護(hù)士處理化療化療患者的排泄物、嘔吐物、分泌物時(shí)必須戴手套，醫(yī)院需設(shè) 有（）.A.醫(yī)療垃圾處理裝置 B.污水處理裝置 C.生活垃圾處理裝置 D.消毒滅菌裝置 E.傳染病處理裝置

61.建議有條件的醫(yī)院集中配置化療藥；在藥房，配置中心、病房要備（）。

A.防護(hù)服 B.溢出包 C.急救包 D.換藥包 E.帽子口罩

62.化療藥使用過程中注射器、輸液器、針頭軍應(yīng)一次性使用，用后應(yīng)放入（）密封處理。

A.銳器盒 B.醫(yī)療垃圾 C.專用袋 D.生活垃圾袋 E.包裝盒 63、化療藥用后的污物包括用過的防護(hù)服需經(jīng)（）℃高溫焚燒處理。

A.1000 B.800 C.2000 D.1500 E.500 64.避免使用（）輸注化療藥。

A.鎖骨下靜脈 B.頸內(nèi)靜脈 C.上腔靜脈 D.手背靜脈 E.下腔靜脈 65.腸外營養(yǎng)的英文縮寫（）。

A.PN B.TPN C.EN D.TPF E.PE 66.經(jīng)中心靜脈輸注胃腸外營養(yǎng)，中心靜脈置管途徑以（）為首選。

A.頸內(nèi)靜脈 B.鎖骨下靜脈 C.股靜脈 D.輸液港 E.留置針

經(jīng)周圍靜脈緩慢勻速輸注能耐受常規(guī)能量與蛋白質(zhì)密度的胃腸外營養(yǎng)配方全 合一溶液，但不建議連續(xù)輸注時(shí)間超過（）。

A.7-10 天 B.7-14 天 C.10-14 天 D.10-24 天 E.14-24 天

68.如果使用透明敷料進(jìn)行中心靜脈管路的固定,每（）天更換一次。

A.2 B.14 C.5 D.10 E.7 69.發(fā)現(xiàn)中心靜脈導(dǎo)管漏液、脫出、滲血、溢膿、紅腫或頸靜脈膨出，均需（）。

A.立即拔出導(dǎo)管 B.立即通知醫(yī)生 C.給予導(dǎo)管更換敷料 D.立即使用抗生素 E.不必理會(huì)

70.用于輸入乳劑（與葡萄糖或氨基酸合成三合一的混合物或單獨(dú)輸入）的輸液 管路應(yīng)在開始輸液后（）內(nèi)更換，如疑有污染或者當(dāng)輸液產(chǎn)品或輸液系統(tǒng)的 完整性受到破壞時(shí)，應(yīng)立即更換。

A.7h B.14h C.24h D 48h E.72h 71.對(duì)于單獨(dú)輸入的乳劑應(yīng)于（）內(nèi)輸完，如果考慮到輸液量較大需要更多時(shí) 間，那么應(yīng)該在（）內(nèi)輸完。

A.24h 48h B.14h 24h C.12h 24h D.4h 24h E.48h 72h 72.一般情況下，開始輸注PN 的速度應(yīng)低于（）。

A.10ml/h B.20ml/h C.30ml/hD.40ml/h E.50ml/h 73.一般情況下，患者耐受后輸注PN 的速度應(yīng)不超過（）

A.80ml/h B.90ml/h C.100ml/h D.110ml/h E.120ml/h 74.患者在停止胃腸外營養(yǎng)液使用的過程中要檢測患者的營養(yǎng)狀態(tài)，準(zhǔn)確記錄（）。

A.尿量 B.飲水量 C.液量 D.體溫 E.出入量

75.如果使用紗布敷料進(jìn)行中心靜脈管路的固定，每（）更換一次。

A.48h B.14h C.24h D.72h E.2h 76.按計(jì)劃勻速輸入營養(yǎng)液有利于營養(yǎng)成分的吸收和利用，過快輸入可產(chǎn)生（）利尿，（）非酮性昏迷。

A.高滲性高滲性 B.低滲性高滲性 C.高滲性等滲性 D.高滲性低滲性 E.等滲性高滲性

77.按計(jì)劃勻速輸入營養(yǎng)液有利于營養(yǎng)成分的吸收和利用，過慢輸入或營養(yǎng)液輸 入中斷,則不能完成當(dāng)日的輸入量，可引起（）反應(yīng)，達(dá)不到患者當(dāng)日的熱量。

A.高血壓 B.低血壓 C.低血糖 D.高血糖 E.高熱

78.作為質(zhì)量控制手段，推薦在中心靜脈管路拔出之前進(jìn)行血培養(yǎng)，并在拔出之 后對(duì)管路的（）進(jìn)行培養(yǎng)。

A.末端 B.前端 C.中段 D.前端和中段 E.前端和末端 79.PH 值在（）范圍的液體或藥物，不適合經(jīng)周圍靜脈輸注。

A.PH<5 PH>9 B.PH<4 PH>9 C.PH<5 PH>7 D.PH<5 PH>8 E.PH<4 PH>7 80.脂肪乳的滲透壓為（）

A.100~200mmol/L B.350~450mmol/L C.290~380mmol/L D.200~300mmol/L E.300-350 mmol/L 81.脂肪乳應(yīng)在被使用后（）棄去，配制48 h 后棄去，以確保最佳穩(wěn)定性，減少受污染的概率。

A.12 h B.24 h C.48 h D.60 h E、6h 82.對(duì)于單獨(dú)輸入的脂肪乳劑應(yīng)于（）內(nèi)輸完。

A.8h B.12h C.24h D.48h E 4h 83.輸注脂肪乳后，若患者無不適癥狀，可將滴速維持于（）以內(nèi)。

A.15d/min B.20d/min C.45d/min D.60d/min E 30d/min 84.脂肪乳劑在臨床上廣泛應(yīng)用于手術(shù)前后的營養(yǎng)支持，提供患者在手術(shù)前后所 需的大量能量和必需脂肪酸，改善（）。

A.負(fù)氮平衡 B.電解質(zhì)失衡 C.酸堿失衡 D.腎功能 E 肝功能 85.含有脂質(zhì)的輸液應(yīng)在（）內(nèi)輸完

A.12h B.24h C.36h D.48h E 4h 86.下列哪項(xiàng)是正確的脂肪乳劑給藥途徑（）。

A．口服 B.鼻腸管 C.肌肉注射 D.外周靜脈輸注 E 鼻胃管 87.脂肪乳劑不可以與下列哪項(xiàng)同時(shí)輸注（）

A.頭孢類 B.水溶性維生素 C.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液 D.氨基酸 E 脂溶性維生素 88.靜脈輸注脂肪乳劑是作為預(yù)防（）缺乏的一種補(bǔ)充能量的手段。

A.必需氨基酸 B.蛋白質(zhì) C.必需脂肪酸 D.非必需氨基酸 E 非必需脂肪酸 89.脂肪乳劑中不包含下列哪種成分（）

A.磷脂乳化劑 B.等滲劑 C.注射用水 D.維生素 E 氨基酸 90.通過醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和強(qiáng)制性制度可以使輸血差錯(cuò)（）

A 降低 B 升高 C 無變化 D 消除 E 先升高后降低 91.輸血核對(duì)的過程被打斷，應(yīng)（）進(jìn)行核對(duì)。

A.繼續(xù) B.重新開始 C.打斷者核對(duì) D.不用查對(duì) E.停止輸注 92.開始輸血的前（），護(hù)士應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

A.30min B.45min C.15min D.40min.E.20min 93.凝血酶原復(fù)合物每瓶(30ml 生理鹽水溶化）應(yīng)在（）快速靜脈滴注。

A.1—3min B.3—5min C.5—10min D.10—15min E.20min 內(nèi) 94.當(dāng)失血量超過循環(huán)血量（）時(shí)需快速輸血。

A.5% B.10% C.15% D.20% E.30% 95.所有血液和血液制品應(yīng)在（）內(nèi)輸完。

A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 96.對(duì)ILA（人類白細(xì)胞抗原）同種免疫輸血反應(yīng)的患者輸注白細(xì)胞時(shí)速度應(yīng)（）。

A.快 B.不變 C.緩慢 D.先快后慢 E.先慢后快 97.需要輸血的患者應(yīng)置于（）的地方。

A.處置室 B.護(hù)理站 C.觀察室 D.普通病房 E.易觀察、且有搶救設(shè)備 98.輸注紅細(xì)胞時(shí)輸入量控制在每小時(shí)()體重。

A.1ml/kg B.2ml/kg C.3ml/kg D.5ml/kg E.10ml/kg 99.藥物與血液同時(shí)輸注會(huì)發(fā)生（）

A.過敏反應(yīng) B.輸液反應(yīng) C.凝集反應(yīng) D.抗原抗體反應(yīng) E.拮抗作用 100.扎止血帶（）進(jìn)行靜脈穿刺為最佳的穿刺時(shí)間。

A.40-120S B.40-150S C.80-150S D.80-120S E.60-120S 101.進(jìn)行靜脈采血時(shí)，盡量選擇（）的血管穿刺。

A.粗且直 B.表淺且較直 C.肘窩處 D.前臂處 E.手背處 102、采集多管血液的采血順序是（）。

A.無添加劑的試管→凝血試驗(yàn)試管→有肝素的試管→EDTA-K3 抗凝試管→草酸 鹽/氟化物抗凝管。

B.凝血試驗(yàn)試管→有肝素的試管→EDTA-K3 抗凝試管→草酸鹽/氟化物抗凝管→ 無添加劑的試管。

C.無添加劑的試管→有肝素的試管→EDTA-K3 抗凝試管→草酸鹽/氟化物抗凝管 →無添加劑的試管→凝血試驗(yàn)試管。

D.無添加劑的試管→有肝素的試管→凝血試驗(yàn)試管→EDTA-K3 抗凝試管→草酸 鹽/氟化物抗凝管。

E.有肝素的試管→EDTA-K3 抗凝試管→草酸鹽/氟化物抗凝管→無添加劑的試管 →凝血試驗(yàn)試管→無添加劑的試管。103、靜脈采血時(shí)，扎止血帶的位置應(yīng)在()。

A.穿刺點(diǎn)上方5-6 ㎝處 B.穿刺點(diǎn)上方6-7 ㎝ C.穿刺點(diǎn)上方1-2 ㎝ D.在消毒范圍以外盡可能靠近穿刺部位 E.穿刺點(diǎn)上方4-5 ㎝ 104.小角度直刺血管抽血，能減輕患者疼痛，該角度為（）。

A.5-10° B.15-30° C.5-15° D.15-20° E.20-30°

105.臨床上較多的檢驗(yàn)項(xiàng)目是通過血液標(biāo)本進(jìn)行檢查的，人體的某些生理情況 下，或發(fā)生疾病時(shí)，常引起血液細(xì)胞成分發(fā)生（）的變化。

A.總量和質(zhì)量 B.數(shù)量和質(zhì)量 C.數(shù)量和性質(zhì) D.總量和性質(zhì) E.質(zhì)量和性質(zhì) 106.采血時(shí)當(dāng)患者情緒緊張，會(huì)造成采血不暢，從而導(dǎo)致（）。

A.采血量不夠 B.采血部位青紫 C.發(fā)生標(biāo)本溶血 D.發(fā)生標(biāo)本凝血 E.穿刺失敗 107.經(jīng)中心靜脈置管采血時(shí)，先采血（）以后，再采出所需的血標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。

A.5ml B.8ml C.10ml D.15ml E.18ml 108.采血時(shí)，小角度進(jìn)針后，在血管上方輕快刺入血管（）。

A.0.6-1.0 ㎝ B.0.5-1.0 ㎝ C.0.8-1.0 ㎝ D.0.8-1.2 ㎝ E.0.5-1.2 ㎝ 109.臨床上較多的檢驗(yàn)項(xiàng)目是通過對(duì)血液中（）改變的檢查，常有助于疾病 的診斷，故血液檢查是臨床上常用的和較重要的檢查項(xiàng)目之一。

A.細(xì)胞數(shù) B.細(xì)胞質(zhì)量 C.細(xì)胞性質(zhì) D.血小板的數(shù)量 E.血紅蛋白含量 110.為了保持動(dòng)脈PaO2 較長時(shí)間的穩(wěn)定性，建議使用（）注射器采血。

A.塑料 B.玻璃 C.樹脂 D.鋼化 E 聚氨酯

111.為了保持動(dòng)脈PaO2 較長時(shí)間的穩(wěn)定性，玻璃注射器采血時(shí)，檢驗(yàn)時(shí)間控制 在（）內(nèi)。

A.1h B.2h C.30min D.10min E.15 min 112.為了保持動(dòng)脈PaO2 較長時(shí)間的穩(wěn)定性，塑料注射器采血時(shí)，檢驗(yàn)時(shí)間控制 在（）內(nèi)。

A.1h B.2h C.30min D.10min E.15 min 113.臨床上常選擇（）穿刺采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本做血液氣體分析。

A 尺動(dòng)脈 B.股動(dòng)脈 C.橈動(dòng)脈 D.足背動(dòng)脈 E 肱動(dòng)脈

114.對(duì)年紀(jì)幼小的患兒及循環(huán)衰竭的危重患者，常選擇（）穿刺采集動(dòng)脈血 氣標(biāo)本做血液氣體分析。

A 尺動(dòng)脈 B.股動(dòng)脈 C.橈動(dòng)脈 D.足背動(dòng)脈 E 肱動(dòng)脈

115.平行固定法：以左手示指和中指按壓于被選取的動(dòng)脈搏動(dòng)（），示指和中 指指端連線與血管走向平行。

A.兩側(cè) B.最明顯處 C.同側(cè) D.對(duì)側(cè) E.上方

116.（）固定法固定血管進(jìn)行采血一針見血成功率高，平均采血時(shí)間短。

A.垂直 B.平行 C.交叉 D.十字 E 按壓 117.動(dòng)脈采血手法，通常選擇哪種手法（）

A.垂直固定法、平行固定法 B 60°進(jìn)針法 C.90°進(jìn)針法 D.30°進(jìn)針法 E.45°進(jìn)針法

118.臍帶動(dòng)脈或靜脈導(dǎo)管的放置和拔除應(yīng)視為（）程序。

A.手術(shù) B.無菌 C.醫(yī)院感染 D.護(hù)理 E.外科治療

119..臍帶動(dòng)脈或靜脈導(dǎo)管的放置和拔除必須由具備了（）的能力并經(jīng)過認(rèn)證 的獨(dú)立從業(yè)者按照組織的政策等要求來完成。

A.已驗(yàn)證 B.正在驗(yàn)證 C.可以勝任 D.獨(dú)立穿刺 E.臨床實(shí)踐

120.根據(jù)組織政策、程序和/或時(shí)間指南的要求，護(hù)士應(yīng)該勝任臍帶導(dǎo)管的使用 和（）工作。

A.保養(yǎng) B.更換 C.護(hù)理 D.觀察 E.維護(hù)

121.根據(jù)組織政策、程序和/或時(shí)間指南的要求，護(hù)士應(yīng)該勝任臍帶導(dǎo)管的使用 和維護(hù)工作，包括導(dǎo)管連接；潛在并發(fā)癥的識(shí)別；合理的()。

A.護(hù)理干預(yù) B.維護(hù) C.換藥 D.觀察 E.識(shí)別

122.由于新生兒甲狀腺的潛在毒性作用，不能用（）來消毒臍帶導(dǎo)管穿刺部位。

A.7.5%酒精 B.碘酊 C.碘伏 D.洗必泰 E.90%酒精

123.在使用臍帶導(dǎo)管前，應(yīng)使用（）檢查來確定導(dǎo)管尖端的位置。

A B 超 B 核磁 C X 線 D 彩超 E 同位素

124.臍動(dòng)脈導(dǎo)管的尖端應(yīng)該放置于膈肌水平之上，（）之下的降動(dòng)脈內(nèi)。

A.左鎖骨下動(dòng)脈 B.左鎖骨上動(dòng)脈 C.右鎖骨上動(dòng)脈 D.右鎖骨上動(dòng)脈 E.主動(dòng)脈 125.在導(dǎo)管插入之前，應(yīng)該使用合適的消毒溶液消毒穿刺部位，例如（）。

A.聚乙烯比咯烷酮碘 B.75%酒精 C.碘酊 D.碘伏 E.洗必泰

126.臍動(dòng)脈導(dǎo)管的尖端應(yīng)該放置于（）水平之上，左鎖骨下動(dòng)脈之下的降動(dòng) 脈內(nèi)。

A.主動(dòng)脈B.膈肌 C.胸鎖乳突肌 D.臍動(dòng)脈 E.臍靜脈

127..臍動(dòng)脈導(dǎo)管的尖端應(yīng)該放置于膈肌水平之上，左鎖骨下動(dòng)脈之下的（）內(nèi)。

A.主動(dòng)脈 B.降動(dòng)脈 C.升動(dòng)脈 D.鎖骨下靜脈 E.鎖骨上動(dòng)脈 128.拔除臍帶導(dǎo)管時(shí)應(yīng)使用（）技術(shù)。

A.外科 B.清潔 C.無菌 D.消毒 E.隔離

129.拔除臍帶導(dǎo)管時(shí)應(yīng)用無菌紗布擠壓臍帶（）直至止血。

A.頸部 B.根部 C.末端 D.尾端 E.殘端

130.臍帶導(dǎo)管拔除后應(yīng)監(jiān)測置管部位至少（）小時(shí)。

A.6 B.3 C.4 D.18 E.12 131.自腔鎮(zhèn)痛（PCA）是讓患者自己控制止痛藥物的（）。

A.濃度 B.方法 C.種類 D.作用 E.劑量

132.自腔鎮(zhèn)痛（PCA）是讓患者自己（）止痛藥物的劑量。

A.控制 B.服用 C.減少 D.使用 E.增加

133.自腔鎮(zhèn)痛（PCA）使用可通過具有給藥（）參數(shù)的輸液泵來完成。

A.控制 B.方法 C.濃度 D.作用 E.劑量

134.自腔鎮(zhèn)痛（PCA）禁用于過度鎮(zhèn)靜及（）的患者。

A.癔癥 B.孕產(chǎn)婦 C.兒童 D.精神恍惚 E.老年人 135.自腔鎮(zhèn)痛（PCA）禁用于（）及精神恍惚的患者。

A.癔癥 B.孕產(chǎn)婦 C.兒童 D.過度鎮(zhèn)靜 E 老年人

136、濃度較低的化療藥物快速滴入后迅速滴入一定量的（），能有效地減輕 靜脈炎發(fā)生的概率

A.轉(zhuǎn)化糖 B.5%葡萄糖 C.林格氏液 D.抗生素 E.生理鹽水

137.患者教育應(yīng)告知患者及家屬所有與抗腫瘤藥物和生物治療有關(guān)的情況，包括（），藥物的不良反應(yīng)，危險(xiǎn)及益處。

A.飲食 B.生理心理方面的影響 C.注意事項(xiàng) D.毒副反應(yīng) E.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 138.有心肌病變的患者，應(yīng)盡量不用（）及金屬類抗腫瘤藥。

A.鉑類 B.抗代謝類 C.植物堿類 D,阿霉素 E.細(xì)胞毒性

139.護(hù)士應(yīng)掌握知識(shí)：特殊藥物劑量的換算及年齡、身高、體重（）與藥 物相關(guān)性等方面知識(shí)。

A.濃度 B.劑量 C.體表面積 D.用法 E.途徑

140.所有污染物包括用過的防護(hù)服、帽等需經(jīng)（）℃高溫焚燒處理。

A.100 ℃ B.100℃以上 C.1000℃ D.1000℃以上 E.2000℃ 141.使用（）能夠有效預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。

A.留置針 B.精密過濾輸液器 C.正壓接頭 D.靜脈炎貼 E.喜遼妥

142．抗腫瘤和生物藥物治療禁用范圍WBC 計(jì)數(shù)低于（）×10?/L，PTS 計(jì)數(shù) 低于（）×10?/L 或有出血傾向者。

A.4.0、80 B.3.5、60 C.3.8、70 D.4.0、60 E.6.0、100 143．使用過化療藥物的注射器、輸液器、針頭等均為一次性使用，用后放在專 用袋中（）處理

A.單獨(dú) B.與醫(yī)用垃圾一起 C.密閉 D.雙層 E.焚燒

144.配制化療藥液時(shí)要在生物安全柜內(nèi)配制，要穿防護(hù)服、帶防護(hù)眼鏡、雙層手 套（）、可戴護(hù)目鏡。

A.2 層薄膜手套 B.內(nèi)層聚乙烯手套，外層乳膠手套 C.1 層無菌手套 D.外層聚乙烯手套，內(nèi)層乳膠手套 E.2 層無菌手套

145.化療藥物外滲，局部（）h 內(nèi)給予間斷冷敷，然后用（）%的硫酸鎂 濕敷。

A.48、30% B.24、25% C.24、50% D.48、50% E.12、25% 146.胃腸外營養(yǎng)的混合技術(shù)較為復(fù)雜，其（）將直接影響營養(yǎng)液混合后的質(zhì) 量，為此PN 的無菌混合技術(shù)及配置后的穩(wěn)定性至關(guān)重要。

A.相容性 B.穩(wěn)定性 C.穩(wěn)定性和相容性 D.理化性 E.生物性

147.中心靜脈其管徑粗，血流速度快，血流量大，輸入的液體很快被稀釋，不會(huì) 引起血管壁的刺激，故可使用滲透壓（）mOsm/L 液體，適用預(yù)計(jì)輸注胃腸外 營養(yǎng)2 周以上的患者。

A.＞300 B.＜900 C.＞900 D.＜300 E.＜600 148.周圍靜脈適用短期小于14 天使用胃腸外營養(yǎng)需要量不很大的患者，所用營 養(yǎng)液滲透壓應(yīng)（），以避免對(duì)靜脈造成損壞。

A.＜900 B.＞900 C.＜600 D.＞300 E.＜300 149.用于輸注胃腸外營養(yǎng)液的輸液器應(yīng)每隔（）小時(shí)更換一次，如有污染或 損環(huán)應(yīng)立即更換。

A.12 B.24 C.4 D.48 E.96 150.胃腸外營養(yǎng)輸注應(yīng)考慮選擇應(yīng)用什么樣的輸液裝置（）。

A.普通輸液器 B.輸血器 C.耐壓輸液器 D.注射泵管 E.精密輸液器 151、PICC 導(dǎo)管穿刺點(diǎn)保持干燥，每（）天更換一次透明敷料，敷料出現(xiàn)松 動(dòng)卷邊污染時(shí)應(yīng)立即更換。

A.1 天 B.2 天 C.14 天 D.7 天 E.一月 152.經(jīng)外周靜脈輸注護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.盡量選擇手背靜脈 B.宜選擇管徑粗的血管 C.穿刺時(shí)避開關(guān)節(jié)處 D.可以選用下肢靜脈輸注 E.不宜選擇靠近動(dòng)脈的靜脈，以免形成動(dòng)靜脈瘺 153.靜脈營養(yǎng)液持續(xù)輸注法，是將1 天的營養(yǎng)液在（）小時(shí)內(nèi)勻速輸入體內(nèi)。

A.48 B.12 C.24 D.36 E.6 154.（）是常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為中心靜脈營養(yǎng)治療過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)高 熱，無法用其他病因來解釋。

A 靜脈炎 B 導(dǎo)管相關(guān)性血行感染 C 導(dǎo)管堵塞 D 導(dǎo)管移位 E 導(dǎo)管斷裂 155.胃腸外營養(yǎng)代謝并發(fā)癥的預(yù)防措施應(yīng)每日測定尿糖()次，每周測定血糖（）次。（）

A.2-4，2-3 B.1，7 C.4-5,7-14 D.Q4h,14 E.Q12,7 156.胃腸外營養(yǎng)腸道并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)（）。

A.高血糖反應(yīng) B.導(dǎo)管感染 C.低鉀 D.腹瀉 E.腸粘膜萎縮 157.胃腸外營養(yǎng)腸道并發(fā)癥的預(yù)防措施正確的是（）。

A.應(yīng)用抗生素 B.控制血糖 C.補(bǔ)充谷氨酰胺保護(hù)腸粘膜 D.補(bǔ)充電解質(zhì)和微量元素 E.補(bǔ)充維生素

158.胃腸外營養(yǎng)適用于哪些疾??？下列哪種不是（）。

A.大面積燒傷 B.嚴(yán)重的感染和敗血癥 C.急性腎衰竭 D.嚴(yán)重的呼吸循環(huán)衰竭 E.妊娠劇吐

159.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的預(yù)防措施下面哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）

A.置管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 B.每日監(jiān)測血糖 C.在超凈臺(tái)配置營養(yǎng)液 D.采用全封閉式輸液系統(tǒng) E.定期消毒穿刺點(diǎn)皮膚并更換敷料

160.循環(huán)輸注法是在持續(xù)輸注營養(yǎng)液穩(wěn)定的基礎(chǔ)上縮短輸注時(shí)間至12-18 小時(shí)，使患者有一段時(shí)間不輸液的時(shí)間此方法適用于（）長期胃腸外營養(yǎng)、營養(yǎng)素 量無變化的患者。

A.病情穩(wěn)定 B.手術(shù)前準(zhǔn)備 C.病情危重 D.病情不穩(wěn)定 E.慢性病 161、當(dāng)連續(xù)靜脈輸注脂肪乳制劑時(shí)，輸液器應(yīng)每（）更換1 次。

A.12 小時(shí) B.24 小時(shí) C.48 小時(shí) D.72 小時(shí) E.1 周 162.給予脂肪乳劑的胃腸外營養(yǎng)液時(shí)要用（）的過濾器過濾。

A.1.2mm B.2.4mm C.2.4um D.2.5um E.1.2um 163.中心靜脈輸注脂肪乳制劑適用于預(yù)計(jì)腸外營養(yǎng)治療需（）的患者。

A.1 周以上 B.2 周 C.2 周以上 D.3 周 E.4 周以上 164.250ml 脂肪乳制劑滴注時(shí)間不少于（）。

A.3h B.4h C.5h D.6h E.12h 165.通常10%脂肪乳劑在最初15-30 分鐘內(nèi)的輸注速度不要超過（）。

A.0.5ml/min B.1ml/min C.1.5ml/min D.2ml/min E.2.5ml/min 166.單獨(dú)輸入的脂肪乳劑應(yīng)于（）內(nèi)輸完。如果考慮到輸液量較大需要更多 時(shí)間，也應(yīng)在（）內(nèi)輸完。

A.6h、6h B.6h、12h C.6h、24h D.12h、12h E.12h、24h 167.當(dāng)間斷靜脈輸注脂肪乳劑時(shí)，應(yīng)（）與新的脂肪乳劑相連。

A.繼續(xù)使用原有輸液器 B.更換無菌頭皮針 C.更換無菌輸液器 D.更換無菌輸血器 E.更換無菌連接管

168.脂肪乳劑是胃腸外營養(yǎng)中一種提供能量、生物合成碳原子及（）的靜脈 制劑。

A.蛋白質(zhì) B.碳水化合物 C.氨基酸 D.多種維生素 E.必需脂肪酸 169.下列哪項(xiàng)不是脂肪乳劑的優(yōu)點(diǎn)。()A.無需胰島素 B.從尿排泄 C.可經(jīng)外周靜脈輸入 D.無高滲性利尿 E.等滲

170.脂肪代謝紊亂、動(dòng)脈硬化、肝硬化、（）等患者應(yīng)慎用靜脈輸注脂肪乳劑。

A.白細(xì)胞減少 B.紅細(xì)胞減少 C.凝血因子減少 D.血小板減少 E.淋巴細(xì)胞減少

171.成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取回后（）內(nèi)開始輸人，不得自行貯血。

A.30 分鐘 B.1 小時(shí) C.2 小時(shí) D.3 小時(shí) E.4 小時(shí) 172.單位濃縮紅細(xì)胞輸注時(shí)間最長不超過（）小時(shí)。

A.1 小時(shí) B.2 小時(shí) C.3 小時(shí) D.4 小時(shí) E.6 小時(shí) 173.全血及成分血在室溫下放置時(shí)間最長不得超過（）.A.30 分鐘 B.1 小時(shí) C.2 小時(shí) D.3 小時(shí) E.4 小時(shí)

174.輸血完畢后，將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回 輸血科（血庫）至少保存（）。

A.6 小時(shí) B.12 小時(shí) C.24 小時(shí) D.48 小時(shí) E.72 小時(shí)

175.在輸血或輸血液成分中或輸注后（）內(nèi)，受血者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)為主要 臨床表現(xiàn)的一種輸血反應(yīng)。

A.30 分鐘 B.1 小時(shí) C.2 小時(shí) D.3 小時(shí) E.4 小時(shí)

176.對(duì)供血者、受血者的皮膚進(jìn)行嚴(yán)格消毒，進(jìn)針部位及周圍用碘酒消毒時(shí)間不 少于()。

A.15s B.30s C.20s D.40s E.25s 177.血小板的輸注速度要快，以患者能夠耐受為準(zhǔn)，一般為每分鐘（）滴。

第三篇：靜脈輸液

靜脈輸液

靜脈輸液是將一定量的各種無菌溶液和（或）藥物直接注入靜脈內(nèi)的治療方法?，F(xiàn)如今，靜脈輸液已是一種普遍性的,技術(shù)性和專業(yè)性的治療方式。73%~90%的住院患者使用這種治療方式，它不限于在醫(yī)院內(nèi)使用，在診所，家庭也可選用靜脈輸液技術(shù)。

對(duì)于一個(gè)醫(yī)護(hù)人員來說，掌握正確的輸液流程和熟練的技術(shù)顯得尤為重要。而我作為一個(gè)剛剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)于輸液技術(shù)的掌握應(yīng)該是最基本的，也是最重要的。以前在學(xué)校也重點(diǎn)學(xué)習(xí)過，練習(xí)過。自以為自己掌握的還不錯(cuò)，可現(xiàn)實(shí)和理想之間還是有一段距離。就在我實(shí)習(xí)的時(shí)候，一病人血壓很高，要輸硝酸甘油，老師叫我去操作，我當(dāng)時(shí)還覺得沒什么啊，就去準(zhǔn)備藥品及相關(guān)物品?？僧?dāng)我一開始給病人輸液的時(shí)候起，就出了很多差錯(cuò)，如輸液手法不規(guī)范，無菌觀念不強(qiáng)以及輸液的流程不熟悉等，出這些問題的原因只有一個(gè)，那就是對(duì)于靜脈輸液相關(guān)理論及操作的掌握度不夠。所以回到家里，再次打開基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)書，翻到靜脈輸液這章，重新再仔細(xì)的從頭到尾逐字逐句的看了一遍，看似簡單的靜脈輸液卻包含太多的知識(shí)，（無菌操作，輸液的目的，輸液的部位和輸液工具的選擇，常用的溶液及其藥理作用，靜脈輸液的原則和順序，以及常用靜脈輸液的方法等等，每個(gè)方面又蘊(yùn)含大量的知識(shí)在里面，如靜脈輸液的藥物禁忌，什么藥可以輸，什么藥不能輸，在什么情況下輸什么樣的藥，滴速是多少，那些藥可以混合一起輸，那些藥不能混在一起輸，輸注的這些藥物的藥理作用是什么，這些問題在我們給病人輸液的時(shí)候都要考慮。而不是簡單的直接把藥加在輸液器里給病人輸入體內(nèi)。所以，要把靜脈輸液這項(xiàng)技術(shù)操作掌握，不是簡簡單單的技術(shù)操作，相關(guān)理論知識(shí)的也要重視。才能保證在給病人輸液的時(shí)候不出差錯(cuò)，減輕病人的痛苦，更好的護(hù)理病人，讓他們盡快的康復(fù)，達(dá)到治療疾病的目的。

第四篇：靜脈輸液

靜脈輸液

1、靜脈輸液的主要目的

1.補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。

2.糾正水、電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡。

3.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量。

4.輸入藥物，治療疾病。

2、靜脈輸液法常用溶液和作用

1.晶體溶液

主要作用是維持血漿晶體滲透壓，糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。

(1)葡萄糖溶液：用于補(bǔ)充水分和熱量，減少蛋白質(zhì)消耗。常用溶液有5%和10%葡萄糖溶液。

(2)等滲電解質(zhì)溶液：用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體液和滲透壓平衡。常用溶液有0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液(林格氏等滲溶液)、5%葡萄糖氯化鈉溶液。

(3)堿性溶液：用于調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)。常用堿性液有5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液。

(4)高滲溶液：用于利尿、脫水，可迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分進(jìn)入血管，消除水腫。可降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。

2.膠體溶液

主要作用是維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓。

(1)右旋糖酐：常用的溶液有兩種。中分子右旋糖酐有提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)和組織灌注量的作用。

(2)羥乙基淀粉(706代血漿)：輸入后使循環(huán)血量和心輸出量均增加，急性大出血時(shí)可與全血共用。多用于失血性休克、嚴(yán)重?zé)齻偷偷鞍籽Y等。

(3)血液制品：輸入后能提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體，有助于組織修復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血漿蛋白。

3.靜脈高營養(yǎng)液

靜脈高營養(yǎng)溶液能供給病人熱量，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)。主要用于不能通過消化道供給營養(yǎng)或營養(yǎng)攝入不足的病人，可用靜脈插管輸注靜脈高營養(yǎng)溶液的方法來維持營養(yǎng)的供給。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)、高濃度葡萄糖或右旋糖酐以及水分組成。常用溶液有復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑等。

靜脈輸液操作步驟：

（1）備齊用物，進(jìn)行核對(duì)（三查，八對(duì)）檢查藥液及輸液器質(zhì)量；（2）根據(jù)醫(yī)囑填寫輸液卡，將輸液卡倒貼于輸液瓶上，套上瓶套；

（3）啟開液體瓶鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶塞，按醫(yī)囑加入藥物，加入的藥物應(yīng)合理分配并注意配伍禁忌，根據(jù)病情需要有計(jì)劃地安排輸液順序（嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和查對(duì)制度）；

（4）打開輸液器將輸液管針頭插入瓶塞直至針頭根部；（5）攜用物至床旁，進(jìn)行核對(duì)，無誤后進(jìn)行排氣；

（6）協(xié)助患者取舒適臥位，選擇靜脈，肢體下放小墊枕及治療巾，扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，囑握拳（根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適靜脈，對(duì)需要長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始）；

（7）再次核對(duì)及排氣，取下護(hù)針帽，繃緊皮膚，行靜脈穿刺見回血后，將針頭再平行送入少許，使針頭斜面全部進(jìn)入血管內(nèi)；

（8）固定針柄，松止血帶，囑松拳，打開調(diào)節(jié)器（三松）液體滴入通暢，病人無不適后用輸液帖固定；

（9）據(jù)病情，年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)；

（10）整理用物，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理并在輸液卡上記錄輸液時(shí)間、滴數(shù)，囑患者輸液時(shí)不可隨意調(diào)節(jié)滴速注意保護(hù)輸液部位；

（11）加強(qiáng)巡視密切觀察有無輸液反應(yīng)，耐心聽取患者主訴，嚴(yán)密觀察輸液部位狀況及時(shí)處理輸液故障，保證輸液通暢；

（12）輸液完畢，輕揭膠布，輕壓穿刺上方敷貼處，快速拔針，按壓片刻至無出血，整理床單位，囑病人休息。

輸液故障的排除法：

（1）溶液不滴

①針頭滑出血管外，局部腫脹疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。

②針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。

③針頭阻塞，一手捏住滴管下輸液管，另一手?jǐn)D壓靠近針頭的輸液管，若感覺有阻力，松手后又無回血，示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。

④壓力過低，可抬高輸液瓶位置。

⑤靜脈痙攣，局部用熱水袋或熱毛巾熱敷。

（2）茂菲氏滴管內(nèi)液面過高，可傾斜溶液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面上，必要時(shí)用手?jǐn)D壓輸液管上端，瓶內(nèi)空氣即進(jìn)入輸液管內(nèi)，讓液體緩緩流下，直至露出液面。

（3）茂菲氏滴管內(nèi)液面過低，可捏緊滴管下端輸液管，同時(shí)擠壓上端輸液管，迫使液體進(jìn)入滴管內(nèi)。

（4）茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，檢查滴管上端橡膠管和滴管有無漏氣、裂隙，必要時(shí)更換。

常見輸液故障及排除方法

1.溶液不滴

(1)針頭滑出血管外：液體注入皮下，局部組織腫脹、疼痛。另選靜脈重新穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁：局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血。調(diào)整針頭或變換肢體位置。

(3)針頭堵塞：擠壓輸液管有阻力、無回血。另選靜脈更換針頭重新穿刺。

(4)壓力過低：滴液緩慢，有回血，無其它異常?？蛇m當(dāng)抬高輸液瓶位置。

(5)靜脈痙攣：滴液緩慢，有回血，沿靜脈走向出現(xiàn)疼痛?？删植繜岱笞⑸涮幧隙司徑獐d攣。

2.滴管內(nèi)液面過高

滴管無側(cè)孔時(shí)，取下輸液瓶并傾斜，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，同時(shí)保證點(diǎn)滴通暢;滴管有側(cè)孔時(shí)，折住滴管上端的輸液導(dǎo)管，打開滴管的側(cè)孔，空氣進(jìn)入液體下降至所需液面，關(guān)閉側(cè)孔，松開上端輸液管道。

3.滴管內(nèi)液面過低

滴管無側(cè)孔時(shí)，一手折緊滴管下端長管，另一手?jǐn)D捏滴管至液面達(dá)到所需高度。滴管有側(cè)孔時(shí)，折住滴管下端的輸液導(dǎo)管，打開滴管的側(cè)孔，液體下降至所需液面，關(guān)閉側(cè)孔，松開下端輸液管道。

4.滴管內(nèi)液面自行下降

檢查裝置有無漏氣和裂隙，必要時(shí)更換輸液器。

靜脈輸液常見的故障有： 1.液體不滴;2.莫菲滴管內(nèi)液面過高;3.莫菲滴管內(nèi)液面過低;4.莫菲滴管內(nèi)液面自行下降。常見的故障很容易記憶，但是在事業(yè)單位招聘考試中一般不會(huì)讓我們直接進(jìn)行挑選常見的故障類型，常見的考試形式為通過病例的形式，告知患者的臨床表現(xiàn)，然后讓考生通過分析然后挑選患者為哪種類型的故障或是對(duì)故障的排除方法，接下來我們就對(duì)各種故障的特點(diǎn)和排除方法進(jìn)行分析。

1.液體不滴

(1)針頭滑出血管：

表現(xiàn)：穿刺局部腫脹，患者疼痛明顯，擠壓輸液管無回血;處理：重新穿刺。(2)針頭堵塞：

表現(xiàn)：穿刺局部無異常，患者一般無自主感覺，擠壓輸液管無回血而且阻力明顯;處理：重新穿刺。(3)壓力過低：

表現(xiàn)：穿刺局部無異常，患者一般無自主感覺，擠壓輸液管有回血，稍微放低肢體液體滴下;處理：抬高輸液瓶，或是放低輸液肢體。(4)針尖斜面緊貼血管壁：

表現(xiàn)：穿刺局部無異常，患者一般無自主感覺，擠壓輸液管有回血;處理：調(diào)整針尖斜面;(5)靜脈痙攣：

表現(xiàn)：寒冷環(huán)境中輸液，局部無異常，患者可稍有疼痛，擠壓輸液管有回血;處理：局部熱敷、保暖，促進(jìn)血液循環(huán)。2.莫菲滴管內(nèi)液面過高

處理：將莫菲滴管下方的輸液管犯著，將輸液袋翻轉(zhuǎn)，擠壓莫菲滴管內(nèi)的液體，使之進(jìn)入輸液袋，但是擠壓后應(yīng)注意莫菲滴管下方的管道內(nèi)是否有空氣。

3.莫菲滴管內(nèi)液面過低

處理：適度擠壓莫菲滴管，使滴管內(nèi)液面達(dá)到莫菲滴管的1/3~1/2即可。4.莫菲滴管內(nèi)液面自行下降

處理：檢查莫菲滴管和輸液管是否有裂縫、輸液管連接時(shí)候緊密，必要時(shí)更換輸液管。臨床上4中故障均較多見，但是事業(yè)單位招聘考試中更多的是通過病理讓考生在相似的表現(xiàn)中找出一個(gè)問題和其他問題的區(qū)別，這種區(qū)別也正是很多考生在平時(shí)的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)中較為缺乏的，希望今天的總結(jié)對(duì)考生有所幫助。

常見輸液反應(yīng)的護(hù)理措施

一、發(fā)熱反應(yīng)

（1）原因與癥狀評(píng)估：因輸入致熱物質(zhì)引起。多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

（2）醫(yī)護(hù)合作性問題：體溫過高，與輸入溶液、藥品或輸液器醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)含有致熱原有關(guān)。

（3）護(hù)理措施

1）減慢輸液速度或停止輸液。及時(shí)通知醫(yī)生。2）對(duì)癥處理

3）保留剩余液體及輸液用具，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理必要時(shí)送檢，做細(xì)菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱反應(yīng)原因。

4）嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。

二、空氣栓塞

（1）評(píng)估：輸液過程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡音”。

（2）醫(yī)護(hù)合作性問題：肺栓塞，與氣體進(jìn)人血循環(huán)有關(guān)。（3）護(hù)理措施

1）立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救，安慰病人減輕恐懼感。2）立即使病人左側(cè)臥位和醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)頭低足高位。3）氧氣吸入。

4）輸液前，排盡輸液管內(nèi)氣體，輸液過程中密切觀察，加壓輸液或輸血時(shí)專人守護(hù)，以防發(fā)生空氣栓塞。

第五篇：靜脈輸液

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靜脈輸液

靜脈輸液是臨床上最常用的治療方法，是護(hù)理人員最基礎(chǔ)、最重要的操作項(xiàng)目，不管內(nèi)、外、兒、婦，或者是門急診，也無論是治療還是搶救病人生命過程中都起著至關(guān)重要作用。隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求越來越高，要把靜脈輸液的操作做好，不僅要有熟練的操作技術(shù)，而且要掌握最基本醫(yī)學(xué)知識(shí)和藥理學(xué)知識(shí)，這樣才能讓我們的護(hù)理質(zhì)量不斷提高。定義：靜脈輸液是將大量無菌溶液或藥物直接滴入靜脈的技術(shù)。是利用大氣壓和液體靜脈壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理，將液體輸入人體內(nèi)。

一、目的

1、補(bǔ)充水和電解質(zhì)，預(yù)防和糾正體液紊亂。常用于各種原因的失水，或因某些原因不能進(jìn)食者，如腹瀉，劇烈嘔吐，大手術(shù)后。

2、糾正血容量不足，維持血壓及微循環(huán)的灌注量。常用于治療燒傷、出血、休克等。

3、輸入藥液達(dá)到解毒、控制感染、利尿和治療疾病的目的。常用于中毒、各種感染、腦及各種組織水腫、以及各種需靜脈輸入藥物的治療等。

4、供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，獲得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病，不能進(jìn)食及胃腸道吸收障礙的患者。

二、常用溶液 1．晶體溶液

晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡起著重要的作用，有糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的顯著效果。

如：1葡萄糖溶液 2等滲電解質(zhì)（0.9%NACL，平衡液，5%GNS）3高滲溶液（20%甘露醇）4乳酸鈉 5 NaHCO3（碳酸氫鈉，5%SB）前三者為留觀室常用溶液 2．膠體溶液

膠體溶液分子大，在血管中存留時(shí)間長，對(duì)維持血漿膠體滲透壓，增加血容量及提高血壓有顯著效果。如右旋糖苷，706代血漿，血液制品

留觀室膠體溶液使用較少，其中白蛋白的使用應(yīng)注意：他能糾正低蛋白血癥、輸注人血白蛋白能迅速提高血漿膠體滲透壓,把組織間隙中的多余水分吸入血管中,過快輸入對(duì)于心腎功能差的患者可能會(huì)引起急性肺水腫，因此滴速宜慢。白蛋白還能引起過敏反應(yīng)（《藥物不良反應(yīng)雜志》---人體白蛋白注射液至嚴(yán)重過敏反應(yīng)）。所以在輸入過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，小講課資料

積極聽取主訴。

3．高營養(yǎng)溶液如氨基酸，脂肪酸，維生素等。后兩者留觀室比較少用。合理安排輸液順序（靈活運(yùn)用于臨床）

根據(jù)不同疾病治療原則，安急緩及藥物半衰期合理安排輸液順序，例如： 外科出血：先止血后消炎 泌尿科尿路結(jié)石：先止痛后消炎 哮喘：先激素后消炎

腹瀉脫水：先鹽后糖，先快后慢 腦血管意外：先脫水劑后其他

聯(lián)合使用抗菌素：青霉素半衰期為0.5小時(shí)，有青霉素的先用

注意補(bǔ)鉀原則：不宜過濃<0.3%，不宜過快，不宜過多（成人<5g/日，小兒0.1~0.3g/公斤），不宜過早，見尿不鉀

三、靜脈輸液管理

（一）嚴(yán)格三查七對(duì)

三查：在留觀室有三人層層把關(guān)。

主班接收病人藥物并與病歷卡和注射單上的醫(yī)囑核對(duì)，將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于輸液粘貼標(biāo)簽上。加藥者核對(duì)藥物與注射單、輸液粘貼標(biāo)簽是否相符。執(zhí)行者輸液時(shí)再次將注射單和輸液粘貼標(biāo)簽核對(duì)。七對(duì)： 1）床號(hào)，姓名

需病人自己或家屬復(fù)述一次姓名。（舉例說明為什么）2）藥名

熟悉藥物商品名和通用名。如：葛根素的商品名為普潤，654—Ⅱ的通用名為山莨菪堿。3）劑量

如20%甘露醇250或125ml，需貼標(biāo)簽注明 4）濃度

如10%或5%GS區(qū)別 5）時(shí)間

記住常用英文縮寫醫(yī)囑的實(shí)際含義，BID兩次用藥間需間隔 6）方法

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牢記靜脈推注，靜脈滴注，肌肉注射的英文縮寫 靜脈輸液的具體流程不在此作具體介紹

（二）調(diào)節(jié)滴速

根據(jù)患者年齡，病情，藥物不同來調(diào)節(jié)滴速

1）年齡：成人40~60滴/分；小兒20~40滴/分；老年患者速度宜慢 2）病情：嚴(yán)重脫水，休克，心肺功能良好滴速適當(dāng)加快 伴心、肺、腎疾病速度宜慢 3）藥物 舉例說明 甘露醇需快速滴入

抗菌素類： ①青霉素可以較快些

②氨基糖甙類：慶大，丁卡，依替米星，奈替米星（奈康）速度不能過快，易引起腎功能損傷

③大環(huán)內(nèi)酯類：阿奇，紅霉素，速度不能過快，胃腸道反應(yīng)較大。

④林可酰胺類：克林，林可，滴速一般，易引起口苦

⑤喹諾酮類：左氧，環(huán)丙沙星，諾氟沙星，刺激性大，易慢 心血管疾病藥物：異舒吉，合貝爽，柳胺卞心定，葛根素宜慢 收縮血管類：多巴胺慢 刺激血管類：化療藥物慢

（三）靜脈輸液過程中的管理

1、宣教

指導(dǎo)患者不可隨意調(diào)節(jié)滴速，對(duì)輸液部位注意保護(hù)，尤其在進(jìn)食，如廁期間。

2、巡視

1）滴速是否準(zhǔn)確，輸液是否通暢，及時(shí)排除輸液故障。（林淑英—靜脈輸液常見故障及處 理）

液體不滴或滴速太慢

①針頭滑出血管外：液體進(jìn)入皮下組織,引起局部腫脹、疼痛。應(yīng)立即拔出,重新行靜脈穿刺。②針頭阻塞：把輸液管的開關(guān)移到茂菲滴管下關(guān)緊,一手扶住輸液管下端,另一手?jǐn)D壓輸液管 下端,若感覺有阻力,松手后無回血,則表示針頭已阻塞,應(yīng)拔出另行穿刺。

③針頭斜面緊貼血管壁：適當(dāng)調(diào)整針頭位置或酌情變換輸液肢體位置,使針頭斜面不與血管

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壁接觸。

④壓力過低：如病人周圍循環(huán)衰竭、液體分子質(zhì)量大、輸液瓶內(nèi)液體較少及輸液架位置低等,均可引起液體不滴或滴速慢,應(yīng)抬高輸液瓶位置。

⑤輸液管被壓、扭曲、粘連、變形而影響輸液、及時(shí)糾正。⑥靜脈痙攣：可濕熱敷血管部位,或按摩穿刺部位上方。

⑦排除以上故障后,液體仍滴速慢、不滴或見針頭一直回血,可立即拔出輸液管插入輸液瓶的兩個(gè)針頭,檢查進(jìn)氣針與輸液管針頭是否被輸液瓶的橡皮阻塞,若是,則應(yīng)重新更換輸液管。茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低

液面過高：取下輸液瓶傾斜,使輸液管插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,必要時(shí)用手?jǐn)D壓輸液管上端,使瓶內(nèi)空氣進(jìn)入輸液管內(nèi),讓液體緩緩流下,至露出液面后,再掛于輸液架上。液面過低：可關(guān)緊輸液管下端的開關(guān),同時(shí)擠壓輸液管數(shù)次,促使液體進(jìn)入滴管內(nèi)。輸液中管道進(jìn)入氣體

①如果氣泡在管道內(nèi)的位置較低,可將氣體輕彈至接頭處排除。

②若空氣在管道內(nèi)的位置較高，量也較多,將管道從無空氣處向上折疊數(shù)褶握在手中,將液體和氣體一起擠向滴管內(nèi)然后松手。如仍有少量空氣,可重復(fù)使用上述方法,但在排氣時(shí)要始終保持滴管內(nèi)有一定的液平面。

茂菲滴管內(nèi)液面自行逐漸下降或充滿氣泡

應(yīng)檢查各接頭部位是否嚴(yán)密,滴管上端輸液管有無裂縫,必要時(shí)更換輸液管。2）穿刺部位有無紅、腫，輸液有無外滲 3）及時(shí)更換輸液

4）觀察病人原癥狀有無緩解，有無輸液反應(yīng)。

一、發(fā)熱反應(yīng)

（1）癥狀評(píng)估：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

（2）原因：與輸入溶液、藥品或輸液器含有致熱原有關(guān)。

（3）護(hù)理措施；

1）減慢輸液速度或停止輸液。及時(shí)通知醫(yī)生。2）對(duì)癥處理

3）保留剩余液體及輸液用具，必要時(shí)送檢，做細(xì)菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱反應(yīng)原因。

4）嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。

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二、循環(huán)負(fù)荷過重

（1）癥狀評(píng)估：輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。

（2）原因：肺水腫，與輸液速度過快、液量過多使心臟負(fù)擔(dān)過重引起有關(guān)。

（3）護(hù)理措施

1）立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救。

2）使病人取端坐位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。

3）加壓給氧，使肺泡內(nèi)壓力增加，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生，同時(shí)給予20％～30％乙醇濕化吸氧。

4）按醫(yī)囑給予利尿劑、鎮(zhèn)靜劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑等。

5）必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎止血帶。以阻斷靜脈血流。6）預(yù)防方法：嚴(yán)格控制輸液滴速和輸液量。

三、靜脈炎

（1）癥狀評(píng)估：病人輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，病人感到灼熱、疼痛，有時(shí)伴有全身發(fā)熱癥狀。

（2）原因：靜脈炎，與長期輸入濃度高、刺激性較強(qiáng)的藥物或輸液導(dǎo)管長時(shí)間留置引 起血管內(nèi)膜化學(xué)炎性病變或機(jī)械性的局部炎癥有關(guān)；與輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作引起局部感染有關(guān)。

（3）護(hù)理措施

1）嚴(yán)格無菌操作；對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，防止藥液溢出血管外；要有計(jì)劃地更換注射部位，以保護(hù)靜脈，延長使用時(shí)間。

2）抬高患肢并制動(dòng)。

3）局部超短波理療。

4）合并全身感染時(shí)，按醫(yī)囑給予抗生素治療。

四、空氣栓塞

（1）評(píng)估：輸液過程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡音”.（2）原因：與氣體進(jìn)人血循環(huán)有關(guān)。（3）護(hù)理措施

1）立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救，安慰病人減輕恐懼感。

2）立即使病人左側(cè)臥位和頭低足高位。3）氧氣吸入。

4）輸液前，排盡輸液管內(nèi)氣體，輸液過程中密切觀察，加壓輸液或輸血時(shí)專人守護(hù)，小講課資料

以防發(fā)生空氣栓塞。

四、輸液完畢

1、拔針方法正確

用干棉簽沿穿刺點(diǎn)向上縱行壓迫皮膚上易見的針眼及血管內(nèi)看不見的針眼，而不應(yīng)只橫向壓迫皮膚針眼，這樣可有效防止皮下溢血。

2、觀察

1）觀察有無過敏反應(yīng)，如用青霉素，破傷風(fēng)應(yīng)觀察半小時(shí)。2）觀察療效，如西地蘭，速尿等。