第一篇:常用急救藥品培訓(xùn)
急救藥品
一、腎上腺素(1mg/ml/支)
1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。
2、適應(yīng)癥:過(guò)敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停的搶救。
3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑量過(guò)大注射入血管使血壓驟升,反復(fù)局部注射易引起局部壞死。
4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、異丙腎上腺素(1mg/ml/支)
1、藥理作用:為擬腎上腺素藥,對(duì)β1與β2受體都有很強(qiáng)的作用,對(duì)α受體無(wú)作用,加快心率。
2、適應(yīng)癥:用于急性重癥支氣管哮喘,心跳驟停,抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)性室速。
3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有心悸,頭痛,頭暈,喉干,惡心,軟弱無(wú)力,出汗,可產(chǎn)生耐藥性,劑量過(guò)大可引起心律失常。禁與堿性藥物合用。甲亢,洋地黃中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服應(yīng)咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)
1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,加快心率,消除心臟傳導(dǎo)阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。
2、適應(yīng)癥:用于竇性心動(dòng)過(guò)緩,房室傳導(dǎo)阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛,散瞳,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
3、注意事項(xiàng):心動(dòng)過(guò)速,青光眼者禁用。
四、洛貝林(3mg/ml/支)
1、藥理作用:本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。
2、適應(yīng)癥:用于新生兒窒息,各種原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事項(xiàng):大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,傳導(dǎo)阻滯,特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹,不良反應(yīng)有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米
1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可通過(guò)外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對(duì)大腦皮質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓有微弱的興奮作用。
2、適應(yīng)癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔助治療。
3、注意事項(xiàng):一般用靜注,大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,多汗,震顫等。
六、利多卡因(100mg/5ml/支)
1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾。
2、適應(yīng)癥:治療室性心動(dòng)過(guò)速,室性早搏,心室顫動(dòng),表面麻醉。
3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有嗜睡,頭痛,聽(tīng)力減退,視力模糊,定向障礙,大劑量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動(dòng)過(guò)緩,心律失常,低血壓,傳導(dǎo)阻滯。
七、多巴胺(20mg/2ml/支)
1、藥理作用:興奮β1受體,大劑量可興奮α受體,中劑量增強(qiáng)心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。
2、適應(yīng)癥:各種類型的休克,腎功能不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。
3、注意事項(xiàng):本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥,用藥前要注意補(bǔ)足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過(guò)速者禁用。
八、阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)
1、藥理作用:直接消費(fèi)血管平滑肌,以興奮α受體為主。有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。
2、適應(yīng)癥:治療各類休克,低血壓。
3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。避免藥物外滲。
九、西地蘭(0.4mg/2ml/支)
1、藥理作用:強(qiáng)心藥,加強(qiáng)心肌收縮力。
2、適應(yīng)癥:急性心力衰竭,心房顫動(dòng),室上性心動(dòng)過(guò)速。
3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用,必要時(shí)間隔4小時(shí)。靜脈注射要慢,應(yīng)注意心率,心律的變化。
十、速尿(20mg/2ml/支)
1、藥理作用:抑制腎小管對(duì)鈉,氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。
2、適應(yīng)癥:用于各種原因的水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。
3、注意事項(xiàng):定期檢查電解質(zhì),可引起脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃腸道反應(yīng),偶有白細(xì)胞和血小板減少。
4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。
十一、去甲腎上腺素(2mg/ml/支)
1、藥理作用:直接興奮α受體,對(duì)β受體作用較弱使全身血管收縮而使血壓升高。
2、適應(yīng)癥:治療各種休克。
3、注意事項(xiàng):不良反應(yīng)為焦慮,呼吸困難。滴速快可致心律紊亂,過(guò)量可致高血壓,尿閉,靜注外滲可致局部壞死。對(duì)高血壓,失血性休克者禁用。
十二、地塞米松(5mg/ml/支)
1、藥理作用:腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過(guò)敏,抗毒,抗休克作用。
2、適應(yīng)癥:嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病,結(jié)締組織病,腎病綜合癥,嚴(yán)重支氣管哮喘,血小板減少性紫癜。
3、注意事項(xiàng):大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫(kù)欣綜合癥,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。
十三、氨茶堿(0.25/2ml/支)
1、藥理作用:松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)心肌收縮力,舒張冠狀動(dòng)脈,增強(qiáng)腎血流量,利尿。
2、用于支氣管哮喘,膽絞痛,心,腎性水腫。
3、不良反應(yīng)有胃腸道癥狀,宜飯后服用,可使呼吸增快。
4、心律失常,嚴(yán)重心臟病,甲亢,高血壓,活動(dòng)性潰瘍,肝腎疾病患者慎用。
十四、葡萄糖酸鈣
1、藥理作用:本品能保持神經(jīng)肌肉的興奮性,緩解平滑肌痙攣??山档兔?xì)血管通透性。
2、適應(yīng)癥:用于低血鈣,過(guò)敏性疾病,各種絞痛,鎂中毒。
3、注意事項(xiàng):靜脈注射速度要緩慢,注射時(shí)漏出血管有強(qiáng)烈的刺激性。
第二篇:急救藥品培訓(xùn)試題
急救藥品培訓(xùn)試題
一、填空題
1、腎上腺素主要用于()、()、()、()、()。
2、洛貝林劑量較大時(shí)能引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。
3、地塞米松腎上腺糖皮質(zhì)激素的作用()、()、()、()。
4、苯巴比妥鈉的適應(yīng)癥()、()、()、()、()、()、()。
5、甘露醇有()、()的作用。
二、問(wèn)答題
1、急救藥品的四定三無(wú)二及時(shí)一專各指什么?
2、地西泮的適應(yīng)癥?
第三篇:急救藥品管理制度
病區(qū)急救器械和急救藥品管理制度
為了確保醫(yī)院臨床搶救中迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確使用急救器械和急救藥品,我院根據(jù)科室特點(diǎn),分別備用了一定數(shù)量的急救器械和急救藥品,制定制度如下:
1、各科室急救必備的急救藥品、器械須按要求配置,種類、數(shù)量、規(guī)格要保持一定基數(shù),報(bào)護(hù)理部、藥械科備案,確保滿足臨床急救需要。
2、根據(jù)急救藥品、器械種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)必須固定在搶救車上或?qū)S眉本裙裰付▍^(qū)域分別定位存放、編號(hào)排列,標(biāo)記明顯。
3、急救器械和急救藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度管理。即定數(shù)量、定點(diǎn)安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修,保證急救器械和急救藥品處于應(yīng)急、隨時(shí)可用狀態(tài)。
4、急救藥品、器械的效期管理:(1)、護(hù)士領(lǐng)取急救藥品時(shí),要核對(duì)清楚,對(duì)于品名、規(guī)格、有效期、劑量等不清、標(biāo)簽不明或過(guò)期、變質(zhì)的器械和藥品,護(hù)士有權(quán)拒用。
(2)、存放急救器械和急救藥品的外包裝盒標(biāo)簽應(yīng)完整、清晰,藥品、器械的名稱、規(guī)格、劑量、有效期等均應(yīng)與外包裝一致。品名、規(guī)格不一致,不允許放置于同一藥盒內(nèi)。
(3)、急救藥品、器械有效期不一致時(shí),應(yīng)標(biāo)記于清點(diǎn)登記本上,以備核查。擺放時(shí),按有效期先后順序存放,使用時(shí)按有效期先后順序,按照近期先出、先進(jìn)先出、按批號(hào)發(fā)貨的出庫(kù)使用原則使用。
(4)、急救器械和藥品使用時(shí),應(yīng)記錄于搶救記錄本,并保留空安瓿以備查對(duì)。(5)、應(yīng)指定專人保管,每日清點(diǎn),急救藥品每次用后須及時(shí)補(bǔ)充,如因藥劑科缺藥等特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)在搶救藥品清點(diǎn)登記本上注明,并報(bào)告當(dāng)班責(zé)任組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決,次日再次核查,以保證搶救病人用藥。
(6)、使用后的器材應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)充、消毒、滅菌。(7)、急救藥品、器械標(biāo)簽清楚,無(wú)破損、變質(zhì)、過(guò)期失效;器材保證處于備用狀態(tài),做到兩及時(shí):及時(shí)檢查維修,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)報(bào)銷。
5、定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀,變色,過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者不得使用。
6、搶救車上的急救藥械要求設(shè)立專門的搶救藥品清點(diǎn)登記本,標(biāo)明所有急救藥械名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量、有效期,使用、補(bǔ)充時(shí)間等,使用后及時(shí)補(bǔ)充完整并登記。隨時(shí)查驗(yàn)藥品種類、規(guī)格、數(shù)量、有效期是否與帳目相符,記錄并簽名。
7、護(hù)士應(yīng)熟悉搶救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保證急救物品的完好率。
8、毒、麻、精、放藥品,應(yīng)設(shè)專用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動(dòng)用后,由醫(yī)師開(kāi)專用處方,向藥房領(lǐng)回。值班護(hù)士班班交接,并作記錄。
9、建立急救藥品基數(shù)及質(zhì)量檢查制度。護(hù)理部、藥劑科對(duì)病房藥柜,要定期檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、精、放藥品管理是否符合規(guī)定。
第四篇:急救藥品管理制度
急救藥品及物品管理制度
1、設(shè)有急救藥品及物品處,應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
2、根據(jù)藥品及物品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等)分別放置、編號(hào)定量、定位存放,逐班交接,每日清點(diǎn),保證備用狀態(tài),專人管理。
3、定期檢查藥品及物品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀,變色,過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品及物品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者不得使用。
4、凡搶救藥品及物品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷,定位存放,專人管理,定期檢查。
5、搶救結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)、補(bǔ)齊藥品及物品,以備后用。
6、特殊藥品及物品,按有關(guān)規(guī)定管理。并接受有關(guān)部門的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。
第五篇:急救藥品、物品管理制度
急救藥品、物品管理制度
1.建立急救車藥品、物品基數(shù)本。搶救藥品、物品做到五固定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修;二及時(shí):及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。
2.搶救必備物品齊全、性能良好,處于備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%。
3.搶救藥品齊全,標(biāo)簽清晰,無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品,按藥物有效期放置和使用。
4.搶救藥品、物品使用后,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全,及時(shí)封存。如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)及時(shí)交班,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。
5.封存搶救車管理:封存前護(hù)士長(zhǎng)(或分管護(hù)士)和另一名護(hù)士按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,核對(duì)無(wú)誤后用封條封存,雙人簽名并填寫封存時(shí)間。護(hù)士每班檢查封條的完好情況并做好記錄;每月由護(hù)士長(zhǎng)和分管護(hù)士啟封檢查急救車內(nèi)藥品、物品一次,并做好記錄。
6.非封存搶救車管理:每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,并做好記錄,分管護(hù)士每周檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,并做好記錄,賬物相符。
注:1.急救車的封存:
(1)使用統(tǒng)一的一次性封存條,按要求粘貼封存條。
(2)按要求在封存條上注明封存時(shí)間。
(3)一個(gè)月啟封檢查一次。
(4)車內(nèi)藥(物)品應(yīng)在距失效日期前兩個(gè)月更換。
(5)封存者雙人簽名。
(6)封條一經(jīng)開(kāi)啟、或疑有損壞,應(yīng)立即按基數(shù)本重新核對(duì)、清點(diǎn)、封存者雙人簽名。
2.急救車檢查內(nèi)容:藥品:貯存條件是否合適,數(shù)量、規(guī)格等是否與藥品清單上所列的相符,是否過(guò)期、變質(zhì)、標(biāo)簽脫落或模糊不清;物品:名稱、數(shù)量、規(guī)格、有效期,是否屬于完好備用狀態(tài)。