第一篇：靜脈輸液培訓(xùn)試題

護(hù)理考核2016年月考核試卷

科室： 姓名： 成績：

一、名詞解釋（每題5分，共10分）1．靜脈輸液：

2．輸液微粒污染

二、填空題(每空2分，共44分)1．靜脈輸液是利用和形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內(nèi)。

2．靜脈補(bǔ)鉀時不宜、不宜、不宜、不宜。3.靜脈輸液的原是、、、。

4.常見輸液故障有、滴管內(nèi)液面、滴管內(nèi)面、滴管內(nèi)液面自行。5．對于長期輸液的病人，應(yīng)先從靜脈開始使用，逐漸向移動，做到的使用靜脈。

6．靜脈輸液時，應(yīng)根據(jù)、和來調(diào)節(jié)輸液的速度，一般成人滴/分，兒童滴/分。

三、選擇題(每題2分，共30分)1．空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是（）。

A．半臥位 B．端坐位C．右側(cè)臥位，頭低足高位 D．左側(cè)臥位，頭低足高位E．左側(cè)臥位，頭高足低位 2．急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是（）。

A．平臥位 B．半臥位 C．坐位 D．坐位，雙下肢下垂 E．中凹位 3．靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過（）。

A．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 4．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯誤的（）。A．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B．通知醫(yī)生及時處理 C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D．高熱者給予物理降溫 E．及時應(yīng)用抗過敏藥物 5.配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是（）。

A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液 6.皮膚過敏試驗(yàn)陽性，常用脫敏注射的藥物是（）。A、青霉素 B、細(xì)胞色素C C、鏈霉素 D、TAT 7．靜脈輸液的目的不包括（）。A．補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量 B．輸入藥物治療疾病

C．糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡 D．增加血紅蛋白，糾正貧血 8．空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞()。

A．肺靜脈入口 B．下腔靜脈入口 C．肺動脈入口 D．主動脈入口 9．小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為()。A．局部無變化 B．沿靜脈走向呈條索狀紅線 C．蒼白、水腫 D．呈樹枝狀分布蒼白 10．與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是（）。A．輸入藥物不純 B．藥物含致敏物質(zhì) C．藥液滅菌不徹底 D．藥物刺激性強(qiáng)

11．茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）。A．茂菲氏滴管有裂縫B．輸液管管徑粗 C．患者肢體位置不當(dāng) D．輸液速度過快

12．一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（）。

A.發(fā)熱反應(yīng)B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞 E．細(xì)菌污染反應(yīng)

13．病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士首先采取的措施是（）。A．立即通知醫(yī)生 B．給病人吸氧 C．安慰病人 D．立即停止輸液E．協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂

14．為緩解急性肺水腫的癥狀，可協(xié)助病人采取下列哪種體位（）。A．仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息 B．左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動脈口 C．端坐位，兩腿下垂，減少回心血量 D．抬高床頭15～30°，減少回心血量E．抬高床頭20～30°以利于呼吸

15．一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞E．細(xì)菌污染反應(yīng)

四、問答題（每題8分，共16分)1．請簡述靜脈輸液的目的。

2．急性肺水腫的主要原因。

答案：

一、1 是將大量的無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的方法。指在輸液過程中，將輸液微粒帶人人體，對人體造成嚴(yán)重危害的過程。

二、大氣壓、液體靜壓過濃、過多、過快、過早先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見尿補(bǔ)鉀液體不滴、過高、過低、下降四肢遠(yuǎn)心端、近心端、有計(jì)劃病人的年齡、病情、藥物的性質(zhì)、40～60、20～40

三、DDBAA

DDADD

ACDCA

四、1（1）補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡

（2）補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。

（3）輸入藥物，控制感染，治療疾病。（4）增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。（1）由于輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重引起。

（2）病人原有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。

第二篇：靜脈輸液試題

靜脈輸液試題

一、單擇題

1．空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是（D）

A．半臥位 B．端坐位C．右側(cè)臥位，頭低足高位 D．左側(cè)臥位，頭低足高位E．左側(cè)臥位，頭高足低位

2．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯誤的（A）

A．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B．通知醫(yī)生及時處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D．高熱者給予物理降溫E．及時應(yīng)用抗過敏藥物 3.配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是：（A）

A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液

4．空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞(A)A．肺靜脈入口 B.下腔靜脈入口C．肺動脈入口D．主動脈入口 5．小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為：(D)A．局部無變化 B．沿靜脈走向呈條索狀紅線C．蒼白、水腫 D．呈樹枝狀分布蒼白 二.多選題

1．靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（ACE）

A．沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線 B．局部組織發(fā)癢 C．局部組織腫脹 D．局部組織發(fā)暗E．有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀 2．防止輸液時發(fā)生空氣栓塞的有效措施是（ABCD）A．加壓輸液時，護(hù)士要在旁看守，不能離開 B．輸液管內(nèi)空氣要排盡C．開放式輸液時要及時添加藥液 D．輸液導(dǎo)管連接處要緊密E．要用一次性輸液器

3.對輸液病人巡視時應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（ABCDE）

A．有無輸液反應(yīng) B．有無液體外滲 C．液體是否滴完 D．針頭有無脫出、阻塞或移位 E．橡膠管有無扭曲、受壓 4．發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有（ACD）

A.輸入致熱物質(zhì) B.輸入的溶液有刺激性 C.輸入藥物制品不純D.輸液瓶清潔滅菌不徹底 E.輸入液體溫度過低

四，問答題： 1.靜脈炎的處理：

1）按藥物說明書將藥物稀釋至一定濃度。

2）注藥過程中應(yīng)密切觀察患者有無疼痛等不適，及時檢查原因并給予處理。

3）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 4）冷敷 6）藥物濕敷 7）蘆薈外敷 8）外敷水膠體敷料

2.輸液反應(yīng)防范措施

1、把好藥品質(zhì)量關(guān)

2、把好液體配制關(guān)

3、堅(jiān)持“一人一管”、“一液一針”，一定不要在這里“節(jié)省開支”！

4、縮小液體與體溫的溫差

5、輸液速度要慢

6、液體配伍應(yīng)避繁就簡，尤其中藥針劑最好不與西藥配伍混合，如要用,必須有文獻(xiàn)資料支持作依據(jù)，不可憑經(jīng)驗(yàn)行事。3.輸液反應(yīng)的處理：

1、不要撥掉靜脈針頭,一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當(dāng)病人需搶救時再建靜脈通道，會錯過搶救時機(jī)；

2、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體，可暫不加藥，待病情穩(wěn)定后再議加藥。

3、聯(lián)合用藥：

靜脈輸液試題

一、單擇題

1．空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是（）A．半臥位 B．端坐位C．右側(cè)臥位，頭低足高位 D．左側(cè)臥位，頭低足高位E．左側(cè)臥位，頭高足低位

2．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯誤的（）A．出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B．通知醫(yī)生及時處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D．高熱者給予物理降溫E．及時應(yīng)用抗過敏藥物 3.配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是：()A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液

4．空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞()A．肺靜脈入口 B.下腔靜脈入口C．肺動脈入口D．主動脈入口 5．小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為：()A．局部無變化 B．沿靜脈走向呈條索狀紅線C．蒼白、水腫 D．呈樹枝狀分布蒼白 二.多選題

1．靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（）

A．沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線 B．局部組織發(fā)癢 C．局部組織腫脹 D．局部組織發(fā)暗E．有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀 2．防止輸液時發(fā)生空氣栓塞的有效措施是（）A．加壓輸液時，護(hù)士要在旁看守，不能離開 B．輸液管內(nèi)空氣要排盡C．開放式輸液時要及時添加藥液 D．輸液導(dǎo)管連接處要緊密E．要用一次性輸液器

3.對輸液病人巡視時應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）

A．有無輸液反應(yīng) B．有無液體外滲 C．液體是否滴完 D．針頭有無脫出、阻塞或移位 E．橡膠管有無扭曲、受壓 4．發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有（）

A.輸入致熱物質(zhì) B.輸入的溶液有刺激性 C.輸入藥物制品不純D.輸液瓶清潔滅菌不徹底 E.輸入液體溫度過低

四，問答題： 1.靜脈炎的處理：

2.輸液反應(yīng)防范措施

3.輸液反應(yīng)的處理：

第三篇：靜脈輸液操作規(guī)范解讀培訓(xùn)試題

靜脈輸液操作規(guī)范解讀培訓(xùn)試題

科室： 姓名： 能級： 成績： 日期：

一、填空題（每空5分，總分30分）

1、一般成人輸液速度： 滴/分，兒童輸液速度： 滴/分.2、補(bǔ)鉀四不宜：不宜、不宜、不宜過快、不宜過早。

3、常見輸液故障有液體不滴、滴管內(nèi)液面 或、滴管內(nèi)液面自行下降。

二、判斷題（每空5分，總分25分）

1、靜脈輸液原則是先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見尿補(bǔ)鉀。（）

2、液體不滴的常見原因是針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過高、靜脈痙攣。（）

3、發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入致熱物質(zhì)、輸入的溶液有刺激性、輸入藥物制品不純、輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入液體溫度過低。（）

4、發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有輸入致熱物質(zhì)、輸入的溶液有刺激性、輸入藥物制品不純。（）

5、對輸液病人巡視時應(yīng)觀察的內(nèi)容包括有無輸液反應(yīng)，有無液體外滲，液體是否滴完，針頭有無脫出、阻塞或移位，橡膠管有無扭曲、受壓。（）

三、單選題（每空5分，總分45分）1.空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是（）

A.半臥位 B.端坐位 C.右側(cè)臥位，頭低足高位 D.左側(cè)臥位，頭低足高位 E.左側(cè)臥位，頭高足低位

2.與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是：（）

A.輸入藥物不純 B．藥物含致敏物質(zhì) C．藥液滅菌不徹底 D．藥物刺激性強(qiáng) 3.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過（）

A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯誤的（）A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B.通知醫(yī)生及時處理 C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D.高熱者給予物理降溫 E．及時應(yīng)用抗過敏藥物

5.配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是：（）

A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液 6.皮膚過敏試驗(yàn)陽性，常用脫敏注射的藥物是：（）A、青霉素 B、細(xì)胞色素C C、鏈霉素 D、TAT 7.靜脈輸液的目的不包括（）A．補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量 B．輸入藥物治療疾病 C．糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡 D．增加血紅蛋白，糾正貧血

8.一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（）

A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞 E．細(xì)菌污染反應(yīng)

9.病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生 B.給病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止輸液 E.協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂 靜脈輸液操作規(guī)范解讀培訓(xùn)試題

科室： 姓名： 能級： 成績： 日期：

一、填空題（每空5分，總分30分）

1、一般成人輸液速度：40-60滴/分，兒童輸液速度：20-40滴/分.2、補(bǔ)鉀四不宜：不宜過濃、不宜過多、不宜過快、不宜過早。

3、常見輸液故障有液體不滴、滴管內(nèi)液面過高或過低、滴管內(nèi)液面自行下降。

二、判斷題（每空5分，總分25分）

1、靜脈輸液原則是先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見尿補(bǔ)鉀。（√）

2、液體不滴的常見原因是針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過高、靜脈痙攣。（×）

3、發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入致熱物質(zhì)、輸入的溶液有刺激性、輸入藥物制品不純、輸液瓶清潔滅菌不徹底、輸入液體溫度過低。（×）

4、發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有輸入致熱物質(zhì)、輸入的溶液有刺激性、輸入藥物制品不純。（×）

5、對輸液病人巡視時應(yīng)觀察的內(nèi)容包括有無輸液反應(yīng)，有無液體外滲，液體是否滴完，針頭有無脫出、阻塞或移位，橡膠管有無扭曲、受壓。（√）

三、單選題（每空5分，總分45分）1.空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是（D）

A.半臥位 B.端坐位 C.右側(cè)臥位，頭低足高位 D.左側(cè)臥位，頭低足高位 E.左側(cè)臥位，頭高足低位

2.與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是：（D）

A.輸入藥物不純 B．藥物含致敏物質(zhì) C．藥液滅菌不徹底 D．藥物刺激性強(qiáng) 3.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過（B）

A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯誤的（A）A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B.通知醫(yī)生及時處理 C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D.高熱者給予物理降溫 E．及時應(yīng)用抗過敏藥物

5.配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是：（A）

A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液 6.皮膚過敏試驗(yàn)陽性，常用脫敏注射的藥物是：（D）A、青霉素 B、細(xì)胞色素C C、鏈霉素 D、TAT 7.靜脈輸液的目的不包括(D)A．補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量 B．輸入藥物治療疾病 C．糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡 D．增加血紅蛋白，糾正貧血

8.一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（C）

A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞 E．細(xì)菌污染反應(yīng)

9.病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士首先采取的措施是（D）A.立即通知醫(yī)生 B.給病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止輸液 E.協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂

第四篇：靜脈輸液

靜脈輸液

靜脈輸液是將一定量的各種無菌溶液和（或）藥物直接注入靜脈內(nèi)的治療方法?，F(xiàn)如今，靜脈輸液已是一種普遍性的,技術(shù)性和專業(yè)性的治療方式。73%~90%的住院患者使用這種治療方式，它不限于在醫(yī)院內(nèi)使用，在診所，家庭也可選用靜脈輸液技術(shù)。

對于一個醫(yī)護(hù)人員來說，掌握正確的輸液流程和熟練的技術(shù)顯得尤為重要。而我作為一個剛剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士，對于輸液技術(shù)的掌握應(yīng)該是最基本的，也是最重要的。以前在學(xué)校也重點(diǎn)學(xué)習(xí)過，練習(xí)過。自以為自己掌握的還不錯，可現(xiàn)實(shí)和理想之間還是有一段距離。就在我實(shí)習(xí)的時候，一病人血壓很高，要輸硝酸甘油，老師叫我去操作，我當(dāng)時還覺得沒什么啊，就去準(zhǔn)備藥品及相關(guān)物品?？僧?dāng)我一開始給病人輸液的時候起，就出了很多差錯，如輸液手法不規(guī)范，無菌觀念不強(qiáng)以及輸液的流程不熟悉等，出這些問題的原因只有一個，那就是對于靜脈輸液相關(guān)理論及操作的掌握度不夠。所以回到家里，再次打開基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)書，翻到靜脈輸液這章，重新再仔細(xì)的從頭到尾逐字逐句的看了一遍，看似簡單的靜脈輸液卻包含太多的知識，（無菌操作，輸液的目的，輸液的部位和輸液工具的選擇，常用的溶液及其藥理作用，靜脈輸液的原則和順序，以及常用靜脈輸液的方法等等，每個方面又蘊(yùn)含大量的知識在里面，如靜脈輸液的藥物禁忌，什么藥可以輸，什么藥不能輸，在什么情況下輸什么樣的藥，滴速是多少，那些藥可以混合一起輸，那些藥不能混在一起輸，輸注的這些藥物的藥理作用是什么，這些問題在我們給病人輸液的時候都要考慮。而不是簡單的直接把藥加在輸液器里給病人輸入體內(nèi)。所以，要把靜脈輸液這項(xiàng)技術(shù)操作掌握，不是簡簡單單的技術(shù)操作，相關(guān)理論知識的也要重視。才能保證在給病人輸液的時候不出差錯，減輕病人的痛苦，更好的護(hù)理病人，讓他們盡快的康復(fù)，達(dá)到治療疾病的目的。

第五篇：靜脈輸液

靜脈輸液

1、靜脈輸液的主要目的

1.補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。

2.糾正水、電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡。

3.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量。

4.輸入藥物，治療疾病。

2、靜脈輸液法常用溶液和作用

1.晶體溶液

主要作用是維持血漿晶體滲透壓，糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡失調(diào)。

(1)葡萄糖溶液：用于補(bǔ)充水分和熱量，減少蛋白質(zhì)消耗。常用溶液有5%和10%葡萄糖溶液。

(2)等滲電解質(zhì)溶液：用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體液和滲透壓平衡。常用溶液有0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液(林格氏等滲溶液)、5%葡萄糖氯化鈉溶液。

(3)堿性溶液：用于調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)。常用堿性液有5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液。

(4)高滲溶液：用于利尿、脫水，可迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分進(jìn)入血管，消除水腫。可降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。

2.膠體溶液

主要作用是維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓。

(1)右旋糖酐：常用的溶液有兩種。中分子右旋糖酐有提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度，改善微循環(huán)和組織灌注量的作用。

(2)羥乙基淀粉(706代血漿)：輸入后使循環(huán)血量和心輸出量均增加，急性大出血時可與全血共用。多用于失血性休克、嚴(yán)重?zé)齻偷偷鞍籽Y等。

(3)血液制品：輸入后能提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體，有助于組織修復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血漿蛋白。

3.靜脈高營養(yǎng)液

靜脈高營養(yǎng)溶液能供給病人熱量，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)。主要用于不能通過消化道供給營養(yǎng)或營養(yǎng)攝入不足的病人，可用靜脈插管輸注靜脈高營養(yǎng)溶液的方法來維持營養(yǎng)的供給。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)、高濃度葡萄糖或右旋糖酐以及水分組成。常用溶液有復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑等。

靜脈輸液操作步驟：

（1）備齊用物，進(jìn)行核對（三查，八對）檢查藥液及輸液器質(zhì)量；（2）根據(jù)醫(yī)囑填寫輸液卡，將輸液卡倒貼于輸液瓶上，套上瓶套；

（3）啟開液體瓶鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶塞，按醫(yī)囑加入藥物，加入的藥物應(yīng)合理分配并注意配伍禁忌，根據(jù)病情需要有計(jì)劃地安排輸液順序（嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和查對制度）；

（4）打開輸液器將輸液管針頭插入瓶塞直至針頭根部；（5）攜用物至床旁，進(jìn)行核對，無誤后進(jìn)行排氣；

（6）協(xié)助患者取舒適臥位，選擇靜脈，肢體下放小墊枕及治療巾，扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，囑握拳（根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適靜脈，對需要長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始）；

（7）再次核對及排氣，取下護(hù)針帽，繃緊皮膚，行靜脈穿刺見回血后，將針頭再平行送入少許，使針頭斜面全部進(jìn)入血管內(nèi)；

（8）固定針柄，松止血帶，囑松拳，打開調(diào)節(jié)器（三松）液體滴入通暢，病人無不適后用輸液帖固定；

（9）據(jù)病情，年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)；

（10）整理用物，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理并在輸液卡上記錄輸液時間、滴數(shù)，囑患者輸液時不可隨意調(diào)節(jié)滴速注意保護(hù)輸液部位；

（11）加強(qiáng)巡視密切觀察有無輸液反應(yīng)，耐心聽取患者主訴，嚴(yán)密觀察輸液部位狀況及時處理輸液故障，保證輸液通暢；

（12）輸液完畢，輕揭膠布，輕壓穿刺上方敷貼處，快速拔針，按壓片刻至無出血，整理床單位，囑病人休息。

輸液故障的排除法：

（1）溶液不滴

①針頭滑出血管外，局部腫脹疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。

②針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。

③針頭阻塞，一手捏住滴管下輸液管，另一手?jǐn)D壓靠近針頭的輸液管，若感覺有阻力，松手后又無回血，示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。

④壓力過低，可抬高輸液瓶位置。

⑤靜脈痙攣，局部用熱水袋或熱毛巾熱敷。

（2）茂菲氏滴管內(nèi)液面過高，可傾斜溶液瓶，使瓶內(nèi)的針頭露出液面上，必要時用手?jǐn)D壓輸液管上端，瓶內(nèi)空氣即進(jìn)入輸液管內(nèi)，讓液體緩緩流下，直至露出液面。

（3）茂菲氏滴管內(nèi)液面過低，可捏緊滴管下端輸液管，同時擠壓上端輸液管，迫使液體進(jìn)入滴管內(nèi)。

（4）茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，檢查滴管上端橡膠管和滴管有無漏氣、裂隙，必要時更換。

常見輸液故障及排除方法

1.溶液不滴

(1)針頭滑出血管外：液體注入皮下，局部組織腫脹、疼痛。另選靜脈重新穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁：局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血。調(diào)整針頭或變換肢體位置。

(3)針頭堵塞：擠壓輸液管有阻力、無回血。另選靜脈更換針頭重新穿刺。

(4)壓力過低：滴液緩慢，有回血，無其它異常?？蛇m當(dāng)抬高輸液瓶位置。

(5)靜脈痙攣：滴液緩慢，有回血，沿靜脈走向出現(xiàn)疼痛?？删植繜岱笞⑸涮幧隙司徑獐d攣。

2.滴管內(nèi)液面過高

滴管無側(cè)孔時，取下輸液瓶并傾斜，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，同時保證點(diǎn)滴通暢;滴管有側(cè)孔時，折住滴管上端的輸液導(dǎo)管，打開滴管的側(cè)孔，空氣進(jìn)入液體下降至所需液面，關(guān)閉側(cè)孔，松開上端輸液管道。

3.滴管內(nèi)液面過低

滴管無側(cè)孔時，一手折緊滴管下端長管，另一手?jǐn)D捏滴管至液面達(dá)到所需高度。滴管有側(cè)孔時，折住滴管下端的輸液導(dǎo)管，打開滴管的側(cè)孔，液體下降至所需液面，關(guān)閉側(cè)孔，松開下端輸液管道。

4.滴管內(nèi)液面自行下降

檢查裝置有無漏氣和裂隙，必要時更換輸液器。

靜脈輸液常見的故障有： 1.液體不滴;2.莫菲滴管內(nèi)液面過高;3.莫菲滴管內(nèi)液面過低;4.莫菲滴管內(nèi)液面自行下降。常見的故障很容易記憶，但是在事業(yè)單位招聘考試中一般不會讓我們直接進(jìn)行挑選常見的故障類型，常見的考試形式為通過病例的形式，告知患者的臨床表現(xiàn)，然后讓考生通過分析然后挑選患者為哪種類型的故障或是對故障的排除方法，接下來我們就對各種故障的特點(diǎn)和排除方法進(jìn)行分析。

1.液體不滴

(1)針頭滑出血管：

表現(xiàn)：穿刺局部腫脹，患者疼痛明顯，擠壓輸液管無回血;處理：重新穿刺。(2)針頭堵塞：

表現(xiàn)：穿刺局部無異常，患者一般無自主感覺，擠壓輸液管無回血而且阻力明顯;處理：重新穿刺。(3)壓力過低：

表現(xiàn)：穿刺局部無異常，患者一般無自主感覺，擠壓輸液管有回血，稍微放低肢體液體滴下;處理：抬高輸液瓶，或是放低輸液肢體。(4)針尖斜面緊貼血管壁：

表現(xiàn)：穿刺局部無異常，患者一般無自主感覺，擠壓輸液管有回血;處理：調(diào)整針尖斜面;(5)靜脈痙攣：

表現(xiàn)：寒冷環(huán)境中輸液，局部無異常，患者可稍有疼痛，擠壓輸液管有回血;處理：局部熱敷、保暖，促進(jìn)血液循環(huán)。2.莫菲滴管內(nèi)液面過高

處理：將莫菲滴管下方的輸液管犯著，將輸液袋翻轉(zhuǎn)，擠壓莫菲滴管內(nèi)的液體，使之進(jìn)入輸液袋，但是擠壓后應(yīng)注意莫菲滴管下方的管道內(nèi)是否有空氣。

3.莫菲滴管內(nèi)液面過低

處理：適度擠壓莫菲滴管，使滴管內(nèi)液面達(dá)到莫菲滴管的1/3~1/2即可。4.莫菲滴管內(nèi)液面自行下降

處理：檢查莫菲滴管和輸液管是否有裂縫、輸液管連接時候緊密，必要時更換輸液管。臨床上4中故障均較多見，但是事業(yè)單位招聘考試中更多的是通過病理讓考生在相似的表現(xiàn)中找出一個問題和其他問題的區(qū)別，這種區(qū)別也正是很多考生在平時的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)中較為缺乏的，希望今天的總結(jié)對考生有所幫助。

常見輸液反應(yīng)的護(hù)理措施

一、發(fā)熱反應(yīng)

（1）原因與癥狀評估：因輸入致熱物質(zhì)引起。多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

（2）醫(yī)護(hù)合作性問題：體溫過高，與輸入溶液、藥品或輸液器醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)含有致熱原有關(guān)。

（3）護(hù)理措施

1）減慢輸液速度或停止輸液。及時通知醫(yī)生。2）對癥處理

3）保留剩余液體及輸液用具，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理必要時送檢，做細(xì)菌培養(yǎng)，查找發(fā)熱反應(yīng)原因。

4）嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。

二、空氣栓塞

（1）評估：輸液過程中，病人突感胸悶、胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡音”。

（2）醫(yī)護(hù)合作性問題：肺栓塞，與氣體進(jìn)人血循環(huán)有關(guān)。（3）護(hù)理措施

1）立即停止輸液，及時通知醫(yī)生，配合搶救，安慰病人減輕恐懼感。2）立即使病人左側(cè)臥位和醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)原創(chuàng)頭低足高位。3）氧氣吸入。

4）輸液前，排盡輸液管內(nèi)氣體，輸液過程中密切觀察，加壓輸液或輸血時專人守護(hù)，以防發(fā)生空氣栓塞。