第一篇：家庭病房科針刺傷應(yīng)急演練腳本

家庭病房科針刺傷應(yīng)急演練腳本

一、演練時間：2010年04月23日16時30分

二、演練地點：家庭病房治療室

三、演練事件：家庭病房科護士為病人張三拔針時，不慎被梅毒陽性患者輸液的針頭刺傷手指，及時采取應(yīng)急措施防止護士被感染。

四、演練目的：

通過護士被梅毒陽性患者輸液的針頭刺傷手指后，立即進行相應(yīng)的應(yīng)急處理，及時上報職業(yè)暴露，提高了護士對職業(yè)暴露的應(yīng)急能力。

五、參演人員：

演練負(fù)責(zé)人（解說）：周鳳

在班醫(yī)護人員：責(zé)任護士孔祥禮、責(zé)任護士周鳳、護士長郭照麗

六、場景布置；

輸液架1個、輸液裝置1套、治療車1輛，病歷夾1本，生理鹽水1瓶，碘伏1瓶，棉簽1包，采血器1套，七、演練流

第一步：2018年04月23日16時30分，家庭病房科責(zé)任護士孔祥禮為病人張三拔針時，不慎被患者張三（梅毒陽性）輸液的針頭刺傷手指。責(zé)任護士（孔祥禮）立即反復(fù)擠壓傷口，告知責(zé)任護士2（周鳳）。

第二步；責(zé)任護士周鳳立即用生理鹽水協(xié)助清洗傷口，碘伏外涂。責(zé)任護士1（孔祥禮）與責(zé)任護士2（周鳳）共同查看患者病歷，發(fā)現(xiàn)患者梅毒陽性。

第三步；責(zé)任護士1（孔祥禮）立即報告護士長，責(zé)任護士2（周鳳）電話告知院感科，遵院感科指示，立即為其采血，送檢，定期復(fù)檢，三個月做病毒排檢，第四步；責(zé)任護士2（周鳳）填寫職業(yè)暴露報告單，一式兩份，一份提交院感科，一份交由護士長保存。

第五步：護士長總結(jié)、評價演練效果。

總結(jié)：通過培訓(xùn)認(rèn)識到以下幾點

1、醫(yī)務(wù)人員了解職業(yè)安全與要求，針刺傷的處置流程及應(yīng)急處理措施。

2、增強醫(yī)務(wù)人員自我防護意識，提高防護能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性。

3、規(guī)范各項操作，糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為，避免和減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

第二篇：針刺傷應(yīng)急演練

檢驗科職業(yè)暴露應(yīng)急演練記錄

時間：2014年9月25日 地點：檢驗科

演練內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷職業(yè)暴露事件 負(fù)責(zé)人： 參演人員：

演練步驟：

1、科室院感質(zhì)控員王建波對本科醫(yī)務(wù)人員進行《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)。

2、事件描述：檢驗科醫(yī)務(wù)人員蘇會亮給患者采血過程中發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露時應(yīng)急處理演練。

（1）局部處理。①輕輕擠壓傷口旁端（禁止進行傷口的局部擠壓），盡可能基礎(chǔ)損傷的血液，再用流動水和肥皂液進行沖洗。②受傷部位的傷口沖洗后，用0.5%的碘伏消毒。

3、報告。

3.1事發(fā)后，當(dāng)事人員立即向檢驗科主任匯報事發(fā)經(jīng)過。并填寫職業(yè)暴露登記表，一式三份（所在科室、感控科、醫(yī)務(wù)科）。

3.2感控科立即啟動《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》，感控科王科長立即上報主管院長韓明軍并組織職業(yè)暴露管理小組相關(guān)人員調(diào)查評估、陪同采血2份，一份本院送檢驗科檢測，一份備測。（檢驗結(jié)果及時送回院感科存檔，以備跟蹤評估。）

4、隨訪和咨詢。安排定期復(fù)查，情況嚴(yán)重者，送上級相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)檢查治療。

5、韓明軍院長對此次演練進行點評，總結(jié)了本次演練的亮點和下一步工作意見和建議。

通過本次演練發(fā)現(xiàn)的問題：我院醫(yī)務(wù)人員自我防護意識較弱，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防依從性較低。防護用品的使用不夠規(guī)范。整改措施：

感控科對檢驗科醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，通過培訓(xùn)加強醫(yī)務(wù)人員自我防護意識，提高了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防依從性，指導(dǎo)規(guī)范使用防護用品。

演練負(fù)責(zé)人：蘇建剛

第三篇：2014.1針刺傷應(yīng)急演練腳本

泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

患者躁動應(yīng)急預(yù)案演練腳本 【背景】11月24日8時急診科病房護士薛剛被污染的銳器刺傷。A、時間：8：30 護士薛剛在銷毀被污染過的輸液器的時候不慎被針頭刺傷。B、時間：8：31 此時立即擠出傷口血液，并反復(fù)沖洗，用碘伏和酒精消毒傷口，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

C、時間：8：35 傷口處理完畢后抽血查乙肝，丙肝抗體化驗檢查，注射乙肝免疫高價球蛋白

D、時間：8：55 通知醫(yī)務(wù)處，院內(nèi)感染科進行登記，上報，追訪E時間：9：00。

總結(jié)點評: 整體演練效果比較好，人員基本能按時到位，每個人職責(zé)明確，物品準(zhǔn)備充分、處理到位，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，本月演練如期完成。F、時間：9：20 總指揮宣布演練結(jié)束。全體參演人員集合，總指揮做演練總結(jié)。

第四篇：針刺傷 應(yīng)急預(yù)案

手術(shù)室針刺傷應(yīng)急預(yù)案演練

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。其中，據(jù)統(tǒng)計，針刺傷作為最常見的職業(yè)暴露，約占職業(yè)暴露的79%，在我們手術(shù)室的日常工作中也時有發(fā)生，在面對針刺傷，如何正確處理，降低危害，我科組織進行了應(yīng)急預(yù)案演練如下：

演練步驟：

1、手術(shù)室護士長王如萍及感控護士董元一對科室人員進行針刺傷應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識手冊。

2、情景演練：

① 在傳遞器械過程中，洗手護士不慎被乙肝患者使用過的縫針刺傷。

②

由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，盡量擠出血液，禁止傷口的局部擠壓。再用皂液和流動水進行反復(fù)沖洗。

③ 傷口沖洗后，用消毒液（2% 碘酊、0.5% 碘伏或75% 酒精等）浸泡或涂抹，并包扎傷口。被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

3、報告。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)逐級報告并填寫“職業(yè)暴露事件報告表”報院感辦，24小時內(nèi)進行相關(guān)檢查和預(yù)防性治療，注射乙肝高價免疫球蛋白，3個月后復(fù)查表面抗原、抗體情況，定期隨訪。

護士長王如萍對本次演練進行總結(jié)和點評，并對今后的工作予以要求：不斷加強培訓(xùn)，尤其是針刺傷重點人群如新進人員，實習(xí)生及護工的培訓(xùn)，提高防范及自我保護意識，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格規(guī)范化操作，積極正確使用防護器具，盡最大努力減少針刺傷的發(fā)生。

第五篇：針刺傷應(yīng)急預(yù)案

針刺傷（銳器傷）防范與應(yīng)急預(yù)案

防范措施

（1）加強職業(yè)安全防護培訓(xùn)，糾正不安全注射行為。尤其對新上崗人員強化經(jīng)血液傳播疾病知識、防護用物應(yīng)用、醫(yī)療銳器處理、銳器刺傷后的處理措施等的培訓(xùn)，提高護士的自我防護意識與能力。

（2）改善工作環(huán)境，提供足量、有效的防護用品。

（3）建立醫(yī)院職業(yè)暴露報告系統(tǒng)

醫(yī)護人員在發(fā)生意外針刺傷或粘膜、有創(chuàng)傷口接觸患者血液、體液等職業(yè)暴露后要向有關(guān)部門報告，填寫“工作人員血液體液職業(yè)暴露登記表”，及時采取有效措施，減少發(fā)生醫(yī)院感染的危險。

處理措施

（1）緊急處理

不慎被尖銳物體刺傷時，用流動水和/肥皂液立即沖洗傷口，用生理鹽水沖洗粘膜。從傷口近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠出血液，用肥皂液和流動水沖洗；沖洗后用消毒液如：0.5%聚維酮碘或75%乙醇消毒，包扎傷口，必要時行外科處理。如為艾滋病、乙肝、丙肝等陽性患者污染的粘膜、傷口，應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗。

（2）暴露程度評估

按照職業(yè)暴露的類型分為一級、二級、三級暴露，依暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型，分級分型確定詳見衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則（試行）》。

（3）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。

（4）被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷時，應(yīng)進行血源性傳播疾病的血清學(xué)水平基線檢查在24小時內(nèi)抽血檢查HIV抗體，報告醫(yī)院感染管理部門、保健科，進行登記；根據(jù)暴露級別及病毒載量水平實施預(yù)防性用藥方案。

（5）乙肝、丙肝追蹤隨訪6個月；梅毒追蹤隨訪3個月；艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周、及6個月、12個月時間點復(fù)查病毒抗體，作相應(yīng)處理。

應(yīng)急處理程序

血液、體液暴露→立即沖洗、消毒清洗傷口→暴露程度評估→針對暴露源進行實驗檢查和預(yù)防用藥→登記、上報→追蹤隨訪。