第一篇：十六 實(shí)習(xí)醫(yī)生守則

實(shí)習(xí)醫(yī)生守則

臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生開始參與社會(huì)活動(dòng)，將所學(xué)書本知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐，培養(yǎng)實(shí)學(xué)生臨床思維、分析問題、解決問題和獨(dú)立工作能力的重要階段。也是直接為患者服務(wù)的階段．畢業(yè)后將從事拯救生命、保護(hù)人民健康的崇高的職業(yè)，根據(jù)實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)，特制定實(shí)習(xí)生守則來指導(dǎo)和約束實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)中的言行．

一．實(shí)習(xí)生必須自覺遵守社會(huì)公德，加強(qiáng)醫(yī)療道德修養(yǎng)，樹立社會(huì)責(zé)任感，熱愛人民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)；同情關(guān)心愛護(hù)病人、發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，全心全意為病人服務(wù)，忠實(shí)履行實(shí)習(xí)醫(yī)師的職責(zé)。

二．實(shí)習(xí)生應(yīng)做到舉止端正，文明行醫(yī)。嚴(yán)格保守病人信托的一切秘密和隱衷，運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)幫助病人解除因疾病造成的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

三．實(shí)習(xí)生應(yīng)發(fā)揮理論聯(lián)系實(shí)際的優(yōu)良學(xué)風(fēng)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)理論，基本知識(shí)，虛心好學(xué)，對(duì)病人極端負(fù)責(zé)，精心診治。

四．服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，尊重醫(yī)護(hù)人員；熟悉并嚴(yán)格遵守醫(yī)院、病房規(guī)章制度以及各項(xiàng)操作常規(guī)，實(shí)行佩證上崗。

五．遵守醫(yī)院作息時(shí)間，提前15-20分鐘上班，實(shí)行8小時(shí)工作制，24小時(shí)責(zé)任制及定期值班制，節(jié)假日不值班者，應(yīng)于上午查房完畢，處理好日常醫(yī)療工作，向值班醫(yī)生交待清楚病人情況后方可休息。

六．實(shí)習(xí)醫(yī)生在各科實(shí)習(xí)時(shí)，應(yīng)認(rèn)真聽從帶教老師的指導(dǎo)，努力完成上級(jí)醫(yī)師交給的各項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)報(bào)告自己經(jīng)管病人的病史，及時(shí)向帶教醫(yī)師匯報(bào)病人病情變化，提出診療意見，積極參加危重病人搶救和護(hù)理工作。按時(shí)參加科內(nèi)的有關(guān)病例分析，死亡病例討論，醫(yī)院學(xué)術(shù)報(bào)告及實(shí)習(xí)生專題講座以及必要的會(huì)議。

七．實(shí)習(xí)醫(yī)生在醫(yī)療工作中，必須執(zhí)行請(qǐng)示報(bào)告制度，嚴(yán)格遵守上級(jí)醫(yī)師指示，不能擅自開處方，單獨(dú)處理病人及簽署會(huì)診單、手術(shù)通知書和各種證明；如發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)向科主任及帶教老師如實(shí)匯報(bào)，積極處理，安撫病員，寫出書面材料，從中吸取教訓(xùn)。情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣者，退回學(xué)校教務(wù)處，終止實(shí)習(xí)。

八．實(shí)習(xí)醫(yī)生接到轉(zhuǎn)入院病人后，應(yīng)立即去檢查病人的病情，24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。負(fù)責(zé)書寫各種記錄，如轉(zhuǎn)科、病程、手術(shù)、出院或死亡記錄等。病歷和各項(xiàng)記錄須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師修改簽字。男生檢查女病人時(shí)必須有女醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)；在臨產(chǎn)接生時(shí)，學(xué)生無權(quán)告知家屬新生兒性別，以免造成誤會(huì)。

九．勤儉節(jié)約、合理使用各種物品。珍惜和愛護(hù)一切公物，如有損壞，照價(jià)賠償。為避免引起火災(zāi)，實(shí)習(xí)生樓禁止使用電爐，違者罰款100—500元整。

第二篇：實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定

實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定(精選多篇)

實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定

今年暑假，我在漢川市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)生活。漢川市中醫(yī)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健、康復(fù)為一體，具有鮮明中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。在聯(lián)系好見習(xí)醫(yī)院后，我懷著激動(dòng)而緊張的心情走進(jìn)了醫(yī)院。

我見習(xí)的科室是心血管內(nèi)科，治療的疾病主要包括冠心病、高血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心力衰竭、先天性心臟

病、風(fēng)濕性心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心內(nèi)膜炎等心血管疾病。主要治療手段則是通過藥物聯(lián)合物理療法對(duì)患者進(jìn)行改善循環(huán)、強(qiáng)心利尿、營(yíng)養(yǎng)機(jī)體等對(duì)癥治療。

每天早上，帶教的主任醫(yī)師李老師會(huì)帶領(lǐng)我們查房。這時(shí)，老師會(huì)仔細(xì)講解患者的具體病癥，主要治療原則，具體治療方法，治療中的注意事項(xiàng)以及患者預(yù)后情況。在遇到特殊病人時(shí)，老師還會(huì)結(jié)合其他的類似病人進(jìn)行分析。接著，老師會(huì)根據(jù)不同病人得具體病情開據(jù)醫(yī)囑。遇到緊急情況，老師還會(huì)講解應(yīng)急處理辦法。我和幾位其他的見習(xí)生就在一旁認(rèn)真聆聽，并且做好筆記。此外，老師還會(huì)為我們講解臨床工作的相關(guān)知識(shí)，其中就包括病歷的書寫，等等。如此，經(jīng)過一個(gè)月的見習(xí)生活，作為一個(gè)即將升入大三的醫(yī)學(xué)生，我感觸頗深。

首先，作為有志成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生，應(yīng)該從現(xiàn)在開始就培

養(yǎng)高度的社會(huì)責(zé)任感。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)自古以來就被賦予了救死扶傷的神圣使命。當(dāng)今社會(huì)，我們?nèi)匀粦?yīng)該秉持心中的信念，懷著對(duì)祖國(guó)對(duì)人民的的高度責(zé)任感，奉獻(xiàn)一切，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，救死扶傷，實(shí)行人道主義。心血管內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，進(jìn)了心內(nèi)科見習(xí)，我才知道什么是生命的可貴，也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。在見習(xí)過程中，我遇到了幾位急性冠脈綜合癥的患者，他們來的時(shí)候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候，處理速度是關(guān)鍵。于是，住院醫(yī)師何醫(yī)生忘我的投入到對(duì)病人的治療的過程中，他幾乎是小跑干活，先是生命體征，查看血壓、心率、血氧、呼吸如何，根據(jù)心電圖等檢查措施判斷患者急性冠脈綜合癥的類別，用最短的時(shí)間問病史，然后即刻下達(dá)醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達(dá)病危通知單。然后快速完成首次病程記錄，與主任商議接下來的治療方法。但也有一些患者病情比較

嚴(yán)重，例如就有一位七十多歲的老大爺，患有主動(dòng)脈夾層，同時(shí)兼有腎臟的病變，在一段時(shí)間的住院治療后，還是離開了人世，真正驗(yàn)證了生命的脆弱。我雖然沒有參與治療，但看到家屬悲痛的樣子，心里也不是滋味。種種情況讓我體會(huì)到心血管內(nèi)科的患者沒有輕的，時(shí)刻應(yīng)高度警惕，因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。這也說明了醫(yī)生工作任務(wù)的緊張和工作責(zé)任的重大。所以，要成為合格的醫(yī)生，責(zé)任心的培養(yǎng)尤為重要。

其次，合格的醫(yī)生還學(xué)要具備更多美好的品質(zhì)。心血管內(nèi)科的病人大多數(shù)是老年人，而且所患的疾病也多為慢性疾病，這就需要醫(yī)務(wù)人員有足夠的愛心和耐心。文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人是醫(yī)務(wù)工作者必須做到的。在跟隨李主任查房時(shí)，我觀察到，李主任在詢問老年患者的病情時(shí)，總是用通俗簡(jiǎn)單的言辭，確?；颊呗牭妹靼?如果遇到呼吸困難，說話不暢的患者，李主任還會(huì)

慢慢的耐心的聽，以便獲得更多信息。也正因?yàn)檫@樣，醫(yī)生和患者保持了良好的溝通，也更利于病人病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。同時(shí)，醫(yī)務(wù)工作的繁重也是眾所周知的，這就需要醫(yī)務(wù)工作者有任勞任怨、吃苦耐勞的精神。帶教的住院醫(yī)師何醫(yī)生剛進(jìn)入醫(yī)院工作兩年，書寫病歷和完成主任決定的醫(yī)囑是他的主要工作。遇到一下子來了很多病人的情況，他需要立即書寫多個(gè)首次病程記錄。但工作量的繁重不能成為偷懶的借口，何醫(yī)生還是迅速的詢問病情，進(jìn)行體格檢查，得到確切診斷依據(jù)后下達(dá)診斷，然后經(jīng)主任同意后下達(dá)醫(yī)囑。有時(shí)來不及書寫病歷，何醫(yī)生都會(huì)犧牲中午休息的時(shí)間去完成任務(wù)，保證今日事今日畢，以便第二天的工作順利進(jìn)行。除此之外，醫(yī)生應(yīng)該尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢、借物，不泄露病人隱私與秘密。在醫(yī)生面前，每

位患者都如同一張白紙，身體上的各種情況都顯露無疑，對(duì)此，醫(yī)生有義務(wù)為病人的各種情況保密，不能因?yàn)橐粫r(shí)糊涂說錯(cuò)話，造成醫(yī)生和患者的關(guān)系緊張，最終導(dǎo)致病人的病情不見好轉(zhuǎn)甚至惡化。還有，醫(yī)生是一種職業(yè)，如何處理好同事之間的關(guān)系也是要仔細(xì)考慮的問題。同一個(gè)科室有多名醫(yī)生，每個(gè)人有不同的長(zhǎng)處，應(yīng)該相互學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，以病人的康復(fù)為共同目標(biāo)而努力。

第三，醫(yī)術(shù)的高明是行醫(yī)的必要條件?；颊邞阎话驳男膩淼结t(yī)院求診，就是希望醫(yī)生為他們解除病痛，恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些疑難雜癥，醫(yī)生們需要集思廣益，利用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決病人的病痛。在我見習(xí)期間曾經(jīng)遇到過一位病人持續(xù)的高熱不退，各種檢查做過后都無法找出明確病因，經(jīng)過幾天常規(guī)性的治療，病人的病情沒有明顯好轉(zhuǎn)，高熱只

有些許下降，為了不耽誤治療時(shí)機(jī)，只好將這位病人轉(zhuǎn)到武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步治療。我想這樣的情況時(shí)有會(huì)發(fā)生，所以，不斷的精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù)，不滿足于自己已得的知識(shí)，才能應(yīng)對(duì)臨床上的各種問題。帶教的何醫(yī)師在手頭上的事完成之后，還會(huì)拿著厚厚的書看，不斷地學(xué)習(xí)。作為即將升入大三的我來說，現(xiàn)在就應(yīng)該認(rèn)真的掌握好基礎(chǔ)知識(shí)，多思考，多請(qǐng)教，舉一反三。同時(shí)，積極的將理論與實(shí)踐聯(lián)系起來也是非常重要的。往往書本上寫的病案都是非常典型的，在臨床上很少會(huì)遇到。例如，李主任所管的一床病人，是由于家庭突然發(fā)生變故，情志受損，導(dǎo)致血壓突然升高，心慌氣短，胸悶異常。這個(gè)時(shí)候，就不能僅僅是依靠藥物治療，而且還需要病人家屬交流，獲得治療信息，與患者積極溝通，治療患者身心的創(chuàng)傷。善于用專業(yè)的眼光和縝密的思考來得到正確的診斷是我們努力的目標(biāo)。所以，扎實(shí)的掌握基礎(chǔ)知識(shí)，并注重實(shí)踐，盡可能的

提高我們的醫(yī)技，才能無愧于病人。

回顧這次為期一個(gè)月的心血管內(nèi)科的見習(xí)生活，通過親身的進(jìn)入臨床與病人打交道，接觸真正的醫(yī)務(wù)工作，我的眼界得到了開闊，理論知識(shí)得到了進(jìn)一步鞏固，基本醫(yī)學(xué)技能得到了鍛煉，獲益匪淺。這次見習(xí)也更加堅(jiān)定的我去成為一名光榮的醫(yī)務(wù)工作者的決心，明年暑假我會(huì)繼續(xù)聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)生活，我相信到那時(shí)，由于所學(xué)知識(shí)的更加豐富和經(jīng)驗(yàn)的積累，我會(huì)獲得更多，朝成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者的道路上奮進(jìn)!

作為一名醫(yī)學(xué)生，在醫(yī)院實(shí)習(xí)也有一段時(shí)間了，即將畢業(yè)了，也要開始寫自我鑒定了，自我鑒定該怎么寫呢?以下是由實(shí)習(xí)報(bào)告欄目小編為大家整理的實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定，希望對(duì)你有幫助。

本人是一名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)者。我自20xx年9月入學(xué)以來，學(xué)習(xí)努力刻苦，在扎實(shí)學(xué)好科研所需理論知識(shí)的同時(shí)，也修完了學(xué)院規(guī)定完成的專業(yè)學(xué)分。

在思想上，我時(shí)刻不忘自己是一名共青團(tuán)員，我積極的向黨組織靠攏，不斷學(xué)習(xí)黨的思想，嚴(yán)格遵守黨的各項(xiàng)組織紀(jì)律，積極參與黨內(nèi)、學(xué)院、班級(jí)組織的各項(xiàng)有意義的活動(dòng)。無論在思維上還是學(xué)習(xí)、行動(dòng)上都堅(jiān)持黨的與時(shí)俱進(jìn)的思想，在不斷更新自我知識(shí)的同時(shí)緊跟黨的前進(jìn)步伐，爭(zhēng)做時(shí)代有用人才。

在學(xué)習(xí)實(shí)踐上，我積極投身于臨床學(xué)習(xí)實(shí)踐中。在這10個(gè)月的臨床實(shí)踐里，使我更加深刻的體會(huì)到做一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的責(zé)任和義務(wù)。一名好的醫(yī)生不僅要有扎實(shí)深厚的理論基礎(chǔ)、嫻熟精湛的臨床技能，更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在嚴(yán)格要求自己的同時(shí)，不怕吃苦耐勞主動(dòng)于走入病人中間，急病人之所急，想病人之所想，遇到問題積極向上級(jí)師生請(qǐng)教，在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下盡最大努力送給病人健康和歡笑。

畢業(yè)在即，查閱的大量的國(guó)內(nèi)外與我目前所研究課題相關(guān)的文獻(xiàn)材料，并

進(jìn)行總結(jié)分析，寫相關(guān)綜述一篇。在代教老師的指導(dǎo)下，制定了課題相關(guān)計(jì)劃和技術(shù)路線?，F(xiàn)已經(jīng)成功的建立了實(shí)驗(yàn)所需動(dòng)物模型，結(jié)束預(yù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)過程中，堅(jiān)持實(shí)事就是，一絲不茍，認(rèn)真切實(shí)的記錄每一步實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。用馬克思主義毛澤東思想來指導(dǎo)科研實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷驗(yàn)證、完善科學(xué)理論。

對(duì)于我來說，無論是臨床方面還是科研方面都有太多的東西要去學(xué)習(xí)、掌握和實(shí)踐。在以后的日子里，我會(huì)更加努力學(xué)習(xí)、鉆研科學(xué)，成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者和科研人員，為國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)不斷努力奮斗。

歲月如梭，轉(zhuǎn)眼來到單位已經(jīng)四個(gè)多月了，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，在同事的幫助下，通過自身的努力，很快適應(yīng)了環(huán)境，適應(yīng)了工作，回收翹望，總結(jié)這段時(shí)間里各方面表現(xiàn)，自我鑒定如下：

1、思想方面：思想積極進(jìn)步，政治立場(chǎng)堅(jiān)定，敢于同各種反對(duì)思想作斗

爭(zhēng)。解放思想，實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)，能夠理性的看待問題，大是大非面前能夠保持清醒頭腦。熱愛祖國(guó)，熱愛人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

2、學(xué)習(xí)方面：深知自己知識(shí)的貧乏，堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑，積極參加單位的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，廣泛開展自學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容除了專業(yè)知識(shí)外，還涉及歷史、地理、文學(xué)、法律。

3、工作方面：遵守紀(jì)律，服從安排，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)肯干。不怕苦、不怕累。在領(lǐng)導(dǎo)和師父的教導(dǎo)下，努力學(xué)習(xí)，把理論和實(shí)踐相結(jié)合，工作能力和思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高。

4、生活方面：認(rèn)認(rèn)真真做人，勤儉節(jié)約，愛護(hù)公物，講究衛(wèi)生，熱愛勞動(dòng)，誠(chéng)實(shí)守信，助人為樂，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，注意保持形象。堅(jiān)持著自我反省且努力完善自己的人格意念，時(shí)刻以品格至上來要求自己，一貫奉行嚴(yán)于律己的信條并切實(shí)遵守。積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

短暫的四個(gè)月，讓我學(xué)到了很多，各方面有了很大的進(jìn)步，但是還有很多不足，例如專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)，實(shí)際動(dòng)手能力還很欠缺，需要加強(qiáng)鍛煉。沒有明顯的的業(yè)余愛好，空閑時(shí)間要培養(yǎng)興趣愛好等等。

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到的。以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)的自我鑒定。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。

特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。

總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？

由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在

學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作

了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少 的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?

由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

自我鑒定格式

1、自我鑒定是對(duì)自己某一階段內(nèi)的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)而形成的書面文字。

2．自我鑒定的特點(diǎn)

篇幅短小，語言概括、簡(jiǎn)潔、扼要，具有評(píng)語和結(jié)論性質(zhì)。

3．自我鑒定的作用

總結(jié)以往思想、工作、學(xué)習(xí)，展望未來，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，指導(dǎo)今后工作。

幫助領(lǐng)導(dǎo)、組織、評(píng)委了解自己，作好入黨、入團(tuán)、職稱評(píng)定、晉升的依據(jù)材料準(zhǔn)備工作。

重要的自我鑒定將成為個(gè)人歷史生活中一個(gè)階段的小結(jié)，具有史料價(jià)值，被收入個(gè)人檔案。

4．自我簽定的格式

自我鑒定的結(jié)構(gòu)由標(biāo)題、正文和落款三部分構(gòu)成。

標(biāo)題。自我簽定的標(biāo)題有兩種形式：

1)性質(zhì)內(nèi)容加文種構(gòu)成，如《學(xué)年教學(xué)工作自我鑒定》。

2)用文種“自我鑒定”作標(biāo)題。如果是填寫自我鑒定表格，不寫標(biāo)題。

正文。正文由前言、優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、今后打算四部分構(gòu)成。

1)前言。概括全文，常用“本學(xué)年個(gè)人優(yōu)缺點(diǎn)如下：”“本期業(yè)務(wù)培訓(xùn)結(jié)束了，為發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，以利今后工作學(xué)習(xí)，特自我鑒定如下：”等習(xí)慣用語引出正文主要內(nèi)容。

2)優(yōu)點(diǎn)。一般習(xí)慣按政治思想表

現(xiàn)、業(yè)務(wù)工作、學(xué)習(xí)等方面的內(nèi)容逐一寫出自己成績(jī)長(zhǎng)處。

3)缺點(diǎn)。一般習(xí)慣從主要缺點(diǎn)寫到次要問題或只寫主要的，次要一筆帶過。

4)今后打算。用簡(jiǎn)潔明了的語言概括今后的打算，表明態(tài)度，如“今后我一定×××，爭(zhēng)取進(jìn)步”等。

自我鑒定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要實(shí)事求是，條理清晰，用語準(zhǔn)確。

落款。

在右下方署明鑒定人姓名;并在下面注明年、月、日期。

第三篇：實(shí)習(xí)醫(yī)生日記

在附院實(shí)習(xí)的日子真是太忙碌了，眨眼間已經(jīng)好久沒有更新博文了。骨科實(shí)習(xí)已經(jīng)過去一周了，今天就在這難得的閑暇時(shí)間里，記錄下我在骨科的所見所聞。

先從醫(yī)學(xué)專業(yè)的角度來說說我眼中的骨科吧！骨科，顧名思義是研究人體骨骼治療骨疾病的科室，在我們海醫(yī)附院的骨科分為骨1和骨2兩個(gè)科室，骨1是脊椎骨腫瘤科，骨2是關(guān)節(jié)外傷科，雖然分科，但是兩個(gè)科室并沒有完全的分界。而我們的實(shí)習(xí)是在骨1科，我跟的帶教老師是海醫(yī)附院相當(dāng)有名的副主任醫(yī)師紀(jì)老師。在還沒有來骨科實(shí)習(xí)之前，我想象中的骨科應(yīng)該是每天收滿了各種四肢骨骨折的病人，然而我的想法真是太天真了，在骨1科四肢骨骨折的病人僅僅是一小部分，大部分是脊椎疾病的病人，例如頸椎病、腰椎間盤突出癥等，以及一些由于一些原因?qū)е碌拇笮屯鈧枰财さ牟∪?。在骨科，病人的查體特別重要，一些病理征的陽性表現(xiàn)，以及對(duì)于一些由于脊椎病導(dǎo)致的下肢感覺及活動(dòng)障礙的病人，查體配合x光片及ct的檢查，就可以很準(zhǔn)確地判斷出病人是脊椎的哪個(gè)部位出現(xiàn)病變，例如有些腰椎管狹窄的病人，就需要進(jìn)行腰椎管減壓術(shù)及植骨融合術(shù)來進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療，而在之前需要做很多相當(dāng)詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查。

骨科的手術(shù)一般都是屬于創(chuàng)傷性比較大的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在發(fā)展得非常好的腔鏡下手術(shù)讓曾經(jīng)骨科的一部分大型開放性手術(shù)被代替，是手術(shù)變得更加簡(jiǎn)單安全，同時(shí)手術(shù)病人也減輕了很多痛苦。但是并非所有的手術(shù)都可以使用腔鏡，腔鏡手術(shù)也有很大的局限性，所以選擇哪一種手術(shù)還要依據(jù)病人的疾病情況。我之所以說骨科響當(dāng)當(dāng)，就是在我看過了一次骨科腰椎術(shù)之后。原本以為這么大的手術(shù)應(yīng)該需要很多的助手，正準(zhǔn)備去洗手上臺(tái)，這才被學(xué)長(zhǎng)告知，脊椎的手術(shù)一般只需要兩個(gè)人，主任加我們老師，我們是沒有機(jī)會(huì)上臺(tái)做助手的，于是只得遠(yuǎn)遠(yuǎn)地從手術(shù)監(jiān)控小屏幕上看著手術(shù)的進(jìn)展。看著老師和主任在研究著如何以最好的有效的角度把一枚枚固定的鋼釘打入椎骨內(nèi)，手術(shù)中還要不時(shí)地拍片來看一下鋼釘?shù)亩ㄎ?，主任手里拿著小錘子把鋼釘一枚枚小心地敲入椎骨內(nèi)，錘子、釘子、鉗子齊上陣，聽著手術(shù)室里叮叮咣咣的響聲，看著老師們有條不紊地手術(shù)，感覺骨科的手術(shù)室里響當(dāng)當(dāng)??！于是我的腦海里又冒出個(gè)特不地道的想法，天天玩錘子、釘子、鉗子這一系列東東的職業(yè)只能讓我聯(lián)想到木匠，而上了骨科手術(shù)讓我明白了，其實(shí)骨科醫(yī)生就是高精密木匠，木匠和骨科醫(yī)生之間的區(qū)別就是一個(gè)釘木頭，一個(gè)釘骨頭，哈哈！

骨科是我在外科的第一個(gè)科室，所以很多東東都是慢慢學(xué)起來的。在手術(shù)臺(tái)上我們作為實(shí)習(xí)醫(yī)生只能做助手，而在手術(shù)之后的常規(guī)換藥、拆線等治療就是我們的工作了。原來在市保實(shí)習(xí)的時(shí)候也換過藥拆過線，但是當(dāng)我在骨科看到這么長(zhǎng)的傷口，有的還插著引流管的時(shí)候，我完全不知道如何下手了，重要的是現(xiàn)在比較大的傷口，我們一般都采用皮釘來縫合傷口，看著手術(shù)時(shí)老師用一個(gè)小小的像訂書機(jī)似的的東東把皮釘一個(gè)個(gè)釘進(jìn)去的時(shí)候我就在想，這些個(gè)皮釘要怎么拆出來呀，拆的時(shí)候病人會(huì)不會(huì)很痛呀，是不是要我們實(shí)習(xí)醫(yī)生來拆呀？由不會(huì)拆皮釘，到老師教我后非常輕松地用那個(gè)靈巧的小皮釘鉗將它們一個(gè)個(gè)拆出來，由不會(huì)給病人拔引流管到最后非常嫻熟地將那個(gè)管子輕松拔出，所有的學(xué)習(xí)都需要一個(gè)非常慢長(zhǎng)和不斷熟練的過程，而這個(gè)過程中，我在不斷努力，不斷地讓自己的換藥、拆線、拔管技術(shù)成熟完善。當(dāng)然這其中也要感謝我管床病人的理解和配合，他們看著我從開始笨手笨腳地被老師數(shù)落，到最后看到我做得很棒，我的成長(zhǎng)離不開他們，他們的理解和配合真是給我最大的鼓勵(lì)！在這里不得不提的是，在每一個(gè)忙碌的一天結(jié)束的時(shí)候，我疲憊地下班走出外科大樓，總是能遇到很多病人家屬到外面打飯，這時(shí)他們總會(huì)非常熱情地和我打招呼，醫(yī)生下班啦，醫(yī)生辛苦了，這些親切的話語讓我那么溫暖、欣慰，感覺我這一整天的工作都是值得的，心中是滿滿的責(zé)任感和成就感。其實(shí)醫(yī)患關(guān)系也可以在這樣的互相關(guān)心、互相理解中更加和諧......最后再來說說我在骨科認(rèn)識(shí)的這些老師們吧。骨科的老師也是名符其實(shí)的響當(dāng)當(dāng)！從技術(shù)上來講，海醫(yī)的骨科在全海南省是首屈一指的，當(dāng)然我們老師們的技術(shù)也都了得呀！經(jīng)驗(yàn)豐富的他們讓我佩服得五體投地。我的帶教老師是海醫(yī)有名的醫(yī)生，當(dāng)然也是我們實(shí)習(xí)生口口相傳的嚴(yán)格老師，每每聽到他的名字都讓大家聞風(fēng)喪膽，而我剛到骨1科，就被他挑走，據(jù)他所說，我曾經(jīng)在見習(xí)課的時(shí)候給他留下了很深的印象，因?yàn)槲业姆e極，他非常愿意帶我，而此時(shí)的我盡管心里有點(diǎn)小怕怕，但也壯著膽子迎接挑戰(zhàn)。跟著紀(jì)老師的確是又忙又累，他偶爾著急的時(shí)候也的確是脾氣很壞，但是他真的交了我很多很多東東，而且工作時(shí)嚴(yán)格要求，平時(shí)很關(guān)心學(xué)生，他不會(huì)將工作時(shí)的壞脾氣帶到平時(shí)的非工作狀態(tài)中，這也改變了他最開始給我的壞印象，而我也配合著他的工作，學(xué)的得心應(yīng)手，幫他把工作處理得井井有條，還有他每次給我和學(xué)姐提供的伙食都太好了，搞得我都有點(diǎn)小胖了，哈哈！骨科的其他幾位老師也給我的印象很深。祝老師人很好，雖然不是跟著他值班也不是他的學(xué)生，但是每次他都請(qǐng)我們所有的實(shí)習(xí)生吃飯，他給我們講了他實(shí)習(xí)時(shí)的故事，同樣是和我們一樣賣力地干活兒卻沒有人關(guān)心他，更沒有人關(guān)注他有沒有吃飯，一個(gè)護(hù)士姐姐對(duì)他關(guān)懷的一句話讓他決定，他當(dāng)了醫(yī)生一定要關(guān)心每一個(gè)辛苦的實(shí)習(xí)醫(yī)生，僅僅是簡(jiǎn)單的一份午餐，足以讓我們每個(gè)實(shí)習(xí)生心中溫暖。黃老師，博士，我最喜歡的帆帆老師的老公，開始沒接觸他的時(shí)候真是有些怕他，后來發(fā)現(xiàn)他真是個(gè)幽默可愛的老師，說話直接不繞彎子，技術(shù)很強(qiáng)，真是讓我們實(shí)習(xí)生們崇拜呀，其實(shí)我還想說一句，他和優(yōu)秀的帆帆老師真的很般配哦！哈哈！譚老師很像個(gè)大男生，每次喝奶茶的時(shí)候我都覺得他也就和我們差不多大，也是個(gè)很和藹可親關(guān)心學(xué)生的好老師！總之骨科的和諧響當(dāng)當(dāng)！

這就是我在外科的第一個(gè)科室骨科，也是我們學(xué)生口中公認(rèn)的最棒的科室！好懷念那段忙碌又充實(shí)的日子啊......o(∩_∩)o哈哈~

第四篇：實(shí)習(xí)醫(yī)生心得

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第一點(diǎn)：調(diào)整自己的心態(tài)與觀念：進(jìn)到科室里面，我們就是“實(shí)習(xí)醫(yī)師”，我們進(jìn)科室的目的是學(xué)習(xí)怎么當(dāng)醫(yī)生的，而不再是學(xué)校的學(xué)生。不要把學(xué)校學(xué)生的學(xué)習(xí)方法照搬到醫(yī)院里來，要及時(shí)在心里轉(zhuǎn)變自己的角色。不斷的在心里對(duì)自己說：“從現(xiàn)在起我是兒科的一員，我是醫(yī)師，我是管床醫(yī)師，我要對(duì)我所管病人負(fù)責(zé)”，作為“直接管床”的醫(yī)師，你要比你的上級(jí)醫(yī)師（你的帶教老師）更清楚病人的病情變化，要知道你現(xiàn)在的病人所有訴求以及病人在醫(yī)院里的所有生活情況（包括吃、喝、拉、撒在內(nèi)），不管是不是你們值班，病歷上的每一個(gè)醫(yī)囑你都要知道病人發(fā)生了什么，醫(yī)囑執(zhí)行得怎么樣，每一個(gè)治療醫(yī)囑，都要知道治療后的療效，有些要精確到分鐘/小時(shí)，比如退熱藥/止痛藥/平喘等治療后藥品起效的時(shí)間；要求每天重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院患者，同時(shí)巡視一般患者，這里的巡視不是到病房看看病人就完事兒了，而是要包括對(duì)當(dāng)天癥狀的詢問及必要的查體，可能的話要盡可能的全面查體，仔細(xì)體會(huì)不同病人不同癥狀下實(shí)際查體的區(qū)別，比如咽部充血：要對(duì)比臨床診斷為肺炎、腹瀉、幼兒急疹、疹疹性咽峽炎、川畸病等不同疾病、不同感染部位咽部查體的情況；其他如呼吸率、呼吸音、心率、心音、腸鳴音以及腹部觸診等在一天的不同時(shí)間段、清醒與睡眠、哭鬧與安靜、不同體溫、不同年齡等的查體情況對(duì)比有時(shí)也會(huì)很重要。如果你要想清楚了解一個(gè)癥狀、體征的全面情況，就要收集其不同狀況下的盡可能多的數(shù)據(jù)，這樣才能全面認(rèn)識(shí)與理解一個(gè)癥狀、描述背后的意義。比如，書上說的“心音低鈍、呼吸音減低、劇烈咳嗽、呼吸困難、噴射性嘔吐”等等，如果你沒有見到過多例病人的對(duì)比，你怎么認(rèn)為現(xiàn)在患兒咳嗽半個(gè)小時(shí)是“劇烈”與否？怎么判斷現(xiàn)在你聽到的心音是不是“低鈍“？如果你沒在站到病人面前，你永遠(yuǎn)也不會(huì)知道，病人的痛苦和家屬的焦慮，也永遠(yuǎn)不會(huì)理解我們的一句話、一個(gè)眼神、一個(gè)判斷對(duì)病人和家屬有多么重要。真的希望我們的學(xué)生能深入到病房、來到病人身邊，把書上每一句話都用鮮活的病例演繹出來,要保證自己記錄的每一句話都是自己親自查房得來的，而不是“聽“來的。

要仔細(xì)詢問患者飲食生活情況，并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，可能的話主動(dòng)征詢患兒家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項(xiàng)核心制度”，最好背下來，并主動(dòng)按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。老師下班后，你要繼續(xù)如值班一樣，對(duì)自己的病人實(shí)行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對(duì)于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會(huì)越多，成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累的就越快。

第二點(diǎn)：認(rèn)識(shí)老師、認(rèn)識(shí)同組的同學(xué)，熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號(hào)及每個(gè)房間的床位順序安排：首先是自己的老師，然后盡快的認(rèn)識(shí)科室其他老師，可能的話，認(rèn)識(shí)一下護(hù)士，記住對(duì)護(hù)士也要叫老師，有些醫(yī)院習(xí)慣于對(duì)護(hù)士叫“**姐、**姨”，對(duì)醫(yī)生稱“**哥”，當(dāng)初我在內(nèi)蒙實(shí)習(xí)的醫(yī)院就是這樣，那就入鄉(xiāng)隨俗吧！自己組的同學(xué)要盡快熟悉，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機(jī)會(huì)時(shí)可以與已經(jīng)在本科室實(shí)習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個(gè)科室的特點(diǎn)、工作習(xí)慣、注意事項(xiàng)等等，可能的話了解一下自己組老師的情況，如脾氣、性格、帶教習(xí)慣；

熟悉以上這些，不但可以讓自己方便老師處理好各個(gè)工作環(huán)節(jié)，也方便在病人需要時(shí)給予必要的幫助，還能讓你盡快融入這個(gè)科室，給你增加些許的自信。當(dāng)然，以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時(shí)完成，但應(yīng)當(dāng)在入科時(shí)就該開始去做，以下的幾點(diǎn)可能都是這樣：需要入科時(shí)開始、逐漸掌握。

第三點(diǎn)：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟悉老師或者實(shí)習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會(huì)；要清楚化驗(yàn)單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗(yàn)單、檢查單，同時(shí)翻看住院病歷并請(qǐng)教護(hù)士或者同學(xué)，對(duì)照病歷模擬如何開具臨時(shí)醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項(xiàng)檢查要注意的事項(xiàng)（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。

第四點(diǎn)：學(xué)會(huì)接診新入院病人：有新入院病人時(shí)，一般要由護(hù)士先接診，完成分床、生命體征的檢測(cè)（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護(hù)士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時(shí)帶教老師會(huì)叫上實(shí)習(xí)醫(yī)師（最好是你幫助護(hù)士完成記錄后帶著病歷去通知老師---我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)），仔細(xì)觀察老師如何問診、查體，這時(shí)常沒有多少時(shí)間講解，也不可能讓每一個(gè)學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征，但老師通常會(huì)說出他查到的東西，記住老師對(duì)陽性體征的描述，如果要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑，也會(huì)指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。

第五點(diǎn)：完成入院記錄：很多老師都不會(huì)告訴你接下來你應(yīng)該作什么，但你自己應(yīng)該知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學(xué)及實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的，不多描述，這里要注意的地方，是每個(gè)老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點(diǎn)是不同的，寫完后有機(jī)會(huì)要讓老師給點(diǎn)評(píng)一下，按要求修改后再夾入病歷。

因?yàn)槿藗兎梢庾R(shí)逐漸增強(qiáng)，病歷的地位也越來越重要，所以很多醫(yī)院都不再讓實(shí)習(xí)學(xué)生寫病歷，如果老師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成老師布置的工作之后），寫完后最好請(qǐng)老師點(diǎn)評(píng)一下并把修改后的作品再請(qǐng)老師過目，通常老師都會(huì)指出你病歷中的好的和不足的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中注意舉一反

三、避免重犯相似的問題；

第六點(diǎn)：開始對(duì)這個(gè)新入院的病人觀察、記錄：注意入院時(shí)陽性癥狀及體征的變化，有無新的癥狀和體征的出現(xiàn)。注意對(duì)照老師的醫(yī)囑觀察護(hù)士及患者執(zhí)行情況；注意該患兒起病的癥狀、體征，以及每一個(gè)新的癥狀、體征出現(xiàn)的時(shí)間，有時(shí)對(duì)患兒癥狀體征的先后要準(zhǔn)確到小時(shí)；實(shí)際的工作中，有些同學(xué)不愿意去面對(duì)患者，怕家長(zhǎng)無休止的問題，所以建議：你可以多給自己找些去查看患者的理由，比如：你可以去問一下護(hù)士都是在什么時(shí)候記錄患者的體溫、血壓等生命體征，你把自己患者的記錄任務(wù)主動(dòng)要過來，去病房說：該測(cè)量體溫了。測(cè)量一個(gè)體溫要5分鐘吧？你可以在床旁幫助放好體溫計(jì)，等著出結(jié)果，有疑問時(shí)再測(cè)一遍，充分利用這5-10分鐘的時(shí)間來與家屬溝通，問病情、問診療的過程、問既往的患病經(jīng)歷、營(yíng)養(yǎng)狀況等，然后可以說：需要記錄孩子的心跳等情況，帶著手表，親自計(jì)數(shù)一下孩子的呼吸、脈搏、心音、腸鳴音，需要的抱著血壓計(jì)量一下血壓，這不都是查體的機(jī)會(huì)嗎？大多數(shù)的家屬還是挺好說話的，如果病人確實(shí)難溝通，可以把他的測(cè)量任務(wù)“還給護(hù)士”嘛！要努力做一個(gè)有用的人，要讓護(hù)士、家屬、老師、同學(xué)都覺得離開你他們不方便，如果還沒有達(dá)到這種程度，就努力的主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，把他們的手里的活”搶“過來，創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓他們需要你。

如果有家屬問到自己“現(xiàn)在孩子怎么樣？病情有什么危險(xiǎn)？現(xiàn)在發(fā)熱怎么辦？”等問題，可以說：我把這種情況給我們老師（或者值班醫(yī)師）說一下，有時(shí)也可以說：我回去看看書、再問問老師來給你說一下等，借口很多。把自己的姿態(tài)放的低一些，學(xué)生嘛，不會(huì)不丟人，只是不要在病人面前把話說的太死，并無權(quán)作疾病預(yù)后等的判斷，即使是作科普，也要加上：我在書上看到............回頭再讓我們老師確認(rèn)一下..................我經(jīng)驗(yàn)不多............等等一些給自己留些余地的話！

不要和病人家屬爭(zhēng)吵，如果你感覺這個(gè)病人家屬難以溝通，不去看他就行了。遇到危重的病人，盡量多看或者守在病人旁邊持續(xù)的監(jiān)測(cè)患者的情況，幫助護(hù)士完成一般情況的記錄，也有機(jī)會(huì)把患者的情況記錄入自己的筆記中來。

注意每一個(gè)癥狀的變化，分析其與治療的關(guān)系，患者起病的癥狀體征及病情變化時(shí)的癥狀體征、再到最后的好轉(zhuǎn)、原來癥狀的消退等，每一天的情況都要有記錄。直到最后病人全愈或者死亡、轉(zhuǎn)院，對(duì)老師說的特殊病例，要留下電話號(hào)碼追蹤隨訪。

第七點(diǎn)：老師開具的藥物，要去護(hù)士治療室或者藥房收集其說明書，可能的話去查一下同類藥物的作用機(jī)理、配伍禁忌、毒副作用、服用方法及用藥量、次、藥物半衰期等，一遍記不住就多記讀幾次；老師開具的化驗(yàn)檢查，要及時(shí)去診斷書上、網(wǎng)上了解相關(guān)知識(shí)，結(jié)果回報(bào)后，要去書上找到每一條結(jié)果其正常值、異常值的臨床意義，回頭再在工作中體會(huì)其實(shí)際價(jià)值。對(duì)于診斷明確的病疾病，結(jié)合書本的內(nèi)容去尋找解決病人問題的辦法、尋找老師治療方案的依據(jù)、對(duì)比書本內(nèi)容與病人實(shí)際表現(xiàn)的差別；如果診斷未明，按老師的思路多去查資料、作分析。對(duì)每一個(gè)治療、檢查、判斷，都盡可能作到有據(jù)可查。

第八點(diǎn)：病程記錄的書寫，不管是不是要夾入病歷，都要遵從臨床的工作習(xí)慣與順序來寫：我們每一天的病程記錄，其記錄順序都如大病歷的順序一樣，只是沒有大病歷的分段格式，不能混亂，查體的每個(gè)部位仍是大病歷要求的“視觸叩聽”的順序；

可以把每次的病程記錄分成這么幾個(gè)部分來寫，比如對(duì)每天一記的病程記錄：1.開始幾句相當(dāng)于大病歷中的主訴、現(xiàn)病史的一段：先記錄一天來陽性的癥狀變化，如嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、咳嗽等的變化，重要的、有鑒別診斷意義或者對(duì)該疾病的常見并發(fā)癥有幫助判斷的陰性癥狀也要記錄在內(nèi)，如果這一天中病情有特殊變化、值班醫(yī)師對(duì)此做過特殊的治療，檢查等，也要如現(xiàn)病史中的描述方法一樣在此部分給予必要的記錄（如果重要的記錄值班醫(yī)師已經(jīng)臨時(shí)記過病程記錄，這里也要適當(dāng)提及）；2.大病歷中現(xiàn)病史部分一段最后不是有“一般情況”嗎？就是“病來神志清，精神食欲.大小便........”這一塊，每天的常規(guī)病程都要有體現(xiàn)，有時(shí)因?yàn)榫袷秤闹匾?，也可提前開病程記錄的開頭來寫；3.如果追問到有意義的既往史、家族史，也要按大病歷的順序在“現(xiàn)病史“后的相應(yīng)部分補(bǔ)充記錄，否則免去這一部分；4.是查體的部分：先是一般情況，如神志、精神、體位等，然后是皮膚粘膜、淋巴結(jié)等，照著大病歷的順序記錄吧，只是作了簡(jiǎn)略，重點(diǎn)突出陽性體征的部分和重要的陰性體征；需要注意的是：對(duì)陽性體征的描述要體現(xiàn)其連續(xù)性、客觀性，不要每天都在寫“精神好轉(zhuǎn)”、“哮鳴音減弱”、“濕啰音減少”、“腹瀉量次減少”、“腫脹減輕”而無客觀描述，就如精神狀態(tài)，可以有“精神很差、差、較差、稍差、尚好、好，或者加一限制如不發(fā)熱時(shí)精神尚好”等，肺部的啰音，可以有“彌漫、中等量、少許、偶聞及、未聞及”等描述，雖仍不能如數(shù)字化那么清晰，但至少可以在同一份病歷中給人一個(gè)相對(duì)客觀的概念。有人比喻說病程記錄就像“連續(xù)劇”一樣，要前后一致。不要前文中有“偶咳”，后文中再無記載，或者記錄斷斷續(xù)續(xù)；5.查體部分結(jié)束就是輔助檢查部分，把陽性的結(jié)果給予必要的摘錄；6.診斷部分：如果診斷有變化，要在此處記錄；7.鑒別診斷部分：是對(duì)以上變化、檢查結(jié)果等分析的部分；

6、7兩部分常在病程中合而為

一、難以區(qū)分；8.診療計(jì)劃：根據(jù)以上變化，提出下一步的治療調(diào)整及安排；如果沒有也常寫：繼續(xù)****治療； 9.與家屬溝通的部分，重要的談話、溝通內(nèi)容、在此體現(xiàn)。以上這些部分，有些不需要的可略去不寫，但也不要位置混亂。多借鑒別人記錄病程時(shí)的描述方法，不斷取長(zhǎng)補(bǔ)短，學(xué)會(huì)用最簡(jiǎn)潔的語言把問題寫清楚。再次強(qiáng)調(diào)一遍：自己記錄的東西一定要是自己查看到的，不要靠意想去“推測(cè)”與編造病歷。

第九點(diǎn)：病人出院后，完成病人的全部記錄。也完成了自己實(shí)習(xí)醫(yī)師的兒科第一個(gè)完整“原始病例”，這只是第一步，接下來就是借助于你自己的記錄的病例在腦子里“回放”病人入院后的每一個(gè)細(xì)節(jié)、每一點(diǎn)變化、每一次搶救、每一次查房......要學(xué)會(huì)總結(jié)這份病歷的特點(diǎn)、診斷中的心得體會(huì)、輔助檢查的項(xiàng)目與時(shí)機(jī)選擇、鑒別診斷過程等，如果這個(gè)病人診斷治療都很成功，那么有什么經(jīng)驗(yàn)？如果有波折，那么有什么教訓(xùn)？如果讓你“穿越”回去，到病人的第1天、第二天....你有沒有可能避免或者減少誤診誤治的機(jī)會(huì)？如果無法避免誤診，有沒有可能減少誤診的時(shí)間？或者能不能在診斷不明的時(shí)候減少誤治的機(jī)會(huì)？如果有面對(duì)所有相似表現(xiàn)的病人，我這樣的檢查安排/治療會(huì)不會(huì)得不償失？.......第十點(diǎn)：?？匆娢覀兊耐瑢W(xué)一入科室就人手一本兒科書，上班時(shí)間不去看病人，都坐在辦公室看書，這樣有些本末倒置。我個(gè)人感覺，在臨床實(shí)習(xí)工作時(shí)，如果你看書不是為了解決你所管病人的某個(gè)問題，就不要把書拿出來。比如，你在學(xué)校時(shí)可能對(duì)兒科書沒怎么看，但現(xiàn)在要實(shí)習(xí)兒科時(shí)，你不宜拿著兒科書整天在辦公室從頭到尾的學(xué)習(xí)，而應(yīng)該先去查看患者，然后圍繞著你所接收的病人去把你的“兒科書”當(dāng)作資料來查看，否則，等你把兒科書看完了，實(shí)習(xí)也就結(jié)束了，最后書也沒記不住多少，病例也沒有總結(jié)下來。在下班時(shí)間，如果你有時(shí)間、感覺必要，可以把兒科相關(guān)的書籍拿出來有計(jì)劃的進(jìn)行學(xué)習(xí)?？傊?，你看書不能影響你對(duì)病人資料的總結(jié)，這與在學(xué)校可能有些不同。

因?yàn)椴±龜?shù)少（你可能只有這么1例），你也許無法判斷這例病人在其所患疾病中的地位：是能代表大多數(shù)的病例？還只是疾病在這個(gè)病人身上的個(gè)別表現(xiàn)？不管怎么樣，真實(shí)的情況只有一種，只有醫(yī)生診斷的不是，沒有病人的錯(cuò)誤。每一例病人都有我們值得總結(jié)、分析的地方，它可能是充實(shí)了你原有的病例群、或者是讓你對(duì)某一疾病有了新的認(rèn)識(shí)?？傊媚阋延械牟±鰳?biāo)桿，對(duì)以后的每一例病人病歷都細(xì)心分析、定期總結(jié)，你就會(huì)不斷的提高。同時(shí)，要把自己的體悟與你認(rèn)為典型的病歷多與同學(xué)、老師交流，不要敝帚自珍。

我們學(xué)習(xí)也好、實(shí)習(xí)也罷，其本質(zhì)是要為病人服務(wù)，幫助病人解決問題，給其希望，讓病人及家屬有面對(duì)不幸的勇氣，這些不只是要有高深的醫(yī)學(xué)知識(shí)才能做到，所謂有錢捧錢場(chǎng)、沒錢捧人場(chǎng)，我們實(shí)習(xí)醫(yī)生也有實(shí)習(xí)醫(yī)生的作用：我們可以不分上下班的去看望患者，可以幫他們打水、陪他們檢查、給他們送化驗(yàn)，也可以幫他們叫護(hù)士、給他們上級(jí)醫(yī)生不能給的，從而起到各級(jí)醫(yī)師都無可替代的作用。

不要寄希望于通過一個(gè)講座、一本書、一個(gè)病例就會(huì)成為合格的醫(yī)生，你所有的進(jìn)步都是一點(diǎn)一滴年積月累而成。關(guān)鍵是要找對(duì)自己方向，要主動(dòng)學(xué)習(xí)，而不只是被動(dòng)的接受。不要在原地打轉(zhuǎn)。

第五篇：實(shí)習(xí)醫(yī)生守則

醫(yī)院實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生守則

1、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員必須努力學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義理論、三個(gè)代表重要思想，熱愛祖國(guó)，熱愛本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)。

2、嚴(yán)格遵守國(guó)家的法令和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院及上級(jí)醫(yī)生的領(lǐng)導(dǎo),尊敬師長(zhǎng)，虛心向老師學(xué)習(xí)，及時(shí)完成交給的任務(wù)。

3、要確立“以病人為中心”的思想，關(guān)心、愛護(hù)、體貼病人，對(duì)病人及其家屬的饋贈(zèng)應(yīng)一律婉言謝絕，培養(yǎng)高尚醫(yī)德。

4、工作上應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。男實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員在給女病人作體格檢查或有關(guān)診療操作時(shí)應(yīng)有第三者（帶教老師）在場(chǎng)。

5、積極參加各種公益勞動(dòng)，搞好宿舍和周圍環(huán)境衛(wèi)生。實(shí)習(xí)、進(jìn)修結(jié)束時(shí)，應(yīng)將宿舍有關(guān)設(shè)施、鎖匙等物品清點(diǎn)，向醫(yī)務(wù)科移交。

6、養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng)和工作作風(fēng)，勵(lì)行節(jié)約，愛護(hù)公物。損壞公物應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。貴重儀器未經(jīng)上級(jí)同意不得擅自使用。

7、同學(xué)之間及與各院校實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛、互助互讓，共同提高。

8、實(shí)習(xí)生不享受雙休日及其他節(jié)假日，應(yīng)堅(jiān)持在病區(qū)上班。每天上班時(shí)間從上午8:00到晚上10:30均在病區(qū)上班(中午休息時(shí)間除外)、雙休日和節(jié)假日處理好所管病人情況下可適當(dāng)就地休息。值夜班者班前不休息，班后下午補(bǔ)休半天。如不能解決值班床位的科室，值班實(shí)習(xí)醫(yī)生一般晚上10時(shí)后離開病房，次日不補(bǔ)休。如遇急診或搶救病人，必須完成任務(wù)后方能離開，超過晚上12時(shí)者，第二天下午補(bǔ)休半天。

9、實(shí)習(xí)期間不放寒暑假和節(jié)假日(春節(jié)放假1周除外)

10、實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生應(yīng)遵守醫(yī)院作息制度，不得遲到、早退，工作時(shí)間因故離開科室時(shí)應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意，并告知去向。遲到或早退三次作曠實(shí)習(xí)一天計(jì)。

11、實(shí)習(xí)期間曠課4學(xué)時(shí)者，給予通報(bào)批評(píng);曠課累計(jì)達(dá)8學(xué)時(shí)以上者，將上報(bào)該實(shí)習(xí)生學(xué)校學(xué)生處。

12、實(shí)習(xí)期間，病假應(yīng)有醫(yī)生證明。原則上不得請(qǐng)事假。如有特殊情況，須辦理請(qǐng)假手續(xù)。事假在2天內(nèi)由科主任審批報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科登記，3-7天經(jīng)科主任同意后報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審批。

13、嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，不得隨便向外透露病人病情或預(yù)后情況，對(duì)病人家屬及單位介紹病人情況時(shí)，應(yīng)接上級(jí)醫(yī)師意圖進(jìn)行。

14、注意加強(qiáng)三基(基本理論、基本知識(shí)、基本技能)訓(xùn)練，克服好高騖遠(yuǎn)，單純追求技術(shù)操作，忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向，扎扎實(shí)實(shí)地學(xué)習(xí)。