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      消化內(nèi)鏡中心危急值報(bào)告制度

      時(shí)間:2019-05-15 09:24:09下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:消化內(nèi)鏡中心危急值報(bào)告制度

      消化內(nèi)鏡中心危急值報(bào)告制度

      為確保危急重患者檢查迅速、準(zhǔn)確,報(bào)告及時(shí)反饋給臨床、最大程度地節(jié)省 搶救時(shí)間,確保醫(yī)療安全。故建立消化內(nèi)鏡診療危急值。

      “危急值”指消化內(nèi)鏡診療過程中患者突然出現(xiàn)病情變化可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果甚至 危急生命時(shí),臨床醫(yī)師及護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情表化,迅速采取有效的治療措施,挽救生命。

      “危急值”的目的:

      引起臨床醫(yī)護(hù)人員足夠重視,第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)“危急值”,積極采取相應(yīng)的搶救措施,確保診療安全,維護(hù)患者生命。

      程序及要求:

      1、當(dāng)出現(xiàn)“危急值”情況時(shí),第一時(shí)間報(bào)告麻醉師醫(yī)師,立即采取搶救措施,必要 時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。

      2、內(nèi)鏡醫(yī)師對(duì)所作出的內(nèi)鏡診療“危急值”必須及時(shí)填寫《危急值報(bào)告登記本》

      3、當(dāng)處理危急值有困難時(shí),必須及時(shí)上報(bào)上級(jí)醫(yī)生或科主任復(fù)核或會(huì)診。

      4、復(fù)核或會(huì)診醫(yī)生接到電話后必須30分鐘到場(chǎng),對(duì)出現(xiàn)危急值不復(fù)核、不報(bào)告上 級(jí)醫(yī)生造成不良后果按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給及處理。

      5、當(dāng)值班醫(yī)生發(fā)現(xiàn)“危急值”與臨床征象不相符時(shí),應(yīng)再次確認(rèn),必要時(shí)重新檢 查,避免誤診。

      消化內(nèi)鏡中心“危急值”項(xiàng)目:

      1、麻醉意外,呼吸、心跳驟停。

      2、巨大、深在潰瘍,胃腸血管畸形引起消化道出血及穿孔。

      3、上消化道異物引起出血及穿孔。

      4、食管或胃底重度靜脈曲張和/或明顯出血點(diǎn)和/或紅色征陽性和/或活動(dòng)性出血。

      5、特殊治療(ERCP、ESD、POEM、NOTES、巨大息肉切除)引起出血及穿孔。

      第二篇:消化內(nèi)鏡相關(guān)制度

      消化內(nèi)鏡相關(guān)制度

      一、消化內(nèi)鏡室感染管理制度

      一、內(nèi)鏡室布局合理,設(shè)立病人候診區(qū)、診療區(qū)、清洗消毒室、內(nèi)鏡儲(chǔ)藏室等;內(nèi)鏡的清洗消毒必須與內(nèi)鏡的診療工作分開進(jìn)行;清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。

      二、內(nèi)鏡室建筑面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模功能相匹配,每個(gè)診療單位的凈使用面積不得少于20平方米;不同內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;清潔消毒應(yīng)當(dāng)分槽進(jìn)行;滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。

      三、根據(jù)工作需要,配備相應(yīng)內(nèi)鏡、附件數(shù)量及清洗消毒設(shè)備,保證所用器械與使用前達(dá)到規(guī)定的清洗、消毒或者滅菌要求。

      四、使用的消毒劑、自動(dòng)清洗消毒器械或者其他清洗消毒設(shè)施必須符合衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。

      五、內(nèi)鏡及附件清洗、消毒或者滅菌必須遵循以下原則:

      1.凡進(jìn)入人體無菌組織器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入無菌腔隙的內(nèi)鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、宮腔鏡和進(jìn)入皮損皮膚、粘膜接觸的內(nèi)鏡。如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡、陰道鏡等應(yīng)當(dāng)達(dá)到高水平消毒,彎盤一人一用消毒。

      2、用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔,清除管道中血液、粘液及活檢孔和抽吸孔的殘留組織,洗凈的內(nèi)窺鏡應(yīng)瀝干水分后再進(jìn)行消毒或滅菌,進(jìn)行每一項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制。

      3、采用化學(xué)消毒劑經(jīng)浸泡滅菌的環(huán)境,使用前必須用無菌水徹底沖洗,去除殘留消毒劑;滅菌后的附件應(yīng)當(dāng)按照無菌儲(chǔ)存,儲(chǔ)鏡柜內(nèi)表面或者鏡房墻內(nèi)表面應(yīng)光滑、無縫隙、便于清潔,每周清潔消毒一次。

      4、禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡清洗;使用的消毒劑、消毒器械或者其他消毒設(shè)備,必須符合《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》(2004)的規(guī)定。

      5、注水瓶及連接管采用高水平以上化學(xué)消毒劑侵泡消毒30分鐘,消毒后用無菌水徹底沖凈殘留消毒液,干燥備用。注水瓶?jī)?nèi)的用水應(yīng)為無菌水,每天更換。

      6、每日診療工作開始前,必須對(duì)每日擬使用的消毒內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒;每日診療工作結(jié)束,必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行消毒,刷凈,干燥備用;消毒槽在更換消毒劑時(shí)必須徹底刷洗;工作臺(tái)面、地面每日用消毒液擦拭并進(jìn)行空氣消毒。

      7、操作和清洗內(nèi)窺鏡時(shí)應(yīng)穿防滲漏工作外衣,戴橡膠手套、口罩帽子,有條件應(yīng)配備防護(hù)鏡和面罩,工作人員應(yīng)接種乙肝疫苗。

      8、做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容包括就診病人姓名、診斷、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等事項(xiàng)。

      六、使用中消毒劑濃度應(yīng)每日定時(shí)消毒監(jiān)測(cè),消毒后的內(nèi)鏡每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),滅菌后的內(nèi)鏡每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),保證消毒效果并有記錄。

      七、從事內(nèi)鏡工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)接受內(nèi)鏡清洗消毒及個(gè)人防護(hù)等醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),并遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和有關(guān)規(guī)章制度。

      八、醫(yī)療廢物處置,按照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。

      二、胃鏡室的消毒隔離制度

      1、分室明確,布局人物流向要合理。

      2、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌:接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

      3、活檢鉗要一人一用滅菌。

      4、一次性活檢鉗嚴(yán)禁重復(fù)使用。

      5、用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器械及物品應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈再消毒或滅菌。

      6、內(nèi)窺鏡可選用2%戊二醛侵泡消毒或滅菌,并每日監(jiān)測(cè)其濃度。

      7、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況選擇滅菌高校、中校等消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解其性能、作用、使用方法。影響滅菌或消毒效果的因素配置時(shí)的有效濃度等。

      8、更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于侵泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

      三、消化內(nèi)鏡室質(zhì)量與安全管理制度

      一、標(biāo)準(zhǔn):

      1、診療操作按照相關(guān)消化內(nèi)鏡及時(shí)操作規(guī)范和流程執(zhí)行。

      2、檢查室必須配備必要的搶救藥品和設(shè)備。

      3、消毒滅菌按照《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》和《傳染病防治法》等執(zhí)行。

      4、檢查報(bào)告及時(shí)、描述準(zhǔn)確、結(jié)論科學(xué),有活體組織病理檢查者以病理報(bào)告為準(zhǔn)。

      5、醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》實(shí)施。

      二、措施:

      1、操作醫(yī)師必須了解相關(guān)病史,把握檢查的適應(yīng)癥、(相對(duì))禁忌癥,檢查前必須進(jìn)行必要 的準(zhǔn)備(如心理、胃腸道等等)。

      2、每天工作結(jié)束后,必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶銑槽、沖洗槽、臺(tái)面及地面進(jìn)行清洗消毒。接污袋、口墊等用具應(yīng)為一次性,一人一用。每天監(jiān)測(cè)使用消毒劑的有效濃度,每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并記錄。

      3、對(duì)發(fā)現(xiàn)異常組織必須進(jìn)行活體組織病理學(xué)檢查。

      4、對(duì)個(gè)別高危病員必須進(jìn)行此檢查,應(yīng)在臨床科室做好充分的現(xiàn)場(chǎng)搶救準(zhǔn)備,征得病員及家屬同意并報(bào)相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)后進(jìn)行。

      5、檢查前必須履行告知義務(wù),簽署檢查知情同意書和相關(guān)醫(yī)療文書。

      6、加強(qiáng)質(zhì)量控制、檢查和考核,納入每月綜合質(zhì)量考核。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,經(jīng)調(diào)查確有過錯(cuò)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,構(gòu)成犯罪的移交司法部門。

      四、消化內(nèi)鏡室安全管理制度

      一、內(nèi)鏡室是高風(fēng)險(xiǎn)科室之一,人人要高度重視,加強(qiáng)責(zé)任心。

      二、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范流程制度及洗消制度。

      三、嚴(yán)格掌握各類內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥。

      四、認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,做好術(shù)中、術(shù)后處理工作,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,需要住院治療的病人醫(yī)護(hù)人員必須護(hù)送病房交至接診醫(yī)生后方可離開。

      五、認(rèn)真執(zhí)行內(nèi)鏡檢查及無痛內(nèi)鏡八防制度。

      六、內(nèi)鏡下治療及微創(chuàng)手術(shù)住院的患者,一定要執(zhí)行查房制度及隨訪制度。

      七、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,定期檢測(cè),專人專管。

      八、科室實(shí)行定期考核,獎(jiǎng)罰分明。

      九、嚴(yán)謹(jǐn)行業(yè)法規(guī)和勞動(dòng)紀(jì)律,禁止在患者面前亂議論。

      第三篇:消化內(nèi)鏡中心基本管理制度

      消化內(nèi)鏡中心基本管理制度

      (1)內(nèi)鏡室工作制度。(2)疑難病會(huì)診制度。

      (3)內(nèi)鏡中心各類人員崗位職責(zé)制度。(4)儀器管理制度

      1)儀器使用必須按照操作規(guī)程,保證檢查、治療順利進(jìn)行。

      2)各種儀器出人、維修及報(bào)廢必須做好登記,內(nèi)容包括日期、型號(hào)、維修原因及簽名等。

      3)儀器使用中出現(xiàn)故障或損壞后,必須及時(shí)向技師及上級(jí)匯報(bào),不得隱瞞。4)內(nèi)鏡中心計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為儲(chǔ)存內(nèi)鏡資料專用,未經(jīng)允許不得擅自下載內(nèi)鏡資料。保障網(wǎng)絡(luò)安全,防止病毒感染。

      5)所有儀器登記,使用后認(rèn)真保養(yǎng),未使用的儀器定期檢查保養(yǎng)。(5)內(nèi)鏡中心急診值班制度

      1)負(fù)責(zé)夜間及節(jié)假日急診患者內(nèi)鏡檢查及護(hù)理,白天術(shù)中、床邊內(nèi)鏡。2)聽從協(xié)理醫(yī)生或主診醫(yī)生安排,接到通知后及時(shí)趕到內(nèi)鏡中心。3)急診值班一周一輪,保持手機(jī)24小時(shí)開機(jī)。

      4)急診值班期間如有事不能到位須提前告知并找人替換。5)每天下班前準(zhǔn)備好急診所需物品、器械。6)嚴(yán)格做好查對(duì)制度,保證醫(yī)療、護(hù)理安全。7)患者資料正確輸入電腦,收取費(fèi)用。8)使用后內(nèi)鏡及附件及時(shí)清洗、消毒。(6)參觀管理制度 1)參觀內(nèi)鏡中心經(jīng)院或部門領(lǐng)導(dǎo)批示后,由中心負(fù)責(zé)人安排。

      2)參觀人員聽從安排,不得干擾內(nèi)鏡中心正常診療工作,不得大聲喧嘩。按照中心陪同人員安排的順序進(jìn)行,不得隨意走動(dòng)。3)在檢查室內(nèi)有患者檢查時(shí),不得拍照。4)未經(jīng)允許不得隨意動(dòng)用儀器設(shè)備。

      5)陪同參觀者儀表端莊,態(tài)度和藹,詳細(xì)介紹內(nèi)鏡中心情況。(7)消毒隔離制度要符合2004 年衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡清洗與消毒規(guī)范

      1)從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)當(dāng)具備內(nèi)鏡清洗消毒方面的知識(shí),接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度。2)內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分開進(jìn)行,分設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室,清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保持通風(fēng)良好。

      3)上消化道、下消化道內(nèi)鏡診療工作應(yīng)分室進(jìn)行,因條件限制的確不能分室進(jìn)行的應(yīng)當(dāng)分時(shí)間段進(jìn)行,且其清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。

      4)滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按照手術(shù)區(qū)域要求進(jìn)行管理。

      5)工作人員清洗、消毒內(nèi)鏡時(shí),須穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲漏圍裙、口罩、手套、帽子等。

      6)內(nèi)鏡與附件的數(shù)目應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診患者相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求,保障患者安全。

      7)工作人員進(jìn)行內(nèi)鏡操作時(shí),每檢查一位患者后更換手套并進(jìn)行手消毒。8)內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)立即清洗、消毒或者滅菌。9)禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。10)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容包括患者姓名、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間及操作人員的姓名等事項(xiàng)。

      11)消毒劑濃度必須每日定時(shí)檢測(cè)并做好記錄,保證消毒安全。消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做好檢測(cè)記錄。滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)并做監(jiān)測(cè)記錄。

      12)醫(yī)療廢棄物按要求處置。(8)醫(yī)療文書記錄管理制度

      1)內(nèi)鏡清洗消毒登記:設(shè)登記本,每例按要求登記備查。

      2)內(nèi)鏡診療登記:設(shè)登記本,每日登記所檢患者資料;每月按要求統(tǒng)計(jì)工作量并上報(bào)。

      3)內(nèi)鏡使用維護(hù)登記:設(shè)登記本,每日按要求登記。4)內(nèi)鏡診療質(zhì)控及分析:設(shè)質(zhì)控本,按要求登記備查。

      5)科室繼續(xù)教育(業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)):設(shè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本,按要求記錄備查。6)科室疑難病例討論記錄:設(shè)疑難病例討論本,按要求記錄備查。7)科室醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄:設(shè)院感培訓(xùn)本,按要求記錄備查。

      8)科室醫(yī)院感染反饋督查意見及整改措施:設(shè)記錄本,按要求記錄備查。9)科室會(huì)議記錄:設(shè)記錄本記錄備查。(9)其他:內(nèi)鏡室人員培訓(xùn)、進(jìn)修醫(yī)生管理等。

      第四篇:消化內(nèi)鏡可行性報(bào)告

      ??h、、醫(yī)院

      開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的可行性分析報(bào)告

      消化內(nèi)鏡是消化內(nèi)科臨床上重要的檢查項(xiàng)目,在某些醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了巨大的進(jìn)步,涉及的范圍越來越廣。一般臨床上有三個(gè)目的:

      一、準(zhǔn)確診斷:通過纖維胃鏡直視胃部疾患,以確定病變的部位及性質(zhì)。取活體組織檢查,協(xié)助診斷胃部惡性腫瘤、慢性胃、十二指腸疾病及原因不明的上消化道出血等疾病。

      二、觀察療效:對(duì)已經(jīng)確認(rèn)的胃、十二指腸疾病患者進(jìn)行預(yù)防或觀察療效。

      三、進(jìn)行治療:檢查的同時(shí),在鏡下止血、鉗取異物、電凝切息肉以及其它窺鏡下治療。為進(jìn)一步提升醫(yī)院的綜合服務(wù)能力,為廣大人民群眾提供最佳診療服務(wù),我院已開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù),現(xiàn)就其可行性做如下分析:

      一、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全

      醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院發(fā)展永恒的主題,我院為二級(jí)中醫(yī)院,在歷年的醫(yī)院管理年檢查中均在全市名列前茅,有著完備的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的控制與管理體系。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)高度關(guān)注,把醫(yī)療質(zhì)量管理作為醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的核心部分。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全委員會(huì)重點(diǎn)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制管理、三級(jí)醫(yī)師查房、危重病人管理、病例討論管理、圍手術(shù)期管理、輸血管理、有創(chuàng)治療操作管理、醫(yī)院感染管理、病案質(zhì)量管理、藥占比、醫(yī)療質(zhì)量督查等核心制度的執(zhí)行度等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理和監(jiān)控。醫(yī)院每月對(duì)存在的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行討論,分

      析原因,制定改進(jìn)措施:并要求有關(guān)科室限期整改,以上措施在制度上有力的保證了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。醫(yī)院醫(yī)技力量達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),科室齊全,硬件設(shè)施及設(shè)備符合標(biāo)準(zhǔn),具有中西醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)和技術(shù)骨干,在醫(yī)療質(zhì)量與安全方面有著強(qiáng)有力的人才保證。國內(nèi)外大量研究顯示,開展消化內(nèi)鏡可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,根據(jù)腫瘤病變的大小、腫瘤進(jìn)展速度等可以早期外科手術(shù)切除,與傳統(tǒng)中醫(yī)藥聯(lián)合應(yīng)用,大大提高了患者的生存率,具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。為保證該項(xiàng)技術(shù)的質(zhì)量與安全,我院在引進(jìn)專家團(tuán)隊(duì)的同時(shí),還派出技術(shù)骨干到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修培訓(xùn),以保證該項(xiàng)技術(shù)的安全有效開展。

      二、消化市場(chǎng)需求與效益分析

      ??h轄區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),常居人口83萬人,中原油田駐。人員20萬人口,新工業(yè)開發(fā)區(qū)外來人口10萬人,省農(nóng)林駐。農(nóng)、林廠人員10萬人口,毗鄰杞縣、民權(quán)、開封縣、山東省東明縣、曹縣。具有較多適合做消化內(nèi)鏡的患者。若考慮現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生制度,居民就醫(yī)習(xí)慣,經(jīng)濟(jì)狀況等因素,80%患者采取選擇本地醫(yī)院治療,再加上周邊地區(qū)病人,消化內(nèi)鏡醫(yī)療市場(chǎng)潛力巨大。我院有優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員3人,在中醫(yī)藥的運(yùn)用方面其他醫(yī)院不可比擬的優(yōu)勢(shì)。

      醫(yī)院目前編制床位600張,職工445人,省級(jí)重點(diǎn)專科2個(gè),市級(jí)重點(diǎn)???個(gè),全院每年出院病人7000余人次,有較多的胃病、肝病、十二指腸疾病等需做消化內(nèi)鏡診斷和治療患者,消

      化內(nèi)鏡治療的優(yōu)勢(shì)大家有目共睹,但是其并發(fā)癥也是不容忽視的。極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)上消化道穿孔、出血、感染或者粘膜撕裂,心腦血管意外等并發(fā)癥,在這些并發(fā)癥的處理上中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)比較明顯,在中醫(yī)院開展消化內(nèi)鏡診療,融中、西醫(yī)學(xué)各自優(yōu)勢(shì)為一體,提高西醫(yī)療效,兩者相輔相成,能充分發(fā)揮中西醫(yī)各自的特色優(yōu)勢(shì)。這為中醫(yī)院的發(fā)展提供了一條堅(jiān)持中醫(yī)特色、“中西結(jié)合”的特色發(fā)展之路。依據(jù)我院目前的業(yè)務(wù)量與病種結(jié)構(gòu),開展綜合介入效益分析評(píng)估如下:消化內(nèi)鏡治療月平均100例,每例花費(fèi)約100元,月收入約10000元;無痛內(nèi)鏡月平均5例,每例花費(fèi)約450元,5例合計(jì)為2250元,結(jié)合以上收入加上其它內(nèi)鏡下治療收入及住院期間其他費(fèi)用,每月合計(jì)收入約3萬元,間接收益無法估計(jì),故開展消化內(nèi)鏡具有良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

      三、中醫(yī)藥與消化內(nèi)鏡的相輔作用

      大量臨床觀察證實(shí),中醫(yī)藥在提高機(jī)體機(jī)能狀態(tài)、減輕放化療的副作用、促進(jìn)骨髓功能、提高食欲、增加體力、改善睡眠、促進(jìn)手術(shù)康復(fù)、增加放化療效果方面都有比較好的作用,突出表現(xiàn)在中醫(yī)藥與常規(guī)手術(shù)、放化療的結(jié)合方面。治療方法有很多種,如:胃鏡下食管狹窄擴(kuò)張術(shù)、胃鏡下食管粘膜切除術(shù)、胃鏡下異物取出術(shù)、胃鏡下止血治療術(shù)等,既可以增強(qiáng)療效,又減輕化療藥物的不良反應(yīng)。目前已廣泛運(yùn)用于臨床中。另外與手術(shù)結(jié)合,臨床證實(shí)如果在手術(shù)前后使用中醫(yī)藥,能夠?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)造有利條

      件,促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù),預(yù)防和減少術(shù)后的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。中藥的作用越來越得到國際社會(huì)的承認(rèn),它的新進(jìn)展很多,而且作用機(jī)制還有很多有待于我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)、探索。

      四、蘭考縣中醫(yī)院具備的條件

      (一)醫(yī)院綜合情況

      。。中醫(yī)院成立于1981年,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,是縣醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合、工傷、各種商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)12個(gè)病區(qū)、18個(gè)門診及輔助科室;2個(gè)省級(jí)重點(diǎn)??坪?個(gè)市級(jí)重點(diǎn)???;設(shè)有1個(gè)健康體檢中心,編制床位600張,現(xiàn)開放床位300張,年門診量超10萬人次,住院病人約7000人次,年手術(shù)臺(tái)數(shù)2000余臺(tái)次。

      (二)人員配備

      綜合介入診療技術(shù)負(fù)責(zé)人,賀萬濤,副主任醫(yī)師,從事臨床工作30余年,從事消化內(nèi)鏡診療工作5年,開展了胃鏡下食管粘膜切除術(shù)、胃鏡下胃粘膜切除術(shù)、胃鏡下食管狹窄擴(kuò)張術(shù)、胃鏡下食管支架置入術(shù)、胃鏡下食管靜脈曲張硬化劑套扎治療術(shù)、胃鏡下異物取出術(shù)、胃鏡下止血治療術(shù)等手術(shù),具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)醫(yī)院已抽出精兵強(qiáng)將,進(jìn)修于國內(nèi)知名醫(yī)院的介入專業(yè),以培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素、技術(shù)過硬、理論扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富、具備高度應(yīng)變能力的專業(yè)化介入人才梯隊(duì)。另外醫(yī)院聘請(qǐng)省內(nèi)、外介入科著名專家為學(xué)術(shù)顧問,可隨時(shí)來院指導(dǎo)工作。

      (三)科室、設(shè)備配置

      醫(yī)院設(shè)置有獨(dú)立的消化內(nèi)鏡清洗消毒房間、內(nèi)鏡清洗消毒滅菌設(shè)施及術(shù)前準(zhǔn)備室、內(nèi)鏡診療室和術(shù)后觀察室、重癥監(jiān)護(hù)室、麻醉科、手術(shù)室和其他相關(guān)科室、設(shè)備和技術(shù)能力雄厚。另外還配備有心電監(jiān)護(hù)儀(含血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能)、除顫器、呼吸機(jī)等必要的急救設(shè)備和藥品;術(shù)前充分溝通,簽署知情同意書。同時(shí)我們嚴(yán)格遵守消化系統(tǒng)疾病診療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、消化內(nèi)鏡診療技術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和診療指南,嚴(yán)格掌握消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。建立健全消化內(nèi)鏡診療術(shù)后隨訪制度,并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師進(jìn)行操作,術(shù)前確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施,術(shù)后制定合理的治療與管理方案。

      五、遠(yuǎn)景展望

      之前,因?yàn)獒t(yī)院條件的限制,適合消化內(nèi)鏡診斷與治療的患者往往轉(zhuǎn)診至省、市級(jí)醫(yī)院,通過整合我院科室資源,成立消化科,開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù),醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)以病人為中心,多手段,跨學(xué)科的聯(lián)合醫(yī)治,對(duì)進(jìn)一步提升醫(yī)院品牌,更好的服務(wù)于廣大患者有重要意義,同時(shí)也必然促進(jìn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力與綜合服務(wù)能力的提升,帶動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,社會(huì)效益,品牌效益的全面發(fā)展??傊?,醫(yī)學(xué)的發(fā)展和患者的需求使我院開展消化內(nèi)鏡成為必然的選擇,我院經(jīng)過多年的發(fā)展現(xiàn)已具備了開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的所有條件,在我院開展消化內(nèi)鏡診療技術(shù)是切實(shí)可行的,我們將不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外內(nèi)鏡診療理論和指南,在工作中發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。

      使我們更好的履行“除人類之疾病、助健康之完美”的神圣使命﹗懇請(qǐng)上級(jí)部門調(diào)查分析后給予批復(fù)。

      。中醫(yī)院

      二0一四年八月三日

      第五篇:內(nèi)鏡中心制度

      內(nèi)鏡中心人員崗位管理制度

      一、內(nèi)鏡中心工作人員基本素質(zhì)

      二、內(nèi)鏡中心醫(yī)師崗位職責(zé)

      三、內(nèi)鏡中心進(jìn)修醫(yī)生職責(zé)

      四、內(nèi)鏡中心護(hù)士(師)崗位職責(zé)

      五、內(nèi)鏡中心公務(wù)員職責(zé)

      六、內(nèi)鏡中心洗消護(hù)士崗位職責(zé)

      七、內(nèi)鏡中心蘇醒室護(hù)士崗位職責(zé)

      八、內(nèi)鏡中心保安崗位職責(zé)

      一、內(nèi)鏡中心工作人員基本素質(zhì)

      政治思想

      1.熱愛黨,熱愛人民,以“三個(gè)代表”和“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo),執(zhí)行黨、政府和醫(yī)院的各項(xiàng)方針

      和政策。

      2.發(fā)揚(yáng)主人翁精神,自覺奉獻(xiàn),擁護(hù)醫(yī)院榮譽(yù),不做有損醫(yī)院形象的事。

      3.發(fā)揚(yáng)愛國主義精神,不做有損國格人格的事。

      職業(yè)道德

      1.樹立“一切為了患者”的服務(wù)思想,以防病治病、救死扶傷為己任。

      2.廉潔行醫(yī),不以權(quán)謀私,不受“紅包”,不拿“回扣”,謝絕吃請(qǐng)、饋贈(zèng)等,自覺抵制行業(yè)不

      正之風(fēng)。

      3.愛崗敬業(yè),刻苦鉆研,精益求精,努力提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。

      規(guī)范服務(wù)

      1.按規(guī)定著裝,衣著整潔,佩帶胸卡,儀表端莊。

      2.實(shí)施文明規(guī)范服務(wù),自覺遵守服務(wù)規(guī)范,做到語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇。

      3.對(duì)患者一視同仁,主動(dòng)關(guān)心,幫助患者排憂解難,杜絕“冷、硬、等、推、拖”現(xiàn)象,做到“有

      問必答”。

      遵紀(jì)守法

      1.遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到、早退,不擅自離崗、竄崗,上班時(shí)間不做與本職工作無關(guān)的事情。

      2.認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),遵紀(jì)守法,遵守院規(guī)院紀(jì),服從組織分配,完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)。

      3.自覺遵守保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度,維護(hù)醫(yī)院安定秩序。

      社會(huì)公德

      1.加強(qiáng)修養(yǎng),嚴(yán)于律己。實(shí)事求是,光明正大。真誠待人,團(tuán)結(jié)友愛。遵守“七不規(guī)范”,不在院

      內(nèi)吸煙,不穿工作服進(jìn)食堂。

      2.樹立節(jié)約光榮,浪費(fèi)可恥的思想,節(jié)約辦公用品及一切消耗品,杜絕長流水、長明燈現(xiàn)象。愛護(hù)

      儀器設(shè)備及其他公共財(cái)物。

      3.維護(hù)醫(yī)院安全,認(rèn)真做好防火防盜,敢于同違法亂紀(jì)現(xiàn)象作斗爭(zhēng)。

      二、內(nèi)鏡中心醫(yī)師崗位職責(zé)

      基本要求

      1.具有大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷。

      2.敬業(yè)愛崗,具有良好職業(yè)道德,遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

      3.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)同事,齊心協(xié)力搞好內(nèi)鏡中心工作。協(xié)助科主任做好內(nèi)鏡中心管理工作。

      4.通曉內(nèi)鏡理論,有豐富的臨床或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

      工作要求

      1.每年完成內(nèi)鏡診療 1500人次;急診內(nèi)鏡診療 20人次。

      2.做好急診、平診和其他的咨詢工作。

      3.全面指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生業(yè)務(wù),指導(dǎo)疑難病例的內(nèi)鏡診療。

      4.每年完成教學(xué)6課時(shí)(研究生、本科生)。

      5.主持或參加編寫新教材、教學(xué)參考書或?qū)V?,參加評(píng)審內(nèi)鏡方面的學(xué)術(shù)論文或?qū)I(yè)書刊。

      6.協(xié)助帶好博士研究生,指導(dǎo)碩士研究生及進(jìn)修生,做好青年醫(yī)生的培養(yǎng)工作。

      7.積極主持或參與內(nèi)鏡相關(guān)的科研基金的申請(qǐng),協(xié)助教授或獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)專題的科研工作,每年發(fā)

      表1篇與自己職務(wù)相稱的學(xué)術(shù)水平較高的論文或作出科研成果,研究周期長的重大課題,應(yīng)按階段提供研究成果。

      能力要求

      1.熟練地掌握內(nèi)鏡診療操作,處理內(nèi)鏡診療工作中的疑難問題,全面指導(dǎo)本科業(yè)務(wù)。

      2.系統(tǒng)閱讀中外文獻(xiàn),了解內(nèi)鏡方面的一個(gè)或幾個(gè)國內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)和發(fā)展方向,主持科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)生業(yè)務(wù)能力,提高或保持科室在學(xué)術(shù)領(lǐng)域中的地位。

      3.完成繼續(xù)教育學(xué)分。

      4.達(dá)到國家規(guī)定英語、計(jì)算機(jī)職稱考試相應(yīng)級(jí)別。

      三、內(nèi)鏡中心進(jìn)修醫(yī)生職責(zé)

      基本要求

      1.原則具有大學(xué)或大學(xué)以上學(xué)歷,從事醫(yī)療工作2年以上。

      2.敬業(yè)愛崗,具有良好職業(yè)道德,遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求,上班不遲到、不早退。

      3.熟悉內(nèi)鏡理論,有較豐富的臨床或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

      4.愛護(hù)內(nèi)鏡中心的醫(yī)療設(shè)備,注意節(jié)約,未經(jīng)許可不得查閱、帶走中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心的醫(yī)療資料(如

      照片、病例和醫(yī)療數(shù)據(jù)等)。

      工作要求

      1.按規(guī)定著裝,按時(shí)上下班,遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。

      2.熱情接待患者,檢查前應(yīng)詳細(xì)了解患者的各種病史資料,熟悉患者病情,并記錄在案。

      3.進(jìn)修醫(yī)生第一個(gè)月不參加內(nèi)鏡操作(除自帶設(shè)備外),第二個(gè)月必須在本院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)

      鏡診療操作。

      4.進(jìn)修醫(yī)生的醫(yī)療安排必須服從科主任,原則上內(nèi)科進(jìn)修醫(yī)生只能在胃鏡室工作。

      5.檢查時(shí)態(tài)度和藹,操作仔細(xì),盡量減輕患者痛苦,認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成各種內(nèi)鏡檢查工作,對(duì)特殊患

      者應(yīng)錄像或拍照,以便會(huì)診。

      6.操作過程中應(yīng)愛護(hù)儀器設(shè)備,遇到突發(fā)情況及醫(yī)療差錯(cuò)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào),以便迅速處理。

      7.術(shù)中注意觀察患者情況,如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即中止檢查,及時(shí)處理。

      8.檢查后應(yīng)詳細(xì)書寫或打印內(nèi)鏡報(bào)告,經(jīng)本院醫(yī)生審閱并簽名后方可發(fā)出,向患者或家屬交代病情、檢查治療后的注意事項(xiàng)及進(jìn)一步治療的建議。

      能力要求

      1.熟練地掌握內(nèi)鏡診療操作,了解內(nèi)鏡的使用方法和內(nèi)鏡配件規(guī)格。

      2.閱讀中外文獻(xiàn),了解內(nèi)鏡方面國內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)和發(fā)展方向。

      3.完成繼續(xù)教育學(xué)分,進(jìn)修期間完成一篇論文或綜述。

      四、內(nèi)鏡中心護(hù)士(師)崗位職責(zé)

      基本要求

      1.原則具有中專及以上學(xué)歷。

      2.敬業(yè)愛崗,具有良好職業(yè)道德,遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

      3.熟悉內(nèi)鏡護(hù)理理論和器械保養(yǎng)要求,有較豐富的護(hù)理或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

      工作要求

      1.內(nèi)鏡中心護(hù)士(師)應(yīng)配合醫(yī)生完成各種內(nèi)鏡的檢查和治療工作。內(nèi)鏡中心護(hù)士(師)除要掌握

      臨床護(hù)士必須掌握的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)外,還必須掌握內(nèi)鏡專業(yè)方面的知識(shí)和技術(shù)。

      2.做好患者的接待工作,對(duì)患者進(jìn)行預(yù)約、登記、宣教,負(fù)責(zé)內(nèi)鏡中心各種資料及檔案的收集、整

      理、統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行保存。每天必須整理抽屜、臺(tái)面和各種單據(jù)。保證內(nèi)鏡各室的環(huán)境整潔。

      3.做好各項(xiàng)檢查前準(zhǔn)備工作,包括內(nèi)鏡和附件使用前的準(zhǔn)備,以及患者的術(shù)前準(zhǔn)備(核對(duì)姓名、解

      釋檢查目的、術(shù)前用藥等),保證內(nèi)鏡檢查和治療的順利進(jìn)行。

      4.配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡檢查及治療,包括安排患者體位,準(zhǔn)備口墊和彎盤,術(shù)中協(xié)助插鏡,配合取活

      檢、刷取細(xì)胞、息肉摘除、乳頭切開、食管靜脈硬化劑注射等。

      5.檢查治療過程中隨時(shí)注意患者情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助醫(yī)師處理患者。

      6.收集病理標(biāo)本并及時(shí)送檢,并負(fù)責(zé)發(fā)送內(nèi)鏡報(bào)告,交代報(bào)告中的醫(yī)生建議,解答患者咨詢。

      7.按上海市內(nèi)鏡質(zhì)控中心要求,完成檢查治療后的內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒和保管。

      8.進(jìn)修護(hù)士必須在本院護(hù)士的指導(dǎo)下完成以上工作。

      9.完成科主任交給的各項(xiàng)工作(內(nèi)鏡保養(yǎng)、配件保養(yǎng)等)。

      10.對(duì)有故障的機(jī)器設(shè)備立即請(qǐng)有關(guān)部門維修,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療問題,立即向科主任匯報(bào)。

      能力要求

      1.有多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),熟悉一般的護(hù)理技能。掌握內(nèi)鏡及各種附件設(shè)備的性能和使用方法,了解各

      種內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)征、禁忌征及并發(fā)癥。

      2.熟悉各種內(nèi)鏡診療過程及所使用的器械,能密切配合醫(yī)生完成檢查操作。

      3.做好內(nèi)鏡前診療準(zhǔn)備工作及患者的術(shù)前處理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后觀察患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

      五、內(nèi)鏡中心公務(wù)員職責(zé)

      基本要求

      1.原則具有初中或高中以上學(xué)歷,會(huì)電腦打字。

      2.敬業(yè)愛崗,具有良好職業(yè)道德,遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求,上崗前需培訓(xùn)2w。

      3.熟悉內(nèi)鏡和配件的消毒、保養(yǎng)。

      工作要求

      1.服從科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo),做到隨叫隨到。

      2.及時(shí)清除各檢查室、準(zhǔn)備室、觀察室和侯診室的污物及垃圾,做到完成工作后打掃1次,每周全

      面打掃1次,保持整個(gè)內(nèi)鏡中心的清潔衛(wèi)生。每次衛(wèi)生檢查必須優(yōu)秀。

      3.協(xié)助護(hù)士清洗及消毒內(nèi)鏡、附件和吸引瓶,定期更換內(nèi)鏡消毒液、消毒瓶等。

      4.每日檢查結(jié)束后及時(shí)送檢病理,取回病理報(bào)告單,并交醫(yī)生登記,由服務(wù)臺(tái)統(tǒng)一發(fā)放。

      5.每日定時(shí)對(duì)檢查室、準(zhǔn)備室及觀察室進(jìn)行空氣和地板消毒,注意臺(tái)面清潔無污。

      6.每日一次外勤:領(lǐng)取物品,更換衣單、無菌器械包及敷料。

      7.侯診室保證環(huán)境清潔整齊,衛(wèi)生間無異味、每天必須清掃一次。

      8.接送患者,服務(wù)熱情,代有困難的患者交費(fèi)、取藥等。

      能力要求

      1.身體健康,能完成各項(xiàng)工作。

      2.會(huì)清洗內(nèi)鏡及使用清洗設(shè)備。

      3.工作認(rèn)真,熱忱為患者服務(wù)。

      六、內(nèi)鏡中心洗消護(hù)士崗位職責(zé)

      基本要求

      1.原則具有中專及以上學(xué)歷,在護(hù)士長安排下進(jìn)行工作。

      2.敬業(yè)愛崗,具有良好職業(yè)道德,遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

      3.熟悉內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)的基本理論及實(shí)踐,有較豐富的護(hù)理或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

      4.愛護(hù)內(nèi)鏡中心的醫(yī)療設(shè)備,注意節(jié)約。

      工作要求

      1.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004年版)》的要求管理洗消室工作。

      2.測(cè)試并記錄所有水槽和機(jī)器內(nèi)的消毒液濃度,不合格的及時(shí)更換。

      3.清點(diǎn)消毒柜內(nèi)物品,按消毒的有效日期排列,過期物品及時(shí)消毒或至供應(yīng)室更換。

      4.清點(diǎn)止血裝置并做好記錄。

      5.合理安排內(nèi)鏡的使用,發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡故障時(shí),若不能自行排除故障須及時(shí)與負(fù)責(zé)同志聯(lián)系,以便得到

      及時(shí)修理。

      6.合理安排并準(zhǔn)確登記所有內(nèi)鏡的清洗消毒。

      7.發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)故障時(shí),若不能自行排除故障須及時(shí)與有關(guān)公司聯(lián)系,以便得到及時(shí)修理。

      8.清點(diǎn)并分類供應(yīng)室送回的已消毒配件,及時(shí)送到各檢查室以便使用。

      9.清點(diǎn)并登記打包好的配件,及時(shí)送供應(yīng)室消毒。

      七、內(nèi)鏡中心蘇醒室護(hù)士崗位職責(zé)

      基本要求

      1.原則具有中專及以上學(xué)歷,在護(hù)士長安排下進(jìn)行工作。

      2.敬業(yè)愛崗,具有良好職業(yè)道德,遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。

      3.熟悉麻醉蘇醒基本理論及實(shí)踐,有較豐富的護(hù)理或技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。

      4.愛護(hù)內(nèi)鏡中心的醫(yī)療設(shè)備,注意節(jié)約,關(guān)愛病人。

      工作要求

      1.按規(guī)定著裝,按時(shí)上下班(8:00~12:30;14:00~17:00),遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。

      麻醉病人未離開蘇醒室,護(hù)士不能下班。

      2.熱情接待病人及家屬,注意觀察病人情況,如發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理,必要時(shí)迅速向麻醉醫(yī)生匯報(bào)。

      3.協(xié)助病人預(yù)約、登記、宣教,每天必須整理臺(tái)面、推床及地面衛(wèi)生,保證蘇醒室的環(huán)境整潔。上、下午工作結(jié)束后保持蘇醒室整潔(床、椅等放回原處),床上用品更換一新。按質(zhì)控中心及護(hù)理部要求,管理醫(yī)療用品及醫(yī)療廢品的安放。

      4.合理安排蘇醒病人,關(guān)注病人的隱私,做到及時(shí)疏散病人及家屬,保證蘇醒室的床位及空床的周轉(zhuǎn)。每位病人起床后,均要保持床單位整潔。

      5.一定范圍內(nèi)對(duì)病人及其家屬做好術(shù)后解釋及注意事項(xiàng),必要時(shí)指導(dǎo)其掛號(hào)、付費(fèi)等就醫(yī)流程。

      6.注意節(jié)約,減少手套、紗布、紙、水電等不必要的浪費(fèi)。

      7.特殊情況下離開蘇醒室,需請(qǐng)人代為看管,謹(jǐn)防意外事故發(fā)生。

      8.住院病人檢查結(jié)束后,及時(shí)聯(lián)系接送組,確保其安返病房。

      八、內(nèi)鏡中心保安崗位職責(zé)

      1.按規(guī)定著裝,按時(shí)上下班(7:30~11:30;13:30~17:00),遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。

      2.確保候診大廳安靜整齊,按病人先后次序排隊(duì)辦理登記、預(yù)約、取病理報(bào)告等手續(xù)。

      3.高度警惕病人及家屬的錢物,防止小偷作案。

      4.為確保候診廳整潔,制止任何人員在候診廳內(nèi)發(fā)放非法廣告等宣傳品。

      5.必須按預(yù)約單顏色:白色(7:30)、綠色(9:00)、紅色(10:30),安先后次序分區(qū)排隊(duì)。

      6.指導(dǎo)病人付費(fèi)、就診等醫(yī)療程序。

      7.協(xié)助醫(yī)護(hù)人員有序做好各項(xiàng)工作。

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