第一篇：門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃

門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃

門診護(hù)理質(zhì)控以“醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”為載體，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求為工作重點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況保障患者的生命安全，體現(xiàn)護(hù)理工作服務(wù)的重要性，將基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理貫穿于護(hù)理工作的始終，制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃以保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，特制定本年度門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理安全管理。

二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%（≥90分為合格）

1患者衛(wèi)生處置合格率≥95%。2腕帶應(yīng)用合格率100%%。3 床單元護(hù)理合格率100%。4病人臥位舒適安全合格率≥95%。5臥床病人翻身卡記錄合格率≥95%。6壓瘡管理合格率≥95%。7管道護(hù)理合格率≥95%。8跌倒墜床安全管理≥95%。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控方案，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、發(fā)揮基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到年有計(jì)劃，每月有一重點(diǎn)，每季度一次檢查結(jié)果分析，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。

2、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理操作質(zhì)量的督查，充分發(fā)揮基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理質(zhì)控小組的作用。

3、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，召開會(huì)議，對(duì)全院基礎(chǔ)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、建立并健全基礎(chǔ)護(hù)理安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

第二篇：護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃1

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

一、護(hù)理質(zhì)量的控制原則

實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

（一）、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的`書寫等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效護(hù)理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長-科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)行全員的質(zhì)控目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點(diǎn)，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時(shí)糾正。

8、科護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長進(jìn)行每周大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、護(hù)士長每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)?？?護(hù)士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔（病案室）。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃2

手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，20xx年手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定20xx護(hù)理工作計(jì)劃如下。

一、工作目標(biāo)

1.消毒滅菌合格率100%。

2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。

3.年護(hù)理事故發(fā)生率為零。

二、質(zhì)量管理

1.制定和完善手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級(jí)人員的職責(zé)和權(quán)限。

2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量，每月召科會(huì)，對(duì)存在的問題及缺陷及時(shí)進(jìn)行討論，分析原因，落實(shí)整改措施，及時(shí)檢查反饋。

3.進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)護(hù)理文書的書寫，從細(xì)節(jié)抓起，加強(qiáng)對(duì)每份手術(shù)護(hù)理記錄單的質(zhì)控，定期進(jìn)行分析與改進(jìn)。

4.加強(qiáng)手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進(jìn)一步規(guī)范操作流程。

三、安全管理

1.組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合工作進(jìn)行討論分析，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律法規(guī)及自我保護(hù)意識(shí)。

2.加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如消毒隔離制度的落實(shí)、新開展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的使用等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時(shí)間段，采取有效措施，消滅安全隱患。

3.進(jìn)一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。對(duì)各項(xiàng)防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進(jìn)行定期檢查，及時(shí)處理安全隱患。

4.設(shè)專人負(fù)責(zé)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理，聯(lián)系設(shè)備科每年對(duì)各儀器設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)保養(yǎng)，每季度對(duì)電線電路、插座等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，有記錄、有評(píng)價(jià)。

四、業(yè)務(wù)管理1.加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的分層次培訓(xùn)，熟練掌握各?？瞥Ｒ娛中g(shù)的配合、常用

急救技術(shù)及各種儀器設(shè)備的使用。制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及小講課計(jì)劃，邀請(qǐng)?？剖中g(shù)醫(yī)生講授?？浦R(shí)，不斷提高護(hù)士的專業(yè)理論水平和?？剖中g(shù)配合技能。

2.選派2名護(hù)師到上級(jí)醫(yī)院分別就泌尿外科、骨科手術(shù)配合進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3.積極參加護(hù)理部組織的各類護(hù)理知識(shí)講座，通過護(hù)理部組織的各項(xiàng)考核。

五、感染管理

1.在醫(yī)院感染管理委員會(huì)和院感科的.指導(dǎo)下工作，建立手術(shù)室院感管理小組，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度和醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例，定期對(duì)手術(shù)室環(huán)境、物表、手等進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，結(jié)果符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2.加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室感染控制工作的監(jiān)督和檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行討論分

析，有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

3.定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)院感管理知識(shí)及醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高

感控意識(shí)并加強(qiáng)對(duì)監(jiān)控人員的培訓(xùn)。

4.加強(qiáng)與供應(yīng)室之間的聯(lián)系和協(xié)作，所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品一用一滅菌，遵

守一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定。

六、物品管理

1.認(rèn)真做好貴重精密手術(shù)器械及外來手術(shù)器械的管理工作，清洗、消毒、滅菌

符合功能流程，確保手術(shù)安全。

2.嚴(yán)格管理特殊高值耗材，認(rèn)真做好登記、使用、收費(fèi)和核對(duì)工作，防止漏費(fèi)。

3.加強(qiáng)常用藥品和急救藥品的管理工作，建立健全藥品管理制度。專人負(fù)責(zé)搶

救車的管理，定期檢查，用后及時(shí)補(bǔ)充，確保急救物品處于完好狀態(tài)。

七、人員管理

1.合理調(diào)配護(hù)理人力資源，建設(shè)合理的人才梯隊(duì)，重視?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，工作

安排上注重新老搭配，強(qiáng)弱組合，程度的發(fā)揮每一個(gè)護(hù)理人員的潛能和創(chuàng)造力。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃3

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則

實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確?；颊甙踩?。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

（一）補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

（二）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級(jí)護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理；消毒隔離；護(hù)理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。

3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次，對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。

4、把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄

5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理，加強(qiáng)健康教育，提高病人生活質(zhì)量。

7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

（三）加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確保患者安全

1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析

2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃，采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的'原則。

3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”，每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議，對(duì)科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改。

4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房，尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核，使護(hù)士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。

6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核，按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃，以提高護(hù)士的專業(yè)水平。

7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育，提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。

8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會(huì)，收集病人的意見和建議，及時(shí)反饋討論整改。

9、加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃4

一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制

建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級(jí)人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。

二、對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)

質(zhì)控小組成員每周對(duì)手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)分析，找到原因，解決問題。

三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評(píng)價(jià)，按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評(píng)價(jià)：

工作職責(zé)及規(guī)章制度落實(shí)均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。

1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

①管理工作方面：各級(jí)人員按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實(shí)行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項(xiàng)規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。

②手術(shù)前后病人護(hù)理：與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對(duì)；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1。5%。

③手術(shù)間的`管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。

④無菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點(diǎn)定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進(jìn)行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。

⑤巡回護(hù)士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識(shí)別措施、交接流程按程序落實(shí)到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認(rèn)真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護(hù)送病人回病房。

⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點(diǎn)認(rèn)真，配合熟練，臺(tái)面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。

⑦手術(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。

⑧護(hù)理文書書寫真實(shí)、完整、規(guī)范。

⑨手術(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。

⑩加強(qiáng)?？萍寄芗叭嘤?xùn)，提高護(hù)士護(hù)理技能，臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計(jì)劃進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項(xiàng)緊急預(yù)案完善可行。

四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，針對(duì)問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃5

一、急診護(hù)理安全是本工作的重點(diǎn)

加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月定期進(jìn)行護(hù)理不良事件的分析、討論會(huì)議，對(duì)重點(diǎn)人物(如新入職員工)進(jìn)行重點(diǎn)分析，吸取他人教訓(xùn)，防范差錯(cuò)。

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，質(zhì)控員每周進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。

每周對(duì)科室搶救藥品、器械進(jìn)行常規(guī)檢查，確保其性能完好、并進(jìn)行安全性能的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，確保完好率100%。

根據(jù)xx省急診護(hù)理安全管理目標(biāo)，制定科室安全管理目標(biāo)，并組織培訓(xùn)落實(shí)。

苦練急救技術(shù)，確保搶救病人在第一時(shí)間內(nèi)得到有效的急救處理。

二、抓業(yè)務(wù)建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定專科知識(shí)培訓(xùn)考核計(jì)劃，實(shí)行閉卷考試，講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)護(hù)士的專業(yè)能力打下扎實(shí)的'基礎(chǔ)。

技術(shù)操作培訓(xùn)：每月安排一項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn)，按急救中心的考核要求，按時(shí)組織醫(yī)護(hù)人員的急救技術(shù)訓(xùn)練，按時(shí)完成市級(jí)急救技能的考核，并確保人人過關(guān)。

強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)知識(shí)、搶救流程、綠色通道相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)。

三、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧

規(guī)范服務(wù)行為，注重服務(wù)技巧，落實(shí)知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類矛盾，定期分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施。延伸服務(wù)范圍，如病人離院后的電話回訪等。急診病人做到：在院時(shí)有護(hù)士觀察、陪伴、關(guān)心，出院時(shí)有護(hù)士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。

四、樹立法律意識(shí)，確保醫(yī)患權(quán)益

進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)抓起，定期進(jìn)行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進(jìn)。

實(shí)行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知，要求護(hù)士對(duì)洗胃、導(dǎo)尿等操作必須有告知和簽字，對(duì)特殊用藥按說明書做好相關(guān)內(nèi)容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應(yīng)等。

五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保護(hù)理工作的安全有效及全面落實(shí)

建立檢查、考評(píng)、反饋機(jī)制，經(jīng)常聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)提出整改措施。

制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)查房，學(xué)習(xí)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理水平。

六、加強(qiáng)院前急救與長途醫(yī)療護(hù)送安全管理

增加院前急救設(shè)施(如注射泵等)對(duì)院前急救知識(shí)和技能定期組織培訓(xùn)，提高院前急救水平及速度。

對(duì)長途醫(yī)療護(hù)送每次進(jìn)行總結(jié)分析，聽取醫(yī)護(hù)人員意見，不斷完善醫(yī)療護(hù)送的文書書寫、病情告知及相關(guān)工作內(nèi)容。

七、全面推行護(hù)士績效管理，提高護(hù)士的工作積極性

科室根據(jù)護(hù)理部的績效管理方案，結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，制定出科室的績效考核方案，并組織實(shí)施。

以質(zhì)量為重點(diǎn)，結(jié)合工作量、出勤、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能及三基考試成績、職稱、繼教、本科室工作年限等展開對(duì)護(hù)士的績效管理。

總之，20xx年我科將面臨大部分護(hù)理人員更新，工作任務(wù)艱巨等諸多困難，我們將進(jìn)一步凝聚大家的力量，團(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級(jí)部門的支持下，使各項(xiàng)工作安全運(yùn)行，確保兩個(gè)效益雙贏。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃6

一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的.。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R(shí)，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。

加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。

三、設(shè)計(jì)使用?？平】到逃謨?cè)，加強(qiáng)健康宣教工作。

設(shè)計(jì)專科健康教育手冊(cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

四、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目，開展科研工作。

已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃7

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，

每月定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。

加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。

三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈護(hù)理人員的`環(huán)節(jié)監(jiān)控：

對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作，但是如果發(fā)生問題，都會(huì)危及到患者的生命，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)，不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的。角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員，

護(hù)理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在20xx年里，爭取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。

護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。

六、加強(qiáng)法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高，處理?xiàng)l例的頒布，

如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在20xx年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃8

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

護(hù)士長——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長：張麗華

組員：張桂珍、尤從香、陳芳

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳

四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的`作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。

9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化

護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

計(jì)劃人：張**

20xx-1-30

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃9

一、目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧100%，一級(jí)護(hù)理合格率≧90%，危重病人護(hù)理合格率≧90%

落實(shí)措施：

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長例會(huì)上反饋，分析評(píng)價(jià)與改進(jìn)。

2、護(hù)士長每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

二、目標(biāo)：年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≦0.5百床

落實(shí)措施：

1、經(jīng)常在護(hù)士長例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意識(shí)。

2、科室有安全防范教育計(jì)劃及措施，護(hù)士長負(fù)責(zé)落實(shí)。

3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)報(bào)表。

4、護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的`護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定，提出改進(jìn)措施。

三、目標(biāo)：急救物品完好率100%，急救設(shè)施完好率100%

落實(shí)措施：

1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到“四固定”。

2、科室專人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長每周檢查、簽字。

3、護(hù)理部每季度檢查、考核。

四、目標(biāo)：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)

落實(shí)措施：

1、加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。

2、護(hù)士長每日督促、檢查。

3、護(hù)理部抽查。

五、目標(biāo)：護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%

落實(shí)措施：

1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。

2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。

3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。

4、護(hù)理部定期檢查、考核。

5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)交叉感染。

6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。

六、目標(biāo)：入住院評(píng)估與病人狀況符合率≧80%，護(hù)理診斷問題符合率≧90%

落實(shí)措施：

1、要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。

2、各科列出常見疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。

3、護(hù)理部、護(hù)士長根據(jù)病人情況，詢問責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病歷、記錄等。

4、檢查護(hù)理問題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修正。

七、目標(biāo)：護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%，有效果評(píng)價(jià)

落實(shí)措施：

1、制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。

2、指導(dǎo)護(hù)士長掌握護(hù)理措施與病人問題相符。

3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

4、護(hù)理部、護(hù)士長督促檢查。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃10

為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20xx年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、質(zhì)量控制小組成員及分工：

三、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)更進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的`護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。

8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長每天進(jìn)行查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由當(dāng)班護(hù)士初審，質(zhì)控護(hù)士二審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃11

一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識(shí)，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。

加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。

四、設(shè)計(jì)使用?？平】到逃謨?cè)，加強(qiáng)健康宣教工作。

設(shè)計(jì)?？平】到逃謨?cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目，開展科研工作。

已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃四：護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃（1163字）

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長－全體護(hù)士的二級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開展。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的.護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長---質(zhì)控員的二級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點(diǎn)，每季度一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法

3、每月定期對(duì)各種藥品和物品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時(shí)糾正。

10、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

11、辦公護(hù)士每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷有質(zhì)控護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

12、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃12

為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)稱為質(zhì)量控制。這就是說，質(zhì)量控制是為了通過監(jiān)視質(zhì)量形成過程，消除質(zhì)量環(huán)上所有階段引起不合格或不滿意效果的因素。以達(dá)到質(zhì)量要求，獲取經(jīng)濟(jì)效益，而采用的各種質(zhì)量作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。怎樣制定質(zhì)控管理工作計(jì)劃呢？今天就以護(hù)理質(zhì)控管理為例子，希望可以幫助到大家。

為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：

一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量

做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。

二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零

制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》

進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%

每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

五、加強(qiáng)書寫管理

根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

六、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的'配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高?？谱o(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。

七、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏

定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)

定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

九、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作

根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作

認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

十一、保障護(hù)理質(zhì)量

我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃13

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長：xx

組員：xx、xx、xx

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：xx

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：xx

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：xx

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：xx

四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的'工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。

8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長后復(fù)審后交病案室。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃14

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部××年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定××年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長：××

組員：××、××、××

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：××

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：××

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：××

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：××

四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的.作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。

8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃15

為繼續(xù)貫徹落實(shí)以病人為中心，以質(zhì)量、安全、服務(wù)為核心的服務(wù)宗旨，結(jié)合醫(yī)院黨委提出的“高效、安全、優(yōu)服務(wù)”主題思想為指導(dǎo)，圍繞患者安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展護(hù)理質(zhì)量控制工作，保障護(hù)理安全。

一、工作目標(biāo)護(hù)理工作流程優(yōu)化，護(hù)理操作程序規(guī)范，核心制度執(zhí)行有效，患者安全目標(biāo)落實(shí)到位。

二、具體實(shí)施方案

（一）調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員并落實(shí)相應(yīng)職責(zé)（見附件一）

（二）完善護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)，把握護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵問題，落實(shí)“防范為主”的管理原則，給患者提供安全、高效的專業(yè)照護(hù)（具體指標(biāo)詳見附件二）。

（三）優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量管控模式，加強(qiáng)督查力度，保證患者安全。

1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)。

（1）要求臨床科室管床護(hù)士每天早晨提前到達(dá)病房，與實(shí)習(xí)護(hù)生及護(hù)工一起對(duì)自己所分管的患者實(shí)施晨間護(hù)理，以及午間護(hù)理、晚間護(hù)理等，護(hù)士長負(fù)責(zé)督查。

（2）護(hù)理部擬定于7月份組織全院護(hù)工人員進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)與技能培訓(xùn)，并進(jìn)行考核?？剖易o(hù)士長對(duì)本科室護(hù)工每年培訓(xùn)一次，內(nèi)容涵蓋患者生活護(hù)理項(xiàng)目及患者轉(zhuǎn)運(yùn)工具的使用等，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)工工作，保證患者安全。

2、嚴(yán)抓環(huán)節(jié)管理，使護(hù)理核心制度落地有聲。

（1）根據(jù)各?？萍膊√攸c(diǎn)，要求護(hù)士長制訂?？瞥块g護(hù)理早交班內(nèi)容模板和交接流程，包括集中交班和床頭交接班，并對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，形成規(guī)范，人人自覺執(zhí)行。

（2）從1月起，護(hù)理部主任、質(zhì)控員及質(zhì)控秘書每周隨機(jī)安排一天到一個(gè)臨床科室檢查晨間護(hù)理、參與護(hù)理大交班及床頭交接班，及時(shí)指出不足，指導(dǎo)整改，全面規(guī)范。

（3）繼續(xù)深入開展責(zé)任包干制，根據(jù)科室護(hù)理人力層次結(jié)構(gòu)合理搭配分組分管病人，由年資高護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，并參與、指導(dǎo)、檢查本組各項(xiàng)工作完成情況，包括晨晚間護(hù)理、各種治療護(hù)理、查房和交接班以及護(hù)理記錄等內(nèi)容全程包干，使患者得到連續(xù)性的、安全的護(hù)理服務(wù)。

（4）本重點(diǎn)臨床一線地年資護(hù)理人員應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，要求護(hù)士長不定期組織本科室護(hù)理人員開展患者突然發(fā)生病情變化緊急搶救情景演練，通過演練發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)糾正，不斷提高護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

（5）繼續(xù)完善護(hù)士長夜查房檢查工作，保證護(hù)理夜間護(hù)理工作安全。

（6）將節(jié)假日質(zhì)量督查作為常規(guī)專項(xiàng)檢查，內(nèi)容包括搶救藥品、器材、設(shè)備的備用情況，護(hù)理人力資源調(diào)配以及排班是否合理、突發(fā)事件緊急處理情景演練等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在安全隱患并督促整改，護(hù)理部對(duì)存在問題科室整改情況進(jìn)行追蹤檢查。

（7）進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高危、特殊藥品的`管理，以及藥品效期管理，分管護(hù)士按時(shí)檢查，護(hù)士長隨機(jī)抽查，確保藥品安全管理、安全使用。

（8）加強(qiáng)重點(diǎn)部門（包括手術(shù)室、NICU、PICU、EICU、血透室、急診室、消毒供應(yīng)室）以及重點(diǎn)環(huán)節(jié)（危重患者交接）、重點(diǎn)病人（需要隨時(shí)搶救病人、大手術(shù)病人、疑難雜癥病人、壓瘡高危病人）管理，強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。

（9）將危重患者護(hù)理質(zhì)量作專項(xiàng)檢查項(xiàng)目，護(hù)理部質(zhì)控專職人員每月不定時(shí)檢查，并指導(dǎo)正確護(hù)理，減少或避免護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

（10）繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件的規(guī)范管理，對(duì)于頻發(fā)的事件、集中發(fā)生的事件要求科室組織演練，并進(jìn)行專案分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施。

（11）加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。

3、規(guī)范護(hù)理行為，保障護(hù)理安全。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性，給正確的患者實(shí)施正確的操作，保證患者安全。

（2）有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。嚴(yán)格醫(yī)囑執(zhí)行制度，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、患者正確。

（3）加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)全體新入職人員進(jìn)行培訓(xùn)，要求人人掌握，同時(shí)要求科室護(hù)士長要督促護(hù)工、保潔人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，并不定期抽考其掌握情況。

（4）完善各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估制度，責(zé)任護(hù)士對(duì)住院患潛在風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)、正確進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的防范措施，如設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，以及壓瘡風(fēng)險(xiǎn)防范，避免非預(yù)期壓瘡發(fā)生。

4、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。

（1）繼續(xù)加強(qiáng)整體護(hù)理的深入開展，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

（2）加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士、溝通護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，每月組織召開公休會(huì)一次，及時(shí)聽取患者及家屬的意見及建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

（3）進(jìn)一步深入開展微笑服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)以及首問負(fù)責(zé)制，為患者提供及時(shí)地、溫馨的服務(wù)，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，住院患者綜合滿意度要求≥90%以上。并通過開展?jié)M意度調(diào)查收集患者及家屬對(duì)護(hù)理工作提出的意見及建議，并加以改進(jìn)，有效地促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

（4）為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪加強(qiáng)對(duì)出院患者健康教育和重要患者隨訪，根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)住院服務(wù)，要求隨訪率≥70%。

5、不斷加大對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控力度，防患于未然。

（1）將20xx年護(hù)理工作質(zhì)量存在的突出問題作為20xx年護(hù)理工作質(zhì)量改進(jìn)重點(diǎn)，制訂改進(jìn)方案并組織落實(shí)。

（2）計(jì)劃組織各科室護(hù)理質(zhì)控人員、護(hù)理骨干以及地年資護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，包括護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理方法、質(zhì)量管理工具的運(yùn)用等，協(xié)助提高其質(zhì)量管理意識(shí)，促進(jìn)護(hù)理工作有效開展。

（3）嚴(yán)格落實(shí)對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量督查，正確指導(dǎo)臨床開展護(hù)理工作，不斷持續(xù)改進(jìn)。督查頻次：①三級(jí)質(zhì)控：普通病區(qū)每季度檢查一次，特殊區(qū)域每月檢查一次；夜班每月檢查一次，節(jié)假日前檢查一次，節(jié)假日期間隨機(jī)督查一次。②二級(jí)質(zhì)控：科護(hù)士長組織本系統(tǒng)護(hù)士長每月交叉檢查一次；病區(qū)護(hù)士長組織護(hù)理質(zhì)控員對(duì)本病區(qū)進(jìn)行自查每月兩次，重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)、大檢查前隨時(shí)督查。對(duì)督查的存在問題進(jìn)行嚴(yán)格追蹤，確保科室質(zhì)控討論分析會(huì)議有效性。

（4）繼續(xù)開展品管圈（QCC）、護(hù)理專案活動(dòng)，指導(dǎo)臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，鼓勵(lì)全體護(hù)理人員通過團(tuán)隊(duì)的力量，積極主動(dòng)發(fā)掘問題，擬定改善方案，解決存在問題，優(yōu)化工作流程，達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量及提高管理效能的目的，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

（5）每季度召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議一次，對(duì)上一季度護(hù)理質(zhì)量督查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)反饋，以及護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析，提出防范措施，并落實(shí)質(zhì)量監(jiān)控。

（6）每月召開的護(hù)士長例會(huì)上，由護(hù)理質(zhì)控專職人員將當(dāng)月各個(gè)護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)存在的問題進(jìn)行反饋、以及護(hù)理安全提醒。

（7）每季度出版一期《護(hù)理質(zhì)量信息簡報(bào)》，將本季度內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作完成情況進(jìn)行匯總、分析，以及下一階段工作安排及時(shí)上傳至OA公共文件柜供各科學(xué)習(xí)。

（8）護(hù)理質(zhì)控實(shí)行零缺陷管理：①護(hù)理質(zhì)控結(jié)果直接與科室績效獎(jiǎng)金掛鉤。②質(zhì)控結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室扣護(hù)士長月績效考核分及績效獎(jiǎng)金。

第三篇：門診護(hù)理工作計(jì)劃

門診護(hù)理工作計(jì)劃1

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈

1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、

有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把用心服務(wù)，

創(chuàng)造感動(dòng)的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。

4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。

門診護(hù)理工作計(jì)劃2

一、充分發(fā)揮黨組織的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用

1、發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部在學(xué)習(xí)型干部隊(duì)伍建設(shè)中的帶頭作用。以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型單位為契機(jī)，教育廣大黨員干部、醫(yī)護(hù)員工牢固樹立終身學(xué)習(xí)、終身受教育的思想觀念。20xx年，領(lǐng)導(dǎo)班子要以“講政治”為中心，引領(lǐng)全系(院)教職員工將“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育作為常態(tài)長期進(jìn)行。各基層黨支部要加強(qiáng)和規(guī)范黨內(nèi)政治生活，適時(shí)調(diào)整支部建到科室，使支部組織生活和科室工作更好的結(jié)合起來。

2、精準(zhǔn)把握在全國高校思想政治工作會(huì)議上的講話，將系(院)所有教職員工納入到思想政治工作中來，全員加強(qiáng)思想政治教育。結(jié)合學(xué)校安排部署制定有關(guān)加強(qiáng)思想政治教育工作的有力措施，拓寬培養(yǎng)渠道，尤其要加強(qiáng)輔導(dǎo)員隊(duì)伍和專職黨務(wù)干部的思想政治素質(zhì)培養(yǎng)。

3、以創(chuàng)建“一院一品”為契機(jī)，開展“明日醫(yī)生，即刻起航”為主題的學(xué)生活動(dòng)，將思想政治教育工作貫穿其中。加強(qiáng)對(duì)在校學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，積極鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)“20xx年大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)校級(jí)項(xiàng)目”。

4、加強(qiáng)對(duì)黨員干部的廉政教育，嚴(yán)格執(zhí)行黨員干部廉政標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。搞好群團(tuán)組織工作，充分發(fā)揮工會(huì)、學(xué)生會(huì)的橋梁和紐帶作用，促進(jìn)職工身心健康。

二、提升醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展

1、加強(qiáng)醫(yī)療配套建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。按照三級(jí)甲等?？漆t(yī)院建設(shè)要求，完善臨床配套科室建設(shè)。積極探索、引進(jìn)新的診療技術(shù)，為患者提供了更加安全、舒適、高效的診療體驗(yàn)。

2、強(qiáng)化安全教育，提升服務(wù)意識(shí)。集中精力抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，重視醫(yī)務(wù)人員基本技能與技術(shù)提高的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，定期組織醫(yī)護(hù)人員集體學(xué)習(xí)，參加專業(yè)性的學(xué)術(shù)講座，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)具有精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德的人才，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心和責(zé)任感，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生，密切醫(yī)患關(guān)系，樹立嚴(yán)謹(jǐn)審慎的工作作風(fēng)。

4、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。完善急救設(shè)備，對(duì)全院職工進(jìn)行急救技能培訓(xùn)。進(jìn)一步規(guī)范材料器械標(biāo)識(shí)管理，持續(xù)規(guī)范護(hù)理操作流程。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行單項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn)。

三、強(qiáng)化學(xué)科優(yōu)勢(shì)特色，有序推進(jìn)教育教學(xué)工作

1、德育相長，推進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。牢固樹立“育人為本、德育為首”和“師德是教師最重要的素質(zhì)”的觀念，不斷提高對(duì)新時(shí)期加強(qiáng)和改進(jìn)師德建設(shè)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定不移地把師德師風(fēng)建設(shè)放在教師隊(duì)伍建設(shè)的首位。

2、鼓勵(lì)我院高級(jí)職稱、高學(xué)歷人才積極參加口腔臨床教學(xué)，完善口腔臨床教學(xué)和教學(xué)質(zhì)量考核體系，強(qiáng)化口腔臨床教學(xué)和教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果在口腔醫(yī)院職務(wù)晉升和評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)中的權(quán)重。

3、建立和完善并嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲機(jī)制，把師德師風(fēng)考評(píng)結(jié)果與教師聘用、評(píng)優(yōu)評(píng)獎(jiǎng)、晉職晉級(jí)、職稱評(píng)定、績效考核緊密掛鉤。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，同學(xué)們的成長成才營造良好的環(huán)境，增強(qiáng)全校學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)同學(xué)們的綜合素質(zhì)的全面提高。

4、按照學(xué)校學(xué)科評(píng)估要求積極做好口腔臨床學(xué)科建設(shè)，努力申報(bào)口腔基礎(chǔ)學(xué)科,建設(shè)口腔醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科，為以后申報(bào)口腔醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)做準(zhǔn)備。按照學(xué)校相關(guān)要求，完成口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)的合格評(píng)估工作。

5、加強(qiáng)規(guī)培基地管理，完善規(guī)培生的培養(yǎng)體系。進(jìn)一步加強(qiáng)基地規(guī)培管理工作，完善規(guī)培生的培訓(xùn)工作，確保2名規(guī)培生順利完成規(guī)培。

四、加大科研投入力度，增強(qiáng)科技創(chuàng)新實(shí)力

1、促進(jìn)系(院)研究水平提升。積極推進(jìn)各級(jí)科研項(xiàng)目的專家鑒定工作，加大科研傾斜力度，繼續(xù)完善院內(nèi)科研基金申報(bào)和評(píng)審工作，給予優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員科研資助，鼓勵(lì)系(院)職工積極發(fā)表高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文。20xx年我院爭取發(fā)表5至10篇SCI論文，中標(biāo)1項(xiàng)以上國家自然科學(xué)基金。

2、依托口腔系科研實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)，借助實(shí)驗(yàn)室已聘專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)力量，爭取完成更多的優(yōu)質(zhì)文章。

3、積極開展新的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，促進(jìn)我系(院)科研教學(xué)工作順利實(shí)施，爭取20xx年再增加幾個(gè)省級(jí)精品課程和教改項(xiàng)目。

4、完成新校區(qū)本科生的口腔實(shí)驗(yàn)室建設(shè)工作，為學(xué)生建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。20xx年將建成包括3個(gè)仿真模擬實(shí)驗(yàn)室，1個(gè)臨床操作實(shí)驗(yàn)室，1個(gè)實(shí)訓(xùn)室，1個(gè)口腔影像室，1個(gè)模型灌注室，1個(gè)微生物室，1個(gè)細(xì)胞培養(yǎng)室和1個(gè)生物實(shí)驗(yàn)室及病理多媒體實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的口腔綜合實(shí)驗(yàn)室，提供本科生的實(shí)驗(yàn)操作及各級(jí)各類口腔職業(yè)人員的培訓(xùn)和考核。

五、不斷完善醫(yī)院管理工作，為系(院)發(fā)展提供有力保證

1、完善醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)模建設(shè)。按照“三級(jí)甲等口腔專科醫(yī)院”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，配合學(xué)校舊校區(qū)改造工作，規(guī)劃一棟約5萬平米集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的現(xiàn)代化的符合三級(jí)甲等要求的口腔醫(yī)院綜合大樓。根據(jù)系(院)“十三五”發(fā)展要求，以內(nèi)部改造、外部租賃等多種形式擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，在“十三五”初期完成現(xiàn)有口腔醫(yī)院大樓及輔樓的內(nèi)部改建工程，嚴(yán)格按照臨床科室功能劃分、統(tǒng)籌合理分布的原則，拓展醫(yī)院改善內(nèi)外診療環(huán)境，提高服務(wù)水平，為建設(shè)“三級(jí)甲等”口腔?？漆t(yī)院提供硬件保障。

2、加強(qiáng)醫(yī)院信息管理，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。大力開展醫(yī)院信息化建設(shè)工作，初步建成囊括醫(yī)院HIS系統(tǒng)、電子病歷、PACS的醫(yī)院信息化系統(tǒng)，并逐步推進(jìn)二期、三期等遠(yuǎn)期建設(shè)規(guī)劃。逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，為患者提供便捷服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全院信息化管理，推行無紙化辦公。

3、深化醫(yī)院文化內(nèi)涵，大力推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。大力推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的生根發(fā)芽，通過統(tǒng)一認(rèn)識(shí)凝聚系(院)精神，遵循繼承性與創(chuàng)新性相結(jié)合、科學(xué)性與人文性相結(jié)合的基本原則，提煉系(院)訓(xùn)、系院精神和辦院思想，加強(qiáng)醫(yī)院品牌文化建設(shè)，增強(qiáng)職工的榮譽(yù)感、歸屬感，引導(dǎo)職工樹立健康的、積極向上的道德觀念和價(jià)值取向。通過加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，形成良好的文化氛圍，對(duì)醫(yī)院每個(gè)員工產(chǎn)生長期的潛移默化的影響和熏陶，統(tǒng)一全系(院)思想，助推系(院)健康、快速發(fā)展。

4、理清系(院)人事關(guān)系，分步推進(jìn)各崗位的績效改革工作。將醫(yī)院人事制度改革和人才隊(duì)伍建設(shè)緊密結(jié)合，堅(jiān)持績效優(yōu)先，兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，完成各崗位定崗定編工作，制定行政、醫(yī)、技、護(hù)等崗位的績效考核方案，采取先局部核算試行，后逐步推向全院的模式穩(wěn)步實(shí)施。

5、重視現(xiàn)有人才培養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步提高醫(yī)院后勤管理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力，有步驟、分批次加強(qiáng)醫(yī)院行政后勤專業(yè)人員培訓(xùn)，把后勤人員的職稱問題等納入醫(yī)院正常的考核工作范圍，充分調(diào)動(dòng)工作積極性，爭取培養(yǎng)一支管理科學(xué)、技術(shù)過硬、訓(xùn)練有素的行政后勤人員隊(duì)伍。完善系(院)現(xiàn)有的人才梯隊(duì)建設(shè)，大力推進(jìn)醫(yī)院臨床中堅(jiān)力量及青年醫(yī)師的規(guī)范化操作培訓(xùn)，采取激勵(lì)措施鼓勵(lì)青年醫(yī)師攻讀在職博士、到國內(nèi)外知名院校研修，輸送3-5人外出學(xué)習(xí)。配合醫(yī)院環(huán)境改造，積極引進(jìn)高層次人才，加大人才儲(chǔ)力度，將貼近臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究前沿、能帶動(dòng)本院學(xué)科發(fā)展和提升品牌形象作為引進(jìn)人才的切入點(diǎn)。

六、加強(qiáng)對(duì)外交流與合作，努力做好社會(huì)服務(wù)工作

1、加深與北大口腔等國內(nèi)知名院校的交流合作，繼續(xù)開展各種國際合作交流活動(dòng)，不斷汲取國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)與管理經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)院綜合實(shí)力的提升。同時(shí)助推醫(yī)院的核心競(jìng)爭力、培育醫(yī)院對(duì)外品牌。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合防治工作，作為山西省項(xiàng)目辦和太原市項(xiàng)目辦的掛靠醫(yī)院和實(shí)施單位，繼續(xù)加大宣傳力度，創(chuàng)新工作開展方式，讓更多的適齡兒童享受到免費(fèi)的窩溝封閉。

門診護(hù)理工作計(jì)劃3

20xx年，門診護(hù)理工作將緊密圍繞護(hù)理部的工作目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)門診護(hù)理服務(wù)工作的生機(jī)與活力，加快科室的發(fā)展。制定年計(jì)劃如下：

一、以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高?？剖易o(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。

措施：

1、加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)

整改。

2、每月進(jìn)行對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上

加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3、將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指

標(biāo)。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象

目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿意度達(dá)90%以上 措施：

1、經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極

性起到了很大的作用，20xx年門診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。

2、20xx年針對(duì)門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群

體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。

3、提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，

不足之處要有道歉聲，對(duì)待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿意度。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平

目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作能力較大幅度提高

措施：

1、根據(jù)門診特點(diǎn)，制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);

2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。

3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;

四、提高安全管理水平

目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零

措施：

1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)情況， 對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時(shí)糾正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措

施。

3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

五、緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理

目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% 合格分90分

措施：

1. 全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí))，參訓(xùn)率≥90%;

2.有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。

門診護(hù)理工作計(jì)劃4

在院兩委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院門診部各項(xiàng)工作有序開展，為進(jìn)一步理清思路，更好的做好明年各項(xiàng)工作，特計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，強(qiáng)化網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號(hào)，增設(shè)導(dǎo)診人員，進(jìn)一步完善各項(xiàng)便民服務(wù)措施，進(jìn)一步做好為老弱病殘患者提供代掛號(hào)、代繳費(fèi)、代取藥、陪檢查、送住院等服務(wù)，嚴(yán)格履行輔助檢查科室窗口對(duì)各種檢查結(jié)果等候時(shí)間進(jìn)行承諾內(nèi)容，完善為患者提供檢查結(jié)果等詢方式，進(jìn)一步提升醫(yī)院形象。

二、計(jì)劃20xx年完成門診量人次，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入超過200萬元。

三、門診三樓東邊以一體化婦產(chǎn)科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)專家門診為主，由于就診患者經(jīng)常較多，患者候診秩序混亂，建議醫(yī)院在門診三樓增派一名專職導(dǎo)診人員，維護(hù)就、候診秩序，確保醫(yī)療秩序井然有序。

四、條件許可時(shí)（有出診醫(yī)師）在門診大廳設(shè)立方便門診，解決門診病人一些簡單的就診和檢查問題，方便快捷，緩沖其他門診的壓力。

五、為婦產(chǎn)科門診申請(qǐng)?jiān)鎏硪慌_(tái)電子鏡，以提高婦科檢查陽性率及診斷符合率，更加精確的診治婦科疾病。

六、為針灸科申請(qǐng)?jiān)黾覶DP磁熱治療儀10臺(tái)、穴位神經(jīng)刺激儀一臺(tái)、疼痛治療儀一臺(tái)、電腦中藥熏蒸多功能治療機(jī)一臺(tái)、多功能艾灸儀微波治療儀一臺(tái)、中頻治療儀等。

七、狠抓門診醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)門診醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，規(guī)范各種醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，熟練掌握門診就診病人突發(fā)事件的處理預(yù)案及各項(xiàng)急救措施，不定期抽查門診日志、門診病歷、處方的書寫情況，對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量問題的醫(yī)師進(jìn)行正面說服警示教育，對(duì)屢教不改者采取經(jīng)濟(jì)處罰手段使其改正，減少醫(yī)患糾紛及投訴，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

八、進(jìn)一步強(qiáng)化門診醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對(duì)門診醫(yī)務(wù)人員定期組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，醫(yī)師行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等，結(jié)合實(shí)例不斷進(jìn)行警示教育，狠剎門診診療環(huán)節(jié)的各種不正之風(fēng)。

九、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，定期組織科內(nèi)講課，對(duì)專科知識(shí)，?？萍寄?，急救知識(shí)，急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。

門診護(hù)理工作計(jì)劃5

一、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)：

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。并實(shí)行淡妝上崗、微笑服務(wù)。

2、繼續(xù)開展健康教育。

3、對(duì)體檢者發(fā)放滿意度調(diào)查表，并對(duì)滿意度調(diào)查中提出的意見進(jìn)行整改，如加強(qiáng)導(dǎo)診服務(wù)等。

4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括職業(yè)素質(zhì)、規(guī)章制度、護(hù)士行為禮儀及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、合格者給予上崗。

二、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)：對(duì)門診部導(dǎo)醫(yī)人員按三基三嚴(yán)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，每周兩次學(xué)習(xí)及晨會(huì)提問，每月護(hù)士培訓(xùn)及考試。對(duì)護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了重新培訓(xùn)，利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染學(xué)習(xí)及相關(guān)傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)：門診大廳不單單實(shí)施導(dǎo)診工作，還面臨傳染病的初期分診工作，帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)相關(guān)的傳染病診斷預(yù)防知識(shí)，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

四、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，勇于創(chuàng)新，提升護(hù)理服務(wù)實(shí)施服務(wù)在細(xì)處，幫人在急處的服務(wù)信條，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員從細(xì)微處入手，點(diǎn)點(diǎn)滴滴為病人著想。協(xié)助年老體弱病人掛號(hào)，取藥，幫助行動(dòng)不便病人辦理住院手續(xù)等，與患者加強(qiáng)溝通，為患者提供人性化服務(wù)。與此同時(shí)通過完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式，豐富工作內(nèi)涵，加強(qiáng)安全管理等舉措的落實(shí)，使護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

五、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)針對(duì)今年醫(yī)院的評(píng)審工作，按照一級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則范了各項(xiàng)工作，使日常工作規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。經(jīng)過專家初評(píng)發(fā)現(xiàn)了許多問題，針對(duì)存在的問題并結(jié)合實(shí)際進(jìn)行整改。六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，重新學(xué)習(xí)了門診部常見的不安全因素及演練應(yīng)急預(yù)案，使不安全因素降到最低。

門診護(hù)理工作計(jì)劃6

一、按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(20xx版)的要求，結(jié)合我院實(shí)際，實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理改善臨床護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

1、在做好護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)士實(shí)施“人文關(guān)懷”，建立健全職業(yè)防護(hù)制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，使護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)注護(hù)士對(duì)工作環(huán)境的滿意度，為護(hù)理人員營造和諧的大環(huán)境。

2、健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實(shí)，提升護(hù)理人員理論水平。使護(hù)士能夠掌握相關(guān)知識(shí)，并結(jié)合患者個(gè)性化實(shí)際情況實(shí)施“以患者為中心”的護(hù)理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。

3、積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，對(duì)提升醫(yī)院運(yùn)行效率，降低醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮作用，對(duì)于出院患者通過電話隨訪等形式進(jìn)行健康教育、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。

4、定期監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對(duì)數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)，對(duì)監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評(píng)價(jià)改進(jìn)效果，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。

二、貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》，建立和完善護(hù)士崗位管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

1、深化護(hù)理模式改革，在原來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，要繼續(xù)堅(jiān)定不移地推行責(zé)任制整體護(hù)理模式，將原來以處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級(jí)管理，護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4、N5五級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，科學(xué)按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要，根據(jù)不同專科特點(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。

4、完善績效考核制度 建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿意度為主要依據(jù)，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。

1、加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)，對(duì)從事護(hù)理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛(wèi)生廳組織的護(hù)理管理崗位培訓(xùn)。計(jì)劃于6月份組織一次護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)班，邀請(qǐng)省內(nèi)知名護(hù)理專家授課，以提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。

2、加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)，按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，組織重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室等護(hù)理人員參加省衛(wèi)生廳組織的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%。各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)及考核計(jì)劃，每月考核一次，以提高?？谱o(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度，內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。

4、不斷更新護(hù)理新知識(shí)，提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平。有計(jì)劃的選送部分護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的素質(zhì)，計(jì)劃申報(bào)市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目12項(xiàng)，省級(jí)1項(xiàng)，申報(bào)市級(jí)護(hù)理科研項(xiàng)目2項(xiàng)，計(jì)劃完成國家級(jí)論文40篇。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理質(zhì)量

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，各科室、大科、護(hù)理部每月對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3、加強(qiáng)對(duì)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控：對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確?；颊甙踩?/p>

4、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

5、確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成。

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

2.重?；颊咦o(hù)理合格率≥90%。

3.急救物品完好率100%。

4.護(hù)理文件書寫合格率≥95%。

5.護(hù)理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。

6.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%.

五、進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

1、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，并關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。

2、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

六、落實(shí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)護(hù)理管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。

按照《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，包括確立護(hù)理管理組織體系、護(hù)理人力資源管理、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)、護(hù)理安全管理、特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測(cè)等，制定和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)與措施等，對(duì)方案執(zhí)行、制度落實(shí)、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況定期檢查、分析、反饋、及時(shí)修訂和更新，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保證護(hù)理質(zhì)量。

七、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

1、理論考試：

(1)由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為?？评碚撝R(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

(2)由護(hù)理部組織全院各級(jí)各類護(hù)理人員考試。定于9月中旬舉行，內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四、五版為主。

(3)試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評(píng)定為合格，80分以上評(píng)定為良好，90分以上評(píng)定為優(yōu)秀，未達(dá)到及格分評(píng)定為不合格。

2、技術(shù)考試：

(1)由各科護(hù)士長組織本科護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及專科技術(shù)操作考試。

(2)全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。具體安排見20xx護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)考核計(jì)劃。

(3)技術(shù)考核為百分制，中級(jí)、高級(jí)職稱≥95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級(jí)及以下人員≥90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。

3、考核獎(jiǎng)懲辦法：

(1)對(duì)于考核不合格人員，一個(gè)月內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，考核評(píng)價(jià)以補(bǔ)考成績?yōu)闇?zhǔn)。凡參加補(bǔ)考合格的，一律只能評(píng)定為合格，不能評(píng)定為良好或優(yōu)秀。補(bǔ)考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財(cái)務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補(bǔ)考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

(2)進(jìn)修、長期培訓(xùn)、懷孕7個(gè)月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請(qǐng)、護(hù)士長簽字，護(hù)理部批準(zhǔn)，方可免于考試。

(3)凡在規(guī)定期限內(nèi)無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對(duì)當(dāng)事人給與一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，仍無故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

(4)科室連續(xù)3次有不合格者，護(hù)士長負(fù)連帶責(zé)任并處以100元罰款。

(5)對(duì)理論考核和技術(shù)考核均達(dá)到“優(yōu)秀”的護(hù)理人員，適時(shí)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，在年終評(píng)先、職稱晉升時(shí)給予優(yōu)先考慮。

4、護(hù)理核心制度考核每月1-2項(xiàng)，應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月1-2項(xiàng)，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項(xiàng)，護(hù)理部質(zhì)控管理一組每季度對(duì)病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項(xiàng)考核.

門診護(hù)理工作計(jì)劃7

在明年。我們將緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職能，做好以下工作：

一、精神文明方面：

1、樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。實(shí)行各種考核評(píng)分制度，適時(shí)的調(diào)動(dòng)各護(hù)士積極性。

二、護(hù)理工作方面：

1、從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分季護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2、加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。

3、緊抓護(hù)士交接班，護(hù)理查房，病歷討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重，疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。

4、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道。年終對(duì)表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。

三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：

1、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定專科崗位的技能要求。

2、以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行臨醫(yī)學(xué)，整理床能力考核，加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核。

3、加強(qiáng)組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座，提高個(gè)人的專業(yè)和自身素質(zhì)。

門診護(hù)理工作計(jì)劃8

20xx年門診部護(hù)理工作總結(jié)本5月，門診部正式成立，5月設(shè)立門診部副護(hù)士長，在門診部和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的支持和助下，主要做了以下幾項(xiàng)工作。

一、通過組織門診護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門診護(hù)士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強(qiáng)化了護(hù)理質(zhì)量安全觀，樹立了牢固的榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動(dòng)，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對(duì)病人一視同仁，護(hù)理周到細(xì)致，實(shí)現(xiàn)了病員對(duì)門診護(hù)理工作的零投訴。

二、在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下，組織門診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗(yàn)，使新護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。

三、每月組織門診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次，實(shí)現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)知識(shí)面，提高了家的學(xué)習(xí)愛好，紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)家撰寫護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)。

四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，確保急救藥品器材完好率達(dá)100%，滅菌藥騎標(biāo)，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā)生，全年無一例護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，無交叉感染發(fā)生。每月接受護(hù)理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)提出整改措施，及時(shí)糾正。

五、在門診部主任的指導(dǎo)下，參與門診部健康講座廣告的設(shè)計(jì)，時(shí)間、內(nèi)容、場(chǎng)地的安排，設(shè)施的預(yù)備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進(jìn)病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達(dá)200人次以上，取得了較好的社會(huì)效益，擴(kuò)了醫(yī)院的影響力。

六、接受護(hù)理部的人員調(diào)配，一名口腔科護(hù)士和外一病房護(hù)士順利進(jìn)行崗位調(diào)換。門診護(hù)理人員緊缺，通過護(hù)理不和門診自身內(nèi)部調(diào)配，圓滿完成了每周的外出巡診任務(wù)和門診的批量體檢工作。社區(qū)護(hù)理人員加班加點(diǎn)，圓滿完成了社區(qū)的兒童預(yù)防接種和社區(qū)保健任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益。

七、門診護(hù)士向護(hù)理雜志投稿1篇，向健康金橋投稿2篇。通過內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)，努力工作，門診部護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平進(jìn)一步得到提高，滿足新形式下病人的護(hù)理。

門診護(hù)理工作計(jì)劃9

一、以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高危科室護(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。

措施：

1、加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

2、每月進(jìn)行對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3、將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指標(biāo)。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象

目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿意度達(dá)90%以上。

措施：

1、經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用，20xx年門診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。

2、20xx年針對(duì)門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。

3、提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對(duì)待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿意度。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平

目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作能力較大幅度提高。

措施：

1、根據(jù)門診特點(diǎn)，制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);

2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。

3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;

四、提高安全管理水平

目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零

措施：

1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時(shí)糾正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施。

3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

五、緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理

目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%合格分90分

措施：

1、全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí))，參訓(xùn)率≥90%;

2、有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。

門診護(hù)理工作計(jì)劃10

XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級(jí)乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，護(hù)理部、各科室將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)，整改、追蹤、再評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1、1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。

1、2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。

1、3各科室、護(hù)理部對(duì)所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評(píng)價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3、1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3、2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，并采取措施防

止意外事件的發(fā)生;對(duì)危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確保患者安全。

3、3對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

3、4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時(shí)給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3、5加強(qiáng)對(duì)icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對(duì)上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評(píng)估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有?？谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)。

6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級(jí)設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級(jí)，并明確各層級(jí)崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測(cè)定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同專科特點(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對(duì)患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評(píng)定和業(yè)務(wù)水平測(cè)試，護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。

(四)加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平。

1、1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè)，通過請(qǐng)進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士長的

管理，使各級(jí)護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1、2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

2、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)。

2、13月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

2、2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專科護(hù)理，加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2、3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃，提高?？谱o(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對(duì)新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：XX年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。

4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的`培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：XX年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。

4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。

門診護(hù)理工作計(jì)劃11

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)“全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的相關(guān)文件要求，深化拓展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的工作內(nèi)涵，我院按照衛(wèi)生部《××年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的部署及要求，在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定××年全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃如下。

一、指導(dǎo)思想

我院將深入貫徹落實(shí)《××年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》，全面實(shí)施衛(wèi)生部關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護(hù)理，親情化服務(wù)”及“感動(dòng)服務(wù)”的基礎(chǔ)上，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、活動(dòng)目標(biāo)

(一)××年底，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房開展達(dá)到100%。

(二)爭創(chuàng)“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位”。

(三)爭創(chuàng)“××市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”。

(四)爭取一個(gè)病房進(jìn)入“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”的行列。

三、活動(dòng)范圍及主題

(一)活動(dòng)范圍：全院各臨床科室全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

(二)活動(dòng)主題：“創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”。

四、實(shí)施計(jì)劃

(一)進(jìn)一步完善組織管理體系和明確工作任務(wù)(1-2月份)

1、建立以醫(yī)院“一把手”為核心的領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：××(全面負(fù)責(zé))

副組長：××(具體負(fù)責(zé))

副組長：辛宏業(yè)、王瑛、王宇、李強(qiáng)、吳寶新(協(xié)調(diào)支持)

成員：××、××、××、××、××、××、××、××、××、××

2、成立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理委員會(huì)”

組長：××

副組長：××

成員：××、××、××、××、××、××、××

3、成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組

組長：××

成員：××、××、××、××、××、××、××、××、××、××、××

4、任務(wù)分工

(1)院領(lǐng)導(dǎo)小組每兩個(gè)月召開相關(guān)職能科室的溝通會(huì)，協(xié)調(diào)解決在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推行中相關(guān)部門的支持保障等方面的問題。

(2)人事處負(fù)責(zé)保障臨床一線護(hù)士的人力資源合理配置。

(3)后勤總務(wù)處保障病區(qū)的環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養(yǎng)配餐等工作。

(4)信息交流部協(xié)助做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)外宣傳工作。

(5)核算辦對(duì)護(hù)理系統(tǒng)的績效考核和獎(jiǎng)金分配制度給予協(xié)助完善。

(二)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)培訓(xùn)工作(3-4月份)

1、護(hù)理部在護(hù)士長范圍內(nèi)組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部印發(fā)的“醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)”，各科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)，知曉率達(dá)到100%。

2、組織全院護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全面提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”的工作會(huì)，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“××年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案”、學(xué)習(xí)××市“××年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作方案，并在此基礎(chǔ)上，護(hù)理部全面部署本推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作計(jì)劃。

3、以科室為單位，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)“護(hù)士條例”，強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，履行護(hù)士職責(zé)。開展“規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化職業(yè)修養(yǎng)”服務(wù)大討論，尋找護(hù)理管理及服務(wù)中的缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，制定改進(jìn)措施，創(chuàng)新專業(yè)服務(wù)項(xiàng)目，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

4、以科室為單位，組織全體護(hù)士“禮儀服務(wù)培訓(xùn)”，學(xué)習(xí)醫(yī)院禮儀服務(wù)手冊(cè)，護(hù)理部建立禮儀服務(wù)督導(dǎo)組，全面提升護(hù)士禮儀服務(wù)水平。

5、建立不同層級(jí)護(hù)士技能考核卡，各科室按照考核計(jì)劃落實(shí)完成，護(hù)理部三基考核組加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技能及三基知識(shí)考核，每月抽考率達(dá)5%以上。

6、全院學(xué)習(xí)推行“5S”巡視病房標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)年輕護(hù)士以系統(tǒng)觀為指導(dǎo)的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務(wù)能力。

7、護(hù)理部教學(xué)組對(duì)新護(hù)士進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”專項(xiàng)培訓(xùn)。

8、對(duì)首批試點(diǎn)病房(甲狀腺科、消化內(nèi)科、胰腺科、乳腺一科、結(jié)直腸科)在督察的基礎(chǔ)上對(duì)其管理方法、護(hù)理模式、護(hù)理服務(wù)特色等進(jìn)行評(píng)價(jià)，組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩，全院推廣。

(三)鞏固試點(diǎn)病房成績，發(fā)展試點(diǎn)病房數(shù)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)(5-10月份)

1、對(duì)院內(nèi)所有試點(diǎn)病房進(jìn)行階段性檢查(××年5月)。

2、開展第四批試點(diǎn)病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內(nèi)科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(××年6月)。

3、組織護(hù)士長優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理的報(bào)告會(huì)及院內(nèi)外交流(××年7、8月)。

4、開展第五批試點(diǎn)病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫(yī)科(××年9、10月)。

門診護(hù)理工作計(jì)劃12

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年門診的護(hù)理工作主要以導(dǎo)診服務(wù)工作為重點(diǎn)，抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著以患者為中心，以服務(wù)、質(zhì)量、安全、創(chuàng)優(yōu)，為工作重點(diǎn)不斷提高社會(huì)滿意度?，F(xiàn)制定20xx年門診護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

1、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

2、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，加強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力。把護(hù)理安全作為每月護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題，將工作中的不安全因素及時(shí)指出，并提出整改措施，以國內(nèi)發(fā)生的傷醫(yī)傷護(hù)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員保持高度的警惕性，從中吸取教訓(xùn)，在實(shí)際工作中保護(hù)好自己免受傷害。

3、將各項(xiàng)核心規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄，合理排班減少工作中的隱患，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)門診重點(diǎn)人群的觀察：如老年人、視力、聽力、肢體行動(dòng)不方便的患者，給予更多的幫助和引導(dǎo)。

5、完善門診各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)門診突發(fā)停電、停水、電梯停止運(yùn)行、門診患者病情突然發(fā)生變化等，都要有敏銳的觀察能力和協(xié)同處置的能力，以提高門診護(hù)士應(yīng)變能力。

6、倡導(dǎo)人性化服務(wù)，以患者為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高患者滿意度，避免護(hù)理糾紛。導(dǎo)診人員應(yīng)熱情主動(dòng)接待患者，禮貌待人，有問必答，百問不煩，熱情做好解釋工作，讓患者得到有效有序的診治。不斷優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，正確引導(dǎo)患者就醫(yī)，提供主動(dòng)服務(wù)。

7、節(jié)約護(hù)理人力資源，根據(jù)醫(yī)院的工作方針，加強(qiáng)門診導(dǎo)診的服務(wù)力度，對(duì)門診各區(qū)域不斷進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)解決，使門診的優(yōu)護(hù)工作更加落實(shí)到位。

8、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常檢查、督促、考評(píng)。發(fā)現(xiàn)門診導(dǎo)診工作中存在的問題，及時(shí)改進(jìn)工作。

9、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。每月考核一次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，?？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)和基礎(chǔ)操作等。每季度參加醫(yī)院組織的急救操作考核，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)，經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

門診護(hù)理工作計(jì)劃13

新的一年為持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，不斷提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，一季度重點(diǎn)工作總結(jié)如下：

一、制定本工作計(jì)劃和目標(biāo)，力求在新的一年取得更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，提高病人滿意度。

二、重新修訂崗位職責(zé)，規(guī)范?？撇僮髁鞒蹋剖颐吭逻M(jìn)行緊急預(yù)案、基護(hù)理論

和?？评碚撆嘤?xùn)和考試?？剖颐吭逻M(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，不斷發(fā)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量問題并進(jìn)行分析和整改，使護(hù)理工作有條不紊地有序進(jìn)行。

三、在院感科和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，做好各項(xiàng)消毒隔離工作，及時(shí)規(guī)范完成環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和每月自查，及時(shí)整改工作中發(fā)現(xiàn)的問題。與院感科保持同步，認(rèn)真完成相關(guān)院感知識(shí)的學(xué)習(xí)。

四、門診孕媽媽班逐漸步入正軌，每周二互動(dòng)式孕媽媽班均獲得良好反響，新建魅力媽媽群也吸引不少孕婦加入，醫(yī)患溝通更加順暢。

五、積極參與三八優(yōu)惠月的優(yōu)惠政策制定視頻剪輯及宣傳工作，使門診量3月份同比增加13%，環(huán)比增加35.8%。

六、積極參加護(hù)理部組織的流動(dòng)紅旗評(píng)選活動(dòng)，雖未獲得紅旗，但我們對(duì)下一輪評(píng)選活動(dòng)充滿信心。

七、通過加強(qiáng)每月網(wǎng)報(bào)管理，一季度兩非工作檢查中計(jì)生手術(shù)網(wǎng)報(bào)完成情況好，登記率高，網(wǎng)報(bào)數(shù)與登記數(shù)完全相符。

八、組織科內(nèi)關(guān)于傳染病報(bào)卡的培訓(xùn)，規(guī)范填寫要求和項(xiàng)目，制定督查機(jī)制，使上報(bào)準(zhǔn)確率達(dá)100%。

九、按照新擬定的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，并與重新梳理的績效考核方案向結(jié)合，在獎(jiǎng)金分配上更加公平合理，獎(jiǎng)懲分明。

門診護(hù)理工作計(jì)劃14

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則

1．各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：

一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！

三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。

四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。

制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

1．對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

2．在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

3．護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

（1）鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。

（2）認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班***時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。

（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。

1．護(hù)理行政制度。

（1）護(hù)理會(huì)議制度。

①護(hù)士長例會(huì)。每月召開一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。

②全院護(hù)士大會(huì)。a。業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b。年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。

③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。

④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長主持，時(shí)間10—15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行；b。夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況；c。護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng)；d。護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；e。護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。

⑤工休座談會(huì)。a、每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加；b、征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c、組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。

（2）護(hù)理查房制度。

①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。

②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。

③常規(guī)查房

a、一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長進(jìn)行。

b、護(hù)士長查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。

c、護(hù)士長大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長參加，每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。

d、護(hù)士長夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長對(duì)調(diào)進(jìn)行。

e、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1－2次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。

（3）護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。

②在崗培訓(xùn)。a。護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

c。凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。

2．護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3．病區(qū)管理制度。

七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為70分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。

門診護(hù)理工作計(jì)劃15

年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)

質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周一護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7．完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)

教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)

護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，?？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。

2、每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3、每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥

第四篇：門診護(hù)理工作計(jì)劃

門診護(hù)理工作計(jì)劃范文1

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)

1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處：定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄；

2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育：發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”；

3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神；

4、分層管理：按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士（1年以內(nèi)）——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層管理，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育，提高他們的專業(yè)能力；

5、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患：規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；

6、加強(qiáng)護(hù)士人員自身職業(yè)防護(hù)：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序；

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案：平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛

1、確保、完善便民措施，管理責(zé)任到人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語，提高健康教育質(zhì)量；

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮；

4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理；

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作；

3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)；

4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的.消毒隔離制度；

2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記；

3、增加“總務(wù)班”，專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等；

五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師（或年齡45歲以上）——護(hù)師（或年齡35歲以上）——護(hù)士——新護(hù)士（1年以內(nèi)）——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理；

2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、?？评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等；

3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)，每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護(hù)士應(yīng)急能力；

4、通過科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，選拔護(hù)理骨干人員，定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，安排護(hù)理講課任務(wù)，建立以護(hù)理部——護(hù)士長——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)；

六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì)，積極開展活動(dòng)

1、成立護(hù)理文化管理組織，定期開展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如：“各類節(jié)目或聚會(huì)”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會(huì)”等等，旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力；

2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng)；

3、加強(qiáng)建設(shè)，積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)

1、護(hù)理文件書寫≥90%；

2、消毒隔離合格率100%；

3、急救物品、器械完好率100%；

4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)“0”；

5、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%；

6、一人一針一管執(zhí)行率100%；

7、護(hù)理安全管理≥95分。

門診護(hù)理工作計(jì)劃范文2

在20xx年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以”病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求”以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向“，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護(hù)理工作計(jì)劃：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)，50項(xiàng)護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)。

3、做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。

4、隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈

1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的`主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對(duì)。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。

4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫

隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。

六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生

加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工

門診護(hù)理工作計(jì)劃范文3

一、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃和“二甲復(fù)審”達(dá)標(biāo)工作的落實(shí)。

我院出臺(tái)的《20xx年至20xx五年發(fā)展規(guī)劃》，這個(gè)《規(guī)劃》計(jì)劃于xx年底之前做好“二甲復(fù)審”達(dá)標(biāo)工作。結(jié)合我科實(shí)際情況今年眼科增設(shè)眼視光學(xué)門診和眼鏡店，開展準(zhǔn)分子屈光手術(shù)和眼鏡的驗(yàn)光配制，拓展業(yè)務(wù)范圍，增加業(yè)務(wù)收入；耳鼻喉科增加綜合治療臺(tái)1臺(tái)，引進(jìn)?？漆t(yī)師1名；另外增設(shè)門診急救室，并配制相關(guān)搶救設(shè)備，增設(shè)預(yù)檢臺(tái)和發(fā)熱門診，為創(chuàng)“二乙”打好基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)科室管理

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各分管委員會(huì)的'指導(dǎo)下按“四川省二級(jí)乙等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)”中的三級(jí)管理制度成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領(lǐng)導(dǎo)小組，完善各領(lǐng)導(dǎo)小組管理制度和工作職責(zé)，定期組織開展活動(dòng)，對(duì)科室存在的問題進(jìn)行自查，討論整改措施并督促實(shí)施，提高了科室的管理水平。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高全科醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。

堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期組織開展學(xué)習(xí)，使核心制度人人知曉并熟練掌握，不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況，檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執(zhí)行情況，診療活動(dòng)中按照操作規(guī)范進(jìn)行管理。制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，并設(shè)立獎(jiǎng)懲制度。使各項(xiàng)規(guī)章制度真正落實(shí)到工作實(shí)際中，使工作制度化、規(guī)范化，防止醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為。

定期組織科內(nèi)講課，對(duì)?？浦R(shí)，專科技能，急救知識(shí)，急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并組織全科室人員對(duì)醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。

五、提高服務(wù)水平

制定并執(zhí)行崗位人員職責(zé)，行為道德規(guī)范，學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，醫(yī)師行為規(guī)范、醫(yī)技人員行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等，實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度和獎(jiǎng)懲制度，窗口服務(wù)人員學(xué)習(xí)文明禮貌知識(shí)增強(qiáng)溝通能力，全方位提高門診服務(wù)水平、提升醫(yī)院形象。

六、加強(qiáng)院內(nèi)感染和傳染病的管理，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院內(nèi)感染報(bào)告制度》和《傳染病報(bào)告制度》。

檢驗(yàn)科、內(nèi)鏡室是我科院感重點(diǎn)科室，要嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，由院感管理小組負(fù)責(zé)檢查，督促整改，控制院內(nèi)感染的發(fā)生率。對(duì)《傳染病報(bào)告制度》組織學(xué)習(xí)，做到醫(yī)務(wù)人員人人知曉，杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)。使傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。

七、實(shí)施科務(wù)公開，制度科務(wù)公開制度，定期召開科務(wù)會(huì)，對(duì)科室的規(guī)劃、業(yè)務(wù)開展情況、人員情況、績效考核、獎(jiǎng)懲情況進(jìn)行公開。

科室人員送進(jìn)修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)由科務(wù)會(huì)討論決定并公開。

門診護(hù)理工作計(jì)劃范文4

20xx年，門診護(hù)理工作將緊密圍繞護(hù)理部的工作目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)門診護(hù)理服務(wù)工作的生機(jī)與活力，加快科室的發(fā)展。制定年計(jì)劃如下：

一、以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高?？剖易o(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%；急救藥品完好率100%；消毒隔離質(zhì)量合格率100%。

措施：

1、加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

2、每月進(jìn)行對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3、將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指標(biāo)。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象

目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿意度達(dá)90%以上。

措施：

1、經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用，20xx年門診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。

2、20xx年針對(duì)門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。

3、提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對(duì)待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的`滿意度。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平

目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作能力較大幅度提高。

措施：

1、根據(jù)門診特點(diǎn)，制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)；

2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。

3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試；

四、提高安全管理水平

目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零

措施：

1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時(shí)糾正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施。

3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

五、緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理

目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%合格分90分

措施：

1、全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí)），參訓(xùn)率≥90%；

2、有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。

門診護(hù)理工作計(jì)劃范文5

在院兩委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院門診部各項(xiàng)工作有序開展，為進(jìn)一步理清思路，更好的做好明年各項(xiàng)工作，特計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，強(qiáng)化網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號(hào)，增設(shè)導(dǎo)診人員，進(jìn)一步完善各項(xiàng)便民服務(wù)措施，進(jìn)一步做好為老弱病殘患者提供代掛號(hào)、代繳費(fèi)、代取藥、陪檢查、送住院等服務(wù)，嚴(yán)格履行輔助檢查科室窗口對(duì)各種檢查結(jié)果等候時(shí)間進(jìn)行承諾內(nèi)容，完善為患者提供檢查結(jié)果等詢方式，進(jìn)一步提升醫(yī)院形象。

二、計(jì)劃20xx年完成門診量人次，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入超過200萬元。

三、門診三樓東邊以一體化婦產(chǎn)科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)專家門診為主，由于就診患者經(jīng)常較多，患者候診秩序混亂，建議醫(yī)院在門診三樓增派一名專職導(dǎo)診人員，維護(hù)就、候診秩序，確保醫(yī)療秩序井然有序。

四、條件許可時(shí)（有出診醫(yī)師）在門診大廳設(shè)立方便門診，解決門診病人一些簡單的就診和檢查問題，方便快捷，緩沖其他門診的`壓力。

五、為婦產(chǎn)科門診申請(qǐng)?jiān)鎏硪慌_(tái)電子鏡，以提高婦科檢查陽性率及診斷符合率，更加精確的診治婦科疾病。

六、為針灸科申請(qǐng)?jiān)黾覶DP磁熱治療儀10臺(tái)、穴位神經(jīng)刺激儀一臺(tái)、疼痛治療儀一臺(tái)、電腦中藥熏蒸多功能治療機(jī)一臺(tái)、多功能艾灸儀微波治療儀一臺(tái)、中頻治療儀等。

七、狠抓門診醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)門診醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，規(guī)范各種醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，熟練掌握門診就診病人突發(fā)事件的處理預(yù)案及各項(xiàng)急救措施，不定期抽查門診日志、門診病歷、處方的書寫情況，對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量問題的醫(yī)師進(jìn)行正面說服警示教育，對(duì)屢教不改者采取經(jīng)濟(jì)處罰手段使其改正，減少醫(yī)患糾紛及投訴，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

八、進(jìn)一步強(qiáng)化門診醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對(duì)門診醫(yī)務(wù)人員定期組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，醫(yī)師行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等，結(jié)合實(shí)例不斷進(jìn)行警示教育，狠剎門診診療環(huán)節(jié)的各種不正之風(fēng)。

九、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，定期組織科內(nèi)講課，對(duì)?？浦R(shí)，?？萍寄?，急救知識(shí)，急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。

第五篇：門診護(hù)理工作計(jì)劃

門診護(hù)理工作計(jì)劃

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)x級(jí)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量，門診護(hù)理工作計(jì)劃。護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則

1．各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！

三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。

四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

1．對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

2．在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

3．護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

（1）鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。

（2）認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%，工作計(jì)劃《門診護(hù)理工作計(jì)劃》。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班***時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。

（4）護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。

1．護(hù)理行政制度。

（1）護(hù)理會(huì)議制度。

①護(hù)士長例會(huì)。每月召開一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。

②全院護(hù)士大會(huì)。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。

③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。

④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長主持，時(shí)間10-15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行；b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況；c.護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng)；d.護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。

⑤工休座談會(huì)。a.每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加；b.征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c.組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。

（2）護(hù)理查房制度。

①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。

②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。

③常規(guī)查房

a.一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長進(jìn)行。

b.護(hù)士長查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。

c.護(hù)士長大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長參加，每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。

d.護(hù)士長夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長對(duì)調(diào)進(jìn)行。

e.節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1－2次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。

（3）護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。

②在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

c.凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。

2．護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3．病區(qū)管理制度。

七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為70分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。