第一篇:護理崗位值班交接班制度
護理崗位值班交接班制度
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施,護理人員必須嚴肅認真地貫徹執(zhí)行。
⒈值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確、及時地進行。
⒉每班必須按時交接班,接班者提前10min到科室。
⒊值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者交接清楚后方可離去。
⒋交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責,接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負責。
⒌交班報告應(yīng)由責護班護士書寫,要求字跡清楚、工整,內(nèi)容簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。如進修護士或護生書寫交班報告時,帶教護士或護士長要負責修改并簽全名。
⒍交接班時,接班護士應(yīng)詳細閱讀交班報告或相關(guān)的護理記錄,了解病人動態(tài),然后與交班者共同進行床頭交接班,日間應(yīng)由護士長陪同進行。每班工作結(jié)束前,必須為下一班做好必需用品的準備工作。
第二篇:護理值班、交接班制度
護理值班、交接班制度
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前5-10分鐘到病房,清點物品、閱讀病室交班報告、護理記錄、交班記事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細交待,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。白班應(yīng)夜班做好物品準備,如搶救藥品及搶救用物、呼吸機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責。接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應(yīng)由接班者負責。
五、交接班內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室交班報告、護理記錄、留送各種標本完成情況。
(2)床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各??谱o理執(zhí)行情況。(3)交、接班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)接班者應(yīng)清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時與交班者核對。
第三篇:護理值班交接班制度
護理值班交接班制度
交接班制度是保證臨床醫(yī)療護理工作晝夜連續(xù)進行的一項重要措施,護理人員必須嚴肅認真地貫徹執(zhí)行。
一、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確,及時地進行。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。在接班者未到位或未接清楚之前,交班者不得離開,交接班者都必須保持儀表端正。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班人共同做好工作后方可離去。白班須為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、常備器械、被服等,以便利夜班工作。
四、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清,應(yīng)立即查問,接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責;接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接班者負責。
五、白班交班報告應(yīng)由日班護士書寫,要求字跡整齊、清晰,內(nèi)容簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學術(shù)語。如進修護士或護生填寫交班本時,帶教護士或護士長負責修改并簽名。
六、交接班的方法和要求:
1、集體交接班:早晨集體交接班應(yīng)認真嚴肅地聽取夜班交班報告。
要求做到:交班本上要寫清,口頭交代要講清,病人床頭要看清,交代清楚后方可下班。
2、早班、小夜及大夜班下班前均應(yīng)進行床頭、口頭及書面交班。
七、交班內(nèi)容
1、交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、重癥、死亡人數(shù),以及新入院、重危病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置、病情變化及思想情緒波動的病人。
2、交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況;對尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交代清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護理工作完成情況,各種導管固定和引流情況。
4、交清常備、貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能,交接班者均應(yīng)簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房,是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項制度落實情況。
第四篇:皮膚科護理值班、交接班制度
皮膚科護士值班、交接班制度
1、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,值班人員必須監(jiān)守工作崗位,履行職責,保證各項護理工作準確進行。值
班人員應(yīng)嚴格遵守護士長的安排,不得擅自調(diào)班。(特殊情況需調(diào)班者必須征得護士長的同意)。
2、白班交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和對危重病人護理情況,重點巡視危重病人和新病人情況,并安排下一班的護理工作。
3、值班者必須在交班前完成本班的各項護理工作和工作場所衛(wèi)生工作,并給下一班作好準備工作,以
減少接班者的忙亂。如遇特殊情況,必須做詳細的交代,與接班者共同做好工作方可離去。
4、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本及清點物品,藥品,共同進行新病人、危重病人、病情有變化的病人的床頭交接班。接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。
5、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責;接
班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責。
6、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)站立并嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護
理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。中午班,小夜班及大夜班前均應(yīng)床頭,口頭及書面交班。危重病人必須作到床頭交班,內(nèi)容包括病情護理,醫(yī)囑執(zhí)行情況,特殊用藥,液體出入量,特殊記錄等。
7、交班內(nèi)容:患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救
患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應(yīng)詳細交待清除;醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚;查看昏迷,癱瘓等危重病人有無褥瘡的發(fā)生,及基礎(chǔ)護理完成的情況,各種導管固定和通暢情況。交代常備,貴重,毒麻,藥品及搶救物品,器械,儀器等的數(shù)量與效能,交接班者簽全名。交接班者共同巡視檢查病室,是否達到清潔,整齊,安靜的要求及各項規(guī)章制度落實的情。
8、交接班時五不接、五不交:
(1)病人情況不清楚不交接;
(2)每班工作未完成不交接;
(3)物品、藥品數(shù)目不清楚不交接;
(4)工作場所不整潔不交接;
(5)一次性物品未處理不交接。
9、交接班時“四看、五查、一巡視”:
四看:
(1)看醫(yī)囑本:醫(yī)囑是否抄錄,是否執(zhí)行無誤,有否待執(zhí)行的醫(yī)囑;
(2)看病室病人日動態(tài)報表:包括全日病人流動情況,新入院、危重、手術(shù)及特殊病人;
(3)看體溫單:是否要求測試體溫,有無高熱或突發(fā)高熱患者;
(4)看各項護理記錄:是否準確;有無遺漏或錯誤。
五查:
(1)查新入病人的處理是否妥當,病情有無特殊變化,是否需要處理;
(2)查手術(shù)病人術(shù)前準備是否完善(皮膚、用物);
(3)查危重、癱瘓病人是否按時翻身,皮膚是否清潔完好,有無壓瘡,大小便失禁病人處理是否妥
當,衣服、床單是否清潔、干燥和平整。
(4)手術(shù)后病人創(chuàng)口有無出血、滲血,敷料是否干燥、固定。
(5)查危重病人氧氣管、導尿管、引流管、輸液管是否通暢、固定、清潔。
一巡視:對急、危重、手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進行床頭交接班。
第五篇:值班和交接班制度
值班和交接班制度
1.醫(yī)師值班與交接班
1.1 各科在非辦公時間及節(jié)假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)病人收治數(shù)量及嚴重程度,單獨或聯(lián)合值班。
1.2 值班醫(yī)師每日在下班前至科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,交接班時,應(yīng)巡視病房,了解危重病員情況,并做好床前交接。
1.3 各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班簿,并做好交班工作,值班醫(yī)師對重危病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。
1.4 值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
1.5 值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
1.6 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。
1.7 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得休息時,應(yīng)根據(jù)情況給予適當補休。
1.8 每日晨會,值班醫(yī)師將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
2.護士值班與交接班:
2.1 病房護士根據(jù)病原人數(shù)及嚴重程度,可以實行二班/三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對病員進行護理工作。
2.2 交班前,護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員記錄,重點巡視危重病員和新病員,并安排護理工作。
2.3 病房應(yīng)建立日夜交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科和病危人數(shù);新病員的診斷、病情、治療、護理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗標本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況,記入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。
2.4 晨間交接班時,由夜班護士重點報告危重病員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。
2.5 早晚交班時,日夜班護士應(yīng)詳細閱讀交班簿,了解病員動態(tài),然后由護士長或主管護士陪同日夜班重點巡視病員作床前交班。交班者應(yīng)給下一班作好必需用品的準備,以減少接班人的忙亂。
3.藥房、檢驗、超聲、醫(yī)學影像等科室:
應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行,并做好交接記錄。