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      河北省護理技能競賽護理基礎(chǔ)理論試題二(5篇范例)

      時間:2019-05-15 02:29:54下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:河北省護理技能競賽護理基礎(chǔ)理論試題二

      河北省護理技能競賽護理基礎(chǔ)理論試題二

      一、填空題

      1.頭面部因外傷出血應(yīng)采用(按壓)止血法,將手指或拳頭壓迫傷口(近心)端的表淺動脈,用力將動脈壓向深部的(骨骼)上。

      2.患者服藥后,護士要注意觀察(用藥效果)和(不良)反應(yīng),并做好記錄。

      3.使用肝素帽和輸液接頭輸液結(jié)束后,(脈沖正壓式)封管,當(dāng)封管液剩余0.5-1ml時,邊推邊關(guān)(導(dǎo)管夾)。

      4.在留取痰標(biāo)本時,患者不可將唾液、(漱口水)、(鼻涕)等混入痰液中。

      5.對中毒患者,應(yīng)了解分析患者服用毒物的(種類)、劑量及(時間)等。

      6.靜脈輸液時不可自靜脈輸液的肢體上端使用(血壓袖帶)和止血帶。7.實施PICC置管前與患者簽署(知情同意書),按照無菌原則消毒穿刺點,范圍穿刺點為中心(20)厘米,兩側(cè)至臂緣。8.抽吸油劑藥液時,可稍(加溫),后用稍粗針頭吸取。

      9.PICC維護后應(yīng)記錄(導(dǎo)管刻度)、貼膜更換時間、置管時間,測量(雙側(cè)上臂臂圍)并與置管前對照。

      10.患者置入靜脈輸液港,在置入側(cè)肢體不應(yīng)進行(血流動力學(xué)監(jiān)測)和靜脈穿刺。

      二、判斷題

      1.環(huán)甲膜穿刺時,如遇到血凝塊堵塞針頭,可用少量生理鹽水沖洗。(√)2.采集動脈血時,消毒穿刺部位,確定動脈及走向后,迅速進針,穿刺成 功后,可見血液自動流入注射器內(nèi),一般需要2毫升左右。(×)3.張某因車禍導(dǎo)致小腿出血,救護人員到場后應(yīng)立即用止血帶止血法為張某止血。(×)

      4.外周血管通路僅在置入時可用于采血,采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管的殘余血液。(√)

      5.為患血友病患者采集血標(biāo)本進行血氣分析,穿刺后穿刺點應(yīng)按壓至少5min。(×)

      6.留取尿標(biāo)本進行尿膽原檢測時,需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。(×)

      7.患者留取便標(biāo)本,因排便困難,護士為其灌腸后留取標(biāo)本送檢。(×)8.采集中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本時,協(xié)助患者擺放體位,使導(dǎo)管穿刺點位置低于心臟水平。(√)

      9.未用完的最小包裝剩余麻醉藥,應(yīng)統(tǒng)一進行專人保管,并做到班班交接。(×)

      10.為患者滴眼藥水時,應(yīng)直接滴在角膜上,藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。(×)

      三、單選題

      1.下列有關(guān)胸外按壓的敘述錯誤的是(C)

      A、平臥,背部墊硬板 B、每按壓30次作2次口對口吹氣 C、按壓次數(shù)每分鐘60-80次 D、按壓時雙肘伸直 2.電復(fù)律操作中敘述不正確的是(C)A、sternum電極板置于胸骨右緣2肋間 B、apex置于左腋第五肋間 C、用鹽水紗布擦拭兩極間皮膚 D、復(fù)律時立即進行心電監(jiān)測

      3.肌肉注射時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢為(B)A、側(cè)臥位,上腿彎曲,下腿伸直 B、俯臥位,足尖相對,足跟分開 C、坐位時,軀干與大腿成90 o角 D、仰臥位,雙腿稍彎曲

      4.處理多發(fā)傷活動性出血,最有效的緊急止血法是(C)

      A、指壓法 B、止血藥 C、加壓包扎 D、輸血 5.患者女性,27歲,患有亞急性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),應(yīng)抽的血量宜為(D)

      A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml 6.患者男性,因誤服食有機磷農(nóng)藥中毒致昏迷,入院后為其洗胃,下列敘述正確的是(D)A、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉 B、洗胃時應(yīng)謹(jǐn)慎,取右側(cè)臥位

      C、洗胃時每次灌洗800ml,抽吸,反復(fù)沖洗 D、洗胃完畢,胃管應(yīng)保留24h以上

      7.患者李某,25 歲,因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突而服毒,同事們將昏迷的患者送往醫(yī)院搶救,但無人知道患者服毒的藥物,護士首要的護理措施是(C)A、用生理鹽水灌腸,減少毒物吸收 B、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護胃黏膜 C、抽出胃內(nèi)容物,再用溫水洗胃 D、禁忌洗胃,待向家屬查明毒物名稱后再處理

      8.患兒李某,1歲,因支氣管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好選用(A)

      A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外側(cè)肌 D、臀大肌 9.下列關(guān)于血標(biāo)本的采集法敘述錯誤的是(A)A、血氣分析標(biāo)本應(yīng)備無菌容器 B、生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集 C、應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集 D、血培養(yǎng)標(biāo)本在患者使用抗生素前采集

      10.護士為患者采集動脈血,進行血氣分析,采血拔針后操作錯誤的一項是(B)

      A、立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣 B、不做處理,立即送檢 C、垂直按壓穿刺部位5—10分鐘

      D、將血氣針輕輕轉(zhuǎn)動,使血液與肝素充分混勻,立即送檢 11.采集咽拭子的時間不宜安排在餐后2小時內(nèi),其原因是(B)A、防止污染 B、防止嘔吐 C、減少口腔細(xì)菌 D、保持細(xì)菌活力 12.留取血吸蟲孵化的糞便標(biāo)本時應(yīng)(B)

      A、進食試驗飲食3-5天后留取 B、留全部糞便及時送檢 C、取少量膿血黏液糞便送檢 D、將便盆加熱后留取全部糞便 13.采集血培養(yǎng)標(biāo)本最適宜的時間是(A)A、發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用前 B、發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用后 C、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用前 D、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后 14.關(guān)于藥物的保管原則,下列敘述正確的是(C)A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方,以保證光線明亮 B、藥柜應(yīng)透明保持清潔

      C、毒麻藥應(yīng)加鎖保管,專人管理,并進行交班 D、瓶簽?zāi):乃幬镄枵J(rèn)真核對

      15.患者王某,患慢性支氣管炎,痰液粘稠,不易咳出,為使痰液易于排出,遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療,下列操作錯誤的一項是(C)A、初次做治療,應(yīng)向患者解釋清楚基本的操作方法 B、患者感覺疲勞時,應(yīng)停止治療 C、將口含嘴放入口中,調(diào)節(jié)氧氣流量

      D、治療畢,先取霧化器,再關(guān)氧氣開關(guān) 16.為患者進行中心靜脈導(dǎo)管維護時,操作不正確的是(D)A、操作前評估導(dǎo)管固定情況

      B、更換敷料,將敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料 C、沖管封管遵循SASH原則

      D、出現(xiàn)液體流速不暢時,可使用10ml生理鹽水正壓推注

      17.患兒7歲,體溫39.8 OC,醫(yī)囑應(yīng)用對乙酰氨基酚栓治療,護士操作不正確的是(A)

      A、指導(dǎo)患者取右側(cè)臥位,膝部彎曲 B、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入 C、用藥后至少平臥15min D、確保藥物放置在肛門括約肌以上

      18.患者女性,因肺癌接受一段時間化學(xué)治療后血小板40×109/L,下列采取護理措施不正確的是(A)

      A、絕對臥床休息 B、進食軟食,保持大便通暢 C、避免摳鼻、剔牙 D、勿用力咳嗽、擤鼻涕 19.為患者皮膚用藥時,操作正確的是(D)A、涂抹藥物時,應(yīng)逆毛發(fā)方向揉搓 B、根據(jù)皮膚受損的程度確定藥量

      C、使用噴霧性藥劑時,患者頭部轉(zhuǎn)向噴霧器

      D、使用噴霧性藥劑時,如病變在臉部,在噴藥時囑患者呼氣 20.需要專人負(fù)責(zé)、加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是(A)A、布桂嗪 B、地西泮 C、柴胡 D、硝酸甘油 21.患者因結(jié)膜炎需涂眼藥膏治療,護士的操作不正確的是(C)A、可直接將藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi) B、用藥后輕輕按摩眼瞼 C、告知患者閉眼休息,不適時可輕揉眼部 D、宜在睡前用藥 22.患者置有中心靜脈導(dǎo)管,連續(xù)幾日高燒不退,醫(yī)囑做導(dǎo)管培養(yǎng),下列關(guān)于標(biāo)本采集敘述不正確的是(D)

      A、采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本 B、移出導(dǎo)管,檢查導(dǎo)管尖端是否完整 C、采集應(yīng)選在抗生素使用之前 D、先采集導(dǎo)管標(biāo)本,再采集血培養(yǎng)標(biāo)本 23.常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時間是(A)

      A.清晨 B、餐后2小時 C、睡前 D、餐前2小時 24.檢查蟯蟲時,標(biāo)本采集時間為(D)A、清晨起床后 B、餐后2小時 C、上午9時 D、夜晚12點 25.輸血前準(zhǔn)備中不正確的是(C)A、血型鑒定及交叉配血試驗 B、兩人進行“三查”“八對”

      C、從血庫取出的血如太冷,應(yīng)放在溫水中加溫 D、取回的血應(yīng)在4小時內(nèi)輸完

      26.患者吳某,5分鐘前誤服硫酸,切忌進行的護理操作是(B)A、導(dǎo)瀉 B、洗胃 C、灌腸 D、輸液

      27.患者女性,白血病,化療過程中出現(xiàn)口腔潰瘍,懷疑真菌感染,醫(yī)囑做咽拭子培養(yǎng),采集標(biāo)本的部位應(yīng)選(D)

      A、兩側(cè)腭弓 B、扁桃體 C、懸雍垂 D、潰瘍面

      28.患者神志清,因泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),護士可采用留取尿標(biāo)本的方法是(B)

      A、隨機留尿10ml B、留取中段尿10ml C、行導(dǎo)尿術(shù)留尿 D、留晨起首次尿液10ml 29.下列哪項注射法不需要抽回血(D)

      A、靜脈注射 B、肌內(nèi)注射 C、皮下注射 D、皮內(nèi)注射 30.李某,今日感覺疲乏無力,納差,有時惡心,前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,護士應(yīng)何時采集血標(biāo)本(A)

      A、晨空腹時 B、飯前 C、即刻 D、睡前

      四、多選題

      1.下列操作中進針角度在15 o-30 o之間的是(ACD)A、靜脈注射 B、皮下注射 C、靜脈留置針穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射 2.心肺復(fù)蘇中最緊急的處理是(DE)

      A、腦部降溫 B、心臟除顫 C、補充血容量 D、建立人工循環(huán) E、建立人工呼吸 3.口對口人工呼吸時,吹氣的正確方法是(BCD)A、患者口唇包裹術(shù)者口唇內(nèi)緣 B、閉合鼻孔

      C、呼氣量至胸廓擴展時止 D、每次吹氣連續(xù)兩次 E、每次送氣時間為2s 4.以下環(huán)甲膜穿刺注意事項中正確的是(ABCE)A、穿刺時勿用力過猛

      B、穿刺過程中出現(xiàn)心搏驟停,應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇 C、穿刺針留置時間不宜過長 D、呼吸道梗阻患者均可用環(huán)甲膜穿刺 E、血凝塊堵塞針頭時,可用注射器注入空氣 5.分發(fā)口服藥物時應(yīng)做到(BCE)

      A、發(fā)給患者后離開 B、仔細(xì)查對患者與藥物 C、鼻飼給藥時,將藥研碎,用水溶解后由胃管注入

      D、患者不在,查對正確放床頭柜上 E、危重患者幫助服藥 6.有關(guān)痰標(biāo)本的采集敘述正確的是(ADE)A、晨起后,用清水漱口后留取

      B、留取24小時痰標(biāo)本時,從患者起床,進食漱口后,第一口痰開始 C、留取24小時痰標(biāo)本應(yīng)將唾液和痰液一起送檢 D、痰液量少患者可霧化吸入后留取 E、查癌細(xì)胞標(biāo)本留取后立即送檢

      7.患者男性,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血,術(shù)前行輸血治療,輸入10分鐘后患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背酸痛,預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施是(BCDE)

      A、輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物

      B、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗,保證結(jié)果準(zhǔn)確

      C、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結(jié)果,相符時方可輸入 D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫 E、輸入的血液不能加入其他藥物

      8.靜脈注射時選擇血管的標(biāo)準(zhǔn)是(ABCD)

      A、較粗、較直 B、避開關(guān)節(jié) C、彈性好 D、避開靜脈瓣處 E、無脂肪肌肉處

      9.患者女性,因?qū)m頸糜爛,需使用栓劑治療,護士應(yīng)指導(dǎo)患者(ABCDE)A、操作時患者取仰臥屈膝位 B、藥物放置后臥床30min C、用藥期間禁止性生活 D、月經(jīng)期不宜使用 E、藥物宜睡前放置

      10.患兒3歲,因中耳炎住院治療,護士為其耳內(nèi)用藥時操作正確的是(BCDE)

      A、取仰臥位,患耳朝上,向后上方牽拉耳廓 B、用藥前用棉簽輕拭耳內(nèi)分泌物 C、滴入藥液后輕壓耳屏 D、滴藥后保持原臥位5分鐘 E、滴藥時滴管口不可觸及耳部

      11.患者放療中,皮膚護理的要點有(ACE)A、維持放射野皮膚清潔、干燥 B、有脫屑應(yīng)撕去以防細(xì)菌生長 C、不用刺激性藥物及化妝品

      D、維持局部清潔,可每天用肥皂水清洗 E、局部皮膚防止異物摩擦、忌抓搔

      12.下列關(guān)于腫瘤患者輸注化療藥物的護理敘述正確的是(ACE)A、藥液不可溢出靜脈外 B、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷 C、先輸注等滲藥物,后輸注高滲藥物

      D、經(jīng)外周給予化療藥時,可采用靜脈留置針留置輸注 E、輸注化療藥后,需輸注生理鹽水

      13.下列關(guān)于眼內(nèi)給藥注意事項敘述正確的是(ACD)A、為多位患者用藥,操作中應(yīng)進行快速手消毒 B、先涂眼藥膏,后滴眼藥水

      C、先滴刺激性弱的藥物,后滴刺激性強的藥物 D、先滴健眼,后滴患眼 E、眼藥膏宜在手術(shù)前使用

      14.患者使用微量注射泵輸注硝普鈉時,下列操作正確的是(ACD)A、應(yīng)使用避光注射器和泵管

      B、抽吸完藥液連接泵管,安裝到微量泵上,排氣 C、若持續(xù)使用,每24小時更換注射器和泵管 D、更改速度時,先按停止鍵,再設(shè)置

      E、更換藥液時,先暫停微量泵,再夾閉靜脈通路 15.下列關(guān)于陰道沖洗敘述正確的是(ACD)A、沖洗前評估患者的病情、年齡、婚姻狀況等 B、協(xié)助患者取仰臥屈膝位

      C、沖洗前后均沖洗外陰部 D、指導(dǎo)患者治療期間禁止性生活 E、產(chǎn)后應(yīng)及時為患者進行陰道沖洗,避免感染

      16.患者因鼻炎癥需鼻腔用藥,護士的操作正確的是(ABDE)A、滴藥時指導(dǎo)患者取垂頭仰臥位 B、用藥前清潔鼻腔

      C、滴鼻劑緊貼鼻孔處滴藥 D、滴藥后保持原體位2-3min E、鼻腔噴藥時告知患者吸氣

      17.護士為置入輸液港患者進行維護,下列敘述正確的是(ABCDE)A、抽吸無回血時,應(yīng)立即停止輸液治療 B、敷料、無損傷針應(yīng)每周更換一次

      C、使用輸液港靜脈注射時必須使用10ml以上注射器 D、禁止使用輸液港進行高壓注射泵推注造影劑 E、治療間歇期應(yīng)每4周沖、封管一次

      18.關(guān)于輸液泵的使用下列敘述正確的是(ACDE)A、抽好的藥液應(yīng)注明名稱和藥物濃度 B、可根據(jù)患者要求設(shè)定輸液量和速度 C、輸液泵要經(jīng)常進行維護

      D、工作人員可隨時排除故障,防止輸液量失控 E、輸液管持續(xù)使用,每24小時更換

      19.張先生在進食時突然出現(xiàn)進行性呼吸困難,通過詢問確認(rèn)為食物哽噎,作為醫(yī)護人員應(yīng)如何處理(ACDE)A、協(xié)助取立位或坐位

      B、站于患者身后,雙臂環(huán)抱患者胸部,向上方連續(xù)沖擊

      C、用力適當(dāng),防止暴力沖擊 D、若氣道部分梗阻,鼓勵用力咳嗽 E、解除梗阻后檢查有無并發(fā)癥

      20.以下關(guān)于止血帶止血法敘述正確的是(ABC)A、四肢大動脈出血可采用止血帶止血法 B、上臂結(jié)扎止血帶應(yīng)在1/2處

      C、止血帶松緊度以出血停止、遠(yuǎn)端摸不到動脈搏動為宜 D、下肢大出血止血帶應(yīng)扎在股骨中上1/3交界處 E、緊急情況若無止血帶,可用電線、繩索等替代

      五、簡答題

      1.患者趙某,男性,65歲,以前從未到過醫(yī)院,突然意識喪失,抽搐、發(fā)紺,大動脈波動消失,心電圖示波為室顫圖形,護士首先采取的措施是什么?操作中要注意什么?

      答:(1)立即準(zhǔn)備除顫器,進行非同步直流電除顫

      (2)①除顫時遠(yuǎn)離水及導(dǎo)電材料;②清潔并擦干皮膚,不能使用酒精、含苯基的酊劑或止汗劑;③手持電極板時,兩級不能相對,不能面向自己;④放置電極板部位應(yīng)避開瘢痕、傷口;⑤患者右側(cè)臥位時,正極手柄電極置于左肩胛下區(qū)與心臟同高處;負(fù)極手柄電極置于胸前;⑥如一次除顫后不能消除室顫,移開電極板后應(yīng)立即進行胸外按壓。

      2.患者女性,40歲,因泌尿系感染入院,醫(yī)囑行尿培養(yǎng)檢查,護士應(yīng)采取哪種方法采集尿標(biāo)本?應(yīng)注意什么? 答:(1)中段尿采集法(2)①用無菌標(biāo)本瓶接取中段尿液;②會陰部分泌物過多時,應(yīng)先清潔或沖洗會陰后留??;③避免經(jīng)血、白帶、糞便或其他異物混入標(biāo)本;④選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本;⑤留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水;⑥尿標(biāo)本留取后要及時送檢。

      3.患者,男性,46歲,患有肺癌,需輸入化療藥物,進行PICC穿刺成功以后,護士及患者需注意哪些?

      答:(1)患者需注意:①留置PICC期間,穿刺部位防水、防牽拉等。②觀察穿刺點周圍皮膚情況,有異常及時通知護士;③置管手臂不可過度用力,避免提重物、拄拐杖,衣服袖口不可過緊,不可測血壓及靜脈穿刺;④避免盆浴、泡浴。

      (2)護士需注意:①禁止使用<10ml注射器給藥及沖、封管,使用脈沖式方法沖管;②輸入化療藥物前后,應(yīng)及時沖管;③常規(guī)PICC導(dǎo)管不能用于高壓注射泵推注造影劑;④PICC置管后24h內(nèi)更換敷料,并根據(jù)使用敷料種類及貼膜使用情況決定更換頻次,滲血、出汗等導(dǎo)致的敷料潮濕、卷曲、松脫或破損時立即更換;⑤禁止將導(dǎo)管體外部分人為地移入體內(nèi)。4.患者女性,28歲,誤食有機磷農(nóng)藥,中毒后呼吸心跳停止,應(yīng)給予什么急救措施?注意什么?

      答:(1)應(yīng)先行心肺復(fù)蘇,復(fù)蘇成功后洗胃。

      (2)心肺復(fù)蘇需注意:①按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度,盡量減少中斷,如需安插人工氣道或除顫時,中斷不應(yīng)超過10s;②使用1-2L的簡易呼吸器,如氣道開放,無漏氣,1L簡易呼吸器擠壓1/2-2/3,2L簡易呼吸器擠壓1/3;③人工通氣時,避免過度通氣;④如患者沒有人工氣道,吹氣時稍停按壓,如患者插有人工氣道,吹氣時可不暫停按壓。洗胃時需注意:①注意觀察灌入液與排出液是否相等,排出液的顏色、氣味、性質(zhì),一旦排出液呈血性或患者感覺腹痛,血壓下降,應(yīng)立即停止洗胃,及時通知醫(yī)生予以處理;②洗胃完畢時,胃管應(yīng)保留24小時以上,便于反復(fù)洗胃。

      5.患者女性,56歲,行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)后轉(zhuǎn)至腫瘤科進行化學(xué)治療,護士在為患者穿刺時應(yīng)避開哪些部位?

      答:①右側(cè)肢體;②24h內(nèi)有穿刺史的靜脈及穿刺點以下的靜脈;③肘窩或其他有潛在肌腱或神經(jīng)損傷可能的部位;④炎癥、硬化、瘢痕部位;⑤下肢外周靜脈。

      第二篇:婦科(護理)技能競賽復(fù)習(xí)試題

      婦產(chǎn)科

      一、產(chǎn)科

      1.胎心音正常值是多少?出現(xiàn)胎心異常如何處理?

      胎心音正常值:120~160 次/min。每次聽診至少 1min。胎心音出現(xiàn)異常時指導(dǎo)孕婦左側(cè)臥位,先吸氧 30 分鐘,同時向醫(yī)生匯報并配合處理,必要時立即做好術(shù)前準(zhǔn)備。2.如何指導(dǎo)孕婦自測胎動?

      指導(dǎo)孕婦每天早、中、晚分別左側(cè)臥位 1h,測每小時胎動次數(shù)。正常胎動 3~5 次/h,3 次胎動次數(shù)相乘 4 為 12h 胎動次數(shù)。若大于 30 次為正常,小于 10 次提示胎盤功能不足 和胎兒缺氧。

      3.如何推算預(yù)產(chǎn)期?

      以末次月經(jīng)第一日算起,月份數(shù)減 3 或加 9,日期數(shù)加 7。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前后 2 周內(nèi)分娩均屬于足月妊娠。4.早產(chǎn)是什么?

      指妊娠在滿28周不滿37周之間的分娩者。5.何為先兆臨產(chǎn)?

      先兆臨產(chǎn):分娩發(fā)動前,孕婦會出現(xiàn)各種癥狀預(yù)示分娩將要開始,稱為先兆臨產(chǎn)。

      6、何為臨產(chǎn)?

      臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律并逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)時間 30 秒以上,間歇 5~6min,伴有進行性的子宮頸管消失、子宮頸口的開大和胎先露的下降。

      7、影響分娩的因素有哪些?

      (1)產(chǎn)力:包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是 主要產(chǎn)力。(2)產(chǎn)道:分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道兩部分。軟產(chǎn)道由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底 軟組織構(gòu)成。(3)胎兒:取決于胎兒大小、胎位及有無畸形。(4)產(chǎn)婦的精神心理因素。

      8、何為胎產(chǎn)式?

      胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系,分為縱產(chǎn)式與橫產(chǎn)式。

      9、何為胎先露?

      是最先進入骨盆入口的胎兒部分,常見有頭先露、臀先露和肩先露。

      10、何為胎方位?

      胎兒先露部的指示點與母體骨盆入口前、后、左、右、橫之間的關(guān)系稱胎方位。

      11、何謂總產(chǎn)程?

      總產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始,至胎盤娩出。

      12、何謂分娩?

      指妊娠滿 28 周及以后,胎兒及胎兒附屬物自臨產(chǎn)開始,自母體子宮排出的過程。

      13、何為足月產(chǎn)?

      指分娩發(fā)生在妊娠滿 37 周至不滿 42 足周。

      14、何為過期產(chǎn)?

      指妊娠滿 42 周及其以后分娩者。

      15、何為胎膜早破?

      指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,羊水自羊膜腔流出。

      16、胎膜早破的危害性?

      早產(chǎn)率升高、圍生兒死亡率增加、產(chǎn)后感染率增高。

      17、如何觀察子宮復(fù)舊?

      (1)觀察前,囑產(chǎn)婦排尿后取平臥位,雙膝稍屈曲,腹部放松,注意遮擋及保暖。(2)觸

      摸宮底高度:產(chǎn)后當(dāng)天,子宮底平臍或臍下一橫指。正常子宮圓而硬,位于腹 部中央。以后每天下降 1~2cm,產(chǎn)后 10 天在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。

      18、簡述陰道分娩后產(chǎn)婦會陰護理要點。

      (1)每日用 0.5%碘伏溶液沖洗或擦洗會陰 2 次。

      (2)注意會陰傷口有無硬結(jié)、水腫、血腫及滲出物,詢問產(chǎn)婦有無肛門墜脹感。(3)知道產(chǎn)婦取會陰傷口對側(cè)臥位。更換會陰墊前要洗手。(4)出現(xiàn)會陰水腫者,可用 50%硫酸鎂濕熱敷;出現(xiàn)會陰紅腫者,用 95%乙醇酒精濕 熱敷;發(fā)生會陰血腫者,配合醫(yī)生處理。

      19、產(chǎn)后促進產(chǎn)婦排泄的護理措施有哪些?(1)產(chǎn)后 4h 內(nèi)要指導(dǎo)產(chǎn)婦及時排尿。(2)如出現(xiàn)排尿困難,可采取誘導(dǎo)措施,指導(dǎo)產(chǎn)婦熱敷下腹部、聽流水聲等。(3)如果誘導(dǎo)排尿措施無效,可予以導(dǎo)尿。注意每次導(dǎo)尿量應(yīng)少于 1000ml。(4)指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)下床活動,大量飲水,多食含纖維素的蔬菜、水果,以預(yù)防或減少 便秘的發(fā)生。(5)若出現(xiàn)便秘,可采用開塞露塞肛、給服緩瀉劑或肥皂水灌腸處理。20、何謂惡露?惡露分為幾種?

      惡露:胎盤娩出后,子宮蛻膜開始脫落、壞死,壞死的蛻膜組織伴隨著血液從陰道排出 稱為惡露??煞譃椋?)血性惡露、(2)漿液惡露(3)白色惡露

      21、促進母乳喂養(yǎng)成功最重要的措施是什么?

      早吮吸、母嬰同室、按需哺乳。

      22、母乳喂養(yǎng)有哪些好處?

      (1)對嬰兒:提供營養(yǎng),促進發(fā)育;提高免疫力,預(yù)防疾病;保護牙齒;有利于心理健康;有益于嬰兒大腦發(fā)育;經(jīng)濟 衛(wèi)生。(2)對產(chǎn)婦;預(yù)防產(chǎn)后出血;避孕;降低女性癌的危險性。

      23、簡述哺乳期的注意事項。

      (1)哺乳前清洗雙手,清潔并輕輕按摩乳房。

      (2)擠壓乳暈周圍組織,擠出少量乳汁后刺激嬰兒吮吸,當(dāng)嬰兒口張大、舌向下的一 瞬間把乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口 中,一只手托扶乳房。(3)嬰兒面頰向外鼓起,聽到吞咽乳汁的聲音。

      (4)每次哺乳,應(yīng)兩側(cè)乳房交替進行,并擠空剩余乳汁。(5)哺乳結(jié)束時,不要強行用力拉乳頭。

      24、流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及類型有哪些?

      停經(jīng) 28 周以前,尤其是在停經(jīng) 12 周以前出現(xiàn)陰道流血和下腹部疼痛。類型:先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)。

      25、何為新生兒窒息?

      指胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。

      26、稽留流產(chǎn)術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備?

      稽留流產(chǎn)術(shù)前應(yīng)做好凝血功能檢查,如出血時間、凝血時間、血小板計數(shù)、血纖維蛋白 原測定等,并做好備血、輸血準(zhǔn)備工作。

      27、早產(chǎn)護理要點有哪些?(1)指導(dǎo)孕婦絕對臥床休息,取左側(cè)臥位,給予氧氣吸入。(2)嚴(yán)密觀察孕婦的全身情況,如腹痛,陰道流血、流液,以及胎心音的變化。

      (3)遵醫(yī)囑給藥,減少刺激,盡量避免肛查及陰道檢查。

      (4)做好分娩的準(zhǔn)備工作,觀察產(chǎn)程進展和胎心音的變化。(5)早產(chǎn)兒的護理:保持室內(nèi)空氣流通,不要搖晃嬰兒入睡;母乳是早產(chǎn)兒的理想食 物;觀察體溫,皮膚顏色,呼吸是否規(guī)則。

      (6)黃疸出現(xiàn)時間和程度、臍部有無感染、吃奶量以及大小便情況等。

      (7)出院指導(dǎo):指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)和預(yù)防接種;定期到醫(yī)院進行健康檢查。

      28、異位妊娠的臨床表現(xiàn)有哪些?

      (1)癥狀:6~8 周停經(jīng)史、腹痛、陰道流血淋漓不斷暈厥與休克、腹部包塊。(2)體征:出血多可有貧血貌,甚至休克征象、腹部壓痛及反跳痛(患側(cè)為重)、后穹 窿飽滿有觸痛。

      29、異位妊娠疑有腹腔內(nèi)出血病人用什么簡單、可靠的診斷方法?

      陰道后穹窿穿刺,若抽出暗紅色不凝血,提示腹腔內(nèi)有血,結(jié)合 HCG 測定、B 超檢查應(yīng)立即手術(shù) 治療。

      30、異位妊娠病人術(shù)前、術(shù)后的護理內(nèi)容有哪些?

      (1)病人入院后立即平臥位、吸氧。保暖,快速建立靜脈通道,急查血型、血常規(guī),做好輸血準(zhǔn)備。測生命體征,觀察病人意識狀態(tài)、皮膚顏色、四肢溫度、腹痛情況。大便顏色與尿量,配合醫(yī)生糾正休克。(2)配合醫(yī)生檢查:后穹窿穿刺、B 超、完成各項化驗檢查。禁食、禁水,迅速完成術(shù)前準(zhǔn)備,做好交接班。(3)術(shù)后:按術(shù)后護理常規(guī)密切觀察病情,執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑,觀察病人的睡眠,傷口有無滲血,管道是否暢通,是否有陰道出血、腹痛、發(fā)熱等情況。

      31、何謂前置胎盤?

      妊娠 28 周后,胎盤附著于子宮下段或胎盤邊緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處、位置低于胎先露部,稱前置胎盤。32何為異位妊娠?

      指受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時,稱為異位妊娠。

      33、何謂胎盤早剝?

      妊娠 20 周或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝。

      34、胎盤早剝并發(fā)癥有哪些?

      (1)母體:產(chǎn)后出血、羊水栓塞、急性腎衰竭,嚴(yán)重時可呆滯 DIC。(2)胎兒:急性缺氧、新生兒窒息、早產(chǎn)。

      35胎盤早剝護理要點是什么?

      (1)糾正休克,迅速建立靜脈通路,做好輸血準(zhǔn)備。(2)嚴(yán)密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。(3)一旦確診,立即終止妊娠,做好相應(yīng)準(zhǔn)備。(4)分娩后及時給予宮縮劑,并配合子宮按摩,防止產(chǎn)后出血。(5)產(chǎn)褥期應(yīng)加強營養(yǎng),糾正貧血。(6)保持會陰部清潔,防止感染。

      36、子癇患者的護理要點有哪些?

      (1)控制抽搐:遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物,如硫磺鎂。(2)病情監(jiān)測:嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,液體的輸入量,胎心音,盡早發(fā)現(xiàn)腦水腫、肺水 腫、急性腎衰竭、胎盤早剝等并發(fā)癥。(3)減少刺激:置于單人暗室,保持空氣流通,避免聲、光的刺激;一切治療與護理 盡量輕柔、集中,避免干擾。(4)專人護理,防止受傷:加用床檔,防止跌傷;如有假牙應(yīng)取出、并在上、下臼齒 間放置纏有紗布的壓舌板、以防咬傷。(5)及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆,做好終止妊娠和搶救母兒的準(zhǔn)備。

      36、多胎妊娠孕產(chǎn)婦護理要點有哪些?

      (1)補充足夠營養(yǎng),進食高蛋白、高維生素等食物,適時補充葉酸和鈣劑。(2)防止早產(chǎn),每日增加臥床休息的時間,減少活動量。(3)積極防治妊娠期并發(fā)癥,監(jiān)測血壓好尿蛋白的變化,發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病及時 治療;動態(tài)觀察血膽汁酸及肝功能變 化,積極治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。

      37、多胎妊娠分娩期護理要點:

      (1)在產(chǎn)程中應(yīng)加強生活護理及心理護理,保證產(chǎn)婦良好的體力。(2)嚴(yán)密觀察胎心變化、宮縮情況及產(chǎn)程進展。(3)第二產(chǎn)程必要時行會陰側(cè)切,減輕胎頭受壓。第一胎兒娩后立即夾緊臍帶,助手在腹部固定第二胎兒為縱產(chǎn)式,如等待 15min 仍無宮縮立即匯報醫(yī)生處理。產(chǎn)程中應(yīng)密切觀察,盡早發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂或胎盤早剝等。(4)積極防治產(chǎn)后出血,臨產(chǎn)前應(yīng)備血,建立靜脈通道,胎兒娩出后立即使用宮縮劑,腹部放置沙袋,以腹帶緊裹腹部,防止腹壓驟降引起休克。

      38、如何做好產(chǎn)婦心力衰竭的急救配合?

      (1)協(xié)助產(chǎn)婦采取半臥位或坐于床上,雙腿下垂。(2)吸氧:給予 6~8L/min 的高流量鼻導(dǎo)管吸氧或面罩加壓給 氧,在氧氣濕化瓶內(nèi)加入 50%乙醇。(3)遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效和不良反應(yīng)。(4)病情觀察:嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸、血氧飽和度、電解質(zhì)觀察病人的意識狀態(tài)、皮 膚顏色及溫度、咳嗽、咳痰的變化等并記錄。

      39、妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護理要點有哪些?

      (1)活動與休息:應(yīng)保證充足的睡眠和休息,在心功能允許的情況下,鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動。(2)預(yù)防便秘:合理飲食,多食蔬菜、水果,必要時用緩瀉劑。(3)病情觀察:產(chǎn)后 3 天內(nèi),觀察產(chǎn)婦的生命體征、心功能狀況。(4)預(yù)防感染:做好會陰和皮膚的護理,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素達(dá) 1 周或更長時間。(5)指導(dǎo)新生兒喂養(yǎng):心功能三級及以上者不適宜哺乳,應(yīng)及時退乳,但不宜采用雌 激素退乳。(6)避孕指導(dǎo):不宜選用避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

      40、妊娠期糖尿病對母兒的影響是什么?

      (1)對母親的影響:流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、難產(chǎn)及感染率增加。(2)對胎兒的影響:使胎兒畸形、巨大兒、早產(chǎn)的發(fā)生率明顯增加。(3)對新生兒的影響:容易發(fā)生低血糖、呼吸窘迫綜合癥,圍生兒死亡率高。

      41、胎膜早破的護理要點有哪些?

      (1)防止臍帶脫垂:絕對臥床休息,采取側(cè)臥或平臥位,提供生活護理。(2)觀察羊水情況:觀察羊水量、顏色、性狀、氣味等,觀察宮縮情況,做好分娩準(zhǔn) 備。(3)預(yù)防感染:保持會陰部清潔,每日用消毒液擦洗會陰兩次,必要時遵醫(yī)囑使用抗生素,同時注意有無體溫升高、脈搏加快、白細(xì)胞計數(shù)增多等。(4)密切觀察胎兒宮內(nèi)情況。

      42、何謂產(chǎn)后出血?產(chǎn)后出血最主要原因?

      產(chǎn)后出血:是指胎兒娩出后 24h 內(nèi)失血量超過 500ml。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要的原因。

      43、產(chǎn)后出血的護理措施:

      (1)預(yù)防措施: 第一產(chǎn)程嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦宮縮情況; 第二產(chǎn)程胎肩娩出后及時使用宮縮劑; 第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和準(zhǔn)備測量陰道流血量。(2)病情觀察:產(chǎn)后 24h 后,密切觀察生命體征及陰道出血量。(3)促進子宮收縮:按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑,填塞宮腔,早期哺乳等。(4)基礎(chǔ)護理:做好飲食指導(dǎo),協(xié)助病人保持會陰清潔。

      44、何為骨盆軸?

      縱貫骨盆腔各平面的假想線,具有一定的屈向,分娩時胎兒沿此軸線娩出,又稱產(chǎn)軸。

      45、骨盆內(nèi)測量主要頸線的正常值?

      骶恥內(nèi)勁又稱對角徑,為恥骨聯(lián)合下緣之骶岬上緣終點的距離。正常值為12.5-13厘米;坐骨棘間徑,測量兩側(cè)坐骨棘間的距離,正常值為10厘米左右。

      47、胎兒附屬物包括那些? 胎膜、羊水、胎盤、臍帶。

      48、正常妊娠有多少天?

      妊娠的月份以四周為一個月,共十個月,即280天左右。

      49、分娩第一期為什么要注意產(chǎn)婦排尿情況?

      分娩第一期如膀胱過度充盈,可影響子宮收縮及先露部下降,因此產(chǎn)婦超過6小時不能排尿,且膀胱充盈,應(yīng)進行導(dǎo)尿。50、胎盤的功能有哪些?

      氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供給、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、免疫功能、合成功能。

      51、圍產(chǎn)期的定義?

      孕滿28周至新生兒出生后7天內(nèi)。

      52、何為分娩機轉(zhuǎn)?步驟是?

      胎兒先露部通過產(chǎn)道時隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動的進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動。步驟:銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。

      53、何為Apgar氏新生兒評分法?

      新生兒出生后一分鐘內(nèi),根據(jù)新生兒的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色以評分法評分,以觀察病情和估計預(yù)后。每項為0-2分,滿分為10分。8-10分屬于正常新生兒。4-7分屬于輕度窒息兒,又稱青紫窒息。0-3分屬于重度窒息,又稱蒼白窒息。

      54、治療妊高癥時,硫酸鎂中毒可出現(xiàn)哪些癥狀?如何對抗毒性作用?

      中毒癥狀是尿量小于25毫升每小時或小于600毫升每24小時、呼吸小于16次/分、膝反射消失。如出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,應(yīng)立即靜脈緩慢推入10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10毫升,以利于鈣鎂拮抗作用,緩解呼吸抑制。

      55、產(chǎn)褥期是指?

      從胎盤娩出到全身各器官除乳腺外恢復(fù)正常未孕狀態(tài)所需的一段時間;一般為6周。

      56、羊水過多?

      指羊水量超過 2000ml;

      57、何為滯產(chǎn)?

      指總產(chǎn)程超過24小時。

      58、妊娠28周時宮底的高度為?

      臍上3橫指。

      59、何為產(chǎn)褥感染?

      指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎癥。60、何為產(chǎn)后心理障礙?

      指產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)生的沮喪及產(chǎn)后抑郁。

      二、婦科

      1、陰道炎分為哪幾種?

      滴蟲性、霉菌性、老年性陰道炎。

      2、盆腔炎性疾病包括哪些?

      包括子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎及盆腔腹膜炎.3、盆腔炎炎性疾病急性期應(yīng)采取什么體位? 急性期應(yīng)采取半臥位,以利于炎癥的局限與吸取.4.簡述坐浴的方法

      (1)根絕醫(yī)囑教會患者液體配制的濃度,如:1:5000呋喃西林 1:5000高錳酸鉀 4%碳酸氫鈉 等.(2)水溫:40℃左右(3)時間:15—30min.(4)注意事項:坐浴時要使患者會陰部浸沒于溶液中,患者月經(jīng)期,陰道出血,妊娠后期,盆腔 器官急性炎癥期忌坐浴.5 什么是次全子宮切除術(shù)? 次全子宮切除術(shù)指切除子宮體,保留子宮頸的手術(shù)方式,多適用于

      子宮體良性病變而宮 頸正常的年輕婦女。

      6、婦科病人腹部手術(shù)前護理要點有哪些?(1)心理支持(2)皮膚準(zhǔn)備:術(shù)前即刻備皮,盡可能使用無損傷性剃毛刀,范圍是上至劍突下,下至兩大腿 上1/3,兩側(cè)至腋中線,外陰部陰毛應(yīng)完全清除.(3)胃腸道準(zhǔn)備:術(shù)前一日用1%的肥皂液或生理鹽水灌腸,必要是遵醫(yī)囑給予口服緩瀉劑(如33%硫酸鎂100ml 或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖鹽水500ml)再灌腸.術(shù)前晚可進 易消化食物,術(shù)前6—8h 禁食,術(shù)前4—6h 禁水.手術(shù)有可能累及腸道時,應(yīng)在術(shù)前3日開始 進無渣半流,遵醫(yī)囑口服腸道殺菌劑,術(shù)前日進流質(zhì),術(shù)前晚,術(shù)晨遵醫(yī)囑清潔灌腸.(4)陰道準(zhǔn)備:術(shù)前3日開始,用0.25%碘伏溶液擦洗陰道及宮頸,遵醫(yī)囑每日1—2次,并在術(shù) 晨再次同樣擦洗.(5)膀胱準(zhǔn)備:術(shù)前常規(guī)留置導(dǎo)尿

      7、婦科腹部手術(shù)患者術(shù)后回室時護理要點有哪些?(1)床邊交接:了解術(shù)中情況,立即測脈搏,呼吸,血壓,觀察神智,意識,各種管道的固定和暢 通情況,傷口敷料及皮膚情況并記錄.(2)安置體位:去枕平臥6—8h 以后協(xié)助病人翻身.(3)觀察生命體征:一般情況下,術(shù)后2—6h 內(nèi),每半小時測量一次血壓,脈搏,呼吸并記錄,平穩(wěn)后按醫(yī)囑測量.觀察體溫情況.(4)傷口及疼痛護理:充分評估患者傷口疼痛情況,及時采取護理措施.8、婦科腹部手術(shù)患者出院指導(dǎo)有哪些?(1)用藥指導(dǎo):告知藥物名稱,劑量,目的,方法,不良反應(yīng)及應(yīng)對措施.(2)活動指導(dǎo):全子宮切除術(shù)后,陰道殘端傷口愈合階段,患者應(yīng)少量活動;手術(shù)后2個月內(nèi), 應(yīng)避免提舉重物及跳舞,久站,體育鍛煉等活動.(3)性生活指導(dǎo):術(shù)后1個月內(nèi),應(yīng)避免性生活;全子宮切除術(shù)患者,一般術(shù)后2—3個月內(nèi),陰 道殘端傷口未愈合前應(yīng)避免性生活,待術(shù)后復(fù)查,全面了解身體健康狀況后,可恢復(fù)正常性 生活.9、婦科需要急診腹部手術(shù)的疾病有哪些?如何處理? 婦科需要急診腹部手術(shù)的疾病包括異位妊娠,卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),卵巢黃體破裂等 接待需急診手術(shù)的患者時,應(yīng)冷靜,快速,動作敏捷,在最短時間內(nèi)扼要,重點地了解病史, 初步做出判斷,及時通知醫(yī)生,密切配合醫(yī)生做好手術(shù)前準(zhǔn)備(1)妥善安置患者,提供安全環(huán)境(2)密切配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查和治療的措施,如血液,尿液檢查,快速建立靜脈通道,給 氧等(3)密切觀察生命體征和病情變化,并做好記錄(4)迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備,如備皮,備血,更衣,但一般不灌腸(5)配合醫(yī)生向患者家屬講解疾病和手術(shù)相關(guān)知識,以取得家屬的同意和配合

      10、宮頸癌早期最典型的癥狀是什么?三階梯診斷法是什么? 宮頸癌病人早期最典型的癥狀是接觸性陰道出血 三階梯診斷法:① 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查;② 陰道鏡檢查;③ 宮頸活組織檢查

      11、外陰陰道手術(shù)術(shù)前,術(shù)后腸道護理的要點是什么? 應(yīng)控制首次排便的時間.以利于傷口愈合.術(shù)前3天一般給予少渣或無渣飲食.術(shù)前1天禁 食.術(shù)后遵醫(yī)囑給予抑制腸蠕動的藥物,以控制術(shù)后5天內(nèi)不排便.排便前給予糞便軟化 劑,避免排便困難影響手術(shù)傷口愈合

      12、子宮脫垂手術(shù)后的護理要點有哪些?(1)除按一般外陰,陰道手術(shù)患者的護理外,應(yīng)臥床休息7—10天(2)尿管留置10—14天(3)避免增加腹壓的動作,如蹲位,咳嗽等,術(shù)后用緩瀉劑預(yù)防便秘(4)每日行外陰擦洗,觀察陰道分泌物的情況,并遵醫(yī)囑按時,按量應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

      13、何謂基礎(chǔ)體溫?如何測量? 基礎(chǔ)體溫指機體經(jīng)過較長時間(6—8h)睡眠醒來后,未進行任何活動時所測得的體溫 測量方法:每日清晨醒來時,不作任何活動(包括談話,起身等),先在床上測體溫3—5min, 并記錄,連續(xù)3個月不間斷

      14、避孕的常用方式有哪些?宮內(nèi)節(jié)育器放置時間?

      避孕常用方式有激素避孕,工具避孕,安全期避孕法等 宮內(nèi)節(jié)育器放置時間:(1)月經(jīng)干凈3—7日無性交(2)人工流產(chǎn)術(shù)后宮內(nèi)立即放置(3)正常產(chǎn)后42日子宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會陰切口愈合著(4)剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月(5)哺乳期排除早孕者。

      15、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證有哪些?(1)停經(jīng)49日以內(nèi),確診為宮內(nèi)妊娠,本人自愿要求使用藥物終止早期妊娠的健康婦女(2)人工流產(chǎn)手術(shù)的高危對象,如瘢痕子宮,多次手術(shù)流產(chǎn)等(3)對人工流產(chǎn)手術(shù)有疑慮或恐懼心理者。

      16、子宮肌瘤分為哪幾種?

      分為肌壁間、漿膜下和粘膜下。

      17、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?

      子宮出血、盆腔包塊、下腹疼痛、不孕和流產(chǎn)、壓迫癥狀。

      18、子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)?

      月經(jīng)量多、痛經(jīng)、不育、盆檢可發(fā)現(xiàn)包塊或觸痛結(jié)節(jié),有時子宮增大。

      19、暖巢腫瘤的并發(fā)癥有哪些?

      蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。20、女性不孕的因素有哪些? 輸卵管因素是最常見的因素、暖巢因素、子宮因素、宮頸因素、陰道因素。

      21、滴蟲性陰道炎的典型癥狀是?

      稀薄的泡沫狀白帶增加及外陰瘙癢。

      22、急性盆腔炎的病因是?

      年齡、不良性行為、下生殖道感染、宮腔內(nèi)手術(shù)、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥直接蔓延、盆腔炎性疾病急性發(fā)作。

      23、會陰濕熱敷的適應(yīng)癥有那些?

      會陰部水腫、會陰血腫的吸收期、會陰傷口硬結(jié)、早期感染。

      24、簡述不孕癥的概念?

      凡婚后為避孕,有正常的性生活、同居兩年內(nèi)、未曾受孕者??煞譃樵l(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。

      25、何為子宮內(nèi)膜異位癥?

      當(dāng)具有生長能力的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位時稱子宮內(nèi)膜異位癥。

      26、真菌性陰道炎的白帶特點是?

      豆渣樣;

      27、子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過多時,與下述哪項關(guān)系特別密切?

      肌瘤生長部位;

      28、處理良性葡萄胎患者時,下述哪項不正確? A.一旦確診,即行吸宮術(shù); B.吸宮術(shù)中預(yù)防子宮穿孔;

      C.40歲以上疑癌變者可考慮行全子宮切除術(shù); D.應(yīng)取水泡送病檢;

      E.均做預(yù)防性化療。答案:E

      29、經(jīng)腹子宮全切術(shù)前準(zhǔn)備,下述哪項是不必要的? A.做好心理護理; B.觀察生命體征;

      C.術(shù)前3天進無渣飲食;

      D.術(shù)前3天,每日陰道沖洗一次; E.手術(shù)日按時給術(shù)前用藥。答案:C 30、下述哪項不是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥? A.感染;

      B.節(jié)育器異位; C.脫環(huán);

      D.帶環(huán)妊娠; E.血腫。答案:E

      31、.前庭大腺(巴氏腺)位于? A.陰蒂上端兩側(cè); B.小陰唇兩側(cè);

      C.陰阜下方,陰唇兩側(cè); D.會陰上方,兩側(cè)緣;

      E.大陰唇后部,陰道口兩側(cè)。答案:E

      31、慢性子宮頸炎病理變化中,最常見的是? A.子宮頸糜爛; B.子宮頸息肉; C.子宮頸肥大;

      D.子宮頸腺體囊腫; E.子宮頸管炎。答案:A

      32、關(guān)于子宮肌瘤,正確說法是? A.是婦科最常見的惡性腫瘤; B.多發(fā)生于絕經(jīng)期婦女; C.肌壁間肌瘤少見; D.黏膜下肌瘤多見;

      E.黏膜下肌瘤易發(fā)生月經(jīng)過多。答案:E

      33、吸宮術(shù)后注意事項,不正確的是? A.術(shù)畢,應(yīng)在休息室休息1~2h; B.1周或陰道流血未盡前禁止盆?。?C.半個月內(nèi)禁止性交; D.保持外陰清潔;

      E.持續(xù)陰道流血10天以上,須及時復(fù)診。答案:C

      34、哪項是雌激素的生理功能? A.使子宮肌肉松弛;

      B.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄冢?C.降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性; D.使排卵后體溫升高;

      E.使陰道上皮增生、角化、成熟。答案:E

      35、不屬孕激素生理作用的是? A.使子宮肌肉松弛; B.抑制輸卵管蠕動; C.使乳腺腺泡增生;

      D.對下丘腦和腺垂體有負(fù)反饋作用;

      E.使排卵后體溫下降0.3~0.5℃。答案:E

      36、異位妊娠病人就診的主要癥狀是? A.停經(jīng); B.腹痛

      C.陰道流血; D.惡心、嘔吐; E.頭暈。答案:A

      37、妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力衰竭的時間是? A.妊娠20~24周; B.妊娠28~30周; C.妊娠32~34周; D.妊娠36~38周;

      E.妊娠38周以上。答案:C

      38、下列哪項不是生殖器的鄰近器官? A.膀胱; B.尿道; C.輸尿管; D.結(jié)腸;

      E.直腸。答案:D

      39、為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài),錯誤的護理措施是? A.囑孕產(chǎn)婦取左側(cè)臥位; B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入;

      C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素(催產(chǎn)素); D.嚴(yán)密監(jiān)測胎心音變化;

      E.給予堿性藥糾正酸中毒。答案:C 40、為念珠菌性陰道炎病人做陰道灌洗,宜選擇的藥液是? A.生理鹽水;

      B.1∶5000高錳酸鉀; C.0.5%乙酸; D.1%乳酸;

      E.2%~4%碳酸氫鈉。答案:E

      第三篇:護理技能競賽方案

      西陵區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)09年護理技能競賽方案

      院前急救競賽方案

      一、活動目的通過開展護理技能競賽活動,進一步提高護理人員的 “三基”水平,體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,深入開展“醫(yī)院管理年”的活動,為醫(yī)院評審打下一定的基礎(chǔ)。

      二、參賽對象

      西陵區(qū)內(nèi)一級醫(yī)院均為本次競賽參賽對象。各單位必須組隊參加。各隊參加選手為2名。醫(yī)院業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人為領(lǐng)隊。

      三、組織領(lǐng)導(dǎo)

      本次競賽活動由西陵區(qū)衛(wèi)生戰(zhàn)線工會和區(qū)衛(wèi)生協(xié)會聯(lián)合主辦?;顒映闪⒃呵凹本雀傎惢顒咏M委會。

      組委會主任張昌滿

      組委會副主任劉平

      組委會成員劉昌宜覃紅華

      四、競賽內(nèi)容

      1、理論競賽:基礎(chǔ)護理問答(40%)。

      2、操作競賽:無菌技術(shù)操作、一次性靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇、吸痰術(shù)、吸氧法(60%)。

      五、競賽規(guī)則

      1、各參賽隊必須著工作服,服裝整齊、統(tǒng)一。進入賽場后,由各代表隊領(lǐng)隊抽簽,按序號確定該代表隊的席位及比賽順序。

      2、各隊根據(jù)抽簽號順序進場,先進行理論答題,再進行護理技能比賽。兩部分內(nèi)容比賽完畢后,綜合評分為其最

      終得分?jǐn)?shù)。

      3、基礎(chǔ)護理知識答題。分值比例占總分的40%。

      4、操作競賽:無菌技術(shù)操作、一次性靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇、吸氧法等隨機抽取2題,每題500分。分值比例占總分的60%。技能操作部分以實際操作正確率為評判標(biāo)準(zhǔn)。

      5、在比賽過程中,參賽人員必須服從裁判組的裁決,如出現(xiàn)異議,可通過各隊領(lǐng)隊向競賽組委會反映,并接受裁定。

      6、各參賽隊必須按時進場。遲到10分鐘,做棄權(quán)處理。比賽過程中不得中途退場,必須完成各項比賽內(nèi)容,直至比賽結(jié)束。

      六、獎勵辦法

      本次比賽活動的宗旨是獎勵優(yōu)勝者、鼓勵參與者,促進院前急救水平的普及與提高。

      1、在竟賽中獲團體總分前3名的單位,由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會分別授予“西陵區(qū)09年護理技能競賽一、二、三等獎”榮譽稱號。

      2、對認(rèn)真組織本單位竟賽,在大賽中組織工作好、紀(jì)律嚴(yán)明、精神面貌表現(xiàn)突出的1家單位,由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會授予“西陵區(qū)09年護理技能競賽優(yōu)秀組織獎”榮譽稱號。

      3、對于參加本次競賽的單位,由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會授予“西陵區(qū)09年護理技能競賽優(yōu)勝獎”榮譽稱號。

      七、工作要求

      1、加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各單位要高度重視此次大賽的組織工作,要在本院護理技能競賽的基礎(chǔ)上選拔人員參加全區(qū)比賽。此項工作要有專人負(fù)責(zé),院主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊參加。

      2、遵守紀(jì)律,服從指揮。各單位要按照區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會的統(tǒng)一要求,按規(guī)定派員參加,聽從指揮,遵守參賽時間。不得擅自遲到或早退,自覺維護賽場秩序和專家評委的權(quán)威性,對組織紀(jì)律渙散,造成消極影響的單位或個人,將通報批評。

      3、加強交流,共同提高。各單位要以我區(qū)此次舉辦院前急救技能竟賽為契機,加強相互學(xué)習(xí)與交流,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的參與熱情,以良好的精神風(fēng)貌全面展示本單位院前急救水平,更好地為保障人民身體健康服務(wù)。

      西陵區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)會

      二OO九年三月三十日

      第四篇:2013年護理技能競賽工作總結(jié)

      2013年護理技能競賽工作總結(jié)

      豐縣人民醫(yī)院護理部

      我院護理部響應(yīng)縣衛(wèi)生局號召,積極參加“中國移動通信杯”豐縣“第八屆文明職工大練兵、百項技術(shù)表演賽、十項大比武”活動,現(xiàn)總結(jié)如下:

      一、宣傳發(fā)動:

      2013年5月29日召開全院護士長會議,將本次活動目的、意義在會議上做了詳細(xì)說明,與會人員達(dá)成共識,并表示積極參與。參加人員資質(zhì)要求注冊護士,職稱、工齡不限,自愿報名參加與科室推薦相結(jié)合,各科室上報人數(shù)限制2人以內(nèi),不得多報。全院共上報參賽人員46人。

      二、理論競賽:

      2013年6月2日下午對上報人員進行理論考試,內(nèi)容為《臨床護理三基理論》全書,滿分100分,本次考試最高分96分,最低分76分,取得分前10名的護士參加技術(shù)操作競賽。

      三、技能競賽:

      將《心肺復(fù)蘇》操作評分標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給所有參賽人員,并對考核細(xì)則及規(guī)則進行集中講解,使參賽護士掌握統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)及操作要領(lǐng)。設(shè)監(jiān)考人員3人,計分人員1人,對監(jiān)考人員進行培訓(xùn),統(tǒng)一評分方法和扣分標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進行評分,做到公平、公正,公開的考評。

      2013年6月4日在縣醫(yī)院示教室進行了技術(shù)操作考試,下午2點抽簽安排考試順序,按順序逐一進行考核,待考人員在室外候考區(qū)等候,當(dāng)場打分。將技能考試成績匯總后從高到低進行排序。

      四:匯總排名:

      將理論成績*20%+技能成績*80%,總分排名,取前2名。

      第一名:李雯雯 95分

      第二名:張

      蕊93.68分

      第五篇:xxx護理技能競賽總結(jié)

      xxx護理技能競賽總結(jié)

      為了隆重紀(jì)念“5·12”國際護士節(jié),大力弘揚中醫(yī)藥文化,全面提升我院護理人員的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能水平,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護理部的精心組織下,2012年5月9日我院舉行了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、護理技術(shù)操作大練兵、大比武競賽。經(jīng)過一天緊張激烈的角逐,分別評出徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)操作、水針法、拔罐操作的獲獎?wù)摺?/p>

      本次大練兵、大比武護理技能競賽受到了縣衛(wèi)生局、院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持,我院院長xxx、副院長xxx、xxx、xxx同志及出席了表彰大會,為獲獎科室、個人頒獎。各科室主任及護士長參加。

      舉辦這樣重大的賽事,在我院近年來還是第一次,護理部按照國家、省中醫(yī)管理局下發(fā)的“全員崗位大練兵大比武競賽”的通知規(guī)定,進行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》、《中醫(yī)護理管理手冊》、《護理緊急風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案》、徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)操作、拔罐、水針法操作全員培訓(xùn),為了能在競賽中取得較好的成績,全體護士長高度重視、精心組織安排,各位選手利用休息時間加班加點,常常訓(xùn)練到深夜,為本次競賽的成功舉辦奠定了良好的基礎(chǔ)。

      這次競賽,拔罐的對象不是模擬人而是醫(yī)院的職工,這是選手的操作更真實,更貼近臨床,同時從病人的體會中可以發(fā)現(xiàn)不足,進一步提高了護理技術(shù)操作規(guī)程的實用性和可行性。操作過程中,選手們和藹可親的解釋用語,輕巧熟練地操作程序,充分體現(xiàn)了人性化的服務(wù)理念。

      這次競賽,賽出了成績、賽出了水平,也得到了衛(wèi)生局、醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的高度評價,大家都認(rèn)為這次活動是提高全體護理人員的中醫(yī)理論、操作水平的新舉措。通過組織這次競賽,我院管理人員的組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉,積累了經(jīng)驗;醫(yī)院管理水平和后勤服務(wù)能力也經(jīng)受了檢驗,得到了提高。更重要的是全體護理人員在這次活動中表現(xiàn)出了前所未有的榮譽感、責(zé)任心和集體主義精神,這種團結(jié)進娶頑強拼搏、勇爭一流、為集體爭光的精神給人以心靈的震撼,讓我們感受到了蘊藏在護理人員身上巨大潛力、無限的創(chuàng)造力已經(jīng)被激活,更看到了醫(yī)院蓬勃發(fā)展的希望和更加美好的明天。

      為了夯實護理基礎(chǔ),全面提高護理人員的基本理論技術(shù)水平,在護理部精心組織下,從10月17日到10月27日舉行護理理論技能競賽,此次競賽除特殊情況請假同志外,全院共有101人參加,其中內(nèi)科系統(tǒng)參賽人員45人,外科系統(tǒng)56人。具體總結(jié)如下:

      一、競賽作用

      1、促進了護理人員基本理論及基本知識學(xué)習(xí)。

      2、通過理論及操作綜合成績要進行二輪比賽,可以選拔護理人才和護理能手。

      3、提高了服務(wù)意識,倡導(dǎo)各項操作人文關(guān)懷,在各項護理技術(shù)操作中加強人文溝通的培訓(xùn),以便更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      4、通過組織這次競賽,使得護士長組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉,積累了經(jīng)驗;更重要的是全體護理人員在這次活動中表現(xiàn)出了前所未有的榮譽感、責(zé)任心和集體主義精神,這種團結(jié)進娶頑強拼搏、勇爭一流、為集體爭光的精神給人以心靈的震撼,讓我們感受到了蘊藏在護理人員身上巨大的潛力的無限的創(chuàng)造力已經(jīng)被激活,更看到了醫(yī)院蓬勃發(fā)展的希望和更加美好的明天。

      二、競賽特點

      1、參加人員面廣:全院所有聘用護理人員,無年齡限制,全部參加。

      2、臨床科室工作繁忙。大多科室都加班加點,為了不影響正常工作,大家都利用休息及上下夜班時間進行練習(xí),唯恐在競賽中不能取得優(yōu)異成績,充分體現(xiàn)了護理人員以工作為重,努力進取,勇于爭先的精神。

      3、考核組織嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。護理部xxx主任在考核前專門成立組織技術(shù)操作示范考核組,由護士長xxx、xxx、xxx三位同志給予技術(shù)示教和指導(dǎo),還有護理部四名科護士長,由她們負(fù)責(zé)并組織培訓(xùn)。考核前護理部召開考核小組的同志召開專題會議,分配考核任務(wù),并研究參賽場次人員數(shù)量及分配考核項目數(shù)量。

      4、此次比賽,更強調(diào)護理服務(wù)的人性化。要求在靜脈輸液、吸氧開通各操作環(huán)節(jié)中,真正體現(xiàn)對人的關(guān)懷和愛護,強調(diào)護患溝通及病人的舒適滿意,從滿意服務(wù)達(dá)到感動服務(wù)和卓越服務(wù),以達(dá)到在臨床工作中的和-諧護患。

      三、競賽中不足

      在臨床工作繁忙的情況下,護理人員不怕苦、不怕累,利用自己很少的休息時間,進行護理技術(shù)操作練習(xí)。但是由于醫(yī)院自身的條件及工作人員的自身知識面的狹隘,業(yè)務(wù)水平與省級醫(yī)院仍有不小的差距。

      xxx工會

      2012年5月28日

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