第一篇:護理交接班制度
護理交接班制度
一、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護
理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
六、護理病歷應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如果進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容:
1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重危患者、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應(yīng)詳細(xì)交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
如何加強護理安全管理
1.轉(zhuǎn)變觀念,提高護士的護理安全意識和法律意識
定期對護士進行護理安全教育,圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全,分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因,使護士認(rèn)識到護理工作的風(fēng)險性;增強護士自律及依法護理的意識,使護士從被動接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護護理安全,嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度及診療護理常規(guī),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理準(zhǔn)確履行自己的職責(zé)。差錯源于細(xì)節(jié),從點滴做起,從細(xì)節(jié)做起,使各種潛在風(fēng)險得到有效控制,滿足病人要求,使病人得到安全可靠的護理。
2.建立和完善護理安全管理相關(guān)制度
通過制定不被懲罰的護理差錯報告制度,即護理差錯不納入護士長、護士的績效考核,每月開1次差錯、事故分析會,鼓勵護士談經(jīng)驗教訓(xùn),而不是批評、懲罰,做到只對差錯不對個人和科室,本著“重原因,輕結(jié)果”的原則,分析差錯發(fā)生的原因,制訂行之有效的措施,通過改善系統(tǒng)管理問題來減少護理不安全事件的發(fā)生。
3.注重護理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制
護理工作是一個多人多班次合作的工作,環(huán)節(jié)多、交接多、配合多、可能發(fā)生的差錯隱患也多,故在重點環(huán)節(jié)實施流程管理中控制護理質(zhì)量,如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉(zhuǎn)科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標(biāo)準(zhǔn)化流程,并認(rèn)真執(zhí)行,以避免工作遺漏,提高工作質(zhì)量及病人滿意率。
4.加強重點人員管理
要求病區(qū)護士長針對本病區(qū)存在的問題,制訂詳細(xì)的管理措施,如建立護囑本,把每日護理工作的重點內(nèi)容記錄下來,讓護士在交班時具體遵循,使交班內(nèi)容準(zhǔn)確、詳細(xì),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理避免交班過程中遺忘給醫(yī)療、護理活動帶來隱患;堅持護士長一日四查房制度,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5.解決人力資源使用不合理,護士超負(fù)荷工作問題
打破以往的排班模式,大膽改革,推行彈性排班,根據(jù)不同的時間段,護理工作量來動態(tài)安排人力資源,如醫(yī)療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等。
6.提高護理人員整體素質(zhì)
護士的素質(zhì)能力與護理安全有著直接的聯(lián)系,故要鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育,拓寬護士的知識面,院內(nèi)要加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),認(rèn)真實施各級護理人員的培訓(xùn)計劃,通過科室之間的交流,相互學(xué)習(xí)護理經(jīng)驗和技術(shù),使護士的理論水平和操作技能緊跟學(xué)科的發(fā)展,同時也要求護士學(xué)習(xí)心理、人文、社會科學(xué)等知識,提高與病人的溝通能力。護理安全和病人的生命息息相關(guān),只有加強護理安全管理,提高護士的安全意識,加強工作責(zé)任心,轉(zhuǎn)變護理
觀念,并圍繞護理質(zhì)量管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,才能從根本上提高護理質(zhì)量,消除護理隱患,避免差錯事故的發(fā)生,保證病人安全。
第二篇:護理交接班制度
護理交接班制度3篇
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。
遇到特殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。五、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
護士填寫交班報告時,帶教護士要負(fù)責(zé)修改并簽名。六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;
特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。
接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。護理交接班制度(二)
目的:提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。
范圍:全院護理單元的護士。
內(nèi)容:
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作正確及時地進行。
1.2每班必須按時交接班,接班者提前___分鐘進入科室,清點物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準(zhǔn)備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
1.5護理記錄應(yīng)由值班護士書寫,要求做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。如進修護士或?qū)嵙?xí)護士記錄時,帶教老師或護士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細(xì)交班外,同時應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時向院部匯報。
2.交接班方式。
2.1書面交班:即護理記錄,應(yīng)簡明清楚,做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。
___口頭交班
:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報告。
___床頭交班
:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.交班內(nèi)容。
3.1病房日志
:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
___床邊交班內(nèi)容包括
:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
護理交接班制度(三)
1、病房護士執(zhí)行___小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理病號。
2、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過___分鐘。有夜班護士詳細(xì)報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
3、交班后,由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接。
4、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—___分鐘到科室,清點應(yīng)接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題有接班者負(fù)責(zé)。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
7、交班內(nèi)容
患者心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、???院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
8、交班方法
1)
文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交接。
2)
床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)
口頭交接:一般患者采取口頭交接
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第三篇:護理交接班制度
護理交接班制度(2012-04-22 22:06:11)
轉(zhuǎn)載▼
一、為了保證護理工作連續(xù)、穩(wěn)定、安全、慣性運轉(zhuǎn),特制定本制度。
二、交接班準(zhǔn)備
(一)交班準(zhǔn)備:
1、完成本班各項治療、護理;
2、寫好各種護理文字記錄;
3、處理好用過的物品,為下一班做好藥品、物品準(zhǔn)備,保持各種物品、器械、儀器的完好備用狀態(tài);
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。
(二)接班準(zhǔn)備:
1、進餐、洗漱畢;
2、衣帽整潔、著裝規(guī)范,佩戴胸牌;
3、精神飽滿,進入準(zhǔn)工作狀態(tài)。
三、在下列情況下,不得進行交接班
1、處理緊急事故或者大搶救時(但可在告一段落時,得到護士長同意,進行交接班);
2、交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù),擅自離開工作崗位。
3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。
四.交接班內(nèi)容
1、患者總數(shù)、出入院、??啤⑺劳鋈藬?shù)以及新入院、分娩、手術(shù)、危重、搶救、大手術(shù)前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應(yīng)詳細(xì)交班;查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎(chǔ)護理完成情況、各種導(dǎo)管通暢及固定情況;
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況,各項護理文字記錄情況,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚;
3、搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神藥品的數(shù)量、是否完好備用等。交接班者均應(yīng)簽全名;
4、病區(qū)是否安全、安靜、整潔。
五.交接班方式:床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班
六.交接班一般規(guī)定
1、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅離崗位;
2、交班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須作詳細(xì)交待,與接班者共同完成交接工作方可離去;
3、接班者如果發(fā)現(xiàn)病情、治療護理、物品交接不清,應(yīng)立即查問。
4、交接班時如發(fā)現(xiàn)問題,由交班者負(fù)責(zé)處理,交班者可要求接班者協(xié)助;接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或者物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、護理晨會集體交接班由護士長主持,由值班護士用普通話報告病房24小時動態(tài),要求內(nèi)容簡明扼要、重點突出,護士長簡單小結(jié)前一天工作,布置當(dāng)天工作。
七、交接班注意事項
1、交班工作必須做到“三清”、“四交接”:
“三清”即:病情清、治療清、護理清;
“四交接”即:病人交接、處置交接、藥品物品交接、環(huán)境交接。
2、交接班的內(nèi)容一律以記錄和現(xiàn)場交接清楚為準(zhǔn),凡遺漏應(yīng)交接的事情,由交班者負(fù)責(zé);凡未接清楚聽明白的事項,由接班者負(fù)責(zé);交接班雙方都沒有履行應(yīng)交接的內(nèi)容,雙方都應(yīng)負(fù)責(zé)。
3、在交接班過程中,需要進行的緊急情況和事故處理,仍由交班者負(fù)責(zé)處理,必要時可要求接班者協(xié)助工作;待事故處理或操作結(jié)束或告一段落后,繼續(xù)交接班。
第四篇:護理交接班制度
護理交接班制度:
護理交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作晝夜正常進行的一項
重要的措施,護理人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真的貫徹執(zhí)行。
⑴值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療護理工作準(zhǔn)確、及時的進行。
⑵每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。在接班者未接班清楚之前,交班者不得離開自己的崗位。⑶值班者必須在交班前完成本班各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品等。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做好用物準(zhǔn)備如:消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便夜班的工作。
⑷交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
⑸白班交班報告應(yīng)由主班護士書寫要求字跡整齊、清晰、內(nèi)容簡明扼要,有連慣性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。每天護士長(護理組負(fù)責(zé)人)要負(fù)責(zé)審查并簽全名。
(6)交接班的方法和要求(具體細(xì)則按以上標(biāo)準(zhǔn)及流程嚴(yán)格執(zhí)行)
①集體交接班:早晨集體交接班應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)肅的聽取夜班交班報
告。要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清。工作交待清楚后方可下班。
②中午班、夜班下班前均應(yīng)進行床頭口頭及書面交班。
第五篇:護理交接班制度
護 理 交 接 班 制 度
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作連續(xù)進行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項護理工作準(zhǔn)確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作,寫好交接班報告及各項護理記錄,整理好物品。遇到特殊情況,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,如敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
五、交班報告應(yīng)由值班護士書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。護士填寫交班報告時,帶教護士要負(fù)責(zé)修改并簽名。
六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時,應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報告,要求做到交班本上寫清,口頭講清,病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應(yīng)互相進行口頭及書面交接班,凡重癥病人,還必須床頭交接。
七、交班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人,重危病人,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實情況。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,有無滲漏;特殊治療情況,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,交班者不得離崗。